Информация для владельцев животных.
АВТОР: к.в.н. Крючков Д.В., хирург ветеринарного центра «Беладонна».
Шейная дископатия – это заболевание межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночного столба, которое происходит у собак по такому же механизму, что и дископатия грудо-поясничного отдела позвоночника. Имеются те же механизмы образования грыжи диска, но симптомы частичной или полной парализации проявляются чаще на передних конечностях, иногда на одной стороне или вовсе на всех четырех конечностях, с исходящим отсюда нарушением опороспособности (парализацией). Заболеванию подвергаются определенные породы собак (т.н. хондродистрофичные): таксы, французские бульдоги, бигли, спаниели и др. Среди крупных собак данное заболевание встречается намного реже, но обычно шейная дископатия является только частью синдрома шейной спондиломиелопатии (синдром Вобблера у доберманов и др.).
 |
|
| Рис.1 Поза «молящейся собаки» при парализации передних конечностей. |
Рис.2 Односторонняя парализация левой передней и задней конечностей. |
| Видео: до операции. |
Видео: 7-ой день после операции. |
- Шейный болевой синдром (собака держит голову опущенной вниз, старается не делать «лишних» движений головой, а при попытке разогнуть/согнуть шею возникает острая боль, иногда наблюдается одышка).
- Парез (одной/двух передних конечностей) — отсутствие удовлетворительной опороспособности на одну или две передние конечности (может проявляться в виде хромоты, «шаткой» походки, «ходульной» походки на прямых ногах, «штампующих» движений одной передней конечности, «проскальзывания» конечности во время движения), но при этом собака в состоянии самостоятельно передвигаться.
- Паралич (одной/двух передних конечностей) — полное отсутствие нормальной опороспособности на передние конечности (наблюдается поза «молящейся собаки» с приподнятым кверху тазом и опущенными передними конечностями и головой, или опора на тыльную поверхность конечности/тей).
- Иногда наблюдается частичная или полная парализация всех четырех конечностей с частичным или полным нарушением опороспособности: животное не может встать, положение тела вынужденное, лежачее, движения конечностями могут быть сохранены без опоры на них.
- При одностороннем выпадении грыжи межпозвоночного диска (слева или справа) может возникать парализация одной половины тела, которая также проявляется нарушением опороспособности.
| Видео: до операции. |
Видео: 14-й день после операции. |
- Неврологический осмотр с проведением специфических тестов.
- Рентгенография (в большей степени для исключения других патологий, т.к. грыжа межпозвоночного диска не просматривается на обычном рентгеновском снимке!).
- Миелография (рентген-снимок после введения контрастного вещества под оболочку спинного мозга для выявления точного места расположения грыжи межпозвоночного диска или участка сужения позвоночного канала).
- В некоторых случаях КТ или МРТ.
 |
| Рис.3 Миелограмма. Шейная грыжа между 2-3 позвонками у собаки. |
 |
| Рис.5 МРТ шейного отдела позвоночника у собаки. Шейная грыжа между 3-4 позвонками. |
Дифференциальные диагнозы:
- Шейная спондиломиелопатия (в т.ч. Вобблер-синдром)
- Атланто-аксиальная нестабильность
- Заболевания головного мозга
- Поражение периферических нервов
- Заболевания суставов
- Переломы позвоночного столба и травмы спинного мозга
- Опухоли позвоночного столба и спинного мозга
- Дискоспондилит
- Ишемическая миелопатия (фиброзно-хрящевая эмболия) и др.
При проявлении только шейного болевого синдрома или начальной стадии неврологического дефицита мы применяем консервативное (безоперационное) лечение шейной дископатии, которое включает в себя ограничение физической активности животного (вплоть до клеточного содержания), нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероидные препараты и др. Целью такого лечения является купирование симптомов заболевания (боль, дискомфорт, отек в области грыжи межпозвоночного диска и др.), но не направлено на причину заболевания – собственно саму грыжу, поэтому остается риск прогрессирования заболевания.
В случае прогрессирования заболевания и наличия неврологических симптомов (неудовлетворительная опороспособность, парализация и др.), а также при частом рецидивировании шейного болевого синдрома мы применяем хирургическое лечение данной патологии.
Хирургическое лечение шейной дископатии у собак.
Хирургическое лечение заключается в непосредственной ликвидации причины заболевания («сдавливания» спинного мозга) – грыжи межпозвоночного диска. Операции на шейном отделе позвоночного столба у собак мы проводим «нижним» доступом. Доступ к спинному мозгу производится путем формирования «щели» в телах позвонков, таким образом, что становится возможным удалить грыжу диска из позвоночного канала.
Позиция собаки для нижнего доступа
во время операции.
Макрофото: щель в телах позвонков для удаления грыжи межпозвоночного диска.
Макрофото: фрагмент удаленной межпозвоночной грыжи.
Методики хирургических вмешательств, применяемые в нашей клинике при шейной дископатии у собак:
источник
Позвоночник, эволюционировавший из сравнительно примитивной хорды, оказал невероятное влияние на все дальнейшее развитие миллионов живых существ на нашей планете. Имеем его и мы, и наши верные друзья, псы. Как и мы, они подвержены различным заболеваниям позвоночника, многие из которых чреваты весьма тяжелыми последствиями. К таковым относится и межпозвоночная грыжа у собак.
Позвоночник – гибкий столб, составленный из небольших костей, названных позвонками. Первый из них начинается у основания черепа, а последний завершает хвост. Между собой позвонки соединяются межпозвоночными дисками и связочным аппаратом. Особо важную роль играют именно диски. На них лежит функция гибкой амортизационной подушки, которая не только поглощает излишки возникающих механических напряжений, но и позволяет животному вертеть шеей, выгибаться, вилять хвостом и т.д. Центральная часть каждого позвонка полая, так как вместе они образуют спинномозговой канал.
Как можно догадаться, по нему проходит спинной мозг. Орган этот чрезвычайно нежный и чувствительный к малейшим повреждениям, а потому степень его защиты должна быть максимально высока. Любое поражение столь «придирчивого» органа чревато крупными проблемами, вплоть до полного паралича всего тела и превращения собаки в овощ.
Сами позвонки весьма долговечны и прочны, но межпозвоночные диски, упругие и мягкие, с возрастом теряют большую часть своих полезных свойств. Куда хуже, что у старых животных «разбухшие» межпозвоночные диски зачастую начинают выпирать под давлением в полость спинномозгового канала, давя на спинной мозг или его корешки. Явление может быть хроническим или острым. Собственно говоря, это и есть грыжа межпозвоночного диска у собаки. Опасность передавливания спинного мозга в том, что при этом возникает препятствие для передачи нервных импульсов. Серьезность этого эффекта зависит от площади и силы давления.
Клинические признаки могут включать: боль, слабость, паралич, потерю чувствительности и неспособность управлять мочеиспусканием и дефекацией. К ним следует присмотреться внимательнее, так как по типу симптомов можно точно определить, где именно возникла грыжа. Обычно она появляется между шейными, спинными или поясничными позвонками. Грудные и крестцовые (не говоря уже о хвостовых) поражаются намного реже. В конце концов, если что-то не так с хвостом, то его можно просто отрезать. С шеей же и спиной такой вариант не проходит.
Если грыжа возникла между шейными позвонками, то в результате может оказаться парализованным все тело собаки. В случае же, когда поражена спинная часть, проблемы начинаются с задними конечностями. В некоторых ситуациях они просто теряют чувствительность, хотя обычно наблюдается полный или частичный паралич.
Истории наших читателей
У нас собака и два кота в доме — так что шерсти всегда хвататет. Я уже почти смирилась с этим. До этого уже использовала различные «липкие ролики» и, откровенно говоря, не получала положительного результата. Но одно средство мне по настоящему помогло!
Читать статью полностью >>>
Определенные породы собак, включая такс, помесей на их основе, гончих, кокер-спаниелей, пекинесов и корги, страдают от этой патологии в несколько раз чаще других разновидностей псов. Скорее всего, у этих животных есть какие-то генетические недостатки, которые способствуют возникновению и развитию грыж. Заметим, что очень часто межпозвоночные грыжи появляются у собак с короткими лапами, но нормальными пропорциями тела. Это связано не только с генетикой, но и с анатомическими особенностями таких животных.
Впрочем, в большинстве случаев причины межпозвоночной грыжи у собак достоверно определить не удается. Кстати говоря, при тяжелых травмах, обусловленных падением с высоты, ударом автомобиля или велосипеда, эта болезнь также может появиться… но шанс этого минимальный. Что еще раз подчеркивает явно генетическую природу патологии. Нужно заметить, что у маленьких пород собак грыжа межпозвоночных дисков может возникнуть из-за того, что песик часто прыгает с лестниц или мебели.
В некоторых ситуациях (исключительных) развитие болезни может быть связано с неполноценным кормлением, когда в пище нет каких-то микроэлементов, или же наблюдается их избыточное содержание.
Если диск внезапно набухает и разрывается, это само по себе причиняет собаке сильную боль. Когда грыжа возникает между спинными позвонками (а чаще всего так оно и бывает), то собака взвизгивает от боли и выгибает спину при малейшем к ней прикосновении. В случае, если патология поразила шейные позвонки, животное не может нормально есть и пить, так как малейшее движение шеи причиняет ему невыносимую боль. Некоторые собаки будут дрожать от боли, очень медленно и осторожно переступая с ноги на ногу. При тяжелых случаях грыжи будут частично или полностью парализованы задние ноги.
Явления эти могут быть как постоянными, так и проявляться лишь время от времени. Нервные тяжи, оказывающие влияние на мочевой пузырь и толстую кишку, также могут быть задеты,что тут же вызовет серьезные проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Если это действительно так, и вы наблюдаете схожие явления на примере своей собаки, немедленно вызывайте ветеринарного специалиста.
Ветеринар будет подозревать грыжу межпозвоночного диска на основе физического осмотра, истории болезни и клинических признаков, выявленных у животного. Заметим, что без рентгенографии точно поставить диагноз в этом случае нереально, так как боль в позвоночном столбе может быть вызвана десятками иных патологий. Кроме того, в тяжелых случаях обязательно проведение МРТ, так как иначе получить точную картину происходящего в позвоночном столбе питомца будет практически невозможно. Очень важно (хоть сама процедура довольно опасна) получить образчики спинномозговой жидкости, так как они помогут узнать о наличии или отсутствии воспалительных явлений.
Медикаментозная (консервативная) терапия используется, когда существуют только слабо выраженные симптомы. Лечение основывается на временном ограничении животного в движениях. В идеале собаку следует посадить в маленькую комнату или вольер, где она не сможет ни бегать, ни прыгать, ни вертеться и играть. Нужно помнить, что подобные мероприятия не ограничиваются одним днем, и пса придется содержать в таких условиях не менее одного-полутора месяцев. Обычно в это же время назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Эти лекарства помогают уменьшить набухание тканей вокруг спинного мозга. В большинстве случаев прописываются также обезболивающие препараты. Отметим, что даже такое лечение в домашних условиях не следует начинать, не проконсультировавшись предварительно со специалистом. Особенно это относится к назначению нестероидных лекарств и анальгетиков. Долгое их применение может привести к тому, что даже межпозвоночная грыжа станет меньшей из проблем.
Хирургию рассматривают, когда ничего из вышеперечисленного не помогает, или когда продолжают нарастать неврологические симптомы, вызванные поражением спинномозговых тяжей. Какие цели преследует операция? Как правило, в ходе хирургического вмешательства просто иссекаются все ткани, которые оказывают механическое давление на спинной мозг, вызывая все клинические признаки. Если возможности клиники и самого хозяина животного совпадают, может использоваться вживление имплантата, заменяющего изношенный межпозвоночный диск. Но дело это далеко не дешевое.
Кроме того, проводить операцию должен исключительно высококлассный ветеринарный хирург, так как малейшая ошибка чревата полным параличом. После хирургического вмешательства собаку следует содержать в условиях, ограничивающих движение, на протяжении не менее чем двух-трех месяцев. При этом также продолжают назначать противовоспалительные препараты и анальгетики.
Прогноз обычно хороший, но это справедливо, только если животное может все еще чувствовать боль в поврежденных конечностях. Если лечение позвоночной грыжи у собак начато быстро, и время не было потрачено зря, у вашего питомца будут серьезные шансы на выздоровление. Когда чувствительность пораженных конечностей снижена, а сама терапия начата поздно, прогноз становится сомнительным. Если же лапы уже парализованы, то даже оперативное вмешательство не даст никакой гарантии того, что пес снова встанет на ноги и станет передвигаться самостоятельно.
источник
Счастлив тот хозяин, чья собака со щенячьего возраста и до самых почтенных лет отличается отменным здоровьем. Но, к сожалению, братья наши меньшие не застрахованы от болячек. Одной из распространенных патологий по праву считается грыжа у собаки – выпячивание внутренних органов через естественные или приобретенные отверстия. И хотя есть мнение, что грыжа – недуг безопасный, при определенных условиях такая болезнь может быть приговором для питомца.
Грыжа у собаки на животе (реже – на шее или на боку) – своеобразный мешок, состоящий из растянутых брюшных тканей, вмещающий в себя внутренние органы или их части. Состоит она также из грыжевых ворот – естественного или приобретенного, к примеру, в результате травмы отверстия, которое при определенных условиях может ущемлять содержимое грыжевого мешка. Ущемление грыжи – очень опасное состояние, которое грозит животному развитием некроза или сепсиса.
Внутренние органы (чаще всего речь идет о кишечнике, желудке, матке, мочевом пузыре) могут выпирать у собак, как мы уточнили ранее, через естественные или патологические отверстия. Так, например, органы могут выходить за свои привычные пределы через деформированный от рождения паховый канал или незаросшее пупочное отверстие. А в некоторых ситуациях грыжи – приобретенные недуги, развившиеся в таких случаях:
-
Травмы брюшины, полученные, к примеру, во время падения с высоты или в результате потасовки с другими собаками;
Кишечные, поджелудочные и прочих недуги органов брюшины, приводящие к высокому брюшному давлению (хронические запоры, повышенное газообразование, кишечная непроходимость, панкреатит, панкреонекроз, перитонит и пр.);
Осложнения после операций (т.н. послеоперационная грыжа);
Возрастные изменения, заключающиеся в дегенеративном разрушении хрящей, ослаблении мышечного тонуса, а зачастую также и ожирении – проблеме, которая часто встречается среди пожилых собак;
Чрезмерные физические нагрузки;
Породная предрасположенность – чаще остальных грыжи диагностируют у немецких овчарок, бультерьеров, такс и пуделей, кокер-спаниелей;
У собак грыжа бывает таких видов:
-
Пупочная грыжа у собак – чаще всего этот недуг встречается у щенков. В результате развития такой грыжи внутренние органы (обычно это петли кишечника) начинают выпирать через пупочное кольцо. Посреди живота собаки появляется небольшая округлая припухлость, которая не причиняет животному особого дискомфорта, если нет защемления. С возрастом пупочная грыжа нередко проходит сама собой (втягивается) даже без врачебного вмешательства;
Паховая грыжа у собак – патология чаще встречается у сук (особенно у беременных или перенесших тяжелую беременность и роды), когда в паховое кольцо выпадает матка, мочевой пузырь или кишечник. Образование в форме шара в таком случае будет в области паха, то есть в нижней части живота;
Промежностная грыжа у собак – обычно такой недуг поражает кобелей или сук в возрасте старше 6-8 лет. Можно с долей уверенности утверждать, что у питомца именно такой вид грыжи, если в области ануса есть мягкое шаровидное образование. Как правило, содержимое промежностного грыжевого мешка – петли кишечника, мочевой пузырь, сальник или предстательная железа у кобелей;
Диафрагмальная грыжа у собак – такая проблема может быть и врожденной, но чаще всего встречается у собак, перенесших травмы брюшины или грудины. При диафрагмальной грыже внутренние органы перемещаются в грудной отдел, что почти всегда вызывает проблемы с дыханием, а иногда подобная болезнь способствует развитию отека легких и сердечной недостаточности. Коварство такого вида грыжи состоит в том, что никаких симптомов болезни в течение длительного времени (до нескольких лет) может и не быть;
Внешне грыжа похожа на шарообразную опухоль, обычно мягкую на ощупь, расположенную в области живота. Как правило, незащемленная грыжа не причиняет животному никаких неудобств. Если такая шишка маленькая, то при определенных условиях она может быть даже незамеченной владельцем (если, к примеру, у собаки длинная густая шерсть). Но наличие шишки – не самый верный признак грыжи, например, если органы выпячены под диафрагму, разглядеть это визуально не получится.
Так могут ли быть еще какие-либо симптомы грыжи у собаки помимо образования округлой формы в районе живота, на боку или в области шеи? При грыже незащемленной, если она относительно крупной формы, может наблюдаться изменение походки (особенно если грыжа у маленьких собак). А вот если грыжа ущемлена, признаки болезни будут достаточно яркими:
-
Болевой синдром (собака не разрешает притрагиваться к животу, рычит, поскуливает, выгибает спину, много лежит);
Проблемы со стулом (тоже по причине боли в брюшине, спине, шее);
Тяжелое шумное дыхание;
Пульс свыше 150 ударов у взрослых собак или свыше 200 у щенков;
В некоторых случаях отсутствие мочеиспускания (если у собаки грыжа мочевого пузыря);
Нарушения координации, медленные осторожные движения (при межпозвоночной грыже);
Что делать, если у собаки грыжа? Какие действия может совершить владелец в домашних условиях, чтобы помочь питомцу? Ответ однозначен: хозяин должен, не предпринимая никаких действий, поскорее показать питомца ветеринару. Народные средства, массажи, самостоятельное вправление грыж исключены. Лечение грыжи у собаки – дело серьезное, которое под силу грамотному специалисту.
В большинстве случаев после постановки диагноза врачи предлагают хирургическое лечение грыж. И только если грыжа пупочная и совсем небольшая, специалист может использовать консервативный метод исцеления: вправление выпяченных органов на место и ушивание естественного или приобретенного отверстия – грыжевых ворот.
При промежностной или паховой грыже потребуется операция по удалению грыжевого мешка и, возможно, его содержимого (некротизированных частей пострадавших органов). Проводиться такое вмешательство будет под общим наркозом.
При диафрагмальной грыже перемещенные в грудную область органы снова возвращаются на свое «законное» место, после чего диафрагма ушивается. Межпозвоночную грыжу лечат также оперативно, удаляя все ткани, оказывающие давление на спинной мозг. Почти всегда удаление грыжи у собак совмещается с медикаментозной терапией (противовоспалительные, обезболивающие средства, иммуномодуляторы, слабительные препараты при необходимости).
Операция по удалению грыжи у собаки – серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится под наркозом. Надо ли говорить, что ослабленные, пожилые или совсем юные песики могут долго приходить в себя после оперативного лечения? К счастью, есть действия, которые способны предупредить развитие грыжи:
-
Тело собаки требуется тщательно изучать на наличие любых патологических выпуклостей (так можно предотвратить и более серьезные недуги, например, онкологию органов ЖКТ);
Для профилактики собаку требуется хотя бы единожды в год показывать ветеринару. Специалист сможет выявить не только грыжу, но и другие болезни, о которых владелец мог и не знать. Естественно, все выявленные болячки потребуют лечения;
Запоры – одна из причин грыжи. Если собака редко справляет большую нужду (реже 1 раза в 3 суток), стоит обратиться к специалисту или дать животному слабительное (Дюфалак, Вазелиновое масло). Плюс потребуется нормализовать рацион питомца, включив в меню растительную и кисломолочную пищу;
У многих сук среднего и пожилого возраста наблюдаются грыжи матки. Чтобы такого не допустить, следует стерилизовать питомицу, если в планах нет развода щенков;
Любая травма брюшины – повод обратиться в ветклинику. Врач осмотрит собаку, при необходимости наложит на рану швы, порекомендует использование определенного антисептика, а при ушибе может потребоваться сшив трещин и частичное иссечение части поврежденного органа;
Чтобы причиной развития грыжи не стали чрезмерные физические перенапряжения, следует загружать собаку разумно, учитывая ее возраст, габариты и общее состояние здоровья. Но при этом лишать животное двигательной активности тоже нельзя;
После проведения сложных полостных операций важно следить за состоянием швов и выполнять все предписания врача. Нередко грыжа образуется именно в том месте, где имеется шов после хирургического вмешательства;
источник
Грыжа межпозвоночного диска у собак встречается чаще, чем у кошек.
Проблема заключается в том, что диски, выполняющие амортизирующую роль, увеличиваются в размере или разрушаются между позвонками и врезаются в позвоночник. Они сдавливают, повреждают, защемляют нервы спины, что вызывает сильную боль и даже частичную недееспособность.
Преимущественно наблюдается грыжа позвоночника у собак в зрелом возрасте, когда происходят дегенеративные изменения. Однако многие породы четвероногих страдают этим заболеванием и в юном возрасте из-за породной предрасположенности:
французские бульдоги,
бассеты,
таксы,
пекинесы,
ши-тцу.
Нередко возникает грыжа межпозвоночного диска у собак, которые страдают лишним весом. Хотя от данной патологии не застрахована ни одна собака любой породы, которой уже исполнилось более 7 лет.
Самый явный признак того, что есть проблема – боль в спине и шее. Собаки ведут себя по-разному в зависимости от того, где именно в позвоночном столбе находится деформированный диск– поясница, грудной или шейный отдел. Каждый владелец четвероногого друга сразу же поймет, что случилось беда по следующим симптомам:
животное отказывается прыгать и играть, сильно хромает;
отказывают задние лапы, теряется их чувствительность;
боль настолько сильная, что питомец даже подвывает;
животное ведет себя беспокойно;
шея и спина страдают от мышечных спазмов;
собака пытается выгнуть спину или шею, напрягает мышцы;
домашний любимец уже не такой активный;
потеря аппетита, отказ от еды;
неконтролируемое опорожнение.
Внимательно присматривайтесь к животным, симптомы грыжи межпозвоночного диска у собак могут быть и другими. Главное вовремя заметить негативные изменения и сразу же везти животное на прием к ветеринару для выяснения причины неадекватного поведения.
Диагностика в данном случае состоит из полного неврологического обследования собаки. Врач точно устанавливает, какой отдел позвоночного столба претерпел изменения. Поврежденная зона обычно не видна на рентгеновских снимках. Поэтому причину повреждения устанавливают при помощи миелографии. Собаке ничего не угрожает, она находится под наркозом. Когда ситуация сложная и нужны дополнительные методы исследования врачи используют – компьютерную томографию, МРТ. Специалист благодаря этим методикам определит, где находятся, протрузии и экструзии межпозвоночных дисков, чтобы вылечить их хирургическим путем.
Лечение грыжи позвоночника собаки зависит от степени развития патологии и классифицируется как консервативное и хирургическое. В первом случае сдавливание, отек и болевые ощущения нейтрализуются противовоспалительными средствами и вспомогательными лекарственными препаратами. Во втором случае устраняют серьезные проблемы – паралич, недержание — хирургическими методами. А именно проведением операции на позвоночнике. Чаще всего производятся ламинэктомия, гемиламинэктомия или вентральный пропил. Методика выбирается в зависимости от места расположения и типа грыжи.
При сильных повреждениях и травмах иногда не удается полностью вылечить собаку. Важно быстрее начать лечение, как только собака заболела, чтобы был более высокий шанс получить положительный результат.
Если у собаки отказали лапы — это могло стать результатом длительной болезни или случилось внезапно.Наиболее частая причина — заболевания позвоночника, а именно дископатии и грыжи межпозвоночного диска (этим заболеваниям наиболее подвержены собаки хондродистрофоидных пород: такса, бассет, пекинес и др.)
Дископатия — общее название заболеваний межпозвоночных дисков. Патология чрезвычайно распространена у собак старшего возраста. Но наиболее тяжело ее переносят таксы. В разной степени грыжи, смещения и протрузии дисков встречаются почти у 70% такс.
Болезнь развивается медленно. От практически незаметных признаков до параличей могут проходить годы.
Норма. В норме межпозвоночный диск упругий и эластичный. Его можно представить в виде заполненной резиновой грелки. Нажимая на один ее край, мы видим как приподнимается противоположный.
Первичные структурные изменения. Происходит потеря эластичности. И как следствие потеря амортизирующих свойств. Собака при движениях начинает испытывать боль и дискомфорт. Может появится стартовая скованность (многим людям это состояние знакомо в виде затруднения распрямиться после длительного неудобного положения).
Выраженные структурные изменения. Диск деформируется и начинает оказывать давление на спинной мозг. У животного появляются неврологические расстройства — шарканье лапами, вынужденные позы, перемежающаяся хромота, нарушение сухожильных рефлексов и др.
Запущенный случай. Внешнее волокнистое кольцо межпозвоночного диска рвется, и его внутреннее содержимое одномоментно выдавливается в просвет межпозвоночного канала. В таком случае у животного внезапно отказывают задние, или все четыре лапы. Пропадает болевая чувствительность. Нарушается мочеиспускание и дефекация. В течении короткого времени развивается паралич. Если при такой ситуации не сделать срочную операцию на позвоночнике собаке, то у последней может развиться глубокая потеря чувствительности переходящая в необратимую инвалидность. В худшем развитии — животное погибает.
Что же делать, если появились подозрения на заболевания позвоночника и грыжу диска?
Если появились первые симптомы — необходимо пройти общую диагностику. На начальных этапах заболевания — бывает достаточно простого симптоматического лечения и физиотерапии. Этот минимум мер нередко значительно улучшает состояние животного на несколько месяцев или даже лет. Однако не стоит забывать, что при этом сама болезнь никуда не исчезает, и может резко обостриться в любой момент.
Если болезнь зашла слишком далеко — и помимо боли и скованности уже наблюдаются нарастающие неврологические расстройства — необходимо пройти расширенную диагностику, включающую МРТ, или при ее недоступности — миелографию (рентгеноконтрастное исследование спинного мозга, позволяющее с высокой точностью выявить места его сдавления, деформации, или разрушения).
Если исследованиями подтверждается угрожающая компрессия спинного мозга, то прибегают у оперативному лечению — удалению дужки позвонка, или ее части с целью извлечь вещество, вызвавшее компресссию. Такие операции носят название ламинэктомии и гемиламинэктомии.
Дископатии или межпозвоночные грыжи в своем развитии быстро или медленно проходит несколько стадий. (Значительно реже бывает молниеносное течение — внезапный паралич, 4 стадия, без каких-либо начальных симптомов)
Упрощенно и сокращенно разделим клинику заболевания на 6 стадий:
1 стадия.
Скованность движений. Внезапная боль непостоянного характера. Кратковременный болевой синдром при взятии на руки или поглаживании.
2 стадия.
Парапарез с атаксией. Уменьшение объема и силы движений. Нетвердая, шатающаяся походка. Но иногда может даже бегать. Наблюдаются падения на поворотах или при вставании для начала движения. Собака избегает прыжков и подъема по лестницам. Отмечаются так же вынужденные позы: дугообразная спина и нежелание смотреть вверх.
3 стадия.
Парапарез без подвижности. Собака практически не ходит. Есть осознанные попытки подняться. При принудительном подъеме стоит кратковременно и неуверенно. Чувствительность полностью сохранена. Нередко наблюдаются беспокойство и одышка.
4 стадия.
Паралич. Полная неподвижность тазовых (параплегия) или всех четырех (тетраплегия) конечностей. Кожная чувствительность обычно снижена, однако реакция на глубокую боль в парализованных конечностях сохраняется. Может наблюдаться напряжение шеи и брюшной стенки. Нарушаются функции мочевого пузыря и моторика кишечника.
5 стадия.
Паралич с потерей глубокой болевой чувствительности.
6 стадия.
Паралич с миеломаляцией.
Чем интенсивнее были первичные симптомы; чем быстрее ситуация ухудшалась; чем больше прошло времени от начала заболевания до начала лечения — тем хуже прогноз!
Категорически недопустимо в угрожающих ситуациях откладывать операцию и терять время на прозерин, витамины, церебролизин, гомеопатию и др. Если консервативное лечение не приносит быстрых положительных результатов — прогноз стремительно ухудшается!
Итак. Что делать?
На 1 и 2 стадиях, если нет нарастающих неврологических расстройств проводят консервативное лечение: лекарства, физиотерапия, массаж, акупунктура и др.
На 3 стадии терапевтическое лечение малоэффективно. Можно потерять время. Рекомендуется провести комплекс диагностичесих процедур для определения морфологического состояния спинного мозга (МРТ, или при ее недоступности — миелографию). При явных проблемах — решать вопрос оперативно.
На 4 стадии — только операция. Экстренно.
5 стадия. После потери глубокой болевой чувствительности успех операции крайне осторожен. Если есть уверенность, что после потери глубокой болевой чувствительности прошло не более суток, тогда 50/50 — самый оптимистичный прогноз. Более двух-трех суток, увы, не более 10-15% успеха. Более 3-х суток — операция почти никогда не приносит успеха. Единичные случаи выздоровления рассматриваются как казуистика (крайне редкий случай).
6 стадия. Бороться уже не за что. Миеломаляция — это трофическая или механическая утрата части мозгового вещества.
Можно ли попытаться определить стадию самостоятельно? Как не опоздать с лечением? Не грозит ли вскоре 3-я, «оперативная» стадия? Есть ли грань за которой уже может быть плохо? Есть. Тесты дефицита проприоцепции. Некоторые их них вполне можно провести дома самостоятельно. Они актуальны пока еще животное пусть не ходит, но стоит. (Проприоцепция — глубокая чувствительность, ощущение положения частей тела или кинестетическая осознанность. При неврологических расстройствах чувствительность проприоцепции ослабевает (дефицит) вплоть до полного исчезновения)
Во всех тестах — стартовое положение стоя! Предлагаем три наиболее простых теста:
Тест 1 : положение стопы или кисти на поверхности опоры.
Стопу или кисть ставят на поверхность обратной (тыльной) стороной на опору, пол. Здоровое животное немедленно вернет лапу в нормальное положение. А животное с проприоцептивным дефицитом оставит конечность в инвертированном положении (если это так — то дела плохи).
Тест 2: шаговый рефлекс.
Под лапу подкладывается лист бумаги и затем смещается сначала назад, а затем вбок. Здоровое животное быстро вернет конечность в устойчивое положение. У больного животного лапы разъезжаются и оно падает.
Тест 3: реакция на качание.
Стоячее животное мягко толкают в сторону. Здоровое животное легко удерживается в вертикальном положении. Животное с неврологическим дефицитом с трудо удерживается на ногах или падает.
ВНИМАНИЕ! Животные после травм или с острой симптоматикой, когда есть подозрение на нестабильность позвоночника, не должны подвергаться тестам на передвижение! Это может усугубить повреждения спинного мозга!
Недопустимо, в угрожающих ситуациях, откладывать операцию и терять время на прозерин, витамины, церебролизин, фуросемид и гомеопатию. Если консервативное лечение не приносит быстрых положительных результатов — прогноз стремительно ухудшается.
Понятно, что при любых проблемах со здоровьем, а тем более с позвоночником, грамотно обследовать и назначить лечение может только врач. Причем имеющий соответствующую квалификацию, подготовку и оборудование.
Если у Вашего любимца возникли проблемы с позвоночником — приходите у нам. Наша бригада окажет самое эффективное на данный момент лечение! Не затягивайте визит — болезнь сама никуда не денется.
Антеролистез 12 грудного позвонка у 5-летней таксы (обозначен стрелкой). Следующий позвонок (левее) образует с предыдущим как бы ступеньку. Деформация спинного мозга. Угроза компрессии.
Миелография. Такса 10 лет. Грыжи межпозвоночных дисков (обозначены стрелками). Выраженное сдавливание спинного мозга. Относительные показания к операции.
Доктор ветеринарной медицины М.Шеляков
источник
Иногда собаководы сталкиваются с внезапным параличом конечностей у собаки. Как правило, причиной этого становится межпозвоночная грыжа (дископатия). Позвоночник пса представляет собой гибкий столб, состоящий из позвонков, первый из которых находится у основания черепа, а последний находится в хвосте. Между собой позвонки соединяются дисками и связочным аппаратом. Диски являются своего рода гибкими амортизационными подушками, которые убирают излишки механического напряжения и отвечают за сгибание шеи, выгибание спины.
Диски в отличие от позвонков гибкие и мягкие, но с возрастом они теряют часть своих свойств. В результате этого возникает смещение межпозвоночных дисков или его вещества в полость позвоночного канала и приводит к компрессии спинного мозга. Спинной мозг является очень хрупкой субстанцией, а любое его поражение может привести к полному параличу животного.
Межпозвоночная грыжа может возникнуть у любой собаки, однако существует несколько пород собак, которые имеют предрасположенность к этому заболеванию:
Среди представителей крупных пород это заболевание встречается крайне редко и, как правило, бывает частью проявления синдрома Вобблера.
К группе риска возникновения межпозвоночной грыжи относятся собаки возрастом от трех до семи лет. Дископатия развивается постепенно, проходя несколько стадий. Вначале заболевание происходит бессимптомно: на первой стадии содержимое центра диска густеет и минерализуется, в результате чего диск не пружинится во время нагрузки, животное начинает испытывать дискомфорт во время движения. На следующей стадии потерявший эластичность диск начинает деформироваться и внедряется в позвоночный канал, именно в этот период начинают нарастать клинические симптомы, их проявлениями являются:
- Пес периодически взвизгивает во время движения.
- Собака старается держать голову опущенной вниз, ограничивает движения головой.
- Возникает отдышка.
- Слабость.
- Беспокойное поведение.
- Прихрамывание.
- Недержание мочи и кала.
- Потеря чувствительности конечностей.
- Мышечные спазмы в области спины и шеи.
- Полный или частичный паралич конечностей.
- Отказ от пищи.
Постановка диагноза усложняется тем, что собака быстро адаптируется к болевым синдромам и скованности в позвоночнике, и привыкает жить с ними, ничем не показывая свой дискомфорт.
Диагностировать межпозвоночную грыжу можно только в условиях стационара. После сбора анамнеза, осмотра и пальпации собаки ветеринаром будут проведены неврологические исследования, которые помогут установить поврежденный отдел позвоночника. Собаке будут проведены следующие исследования:
- Неврологические тесты.
- Рентгенологический снимок.
- Рентгеновский снимок с контрастом – миелограмма.
- Стресс-миелография.
- Компьютерная томография позвоночника.
- Магнитно-резонансная томографи.
Проведения правильного исследования поможет исключить заболевания со схожими клиническими проявлениями, такие как:
- Переломы позвоночника.
- Травмы спинного мозга.
- Новообразования головного и спинного мозга.
- Фиброзно-хрящевую эмболию.
- Дискоспондилит.
- Болезни суставов.
- Атлантоаксиальная нестабильность.
На ранних стадиях дископатии, когда симптоматика выражена слабо, возможно проведение консервативной, то есть медикаментозной терапии. Основой такого лечения является ограничения движений пса, он не должен бегать, играть и прыгать, такое ограничение будет длиться не менее месяца. Собаке назначаются обезболивающие препараты и противовоспалительные нестероидные препараты, которые снимают отек тканей вокруг спинного мозга. Проводить такое лечение можно только после консультации ветеринара и ни в коем случае не превышать дозу лекарств.
В том случае если консервативная терапия не даёт результата принимается решение о хирургическом вмешательстве. Оперативное вмешательство подразумевает под собой иссечение тканей, которые оказывают механическое давление на спинной мозг, так же собаке могут быть вживлены имплантаты, которые возьмут на себя функцию поврежденных дисков.
После подобной операции питомец должен быть ограничен в движении на протяжении четырёх месяцев, ему будут назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты. Собаке должны проводиться регулярные массажи для сохранения тонуса мышц, физиотерапия.
Удалить грыжу во время оперативного вмешательства можно не у всех четвероногих пациентов, у собак, относящихся к нехондродистрофичным породам (таксы, пекинесы и т.д.) сделать это нельзя, так как дископатия у них происходит без выхождения вещества диска и разрыва фиброзного кольца. В случае операции им проводится декомпрессия, то есть удаление самого сдавливания спинного мозга, его сосудов.
Прогноз в лечении межпозвоночных грыж у собак прямо зависит от временного промежутка проявления клинических симптомов, стадии на котором была обнаружена дископатия и вида грыжи. Наиболее благоприятным при хирургическом вмешательстве, является прогноз, если у собаки была выявлена дископатия шейного отдела.
источник
Заболевания позвоночника встречаются и у диких животных, но в тех случаях, когда в замысел природы вмешались люди, частота патологии увеличивается по мере внесения и радикальности изменений. Собаки, выглядящие минимально похожими на своего дикого предка, больше других подвержены поражениям позвоночника и суставов. Чаще всего возникают межпозвонковые грыжи.
Позвоночник состоит из множества отдельных костных фрагментов — позвонков. Для подвижности они соединены между собой упругими и плотными хрящевыми образованиями — дисками. Они служат амортизаторами ударов и толчков при ходьбе и беге, позволяют позвоночнику мягко гнуться и возвращаться в исходное положение.
При травмах, заболеваниях, генетической предрасположенности или по мере старения организма межпозвонковые диски могут «усыхать», деформироваться и смещаться. При движении они могут ущемляться позвонками, прижимая нервные окончания и давя на спинной мозг. Это способно спровоцировать не только сильнейшие боли и вызвать проблемы с движением, но и привести к частичной или полной парализации.
Особенно часто страдают от проблем с позвоночником и образования грыж породы с короткими искривленными конечностями и длинным туловищем: таксы жесткошерстные и гладкошерстные, бассет-хаунды, английские и французские бульдоги, пекинесы, корги, кокер-спаниели.
Также часто болеют гончие, представители крупных и рослых пород вроде датских догов, тяжелые и «сырые» собаки — сенбернары, мастиффы, ротвейлеры и другие породы.
Признаками грыжи являются:
- Боли в разных частях спины.
- Слабость.
- Нарушения походки, скованность. Животное всячески стремится ограничить собственную подвижность.
- Парезы и параличи.
- Полная или частичная потеря чувствительности.
- Непроизвольное мочевыделение и/или дефекация.
Появление подобных признаков обязательно должно встревожить владельцев собаки и вынудить их посетить ветеринарную клинику. Сделать это нужно как можно раньше, ведь на ранних этапах справиться с проблемой можно намного легче и быстрее.
При посещении клиники ветеринар осмотрит больное животное, направит его на рентген и магнитно-резонансную томографию для выявления пострадавшего участка тела.
При необходимости может потребоваться проведение пункции — забора спинномозговой жидкости.
В качестве дополнительных проб могут быть назначены анализы крови и мочи.
На начальных стадиях и при незначительном поражении может быть прописано консервативное лечение, состоящее в ограничении подвижности животного и применении специфических медикаментозных средств. Это обезболивающие и противовоспалительные препараты нестероидного происхождения.
В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Операция на позвоночнике сложная, кропотливая, опасная и дорогостоящая. Она требует высочайшей квалификации хирурга.
Во время проведения операции убираются ткани, которые давят на спинной мозг и нервные окончания, провоцируя сильную боль и нарушения подвижности. В редких ситуациях используется имплантация искусственного межпозвонкового диска. Это дорого и не всегда возможно выполнить, так как требуется особое оборудование и высокий уровень подготовки, опытность ветеринара.
Если чувствительность в конечностях животного не утрачена полностью, прогноз положительный. Но от владельцев потребуется приложить много усилий и потратить средства на лечение и восстановительные мероприятия.
Дома животному нужно обеспечить максимально спокойное и тихое место, где его не будут тревожить, и заставлять часто вставать. На первых порах нужно не позволять собаке много двигаться. Категорически запрещено бегать и прыгать, ходить по ступенькам или по сильно пересеченной местности.
Лучше всего, если больной пес будет находиться в специальном небольшом вольере, или же в комнате в квартире. Первое время у него самого не будет сил и желания резвиться, но по мере уменьшения боли активность будет расти. В этот период важно не позволять собаке делать резких движений. Период реабилитации зависит от тяжести патологии и может продолжаться до полутора — двух месяцев.
Самое грозное осложнение, которое может быть вызвано грыжей межпозвонкового диска — это полный паралич. В легких состояниях движения не нарушены, но животное все равно страдает от боли. Чем глубже поражения, тем сложнее справиться с патологией, и тем выше риск развития паралича.
Особенно опасными являются повреждения в шейном отделе, самыми легкими — хвоста. Без него собаки могут адаптироваться к нормальной жизни без особых сложностей.
Для того чтобы не допустить образования и развития межпозвонковой грыжи, нужно не давать собаке прыгать с большой высоты, скакать, слишком много работать и перенапрягать спину.
Если питомец относится к числу особенно предрасположенных к грыжам собак, его здоровью нужно уделять больше внимания. Значение имеет все, в том числе и питание. Ожиревшие собаки чаще страдают проблемами с суставами и позвонками, так как на них приходится большая нагрузка.
Важно не слишком баловать своего любимца, ведь позвоночник должны поддерживать сильные мышцы. Пес, который живет как диванная подушка, не будет иметь крепкого мышечного корсета. Риск смещения и развития грыжи у него будет намного выше, чем у более выносливых и «спортивных» собак.
Владельцам нужно объяснить детям, что нельзя тянуть за различные вещи, если собака вцепилась в них и не выпускает. Резкий рывок может вызвать смещение в шейном отделе позвоночника, что всегда приводит к самым опасным повреждениям с далеко идущими последствиями.
Внимание и аккуратность в обращении с псом помогут ему сохранить крепкое здоровье, а владельцам избежать множества сложностей и проблем, связанных с лечением межпозвонковых грыж у собак.
источник