Грыжа поясничного отдела позвоночника и копчикового

Грыжа копчика диагностируется не часто. Объяснить это можно тем, что крестцовая зона позвоночного столба является довольно крепкой, по сравнению с остальными: межпозвоночные диски здесь жесткие. На этом участке нет значительной компрессионной нагрузки, и патология не сопровождается сдавливанием мозгового вещества и выпадением дискового ядра. Зато нередко наблюдается разрыв составляющих его тканей вследствие различных воспалений, травм или сложных родов.

Впервые симптомы были описаны в середине 19 века Дж. Симпсоном, который потом предположил и определил причину их появления. Одной из главных причин возникновения заболевания часто служит травматический фактор. Для женщин оно характерно из-за физиологических особенностей и строения таза: нередко причиной становятся большой плод или тяжелые долгие роды.

Заболевания обмена веществ и некоторые инфекции также провоцируют возникновение патологии: это относится к туберкулезу и анкилозирующему спондилоартриту (болезни Бехтерева).

Отдельные проявления первичного патологического процесса способны заметно увеличить давление на копчик, вследствие чего незначительного наружного воздействия достаточно для его повреждения или образования шишек и других новообразований. Кисты малого таза, патологии мочевого пузыря и спазм тазовых мышц также нередко служат причиной развития болезни. Перечисленные процессы негативно влияют на состоянии копчиковых дисков. При этом даже несильное механическое воздействие извне нередко провоцирует развитие грыжи.

Наиболее характерным признаком часто становится боль в области промежности. Но не всегда: иногда в течение некоторого периода она отсутствует. Боль в области копчика, или кокцигодиния, не обязательно сигнализирует о появлении грыжи. Но сопутствующий комплекс нарушений часто указывает именно на нее:

Болезни половых органов;
Нарушения нормальной функции почек;
Сбои привычной деятельности прямой кишки;
Спазмы ягодичных мышц.

Проведение рентгенологического обследования или МРТ определят точную причину недомоганий. Перечисленные признаки проявляются ярче при значительном воздействии на копчик, например, при активной родовой деятельности, или при раздражении тазовых органов. Типичные симптомы, свидетельствующие о развитии патологии:

Болезненность процесса дефекации;
Затруднения и болезненность при мочеиспускании;
Расстройства стула – запор или понос;
Явственно ощущаемое давление в области промежности;
Болезненность копчика, увеличивающаяся при нажиме.

Необязательно наличие всех отмеченных факторов. Всего один может означать развитие такой патологии, как копчиковая грыжа. Из-за сравнительно слабого кровоснабжения данной анатомической зоны воспалительный процесс здесь нередко развивается довольно быстро. Часто его течение усугубляется расплавлением тканей хряща и кости. Позже на этом месте часто образуется свищ.

Успешным залогом лечения заболевания является его своевременность. Если же оно отсутствует, течение болезни нередко осложняется. Патологические процессы распространяются на прочие системы.

При инфицировании измененного диска возможно развитие нарушений нормальной функции опорно-двигательной системы. Патология распространяется на тазобедренные соединения суставов, а также крестцово-копчиковые и крестцово-подвздошные. Нередко формируются артрозы непонятного происхождения.
При кокцигодинии у больного нарушается сон, он становится беспокойным и тревожным. При наличии мигрени она усиливается. Вегетативные нарушения вызывают различные расстройства: лихорадку без видимого повышения температуры тела, частые головокружения, чувство холода в руках и ногах.

Смещение копчиковой оси нарушает естественные физиологические нагрузки на сочленения таза и крестца, вследствие чего изменяется характерная походка.

Деформация костей и суставов нередко становится причиной нарушения нормального физиологического течения родов.

Заболевание с симптомами кокцигодинии обычно лечат консервативно. Применение стероидных и нестероидных противовоспалительных средств снимает болезненность, заметно облегчая состояние пациента. Назначаются они в виде таблеток или внутримышечно, включая блокады. На сиденье рекомендуется подкладывать специальные небольшие подушки, предотвращающие воздействие на больную область.

Также для лечения успешно используются различные методы физиотерапии: магнитотерапию, электрофорез, ультразвук. Лечебная физкультура оказывает благоприятное укрепляющее воздействие на мышцы таза, способствует выработке эндорфинов, влияющих на состояние и настроение больного. Активно применяются различные методы мануальной терапии, среди которых наиболее эффективно тракционное вытяжение. Несколько сеансов способны уменьшить болезненность.

Грыжа копчика лечится оперативно в том случае, если прочие способы терапии не оказали должного эффекта. При образовании ложного эпителиального хода хирургическое вмешательство становится необходимым.

источник

Если Вас часто тревожат боли в пояснице или крестцовом отделе, это могут быть первые симптомы, указывающие на наличие грыжи копчика.

Копчиковая грыжа – множество патологий вызывающих сильную боль в анально-копчиковой зоне. Такого рода боль, не может быть вызвана тяжелой физической нагрузкой, так как масса тела не оказывает давление на данный отдел позвоночника. Она указывает непосредственно на разрыв тканей межпозвоночного диска. Копчиковая грыжа наблюдается довольно редко, поскольку обусловлена иным механизмом течения патологии. Это связано с тем, что крестцовый отдел имеет более крепкие позвонки. Поэтому при разрыве фиброзного кольца, пульпозное ядро диска на поверхность не выходит и не совершает давление на спинной мозг.

Некоторые врачи считают, что на нормальную работу организма позвонки копчика никакого воздействия не оказывают. Но все же им приходиться лечить пациентов, которые обращаются к ним с такими жалобами.

Возникновению грыжи способствуют:

ушибы опухоли малого таза; хронические болезни мочеполовой системы; спазмы мышц таза; туберкулез; болезнь Бехтерева; дефекты опорно-двигательного аппарата.

Все вышеперечисленные пункты считаются провоцирующими. Причиной может быть только получение травмы.

Из-за различного анатомического строения, заболеванию в три раза чаще подвергаются женщины. Также фактором его появления часто служит родовая деятельность и собственно течение родов (патологии, крупный плод).

Ощущение острых спазмов во время сидения на жесткой поверхности долгое время. Затруднение мочеиспускания (следствие воздействия непрекращающегося воспалительного процесса в крестцово-копчиковой зоне). Боли в промежности. Сохранение спазмов даже после приема обезболивающих средств. Дискомфорт, постоянное ограничение физической активности. Сильные болевые ощущения во время родов. Ложные позывы к дефекации. Кокцигодиния (боль в копчике).

В течение многих десятков лет болезнь может никак себя не проявлять. Признаки могут появиться непосредственно после прямого травматичного воздействия на копчиковую зону.

Если вы наблюдаете у себя регулярно подобное болезненное состояние, то лучше обратиться к специалисту. Он сможет точно установить наличие или отсутствие патологии. Также такие проявления бывают и при заболеваниях половых органов, прямой кишки, почек, спазмы ягодичных мышц.

К ним относятся следующие:

1 Не прекращающиеся воспалительные процессы:

3 Периодами наблюдается чередование запоров и диареи.

4 При дефекации возникновение резкой боли.

Поскольку в проблемной области слабое кровообращение, возможно очень быстрое возникновение более тяжелых состояний — появление ложного копчикового хода. Сначала он зарождается в наиболее уязвимой зоне межпозвоночного диска, затем в результате нагноения происходит расплавление костной и хрящевой ткани (остеомиелит) и уже в конце на теле человека возникает свищ. В запущенной форме свищи распространяются на мошонку, промежности, половые органы, переднюю брюшную стенку.

При таком развитие болезни наблюдаются:

скачки температуры; кожные покровы визуально отличаются (красноватый оттенок кожи); значительное утолщение на месте гнойника; на острой стадии выделяется гной и неприятный запах; чаще всего отмечается у мужчин.

Что такое протрузия дисков позвоночника, читайте здесь.

В основном врачи назначают более щадящие методы лечения.

1 Выписывают стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Препараты могут быть в виде блокад, таблеток, инъекций. После курса их приема общее состояние человека значительно улучшается. Самое главное — останавливается процесс воспаления.

2 Применение методов физиотерапии – электрофарез, магнитная терапия, ультразвук, воздействие лазером. Такое лечение считается очень продуктивным. Устраняет имеющиеся отечности, хорошо снимают спазм, выздоровление проходит быстрее.

3 Занятие специальной лечебной физкультурой. Это укрепит тазовые мышцы, иммунитет, пациент, намного быстрее идет на поправку.

4 Рекомендуется местный массаж, с нанесением масел и мази. Это уменьшает тонус мышц, улучшает приток крови и снимает сопутствующие симптомы болезни.

5 Иглоукалывание – очень действенный метод, восстановительные процессы активизируются, стабилизируется эмоциональное состояние, нормализуется сон.

6 Соблюдение постельного режима во время терапии.

7 Использование специально предусмотренных подушек для комфортного расположения на твердых поверхностях.

8 Противопоказаны физические нагрузки.

Лечение обычно длиться практически месяц. Если данные показания не помогают, и состояние больного не дает положительной динамики, то назначается хирургическое вмешательство. Чтобы избежать таких последствий, лучше своевременно обратиться с проблемой к врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться себе помочь, вы только усугубите свое положение. В будущем это приведет к хроническому течению патологии, с частыми рецидивами. Снизится не только работоспособность, но и в целом качество жизни.

источник

Копчиковая грыжа – это воспалительно-дегенеративная патология нижнего отдела позвоночника, образованного 4-5 сросшимися рудиментарными (утратившими функциональное значение в процессе эволюции) позвонками и имеющего форму изогнутой пирамиды. Диагностируются грыжи такого типа редко, так как копчиковые позвонки являются самой крепкой частью позвоночника, и основным фактором их деформации выступают различные травмы и повреждения. В осложненных случаях грыжа копчика может сочетаться со спинномозговой грыжей – врожденной аномалией осевого скелета, при которой происходит выпячивание костного мозга за пределы позвоночного канала.

Основная причина образования копчиковых грыж – травмы и ушибы. Особенно опасны падения с высоты, превышающей рост человека, при которых приземление происходит на область ягодиц и спины.

Интенсивный болевой синдром в области копчика (кокцигодиния) при этом может появляться не сразу, а лишь спустя 6-10 месяцев после травмирования крестцово-копчиковой зоны. В группу риска по копчиковой грыже входят спортсмены, которые занимаются велоспортом, силовыми единоборствами, легкой и тяжелой атлетикой.

У пловцов, наоборот, подобные патологии выявляются редко, так как плавание не создает ударной нагрузки на область позвоночника, укрепляет мышцы и связки, поддерживающие костный скелет, и стимулирует кровообращение в области малого таза.

У женщин катализатором воспалительно-дегенеративных процессов в области копчика обычно являются беременность и роды. Риск увеличивается, если женщина вынашивает многоплодную беременность, имеет большой избыточный вес, вредные привычки.

В родах спровоцировать разрыв хрящевых волокон, образующих межпозвоночные диски копчика, могут неправильные действия акушерки, наложение акушерских щипцов или применение вакуумного аспиратора, длительный потужной период.

Обильные послеродовые кровотечения, инфекционные заболевания половых и репродуктивных органов также могут спровоцировать изменения в структуре хрящей, так как при данных патологиях происходит застой крови и лимфы в органах малого таза, повышающий риски воспалительных процессов в области копчика и крестца.

Другие причины, способные негативно повлиять на питание и обменные процессы в хрящевой ткани и спровоцировать ее разрыв:

спаечные процессы в малом тазу;
врожденные аномалии позвоночника;
гинекологические заболевания у женщин (половые инфекции, эндометрит, эндометриоз, гнойная гематометра и т.д.);

Обратите внимание! Перечисленные заболевания сами по себе не могут спровоцировать образование копчиковой грыжи, но они создают предпосылки для развития патологии, так как нарушают обменные процессы в хрящевых волокнах и повышают их склонность к разрывам и повреждениям.

Главный признак копчиковой грыжи у больных любого возраста – боль в районе копчика (кокцигодиния). Она может иметь разную интенсивность и сочетаться с болезненными ощущениями в области заднего прохода и промежности (аноректальной болью).

Изменение положения тела, наклоны, повороты редко ассоциируются с кокцигодинией. Лишь у 35% больных наблюдается усиление болей после длительного сидения с опорой на копчик, а сами ощущения становятся интенсивнее в момент вставания со стула или дивана.

Также необходимо отметить, что боль при грыже копчика сильнее, если человек долго сидел на твердой поверхности, поэтому пациенты с данной патологией часто подкладывают под ягодицы мягкую подушку, позволяющую немного снизить интенсивность болевого синдрома.

Другими возможными симптомами копчиковой грыжи могут быть:

ложные позывы к опорожнению кишечника, сочетающиеся с сильными схваткообразными или ноющими болями в центральной части живота (тенезмы);
расстройство стула (может проявляться как беспричинным поносом, так и длительными запорами);
резкая боль во время дефекации;
спазмы в области промежности, при которых боль нередко иррадиирует в задний проход;
болезненное мочеиспускание (редкий признак).

При надавливании на область копчика больной также испытывает болезненные ощущения, выраженность которых зависит от размера грыжи, степени дегенерации хрящевой ткани и наличия местных воспалительных процессов.

Вторичные симптомы копчиковой грыжи связаны с развитием местных осложнений, наиболее распространенным из которых является свищевой (эпителиальный) ход, который также может называться копчиковой кистой.

Образование свища происходит в результате воспаления и утолщения эпителия и приводит к накоплению гнойной экссудативной жидкости. Если больной не получит лечение на данном этапе, возможно образование множественных свищевых ходов, которые легко инфицируются и являются источником патогенных микроорганизмов.

Бактерии, попадая в системный кровоток, способны вызвать острую воспалительную реакцию (сепсис) – жизнеугрожающее состояние с высоким риском летальности.

Вторичная симптоматика копчиковой грыжи может быть представлена следующими признаками:

поведенческие изменения (агрессивность, плаксивость, тревожность, раздражительность);
головные боли, переходящие в головокружение;

При гнойном воспалении окружающих тканей у больного поднимается температура (в пределах 38°C-38,5°C), могут появиться признаки системной интоксикации: тошнота, отсутствие аппетита, сонливость, вялость, редко – рвота.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит копчик и к какому врачу обратиться для излечения боли, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Для диагностики копчиковых грыж применяются рентгенологические методы, а также магнитно-резонансная томография. МРТ считается более эффективным методом диагностики, так как позволяет выявить не только изменения в костных структурах, но и патологии мягких тканей, которые также часто вовлекаются в воспалительный процесс.

При первичном осмотре врач (хирург или ортопед-хирург) проведет пальпацию болезненного участка, чтобы определить примерную локализацию воспаления, степень болезненности и связь болевого синдрома с механическим раздражением копчиковых позвонков.

Лечение копчиковых грыж может проводиться консервативно, если отсутствуют признаки ущемления, и сохранена нормальная подвижность позвоночника.

Основная группа препаратов, которые используются для лечения грыжи копчика, – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти лекарства купируют воспалительный процесс, уменьшают боль, устраняют проявления лихорадочного синдрома (в случае гнойного воспаления эпителия и связанного с этим повышения температуры). Наиболее распространенными препаратами этой группы являются «Ибупрофен» и «Диклофенак», но при заболеваниях опорно-двигательной системы может потребоваться применение более сильных препаратов, например, кеторолака или производных сульфонамида (нимесулид).

НПВС для лечения кокцигодинии при грыже копчика

«Долак».

«Бруфен».

«Нимулид».

«Наклофен».

«Коксиб».

«Баралгин».

«Пироксифер».

Действующее вещество	Торговые названия	Дозировка
По 10 мг 3-4 раза в день или по 30 мг внутримышечно каждые 6 часов.
По 800 мг 3 раза в день.
По 100 мг 2 раза в день.
По 50 мг 2-3 раза в день.
По 200 мг 1-2 раза в день.
От 2 до 5 мл 2-3 раза в день в виде инъекций.
По 10 мг 1-2 раза в день.

Пациентам с различными формами кокцигодинии необходимо знать, что парацетамол хоть и обладает обезболивающим действием, но он не купирует воспаление, так как избирательно блокирует ферменты, принимающие участие в синтезировании основных медиаторов воспаления – простагландинов.

Противовоспалительные препараты могут приниматься внутрь (в виде таблеток и капсул), а также использоваться для внутривенных и внутримышечных инъекций или наружного применения (гели, мази). При сильных болях показано инфузионное введение или локальное введение обезболивающего раствора в поврежденную область (блокада позвоночника).

Важно! Блокаду позвоночника можно выполнять только в том случае, если у больного отсутствуют признаки воспалительных процессов в области позвоночника. Для получения достоверных и полных данных о состоянии пациента перед проведением блокады обязательно делается рентгенография крестцово-копчикового сегмента позвоночника.

Физиотерапевтические методы показаны при неосложненных копчиковых грыжах. Они помогают укрепить мышцы таза, улучшить кровообращение в области копчика и крестца и функциональное состояние хрящевых пластин. Выбор метода физиотерапевтического воздействия зависит от степени дегенеративных изменений, размера грыжи и наличия у больного сопутствующих заболеваний и патологий. Наиболее распространенные методы лечения копчиковой грыжи перечислены ниже.

Электрофорез

Принципиально новым способом лечения копчиковой грыжи является метод ректальной дарсонвализации, при котором происходит локальное воздействие импульсного тока на слизистые оболочки прямой кишки. Всего 2-3 таких процедуры позволяют значительно снизить выраженность болезненных ощущений, а после прохождения полного курса 60% больных удается достичь стабильной ремиссии (при соблюдении назначенного режима и рациональном и сбалансированном питании, обеспечивающем потребность хрящевой ткани в минеральных веществах, коллагене и жидкости).

Грязелечение дает стабильный положительный результат примерно у 50-60% больных с неосложненными копчиковыми грыжами. Данная процедура основана на рефлекторном, тепловом и механическом воздействии на пораженный участок и раздражении биологически активных точек, расположенных в области крестцово-копчиковой части позвоночника. Лечебные грязи, которые называются пелоиды, добываются из осадков различных водоемов и торфяных болотистых отложений и содержат большое количество минеральных солей, витаминов и органических соединений, способных улучшить функциональное состояние позвоночника и органов малого таза.

Если вы хотите более подробно узнать, причины, когда болит копчик у женщин, как избавиться от боли и к какому врачу обратиться, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Несмотря на то, что лечебные грязи сейчас активно применяются во всех частных клиниках, проходить курс грязелечения лучше в природных лечебных здравницах, например, санаториях Минеральных Вод и других курортов Кавказа.

Парафин и озокерит – это природные вещества, которые относятся к нефтяной группе и широко используются в реабилитационных центрах, санаториях и стационарах для лечения больных с патологиями опорно-двигательной и нервной системы.

Лечение парафином и озокеритом эффективно не только при копчиковых грыжах, но и при многих воспалительно-дистрофических патологиях суставов, например, артрите, артрозе, остеохондрозе, миозите.

Перед использованием эти вещества необходимо нагреть, после чего приложить их к больному участку в виде аппликации на 15-3 минут. Повторять процедуру нужно 1-2 раза в день. Минимальная продолжительность курса – 10 дней.

Важно! Парафиновые и озокеритовые аппликации являются разновидностью теплолечения, и перед их применением необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют инфекционные поражения позвоночника, окружающих мягких тканей или органов малого таза.

Применять мануальную терапию для лечения копчиковой грыжи необходимо очень осторожно, так как неправильное воздействие на позвоночник может привести к серьезным последствиям, например, смещению грыжи или позвонков. Наиболее эффективным методом мануального воздействия является традиционное вытяжение. В течение 1-2 сеансов больной может испытывать сильную боль, которая сохраняется и после посещения мануального терапевта, но по мере улучшения функционального состояния позвоночника эти боли будут постепенно ослабевать. Для достижения стабильного лечебного результата может потребоваться от 3 до 10 сеансов.

Лечебная физкультура при копчиковой грыже должна проводиться под наблюдением медицинского работника. После того, как больной освоит все упражнения и научится выполнять их правильно, он может заниматься дома самостоятельно. Чтобы занятия приносили пользу и были эффективными, важно уделять им не менее 15-20 минут в день и заниматься 4-5 раза в неделю.

Лечебно-оздоровительная физкультура при грыже копчика помогает улучшить циркуляцию крови и лимфы, укрепить тазовые мышцы, устранить застойные явления. Умеренная физическая активность также положительно влияет на гормональный фон больного, его психоэмоциональное состояние и выработку «гормонов радости», отвечающих за хорошее настроение (эндорфинов).

В случаях, когда медикаментозная коррекция в сочетании с ЛФК и физиотерапевтическими методами, оказывается неэффективной, показано хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство становится необходимым и при образовании эпителиальных ходов, так как они являются постоянным источником инфекции и могут вызывать гнойное воспаление эпителия. Патологическая подвижность позвоночника, возникшая в результате копчиковой грыжи, также может быть показанием для операционного лечения.

На сегодняшний день удаление грыж может производиться следующими способами:

трансфасеточная операция

Полное восстановление больного после удаления грыжи на копчике занимает от 2 недель до 3 месяцев (в зависимости от выбранного способа лечения).

Копчиковая грыжа – не очень распространенная, но достаточно серьезная патология, значительно снижающая качество жизни больного из-за постоянных и прогрессирующих болей. Лечение грыж данной локализации может быть консервативным, если отсутствуют признаки гнойно-воспалительных процессов или сопутствующие осложнения (например, свищевые ходы). При неэффективности доступных методов неинвазивной терапии проводится хирургическое лечение с последующей реабилитацией.

источник

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Копчик является рудиментарной частью опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он представляет собой 3-4 (иногда 5) тел позвонков, которые к достижению возраста в 15 лет уже достаточно прочно сращиваются между собой. С крестцовым отделом копчик соединен с помощью межпозвонкового хрящевого диска. Именно в его проекции и возникает копчиковая грыжа, доставляющая огромные страдания любому человеку.

Межпозвонковая грыжа копчика дает сильнейший болевой синдром. Человек не может сидеть, лежать на спине, у него могут нарушаться функции опорожнения кишечника. При дорзальном расположении новообразования может быть в принципе невозможен акт самопроизвольной дефекации, что неизбежно приводит к запору и развитию интоксикации.

Подробно симптомы копчиковой грыжи описаны в этой статье в соответствующем разделе. Настоятельно рекомендуем вам при обнаружении подобных патологических признаков сразу же обращаться на прием к доктору. Это можно сделать в нашей клинике мануальной терапии. Для каждого пациента предоставляется возможность получить первичную консультацию абсолютно бесплатно.

Рассматривая причины копчиковой грыжи стоит для начала заострить внимание на функциях данного отдела позвоночного столба. Принято считать, что это рудимент, который совершенно не нужен, просто природа в процессе эволюции забыла его устранить. На самом деле это не так.

Функции копчикового отдела позвоночника могут включать в себя:

обеспечивает функционирование и нормальное расположение внутренних органов малого таза за счет того, что к нему крепятся связки и мышцы, отвечающие за тазовое дно;
участвует в обеспечении родовой деятельности у женщин, поэтому на протяжение всего детородного возраста сохраняет свою подвижность;
предохраняет крестцовые позвонки от негативного механического влияния во время падения, ушибов, резких движений;
обеспечивает физиологически подвижность в проекции тазобедренных суставов;
участвует в общем распределении механической и амортизационной нагрузки на весь позвоночный столб человека.

В связи с этим недооценивать роль копчика не стоит. И важно сохранять его здоровье, страхуясь от травм и падений, избегая длительного сидения, использования жёстких стульев и т.д. Особую опасность для женщин представляет период вынашивания ребенка и физиологических родов. При отсутствии адекватного медицинского сопровождения данного процесса происходят необратимые патологические изменения в строении копчика. В боле старшем возрасте это неизбежно приведет к кокцигодинии или копчиковой грыже. Еще чаще раззеваются кисты копчика с открытыми наружными эпителиальными ходами.

Существуют общие для мужчин и женщин причины развития копчиковой кисты, среди них стоит отметить следующие факторы:

отложение солей кальция в этом отделе позвоночника на фоне малоподвижного образа жизни и избыточного употребления рафинированной пищи;
гиподинамия, приводящая к нарушению физиологического положения копчика;
избыточная масса тела, оказывающая колоссальную нагрузку на этот отдел в положении сидя и лежа;
различные механические травмы (падение на ягодицы, хлыстовые удары по нижней части спины и т.д.);
неправильная езда на велосипеде по пересечённой местности;
воспалительные заболевания тазовых органов;
хирургические вмешательства в области паховой зоны, промежности и прямой кишки;
частые запоры и нарушения актов дефекации;
геморроидальные узлы.

Примерно у половины пациентов с копчиковой грыжей выявляется неправильное сращение позвонков, что приводит к постоянным травмам межпозвонкового диска. Устранить этот фактор можно с помощью методик мануальной терапии. Лечение в принципе возможно только после устранения причины грыжи на копчике, во всех остальных случаях может быть оказана только симптоматическая помощь. Она на некоторое время уберет боль, но не исключит её возобновление в самое ближайшее время.

Типичные симптомы грыжи на копчике – это боль, ограничение подвижности, судороги в нижних конечностях. Что болит при этом состоянии, на первых взгляд сказать пациенту очень сложно, поскольку он ощущает сильные неприятные ощущения одновременно в паховой зоне, промежности, анальном участке прямой кишки. Поэтому очень часто на первичный прием больной отправляется к проктологу или урологу. Хотя достаточно сделать простой рентгенографический снимок, на котором будет видно грыжевое выпячивание межпозвоночного диска на стыке крестца и копчика. И именно это обстоятельство является причиной сильнейшего болевого синдрома.

Помимо этого, при грыже копчик болит постоянно, эти ощущения не проходят ни при изменении положения тела, ни после использования различных мазей. Избавиться от изнуряющей боли невозможно.

Проявления копчиковой грыжи могут быть следующими:

резкая боль в самом нижнем отделе позвоночника;
ощущение рези, жжения или прострела в области ягодиц, промежности, прямого прохода;
поражение седалищного нерва приводит к онемению в нижней конечности;
судороги в области бедра и икроножной мышцы;
синдром беспокойных ног по ночам;
нарушения актов дефекации;
застой крови в органах малого таза.

Для диагностики необходим осмотр специалиста. Затем назначается рентгенографический снимок. На нем обычно видна локализация грыжи копчика и её размеры. Если определить заболевание по рентгенографическому снимку сложно или невозможно, пациенту дается направление на МРТ или КТ.

Перед тем как лечить копчиковую грыжу, необходимо по возможности устранить все вероятные причины данного заболевания. Для этого можно воспользоваться консультацией нашего специалиста, которые даст все рекомендации по изменению образа жизни, организации своего рабочего и спального места, разработке адекватного рациона и режима питания, физическим нагрузкам. Подобные консультации входят в курс лечения.

Обычно лечение грыжи копчика в нашей клинике мануальной терапии начинается с разработки индивидуального курса. Врач оценивает общее состояние пациента, учитывает его возраст, массу тела, наличие у него хронических заболеваний и т.д.

Затем применяются методики тракционного вытяжения позвоночного столба, остеопатия, лечебный массаж и гимнастика, рефлексотерапия и кинезитерапия. Задача врача – вернуть нормальное анатомическое состояние межпозвоночного диска и вправить грыжу. После проведенного у нас курса терапии пациенты не испытывают боли и рецидивов заболевания в течение как минимум 5-6 лет.

источник

Грыжа на копчике – патология воспалительно-дегенеративного характера, поражающая нижний отдел позвоночника. Поскольку копчиковые позвонки являются одной из самых крепких частей костной системы, грыжи такого типа диагностируются в редких случаях, но несут серьезную угрозу для здоровья.

Предлагаем потратить на прочтение статьи всего 5-7 минут и узнать о самых эффективных и безопасных методах лечения и профилактики копчиковой грыжи.

Основные причины копчиковых грыж – сильные падения и удары в области ягодиц и нижней части позвоночника. Патология развивается не сразу после травмы и часто дает о себе знать только спустя 6-8 месяцев.

Другие причины грыж в области копчика:

Спаечные процессы в малом тазу.
Деформации позвоночника врожденного характера.
Частые спазмы мышц малого таза.
Заболевания мочеполовой системы.
Женские гинекологические заболевания – эндометриоз, гнойная гематометра, инфекции половых путей.
Кисты и другие новообразования в области крестца и органов малого таза.
Инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ – туберкулез, болезнь Бехтерева.

В группу риска по копчиковой грыже входят спортсмены, занимающиеся восточными единоборствами, ездой на велосипеде, тяжелой атлетикой. Также часто грыжа копчика возникает у беременных и женщин после родов в результате интенсивных нагрузок на область малого таза и позвоночника. Увеличивает предрасположенность к патологии гиподинамия, лишний вес, злоупотребление вредными привычками.

Признаки грыжи копчика разделяют на первичные и вторичные.

Самый первый симптом, возникающий при копчиковой грыже – боль в нижней части спины, часто сочетающаяся с неприятными ощущениями в области промежностей и заднего прохода. Дискомфорт усиливается при длительном пребывании в сидячем положении, особенно на твердой поверхности. При надавливании на область копчика ощущается боль, интенсивность которой зависит от степени заболевания.

Также копчиковая грыжа может сопровождаться следующими симптомами:

Резкие боли при дефекации.
Болезненность при мочеиспускании – дает о себе знать в редких случаях.
Частые расстройства стула.
Интенсивные схваткообразные боли внизу живота.

Вторичные симптомы грыжи в зоне копчика связаны с появлением побочных явлений от заболеваний.

Основные вторичные симптомы:

Копчиковая киста – эпителий в воспаленной области воспаляется и утолщается, что приводит к скоплению гнойной жидкости. Со временем образуются свищи, которые легко поддаются инфицированию и становятся идеальным рассадником вредоносных бактерий. Патогенные микроорганизмы, попадая в кровоток, вызывают сепсис, который грозит летальным исходом.
Нарушение психоэмоционального фона – повышенная тревожность, частая смена настроения, плаксивость.
Головные боли, тошнота, головокружение.
Сбои в режиме сна и отдыха, бессонница.
Боли в суставах и мышцах, особенно при смене погодных условий.
Нарушение опорно-двигательной активности – происходит при инфицировании измененного диска.
Смещение позвонков и деформация суставов позвоночника.

Если грыжа в области копчика сопровождается гнойным воспалением близлежащих тканей, наблюдается нарушение общего состояния больного, повышение температуры тела до 38 градусов.

На первичном осмотре специалист проводит осмотр болезненного участка копчика с помощью пальпации, собирает анамнез, выдает направление на дополнительные обследования.

Для установки окончательного диагноза используются МРТ – топографический метод, который в режиме реального времени позволяет получить детальную картину состояния самых глубоких биологических тканей. Исследование отличается высокой результативностью и безопасностью для человеческого организма.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультацию уролога, гинеколога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога.

При сохранении нормальной подвижности позвоночника и отсутствии ущемлений лечение копчиковой грыжи проводится с использованием консервативных методов. Во время прохождения любого вида терапии рекомендуется использование специальной подушки для сидения, которая позволит снизить нагрузки на область копчика.

С целью устранения болей и воспалительного процесса пациенту с диагнозом копчиковая грыжа в первую очередь назначается медикаментозная терапия с использованием нестероидных препаратов. Вид, дозировка, частота употребления и курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента.

При интенсивных болях в области копчика выполняется блокада позвоночника – введение лекарственных средств непосредственно в эпидуральную область. Проводится процедура только при полном отсутствии любых воспалительных процессов в позвоночнике. Квалифицированный специалист никогда не сделает блокаду без предварительной диагностики. Пациент обязательно должен пройти осмотр и рентгенографию крестцово-копчикового сегмента.

При лечении копчиковой грыжи важно позаботиться о восстановлении жизненных сил и энергии. В комплексе с медикаментозной терапией больным назначают витаминами группы В и Д в форме таблеток или инъекций.

Медикаментозная терапия может привести к заметному облегчению уже в первые дни лечения. Некоторые больные считают, что если неприятные симптомы прошли, можно прекратить употреблять лекарства. Фармацевтические препараты эффективны только при длительном применении, поэтому, если вы не хотите, чтобы в скором времени боли снова дали о себе знать, выполняйте все назначения врача.

При неосложненных грыжах возле копчика хороших результатов можно добиться с помощью физиотерапии. Сегодня медицина активно развивается и пациентам доступен большой выбор эффективных лечебных процедур:

Электрофорез – введение лекарственных препаратов в организм с помощью переменного электрического тока, воздействующего на область копчика.
Ультразвук – воздействие на патологическую область позвоночника ультразвуковыми волнами. Процедура абсолютно безболезненная и максимально комфортная.
Лазеротерапия – участок тела, где расположен копчик, обрабатывается с помощью лазера определенной длины. Вовремя процедуры улучшается кровообращение в пораженной области и снижается воспалительный процесс.
УВЧ – тепловое лечение с применением электромагнитных полей ультравысокой частоты.
Ректальная дарсонвализация – один из новых методов лечения патологии в области копчика. В результате локального действия импульсного тока на слизистую прямой кишки удается снизить интенсивность болевых ощущений. После полного курса процедур удается добиться стойкой ремиссии.

Лечебные аппликации с использованием природных веществ дают быстрый и заметный результат.

Большой популярностью в лечении копчиковой грыжи пользуется озокеритолечение – аппликации с использованием горного воска, который добывается в Прикарпатье и Средней Азии. В состав озокерита входят высокомолекулярные углеводороды и минеральные масла. Смесь представляет собой черную воскообразную массу, которая наносится на нижнюю часть поясницы и копчика в разогретом до 50-85 градусов состоянии. Аппликация оказывает хорошее тепловое действие, нормализует кровообращение и лимфоток, улучшает работу органов внутренней секреции.

Аппликации с озокеритом не проводятся при любых инфекционных процессах в области позвоночника. Длительность процедуры – 15-30 минут. Курс длится не менее 10 дней.

Грязелечение – вспомогательная терапия, с помощью которой удается добиться значительного улучшения самочувствия более чем у половины больных грыжей копчика. На пораженную область или все тело выкладывается компресс из пелоидов, полученных из осадков торфяных болотистых отложений, водоемов. Лечебные грязи содержат большое количество органических соединений, солей и витаминов, оказывающих благотворное влияние на состояние органов малого таза и позвоночника.

Несмотря на то, что грязевые ванны сегодня предлагают во многих спа-салонах, для получения эффективного лечебного эффекта следует проходить оздоравливающие процедуры в специальных санаториях.

Врач может назначить пациенту как одну физиотерапевтическую процедуру, так и целый комплекс. Все зависит от степени и особенностей течения заболевания.

Для восстановления подвижности позвоночника и укрепления мышечного корсета показан комплекс специальных упражнений. Первые тренировки должны проводиться под руководством врача, который поможет отработать правильную технику выполнения. Чтобы лечебная физкультура дала результат, занятиям следует уделять не менее четырех раз в неделю по 15-30 минут.

Основные упражнения при копчиковой грыже:

Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, обхватить их руками и подтянуть как можно ближе к груди, чтобы копчик не касался пола. Затем плавно опустить ноги вниз. Повторить не менее 8-10 раз.
Встать на четвереньки и принять «позу ласточки» – вытянутая прямая левая рука вперед, а правая прямая нога назад. Задержаться в таком положении на несколько секунд, затем повторить все то же самое с другой ногой и рукой.
Сесть на пол, прямые ноги вытянуты вперед. Нужно медленно наклоняться, стараясь дотянуться руками до кончиков пальцев на ногах.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и расставить. Поднять таз от пола, задержаться в таком положении на 5-10 секунд, затем вернуться в исходную позицию.
Встать ровно, ноги расположить на ширине плеч, руки на талии. Выполняйте круговые движения тазом, рисуя «восьмерку». Следите за тем, чтобы активными оставались только бедра, а сам корпус был неподвижным.

Комплекс упражнений для позвоночника составляется индивидуально для каждого больного. Не нужно сразу начинать с больших нагрузок. Увеличивайте интенсивность тренировок постепенно. Если во время занятий появится сильная боль, головокружение или недомогание, следует прекратить выполнение упражнений и проконсультироваться с врачом.

Наиболее полезна лечебная физкультура на свежем воздухе. Если место жительства или погодные условия не позволяют заниматься на улице, следует предварительно проветрить помещение, в котором будет проводиться занятие. Следует позаботиться и о собственном комфорте – подберите просторную, не сковывающую движений одежду из натуральных тканей. Между гимнастикой и последним приемом пищи должно быть не менее 1.5-2 часа.

Вытяжение позвоночника с помощью мануальной терапии позволяет уже через несколько сеансов добиться заметного улучшения самочувствия. Для стабильного эффекта необходимо пройти полный курс, состоящий из 3-10 процедур.

Мануальная терапия даст результат только в том случае, если вы проходите лечение у действительно квалифицированного специалиста. Нередко мануальными терапевтами называют себя обычные массажисты, прошедшие краткосрочные курсы. Человек, не знакомый досконально со строением позвоночника, может причинить вашему здоровью еще больший вред.

Противопоказания к мануальной терапии при грыже, локализирующейся в области копчика:

Артериальная гипертензия, гипертонический кризис.
Травмы и операции на позвоночнике в течение последних 6 месяцев.
Инфекционные процессы в позвоночнике.
Период обострения заболевания.
Беременность.
Онкологические заболевания.

Плавание – неотъемлемая часть лечения копчиковой грыжи. Во время занятий не создается ударная нагрузка на позвоночник, поэтому данный вид нагрузок безопасен в любом возрасте. Во время плавания улучшается кровообращение в области органов малого таза, укрепляются связки и мышцы, служащие опорой для костной системы. Заниматься плаванием рекомендуется 2-3 раза в неделю по 40-60 минут.

Если консервативная терапия оказалась не эффективной или копчиковая грыжа сопровождается появлением свищей, показано оперативное вмешательство. Также хирургическая операция может быть показана при патологической подвижности позвоночника.

Сегодня возможно три вида хирургического лечения:

Эндоскопия – при данном методе для удаления грыжи возле копчика используется доступ в задней боковой проекции. Диаметр прокола составляет не более одного сантиметра. Благодаря высокоточному эндоскопу, оснащенному качественной оптикой, врач наблюдает за ходом операции на мониторе. В зависимости от оснащения медицинского учреждения, во время процедуры могут использоваться как хирургические ножницы, так и лазерный луч. При эндоскопическом вмешательстве самый короткий реабилитационный период. Уже через несколько суток после операции больной может самостоятельно двигаться и даже выписаться из клиники.
Трансфеточная операция – в области копчика делается небольшой разрез, через который происходит удаление грыжи. Это один из самых малоинвазивных методов хирургического лечения с минимальным воздействием на мышечную ткань.
Микрохирургическая операция – наименее травматичный, но самый эффективный метод оперативного вмешательства. Грыжа удается через разрез в крестцовом отделе. В течение нескольких месяцев после операции потребуется носить специальный поддерживающий корсет для поясничной области.

В зависимости от способа оперативного вмешательства, реабилитационный период занимает от двух недель до трех месяцев. В это время пациенту требуется придерживаться щадящего режима, избегать физических нагрузок и переутомлений. В рационе должно быть много витаминов, минералов, кальция, фосфора, белка. Для улучшения самочувствия следует больше времени проводить на свежем воздухе.

Чтобы не тратить средства и время на лечение копчиковой грыжи, следует заранее позаботиться о профилактике неприятного заболевания. Для этого потребуется выполнять несложные мероприятия:

Равномерно распределять нагрузки на позвоночник – не носите тяжести всегда в одной руке. Если вы планируете начать заниматься спортом, все первые тренировки должны проходить под контролем опытного тренера.
Вести максимально активный образ жизни – старайтесь уделять хотя бы 20-30 минут в день на выполнение несложных упражнений. Особенно это касается лиц, у которых сидячая работа и соответственно, большая нагрузка на копчик. Даже ежедневная пешая прогулка благотворно влияет на состояние опорно-двигательной системы.
Следить за здоровьем позвоночника – нередко пациенты обращаются за медицинской помощью, когда патология уже активно прогрессирует и дает о себе знать сильными болями, ограниченностью в движениях, интенсивным воспалительным процессом. Чем раньше удастся установить правильный диагноз, те выше шансы на успешное выздоровление. Также стоит быть внимательным при сильных ударах и падениях на копчик.
Правильно питаться – для укрепления костей в рационе должны регулярно присутствовать молочные продукты, яйца, мясо, бобовые, свежие фрукты и овощи. При невозможности получить достаточное количество полезных веществ из пищи, следует употреблять специальные витаминные комплексы.
Отказаться от вредных привычек – злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркоманией снижает защитные свойства организма и негативно отражается на состоянии опорно-двигательной системы.
Своевременно лечить заболевания мочеполовой системы – патологии органов малого таза не становятся причиной появления грыжи на копчике, но в совокупности с другими неблагоприятными факторами могут ускорить ее развитие.
Ежегодно проходить курс массажа – профилактические сеансы помогут снять напряжение мышечной системы, нормализовать кровообращение и обменные процессы в области позвоночника.

Профилактические мероприятия следует начинать проводить не при появлении первых неприятных симптомов, а еще в молодом возрасте. Чем раньше вы позаботитесь о своем здоровье, тем активней и насыщенней будет ваша жизнь.

Для качественной профилактики заболеваний опорно-двигательной системы требуется немало времени, сил и финансов. Предлагаем вам обратить внимание на тренажер Древмасс и заняться своим здоровьем в домашних условиях.

Преимущества тренажеров Древмасс:

Подходят для людей любого возраста – укреплять и лечить позвонок с помощью тренажера могут как дети, так и пенсионеры.
100 % результат – при регулярных занятиях уже через несколько месяцев вы увидите заметное улучшение самочувствия. Уделять выполнению несложных упражнений придется всего 10-20 минут в день. Об эффективности тренажера свидетельствуют более 9 тыс. положительных отзывов.
Удобство в использовании – массажер состоит из нескольких активных роликов, которые меняются местами в зависимости от того, какая часть позвоночника нуждается в наиболее интенсивной проработке. Для начала занятий нужно просто лечь спиной на поверхность тренажера и, удерживаясь за специальные поручни, выполнять движения вверх-вниз.
Высокое качество – Древмасс изготавливается из натурального, абсолютно безопасного дерева. Вся продукция прошла токсикологический контроль.
Гарантии от производителя – если вы купите тренажер и через несколько месяцев его использования отметите отсутствие положительных результатов, все потраченные средства вам вернут в полном объеме.

В результате регулярных занятий проходят неприятные боли в пораженной области позвоночника, нормализуется кровообращение и обмен веществ, укрепляется мышечный корсет. Человек становится более активным и вполне может обходиться без сильных обезболивающих средств и регулярных лечебных процедур. В первые дни вы можете ощущать незначительный дискомфорт, особенно при слабой мышечной системе. Но, с каждым последующим занятием выполнять упражнения удастся значительно качественнее и быстрее. В комплексе с массажем или ЛФК занятия с Древмасс в кратчайшие сроки принесут ощутимый результат.

Тренажер Древмасс – сертифицированное устройство, которое подходит как для лечения, так и профилактики заболеваний позвоночника. Сегодня массажер активно используется не только в домашних условиях, но и в кабинетах ЛФК, санаториях и реабилитационных центрах. Приобрести массажер можно, находясь в любой точке РФ. Доставка осуществляется с помощью надежных транспортных компаний. Оплата производится при получении.

Для получения подробной информации о тренажерах Древмасс, обращайтесь по контактному номеру телефона или электронной почте.

источник