Грыжа у женщины что делать

Пупочная грыжа – выпячивание участка кишечника через отверстие между брюшными мышцами.

По статистике женщины страдают от данного недуга в 5 раз чаще мужчин, что объясняется рядом факторов. Также у женщин правильно диагностировать патологию гораздо сложнее, чем у мужчин.

Если грыжа (то есть выпячивание) не ущемлено (не нарушен кровоток) – какой-то угрозы для пациентки нет, но в случае ущемления требуется неотложная операция. Неущемленная грыжа слабо сказывается на качестве жизни: неприятные ощущения обычно возникают лишь с увеличением нагрузки на брюшные мышцы. Ущемленная же форма очень опасна: при отсутствии лечения возможен даже летальный исход.

Современная медицина эффективно лечит ущемленные и неущемленные грыжи хирургическим методом. Операция безопасная и обычно проходит успешно; возможные осложнения такие же, как при любом другом виде хирургического вмешательства.

Главная причина образования пупковой грыжи – повышенное давление в области живота, что может быть вызвано рядом факторов. В зоне риска находятся следующие 8 категорий женщин:

страдающие ожирением или резко набравшие вес;

беременные (особенно если мама ждет двойняшек);

перенесшие длительные и тяжелые роды;

имеющие асцит (скопление жидкости в брюшной полости);

занимающиеся интенсивными физическими тренировками, тяжелым физическим трудом;

с наличием данной патологии среди членов семьи.

Однажды появившееся выпячивание со временем не исчезает, а увеличивается.

Очень часто данная патология развивается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни, а иногда присутствует и на протяжении многих лет, но выраженные симптомы появляются уже в зрелом возрасте.

Наиболее типичные симптомы заболевания:

Отечность, припухлость в области пупка, которую можно нащупать легким надавливанием ладони.

При сгибании туловища, кашле, опорожнении кишечника выпячивание увеличивается в размере. В лежачем положении оно может уменьшаться и доставлять меньше дискомфорта.

Возможны боли и ощущение жжения в области пупка. При кашле, чихании, поднятии тяжестей, продолжительном стоянии или сидении болевые ощущения и дискомфорт усиливаются.

Кожа вокруг выпячивания может изменить цвет – стать красной, серой или синей.

Внимание! Выраженная отечность и изменение цвета кожи в околопупочной области явно указывают на грыжу, тогда как другие симптомы схожи с признаками иных заболеваний (эндометриоза, кисты яичника, фиброиды и пр.).

Если пациентку осматривают в лежачем положении на кушетке или на гинекологическом кресле – выпячивание становится незаметным. УЗИ также не отличается высокой точностью в диагностике данной патологии.

Именно поэтому у женщин диагностировать заболевание сложно.

Если вы обнаружили выраженные симптомы пупочной грыжи, следует обязательно показаться врачу. Заболевание не пройдет само собой, даже если оно не доставляет сильного дискомфорта, или время от времени его симптомы слабеют. А осложнения данной патологии очень опасны.

Если грыжа перейдет в ущемленную форму, то в таком случае нарушится кровоток в пораженном участке. Это не только сопровождается сильной болью, но и провоцирует серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки, т. к. возможно образование гангрены (омертвления тканей) и инфицирование брюшной полости. В такой ситуации спасти может только хирургическая операция.

При сильной боли, выраженной отечности или изменении цвета кожи в области пупка следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Единственный вариант лечения заболевания для взрослых – это операция у хирурга. Если хирургическое вмешательство противопоказано по определенным причинам – рекомендуется ношение специального бандажа, но эта мера временная и не является лечением.

Операция по устранению грыжи – относительно простая процедура, занимает примерно 20–30 минут и проводится под общей анестезией. В ходе процедуры устраняют выпячивание: после тщательного осмотра участок кишечника вправляют и возвращают на место при условии, что орган жизнеспособен. Если же имеется нарушение питания ущемленной кишки, проводится ее удаление. Слабые места брюшной стенки скрепляют швами.

Если грыжа была слишком большой, могут использовать специальный сетчатый трансплантат для укрепления проблемной области.

Выписка пациента возможна в день операции, но восстановительный период длится дольше. В течение некоторого времени будет ощущаться дискомфорт и легкие боли в прооперированной области.

После оперирования рекомендуется:

нахождение на больничном в течение 1–2 недель,
ограничение физических нагрузок сроком на 2 недели.

Уже через месяц пациент может вернуться к прежнему уровню физической активности.

Осложнения после данной операции встречаются редко. Основные риски – это:

инфицирование раны (лечится с помощью антибиотиков);
рецидив заболевания;
слабость, головокружение, онемение ног (может наблюдаться сразу после операции и обычно проходит в течение нескольких часов).

После хирургии пупок выглядит как обычно, но возможны некоторые изменения в его размере и форме.

Беременным и планирующим беременность женщинам следует знать, что в этот период риск появления пупковой грыжи достаточно велик из-за постоянно возрастающего давления на ткани брюшной полости и растяжения пупочного кольца. Симптомы при этом те же, которые мы указывали выше.

Обычно при выявлении патологии в период беременности рекомендуется ношение специального бандажа и выполнение несложных манипуляций (например, придерживать проблемный участок при кашле или чихании).

Сама по себе грыжа не является показанием для кесарева сечения, пациентка может родить самостоятельно, не усугубив ситуацию. Стоит обязательно уведомить персонал родильного дома об имеющейся проблеме, чтобы медики помогли избежать осложнений в родах.

Оперативное лечение при беременности обычно не производится, если нет серьезной угрозы для матери или ребенка. Но иногда без хирургии не обойтись: операцию в таких случаях стараются провести во втором триместре.

При появлении даже слабо ощутимых симптомов заболевания беременной следует незамедлительно явиться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций.

Пупочная грыжа – распространенная среди женщин патология, которая при отсутствии своевременного лечения может угрожать здоровью или жизни. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть беременные, ведь они наиболее уязвимы. Симптомы нельзя игнорировать: при любых новых, непонятных и неприятных ощущениях в области пупка нужно обратиться к врачу и настаивать на максимально тщательном осмотре.

источник

Пупочная грыжа – это заболевание, которое можно распознать по неприятным ощущениям в области пупка. В этом месте наблюдается появление специфических образований. Это происходит вследствие тяжелых физических нагрузок, травм, некоторых заболевания и проблем с соединительной тканью.

У женщин пупочная грыжа нередко проявляется после родов, причем симптомы заболевания могут быть разными. Сначала они выражаются слабо, а потом усиливаются по мере развития недуга. Сегодня мы расскажем все об этом заболевании и то, чем опасна пупочная грыжа.

Под пупковым кольцом понимается образование на передней брюшной стенке и размещается на белой линии живота человека, сама кожа здесь почти не имеет жирового слоя и делает спайку вместе с тканями пупкового кольца. Данные ткани имеют слабую эластичность и плохо устойчивы к растяжкам. При этом они легко растягиваются и при нагрузках расходятся, в нормальное же положение при этом вернуться почти не могут. А в области пупка нет плотных тканей, как в других частях брюшной стенки, поэтому пупковая область такая уязвимая, и ней образуются грыжи.

Когда в брюшной полости повышается давление, то листки брюшины в районе пупка не всегда способны выдерживать давление на себя внутренних органов. В конечном итоге части кишечника выпячиваются наружу и сквозь пупочное кольцо проходят вместе с брюшиной. Данное образование еще называется грыжевым мешком. А грыжевыми воротами называют пупочное кольцо, которое не защищается мышцами. Со временем мешочные ткани могут образовывать спайки вместе с брюшной стенкой, что делает невозможным вправление грыжи или затрудняет это. Процесс спайки повышает вероятность появления осложнений, без операции при этом лечение уже не обойдется, само хирургическое вмешательство будет при этом очень трудным.

Пупочная грыжа нередко появляется у женщин преимущественно в возрасте от 40 лет и старше. Часто после родов у них растягивается околопупочное кольцо, а когда расширяется соединительная ткань, окружающие при этом атрофируются. Из-за этого и развивается грыжа.

Причины, вследствие которых появляется заболевание, такие:

генетический фактор, из-за которого соединительная ткань сама по себе слабая;
ожирение или лишний вес;
медленное срастание кольца в раннем возрасте;
присутствие рубцов возле пупка после хирургических вмешательств;
частые и сильные физические нагрузки;
участие в силовых видах спорта;
запоры;
роды, особенно длительные и тяжелые;
когда мышцы брюшного пресса плохо натренированы;
болезни органов брюшной полости;
заболевания ЖКТ;
плохое питание.

Пупочная грыжа бывает как приобретенной, так и врожденной. Во втором случае заболевание лечат еще в детском возрасте, а вот у взрослых и пожилых людей чаще всего наблюдается приобретенная форма заболевания. Признаки данного заболевания зависят от комплекции больного, величины грыжи, а также присутствия других заболеваний. Если грыжа небольшая, то можно обойтись без операции, вправляется она без труда, сильного дискомфорта человеку это не доставит. А вот если образование имеет большой размер и не вправляется, то это может быть очень опасно. В отдельных случаях человек имеет проблемы при продвижении пищи по кишечнику, вследствие чего болит живот и присутствует запор. Также могут быть тошнота и рвота.

Ключевым симптомом пупочной грыжи является характерное выпячивание в области пупка, иногда кожа краснеет. Вправление не является сложным методом лечения, но на этом этапе грыжа рискует стать невправляемой в случае начала процесса спайки. Сальник также может закупорить отверстие для выхода, после чего образование не развивается, а в районе пупка останется небольшая выпуклость.

Что касается симптомов, то других может и не быть. Они могут присоединяться при увеличении грыжи. Боли усиливаются при попытках ее вправления, которое зачастую уже невозможно.

В числе других симптомов на фоне усиления заболевания:

боли тянущего характера, которые усиливаются при физической нагрузке или поднятии тяжестей;
боли при дефекации, особенно если у женщины есть запоры;
частые приступы тошноты;
рвота;
нарушение процесса пищеварения и функций ЖКТ в случае присутствия петлей кишечника в грыжевом мешке;
запоры.

Пупочная грыжа особенно опасна тем, что при отсутствии лечения она может ущемляться. При попадании в грыжевой мешок органы брюшной полости сдавливаются, и кровообращение нарушается, также возможны некротические процессы тканей.

Одним из опасных последствий грыжи является воспаление брюшины — перитонит, который при отсутствии лечения может окончиться плохо. Многие интересуются можно ли при грыже обойтись без хирургии, однако при таком осложнении без хирургического вмешательства обойтись невозможно. Ущемление чаще всего происходит непредсказуемо и может быть спровоцировано физической нагрузкой, кашлем, травмой или падением.

Симптомом ущемления грыжи можно назвать боль в пупочной области. Мешок налит кровью, в районе грыжи повышается температура, а кожа темнеет. Вправить в этом случае грыжу нельзя и даже пытаться это делать самому нельзя, поскольку вы лишь спровоцируете осложнения. Также ущемление проявляется такими симптомами, как:

повышается температура;
рвота;
тошнота;
слабость;
ломота в суставах и пояснице;
головная боль.

Чтобы диагностировать заболевание и выявить, можно ли его вылечить без операции, обратитесь к хирургу. Он проведет обследование посредством рентгена, может использовать гастроскопию или провести исследование посредством ультразвука. В большинстве случаев лечение заключается в выполнении операции.

Нередким явлением является появление пупочной грыжи после родов, для многих женщин это вызывает стресс. Все это естественно, и грыжа — явление нормальное, особенно если ребенок родился крупным. Как и все остальные патологии, появившиеся после родов, грыжа требует к себе внимания, если ею заняться, то опасности она представлять не будет, и вы избежите развития осложнений.

После родов у женщин развивается грыжа вследствие расширения пупочного круга, ослабления и растяжки мышц, а также высокого внутрибрюшного давления. Беременность и роды лишь усиливают действие данных факторов, но часто причинами появления грыжи после родов являются:

патологии при предыдущих родах;
кесарево сечение и другие виды осложненных родов;
рождение крупного ребенка;
многоплодные роды.

Пупочная грыжа также может появиться вследствие асцита — скопления в брюшине жидкости, а также наследственного фактора и лишнего веса.

Данное заболевание не редкость среди женщин пожилого возраста. Все это связано с особенностями тканевого строения, которые появляются лишь в таком возрасте. Часто старшие люди страдают от лишнего веса, который усугубляет протекание заболевания и провоцирует ущемления.

В наши дни можно наблюдать увеличение количества пупочных грыж и ущемлений на фоне увеличения средней продолжительности жизни и увеличения количества полных людей.

Данное заболевание у людей в возрасте поначалу протекает незаметно. Поскольку и так на животе часто имеются жировые складки, то выпячивание в районе пупка, если отсутствуют характерные симптомы, можно и не заметить. Обычно все обнаруживается случайно при осмотре у врача, который уже и назначает лечение.

Есть схемы лечения заболевания без операций, но если без хирургического вмешательства обойтись нельзя, то делать это нужно обязательно. Все зависит от тяжести протекания и осложнений. Операция проводится в условиях стационара и может быть выполнена посредством таких методов:

натяжная герниопластика — операция выполняется без специальных приспособлений при местной анестезии. Больному усекается лишняя ткань вокруг пупочной области, грыжа вправляется, и стягиваются грыжевые ворота. Подобная операция может быть болезненной, иногда встречаются рецидивы. В течение года больному ограничивают физические нагрузки;
герниопластика и эндопротезирование — в данном случае ткани не сшивают, а пупочное кольцо перекрывается стерильным эндопротезом, который врастает в ткань и не допускает повторного заболевания. Реабилитация может длиться около месяца;
лапароскопическая операция — выполняется посредством проколов в брюшной полости, ткани же не рассекают, однако для ее выполнения нужно специальное оборудование, а специалисты должны иметь высокую квалификацию. Период реабилитации короткий, уже через пару недель пациенту можно выполнять легкие физические нагрузки.

Перечисленные методы выполнения операций различные друг от друга как по технике, так и по цене и длительности реабилитационного периода. Операция в любом случае — самый эффективный способ избавления от пупочной грыжи.

Есть случаи, когда лечение грыжи можно успешно провести без операции. Схема лечения выбирается врачом в зависимости от симптомов заболевания. Если форма заболевания легкая, то лечение может заключаться в нетрадиционных методах.

Дефект пупочной зоны можно скорректировать следующими способами:

компрессами на основе марли и наполнением в виде мумие, желтой и красной глины, дубовой коры, меда, камфорным маслом, листьями крапивы и т. д. ;
употреблением травяных настоев, которые помогут скорректировать положение пупка, снять боль и напряжение в мышцах. Отвары заваривают в кипяченой воде, дают настояться, потом процеживают и пьют. Их делают на основе сабельника, таволги, плакун-травы, скрученного василька и других трав;
массажами — этот метод стимулирует мышечные ткани, можно делать вручную круговыми движениями или взять специальные банки;
специальными упражнениями — они направлены на укрепление мышц в области живота. Лежа нужно выгнуть грудную клетку и оторвать торс от пола;
лечебными пластырями — эффект от них в плане лечения достаточно слабый, но их можно использовать даже беременным и детям;
прикладыванием меди к пупку — есть теория, что если приложить к пупку медную монету, то грыжа пройдет. Действенность не доказана.

Если же грыжа дает даже небольшие осложнения, вы чувствуете сильную боль, и место краснеет, то перечисленные методы не помогут. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы он вовремя назначил лечение, иначе без осложнений вы не обойдетесь.

источник

Грыжа – это выпячивание из замкнутого пространства участков внутренних органов. Одна из самых распространенных разновидностей этого недуга – грыжа живота. У женщин она возникает заметно реже, чем у мужчин, в связи с тем, что мужчины, как правило, более подвержены тяжелым нагрузкам.

Однако, это заболевание все же встречается, примерно 1 из 100 тысяч женщин страдает от этой болезни. Группу риска составляют дети и особи старше 45 лет. К сожалению, грыжа является хирургическим заболеванием – практически всегда, единственный выход – операция.

В этой статье вы узнаете, что такое грыжа живота у женщин, как она классифицируется и диагностируется врачами, описано оперативное лечение и послеоперационный уход, а также приведены народные методы, способные помочь в лечении и снизить время реабилитации.

Сама патология состоит из грыжевого мешка – это та самая растянутая брюшина, грыжевых ворот — это дефект в сухожилии или мышцах брюшной стенки, через которые выходит грыжа и грыжевого содержимого – органа или части органа, размещенного в грыжевом мешке.

Патология образуется в так называемых слабых местах брюшной стенки. Таковыми являются – паховые области, пупок, боковые стенки живота, срединная линия живота.

Заболевание может образоваться в различных местах брюшной стенки. Наиболее распространенное место расположения (в 90% случаев) — это паховая область.

Заболевание чаще встречается у мужчин, нежели у женщин в соотношении 25 к 1. Предрасполагающие факторы образования паховой грыжи и патологии живота — это очень тяжелая физическая работа, сопровождаемая подъем больших тяжестей, натужный кашель, запоры, беременность.

Все эти факторы большой физической нагрузки провоцируют увеличение внутрибрюшного давления и как следствие сопровождаются выходом грыж через слабые места, описанные выше. Не обходится здесь и без наследственности. Нередко патология является семейным заболеванием и сочетается с геморроем и варикозным расширением вен нижних конечностей.

Чаще всего встречаются паховые патологии, затем пупочные, средней линии и реже — живота, боковой брюшной стенки. Отдельная проблема в медицине — это послеоперационные образования, и прочие осложнения.

Эти патологии возникают после операции в связи с нарушением целостности брюшной стенки после разреза. Изменение анатомии слоев, точек прикрепления мышц и сухожилий, истончение брюшной стенки в зоне наложенных швов, нагноение при заживлении – вот факторы, приводящие к потенциальному развитию послеоперационной грыжи.

Ко всему прочему заболевание имеет тенденцию к увеличению, вследствие перераспределения внутрибрюшного давления и может со временем достигать очень больших размеров с возможным выпадением в грыжевой мешок нескольких органов брюшной полости.

Грыжа живота появляется чаще у женщин среднего возраста, в период беременности и в случае лишнего веса. Патология брюшной полости с выпадением части органа под кожу или в соседнюю полость может происходить и у здоровых женщин, что характерно для людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Заболевание имеет специфические симптомы, которые ярко проявляются во время осложнения грыжевого дефекта. Первые признаки, заметны для женщин, касаются ощущения дискомфорта в животе, прощупывания дефекта или его выпирание.

Выявить грыжу живота на ранней стадии у женщин возможно, так как органы чаще проходят через слабую мышечную связку или расширенные анатомические отверстия под кожу. Выделяют пупочные, бедренные, паховые, вентральные и грыжи белой линии живота.

Реже можно наблюдать атипичную локализацию выпячивания мечевидного отростка, полулунной линии, запирательного отверстия. Конечно, патология живота или паховая патология, в первую очередь, является косметическим дефектом, она портит внешний облик человека, и казалось бы, каждый решает сам совершенствовать себя или нет.

Однако, любая патология таит под собой опасность ущемления при резком изменении внутрибрюшного давления. В грыжевых воротах ущемляется содержимое грыжевого мешка, нарушается кровообращение и возникает некроз (гибель) ущемленного органа. Особенно опасно ущемление петли кишки.

Бурно развивающиеся события при ущемлении неминуемо приводят к некрозу и перитониту. В этом случае пациента ожидает экстренная операция с резекцией (удалением части) ущемленного органа, санацией брюшной полости и как следствие — длительный послеоперационный период, некрасивый большой рубец на животе и опасность повторной послеоперационной патологии.

Хирурги советуют в профилактических целях ущемления сделать операцию в оптимальный период. К тому же операция при патологиях небольшого размера не оставит грубого следа в виде некрасивого рубца.

» alt=»»>
По происхождению грыжи делятся на несколько форм.

Врожденные (возникают в детском возрасте из-за погрешностей в развитии стенок живота).
Приобретенные (возникают под влиянием различных факторов):
- « от усилия» — при чрезмерной физической нагрузке;
- « от слабости» — из-за слабости передней брюшной стенки;
- послеоперационные;
- травматические (причиной их возникновения является травма живота).

В зависимости от того, какаю слабая грыжевая точка, не выдержав внутрибрюшного давления, позволила внутренним органам выйти за пределы брюшной стенки, различают следующие виды.

Паховые грыжи — патологическое выпячивание органов под кожу через ослабленные мышцы в паху. Чаще всех встречаются в медицинской практике. Как правило, такому виду грыж подвержены мужчины от 40 лет. При этом у мужчины может выходить за пределы семенной канатик или петля кишечника, у женщин – матка, яичник или мочевой пузырь.

Промежностные — располагаются в области тазового дна с выпячиванием под кожу. Проходя сквозь мышечную ткань, грыжа может выпячиваться в переднюю стенку прямой кишки или влагалища, промежностную ямку или нижнюю часть внешней половой губы.

Такой вид грыжи чаще всего диагностируется у женщин.

Грыжи белой линии живота — выход сальника и других внутренних органов брюшины за пределы через отверстие, которое образуется по средней линии живота. Патология берет начало у лобка и через пупок проходит к области грудной клетки. Заболевание редко протекает бессимптомно.

Бедренные — возникают у женщин от 30 лет. Такая грыжа достигает внушительных размеров, правда реже подвергаются ущемлению. В большинстве случае ее содержимым выступает сальник или петля кишки. Провоцирующими факторами возникновения бедренной грыжи являются чрезмерные физические нагрузки, беременность и хронические запоры.

Пупочные — возникают при выходе внутренних органов из брюшной полости за пределы пупочного кольца.

Причиной такой патологии является снижение тонуса брюшных мышц. Пупочная грыжа встречается достаточно редко и преимущественно у женщин, чаще – у рожавших.

Боковые — могут появиться в зоне влагалища, а при травме – в любом месте. Причиной их возникновения выступает ожирение, нарушение иннервации мышц, воспалительные процессы. Проникающий в отверстия сосудов жир способствует их расширению, что позволяет создать прекрасные условия для развития грыжевого образования.

Спинномозговые — являются врожденной аномалией. В данном случае позвонки не способны смыкаться в месте нахождения остистых отростков, формируя, таким образом, щель.

Именно в него и проникает спинной мозг с его оболочками. Если несросшихся позвонков слишком много, то заболевание будет носить серьезный характер.

Слабость мышечного слоя брюшной стенки появляется из-за возрастных изменений, травм, оперативных вмешательств, сильного истощения. Врожденные дефекты развития в основном дают о себе знать в более молодом возрасте.

Длительный или резко появившийся скачок внутрибрюшного давления – одна из причин возникновения грыж живота у взрослых, который может возникнуть вследствие интенсивных физических нагрузок, поднятии тяжестей, длительном запоре, сильном кашле, беременности, затрудненном мочеиспускании, при аденоме предстательной железы, ожирении, плаче у детей раннего возраста.

Виды грыж живота классифицируют по:

направлению выпадения: внутренние (предбрюшинные, позадибрюшинные, внутрибрюшинные, области диафрагмы) и наружные;
этиологии: приобретенные (грыжа живота послеоперационная, посттравматическая) и врожденные;
локализации: пупочные, бедренные, белой линии живота , спигелевой линии, паховые и др.
клинике: неосложненные, осложненные (ущемленные, поврежденные, вправляемые, невправляемые и др.);

Особое внимание хочется уделить ущемленным грыжам – это внезапное сдавление содержимого грыжевого мешка, которое составляют органы брюшной полости, чаще всего сальник, петли тонкого или толстого кишечника.

Ущемленные грыжи являются неотложным состоянием, требующим немедленного оперативного вмешательства. Распространенность ущемления грыжевого мешка составляет 8-30% от всего числа грыж в области живота.

Брюшная стенка представляет собой сложную анатомическую структуру, образованную большей частью соединительной и мышечной тканью. Ее функция — поддерживать внутренние органы в брюшной полости. Вырабатывается определенное равновесие между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки.

Иногда это равновесие нарушается, и внутренние органы начинают выходить из брюшной полости через слабые места под кожу, образуется грыжа живота, фото или внешний вид которой красноречиво говорит о наличии заболевания. Спутать его с другой патологией практически невозможно.

наследственная или приобретенная слабость брюшной стенки;
заболевания соединительной ткани;
возрастные изменения;
длительное голодание;
ожирение;
асцит;
беременность;
физические перенапряжения;
потуги при родах;
хронический кашель;
запоры;
поднятие тяжестей.

Способствовать развитию грыжи могут также травмы и послеоперационные рубцы. Грыжа может появиться в результате хирургического вмешательства при допущенных ошибках во время сшивания операционной раны.

Поэтому нередко факторами, влияющими на развитие грыжевого образования, выступают послеоперационные последствия, особенно если они гнойного характера. Причиной внутренней грыжи является аномалии эмбрионального развития и хронические перивисцериты.

Первое проявление грыжи живота – округлое выпячивание под кожей брюшной стенки. Оно мягкое, безболезненное и вначале легко вправляется при нажатии ладонью.

Иногда появляется ощущение распирания, дискомфорта в области основания грыжи. При поднятии тяжестей иногда возникает кратковременная резкая боль. При временном возрастании давления в полости живота, например, при дефекации или кашле, образование увеличивается.

Болезненность становится сильнее после приема пищи или нагрузки, нередко возникает запор. При попадании в грыжевое выпячивание участка кишечника или сальника могут возникнуть признаки осложнений. Орган ущемляется в месте выхода грыжи. Кровеносные сосуды, питающие его, сдавливаются. Это возможно при резком увеличении давления в полости живота.

Внезапная резкая боль вверху живота — один из первых симптомов появления брюшной грыжи. Если вовремя не прооперировать больного с таким осложнением, грыжевое содержимое некротизируется, и разовьется перитонит – тяжелое состояние, угрожающее жизни.

Возникает сильная боль в области грыжи, у больного появляется тошнота, нередко и рвота – признаки интоксикации. Развивается кишечная непроходимость. Она сопровождается вздутием живота, отсутствием стула и газов. Повышается температура тела.

У некоторых больных ущемляется только часть кишечной стенки. Явления кишечной непроходимости при этом отсутствуют, выпячивание на животе не увеличивается, однако человека беспокоят нарастающие боли и признаки интоксикации.

Особенность пупочной грыжи – узкие ворота, диаметром не более 10 см. Однако размер самого образования может быть очень большим. Повышается риск ущемления, застоя каловых масс, хронической кишечной непроходимости.

В начальных стадиях грыжи белой линии, когда сквозь ее щели проникает только жировая клетчатка, первым симптомом болезни служит внезапная резкая боль в верхней части живота, напоминающая приступ холецистита или язвенной болезни.

При подозрениях на грыжу очень важна детальная диагностика, чего можно добиться только при комплексном обследовании организма. В такой ситуации обязательным будет рентгенологическое обследование мочевого пузыря, грудной клетки, желудочно-кишечного тракта и печени.

Процедура проводится с использованием бария, который позволяет увидеть на снимке место расположения грыжи.

Если произошло смещение тонкого кишечника, то этот признак свидетельствует о развитии грыжи. Дополнительно может назначаться дифференциальная диагностика или ирригоскопия.

УЗИ тоже является эффективным методом обследования. С его помощью можно отличить невправимые выпячивания от доброкачественных и лимфоузлов в паховой области.

УЗИ позволяет изучить анатомию полости, в которой обнаружена грыжа, и запланировать подходящий способ ее удаления. Компьютерная томография дает возможность распознать характер и величину дефекта с высокой точностью.

» alt=»»>
Выпячивание, появившееся на передней стенке живота, – повод для обращения к хирургу. Часть кишечника, лежащая в грыжевом мешке, может внезапно ущемится, и при этом потребуется сложная экстренная операция.

Срочно обратиться к врачу нужно в случаях появления боли, при внезапном увеличении выпячивания, невозможности вправления, повышении температуры, появлении тошноты и рвоты.

Брюшные грыжи удаляются хирургическим путем. Одновременно восстанавливается целостность мышц живота. Нередко для этого используются синтетические материалы, надежно закрывающие дефект. Цель такого лечения – профилактика ущемления грыжи и развития опасных осложнений.

Если грыжа небольшая, оперативное лечение не требуется.

Кроме того, операция не проводится при высоком риске ее осложнений у ослабленных и пожилых больных, а также у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – тяжелыми нарушениями ритма, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью, злокачественной гипертонией или декомпенсированным сахарным диабетом.

Противопоказаниями также являются злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, обострение воспалительных процессов (пиелонефрита, бронхита, тонзиллита и так далее), гнойничковые заболевания кожи.

К относительным противопоказаниям, при которых операция все же возможна, относятся:

беременность;
сопутствующие заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (например, стабильная стенокардия, гипертония с умеренным повышением давления, сахарный диабет при нормальном уровне сахара и гликированного гемоглобина);
аденома простаты.

Таким больным предлагаются консервативные способы лечения: бандажи и корсеты. Они считаются лишь временным способом профилактики осложнений и потенциально могут вызвать инфекции кожи из-за постоянного трения.

Бандаж можно использовать только при вправимой грыже. Его постоянное применение ослабляет мышцы брюшного пресса и приводит к прогрессированию заболевания.

У 99% детей с пупочной грыжей она не превышает в диаметре 1,5 см и исчезает по мере роста ребенка. Операцию по поводу пупочной грыжи у детей проводят в 3 – 4 года, если к тому времени дефект не исчез.

При большом размере грыжи хирургическое вмешательство выполняют, начиная с 1 года жизни ребенка. При небольшом размере образования возможно самоизлечение в возрасте 3 – 6 лет.

Однако провести операцию или окончательно отказаться от нее нужно до поступления ребенка в школу. После этого эластичность тканей начинает снижаться, грыжа самостоятельно уже не исчезнет, а размер пупочного кольца будет продолжать увеличиваться.

Хирургическое лечение грыж живота проводится под общим наркозом, при небольшом размере выпячивания может использоваться спинномозговая анестезия. Особая подготовка нужна в случае других хронических заболеваний и включает нормализацию давления, уровня сахара в крови и так далее.

Также необходима консультация профильного специалиста и заключение о безопасности хирургического вмешательства. Предоперационная подготовка также требуется при большом образовании.

Во время операции перемещение содержимого грыжи в полость живота может привести к внезапному увеличению внутрибрюшного давления, что приведет к нарушению дыхания и кровообращения.

Поэтому перед вмешательством используют приемы, направленные на постепенное возрастание давления в полости живота, например, бинтование или бандаж.

последовательное рассечение тканей над образованием;
выделение грыжевого мешка, образованного стенкой брюшины;
перемещение кишечника и сальника в полость живота;
перевязка грыжевого образования в области шейки и его удаление;
закрытие дефекта (герниопластика).

Пластику дефекта проводят собственными тканями или синтетическим материалом. Длительность вмешательства составляет около часа.

Основные методы оперативного лечения:

по Лексеру: используется при маленьком образовании у детей. Образовавшееся после удаления грыжи отверстие зашивают кисетным швом, проще говоря, стягивают;
по Сапежко: делают продольный разрез, удаляют грыжу, а затем края сухожильного апоневроза и мышц накладывают друг на друга, создавая двойной слой (дупликатуру) и сшивают;
по Мейо: делают горизонтальный разрез и удаляют пупок вместе с грыжей (об этом нужно заранее предупредить больного); края накладывают друг на друга и сшивают.

Если грыжа сопровождается диастазом (расхождением) прямых мышц, например, у женщин с ожирением, проводится операция по Напалкову: после удаления образования края сухожилия сшивают, а затем разделяют края прямых мышц с последующим соединением их апоневрозов над белой линией, что укрепляет стенку живота и приводит к уменьшению его объема.

В современных стационарах применяется лапароскопическая методика операции. При этом все манипуляции осуществляются с помощью миниатюрных инструментов, введенных в брюшную полость пациента через небольшие разрезы.

Преимущества лапароскопического метода: малая травматичность; практическое отсутствие послеоперационных осложнений; отсутствие швов, рубцов и шрамов; быстрое восстановление после операции; безболезненность в послеоперационном периоде; возвращение к обычной жизни возможно уже через 5 – 7 дней после вмешательства.

Наилучший эффект операции достигается при использовании сетки из полипропилена, реже – из других синтетических материалов. Применяются легкие композитные сетки, через поры которых прорастают волока коллагена, создавая прочную, но упругую ткань, сравнимую с природным апоневрозом.

Однако врачи считают применение сеток вынужденной мерой. Эта техника требует от хирурга знаний особенностей этих материалов и хорошего владения техникой операции.

Вопрос о способе закрытия дефекта брюшной стенки решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от размеров грыжи и особенностей организма.

Послеоперационные осложнения возникают у 7% больных:

рецидив заболевания (самое частое осложнение);
задержка мочи;
инфекция послеоперационной раны.

В современных клиниках распространено лечение грыжи в «стационаре одного дня». Операция проводится под местной анестезией, а затем пациента выписывают домой, при условии регулярного врачебного контроля.

Полное восстановление организма после грыжесечения происходит только спустя несколько месяцев после операции. В это время важно пройти последовательные этапы реабилитации, чтобы избежать осложнений и рецидива заболевания.

Сразу после вмешательства больной должен использовать бандаж. На область послеоперационной раны следует класть салфетку из стерильной марли, чтобы предотвратить трение и инфицирование кожи.

Вставать и медленно ходить можно уже через день после операции. Назначаются антибиотики и обезболивающие средства.

Пациент выписывается домой через несколько дней, когда врач убедится в нормальном процессе заживления. В домашних условиях необходимо 2 раза в неделю делать перевязки. Используются салфетки из стерильной марли, которые крепятся на кожу лейкопластырем. Края раны можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.

Если швы были сделаны рассасывающимися нитями, снимать их не нужно. Если же нити обычные, снятие швов проходит на 10-й день в поликлинике. Если рана хорошо зажила, принимать душ можно через 2 недели после вмешательства. В это время назначаются физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления.

В течение как минимум 2 месяцев нельзя поднимать предметы весом более 2 кг и делать резкие движения, в том числе напрягать мышцы брюшного пресса. Заниматься физкультурой и спортом не следует в течение 3 месяцев после грыжесечения. В течение 2 месяцев нужно носить послеоперационный бандаж, подкладывая на область шва салфетку из марли.

Питание пациента после удаления грыжи должно быть щадящим, чтобы избежать запоров:

легкие супы, овсяная, пшенная, гречневая каша;
мясо, рыба, яйца;
кисломолочные продукты;
фрукты и овощи, соки, кисели;
морепродукты.

Следует отказаться от острой, соленой, консервированной пищи, алкоголя, свежей выпечки. Есть необходимо 5 раз в день. Готовить пищу следует с использованием оливкового масла, запекать или отваривать. Жарить блюда нельзя.

У большинства пациентов операция очень эффективна. Рецидив грыжи развивается у 10% прооперированных. Факторы риска рецидива:

пожилой возраст;
большой размер дефекта стенки живота;
нагноение раны после операции;
последующие значительные нагрузки и другие причины повышенного внутрибрюшного давления.

При развитии ущемления прогноз зависит от объема некротизированной кишки и тяжести интоксикации. В таком случае удаляется часть кишечника, что в дальнейшем приводит к нарушению пищеварения. Поэтому предпочтительнее сделать плановую операцию с низким риском послеоперационных осложнений.

Грыжа живота развивается при выпячивании органов брюшной полости за ее пределы через дефекты в ее стенке. Она бывает эпигастральной, пупочной или послеоперационной.

Симптомы заболевания включают выпячивание на стенке живота, чувство распирания и болезненности. При ущемлении возникают симптомы «острого живота».

Лечение заболевания оперативное. Для пластики дефекта мышц и сухожилий применяются собственные ткани организма или синтетические сетчатые импланты.

При соблюдении техники оперативного вмешательства и восстановительного периода прогноз заболевания благоприятный.

Необходимо смешать стакан кипяченой теплой воды с ложкой уксуса 6%. Следует смочить в растворе кусочек ткани и прикладывать к больному месту. После нужно провести еще одну процедуру с настоем коры дуба.

Сырье заваривают в кипятке и дают настояться в течение пары часов. Можно готовить более сложный состав: желуди, листья, кора дуба измельчают и смешивают с терпким вином. Состав переливают в тару из темного стекла и выдерживают в прохладном месте в течение месяца. Из этого снадобья ежедневно делают примочки после того, как обработают раствором уксуса.

Трава грыжника может стать помощником в устранении недуга. Растение рекомендовано запарить в кипятке, остудить и делать примочки и даже компрессы.

Этот рецепт поможет и малышам, у которых развилась небольшая грыжа.

Компрессы из настойки лиственной коры. Растение распространено в северной части страны, но сырье можно найти в аптеках. Необходимо измельчить и заварить ложку коры в стакане кипятка, потомить на небольшом огне и дать остыть. Делать компресс желательно ежедневно.

Отвар из почек вишни против выпячивания пупка. Это средство — природный антисептик и прекрасный помощник в лечении грыжи. Нужно заварить сырье в очень горячей воде, варить средство не нужно. Дать остыть и делать компрессы или примочки.

Молоко и скипидар. Понадобится 30 мл молока и несколько капель скипидара. Примочки можно делать каждый день курсами с недельным перерывом, пока заболевание не начнет отступать.

Верное средство во все времена — обычная поваренная соль. Ее нагревают и кладут в льняной мешочек, после чего еще теплой (ни в коем случае не горячей) прикладывают к больному месту. Узелок допустимо смочить в теплой воде и делать примочки.

Мед и продукты пчеловодства. Поможет смазывание небольшим количеством жидкого меда больного места в течение пары недель. Процедура делается ежедневно на ночь. Сверху можно положить чистую материю или толстый лист бумаги и прижать. На животе компресс крепится полотенцем или тонким шарфом. Утром мед смывают, а вокруг грыжи рисуют йодом кольцо.

Есть средство, которое следует принимать внутрь. Это настойка сабельника. Она делается на водке, выдерживается в темноте пару недель и принимается по несколько капель натощак по утрам в течение пары месяцев. Затем делается перерыв в неделю и снова принимается снадобье, параллельно используются и наружные средства.

Грыжа у женщин может свидетельствовать о разных недугах, которые протекают в организме: от ожирения до онкологии. Лечить новообразование рекомендовано хирургически, но если выпячивание небольшое, допустимо применение средств народной медицины.

Если грыжу не пытаться устранить при помощи квалифицированных специалистов, в процессе ее развития могут наступить следующие осложнения:

Воспалительный процесс в околопупковой зоне.
Сильный застой кала, который значительно серьезнее простого запора.
Ущемление грыжевого мешка.

Любое из вышеперечисленных проявлений наступает на любой стадии развития недуга. Выпячивание может быть небольшим, но воспалительный процесс при этом серьезный. Это связано с индивидуальными особенностями женского организма и предрасположенностью к различным сопутствующим недугам. Среди них запоры, метеоризм кишечника, ожирение.

После родов у многих представительниц прекрасного пола отмечаются запоры. Они быстро проходят вследствие постепенной нормализации всех процессов в организме. Если наблюдается задержка кала, выпячивание околопупочной зоны, следует начать лечить грыжу. Часто она возникает вследствие тяжелого течения беременности, сложных родов.

В запущенных случаях возможно развитие перитонита, сильных болей в пупке, симптомов интоксикации, вызванных защемлением внутренних органов в зоне ЖКТ. Могут повыситься температура тела, появиться боли в мышцах.

Основная причина возникновения грыж в области живота – слабость соединительной ткани. Подобное осложнение возникает после операции, особенно, если человек страдает ожирением.

Люди, которым пришлось перенести полостную операцию в области брюшной полости, необходимо придерживаться следующих рекомендаций: 2 месяца после хирургического вмешательства обязательно нужно носить эластичный бандаж, избегать резких поворотов и наклонов тела, не поднимать тяжести свыше 8 кг.

До определенного момента человек может даже не подозревать о наличии грыжи в своем организме. Но рано или поздно выпячивание станет видимым при напряжении мышечной массы или надавливании.

Даже спокойная грыжа может дать осложнения, если случится ее ущемление, которое обусловлено передавливанием кровеносных сосудов.

Всего пару часов плохого кровообращения могут закончиться развитием гангрены. Единственное решение в такой ситуации – только операция. Чтобы исключить такие серьезные проблемы со здоровьем, следует задуматься о профилактике заболевания.

Главное, — избегать непосильных нагрузок с поднятием тяжестей. Очень важно заняться нормализацией стула, поскольку запоры нередко провоцируют появление грыж.

Если отмечается нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, то восстановить его функции поможет специальная диета, богатая клетчаткой. При этом обязательно нужно следить за своим весом и поддерживать показатели тела в допустимых пределах.

Не стоит забывать и о занятиях физкультурой. Растянутая и ослабленная брюшная стенка – распространенная причина появления грыжи живота.

Но укрепить мышцы можно при помощи специальных упражнений, в частности – пресс и упражнение «велосипед». Ежедневные занятия по 7-10 минут принесут хороший результат и повысят мышечный тонус живота.

Также следует заняться укреплением мышечной ткани тазового дна. Для этого необходимо поочередно расслаблять, а потом напрягать мышцы анального прохода.

Чтобы предотвратить появление грыжи, нужно своевременно лечить заболевания, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления:

простуда, сопровождающаяся кашлем;
проблемы с легкими;
хронические запоры;
урологическое заболевание с нарушенным мочеиспусканием.

Во время вынашивания ребенка, женщине следует правильно питаться, чтобы избежать запоров. Не помешают занятия фитнесом. Это будет способствовать повышению тонуса в мышцах и улучшению кровотока.

Чтобы свести к минимуму появление грыжи у новорожденного ребенка, требуется обеспечить правильный уход за областью пупка и перевязка пуповины в первые дни его жизни. Кормить малыша нужно по режиму, исключая возможность переедания. При наличии запоров, обязательно пересмотрите питание крохи и внесите определенные коррективы.

Грудных детей рекомендуется 3 раза в день выкладывать на животик, что позволяет укреплять мышцы пресса. Грудного ребенка нежелательно туго пеленать и часто подбрасывать вверх.

источник

Пупочная грыжа является результатом слабости мышц в вашей пуповине или вокруг нее. Это приводит к тому, что кнопка пупка выплывает наружу и может произойти в любом возрасте.

Пупочная грыжа сама по себе не опасна, но существует риск того, что она попадет в ловушку (заключен в тюрьму). Это может сократить кровоснабжение содержимого грыжи, вызывая опасные для жизни условия, такие как гангрена или перитонит (если это происходит, грыжа, как говорят, удушена).

Если он не лечится, грыжа, вероятно, станет больше и станет более неудобной. В большинстве случаев рекомендуется операция по ремонту грыжи.

Пупочная грыжа может вызвать серьезную болезнь, если она не лечится у взрослых. Риск заболевания увеличивается с увеличением грыжи.

Существуют различные типы грыжи, но наиболее вероятно, что они влияют на женщин во время или после беременности, — это пупочная грыжа, т.е. находящаяся у пупка или около него. Послеоперационная грыжа другого иногда может произойти после операции в брюшной полости (например, кесарево сечение).

Грыжа пупочная у женщин является наиболее связанной с периодом беременности или послеродового периода.

На ранних стадиях болезни вход и выход кишечных петель через пупочное кольцо осуществляется свободно. Позже они прорастают спайками, в результате чего формируется невправляемое выпячивание и возрастает риск ущемления. К тому же такое образования представляет собой значительный косметический дефект.
Ущемление – нередко является результатом воздействия определенных провоцирующих факторов:
- плача или крика;
- физической нагрузки;
- переедания с преимущественным потреблением тяжелой пищи.

В случае ущемления петли кишечника или части других оказавшихся в грыжевом мешке органов оказываются в своеобразной ловушке, из которой самостоятельно не смогут выйти. Требуется немедленная квалифицированная помощь. Попытки самостоятельно вправить ущемленное выпячивание могут привести к тяжелым последствиям – вплоть до летального исхода.

Кишечная непроходимость является следствием развития спаечного процесса в зоне грыжевых ворот или значительных размеров грыжи. Она также представляет реальную угрозу жизни больного.

Развитие воспалительного процесса происходит в результате воспаления находящегося в грыжевом мешке органа.

Есть некоторые ситуации, при которых операция необходима, причем срочная:

внезапное появление постоянно нарастающих интенсивных болей;
тошнота, часто сопровождаемая рвотой;
головные боли;
наличие крови в каловых массах;
отсутствие стула и затрудненность отхождения газов;
невозможность вправить грыжу в горизонтальном положении.

Все эти признаки могут указывать на ущемление выпячивания, при котором без операции уже не обойтись. Промедление может даже стать причиной смерти больного.

Грыжа пупочная у женщин лечение без операции

Очень часто определить наличие пупочной грыжи можно самостоятельно. Но в отдельных случаях патология протекает в нетипичной форме или с осложнениями. При таком развитии сценария нередко диагностика оказывается довольно затруднительной даже для врача.

В настоящее время разработаны определенные методики, позволяющие уже на начальных стадиях обнаружить пуповую грыжу и ее осложнения.

В основном она видна при обычном визуальном осмотре пациента. Грыжа представляет собой мягкое выпячивание в пупочной области. В некоторых случаях оно с легкостью вправляется, в других — не вправляется вовсе.

В вертикальной позе грыжа видна почти всегда, в горизонтальной – только при больших размерах и тяжелом течении. Легкие формы выпячиваний в лежачем положении исчезают.
Околопупочное кольцо расширено.
При кашле или физической нагрузке появляются болевые ощущения в области живота, а размеры выпячивания увеличиваются.
Выпячивание проявляет тенденцию к увеличению. Иногда оно может достигать огромных размеров и содержать в себе почти все органы брюшной полости. Происходит формирование так называемой “второй брюшно полости”, приводящей к существенному снижению качества жизни пациента и невозможности вылечить пупочную грыжу хирургическим способом без предварительного проведения специально разработанный мер предоперационной подготовки.
Грыжи могут быть также врожденными. Их можно определить в первые же дни после появления ребенка на свет. Такое выпячивание напоминает соединенный с пупочным канатиком шарик небольших размеров с широким основанием. Во время плача или напряжения животика выпячивание увеличивается буквально на глазах.

У взрослых визуальная диагностика может быть затруднена при незначительных размерах выпячивания и наличии у пациента лишнего веса.

Невправимые грыжи большого размера заметны сразу: они нередко создают препятствия для продвижения содержимого кишечника и становятся причиной хронических запоров. Для правильной постановки диагноза осмотра недостаточно.

Специалист должен детально расспросить больного, стараясь определить следующие моменты:

как часто и после каких действий появляется грыжа;
возможно ли ее вправлять или это связано с трудностями;
какие еще есть жалобы у больного: запоры, затрудненность отхождения газов, боли в животе, нередко иррадиирующие в спину, ощущение тяжести в околопупочной области и т.д.

На основании досконального опроса определяется наличие пуповой грыжи, длительность и тяжесть ее течения, вправляемость, представляет ли она опасность для пациента и что надо делать. Несмотря на довольно характерную клинику, самостоятельная постановка диагноза, тем более назначение лечения категорически запрещены.

В отдельных случаях симптоматика пупочной грыжи может быть схожей с симптомами других заболеваний:

опухолей подкожной клетчатки доброкачественного характера (дерматом, липом, дерматофибром);
аномалий развития пупочного кольца;
появления в области пупка метастаз опухолей других органов или систем.

Поэтому при развитии любого вида выпячивания в околопупочной области необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Как обнаружить грыжу? Обычно это можно сделать своими руками, но в некоторых случаях грыжа протекает настолько нетипично или с такими осложнениями, что диагностировать ее трудно даже опытному врачу. Сегодня есть специальные методики, которые позволяют обнаружить пупочную грыжу на первых этапах развития.

Зачастую ее видно даже при обычном осмотре. Новообразование выглядит как эластичное выпячивание в районе пупка. В одних случаях грыжу можно с легкостью вправить, в других это не представляется возможным.

Когда женщина находится в вертикальном положении, новообразование заметно почти всегда, а когда в горизонтальном, то лишь при крупных его размерах. При легких формах выпячивание в положении лежа исчезает полностью.
Также наблюдается расширение околопупочного кольца.
Женщина страдает от болей в животе при кашле или нагрузках, причем выпячивание вследствие этого увеличивается.
Порой выпячивание увеличивается настолько, что может содержать в себе практически все внутренние органы, находящиеся в брюшной полости. Это явление называют «вторым брюхом». Из-за него качество жизни заметно снижается, а саму грыжу можно вылечить исключительно хирургическим методом, причем предварительно следует провести специально проработанные меры дооперационной подготовки.

Если выпячивание небольшое, а также если женщина страдает от лишнего веса, то с диагностикой могут возникнуть трудности.

Что же касается больших невправимых грыж, то их видно сразу: зачастую они становятся препятствием для движения содержимого кишечника, из-за чего могут возникать хронические запоры. Но одного лишь осмотра для правильной диагностики явно недостаточно.

Врач должен провести опрос пациента, чтобы определить несколько важных моментов.

Насколько часто и вследствие каких действий появляется выпячивание?
Можно ли его вправить, какие трудности могут возникнуть?
Есть ли другие жалобы (тяжесть в пупке, запоры, боль в животе, которая нередко отдает в спину, трудности с выводом газов)?

Все это поможет выявить пупочную грыжу, степень ее тяжести, насколько она (грыжа) опасна для здоровья и можно ли вылечить ее безоперационными методами.

Пупочной грыжей называется патологическое состояние, при котором части внутренних органов выходят в области пупочного кольца через стенку брюшины.

Казалось бы, пупочную грыжу принято упоминать, разговаривая о детях. Однако сегодня это заболевание все чаще поражает и более зрелое население. Причинами тому становятся образ жизни и питание взрослых людей.

Как правило, на появление пупочной грыжи влияют следующие факторы:

Дефект анатомического кольца с рождения — может носить наследственный характер или приобретенный
Беременность и роды у женщин
Малоподвижный образ жизни и неправильное питание, приведшие к ожирению
Заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, сопровождающиеся постоянными запорами или напряжениями во время испражнений
Хронические болезни дыхательной системы с регулярным сильным кашлем
Резкое похудение
Чрезмерные физические нагрузки
Тупая травма живота
Осложнения после операций на органах брюшной полости

Все эти причины практически всегда зависят от человеческого фактора и их легко можно устранить.

Порой ситуация оказывается несколько запутанной или осложненной.

Для точного определения наличия пупочной грыжи назначается УЗИ. С помощью ультразвуковой диагностики уточняется характер выпячивания.
Если есть необходимость, проводят рентгеновское исследование содержимого грыжевого мешка после введения в брюшную полость особого контрастного вещества. Посредством этого метода определяется, часть какого органа расположена в грыжевом выпячивании.
Проводится также исследование органов ЖКТ, позволяющее обнаружить сопутствующие заболевания и возможные осложнения. Подобные меры помогают также дифференцировать пуповую грыжу от опухолей.

гастродуоденоскопия;
рентгенография органов ЖКТ
обязательным является и анализ крови, посредством которого возможно выявить наличие воспалительного процесса.

На основании полученного комплекса данных решается вопрос о способах лечения.

При противопоказаниях к операции одним из основных способов лечения взрослых является ношение особого бандажа.
Им также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:
- поглаживания живота (проводятся по часовой стрелке);
- легкие пощипывания околопупочной области;
- растирания мышц брюшного пресса;
- легкие расслабляющие поглаживания.
Показаны особые лечебные упражнения – их, как и массаж, можно выполнять при отсутствии таких противопоказаний, как:
- сердечные патологии;
- беременность;
- повышенная температура.
Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного. Целью гимнастики является укрепление мышц пресса и спины. Можно выполнять наклоны, приседания, отжимания от пола.
Для вправления выпячивания можно воспользоваться следующим приемом: на жесткой поверхности расстелить плед или одеяло, положить на него клубок шерстяных ниток и уложить больного на живот таким образом, чтобы клубок ниток оказался непосредственно под пупком.

Сначала возможны незначительные болевые ощущения, которые проходят сразу после того, как грыжа погружается обратно в брюшную полость. Чтобы оценить эффективность проведенной процедуры, надо слегка надавить пальцем на пупочную ямку. Если ямка не впадает внутрь, то положительный результат достигнут.

Беременность — период очень радостный, но и тяжелый физиологически. В этот период женщина может столкнуться с рядом нарушений в организме, одним из которых является появление пупочной грыжи.

Если диагностирована грыжа пупочная у женщин, лечение без операции применяют чаще всего, поскольку хирургическое вмешательство подразумевает применение лекарственных средств, которые могут негативно повлиять на плод и его развитие. Удаляют грыжу оперативно у будущих мам только в том случае, если это ущемленная грыжа.

Женщины во время беременности находятся в зоне риска появления такого недуга. Дело в том, что нагрузка, которая образуется с ростом живота, может ослабить мышцы живота. Поэтому и появляется странное выпячивание, которое хорошо видно на растущем животе. Проявиться пупочная грыжа может и после родов, пока брюшная полость не обрела былой тонус.

Пупочная грыжа у беременных, как правило, бывает во время повторных родов. Но если у девочки была предрасположенность к подобному недугу, а пупок и так немного выступал, значит и во время первой беременности у женщины может образоваться вываливание.

Здесь играет фактор некоего наследственного фактора. Кроме того, возвратиться может и «старое» выпячивание, которое было у девочки, но прошло до двух-трех лет. Появляется выпячивание потому, что при растущем животе растягиваются мышцы в зоне брюшины.

Как результат – растягивается пупочное кольцо, а через него в области пупка происходит вываливания части брюшины, большого сальника, части кишечника.

Есть несколько факторов, по которым может возникать пупочная грыжа у беременных. Как правило, это:

ослабленная передняя стенка живота;
наличие лишнего веса до беременности;
повторная беременность;
предрасположенность;
многоплодие;
многоводие;
при большом плоде.

При повторных родах пупочная грыжа возникает потому, что связки живота уже были ослаблены. Если предыдущая беременность протекала с патологиями и осложнениями – это еще один фактор, который может стать решающим при появлении выпячивания.

Пупочная грыжа обычно протекает без особых усложнений и проходит после рождения ребенка. Но для этого следует слушать своего врача, который будет следить за правильным протеканием беременности. Ущемление грыжи в таком случае возникает редко.

Диагностика пупочного вываливания во время беременности происходит по тому же принципу, что и у обычного человека.

Грыжевое выпячивание будет видно невооруженным взглядом – это небольшая шишка в районе пупка. При легком надавливании на бугорок можно почувствовать пустую полость или щелчок.

Наличие такого образования не влияет на общее самочувствие будущей мамочки. Она может так же хорошо себя чувствовать и не испытывать дискомфорта при наличии дефекта пупка. Но все равно следует проконсультироваться с хирургом.

Очень важно в таких случаях носить специальный бандаж. Он показан всем беременным женщинам, поскольку может уберечь от будущих растяжек, помогает мышцам пресса и живота, а также способствует правильному расположению плода.

А помощь брюшным мышцам – это именно то, что нужно во время грыжевого выпячивания во время беременности и после родов.

В общем, пупочная грыжа не должна влиять на общее самочувствие женщины, ждущую ребенка. Но бывают моменты, когда выпячивание делает имеющиеся проблемы беременных более острыми.

Например, беременную может чаще мучить запор. Происходит это из-за того, что часть кишечника, что застряла в пупочном кольце, не может нормально функционировать. Кроме того, замедляется и кровообращение в брюшной полости.

Главной проблемой, которая может возникнуть при грыже во время беременности – это защемление.

Чтобы определить наличие защемления, следует лечь на спину и понаблюдать за пупком. Если он понемногу вправляется и пропадает, значит, вываливание не ущемленное. Если же бугорок не пропадает, существует вероятность того, что кишечник начал защемляться в пупочном кольце. Следует немедленно обратиться к специалисту.

Ущемление может вызывать боли в пупке, тошноту, рвоту и изжогу. Это тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать.

Часто женщины сталкиваются с таким явлением, как грыжа после родов. Казалось бы, все позади, беременность прошла успешно, но выпячивание, которое образовалось во время вынашивания ребенка, или не пропадает, или появилось сразу после рождения малыша.

Что делать в таких ситуациях? Во-первых, нужно обратиться к хирургу, который сможет определить наличие пупочной грыжи, ее степени сложности и причины возникновения. Обычно пупочное выпячивание после вынашивания происходит потому, что разошлись мышцы живота и самостоятельно не могут приобрести необходимый тонус. После беременности – это обычное явление.

Хирург может назначить операцию. Это является необходимым потому, что пупочная грыжа после родов может защемиться. Операция с защемленной грыжей протекает более тяжело и возможны осложнения.

Операция по удалению грыжи после родов длиться до часа и проводится обычно под местным наркозом. Если нет осложнений, пациентку уже через три часа выписывают домой.

В течение недели есть необходимость приходить в больницу для перевязок и полностью исключить поднятие тяжести на какое-то время. Все эти детали можно узнать у хирурга.

Благодаря новейшим разработкам современная медицина позволяет вылечить грыжу без использования скальпеля. Это можно сделать при помощи лапароскопической герниопластики – наиболее нетравматичного и малоинвазивного способа, при котором организм после процедуры восстановится быстрее, чем если бы новообразование удалялось хирургическим путем, т. к. разрез кожи не выполняется – все манипуляции совершаются через маленькие проколы.

Перед процедурой пациенту дают общий наркоз, сама процедура длится не более часа.

При лечении грыжи у взрослого (в частности, у женщины) этот метод лечения имеет ряд неоспоримых достоинств.

Операция длится недолго, благодаря чему исключаются возможные осложнения от анестезии.
В брюшной полости фиксируется синтетическая заплатка, которая предотвращает возможные рецидивы.
Никакие шрамы от размеров по окончании процедуры на теле не остаются.
Послеоперационный курс реабилитации длится максимум два дня.
Совершаемые проколы не травмируют мышцы, в связи с чем процедура сопровождается минимальными болями.

Невзирая на то, что герниопластика считается хирургическим методом, ее вряд ли можно считать операцией в полном смысле этого слова. Тем не менее, это оптимальный вариант, если заболевание разрослось до особо крупных размеров, а устранить его нужно как можно скорее.

Техника проведения операции практически идентична при всех патологиях, при которых применяют лапароскопию:

На коже передней брюшной стенки делают несколько небольших надрезов размером 1-2 сантиметра, в брюшную полость нагнетается углекислый газ для того, чтобы органы были более доступны для осмотра и внутрибрюшных манипуляций.
Через надрезы в полость опускают медицинские трубочки, диаметром до 2см внутри которых расположены: видеокамера и манипулятор, как правило, их не менее двух.

Лапароскопия грыжи носит название герниопластики. Применяется при паховых грыжах, грыжах передней брюшной стенки, бедренных грыжах, диафрагмальных, если сформировалась грыжа после лапароскопии желчного пузыря и т.д.

Возрастных ограничений нет, но необходимо учитывать особенность, что вмешательство проводится, в основном, под общим наркозом, который может быть противопоказан в ряде случаев.

Как избавиться от пупочной грыжи у взрослых без операции? Помните, что это возможно только в том случае, если отсутствует запущенная форма, то есть грыжевой мешок можно вправить внутрь.

Еще с прошлых веков человечество пыталось изобрести фиксаторы пупочного кольца. Чаще всего использовался обычный пятак или другой круглый жесткий предмет (плоский). Его прикладывали к пуповине и обматывали вокруг тела ленту. При этом повязка спадала, а пятак выпадал. Сегодня используется специальный бандаж для пупочной грыжи.

Бандажи различаются по своему предназначению. А именно, есть бандаж детский и взрослый. Различия в них незначительные. Детские приспособления изготавливаются из более мягких и экологичных материалов, имеют меньший размер.

Также бандажи бывают таких видов:

Жесткое приспособление оснащено фиксирующим пелотом (подушечкой) с пружиной. Благодаря этому давление на грыжу не изменяется даже при перемене положения тела. Следовательно, нет выпячивания. Крепится бандаж посредством ремней, которые придется расстегивать. Но зато они не растягиваются.
Эластичный бандаж обладает мягкой структурой, не сдавливает брюшную полость при наклонах, повторяя контуры тела. В области пупка есть специальный жесткий диск, который и удерживает грыжу. Такое приспособление оснащено пряжками, позволяющими отрегулировать размер. Минус – фиксация слабее, материал растягивается со временем.
Универсальное приспособление предназначается не только для пупочной грыжи, так как бандаж полностью оснащен удерживающими элементами. Его можно использовать при паховой грыже, проблемах с позвоночником.

Внимание! Ношение бандажа необходимо осуществлять наряду с другими методами лечения. Это позволит усилить эффект и ускорить процесс лечения.

Применяется корсет следующим образом:

пояс используется с утра и до вечера;
надевают бандаж на нижнее белье или голое тело;
для лучшей фиксации корсет пристегивается в лежачем положении, так как в этом состоянии грыжевый мешок вправлен;
уплотнение для фиксации пуповины должно строго совпадать с местом локализации грыжи;
пояс не должен создавать дискомфорт.

Нельзя носить бандаж при запущенной форме грыжи и при наличии кожных заболеваний дерматологического характера.

Существует еще и пластырь для пупочных грыж, но использовать его можно только в детском возрасте и желательно для новорожденных.

Пластырь позволит находиться пупочку в правильном положении. Кроме того, он способствует быстрейшему заживлению отверстия в пупочном кольце.

Внимание! Пластырь накладывается особым способом, поэтому важно, чтобы родители предварительно научились это делать. Показать технику наложения может педиатр.

Современные пластыри удобны в использовании, так как они состоят из 2-х частей, благодаря чему можно регулировать фиксацию.

Крепление пластыря осуществляется по определенной схеме:

Очистить область пупка и просушить.
Снимите защитную пленку с одной половинки пластыря, наклейте на левую часть живота.
Осторожно вдавите грыжу внутрь и разверните её на 360 градусов.
Снимите защитную пленку со второй половинки пластыря и наклейте на другую сторону животика.
Правую часть пластыря проденьте в левую. Стяните так, чтобы на животе образовались складки.

Как вылечить пупочную грыжу, если оперативное лечение противопоказано? В качестве такой терапии доктора рекомендуют ношение специального бандажа, который будет удерживать грыжу от интенсивного роста.

Полностью вправить грыжу бандажом может и не получится, но зафиксировать ее и не дать расти удастся наверняка. В некоторых случаях это единственно возможная терапия, применяемая для лечения патологий у взрослых людей.

В домашних условиях или под наблюдением специалиста выполнять комплекс простых упражнений, направленных на укрепление брюшного пресса.

Делать их можно при отсутствии противопоказаний: наличие сердечно-сосудистых заболеваний, повышение температуры тела и т. д. Физические упражнения нужно выполнять регулярно, но нагрузку при этом резко увеличивать нельзя, чтобы не спровоцировать ухудшение патологии.

Силовые фитнес-нагрузки при пупочной грыже противопоказаны. Можно в качестве терапии заняться йогой с тренером, который подберет комплекс подходящих упражнений и поможет их выполнить. Такие занятия подойдут людям с избыточным весом, которые нередко сталкиваются с пупочной грыжей, развившейся на фоне ожирения.

Упражнение 1.
Начинаем медленно выгибать спину. При этом лежим на спине и стараемся как можно сильнее выгнуть грудную клетку. Повторяем упражнение 10-15 раз.
Упражнение 2.
Лежа на спине, поднимаем таз. Ноги согнуты в коленях и немного раздвинуты. Руки лежат на полу. Можно опираться на ладони. Слегка отталкиваемся и поднимаем таз, затем опускаем. Повторяем движение минимум 15 раз. Через каждые 2-3 сеанса таких упражнений увеличиваем количество подходов.
Упражнение 3.
Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях и уложить возле туловища. Тянем левую руку направо. Затем меняем позицию ног и двигаемся в другую сторону. Это упражнение для боковых мышц живота.
Упражнение 4.
Отжимания от пола. В первые дни большие нагрузки вредны, поэтому дополнительно опираемся на колени. За первый сеанс делаем не более 5 отжиманий. Потом нагрузку увеличиваем.
Упражнение 5.
Дыхательные упражнения. Набираем воздух в живот – и выпускаем. Это называется брюшным дыханием. Затем набираем воздух в грудную клетку – и выдыхаем. Можно чередовать плавный вдох и резкий выдох.

Ежедневно нужно посвящать не менее 10 минут (утром и вечером) занятиям, направленным на укрепление мышц брюшины. С каждым днем количество подходов нужно увеличивать на 2-3 раза, следя за своим самочувствием и местом выпячивания в области пупка. Делать их можно не только дома, но на работе, в дороге (особенно дыхательную гимнастику).

Взрослым и детям при грыже в области пупка можно делать простой массаж. Для этого необходимо лечь на спину и провести поглаживание вокруг пупка по часовой стрелке 12 раз. После поглаживания около пупочной области нужно немного пощипать кожу в месте выпуклости и растереть ее.

Это поможет укрепить брюшные мышцы и ткани, что благоприятно скажется на лечении в целом. Такой массаж необходимо выполнять ежедневно, не только в качестве лечения, но и для профилактики грыжи. Особенно актуально это для маленьких детей и взрослых, перенесших операцию на брюшине.

Прежде чем проводить лечение пупочной грыжи самостоятельно, подумайте еще раз – заболевание может быть очень опасным и всегда необходимо консультироваться с врачом! Посетите ближайшую больницу прежде чем использовать народные средства.

Для первого способа потребуются йод и натуральный майский мед.
- Перед сном надо наложить на околопупочную область столовую ложку меда и прикрыть сверху чистым листом бумаги. Бумажная полоска должна полностью закрывать грыжевое выпячивание. Сверху следует положить сложенную в четыре слоя льняную или хлопчатобумажную ткань и зафиксировать повязку.
- Такой компресс держат до утра. После его удаления тело обмывают теплой водой.
- Спустя час вокруг пупка надо начертить йодовый круг 10-миллиметровой ширины диаметром от 7 до 10 см.
- Вечером снова наложить компресс. Процедура повторяется до полного избавления от грыжи.
Для второго рецепта нужны сливочное масло и настойка прополиса. Ее можно приобрести в готовом виде или приготовить самостоятельно: измельчить прополис, засыпать его в темную бутылку (1 ст. ложку), добавить стакан медицинского спирта.
Настаивать 7-8 дней. Состав необходимо время от времени взбалтывать.
- 200 грамм масла следует растопить на водяной бане, добавить к нему готовую настойку прополиса (2 ст. ложки) и хорошенько перемешать.
- Полученным составом надо смазывать околопупочную область, стараясь избегать попадания в пупок.
- Прикрыть сверху чистой салфеткой, пищевой пленкой и натуральной тканью и держать до полного впитывания прополисно-масляной смеси.
- Остатки смыть теплой водой.
Народная медицина рекомендует лечить пупочную грыжу при помощи семян подорожника. Их надо измельчить до порошкообразного состояния и есть по одной щепотке до 12 раз в течение суток. Целители утверждают, что такое средство способствует укреплению соединительной ткани. Его можно использовать и после проведенной операции.
Эффект следующего рецепта основан на питательных и восстанавливающих свойствах глины. Две ложки глины (рыжей) разводят небольшим количеством теплой воды, из полученной массы делают лепешку, нагревают примерно до 39 градусов, заворачивают в чистую марлю и прикладывают к грыжевому выпячиванию. Во время процедуры содержащиеся в глине микроэлементы проникают в ткани и способствуют их укреплению и питанию. Как только лепешка начинает подсыхать, ее следует убрать. Примерно через 20 дней выпячивание исчезнет.
Отличным средством считаются живица и камфарное масло. Грыжу необходимо смазать маслом, положить сверху приготовленную из сосновой живицы лепешку и зафиксировать пластырем.
Можно также сделать компресс на основе листьев молодой крапивы и сметаны. Растертые листья смешивают со сметаной до получения однородной массы. Ею смазывают пупок, закрывают капустным листом и оставляют на ночь.
Прекрасного тонизирующего эффекта можно добиться при помощи холодных обливаний области пупка.
В воду надо добавить уксус – примерно одну ложку на литр. Длительность обливаний – 3-5 секунд, время проведения – утро и вечер (пред сном).
Еще один старинный рецепт: лечение грыжи отваром налима. Секрет его эффективности заключается в особых свойствах мяса этой рыбы, способствующих укреплению мышечных волокон и соединительной ткани. Каждый день надо готовить новую порцию бульона (она составляет 500 мл). Варить бульон следует около трех часов на медленном огне. Применяя такое средство, нужно хорошо питаться, поскольку оно стимулирует выработку ферментов и желудочного сока.
Для лечения малышей рекомендуется прикладывать к детскому пупку большую медную монету. Ее необходимо предварительно тщательно очистить при помощи спирта и уксуса. Монетку кладут на пупок и фиксируют пластырем. Можно также приготовить для малыша специальную повязку и вшить в нее монетку. За 30-45 дней выпячивание исчезает, а грыжевые ворота закрываются. Полезно также выкладывать грудничка на животик дважды или трижды в день по 5-10 минут.

Важно придерживаться правильного питания, отказаться от курения и принятия спиртных напитков.Порции должны быть маленькими, количество приемов пищи при этом можно увеличить до 5-6 в день.

Из рациона следует исключить продукты, повышающие газообразование и замедляющие переваривание пищи:

все виды капусты;
бобовые;
жирное мясо;
грибы;
сдоба и ржаной хлеб;
перловую, пшенную и кукурузную крупы;
яйца, сваренные вкрутую;
томаты и шпинат;
баклажаны.

Рекомендованные продукты и блюда:

рисовая или гречневая каша;
яйцо всмятку;
некрепкий чай;
обезжиренные молочные продукты;
овощные супы;
куриный бульон;
постное мясо на пару или отварное;
картофель, овощи и зелень.

Основным осложнением грыжи у взрослых является её ущемление. Ущемление грыжи может привести к гангрене грыжевого мешка, спаечной кишечной непроходимости.

Симптомы ущемления пупочной грыжи у взрослых. Признаком ущемления пупочной грыжи является внезапная боль в области грыжевого выпячивания, грыжа так же внезапно перестает вправляться. Часто возникает непроходимость кишечника

Сразу вызвать врача.
Принять теплую ванну и попытаться в воде вправить грыжу.
Если вправить не удалось, лечь на спину, подогнув ноги под себя и ждать врача
При сильной боли положить на область пупка лед.
При тошноте проглотить кусочек льда.
Постараться не принимать болеутоляющих, и не в коем случае не применять слабительных средств.
При задержке «скорой» можно поставить клизму из теплой воды. Если пупочная грыжа большая и старая, то в ней могут образовываться спайки, могут происходить воспаления органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому основная задача – не допускать рост грыжи. В этом помогут народные методы и упражнения.

С целью профилактики возникновения пупочной грыжи женщины должны придерживаться нескольких несложных правил:

питаться нужно правильно;
мышцы живота следует тренировать;
особое внимание нужно уделять собственному весу;
от сильных физических нагрузок необходимо воздерживаться;
при беременности рекомендуется все время носить бандаж.

В итоге отметим, что отсутствие своевременного лечения может привести к самым серьезным последствиям. На начальных стадиях пупочной грыжи от патологии вполне можно избавиться безоперационными методами, но если болезнь запущена, то единственный выход – это хирургическое вмешательство.

источник