Грыжа в животе за неделю

Грыжа живота является очень распространенным заболеванием. Она может возникнуть у любого человека, независимо от возраста и пола. Данная патология развивается у многих млекопитающих из-за ослабления мышечной и соединительной ткани брюшной стенки. Поэтому те, у кого есть домашние питомцы, могли видеть грыжу на животе у котенка или собаки. Почему появляется грыжа, и как ее лечить?

Брюшная стенка представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью. Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости. Вырабатывается определенное равновесие между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки. Иногда это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабые места под кожу, образуется грыжа живота, фото или внешний вид которой красноречиво говорит о наличии заболевания. Спутать его с другой патологией практически невозможно.

Причинами грыж являются:

наследственная или приобретенная слабость брюшной стенки;
заболевания соединительной ткани;
возрастные изменения;
длительное голодание;
ожирение;
асцит;
беременность;
физические перенапряжения;
потуги при родах;
хронический кашель;
запоры;
поднятие тяжестей.

Способствовать развитию грыжи могут также травмы и послеоперационные рубцы. Грыжа может появиться в результате хирургического вмешательства при допущенных ошибках во время сшивания операционной раны. Поэтому нередко факторами, влияющими на развитие грыжевого образования, выступают послеоперационные последствия, особенно если они гнойного характера. Причиной внутренней грыжи является аномалии эмбрионального развития и хронические перивисцериты.

В зависимости от того, какаю слабая грыжевая точка, не выдержав внутрибрюшного давления, позволила внутренним органам выйти за пределы брюшной стенки, различают следующие виды грыж живота:

Паховые грыжи —патологическое выпячивание органов под кожу через ослабленные мышцы в паху. Чаще всех встречаются в медицинской практике. Как правило, такому виду грыж подвержены мужчины от 40 лет. При этом у мужчины может выходить за пределы семенной канатик или петля кишечника, у женщин – матка, яичник или мочевой пузырь.
Промежностные — располагаются в области тазового дна с выпячиванием под кожу. Проходя сквозь мышечную ткань, грыжа может выпячиваться в переднюю стенку прямой кишки или влагалища, промежностную ямку или нижнюю часть внешней половой губы. Такой вид грыжи чаще всего диагностируется у женщин.
Грыжи белой линии живота —выход сальника и других внутренних органов брюшины за пределы через отверстие, которое образуется по средней линии живота. Патология берет начало у лобка и через пупок проходит к области грудной клетки. Заболевание редко протекает бессимптомно.
Бедренные — возникают у женщин от 30 лет. Такая грыжа достигает внушительных размеров, правда реже подвергаются ущемлению. В большинстве случае ее содержимым выступает сальник или петля кишки. Провоцирующими факторами возникновения бедренной грыжи являются чрезмерные физические нагрузки, беременность и хронические запоры.
Пупочные — возникают при выходе внутренних органов из брюшной полости за пределы пупочного кольца. Причиной такой патологии является снижение тонуса брюшных мышц. Пупочная грыжа встречается достаточно редко и преимущественно у женщин, чаще – у рожавших.
Боковые — могут появиться в зоне влагалища, а при травме – в любом месте. Причиной их возникновения выступает ожирение, нарушение иннервации мышц, воспалительные процессы. Проникающий в отверстия сосудов жир способствует их расширению, что позволяет создать прекрасные условия для развития грыжевого образования.
Спинномозговые — являются врожденной аномалией. В данном случае позвонки не способны смыкаться в месте нахождения остистых отростков, формируя, таким образом, щель. Именно в него и проникает спинной мозг с его оболочками. Если несросшихся позвонков слишком много, то заболевание будет носить серьезный характер.

Клиника грыжи живота неспецифична, но вполне распознаваема. При определении грыжи живота самым явным признаком заболевания является болевой синдром, который сопровождается распирающим ощущением. Также могут отмечаться схваткообразные боли, отличающиеся по остроте выраженности и периодичности.

Болезненность может появляться только при физической нагрузке, после чего она немного затихает. Нередко беспокоят запоры, тошнота и рвота. Появившаяся грыжа отчетливо видна больному и поначалу может исчезать, когда тело принимает горизонтальное положение.

Самыми явными симптомами и признаками заболевания являются боль тянущего характера и выпячивание. Поэтому вопрос, как определить грыжу живота, не представляет особой сложности. Часто пациенты ставят себе этот диагноз самостоятельно.

Патологическая припухлость на ранних стадиях выпирает сильнее при напряжении, кашле, чихании, а в состоянии покоя может исчезать. Позже, когда грыжевые ворота еще больше расширены, грыжа значительно увеличивается в размерах, появляется риск ее ущемления и развития различных осложнений. Поэтому любая грыжа считается опасной и требует лечения.

При подозрениях на грыжу очень важна детальная диагностика, чего можно добиться только при комплексном обследовании организма. В такой ситуации обязательным будет рентгенологическое обследование мочевого пузыря, грудной клетки, желудочно-кишечного тракта и печени. Процедура проводится с использованием бария, который позволяет увидеть на снимке место расположения грыжи.

Если произошло смещение тонкого кишечника, то этот признак свидетельствует о развитии грыжи. Дополнительно может назначаться дифференциальная диагностика или ирригоскопия.

УЗИ тоже является эффективным методом обследования. С его помощью можно отличить невправимые выпячивания от доброкачественных и лимфоузлов в паховой области. УЗИ позволяет изучить анатомию полости, в которой обнаружена грыжа, и запланировать подходящий способ ее удаления.

Компьютерная томография дает возможность распознать характер и величину дефекта с высокой точностью.

Главная опасность, которую таит грыжа живота, заключается в ущемлении. Такое состояние может наступить при попадании петли кишечника в грыжевой мешок. Процесс ущемления связан с сокращением мышц живота, что способствует уменьшению грыжевого кольца. В конечном итоге происходит ухудшение кровообращения, на фоне чего может формироваться некроз кишечника – отмирание тканей. При ущемлении грыжи возможны следующие осложнения:

серьезная интоксикация организма;
непроходимость кишечника;
перитонит – воспалительный процесс брюшной полости;
нарушение работы почек и печени.

В очень редких случаях грыжа поддается консервативному лечению и коррекции с помощью лечебной физкультуры и массажа. Чаще она требует хирургического вмешательства. А если ущемление жизненно важных внутренних органов уже произошло, то операция проводится в экстренном порядке.

Выбор хирургических методов по удалению грыжи сегодня довольно широк. В зависимости от вида грыжи и технической сложности операции врач может порекомендовать открытую или лапароскопическую герниопластику, методом натяжения или вживления сетчатого импланта для закрытия грыжевых ворот.

Существуют категории пациентов, которым хирургическое вмешательство противопоказано или назначается только в экстренных случаях, когда риск, связанный с осложнениями грыжи значительно превышает опасности проведения операции. К таким пациентам относят детей в возрасте до 1 года, беременных женщин, людей, страдающих хроническими или инфекционными заболеваниями, болезнями, связанными с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.

Часто, если развитие грыжи живота связано с общим ослабленным состоянием соединительной или мышечной ткани, то операция не гарантирует, то через какое-то время грыжа появится снова, но уже в другой области. Поэтому профилактические мероприятия по укреплению брюшного пресса, корректировку питания и образа жизни рекомендуют всем больным.

Какой бы легкой ни казалась ситуация с грыжей, единственный способ справиться с такой проблемой – сделать операцию. Подобные патологии не исчезают самостоятельно. Со временем величина выпячивания только увеличивается и создает опасность для здоровья и жизни человека.

Тем более, если грыжа находится в организме слишком долго, происходит деформация соседних тканей. А это, в свою очередь, может оказать непосредственное влияние на результат даже после операции. Даже специальный бандаж и вправление не способны решить проблемы с грыжей. Ношение поддерживающей повязки нисколько не уменьшит вероятность ущемления.

Существует единственный вид грыжи, способный исчезнуть самостоятельно – пупочная грыжа у ребенка до пяти лет. В остальных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.

К специалисту необходимо обращаться сразу же при первых подозрениях на грыжу. Чем раньше пациент будет прооперирован, тем больше шансов на легкое восстановление без осложнений. Как только будет подтвержден диагноз, пациент должен будет пройти дополнительное обследование, включая сдачу анализов. Эти меры необходимы для того, чтобы оценить общее состояние здоровья человека. Детальный анализ всех показателей пациента и наличие сопутствующих заболеваний позволяет хирургу определиться с подходящим вариантом лечения, адаптированного под особенности организма конкретного человека.

Предоперационное обследование включает:

анализ крови (биохимический и клинический);
кровь на RW;
анализ на ВИЧ;
анализ на выявление гепатита;
группа крови;
анализ мочи;
рентген грудной клетки;
ЭКГ;
осмотр гинеколога либо андролога;
заключение терапевта.

Современные возможности медицины просто поражают. Операция по удалению грыжи сегодня проводится малотравматичным способом посредством лапароскопии. На соответствующем участке тела хирург делает небольшие надрезы, в которые вводится лапароскопии вместе с необходимыми инструментами. Данное приспособление дает возможность врачу контролировать каждое действие на мониторе, а наличие миниатюрных хирургических инструментов позволяет удалить грыжу без травмирования близлежащих тканей.

В процессе операции на грыже располагают своеобразную заплатку, которая выполнена из сетчатого материала. Впоследствии она врастет в ткань, что в дальнейшем позволит предотвратить появление грыжи. Процент повторных грыж в таком случае минимален.

Операция проводится под местным или общим наркозом. Все зависит от степени тяжести заболевания и от состояния больного. Но хирурги приемлют внутривенное обезболивание, поскольку в таком случае все мышцы пациента расслаблены. Это упрощает врачу проведение необходимых манипуляций. Под местной анестезией пациент находится в напряжении, что только усугубляет операционный процесс, а это может негативно отразиться на исходе после операции.

Длительность хирургического вмешательства – 1,5-2 часа. Причем, после операции больной не утрачивает способность самостоятельно передвигаться, а через сутки он может уже отправиться домой.

Основная причина возникновения грыж в области живота – слабость соединительной ткани. Подобное осложнение возникает после операции, особенно, если человек страдает ожирением. Люди, которым пришлось перенести полостную операцию в области брюшной полости, необходимо придерживаться следующих рекомендаций: 2 месяца после хирургического вмешательства обязательно нужно носить эластичный бандаж для грыжи живота, избегать резких поворотов и наклонов тела, не поднимать тяжести свыше 8 кг.

До определенного момента человек может даже не подозревать о наличии грыжи в своем организме. Но рано или поздно выпячивание станет видимым при напряжении мышечной массы или надавливании. Даже спокойная грыжа может дать осложнения, если случится ее ущемление, которое обусловлено передавливанием кровеносных сосудов. Всего пару часов плохого кровообращения могут закончиться развитием гангрены. Единственное решение в такой ситуации – только операция. Чтобы исключить такие серьезные проблемы со здоровьем, следует задуматься о профилактике заболевания. Главное, — избегать непосильных нагрузок с поднятием тяжестей. Очень важно заняться нормализацией стула, поскольку запоры нередко провоцируют появление грыж. Если отмечается нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, то восстановить его функции поможет специальная диета, богатая клетчаткой. При этом обязательно нужно следить за своим весом и поддерживать показатели тела в допустимых пределах.

Не стоит забывать и о занятиях физкультурой. Растянутая и ослабленная брюшная стенка – распространенная причина появления грыжи живота. Но укрепить мышцы можно при помощи специальных упражнений, в частности – пресс и упражнение «велосипед». Ежедневные занятия по 7-10 минут принесут хороший результат и повысят мышечный тонус живота. Также следует заняться укреплением мышечной ткани тазового дна. Для этого необходимо поочередно расслаблять, а потом напрягать мышцы анального прохода.

Чтобы предотвратить появление грыжи, нужно своевременно лечить заболевания, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления:

простуда, сопровождающаяся кашлем;
проблемы с легкими;
хронические запоры;
урологическое заболевание с нарушенным мочеиспусканием.

Во время вынашивания ребенка, женщине следует правильно питаться, чтобы избежать запоров. Не помешают занятия фитнесом. Это будет способствовать повышению тонуса в мышцах и улучшению кровотока.

Чтобы свести к минимуму появление грыжи у новорожденного ребенка, требуется обеспечить правильный уход за областью пупка и перевязка пуповины в первые дни его жизни. Кормить малыша нужно по режиму, исключая возможность переедания. При наличии запоров, обязательно пересмотрите питание крохи и внесите определенные коррективы. Грудных детей рекомендуется 3 раза в день выкладывать на животик, что позволяет укреплять мышцы пресса. Грудного ребенка нежелательно туго пеленать и часто подбрасывать вверх.

источник

Бандаж для брюшной полости представляет собой повязку из эластичного материала, накладывающуюся на те участки, которые требуют фиксации. Ношение такого пояса необходимо после некоторых полостных операций. Сегодня повязки имеют много отличий и имеют разное предназначение. Наиболее часто применяются послеоперационные бандажи.

Бандаж на брюшную полость представляет собой повязку из эластичного материала, накладывающуюся на те участки, которые требуют фиксации.

Ортопедический бандаж необходимо носить после хирургических операций на органах пищеварительного тракта, мочевой и половой систем, например, после удаления грыжи живота. Предназначение лечебного изделия в таких ситуациях — предупреждение выпадения органов, разрыва швов и возможного проникновения болезнетворных бактерий.

Их необходимо носить и для снижения нагрузки на брюшную полость. Это помогает травмированным людям после операции. Иногда ношение бандажа показано после травм позвоночника и хирургических вмешательствах на нем.

Этот пояс настоятельно рекомендовано носить при опущении органов абдоминальной полости. Она применяется и при подозрениях на формирование у пациента грыжи. Ее следует надевать и для фиксирования всех мест, с которых было проведено удаление жира.

Во время беременности ношение бандажа обязательно в случаях слабости мышц брюшного пресса, высоком риске опущения матки и ожидаемой двойни.

Ортопедический бандаж необходимо носить после хирургических операций на органах пищеварительного тракта, мочевой и половой систем.

Сегодня в медицине активно используются ортопедические пояса для предупреждения тяжелых осложнений после операциях на брюшной полости и для коррекции ее положения во время вынашивания ребенка. Бандажи могут быть изготовлены из разного материала и иметь различную степень фиксации. Характеристики их разрабатываются с учетом всех возможных показаний и потребностей пациентов. Наиболее часто их применяют для лечения и профилактики грыжи живота. Чаще всего используемые виды бандажей — лечебный, профилактический и послеоперационный.

Действие этого вида бандажа обеспечивается за счет встроенной сетки из эластичного и прочного материала. Она поддерживает внутренние органы при ее ношении, не допускает их смещения и выпадения.

Если же пациенту по каким-либо причинам противопоказана операция, то ношение лечебного бандажа обязательно. Он дает возможность поддерживать нормальное положение грыжевого мешка. Грыжа может осложняться ущемлением и выпадением.

Лечебный пояс показан при наличие паховой или бедренной грыжи

Лечебный пояс показан в следующих случаях:

наличие у пациента грыжи белой линии живота;
наличие паховой (и у мужчин и у женщин) или бедренной грыжи;
профилактика расхождения швов после проведенной полостной операции;
восстановление стенки брюшной полости после травм, в т.ч. спортивных;
интенсивные физические нагрузки.

Если его носят правильно, то на протяжении нескольких дней удается снять неприятные ощущения в области брюшной полости. Эффективность консервативного лечения повышается, если пациент выполняет терапевтические физические упражнения, спит на ортопедическом матраце.

Этот противогрыжевый бандаж отличается меньшей степенью фиксации. Его необходимо носить всем, у кого имеется повышенная склонность к образованию грыж. Необходимо обратить внимание на такие повязки и в профилактических целях, например, при занятиях спортом. Часто у новичков могут наблюдаться травмы мускулатуры брюшного пресса из-за неправильно подобранной нагрузки. Применение профилактического бандажа поможет уменьшить риски развития грыжи у спортсменов.

Лечебный бандаж дает возможность поддерживать нормальное положение грыжевого мешка.

Иногда их назначают пациентам в период подготовки к операциям. Это необходимо в тех случаях, когда брюшная стенка обладает слабостью и существует риск развития осложнений грыжи. Рекомендуется применять противогрыжевые пояса в тех случаях, когда у пациента имеются аномалии в расположении и строении органов брюшной полости.

Время ношения профилактического бандажа определяется степенью прогрессирования патологического процесса.

Главная задача таких повязок — это обеспечение скорейшего заживления послеоперационных швов. Лечебный эффект достигается благодаря тому, что он равномерно распределяет давление между внутренними органами и фиксирует прооперированную область. Бандажи сегодня изготавливаются из высокопрочных эластичных материалов, обеспечивающих надежную степень сдавления, или компрессии.

Эффект такого бандажа — поддержание всех органов брюшной полости в физиологическом положении и распределение правильной нагрузки. Это отличная профилактика возможных послеоперационных осложнений.

Преимущество послеоперационного бандажа — это обеспечение стабильности рубца. При правильном ношении удается уменьшить болезненные ощущения, не допустить расхождения рубца и образования спаек.

Сегодня все модели ортопедических изделий обеспечивают надежную фиксацию органов брюшной полости и способствуют недопущению развития осложнений. Наиболее распространенные модели бандажей следующие:

Orto. Его применяют для профилактики расхождения послеоперационных швов, поддержания органов брюшной стенки в нормальном физиологическом положении. Его предпочтительно носить для профилактики послеоперационных осложнений.
Orlett. Это универсальный дородовой бандаж, который носят для профилактики заболеваний брюшной полости. Надежно фиксирует внутренние органы и перераспределяет нагрузку так, чтобы все органы находились в физиологическом положении.
Послеоперационные бандажи Тривес применяются для надежной фиксации органов брюшной полости до и после операций. Их особенность в том, что они подходят для пациентов любого роста и веса. Т 1339 также применяется для фиксации грудной клетки, такой корсет рекомендуется мужчинам.
Экотен — это эффективные повязки, которые можно применять до и после родов для лечения и профилактики смещения внутренних органов.
Бандаж Крейт Б 339 специально предназначен для реабилитации пациентов со стомой (искусственное отверстие, которое создает сообщение между полостью любого органа, например, кишечника, трахеи и окружающей средой). Он надежно фиксирует брюшную стенку, поддерживает мускулатуру пресса. Эффективно понижает болевые ощущения, не допускает образования грыжи, фиксирует нормальное положение калоприемника, препятствует развитию инфекционного процесса.

источник

Грыжа представляет собой патологию, при которой отмечается выпячивание органа из той полости, в которой он был расположен. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Что касается врожденной грыжи, то ее возникновение обусловлено наличием «слабых мест», существующих у человека от самого рождения. Кроме того, такие выпячивания могут быть вправлены.

Однако существуют грыжи, которых не поддаются вправлению. Большинство из них заканчиваются ущемлением, вследствие чего у человека могут проявляться симптомы очень схожие с проявлением кишечной непроходимости. Содержимым грыжевого мешка может служить складка брюшины, яичник либо мочевой пузырь.

Согласно медицинской классификации, различают несколько видов грыж. Их названия в подавляющем большинстве случаев соответствуют именно тому месту, из которого происходит выход органа. Однако некоторые из них носят название врача, описавшего данную патологию.

Главное причиной развития данной патологии можно с полной уверенностью назвать ослабление брюшной стенки, обусловленное анатомическими особенностями. Также стоит отметить дефекты, связанные с травмой или операцией брюшной полости.

Причем, развитие грыж, как правило, осуществляется незаметно для человека. Однако существуют и другие факторы, провоцирующие подобные последствия. К ним обязательно следует отнести:

тяжелые физические нагрузки;
запоры;
проблемы с лишним весом;
затрудненное мочеиспускание;
затяжной кашель (при наличии заболеваний легких хронического характера);
метеоризм (чрезмерное образование газов в кишечном тракте).

Не стоит оставлять без внимания и наследственный фактор, возрастные изменения, резкое похудение из-за голодания, а также растяжение стенок брюшной полости в период беременности.

К провоцирующим факторам развития грыжи брюшной стенки еще нужно отнести затяжной родильный процесс. Если говорить о детях, то подобные проблемы у них часто возникают на фоне длительного плача.

Брюшная. Как правило, ее возникновение связано с травмированием стенки живота, когда не происходит окончательное восстановление мышечных слоев. Она может сосредотачиваться даже изнутри брюшной полости. Подобное случается, когда грыжевой мешок опускается в седалищное отверстие. Однако стоит отметить, что подобные патологии диагностируются крайне редко.
Бедренная. В данном случае грыжевой мешок сосредотачивается с внутренней стороны бедра за счет образования бедренного кольца в зоне расположения крупных сосудов. Стоит отметить, что бедренные грыжи диагностируются очень редко. От общего числа всех взятых грыж живота они составляют порядка 8%. Чаще всего их диагностируют у представительниц прекрасной половины человечества. Это обусловлено особыми моментами в жизни женщин, среди которых следует выделить беременность, роды. Также не стоит упускать из вида особенности анатомического строения тазобедренного сустава. Зачастую бедренные грыжи подвергаются ущемлению. Это возникает по причине того, что бедренный канал слишком узкий и вместе с тем бедренное кольцо обладает повышенной плотностью. Во время ущемления человек может жаловаться на острую боль и болезненное вздутие.
Паховая. Такой вид грыжи диагностируют, если какой-то орган брюшной полости вышел за пределы брюшной стенки, после чего оказался в области паха после прохождения сквозь паховый канал. В медицинской практике встречаются прямые грыжи и косые. Также они могут быть комбинированными. Реже всего диагностируется прямая грыжа, кроме того, она может быть исключительно приобретенной. К симптомам данного заболевания следует отнести появление выпячивания в паху, сопровождающееся болями тянущего характера. При этом еще может отмечаться нарушение стула и проблемы с мочеиспусканием.
Пупочная. Этому типу грыжи свойствен выход содержимого грыжевого мешка через отверстие в брюшной стенке возле пупка. Чаще данным недугом страдают женщины. Основной причиной его развития является беременность, а также роды. Эти процессы влекут за собой растяжение брюшной стенки, что способствует ее ослаблению. Не мене распространенной причиной данного вида грыжи выступает ожирение. Для того чтобы диагностировать заболевание, не обязательно идти на прием к врачу. Понять о наличии проблемы можно самостоятельно. Как правило, у человека отмечается выпячивание возле пупка. Когда он занимает горизонтальное положение, выпирающий участок исчезает. Постепенно выпячивание только увеличивается, поэтому обязательно требует наблюдения. При пупочной грыже отмечаются болевые ощущения, которые усиливаются во время физической нагрузки. Если проблема обнаружена своевременно, то решается она посредством оперативного вмешательства. Это позволяет предотвратить серьезные осложнения в виде ущемления. Операция предусматривает иссечение кожи возле пупка с дальнейшим отсечением грыжевого мешка. После этого проводятся мероприятия, направленные на укрепление слабого участка. В таком случае обычно ткани сшиваются между собой или используется сетчатый имплантат.
Диафрагмальная. В виде ворот обычно выступает пищеводное отверстие. В грыжевом мешке, как правило, находится желудок. Тревожным симптомом, который указывает на наличие грыжи данного типа, является изжога. В большинстве случаев ее возникновение наблюдается после еды, ночью или при наклоне корпуса туловища вперед. Также она может дать о себе знать при резкой смене положения тела. Сдавливание грыжевых ворот сопровождается постоянными болями покалывающего характера. Отмечаются они преимущественно в загрудинной или подложечной зоне.

Грыжа брюшной стенки, выявленная на ранних стадиях развития, может быть устранена без оперативного вмешательства. При подозрении данного заболевания пациента направляют на ряд обследований, в число которых входит рентгенологическое исследование мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта, печени и грудной клетки.

Главным признаком, который указывает на наличие проблемы, служит заметное смещение тонкой кишки. В норме она располагается во всей нижней половине живота. При этом в левой части располагается тощая кишка, а в правой – подвздошная.

В таком случае также может быть проведена дифференциальная диагностика. Исследование проводится в разных положениях тела. Не проходит диагностика без ультразвукового исследования.

Если грыжа брюшной стенки подтвердилась, следует приступить к ее лечению как можно раньше. В противном случае больной подвергает себя риску заполучить серьезные осложнения на фоне ущемления.

Если грыжевой мешок заполнится петлями кишечниками, может произойти их ущемление. Подобный процесс является результатом сокращения мышечной ткани живота и изменения размеров в меньшую сторону грыжевого отверстия. Следствием этого выступает плохое кровоснабжение органа, из-за чего развивается некроз кишечника. О нем могут свидетельствовать следующие признаки:

кишечная непроходимость;
сильная интоксикация организма;
перитонит;
печеночная или почечная недостаточность.

Если у пациента была диагностирована грыжа брюшной полости, лечение, как правило, предусматривает хирургическое вмешательство. Такая патология не способна самоустраниться или исчезнуть под действием медикаментов. Более того, выпячивание постепенно приобретает более серьезный характер и имеет свойство увеличиваться в размерах.

Также стоит отметить, что, чем дольше на брюшной стенке находится грыжа, тем хуже состояние окружающих тканей. Все это не лучшим образом отобразится на результатах операции. Данную проблему не смогут решить ни бандаж, ни вправление. Кроме того, использование специального корсета никак не уменьшает опасность развития ущемления.

Если обнаружена брюшная грыжа, лечение должно быть максимально оперативным. Своевременное принятие должных мер позволит предотвратить возникновение осложнений. Таким образом, можно будет рассчитывать не только на исключение серьезных проблем, но и действительно на положительный исход.

В первую очередь пациенту необходимо пройти подготовительный этап, который предусматривает прохождение дополнительного обследования и сдачу определенных анализов. Все это позволит выяснить состояние здоровья больного и подобрать подходящую методику лечения в каждом конкретном случае.

Стандартное предоперационное исследование организма включает выполнение следующих манипуляций:

анализ крови (биохимический, клинический, на ВИЧ, RW, гепатит В, С);
сдача крови на определение группы крови и резуса фактора;
анализ мочи;
рентген грудной клетки;
электрокардиография;
заключение гинеколога (андролога);
заключение терапевта.

Во время оперативного вмешательства используют специальный сетчатый материал, который внедряют в область грыжи. При этом специалист берет во внимание размер патологии, объем содержимого грыжевого мешка, а также учитывает состояние брюшной стенки возле грыжевых ворот. Благодаря использованию современных материалов и прогрессивных технологий лечения удается исключить повторное появление грыжи. Количество рецидивов после операции с применением сетчатого имплантата составляет порядка 1-2 процентов.

Хирургическое вмешательство может осуществляться под местным обезболиванием или внутривенной анестезией. По мнению хирургов, самым удобным способом считается общий наркоз. При этом пациент впадает в крепкий сон, а мышцы его максимально расслабляются. Благодаря этому специалисту удается легче провести все необходимые манипуляции.

Что касается местного обезболивания, то боли пациент, конечно, не ощущает. Но, несмотря на это, он не перестает нервничать и напрягается, что только усугубляет ситуацию, в результате чего специалист не может провести операцию должным образом. Также это может негативно отразиться и на исходе операционного лечения.

Сама операция может длиться от 30 минут до 1,5 часов. Все зависит преимущественно от степени сложности грыжи брюшной стенки.

Спустя уже два часа после проведенной операции пациент самостоятельно может передвигаться, а через сутки он может покидать стационар. Буквально через несколько месяцев его состояние полностью восстанавливается, и он может вернуться к активному образу жизни.

Для того чтобы послеоперационная брюшная грыжа больше не потревожила, необходимо некоторое время соблюдать специальную диету и придерживаться предписаний лечащего врача. Только так можно рассчитывать на оптимальный результат.

Очень важно некоторое время после операции носить специальный поддерживающий бандаж. Он позволит не только быстрее восстановиться поврежденным тканям, но и предотвратить повторное возникновение патологии. В этот период необходимо свести к минимуму нагрузки и полностью отказаться от вредных привычек.

Операция данного типа проводится при помощи эндоскопического оборудования. У пациента на животе формируется три незначительных прокола, которые необходимы для введения лапароскопа и хирургических инструментов. Благодаря лапароскопу хирург может контролировать процесс операции, отображаемый на мониторе. А миниатюрные инструменты позволяют осуществлять действия по иссечению грыжи.

Отдельного внимания заслуживает тот факт, что грыжа послеоперационная брюшной полости не требует длительного реабилитационного периода. Пациент быстро восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни.

Этот метод лечения грыжи получил высокую популярность, которая обусловлена большим количеством неоспоримых преимуществ. К их числу обязательно следует отнести:

незначительные раны после операции;
быстрое восстановление;
минимальное травмирование близлежащих тканей;
снижение частоты возникновения спаечных процессов;
быстрый возврат пациента в привычный устой жизни;
возможность сочетания хирургических манипуляций.

Единственным недостатком лапароскопии является ее стоимость, которая обусловлена дорогостоящим оборудованием.

Зачастую причиной развития грыж на брюшной стенке выступает слишком интенсивные физические нагрузки и чрезмерное напряжение организма, вызванное поднятием тяжестей. Для того чтобы предотвратить возникновение проблем со здоровьем, следует объективно оценивать собственные физические возможности. К группе риска относятся люди, работа которых связана с тяжелым физическим трудом (строители, грузчики и т.д.). Самой эффективной профилактикой можно с полной уверенностью назвать соблюдение режима работы и отдыха.

Также стоит уделять время утренней зарядке. Кроме того, будет лучше, если лечащий врач подберет специальный комплекс упражнений, который позволит исключить возникновение грыжи. Особенно это важно, если присутствует послеоперационная грыжа брюшной полости, лечение которой проводилось сравнительно недавно.

Очень полезно включить в свой режим вечерние прогулки. Их продолжительность должна составлять около часа. Помимо того, что это отличная профилактика грыж, такие прогулки определенно принесут пользу всему организму.

Немаловажно при этом соблюдать режим питания. Пищу следует употреблять небольшими порциями. Каждый прием необходимо осуществлять через 3 часа. Однако не рекомендуется трапезничать более 5 раз за день.

Также из своего привычного меню желательно исключить жирные блюда, острую пищу, печеные продукты, кондитерские изделия. В рационе должно присутствовать много овощей, мяса, вареной рыбы.

Если так и не удалось избежать заболевания, не стоит медлить с лечением. Нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, который объяснит, как действовать в дальнейшем. Однако делать свой выбор стоит в пользу исключительно квалифицированного врача, который уже успел зарекомендовать себя с положительных сторон. Хирург с идеальной репутацией, работающий в авторитетной больнице, станет оптимальным решением в данной ситуации. А наличие современного медицинского оборудования и применение прогрессивных технологий лечения будет залогом получения исключительного результата.

источник

Грыжами живота называют выпячивания внутренних органов из брюшной полости и малого таза через слабые места в брюшной стенке под кожу. Чаще всего эти образования связаны с ослаблением мышечной или заболеваниями соединительной ткани. Ускоряют процесс грыжеобразования непомерные физические нагрузки и избыточное давление внутри брюшной полости, которое может быть вызвано метеоризмом, запорами, асцитом, беременностью.

По этиологии грыжи подразделяются на приобретенные, постоперационные, врожденные, травматические. Если говорить о характере течения болезни, то они бывают полные или неполные, вправимые или невправимые, осложненные или неосложненные.

Основным характерным симптом появления грыжи является незначительная припухлость, которая возникает при натуживании. Как правило, она исчезает после того, как мышцы расслабляются. Припухлость, не подлежащая вправлению, свидетельствует о наличии невправимой грыжи.

По месту локализации различают следующие виды грыж живота:

Все они имеют общие принципы строения и способы лечения. Отличие заключается в симптомах, связанных с выпадением разных внутренних органов и тех опасностях, которые может повлечь их ущемление.

Грыжа живота появляется преимущественно из-за ослабленной стенки живота. Как правило, этому состоянию предшествуют роды, поднятие тяжестей, частое натуживание. Если добавляется еще и резкое повышение давления в полости живота, то органы брюшины выходят под кожу. Обычно подобные аномалии наблюдаются в паховой или пупочной области.

Факторы, влияющие на ослабление стенки живота:

анатомические особенности строения органов;
беременность и роды;
наследственный фактор (сколиоз, варикоз, миопатия, плоскостопие);
повышенная масса тела, ожирение;
травмирование брюшной стенки.

Причины, способствующие повышению давления в полости живота:

продолжительные и проблематичные роды;
частые запоры;
тяжелые физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью человека;
заболевания легких, при которых отмечается интенсивный кашель.

Большое значение в развитии грыжи имеет анатомическое строение стенки живота. Чаще всего слабыми местами выступает пах, пупок и бедра. Но стоит отметить, что люди, которые посвящают время спорту, эти участки прикрыты мышцами. Поэтому у них риск появления грыжи сводится к минимуму.

Все грыжи живота имеют сходное строение: грыжевые ворота, грыжевый мешок и содержимое этого мешка. Выпячивание обычно имеет овальную или круглую форму. Сначала оно мягкое и легко вправляется на место.

Со временем грыжа может значительно увеличиться в размерах, вызывать тянущую или острую боль. Защемление внутренних органов в грыжевых воротах сопровождается часто диспептическими симптомами, задержкой дефекации или мочеиспускания.

Стоит отметить, что анатомическое расположение паховой области может способствовать формированию грыж. Они бывают косые или прямые. Их образование отмечается чаще, чем других разновидностей грыж. Как показывает практика, паховые грыжи диагностируются в 80% случаев. Причем, они поражают преимущественно сильный пол после 50 лет. Дело в том, что у мужчин в паховом канале находится семенной канатик, а также сосуды, которые питают яички. Именно поэтому этот канал шире, нежели у женского пола. Если грыжа опустилась из паха в мошонку, то выпячивание отмечается на паховом участке, что еще сопровождается и односторонним увеличением мошонки, данный вид грыжи называется пахово-мошоночным.

Косая грыжа в паху выходит за рамки брюшной области сквозь медиальную ямку, которая находится на противоположной стороне пахового кольца. Нередко такая разновидность грыжи бывает двухсторонней. Зачастую ее содержимым выступает тонкая кишка вместе с сальником, реже – слепая кишка, полость мочевого пузыря, репродуктивные органы женщины, сигмовидная кишка и червеобразный отросток.

Выявление такой грыжи не вызывает особых проблем. Правда, сомнения могут появиться только на начальной стадии болезни, когда грыжа еще не перешла за рамки поверхностного кольца. В таком случае специалист вводит палец в образовавшийся паховый канал, а затем определяет, есть ли причины для беспокойства. Если во время покашливания или натуживания в обследуемом участке ощущается толчок, то это говорит о наличии заболевания.

Выпячивание в паху.
Одностороннее увеличение мошонки (отмечается на последних стадиях развития болезни).
Болезненность в месте выпячивания.
Учащенное мочеиспускание.
Болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.

Она может быть не только врожденным явлением, но и приобретенным. В первом варианте обнаружение патологии происходит сразу же после рождения ребенка. При этом отмечается шаровидное выпячивание возле пупка. Когда новорожденный ребенок издает крик, грыжевое выпячивание существенно увеличивается.

Пупочная грыжа, в свою очередь, подразделяется на вправляемую и не поддающуюся вправлению. Второй вариант может возникнуть, когда происходит срастание грыжевого мешка с близлежащими тканями посредством спаек.

Незначительные пупочные грыжи могут существовать и не беспокоить больного из-за достаточно широких грыжевых ворот, которые не препятствуют вправлению выпяченного грыжевого мешка.

Но когда образование имеет внушительные размеры и не поддается вправлению, это затрудняет прохождение каловых масс по кишечнику, что приводит к частым запорам и периодическим болям. Нередко такое состояние сопровождается тошнотой и рвотой.

Профилактические меры при пупочной грыже:

использование бандажа при вынашивании ребенка;
правильное питание;
нормализация веса;
укрепление мышц живота.

При пупочной грыже не прибегают к оперативному вмешательству, если ребенку еще нет 5 лет, поскольку существует вероятность того, что она самостоятельно закроется. Чтобы ускорить этот процесс, специалисты рекомендуют провести общеукрепляющую терапию, лечебную физкультуру и массаж. Сначала массажные движения проводят по кругу, способствуя сжиманию мышц живота. После этого ребенка поворачивают, чтобы осуществить сделать лечебный массаж на спине. Процедура обычно длится не больше 10 минут, но проводить ее следует ежедневно вплоть до исчезновения грыжи.

Если до 5 лет так и не удалось устранить этот дефект, ребенка обязательно нужно показать врачу, который определит, какие дальнейшие действия будут оптимальные в данном случае.

У взрослых такая грыжа встречается довольно редко. Чаще всего она диагностируется у женщин после 30 лет. Основной причиной ее появления является ослабление стенок брюшной полости при беременности и родах. Чтобы устранить эту патологию, показано оперативное лечение. Операция способна полностью исцелить пациента от этого недуга.

Такой разновидностью грыж чаще всего страдают женщины от 40 лет, но мужчины так же входят в группу риска. В таком случае отмечается выпячивание органов брюшины в нижней части живота, практически возле половых органов. Характерные признаки бедренной грыжи – одностороннее изменение в паху и припухлость.

Появлению грыжи предшествует увеличение в размерах бедренного кольца. Ее содержимым выступает тонкая кишка либо сальник, реже – матка, мочеточник. К числу симптомов относится болезненность в нижней части живота и в паху, тошнота. В некоторых ситуациях случается двухсторонняя бедренная грыжа, но такое состояние диагностируется довольно редко. При таком диагнозе требуется операционное лечение. Во время операции происходит удаление косметического дефекта, каковым является опухолевидное выпячивание в паху. Это позволяет навсегда забыть о боли в месте грыжи и избежать серьезных осложнений со здоровьем.

Ее возникновение происходит в результате выхода внутренних органов через отверстия мышц по центральной линии живота, которую называют белой линией. Такое заболевание констатируют у 10% пациентов с диагнозом грыжа, причем большая часть из них диагностируется у мужчин от 25 до 35 лет.

Болезненность вверху живота.
Тошнота, рвота.
Запоры.
Отсутствие аппетита.

Все перечисленные симптомы могут указывать на целый ряд заболеваний, связанных с желудком. Но только специалист сможет правильно определить причину недомогания у пациента.

Если отмечается сильная боль в области живота, то виной тому могут быть такие факторы, как ущемление грыжи, сдавливание нервных окончаний париетальной брюшины, натяжение желудка сальником.

В основном – это ущемление. Такое состояние может возникнуть из-за резкого сдавливания содержимого грыжи, которое обычно наблюдается после чрезмерного натуживания, кашля или в результате поднятия тяжести. Спровоцировать ущемление может сокращение мышечных тканей, которые окружают грыжевые ворота. Как следствие, происходит нарушение кровообращения, что нередко приводит к серьезным последствиям. Ведь во время ущемления ухудшается артериальное кровоснабжение в кишке, на фоне чего развивается некроз – отмирание тканей. Это может спровоцировать новую проблему со здоровьем в виде перитонита.

Признаки ущемления:

грыжевую полость не удается вправить;
припухлость становится напряженной;
грыжа увеличивается в объеме;
отмечается болезненность при пальпации;
рвота с наличием примесей желчи;
холодеют конечности;
слабеет пульс.

Чтобы правильно диагностировать ущемленную грыжу, особое внимание уделяется собранному анамнезу. Правда, больной может даже не догадываться о существовании дефекта. Именно поэтому, при возникновении болей в животе необходимо обследовать каждый участок брюшной полости.

Сразу стоит сказать, что лечение паховых и бедренных грыж имеет много общего. Избавиться от данной патологии можно исключительно оперативным путем. Если у вас еще осталась надежда на то, что корсет, бандаж или специальная повязка поможет справиться с грыжей, то вы глубоко заблуждаетесь. Подобные способы не смогут привести к удалению образования. Специальные повязки рекомендуют использовать временно, а бандаж может быть полезен только в тех случаях, когда врач вынужден перенести операцию на неопределенный срок из-за других проблем со здоровьем пациента. Если говорить о ношении корсета, то, чем дольше его использовать, тем слабее будут становиться мышцы в брюшной области, а это определенно прямой путь к развитию грыжи.

Только перед операцией рекомендовано носить бандаж. За 10 дней до этого события следует использовать специальную повязку. Ношение плотного поддерживающего бандажа позволяет улучшить результаты после операции. Но не стоит слишком увлекаться ношением бандажа, поскольку это может крайне негативно отразиться на здоровье. Из-за длительного пребывания в поддерживающих повязках утрачивается возможность вправить грыжу живота.

Любое ущемление опасно некротизацией тканей, развитием воспаления грыжевого мешка или перитонизацией. Чтобы этого не допустить, при обнаружении грыжи у себя нужно не лечить ее самостоятельно непроверенными сомнительными способами, а идти к врачу.
Подробнее об ущемленных грыжах читать тут.

Специалист определит степень развития грыжи, оценит возможные риски и, скорее всего, назначит операцию по герниопластике — удалению грыжи.

Как правило, наличие грыжи предусматривает только хирургический способ лечения, основной задачей которого является ушивание отверстий, пропускающих внутренние органы. В ходе операции больному также устанавливаются синтетические протезы в виде сеток, где наблюдается выпячивание. Такие приспособления могут быть выполнены в различных формах и размерах. Это все зависит от места расположения грыжи.

Операция, как у взрослых, так и у детей происходит под общей анестезией. Правда, иногда бывают случаи, когда допустимо проведение хирургического вмешательства, используя местный наркоз. Операция может длиться 30 минут и более, все зависит от сложности проблемы.

Послеоперационный период больному придется придерживаться определенных правил:

минимизировать физические нагрузки;
соблюдать специальную диету;
носить бандаж;
делать легкие физические упражнения.

Но кроме хирургического вмешательства, в лечении грыжи может быть применен инжекционный метод. Принцип его действия заключается во введении в полость грыжи склерозирующего вещества. В конечном итоге такое лечение приводит к тому, что на месте грыжи появляется рубец, что тоже завершается исчезновением дефекта.

Стоит отметить, что при ущемленной грыже требуется неотложная операция. Ведь с каждой минутой риск возникновения некроза только возрастает.

В любом случае, следует внимательно относиться к своему здоровью и не запускать обнаруженные проблемы. Если врач рекомендует удалить грыжу оперативным способом, значит, не стоит ему перечить. Ведь каждый человек сам отвечает за свои действия и бездействие. Лучше избавиться от такой проблемы на начальном этапе ее развития, нежели дождаться осложнений и потом справляться с целым букетом заболеваний. Чтобы избежать возникновения грыжи, щадите себя и свой организм. Не утруждайтесь и не поднимайте непосильные тяжести, тренируйте мышцы живота и ведите здоровый образ жизни. Только так вы сможете продлить молодость своему организму и избежать многих проблем со здоровьем.

После операции и окончания восстановительного периода пациенту советуют заниматься специальной гимнастикой для укрепления мышц брюшного пресса, пересмотреть свой рацион питания, вылечить имеющиеся хронические заболевания, которые могут привести к повторному образованию грыжи.

источник

Причинами грыж являются:

наследственная или приобретенная слабость брюшной стенки;
заболевания соединительной ткани;
возрастные изменения;
длительное голодание;
ожирение;
асцит;
беременность;
физические перенапряжения;
потуги при родах;
хронический кашель;
запоры;
поднятие тяжестей.

Нередко факторами, влияющими на развитие грыжевого образования, выступают послеоперационные последствия, особенно если они гнойного характера. Подробнее>>

В зависимости от того, какая слабая грыжевая точка, не выдержав внутрибрюшного давления, позволила внутренним органам выйти за пределы брюшной стенки, различают следующие виды грыж живота:

Паховые грыжи — патологическое выпячивание органов под кожу через ослабленные мышцы в паху. Чаще всех встречаются в медицинской практике. Как правило, такому виду грыж подвержены мужчины от 40 лет. При этом у мужчины может выходить за пределы семенной канатик или петля кишечника, у женщин – матка, яичник или мочевой пузырь.
Промежностные — располагаются в области тазового дна с выпячиванием под кожу. Проходя сквозь мышечную ткань, грыжа может выпячиваться в переднюю стенку прямой кишки или влагалища, промежностную ямку или нижнюю часть внешней половой губы. Такой вид грыжи чаще всего диагностируется у женщин.
Грыжи белой линии живота — выход сальника и других внутренних органов брюшины за пределы через отверстие, которое образуется по средней линии живота. Патология берет начало у лобка и через пупок проходит к области грудной клетки. Заболевание редко протекает бессимптомно.
Бедренные — возникают как у женщин от 30 лет, так и мужчин. Такая грыжа достигает внушительных размеров, правда реже подвергаются ущемлению. В большинстве случае ее содержимым выступает сальник или петля кишки. Провоцирующими факторами возникновения бедренной грыжи являются чрезмерные физические нагрузки, беременность и хронические запоры.
Пупочные — возникают при выходе внутренних органов из брюшной полости за пределы пупочного кольца. Причиной такой патологии является снижение тонуса брюшных мышц. Пупочная грыжа встречается достаточно редко и преимущественно у женщин, чаще при беременности.
Боковые — могут появиться в зоне влагалища, а при травме – в любом месте. Причиной их возникновения выступает ожирение, нарушение иннервации мышц, воспалительные процессы. Проникающий в отверстия сосудов жир способствует их расширению, что позволяет создать прекрасные условия для развития грыжевого образования.
Спинномозговые — являются врожденной аномалией. В данном случае позвонки не способны смыкаться в месте нахождения остистых отростков, формируя, таким образом, щель. Именно в него и проникает спинной мозг с его оболочками. Если несросшихся позвонков слишком много, то заболевание будет носить серьезный характер.

Клиника грыжи живота неспецифична, но вполне распознаваема. Самым явным признаком заболевания является болевой синдром, который сопровождается распирающим ощущением. Также могут отмечаться схваткообразные боли, отличающиеся по остроте выраженности и периодичности.

Компьютерная томография дает возможность распознать характер и величину дефекта с высокой точностью.

серьезная интоксикация организма;
непроходимость кишечника;
перитонит – воспалительный процесс брюшной полости;
нарушение работы почек и печени.

Предоперационное обследование включает:

анализ крови (биохимический и клинический);
кровь на RW;
анализ на ВИЧ;
анализ на выявление гепатита;
группа крови;
анализ мочи;
рентген грудной клетки;
ЭКГ;
осмотр гинеколога либо андролога;
заключение терапевта.

Основная причина возникновения грыж в области живота – слабость соединительной ткани. Подобное осложнение возникает после операции, особенно, если человек страдает ожирением. Люди, которым пришлось перенести полостную операцию в области брюшной полости, необходимо придерживаться следующих рекомендаций: 2 месяца после хирургического вмешательства обязательно нужно носить эластичный бандаж, избегать резких поворотов и наклонов тела, не поднимать тяжести свыше 8 кг.

простуда, сопровождающаяся кашлем;
проблемы с легкими;
хронические запоры;
урологическое заболевание с нарушенным мочеиспусканием.

источник

Грыжа живота – довольно распространенная болезнь, которая может появиться у любого человека. Она подразделяется на множество видов, которые имеют различные симптомы, местоположение, причины развития и тактики лечения. Недуг приносит в жизнь человека много дискомфорта, поэтому важно знать, что такое грыжа живота.

Грыжа на животе — это болезнь, характеризующаяся вылезанием органов брюшной полости на поверхность живота либо направлением их через грыжевые ворота внутрь брюшной полости. Грыжевые ворота представляют собой прогалины, возникшие в стенке живота. Этот дефект имеет естественное происхождение либо может образоваться из-за травмы или хирургического вмешательства.

Как показывает статистика, разными видами грыж в животе мучаются примерно 5% населения. Подавляющее большинство из них (80%) составляют мужчины, а оставшиеся 20% — представительницы прекрасного пола и дети. Как правило, брюшная грыжа диагностируется у дошкольников и людей старше 50 лет.

Болезни имеют виды, в том числе и грыжи живота. Классификация очень обширная и включает огромное количество подвидов. Для наглядности составим таблицу.

Признаки	Виды грыж
Местонахождение	наружная грыжа брюшной стенки (выходит за ее пределы); внутренняя грыжа (органы перемещаются в пределах брюшной полости).
Локализация	пупочные (появляются в районе пупка); околопупочные (располагаются возле пупочного кольца); паховые, которые дополнительно делятся на прямые и косые в зависимости от расположения семенного канатика; вентральные грыжи — это грыжи передней брюшной стенки, образовавшиеся в нижнем отделе; грыжи эпигастрия, которые расположены по средней линии живота; бедренные; поясничные; запирательные; грыжа спигелиевой линии; грыжа пищевого отверстия диафрагмы; боковая грыжа живота, находящаяся за влагалищем прямой мышцы.
Ущемление грыжи	странгуляционное ущемление, возникающее при передавливании сосудов брыжейки с последующим некрозом кишки; обтурационное, появляется вследствие перегиба кишки и прекращения движения по кишечнику каловых масс; краевое образуется при ущемлении небольшой части стенки кишечника с дальнейшим некрозом и перфорацией.
Объем	неполная грыжа (грыжевой мешок уходит из брюшной полости, но не выходит за его границы); полная грыжа (грыжевой мешок находится за пределами стенок брюшной полости).
Особые виды	врожденная грыжа брюшной полости; грыжа Литтре, при которой в грыжевом мешке находится дивертикул тощей кишки; блуждающая грыжа в брюшной полости.

Внутренние грыжи живота диагностируются в 25% случаях. Во всех других ситуациях больные страдают наружными видами. Также особого внимания заслуживает вентральная грыжа. В последнее время она начала встречаться наиболее часто. Вентральная грыжа возникает после проведения операций.

Грыжа брюшной полости спонтанно не появляется. Для его возникновения нужно время и несколько патологических факторов. Причины делятся на 2 вида: располагающие и свершающие.

К располагающим относятся:

наследственный фактор;
врожденные слабые мышцы;
полученные изменения вследствие травм, хирургических вмешательств, истощения, после которых появляются слабые точки на теле.

Свершающие причины провоцируют повышение внутрибрюшного давления и развитие грыжи передней брюшной стенки в слабых точках. Среди них выделяют:

регулярные тяжелые физические нагрузки;
лишний вес;
опухоли органов, находящиеся в брюшной полости;
постоянный кашель, возникающий при хронических заболеваниях легких;
нарушенное мочеиспускание;
постоянные запоры;
беременность, тяжелые роды;
некоторые болезни (туберкулез, цирроз, увеличенная простата, паралич ног, полиомиелит и др.).

Все перечисленные причины, обуславливающие появление патологии, должны продолжаться длительное время. Только тогда формируется грыжа передней брюшной стенки.

Когда образуется грыжа в брюшной полости, симптомы зависят от его местоположения и степени тяжести. Признаки грыжи живота таковы:

Выпячивание в виде опухоли, появляющееся при каком-либо физическом напряжении.
Ноющие и тянущие боли в области грыжи.
Расстройства мочеиспускания.
Различные расстройства пищеварения – вздутие живота, понос, запор, рвотные позывы, тошнота, постоянная отрыжка.

При подозрении на патологию «грыжа живота», симптомы соответствующие наблюдаются, то нужно обратиться к специалисту для комплексного обследования организма.

Если опухоль образуется на привычных для грыж местах (области паха, пупка и бедра), болезнь диагностируется легко. Вентральная грыжа узнается по «кашлевому толчку». Надо положить руку на выпячивание и попросить больного покашлять, при этом должны ощущаться четкие толчки. К способам диагностики относится пальпация грыжевых ворот, ощупывание и постукивание опухоли.

При некоторых видах грыж передней брюшной стенки используются дополнительные методы:

гастроскопия;
рентгенография;
герниография (при данной процедуре в брюшную полость вводится контрастное вещество, которое позволяет исследовать грыжу);
УЗИ самого выпячивания.

Очень редко вентральная грыжа живота исчезает благодаря консервативному лечению. Почти всегда требуется хирургическое вмешательство. Если произошло ущемление внутренних органов, то операция проводится в срочном порядке. Ниже более детально рассмотрим все способы лечения.

Консервативное лечение грыжи живота назначают в целях предотвращения осложнений, роста опухоли и смягчения симптомов. Применяется по отношению к больным, которым оперативное вмешательство противопоказано в силу возраста, беременности, тяжелой болезни.

К консервативным методам относится:

медикаментозная терапия;
устранение причин, которые повышают внутрибрюшное давление;
соблюдение диеты;
гимнастика;
ношение специального бандажа;
массаж.

С проявлением первых симптомов необходимо сразу же обратиться к хирургу. Своевременно проведенная операция дает больше шансов на быстрое восстановление без различных осложнений. Перед операцией пациент должен пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Анализ здоровья больного позволит хирургу назначить подходящий вариант лечения.

Как правило, грыжу живота удаляют с помощью проведения герниопластики. Всего выделяют 3 способа её проведения:

Натяжная (отверстие на месте удаленной грыжи затягивается собственными тканями).
Без натяжения (чтобы закрыть отверстие, применяют имплантаты из полипропиленовой сетки).
Комбинированная (применяют и сетку, и собственные ткани).

Обычно прибегают ко второму способу. Он не растягивает ткани, а сетка из полипропилена обеспечивает надежную защиту, способную выдержать значительные нагрузки.

Также операцию по удалению грыжи можно провести открытым, лапароскопическим и эндоскопическим способами:

Открытая операция считается классической и проводится путем проведения разреза брюшины, осмотра, непосредственного устранения либо вправления грыжи, установления сетки и зашивания.
Эндоскопический и лапароскопический способы проведения операции не требуют выполнения разрезов больших размеров. Делается несколько небольших проколов (5 мм). Чтобы образовать рабочее пространство, в брюшину вводится углекислый газ. Затем вводится прибор с фонариком и видеокамерой и специальные манипуляторы, с помощью которых выполняют операцию.

Реабилитация заключается в восстановлении сил организма пациента. Рекомендации зависят от способа проведения операции, их должен назначить врач. После осмотра пациента он назначает диету, послеоперационную терапию и определяет интенсивность упражнений.

10 дней пациент должен ходить больницу, чтобы выполнить перевязки. Кроме того, назначается медикаментозное лечение обезболивающими лекарствами и антибиотиками. Физиотерапевтические курсы помогут ускорить процесс восстановления.

Несколько месяцев нельзя заниматься спортом. Также надо придерживаться правильного питания. В первые дни после операции необходимо есть жидкую пищу: бульоны, легкие супы, кисели. Постепенно в рацион надо добавить каши, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, овощи, фрукты, морепродукты. Необходимо отказаться от соленых и острых блюд, курения, употребления алкогольных напитков.

Швы снимают через неделю. После этого рекомендовано носить бандаж, чтобы вернуть тонус мышцам живота. Через 3 месяца можно заняться легкой физкультурой, при этом бандаж нельзя снимать. Быстрому выздоровлению способствуют дыхательная гимнастика и регулярный массаж.

Грыжа живота — серьезное заболевание, требующее лечения. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения в виде перитонита, непроходимости кишечника, интоксикации.

источник

Грыжа – это патология, связанная с выходом внутренних органов за пределы нормальной анатомической полости. Заболевание очень распространено среди лиц любых возрастов.

Наиболее распространенными являются грыжи живота, при которых органы брюшной полости выходят либо в грудную полость, либо под кожу передней брюшной стенки. Основной симптом, сопровождающий это заболевание – боль.

Болит грыжа по-разному, в зависимости от локализации и степени развития.

Такое образование состоит из грыжевых ворот, мешка и содержимого. Ворота – это патологически сформированное отверстие, через которые выходит орган. Мешок образован тканями полости, покрывающей образование, а грыжевое содержимое – это те органы, которые выходят за пределы брюшной полости. На животе грыжевым содержимым обычно являются петли кишечника.

Боли при грыже различается в зависимости от многих факторов. Даже пациенты с двумя одинаковыми образованиями будут испытывать боль различной интенсивности. Без дополнительных методов исследования точное наличие грыжевого образования определить нельзя, но можно заподозрить заболевание.

На картинке – грыжа живота

Неущемленная грыжа проявляется тупыми, ноющими болями в животе, которые ослабляются, когда больной принимает положение лежа. Это происходит, потому что в лежачем положении передняя брюшная стенка расслабляется и образование уходит обратно. А при ущемлении грыжевого выпячивания боль будет острая, схваткообразная, не уходящая при расслаблении живота.

Когда болит грыжа живота, пациент дополнительно отмечает следующие признаки:

Если выпячивание наружное, то появляется образование, которое либо вправляется, либо остается под кожей. Так как чаще всего грыжевыми воротами на передней брюшной стенке являются слабые места (область паха, пупочное кольцо, срединная линия), то именно там и локализуется образование.
Если содержимое ущемленной грыжи представляет собой петли кишечника, пациент отмечает симптомы кишечной непроходимости: спазм в животе, задержку газов и стула, вздутие живота. Кишечная непроходимость развивается внезапно при ущемлении кишки.
Когда содержимым грыжевого мешка являются петли кишечника, то больные отмечают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, отрыжка, запор, вздутие живота).
При грыже появляется нарушение общего состояния. Пациенты жалуются на снижение трудоспособности, вялость, нарушение сна и снижение аппетита.

Что делать если болит грыжа? Конечно же, сразу обращаться к врачу. Ведь длительное сдавление органов приводит к нарушению кровообращения и к развитию некроза и перитонита.

Перитонит – это инфицирование брюшной полости. Патология требует неотложной помощи, иначе пациент погибает. Поэтому при наличии выпячивания не стоит медлить, нужно сразу идти в больницу и определяться с тактикой лечения.

Симптомы перитонита развиваются внезапно. Больные отмечают:

Резкую разлитую боль, которая локализуется сначала в области поражения, но через время распространяется на весь живот
Повышение температуры до 39-40 градусов
Тошноту, рвоту
Напряжение передней брюшной стенки
Учащение пульса и падение артериального давления.

Лечение грыжевого выпячивания состоит в применении хирургического вмешательства. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить образование, так как можно добиться усугубления состояния.

Консервативные мероприятия могут помочь лишь на некоторое время, к примеру, использоваться перед операцией, а также могут применяться у людей с противопоказаниями к операции.

Среди консервативных мероприятий для лечения наружной грыжи используется бандаж, который создает обратное давление и не позволяет выходить органам брюшной полости под кожу.

Применяют различные методики доступа, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Предпочтительной является лапароскопическая операция, так как она не создает дополнительного слабого места, через которое впоследствии также может выходить грыжевое выпячивание.

Пациентам с грыжами в анамнезе следует выполнять такие рекомендации:

Заниматься легкими упражнениями для укрепления мышц передней брюшной стенки
Не поднимать тяжелые предметы
Избегать тяжелых физических нагрузок
При кашле стараться как можно скорее избавиться от простуды
Избегать длительного стояния.

Нередко случается, что у пациентов с пролеченной грыжей развивается рецидив заболевания. Поэтому вышеизложенные указания важны для каждого человека, независимо от того насколько качественно было проведено лечение.

На видео – обсуждение грыжи диска и болей в спине:

Грыжа живота не может неожиданно появиться. Формируется она вследствие определенных факторов и времени, никак иначе. Практически все причины данного недуга делятся на предрасполагающие к возникновению выпячивания и свершающие.

Живот после удаления грыжи может быть обвисший и доставлять дискомфорт. Нередко появляются болевые ощущения.

В первую категорию входят такие факторы, как полученная еще с рождения слабость сухожилий и мышц, а еще приобретенные изменения (из-за хирургических вмешательств, потери веса и т. д), из-за которых происходит формирование слабых точек корсета туловища (около бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, и др.).

Ко второй категории относятся факторы, стимулирующие рост внутрибрюшного давления и появление грыжи живота у женщин и мужчин в слабой точке. К данным факторам причисляют тяжелую физическую нагрузку, опухоль органов брюшной полости, метеоризм, проблемы с мочеиспусканием, беременность и др.

Важно обратить внимание на то, что для возникновения грыжи живота вышеперечисленные факторы должны действовать в течение долгого времени. Также существуют и иные факторы, влияющие на появление этого недуга:

Наследственная предрасположенность.
Дряблость тканей из-за возраста.
Потеря веса из-за болезни или голода.
Ожирение.
Долго продолжающийся кашель.

Чтобы распознать образование болезни, следует знать ее признаки. Существуют следующие симптомы грыжи живота:

Основным симптомом является существование выпуклости (по размеру может быть как горошинка или как арбуз). Практически всегда выпячивание можно заметить.
Иногда встречаются болевые ощущения, но крайне редко. Они появляются при наличии больших образований, или когда последние существуют уже длительное время и есть осложнения.
Болевые ощущения возникают около выпячивания, но могут распространяться по всей области живота и даже отдавать в спину, крестец и пах.
При некоторых грыжах может беспокоить жжение и боль за грудиной.
Иногда встречается рвота, тошнота и запор.
Образование в области живота существуют разные, однако они обладают определенными собственными симптомами.

Следующие симптомы характерны для таких образований:

При наличии бедренной грыжи живота у женщин или мужчин появляются проблемы с мочеиспусканием, а также болевые ощущения внизу живота возрастают, если человек полностью выпрямляется.
При наличии диафрагмальной грыжи выделяют следующие симптомы: появление изжоги, отрыжки, трудности с глотанием.
Также не исключено затрудненное дыхание, появление кашля и осиплость голоса.
Неожиданное появление резких болевых ощущений в области живота, вялости, тошноты и продолжающейся рвоты.

Это достаточно опасные симптомы, при появлении которых нужно бить тревогу, ведь они говорят о том, что происходит ущемление образования. Если есть такие признаки, то рекомендуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Приобретенные формы выхождения органа в паховую область характеризуются смазанными симптомами и вялым прохождением. Первые симптомы грыжи живота у мужчин могут проявиться неожиданно. Пока грыжа небольшая, она не причиняет боли.

Если она имеется уже достаточно долгое время, то пациент жалуется на дискомфортное состояние. Боль возникает и при ее росте. Тогда больной говорит, что его беспокоит постоянная боль в низу живота и паху.

Дискомфорт может быть и в районе крестца, поясницы.

Поначалу такая грыжа живота у мужчин и женщин выглядит как маленькое вытянутое выпячивание, расположенное возле паха. Эта грыжа дает о себе знать при физической нагрузке и затем исчезает. Но как только болевые ощущения становятся постоянными, выпячивание видно в любом состоянии тела. Через какое-то время образуются спайки, и они вызывают боль.

Если в мешочек попадет мочевой пузырь, матка или яичники (у женщин), это может привести к нарушению мочеиспускания, болевым ощущениям при менструации. В некоторых случаях паховое кольцо может пережать кровеносный сосуд, вызвать острую боль. Состояние опасно тем, что может начаться некроз ткани, и инфекция распространится по всей брюшной полости.

Причины возникновения пупочной грыжи живота:

Врожденное расширение пупочного кольца, когда рубец доходит не до конца и имеется маленькое отверстие. Это может не обнаружиться в детском возрасте, но с течением времени при определенных условиях может образоваться грыжа.
Беременность и рождение ребенка. В период беременности живот у женщин увеличивается, пуп от этого тянется. Возникают запоры, которые приводят к повышению давления внутри живота. Очень высок риск у женщин, которые рожали неоднократно и в течение беременности не соблюдали советы доктора. Также к появлению грыжи приводят сложные роды, большой ребенок, многократные беременности.
Малоактивная жизнь. Если человек не занимается физкультурой, его пресс значительно слабее.
Большие нагрузки. В момент поднимания тяжести давление внутри живота становится выше.
Заболевания, сопровождающиеся высоким внутрибрюшным давлением. Это могут быть патологии пищеварительной системы, частые запоры, постоянный кашель и прочее.
Лишний вес. Подкожные жиры – дополнительный объем, который приводит к пупочной грыже.
Перенесенная операция. Грыжа возле пупка также может появиться после операции.

Под бедренной грыжей принято подразумевать патологию, при которой органы брюшной полости (как правило, кишечник и сальник), перемещаются за допустимые пределы.

О наличии бедренной грыжи говорят:

Возникновение плотной опухоли маленького размера между пахом и бедром, «прячущейся», если пациент ложится.
Болезненные ощущения в районе бедра при ходьбе, какой-либо физической нагрузке.

Диагностикой заболевания занимается хирург. Наиболее часто врачом применяются следующие методы:

Ирригоскопия – рентгенологический анализ толстой кишки. Пациенту вводят сернокислый барий. После того как вещество равномерно распределится по организму, врач дает оценку состоянию кишечника. В последней стадии кишку наполняют воздухом, чтобы изучить ее на наличие разного рода полипов, язв и тому подобных образований.
Герниография – введение специального состава в брюшную полость. Больному вводят вещество, предварительно обезболив. После этого делают снимок. Весь процесс занимает не более шестидесяти минут.

На первых порах пациента беспокоят лишь покалывание в области грыжи при физических нагрузках.

Не будет лишним уточнить, что сперва ощущения практически незаметны, однако по мере развития они становятся все сильнее и сильнее.

Далее образуется достаточно плотная опухоль, увеличивающаяся в диаметре при нагрузке и пропадающая при отсутствии оной. Выпячивание значительно увеличивается в размерах и перестает исчезать.

Белой грыжей живота у детей и взрослых считается сухожильная структура, которая расположена от грудной клетки до лобка, находится четко посередине. Здесь объединяются сухожилия, находящиеся с двух сторон косого мускула живота.

Грыжа линии живота – выпячивание небольшого участка органа брюшной полости под кожей (возле белой линии). На начальной стадии патология безболезненная и не сильно тревожит больного. Но с течением времени болезнь развивается и может возникать ущемление – сдавливаются органы мешка несжимаемым сухожильным кольцом, где они выходят.

Это опасно для человека и требует срочного операционного вмешательства. Ведь только так можно вылечить патологию. Без операции больной сможет только слегка уменьшить выпячивание. Но это не вылечит, а лишь снизит тонус сухожилия и позволит отверстию вытянуться еще больше. Операция грыжи белой линии живота достаточно простая, и она всегда проходит хорошо.

Существует три типа грыжи:

надпупочная грыжа;
возле пупка;
ниже пупка.

Последний вид обычно редко встречается. Боли при травме латерального и медиального мениска различны между собой. Если травмирован хрящ, то возникает острая боль.

Чтобы точно установить диагноз, необходимо провериться у специализирующегося в этой области врача – гастроэнтеролога. Порою доктор обходится лишь визуальным осмотром, однако встречаются случаи, при которых простого осмотра недостаточно. В таких моментах приходится прибегать к одному из следующих методов диагностики грыжи живота:

УЗИ. Данный метод знаком каждому, однако напомнить его принцип не будет лишним. На изучаемый участок наносится гель. С помощью прибора врач проводит сканирование внутренних органов, отображающихся на мониторе.
Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Может выполняться в положении лежа и стоя. При проблемах с кишечником и желудком более предпочтителен второй вариант. Перед процедурой необходимо снять все украшения.
Рентгенография пассажа бария. Пациент выпивает бариевый напиток. Через сорок пять минут больного кладут на стол, на него наводят аппарат. Дав команду «не дышать», врач делает фотографию.

Существует несколько видов операции по удалению грыжи живота:

Стандартная – герниопластика, делается при осложнениях или же назначается планово.
Операция, которая проводится с помощью собственной ткани или же с применением синтетических имплантов для того, чтобы ушить дефект. Делается лапароскопически, по способу Лихтенштейна или же через герниопластику.
Обтурационный вид операции используют для устранения пупочных дефектов.

Раньше удаление грыжи ограничивалось необходимостью закрыть дефект близлежащей тканью, что практикуется и сейчас, но уже менее активно. Операционное вмешательство делается через разрез десять-двенадцать сантиметров, грыжевой мешочек отделяют и удаляют, а орган возвращают на прежнее место.

После удаления делают пластику тканью, через прошивание мышцы в паховую связку.

Операция грыжи белой линии живота с помощью натяжных пластик имеет ряд минусов и гораздо меньше плюсов:

Продолжительное восстановление после хирургического вмешательства, нужно будет исключить физкультурные занятия, поменять рацион питания не менее чем на полгода.
Может вновь вернуться выпячивание того места, где была грыжа, после операции на животе.
Болевые ощущения, может плохо заживать рубец, и, возможно, появится воспаление.
Может сформироваться грыжа после операционного вмешательства в том месте, где был рубец.

Народная медицина предлагает множество вариантов лечения грыжи живота. Наиболее распространенные из них:

На ранних стадиях грыжи рекомендуется каждое утро выпивать мумие (0,2 г), растворенное в стакане воды. Лечение продолжается не менее двух недель.
Отвар крыжовника оказывает благоприятное воздействие в борьбе с проблемой. Листья следует измельчить, две столовые ложки полученной массы залить кипятком, потребуется около двух стаканов воды. Через пару часов, когда лекарство достаточно настоится и будет готово, применять по 1/3 стакана до пяти раз в день.
Отвар клевера окажется полезным для укрепления слабых стенок живота и мышечных тканей. Потребуется чайная ложка растения на стакан кипятка. Применяется по 1/3 стакана, до еды.
Рассол от квашеной капусты поможет в лечении. Капустные листы либо компресс с рассолом следует прикладывать к месту образования грыжи. Выполнять процедуру нужно постоянно.
Раствор уксуса 4% для ежедневных протираний участка грыжи. Для приготовления достаточно одной столовой ложки уксуса, разведенной в стакане холодной воды. После того как будет произведено протирание, рекомендуется наложить компресс с настоем коры дуба.
Употребление настойки, приготовленной из корня плакун-травы (дербенник иволистный) окажет положительное действие. Две чайные ложки растения залить стаканом кипятка, настаивать следует в термосе. По истечении двух часов средство готово к употреблению. Достаточно выпивать по 1/3 стакана трижды в день.

Профилактика грыжи живота состоит из нескольких моментов.

1. Соблюдение определенных правил питания:

дробное питание;
полное исключение копченостей и колбас из рациона;
не допускается переедание;
рекомендуется ограничить употребление сахара;
рацион, обогащенный овощами и рыбой.

Состояние организма напрямую зависит от употребляемой пищи, поэтому крайне важно придерживаться диеты.

2. Прием необходимых витаминов. В целях профилактики грыжи также рекомендуется принимать витаминные комплексы, которые позволяют поддерживать здоровое состояние организма, укрепляют его и восстанавливают. Прием следующих витаминов позволит снизить риск возникновения грыжи живота:

магний (гречневая крупа, орехи и сыры);
витамин С (цитрусовые, киви, зелень);
витамин B (яйца, горох, фасоль);
витамин A (морковь, рыба, дыня, персики).

3. Физические упражнения. Регулярное выполнение определенных физических упражнений позволит предотвратить истощение стенок живота, что, в свою очередь, снизит вероятность возникновения грыжи:

подтягивания из положения лежа на спине, сгибая ноги в коленях;
скручивания пресса, также необходимо принять положение лежа, коснувшись колен локтями, вернуться в исходное положение;
поочередное выпрямление ног из положения лежа, предварительно ноги сгибаются в коленях.

Чтобы предотвратить операцию грыжи живота, необходимо соблюдать вышеперечисленные меры и постоянно следить за состоянием здоровья.

Грыжа живота является патологическим состоянием, при котором выпячиваются органы брюшной полости совместно с наружной серозной оболочкой через передние стенки живота.

В некоторых случаях петли кишечника и органы могут переместиться в брыжейку или диафрагму. Грыжа живота может образоваться в наиболее слабой точке брюшины.

В группу риска попадают пациенты детского возраста и люди старше 45 лет, заболевание выявляют преимущественно у мужчин. Грыжи состоят из грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого.

Это распространенная мужская хирургическая патология, которое не устраняется самостоятельно. При отсутствии осложнений заболевание не проявляется развитием каких-либо симптомов, кроме внешнего видимого выпячивания.

В зависимости от того, насколько сильно увеличено грыжевое образование исчезает возможность вправить его самостоятельно. Возникает симптом в виде чувства болезненности, которое может усиливаться при физической активности. В ходе лечения предпочтение отдают хирургическому вмешательству.

Бандажи могут быть использованы только в тех случаях, когда имеются противопоказания к радикальной терапии.

Классификация грыж живота осуществляется следующим образом:

Согласно их локализации: наружные и внутренние.
Вправляемые и невправляемые. Сформировавшаяся грыжа может быть вправлена в область брюшной полости только квалифицированным специалистом. В том случае, если отсутствует своевременная медицинская помощь и наблюдение врача патология трансформируется в невправлемую.
Объемные грыжи могут быть полными или неполными.
Патологии могут быть врожденными, скользящими, а также грыжи Литтре.

Если учитывать степень выхода органов грыжа может быть:

Полной – при этом органы выходят в подкожную область или другие полости.
Неполной – наблюдается выход органов из брюшины, при этом она локализованы в других анатомических образованиях и внешне могут не проявляться.

Внутренние грыжи живота формируются после того как органы брюшной полости попадают в брюшной карман и складку. Такая грыжа живота локализована в том месте на животе, где один участок ЖКТ переходит в другой. Внутренние грыжи живота классифицируют на:

Межсигмовидную – возникает в том участке желудка, где есть дефекты брыжеек сигмовидной кишки.
Срединную грыжу – формируется в том случае, если в брыжейках или желудочно-кишечных связках имеются щели.
Грыжу Трейтца – бывают лево- и правосторонними, их диагностируют, более, чем в 35% случаев среди всех внутренних грыж.

В зависимости от вида грыжи живота и проявляющихся симптомов врач подбирает соответствующую стратегию лечения.

Грыжа живота возникает под воздействием предрасполагающих и производящих факторов. Среди производящих факторов выделяют воздействие:

Скопления жидкости в области брюшины.
Избыточного веса.
Кашля, сопровождающего хронические болезни легких.
Тяжелого физического труда.
Затруднений дефекации и мочеиспускания, развития метеоризма.

Травм и послеоперационных ран. Нагноения и послеоперационные раны внизу живота способствуют увеличению риска возникновения нарушения.
Расширений пупочной области, бедренных и паховых колец.
Врожденных дефектов, поражающих брюшину.
Истончения и утраты эластичности тканей.

Основные симптомы грыжи живота обусловлены возникновением видимого наружного объемного образования: округлого, напоминающего тесто, которое может вправляться или не вправляться в брюшину. После того как вправить грыжу можно выявить дефекты, напоминающие по внешнему виду щель или окружность, так называемые, грыжевые ворота.

Другие признаки будут проявляться в зависимости от их локализации: послеоперационные рубцы, пупочная область, пах, бедренные каналы, белые линии живота.

В том случае, если болезнь локализуются в нижней части живота возникают жалобы, схожие с проявлениями обостренного цистита.
Диафрагмальные грыжи не сопровождаются возникновением выпячивания, т.к. органы могу выходить в область грудной полости. Пациент жалуется на отрыжку, изжогу, нарушение дыхания и глотания, возникает кашель, голос становится осиплым.
Могут возникать жалобы на чувство болезненности в области живота, развитие запоров, рвоты, тошноты, отрыжки.

В большинстве случаев грыжа не болит, устраняется, если пациент занимает горизонтальное положение, выпячивается при физической нагрузке. Неосложненные патологии в большинстве случаев никак не проявляются.

В том случае, если возникает ущемление (состояние, угрожающее жизни пациента) наблюдается развитие следующих симптомов:

У пациента возникают жалобы на то, что сильно болит грыжа: боль носит внезапный, острый характер. Возникает после воздействия физических нагрузок, опорожнения кишечника, подъема тяжелых предметов.
Грыжу нельзя вправить в брюшную полость, при пальпации возникают жалобы на чувство болезненности, самое выпячивание – напряжено.

При выявлении ущемления необходимо как можно скорее вызвать Скорую помощь и госпитализировать пациента.

Часто пациенты задаются вопросом как выявить заболевание. Для этого требуется проведение комплексного обследования.

Сбор анамнеза позволяет узнать, какие сопутствующие заболевания есть у пациента. Если есть сопутствующие патологии со стороны органов ЖКТ врач может рекомендовать проведение дополнительного исследования.
Устный опрос пациента позволяет понять, какой вид нарушения развивается у пациента, как болит и как давно возникло заболевание.

Для того, чтобы распознать точную локализацию патологического процесса и степень ее распространения врач рекомендует проведение ультразвукового исследования и герниографии (рентгенологической методики, требующей введения контрастного вещества).

Лечение грыжи живота требует хирургического вмешательства, поскольку консервативная терапия не способствует оказанию должного терапевтического воздействия и может быть использованы в качестве вспомогательного элемента.

Абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства является ущемление грыжи. Получив информацию о том, что такое грыжа ни в коем случае нельзя пытаться вправить ее самостоятельно.

В том случае, если врач выявляет неосложненную форму заболевания – это является показанием для проведения планового грыжеиссечения, ущемления требуют экстренного хирургического вмешательства.

Устранение наружной грыжи осуществляют с задействование местноанестезирующих средств и эндоскопической методики;
Если принято решение о задействовании экстренной операции при ущемлении грыжи, то рекомендовано проведение расширенной лапаротомии.

После операции пациент должен соблюдать диету, рекомендованную врачом и использовать бандаж.

В современной хирургии врачи отдают предпочтение процедуре – герниопластике, в ходе которой врач задействует собственную ткань или сетчатые эндопротезы. Такой вид лечения способствует устранению грыжи белой линии живота, диафрагмальной, паховой, послеоперационной, пупочной, бедренной грыжи.

В том случае, если врач принял решение о задействовании герниопластики «с натяжением» брюшные стенки над грыжами рассекают. После этого происходит вправление органов и ушивание брюшных стенок, используя собственные ткани, которые стягивают, пока они плотно не соприкоснутся.
В том случае, если принимают решение о задействовании процедуры «без натяжений» в виде заплат врач использует специальный эндопротез. Материалы для эндопротезов отличаются стерильностью, нетоксичностью, высокой прочностью, поэтому вероятность развития воспалительных и аллергических реакций в восстановительный период сведена к минимуму. Через 30 дней после проведения процедуры мышечные ткани прорастают в эндопротез, что способствует образованию каркаса, способного удерживать грыжевые ворота.

На протяжении месяца пациенту рекомендовано использование специального поддерживающего бандажа.

Консервативное лечение подразумевает задействование:

Специальных бандажей.
Массажа.
Диетотерапии.
Гимнастики.
Пациентам рекомендовано воздерживаться от применения определенных групп лекарственных средств: слабительных, спазмолитиков.
Следует устранить факторы, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления: запоры, резкие физические нагрузки.

Консервативную терапию задействуют только в ходе терапии пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство: люди старших возрастных групп, тяжелая дисфункция сердечно-сосудистой системы, обострение хронического заболевания, период беременности.

Следует принимать во внимание, какими бывают осложнения наружных грыж живота:

Развитие кишечной непроходимости – состояния, при котором продвижение пищи может затрудняться или полностью отсутствовать.
При краевом ущемлении, сопровождающемся развитием перфорации может возникнуть каловый перитонит – тяжелое состояние, при котором воспалительный процесс поражает все органы, локализованные в животе.
Развитие нагноений.
Ущемления, сопровождающиеся омертвением тканей органов брюшины с последующим развитием перитонита.
В некоторых случаях развивается «синдром малого живота» – грыжа перестает помещаться в брюшную полость.

Профилактика грыжи живота подразумевает соблюдение следующих простых рекомендаций:

Своевременно опорожнять кишечник;
Отдавать предпочтение сбалансированному, правильному питанию. Рекомендованы свежие фрукты и овощи, продукты, в которых содержится клетчатка. Пациентам рекомендовано исключить из ежедневного рациона чрезмерно острую, соленую, жирную, жаренную пищу. Следует воздерживаться от переедания;
Необходимо отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам, которые тонизируют мышцы передних брюшных стенок. Чрезмерные физические перенапряжения недопустимы. В том случае, если пациент перенес оперативное вмешательство необходимо придерживаться всех рекомендаций врача относительно любой физической активности.

В том случае, если у пациента развивается грыжа живота необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к квалифицированному, опытному хирургу. Само состояние может доставлять множественные неудобства и стать причиной развития опасного осложнения – ущемления, поэтому медлить с визитом к врачам и заниматься самолечением не следует.

Грыжа это выпячивание внутренних органов через образовавшееся отверстие. Она бывает приобретенной или врожденной. Последняя, обнаруживаются у детей раннего возраста из-за нарушения развития соединительной ткани, а приобретается вследствие тяжелой физической нагрузки, когда мышцы оказывается слабее внутреннего давления.

Патология предусматривает выход части кишечника или сальника за брюшную стенку через пупочное кольцо.

Возникает выпячивание, которое исчезает в горизонтальном положении. Первые признаки — повод для визита к хирургу.
Врожденной причиной образования становится слабость пупочного кольца, во взрослом возрасте провоцирующим фактором бывает беременность, ожирение, травмы и другие.

Родителям не всегда удается понять, как болит пупочная грыжа у младенцев, так как в некоторых случаях она может его не беспокоить и со временем пройти сама.

Тем не менее, это не говорит о том, что состояние можно пустить на «самотек», показания и противопоказания к операции определяются исключительно специалистом.

У детей наблюдается увеличение образования во время плача, у взрослых можно увидеть при поднятии тяжести. Определяют заболевание по болевым ощущениям в области его формирования или по другим внешним проявлениям, у человека появляется:

При напряжении дискомфорт становится сильнее, у детей это происходит после крика или продолжительного смеха, они начинают плакать при дефекации. Поняв, как болит пупочная грыжа у взрослого или ребенка, и как себя проявляет необходимо знать способы временного облегчения состояния.

Если болит живот при пупочной грыже, это может быть вызвано ущемлением, что приводит к гангрене содержимого мешка. Признаком чего становиться невозможность самостоятельного вправления выпячивания. Помощь больному заключается в следующем порядке действий:

Первое что нужно делать, когда болит грыжа – это вызвать скорую помощь, чем раньше она приедет, тем больше шансов у человека сохранить нормальное функционирование органов в грыжевых воротах.
При невозможности терпеть болевые ощущения, надо положить на область живота лед.
Прием обезболивающих и слабительных препаратов запрещен.
При сильной тошноте можно съесть немного льда.

Если патология образовалась давно, то не исключено образование спаек. Нельзя допускать рост грыжи. Если по каким-то причинам человеку не сделали операцию и у него болит пупочная грыжа, что делать в такой ситуации решает врач, у которого нужно получить рекомендации заранее.

Образование может локализоваться в шейном, пояснично-крестцовом и грудном отделе. Диски позвоночника состоят из фиброзного кольца и пульпозного ядра. При патологических изменениях происходит разрыв твердой оболочки, через которую просачивается жидкость, давящая на нервные окончания.

Зачастую, боли после удаления грыжи позвоночника возвращаются, так происходит потому, что не была устранена первопричина. Образованию патологии могут способствовать многие факторы, она нередко развиться на фоне других болезней или травм. Кроме прочего, в отсутствие достаточной нагрузки, нарушается питание дисков, вследствие чего они становятся хрупкими и легко поддаются разрушению.

Определить, как болит позвоночная грыжа можно по частичной скованности в месте локализации. Поражению одинаково подвержены мужчины и женщины начиная с 30 лет, первопричинами считают:

чрезмерную физическую нагрузку или низкую активность;
переохлаждение спины;
лишний вес;
неправильную осанку и сутулость походки.

В отсутствие своевременного вмешательства, она может нарушить работу сердечной мышцы, стать причиной инсульта, способствовать появлению гастрита, радикулита, бронхита. Нередко при грыже сильно болит нога, это может стать предвестником паралича конечностей.

Хирургическое вмешательство проводят не сразу, на первом этапе применяют консервативные методы, в которые входит: физиотерапия, иглоукалывания и способ тракционного воздействия. От дискомфорта в спине рекомендуют принимать нестероидные препараты против воспаления с продолжительностью действия до 24 часов: цеберекс, кетопрофен, пироксикам, сулиндак и другие, которые назначит специалист.

Лекарственные средства снимают боль и воспаление, но имеют ряд побочных действий в виде раздражения слизистой желудка, вследствие чего может образоваться гастрит или язва. Обезопасить себя от побочных действий можно приемом лекарств после еды, и выбором тех средств, которые растворяются не в желудке, а в кишечнике.

Случаи, когда у пациентов болит спина после удаления грыжи на позвоночнике, бывают нередко. Так происходит из-за несоблюдения рекомендаций реабилитационного периода, в который входит постепенный восстановительный процесс. Длительность зависит от индивидуальных особенностей организма, в среднем 6 месяцев. В это время человек не должен:

сидеть на протяжении 30 дней;
делать резких движений спины;
поднимать больше 4 кг.

Каждый час необходимо лежать в течение 15 минут и не меньше 3 часов в день носить жесткий корсет. Если спустя некоторое время после удаления межпозвоночной грыжи болит нога, следует сделать МРТ, чтоб подтвердить или опровергнуть появление рецидива, который может защемить нерв. Для облегчения состояния рекомендовано лежать на одном боку, подогнув больную ногу.

Понять, почему при грыже позвоночника болят ноги, непросто, проявление характерно при поражении поясничного отдела, оно дополняется онемением конечностей, но ощущения могут возникать по другим причинам, установить которые сможет опытный хирург.

Часто пациентов интересует: может ли при грыже позвоночника болеть живот? Такое случаются из-за опоясывающей боли, вследствие которой тяжело определить ее конкретное место.

Определить, как болит поясничная грыжа можно по сопровождающим проявлениям:

возникнувшая боль может пройти спустя несколько минут или продолжатся больше недели;
отдает в ягодицу или другую область ноги;
появляется скованность при наклонах и поворотах спины;
в запущенных случаях возникают проблемы с функционированием кишечника и мочеиспусканием, атрофия ножных мышц.

Патология, вследствие нарушения кровообращения, приводит женщин к гинекологическим проблемам и сбоям менструального цикла. В результате пониженной подвижности формируется сколиоз.

Если болит поясница, а раннее диагностировалась грыжа, что делать в таком случае заранее объясняет доктор, который назначает лекарства на основе анализов, по причине противопоказаний и побочных действий. Как правило, проблемы с позвоночником начинаются и длятся несколько лет, а спровоцировать резкую боль можно при поднятии тяжести.

Для быстрого снятия болевого синдрома, спину нужно обездвижить и нанести мазь: вольтарен, эмульгель и другие. В их основе лежит диклофенак, который считается сильным обезболивающим препаратом, практически не имеющим противопоказаний. Из натуральных средств используют каланхоэ, с растения снимают пленку и крепят на ночь к больному месту на лейкопластырь.

Как болит грыжа позвоночника грудного отдела сложно определить по той причине, что она нередко отдает в область желудка, после чего больные подозревают гастрит, язву, панкреатит. Часто неприятные ощущения появляются в области сердца, легких. Некоторые люди не идут в больницу для диагностики и занимаются самолечением несуществующих болезней, сильно надрывая организм.

Болевой синдром распространяется на область груди и плеч, усиливается при движении. Сопутствующие проявления, по которым определяют как болит грыжа грудного отдела зависят от степени сжатости нервных корешков или спинного мозга и могут быть следующими:

нехватка воздуха, по причине кажущегося давления в грудной области;
скованность движений верхнего плечевого пояса.

Иногда выпячивание не проявляется и обнаруживается случайно при МРТ.

Оперативное вмешательство показано в случае, если консервативные методы не помогают пациенту. Человеку рекомендуют снизить физические нагрузки, при возникновении болевого синдрома использовать нестероидные, обезболивающие средства, сделать массаж вручную или вакуумными банками.

Патология образуется в результате вдавливания диска в позвонок, она бывает врожденной или приобретенной. Часто протекает бессимптомно, если грыжа шморля грудного отдела болит, вероятно, она сильно увеличилась или сформировалась другая форма болезни.

Как было написано, болевой синдром не постоянный спутник недуга, если он возникает, то носит тупой, ноющий характер и проявляется после продолжительного хождения или стояния на ногах, кроме него человек ощущает:

усталость в спине;
снижение гибкости позвоночника;
онемение конечностей.

Как правило, после отдыха в горизонтальном положении проявления исчезают, поэтому люди не спешат обращаться в больницу. По этой причине недуг чаще выявляют случайно, на рентгеновском снимке.

Если выявлена грыжа шморля, как жить чтоб не болела, расскажет доктор, рекомендации которого заключаются в следующем:

снизить вес и вести его контроль;
выполнять лечебную гимнастику;
избавится от вредных привычек.

Лечение сводится к укреплению мускулатуры спины, для того чтоб снизить риск образования межпозвоночной грыжи. Назначают прием обезболивающих средств, используют кетанов, найз и другие. В случае появления признаков артроза, назначают прием противовоспалительных препаратов: диклофенак, ибупрофен, вольтарен. Мази должны наносится на кожу без повреждений.

Кроме прочего, снятию неприятных ощущений способствуют: ванны с хвоей, спиртовые компрессы настоек каштана и одуванчика, сабельника, растирание больного места пихтовым эфирным маслом и медом.

Отличить, как болит грыжа шейного отдела от проявлений остеохондроза непросто, они часто сопутствуют. Формированию патологии способствует особенность строения позвоночника, возрастные изменения, ожирение и прочее.

Основным проявлением считается болевой синдром в области шеи, отдающий в плечо, лопатки и руки или пальцы усиливающийся при движении головы. В зависимости от того какой диск будет поражен, шейная грыжа нередко вызывает кровь из носа, заболевания ушей и глаз, горла, легких. К другим проявлениям относятся:

онемение, покалывание и жжение рук;
иногда похудение одной верхней или нижней конечности;
пальцы тяжело сгибаются.

Человек испытывает облегчение при поднятии рук. По мнению врачей, почувствовать предвестники или понять как болит межпозвоночная грыжа могут люди, начиная с 20 лет.

В большинстве случаев выпячивание поддается лечению без операции. Дискомфорт устраняется так же как и у позвоночной, поясничной и грудной патологии. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты ибупрофен, целебрекс и другие. Они хорошо снимают боль и практически не имеют противопоказаний.

Для снятия спазмов также применяют: компресс из чеснока и водки, настоянный в течение 10 дней, согревание больного места теплым барсучьим жиром, который накрывают пленкой и утепляют, проводят массаж и растирание пихтовым маслом.

Петли кишечника или сальник выходят в отверстие, образовавшееся в паховой области. Так происходит из-за слабой мышечной ткани брюшной области и высокого внутреннего давления. Патология опасна ущемлением, операция единственный способ лечения. В случае противопоказаний к хирургическому вмешательству, консервативные методы направлены на избавление от боли и снижение риска ущемления.

Выпячивание видно визуально, при напряжении у человека появляется припухлость в области паха, в горизонтальном положении она может исчезать, к другим проявлениям относится:

ощущение тяжести в животе и боль;
дискомфорт при ходьбе;
образование запоров;
усиление болей в дни менструации у женщин.

У мужчин заболевание появляется чаще, поэтому им стоит уделять больше внимания здоровью.

Резкие болевые ощущения могут возникнуть при ущемлении, что опасно некрозом тканей в грыжевом мешке, вследствие чего функции органов будут нарушены. Поздний вызов скорой помощи грозит летальным исходом.

До приезда врача нужно принять теплую ванну и сделать попытку самостоятельного вправления выпячивания. Если ничего не получается надо лечь на спину подогнув обе ноги и дожидаться приезда врача.

Прием обезболивающих препаратов запрещен.

Если у мужчин в первые дни после операции паховой грыжи болит яичко, это может быть нормой, но в некоторых случаях не исключена вероятность ущемления семенного канатика, что влечет бесплодие. Подтвердить опасения можно только после проведения допплерографии.

В случае, когда после паховой грыжи болит яичко, а удаление проводилось давно возможно появление воспаления или рецидива, который чаще возникает, если пациент не соблюдает рекомендации реабилитационного периода: ограничение на поднятие тяжестей и сексуальный контакта, ношения бандажа, диета и другое.

Причиной появления грыж может стать несоблюдение правил режима труда и отдыха. Вредными привычками и игнорированием проявлений люди изнашивают организм, что впоследствии усложняет лечение или приводит к осложнениям.

Some additional text here . lorem ipsum.

Основным признаком грыжи живота выступает объемный дефект в месте патологии. На ощупь он мягкий, округлой формы, может самостоятельно вправляться в брюшную полость.

Размеры грыжи отличаются зависимо от органа и места локализации: от нескольких до десятка сантиметров (называют гигантскими грыжами).

Грыжи в области живота сначала не вызывают неприятных ощущений, они безболезненны и практически незаметны, но под влиянием высокой нагрузки или на фоне других заболеваний брюшной полости начинают проявлять выраженные симптомы.

Типичной локализацией выпячивания выступает область паха, пупочное кольцо, серединная линия живота, послеоперационные рубцы и бедренный канал.

Грыжа живота бывает врожденной или приобретенной, возникает на месте слабой мышечной связки. Расхождение мышц вследствие травмы или атрофии приводит к увеличению анатомических отверстий, которые в норме хорошо удерживают органы, не пропуская их в другие полости.

В случае пупочной патологии происходит расширение пупочного кольца, что чаще происходит у новорожденных еще в результате внутриутробных нарушений. При паховом выпячивании открывается связка между брюшной полостью и паховым каналом, в который и приникает петля кишечника, сальник или мочевой пузырь.

Дефект белой линии чаще возникает на фоне травмы или резкого повышения внутриутробного давления.

Спровоцировать появление грыжи живота может хронический кашель, что учитывается во время диагностики заболевания. Перенесение травмы брюшной полости, истончение тканей на фоне старения, врожденные аномалии мышечной ткани – все это запускает патологический процесс и влияет на появление различных признаков.

Наружные дефекты проявляют более выраженные симптомы, выпуклость болит, при надавливании вызывает дискомфорт. Внутренние дефекты образуются в сальниковой сумке или в области диафрагмы, их можно обнаружить только на обследовании у специалиста.

Основные признаки всех выпячиваний живота:

На начальном этапе формирования дефекта в месте патологии человек ощущает жжение или даже зуд, область не болит, но неприятные ощущения присутствуют;
Паховая грыжа у мужчин способствует нарушению половой функции, уже на раннем этапе формирования заболевания больной сталкивается со снижением потенции и болью во время сексуального акта;
Пупочный дефект часто сопровождается нарушениями пищеварения, запором или проносом. Часть кишки, находящаяся в грыжевом мешке, может задерживать каловые массы, что в дальнейшем приведет к кишечной непроходимости или перфорации. У новорожденных выпуклость пупка болит, потому дети часто капризничают;
Вздутие живота присутствует не у всех больных, но может быть результатом неправильного питания. Этот признак опасен, так как метеоризм усугубляет грыжу, провоцируя увеличение дефекта;
Психологический дискомфорт: грыжи влияют не только на физическое состояние, но на психику больного. Постоянный дискомфорт и беспокойство за свое здоровье приводит к раздражительности, угнетенному состоянию, апатии, потери интереса к работе.

Все эти проявления требуют тщательного обследования у врача, ведь такие симптомы могут говорить и о других серьезных заболеваниях ЖКТ и мочеполовой системы. Несвоевременное выявление грыжи живота заканчивается ущемлением органа, что может произойти с момента появления патологии или через несколько лет, зависимо от деятельности человека.

У мужчин спортсменов осложнения грыж живота случаются чаще.

Ущемление проявляется резкой болью, увеличением выпуклости, повышением температуры, тахикардией. Такое состояние может длиться несколько часов, после чего назначают срочную операцию. Без лечения защемленная грыжа приводит к внутреннему кровотечению, воспалению, перитониту, потому чем раньше будет проведена диагностика, тем лучше прогноз.

Защемление с некрозом, воспаление внутренних органов: проявляется интоксикация, тошнота, рвота, повышается температура, выступает холодный пот, кожа бледнеет, живот становится твердым;
Затрудненное прохождение каловых масс по кишечнику или полная непроходимость: хирургическое осложнение, требующее удаление каловых масс путем разреза кишки. Проявляется увеличением объема живота, отсутствием стула несколько дней при условии нормального питания;
Флегмона защемленного органа: происходит гнойный процесс, отравление организма, распространение инфекции, может закончиться сепсисом;

Паховая грыжа у мужчин осложняется варикоцеле, а в процессе проведения операции есть риск повреждение семенного канатика, что ведет к бесплодию.

Диагностировать некоторые виды выпячиваний можно посредством осмотра и пальпации: пупочная, паховая. В случае осложненных или внутренних выпячиваний необходимо провести дополнительное исследование для определения стадии, локализации и объема патологии.

Инструментальная и лабораторная диагностика грыж брюшной полости включает:

Рентген: на снимке живота можно увидеть орган, находящийся в грыжевом мешке. Диагностика проводится с использованием контрастного вещества;
Ультразвуковое исследование: проводится в случае паховой, пупочной, грыжи белой линии живота;
Общий анализ крови и мочи помогает выявить воспалительный процесс, интоксикацию организма в случае осложнений.

В диагностике большое значение имеет анамнез жизни больного. Пациенты, чья деятельность связана с тяжелой физической работой, более подвержены повторному появлению недуга и его осложнению. После лечения таким людям нельзя возвращаться к такой профессии и спорту. Важно выявить и другие причины образования для их устранения.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски, которые выполняют функции амортизатора и обеспечивают подвижность.

Поясница в течение всего дня выдерживает повышенные нагрузки. Этот отдел является основой позвоночника, именно на него приходится весь вес тела.

При этом позвонки от разрушения защищают диски, которые принимают на себя почти всю нагрузку.

Межпозвоночные диски представляют собой плоское хрящевое образование. Внутри оболочки из фиброзной ткани располагается полужидкое ядро, которое выполняет функции амортизатора.

При нагрузках или травмах диск сжимается, пружинит, защищая позвонки. Но иногда фиброзная оболочка разрывается, сквозь нее просачивается ядро. Оно может сдавливать спинной мозг или нервные корешки.

Так образуется грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела.

Причиной разрушения фиброзного кольца могут быть дегенеративные изменения в хрящевой ткани, возникающие из-за нарушения кровоснабжения и питания тканей.

Такое случается в последнее время все чаще из-за малоподвижного образа жизни, так как оболочка диска получает питательные вещества только при движении позвоночника.

Потому фиброзное кольцо постепенно начинает трескаться, а пульпозное ядро понемногу просачивается наружу.

Но при определенных ситуациях может произойти разрыв фиброзного кольца. Такое случается при травме, резком наклоне или повороте туловища, поднятии тяжестей. При этом возникает резкая боль, которая связана со сдавливанием нервных корешков.

У каждого человека патология проявляется по-разному. Иногда симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела нарастают постепенно или же вообще не возникает серьезного дискомфорта.

В других случаях сразу появляется сильная боль. Зависит это от того, в какую сторону выпячивается пульпозное ядро, как сильно оно затрагивает позвоночный канал или спинномозговые нервы.

Именно симптомы и их особенности становятся для врача диагностическим критерием.

Все проявления грыжи можно разделить на три большие группы:

Степень выраженности этих симптомов может быть разной и зависит от стадии заболевания, от того, насколько поражены нервные корешки и от общего состояния позвоночника.

На поздних стадиях патологии характерные признаки грыжи составляют так называемый синдром «конского хвоста». Он включает паралич одной стопы, отсутствие ахиллова рефлекса, потерю чувствительности ног, нарушение работы органов таза.

На первом этапе разрушения диска, когда на фиброзном кольце только появляются трещины, патология не доставляет особых проблем пациенту. Но эффективность лечения зависит от того, как рано оно начато. Поэтому очень важно вовремя распознать первые симптомы поясничной грыжи и обратиться к врачу.

Сначала пациент ощущает тупые ноющие боли в пояснице. Они несильные, даже не все обращают на них внимание. Может появиться утомляемость и некоторая скованность в движениях. Такие симптомы часто непостоянны и возникают время от времени, поэтому диагностика заболевания за этом этапе случается редко.

Постепенно симптомы нарастают. Боль усиливается при наклоне тела, поворотах, поднятии тяжестей. Она начинает распространяться по ходу седалищного нерва на ногу. Может нарастать мышечная слабость.

Но такие признаки обычно возникают после нагрузки и проходят в положении лежа. На этой стадии еще легко избавиться от грыжи, но если пациент не обращается к врачу, постепенно симптомы будут нарастать.

Боль – это основной признак межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Она может быть разной интенсивности, проявляться самостоятельно или вместе с другими симптомами. Но возникает она в любых случаях.

На начальной стадии грыжи боль появляется в области поясницы. Она несильная, обычно связанная с нагрузкой. Но при прогрессировании патологии болевые ощущения нарастают и распространяются. Связано это с тем, что грыжа растет и сдавливает оболочки спинного мозга или нервные корешки.

В это время боль усиливается при наклоне, поворотах туловища, поднятии ноги со стороны пораженного нерва, при длительной ходьбе или поднятии тяжестей.

Усиление болевых ощущений может также вызвать кашель или чихание, любое сотрясение тела. Постепенно, когда выпячивание диска затрагивает нервные корешки, боль становится острой, стреляющей или жгучей.

Возникает прострел в пояснице, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Теперь боль чувствуется не только в спине. Она захватывает ягодицу, бедро, голень и даже стопу. Обычно такие ощущения возникают только с одной стороны. Часто стреляющая боль в ноге мешает пациенту ходить и даже стоять. Она может усиливаться при длительном сидении, а утихает только в положении лежа на здоровом боку с согнутой ногой.

В тяжелых случаях межпозвонковой грыжи боль становится настолько сильной, что пациент спасается только обезболивающими препаратами. Ведь даже в положении лежа она не проходит. Больной старается меньше двигаться, что приводит к прогрессированию дегенеративных изменений в диске из-за ухудшения его питания.

Из-за постоянных болей при грыже позвоночника возникает спазм мышц спины. В результате того, что пациент ищет положение тела, в котором ему легче, часто возникает перекос тела.

Развивается сутулость или сколиоз. Иногда одна нога оказывается короче другой. Это приводит к нарушению походки и потере устойчивости. Кроме боли и спазма мышц развиваются и другие симптомы.

Они связаны с тем, в какую сторону выпячивается грыжа.

При боковом выпячивании сдавливаются корешки спинного мозга. При этом может нарушаться работа внутренних органов, за которые отвечают эти нервы. Если выпячивается грыжа в заднем направлении, сдавливается ствол спинного мозга.

При наличии такого вертебрального симптома возможно нарушение работы органов малого таза, чаще всего – недержание мочи или кала. Часто развивается расстройство кишечника, не зависящее от принимаемой пищи. Могут возникнуть частые позывы к мочеиспусканию, причем, моча выделяется в малых количествах.

У мужчин постепенно снижается потенция, появляется простатит, а у женщин развиваются гинекологические заболевания и фригидность.

Кроме того, локализация нарушений связана с тем, какие сегменты позвоночника повреждены. Чаще всего грыжа возникает между 4 и 5 поясничными позвонками или же в области пояснично-крестцового сочленения.

Сдавливание спинномозговых нервов перед 5 позвонком вызывает боли и онемение на наружной поверхности бедра, в области большеберцовой кости, на тыльной стороне стопы. Характерным признаком такого поражения является невозможность пошевелить большим пальцем, а также свисание стопы.

Если поражается область крестцового сочленения, симптомы распространяются по ягодице и задней поверхности ноги. Боль отдает в пятку, наблюдается также отсутствие ахиллова рефлекса.

Длительное сдавливание позвоночной грыжей корешков спинного мозга может привести к их отмиранию. Такое состояние сопровождается определенными симптомами.

На начальном этапе возникает слабость мышц ноги. Она постепенно нарастает, так что возникают проблемы в приседании, прыжках, поднятии на носки.
Постепенно развивается атрофия мышц. Нога становится тоньше, сильно слабеет. Из-за этого заметна асимметрия туловища.
Может нарушиться работа коленного и тазобедренного суставов. Это сопровождается трудностями в передвижении, например, возникает такое явление, как перемежающаяся хромота.
Часто развивается нарушение чувствительности. Это проявляется в онемении кожи, ощущении бегающих мурашек, покалывания, похолодании пальцев.
По ходу действия поврежденного нерва меняется состояние кожи. Это может быть повышенная работа сальных желез или, наоборот, сухость, перестают расти волосы.
В тяжелых случаях отмирание нервных корешков приводит к параличу нижних конечностей.

В некоторых случаях необходимо срочно начать лечение. Например, при сдавливании ствола спинного мозга или при секвестированной грыже, когда пульпозное ядро полностью выходит из фиброзного кольца. Эти патологии могут угрожать жизни пациента.

Поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь, если появляются такие симптомы:

сильная невыносимая боль, не снимаемая никакими способами;
полная потеря чувствительности бедер, ягодиц, паховой области;
проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря;
паралич стоп, свисающая стопа, которая приводит к невозможности стать на носочки;
сильно ограничивается движение позвоночника;
возникает синдром «конского хвоста».

Игнорирование такого состояния опасно, так как может привести к полному параличу нижних конечностей. Но даже в легких случаях больной теряет возможность вести нормальный образ жизни. Поэтому лечение грыжи нужно начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов.

источник