Грыжа паховая у мужчин лечение диета

В статье рассмотрим причины возникновения паховой грыжи у мужчин.

Это частичное или полное выпадение органов полости брюшины в паховый канал. В нее входят грыжевые ворота, образовывающиеся в месте наиболее ослабленных мышц, которые окружают и защищают область паха, и из грыжевого мешка (брюшной париетальной ткани), и непосредственно в нее вываливаются внутренние органы.

Наиболее распространенным типом брюшных грыж является паховая грыжа, она составляет больше 80% случаев. Чаще всего патология встречается у мужчин (и у маленьких мальчиков, и у взрослых). Данный факт обусловлен анатомическими особенностями структуры тела и ослабленными мышцами пресса. Паховая область и мышечный корсет у женщин крепче, что позволяет вынашивать детей и рожать их, но недуг может встретиться и у представительниц слабого пола.

Под паховой грыжей понимается выбухание органов полости брюшины за ее пределы из-за того, что увеличиваются размеры пахового канала. В соответствии со строением тела мужчины он проходит через щель, расположенную между мышцами и тканями. Из-за этого она становится особенно уязвимой областью.

Каковы же основные причины появления паховой грыжи у мужчин?

Она часто возникает вследствие выпадения определенных частей внутренних органов. Происходит выпадение из-за возникшего просвета канала паха в полость брюшины. Иногда это может случиться в области мошонки, и в таком случае диагностируется в качестве пахово-мошоночной грыжи.

Причины возникновения паховой грыжи у мужчин должен выяснять врач.

Паховая грыжа является опухолевым новообразованием, может быть как врожденной, так и приобретенной. У мужчин врожденные образования появляются из-за генетической предрасположенности и наследственности. Кроме того, на появление образования воздействует недоразвитие соединительной и мышечной ткани. Врожденная патология проявляется очень быстро в виде разных симптомов. Выделяют такие причины появления паховой грыжи у мужчин:

Лишний вес и ожирение.
Частые запоры и плохое пищеварение.
Отсутствие необходимой активности.
Длительные физические нагрузки.
Процессы воспаления в предстательной железе, к примеру, простатит.
Сильный и частый кашель на фоне хронической патологии органов дыхательной системы.
Изменения в тканях полости брюшины с возрастом.

Провоцирующих факторов достаточно, но основной причиной возникновения паховой грыжи у мужчин становятся слабые мышцы пресса (пассивный образ жизни или наследственная предрасположенность). У спортивных и активных людей даже под влиянием какого-либо фактора патология встречаются гораздо реже.

Выделяют 2 вида паховых грыж у мужчин:

Врожденные. Появляются в тех случаях, когда брюшной отросток, находящийся в паховом канале в раннем детстве, не зарастает, его полость сообщается свободно с брюшиной.
Приобретенные. Преимущественно развиваются у взрослых мужчин и подразделяются, в свою очередь, на такие виды:

Внутренние, или прямые грыжи. У прямой грыжи короткий ход, она не связана с человеческой половой системой и в любом случае приобретенная.
Наружные, или косые. При таком типе грыжевой мешок очень плотно соединен с оболочкой семенного канатика и яичка, что часто приводит к осложнениям половых органов.

Паховые косые грыжи имеют, в свою очередь, несколько стадий:

Грыжа начинающаяся. На этой стадии паховой грыжи у мужчин прощупывается грыжевой мешок лишь у входа в канал паха. Пациенту самостоятельно почти невозможно выявить. Грыжевой мешок в этом случае размещается в паховом канале, однако не затрагивает брюшную стенку, и может диагностироваться лишь при сильном напряжении передней стенки брюшины.
Канатиковая форма. Мешок грыжи опускается в сторону мошонки по ходу семенного канала.
Мошоночная форма. Наиболее тяжелый тип косых грыж, встречающийся в нашей стране довольно часто. Грыжевой мешок при такой форме со всем его содержимым (внутренними органами, брюшиной, кишечными петлями) опускается в мошонку и увеличивает тем самым ее в размерах в несколько раз.

Симптомы возникновения паховой грыжи у мужчин на начальном этапе заболевания малозаметны. Внешне она выглядит как маленькая припухлость в паховой области. Величина припухлости может быть различной и даже быть большой, мешая человеку при передвижении. Размеры и форма выпячивания способны меняться, многое здесь зависит от положения тела и физической нагрузки. Также размеры изменяются при натуживании или сильном кашле.

Припухлость чаще всего округлой формы (паховый тип) и немного овальная (пахово-мошоночная грыжа).

Мужчина при возникновении паховой грыжи чувствует ноющую, тупую, тянущую боль. Она локализуется в нижней части живота и в паху. Особенно заметно симптоматика проявляется при физических нагрузках.

Каковы еще симптомы и признаки паховой грыжи у мужчин? Пациенты часто жалуются на чувство дискомфорта и жжение в паховой области. Наблюдается также частое мочеиспускание, рвота, тошнота, кишечные нарушения из-за ущемления органа. Подобные проявления наблюдаются, если заболевание в запущенном состоянии.

Многим интересно, как определить паховую грыжу у мужчин.

Врач на приеме визуально может диагностировать у пациента эту патологию. Больного обследуют с помощью двух методов перед подготовкой лечения:

УЗИ грыжевого мешка и брюшины позволяет установить, что имеется внутри, определить количество петель кишечника и их расположение.
Ирригоскопия осуществляется посредством введения специального раствора в анальное отверстие, который можно хорошо рассмотреть в рентгеновских лучах, и становятся понятными содержимое и размеры мешка.

При отсутствии лечения и диагностики паховой грыжи у мужчин со временем происходит ущемление органа, которое очень опасно. Из-за этого орган погибает, возникает перитонит, оно несет угрозу для жизни. Больному в таких случаях нужно сделать срочную операцию. Если паховая грыжа была ущемлена, могут появиться следующие осложнения:

отрицательное воздействие на потенцию, из-за чего впоследствии может наступить бесплодие;
нарушения кишечного функционирования со вздутием и запорами;
дизурические явления, порой до абсолютной задержки урины.

Все неприятные симптомы паховой грыжи у мужчин на фото видны.

Лечение паховых грыж во всех развитых странах только хирургическое, вне зависимости от возраста пациента и причины появления. Обусловлено это тем, что диагностированная и прооперированная на ранних стадиях в плановом порядке грыжа очень редко становится причиной рецидивов и осложнений. Крупные по размеру грыжи и особенно ущемленные появляются повторно практически в 50% ситуаций. Оперируют ущемленную грыжу в экстренном порядке, что причиняет множество осложнений со стороны желудочно-кишечной и мочеполовой систем. Пациент из-за этого на долгое время становится нетрудоспособным, при продолжительном ущемлении может привести к смерти. Консервативное лечение применяется в более редких случаях, подробнее будет рассмотрено ниже. Только хирург решает в каждом индивидуальном случае, как лечить такое заболевание, оценивая состояние пациента и сроки осуществления хирургического вмешательства.

«Золотым стандартом» в хирургической области относительно паховых грыж в настоящее время стала герниопластика по Лихтенштейну. При всех типах грыж применяется данная операция. При ее проведении делают пластику канала паха, укрепляя его специальной сеткой, сделанной из полимерных материалов, предотвращающей вероятность появления рецидивов. Однако в некоторых случаях нужно пользоваться другими разновидностями пластики грыж: если грыжи маленькие, особенно у молодых людей, применяют герниопластику по Жирару-Спасокукоцкому. Рецидивирующие прямые пазовые и большие косые грыжи устранятся методом Кукуджанова или Бассини. Такие же типы операций желательны при лечении пожилых пациентов с ущемленными грыжами, и если операция была сделана своевременно, не удалили ущемленный орган, она мало чем отличается от простой герниопластики.

Любое хирургическое вмешательство связано с тем или иным болевым синдромом. Пациент после грыжесечения будет чувствовать неприятную, но все же терпимую боль. Исчезает она по мере заживления и потом проходит полностью. В зависимости от конкретного болевого порога пациенту могут выписываться обезболивающие препараты среднего действия. Приблизительно через неделю острая боль переходит в периодическую, ноющую, она может усиливаться во время ходьбы.

Очень важно, что болевые ощущения, которые терпимы для пациента, считаются нормой после хирургического вмешательства, избежать их нельзя. Но наличие сильной и постоянной боли может говорить о расхождении швов (включая внутренние) либо процессе воспаления. В таком случае нужно обязательно обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Все осложнения могут быть вызваны ошибкой врача при оперативном вмешательстве либо появиться в процессе заживления:

кровотечение (способно появиться после операции или во время нее);
повреждение какого-либо органа мочеполовой системы;
гематомы;
повреждение нервов;
нагноение из-за инфицирования шва;
водянка яичка;
появление тромбов;
воспаление полости брюшины (перитонит);
трудности при мочеиспускании;
возможность рецидива.

Под контролем врача допустимо лечение без операции и лекарственными, и народными средствами, если в настоящее время есть противопоказания к проведению планового оперативного вмешательства. Относительными противопоказаниями являются:

тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы: недостаточность сердца IV ФК, острая стадия инфаркта или инсульта, гипертоническое заболевание с кризом;
патологии системы легких: легочная эмфизема, обострение хронического гломерулонефрита или пиелонефрита, тяжелый характер бронхиальной астмы;
цирроз печени или острый гепатит;
лейкемия, анемия и прочие нарушения свертывающей кровяной системы;
сахарный диабет декомпенсированного типа – во многих хирургических учреждениях операции разрешаются пациентам с уровнем сахара менее 9-10 ммоль на литр.

Если произошло ущемление грыжи, вмешательство проводится срочно, по показаниям жизни, то есть для ее сохранения, и хирурги уже не обращают внимания на относительные противопоказания. При этом категорически запрещается консервативное лечение. Оно может устранить лишь симптоматику диспепсии, появляющуюся при пребывании петель тонкого или толстого кишечника в грыжевом мешке, и для снижения дискомфорта при физических нагрузках и ходьбе. В первую очередь нужно отметить необходимость соблюдения диеты при грыже паха, особенно если кишечные петли находятся в грыжевом мешке. Основные требования к диете следующие: ограничить или исключить (при наличии рецидивирующей, гигантской, мошоночной грыжи) пищу, вызывающую газообразование и брожение в кишечнике – капусту, бобовые, пиво, квас, свежую выпечку на дрожжах, много мяса, яйца. Также нужно сократить продукты, которые содержат пищевые грубые волокна, трудно переваривается и способна вызвать запоры. При таком заболевании это состояние нежелательно, поскольку вызывает дополнительный подъем давления внутри брюшины, повышает вероятность появления ущемления. Продукты перед использованием рекомендуется измельчать либо пережевывать очень тщательно, чтобы избежать запоров. Еще один хороший способ предупреждения болей и роста новообразования перед вмешательством, развития после него рецидивов является использование особого бандажа.

Лекарственные средства, которые можно использовать при грыжах, следующие:

Антациды: «Альмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель» применяются с целью предупреждения нарушений слизистой оболочки тракта пищеварения.
Спазмолитики: «Папаверин», «Но-Шпа» используются при дискомфорте и чрезмерной перистальтике. Не рекомендуется при всех типах грыж передней стенки брюшины применять противовоспалительные нестероидные средства. Связано это с тем, что данные препараты не только устраняют воспалительный процесс, но и боль (особенно «Кеторолак» и «Анальгин»). Используя эти таблетки, можно не заметить, когда произойдет ущемление грыжи паха, что смертельно опасно для пациента.

Лечение паховой грыжи у мужчин народными методами направлено также на ликвидацию некоторых признаков и улучшение процесса пищеварения. С этой целью могут применяться следующие ниже проверенные рецепты:

Защита кишечной слизистой (аналогично «Маалоксу» и др.). Можно пользоваться отваром лопухового корня на молоке. Нужно взять одну столовую ложку, измельченного через мясорубку, залить эту кашицу стаканом молока, прокипятить 20 минут. Такой отвар принимать по три столовых ложки до приема пищи за 30-40 минут.
Настой семян тмина и кориандра также совершенствует пищеварение, помогает избежать запоров. Такие семена есть в большинстве магазинов. Чтобы приготовить настой, нужно взять по одной чайной ложке семян (рекомендуется растолочь их), залить кипятком и настоять десять минут, принимать после каждого приема пищи.

Есть очень много народных рецептов лечения грыж в форме мазей, примочек и компрессов. Такие способы неэффективны, поскольку действующий компонент не только не проникает через эпидермис и подкожно-жировую клетчатку в мышцы и грыжевой мешок, но и способны вызвать раздражение и мерцание. То же самое относится к различным мазям на основе коры, трав и жира.

Важна реабилитация после паховой грыжи у мужчин. Сразу после операции человек обычно чувствует незначительные боли в течение пары дней и неприятные ощущения в месте проведения вмешательства. Многое здесь определяется размером паховой грыжи. Если боль более интенсивная, пациенту могут выписать обезболивающие препараты. В некоторые случаях требуется применение антибиотиков. Для устранения отечности в области шва требуются специальные мази и гели, который улучшают его рассасывание.

Весь период реабилитации после паховой грыжи мужчинам запрещены физические нагрузки. Специалист назначит пациенту специальный рацион, который будет направлен на предотвращение кишечного газообразования и появление запоров.

Уже через две недели после оперативного вмешательства пациент может вернуться домой (когда осложнения отсутствуют). От вида проведенной операции, возможные осложнений и состояния человека будет зависеть период реабилитации. Пациенту запрещается работать во вредных трудовых условиях на протяжении месяца после вмешательства. Если больной будет соблюдать все рекомендации врача, то рецидивы, как правило, практически не возникают.

После операции при паховой грыже у мужчины диета имеет огромное значение.

При паховой грыже нужно обязательно соблюдать специальную диету, которая направлена на устранение основных проблем:

главное «зло» паховой грыжи – запоры;
брожение в кишечнике и желудке (разрешаются исключительно натуральные продукты);
уменьшение массы тела при необходимости;
газообразование.

Перечень запрещенных продуктов следующий:

капуста;
копченое, жареное и жирное;
молоко;
грибы;
бобовые;
сладости;
кукуруза;
жевательная резинка;
лук;
фастфуд, полуфабрикаты, магазинные сосиски или колбаса;
сдобная выпечка и белый хлеб;
газированные напитки;
инжир, курага, чернослив;
соления;
картофель;
груши, вишня, персики, яблоки (в свежем виде).

Основа рациона питания пациента:

нежирные рыба и мясо;
творог и прочие кисломолочные натуральные продукты, не содержащие добавок;
отвар шиповника;
цельнозерновой хлеб;
натуральное желе из фруктов;
овсянка и гречка;
яйца;
бананы;
печеные яблоки;
отруби;
богатые клетчаткой овощи (морковь особенно рекомендуется), листовой салат.

Грыжа паха является самым распространенным мужским заболеванием. Существует много мер профилактики, которые помогут избежать этой патологии и не допустить рецидива появления грыжи. Пациенты уже после периода реабилитации могут делать специальные упражнения. При паховой грыже для мужчин такой комплекс довольно эффективен, если будет повторяться каждый день. Каждое упражнение следует делать 50-60 раз.

Правила профилактики также помогут избежать появления грыжи паха. Если человек активно занимается физическим трудом, то он должен контролировать степень нагрузки, не поднимать слишком большие тяжести. Чтобы избежать болезни, нужно укреплять мышцы брюшного пресса.

Немаловажным является ведение активного образа жизни, отсутствие переедания и вредных привычек. Нужно следить за состоянием других органов, особенно дыхания и пищеварения. Постоянные запоры и хронический кашель чаще всего вызывают появление паховой грыжи.

Как только появляются первые симптомы заболевания, нужно обратиться к врачу для установления причины и назначения лечения. При отсутствии каких-либо мер могут возникнуть серьезные осложнения паховой грыжи у мужчин. Далее узнаем, каков прогноз при данной патологии?

Опасна ли паховая грыжа у мужчин?

Если обратиться к хирургу своевременно и сделать операцию, прогноз благоприятный. Частота рецидивов после герниопластики по Лихтенштейну очень невысокая, от 0,3 до 0,5%. Если используются более старые техники, рецидивы могут возникать чаще. Ущемленные грыжи, которые проводятся с резекцией, то есть удалением содержимого из-за развития перитонита или некроза могут быть самые разные последствия. Пациенты умирают от осложнений (от 8 до 15%) – чаще всего слабые пожилые мужчины из-за инфицирования полости брюшины, вмешательство не завершается пластикой грыжевых ворот, и количество рецидивов в результате колеблется от 16 до 25%.

источник

Уже первые симптомы паховой грыжи у мужчин говорят, что заболевание нужно срочно начинать лечить при помощи консервативной терапии или операции, иначе оно может привести к серьезным последствиям. Недуг представляет собой выхождение в щелевидный промежуток различных органов брюшной полости вследствие расслоения мышц в области паха. Грыжа может быть приобретенной или врожденной патологией. В паховой зоне она является одной из самых распространенных.

При этом заболевании стенки брюшной полости ослабевают, из-за чего они уже не могут удерживать на месте внутренние органы. Одной из слабых частей в это области является паховый канал. Он представляет собой щель, по которой проходит семенной канатик. Он длится от глубокого пахового кольца к поверхностному, откуда при определенных условиях и выпячиваются органы брюшной полости.

Первым признаком данной патология выступает появление в паховой области вздутия, которое меняется в размерах. В лежачем положении оно может исчезать. При смене позиции вздутие вновь появляется. То же происходит при кашле, посещении туалета и при физических нагрузках. Размер выпячивания может быть как совсем небольшим, примерно с орех, как показано на фото, так и достигать более крупных габаритов.

Помимо выпячивания в нижней части живота, в области лобка, грыжа в паху может проявляться и рядом других признаков. Пациента беспокоят незначительные боли, которые быстро проходят, поэтому человек просто не обращает на них внимания. Паховое грыжевое выпячивание сопровождается и другими симптомами:

метеоризм;
отрыжка;
запоры;
частое мочеиспускание;
жжение в области паха;
отек и боль в мошонке;
тяжесть и ощущения сдавливания в паху.

На первых стадиях патология не вызывает болевых ощущений. По этой причине многие пациенты обращаются к врачу уже на запущенной стадии. Наличие или отсутствие боли определяется сложностью развившейся патологии. Некоторые пациенты жалуются на жжение, усиливающееся после физических нагрузок. У других наблюдаются покалывание и тупая боль. При значительном увеличении выпячивания могут усилить

Маленькая припухлость в области паха – это первый признак. Со временем она постепенно увеличивается. На фоне этого могут возникать следующие симптомы:

смена размеров и формы припухлости при физических нагрузках;
жжение в области паха;
ноющая боль;
дискомфорт при ходьбе;
ощущение переполненности внизу живота.

Грыжа у мужчин может быть врожденной или приобретенной. В первом случае патология формируется еще внутри утроба. Приобретенные развиваются в результате ослабления мышц брюшины. Причинами возникновения такой патология выступают:

изменения соединительной ткани с возрастом;
последствия оперативных вмешательств на брюшной полости;
слабость мышц в результате системных заболеваний;
состояние длительно повышенного внутрибрюшного давления при работе, связанной с поднятием тяжестей, ожирении, запоре или длительном кашле;
малоподвижный образ жизни.

В зависимости от локализации грыжи в паху у мужчин могут быть право- или левосторонними или двусторонними. Еще они бывают вправимыми и невправимыми. В первом случае выпячивание может исчезать за счет проскальзывания обратно в брюшную полость. Когда грыжевой мешок уже спаян с содержимым, он становится невправимой. С учетом особенностей анатомического строения патология может быть:

Косой. Бывает приобретенной или врожденной паховой грыжей. Содержимое ее находится вдоль пахового канала внутри семенного канатика. Канальная, канатиковая и пахово-мошоночная грыжа у мужчин – это разновидности косой паховой.
Прямой. Такая грыжа может быть только приобретенной. Выпячивание брюшины в этом случае находится вне семенного канатика и проходит через паховый промежуток.
Прямой интерстициальной, или подкожной. Здесь грыжевой мешок не опускается в полость мошонки, а располагается в подкожной клетчатке апоневроза косой наружной мышцы.
Комбинированной. Тот вид грыжи очень сложный в отношении анатомии. Она состоит из нескольких грыжевых мешков.

Самое опасное случается, когда грыжа в паху у мужчин защемляется. Тогда содержимое грыжевого мешка сдавливается. Такое состояние опасно, ведь ущемление уменьшает поток крови в кишечник или же останавливается движение по нему содержимого. О вправлении грыжи здесь речи уже не идет. Из-за нарушения кровообращения внешне она становится красно-фиолетовой или сине-багровой. Это повод для немедленного хирургического вмешательства. Защемление грыжи грозит мужчинам опасными осложнениями, таким как:

полное прекращение кровотока в ущемленных петлях, их некроз;
непроходимость кишечника;
самоотравление организма;
перитонит.

Патология всегда видна невооруженным глазом, ведь первым признаком выступает появление грыжевого выпячивания в области паха. Для подтверждения диагноза и получения дополнительных данных помимо осмотра пациенту назначают следующие процедуры:

цистографию – рентген заполненного раствором контрастного цвета мочевого пузыря;
герниографию – рентген грыжевого мешка;
ирригоскопию – рентгенологическое исследование толстой кишки после ее заполнения контрастным веществом для выявления содержимого грыжи, размеров ее ворот;
УЗИ паховой зоны, брюшной полости и мочевого пузыря;
цистоскопию – эндоскопический осмотр при помощи цистоскопа внутренней поверхности мочевого пузыря.

Если есть подозрение на ущемление грыжи, то проводится дифференциальная диагностика с не ущемленной. Различать ее необходимо и со следующими заболеваниями:

варикоцеле;
бедренная грыжа;
лимфаденит;
гидроцеле.

У мужчин паховую грыжу лечат двумя способами – консервативным и хирургическим. Вправить орган на любой стадии заболевания позволяет только оперативное вмешательство:

удаление грыжи открытым путем;
лапароскопия, т.е. удаление выпячивания через наружное отверстие.

Если болезнь не слишком запущена, избавиться от нее иногда помогает консервативное лечение. Здесь важно регулярно и правильно выполнять все рекомендации. Консервативная терапия паховой грыжи включает:

ношение бандажа;
компрессы из коры дуба, рассола квашеной капусты или уксусной кислоты;
соблюдение особой диеты;
регулярные физические нагрузки на укрепление брюшных мышц;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков для снятия воспаления и боли.

Консервативное лечение показано лишь в исключительных случаях, когда пациенту нельзя делать операцию. Это касается людей пожилого возраста или с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Им врач назначает ношение специального бандажа. Лечение паховой грыжи у мужчин без операции включает прием некоторых препаратов, занятия лечебной гимнастикой, соблюдение диеты.

Упражнения при грыже направлены на укрепление мышц стенки брюшины, но это может удержать прогрессирование заболевания только на время. Полностью вправить выпячивание при помощи спорта не получится. Хотя врачи все же рекомендуют заниматься плаванием, небыстрым бегом и ходьбой. Тренироваться необходимо в бандаже. Конкретные упражнения, которые лечат грыжу, направлены на укрепление связок и мышц брюшной полости:

«Ножницы». Лечь на спину, ноги приподнять на 30-40 см. Выполнять ими скрещивания подобно ножницам. Сделать 3 подхода по 8-10 раз.
«Велосипед». Лежа на спине, ноги согнуть в коленях, далее выполнять ими движения как при кручении педалей велосипеда. Повторять на протяжении 30-60 секунд.
Сжимание мяча. Оставаться в том же положении на спине, ноги согнуть, ступни держать на полу. Между коленями поместить маленький мячик, сжимать и разжимать его на протяжении минуты.

Основной целью диеты является профилактика запоров и метеоризма, насыщение организма минералами, снижение веса. Чтобы лечить грыжевое выпячивание, необходимо питаться часто и понемногу, до 4-5 раз на протяжении дня. Избегать следует такой пищи:

жирной, соленой, жареной и острой;
мучных и сладких продуктов;
алкогольных напитков;
крепкого чая и кофе;
капусты, гороха, свежих огурцов и других продуктов, провоцирующих запор.

Эту пищу необходимо заменить более полезной, из которой и составить свой рацион на неделю или месяц вперед. Список таких продуктов включает:

каши;
фруктовые соки;
бульоны;
свежие фрукты и овощи;
постные сорта мяса и рыбы;
желе и кисели;
отвар шиповника;
омлет.

Единственным методом лечения грыжи является оперативное вмешательство. Консервативные способы не приносят положительного результата. Удалить выпячивание может только хирург. Операция проводится открытым или лапароскопическим способом, т.е. через небольшое отверстие. Первый метод является более распространенным. Операция проходит так:

местный наркоз при помощи спинномозговой анестезии;
вскрытие мягких тканей передней брюшной стенки для доступа к органам;
выделение грыжевого мешка из окружающих тканей, его вскрытие через разрезы, параллельные паховой связке;
вправление содержимого мешка в брюшную полость;
прошивание и перевязывание шейки грыжевого мешка в области ворот;
отсечение избытка брюшины, выходившего за пределы брюшной полости;
устранение грыжевых ворот и укрепление брюшной стенки.

Помимо ущемления грыжа способна привести к другим опасным осложнениям. Самыми часто встречаемыми среди них являются следующие:

воспаление яичек;
проникновение в брюшную полость инфекции;
нарушения работы половой системы мужчин;
непроходимость кишечника.

После оперативного лечения грыжи тоже возможны некоторые негативные последствия. В большинстве случае они возникают по вине пациента, который не соблюдает рекомендации относительно восстановительного периода. Хотя могут быть последствия и вследствие ошибки врача. В целом послеоперационными осложнениями выступают:

гематома (для их исключения сразу после операции накладывается лед);
водянка яичек вследствие повреждения их оболочки;
повреждение бедренного сустава при грубом наложении швов;
инфицирование и нагноение раны;
повреждение семенного канатика, происходящее по вине врача;
расхождение швов;
рецидив заболевания;
повреждение кровеносных сосудов, приводящее к атрофии яичка.

Если пациенту была своевременно сделана операция по удалению паховой грыжи, то это гарантирует полное выздоровление и восстановление трудоспособности в короткие сроки. При самостоятельном лечении народными средствами возможны серьезные последствия. Грыжа в таких случаях становится невправимой. Кроме того, ее ущемление и возможные осложнения дополнительно ухудшают прогноз.

Чтобы предотвратить развитие такой патологии, важно соблюдать несколько простых правил, рекомендованных даже врачами. К таким советам относятся следующие:

регулярная физическая нагрузка, направленная на укрепление мышц живота;
отказ от курения, приводящего к хроническому кашлю;
исключение чрезмерных физических нагрузок, поднятия слишком больших тяжестей;
ношение бандажа после оперативного вмешательства на органах брюшной полости;
распределение нагрузки при переносе габаритных вещей на обе руки;
правильное питания для исключения ожирения;
постепенное похудение, которое исключает резкий сброс веса.

источник

Это патология, при которой участок внутренних органов выходит из полости, которую он занимает. Он может выпячиваться во внутреннюю полость, под кожу или в пространство между мышцами [3] . Вследствие этого заболевания внутренние органы частично смещаются, однако их целостность не нарушается.

Это опасная патология достаточно распространена, ею страдают около 20% людей. В зону риска входят дошкольники и люди старше 50 лет, причем мужчины больше чем женщины подвержены данному заболеванию.

Грыжи различают в зависимости от места их образования:

1 Паховая. Эту форму диагностируют у 66% пациентов. Как правило, у женщин она встречается редко. У мужчин паховый канал более широкий, поэтому повышенное внутрибрюшное давление часто провоцирует грыжу. В свою очередь паховая грыжа может быть прямой и косой. Косая грыжа формируется под кожей и проходит через паховый канал, может носить врожденный характер. Прямая грыжа обычно определяется с 2-х сторон. Эта форма грыжи может быть только приобретенной;
2 Бедренная. Бедренным грыжам подвержены женщины после 40 лет. В возрасте от 40 до 60 лет у женщин ослабевает и увеличивается в размерах бедренное кольцо. Бедренная грыжа формируется постепенно, при этом часть кишечника через бедренный канал выходит за границы брюшной стенки;
3 Пупочная. Эта форма чаще всего развивается у женщин, которые рожали несколько раз, в этом случае в качестве содержимого грыжевого мешка, который локализуется в районе пупочного кольца, может быть желудок, тонкая или толстая кишка;
4 Грыжа белой линии живота. Белую линию живота представляют волокна сухожилий. Если грыжа не выступает через отверстия и щели волокон, тогда она считается скрытой. Чаще всего этот вид грыжи развивается у пациентов с язвенной болезнью, холециститом или раком желудка;
5 Послеоперационная. Локализуется в районе рубца, который сформировался после операции. Послеоперационная грыжа возникает у 31% лиц, перенесших хирургическое вмешательство на органах брюшной полости.

В процессе эволюции у человека из мышц и сухожильных волокон сформировался эластичный каркас, который фиксирует внутренние органы и противодействует внутрибрюшному давлению. Грыжа образуется в результате дефектов эластичного каркаса, которые могут спровоцировать следующие факторы:

нарушение эластичность тканей мышц в результате истощения организма или старости;
внезапное повышение внутрибрюшного давления;
нагноения в области передней брюшной стенки;
ожирение;
вынашивание ребенка;
врожденные патологии в брюшной стенке;
нездоровое питание и неправильный образ жизни;
поднимание тяжестей;
хронические заболевания дыхательных путей;
продолжительные запоры;
частый, неконтролируемый плач у грудных детей;
травмы брюшной полости;
многочисленные роды;
генетическая предрасположенность;
воспаление шва после хирургического вмешательства;
низкий иммунитет;
ошибки хирурга в ходе операции;
быстрое похудение;
частое чихание во время аллергии.

Несмотря на то, что все виды грыжи имеют свои характерные признаки, существует и общая симптоматика:

1 боль при кашле или во время физической нагрузки;
2 тошнота и позывы на рвоту;
3 шаровидное выпячивание внутренних органов, которое можно рассмотреть снаружи визуально, особенно в положении стоя и сидя. Когда больной занимает лежачее положение, то выпячивание исчезает;
4 затрудненное или учащенное мочеиспускание;
5 боль в области паха или живота;
6 дискомфорт во время ходьбы;
7 чувство тяжести в области брюшной полости.

Самое опасное и распространенное осложнение грыжи – это ущемление. Его может спровоцировать сильное напряжение мышц живота, при котором сдавливается содержимое грыжевого мешка. Ущемление также могут вызвать рубцовые перетяжки.

При ущемлении тонкой кишки скапливаются каловые массы, нарушается кровообращение, кишка истончается, что чревато кишечной непроходимостью. При зажатии любого органа, который находится в грыжевом мешке, нарушается кровообращение, и орган не может нормально функционировать.

Несвоевременное лечение грыжи может привести к тяжелым последствиям:

невправляемой грыже;
застою каловых масс в кишечнике;
кровотечению;
перитониту;
интоксикации организма;
почечной недостаточности;
воспалению соседних внутренних органов.

В целях профилактики необходимо нормализовать стул, а также стараться не поднимать тяжести. Основной причиной появления пупочной и паховой грыж считается рыхлая брюшная стенка, поэтому нужно укреплять нижний пресс. Для этого следует заниматься оздоровительной гимнастикой, ежедневно качать пресс и делать упражнение «велосипед». Хорошо укрепляет мышцы брюшной стенки плаванье. При этом важно не переусердствовать и правильно сочетать физические упражнения с отдыхом.

Необходимо избегать ожирения, а если вы планируете похудеть, то старайтесь это делать постепенно, а не стремительно терять вес.

Во время вынашивания ребенка и после родов женщинам нужно носить бандаж, дозировано заниматься фитнесом, не допускать запоров и вовремя лечить кашель.

У новорожденных детей важно правильно ухаживать за пупком в первую неделю после родов, необходимо избегать слишком тугого пеленания и не подбрасывать малыша в вверх. Для профилактики появления пупочной грыжи у грудных детей следует не допускать переедания, следить за стулом и 2-3 раза в день укладывать малыша на живот для тренировки мышц брюшного пресса.

Пациентам, которые перенесли операцию на органах брюшной полости необходимо избегать резких поворотов и наклонов туловища в сторону, в течении месяца после хирургического вмешательства носить бандаж и не стараться не поднимать тяжелые предметы.

Используя бандаж или внешние повязки можно лишь ненадолго приостановить развитие грыжи. Любую грыжу можно вылечить только при помощи хирургического вмешательства. Причем каждый вид грыжи требует своего способа лечения.

От пупочной грыжи можно избавиться с помощью лапароскопии. Лапароскопическую герниопластику проводят под местной анестезией. Хирург рассекает грыжевой мешок и укладывает на место выпяченный орган. После этого взрослым людям ставят сетчатый имплант, а детям ушивают кольцо пупка.

Альтернативным вариантом хирургии может стать лазерная вапоризация. Эта методика дает возможность устранить выпячивание без традиционной операции. Преимуществом данного способа считается отсутствие больших разрезов и рубцов и быстрое восстановление.

Современная герниология включает много методик грыжесечения и каждая из них имеет свои недостатки и преимущества. Способ операции выбирает врач, ориентируясь на тяжесть заболевания, возраст больного и индивидуальную непереносимость материалов.

В целях профилактики грыжи режим питания должен быть ориентирован на предотвращение развития запоров.

После операции необходимо придерживаться диетического питания. Нужно отдать предпочтение перетертым супам, кашам, нежирным бульонам, вареным яйцам. До проведения операции и во время реабилитационного периода до еды нужно принимать ложку растительного масла или 2 ложки овсянки, этот нехитрый способ поможет нормализовать работу кишечника.

После еды лучше не ложиться спать, рекомендуется прогуляться по улице или сделать что-то по дому. Диетологи рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями через одинаковые промежутки времени 6 раз в день. От твердой пищи следует отказаться или в процессе приготовления довести твердые продукты до мягкого состояния. В течение дня необходимо пить негазированную щелочную минеральную воду, которая снижает кислотность.

1 некрепкие бульоны;
2 кисломолочные продукты;
3 каши, за исключением рисовой и манной;
4 груши и малина;
5 рыба;
6 сыр тофу;
7 нетвердые фрукты и овощи;
8 фруктовые желе;
9 яйца вареные всмятку;
10 компоты;
11 морепродукты;
12 постное мясо.

Больным грыжей в дооперационный период следует укреплять организм и стараться задерживать развитие грыжи с помощью следующих народных средств:

приготовить отвар из молодой дубовой коры. Для этого 20 г сырья залить 200 мл кипятка, варить 5 минут, остудить, отфильтровать и пить по 1 ст.л. трижды в день;
ежедневно пить желудевый кофе с добавлением меда;
в качестве спазмолитического средства хорошо зарекомендовал себя сок из листьев белладонны, который можно заменить порошком или настойкой. Дозы должны быть минимальные, так как растение ядовито [1] ;
отвар из травы гладкого грыжника отлично снимает болевой синдром, возникший при подъеме тяжестей. Для этого 50 г свежего сырья заливают литром кипятка, настаивают и пьют 4 рада в день по 1/ стакана;
в качестве наружного средства хорошие результаты показали хвойные ванны. Также можно делать из теплого отвара сосновых прутьев согревающие обертывания туловища;
при пупочной грыже у детей полезно туловищное обертывание из отвара сенной трухи;
развести уксус с водой в пропорции 1:1 и полученным раствором проводить быстрое обмывание тела [2] ;
хорошего лечебного эффекта можно достичь при помощи компресса из квашеной капусты, листья капусты или ткань, смоченную в рассоле нужно прикладывать к месту выпячивания и держать в течение 20-30 минут.

В послеоперационный период необходимо полностью исключить из рациона следующие продукты:

алкогольные напитки, крепкий чай и кофе;
сладости;
кислую, жирную, копченую, соленую пищу;
крепкие бульоны;
жирные сорта рыбы и мяса;
пряные соусы и приправы;
газированные напитки;
сало и маргарин;
фастфуд;
полуфабрикаты;
грибы.

По возможности ограничить употребление таких продуктов:

горох и другие бобовые растения;
хлебобулочные изделия;
виноград;
все виды капусты;
свести к минимуму употребление соли.

Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
Википедия, статья «Грыжа».

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

источник

Выпячивание всех органов, составляющих брюшную полость, за пределы анатомического расположения через паховый канал в медицине именуется паховой грыжей. Проявляется паховая грыжа у мужчин опухолевидным выбуханием в паху, болями, дискомфортом при ходьбе.

В оперативной гастроэнтерологии паховая грыжа встречается на 75% чаще других видов грыж живота. Мужчины страдают заболеванием гораздо чаще, чем женщины (соотношение 7:1). Это объясняется различием анатомии женского пахового канала и мужского. Паховый канал мужчины состоит из паховой связки, расположенной снизу, поперечной и внутренней косой мышцы, расположенными сверху, и из внутренних соединительных тканей. Мужской канал короче, шире и укреплен мышечными тканями и сухожильным слоем.

Грыжа может образоваться еще в детском возрасте. Пик заболевания у мужчин приходится на 40-45 лет. По данным статистики: у детей – в 90% случаев выявлена врожденная паховая грыжа; в среднем возрасте – приобретенная косая грыжа, в пожилом возрасте – прямые и косые паховые грыжи.

В связи с особенностями строения канала, грыжи у мужчин встречаются намного чаще. Внутри пахового канала расположен семенной канатик, по которому еще с раннего детства опускаются в мошонку яички из брюшной полости. Поэтому вход в канал расширенный и канальный отросток не зарастает. При дальнейшем росте ребенка и при наличии провоцирующего фактора, органы живота выходят в свободное пространство.

У мужчин более взрослого возраста канал остается слабым местом по таким же причинам. К врожденному фактору риска присоединяется приобретенный, при котором ослабевают мышцы брюшной стенки, образуя выпячивание грыжи.

Паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной. Врожденная образуется при опущении яичка у мальчиков из брюшной полости в область мошонки. Приобретенная появляется при слабом мышечном и сухожильном слое брюшной стенки пахового канала.

Предрасполагающие факторы развития заболевания: деструкция соединительных тканей (возрастная), неполноценная мускулатура, спровоцированная системными и частыми заболеваниями, повышенное внутрибрюшное давление – при хроническом кашле, запорах, подъеме тяжести, ожирении и т.д. Эти факторы постепенно приводят к дефекту – образованию грыжевых ворот в канале паха и далее к образованию патологии у мужчины.

Иногда патология может развиться после операции, проведенной в области брюшной полости: резекции двенадцатиперстной кишки, резекции желудка, удалении желчного, гистерэктомии, удалении аппендицита, аднексэктомии и т.д.

Анатомические особенности выделяют следующие виды грыж: косые, комбинированные и прямые. Косая может быть как врожденной, так и приобретенной. В данном случае все элементы, составляющие грыжевое содержимое, выходят через паховое кольцо в канал и располагаются вдоль него среди структур семенного канатика.

Врожденная – развивается в том случае, если брюшной отросток в детстве, находящийся в канале паха, не зарастает и его полость свободно сообщается с брюшной.

Приобретенная – появляется у взрослых людей и подразделяется на следующие виды:

Прямая и внутренняя – ход короткий, с половой системой мужчины не связана, всегда приобретенная форма. Обладает характерным выпячиванием брюшины через паховый промежуток, минуя семенной канатик, в паховый канал.
Косая или наружная – грыжевой мешок связан с семенным канатиком, с оболочкой яичка, что приводит к осложнениям половых мужских органов.

Паховые косые грыжи подразделяются на несколько видов:

Начинающаяся – грыжевой мешок может прощупываться лишь у входа в канал паха, самостоятельно данный вид выявить невозможно.
Канальная – при которой дно грыжевого мешка расположено на уровне наружного отверстия канала и находящийся в паховом канале мешок не затрагивает брюшную стенку и обнаруживается при сильном ее напряжении.
Канатиковая – дно мешка расположено в канале на разных уровнях семенного канатика и грыжевой мешок по семенному канатику опускается в сторону мошонки.
Пахово-мошоночная – один из тяжелых видов косой грыжи, но встречается довольно часто. Грыжевой мешок с содержимым (кишечными петлями, внутренними органами и брюшиной), спускается в область мошонки и увеличивает ее размеры в несколько раз.

Также встречаются следующие виды грыж:

Комбинированная – сложные образования, которые состоят из нескольких мешков, причем грыжевые мешки не сообщаются друг с другом и выходят через разные грыжевые отверстия. Комбинированная грыжа может состоять из нескольких прямых паховых или косых грыж, или их сочетания,
Невправимая – спаянность грыжевого мешка и грыжевого содержимого делает невозможным ее самостоятельное исчезновение и устранение,
Скользящая паховая – образование грыжевого мешка париетальной брюшиной и висцеральным ее листком,
Рецидивная – появляется вновь после проведенной операции. Встречаются неоднократно рецидивирующие грыжи, спровоцированные неверным выбором метода герниопластики, а также технической погрешностью операции,
Вправимая,
Несложная паховая,
Осложненная патология.

На ранней стадии заболевание может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия симптомов. Лишь после тяжелой нагрузки, сильного кашля, напряжений пресса больные начинают замечать выпячивание. Паховая грыжа может развиваться внезапно, постепенно и остро.

Паховая грыжа у мужчин обусловлена следующими симптомами:

Опухолевидное выпячивание в паху – припухлость имеет разные размеры, увеличивающиеся при физических нагрузках, сильном кашле и уменьшающиеся, также исчезающие в лежачем положении. Опухолевидные образования вызывают постоянную или периодическую тупую боль разной интенсивности и локализуются в области паха и низа живота, также отдаются в пояснично-крестцовой области.

Паховая грыжа больших размеров создает неудобства при физических нагрузках и ходьбе. При вхождении слепой кишки в грыжевой мешок появляются боли кишечника и запоры.

Скользящие грыжи в мочевом пузыре провоцируют физурическое расстройство: резь в уретре, учащенное мочеиспускание, задержку мочи (у пожилых больных), боль над лобком. При остром аппендиците – воспаление червеобразного отростка, являющего грыжевым содержимым, боли в области живота, тошноту, рвоту, повышенную температуру и тахикардию.

Увеличение стороны мошонки – при мошоночной паховой грыже увеличивается соответствующая из сторон.
Ущемление грыжи – сдавливание грыжевого содержимого в паховых воротах развивает ущемление. При этом появляется тошнота, рвота, нарастающая паховая боль, неотхождение газов и грыжа приобретает напряженное невправимое состояние.
Ущемленный вид вызывает определенные осложнения: копростаз, воспаление участка кишки, некроз участка или другого элемента содержимого грыжи, ишемический орхит.
Болезненное тянущее ощущение в паху.
Дискомфорт во время ходьбы – усиливается при увеличении нагрузки.
Понос, запор, ложный позыв – при нарушении кишечника.
Нарушение мочеиспускания – случается редко, в случае попадания через паховое кольцо в грыжевой мешок мочевого пузыря.

Факторы, способствующие появлению грыжи передней брюшной полости:

Тяжелая физическая нагрузка – спортивная, профессиональная,
Заболевания, провоцирующие повышенное давление в области живота – бронхиальная астма, цирроз печени, хроническое заболевание легких, острый бронхит, болезни желудочно-кишечного тракта и пневмония,
Алкоголизм,
Курение – провоцирующее непродуктивный и длительный кашель,
Ожирение – усиливает нагрузку на переднюю стенку брюшины и не дает грыже выявиться на протяжении долгого времени.

При первых подозрениях мужчине необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к хирургу, который проведет следующую диагностику пациента:

Изучение жалоб больного,
Осмотр паховой области,
Пальпацию области – для оценки величины и формы выпячивания как в вертикальном положении, так и в горизонтальном и вправляемости грыжи,
УЗИ брюшной полости – позволяет рассмотреть содержимое мешка, структуру, образующую его содержимое,
УЗИ органов мошонки – при мышечной грыже она становится большой и напоминает водянку яичка, обследование используется для эффективной дифференцировки двух заболеваний,
Ирригоскопию,
Цистографию,
Цистоскопию,
УЗИ мочевого пузыря,
Анализ крови, мочи – назначают непосредственно перед хирургической операцией, чтобы определить функции органов, систем и выявить относительные противопоказания.

Лечение заболевания включает устранение хирургическим путем и укрепление дефектов брюшной стенки. Закрыть грыжевой дефект и восстановить целостность стенки возможно местными тканями – апоневроза (проводится герниопластика с помощью собственных тканей) и синтетических протезов (герниопластика предусматривает установку сетчатого протеза).

В современной медицине хирурги используют метод пластики с применением сетчатого трансплантата – грыжевые ворота с внутренних сторон укрепляют полипропиленовой сеткой, служащей в дальнейшем каркасом для прорастания соединительных тканей. Сетка препятствует выходу внутренних органов. Натяжной метод уменьшает риск рецидива заболевания, также лечение проводится лапароскопическим методом.

Ущемленные и большие выпячивания в 50% случаев возникают вновь. Ущемленный вид оперируется экстренно, вызывая множественные осложнения мочеполовой и желудочно-кишечной системы. Долгий период делает пациента нетрудоспособным, длительное ущемление приводит иногда к летальному исходу.

Только хирург может решить, каким способом лечить патологию, исходя из индивидуальных особенностей больного, его состояния. Хирург также определяет срок проведения лечения.

В медицине золотым стандартом лечения паховой грыжи хирургическим путем является – герниопластика по Лихтенштейну. Операцию применяют для всех видов выпячивания. При проведении операции производят пластику пахового канала, укрепляя его специальной сеткой из полимерного материала, предотвращающей развитие рецидивов.

Некоторые случаи предусматривают использование других модификаций пластики:

Горниопластика по Жирару-Спасокукоцкому – применяется при косых видах патологии малых размеров, в особенности у больных молодого возраста,
Метод Бассини или Кукуджанова – при прямых, рецидивирующих патологиях, косых грыжах больших размеров,
При ущемленной грыже, если операция провелась своевременно и ущемленный орган не был удален, операция практически не отличается от герниопластики по методу Кукуджанова.

Ранее единственным методом избавления от патологии была натяжная пластика – грыжевые ворота затягивали тканями брюшной стенки. Но современные технологии и новаторские приобретения позволили использовать эффективные и безболезненные методы, к которым относятся:

Ненатяжная пластика по методике Лихтенштейна – после местной анестезии хирург делает надрез в области паха и отделений семенного канатика. Грыжу иссекают или просто вправляют. Далее проводят пластику грыжевых ворот, на их место врач накладывает полимерную сетку с отверстием для семенного канатика и пришивает сетку к окружающей ткани. Так как материал используется синтетический, организмом он не отторгается. Постепенно сетка обрастает тканями человека и будет выступать, как поддерживающий материал. Через несколько часов после проведенной операции больной может покинуть стационар. Недостаток методики – шрам небольшого размера в месте надреза.

Лапароскопическая операция – после общего наркоза делают три прокола в передней брюшной стенке. Сквозь них проникают инструменты и закачивается углекислый газ в брюшную полость. Газ и максимальное натяжение стенки вправляют грыжевой мешок назад в полость. Введенными инструментами хирург с внутренней стороны накладывает на грыжевые ворота латку в виде сетки и ушивает погрешность. Если грыжа внушительного размера – методика неэффективна. Лапароскопический метод дороже стандартной операции.

Эндоскопическая операция – считается более безопасной и эффективной. Используется местная анестезия. Рубцы на теле не остаются, внутреннее повреждение ткани минимально, операция проводится в предбрюшинном пространстве, а латка накладывается не с внутренней стороны брюшной полости, а между слоями ее стенки. Данный метод не требует ушивать стенку, т.к. она удерживается благодаря давлению внутри полости.

Частыми осложнениями после операции считаются:

Гематомы – чтобы их избежать, после оперативного вмешательства накладывают лед,
Расхождение швов,
Инфицирование раны и ее нагноение – чтобы избежать воспалительный процесс, назначают курс антибиотиков,
Водянка яичек – при повреждении оболочки яичка увеличивается размер мошонки с одной стороны или с обеих. Лечится патология хирургическим путем,
Повреждение семенного канатика – происходит по халатности хирурга и связано с индивидуальным строением канала паха. Канатик располагается рядом с грыжевым мешком и его повреждение чревато мужским бесплодием,
Повреждение бедренного сустава – происходит при грубом наложении швов,
Рецидив – при несоблюдении режима возникает вторичное появление выпячивания,
Повреждение кровеносного сосуда – провоцирует атрофию яичка.

Любая операция, даже легкая и безопасная, может вызвать осложнения. Порой они появляются по вине больного, нарушающего ограничения реабилитационного периода, иногда по вине врача. Осложнения также могут возникать из-за индивидуальной особенности организма пациента.

2Консервативное лечение паховой грыжи

Единственный признанный медиками метод консервативного лечения – ношение бандажа, снижающего нагрузки на паховые мышцы и облегчающего состояние пациента. В определенных случаях специальный бандаж не только не дает положительных результатов, но и усугубляет ситуацию, приводя к осложнениям.

Использовать бандаж допускается только при вправляемой разновидности или при противопоказаниях к оперативному вмешательству:

Пациентам преклонного возраста,
При проблемах со свертываемостью крови – анемии и лейкемии,
При сердечных заболеваниях – острой стадии инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, гипертонической болезни,
Легочных заболеваниях – эфимез легких, тяжелая бронхиальная астма,
Обострении пиелонефрита хронической формы, при остром гепатите и циррозе печени,
Сахарном диабете – хирургические стационары допускают к операции пациентов с уровнем сахара 9-10 ммоль/л.,
Иммунодефиците,
Инфекционном процессе острой фазы.

Висцеральная терапия – механическое вправление мешка в полость, после которого пациент испытывает облегчение. Но такая терапия – не панацея от патологии и заниматься данными действиями может только опытный мануалист. Самостоятельно вправлять выпячивание не рекомендуется. Это приводит к серьезным последствиям.

Лекарственные средства, применяющиеся при паховых грыжах:

Антациды – Маалокс и Фосфалюгель, Алмагель – предупреждают повреждения слизистой оболочки пищеварительной системы,
Спазмолитики – Папаверин и Но-Шпа – устраняют дискомфорт и усиленную перистальтику.

При грыжах передней брюшной стенки не применяют противовоспалительные средства, так как они еще и устраняют болезненные ощущения. Принимая данные препараты, есть риск упустить ущемление патологии, что чревато смертельной опасностью.

Лечение заболевания без проведения операции невозможно, учитывая патогенез. Бандаж также не лечит, а способствует удержанию выпячивания в брюшной полости. По мнению врачей, физические упражнения также не способны излечить недуг. Но специалисты все-таки советуют упражнениями повышать мышечную силу брюшной стенки, но лишь в положении сидя или лежа на спине:

На брюшную стенку ложится груз весом от одного до двух килограмм и производится дыхание животом,
При горизонтальном положении тела – подъем ног в прямом положении под углом 30 градусов,
При горизонтальном положении – подъем плечевого пояса и лопаток, причем руки должны быть заведены за голову,
В горизонтальном состоянии при согнутых коленях нужно сжимать помещенный между ног мяч.

Здравница народной медицины предлагает больным избавляться от недуга холодом. Пациентам разрешается прикладывать на место выпячивания холодный компресс, протирать выпячивание льдом или для обезболивания глотать кубики льда. Врачи отрицают подобную терапию, т.к. охлаждение приводит к сокращению мышц и защемлению грыжи.

Популярные примочки, компрессы и мази:

Две чайные ложки коры дуба опустить в пол литра крутого кипятка и 15-20 минут проварить. Отвар остудить и применять для компрессов. Компресс держать в течение трех часов.
Сок квашеной капусты – используется для компрессов.
Яблочный уксус – в 500 гр. воды развести четыре столовых ложки яблочного уксуса и применять для примочек.
Золотой ус, лук, листья подорожника – пропускаются через мясорубку, к измельченной зелени добавляют свиной жир. Полученную мазь наносят на место выпячивания.

При паховой грыже самолечением заниматься не стоит. Лишь своевременная и квалифицированная помощь – лучший способ избавления от данного недуга.

Для ускорения реабилитации желательно поддерживать рацион и первые дни употреблять жидкую, протертую пищу в малых порциях. По истечении четырех-пяти дней нужно постепенно переходить к обычному рациону: употреблять продукты, содержащие клетчатку и белки. В рацион должны входить:

Вареное, но не жирное мясо (куриное или говяжье),
Овощи – паровые или сырые,
Творог,
Ягоды, фрукты,
Каши – гречневая, пшенная, перловая и овсяная,
Рыба, морепродукты,
Сухофрукты, орехи.

Исключить алкоголь и кофе. Рекомендуется отказаться от курения.

Чтобы предотвратить заболевание, необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и не поднимать тяжести. Следует своевременно заботиться о стабильной функции желудочно-кишечного тракта, так как запоры являются провокаторами паховой грыжи. Также рекомендуется избавляться от лишнего веса и заниматься физкультурой, укреплять упражнениями брюшную стенку и не пренебрегать лечебной гимнастикой.

Важно соблюдать грамотный режим питания, есть понемногу и не употреблять алкогольные напитки. Следует сократить прием жирной и острой пищи, мучные и кондитерские изделия, больше употреблять мясо, рыбу и овощи.

источник