Грыжа шейный отдел можно ли беременеть

К сожалению, в наше время мало кто может похвастаться абсолютно здоровым позвоночником. Нередко даже молодые люди жалуются на боли в спине. Бывает и так, что к беременности женщины уже имеют протрузии или грыжи, и конечно, в таком случае, не может не волновать вопрос, как поведет себя спина во время ожидания малыша.

На протяжении жизни позвоночник человека испытывает серьезные нагрузки. Травмы, статические перегрузки (например, ношение тяжелых сумок), сидячий образ жизни с годами могут стать причиной заболеваний позвоночника.

Позвоночник можно сравнить с железнодорожным составом, в котором отдельные вагоны (позвонки) сцеплены между собой посредством суставов. Между позвонками находятся эластичные прокладки (межпозвонковые диски), выступающие в роли амортизаторов, которые препятствуют трению позвонков друг о друга. Внутри каждого такого диска располагается гелеобразный центр (пульпозное ядро), окруженный волокнистой наружной оболочкой (фиброзное кольцо). При нагрузках на позвоночный столб происходит смещение и сдавливание межпозвонковых дисков. Если при этом сохраняется целостность диска и он не выходит за пределы позвоночного столба, то это не приводит к развитию заболевания.

Межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, а питается за счет проникновения питательных веществ из окружающих тканей позвоночника. Нарушение питания дисков стоит в основе развития остеохондроза. Когда нарушается обмен веществ внутри диска, происходит его усыхание, уменьшается высота диска, фиброзная капсула расслаивается, из-за чего теряет свою прочность. При избыточных нагрузках тела соседних позвонков сближаются, они оказывают большое давление на поврежденный диск, что приводит к «выдавливанию» его содержимого за пределы позвоночного столба. Если при этом фиброзное кольцо сохраняет свою целостность, то такое выпячивание диска называется протрузией. Это первая стадия формирования межпозвоночной грыжи. Эта стадия обратима, при правильном лечении и изменении образа жизни происходит полное восстановление здоровья.

Если патологическое воздействие на межпозвонковый диск сохраняется, то в какой-то момент это приводит к разрыву измененного фиброзного кольца и выдавливанию части пульпозного ядра за пределы межпозвоночного диска. Так формируется грыжа диска. Оказавшись в позвоночном канале, пульпозное ядро сдавливает нервы, находящиеся рядом с диском, что приводит к появлению болевых ощущений. В первую очередь подвержены образованию грыж те межпозвонковые диски, которые испытывают наибольшую нагрузку. Как правило, это диски шейных и поясничных позвонков. Менее всего страдает грудной отдел позвоночного столба.

Основной симптом межпозвоночной грыжи – сильная боль в спине или шее при любых движениях. Также признаками заболевания могут выступать потеря чувствительности (онемение) кожи шеи, рук, ног, появление «мурашек» в пальцах ног или рук, боли в суставах конечностей.

При поражении поясничного отдела позвоночника также беспокоят боли внизу живота (зачастую женщины долго лечат несуществующее «воспаление в придатках»), расстройства мочеиспускания, дефекации.

Грыжи в грудном отделе могут сопровождаться ощущением скованности в грудной клетке, болями в области сердца, одышкой.

Грыжи в шейном отделе проявляются болями в области шеи, головными болями, головокружениями, колебаниями артериального давления.

В тяжелых случаях грыжи дисков могут даже привести к образованию отеков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

А вот протрузии дисков на ранних этапах формирования могут никак себя не проявлять. Изредка человека беспокоят боли в позвоночнике после сильных физических нагрузок.

Обострение состояния наблюдается при значительных физических нагрузках и, в том числе, при беременности, когда позвоночник будущей мамы испытывает колоссальное давление. Кстати, часто женщины до наступления беременности не знают о том, что у них есть заболевания межпозвонковых дисков, проблемы проявляются уже в период ожидания малыша.

Причинами формирования протрузий и грыж межпозвонковых дисков являются:

остеохондроз позвоночника;
ожирение;
анатомически неправильная форма позвоночника (сколиозы, дисплазии суставов);
малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
спорт «вдруг» – внезапные, непривычные высокие нагрузки, неправильная техника выполнения движений, приводящая к травмам позвоночника;
неправильное питание и несоблюдение питьевого режима.

Боли в спине нередко называют «нормальными» при беременности. Однако, чтобы формирующиеся заболевания позвоночника при беременности не привели к серьезным проблемам со здоровьем, болезненные проявления в спине нельзя игнорировать.

Постоянно растущая матка вызывает отклонение центра тяжести, что изменяет расположение позвонков друг относительно друга, «натягивает» мышечно-связочный аппарат и увеличивает нагрузку на позвоночник. Кроме того, в среднем будущая мама набирает за беременность 10–15 кг. Если женщина здорова, у нее нет заболеваний позвоночника, костей таза и суставов, у нее крепкие мышцы, нет излишков веса, то нагрузка во время вынашивания ребенка распределяется равномерно и проблем не возникает. В противном случае, начиная со второго триместра беременности, имеющиеся заболевания дисков дают о себе знать.

С наступлением беременности резко меняется гормональный фон. Так, уровень основного сохраняющего беременность гормона – прогестерона – увеличивается более чем в 100 раз. Прогестерон расслабляет стенку сосудов, проницаемость сосудистой стенки увеличивается, что способствует отеку нервных корешков в местах сдавления их грыжей. Во время беременности формирующийся плод активно расходует кальций на построение собственного скелета. Если женщина не получает достаточного количества этого элемента с пищей, он «вымывается» из костей, в том числе из позвонков. На поздних сроках беременности начинается активная выработка гормона релаксина, он расслабляет мышцы и связки таза и позвоночника, что приводит к усилению амортизационной нагрузки на позвоночник.

Типичным признаком нездорового состояния межпозвонковых дисков при беременности является кокцигодиния – боли в области тазовых костей и копчике, которые отдают в прямую кишку, промежность и живот.

Чтобы определить, есть ли у вас протрузия или грыжа межпозвоночного диска, придется сделать МРТ – магнитно-резонансную томографию. Без МРТ можно лишь догадываться о существовании протрузии или грыжи диска по симптомам, но уточнить ее размер, расположение, наличие разрыва фиброзного кольца невозможно. Однако этот метод противопоказан для первого и второго триместра беременности. Поэтому в это время ограничиваются лишь УЗИ и анализами крови (для исключения воспалительного характера болей). В третьем триместре МРТ назначают в случае сильных болей, проявления сдавления нервного корешка и ограничения подвижности. Это исследование дает исчерпывающую информацию для определения тактики ведения беременности и способа родоразрешения.

Помимо МРТ для диагностики заболевания применяются также рентгеновские обследования – компьютерная томограмма (КТ) и КТ-миелография (с использованием контрастного вещества), но они также противопоказаны при беременности.

Если о существовании проблем известно уже до беременности, нужно заранее готовить себя к предстоящим нагрузкам. Посетите невролога или нейрохирурга, сделайте МРТ, чтобы получить информацию о степени выраженности болезни. Минимум за полгода займитесь укреплением мышечного корсета позвоночника. Существует много разных методик и программ: йога, пилатес, кинезотерапия, бассейн, массаж. Все это значительно отсрочит возникновение осложнений в период беременности и после родов и позволит сохранить здоровье.

Лечение протрузии и грыж дисков – это специализация неврологов и нейрохирургов. Но в случае беременности, когда все лекарственные препараты, которые попадают в организм мамы, непосредственно оказывают влияние и на ее будущего ребенка, лечение должно быть согласовано с акушером-гинекологом. Следует помнить, что беременным женщинам нельзя применять практически все обезболивающие средства в таблетках и большинство обезболивающих мазей. Также противопоказаны многие физиотерапевтические процедуры.

Поэтому, если до беременности женщина уже сталкивалась с проблемами позвоночника, необходимо начать профилактику обострений заболевания как можно раньше.

Основное место в профилактике обострений заболевания занимает лечебная физкультура с инструктором ЛФК. Важно помнить, что часто занятия обычными фитнесс-направлениями могут спровоцировать усиление симптомов. Инструктор по лечебной физкультуре подберет для вас индивидуальный комплекс ежедневных упражнений, которые помогут восстановить эластичность мышц, укрепить их, снять спазмы и боль, восстановить кровоснабжение и лимфоотток, улучшить подвижность позвоночника. Для того чтобы занятия дали положительный эффект, они должны быть регулярными, лучше ежедневными, и проходить в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Если у вас сидячая работа, каждый час делайте небольшие перерывы, встаньте, разомнитесь, выполните пару упражнений или пройдитесь.

Чаще гуляйте на свежем воздухе.

Носите только удобную обувь с каблуком не более 3 см.

Избегайте резких поворотов и не носите тяжести. Сильно не наклоняйтесь при уборке в доме, мойте полы шваброй, используйте длинную насадку для пылесоса.

Сидеть и спать необходимо на жестких поверхностях, приобретите ортопедические подушки (это позволит равномерно распределять нагрузку).

Начиная со второго триместра беременности врач может назначить носить бандаж или специальный корсет, фиксирующий позвоночник в том месте, где есть проблема. Облегчение при болях дает легкое сухое вытяжение собственным весом на плоскости под углом 30 °. Выполняется на специальной наклонной доске с держателями для плечевого отдела. Нужно лечь на доску, пропустить руки в ремни до подмышек, расслабиться и полежать 10–15 минут. Такие приспособления обычно бывают в специальных ортопедических кабинетах, заниматься на них лучше под присмотром врача. Поможет также водное вытяжение в бассейне. Выполняется оно только под наблюдением специалиста. Пациентку погружают в бассейн с теплой водой, зафиксировав плечевой пояс. На ногах закрепляют груз весом от одного до нескольких килограмм. Длительность проводимой процедуры устанавливается для каждого пациента индивидуально и может колебаться от пары минут до часа.

Питайтесь правильно, не допускайте перебора веса. Среди обязательных продуктов – молочные, рыба, овощи, зелень и орехи. Они содержат необходимые для костной системы кальций, магний, марганец и витамины. А кофе, наоборот, выводит из организма кальций, а также может помешать его усваиванию. Если отказаться от кофе не получается, пейте его с молоком: это позволит сохранить баланс кальция. Следует пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать электролитный баланс и выводить из организма токсические вещества. Соль в питании необходимо ограничить.

При обострении заболевания назначается покой и умеренное сухое тепло (нагрев до температуры тела, максимум 40 °С). В качестве обезболивания можно использовать растительные отвлекающие мази. В некоторых случаях назначают специализированный массаж и иглоукалывание.

Роды требуют от женщины значительных физических усилий. К сожалению, как и любая другая серьезная физическая нагрузка, они могут спровоцировать обострение заболеваний позвоночника. В потужном периоде родов нагрузка на межпозвонковые диски увеличивается настолько, что возможно возникновение ущемления нервов грыжей диска. Сдавление нервов проявляется сильной болью, онемением ног, ощущением ползания мурашек, хромотой, нарушением работы тазовых органов.

Если риск осложнений велик, то женщине рекомендуют плановое кесарево сечение. Так, кесарево предпочтительнее:

при крупных размерах грыжи;
неудачном расположении грыжи, когда существует высокий риск ее ущемления;
при выраженном болевом синдроме во время беременности;
при сочетании проблем позвоночника с акушерскими осложнениями (неправильное расположение плода, плаценты, узкий таз, крупный плод) и другими заболеваниями (гипертония, гестоз).

В более легких случаях можно рожать самостоятельно. Вопрос о способе обезболивания родов и кесарева сечения решается индивидуально. Межпозвоночные грыжи верхних отделов позвоночника за редким исключением не являются противопоказанием к спинальной (эпидуральной) анестезии в родах и при кесаревом сечении. Если есть грыжи в поясничном и крестцовом отделах, то проведение эпидуральной анестезии может иметь технические затруднения. Вопрос о возможности использования этого вида обезболивания решается индивидуально врачом-анестезиологом.

Источник фото: Shutterstock

Боль в спине является частым поводом для обращения за помощью при самых разных заболеваниях — от относительно легких, не требующих длительного лечения, до самых серьезных, нуждающихся иногда хирургическом вмешательстве. .

Во второй половине беременности или немного раньше врач обычно рекомендует будущей маме носить бандаж.

Боль в спине при беременности обусловлена изменениями, которые происходят в женском организме. Она нередко беспокоит будущих мам. Бывает, что эта проблема остается и после родов, сильно осложняя жизнь женщины, ведь малыш.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Иглоукалывание — древнейший метод лечения от различных болезней родом из китайской медицины. Отзывы о применении иглоукалывания при грыже позвоночника различные. Благодаря применению иголок для воздействия на биологически активные точки достигаются следующие лечебные эффекты:

снижается интенсивность сдавления нервных корешков, за счет расслабления спазмированных мышц и уменьшению отека прилежащих тканей;
улучшается кровоснабжения и оттока лимфы от тканей окружающих поврежденный межпозвоночный диск;
устраняется болевой синдром в области сдавленного нервного корешка;
восстанавливается подвижность позвоночника.

Рассмотрим отзывы пациентов о лечении грыжи позвоночника методом иглоукалывания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Мне тоже посоветовали лечить грыжу позвоночника при помощи метода иглоукалывания. Прошла 10 сеансов. Особого облегчения не заметила. Думаю, этот способ лечения не может заменить оперативное лечение».

« У меня выявили грыжу позвоночника в поясничной области год назад. Сразу же был назначен комплекс лечения, включающий медикаментозное лечение, лечебную гимнастику, физиотерапию и рефлексотерапию (иглоукалывание). По поводу последнего пункта сначала сомневалась, однако все же решилась. Конечно, эти длинные и тонкие иголки нагоняют дикий ужас, но на деле все оказалось не так трагично. Процедура оказалась не такой болезненной, как ожидалось. Уже после 3-4 сеанса прошел и страх перед иголками. Научилась даже расслабляться во время процедуры. Боли практически исчезли уже после 4 процедур. Курс иглотерапии составлял 10 процедур. Думаю, хотя бы раз в год полезно проходить такое лечение даже здоровым лицам».

«Прошла курс иглоукалывания уже третий раз за два года по поводу лечения болей в спине (у меня грыжа позвоночника). Хотелось бы отметить, что в использовании этого метода лечения главную роль играет квалификация специалиста, который выполняет процедуру. Так, после прохождения первых двух курсов у одного врача, эффект был потрясающий даже с минимальным потреблением медикаментозных средств. Третий курс лечения у другого специалиста принес гораздо меньшее облегчение общего состояния».

«К иглоукалыванию многие опытные врачи, в том числе и неврологи, относятся скептически. Мой лечащий врач вообще сравнил иглоукалывание с эффектом плацебо. Однако применение одного курса лечения иглоукалывания избавило меня от мучительных болей в спине и ощущения полной беспомощности. Грыжа пока никуда не делась, однако размеры ее значительно уменьшились, учитывая результаты МРТ-обследования через 3 месяца после окончания комплексного лечения. Не думаю, что без использования иглотерапии, возможно было бы получить такие результаты».

«Иглоукалывание, конечно, в наше время довольно распространенно. Однако эффективность данного метода вызывает определенные споры и сомнения среди приверженцев классической медицины. Я на собственном опыте убедился, что этот метод действительно работает. Единственный недостаток такого лечения, на мой взгляд, это высокая стоимость каждого посещения специалиста».

«Грыжа диска у меня уже несколько лет. Периодически пролечиваюсь традиционными медикаментозными средствами 1-2 раза за год.

Недавно мне посоветовали попробовать иглоукалывание. К такому лечению отнеслась скептически. Однако уже после первых двух процедур почувствовала значительное облегчение общего состояния. Спустя еще 4 процедуры даже забыла о своей проблеме. Всем рекомендую, несмотря на скептицизм окружающих, испытать действие иголок на себе».

«Я прошел уже два курса лечения иглоукалыванием. Хотел избавиться от грыжи позвоночника посредством воздействия на биологически активные точки. Небольшое облегчение от процедур все-таки было, но моих ожиданий этот метод лечения не оправдал. Видимо, польза иглоукалывания при наличии грыжи позвоночника преувеличена».

«На иглоукалывание я решилась второй раз в жизни. Первый мой опыт не увенчался успехом. После первого же сеанса усилились боли в спине, тяжело было даже встать с собственной кровати утром. Больше на процедуру тогда я не пошла. Однако совсем недавно встретилась с подругой, она мне рассказала, что уже несколько лет подряд регулярно проходит курсы иглоукалывания (по 10 сеансов) для профилактики обострений остеохондроза. Она же порекомендовала мне своего врача. Несмотря на свой печальный опыт, я все же решилась обратиться к этому специалисту. Уже после первого же сеанса почувствовала некоторое облегчение боли, хотя полностью она и не исчезла. С каждым днем лечения чувствовала себя все лучше. Не знаю, конечно, что происходит с моей грыжей, но неприятные симптомы прошли».

«Спина у меня болит уже много лет. Однако до врача как-то я не спешил. Обратился в больницу лишь тогда, когда терпеть боль больше не было сил. После этого последовало полное обследование. Выявили грыжу межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Назначили комплексное противовоспалительное лечение, однако врач сразу предупредил, что в дальнейшем меня ждет операция.

Тут уж меня охватила паника. Начал искать в интернете различные методы лечения этой напасти. Внимание привлекло иглоукалывание. Нашел специалиста в своем городе, о котором хорошо отзывались, записался на прием. Однако при ознакомлении с моими результатами обследования и осмотре моей спины врач заявил, что даже не будет пытаться мне помочь. Он объяснил, что метод работает лишь на ранних этапах развития грыжи и при ее небольших размерах. В моем случае данный метод уже не актуален. Еще раз убедился, что стоит внимательнее относится к своему здоровью, чтобы не пришлось потом ложиться на операционный стол».

«Иглоукалывание помогает лишь при небольших грыжах межпозвоночного диска. Важно понимать, что в запущенных случаях диск между позвонками практически разрушен. Никакая иглотерапия не поможет восстановить этот хрящ, а значит, эффект от такого лечения может быть лишь временным».

«Я прошла целых 18 сеансов иглоукалывания. Лечил меня опытный врач родом из Китая, многие его пациенты остались довольны. Однако мне такое лечение особо не помогло. Конечно, очень хотелось, чтобы иглоукалывание меня поставило на ноги, но, видимо, в моем случае метод бессилен. Врача ни в чем не виню, так как с самого начала знала, что моя ситуация сложная и может не подаваться лечению. Теперь впереди операция».

«Проблемы со спиной у меня начались года два назад. Думаю, что началось это где-то на последнем триместре беременности. Естественно, после рождения ребенка времени заняться собой особо не было. Однако теперь уже нет выхода.

После проведения МРТ мне поставили диагноз грыжа поясничного отдела позвоночника. Невропатолог назначила мне целый список медикаментозных средств, были даны также рекомендации по ежедневным физическим упражнениям. Так лечилась я почти две недели. Боли стали гораздо меньше, но все же беспокоили. Свекровь настояла на том, чтобы я прошла курс иглоукалывания. Уже после 6-ой процедуры в спине не было уже никакого дискомфорта. Однако для закрепления эффекта решили пройти все 10 сеансов. Спина не беспокоит уже больше года».

«Не зря традиционная медицина отрицает эффективность нетрадиционных методов лечения, в том числе и иглоукалывания. Почему то врачи очень редко рекомендуют своим пациентам такое лечение. Я как-то решился попробовать иглоукалывание, чтобы избавиться от болей в спине. Интенсивность боли так и не изменилась, зато во многих местах введения иголок появилось нагноение. Кожа болела больше недели, так это еще при том, что я ее каждый день обрабатывал спиртом и левомеколем. Может и есть хорошие специалисты в этой области, но найти такого задача не из простых».

«Иглоукалывание удовольствие не из дешевых. Курс лечения, как правило, составляет 10 дней. Не могу сказать, что этот метод избавляет от всех болезней. Однако довольно часто результаты иглоукалывания позволяют восстановить здоровье. Что касается грыжи позвоночника, то все зависит от выраженности патологии и квалификации рефлексотерапевта. Думаю, что наибольшую эффективность метод дает при его сочетании с медикаментозным лечением и лечебной физкультурой. Сама часто прибегаю к использованию иглотерапии в лечении различных патологий, результаты практически всегда довольна».

« От грыжи позвоночника страдает моя бабушка. Мы с ней перепробовали, наверное, все методы лечения, которые нам были доступны (кроме операции, конечно же). Была испробована и рефлексотерапия. Первый курс лечения избавил бабушку от острых болей и устранил все неприятные симптомы на 2 месяца. Потом она снова начала постепенно принимать обезболивающие. Второй сеанс дал хороший эффект на 4 месяца. Не думаю, что метод позволит нам полностью излечить заболевание. Однако для достижения хотя бы не продолжительных периодов ремиссии, когда она может не принимать медикаментозные препараты, стоит периодически прибегать к иглоукалыванию».

«Проблемы с позвоночником у меня всю жизнь. Периодически прохожу курсы медикаментозного лечения обострения. Грыжа у меня пока маленькая, поэтому операцию пока врач не предлагает. Недавно открыл для себя иглоукалывание. Справедливости ради, стоит сказать, что болевой синдром этот метод устраняет ничуть не хуже, чем медикаментозное лечение. Хотя, возможно, эффект будет более длительным, если сочетать эти два метода».

«Вряд ли иглоукалывание позволит полностью вылечить грыжу позвоночника. Однако для снятия острой боли метод вполне подходит. Я применяла такое лечение год назад. Знаю много случаев успешного применения иглотерапии для устранения болей в спине. Однако стоит понимать, что для лечения грыжи позвоночника специалиста следует выбирать особенно тщательно, так как неквалифицированный врач может лишь навредить пациенту с таким диагнозом. Метод эффективен, однако в наше время очень много недостаточно опытных специалистов, поэтому риск навредить себе еще больше высокий».

«Метод иглоукалывания поставил меня на ноги после автомобильной аварии. Стоит отметить, что эти тоненькие иголочки на вид более страшные, чем в деле. Польза же их огромная. Спустя несколько лет после аварии у меня выявили еще и грыжу позвоночника 3 мм. Прошел уже 7 сеансов иглотерапии, боли уже не беспокоят. Думаю, метод иглотерапии один из немногих, которые могут существенно помочь при наличии каких-либо патологий опорно-двигательного аппарата. Главное своевременно начать лечение и выбрать грамотного специалиста».

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Дегенеративные болезни позвоночника не являются редкостью даже у молодых женщин. Благодаря доступности современных информативных методов исследования – КТ и МРТ – все чаще устанавливается диагноз протрузий и межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.

Эта патология существенно влияет на качество жизни пациенток, ограничивая их физическую активность. Но не только это беспокоит женщин детородного возраста. Главным остается вопрос: «Можно ли беременеть и рожать с межпозвонковой грыжей?»

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

Сильная боль в поясничном отделе.
Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

Когда эти симптомы выражены, женщина постоянно испытывает дискомфорт и вынуждена принимать обезболивающие препараты, что не способствует планированию беременности.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
Давление увеличенной матки на эту область.
Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

В первом триместре патология может никак не проявлять себя. Но по мере увеличения срока будет усиливаться болевой синдром, двигательные и чувствительные проблемы.

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

Онемением ног.
Ощущением ползания мурашек.
Иногда нарушением работы тазовых органов.
Сильной болью в поясничном отделе.
Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.

Современная медицина придерживается приоритета консервативного лечения. Это значит, что к оперативному вмешательству врачи стремятся прибегать как можно реже, выбор в большинстве случаев за естественными родами. В каких ситуациях кесарево сечение будет оптимальным вариантом?

Грыжа крупных размеров.
Она неудачно расположена – в нижних отделах позвоночника и направлена вбок или назад.
Существует высокий риск ущемления.
Неврологическая симптоматика в процессе беременности быстро прогрессирует.
У женщины имеется другая патология, которая в сочетании с проблемами позвоночника требует операции.

В более легких случаях при межпозвонковых грыжах и протрузиях можно рожать самостоятельно.

Не редкость ситуации, когда о межпозвонковой грыже в поясничном отделе женщина узнает случайно – при диагностическом обследовании. Даже достигая крупных размеров, выпячивания могут никак не проявлять себя клинически. Такое случается, когда они направлены вперед и не вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга или сужение спинального канала.

Выпячивания маленьких размеров тоже могут не причинять особых неудобств на протяжении всей беременности – особенно если женщина не набирает стремительно вес и занимается гимнастикой.

В таких случаях межпозвонковые грыжи поясничного отдела не являются противопоказанием к естественным родам. Но это решение будущая мама принимает совместно с акушером, невропатологом и ортопедом после прохождения необходимого обследования.

Если межпозвонковая грыжа обнаружена еще до беременности, можно ли как-то снизить риски ее роста и ущемления?

Если до беременности патология позвоночника проявляла себя лишь незначительным болевым синдромом или вообще оказалась случайной находкой на МРТ, необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать осложнений в периоде вынашивания и в родах.

Нормальное питание во время беременности – профилактика ожирения.
Физическая активность. Нельзя относиться к беременности, как к болезни, и проводить целые дни в постели. Гимнастика, прогулки – чрезвычайно приятное и полезное времяпровождение.
Спортивные занятия. Йога и фитнес для беременных не причинят им вреда, а польза от этих упражнений несомненна. Благодаря спорту у женщин укрепляется мышечный корсет спины, и позвоночник стабилизируется.
Избегание длительной сидячей или стоячей работы. Необходимы частые перерывы с разминкой.
Ношение бандажа. Это позволить снять нагрузку с поясницы, и вероятность ущемления выпячивания уменьшится.

Возможны ли естественные роды при межпозвонковых грыжах позвоночника? Да, но только в том случае, если будущая мама обследована, не имеет особых жалоб и находится под наблюдением профильных специалистов.

Под нестабильностью шейного отдела позвоночника подразумевают потерю способности шейного отдела сохранять определенные соотношения между своими позвонками, а также патологическую подвижность в нем (н-р, увеличение амплитуды движений). Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может быть выполнено с помощью консервативных методов или оперативного лечения.

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника
Стабильность и мобильность позвоночника
Причины и симптомы нестабильности позвоночника
Особенности нестабильности шейных позвонков в детском возрасте
Консервативное лечение нестабильности
Оперативное лечение нестабильности
Выполнение упражнений при нестабильности шейного отдела

Шейный отдел позвоночника имеет собственные характерные особенности строения. Так первый и второй позвонки (атлант и аксис соответственно) соединяют позвоночник и череп, образуя атлантоаксиально-затылочный комплекс. Между данными позвонками расположены три сустава, благодаря которым происходит вращение головы вместе с первым позвонком. Атлантоокципатальное и атлантоаксиальное суставные сочленения характеризуются тем, что обеспечивают примерно половину движений шеи. Синовиальные сумки представленных суставов обладают слабой степенью натяжения.

Позвоночник человека сочетает в себе свойства стабильности и мобильности.

Под понятием стабильности понимают способность позвоночника поддерживать такие пропорции между позвонками, которые могут предохранить его от деформации и болевых ощущений в результате физиологической нагрузки. Фиброзное кольцо и связки позвоночника, пульпозное ядро межпозвонкового диска и капсула межпозвонковых суставов – основные стабилизирующие элементы позвоночника.

Стабильность позвоночника основывается на стабильности каждого его сегмента. Так каждый сегмент позвоночника состоит из двух позвонков, которые соединяются с помощью межпозвоночного диска. Также в сегментах выделяют несколько (в зависимости от классификации два или три) опорных комплекса, выполняющих стабилизационную функцию.

По классификации Холдсворта в позвоночнике человека имеется передний и задний опорные комплексы.

Передний состоит из передней и задней продольных связок, передней и задней частей фиброзного кольца, а также передней и задней половин позвонка.

Задний состоит из надостистой связки, межостистой связки, капсулы межпозвонкового сустава, желтой связки и дужки позвонка.

По классификации Дэниса в позвоночнике человека выделяют три опорных комплекса. Так задний комплекс такой же, как и по классификации Холдсворта, а передний комплекс делится на передний и средний.

Мобильность позвоночника человека зависит от размера межпозвонкового диска, особенности строения его позвонков, механической прочности структур, которые обеспечивают стабильность в нем. Шейный отдел – самый подвижный отдел позвоночника.

Показатель нестабильности позвоночника заключается в смещении его позвонков, которое можно обнаружить в результате рентгенологического обследования. Сам процесс смещения позвонков может проходить без болевых ощущений, а нестабильность позвоночника сопровождается болевым синдромом.

Характерными признаками нестабильности являются нарушение несущей способности позвоночника человека, которое является следствием воздействия на него внешних нагрузок (например, избыточных или физиологических), а также потеря способности позвоночника сохранить определенные параметры между его позвонками.

Состояние нестабильности сопровождают болевой синдром, неврологические расстройства, ограничение движений и напряжение мышц. Помимо этого нестабильность приводит к раздражению оболочки спинного мозга, сужению позвоночного канала и возникновению прострелов.

В шейном отделе у пациентов с нестабильностью в атлантоокципитальном сочленении болевые ощущения могут возникать периодически и увеличиваться после физических нагрузок.

Наиболее часто встречается нестабильность в пояснично-крестцовом и шейном отделах позвоночника.

Причиной нестабильности шейного отдела позвоночника зачастую являются особенности строения позвонков в данном отделе. А также нестабильность могут вызвать травмы (автодорожные или спортивные), остеохондроз (дегенеративно-дистрофическое изменение), хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит нарушение целостности опорных соединений, а также врожденная неполноценность межпозвонкового диска.

Основными факторами возникновения излишней подвижности позвоночных сегментов являются локализация позвоночника и возраст пациента. Так амплитуда подвижности позвоночника в детском возрасте больше, чем во взрослом. Это является следствием отсутствия у детей межпозвонкового диска в одном из сегментов позвоночника. Очень часто нестабильность верхнешейного отдела в детском возрасте становится причиной появления острой кривошеи.

Существует несколько основных видов нестабильности позвоночника:

посттравматическая – является следствием травмы (перелома, перломовывиха и вывиха позвонков, а также послеродовых травм);
дегенеративная — развивается при остеохондрозе, в результате которого разрушаются ткани диска и фиброзное кольцо;
послеоперационная – следствие нарушения целостности опорных комплексов в ходе хирургического вмешательства;
диспластическая — развивается в результате диспластического синдрома. Признаки ее обнаруживаются в межпозвонковом диске, в теле позвонка, а также в связках позвоночника и межпозвонковых суставах.

Лечение нестабильности обычно начинается с применения консервативной терапии. Основой консервативного лечения нестабильности шейного отдела позвоночника является процесс фиброзирования межпозвонкового диска в поврежденном сегменте позвоночника. Консервативные методы показаны больным с незначительной степенью нестабильностью, которая не характеризуется спинальной симптоматикой и болевыми ощущениями.

Применяют следующие консервативные методы:

соблюдение режима со щадящим действием;
ношение жесткого или мягкого головодержателя, фиксирующего позвонки позвоночника в одном положении (например, шины Шанца для фиксации средней жесткости или головодержателя Филадельфия для жесткой фиксации), их ношение содействует остановке прогрессивного смещения позвонков и развитию фиброза диска;
применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
при обострении болевых ощущений рекомендованы новокаиновые блокады;
упражнения лечебной физкультуры мышц спины и массаж;
физиотерапия (ультразвук, электрофорез);
вытяжение позвоночника.

В основе хирургического лечения нестабильности шейного отдела позвоночника находятся декомпрессия нервных структур и стабилизация позвоночника. Операционное вмешательство позволяет создать условия для анкилоза позвоночника и искоренить компрессию нервов.

Оперативное лечение показано при:

безуспешном лечении болевых ощущений в течение одного или полутора месяцев;
стойкой корешковой и спинальной симптоматике, вызванной грыжей диска, компрессией нервных структур или гипертрофированной желтой связкой;
подвывихе на почве нестабильности;
непереносимости некоторых видов консервативного лечения (например, применения НПВП, физиотерапии и др.);
частых обострениях болевых ощущений, обладающих короткой ремиссией.

При оперативном лечении шейные позвонки позвоночника фиксируют с помощью специальной пластины, которая имеет свойство предотвращать их смещение и выполнять основные движения шеей.

При операции заднего спондилодеза, когда пластину крепят со стороны спины, могут возникнуть нежелательные последствия – образование ложного сустава в послеоперационный период или рассасывание трансплантата.

Операция переднего спондилодеза, когда фиксируют смежные позвонки спереди, в отличие от заднего спондилодеза обладает рядом преимуществ:

малая вероятность травматичности после вмешательства и малая по длительности иммобилизация после операционного вмешательства;
возможность проведения открытого вправления подвывиха позвонка и передней декомпрессии;
возможность уменьшить компрессию нервного корешка с помощью увеличения промежутка между позвонками;
ликвидация рецидива грыжи межпозвонковых дисков.

Длительное ношение специальных воротников в период лечения нестабильности приводит к снижению подвижности шейного отдела. Чтобы укрепить суставы необходимо выполнять специальные упражнения. Выполнять их лучше под руководством специалиста на специальных тренажерах. Такой возможностью обладают не все пациенты, особенно учитывая, что активный период выполнения таких упражнений длится шесть месяцев, а поддерживающий – до нескольких лет.

Поэтому устройство для выполнения упражнений можно сделать на основе пружины от детского эспандера или любой другой возможной, но удобной, системы для фиксации головы. Так, например, вместо пружины можно взять резиновый бинт (только не эластичный бинт). Его можно приобрести в аптеке. Бинт слаживаем сначала вдвое, а затем вчетверо. Его концы с одной стороны связываем бечевкой. У нас получается своеобразное резиновое двухслойное кольцо. Связанный конец крепим к стенке на высоте глаз. Вторым концом обхватываем голову на уровне лба. В ходе выполнения упражнений сидим устойчиво.

Выполняем три подхода упражнений с интервалом в 1-3 минуты. Силу натяжения пружины и количество движений головы (колебаний) подбираем так, чтобы сил на четвертый подход не хватало. Так занимаемся несколько недель, постепенно увеличивая нагрузку в соответствии с данным правилом.

Например, выполняете десять колебаний головой, три подхода выполнили, а на четвертом подходе можете выполнить только пять колебаний вместо десяти, на большее не хватает сил. Значит, несколько недель выполняете данный объем, но как только сможете выполнить и четвертый подход, то нагрузку можно увеличивать и делать большее количество колебаний за один подход.

Если же количество движений головой при четырехкратном подходе достигло 25, то необходимо или добавить одну пружину или петлю в резиновой ленте, т.к. далее повышается не сила мышц, а их выносливость. А количество движений головой подбираем по вышеописанному правилу.

При выполнении движений головой в разных направлениях нагрузка может быть разной.

Необходимо всегда следить, чтобы пружина в ходе выполнения упражнения была в натянутом состоянии и не провисала при обратном движении.

Ритм выполнения упражнений должен быть медленным и плавным. Шея и голова должны двигаться единым блоком. Ось выполнения движений головой должна проходить через переход шея-плечи.

Специалист выбирает метод лечения нестабильности шейного отдела в зависимости от ее типа. Тяжелая посттравматическая нестабильность с подвывихом позвонков требует комбинации вмешательства, что дает возможность использования преимуществ различных подходов.

источник

В настоящее время дегенеративные заболевания отделов позвоночника — это уже нередкое явление среди женщин молодого возраста.

Современная диагностика КТ и МРТ способна на ранних этапах установить наличие межпозвоночной грыжи . Данная болезнь оказывает существенное влияние на физическую активность женщины.

Но главный вопрос, который волнует женщин: «Можно ли беременеть с межпозвоночной грыжей?». Казалось бы, такое заболевание и беременность – две несовместимые вещи. Врачи говорят о положительном исходе беременности при наличии грыжи, особенно если будущая мама знает о своей проблеме.

Но к каждому подобному случаю подходят индивидуально и решают, может ли женщина рожать или нет. Это касается не только позвоночной грыжи, но и других ее видов, например, вентральной, когда происходит выпячивание внутренних органов через отверстия в стенке брюшной полости.

Если женщина, имеющая грыжу поясничного отдела, решила стать матерью, то перед началом планирования она должна пройти диагностику и попытаться улучшить свое физическое состояние.

К тому же необходимо строго следовать всем рекомендациям наблюдающего специалиста, который назначит ряд процедур.

Соответствующая подготовка способна снизить осложнения и помочь осуществить роды естественным путем. Во время планирования женщине следует:

проконсультироваться у невролога или нейрохирурга;
провести МРТ диагностику позвоночника, его поясничного отдела;
обследоваться у ортопеда и травматолога;
заниматься гимнастикой , йогой , которые укрепят мышцы спины, правильно питаться , соблюдать режим дня, принимать витаминные комплексы .

Грыжа поясничного отдела не препятствует зачатию: овуляцию она не тормозит и не ведет к отторжению плода. Но она нередко вызывает физические неудобства:

боль разной степени силы в пояснице;
трудности при сгибании и разгибании;
дискомфорт во время ходьбы;
чувствительность в спине и ногах;
чувство онемения.

Чтобы снизить дискомфорт от этих симптомов, женщина должна пить болеутоляющие, а это не рекомендовано в период зачатия.

Если женщина с грыжей забеременела, то как проходит протекание вынашивания плода, возможно ли без особых осложнений выносить ребенка?

Будущая мама должна знать следующие особенности течения беременности при наличии грыжи. В первом триместре у беременной усиленно вырабатывается гормон прогестерон, и циркуляция крови в мелких сосудах увеличивается, это ведет к тому, что нервные окончания в местах грыжи отекают.

Это неизбежно, так как гормональная коррекция препаратами в данный период недопустима, она нанесет серьезный вред плоду и увеличит полость матки.

Второй момент заключается в том, что матка при росте плода увеличивается в размерах и центр тяжести смещается вперед, усиливая нагрузку на поясницу. Обостряются боли, а прием обезболивающих препаратов также запрещен.

Поэтому, чтобы избежать различных рисков или ослабить симптомы, нужно следовать рекомендациям врачей:

Следует избегать набора лишнего веса, то есть правильно и сбалансировано питаться, так как лишний вес усиливает статическую нагрузку на позвоночник и выпячивание может увеличиться.
Необходимо активизироваться физически, а не постоянно лежать. Гулять, выполнять определенный гимнастический комплекс упражнений , но только со специалистом.
Рекомендован спорт – фитнес и йога, которые укрепят мышцы спины.
Не рекомендуется подолгу проводить сидя или стоя, следует часто менять положения, избегая статики.
Обязательно стоит носить бандаж, который снижает давление на поясницу и может исключить защемление.

Более-менее безопасный период вынашивания не дает гарантии того, что женщина сможет родить сама. Специалисты положительно говорят о возможности пациентки с грыжей на естественное родоразрешение, но подразумевают под этим необходимое дополнительное обследование и исключение обострения симптомов в момент родов.

Во время родов требуются большие силы и выносливость, этот процесс нередко с трудом выдерживает здоровая женщина. Чем рискует роженица с позвоночной грыжей?

В момент родоразрешения позвоночник, особенно поясничный отдел, испытывает усиленную нагрузку. На момент потуг возрастает возможность ущемления, при этом:

немеют ноги;
нарушается работа тазовых органов;
возникает боль в пояснице.

Только гинеколог, руководствуясь показаниями ортопеда, может точно сказать перед родами, рекомендовано ли женщине кесарево сечение или естественный путь.

Кесарево сечение при наличии у роженицы грыжи проводится если:

выпячивание достаточно большое;
она находится в нижнем отделе позвоночника и смещена вбок или назад;
имеется возможность ущемления:
симптомы прогрессируют.

Если случай нетяжелый, то женщина может родить сама.

Если грыжа небольшая или выпячена вперед и не сдавливает нервные корешки, если роженица не набрала большой вес за время вынашивания, то болезнь может быть не выражена и не вызывать неудобства.

В данном случае при наличии грыжи есть возможность провести роды естественным путем. Но женщина должна на это решиться только после консультации со всеми необходимыми специалистами.

Таким образом, при наличии до беременности межпозвоночной грыжи женщина должна пройти ряд обследований и четко выполнять рекомендации узких специалистов, которые установят степень болезни, этап ее развития, дадут рекомендации относительно возможности планирования и рисков во время вынашивания плода, а также разработают ряд мер, которые смогут максимально обезопасить мать и ребенка.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник