Грыжа в шее болит голова

Остеохондроз в шейном отделе позвоночника – заболевание крайне неприятное по целому ряду причин. К счастью, сталкиваются с такой проблемой далеко не все – шейный отдел достаточно подвижный, нагрузки на него обычно достаточные, но в некоторых ситуациях развитие такого заболевания вполне возможно. Кроме того, наиболее заметным симптомом в такой ситуации являются головные боли при шейном остеохондрозе, которые часто появляются раньше, чем боль в самом позвоночнике. Иногда же шейный отдел позвоночника вообще не болит, хотя остеохондроз уже присутствует. В такой ситуации именно головная боль может подсказать, что с организмом что-то не так.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Шейный отдел позвоночника сам по себе очень интересен. Остеохондроз в нем развивается не очень часто просто потому, что это достаточно подвижный отдел, который практически всегда получает необходимую нагрузку. Природа предусмотрела необходимость постоянно «вертеть» головой, поэтому шейный отдел позвоночника – достаточно надежный механизм.

С другой стороны – это своеобразное «бутылочное горлышко» человеческого тела. Именно здесь через относительно небольшой объем проходит масса критически важных нервных каналов и кровеносных сосудов. Именно поэтому в тех случаях, когда возникают проблемы в шее, они тут же откликаются во всем организме, при этом человек часто просто не может связать между собой некоторые факты. Как результат – неправильно ставится диагноз, соответственно лечение оказывается безрезультатным, или его положительный эффект будет только временным, после чего проблемы будут появляться вновь и вновь.

Именно небольшой объем шеи и является главной проблемой. Остеохондроз или грыжу диска в грудном отделе позвоночника можно вообще не заметить, или отмечать симптомы только эпизодически, в пояснице также часто межпозвонковая грыжа должна достигнуть достаточно больших размеров, чтобы появились болевые ощущения. Аналогично остеохондроз в поясничном отделе может проявить себя не сразу, а только в стадии «запущенного» заболевания.

В шейном отделе все гораздо хуже. Достаточно появления минимальных признаков остеохондроза, и, из-за большой насыщенности нервных окончаний и плотности их расположения, проблемы появляются практически моментально. Причем далеко не такие банальные, как просто боль в позвоночнике. Одни из основных проблем, причинами которых является именно шейный остеохондроз – головная боль и нарушения артериального давления. Впрочем, эти два симптома тесно связаны между собой, о чем мы расскажем чуть дальше.

Хотите узнать все секреты лечения шейного остеохондроза? Подробности по этой ссылке.

Как мы уже сказали, наиболее заметным и распространенным симптомом является головная боль, которая может сопровождаться головокружением. В этом случае головная боль обычно постоянная и плохо поддается купированию. Кроме того, подобные боли могут усиливаться при движении, причиняя человеку серьезный дискомфорт. Повторимся, что обычные препараты от головной боли часто не могут устранить подобные боли, а резкие движения практически всегда вызывают головокружение.

Другой заметный симптом, который встречается несколько реже – боли в грудной клетке и руках. Боли в руках при этом обычно сопровождаются неврологическими симптомами (ощущением покалывания и онемения). А вот с болями в грудной клетке все намного сложнее.

Боль в груди при остеохондрозе почти неотличима от болей при стенокардии. Аналогично этому заболеванию, при остеохондрозе боли из области груди могут распространяться в предплечье и лопатку. Правда именно в продолжительности этих болей и скрыт признак остеохондроза – при стенокардии боль обычно длится не слишком продолжительными приступами (примерно по 5 минут), а вот при остеохондрозе боль может удерживаться несколько часов и даже суток. Но именно схожесть симптомов часто приводит к тому, что пациентам назначается неправильное лечение.

Другими распространенными симптомами такого заболевания являются прострелы в шейном отделе позвоночника и онемение языка.

Как мы уже сказали, при таком заболевании, как остеохондроз шейного отдела, головные боли являются, фактически, основным симптомом. Почему же они появляются? На самом деле причин сразу несколько, при этом некоторые из них напрямую с шейным отделом позвоночника почти не связаны.

Итак, первая причина головных болей – спазм мышц, который является ответом организма на резкую боль в шее. По сути, организм просто пытается обезопасить пораженный участок позвоночника, ограничив движение в нем единственным доступным ему методом – напряжением соответствующих мышц. В этом случае ощущается напряжение в шее, а сам болевой синдром распространяется на висок, заднюю теменную область и затылок. Иначе говоря, это отраженные боли, а не собственного головная боль, но от этого больному не легче. Кроме того, ряд обезболивающих препаратов в такой ситуации не принесет должного эффекта, боль не отступит.

Другая причина появления головной боли – синдром позвоночной артерии. Дело в том, что рядом с шейным отделом позвоночника проходят позвоночные артерии (правая и левая, фактически они располагаются в отверстиях поперечных отростков позвонков). Сдавливание этих артерий, которое и происходит при развитии остеохондроза, в комплексе с раздражением нервных волокон, которые оплетают эти кровеносные сосуды, и приводят к появлению постоянных головных болей, которые еще называют мигренью. Ни для кого не секрет, что подобная боль снимается очень плохо, большая часть обезболивающих препаратов оказывается бесполезной.

Также при таком сдавливании артерий может нарушиться кровенаполнение сосудов головного мозга, что приводит к гипоксии нервных клеток, а также к нарушению регуляции давления.

Людям, страдающим от повышенного давления, хорошо знакома характерная боль в затылке. Она практически однозначно говорит о повышении давления. Но если такие боли повторяются регулярно, а обследование не показало никаких проблем с сердцем?

Тогда причина может быть в остеохондрозе шейного отдела. Сдавливание некоторых нервных корешков приводит к нарушениям артериального давления. При этом само сердце остается здоровым, что и подтвердит полноценное исследование. А повышение давления и приводит к продолжительным головным болям, а точнее – к болям в затылке. Различные обезболивающие препараты в этом случае абсолютно бесполезны, зато хорошо помогают препараты от повышенного давления и лекарства, снимающие спазм сосудов головного мозга. Но в такой ситуации следует немедленно отправляться на полноценное обследование, поскольку сердце лечить смысла нет – оно здорово, зато появляется шанс выявить остеохондроз. И начать его лечение следует как можно раньше.

Головная боль – не только мучительное явление, но и сигнал организма о том, что с ним происходит что-то неладное.

Она может иметь целый ряд причин, и чтобы определить конкретную, нужно разобраться в характере ощущений и дополнительных симптомах.

В этой статье вы узнаете о том, почему голова болит на макушке и какие меры можно принять, чтобы облегчить состояние.

Боль в области головы по-научному называется цефалгией и считается одним из самых распространенных болевых синдромов в современном обществе (от него страдает каждый второй взрослый человек). Если болит голова сверху, не стоит игнорировать неприятные симптомы и просто принимать обезболивающие препараты – причины данного состояния могут привести к серьезным нарушениям в организме, а иногда и к летальному исходу.

Характер боли при цефалгии может быть разным (давящая, колющая и т.д.), причем возникать неприятные ощущения могут в разное время и с разной периодичностью.

1. Острая цефалгия – возникает внезапно в любое время суток и носит эпизодический характер. Возникает при стрессах, воспалительных и инфекционных заболеваниях, травмах головы, кластерных болях или более опасных состояниях – инсульте, разрыве аневризмы.
2. Хроническая боль характеризуется регулярными приступами, которые могут возникать до нескольких раз в день даже после приема обезболивающих средств. Обычно она возникает при наличии патологий шейного отдела (остеохондроз), постоянных стрессах и недосыпании, опухолях головного мозга.
3. Периодическая цефалгия проявляется не чаще раза в несколько недель, и обычно легко снимается медикаментозными препаратами. Подобное состояние может наблюдаться при невралгии, мигрени, климактерическом состоянии у женщин, вегетососудистой дистонии, нарушении артериального давления (гипертония, гипотония) и т.д.
4. Рецидивирующим болевой синдром называют в том случае, если он возникает не менее трех раз на протяжении 3-х месяцев. Он характерен для кластерных болей, ВСД, гипертонии, новообразованиях головного мозга и т.д. Неприятные ощущения могут превратиться в рецидивирующие и при других заболеваниях, особенно если пациент не получал необходимого лечения.

Описание
Невралгия представляет собой поражение периферических нервов, которое может возникать в любой части тела. Если она затрагивает затылочный, тройничный или лицевой нерв, у человека может болеть голова справа, слева или в области темени.
Характер боли
При невралгии возникает головная боль жгучего, пронизывающего характера, усиливающаяся при резких движениях. Обычно она локализуется с одной стороны, но возможно и двухстороннее поражение.

Диагностика и лечение
Диагностика невралгии затылочного нерва выполняется после консультации с неврологом с помощью КТ, МРТ и рентгенографии, лечение зависит от стадии болезни и особенностей организма пациента – консервативное (введение обезболивающих и противосудорожных препаратов, массаж, физиотерапия) или хирургическое вмешательство.

Описание
Острую головную боль в области макушки могут вызывать попавшие в организм инфекции и вызванные ими заболевания: грипп, ангина, менингит, энцефалит.
Характер боли
Характер боли зависит от степени интоксикации организма и характера заболевания – она может быть как умеренной или очень сильной и нарастающей. Чаще всего при воспалительно-инфекционных заболеваниях боль в макушке сопровождается высокой температурой, респираторными проявлениями, общей слабостью.
Диагностика и лечение
В число диагностических мероприятий входят внешний осмотр больного терапевтом, инфекционистом и другими врачами, анализы мочи и крови, а при подозрении на менингит – анализ спинномозговой жидкости. Терапия назначается в зависимости от сложности заболевания.

Описание
Проблемы с артериальным давлением – одна из наиболее распространенных причин головной боли на макушке головы. Давление может быть повышенным (гипертония) или пониженным (гипотония), но боль в верхней части, справа или слева может ощущаться в обоих случаях.
Характер боли
При перепадах артериального давления у человека обычно болит верхняя часть головы, затылок или лобная часть. Боль носит тупой, ноющий или пульсирующий характер и может время от времени обостряться и спадать. К болевому синдрому присоединяются следующие симптомы:

• головокружение;
• тошнота и рвота;
• непереносимость духоты и жары;
• потливость;
• общая слабость;
• кровотечение из носа (при повышении давления).

Диагностика и лечение
Если макушка головы болит по причине проблем с артериальным давлением, необходимо определить причину, по которой оно повышается или снижается. В зависимости от этого больному необходимо проконсультироваться с терапевтом, невропатологом, кардиологом или эндокринологом, сделать ЭКГ, сдать анализы крови и мочи, убедиться в отсутствии опухолей или пережатых сосудов и других патологий.

Описание
Мигрень представляет собой хроническое неврологическое заболевание, точные причины которого пока не изучены. В число факторов, провоцирующих развитие болезни, входят ухудшение мозгового кровоснабжения, расстройства ЦНС, гормональные нарушения, умственное перенапряжение.
Характер боли
Основной признак боли при мигрени заключается в том, что она локализуется справа или слева, причем у человека болит теменная часть головы, висок, а иногда глазница, челюсть и шея. Неприятные ощущения носят пульсирующий характер и усиливаются при появлении раздражителей (яркий свет, сильные запахи, громкие звуки). Кроме того, для мигрени характерны:

• тошнота и рвота;
• раздражительность, угнетенное состояние;
• сонливость или, наоборот, чрезмерное возбуждение.

Диагностика и лечение
Для того чтобы у пациента перестала болеть голова из-за приступов мигрени, ему необходимо проконсультироваться с терапевтом, неврологом и эндокринологом. Средств для полного излечения мигреней не существует, поэтому терапия для снятия симптомов подбирается индивидуально: лекарственные препараты («Белласпон», «Анаприлин», «Мелипрамин»), массаж, диета, лечебная физкультура.

Описание
Кластерная головная боль представляет собой редкое, но очень мучительное явление, которое встречается примерно у трех человек из тысячи. Обычно приступы характерны для мужчин в возрасте 20-40 лет, а их причины, как и в случае с мигренью, до конца не выяснены.
Характер боли
У пациентов, страдающих от данного синдрома, болит голова сверху, в виске или глазнице, причем боль носит жгучий, мучительный характер.

Диагностика и лечение
Специальных мероприятий, которые позволяют точно определить кластерные боли, пока не существует, поэтому диагноз ставится после исключения остальных причин боли в верхней части головы. Лечение симптоматическое – прием обезболивающих препаратов, массаж, вдыхание кислорода.

При черепно-мозговых травмах боль может проявляться сразу же или через некоторое время после удара. Если макушка головы болит не слишком сильно, а другие симптомы отсутствуют, то речь, скорее всего, идет об ушибе мягких тканей, который не требует медицинского лечения. В ином случае (при головокружении, мучительной боли в темечке, кровотечение, потере сознания и т.д.) следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Боли в верхней части головы наблюдаются у людей, которые регулярно переживают стрессовые ситуации или в течение долгого времени пребывают в неудобной позе. В подобных ситуациях не стоит сразу же прибегать к помощи медикаментозных препаратов: можно прогуляться на свежем воздухе, сделать легкий массаж шеи, полежать в расслабленной позе или принять горячий душ.

Цефалгия, которая повторяется периодически и ухудшает качество жизни человека, в любом случае требует обращения к врачу, но существуют случаи, когда медицинская помощь требуется незамедлительно. В их число входят:

• резкая неожиданная боль вверху, которая нарастает очень быстро;
• болевой синдром, сопровождающийся спутанностью сознания, обмороком, нарушением речи, односторонним параличом конечностей, напряжением мышц затылка, высокой температурой;
• травмы головы, которые сопровождаются сильным кровотечением, тошнотой, рвотой, потерей сознания;
• интенсивная или хроническая цефалгия у людей после 50;
• сильная боль, которая не стихает после приема обезболивающих препаратов.

Обязательно посмотрите следующее видео

Чтобы избавиться от приступа головной боли или снизить его интенсивность, необходимо принять следующие меры:

• лечь в постель желательно в тихой, затемненной, хорошо проветриваемой комнате;
• принять теплый душ;
• прогуляться на свежем воздухе;
• помассировать шею и кожу головы легкими движениями;
• приложить к темени полотенце, смоченное в холодной воде;
• в качестве обезболивающих препаратов можно принять спазмолитическое или обезболивающее средство: «Ибупрофен», «Анальгин», «Кетанов», «Спазмаглон»;
• от головной боли эффективно помогают народные средства – травяные настои, свежие листья алоэ или капусты, приложенные к голове;
• при тошноте или тяжести в желудке ничего не есть и не пить, чтобы не спровоцировать рвоту.

Чтобы предупредить серьезные патологии и заболевания (новообразования головного мозга, аневризмы и т.д.) следует примерно раз в полгода проходить медицинский осмотр.

Остеохондрозом позвоночника называется разрушительный процесс суставов. Во время заболевания происходит повреждение межпозвоночных дисков, а хрящевая ткань постепенно грубеет, теряя свою эластичность. Остеохондроз позвоночника становится причиной боли в спине в 75% случаев. Сегодня эта проблема касается каждого второго в возрасте старше 25-ти лет.

• Симптомы остеохондроза
• Диагностика
• Лечение остеохондроза
• Можно ли вылечить остеохондроз в домашних условиях?
• Остеохондроз шейного отдела
• Методы лечения остеохондроза поясницы
• Профилактические меры

Вследствие остеохондроза ядро позвонка теряет свои амортизирующие свойства. При этом происходит повреждение фиброзного кольца, в котором образуются трещины. В результате эластичное ядро может сместиться в трещины, что приведет к выпячиванию, а затем и к грыже. Организм пытается компенсировать возникшую деформацию, выпрямляя позвоночник. Костная ткань разрастается и в конце концов весь позвоночный столб становится все менее подвижным.

Основными причинами появления остеохондроза могут быть:

• неправильная осанка;
• лишний вес;
• травмы спины;
• стрессы;
• физическое перенапряжение;
• переохлаждение и различные болезни.

В результате заболевания у человека снижается работоспособность, нарушается кровообращение. Впоследствии остеохондроз может стать причиной возникновения других заболеваний, к примеру, внутренних органов.

Главными признаками данной проблемы являются хроническая спинная боль, ограниченность движений в области позвоночника, «прострелы» при резком выпрямлении. Человек ощущает усталость, онемение, слабость в мышцах. Иногда возникает чувство ломоты.

При остеохондрозе шейного отдела ярко выражены боли в плечах, иногда появляется боль в голове. В запущенном случае наблюдаются такие симптомы, как мелькание «мушек» и разноцветных пятен перед глазами, головокружение, сильнейшая пульсирующая головная боль. В случае остеохондроза грудного отдела боли ощущаются в грудной клетке, а также в области разных органов, в первую очередь в области сердца. При аналогичной проблеме с поясницей, сильнее всего от боли страдают конечности и крестец.

При запущенных случаях остеохондроза могут возникнуть неврологические проблемы. Иногда наступает паралич конечностей, как частичный, так и полный. Обычно он вызван повреждением нервных корешков.

Установить диагноз возможно при первом же обследовании. Само обследование проводится в разных положениях (сидя, стоя, лежа), чтобы точнее понять, какая проблема беспокоит пациента. Во время осмотра внимание обращают на осанку, положение надплечий, выявляют разные выпячивания и отклонения. Врач проводит ощупывание позвоночника с целью определить степень его деформации. Амплитуду тех или иных отделов позвоночника можно определить, прибегнув к его сгибанию.

Инструментальная диагностика предполагает применение различных приборов:

• Благодаря рентгенографии можно выявить сдвиги позвонков относительно друг друга, деформации и другие изменения.
• При помощи радиоизотопного сканирования можно изучить обследовать кости на предмет минерализации.
• Магниторезонансная томография помогает точнее определить симптом при наличии каких-либо неврологических нарушений.

Анализ крови дает представление об уровне кальция и оседании эритроцитов, но эти данные могут быть признаками других болезней.

Лечение происходит как медикаментозными, так и народными методами. Длительность лечебного периода может зависеть от методов лечения, возраста пациента, правильности выполнения всех предписаний, а также от степени тяжести самого заболевания. Обычно она достигает 3 месяцев. Восстановительный процесс может длиться около года. Лечение иногда сопровождают незначительные боли, вызванные врачебным вмешательством в организм.

Медикаментозное лечение подразумевает комплексный прием различных препаратов, задачей которых является предупреждение причин будущей проблемы, устранение неприятных ощущений, исключение возможных осложнений. В курсе лечения используют следующие препараты:

• обезболивающие средства;
• противовоспалительные;
• транквилизаторы;
• специальные средства, в задачу которых входит улучшение обмена веществ в хрящевых тканях;
• вещества, укрепляющие иммунитет;
• витамины.

Лечение остеохондроза позвоночника народными методами весьма популярно и предлагает множество способов. Например, избавиться от хруста в спине поможет яблочный уксус. Рецепт прост: необходимо столовую ложку меда размешать в стакане воды и добавить чайную ложку уксуса. Пить три раза в день маленькими глотками.

Среди других народных способов выделяют согревание при помощи небольших мешочков, наполненных песком; поясов из шерсти собаки. Также стоит обратиться к физкультуре: врачи советуют плавать, прыгать на скакалке, время от времени висеть на турнике. Естественно, подобным нагрузкам организм необходимо подвергать, только если отсутствует риск усугубить ситуацию и вызвать осложнения.

Для предотвращения болезни стоит постоянно укреплять мышцы и стараться как можно меньше находиться на холоде. Но если болезнь все-таки достала, то лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника в домашних условиях осуществляется следующим образом.

Для выполнения первого упражнения нужно лечь на живот и принять упор лежа. Затем прогнуться назад и через 8 секунд вернуться в исходное положение. Повторять упражнение стоит 4 раза в день, по 5 минут за один раз. Второе упражнение выполняется лежа на спине. Голову и ноги нужно поднять и находиться в таком положении до 20 секунд. Повторять с таким же интервалом, как и предыдущее.

Один из действенных способов предупредить появление остеохондроза – наклеить вдоль всего позвоночника клейкую ленту. Таким образом, каждый раз, когда человек принимает неправильное положение, он чувствует, что нужно вернуться в исходную, «здоровую» позу.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

По причине сложности протекания заболевания, лечение остеохондроза в области шейного отдела эффективно на ранних этапах. Причиной таких симптомов, как онемение рук или боли в шее, может стать грыжа. Возникновение грыжи в шейном отделе стоит по частоте на втором месте после поясничной. Признаки ее могут возникнуть внезапно и сопровождаться резкой болью в голове и плечах. Лечение остеохондроза и грыжи шейного отдела позвоночника заключается в выполнении комплекса процедур:

• вакуумная терапия (при помощи вакуумных банок);
• иглотерапия (иглы раздражают активные точки);
• фармакопунктура (в организм через акупунктурные точки вводятся различные препараты);
• электростимуляция (электричество воздействует на мышцы и шейные позвонки);
• сухое растяжение (вытягивание позвоночника на специальной кушетке);
• глубокая осцилляция (восстановление тканей в межпозвоночных дисках).

В течение курса лечения пациентам советуют принимать различные травы, которые в состоянии улучшить кровообращение, снять спазмы, ускорить процесс регенерации тканей. Не рекомендуется подвергать организм перепадам температуры, посещать бани, использовать согревающие компрессы.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника допускает прием витамина b. Это поможет восстановить подвижность и нормализировать общее состояние организма. На начальных стадиях заболевания врачи обычно прописывают ибупрофен. Если же болезнь запущена, во время курса лечения принимают ортофен или индометацин. В редких случая внутримышечно вводят 2 мл аденозинтрифосфорной кислоты (1% раствора). Курс инъекций продолжается в течение месяца, иногда дольше.

Кроме того допускаются ортопедические меры, подразумевающие ношение корсетов или бандажей, использование головодержателей.

Остеохондроз поражает поясницу чаще, чем другие отделы позвоночника. Для абсолютного выздоровления необходимо провести полный курс лечения, задачей которого является:

• устранение боли;
• укрепление мышц и снятие напряжения в области таза;
• нормализация кровоснабжения;
• улучшение обмена веществ тканей в области крестца;
• снятие воспаления в нервных окончаниях;
• улучшение чувствительности конечностей;
• восстановления всех функций органов тазовой области.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника включает в себя использование таких обезболивающих, как анальгин и ренальган. Так как эти препараты не устраняют причину болезни, а лишь на время спасают от болей, необходимо прибегнуть к другим средствам. Например, введение внутривенно трентала и пентоксифиллина улучшает кровообращение. При помощи румалона хрящевая ткань начнет свое восстановление. Но перед использованием какого-либо вышеуказанного препарата необходимо проконсультироваться с врачом во избежание непредвиденных последствий.

В случаях, когда медикаментозного лечения недостаточно, необходимо прибегнуть к другим методам лечения. Можно обратиться к врачу с целью проведения лечебного массажа. Чтобы исключить возможность пускай и минимальной нагрузки, пациент ложится на живот. Под больного в области живота и голеностопных суставов кладутся валики, что способствует полному выпрямлению спины. Для улучшения эффекта желательно проводить массаж после тепловых процедур.

Можно прибегнуть и к мануальной терапии. В результате физических воздействий специалиста на позвоночник, межпозвонковые промежутки увеличиваются, а все смещенные элементы становятся на место. И массаж, и мануальную терапию обязан делать только квалифицированный специалист, так как неправильные действия могут повлечь за собой лишь осложнения, а то и необратимые последствия.

Еще один метод – лечебная физкультура – предполагает активные действия со стороны пациента. Физкультурой можно заниматься как в острой фазе, так и на стадии выздоровления. Все упражнения лучше всего выполнять лежа, так как в горизонтальном положении нагрузка на позвоночник минимальна. В процессе осуществляется нагрузка на мышцы спины, туловища и ног. При этом необходимо придерживаться определенного дыхательного ритма.

Несколько простых правил помогут избежать возникновения остеохондроза позвоночника и последующих за ним осложнений. Необходимо периодически менять положение тела. Если работа преимущественно сидячая, нужно каждый час вставать, делать круговые движения тазом. Желательна недолгая прогулка. Кресло или стул должны отвечать правильному строению позвоночника.

Для сна лучше всего приобрести твердую кровать. В результате позвоночник не будет прогибаться. Формированию правильной осанки способствует плавание и ежедневная физкультура. Обувь должна быть удобной, а если у женщин наблюдается боли в спине, им следует немедленно отказаться от туфель на каблуках.

источник

Позвоночный столб на протяжении жизни человека испытывает большие нагрузки, что может приводить к различным отклонениям в его структуре и функционировании. Одним из серьезнейших заболеваний позвоночника считается грыжа шеи. Данный вид болезни занимает второе место после грыжи в пояснице и встречается у людей разных возрастов и профессий.

Позвоночный столб имеет от природы уникальное строение – его гибкость и пластичность поддерживают межпозвоночные диски, которые соединяют между собою костные части позвоночника. Диски состоят из двух частей:

Внешняя оболочка по своей структуре плотная, она удерживает внутри себя более хрупкое и жидкое пульпозное ядро РИС 1. При нормальном функционировании диски выполняют роль прослойки между позвонками и уберегают спинной мозг от различных повреждений.

Нарушение структуры фиброзного кольца и выпячивание ядра в спинномозговой канал приводит к образованию грыжи на шее. Ядро начинает давить на спинной мозг и окончания нервов, это приводит к жуткому дискомфорту и в последствии может спровоцировать инвалидность.

Грыжа на шее опасна тем, что с 1 по 7 позвонок проходит сонная артерия, которая отвечает за питание кровью всего организма. Образование грыжи зачастую провоцирует давление на артерию, пациент начинает страдать от проблем кровообращения: наблюдается аритмия и проблемы с работой сердца.

Выделяют причины грыжи на шее:

Остеохондроз – одно из заболеваний позвоночника, при котором нарушается межпозвоночный диск РИС 2. Фиброзное кольцо не получает надобного питания и это приводит к его разрушению – оно становится хрупким, пористым, истончается. Этот процесс приводит к тому, что ядро самопроизвольно вырывается наружу из оболочки фиброзного кольца, образовывая грыжу.

Истощение организма, нехватка витаминов и полезных веществ, сказывается негативно не только на самочувствии больного, но и на качестве межпозвоночных дисков.

Образование шипов на позвонках приводит к патологическому сдавливанию дисков и трещин и надрывов их внешней оболочки.

При недостаточных физических нагрузках мышцы шеи могут атрофироваться. При неправильной работе мышечной ткани повышенную нагрузку получают межпозвонковые диски. К гиподинамии может приводить монотонная работа, когда шея находится длительное время в зафиксированном положении.

Излишняя сутулость провоцирует отклонения в работе всего позвоночника. При сидении, ходьбе в неправильном положении нагрузка распределяется неправильно, уязвимые отделы страдают в первую очередь, а это поясница и шея.

К травмам шеи относят полученные во время родов и на протяжении всей жизни пациента физические увечия. Ушибы, переломы, смещение костных структур провоцирует формирование грыжи на шее.

Достаточно часто неправильное внутриутробное положение плода приводит к врожденным аномалиям позвоночника, при которых возможность формирования грыж увеличивается в разы.

На ранних стадиях образования болезни признаки очень размыты: дискомфорт в шее после длительной монотонной работы, хруст в шее при поворотах головы, тяжело доставать подбородком к грудной клетке.

Классическими проявлениями грыжи шеи принято считать:

Боль локализируется в шейном отделе, носит постоянный характер РИС.3. Неприятные ощущения утихают, если на время откинуть голову назад, но возвращаются при малейших нагрузках на шею. При грыже шеи достаточно часто болит голова, а именно одна из ее половин, боль охватывает затылочные доли.

Головокружение характерно при грыже между первым и вторым позвонками. Грыжа между Атлантом и вторым позвонком надавливает на сосуды, что ведут к головному мозгу и это отображается на самочувствии больного.

Постоянный дискомфорт и болевой синдром в шее приводит к психическим нарушениям, больной находится в состоянии стресса, наблюдаются ничем необоснованные депрессии и апатия.

Искривление шеи характерно для грыжи в острой стадии, когда выпячивание ядра надавливает на нервные окончания.

Грыжа между 4 и 5 позвонками может приводить к воспалению лицевого нерва, это провоцирует ослабевание рефлекторных мимических движений: уголок рта опускается, глаз может не закрываться или не открываться.

Нарушения работы верхних конечностей наблюдается при локализации грыжи между 5 и 6 или 6 и 7 позвонками. При этом в начальной стадии больной ощущает «мурашки» на руках, а потом начинаются проблемы с чувствительностью.

Возможность поставить точный диагноз только из симптоматики при грыже невозможно, поэтому невропатолог назначает пациенту ряд диагностических процедур, которые помогут определить место образования грыжи.

Основные инструменты для определения грыжи шейного отдела:

Рентгеновский снимок не может показать выпуклость ядра из фиброзного кольца, но при его помощи можно определить патологические искривления и смещения позвонков. Это косвенный признак грыжи.

Данный вид исследования способно точно поставить диагноз, поскольку может визуально отобразить состояние всех тканей, включая мягкие.

Исследование с использованием аппарата компьютерной томографии проводят тем, кому противопоказано МРТ, а именно людям с металлическими элементами в организме: коронки, штифты.

В спинномозговой канал вводят жидкость — контраст, при помощи которого можно обнаружить места сужения и образования грыжи.

Для борьбы с грыжей шеи используют две методики: консервативную и оперативную. Какую из них необходимо применять решает невропатолог совместно с нейрохирургом.

Если нет опасности для спинного и головного мозга, то больному назначают консервативную терапию на 6 месяцев. При отсутствии положительной динамики решают вопрос на консилиуме о хирургическом вмешательстве.

В стадии развития болезни, когда грыжи пока нет, а наблюдается только протрузия диска избежать операции можно практически в 80%, главное вовремя диагностировать заболевание и назначить правильное лечение.

Самые популярные корсеты – воротник Шанца или отрез Филадельфия. Это приспособление разгружает больную часть позвоночника. Корсет назначает лечащий невропатолог с учетом стадии развития грыжи и места ее локализации.

Носить корсет можно при обострениях, он уменьшает боль, не дает возможности резких движений шеей. Корсеты для шеи назначают и как меру лечения на ранних стадиях заболевания. При восстановлении фиброзного кольца главное зафиксировать шею, чтобы грыжа не продолжала образовываться – это и позволяет сделать корсет.

Мануальная терапия в борьбе с грыжей шеи направлена по большей части на восстановление работы мышц шеи, возобновление нормального кровообращения и питания тканей, расслабления защемленных нервных окончаний. Выполняется массаж при грыже только медицинским работником по назначению лечащего врача.

Массаж противопоказан в периоды обострения, когда болевой синдром очень сильный. Перед началом курса необходимо пройти терапию по снятию отечностей и болей в шее и ввести заболевание в стадию ремиссии.

Массаж лучше выполнять по несколько курсов в 7 дней с перерывом по 10 дней. Массаж нужно проводить совместно с курсом лечебной физкультуры, чтобы мышцы не только расслаблялись, но и приобретали необходимый тонус.

Физкультура при болезнях позвоночника очень важна, ведь из-за нарушений кровотока и защемления нервов мышечные ткани начинают атрофироваться и позвоночник не получает нужной поддержки.

В период обострения болезни выполнять интенсивные упражнения нельзя, поэтому тренируют мышцы при помощи диафрагмы и интенсивного дыхания. Диафрагмальные упражнения проводят на протяжении 7 дней.

После можно переходить к упражнениям на руки и плечи, а шею при этом не задействуют. Выполняют круговые движения руками, кистями рук, локтями, максимально сжимают руки в кулаках.

Через 2 недели от начала лечебной гимнастики переходят к укреплению мышц шеи. Упражнения должны носить щадящий характер, без интенсивных нагрузок и поднятий тяжелых грузов:

Лежа на твердой поверхности спиной пытаться затылком максимально упереться в кушетку, сделать 3 подхода по 5 раз. Лежа животом на твердой поверхности пытаться лбом максимально упереться в кушетку, 3 подхода по 5 раз. Положение стоя, руки свободно свисают вдоль туловища, повороты головы в стороны. С каждым поворотом угол должен быть больше. Сидя на табуретке, руки свисают, пытаться дотянутся подбородком к руди.

Тракция — именно так называют процедуру по вытяжке шеи при грыже. Этот метод должен выполнять только квалифицированный медработник. Тракция подразумевает вправление межпозвоночных дисков при помощи собственного веса больного. Терапию по вытяжке шеи должен назначать исключительно невропатолог исходя из полученных результатов обследований.

Выделяют несколько видов тракции:

Иногда для вытяжки применяют не только собственный вес больного, но и дополнительные грузы РИС 4. Время одной процедуры может колебаться от 20 минут до нескольких часов. Поставить позвонки на место за один сеанс невозможно, для этого повторяют процедуру от 10 до 15 раз.

Питание во многом способно влиять на развитие заболеваний и их лечение. При грыже сбалансированное питание играет важную роль, чем раньше больной начнет употреблять нужные продукты, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Чтобы снять воспаление с тканей шеи диетологи рекомендуют есть больше нежирной рыбы, это может быть судак, сельдь, хек, минтай. Из мяса стоит уделять больше внимания курице, кролику, индейке, говядине. Необходимо употреблять больше зелени, свежих овощей и фруктов.

К запрещенным продуктам при грыже относят: сахар, маргарин, орехи, мороженное, желе, колбасу, орехи, рис.

Больным с лишним весом нужно правильно балансировать свое питание, лишний вес только усугубляет ситуацию. Питаться рекомендуют маленькими порциями, но часто – по 5 -6 раз в день. Перед сном лучше ограничить себя в еде, а выпить стакан чая или нежирного кефира.

Грыжа шеи – это не приговор, своевременная диагностика и подобранное лечение способно вернуть человеку его здоровье. Чтобы избежать формирования заболевания нужно больше уделять внимания физической культуре, правильной осанке, особенно людям с монотонной работой, делать зарядку по утрам и в перерывах между работой.

источник

Грыжа шейного отдела позвоночника по частоте возникновения стоит на втором месте после поясничной грыжи и без соответствующего лечения способна привести к развитию серьезных патологий. Она возникает при нарушении структуры диска, находящегося между позвонками. Симптомы зависят от степени повреждения диска и от его негативного влияния на рядом расположенные нервы и спинной мозг.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, их принято обозначать в медицинской литературе буквой С и соответствующей расположению позвонка цифрой. Между двумя рядом находящимися позвонками находится диск, состоящий из фиброзного, упругого кольца и находящейся в его центе студенистой массы – ядра. Основная функция диска амортизация движений, поступающих в позвонки извне. При нормальной структуре дисков человек не ощущает дискомфорта и болей при выполнении наклонов головы, сгибаний и разгибаний шеи, совершении вращательных движений.

Пульпозное ядро диска получает питание и жидкость из окружающих его тканей, при нормальном состоянии студенистая часть всегда должна быть упругой и напитанной водой. Именно это условие и обеспечивает достаточную амортизацию при любых движениях, совершаемых при помощи шейных позвонков. Питание диска нарушается при развитии дегенеративных процессов в позвоночнике, вызвать подобные изменения могут множество патологических состояний:

• Остеохондрозы шейного отдела.
• Гиподинамия.
• Травмы.
• Неправильная осанка.

Дегенеративные процессы в дисках и позвонках ускоряются при генетической предрасположенности, врожденных аномалиях развития шейного отдела и всего позвоночника, по мере старения организма, в связи с профессиональными условиями труда. Грыжа в шейном отделе чаще возникает в возрасте от 30 до 45-50 лет, то есть в самом расцвете сил, чаще такая неприятность случается у людей, занятых постоянной работой в офисе за компьютером.

Патологические изменения, происходящие в дисках, вызывают его истончение и хрупкость фиброзного кольца. При избыточном давлении внутреннее пульпозное ядро давит на истонченные стенки фиброзного кольца и тем самым вызывает его патологическое выпячивание, в тяжелых случаях происходит полный разрыв внешней оболочки и жидкая часть диска полностью выходит из своего каркаса.

Выход диска в спинномозговой канал вызывает защемление и сдавление нерва, при этом возникает боль и другие признаки шейной грыжи. Самым опасным состоянием считается полный отрыв одного из элементов диска, что грозит перекрытием спинного мозга и появлением серьезных осложнений. Без лечения межпозвоночная грыжа редко проходит самостоятельно, прием обезболивающих препаратов только затрудняет дальнейшее лечение.

Межпозвоночная шейная грыжа чаще всего проявляется внезапно резкой болью в плечах и шее, голове, регистрируется онемение верхних конечностей, ограничение подвижности. Боль усиливается при попытках повернуть или наклонить голову. Сдавление грыжей рядом расположенных нервных окончаний нарушает иннервацию относящихся к нему областей тела и провоцирует появление кислородного голодания мозга.

Проявляется это головокружением, шумом в ушах, потемнением в глазах, возможен кратковременный обморок, нарушение координации движений. Обычно межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника локализуется между пятым и седьмым позвонком, в зависимости от области сдавления формируются и признаки заболевания.

• При развитии грыжи между пятым и четвертым позвонком (С4-С5) регистрируются боли и слабость в мышцах предплечья, онемения конечностей нет. Боль усиливается при поднятии рук выше плеч.

• Сдавление 7-го шейного нерва (С6-С7) проявляется болью и ослаблением мышцы в большом пальце руки и трицепсе. Возникает онемение предплечья, появляются «мурашки».

• Грыжа на уровне 7-го шейного и первого грудного проявляется слабостью в руке, онемением и болью в мизинце, по всей кисти.

Выраженный процесс развития грыжи сопровождается корешковым синдромом, при этом состоянии возникают интенсивные боли, отдающие в голову, плечи, лопатки. Снижается чувствительность кожи, расположенной над областью патологии. Длительный корешковый синдром приводит к атрофии мышц шейного отдела, что еще больше усугубляет течение и терапию заболевания. Перечисленные симптомы являются наиболее возможными при грыже шейных позвонков.

Но также необходимо знать и учитывать и то, что организм каждого человека сугубо индивидуален и клинические признаки болезни зависят от совокупности многих факторов, в том числе и от сопутствующих соматических недугов. Симптомы грыжи в шейном отделе зависят и от того в каком направлении наблюдается выпячивание диска – боковом, заднем или переднем.

На ранних стадиях грыжа в шейном отделе позвоночника может сопровождаться минимальными изменениями в самочувствии. Больные ощущают ноющую, периодически возникающую боль в шее, мигрени, головокружения, возникают быстро проходящие онемения кистей рук и пальцев. Першение в горле и непостоянный кашель также могут свидетельствовать о развитии патологии диска. Долгие годы человек может безуспешно лечиться от гипертонии, неврологических расстройств, приступов головной боли, не подозревая, что виновник всех этих нарушений грыжа.

Длительно не леченая грыжа шейного отдела влияет не только на появление болей, но и может стать причиной других патологий. В результате уменьшения расстояния между позвонками происходит разрастание их костной ткани, что еще больше увеличивает вероятность появления корешкового синдрома. Самыми вероятными осложнениями грыжи шейного отдела позвоночника считаются:

• Расстройство основных движений выражается в слабости рук, невозможности выполнить некоторые движения. Снижается нормальная подвижность мышц верхней конечности и плечевого пояса. Самым грозным осложнением может стать парез или паралич.
• Расстройство чувствительности кожи. На первых этапах развития грыжи определяется повышенная чувствительность кожи, в дальнейшем она наоборот снижается. Особенностью межпозвоночной грыжи является нарушение чувствительности сначала с кончиков пальцев, затем симптоматика распространяется на кисти, предплечья и выше.
• Ущемление содержимого позвоночного столба, то есть спинного мозга. Данное состояние считается серьезным осложнением и требует оказания немедленной медицинской помощи. Защемление спинного мозга выше 4-го позвонка может привести к дыхательному параличу. Патология, развивающаяся на уровне 4 и 5 позвонков, провоцирует возникновение вялого паралича в руках. Ущемление грыжи между 6 и 7 позвонков приводит к параличу нижних и верхних конечностей, отличительной особенностью является сохранение подвижности локтевого сустава.
• Постоянное вынужденное положение шеи, уменьшающее болевой синдром, приводит к ослаблению мышц с одной стороны и к их напряжению с другой. Все это вызывает неправильное анатомическое положение шейного отдела и влияет на возникновение его искривлений, что при длительном течении болезни видно невооруженным глазом.

В результате патологического влияния на позвоночную артерию возникают сосудистые нарушения, проявляющиеся следующими признаками:

• Резкими перепадами давления.
• Головокружением, шумом в ушах, периодической головной болью, плохо снимаемой анальгетиками. Пациенты отмечают усиление болей в голове после вынужденного, неудобного положения шеи.
• Нарушение зрительной функции – перед глазами определяется туман и мушки, сужается поле зрения, изображение видимого объекта расплывается. Могут хаотично подергиваться глазные яблоки.
• Возникают проблемы со слухом.
• Тошнота, рвота также являются признаками сосудистых нарушений.
• Кожа приобретает неестественную окраску – лицо и руки могут периодически бледнеть или краснеть.
• Наблюдаются проблемы с координацией движений, больной плохо ориентируется в пространстве, снижается работоспособность.
• Выраженное нарушение мозгового кровообращения нередко приводит к развитию инсультов, причем это касается не только пациентов в возрасте, но и молодых людей.

Появление серьезных последствий для организма при грыже межпозвоночных диском шеи увеличивается по мере ее выпячивания в позвоночный столб. Чем дольше протекает недуг без соответствующей терапии, тем больше вероятность нарушения всего функционирования организма. Поэтому своевременная диагностика и терапия позволяют пациенту вернуться к нормальной жизни за минимальный отрезок времени, а профилактические меры не приведут к повторному образованию грыжи.

Кроме выпячивания возможно даже отделение части диска — секвестрация.

Симптомы грыжи в шейном отделе могут соответствовать и другим патологиям, поэтому задача врача правильно определить диагноз и исключить влияние на недуг других заболеваний. Дифференциальная диагностика грыжи проводится с такими заболеваниями, как диабетическая полиневропатия, опухоли шейного отдела. Не исключается влияние и метастазов злокачественных новообразований, находящихся в других органах. При обследовании обращают внимание на другие хронические заболевания основных органов и костно – мышечной системы, выясняют наличие травм в прошлом. К образованию грыжи могут привести и самые небольшие повреждения, поэтому пациенту советуют вспомнить влияние любых неблагоприятных факторов.

Диагноз выставляется на основе проведения рентгенографии шейного отдела, компьютерной томографии, жалоб пациента и определения изменений в области межпозвоночной грыжи. Лечение грыжи основывается на назначении противовоспалительной терапии, массажа, физиопроцедур, грязелечения. При всех грыжах позвоночника в восстановительный период необходимо для улучшения гибкости шейного отдела и работы мышц проводить лечебную гимнастику. Физические упражнения, выполняемые на протяжении всей последующей жизни, сводят к минимуму риск обострения болезни.

Положительный эффект от лечения зависит не только от компетентности лечащего невролога, но и от того в какую стадию патологического процесса пациент обратится за квалифицированной помощью. Поэтому любые головные боли, головокружения, нарушения чувствительности и движений в руках, дискомфорт в шее являются поводом для всестороннего обследования организма.

источник

Признаки грыжи в шейном отделе позвоночника могут быть замечены не сразу. Это будет длиться до той поры, пока грыжа не начнет давить на нервные корешки, что в свою очередь уже и вызывает неприятные ощущения. В такое время, больной чаще всего жалуется на умеренную боль в области шеи, которая может усиливаться в зависимости от движения головы или плеч.

В конечном результате, грыжа рано или поздно начинает увеличиваться и давление на нерв усиливается, и это выражается в разных неврологических и болевых симптомах, к которым можно отнести:

1. резкая и спонтанная боль в шее, которая ещё может отдавать в верхние конечности или наоборот;
2. нет возможности полноценно двигать руками и головой;
3. боль в голове;
4. могут также онеметь пальцы;
5. нередко наблюдаются головокружения;
6. высокое артериальное давление, но не на постоянной основе, частые скачки;
7. похудение рук;
8. возникновение тянущего ощущения в верхней конечности и в шейном отделе;
9. если у человека больное сердце, то могут наблюдаться обострения кардинальных болей.

При увеличении грыжи до больших размеров, все вышеперечисленные признаки могут проявиться не только спонтанно, но и в довольно острой форме.

Если обнаруживается протрузия диска #8212; это когда небольшая его часть упирается в спинномозговой канал, но при этом сохраняется общая целостность, возникновение разрыва фиброзного кольца может произойти практически в любой момент, особенно при резком движении шеи или при прямом ударе в неё. В такой момент можно даже услышать некий щелчок в шейном отделе позвоночника, который сопровождается сильной болью в этой же области. (По теме: причины грыжи шейного отдела позвоночника ).

Эти симптомы, которые упоминались выше, считаются общими, если же конкретно говорить о грыже, которая возникает в определенном месте шейного отдела хребта, то для каждого такого места определены свои признаки. Дело в том, что от каждого уровня позвоночника человека, дальше в организм отходят свои нервные корешки, которые отвечают за той или иной участок человеческого тела. Таким образом, в зависимости от того, какой именно нервный корешок подвергается воздействию, можно наблюдать те или иные симптомы.

Наши читатели рекомендуют!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов и спины наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей. »

В зависимости от того, в левой или правой части позвоночника образовалась грыжа, воздействию подвергается левая или правая часть тела соответственно, соответственно и признаки межпозвоночной грыжи шейного отдела могут быть разными.

• Позвоночники С2-С3. При возникновении грыжи между вторым и третьим позвонками, симптомы проявляются в виде головной боли, плохой подвижности языка, следовательно, человек ещё и начинает плохо говорить, может появиться чувство «комка в горле», а также будет сложно шевелить головой. Помимо этого, нередко у человека ухудшается зрение.
• Позвоночники С3-С4. Грыжа, появившаяся в данной области, прямо влияет на область шеи и ключицу, в виде острой боли. В таком случае, пациенту сложно шевелить головой и при поднятии плеч, возникает боль.
• Позвоночники С4-С5. Образование грыжи в данной области, сопровождается болевыми ощущениями в плече, в дельтовидной мышце, в лопатке. Кроме боли, в данные области могут онеметь.
• Позвоночники С5-С6. Поражение данного участка провоцирует болевые ощущения в локте и боковой области руки. Часто сопровождается слабостью в бицепсе, могут покалывать или затекать указательный и большой пальцы.
• Позвоночники С6-С7. Тяжело делать обратное движение рукой, сжимать кулак и сгибать руку – это признаки возникновения межпозвоночной грыжи именно в данной области хребта. Кроме того, характерным признаком этого места расположения проблемы служит боль в задней поверхности плеча и частично предплечья, может также болеть кисть на тыльной стороне вместе со средним и безымянным пальцами.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника можно также разделить на ранние и поздние. Что касательно первых, то к ним относятся ноющие и тянущие боли, которые могут с некой периодичностью проявляться в задней части шеи. Если же наклонять или поворачивать голову, то эта боль увеличивается. Ещё к ранним симптомам относятся: неуверенная походка, боли в голове, возможно головокружение, плохая память.

Можно сразу отметить уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

Речь идёт об ортопедическом пластыре « ZB PAIN RELIEF ». Масштабные клинические исследования были проведены в Стокгольмском медицинском университете (Швеция) в году. Всего в них участвовало более 1000 мужчин и женщин с различными заболеваниями позвоночника и суставов, которые на протяжении 2-х недель использовали ортопедические пластыри « ZB PAIN RELIEF ». Результаты исследований удивили даже врачей!

Боли, как острые, так и ноющие, прошли у большинства испытуемых в течение 1-3 дней после начала использования пластырей. У более чем 70% участвующих в исследованиях появились значительные сдвиги в лечении хронических заболеваний позвоночника и суставов.

Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF ».

Что касательно поздних симптомов, часто встречается онемение и покалывание кожного покрова, боль в шее, которая отдает в руку, причем в ту, со стороны которой находится грыжа.

При поражении у человека одновременно нескольких дисков, симптомы могут накладываться друг на друга.

Когда образуются воспалительные процессы нервных окончаний из-за наличия грыжи между позвонками, это приводит к активному развитию радикулита у человек, который дополняется плохой подвижностью рук и шеи. При сдавливании кровяных артерий, который поставляют кровь в головной мозг, увеличивается риск инсульта. Давление на нервы, может привести к инвалидности и утрате работоспособности, из-за возможного паралича.

Головная боль (краниалгия) может являться следствием такого распространённого заболевания, как шейный остеохондроз. Головной мозг сам по себе не может выступать в качестве источника боли, так как в нём отсутствуют болевые рецепторы. Болевые ощущения обычно появляются в мягких тканях головы, мозговой оболочке и сосудах мозга. Головная боль при шейном остеохондрозе может отличаться по интенсивности, характеру и месту возникновения. В отдельных случаях болевые ощущения сопровождаются тошнотой, появлением перед глазами #171;звёздочек#187; и #171;кругов#187;, головокружением, непереносимостью яркого света (фотофобия), шумом в ушах и боязнью громких звуков (фонофобия).

Причиной головных болей при данном заболевании является деформация межпозвонковых дисков, вследствие чего происходит нарушение в составе структур позвоночника, приводящее к компрессии сосудов и нервных окончаний. Рассмотрев вопрос более подробно, можно заострить внимание на четырёх наиболее распространённых состояниях вызывающих головные боли при шейном остеохондрозе:

1. Синдром позвоночной артерии. Характеризуется продолжительной, по большей части пульсирующей, иногда жгучей головной болью, очаг которой расположен в затылочной части головы. По прошествии времени, боль может перейти на теменную и височную область. Анальгетики плохо помогают при болях этого типа. Синдром позвоночной артерии как правило вызван смещением позвонков, протрузиями и грыжами межпозвонковых дисков. Присутствие головной боли не единственный симптом возникающий при данном нарушении. Часто человек испытывает головокружения, потемнение или #171;искры#187; перед глазами, связано это с нарушением кровообращения.
2. Сдавливание позвоночных нервов (шейная мигрень). Боль начинается в области шеи, переходя затем в левую или правую части головы, в зависимости от места расположения сдавленного нерва. Продолжительность боли обычно не превышает двенадцати часов.
3. Защемление нерва в затылочной части головы. Ощущения боли при затылочной невралгии имеют схожий характер с болями спровоцированными синдромом позвоночной артерии. Головная боль в большинстве случаев плавно переходит из затылочной в теменную зону, охватывает передние отделы, оказывая #171;давящее#187; воздействие на глазницы. Причиной защемления ветвей нервов становится смещение позвонков, костные наросты (остеофиты), появляющиеся при остеохондрозе, а также истончённый межпозвонковый диск.
4. Гипертензивный синдром. При его наличии присутствует давящая, распирающая головная боль, усиливающаяся в момент поворота головы, а в некоторых случаях и при поворотах глаз. Болевые ощущения чаще всего непродолжительны и находятся в пределах 2-3 часов. Появление гипертензивного синдрома связано с увеличением внутричерепного давления, вызванного сдавливанием сосудов проходящих через зауженные каналы позвонков, поражённые шейным остеохондрозом.

• постоянная сидячая работа
• резкие повороты шеи
• травмы позвоночника
• непрофессиональный массаж в области шеи
• избыточный вес тела
• диета, приводящая к нарушению обменных процессов в организме
• сон в неудобной позе

Для устранения головных болей часто используются комбинации анальгетиков и спазмолитиков, что в большинстве случаев даёт неплохие результаты. При повышенной напряжённости мышц шеи, головы и глаз, иногда применяются лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), к которым относятся аспирин и диклофенак. Данные препараты способны оказывать лишь временную помощь, не способствуя лечению самого шейного остеохондроза. Анальгетики и НПВП имеют некоторые побочные эффекты, среди которых тошнота, понижение иммунитета, неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка и ухудшение свёртываемости крови. Возможными побочными эффектами спазмолитиков являются аритмия, головокружение и даже усиление головной боли.

Необходимо понимать, что головная боль #8212; один из симптомов шейного остеохондроза, поэтому в лечении нуждается непосредственно сам позвоночник, поражённый этим заболеванием. Лечение остеохондроза должно осуществляться при помощи физиотерапевтических процедур. препаратов из группы хондропротекторов, лечебной физкультуры, а также специального питания с использованием витаминных комплексов.

Наиболее популярной физиотерапевтической процедурой является электрофорез. Суть его заключается в следующем: под действием электрического поля, лечебный состав нанесённый на подкладку электрода, вводится сквозь кожу в ткани организма. Благодаря электрофорезу проходят болевые ощущения, улучшается кровообращение, устраняются мышечные спазмы. Для лечения остеохондроза применяется также магнитотерапия. которая оказывает болеутоляющее и противовоспалительное воздействие, улучшая обмен веществ и ускоряя вывод токсинов.

Лечебная физкультура может служить хорошим помощником в борьбе с шейным остеохондрозом, при условии систематических занятий. Выполнять упражнения следует с осторожностью, чтобы не нанести вред организму. Для лечения недуга применяются хондропротекторы, в составе которых присутствуют только натуральные природные компоненты. Данные препараты стимулируют восстановление хрящевых тканей в позвоночнике. Витаминные комплексы, включающие витамины группы A, B, C, D, кальций, марганец, фосфор и магний помогут организму продуктивнее противостоять болезни. Помните, что для того чтобы начать эффективное лечение, первое что нужно сделать #8212; обратиться к специалисту!

Боли при шейной грыже позвоночника #8212; это патология, при которой в результате дистрофических дегенеративных перестроек в ткани межпозвоночного диска происходят разрыв фиброзного кольца и выход пульпозного ядра в виде выпячивания наружу или внутрь позвоночного канала.

Локализация и характер болей зависит от того, в каком именно отделе нервной системы наличествует очаг поражения.

Корешковые боли обычно возникают внезапно, по характеру являются колющими, пронизывающими, простреливающими, как бы по направлению от позвоночника к концевым отделам верхней конечности. Боль может быть длительной, менее интенсивной, чем описанная ранее, но усиливающейся при движении рук, при наклонах или поворотах головы.

Если происходит сдавливание корешка нерва на уровне 5 межпозвонкового диска, то боль возникнет в плече. То же при грыже 6 диска (и боли будут распространяться от области плеча до кисти, а именно, до ее большого пальца). Часто при таких поражениях болевое ощущение проявляется в виде жжения и покалывания. Грыжи 7 диска вызывают те же виды боли, но по задней стороне плеча и распространяющиеся до среднего пальца кисти. При поражении корешка 8 диска боль распространяется от области плеча и заканчивается на мизинце.

Чаще всего шейная грыжа возникает в 6 и 7-м межпозвонковых сочленениях. Пациент ощущает очень неожиданно возникающую острую боль, боится шевелить рукой или головой, так как не хочет усилить приступ.

Так как позвоночная артерия проходит через поперечные отростки шейных позвонков, при шейной грыже она может сдавливаться. В связи с тем, что данный сосуд имеет большое значение в обеспечении кислородом и питательными веществами головного мозга, то при сужении просвета артерии возникнет голодание обслуживаемых ею зон #8212; средний мозг, мозжечок, продолговатый мозг, область внутреннего уха, затылочная доля.

В данных областях находятся ряд очень важных центров, отвечающих за контроль артериального давления, процесс глотания, осуществление дыхания, регуляцию температуры тела и др. Нарушение кровотока по позвоночной артерии вызывает синдром позвоночной артерии. Длительно, часто жгуче, болит голова, как правило, в области затылка. Через некоторое время боль распространяется на темя и в височные отделы. Обычно сопровождается головокружениями, потемнениями в глазах, появлением искр, вспышек.

Могут подвергаться компрессии грыжа диска, затылочный и позвоночный нервы. В первом случае боль в голове стреляющая, сначала в затылочной, а затем и в теменной областях, иррадиирует в область глазницы. При сдавливании позвоночного нерва боль возникает в шее и распространяется на правую или левую части головы, в зависимости от стороны поражения.

Естественно, возможно сочетание поражения, тогда у пациента одновременно болит голова и шея, и возникает жжение в правой руке, к примеру.

Совершенно понятно, что боли в голове и шее #8212; лишь симптом основного заболевания, то есть шейной грыжи. Чтобы устранить боли, необходимо лечить болезнь. Для этого существуют консервативные и оперативные методы.

К консервативным лечебным мероприятиям относятся:

• медикаментозное устранение болевых ощущений;
• назначение постельного режима на несколько дней;
• медицинский массаж;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия.

Медикаментозная борьба с болью осуществляется назначением различных групп препаратов. Назначают анальгетики (Баралгин), нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Мовалис, Ибупрофен, Кетонал), миорелаксанты (Мидокалм), противосудорожные препараты (Габапентин, Карбамазепин), выполняют блокады со стероидными противовоспалительными препаратами (Метипред, Декстаметазон, Гидрокортизон, Кеналог и др.). Для улучшения трофики в межпозвоночных дисках назначают витамины группы В (В1, В6, В12, Магне-B6), хондропротекторы (Дона, Структум).

Постельный режим назначается также для уменьшения интенсивности болей, он способствует расслаблению мышц.

Массаж шейного отдела позвоночника показан на ранних стадиях и должен осуществляться осторожно, приводить к расслаблению не только поверхностных мышц, но расслаблять и позвоночник. Движения массажиста должны быть плавными, мягкими. Используемые методики #8212; точечный массаж, расслабляющий, шведский, массаж со льдом.

Важно отметить, что дома, с помощью друзей и родственников, эту процедуру нельзя делать, ввиду большой опасности нанесения повреждений и возможности ухудшения состояния.

Лечебная физкультура назначается обычно уже после купирования болевого синдрома, либо уменьшения болей. Упражнения помогают улучшить кровообращение в месте поражения и предотвратить дальнейшие обострения, прогрессирование состояния. Гимнастикой занимаются 4-5 раз в день, первый раз упражнения делаются под присмотром врача. При возникновении резких болей гимнастику прекращают. Движения должны быть плавными, медленными, без перекручивания туловища. Резкие удары, прыжки запрещены категорически. Какие именно упражнения делать, назначает доктор.

Физиотерапевтические процедуры, используемые при этой патологии:

• диадинамические токи (позволяют снизить болевые ощущения, улучшают трофику тканей) #8212; 6-10 сеансов;
• иглорефлексотерапия (нет достаточной доказательной базы эффективности, однако, некоторые пациенты находят результативной);
• электрофорез (позволяет вводить лекарственные средства, такие как Карипаин, Папаин, с помощью электрического тока непосредственно в очаг через кожу) #8212; около 10 сеансов по 15 минут.

источник

Грыжа шейного отдела позвоночника – серьезная патология, которая грозит потерей работоспособности. Шейная грыжа – одно из редких заболеваний, на нее приходится меньше 10%, у которых есть патология на позвоночнике. Грыжи в шейном отделе образуются путем вытеснения студенистого ядра в полость со спинным мозгом. Давление вытесняет диск за пределы тела позвонка. Заболевание опасно для жизни человека, потому что чрезмерное смещение ядра в спинномозговой проем может повлечь за собой неправильную работу органов жизнедеятельности и конечностей, а иногда и полный паралич.

Грыжа шеи хоть и встречается не часто, но вред может нанести больше, чем межпозвоночные патологии других позвоночных отделов. Образуются шейные грыжи между 4 и 7 позвонком, при этом дисков может пострадать сразу несколько. Грыжи в шейном отделе позвоночника образуется из-за ослабевания пульпозного кольца. Надеяться на то, что межпозвонковая грыжа шейного отдела пройдет сама собой не стоит, поскольку требуется хирургическая операция. Тянуть с обращением к специалисту не нужно, своевременное обращение в больницу может спасти жизнь пациенту и поможет избежать расстройств в организме.

Грыжа в шейном отделе позвоночника возникает по нескольким причинам. Они могут быть независимы друг от друга или влиять комплексно на развитие заболевания:

• Неправильная осанка. Если человек постоянно сутулится, ходит сгорбленным, при ходьбе наклоняется вперед или назад, то это может стать причиной грыжи позвоночника. При работе за компьютером или сидя за столом нужно обращать внимание на осанку и стараться сидеть ровно. Это правило нужно вырабатывать с самого детства;
• Травмы позвоночника шейного отдела. Механические повреждения могут стать причиной этого заболевания, если их вовремя не лечить. Для того, чтобы снизить вероятность заболевания нужно вовремя лечить все механические повреждения и делать после них рентген;
• Недостаток питания позвоночных дисков. Недостаток питания происходит по нескольким причинам: возрастные изменения в организме; сердечно-сосудистые заболевания, связанные с закупоркой; болезни эндокринной системы;
• Монотонная работа. Этот фактор связан с работой, когда шея постоянно находится в одном положении. Нельзя допускать однотипных работ, нужно время от времени делать зарядку для повышения тонуса мышц в шее.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника разнятся в зависимости от стадии развития заболевания и от локализации заболевания в позвонках. Чем больше запущено состояние патологии, тем более выразительные и неприятные ощущения она доставляет больному.

Симптомы ранней стадии межпозвоночной грыжи первом позвонке шейного отдела:

• Частая головная боль;
• Головокружение;
• Нервное перенапряжение и раздражительность;
• Проблемы со сном, бессонница;
• Шумы в ушах;
• Резкое нарушение координации движения.

Признаки грыжи шейного отдела позвоночника на ранней стадии могут быть схожими на симптомы других заболеваний, потому на этом этапе болезнь называют «хамелеон», поставить правильный диагноз можно только после обследования шейного отдела и сопоставив симптомы. Лечащий врач на ранней стадии может выписать средство медикаментозного характера, которое уберет начало болезни и симптоматику.

Грыжа шейного отдела позвоночника на 2 и 3 позвонках имеет следующие симптомы:

• Ухудшение вкусовых качеств языка;
• Голова часто болит и потеет;
• Наблюдается искривление шеи в одном из направлений (визуально голова наклоняется вправо или влево);
• Панические атаки;
• «Звездочки» в глазах;
• Ощущение ползающих мурашек по голове;
• Постоянные депрессии.

2 и 3 позвонок несет ответственность за кровоснабжение глазных яблок, лобовой части головы и языка. Несвоевременное лечение этой патологии может привести к потере зрения и нарушению речевого аппарата.

3 и 4 позвонки отвечают за работу губных мышц, верхних дыхательных путей и рта. Грыжа шейного отдела позвоночника на 3 и 4 позвонке характеризуется следующими симптомами :

• Ухудшается зрение;
• Ухудшается слух;
• Тройничный нерв подвергается воспалению;
• Плохо различаются запахи.

Между 5 и 6 позвонками проходит корешок нервного окончания, которые напрямую отвечает за работу глотки, голосовых связок и зева. Образование в этой области защемляют нерв и вызывают его воспаление, которое дает следующие признаки:

• Частые болезни верхних дыхательных путей (ангины, простуды, инфекции);
• Хриплый голос с непонятных причин;
• Болезни глаз;
• Проблемы с запястьями на руках (вялое состояние, частичное онемение, болевые ощущения);
• Болевые ощущения в одной из рук, которые начинаются от плеча и заканчивается в кончиках пальцев;
• В горле ощущения кома.

Грыжа позвоночника на 7 крестце характеризуется:

• Заболеванием щитовидки;
• Слабостью в руках, нарушением мелкой моторики, постоянной вялостью в локтевых сгибах;
• Учащением заболеваний бронхитом и анемией.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника нельзя начинать, пока заболевание не подтверждено. Для диагностирования патологии нужно пройти несколько важных обследований, чтобы определить какого вида межпозвоночная грыжа шейного отдела и между каких позвонков она находится. Прежде всего нужно обратится за помощью к опытному невропатологу, который даст направления на следующие обследования:

• Рентгеновский снимок. Рентген сможет определить смещения позвоночных дисков, но достоверно подтвердить само заболевание вряд ли удастся.
• Миелограмма. Это болезненная процедура. Ее проводят только по направлению лечащего врача, если к ней нет противопоказаний. В спинной канал вводят через иглу жидкость, которая покажет на мониторе возможные защемления спинного мозга.
• Томография. С помощью томографии можно увидеть костные изменения и сдвиги, которые укажут на грыжу шейного отдела позвоночника.
• МРТ. Самый действенный метод подтверждающий что грыжа межпозвоночного диска шейного отдела имеет место быть.

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела назначается лечащим неврологом. Для того, чтобы установить нужно ли хирургическое вмешательство на данной стадии заболевания или можно обойтись медикаментозным лечением шейной грыжи. Если после обследование есть возможность уменьшить симптоматику без оперативного вмешательства, то проводят терапию, на которую отводят 6 месяцев.

Если грыжа шейных позвонков не уменьшилась и продолжает давить на спинной мозг, то для назначения операции собирают консилиум нейрохирургов и находят пути решения проблемы с помощью скальпеля.

Грыжа шейного отдела позвоночника подлежит лечению на тех стадиях, когда она не мешает кровоснабжению спинного мозга, не защемляет его и не нарушает функции жизненно важных органов и конечностей. Основной задачей медикаментозного лечения является улучшение структуры фиброзного кольца, чтобы грыжа диска шейного отдела не продолжала свой рост.

Как лечить шейную грыжу при помощи медикаментов:

• Препараты, снимающие воспаление. Противовоспалительные медикаменты в обостренной фазе лучше принимать в виде инъекций, чтобы вылечить грыжу и снять воспалительные симптомы, что вызывают болевые ощущения;
• Препараты, расслабляющие мышцы. Эти препараты назначают, если есть зажатие мышц, они позволяют привести их в привычный тонус;
• Восстанавливающие. Их еще называют хондропротекторами. Они способствуют восстановлению фиброзного кольца между позвонками. Чаще всего их назначают в виде внутримышечных инъекций;
• Витаминные комплексы. Витамины при патологии назначают для улучшения обмена веществ и питания организма.

Как лечить грыжу без хирургического вмешательства, чтобы достичь результата интересует каждого больного человека этим недугом. Межпозвоночная грыжа шейного отдела требует лечения не только медикаментами, но и физиотерапевтическими методами, среди которых популярные и действенные. Массаж назначают больным, когда проходит стадия обострения патологии. Проводить процедуру лечебного массажа нужно только у квалифицированного специалиста с опытом. Нужно пройти не менее 10 сеансов каждый день или хотя бы через день. После процедуры больному нужен покой.

Вместе с массажем практикуют мануальную терапию с вправлением дисков на свои места. Метод используют, только если есть смещение дисков.

Это аналоговый метод лечения, который не везде применяется и одобряется. Межпозвоночная грыжа шейного отдела требует лечения не только причин заболевания, но и острых симптомов, которые не покидают больного и дают большой дискомфорт. Иглотерапию проводят последствием прокалывания верхнего шара кожи специальными иголками. Они раздражают рецепторы на коже и вызывают работу мышц, тем самым снимая с них напряжение и защемление.

Иглотерапию нужно проводить ежедневно и курс включает в себя 10-15 сеансов, иначе результат не будет достигнут.

Лечение пиявками известно своим положительным эффектом на большинство органов человека. Садят пиявок на участок шеи, где размещено заболевание. Пиявки выделяют ферменты, которые стабилизируют кровоснабжение в выбранном месте. Если улучшиться кровоток, то и обмен веществ так же станет активнее. Гирудотерапию не применяют в большинстве классических клиник, но ее можно проводить и дома. Для этого необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим специалистом и взвесить все положительные и негативные моменты лечения.

Вытяжку проводят только с направления нейрохирурга. Процедура проводится на специальном аппарате и только в присутствии медиков. Шейный отдел вытягивают с помощью аппаратуры. Эта манипуляция терпима, но иногда бывают болевые ощущения. При этом вытягиваются позвонки, а межпозвоночные диски становятся на место. Вытяжка не только помогает устранить заболевания, но и действует как профилактическое мероприятие.

После прохождения медикаментозного лечения лечащий врач делает повторное обследование. Если изменения не наступили в положительную сторону и есть угроза для здоровья пациента, то необходимо хирургическим путем удалять пораженный диск.

Нынешние методы удаления патологий на позвоночнике подразумевают несложные операции, которые длятся меньше часа.

Операция по удалению поврежденного диска называют дискэктомией. После удаления нейрохирург проводит процедуру по сращиванию соседних позвонков. Этот процесс называют спондилодез. Осложнения при операции маловероятны, если ее проводят высококвалифицированные нейрохирурги. Потому следует ответственно отнестись к выбору клиники. В послеоперационный период нужно придерживаться всех указаний доктора и реабилитация пройдет быстро и безболезненно.

Но для того, чтобы не допускать появления подобных заболеваний, которые могут пагубно сказаться на жизни и здоровье человека нужно вовремя проходить плановые осмотры и лечить симптомы, даже если они не значительные.

источник

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – это заболевание, при котором часть структуры, соединяющей два позвонка, выступает за пределы этого сустава. Происходит это выпячивание в ту сторону, где находятся элементы нервной системы, спинной мозг и отходящие от него нервы, а также крупные сосуды, питающие головной мозг. Плотная масса деформированного диска, надавив на эти органы, способна нарушить кровообращение в них. Это вызывает появление характерных симптомов.

Грыжа шейного отдела – болезнь опасная, требующая скорейшей диагностики и лечения. Цель терапии: зафиксировать выступающую часть позвоночного диска внутри него, дав возможность периферическим структурам восстановить заградительный «барьер». Если обнаружить это состояние на ранних стадиях и начать его лечить, консервативная терапия приносит хороший эффект. В противном случае, чтобы убрать болевой синдром и восстановить качество жизни, необходимо прибегнуть к операции. Хоть последняя, в свете нынешних умений хирургов и их аппаратуры, проводится достаточно быстро и легко, не стоит ждать до появления к ней показаний.

Позвоночный столб – не цельная структура. Он состоит из 34 позвонков, 24 из которых соединены подвижно, с помощью нескольких суставов (1 большого – между телами и нескольких поменьше, между отростками позвонков). Остальные 10 – это крестец и копчик, по 5 спаянных между собой и видоизмененных позвонков.

Шейный отдел – наиболее мобильный из всех: он должен удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны. Это позволяется благодаря таким особенностям этого сегмента:

• Здесь имеется С-образный изгиб, направленный выпуклостью вперед. Это важно для удержания довольно тяжелого черепа. Помогают в этом также и связки, которых много в этом сегменте.
• Грудной отдел, идущий следом за шейным, тоже выпуклый, но его изгиб направлен в другую сторону. Так нагрузка распределяется сразу на 2 оси.
• Первые 2 позвонка не похожи на остальные: первый напоминает кольцо, которое крутится вокруг выступа второго позвонка. Это позволяет кивать головой, наклонять ее вперед-назад и в стороны.

Любой шейный позвонок – это губчатая кость, состоящая из отдельных костных балок. Все позвонки, кроме первых двух шейных, состоят из цилиндрического тела, от которого справа и слева отходят узкие арки-полукольца, а от них отправляются 7 отростков: 2 по бокам, 2 вверх, 2 вниз и 1 назад. Именно последний мы видим у людей: он образует контур позвоночника, и его возможно прощупать (а у людей без выраженного ожирения – и увидеть). Те позвонки, которые идут вниз и вверх, образуют полноценные суставы. Когда эти костные сочленения блокируются, возникают сколиозы, нестабильность позвонков, прохрусты в спине. Ситуация с неравномерностью нагрузки на разные стороны позвоночного столба и «разболтанность» межотросчатых суставов приводят к развитию грыжи межпозвоночных дисков.

Между телами позвонков тоже есть сустав, но движения в нем совершаются минимальные: верхний позвонок может нажимать или на переднюю, или на заднюю часть тела нижележащего «соседа» так, чтобы увеличилось расстояние или между задними половинами позвоночных тел, или между ее передними частями. Так человек может наклоняться вперед или назад.

В описываемом суставе между телами позвонков находится «виновник грыжи» – межпозвоночный диск. Состоит он из студенистой (желеобразной) консистенции центра – пульпозного ядра, окруженного кольцом плотной сухожильной ткани под названием «фиброзное кольцо». Студенистое ядро необходимо для обеспечения амортизации при движении позвонков. Оно способно немного перемещаться в разные стороны, подстраиваясь под изменяющееся направление силы тяжести. В его центре есть небольшая полость диаметром 1-1,5 см 3 .

Фиброзное кольцо состоит из плотных волокон соединительной ткани, которые переплетаются между собой в различных направлениях. Центральные его волокна лежат неплотно, постепенно переходя в капсулу пульпозного ядра. По периферии же волокна фиброзного кольца расположены очень плотно, врастают в костный край верхнего и нижнего позвонков. Кроме того, в шейном отделе задняя половина кольца слабее передней, а сам диск отделяет тела позвонков не на всем протяжении.

Весь позвоночный диск питается следующим образом: при увеличении промежутка между позвонками он, как губка, расширяется, притягивая к себе кислород и нужные вещества из соседних тканей. Когда же промежуток уменьшается, диск сжимается, отдавая отработанные продукты собственного метаболизма. Происходят эти явления только при движениях, и чем полнее их объем, тем лучше питается диск. С возрастом его питание ухудшается из-за ухудшения проникновения субстанций в структуру и обратно, но этот процесс заметно ускоряется при гиподинамии или выполнении монотонных движений. Тогда фиброзное кольцо, недополучая нужных веществ, истончается и создает область с пониженным давлением, куда и устремляется ставшее более плотным студенистое ядро. Проделывая в ослабленном кольце ход в сторону, ядро и образует грыжу. И если до выпячивания его в промежуток между позвонками ситуацию еще можно исправить, создав диску вначале покой, а потом обеспечив его достаточным питанием, то уже после появления грыжи, особенно когда в процесс включаются кости позвонков, разрастаясь на месте истончившегося диска, это сделать труднее. К тому же, нужен четкий план выполнения подобных действий.

Как было сказано, фиброзное кольцо более слабое в своем заднем отделе изначально. Задний отдел – это тот, от которого отходят полукольца арок. Между ним и телом позвонка есть круглое отверстие. Все подобные промежутки позвонков соединяются в один канал, в котором находится спинной мозг. От этого отдела центральной нервной системы отходят к органам спинномозговые нервы, выходящие из позвоночного канала через отверстия между боковыми отростками позвонков. Выпячиваясь, пульпозное ядро может сдавить одну из этих структур нервной системы, что очень опасно, ведь именно из шеи идут команды дышать, поддерживать кровяное давление и работу сердца. В области 5, 6 и 7 позвонков отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы, имеют треугольную форму, что облегчает передавливание корешка в этом месте. Именно поэтому грыжа с5 с6 – наиболее частая.

Кроме того, именно в шейном отделе возле позвонков проходит позвоночная артерия, которая несет кровь к продолговатому мозгу и задним отделам головного мозга, отвечающим за зрение, равновесие, слух. Пульпозное ядро, ставшее грыжей, может травмировать и ее. Тогда возникающие симптомы укажут на поражение отделов, кровоснабжение которых нарушилось.

Выпячивание пульпозного ядра между шейных позвонков встречается у 5 человек из 10 тысяч населения, чаще всего – у мужчин старше 60 лет. Наиболее подвержены этому заболеванию водители, спортсмены (боксеры, пловцы, баскетболисты, борцы), танцоры.

На «долю» этого отдела приходится только 8% всех межпозвоночных грыж: их большинство локализуется в поясничном, наиболее «нагруженном» отделе.

Возникает заболевание вследствие:

• остеохондроза – состояния, когда фиброзное кольцо межпозвоночного диска недополучает питания, вследствие чего иссушается, деформируется, становится ломким;
• спондилеза – воспаления сустава между отростками выше- и нижележащего позвонков. В результате такой патологии происходит неправильное распределение нагрузки и на межпозвоночный диск;
• резкого движения шеи;
• частых травм шеи;
• монотонных движений шеей или нахождения ее в неподвижном и неудобном состоянии. Обычно этим сопровождается профессиональная деятельность.

Факторами риска возникновения межпозвоночных грыж шейного отдела можно назвать:

• болезни позвоночника: болезнь Бехтерева, туберкулезный или другой спондилит;
• постоянное, хроническое обезвоживание, когда в организм поступает меньше жидкости, чем он теряет: при привычке пить мало воды, работе в горячем цеху, заболеваниях, вызывающих потери жидкости с поносом, одышкой, повышенной температурой;
• неправильная осанка;
• нарушение метаболизма вследствие эндокринных заболеваний или недостаточного поступления в организм необходимых веществ;
• курение, когда от недостатка кислорода страдают все без исключения ткани организма;
• аномалии развития шейных позвонков;
• гиподинамия;
• работа с вибрацией.

Начальные симптомы грыжи шейного отдела позвоночника – следующие:

• периодически в шее возникает дискомфорт;
• человек уже не может достать подбородком до грудины. Во время этого теста шею может слегка тянуть, но головной болью или выраженным дискомфортом это не сопровождается;
• если голову резко повернут в сторону, ощущается хруст в шее.

Прогрессирование заболевания приводит к появлению симптомов, которые зависят от локализации грыжи:

Локализация	Симптомы
Между первым и вторым позвонками	Поражение диска данной локализации приводит к: головным болям в одной половине головы; головокружению; нарушениям сна; психозам; шуму в ушах; нарушение координации движений
Между вторым и третьим позвонками	Отсюда происходит иннервация и кровоснабжение глаз, языка, лба. Поэтому симптомы поражения этого отдела – следующие: «мурашки» перед глазами; потливость головы; головная боль; кривошея; ухудшение вкусовых ощущений; депрессивное состояние; нервозность; паническим атакам; ощущение ползающих мурашек по коже головы
Между третьим и четвертым	Отсюда выходит нервный корешок, иннервирующий щеки, зубы, наружное ухо, лицевые кости. Его защемление приводит к развитию: ослабления обоняния; ухудшению слуха; ухудшению зрения; невралгия тройничного нерва
Между четвертым и пятым позвонками	Отсюда идет иннервация носа, губ, рта. Нарушение ее приводит к появлению таких симптомов: паралич мимических мышц с одной стороны; головная боль; частые болезни уха; постоянно рецидивирующие заболевания носа; невозможность поднять в стороны вытянутые руки; шею тяжело наклонять вбок и назад; слабость при сгибании-разгибании плеча
Грыжа 5 и 6 позвонка	В промежутке между этими позвонками проходит корешок, иннервирующий голосовые связки, зев, глотку. Проявляется его защемление: охриплостью; ощущениями инородного тела в глотке; частыми болезнями глаз; постоянными ангинами; рецидивирующими болезнями органов полости рта; онемение и легкое дрожание рук; нарушение функции сгибания-разгибания запястья; может быть вялый паралич запястья; покалывание, жжение или онемение по наружной поверхности предплечья; слабость бицепса плеча; боль в руке, которая распространяется от плечевого сустава до большого пальца
Поврежден диск между 6 и 7 позвонками	Из этого промежутка производится иннервация мышц шеи, плеч, также дополнительно иннервируются миндалины. Ущемление корешка приводит к развитию: одышки; осиплости голоса; крупа; хронического кашля; слабость трицепса; покалывание и жжение, спускающееся по задней поверхности руки вниз до среднего пальца кисти
Пострадал межпозвонковый диск между 7 шейным и первым грудным позвонком	Отсюда происходит иннервация щитовидной железы, локтей, плечевой области. При защемлении этого корешка появляются такие симптомы: боль в лопатке или плече; частые бронхиты; болезни щитовидной железы; частые артрозы, бурситы; «вялость» рукопожатия; ощущение «ватности» руки, больше в области кисти; может быть нарушение мелкой моторики руки; изменяется чувствительности от лопатки до мизинца

Данные симптомы не отличаются от признаков опухоли или воспаления спинномозговых корешков, а также от остеохондроза этого отдела. Отличить эти патологии можно по данным магнитно-резонансной или компьютерной томографии шейного отдела позвоночника.

Грыжу можно также заподозрить при имеющемся уже диагнозе «Остеохондроз шейного отдела» по тому факту, что на фоне лечения этого заболевания или не происходит улучшения, или состояние и вовсе ухудшается.

Перед тем, как назначить лечение, грыжа шейного отдела позвоночника должна быть подтверждена. Для этого человека должен осмотреть невропатолог. Путем определения рефлексов с сухожилий рук и чувствительности верхних конечностей врач определит местонахождение поврежденного нервного корешка, а, записав результаты исследования в карту, сможет позже оценивать эффективность проводимого лечения.

Подтвердить же диагноз могут только инструментальные исследования:

1. Рентген позвоночника. Это самый доступный вид исследования, но в случае межпозвоночной грыжи он может указать только на косвенные признаки патологии.
2. Магнитно-резонансная томография. Это исследование, которое нельзя применять при наличии в организме металлических протезов или кардиостимулятора, так как его «проводит» большой магнит. По его результатам ставится диагноз грыжи.
3. Компьютерная томография. Это рентгенологический вид исследования, противопоказанием к которому является беременность и кормление, ничуть не хуже предыдущего ставит диагноз. Он лучше «видит» кости, тогда как МРТ информативнее в плане визуализации мягких тканей. Поскольку при грыже это, в принципе, равнозначно, ориентируйтесь на назначенную лечащим неврологом томографию.
4. Миелограмма. Это контрастное рентгенологическое исследование, которое позволяет оценить степень сужения канала, в котором проходит спинной мозг. Контрастное вещество вводится через прокол между позвонками. Данный вид диагностики проводится по строгим показаниям.

Рассказать, как лечить грыжу, должен врач-невролог, который ориентируется на данные проводимых инструментальных обследований, а также на результаты, полученные при осмотре пациента. Он решает, нужно направлять человека на консультацию нейрохирурга и приступать к подготовке к хирургическому вмешательству, или в данном случае нет выраженного нарушения кровообращения головного мозга, что дает время в полгода на лечение грыжи без операции. Если в течение этих 6 месяцев нет улучшений или, хуже того, состояние ухудшается, нарастают признаки ухудшения кровоснабжения мозга, консилиумом нейрохирургов будет приниматься решение о необходимости и виде вмешательства. Об этом – позже. Сейчас поговорим о методах консервативной терапии.

Оно состоит из некоторых «китов», направленных на то, чтобы:

1. улучшить питание фиброзного кольца больного диска;
2. расслабить мышцы шеи, спазмированные при этой патологии для того, чтобы в сложившихся условиях обеспечить равновесие позвоночника;
3. укрепить полный объем мышц шеи, чтобы они удерживали шею в правильном положении, не дав ей «съехать» в сторону более слабых мышц;
4. убрать боль, которая не дает позвонкам занять нормальное положение.

Для этого применяются следующие виды лечения.

В первую неделю обязательно носить воротник Шанца или подобные фиксирующие ортезы (типа «Филадельфия» или ее модификации). Это альтернатива постельному режиму при грыже межпозвоночных дисков других отделов, необходимая для того, чтобы дать возможность «больному» диску начать восстанавливаться, принимая пульпозное ядро обратно.

Воротник можно снимать только тогда, когда боль в шее и руках пройдет. Делать это резко не стоит. Вначале стоит попробовать снимать его на время сна, затем – для принятия душа. После, при отсутствии боли, можно пробовать снимать фиксатор в дневное время. Активно крутить головой и массировать шею после этого не стоит.

С принятием ванны, ввиду нефизиологичного положения шеи при этом, стоит повременить до 3-4 недель, принимая все это время душ.

Оно заключается в применении таких препаратов:

1. Противовоспалительные (они снимают боль путем устранения ферментов воспаления). В первые 3-5 дней их лучше принимать в виде инъекций (это «Диклофенак», «Анальгин», «Денебол»), затем переходить на прием данных препаратов в виде таблеток («Ибупрофен», «Мелоксикам», «Нимесил»).
2. Миорелаксанты (расслабляющие мышцы). Это препараты, устраняющие спазм только «зажатых» мышц. Это «Тизалуд», «Мидокалм», «Толперизон», «Сирдалуд». Их вначале назначают в виде внутримышечных уколов. затем переходят на таблетки.
3. Хондропротекторы. Это «Артра», «Дона», «Структум» и другие препараты. Их нужно принимать не менее полгода, чтобы запустить процесс восстановления фиброзного кольца диска.
4. Если отмечаются выраженные слабость, онемение или жжение в руке, может быть полезна блокада пораженного сегмента с помощью новокаина с добавлением глюкокортикоидов. Данную процедуру не стоит повторять чаще 3-4 раз за 2 месяца лечения.

Для лечения грыжи шейного отдела позвоночника рекомендуют применять следующие физиотерапевтические методы, но – после 7 суток от начала лечения, когда боли уже нет:

Массаж при грыже нужно делать с большой осторожностью, после 7 суток от начала терапии, и только у очень квалифицированного специалиста, который не только способен расслабить зажатые и тонизировать ослабленные мышцы, но и не защемить при этом позвоночные артерии или спинной мозг. Если на примете нет такого специалиста, лучше обойтись без этой процедуры.

Этот вид лечения, как и лфк при грыже, в руках профессионала действительно способен восстанавливать позвоночник. Грамотный мануальный терапевт никогда не возьмется за процедуру, не получив возможность ознакомиться с МРТ- или КТ-снимками пациента. По ним он будет ориентироваться, куда должны быть направлены его усилия для исправления ситуации.

Упражнения при грыже шейного отдела разделяют на три периода. В первом, остром, который длится первые 7 суток от начала лечения, можно лежа выполнять только дыхательные упражнения на диафрагмальное дыхание.

Через неделю уже можно расширять выполняемые упражнения. Шеей еще двигать нельзя, но нужно начинать укреплять мышцы рук. Для этого производят:

• круговые движения кистями;
• сжимание рук в кулаки и разжимание кулаков;
• круговые движения в локтевых суставах;
• сгибание-разгибание в локтях.

Гимнастика при грыже через 2 или больше недели от начала лечения состоит из таких упражнений, которые будут укреплять мышечный корсет шеи:

• лежа на спине, давите затылком на кушетку;
• из этого же положения, давите на ладонь врача или помощника, лбом;
• лежа на животе, давите лбом на кушетку;
• из предыдущего положения нужно надавливать затылком на руку помощника;
• теперь нужно давить на руку помощника то лбом, то затылком (но не в полную силу), из положения сидя;
• так же сидя, но положив кисти на стол, поднимайте и опускайте плечи;
• из положения сидя, руки свободно лежат на коленях, потихоньку поворачивайте голову то вправо, то влево, постепенно увеличивая угол поворота;
• следующим этапом станут наклоны головы вправо-влево, а потом – вперед и назад;
• встаньте на ноги, руки свободно висят вдоль тела, спина прямая. Постепенно опускайте голову, пытаясь достать подбородком до груди.

Имейте в виду, при появлении боли, головокружения или каких-либо неприятных симптомов, упражнение стоит прекратить.

Действительно помогают в лечении грыжи гирудотерапия (лечение пиявками), акупунктура, а также метод постизометрической релаксации – упражнения, выполняемые особым способом, со специалистом лечебной физкультуры.

Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника планируется при:

• признаках нарушения кровообращения мозга. Это головокружение, головная боль, нарушение слуха, зрения, обоняния;
• неэффективности консервативного лечения;
• наличии больших секвестров (оторвавшихся фрагментов пульпозного ядра) в позвоночном каналов.

Удаление грыж производится одним из следующих способов:

1. Передняя дискэктомия и остеосинтез. На передней поверхности шеи выполняется разрез длиной около 3 см в длину. Из него отслаиваются ткани: органы, сосуды, мышцы, нервы, которые отодвигаются в сторону. Далее выполняется удаление той части диска, которая давит на структуры нервной системы. В получившуюся после этого полость костная масса, которая будет сращивать 2 позвонка между собой. Вместо массы может быть введен искусственный диск, чтобы сохранить мобильность между позвонками.
2. Задняя дискэктомия. В этом случае разрез выполняется на задней поверхности шеи. Мышцы отодвигаются в стороны тупым путем (марлевым тампоном, зажатым в зажиме или пинцете), обнажается костная ткань отростка позвонка, часть которой придется удалить, чтобы обеспечить доступ к диску. Далее грыжа диска извлекается, а место выхода бывшего зажатым спинномозгового нерва в костном кольце немного расширяется.
3. Микроэндоскопическая дискэктомия. Это операция, минимально травмирующая ткани. Доступ обеспечивается с задней поверхности шеи, но манипуляции выполняются небольшими инструментами. Видимость операционного поля обеспечивается эндоскопом – прибором с камерой, вводимым в разрез, при этом «картинка» выводится на монитор.

Чтобы межпозвоночной грыжи шейного отдела не возникло, соблюдайте такие правила:

• избегайте неудобных положений головы;
• периодически делайте разминку для шеи, работая за компьютером;
• спите на жесткой постели (оптимально – с ортопедическим матрацем) с маленькой подушкой;
• держите спину ровной;
• не перегружайте позвоночник.

При появлении первых признаков патологии не откладывайте лечение на потом – сразу обращайтесь к невропатологу.

источник