Одно лечим, другое калечим. Эта поговорка как нельзя точно выражает последствия приёма обезболивающих препаратов при грыже позвоночника. Осуществляя обезболивание с одной стороны, эти лекарства наносят удар с другой, в виде побочных проявлений. Употребление этих медикаментов заставляет работать внутренние органы человека с повышенной нагрузкой. Поэтому приём таких лекарств можно начинать только после обследования у лечащего врача.
Принимая во внимание течение болезни и общее состояние здоровья, врач назначит к приёму только те лекарства, которые принесут максимальное облегчение состояния при нанесении наименьшего вреда.
Разрушение наружного кольца межпозвоночного диска приводит к критическому сближению костей позвоночника. Межпозвонковый диск, выйдя за пределы позвоночного столба, приводит к деформации близрасположенных тканей, выраженной чрезмерным сжатием, образовывая межпозвоночную грыжу. При движении человека позвоночник приходит в движение. При этом нервные окончания болезненно реагируют на чрезмерное сдавливание, попадая между позвонками, вызывая нестерпимую боль. Заглушить её под силу только сильнодействующим лекарствам. Обезболивающие при грыже позвоночника являются спасательным кругом для людей, поражённых этой болезнью.
Изготовление лекарств необходимого действия осуществляется на основе различных компонентов. Каждый из них оказывает своё влияние на грыжу позвоночника и каждый по-разному. Парацетамол затормаживает движение химических веществ в нервной системе человека, приводя к замедлению передачи болевого сигнала и уменьшении его силы. В свою очередь опиоиды «замораживают» нервные окончания спинного мозга, снижая их чувствительность.
Выпуск обезболивающих при грыже поясничного отдела позвоночника производится в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций.
Основными помощниками врача и пациента при боли в пояснице являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся: Диклофенак, Мовалис, Кетотифен, Индометацин, Напроксен, Кеторолак, Фенилбутазон. Они затормаживают воспалительные процессы, нормализуют кровоток, что приводит к снижению уровня боли. Эффектно проводя снятие боли при грыже позвоночника, все они имеют существенные ограничения по приёму:
- Часть из них нельзя принимать водителям, а также людям при работах требующих постоянной концентрации внимания;
- Многие нельзя использовать в течение длительного времени;
- Необходимо придерживаться диеты, исключить употребление алкоголя и курение табака;
- Запрещены при нарушении системы обновления крови, аспириновой астме, беременности, детям до 6 лет.
Приём этих медикаментов в таблетках оказывает негативное влияние на желудок, печень, желудочно-кишечный тракт, поэтому необходимо употребление лекарств для защиты этих органов.
Снять болевой синдром в спине помогают ненаркотические анальгетики. К этой группе относятся такие препараты, как Диклоберл, Индометацин, Баралгин. Их действие по снижению болевых ощущений основано на снижении нейронной активности мозговых клеток, отвечающих за прием и обработку болевых сигналов. Приобрести их можно в аптеке без рецепта врача.
Применение обычного анальгина в качестве болеутоляющего средства не рекомендуется по причине уничтожения им белого ростка крови.
Анальгетический комплекс существенно повышают выделение токсинов в организме в связи с чем, необходимо осуществлять их использование, соблюдая сроки и дозировки, указанные врачом.
Боль при межпозвоночной грыже может быть настолько сильной, что терпеть её выше человеческих сил. Принимаемые ранее составы могут с ней не справляться или оказывать лишь кратковременный эффект. Тогда в ход идёт «тяжелая артиллерия». Применяют следующие наркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника: Кодеин, Трамадол, Фентатин, Морфин. Приобрести их можно только по рецепту врача. Для исключения привыкания организма к этим лекарствам, рекомендуется применять их одноразово, для купирования приступа. Входящие в состав сильнодействующие вещества замедляют мозговую деятельность, расслабляют мышечные ткани и вводят больного в состояние «наркотического сна», что и приводит к облегчению состояния.
Один в поле не воин. Обезболивающее лекарство при грыже позвоночника не может в одиночку справиться со всеми возникающими проблемами. Назначаемые дополнительные средства можно разделить на три большие группы:
- Миорелаксанты (мышечные релаксанты Валиум, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Сибазон) снимают устойчивое напряжение мышц в районе появления грыжи, что уменьшает давление на позвоночник, устраняет отёк и боль;
- Гормональные препараты активно борются с возникающим воспалением и приходят на смену нестероидным лекарствам при переходе заболевания в тяжёлую фазу. Снижение негативного воздействия зависит от точности установленной дозировки;
- Медикаменты седативного действия представляют собой средство устранения если не самой боли, то её последствий (тревожности, раздражительности, депрессии, нарушение сна).
При покупке выбирайте активные вещества, заключённые в специальную оболочку. Это позволит обеспечить их доставку в кишечник, где произойдёт их растворение с максимальной скоростью и пользой. Обезболивающие таблетки при грыже позвоночника следует принимать только после приёма пищи. Необходим курсовой приём препаратов в данной форме при использовании минимальной дозировки. В этом случае количество отрицательных последствий будет минимально.
Проведение инъекций для снятия болевого синдрома зачастую является хорошей альтернативой других способов доставки болеутоляющих медикаментов. Проведение уколов непосредственно в позвонок или в мышечную ткань, расположенную рядом, сокращает время доставки препарата в десятки раз, позволяя обезболить грыжу. В связи с этим показанием для применения инъекционных растворов является обострение течения болезни, выраженное резкой болью, онемением конечности и увеличением отёчности. Для проведения уколов используют следующие составы: Лидокаин, Мовалис, Мидокалм, Новокаин, Лазикс, Фуросемид.
Снять боль при грыже позвоночника, можно применяя мази, содержащие те же активные вещества, что таблетки и растворы для инъекции. При невозможности принимать таблеточные формы препарата, возможно замена их на мази этой же марки и производителя. Широко применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. У них есть очень важные свойства. Они практически не имеют противопоказаний, не оказывают отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт, просты в использовании.
Мази наносятся на чистую кожу с последующим растиранием без усилия круговыми движениями подушечками пальцев. Место нанесения укрывается теплым шерстяным или меховым поясом.
Это позволяет увеличить глубину проникновения активных веществ и повысить болеутоляющий эффект при грыже позвоночника. Частота нанесения мазей определяется по времени их действия. Почувствовали боль, наносите новую порцию. Сниматься боль будет медленнее, но постоянно.
Снять боль при межпозвоночной грыже очень важно. Это помогает врачу и пациенту сосредоточиться на лечении болезни и достичь выздоровления. Помните, как снять боль, какими препаратами, может сказать только врач.
источник
Грыжа позвоночника представляет собой довольно опасное заболевание, связанное со смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска, сопровождающегося разрывом фиброзного кольца. Лечение этого заболевания требует времени и часто затягивается на неопределенный период. Учитывая то, что больной позвоночник постоянно причиняет дискомфорт, прием анальгетиков становится просто необходимым условием лечения. При грыже позвоночника обезболивающие препараты, как правило, назначает лечащий врач.
Это заболевание является следствием потери эластичности дисков. Болезнь часто носит возрастной характер и связана с общим ухудшением здоровья и питания тканей. Как правило, неблагоприятные симптомы появляются, начиная с тридцатилетнего возраста. Провоцируют это заболевание следующие факторы:
- Злоупотребление спиртными напитками и курение. Токсины, содержащиеся в этиловом спирте, действуют разрушающе на все органы человека, а табачный дым сужает сосуды и делает их хрупкими и тонкими.
- Было замечено, что этим заболеванием чаще всего болеют мужчины среднего возраста, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
- Позвоночная грыжа часто возникает из-за травмы.
- Негативно сказывается на состоянии позвонков и суставов малоподвижный образ жизни.
При первых симптомах заболевания следует избавиться от вредных привычек и не нагружать позвоночник тяжелой физической работой.
Прежде чем приступить к лечению грыжи, понадобится постановка точного диагноза, так как существует несколько видов заболевания. Только после полной диагностики врач назначает лечение. Не всегда только медикаментозное лечение дает желаемый результат. Чаще всего оно только устраняет на некоторое время симптомы, совершенно не решая задачи по предупреждению возникновения межпозвонковой грыжи.
Очень часто лечение этого заболевания заканчивается хирургическим вмешательством. Следует учитывать то, что этот метод имеет свои недостатки. Например, при операции иногда возникает травма позвоночника, а это, в свою очередь, приводит к инвалидности. Кроме того, может возникнуть такая ситуация, когда операция принесет только временное облегчение и заболевание через некоторое время вернется.
Неплохо зарекомендовало себя введение гомеопатических препаратов в зоны биологической активности. Для процедуры используют тонкие длинные иглы, благодаря которым человек практически не испытывает неприятных ощущений.
С давних времен для лечения грыжи использовали пиявок, а в странах Азии был популярен точечный массаж. Оба способа также эффективны и отлично вписываются в общий комплекс мер лечения позвоночника.
Иногда эта болезнь проявляется еще в юности. У молодого человека могут изредка возникать непродолжительные боли в области спины. Чаще всего они связаны с резкими наклонами в сторону и поднятием груза. Симптомы заболевания обычно следующие:
- Резкая боль в пояснице, возникающая по непонятным причинам.
- Любое резкое движение, как, например, кашель, чихание, поднятие ноги, вызывает боль.
- Такой больной часто мучается онемением суставов.
- Запущенная болезнь не позволяет человеку нормально передвигаться и вызывает постоянную боль при ходьбе.
Чтобы выявить наличие этого заболевания, делают МРТ позвоночника.
Медицинские препараты, которые используются при межпозвонковой грыже, следующие:
- Спазмолитики для снятия напряжения в мышцах.
- Обязательно понадобятся противовоспалительные средства. Существует немалый список подобных препаратов, и только лечащий врач может подобрать наиболее оптимальное средство. При необходимости самостоятельно больной может принять такие популярные средства, как «Парацетамол» и «Баралгин».
- Поможет укрепить спинные диски и восстановить их подвижность на должном уровне «Пентоксифиллин».
- Препараты, восстанавливающие ткань хрящей и обеспечивающие их подвижность, к ним относится в частности «Хондроксид».
- Средства для улучшения кровоснабжения позвонковых отделов.
- Не обойтись без эффективных обезболивающих уколов при грыже позвоночника.
Это довольно болезненное заболевание, которое не дает покоя пациенту ни днем, ни ночью. Ему очень часто приходится принимать успокоительные, снотворные средства и депрессанты. А также используют при поясничной грыже позвоночника обезболивающие препараты.
Отлично помогает электрофорез и новокаиновая блокада. Кроме того, существуют препараты, инъекции которых делают прямо в больную область.
Иногда врач может назначить препараты с содержанием небольшого количества наркотических веществ («Трамадол»). При их ежедневном употреблении возникает привыкание, от которого трудно будет избавиться. Эти средства используют только разово и не более одного укола в три дня.
Часто пациенты интересуются тем, какое обезболивающее при грыже позвоночника следует принимать? Крайне важно подобрать хороший спазмолитик для того, чтобы вовремя расслабить мышечный спазм, причиняющий боль. Можно использовать «Спазмолгон» или «Спазмин».
В качестве гормонального обезболивающего при грыже поясничного отдела позвоночника отлично зарекомендовал себя препарат «Декадрон». Его часто выписывают своим пациентам врачи поликлиник. Следует учитывать, что нельзя использовать подобные средства слишком долго. Из-за наличия синтетических гормонов возникают неблагоприятные последствия для всего организма.
В качестве обезболивающего при грыже поясничного отдела позвоночника можно принимать ацетилсалициловую кислоту, «Баралгин» и «Парацетамол». Для длительного применения «Анальгин» не подойдет. У него слишком много побочных эффектов, а также он плохо сказывается на системе защиты организма и препятствует выздоровлению.
Благодаря таким средствам, как «Парацетамол», не только купируется болевой синдром, но и лечится воспаление, протекающее в тканях больного органа. Для того чтобы эти препараты не нанесли урон печени пациента, он должен принимать дополнительно гепатопротекторы или воспользоваться рецептами народной медицины. Например, хорошо себя зарекомендовала трава расторопши, которую можно принимать в измельченном виде, запивая достаточным количеством воды. Чтобы «Аспирин» не вызвал гастрит, его предварительно разводят в молоке.
Во время использования этих препаратов нельзя употреблять алкоголь, а также злоупотреблять курением. Алкоголь может усилить токсичность лекарства и ухудшится состояние печени больного. Не рекомендуется во время использования подобных средств водить автомобиль. Боль в пояснице может настигнуть в любой момент, даже за рулем.
При боли в спине рекомендуется утеплять область поясницы. Для этого продают специальные пояса из шерсти.
Врачи часто рекомендуют препарат «Кеторолак». Это довольно сильные обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника, которые способны затормозить болевой синдром на довольно длительное время. Препарат относится к НПВП. Его также назначают при зубной боли, травмах, вывихах и растяжениях, онкологических болезнях, артралгии и миалгии, радикулите и пр. Абсолютным противопоказанием является в том числе период лактации и 3 триместр беременности, возраст до 16 лет. Имеет внушительный список побочных эффектов. Самостоятельное использование без назначения врача строго противопоказано.
В составе блокады присутствует не только «Новокаин». Процедуру с обезболивающими при грыже позвоночника нельзя проводить чаще, чем один раз в четыре года. Блокада – это последовательность уколов в количестве 15 штук. Она может быть мышечной, паравертебральной, переферической, субдуральной и эпидуральной. Перерыв между процедурами должен составлять не менее 6 дней. Противопоказан этот метод лечения при следующих заболеваниях:
- Расстройство психики, эпилепсия и помутнение сознания.
- Заболевания инфекционной природы в стадии обострения.
- Нельзя делать эту процедуру при почечной недостаточности, а также при таких серьезных заболеваниях, как гепатит и цирроз.
- Гипертонус сосудов и патологии развития сердца.
- Аллергия на препараты, входящие в состав новокаиновой блокады.
- Период беременности и кормления грудью.
К сожалению, блокада вызывает снижение иммунитета, а иногда приводит к повреждению мягких тканей.
При данном заболевании врачи, как правило, назначают несколько препаратов из разных групп:
- Миорелаксанты. Эти препараты не только обезболивают, но и устраняют спазм. Их прием усиливает эффект от других лекарств. Чаще всего назначают «Тизанидин», «Баклофен», «Толперизон».
- Анальгетики. Хорошие обезболивающие при грыже позвоночника — «Темпалгин», «Пенталгин», «Баралгин» и пр.
- НПВС. Не назначают при беременности и язвенных заболеваниях желудка. Самые популярные средства: «Зеродол», «Метиндол», «Индометацин», «Аэртал», «Пироксикам», «Федин-20» и пр.
- Хондропротекторы: «Структум», «Терафлекс», «Артра».
Очень многие пациенты предпочитают использовать обезболивающие мази и отзываются о них весьма положительно. На фармацевтическом рынке есть немало подобных средств, которые доказали свою эффективность. В их составе присутствуют активные вещества, оказывающие действие, аналогичное обезболивающим таблеткам при грыже позвоночника. К таковым относятся:
- «Нимулид» и «Немулекс» содержат нимесулид. Нельзя использовать данные мази более двух недель. Эти средства обладают высокой биологической активностью и противопоказаны к применению детям.
- «Фастум» выпускают в виде геля. Из побочных эффектов отмечается высыпание на коже в виде крапивницы, отеки и зуд. Нельзя использовать это сильное обезболивающее при грыже позвоночника на поврежденной поверхности кожи, на которой присутствуют язвы и раны.
- Суставной крем «Дикловит» и «Вольтарен».
- Мазь «Ибупрофен», которая содержит активный компонент с одноименным названием. Ее часто используют в качестве обезболивающего препарата при грыжах позвоночника. Это один из немногих кремов, который производит накопительный эффект. Благодаря этому свойству, действие «Ибупрофена» довольно длительное и эффективное.
Народная медицина предлагает немало средств для лечения. Многие из них способны на некоторое время купировать болевой синдром:
- Наиболее популярными являются спиртовые настойки, которые втирают в область поясницы перед сном или на протяжении дня. Рекомендовано приготовить следующую смесь: выдавить из одного большого листа алоэ сок и смешать его с медицинским спиртом в равных пропорциях. Небольшую часть полученной смеси тщательно втирают в поясницу и укутывают эту область теплой тканью.
- Свежие листья сабельника перекручивают на мясорубке и заливают водкой. Соотношение травы со спиртом должно составлять 1:2. Полученную смесь настаивают на протяжении недели в темном и прохладном месте, после чего процеживают и переливают в новую емкость. Настойку из сабельника втирают на ночь и оставляют до самого утра.
- Обезболить грыжу позвоночника поможет корень такой травы, как окопник. Его следует измельчить до кашеобразного состояния и соединить с растительным маслом (50 г и ½ л соответственно). Смесь настаивают в темном месте в течение 10 дней. На спину наносят масло и аккуратно массируют. Средство обезболивает и снимает воспаление.
- Скипидарные ванны. Для приготовления рабочего раствора в бутылке смешивают по 1 стакану скипидара, горячей воды и 10 г измельченного в стружку детского мыла. Затем в емкость заливают 1 % раствор салицилового спирта и тщательно перемешивают. На полную ванну достаточно 2-3 ст. л. эмульсии. Больной находится в ванной в течение 10-20 минут. Процедуру повторяют через день. Курс лечения – 12-15 ванн.
- Из корня аира готовят спиртовую настойку. Для этого корень перемалывают в мясорубке и кладут в стеклянную емкость. Сверху заливают спиртом или водкой в соотношении один к трем. Смесь держат в темном и прохладном месте в течение 5 дней. Ежедневно следует доставать и встряхивать состав. Используют его следующим образом: процеженную настойку втирают в область поясницы или шейный отдел, после чего больного укутывают тканью.
- Хорошее средство, обезболивающее при грыже позвоночника, получается из смеси бурой глины, воды и порошка горчицы. Она оказывает то необходимое согревающее действие, которое очень помогает при грыже. Из глины, горчицы и воды делают лепешку, которую нагревают до максимально высокой температуры. Лепешку заворачивают в полиэтиленовую пленку и прикладывают к пояснице. Держат компресс до тех пор, пока он не начнет крошиться. Компресс следует прикладывать ежедневно на протяжении 5-6 дней.
- Мед (2-3 ст. л.) смешивают с мумие (1 г), растворенным в теплой воде (1 ч. л.), и втирают в больное место. Используя этот состав, делают разогревающий лечебный массаж спины. Его можно проводить ежедневно до улучшения состояния. Любой массаж улучшает кровоток и способствует выздоровлению.
- Внутрь можно принимать теплые отвары осиновой коры или тысячелистника.
Для профилактики заболевания рекомендуют делать следующее упражнения:
- Лежа на животе, поднять левую ногу и правую руку. Принять исходное положение. Потом менять комбинацию и поднимать уже левую руку с правой ногой.
- Лежа на животе, приподняться на руках и сделать прогиб.
- Хорошим средством для профилактики грыжи позвоночника является ходьба на четвереньках.
Все упражнения выполняют только при отсутствии боли. Нагрузку на позвоночник увеличивают постепенно.
источник
Позвоночная грыжа – патология, которая развиваясь постепенно, способна привести человека на инвалидность при отсутствии своевременно принятых мер. Ее лечение не обходится без применения обезболивающего как на этапе использования медикаментов, так и после оперативного вмешательства. Терапия позвоночной грыжи требует осторожности в приеме препаратов, снижающих болевой синдром, поскольку помимо ингибирования боли они способны нанести организму значительный вред. Поэтому о самостоятельном приеме лекарств при этом заболевании не может быть и речи.
Обезболивающие препараты при грыже позвоночника назначаются лечащим доктором после углубленной диагностики состояния межпозвонкового диска и степени выпячивания его ядра. Важно отметить, что болеутоляющий эффект после приема лекарств имеет временный характер и через некоторое время процедуру придется повторить. Периодическое обезболивание не является непосредственным лечением недуга, а только облегчает тяжелое состояние больного.
Боль при межпозвоночной грыже может иметь различную интенсивность. В зависимости от этого доктора назначают слабое по эффективности обезболивающее либо сильнодействующие препараты.
Простейшие лекарства отпускаются в аптеках без рецепта врача, тогда как сильнодействующие болеутоляющие средства – только по рекомендации лечащего доктора на бланке соответствующей формы.
Препараты, назначаемые при позвоночной грыже можно разделить на несколько основных групп:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- миорелаксанты;
- анальгетики наркотические;
- анальгетики ненаркотические;
- седативные;
- гормональные средства.
Лечение позвоночной грыжи на практике сопровождается комплексной терапией вышеперечисленных групп препаратов с лекарствами, влияющими непосредственно на причину возникновения заболевания, а также средствами, которые воздействуют на такие симптомы недуга, как высокая температура тела, что иногда наблюдается в послеоперационном периоде, отечность болевых мест, высокое давление, онемение.
Обезболивающие препараты при грыже позвоночника принимаются в строго рекомендованной дозе, определяемой лечащим врачом. Если боль после приема лекарства не утихает, увеличивать дозу ни в коем случае самостоятельно нельзя, гораздо безопаснее получить повторную консультацию. Многие препараты не сочетаются друг с другом или могут нейтрализовать действие друг друга. При лечении грыжи позвоночника важна всегда консультация специалиста.
Большинство лекарств, которыми можно обезболить грыжу, способны вызвать после себя побочные эффекты либо зависимость. Поэтому специалисты рекомендуют использовать обезболивающие препараты лишь в том случае, когда неприятные ощущения невозможно терпеть.
Некоторые препараты, которые применяются для медикаментозного лечения позвоночной грыжи, не только обезболивают болезненные участки позвоночника, но и способствуют их восстановлению.
Нестероидные противовоспалительные препараты относятся к основной группе лекарств, используемых при лечении и устранении болевого синдрома при грыже позвонков. В список препаратов этой группы включены:
- Индометацин;
- Кеторолак;
- Целебрекс;
- Кетотифен;
- Диклофенак;
- Амидопирин;
- Ибупрофен;
- Мовалис;
- Флуибупрофен;
- Напроксен;
- Фенилбутазон;
- Сурьгама;
- Пироксикам;
- Аспирин.
Если лечение согласовано со специалистом, опасаться не имеет смысла, поскольку всегда учитываются противопоказания, одним из которых является проблема с пищеварительной системой. Бесконтрольный прием может спровоцировать проблемы с печенью, развитие язвы желудка, кровотечения. Для того чтобы избежать возможного дискомфорта или побочного эффекта, подобные препараты назначаются одновременно со средствами, которые способны снизить негативные последствия их приема.
Большинство лекарств из списка нестероидных противовоспалительных не рекомендуется принимать беременным женщинам, кормящим матерям и пациентам детского возраста. Они противопоказаны при анемии, болезнях почек, гастрите, недугах кровеносной системы, высоком давлении.
Побочные явления, вызываемые нестероидными противовоспалительными средствами:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- внутренние кровотечения;
- головокружение;
- физическая слабость;
- усиленное потоотделение.
На что нужно обратить внимание: после приема нестероидных противовоспалительных средств потребуется выдержать определенный промежуток, который необходим для восстановления организма, в частности, слизистой оболочки желудка. Для минимизации побочного действия препараты нередко выпускаются покрытыми специальной защитной оболочкой.
В аптечной сети найти препараты этой группы можно в виде капсул, таблеток, мазей и гелей. Межпозвонковый болевой синдром быстро снимают нестероидные противовоспалительные препараты: Вольтарен эмульгель, Фастум гель. Однако они могут вызывать аллергические реакции, крапивницу на коже, особенно у лиц, имеющих аллергию на препарат или его компонент.
Положительный эффект лечения грыжи этой группой препаратов наблюдается при сочетании приема с рациональным питанием, здоровым образом жизни.
Если нестероидные противовоспалительные средства не подходят ввиду наличия у пациента противопоказаний, то унять болевой синдром, который отдает при позвоночной грыже в грудь, поясницу, в плечи помогают обезболивающие из группы анальгетиков. На фармацевтическом рынке представлены таблетки Тиленол, Парацетамол, Ацетаминофен. Их действия может быть недостаточно, поэтому доктор назначает их в комплексе с иными лекарственными препаратами. Увеличивать дозу не рекомендуется, поскольку есть риск получить передозировку или отравление.
Анальгетический эффект действует несколько часов (от пяти до восьми).
Чем еще можно унять боль при грыже позвоночника? Сделать это есть возможность с помощью таких мышечных релаксантов, как Сибазон, Валиум, Сирдалуд, Мидокалм, Балклофен. Их действие заключается в снятии мышечного спазма в пояснице, за счет этого происходит улучшение кровообращения.
Снимать болевые ощущения можно также с помощью антидепрессантов, особенно когда боль имеет психогенную природу. Длительный болевой синдром приводит к тому, что человек становится раздражительным. Средства воздействуют на ЦНС, психическое состояние больного, угнетая боль, дают возможность пациенту полноценно отдохнуть за счет того, что после приема хочется спать. Оптимально назначать препараты этой группе вместе с остальными.
При обострениях позвоночной грыжи и ухудшении состояния человека врачи назначают препараты – кортикостероиды. Поскольку средства являются гормональными, используют их в самых крайних случаях и при резко выраженном болевом синдроме, причиной которого стало воспаление. Отдельным показанием к использованию является неэффективность нестероидных противовоспалительных препаратов. К гормональным относятся: Декадрон и Метилпреднизолон, Дексаметазон. При назначении учитывается ряд противопоказаний, основными из которых являются нарушения гормональной сферы, проблемы с пищеварительной системой, беременность, период кормления грудью.
При отсутствии эффекта от применяемого общего лечения врач может рекомендовать блокаду с гормональным препаратом. Он воздействует на конкретный участок, снижая интенсивность болевого синдрома за счет снижения воспалительного процесса. Перед проведением процедуры место укола обезболивается при помощи новокаина, им же может быть проведена и сама процедура. После врач может ввести такие средства, как: Кенолог, Дипроспан, Флостерон. Процедура может быть повторена несколько раз в зависимости от получаемого эффекта.
Увлекаться подобными блокадами нельзя, они приводят к развитию дегенеративных процессов в месте введения. С течением времени длительность лечебного эффекта сокращается, что требует повторной процедуры. В самом худшем случае есть высокий риск занести инфекцию.
В ситуациях, когда боль невозможно физически переносить, пациентам назначают наркотические препараты синтетического происхождения. В медицинской практике используются такие средства: Фентатин, Кодеин, Трамадол, Морфин. Они вызывают зависимость, поэтому их принимают под строгим наблюдением лечащего врача и только при невозможности иного лечения, в том числе и оперативного. Свободно в аптеке приобрести их также не получится, для этого должен быть специальный рецепт, поскольку средства относятся к группе специального строгого учета.
Купировать боль при позвоночной грыже начинают препаратами замедленного действия с минимальными побочными эффектами. Если они не дают должного результата, врачи назначают более сильнодействующие обезболивающие лекарства.
Во многих случаях позвоночная грыжа требует операбельного вмешательства, а длительный прием обезболивающих средств может только усугубить ситуацию, приводя пациента на операционный стол. По этой причине лечение грыжи позвоночника выполняется в медучреждении компетентными специалистами не только с использованием анальгетиков.
Все обезболивающие лекарства, применимые при позвоночных грыжах, не являются безопасными препаратами, самостоятельно назначать их себе категорически противопоказано. Не стоит экспериментировать на личном горьком опыте, слушать советы соседей или друзей. Только доктор знает, какое средство и в какой дозировке может помочь при тяжелом состоянии здоровья.
Самодеятельность в выборе обезболивающих средств может привести к зависимости от антидепрессантов, наркотических веществ, что крайне нежелательно. Неправильное применение лекарств может не снять боль, а спровоцировать прогрессирование заболевания, результатом чего становится паралич конечностей. Поэтому так важно принимать лекарства по назначению и только по рекомендации лечащего доктора.
источник
Грыжа позвоночника – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у мужчин и женщин от 30 до 60 лет. Механизм возникновения грыжи заключается в разрыве твердого фиброзного кольца межпозвоночного диска, из-за которого внутреннее пульпозное ядро частично выпячивается наружу и сдавливает нервные корешки позвоночника. В результате человек испытывает боль в спине.
Фото 1. Постоянные боли в спине — признак грыжи. Источник: Flickr (Cursos gratis).
Грыжу позвоночника можно лечить консервативными и хирургическими методами. Первые используются при относительно легкой степени тяжести межпозвоночной грыжи, при которой не снижается функция опорно-двигательного аппарата. К консервативным методам лечения относится прием различных групп препаратов:
- нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
- ненаркотических и наркотических анальгетиков;
- препаратов для паравертебральной или эпидуральной блокады;
- кортикостероидов;
- миорелаксантов.
Обратите внимание! Лекарства для снятия болевых ощущений работают на устранение симптомов, но не причины грыжи позвоночника.
Пациенты с этим заболеванием должны наблюдаться у врача, который при усугублении болезни должен назначить операцию.
Болевые ощущения и их особенности зависят от локализации грыжи. В 80% разрыв фиброзного кольца встречается в поясничном отделе позвоночника, в 19% — в грудном отделе, и всего в 1% случаев межпозвоночная грыжа возникает в шейном отделе хребта.
В зависимости от зоны поражения человек испытывает различные ощущения:
- Пригрыже поясничного отдела позвоночника пациент чувствует острую или ноющую боль в этой зоне, которая иррадиирует ягодицу или ногу, при этом чувствительность конечности может снижаться.
- Грыжа грудного отдела характеризуется неприятными ощущениями в спине между лопатками, а также болью в груди, отдающей в левую или правую руку. Нередко пациенты воспринимают свои ощущения как боль в сердце и пьют соответствующие медикаменты.
Обратите внимание! Отличить боль в сердце от грыжи в этом случае легко – при грыже нитроглицерин и кардиопротекторы не помогают.
- Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется как дискомфорт в области шеи и плеч, а также становится причиной головокружений, шума в ушах, онемения пальцев рук. Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга учащаются головные боли, может снизиться острота зрения, память и когнитивные функции.
Снять неприятные ощущения и боль при грыже позвоночника можно с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, которые принимают внутрь, а также вводятся в форме инъекции непосредственно в пораженный участок позвоночника.
Подбирать обезболивающие препараты должен только врач, т.к. большинство из них являются сильнодействующими лекарственными средствами и имеют серьезные побочные эффекты.
Нестероидные противовоспалительные препараты используются для снятия воспаления в области разрыва фиброзного кольца, устраняют отек и чрезмерное кровоснабжение. К этой группе медикаментов относятся:
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Кетопрофен и другие.
Это препараты внутреннего применения в виде таблеток и капсул, их обычно принимают при обострении состояния.
Это важно! Бесконтрольный прием НПВП опасен для здоровья, т.к. при длительном использовании они способны вызывать гастриты и язву желудка и 12-перстной кишки. Обычно врачи параллельно с ними назначают гастро- и энтеропротекторы для защиты слизистой ЖКТ.
Анальгетики – наркотические и ненаркотические – обычно используются для разового купирования приступа боли при грыже позвоночника. Самый доступный из этих препаратов – Анальгин. Средства наркотической группы, такие как Кодеин, Трамадол, Фентанил и другие – используются при очень сильной боли. Они блокируют болевые центры в мозге и могут вызвать наркотический сон. Для постоянного приема при болях в спине они не используются, так как вызывают привыкание.
Внутримышечные или внутривенные уколы при грыже позвоночника производятся на основе кортикостероидов и миорелаксантов. Инъекционное применение лекарственных средств обеспечивает более выраженное терапевтическое действие — купирование болевого синдрома, воспаления, спазма и дегенеративных процессов в костных и хрящевых тканях.
Уколы кортикостероидными препаратами (Преднизолоном, Метилпреднизолоном, Бетаметазоном) направлены на снятие болевого синдрома и отека при воспалении нервного корешка, вызванного механическим раздражением.
Это важно! Курс инъекций гормональными препаратами не должен превышать 5 дней, иначе превышение дозы вызывает серьезные системные осложнения.
Уколы миорелаксантами при позвоночной грыже направлены на расширение кровеносных сосудах в мышцах, из-за чего мышцы спины расслабляются и давление на пораженный нервный корешок снижается. К миорелаксантам относятся такие препараты, как Тизанидин, Дитилин, Баклофен и другие.
Эти препараты назначает исключительно лечащий врач, тщательно подбирая дозировку. Бесконтрольное применение релаксантов для мышц чревато расстройствами нервной системы.
Если комплексная терапия с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов перорального или инъекционного применения не дает желаемого результата, при сильной боли в спине используется паравертебральная и эпидуральная блокада. Суть блокады заключается в инъекции обезболивающего препарата в область между ребер на уровне пораженного позвонка (при паравертебральной блокаде), а также непосредственно в очаг воспаления между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Обезболивание методом блокады производится с помощью Новокаина, Лидокаина, Дексаметазона.
Фото 2. Постановка блокады — сложная процедура, требующая серьезной подготовки. Источник: Flickr (Cursos gratis).
Проведение блокады позвоночника – серьезная и ответственная процедура, которую должен выполнять только высококвалифицированный врач. Метод требует точного введения тонкой иглы на заданную глубину. Пациента предварительно обезболивают, т.к. сам по себе укол в позвоночник – очень болезненный. Слишком глубокое введение иглы в спинномозговой канал чревато серьезными осложнениями, вплоть до паралича. Поэтому важно обратиться к опытному специалисту.
Народные средства для снятия боли в настоящее время практически не используются из-за их невысокой эффективности. Снять болевой синдром при серьезном поражении с помощью средств народной медицины с тем же результатом, что традиционные обезболивающие препараты, невозможно.
Современные методы лечения грыжи позвоночника направлены на комплексное лечение заболевания, когда пациенту дают различные лекарства для купирования болевого синдрома, снятия мышечного спазма. Комплексная терапия при грыже позвоночника включает в себя использования групп препаратов, дополняющих действие анальгетиков и противовоспалительных препаратов. К ним относятся хондропротекторы, витамины и минералы, а также седативные лекарственные средства.
Хондропротекторы – это лекарства, направленные на восстановление целостности костной и хрящевой ткани позвоночника и предотвращение дегенерации при остеохондрозе (это один из провоцирующих факторов грыжи).
Параллельно с ними назначаются препараты кальция и фосфора в качестве вспомогательного средства для укрепления костей и мышечных тканей.
Витамины – прежде всего группы В – направлены на усиление кровоснабжения в области пораженных участков позвоночника.
источник
Боли при грыже поясничного отдела позвоночника снижают качество жизни пациента, приковывают к кровати, не дают пошевелиться. Патология развивается у людей разного возраста под действием неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Для устранения неприятных симптомов применяется медикаментозный способ, физиопроцедуры, ЛФК, методы народной медицины, а при неэффективности перечисленного – операция. Тактику лечения определяет врач по результатам диагностики.
В человеческом организме 24 межпозвоночных диска, различающихся по размерам. Они имеют сходное строение: пульпозное ядро (полужидкое вещество), окруженное фиброзным кольцом. Под действием внутренних и внешних факторов диски «изнашиваются», выходят за пределы двух позвонков. Так возникает межпозвоночная грыжа, приносящая боль, скованность движений.
По статистике чаще всего патологический процесс возникает в пояснице, т.к. на эту область приходятся максимальные нагрузки. На втором месте по «уязвимости» шейный отдел, на третьем – грудной. Средний возраст пациентов с грыжами – 30-60 лет.
Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела возникают под действием следующих неблагоприятных факторов:
- остеохондроз;
- врожденные аномалии позвоночника;
- перенесенные повреждения позвоночного столба;
- неправильная осанка;
- интенсивные физические нагрузки;
- сидячая работа (труд за компьютером, вождение авто);
- избыточная масса тела и т.д.
Решающую роль играет время действия неблагоприятных факторов, их интенсивность. Задача врача – выявить первопричину проблемы по ходу диагностики.
Как болит грыжа позвоночника? На начальном этапе развития неприятные ощущения носят тупой характер, усиливаются при физических нагрузках или долгом нахождении в одной позе. При лежачем положении дискомфорт исчезает. Параллельно возникает напряжение мышц области поясницы.
По мере прогрессирования недуга болевой синдром при межпозвонковой грыже становится сильнее, напоминает «прострелы». Он не оставляет пациента в положении «лежа». Нарастает мышечное напряжение, меняющее осанку пациента, появляется скованность движений.
При грыже в пояснице снижается чувствительность нижних конечностей, страдают органы малого таза. Патология шейного отдела вызывает частые мигрени, головокружения, снижение остроты зрения, слуха.
Если пациент испытывает боли при межпозвоночной грыже, ему следует обратиться к врачу. Диагностика начинается с устной беседы, определяющей характер боли, наличие сопутствующих симптомов, и внешнего осмотра.
Рентгенография – ненадежный способ исследований, потому что на снимках грыжа оказывается не видна. Для постановки диагноза используются следующие методики:
В зависимости от клинической картины пациенту может потребоваться консультация кардиолога, проведение ЭКГ, гастроскопии, других исследований.
По результатам диагностики определяется необходимость применения медикаментов для устранения боли спины и общая методика лечения.
Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника? Для устранения неприятных ощущений рекомендован постельный режим первые 3-5 дней обострения. Пациенту необходимо использовать ортопедические принадлежности для сна.
Следует отказаться от долгого пребывания в позе «сидя», поднятия тяжестей, совершения любых резких движений, способных спровоцировать приступ боли.
Снятие боли при грыже позвоночника производится двумя основными методами:
- пассивный подход – основывается на соблюдении постельного режима, сопровождающегося приемом комплекса лекарственных продуктов, назначенных врачом, посещением физиопроцедур, массажа.
- Активный подход – обезболивание достигается благодаря вытягиванию позвоночника, осуществляемому врачом на специальном оборудовании. Нагрузка на позвонки уменьшается, нервные окончания больше не подвергаются компрессии, боль отступает.
Методика лечения, применимая для конкретного случая, комплекс используемых медикаментов определяются исключительно врачом по результатам диагностики. Медик учитывает противопоказания, возраст и состояние пациента.
НПВС – основа медикаментозного лечения. Это универсальные обезболивающие при грыже позвоночника, обладающие противовоспалительным действием, нормализующие кровоток на поврежденном участке.
Существуют следующие НПВС-таблетки от боли в спине и пояснице: Диклофенак, Мовалис, Кеторолак и другие. Средства часто используются как мази, гели или уколы.
Лечение НПВС должно проводиться по назначению врача, потому что эти препараты оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему пациента. Они противопоказаны беременным, пожилым людям и детям до шести лет.
Неприятные ощущения пациента могут быть настолько сильными, что ненаркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника оказываются неэффективными. Они дают кратковременный результат или не избавляют пациента от дискомфорта.
Чтобы справиться с болью, пациенту необходимо лечение с применением наркотических препаратов – Морфина, Трамадола и других. Опасность средств в том, что они способны вызывать привыкание, поэтому их реализация в аптеках возможна исключительно по рецепту. Рекомендуется однократное применение медикаментов – для купирования приступа.
Под действием препаратов мозговая деятельность замедляется, мышцы расслабляются, и пациент погружается в наркотический сон.
Чтобы убрать боли умеренной интенсивности при грыже, необходимо использовать ненаркотические анальгетики – Баралгин, Анальгин, Индометацин и другие. Они снижают активность клеток мозга, отвечающих за болевую чувствительность и не вызывают привыкания. Средства продаются в аптеках без рецепта врача.
Побочный эффект анальгетиков – рост выработки токсинов в организме, поэтому их нужно использовать в строгом соответствии с инструкцией и по рекомендации врача.
Обезболить грыжу позвоночника помогают миорелаксанты – специальные лекарства, расслабляющие спазмированные мышцы.
Их прием дает следующие эффекты:
- устранение гипертонуса мышц, провоцирующего боль;
- улучшение кровообращения;
- нормализация питания тканей.
Как правило, миорелаксанты применяются в комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами.
Миорелаксанты имеют побочные эффекты, поэтому назначаются исключительно врачом. К числу наиболее распространенных средств этого класса относятся: Сирдалуд, Мидокалм, Толизор и другие.
Чтобы облегчить боль при грыже позвоночника, врач назначает пациенту комплексную терапию.
В нее, помимо перечисленных выше, входят следующие препараты:
- гормональные средства – более эффективные аналоги НПВС, борющиеся с воспалениями;
- диуретики – выводят из организма жидкость и тем самым способствуют устранению отеков;
- хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани;
- витамины группы В – восстанавливают нервные волокна;
- седативные средства – улучшают психологическое состояние больного и т.д.
Состав комплексной терапии подбирается врачом по результатам диагностики. Попытки самолечения способны дать эффект, обратный ожидаемому.
Процедуры физиотерапии давно доказали на практике свою эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Они позволяют достичь следующих результатов:
- стимулируют обменные процессы в пораженной области;
- ускоряют восстановительные процессы в пораженных тканях;
- борются с кислородным голоданием спинного мозга;
- помогают снять боль;
- устраняют мышечный спазм.
Физиопроцедуры применимы в случаях, когда пациенту противопоказано медикаментозное лечение (например, беременным женщинам, пожилым людям).
Для борьбы с болями при грыже назначаются следующие типы процедур:
- электрофорез и фонофорез;
- лазеро- и магнитотерапия;
- ультразвуковое лечение;
- ударно-волновая терапия;
- вакуум-терапия;
- водные процедуры и т.д.
Тип физиопроцедур, длительность курса и частота их применения определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей конкретного случая.
Для устранения корешкового синдрома при грыже используются разные виды блокад. Это инъекция лекарственных препаратов в глубокие ткани около позвоночника. Уколы обладают мощным болеутоляющим эффектом.
Наиболее распространенный тип процедуры – новокаиновая блокада. Новокаин оказывает обезболивающее действие, дополнительно вводятся кортикостероиды, имеющие противовоспалительный эффект. Максимальная концентрация медикаментов наблюдается около грыжи, постепенно они распространяются по всему организму.
В зависимости от типа действующего вещества блокады при болях бывают анестезирующими, противовоспалительными и смешанными. Препарат вводят в ту область позвоночника, где пациент ощущает наибольший дискомфорт, предварительно кожу обрабатывают анестетиками. Задача врача – не затронуть нервные окончания и спинной мозг.
Чтобы снять неприятные ощущения при межпозвоночной грыже, используются физические упражнения. Их можно применять на этапе, когда острая боль купирована медикаментами. Как правило, это происходит через 4-8 недель после начала лечения. С помощью гимнастики достигают многие терапевтические цели.
Комплекс упражнений при грыже подбирается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, медик назначает два вида активностей: на растяжку (снимают боль) и укрепляющие (возвращают утраченную активность).
При межпозвоночной грыже эффективны следующие виды упражнений ЛФК:
- легкие аэробные нагрузки (бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде, плавание);
- йога;
- упражнения на растяжку;
- силовые тренировки.
Задача лечебной гимнастики – научить пациента самостоятельно справляться с болями, расслаблять спазмированные мышцы, поддерживать анатомически правильное положение позвоночника в повседневной жизни, укрепить мышечный корсет. Регулярные занятия повышают тонус организма и улучшают общее самочувствие пациента.
В интернете можно найти множество советов о том, как снять боль при межпозвоночной грыже народными методами. Прежде чем воспользоваться ими, обязательно согласовывайте планы с лечащим врачом. Помните: нетрадиционная медицина улучшает состояние пациента только при комплексном подходе, т.е. в сочетании с лекарствами, физиопроцедурами, правильным режимом дня и отдыха.
Существуют следующие методы устранения боли при позвоночной грыже в домашних условиях:
- красная глина. Исходный продукт нужно размочить водой, обернуть марлей, подогреть до 40 градусов и приложить к больному месту. Компресс накрывается полиэтиленом и теплым шарфом. Его нужно держать до высыхания глины.
- Настойка сабельника. 50 г корней растения соединяется с 500 мл водки, настаивается в темном месте на протяжении трех недель. Готовый состав процеживается и принимается по 1 ст. л. до еды до исчезновения боли.
- Пчелиный воск. Четыре ст. л. исходного продукта соединяется со стаканом свиного жира, тщательно перемешивается и томится на небольшом огне 20 минут. Готовый состав наносится на больное место 1-2 раза в день.
- Мумие – 5 таблеток средства соединяется с достаточным количеством воды и 100 г жидкого меда. Сначала пораженный участок покрывается пихтовым маслом, затем в него втирают готовую «мазь».
Народные средства снимают боль и устраняют скованность, но к их применению важно подходить осознанно. Обязательно учитывайте, нет ли у вас аллергии на компоненты составов, и предварительно обсуждайте выбранный метод с лечащим врачом.
Обезболивающие препараты при грыже позвоночника
Межпозвоночная грыжа способна существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы не стать заложником боли и скованности, нужно своевременно позаботиться о профилактике.
Врачи предлагают следующие превентивные меры:
- отказ от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя;
- сбалансированный рацион, богатый животным белком, кальцием и аскорбиновой кислотой;
- отказ от пищевых «вредностей»: копченых и консервированных продуктов, жирных блюд;
- поддержание своего веса в норме: избыточная масса тела – огромная нагрузка на позвоночник;
- физическая активность: избежать грыжи поможет профилактическая зарядка 3-4 раза в неделю, плавание, занятие йогой, пилатесом;
- достаточно длительный сон – в течение 8-ми часового ночного отдыха позвоночник человека успевает «отдохнуть»;
- правильный выбор матраса и подушки для сна;
- правильный выбор обуви: отказ от высоких шпилек и туфель на полностью плоской подошве;
- контроль своего психологического состояния: регулярные стрессы негативно влияют на состояние позвоночника.
Профилактика межпозвоночной грыжи включает своевременное посещение врача в ситуациях, когда в области спины или шеи возникает боль, поддержание иммунитета в норме. Превентивные меры несложно сделать элементом своей повседневной жизни, зато они помогают избежать необходимости длительного и дорогостоящего лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
источник