Грыжа в области лобковой кости

Грыжа паховая у женщин – это самый распространенный вид грыж. Такое нарушение встречается по белой линии живота, там, где находится тонкая соединительная ткань. Паховая грыжа у женщин формируется в двух местах: между маткой и мочевым пузырем, или прямой кишкой и маткой. Выпадение происходит чаще всего в канал, он выглядит в виде удлиненной щели. Также здесь проходят крупные артерии в бедрах. Возникает в большинстве случаев в возрасте 40 лет и старше, хотя бывают примеры более раннего появления.

1. Травма, вследствие чего происходит ослабление передней стенки живота.
2. Резкий подъем тяжести.
3. Постоянное напряжение.
4. Встречаются примеры врожденного или приобретенного нарушения.
5. Бывает односторонней или двухсторонней.
6. Проблемы с мышечной тканью.
7. Лишний вес.
8. Физические нагрузки на работе.

1. Сначала появляется небольшая выпуклость в паховой области. Болезненные ощущения на начальном этапе не возникают. Она может увеличиваться в размерах во время повышения голоса, при кашле, поднятии тяжести. Когда человек принимает горизонтальное положение, она «прячется».
2. Возможны болезненные ощущения в паховой области или внизу живота.
3. Если слепая кишка выйдет в грыжевые ворота, возникают такие симптомы, как вздутие, запоры, боли внизу живота.
4. Сильные боли внизу живота во время менструаций.
5. Частое мочеиспускание, иногда с болезненными ощущениями.

Диагностируется заболевание по выше перечисленным симптомам. Обратиться необходимо к урологу или хирургу.

Существуют дополнительные методы диагностики:

• УЗИ брюшной полости и паховой области.
• УЗИ органов малого таза.
• Герниография.
• Ирригоскопия.

Во время осмотра нельзя вставить палец в паховое кольцо – это еще один симптом. Доктор внимательно осматривает место, где по жалобам пациента находится ослабление мышечной ткани. Специалист определяет место и вид.

К сожалению, процесс разрушения мышечной ткани не останавливается, и размеры увеличиваются. Это не только выглядит некрасиво, но еще и приносит физический дискомфорт. А иногда даже приводит к смерти.

1. Со временем размер увеличивается и все больше приносит дискомфорта.
2. Постепенно появляется постоянная боль, иногда отдает в ногу. Болезненные ощущения бывают разные, но полностью не исчезают на протяжении дня.
3. Самое страшное, что может произойти – это ущемление. Параллельно происходит проблема с кровообращением определенного участка кишечника. При хроническом нарушении появляются острые болезненные ощущения, тошнота, резкое повышение температуры. Нужно срочно вызывать «Скорую помощь». Если это не сделать, формируется омертвение тканей и возможна даже смерть.

Самым эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство.

Существует два вида решения вопроса:

А Вы знали, что 89% населения России и стран СНГ больны гипертонией? Причем большинство людей даже не подозревают этого. По статистике две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Если у вас часто повышается давление, болит голова, вы чувствуете хроническую усталость и, практически, привыкли к плохому самочувствию, не спешите глотать таблетки и ложиться на операционный стол. Скорее всего, вам поможет простая чистка сосудов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может почистить свои сосуды бесплатно. Читайте подробности в официальном источнике .

• Ненатяжная герниопластика. Формируется при помощи сетчатого протеза. Выполняется в тяжелых ситуациях. Благодаря специальной полипропиленовой сетке ушивают изнутри грыжевые ворота. Она является каркасом для разрушенной ткани и препятствует выпадению внутренних органов. Это помогает сделать профилактику дальнейшего разрушения и повторного образования. Она достаточно эффективна в борьбе с осложнениями.
• Натяжная герниопластика. Формируется при помощи тканей своего организма.
• Лапароскопия.

Существует метод для того, чтобы решить эту проблему – это ношение бандажа. Его используют, если для выполнения операции существуют серьезные противопоказания, а также маленьким детям. Носить бандаж не очень удобно в летнее время, но это поможет избежать ущемления.

• Пожилой возраст.
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания дыхательной системы.
• Повторное возникновение.

Не стоит рассчитывать на то, что она заживет самостоятельно. Лечение без операции нереально. Не даст положительного результата прием таблеток или мазей. Лучшим вариантом может быть только хирургическое вмешательство.

Благодаря новым технологиям, разрез делают совсем маленьким, поэтому и шрам останется почти незаметным.

• Сначала вскрывают проблемное место.
• Внутренние органы необходимо вернуть в исходное положение.
• Проходит сшивание стенок и пластика пахового кольца.

Мир медицины постоянно развивается, и появляются новые методы лечения.

1. Новые технологии позволяют устанавливать сетки из синтетических материалов. Их ставят с целью укрепить поврежденные ткани. Индивидуальный подход позволяет подобрать специальную сетку, идеально подходящую по размеру, форме и местоположению грыжи.
2. Во время проведения лечения внутренние органы, которые были смещены, возвращаются в нормальное состояние. После грыжевой мешок закрывают сеткой.
3. Эта сетка способствует укреплению слабых мышц и тканей. Но это еще не все. Она способствует росту новых клеток. Это является хорошей профилактикой образования новых разрывов. Благодаря этой методика заметен положительный результат на долгие годы.

Предварительно пациент проходит подготовку.

• Перед проведением хирургического вмешательства, пациент должен пройти обследование. Оно заключается в обследовании доктором, прохождения УЗИ, а также сдача анализов.
• Рекомендовано, чтобы женщина, отказалась полностью от употребления алкоголя. А также перестала или ограничила курение.
• Необходимо поставить врача в известность о наличии хронических нарушений, а также приеме лекарственных препаратов.
• На протяжении 12 часов подготовки нельзя ничего кушать.

Не стоит бояться неприятных ощущений, так как операция проходит под действием анестезии. В связи с этим человек ничего не чувствует. Хирургическое вмешательство проходит от 30 минут до 1,5 часа; в зависимости от уровня сложности. После операции врач рекомендует пациенту сразу после операции начинать передвигаться. Это поможет женщине быстро вернуться к повседневному образу жизни. Но первое время себя нужно поберечь и не давать большую нагрузку, так как есть шанс повторного появления патологии.

Самой лучшей профилактикой может быть, если человек ведет здоровый образ жизни.

Соблюдайте несколько правил для того, чтобы долго быть здоровыми:

1. Ведите активный образ жизни. Чем меньше нагрузка, тем более ослаблены мышцы. Хорошо на мышечную ткань будет сказываться плавание, игра в волейбол или футбол. Можно записаться на тренировку в спортзал. Но нужно избегать больших нагрузок.
2. Выполняйте небольшую зарядку каждый день.
3. Людям, страдающим данным нарушением, нельзя курить. Рекомендовано избегать употребления алкогольных напитков.
4. Избегать лишнего веса.
5. Стараться правильно питаться для того, чтобы не возникало запоров.

Выполняя все правила, и своевременно сделав хирургическое вмешательство, человек может и дальше жить без проблем. Но неответственное отношение к своему здоровью рано или поздно приведет к тяжелым последствиям.

Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

В России и странах СНГ 97.5% постоянно страдают от: простуд, головных болей и хронической усталости.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор — эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов — с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов.

Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач — Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

Если есть противопоказания для проведения лечения на стационаре, то для облегчения симптомов необходимо носить бандаж. Он способствует предотвращению увеличения ее размера или даже предохранить ущемления.

Некоторые люди стремятся ее вылечить народными рецептами в домашних условиях. Но, к сожалению, лечение мазями, растирками не приносит никакого результата.

За долгое время возникновения новых методик по решению этой проблемы доказано, что кроме хирургического вмешательства ничего помочь при данном нарушении не может.

Послеоперационный период легко проходит у большинства пациентов. Спустя несколько часов после проведения хирургического лечения, человека заставляют вставать и понемногу ходить. Спустя несколько дней пациента могут выписать домой. Рекомендовано не перегружать себя в течение первого времени тяжелой работой или ношением сумок, весом более 3 кг. В таком случае можно избежать повторного вмешательства.

Если ее не лечить, то вполне реально появление ущемления, которое в свою очередь приведет к летальному исходу.

Ущемление появляется внезапно после поднятия тяжести или других обстоятельствах, причем совершенно неожиданно и достаточно неприятно. Этот процесс сопровождается сильными болезненными ощущениями. Если она раньше выходила, но вправлялась, то сейчас вообще не возвращается в исходное положение. Самочувствие больного стремительно ухудшается, появляется тошнота, резко повышается температура, открывается рвота, появляется вздутие и запор. Нужно срочно вызывать «Скорую помощь». Если это не сделать во время, то возможен даже летальный исход.

Повторное проявление реально, если девушка не бережет себя. Особенно редко замечены случаи, если была вставлена сетка. Самой главной профилактикой является соблюдение правильного питания, избегать запоров, заниматься спортом, но избегать чрезмерных нагрузок.

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла избавиться от грыжи. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

В 45 лет у меня вылезла грыжа. Когда стукнуло 58 лет, начались осложнения, я уже практически не могла ходить, а эти страшные боли, вы просто не представляете как я мучалась, все было очень плохо. Чего только не пробовала, больницы, поликлиники, процедуры, дорогущие мази. ничего не помогало.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете . Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подняла меня с постели. Не поверите, но всего за 2 недели я полностью вылечила грыжу. Последние несколько лет начала много двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 62 года.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без грыжи, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Профилактика паховой грыжи

Возникновение этого нарушения у беременных точно такое же и у любой другой женщины. Беременная девушка может обнаружить выпячивание, которое появилось в районе паха. В большинстве случаев оно мягкое, легко вправляется. Но минус заключается в том, что чем больше растет ребенок, тем больше увеличивается и размер выпячивания.

Возможно наличие дискомфортных, иногда даже сильными дискомфортными ощущениями. Особенно это наблюдается с приближением родов. Иногда боль может быть настолько сильной, что даже отдавать в поясницу или крестец.

Выпячивание в вертикальном положении выделяется намного больше, чем в горизонтальном. Особым проявлением, на которое желательно обратить внимание является изменение размера при нагрузке или кашле. Постепенно она начинает беспокоить не только после нагрузки, но даже при медленной ходьбе.

Иногда возникают осложнения. В первую очередь, это ущемление. Оно сопровождается защемлением внутренних органов, которые оказались зажаты, происходит нарушение кровообращение в органах малого таза. Резкое ущемление возникает из-за большой нагрузки или сильной простуды. В этой стадии необходимо срочно обращаться к профессионалу.

В первую очередь решение нарушения происходит только при помощи лечения на стационаре. Но этого проводить в период беременности нельзя. Единственным исключением из правила является случай, когда произошло защемление и проведения хирургического вмешательства нужно для сохранности здоровья будущей мамы.

Наблюдая изменения в росте грыжевого отверстия в связи с ростом малыша, врач определяет, как будут проходить роды.

Читайте другие статьи в базе знаний блога.

Вылечила грыжу дома. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о своей грыже. Ох, как же я раньше мучалась, жуткая была боль, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще. И вот уже 7 неделя пошла, как грыжа ни капельки не беспокоит, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Все благодаря этой статье . Всем у кого грыжа — читать обязательно!

Паховая грыжа представляет собой состояние, при котором повреждается или ослабляется стенка брюшной полости, а часть брюшины начинает проникать в паховую область. Хотя на первый взгляд ничего страшного в этом нет, на самом деле это состояние не только приносит чувство дискомфорта больным людям, но и может повлечь за собой серьезные последствия.

В особо тяжелых случаях грыжа требует исключительно хирургического лечения, ведь при ее ущемлении единственным методом, позволяющим спасти жизнь больной, становится полостное хирургическое вмешательство с удалением поврежденных органов брюшной полости.

Согласно данным статистики, паховая грыжа почти в 10 раз встречается у мужчин чаще, чем у женщин, поэтому иногда женщины сталкиваются с некоторыми проблемами при обращении к врачу. Доктора могут списывать боли и другие неприятные симптомы на множество других женских патологий, не обращая внимания на возможность паховой грыжи, поэтому нередко требуется консультация нескольких специалистов и проведение всестороннего комплексного обследования для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения.

У женщин развитие паховой грыжи часто бывает связано с физиологической слабостью мышц в паховой области. В большинстве случаев у пациенток возникают грыжи именно в тех местах, где матка при помощи соединительной ткани крепится к другим тканям в области лобковой кости. Спровоцировать развитие такого осложнения может сильное давление на нижнюю часть брюшной полости, что нередко бывает связано с лишним весом, беременностью, хроническим запором, хроническим кашлем, а также с очень интенсивными физическими нагрузками (тренировками или условиями работы).

Вертикальное положение тела всегда усиливает нагрузку на низ брюшной полости, поэтому грыжа может возникнуть при деятельности, которая связана с необходимостью длительного стояния или сидения. В некоторых случаях свое влияние имеют и наследственные факторы — врожденная слабость соединительной ткани или особенности анатомии.

Паховая грыжа чаще всего связана именно со слабостью мышц в данной области. Тем не менее, эта патология все-таки более свойственна мужчинам. В женском варианте грыжа чаще всего развивается в тканях, которые расположены в области соединения матки и влагалища. Бедренная грыжа, в свою очередь, характеризуется образованием мешка в верхней части бедра. Такой вид грыжи связан с паховой, так как именно в области паховой складки от нее образуется выступ.

• Прямая – встречается и у мужчин, и у женщин. В этом случае кишечник частично попадает во внутреннюю часть паха и образует там петлю, что и становится причиной появления характерного выступа. Такой вид патологии чаще появляется уже в зрелом возрасте. В большинстве случаев провоцирует такое заболевание тяжелая физическая работа, поэтому стандартным методом лечения считается хирургическая операция. Если не устранить повреждающий фактор, то через некоторое время может все повториться и потребуется повторная операция. В том случае, если никаких дальнейших осложнений не возникает, можно говорить об отказе от хирургического лечения.
• Бедренная – чаще всего диагностируется у женщин. Причиной ее образования становятся беременности и роды, выступание внутренних органов возникает именно по причине слабости мышц в данном месте. Вылечить такую патологию можно довольно легко — и для хирургического лечения в современных условиях часто используются эндоскопические операции, не оставляющие заметных следов на теле.

Наиболее распространена паховая грыжа среди беременных женщин, маленьких детей, людей с ожирением, пожилых людей.

В большинстве случаев симптомом паховой грыжи становится «вздутие» некоторой области, «выступ» в области паха, который заметен при физических нагрузках или опорожнении мочевого пузыря и кишечника. Иногда может появляться ощущение боли или дискомфорта в положении тела стоя или сидя, а этот выступ незаметен при горизонтальном положении, его можно увидеть только стоя. В особо серьезных случаях паховая грыжа может вызвать лихорадку, тахикардию, тошноту — появление этих признаков подозрительно на развитие ущемления, тяжелого осложнения этого заболевания, устранить которое может только полостная хирургическая операция.

Важно помнить, что при появлении неприятных ощущений и боли в области живота категорически запрещается до осмотра хирурга принимать обезболивающие и спазмолитические препараты — они искажают клиническую картину заболевания.

Наиболее эффективным методом лечения паховой грыжи считается хирургическое вмешательство. Во взрослом возрасте операция необходима лишь тогда, когда грыжа вызывает дискомфорт или является препятствием для нормального кровообращения, а также при возникновении угрозы ущемления грыжи или воспаления грыжевого мешка. В некоторых случаях рекомендуется динамическое наблюдение, по результатам которого уже будет видна необходимость хирургического вмешательства.

Проводить хирургическое вмешательство в данном случае нужно двумя способами:

• Открытая операция проводится при разрезе паховой области;
• Лапароскопическая операция проводится через несколько небольших разрезов на животе.

В любом случае, паховая грыжа оперируется исключительно под общей анестезией. В некоторых особых случаях врач может также порекомендовать спинальное или местное обезболивание. Вернуться к нормальной жизни пациенты обычно могут уже через 2 недели.

Профилактика паховой грыжи заключается, прежде всего, в устранении травмирующих факторов. Именно поэтому нужно следить за своим весом, вести здоровый образ жизни, избегать подъема тяжестей, заниматься спортом хотя бы в небольших количествах. Очень важно также правильно питаться, так как наличие в рационе должного количества клетчатки поможет избежать запоров, которые также являются травмирующими факторами.

Данная патология возникает при повреждении или ослаблении стенки брюшной полости. Хотя паховая грыжа не смертельна, женщине с таким диагнозом необходимо оперативное лечение, чтобы снять дискомфорт, который приносит болезнь, и уберечься от последствий. Тяжелая степень грыжи требует исключительно хирургического вмешательства. В случае ее ущемления, единственным методом нормализации состояния больной становится полостная операция с удалением поврежденных органов брюшной полости.

У женщин возникновение паховой грыжи зачастую связано с физиологической особенностью – их мышцы в этой области недостаточно сильные. Как правило, грыжи у пациенток появляются в тех местах, где матка крепится к другим тканям (около лобковой кости). Спровоцировать развитие патологии способно сильное давление на низ брюшины, что иногда связано с наличием у женщины лишнего веса, хроническими запорами, беременностью, сильным частым кашлем, чрезмерными физическими нагрузками.

Паховая грыжа у женщин часто связана со слабостью мышц живота, эта патология свойственна и мужчинам. У представительниц слабого пола она, как правило, развивается в тканях, находящихся в области соединения влагалища с маткой. Бедренный тип грыжи характеризуется образованием плотного пузыря в верхней части бедра. Данная разновидность патологии связана с паховой грыжей, поскольку от нее образуется выступ в зоне складки в паху. Оба вида грыжи имеют свои особенности и отличительные признаки:

• Бедренная – чаще обнаруживается у женщин, чем у мужчин. Как правило, причиной этому служат беременность и роды. Внутренние органы в данном случае несколько выпирают по причине слабых мышц. Лечится патология такого типа легко, с помощью эндоскопической операции, которая практически не оставляет на теле каких-либо следов.
• Прямая грыжа возникает у мужчин и женщин. Она проявляется, когда часть кишечника попадает во внутреннюю область паха и образует там изгиб (петлю). В большинстве случаев данное отклонение возникает у женщин в зрелом возрасте, его вызывает чрезмерная нагрузка. Стандартным способом лечения считается операция.

Самыми выраженными признаками заболевания являются:

• тахикардия;
• незначительное изменение цвета кожи в определенной зоне паха;
• боли в нижней части живота, вздутие;
• повышенная температура;
• проявление мешочка внизу брюшины во время нагрузки на мышцы живота (при кашле, поднятии тяжести, смехе, посещении туалета);
• частая рвота, тошнота (при защемлении какого-то отдела ЖКТ).

При подозрении на паховую грыжу, женщине следует обратиться к одному из двух врачей – урологу или хирургу. При наличии данной патологии, становится практически невозможным введение в паховый канал пальца для полноценного осмотра, поэтому специалист собирает анамнез, проводит внешнюю пальпацию, осматривает предположительную грыжу. Во время осмотра врач должен оценить форму и размер мешочка при лежачем и стоячем положении пациентки. Дополнительными методами диагностики являются:

• УЗИ брюшной области и малого таза;
• ирригоскопия (внутренний рентген толстой кишки с ретроградным введением специального оборудования);
• герниография (введение красящего вещества в брюшную полость и исследование его распределения рентгеноскопическим методом);
• анализ крови и/или мочи.

Чем опасна паховая грыжа? После удаления патологии осложнения случаются редко – все зависит от общего состояния пациентки и опытности врача, проводящего операцию. Многое зависит от метода оперативного вмешательства. Всего в 2% случаев на месте шва возникает гематома, еще меньшее количество женщин поступает в больницу с кровотечением. Чтобы сократить риск, врачи советуют пациенткам после операции оставаться в стационаре на несколько дней. Если женщина долго не решается на хирургическое вмешательство, могут возникнуть такие осложнения:

• появление копростаза (застой кала в кишечнике);
• ущемление паховой грыжи (сдавливание содержимого грыжи в мешочке);
• воспаление брюшины.

Единственным признанным способом борьбы с такого рода патологией является операция. Однако оперативное хирургическое вмешательство показано женщинам не во всех случаях. К примеру, ликвидация грыжи у взрослой женщины может потребоваться, только когда новообразование мешает нормальному функционированию других органов или если грыжа доставляет пациентке серьезный дискомфорт и боли.

Лечение паховой грыжи без хирургического вмешательства представляет собой вправление новообразования естественным образом. Для этого используют специальные приспособления и средства. Подобное лечение проводится, только если грыжа является вправляемой. Перед началом ее устранения нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который определит возможное развитие нежелательных последствий. Безоперационное лечение паховой грыжи предполагает такие методы:

• лечебная физкультура;
• ношение бандажа;
• средства народной медицины;
• плавание, ходьба, бег;
• выполнение физиопроцедур.

Данный метод лечение паховой грыжи применяется редко по причине своей дороговизны. Не все больницы оборудованы необходимыми для натяжной герниопластики приборами. Во время операции женщине делают два малых отверстия возле пупка, куда вводятся хирургические инструменты. С их помощью доктор отрезает грыжевый мешок. Между мышцами и брюшиной он размещает специальную сетку, которая никак не фиксируется, удерживаясь исключительно за счет внутреннего давления.

Этот метод лечения является абсолютно безболезненным. Уже спустя семь дней женщина, перенесшая операцию, может свободно справляться с любыми физическими нагрузками. Кроме высокой стоимости, натяжная герниопластика имеет другой недостаток – размер вводимой сетки является значительно больше обычного. Существует и риск развития осложнений на фоне использования анестезии.

Данный вид операции заключается в устранении грыжевых мешков при помощи синтетических имплантов, которые пришиваются к тканям организма женщины. Ненатяжная герниопластика используется для удаления не только паховых грыж, но и новообразований в передней брюшной полости. Этот способ пользуется большой популярностью, поскольку возможность травмирования ткани при закрытии грыжевых ворот крайне мала.

Другим преимуществом данной операции является то, что рецидив случается очень редко – только у 1% прооперированных женщин. Однако ненатяжная герниопластика имеет противопоказания. Таким способом не оперируют паховые грыжи малых размеров. Современная медицина предлагает несколько вариантов операции, которые зависят от вида патологии и индивидуальных особенностей пациентки.

Самым популярным видом операции по удалению паховой грыжи является лапароскопия. У женщин практически не возникает болевого синдрома после ее проведения, а выписаться из больницы, ходить, кушать, сидеть они могут в тот же день, когда была проведена операция. Снятие шва осуществляется спустя 7 дней. Объем разреза так незначителен, что шрама после лапароскопии практически не видно. Противопоказанием к лапароскопии является возраст менее 16 лет.

Данный безоперационный метод лечения паховой грыжи рекомендуют пациентам, у которых есть противопоказания к операции. Как правило, это распространяется на детей, пенсионеров, людей, страдающих серьезными сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями, а также на тех, у кого случился ранний рецидив грыжи. Бандаж не ликвидирует грыжу, он лишь облегчает жизнь женщине, предотвращая ущемление или увеличение мешка.

Пояс для паховой грыжи применяют исключительно в период физической нагрузки женщины, чтобы данное заболевание не прогрессировало, и у пациентки не возникало выпячивания или ущемления. Постоянное использование бандажа приводит к атрофии мышц спины и живота, а это значительно ухудшает состояние больной или провоцирует возникновение новых заболеваний. Поэтому врачи считают этот метод не столько лечебным, сколько профилактическим.

Пациентка может отправиться домой в тот же день, когда была сделана операция по удалению паховой грыжи, если она проводилась под местным обезболиванием. При использовании врачами общего наркоза, женщину выписывают на следующий день после операции. Восстановление организма проходит оперативно, и уже спустя месяц пациентка может вернуться к своей прежней жизни. Паховая грыжа у женщин редко приводит к осложнениям, если ее лечение проводилось оперативным способом.

Если врач использовал во время операции шелковый материал, швы снимаются примерно спустя неделю. Послеоперационное лечение паховой грыжи заключается в приеме определенных препаратов, которые снимают болевой синдром в первое время после хирургического вмешательства. Если у женщины возникают осложнения, специалист назначает прием антибиотиков и витаминов, укрепляющих сосуды и иммунитет организма. Послеоперационный период должен быть направлен на:

• борьбу с вредными привычками (алкоголь или курение способствуют быстрому износу мышечной ткани);
• рациональное распределение физических нагрузок;
• укрепление мышц живота;
• ликвидацию лишнего веса;
• лечение предрасполагающих к появлению паховой грыжи заболеваний (сопровождающихся запорами или сильным кашлем).

В период ношения плода вероятность появления паховой грыжи увеличивается, поскольку возрастает давление на брюшную стенку. Женщинам в положении, у которых проявились какие-либо симптомы патологии, нужно срочно обследоваться у врача (гинеколога или другого специалиста). Чтобы во время беременности избежать чрезмерного увеличения веса, пациенткам рекомендуют правильно питаться и носить специальные поддерживающие бандажи.

Женщинам в положении нужно воздержаться от такой деятельности, при которой грыжа ощутимо выпячивается, или в зоне ее проявления возникают сильные болевые ощущения. Как правило, патология не затрагивает ребенка, и врачи не советуют удалять ее до родов. При малых грыжевых мешках женщина может рожать естественным путем, однако порой приходится использовать метод кесарева сечения. Если пациентка вовремя обратится к врачу, вероятность вредного воздействия патологии на малыша сводится к минимуму. Операцию по удалению грыжи проводят через 3-6 месяцев после родов.

Полностью обезопасить себя от возникновения паховой грыжи нельзя, однако соблюдая некоторые меры предосторожности возможно свести риск к минимуму. Профилактика патологии заключается в ликвидации травмирующих факторов, поэтому женщине стоит следить за свои весом, заниматься спортом, избегать чрезмерных нагрузок. Еще одна важная мера – правильное питание. От наличия в рационе достаточного количества клетчатки зависит качество пищеварения, что тоже может стать травмирующим фактором – несбалансированный рацион приводит к запорам.

Независимо от того, насколько ярко выражены у женщины симптомы заболевания, лечение следует начинать незамедлительно. Сразу после подтверждения диагноза и при отсутствии противопоказаний (тяжелые заболевания, беременность и другие) врачи рекомендуют проведение операции для удаления грыжевого мешка. Посмотрев видео ниже, вы узнаете, что представляет собой данная патология и насколько она может быть опасна для здоровья женщины.

Александра, 37 лет:­ Мне делали операцию 7 лет назад, врач использовал эпидуральную анестезию. Все прошло успешно, после лапароскопии паховой грыжи немного болел живот, но на следующий день боли уже не было. В понедельник меня прооперировали, а в четверг уже уехала домой. Через неделю сняли швы. Чтобы все быстрее затянулось и не загноилось, мазала место разреза зеленкой и Контрактубексом. На теле остался едва заметный шрам.

Таисия, 32 года: ­ Оттягивала операцию по удалению грыжи в паху, как могла, в течение 5 лет. Когда все же решилась, поняла, что боялась зря – операция оказалась абсолютно безболезненной, хотя ощущения при местном наркозе были неприятными. Врачи сказали, что нужно сбросить вес и наладить питание, чтобы избежать рецидива. В период реабилитации начала посещать физиотерапевта, он подобрал несколько упражнений для постепенного укрепления брюшных мышц.

Анастасия, 41 год: ­ Паховая грыжа у меня давно – уже более 7 лет. Раньше она была очень маленькой, я не знала, что это такое и не обращалась в больницу, поскольку грыжа меня не беспокоила. Когда стал заметен ее рост, и появилось чувство дискомфорта, пошла к врачу. Мне сразу назначили операцию (натяжную герниопластику). Все прошло удачно и безболезненно – делали под местным наркозом. Послеоперационный период тоже прошел без осложнений, шрамов практически не видно.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Источники: http://bodytrain.ru/interesnoe/gryzha-paxovaya-u-zhenshhin.html, http://lechimsya-prosto.ru/paxovaya-gryzha-u-zhenshhin, http://vrachmedik.ru/4-pakhovaya-gryzha-u-zhenshchin.html

Дорогой читатель, я готов с тобой поспорить, что у тебя или твоих близких в той или иной степени болят суставы. По началу это просто безобидный хруст или небольшая боль в спине, колене или других суставах. Со временем болезнь прогрессирует и суставы начинают болеть от физических нагрузок или при смене погоды.

Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

• Острый гнойный артрит;
• Остеомиелит — воспаление кости;
• Сепс — заражение крови;
• Контрактура — ограничение подвижности сустава;
• Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

В особо запущенных случаях все это приводит к тому, что человек становится инвалидом, привязанным к постели.

Как же быть? — спросите вы.
Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы — это Artrodex .

Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 1 рубль.

Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной «чудо-крем», я не буду расписывать, какой это действенный препарат. Если интересно, читайте всю информацию о Artrodex сами. Вот ссылка на статью .

источник

Уже первые симптомы паховой грыжи у мужчин говорят, что заболевание нужно срочно начинать лечить при помощи консервативной терапии или операции, иначе оно может привести к серьезным последствиям. Недуг представляет собой выхождение в щелевидный промежуток различных органов брюшной полости вследствие расслоения мышц в области паха. Грыжа может быть приобретенной или врожденной патологией. В паховой зоне она является одной из самых распространенных.

При этом заболевании стенки брюшной полости ослабевают, из-за чего они уже не могут удерживать на месте внутренние органы. Одной из слабых частей в это области является паховый канал. Он представляет собой щель, по которой проходит семенной канатик. Он длится от глубокого пахового кольца к поверхностному, откуда при определенных условиях и выпячиваются органы брюшной полости.

Первым признаком данной патология выступает появление в паховой области вздутия, которое меняется в размерах. В лежачем положении оно может исчезать. При смене позиции вздутие вновь появляется. То же происходит при кашле, посещении туалета и при физических нагрузках. Размер выпячивания может быть как совсем небольшим, примерно с орех, как показано на фото, так и достигать более крупных габаритов.

Помимо выпячивания в нижней части живота, в области лобка, грыжа в паху может проявляться и рядом других признаков. Пациента беспокоят незначительные боли, которые быстро проходят, поэтому человек просто не обращает на них внимания. Паховое грыжевое выпячивание сопровождается и другими симптомами:

• метеоризм;
• отрыжка;
• запоры;
• частое мочеиспускание;
• жжение в области паха;
• отек и боль в мошонке;
• тяжесть и ощущения сдавливания в паху.

На первых стадиях патология не вызывает болевых ощущений. По этой причине многие пациенты обращаются к врачу уже на запущенной стадии. Наличие или отсутствие боли определяется сложностью развившейся патологии. Некоторые пациенты жалуются на жжение, усиливающееся после физических нагрузок. У других наблюдаются покалывание и тупая боль. При значительном увеличении выпячивания могут усилить

Маленькая припухлость в области паха – это первый признак. Со временем она постепенно увеличивается. На фоне этого могут возникать следующие симптомы:

• смена размеров и формы припухлости при физических нагрузках;
• жжение в области паха;
• ноющая боль;
• дискомфорт при ходьбе;
• ощущение переполненности внизу живота.

Грыжа у мужчин может быть врожденной или приобретенной. В первом случае патология формируется еще внутри утроба. Приобретенные развиваются в результате ослабления мышц брюшины. Причинами возникновения такой патология выступают:

• изменения соединительной ткани с возрастом;
• последствия оперативных вмешательств на брюшной полости;
• слабость мышц в результате системных заболеваний;
• состояние длительно повышенного внутрибрюшного давления при работе, связанной с поднятием тяжестей, ожирении, запоре или длительном кашле;
• малоподвижный образ жизни.

В зависимости от локализации грыжи в паху у мужчин могут быть право- или левосторонними или двусторонними. Еще они бывают вправимыми и невправимыми. В первом случае выпячивание может исчезать за счет проскальзывания обратно в брюшную полость. Когда грыжевой мешок уже спаян с содержимым, он становится невправимой. С учетом особенностей анатомического строения патология может быть:

1. Косой. Бывает приобретенной или врожденной паховой грыжей. Содержимое ее находится вдоль пахового канала внутри семенного канатика. Канальная, канатиковая и пахово-мошоночная грыжа у мужчин – это разновидности косой паховой.
2. Прямой. Такая грыжа может быть только приобретенной. Выпячивание брюшины в этом случае находится вне семенного канатика и проходит через паховый промежуток.
3. Прямой интерстициальной, или подкожной. Здесь грыжевой мешок не опускается в полость мошонки, а располагается в подкожной клетчатке апоневроза косой наружной мышцы.
4. Комбинированной. Тот вид грыжи очень сложный в отношении анатомии. Она состоит из нескольких грыжевых мешков.

Самое опасное случается, когда грыжа в паху у мужчин защемляется. Тогда содержимое грыжевого мешка сдавливается. Такое состояние опасно, ведь ущемление уменьшает поток крови в кишечник или же останавливается движение по нему содержимого. О вправлении грыжи здесь речи уже не идет. Из-за нарушения кровообращения внешне она становится красно-фиолетовой или сине-багровой. Это повод для немедленного хирургического вмешательства. Защемление грыжи грозит мужчинам опасными осложнениями, таким как:

• полное прекращение кровотока в ущемленных петлях, их некроз;
• непроходимость кишечника;
• самоотравление организма;
• перитонит.

Патология всегда видна невооруженным глазом, ведь первым признаком выступает появление грыжевого выпячивания в области паха. Для подтверждения диагноза и получения дополнительных данных помимо осмотра пациенту назначают следующие процедуры:

• цистографию – рентген заполненного раствором контрастного цвета мочевого пузыря;
• герниографию – рентген грыжевого мешка;
• ирригоскопию – рентгенологическое исследование толстой кишки после ее заполнения контрастным веществом для выявления содержимого грыжи, размеров ее ворот;
• УЗИ паховой зоны, брюшной полости и мочевого пузыря;
• цистоскопию – эндоскопический осмотр при помощи цистоскопа внутренней поверхности мочевого пузыря.

Если есть подозрение на ущемление грыжи, то проводится дифференциальная диагностика с не ущемленной. Различать ее необходимо и со следующими заболеваниями:

• варикоцеле;
• бедренная грыжа;
• лимфаденит;
• гидроцеле.

У мужчин паховую грыжу лечат двумя способами – консервативным и хирургическим. Вправить орган на любой стадии заболевания позволяет только оперативное вмешательство:

• удаление грыжи открытым путем;
• лапароскопия, т.е. удаление выпячивания через наружное отверстие.

Если болезнь не слишком запущена, избавиться от нее иногда помогает консервативное лечение. Здесь важно регулярно и правильно выполнять все рекомендации. Консервативная терапия паховой грыжи включает:

• ношение бандажа;
• компрессы из коры дуба, рассола квашеной капусты или уксусной кислоты;
• соблюдение особой диеты;
• регулярные физические нагрузки на укрепление брюшных мышц;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков для снятия воспаления и боли.

Консервативное лечение показано лишь в исключительных случаях, когда пациенту нельзя делать операцию. Это касается людей пожилого возраста или с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Им врач назначает ношение специального бандажа. Лечение паховой грыжи у мужчин без операции включает прием некоторых препаратов, занятия лечебной гимнастикой, соблюдение диеты.

Упражнения при грыже направлены на укрепление мышц стенки брюшины, но это может удержать прогрессирование заболевания только на время. Полностью вправить выпячивание при помощи спорта не получится. Хотя врачи все же рекомендуют заниматься плаванием, небыстрым бегом и ходьбой. Тренироваться необходимо в бандаже. Конкретные упражнения, которые лечат грыжу, направлены на укрепление связок и мышц брюшной полости:

1. «Ножницы». Лечь на спину, ноги приподнять на 30-40 см. Выполнять ими скрещивания подобно ножницам. Сделать 3 подхода по 8-10 раз.
2. «Велосипед». Лежа на спине, ноги согнуть в коленях, далее выполнять ими движения как при кручении педалей велосипеда. Повторять на протяжении 30-60 секунд.
3. Сжимание мяча. Оставаться в том же положении на спине, ноги согнуть, ступни держать на полу. Между коленями поместить маленький мячик, сжимать и разжимать его на протяжении минуты.

Основной целью диеты является профилактика запоров и метеоризма, насыщение организма минералами, снижение веса. Чтобы лечить грыжевое выпячивание, необходимо питаться часто и понемногу, до 4-5 раз на протяжении дня. Избегать следует такой пищи:

• жирной, соленой, жареной и острой;
• мучных и сладких продуктов;
• алкогольных напитков;
• крепкого чая и кофе;
• капусты, гороха, свежих огурцов и других продуктов, провоцирующих запор.

Эту пищу необходимо заменить более полезной, из которой и составить свой рацион на неделю или месяц вперед. Список таких продуктов включает:

• каши;
• фруктовые соки;
• бульоны;
• свежие фрукты и овощи;
• постные сорта мяса и рыбы;
• желе и кисели;
• отвар шиповника;
• омлет.

Единственным методом лечения грыжи является оперативное вмешательство. Консервативные способы не приносят положительного результата. Удалить выпячивание может только хирург. Операция проводится открытым или лапароскопическим способом, т.е. через небольшое отверстие. Первый метод является более распространенным. Операция проходит так:

• местный наркоз при помощи спинномозговой анестезии;
• вскрытие мягких тканей передней брюшной стенки для доступа к органам;
• выделение грыжевого мешка из окружающих тканей, его вскрытие через разрезы, параллельные паховой связке;
• вправление содержимого мешка в брюшную полость;
• прошивание и перевязывание шейки грыжевого мешка в области ворот;
• отсечение избытка брюшины, выходившего за пределы брюшной полости;
• устранение грыжевых ворот и укрепление брюшной стенки.

Помимо ущемления грыжа способна привести к другим опасным осложнениям. Самыми часто встречаемыми среди них являются следующие:

• воспаление яичек;
• проникновение в брюшную полость инфекции;
• нарушения работы половой системы мужчин;
• непроходимость кишечника.

После оперативного лечения грыжи тоже возможны некоторые негативные последствия. В большинстве случае они возникают по вине пациента, который не соблюдает рекомендации относительно восстановительного периода. Хотя могут быть последствия и вследствие ошибки врача. В целом послеоперационными осложнениями выступают:

• гематома (для их исключения сразу после операции накладывается лед);
• водянка яичек вследствие повреждения их оболочки;
• повреждение бедренного сустава при грубом наложении швов;
• инфицирование и нагноение раны;
• повреждение семенного канатика, происходящее по вине врача;
• расхождение швов;
• рецидив заболевания;
• повреждение кровеносных сосудов, приводящее к атрофии яичка.

Если пациенту была своевременно сделана операция по удалению паховой грыжи, то это гарантирует полное выздоровление и восстановление трудоспособности в короткие сроки. При самостоятельном лечении народными средствами возможны серьезные последствия. Грыжа в таких случаях становится невправимой. Кроме того, ее ущемление и возможные осложнения дополнительно ухудшают прогноз.

Чтобы предотвратить развитие такой патологии, важно соблюдать несколько простых правил, рекомендованных даже врачами. К таким советам относятся следующие:

• регулярная физическая нагрузка, направленная на укрепление мышц живота;
• отказ от курения, приводящего к хроническому кашлю;
• исключение чрезмерных физических нагрузок, поднятия слишком больших тяжестей;
• ношение бандажа после оперативного вмешательства на органах брюшной полости;
• распределение нагрузки при переносе габаритных вещей на обе руки;
• правильное питания для исключения ожирения;
• постепенное похудение, которое исключает резкий сброс веса.

источник

Паховая область у мужчин и женщин имеет форму треугольника, ограничена обоюдно перпендикулярными линиями, проведенными через лобковое соединение снизу и наиболее выступающую часть тазовой кости сбоку.

У мужчин совсем иная анатомия данной области, нежели у женщин. В паховой области мужчины проходит очень важная структура — семенной канатик, в составе которого размещены артерия, венозное сплетение и семявыносящая протока. Первая из них приносит кровь к яичкам, венозное сплетение отводит кровь в брюшную полость (при застое крови может развиться варикоцеле), а по семявыносящей протоке выводится сперма из яичек.

Главным защитным барьером паховой области являются мышцы и фасции — мощная соединительнотканная структура, которая окутывает мышцы и служит им защитой. Внешняя косая, внутренняя косая и поперечная мышцы ограничивают паховый канал, а поперечная фасция выступает в роли задней его стенки. Именно слабость задней стенки становится причиной возникновения паховых грыж.

Рисунок 2. Анатомическая структура грыжи Анатомическая структура грыжи (Рис. 2) состоит в следующем:

• Грыжевые ворота – это кольцо, которое состоит из плотной соединительной ткани, через которое происходит выпячивание органов под кожу. Именно в данном месте может возникнуть ущемление грыжи. Размеры варьируют от 2-3 см до 10-15 см при паховых грыжах. Впрочем, именно узкие грыжевые ворота чаще склонны к ущемлению содержимого грыжевого мешка.
• Грыжевой мешок – это часть брюшины (тонкая оболочка, которая покрывает мышцы живота изнутри), которая вышла сквозь грыжевые ворота под кожу. Грыжевой мешок может быть до 2-3 см в длину, но иногда достигать огромных размеров до 30-40 см.
• Грыжевое содержимое – им может быть любой подвижный орган брюшной полости. Иногда при паховой грыже за пределы брюшной полости может выходить вся тонкая кишка (около 4 метров), селезенка, аппендикс, часть толстой кишки, весь сальник (орган, состоящий из жировой ткани, которые покрывает все органы брюшной полости).

В зависимости от происхождения грыжевого мешка грыжи бывают:

1. Врожденные – возникают, когда не происходит заращивания влагалищного отростка брюшины, при опущении яичек в мошонку ещё до рождения. Они бывают только косыми.
2. Приобретенные – возникают преимущественно у взрослых, которые испытывают сильные физические нагрузки. Они бывают и прямые, и косые.

По анатомической классификации, грыжи бывают следующих видов:

• косая ПГ – характеризуется прохождением грыжевого мешка в составе семенного канатика с последующим появлением выпячивания под кожей паховой области, а в запущенном случае и в мошонке. Имеет тенденцию к ущемлениям. Размеры варьируют от 4-5 см до гигантских — 30-40 см; Рисунок 3. Скользящая грыжа
• прямая ПГ– она всегда приобретённая, никогда не проходит в составе семенного канатика и не опускается в мошонку, именно этими признаками она отличается от косой паховой грыжи. Данная грыжа очень редко ущемляется. Размеры обычно не очень большие, в среднем 5-10 см;
• скользящая ПГ– уже от названия можно предположить, что этот вид грыжи характеризуется неполным попаданием органа в грыжевой мешок, а только одной из его стенок. Часто в грыжевом мешке оказывается только часть мочевого пузыря, слепой кишки. Именно поэтому, при данном виде грыжи, возникает некие сложности при ушивании грыжевого мешка во время операции; (Рис. 3)
• надпузырная ПГ – возникает при слабости анатомических структур, расположенных сразу над лобковой костью. Выпячивание обычно не очень больших размеров;
• комбинированная ПГ – при этом виде грыж у пациента одновременно встречаются прямая и косая паховые грыжи, очень редко к ним присоединяется надпузырная грыжа.

Еще одна важная клиническая классификация, от которой зависит выбор лечения:

Рисунок 4. Ущемленная паховая грыжа

• вправимая ПГ – характеризуется самостоятельным или с помощью рук вправлением содержимого грыжи в брюшную полость. Обычно это грыжи небольших размеров и на начальной стадии развития, когда еще не образовались спайки между тканями;
• невправимая ПГ – возникает при длительном наличии грыжи, когда грыжевой мешок соединен спайками с подкожной жировой клетчаткой. При этом грыжу вправить в брюшную полость не удается, однако содержимое её не напряжено и может слегка уменьшаться или увеличиваться;
• ущемленная ПГ – при ущемлении невозможно даже с внешней помощью вправить содержимое грыжи в брюшную полость. При этом грыжевой мешок напряжен, болезненный. (Рис. 4)

Определить, является ли паховая грыжа ущемленной или нет, можно выполнив простую задачу — придерживая рукой грыжу, необходимо покашлять несколько раз. Если при этом грыжевое выпячивание увеличивается и уменьшается – то грыжа вправимая. В ином случае, если при покашливании выпячивание не изменяет своих размеров и продолжает болеть – скорее всего, что грыжа ущемленная!

Очень важно помнить, что при ущемлении грыжи необходима срочная операция!

Среди основных причин появления паховых грыж выделяют следующие:

• генетическая аномалия — при которой присутствует генетически обусловленная слабость соединительной ткани. При этом могут развиваться не только паховые грыжи, но и бедренные, пупочные, а также искривления позвоночника, типичные вывихи суставов;
• врождённая патология – характеризуется неполным зарастанием отростка брюшины, который возникает у всех мальчиков в паховой области еще до рождения, и должен закрыться в первый период жизни;
• чрезмерные физические нагрузки – тяжелая работа, профессиональные занятия спортом, тяжелая атлетика;
• травмы;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом – запоры;
• поражение нервной системы – инсульт с развитием паралича с одной стороны тела.

При пальпации (ощупывание тела руками) паховой области при наличии грыжи, можно ощутить округлое образование, мягкой консистенции, эластичное, умеренно или не болезненное.

Если образование или выпячивание проявилось, тогда нужно расположить руку на паховой грыже и одновременно покашлять, если выпячивание будет увеличиваться и уменьшаться в объеме, то это значит, что грыжа вправимая/невправимая. Если же, при кашле размеры грыжи не изменяются, то это свидетельствует об ущемлении грыжи и требуется срочное хирургическое вмешательство. Данное исследование носит название — симптом «кашлевого толчка».

При значительном увеличении выпячивания, оно может определяться даже в мошонке и быть гигантских размеров. При этом нужно выполнить УЗИ, чтобы отличить грыжевое содержимое от содержимого мошонки.

Различать между собой прямую или косую паховою грыжи не нужно, это имеет практическое значение только для хирурга.

Здесь рецепт очень простой – не паниковать, если это простая вправимая или невправимая паховая грыжа. В плановом порядке нужно прийти на обследование к хирургу и в дальнейшем сделать операцию.

Однако, если выявлена ущемленная паховая грыжа, тогда немедленно нужно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургическое отделение. Если грыжа в течении 2-х часов вправилась самостоятельно, то требуется наблюдение врача не менее 2-х суток, в иной ситуации — нужна немедленная операция.

Лечение паховой грыжи без операции предусматривает влияние на основные причины ее развития: уменьшение физической нагрузки, режим питания, который не приводит к запорам, нужно избегать длительной статической нагрузки, лечение хронических заболеваний дыхательных путей, что повышает внутрибрюшное давление.

Рисунок 5. Эффективность бандажного пояса для лечения паховой грыжи очень низкая Очень часто мужчинам рекомендуют использовать бандажный пояс для паховой грыжи, которому ошибочно приписывают огромный лечебный эффект. Но его нужно использовать только в том случае, когда операция противопоказана, например, при онкологической патологии, тяжелой сопутствующей патологии нервной, сердечно-сосудистой системы. При невправимых грыжах применение бандажа противопоказано. (Рис. 5)

Хирурги не рекомендуют носить бандажный пояс и при наличии вправимой паховой грыжи, так как эффективность его очень низка, а при проведении последующего оперативного вмешательства обнаруживается массивный спаечный процесс, который может привести к осложнениям или рецидиву.

Таким образом, использование бандажа является лишь вынужденным мероприятием, ни в коем случае не заменяющим операцию.

К оперативной технике устранение паховой грыжи нужно подходить сугубо индивидуально. Лучше всего выполнять операцию на начальной стадии развития грыжи, когда она ещё вправима. Также важным моментом является выполнение операции в осенне-зимний период.

Тип наркоза выбирает анестезиолог, исходя из особенностей организма пациента – это может быть местная анестезия, спинномозговая анестезия (препарат вводиться в спинномозговую жидкость, при этом обезболивается полностью вся нижележащая часть тела), перидуральная анестезия (наркозный препарат вводиться в позвоночник, при этом обезболивается только определённая зона туловища), общий наркоз.

Рассмотрим некоторые виды оперативных вмешательств:

Герниопластика собственными тканями — заключается в устранении грыжевого мешка и выполнении пластики пахового канала собственными тканями:

• Метод Бассини – выполняется подшивание мышц паховой области к паховой связке, тем самым укрепляется задняя стенка пахового канала, семенной канатик расположен под апоневрозом. Метод редко применяется в последнее время, возможны рецидивы. (Рис. 6) Рисунок 6. Метод Бассини
• Метод Постемпского – одним блоком сверху подшивается апоневроз и мышцы к паховой связке, при этом семенной канатик передвигается под кожу, при этом в последствии возможно образование спаек между элементами канатика и жировой клетчаткой. (Рис. 7) Рисунок 7. Метод Постемпского
• Метод Шоулдайса – является «золотым» паховой герниопластики. Особенностью является послойное соединение тканей пахового канала в четыре ряда одной нитью. (Рис. 8) Рисунок 8. Метод Шоулдайса

Герниопластика с помощью сетки (аллотрансплантанта) — основывается на использовании синтетических материалов для закрытия дефекта тканей. при данной методике используют не рассасывающиеся сетки, созданные из полиуретана, полипропилена. Основным преимуществом перед предыдущим видом пластики является отсутствие натяжения тканей, большая прочность искусственного материала.

• Метод Лихтенштейна – наиболее признан в мире, очень популярен, отличается малым количеством рецидивов. Заключается в постановке сетки на мышцы пахового канала, при этом семенной канатик укладывают на сетку, поверх ушивают апоневроз. Недостатком метода может быть длительные болевые ощущения и дискомфорт в области операции, иногда и отторжение сетки. Последнее осложнение очень редкое, возникает при повышенной чувствительности к инородным телам и нарушении асептики (меры, которые предотвращают попаданию инфекции в раневую поверхность). (Рис. 9) Рисунок 9. Метод Лихтенштейна
• Метод plug and patch (пробка и заплатка) – новый метод, при котором во внутреннее паховое кольцо вводиться сетка в виде зонтика, далее она подшивается к мышцам и покрывается апоневрозом. (Рис. 10) Рисунок 10. Метод plug and patch
• Система Prolene hernia – специальная комбинированная, одна часть которой сетка вводиться предбрюшинно, другая подшивается к мышцам и покрывается апоневрозом.(Рис. 11) Рисунок 11. Система Prolene hernia

Лапароскопическая герниопластика — хирургия не стоит на месте, и уже постепенно внедряется в практику этот новый вид пластики. Одними из ее недостатков являются высокая стоимость и низкая распространенность в разных регионах страны. Этот вид вмешательств требует не только специфического инструментария, но и высокой квалификации хирурга.

• Внутрибрюшинный метод (ТАРР-Transabdominal preperitoneal hernia repair) – на животе производиться до трёх маленьких разрезов, через которые вводятся лапароскопические инструменты и внутрибрюшинно производится выделение грыжевого мешка, постановка и подшивание сетки к брюшине. (Рис. 12) Рисунок 12. Внутрибрюшинный метод
• Внебрюшинный метод (TEP – total extraperitoneal hernia repair) – так же, как и в предыдущем случае выполняются 3-4 разреза на животе, однако все манипуляции выполняются в подкожной жировой клетчатке.(Рис. 13) Рисунок 13. Внебрюшинный метод

После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.

Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.

• обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней;
• антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней;
• антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей.

На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.

Может показаться, что паховая грыжа – это безобидная физическая патология, которую можно игнорировать. Однако существуют очень грозные осложнения, которые возникают при длительном наличии грыжи у мужчины и могут привести к очень серьёзным последствиям. Вот некоторые из них:

1. Ущемление паховой грыжи – очень грозное осложнение, которое может возникнуть в любое время суток, даже в покое. Но чаще при выполнении физических нагрузок, резком поднятии с кровати, кашле, затрудненном мочеиспускании. При ущемлении в течении 2-х часов нужно произвести операцию и, если ущемленный орган жизнеспособен, то просто вправить его, провести герниопластику по вышеописанным методикам. Если же ущемленный орган нежизнеспособен, то нужно произвести его удаление или резекцию (частичное удаление органа) и сделать герниопластику.
2. Острая кишечная непроходимость – данное осложнение возникает при образовании спаек в брюшной полости при длительном наличии грыжи и постоянном ее вправлении или применении бандажа. Также может возникать при ущемлении грыжи, когда ущемляется тонкая или толстая кишка. При этом осложнении нужно производить лапаротомию (разрез живота по вертикальной линии от пупка до лобка), осмотреть все органы и устранить причину развития непроходимости. Послеоперационный период в этом случае значительно увеличивается, составляет около 9-12 суток.
3. Нарушение функции кишечного тракта — возникает при длительном наличии грыжи, особенно когда она больших размеров. При этом большая часть тонкой кишки попадает в грыжевой мешок, далее под кожу, изменяя анатомическое положении кишечника, что приводит к запорам. Разрешить эту проблему можно только оперативным путём.

Нужно ещё раз повторить — паховая грыжа лечиться только оперативным путём. Ношение бандажа, избегание операции, самостоятельное вправление грыжи имеет только временное значение и не должно применяться как окончательное лечение.

Последствиями неоперирования паховой грыжи у мужчин, как уже упоминалось, может стать ее ущемление, дискомфорт в паховой области, боли при физических нагрузках, появление спаечного процесса в брюшной полости, длительные запоры, асимметрия живота.

Выполнив операцию по одной из описанных методик, пациент избавится от упоминавшихся ранее проблем, связанных с наличием паховой грыжи.

источник

Паховая грыжа – это патологический дефект в виде выпячивания опухолевидного образования в зоне паха, проявляющегося вследствие смещения органов с их анатомического места в брюшину и выдавливания за пределы брюшной стенки через паховый канал, не нарушая при этом целостность ее покрывной оболочки.

Развитие такого процесса у женщин скорее исключение, чем закономерность, потому, что из всех пациентов — 90% составляют исключительно мужчины. Оберегают женщин от грыжевого выпячивания ряд особенностей их организма. Это – короткий промежуток позадипахового пространства и значительно узкий вход в паховый канал, (по сравнению с мужским).

Наружный косой мышечный апоневроз (участок мышцы, где они переходят в сухожилия) намного крепче, мужских. А паховое кольцо – более узкое, так как коллагеновые волокна у его вершины сконцентрированы плотнее. Через женскую паховую щель не проходит тяж мужского семенного канатика, который значительно ослабляет сопротивление стенок внутреннему давлению.

Боль и дискомфорт в низу живота

У женщин грыжа в паху отмечается (обычно) в зоне симфизиолиза (лонное сочленение, лобковая кость) в месте крепления матки с иными тканями. Способствует патологическому процессу излишнее внутреннее давление на нижнюю часть брюшины, которое может быть вызвано лишним весом женщины или ее беременностью, длительным отсутствием дефекации, либо воздействием больших физических нагрузок.

Из-за слабости мышц в зоне паха, излишнее давление на органы выдавливает их через естественные щели и отверстия в паховый канал, образуя прямые и бедренные паховые грыжеобразования.

В полость грыжи может попасть все, что угодно – сегмент тонкого, хотя и редко, но и толстого кишечника, сальник, матка, либо часть фаллопиевых труб, даже селезенка, желчный пузырь и желудок.

Симптомы паховой грыжи у женщин

Развитие прямой (подкожной) грыжи – это приобретенная патология, развивающаяся у женщин старше сорокалетнего возраста. Является следствием различных воздействий, провоцирующих повышенное давление на внутренние органы. В результате они начинают выпадать за пределы полости брюшины из внутренней (медиальной) зоны паховой ямки, образуя выпячивание в области тканевых соединений вокруг матки и вагинального отверстия.

Патологический процесс развивается довольно медленно, но характерные признаки трудно не заметить. Одним из первых симптомов грыжи является болевой синдром в зоне паха. Боль и дискомфорт в низу живота усиливается в положении лежа. Этот вид паховой грыжи у женщин выглядит в виде небольшой опухоли, которая может исчезать, если лечь на спину. При таких первых признаках, заболевание довольно легко купируется при своевременном лечении.

Болевой синдром имеет свои характеристики. Он может быть интенсивным и выраженным.

1. Если заболевание развивается в острой форме, симптоматика может проявиться неожиданно сильной болезненностью и характерным грыжевым выпячиванием.
2. При медленном развитии патологического процесса, болезненности может вообще не наблюдаться или она будет слабо выражена. При этом, размеры грыжевого мешка совершенно небольшие.
3. При хроническом течении, либо больших размерах грыжи, боли в паху не прекращаются, могут иррадиировать в живот, крестец и поясничную зону. Усиливаться при кашле, смехе и дефекации. Патология может сопровождаться:

• запорами и проблемами в мочеиспускании;
• дискомфортом в виде жжения, слабости и боли даже при медленной ходьбе;
• тахикардией;
• изменением цветовой окраски кожи в паху;
• небольшим субфебрилитетом;
• частой рвотой и тошнотой (при защемлении одного из отделов ЖКТ).

Бедренная разновидность грыжи занимает второе место по распространенности после паховой грыжи.

Она проявляется вследствие растягивания и мышечного ослабления внутреннего отверстия бедренного кольца и внутрибрюшной фасции. Развивается в результате длительного воздействия на мышцы сильного внутриполостного давления, либо его резких, неожиданных скачках. Это вызывает смещение органов из брюшины в зону бедра и развитие грыжевого образования в складке ниже паховой связки.

Такие грыжи могут проявляться, как односторонней локализацией, так и двусторонней, бывают:

• вправимыми, которые возможно вправить обратно в канал;
• невправимыми, которые не поддаются вправлению;
• защемленными, при которых сдавливание грыжевого образования требует срочной операции.

Формирование обусловлено поэтапным развитием:

1. В начале формируется грыжевой мешок, но он еще остается в полости брюшины и патологический процесс протекает бессимптомно. Иногда (в начале развития) может отмечаться его частичное ущемление.
2. Второй этап характеризуется проникновением мешка в полость бедренного канала. Однако выявить патологический процесс еще сложно, так как выпуклость при осмотре совершенно не видна.
3. Лишь на третьем этапе грыжевое выпячивание, проходя подкожные тканевые слои, проявляется в паховой зоне или на наружных половых губах.

В основном, признаки и симптомы бедренной грыжи в паху у женщин проявляются у часто рожавших мамочек в возрасте 30-ти лет и старше. Характерный симптом – хроническая боль в тазовой области. Характер абсолютно разнообразный – она может быть острой, либо колющей, проявляться эпизодически и в виде длительных приступов. При поднимании тяжестей, движении и влиянии каких-либо нагрузок, характерно нарастание интенсивности болевого синдрома.

Помимо болей в тазовой области, симптомы паховой грыжи могут проявляться:

• непроизвольными внезапными судорогами грыжевого образования;
• прострелами во зону влагалища и бедер;
• болезненными дефекациями;
• иррадиированием болевого синдрома в яичники;
• болями во время сексуальной близости.

В виду своих особенностей, заболевание (чаще всего) диагностируется лишь на позднем этапе развития, спустя длительное время – месяцы и годы после образования. И весь этот период женщина подвержена тазовым и брюшным болям, которые часто относит к причинам гинекологического характера.

Можно ли вылечить грыжу таблетками?

Консервативных методик лечения паховой грыжи у женщин не существует. При малых размерах образования, попытаться остановить процесс можно укреплением мышц живота, конечно же при одобрении врача. Это можно сделать с помощью лечебной физкультуры, гимнастики, плавания или умеренными упражнениями аэробики.

Единственное консервативное средство при паховой грыже – это бандаж. Его рекомендовано носить при выпячивании больших грыжевых образований, которые невозможно оперировать из-за противопоказаний – при развитии гнойных процессов и рецидивов, в пожилом, либо детском возрасте пациенток или в состоянии беременности.

Конечно же, носка бандажа не способна устранить проблему. Бандаж поможет купировать неприятную симптоматику и улучшит состояние женщины, предупредит опасность ущемлений и дальнейшее грыжевое развитие. Если его снять, неприятные симптомы сразу же вернутся. Но, это не означает, что носить его необходимо постоянно. На ночь необходимо снимать, так как очень велик риск развития мышечной атрофии.

Сегодня используют несколько оперативных технологий герниопластики – натяжной метод, и с установкой синтетического сетчатого имплантата (эндопротеза), эндовидоскопическую внебрушинную технику, а так же лапароскопический метод. Но независимо от выбранной хирургической методики, в начале иссекается кольцо грыжевого мешка с последующим его удалением. Выпавшие в полость грыжи органы освобождаются и возвращаются в исходное положение. При признаках тканевого ущемления, ткань с некрозом отсекается.

1. При применении натяжной герниопластики проводят сшивание тканей у входа грыжи обычным методом их стягивания. Хотя методика наработана, проста в исполнении и приемлема по цене, она не пользуется популярностью из-за высокой возможности развития рецидивов и наличия грубого послеоперационного рубца.
2. Герниопластика с сетчатым протезом – самая распространенная методика, предусматривающая укрепление синтетическим имплантатом стенки щелевого промежутка, который подшивается к сухожильной пластине (апоневрозу). Этот способ исключает травмирование мышц. При этом, из-за отсутствия тканевого натяжения, риск рецидивов намного снижается. К тому же сетчатый имплантат не аллергичен и не рассасывается, поэтому возможность инфицирования минимальна.
3. Техника эндовидоскопической внебрюшинной герниопластики – это тот же не натяжной метод, но основная его особенность – внебрюшинная техника доступа. Установка имплантата проводится под кожей над брюшиной. Хотя операция отличается сложностью, но успешное ее выполнение обеспечивает отсутствие спаечных образований в полости брюшины, что ставит огромный плюс в пользу этой техники.
4. Лапароскопическая техника подшивания стенок отличается малой травматизацией и сведением косметического дефекта к минимуму. Проводится с применением общей анестезии. Хотя метод инновационный, но большинство врачей предпочитают его хирургической методике с открытым доступом, считая наиболее эффективным и безопасным.

Часто в интернете и иной литературе, можно прочитать медицинские «опусы» о безоперационном лечении паховой грыжи у женщин народными средствами, используя припарки, компрессы, либо методики различных обмываний живота.

Если просмотреть статистику, то можно отметить — приверженцы такого лечения намного чаще оказываются на столе у хирурга с ущемленной грыжей, чем другие пациенты.

Именно с целью предотвращения такой ситуации, прежде чем начинать заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту. Еще до проведения оперативного вмешательства он назначит соответствующую симптоматическую терапию с наиболее безопасными препаратами, которые гораздо эффективнее многих народных средств.

источник

Паховая грыжа у женщин не так часто встречается, как у представителей сильного пола, но, несмотря на это, существует высокий риск осложнений, которые могут привести к серьезным последствиям.

Частая локализация грыж в паховом промежутке объясняется сложным строением и физиологической слабостью мышц данной области, особенно у женского пола. Паховый канал состоит из стенок, которые представляют собой несколько слоев фасций. Также данное анатомическое образование имеет два отверстия – внутреннее и поверхностное кольца. Состав пахового канала у женщин представлен нервами, артериальным сосудом и круглой маточной связкой.

Из-за слабой конституции, генетической предрасположенности, тяжелых родов или других неблагоприятных факторов стенки пахового канала могут выпячиваться через наружное кольцо, вследствие чего и образуется паховая грыжа.

Признаки паховой грыжи у женщин очень схожи с признаками заболеваний органов репродуктивной системы, поэтому необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику этих патологий. С этой задачей может справиться, конечно, только специалист. Но заподозрить у себя наличие паховой грыжи женщина может самостоятельно, прислушиваясь к сигналам своего организма.

В данной теме мы подробно расскажем вам, что собой представляет, какими симптомами проявляется и чем опасна паховая грыжа, а также разберем современные методы лечения данной патологии. Кроме этого, вы сможете просмотреть видео о паховых грыжах.

Паховой грыжей называют проскальзывание органов брюшной полости и малого таза в паховый канал через его внутреннее кольцо. Грыжа состоит из ворот, мешка и ее содержимого. Воротами в данном случае выступает внутреннее кольцо пахового канала. Грыжевой мешок образуется из фасций, брюшины, мышц, подкожной клетчатки и кожи. У женщин чаще всего содержимое паховой грыжи – это сальник, часть тонкой кишки и/или толстой кишок, матка и/или ее придатки (маточные трубы, яичники), а иногда и селезенка, желчный пузырь или желудок.

Как выглядит паховая грыжа, можно увидеть на представленных фото.

В зависимости от того, с какой стороны расположен грыжевой мешок, различают следующие типы паховых грыж:

• левосторонняя;
• правосторонняя;
• двухсторонняя.

Также грыжи в зоне паха принято классифицировать по локализации, а именно:

• прямые паховые грыжи (грыжевой мешок проходит только через внутреннее кольцо пахового канала). Данный вид грыж также называют внутренним;
• косая паховая грыжа (грыжевой мешок проходит через латеральную паховую ямку, которая является самым распространенным видом грыж);
• поверхностная подпузырная паховая грыжа (грыжевой мешок проходит между серединной и медиальной пупочными складками брюшины).

Если говорит о степени вправляемости грыж, то нужно сказать, что одни могут вправляться самостоятельно в определённом положении тела, например, когда больной ложится на спину. Другие паховые грыжи вправляются тяжело или не вправляются совсем. Грыжи становятся невправляемыми из-за спаек, появившихся вследствие воспалительного процесса стенок и органов, которые проскользнули в паховый канал.

Риску обрести паховую грыжу подвергаются не все женщины, а только те, у которых присутствует совокупность факторов, обеспечивающих благоприятную почву для грыжевой болезни. К таким факторам принадлежат следующие:

• слабая конституция;
• гиподинамия;
• генетическая склонность к грыжевой болезни;
• врожденная патология мышечного и связочного аппаратов паховой области.

Также присутствие вышеперечисленных факторов у женщины не является признаком того, что у нее обязательно появится паховая грыжа, поскольку для этого еще необходимо наличие провоцирующего фактора.

Рассмотрим провоцирующие факторы паховой грыжи.

1. Повышение давления внутри брюшной полости, которое может быть вызвано различными причинами, а именно:

• частыми и длительными криками или плачем, особенно в младенческом возрасте;
• хроническим кашлем;
• частыми поносами, запорами и/или рвотой;
• нарушением оттока мочи из мочевого пузыря;
• тяжелыми родами;
• особенностями профессии (игра на духовом инструменте, подъем тяжелых грузов, выдувание стекла и т. д.).

2. Слабость мышечного аппарата передней стенки живота, появление которой может быть обусловлено такими причинами, как:

• малоподвижный образ жизни;
• гиподинамия;
• лишний вес;
• «сидячая» профессия (кассир, программист, клерк, рукодельника и прочие);
• беременность;
• тяжелые роды;
• травмы живота;
• лапаротомия.

Такую тенденцию можно объяснить содержимым и особенностями формирования пахового канала.

У плода мужского пола придатки формируются внутри полости живота, после чего еще до рождения они опускаются в мошонку, хотя бывают случаи, когда этот процесс опаздывает и происходит в первые месяцы жизни мальчика.

Таким образом, яичники, направляясь в мошонку через паховый канал, формируют благоприятную почву для появления грыж в будущем. У девочек яичники во время пренатального периода и после рождения находятся в брюшной полости, то есть никуда не опускаются, поэтому и риск возникновения грыж незначительный.

Определить паховую грыжу у женщин можно по следующим симптомам:

• визуализация опухолевидного выпячивания в паху;
• боли внизу живота и паху, которые могут иррадиировать в поясничную область, крестец и копчик. Болевой синдром может нарастать из-за чихания, кашля, физической нагрузки, месячных;
• диспепсические явления в виде поноса, запоров, метеоризма.

При паховой грыже небольших размеров симптомы могут отсутствовать или быть стертыми.

При паховой грыже могут возникать различные осложнения, среди которых чаще всего встречаются следующие:

• воспалительный процесс;
• кишечная непроходимость;
• защемление паховой грыжи.

Воспаление содержимого и/или стенок грыжевого мешка может проявляться в виде острого аппендицита, колита, оофорита, сальпингита, сальпингоофорита и т. д. Как и воспалительной процесс любой локализации, воспаление паховой грыжи сопровождается симптомами интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, быстрая утомляемость). Также важно понимать, что воспаление способствует образованию спаек, вследствие чего грыжа не может вправляться. Такое осложнение, как острый аппендицит, требует оперативного лечения.

Кишечная непроходимость при пазовой грыже возникает в том случае, когда в грыжевом мешке располагается часть толстой кишки. Каловая закупорка грозит некрозом участка кишки, что также лечится оперативно. Чаще всего кишечная непроходимость появляется в пожилом возрасте или у лиц с ожирением.

Защемление грыжи является самым опасным осложнением грыжевой болезни, поскольку оно развивается практически молниеносно. При ущемлении содержимое грыжевого мешка, то есть органы и ткани брюшной полости или малого таза, поддаются компрессии, что чревато нарушением кровотока и иннервации.

Защемление грыжи проявляется определенным симптомокомплексом, а именно:

• ранее вправляемая грыжа резко перестает вправляться;
• сильные боли в паху или всему животу, вплоть до болевого шока особенно при ущемлении матки или ее придатков;
• грыжа становится напряженной и плотной;
• тошнота и рвота;
• лихорадка.

После сбора жалоб и анамнеза заболевания врач-хирург приступает к осмотру и пальпации паховой грыжи.

При осмотре можно увидеть наличие опухолевидного образования в области паха, которое вправляется или не вправляется при принятии пациентом горизонтального положения.

При пальпации доктор обязательно определяет симптом «кашлевого толчка», который может быть отрицательным и положительным. Для этого больную просят покашлять, и если вибрация передается на грыжу, то это значит, что симптом положительный.

Также для паховой грыже, которая возникла на фоне спаечного процесса, характерен симптом «натянутой струны». При этом симптоме у женщины появляется чувство натяжения мышц передней брюшной стенки при выпрямлении тела.

Степень вправляемости грыжи диагностируют с помощью ультразвукового исследования, которое визуализирует органы, попавшие в грыжевой мешок.

Ректовагинальное гинекологическое обследование позволяет узнать, входят ли матка или ее придатки в содержимое грыжевого мешка.

Удаление паховой грыжи у женщин проводят обязательно с пластикой канала, чтобы сделать минимальным риск рецидива болезни.

Виды операций при паховой грыже.

• Натяжная герниопластика. В процессе операции проводится удаление грыжевого мешка с последующим стягиванием тканей и их сшиванием в области ворот. Данный метод сегодня является устаревшим и применяется редко, поскольку существует высокий риск рецидива. К тому же для этой операции характерен длительный реабилитационный период.
• Ненатяжная герниопластика. В данном случае выполняется пластика стенок пахового канал с использованием синтетических материалов. Чаще всего отечественные хирурги для этого применяют сетку, которая подшивается к апоневрозу. Ненатяжную герниопластику можно проводить методом открытой лапаротомии или путем лапароскопии. Преимуществами данной операции являются низкий риск рецидивов и осложнений, а также малотравматичность, отсутствие больших косметических дефектов и быстрое восстановление больного после операции
• Эндовидоскопическая внебрюшинная герниопластика. Синтетическая сетка устанавливается над брюшиной под кожей во время лапароскопии. Преимущество данного метода заключается в отсутствии спаечного процесса внутри брюшной полости. Но из-за сложности техники этот вид операции может провести только врач-хирург, который имеет опыт подобных операций.

Длительность периода реабилитации и нетрудоспособности напрямую зависит от вида герниопластики, а также наличия осложнений и определяется лечащим доктором индивидуально.

После оперативного лечения при выраженном болевом синдроме назначаются болеутоляющие препараты.

Бандаж при паховой грыже рекомендуется использовать в предоперационном периоде, а послеоперационном периоде он не понадобится. Также лечащий доктор скажет, когда можно начинать выполнять упражнения для укрепления мышц брюшного пресса.

В послеоперационном периоде возможны такие осложнения, как:

• инфицирование послеоперационной раны;
• рецидивы паховой грыжи.

Рецидив паховой грыжи может появиться из-за неопытности врача-хирурга, который проводил герниопластику, инфицирования послеоперационной раны и не соблюдения пациентом рекомендаций лечащего доктора.

При беременности симптомы грыжи в паху такие же, как и у небеременных женщин.

Женщин беспокоит опухолевидное выпячивание в зоне паха с дискомфортом и болями. Причем интенсивность болей зависит от срока беременности, поскольку с увеличением размеров матки повышается внутрибрюшное давление. Также женщины замечают, что размеры грыжи увеличиваются после физической нагрузки.

Кроме описанных симптомов, будущая мама ощущает неудобства при ходьбе или физической нагрузке, особенно если размеры грыжи достаточно большие.

Решение о методе родоразрешения принимает врач-акушер-гинеколог совместно с врачом-хирургом. На выбор метода влияют размеры грыжи, осложнения грыжи и особенности течения беременности.

При небольших неосложненных грыжах возможны естественные роды, в процессе которых доктор будет придерживать грыжевой мешок, чтобы избежать ущемления.

При небольших осложненных и больших паховых грыжах, а также когда присутствует патология беременности, роды проводятся путем кесарева сечения.

На протяжении всей беременности женщины, страдающие грыжевой болезнью, должны носить бандажи, которые минимизируют риск увеличения грыжи и возникновения осложнений. Купить такой бандаж можно в аптеке или магазинах, где продаются товары медицинского назначения. Также нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и подъемов тяжестей.

Существую специально разработанные комплексы упражнений, которые способны укрепить мышцы живота.

Кроме того, диета является обязательным компонентом лечения паховой грыжи.

У большинства женщин после рождения ребенка паховая грыжа проходит без какого-либо лечения.

Снизить риск появления паховой грыжи помогут следующие рекомендации:

• активный образ жизни;
• регулярные занятия спортом с целью укрепления мышц передней брюшной стенки;
• здоровое и сбалансированное питание;
• контроль веса;
• применение специальных защитных приспособлений при занятиях видами спорта, при которых может быть травмирована паховая область;
• при наличии предрасполагающих факторов ограничение физических нагрузок.

В итоге можно сказать, что паховая грыжа, в отличие от пупочной, не может исчезнуть самостоятельно, поэтому без операции в данном случае не обойтись. Также важно вовремя обратиться за помощью к специалисту – врачу-хирургу, поскольку существует риск осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 5000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

1. Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
2. Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

Работаю врачом-терапевтом более 5 лет и с удовольствием делюсь с Вами своими знаниями из области медицины.

источник