Грыжа можно ли поднимать тяжести

Грыжа межпозвоночного диска , как заболевание, наступает в результате «присадки» соседствующих позвонков друг на друга, что приводит к сплющиванию и выпиранию тела межпозвонкового диска за пределы «ареала», в котором он должен находиться.

Широко распространено мнение, будто межпозвоночную грыжу вызывает регулярный подъем тяжестей, но на самом деле это не так.

Желеобразный диск сам по себе не смог бы удержать форму даже под очень небольшим давлением.

Оттого в норме ему в этом помогает окружающее его фиброзное кольцо – плотный и эластичный хрящ, устойчивый к различным «перипетиям» в жизни нашего организма.

И риск развития межпозвонковой грыжи возрастает при дегенерации (утрате упругости) этого фиброзного кольца скорее, чем при нагрузках на позвоночный столб.

Как раз по этой причине грыжа типична для представителей сидячего образа жизни больше, чем для спортсменов.

Вообще, да, понятно, что грыжа от поднятия тяжестей – случай вовсе не из ряда вон. Проблема в том, что спина у каждого человека «сконструирована» и развита по-разному.

Поэтому и представление о том, что такое тяжелый или легкий вес, у каждого из нас свое. При этом жизненные ситуации требуют от нас испытывать организм на прочность чаще, чем хотелось бы.

Отсюда и множество травм, которые так легко получить в быту, начиная с ушибов и заканчивая сложными переломами.

Грыжа позвоночника и подъем тяжестей бывают связаны друг с другом напрямую только у профессиональных тяжелоатлетов, поскольку представители этих видов спорта обычно развиты физически настолько хорошо, чтобы суметь поднять вес, превышающий прочность полностью здорового (!) фиброзного кольца. Все же прочие представители человечества столько попросту не «потянут».

Оттого если мы уверены, что грыжа возникла у нас именно в такой момент, мы можем быть правы, но – лишь отчасти.

В данном случае хрящевое кольцо диска уже демонстрировало явные признаки дегенерации, и внезапно оказавшийся у нас в руках вес просто «подсобил» ему лопнуть на несколько месяцев раньше.

Аналогична таким «грыжам от тяжести» и ситуация с неправильной техникой подъема весов, пусть даже отнюдь не рекордных. Наш позвоночник отлично приспособлен матушкой-природой для такой работы.

Более того, он сам требует, чтобы мы развивали его и мышцы спины, которые его обслуживают. Пока мы делаем это правильно (в данном случае, правильно, с точки зрения устройства нашей спины), все в порядке.

Частые же или даже постоянные ошибки при распределении нагрузки на отдельные его сегменты старят их быстрее прочих, «помогая» формированию будущих протрузий и грыж.

«Новоиспеченные» пациенты часто задаются вопросом, можно ли поднимать тяжести при межпозвоночной грыже?

Дело в том, что и консервативное, и хирургическое ее лечение , и даже профилактика дальнейшей деградации позвоночника подразумевают укрепление всех отделов спины, которое не может заключаться только в беге и наклонах – для этого необходима работа с весами.

Да и ситуации, когда мы являемся единственными «кандидатами» на замену спущенного колеса на многие километры вокруг (если оно спустило на проселочной дороге), тоже никуда от нас не денутся.

Что ж, очевидно, что поднятие тяжестей при грыже позвоночника – процедура болезненная и нежелательная, хотя возможная физически. Вряд ли такой единичный эпизод сильно ухудшит ее состояние.

Но постоянное «продолжение банкета» в том же духе, в котором мы ее заработали, разумеется, сильно снизит наши шансы на выздоровление. Оттого учтем несколько советов, как правильно поднимать тяжести при межпозвоночной грыже:

Вес не следует поднимать рывком – движение на распрямление спины должно быть плавным, усилие следует наращивать медленно;
Наклоняться и тянуться к нему нельзя. Нужно подойти к нему, чуть расставить ноги (меньше, чем на ширину плеч) и приседать, сгибая их в коленях, пока мы не сможем поднять предмет с той высоты, на которой он стоит;
Округлять середину спины, опустив голову, при движении на его подъем строго запрещено. Чтобы этого избежать, лучше смотреть не на сам вес в руках, а прямо перед собой.

Самая физиологичная техника подъема веса – такая, как у штангиста при выполнении становой тяги . При этом постоянное или частое ношение тяжестей и грыжа позвоночника в целом совместимы плохо, и лучше подождать, пока ее размеры не уменьшатся, как минимум, вдвое.

Еще один хороший вопрос, сколько нельзя поднимать тяжести после удаления грыжи . Операция приносит быстрое облегчение, но реабилитация после нее – дело долгое и утомительное. В данном случае забыть о переносе весов выше 5 кг придется, минимум, на 20 дней.

Это не зависит от места расположения грыжи, хотя очень зависит от возраста больного и общего состояния его спины. Чем мы моложе и развитее физически, тем короче будет срок действия запрета. В то же время нужно помнить, что свойства грыж все равно сильно разнятся от отдела к отделу.

Так, патологии дисков грудного отдела – самые «тихие», хотя и самые опасные полным параличом. После их иссечения восстановительный период может ограничиться даже неделей.

А вот грыжа диска между последним поясничным и первым крестцовым позвонками, которая в медицине обозначается как л5с1, болит и проходит дольше. В этом месте позвоночник изогнут сильнее всего просто в силу законов анатомии.

При этом здесь нет такого каркаса из ребер, как в грудном отделе. А потому и нагрузка на этот сегмент приходится самая высокая.

С последствиями удаления этой грыжи можно промучиться и больше месяца – с полным запретом на подъем даже продуктовых сумок и ношением корсета в течение всего периода бодрствования.

Не запускайте состояния, когда организм подает болезненные сигналы, во время обращайтесь к врачу, чтобы начать своевременное лечение не допуская хирургического вмешательства. Будьте здоровы!

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Поднимая тяжести, можно заработать грыжу

Вам случалось, поднимая тяжелую коробку, думать о том, что вы можете заработать грыжу? И знаете что? Это как минимум полуправда. И это возвращает нас к критической точке научного толкования и понимания причин происходящего: существует разница между причинной обусловленностью и простой взаимосвязью. Причинная обусловленность подразумевает причину происходящего; взаимосвязь же означает только то, что два события происходят одновременно, но совершенно необязательно, что одно из них является причиной другого. Возникновение грыжи и поднятие тяжестей принято привязывать друг к другу, однако само по себе поднятие тяжестей не становится причиной грыжи.

Здесь есть еще один казуистический медицинский момент, связанный с определением того, что такое грыжа. Технически грыжа представляет собой щель или ослабление в мышечной стенке живота или паховой области. Обычно это дефект, который образовался в процессе развития, он может передаваться генетически в семье. Эта щель или ослабление не были вызваны поднятием чего бы то ни было. Само по себе поднятие тяжестей не становится причиной возникновения грыжи. И вот здесь и возникает повод для взаимосвязи: когда вы поднимаете что-то тяжелое, давление на живот возрастает. Если грыжа у вас уже есть, подобное давление может стать причиной того, что некоторое содержимое вашего живота (по сути дела, мешка с внутренностями) будет выдавлено через отверстие. Поднятие тяжестей может сделать такую выпуклость более явной, и таким образом наличие грыжи становится для вас более очевидным. Но даже если вы никогда ничего не поднимали и вообще не предпринимали никаких физических усилий, этот дефект или щель в мышечной ткани все равно останутся на месте. Другими словами, грыжа как таковая никуда не денется.

Физическое напряжение, очевидно, не является единственным или даже наиболее важным фактором, вызывающим грыжи. По результатам двух исследований, целью которых было выяснить, что, по мнению людей, вызвало у них грыжу, стало ясно, что большинство людей с грыжей не считают физическое усилие или поднятие тяжестей причиной ее возникновения. В исследовании 129 пациентов со 145 грыжами только 7 % опрошенных сказали, что считают грыжу результатом мышечного напряжения или поднятия тяжестей. В другом исследовании было опрошено 133 пациента со 135 грыжами, и 89 % заявили о постепенном проявлении симптомов грыжи. Для 11 % респондентов, которые связывали появление грыжи с физическим усилием, медицинские эксперты не нашли достоверных доказательств. Так что, как минимум, это полуправда. Поднятие тяжестей и обнаружение грыжи могут произойти параллельно, но, скорее всего, поднятие тяжестей как таковое не становится причиной возникновения щели в мышечной стенке.

54. Оценка тяжести больного Оценка соматического состояния больного.1 балл – больные, заболевание у которых имеет локализованный характер и, как правило, не вызывает системные расстройства, т. е. практически здоровые люди.2 балла – сюда относятся больные с невыраженными

Как поднимать тяжести? Хоть и нельзя поднимать тяжести, а иногда очень надо: то ремонт, то переезд. Поэтому делать все надо очень острожно, соблюдая все правила.1. Если вы поднимаете груз, чтобы положить его выше вашего роста (на грузовую машину, антресоли, высоко

Как лечить грыжу позвоночника без лекарств? Такой вопрос был бы абсолютно правильным, так как я предлагаю использовать тренажеры именно для лечения, то есть не только для снятия боли, но и для действительного исчезновения грыжи, которое фиксируется на МРТ после курса

Хотите сами прооперировать грыжу? или Репортаж из операционной Как вы думаете, будь вы нейрохирургом, в чем бы состояли ваши профессиональные действия для облегчения страданий больного? Пусть вы не владеете скальпелем и недостаточно хорошо знаете анатомию человека, но

Как поднимать тяжести Безусловно, надо вести активный образ жизни, двигаться, делать физические упражнения, в том числе силовые. Однако не забывайте о том. что не все физические нагрузки полезны для здоровья!Чтобы не принести своему позвоночнику вместо пользы вред,

Глава 16 Можно ли вправить протрузию или грыжу диска Тема эта сегодня весьма актуальна, если учесть огромное количество людей, прошедших к настоящему времени обследование на компьютерном томографе, показавшее те или иные изменения в диске. Наверняка, каждый из нас,

Как грыжу отчитать Из письма:«Моему отцу шестьдесят три года. У него паховая грыжа, которая ему сильно мешает, но на операцию он никак не решается – боится. Дайте, пожалуйста, такой заговор, чтобы можно было от нее раз и навсегда избавиться». Сделайте фигу и водите ею вокруг

Заговорить грыжу на глазнице Перед чтением заговора прочтите молитву святому великомученику и целителю Пантелеймону.О великий угодниче Христов, страстотерпче и врачу многомилостивый Пантелеймоне! Умилосердися надо мною, грешным рабом Божиим, услыши стенание и вопль

Как грыжу у ребенка заговорить Из письма:«Я слышала, что есть специальный заговор от грыжи у ребенка. Подскажите, пожалуйста, слова заговора». Разденьте ребенка догола и положите его на кровать на подушечку. Затем встаньте перед ним на колени и мизинцем левой руки

Послесловие Можно накапливать богатства, а можно — здоровье (новые ценностные ориентации) До открытия природных механизмов здоровья практически единственная реальная возможность достижения здоровой и материально обеспеченной жизни (особенно в старости)

Как лечить грыжу Прежде всего, надо приобрести бандаж и носить его, кроме того, необходимо вывести соли и окислить организм.После этого полезно делать компрессы печеным луком. Лук запекают в песке. Затем печеную луковицу разрезают пополам и плоской частью прикладывают к

Может ли ребенок располнеть, питаясь одной картошкой, да еще заработать гайморит? С подобными вопросами в последнее время родители обращаются не столь уж редко. Приходится им отвечать: да, может, особенно если ваши сын или дочь не любят бегать и прыгать, а обожают,

источник

Мой отец обычно просил меня и моих братьев и сестер помочь ему, когда ему нужно было поднять что-то тяжелое. Он говорил, что не хочет заработать грыжу. Но есть ли на самом деле связь между поднятием тяжестей или натуживанием и грыжей? Или это просто еще один медицинский миф, основанный лишь на интуиции, который передается из поколения в поколение в качестве народной мудрости?

Чтобы снизить риск того, что грыжи станут невправимыми или странгулированными, чем раньше вправимую грыжу восстановят, тем лучше. Лечение грыжи зависит от того, является .

Сначала необходимо ознакомиться с различными типами и причинами грыжи:

Паховая грыжа. Это результат ослабления в нижней части брюшной стенки, на стыке ноги и живота, то есть в паху. В этом случае содержание живота, а также петли кишечника, выпячиваются, и формируется опухоль или шишка. Это самая распространенная грыжа, которая встречается чаще у мужчин, чем у женщин.
Бедренная грыжа. Подобна паховой грыже, но выпячивание располагается ближе к внешней части бедра, тогда как паховая грыжа образуется ближе к области гениталий. Бедренные грыжи чаще поражают женщин.
Брюшная грыжа. После операции в области живота может развиться мышечная слабость вдоль фронтальной части, где были разрезаны мышцы. Это способствует содержанию брюшной полости выступать наружу и может вызвать заметную шишку или выпуклость сразу над пупком.
Пупочная грыжа. Происходит тогда, когда мышечная прослойка вокруг кровеносных сосудов пуповины не успела затянуться и укрепиться после рождения. Опухоль образовывается обычно в области пуповины или почти рядом с ней.
Хиатальная грыжа. Образуется, когда часть желудка смещается через отверстие в диафрагме сразу под грудной клеткой. Симптомы могут не проявляться, но может быть изжога, трудности с глотанием, или дискомфорт в грудной клетке, который может быть похож на сердечный приступ.

Вполне понятно, почему существует связь между поднятием тяжестей и грыжей. Просто потому, что она существовала долгое время и не означает, что это правда.

Вот хороший пример того, что причина и связь могут быть ошибочными. Человек с брюшной грыжей, например, может заметить ее впервые после поднятия чего-то тяжелого. Это происходит потому, что поднятие тяжестей повышает давление в области живота, и это дополнительное давление способствует выходу содержимого живота через слабые места прослойки. Но это не означает, что поднятие тяжестей спровоцировало грыжу.

Были проверены все распространенные хирургические учебники, а также надежные медицинские веб-сайты и медицинские журналы, где упоминалось о том, что грыжу вызывает поднятие тяжестей с большим усилием. Там говорится, что вероятнее всего поднятие тяжестей делает проблему более очевидной, а истинная причина – уже существующее ослабление в прослойке брюшной стенки.

В действительности у большинства людей, поднимающих тяжести никогда не случается грыжа. По крайней мере, ни одной ими замеченной или та, которая требует внимания. Небольшие грыжи могут присутствовать намного чаще, чем предполагается.

Итак, если нет убедительных доказательств того, что поднятие тяжестей или физическое напряжение связаны с развитием грыжи, что тогда является действительной причиной?

Во многих случаях грыжи, или в большинстве из них, настоящая причина не известна. В других случаях, например при паховой грыже, причиной является врожденный или развивающийся фактор, означающий, что ослабление произошло до рождения во время развития плода. Предполагается, что грыжа у молодых людей обычно происходит в результате врожденного или развивающегося фактора, а у старших людей грыжа считается «приобретенной». Но ни в одном случае истинная причина не известна.

Иногда грыжа передается из поколения в поколение, поэтому в этом случае ослабление прослойки в полости живота является генетической.

На самом деле напряжение может быть фактором, который играет менее важную роль, чем принято считать. Менее чем в 10% случаев паховой грыжи пациенты отмечают физическое напряжение даже еще до диагноза. Исключение составляют случаи, когда человек получает пособие по нетрудоспособности, и он намного чаще говорит о напряжении еще до диагноза грыжи. Другие обнаружения: до 10% населения имеет «спонтанную» грыжу брюшной стенки, что означает, что у людей не было явного поднятия тяжести или натуживания, которые предшествовали диагнозу.

Людям с брюшной грыжей следует избегать нагрузки на ослабленную область, то есть поднимать тяжести или выполнять аналогичную напряженную деятельность, которая повышает брюшное давление. Небольшая слабость или разрыв могут увеличиться при повышении брюшного давления. Другие варианты, способствующие повышению брюшного давления, могут привести к такому же результату. Сюда относят беременность, натуживание при дефекации или мочеиспускании, ожирение или хронический кашель. По этим причинам людям, у которых была брюшная грыжа обычно рекомендовано снизить вес и принять меры во избежание запоров.

Если поднятие тяжестей вызывает значительное число случаев брюшной грыжи, необходимо избегать этого как на работе, так и дома или на отдыхе. Все же пластика грыжи самая распространенная операция в США. Каждый год проводится более 700 000 операций по пластике паховой грыжи. Но многие люди поднимают тяжести как обычно, и при этом не развивается грыжа. Поэтому ограничивать такую распространенную деятельность было бы преждевременным.

Сама грыжа обычно не опасна, но ее осложнения могут иметь негативные последствия. Самое опасное то, что может произойти «ущемление» петли кишечника в разрыве или отверстии в прослойке брюшины, что причиняет боль и непроходимость кишечника, называемую обструкцией. В конечном счете, кровоснабжение к этой части кишечника может прекратиться, что может привести к омертвению тканей, а это уже серьёзное осложнение. С другой стороны, многие случаи грыжи никогда не приводят к таким последствиям, особенно если их можно «сократить», то есть если выступающие петли кишечника можно легко вернуть в нормальное положение, то, как правило, они не будут ущемлены.

Согласно общепринятому мнению, которое существует долгое время, если человеку поставили диагноз, то ему необходима пластика брюшной грыжи, кроме случаев, когда операция влечет большой риск, учитывая другие медицинские показания. Однако согласно новому исследованию, мужчины с паховой грыжей, кто не прошел операцию, хорошо себя чувствовали в среднем 4,5 лет, как и те, кто прошел операцию. Остается неясным, является ли операция необходимой в большинстве случаев брюшной грыжи. Наблюдения за несколькими пациентами, кто отказался от операции, и чувствовали себя хорошо в течение длительного времени, показали, что некоторые люди могут с уверенностью отложить операцию.

Если у Вас грыжа, то будет лучше, если Вы обратитесь за помощью до того, как вы поднимите что-то тяжелое. Но если у Вас никогда не было грыжи, и Вы беспокоитесь, что она у Вас разовьется после поднятия чего-то тяжелого, то у Вас нет поводов для беспокойства. Возможно, Вы захотите обратиться за помощью, чтобы предотвратить повреждение спины или другие травмы, но это не убережет Вас от грыжи.

источник

Заболевание свойственно для многих частей позвоночника и в каждом случае отличается особой симптоматикой: грыжа шейного отдела, грыжа в грудном отделе, грыжа поясничного отдела. Данная болезнь достаточно распространенная, имеет определенные причины возникновения и рекомендации по восстановлению.

В чем опасность межпозвоночной грыжи? Когда возможно лечение грыжи народными средствами, а когда есть показания к операции при грыже позвоночника? Данные темы раскрыты в других статьях, а текущий материал посвящен грамотному поднятию тяжелых предметов при наличии указанного заболевания.

Позвоночник представляет собой потрясающую конструкцию, которая обладает достаточной прочностью благодаря костной ткани и гибкостью, обеспеченной хрящами. При частом и неконтролируемом поднятии тяжестей, превышающих норму, сжатие межпозвоночных дисков перестает чередоваться с восстановлением, что приводит к различным осложнениям: боли в спине, защемлению нервных окончаний, выпячиванию дисков по сравнению с нормальным положением (грыжа).

Для начала необходимо запомнить базовые ограничения по весу для однократного усилия не чаще двух раз в час для здоровой спины:

девушки – 10% собственного веса,
юноши (16-18 лет) – 16 кг,
женщины – 10 кг,
мужчины – 50 кг

При многократном повторении поднятия в течение дня вес не должен превышать 7 кг для взрослого мужчины (общие рекомендации).

В процессе заболевания при выпячивании дисков в принципе не рекомендуется поднимать тяжести и заниматься определенными физическими нагрузками, однако некоторые ситуации могут потребовать вашего неотложного вмешательства в качестве генератора силы. В подобных обстоятельствах следуйте ряду важных правил:

1. Избегайте резких движений, толчков, рывков.

2. По возможности делите груз на части, не напрягающие позвоночник. Лучше сделать несколько заходов, чем обострить заболевание.

3. Рекомендуется поднимать и переносить тяжести, загрузив обе руки (особенно при затяжном процессе). Если данное условие выполнить нельзя (сумки разного размера или один предмет), постоянно перекладывайте вес из правой в левую и обратно для равномерного распределения нагрузки.

4. В процессе преодоления значительных расстояний носите тяжелые вещи в рюкзаке на спине, а не в сумке через плечо.

5. При решении вопроса, как поднимать и переносить тяжести при грыже позвоночника, есть одна общая рекомендация: держите вес максимально близко к телу, распределив нагрузку на обе руки и держа спину прямо.

Существует несколько советов для конкретных ситуаций, как поднять тяжесть при грыже без вреда для спины:

1. При работе на полу постарайтесь разгрузить позвоночник, встав одним или двумя коленями на расстеленный валик.

2. Для поднятия груза выше своего роста поставьте ноги на одной линии на длину стопы (получится равномерная опора). Лучше воспользоваться дополнительным приспособлением для сокращения расстояния (стул): вытягивать позвоночник нежелательно.

3. В случае наличия двух тяжестей следуйте данному порядку: присядьте, возьмите оба груза сразу, затем выпрямите колени. Если с весом необходимо преодолеть внушительное расстояние, меняйте руки во избежание резкого перенапряжения одной половины туловища.

4. Как правильно поднимать тяжести при грыжах одной рукой? Поставьте ноги на одной линии на ширине стопы так, чтобы предмет был на уровне наружного края у лодыжки, присядьте, возьмите вес и выпрямитесь. Не забывайте перекладывать сумку из правой в левую и наоборот.

5. При использовании рюкзака старайтесь двигаться с наклоненным вперед за счет тазобедренных суставов корпусом.

6. Перемещение груза по замкнутому пространству (квартире) прилагайте усилия на выдохе, следите за положением ног (на одной линии) и туловища (без наклонов в стороны).

7. Как поднять два очень тяжелых груза? Воспользуйтесь мягким широким обрезом ткани для создания перевеса: спереди более увесистый предмет для поддержки руками, сзади – более легкий. Во избежание перегруза одной из сторон меняйте плечи каждые 10 минут.

Распишем пошагово, как правильно поднимать тяжесть при грыже позвоночника через приседание:

немного согните колени, сохраняя прямое положение туловища,
перехватите предмет (максимально близко к телу), начинайте поднимать через напряжение стоп и бедер,
подключите мышцы пресса,
в последнюю очередь дайте напряжение на руки.

Для сохранения здоровья спины при работе с весом не допускайте следующих ошибок:

1. Не совершайте резкие повороты головы и корпуса, а также рывки будучи в наклонном положении.

2. Избегайте работы на сквозняке, который может привести к спазму мышц и переохлаждению грыжи.

3. Никогда не поднимайте тяжести на вытянутых руках!

4. Совершайте поменьше наклонов и старайтесь не оставаться подолгу в одном положении, особенно если корпус наклонен вперед (межпозвоночные диски нагружаются в два раза больше).

5. Не пренебрегайте перерывами, отдыхайте в положении лежа для большего расслабления.

источник

Подскажите, можно ли избавиться от позвоночной грыжи в поясничном отделе без оперативного вмешательства? Если да, то как.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Позвоночник человека состоит из отдельных частей — позвонков, между которыми располагаются диски, они делают позвоночный столб гибким и являются своеобразным амортизатором при ходьбе и других движениях. Составляющими частями межпозвоночного диска являются фиброзное кольцо и желеобразное ядро. Грыжа образуется вследствие разрыва фиброзного кольца и выпячивания ядра в сторону.

Основными причинами возникновения грыжи поясничного отдела являются:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

тяжелый физический труд,
сидячая работа,
неправильная осанка,
профессиональный спорт,
нарушение обмена веществ,
наследственные факторы,
травмы позвоночника,
заболевания соединительной ткани.

Так как межпозвоночная грыжа это нарушение строения диска, то исправить ее может только хирургическое вмешательство. Другие методы лечения (нехирургические или так называемые консервативные) направлены исключительно на улучшение качества жизни пациента, что заключается в уменьшении частоты и длительности обострений. Редко данный тип грыж усыхает без видимых причин и наступает полное выздоровление.

К консервативным методам лечения относятся:

правильный режим труда и отдыха. Очень важно при грыже научится правильно поднимать и переносить грузы, правильно распределять нагрузку на спину, не поднимать тяжести и не заниматься усиленным физическим трудом. Во время физической нагрузки обязательно делать перерывы и отдыхать.
снижение избыточного веса, лишние килограммы — это дополнительная нагрузка на хребет и спину.
диета должна включать молочные и кисломолочные продукты, овощи, фрукты, рыбу, арахис, семена тыквы, соевые бобы, кунжут — эти продукты помогают укрепить костную ткань и связки.
лечебная физкультура, специалист по ЛФК может разработать комплекс упражнений с учетом размеров и места расположения грыжи, систематические занятия помогут укрепить мышцы спины.
физиотерапия. Хорошо зарекомендовали себя такие методы как рефлексотерапия, апитерапия, магнитотерапия.
иммобилизация поясничного отдела — ношение специальных ортопедических корсетов или поясов помогают разгрузить позвоночник и уменьшить боль.
медикаментозная терапия — назначаются нестероидные противовоспалительные препараты при обострении.

Хочется заострить внимание на том, что мануальная терапия не входит в этот список, так как она имеет очень большой перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Мало просто прооперировать грыжу диска в поясничном отделе позвоночника. Хоть сама операция и достаточно сложная, не менее важна реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. Задача стоит большая, ведь нужно вернуть пациенту возможность нормально передвигаться без боли и неврологической симптоматики. Восстанавливается тонус мышц — и человек возвращается к привычному образу жизни.

Сколько длится период реабилитации, сказать сложно, ведь период восстановления зависит от совместных усилий врача и самого пациента. Только комплексный подход после проведенной операции поможет максимально почувствовать результат. Как же протекает реабилитационный период после восстановления, постараемся разобраться. В нем есть свои особенности и тонкости, которые позволят достичь максимально возможного успеха после удачно проведенной операции.

Врачами период восстановления разделен на ранний, поздний и отдаленный. В каждом есть своя специфичность, которая перетекает плавно в следующий этап. Ранний длится совсем недолго — примерно от недели до двух после проведенной операции. Поздний принимает эстафету на третьей неделе и продолжается примерно два месяца. Отдаленный начинается после восьмой недели и длится на протяжении всей оставшейся жизни. Неважно, в области какого отдела удалена грыжа диска, реабилитационный период будет протекать одинаково.

В целом, реабилитация после удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника представляет собой комплекс специальных мероприятий, упражнений, процедур, которые назначаются человеку после выполненной операции и обязательны для пациента. Длительность определяется врачом в зависимости от сложности проведенной операции, течения периода восстановления после нее. За человеком требуется наблюдение врачей разных специальностей, в список входит нейрохирург, оперировавший больного, реабилитолог и, если нужно, невропатолог. По мере необходимости список может быть дополнен и иными специалистами.

В обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, которые не только способны предотвратить возможные осложнения, но и уменьшить проявление боли. Дополняется реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи комплексом физиопроцедур и лечебной гимнастики. Она позволяет сделать мышцы более крепкими и привести их в тонус после операции, таким образом, они более подготовлены к дальнейшим нагрузкам.

Завершается все санаторным лечением, где есть специальное оборудование, персонал и наработки по восстановлению человека в послеоперационный период. Однако, есть и свои ограничения на каждом из этапов.

В раннем послеоперационном периоде категорически запрещено:

источник

Тяжелая физическая активность и упражнения с осевым давлением на позвоночник — это самые важные противопоказания при межпозвоночной грыже. Грыжи поясничного отдела встречаются намного чаще, нежели грыжа грудного отдела или шейного. Заболевание сопровождается сильными болями, а несоблюдение рекомендаций и неправильное лечение может привести к обездвиживанию и инвалидности.

Снизить риск ухудшения состояния возможно введением ряда ограничений. Противопоказано поднятие тяжелых предметов, длительное пребывание тела в вертикальном положении. Человеку, который столкнулся с такой проблемой, важно пересмотреть и изменить силу физической активности, проанализировать свой образ жизни и питание. Соблюдение ограничений, когда есть межпозвоночная грыжа, позволит ускорить лечение, а именно:

снизить нагрузку на пораженную область;
расслабить мышечный спазм;
укрепить мышечный каркас;
создать условия для восстановления хрящевой ткани.

Физические нагрузки — это важный элемент в терапии грыжи, но самостоятельно подбирать комплекс упражнений нельзя. Самый безобидный и простой вид спорта может привести к ограничению подвижности. Любые нагрузки с отягощением не разрешены. Приседания, выпады, тяговые упражнения с тяжестью — это основные противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника. Следующие виды спорта относятся к неразрешенным:

Людям с таким заболеванием нельзя заниматься баскетболом.

футбол;
баскетбол;
волейбол;
прыжки;
бег;
поднятие штанги.

Любые упражнения при грыже позвоночника проводятся после предварительного мышечного разогрева.

Чрезмерная нагрузка на тело запрещена, поскольку неправильно подобранный комплекс может вызвать негативные последствия и ухудшить ход лечения болезни. Разрешено выполнять небольшое количество упражнений, в список неразрешенных входят:

прыжки;
сильное вертикальное вытягивание на перекладине;
удары по спине;
скручивания;
подтягивание;
любые резкие движения.

Повседневный режим человеку с изменениями в позвоночнике придется пересмотреть. Повседневная работа исключает наклоны, поднимание тяжестей. К привычному образу жизни добавляются обязательные ограничения:

Сидеть при грыже больше 15 минут нельзя, важно разбавлять длительное статическое положение легкой гимнастикой.
Нельзя поднимать тяжести весом больше 2 килограмм.
Не рекомендуется наклоняться при подъеме какой-то вещи с пола.
Запрет на алкоголь и курение, так как эти негативные привычки ухудшают снабжение кровью позвоночника.

Нарушение питания хрящевой ткани, как основного слоя межпозвоночных дисков, является причиной образования проблем с позвоночником. Улучшить снабжение проблемного диска питательными веществами, снижение повышенной нагрузки из-за лишнего веса — это главные задачи диетического питания. К употреблению запрещены следующие продукты:

изделия из муки высшего сорта;
колбасные изделия;
белый рис;
консервация;
газированная вода;
белый рис;
мороженое;
продукты с повышенной жирностью.

Согревание провоцирует снижение тонуса мышечного каркаса, в результате чего сильно ослабевают мышечные волокна. Прогревание приводит к тому, что позвоночная грыжа может сместиться с выпячиванием. Такое развитие ситуации опасно защемлением нервных окончаний, что вызовет сильные болевые ощущения. Лечить заболевание при помощи прогревающих процедур категорически запрещено.

Совместимы ли грыжа позвоночника и массаж, который способен снимать зажатость мышц и усилить приток крови к пораженному участку. Массаж назначается и проводится только врачом, предварительно определяются противопоказания при грыже шейного отдела позвоночника, поясницы или груди. Индивидуально подбирается техника его проведения и учитывается общее самочувствие человека. Прибегать к растиранию тела не рекомендуется при обострении заболевания.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Вопреки общему мнению, пупочная грыжа бывает и у взрослых, а не только у детей. Осложнения от этого заболевания могут быть весьма значительны. Поэтому лечиться необходимо своевременно, не запуская болезнь.

Врачи в большинстве случаев предлагают оперативный путь лечения, также как и при грыже живота. Больные предпочитают убрать грыжу без операции. В принципе, если не произошло защемление грыжи, она еще не вызывает дискомфорта и болей, можно попытаться вправить ее домашними средствами. Но при этом стоит всегда помнить, что перед началом лечения все же стоит проконсультироваться со специалистом.

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо. Чаще всего выпячиванию подвергаются кишечные кольца. У детей область выпячивания достигает 10–15 мм, у взрослых – до нескольких сантиметров.

Причиной заболевания может быть возрастающее давление внутри брюшной полости, напор которого не в состоянии сдержать мышцы брюшной стенки. Вторая причина – растяжение и утончение мышц пупочного кольца.

Наследственная предрасположенность.
Анатомические особенности строения организма больного.
Перенесенные травмы.
Ожирение или, напротив, излишняя худоба.
Частое поднятие тяжестей, непосильный физический труд.
Долгий и частый кашель или плач.
Патологические запоры.

У некоторых женщин пупковая грыжа появляется после беременности, что и понятно. Ведь в течение нескольких месяцев беременная постоянно поддерживала своими мышцами будущего ребенка.

На первом этапе болезни грыжа не доставляет неприятных ощущений. Затем начинаются боли, сопровождающиеся тошнотой.

Основной симптом – выпячивание в зоне пупка, которое становится меньше или пропадает в лежачем состоянии. Если больной увидел, что пупочное кольцо расширено, это тоже признак грыжи.

Во время физической работы или сильного кашля могут появиться боли в области пупка. На более поздних стадиях возникают запор, отрыжка, неполадки с мочеиспусканием. Все эти признаки являются поводом обратиться к хирургу.

Самым серьезным осложнением пупочной грыжи является ее ущемление. При этом боли резко усиливаются, появляется тошнота и рвота. Ущемление приводит к непроходимости кишечника, отмиранию ущемленных тканей, перитониту. Возникает угроза жизни больному. Поэтому, если у страдающего от грыжи появились боли, речь о лечении в домашних условиях уже не идет. Необходимо вызвать скорую помощь.

Если пупочная грыжа пока беспокоит в основном только внешним видом, можно прибегнуть к народной медицине.

Считается, что если у ребенка или у взрослого человека пупочная грыжа, то операции ему не избежать. На самом деле не все так страшно – можно попробовать консервативное лечение. Благо, есть много проверенных средств.

Если у больного диагностирована пупковая грыжа, лечение можно провести при помощи народной медицины.

Народные способы избавления от пупочной грыжи – это либо прием внутрь сборов и настоев, либо прикладывание компрессов к больной области:

В 1/5 стакана молока капнуть 6 капель скипидарного масла. На голодный желудок утром и на ночь делать по паре глотков этой смеси. Ею же намазывать пупок. Лечиться надо в течение 10 дней. При необходимости сделать перерыв на неделю и повторить курс еще раз.
Мелко порезать семена подорожника и принимать их внутрь по 0,5 чайной ложки 10 раз в сутки. Курс продолжать 3 месяца. Такое лечение укрепляет пупочное кольцо. Грыжа постепенно уйдет.
Делать компресс из печеного репчатого лука. Разрезать приготовленную луковицу на 2 части и привязывать к грыже на 3 часа, фиксируя положение лука поясом или эластичным бинтом. Компрессы накладывают каждый день в период 2–3 месяцев.
Если боль несильная, есть возможность снять ее солью. Сшейте мешочек из плотной ткани, насыпьте туда соль (по общему объему с грецкий орех), свяжите. Намочите его теплой водой и прижмите к грыже. Когда соль высохнет, боль уйдет. Если с первого раза не помогло, намочите узелок с солью еще раз и повторите процедуру.
Высокую эффективность в лечении показывает рыжая глина. Она содержит много микроэлементов, за счет чего питает и восстанавливает мышцы пупка. Возьмите кусок рыжей глины, размочите, соорудите из нее лепешку и приложите к больному месту.
В народе с успехом применяют для лечения золу. Зимой или весной отламывают от дерева вишни 15 см верхушки, сушат эти ветки и сжигают. Затем чайную ложку золы заливают стаканом кипятка. Смесь размешивают и пьют по 1/3 стакана перед принятием пищи 3 раза в день. Лечение проводят в течение 1 месяца. Есть отзывы, что такой метод также помогает иногда избежать операции.
Еще один способ, при котором не надо ничего принимать внутрь – обливание. В литре прохладной воды растворяют 1 ст. л. уксуса. Раствором обливают зону пупка дважды в сутки. Лечение проводят 1 месяц.
Кору лиственницы измельчить. 6 ст. л. запарить 4 стаканами крутого кипятка и дать настояться в термосе 8 часов. Эту смесь принимать по 250 мл за 40 минут до принятия пищи четырежды в сутки. Лечение продолжать 2 недели, затем 1 неделя — перерыв и снова курс лечения. Таких курсов можно проводить до 10.
Более щадящие методы – компрессы. Настоять дубовую кору или купить в аптеке, прикладывать к грыже смоченный в ней ватный тампон на 3–4 часа.
Другой компресс – размешать равные части меда, йода, прополиса и сливочного масла и приложить смесь к грыже на 6 часов, потом кожу промыть. Делать нужно от 1 до 2 месяцев.

Можно комбинировать компрессы с приемом рекомендованных трав и смесей внутрь.

Если такое лечение не уберет у больного пупочную грыжу совсем, то, по крайней мере, не даст болезни развиваться.

Если оперативное вмешательство больному противопоказано, чтобы не допустить ущемления пупочной грыжи, доктор советует ношение бандажа. Это специальный пояс, предотвращающий выпадение внутренних органов в грыжевой мешок путем закрытия грыжевого отверстия. Они также препятствуют увеличению и ущемлению грыжи.

Бандажи подбираются по размеру. Они надеваются под верхнюю одежду, надежно скрыты от посторонних глаз и никаких комплексов у больного не вызывают. Бандажи удобны тем, что:

Сделаны из эластичного трикотажа.
Не вызывают у больного аллергии.
Не способствуют потливости.
Не трут и не жмут.
Их можно носить долго.
Они просты в уходе – легко стираются и не нуждаются в глажке.

Никакого дискомфорта при ношении противогрыжевого бандажа не чувствуется.

Больным, которым противопоказана операция, доктор назначит массаж, как действенное средство устранения пупочной грыжи. Будет удобно, если массаж больному сделает член семьи (а лучше, если профессионал) – сделанный самостоятельно не приведет к такому высокому результату.

Поглаживание живота в области грыжи по часовой стрелке.
Пощипывание болезненной зоны, но не сильное.
Растирание мышц в области грыжи.

Если сочетать массаж с гимнастикой, эффект будет еще выше. Гимнастика полезна больным, которые не страдают сердечными патологиями. Ее нельзя делать в периоды повышения температуры тела. Нельзя чересчур сильно напрягаться, иначе эффект будет отрицательный.

Основные упражнения лечебной физкультуры для убирания пупочной грыжи:

Лежа на спине, приподнять грудную клетку, вернуться в исходное положение.
Лежа на спине, приподнять от пола (кровати) тазовую часть, опустить.
Лежа на спине, делать повороты направо и налево.
Делать дыхательные упражнения – поднять руки, вдох, опустить руки, выдох.

Особенное внимание на способы устранения пупочной грыжи без операции стоит обратить беременным. Им необходимо носить бандаж.

Маленьким детям специалист в поликлинике вправляет грыжу пальцем, после чего кожа вокруг пупка стягивается и заклеивается лейкопластырем на несколько дней. Через 5–7 дней процедуру повторяют. Таким образом, постепенно грыжа вправляется, но для укрепления мышц и их способности удерживать внутренние органы на положенном месте надо провести не один курс массажа и зарядки.

Для взрослых, страдающих пупочной грыжей, есть похожая по смыслу процедура. На ровную поверхность кладут клубок шерстяных ниток. Больной ложится на него так, чтобы клубок оказался под пупком. Это болезненная процедура, но боль пройдет, когда грыжа вправится. Чтобы она не появилась вновь, надо носить бандаж.

Лапароскопическая герниопластика является, по сути, операцией без скальпеля. Вместо разрезов делают лишь микроскопические проколы. Через них с помощью современной медицинской аппаратуры выполняется вся работа.

Такая операция длится всего 1 час. Поэтому больному не надо делать наркоз на длительное время. Мышечная ткань практически не травмируется, поэтому болевые ощущения минимальны. Шрамов на теле нет.

Восстановление после лапароскопической герниопластики занимает 2 дня. Рецидивов грыжи не происходит, поскольку во время этой операции в брюшной полости ставят синтетическую заплатку.

В некоторых случаях народные способы и массаж с зарядкой не помогут. К ним относятся грыжи:

Сюда же можно отнести такие случаи:

Пожилой возраст пациента.
Непроходимость кала в кишках.
Ущемление кишечника.
Спайки.
Истончение пупочной кожи, ведущее к разрыву грыжевого мешка.

Если у больного появились резкие боли, кровь в кале, рвота, запор, надо немедленно обращаться к врачу.

Гораздо проще не допустить болезнь, чем потом ее лечить. Самым действенным средством профилактики пупочной грыжи является ношение бандажа. Его, как правило, носят беременные женщины. Но и все остальные люди при перспективе занятий физическим трудом или перед поднятием тяжестей должны надеть поддерживающий пояс. Выписать его вам согласится любой хирург, если рассказать ему о постоянной необходимости поднимать тяжести или заниматься другим физическим трудом.

К профилактическим мерам относится каждодневная физкультура, укрепляющая мышцы живота. Не надо делать упражнения с максимальной нагрузкой, это может навредить. Обычная утренняя гимнастика даст потрясающий эффект.

Неплохо время от времени проводить курсы массажа у профессиональных массажистов, если нет противопоказаний к таким процедурам.

Большое значение имеет правильное питание. Свой вес надо контролировать, бороться с ожирением. Излишняя худоба тоже не принесет пользы.

Реабилитация после дискэктомии поясничного отдела – обязательный процесс, который должен пройти каждый пациент после этого хирургического вмешательства. Сейчас существуют три типа этих операций – микродискэктомия, дискэктомия и эндоскопическая дискэктомия. Первые две проводятся под общим наркозом, последнюю – под местным. Несмотря на это, реабилитационные мероприятия у всех практически одинаковые.

В первые сутки после операции пациенту запрещено вставать с постели. Вечером в первый день при необходимости ставится обезболивающий укол. На второй день человек может встать с постели, но только в специальном корсете. Подниматься с кровати необходимо из положения лёжа на животе. Сначала надо опустить на пол одну ногу, потом вторую, а затем на ровных руках поднять спину и принять вертикальное положение. Очень важно запомнить, что на протяжении первой недели совершенно нельзя сидеть.

В первую неделю длительность пребывания в вертикальном положении не должна превышать 15 минут, после чего обязателен отдых на спине не менее часа. При этом и лёжа, и стоя, и во время ходьбы на пациенте обязательно должен быть корсет. Его ширина должна быть минимум 30 – 35 см. Одевать его следует только лёжа, и только на хлопчатобумажную одежду. Нижний край обязательно должен достигать середины крестца. Таким образом можно ограничить подвижность поясницы и крестца.

Кроме того, нельзя лежать на животе. В течение недели какие-либо физические упражнения и нагрузка на спину строго запрещены. Упражнения можно проводить только на второй неделе реабилитации, только в положении лёжа и только так, чтобы они не напрягали мышцы спины.

На протяжении всей первой недели человек находится в стационаре. При необходимости могут быть назначены кортикостероиды, антибиотики, препараты НПВС. Через 7 – 9 дней убирают швы, и пациент может отправляться домой, но транспортировать его нужно только лёжа.

Дискэктомия поясничного отдела позвоночника требует обязательного выполнения правил реабилитации и в домашних условиях. Основное положение – стоя или лёжа, причём, если человек стоит, то ему лучше ходить, чем просто стоять. Что же касается положения сидя, то начинать присаживаться можно не ранее, чем через 4 недели от момента операции.

Если человек сидит на стуле, то у него обязательно должна быть подпорка под поясницу, а колени должны быть ниже, чем тазобедренные суставы. Спина должна быть полностью прямой и расслабленной. При вставании сначала переместить на край сидения и подняться, опираясь на ручки стула или кресла. Время пребывания в положении сидя необходимо увеличивать постепенно на 5 – 10 минут каждый день.

На всём протяжении этого периода реабилитации пациент должен продолжать носить корсет. Утром, после сна, в постели полезно сделать несколько упражнений – разминок, после чего перевернуться на бок и сесть. Положение стоя следует принимать с максимально ровной спиной и без резких рывков.

Огромное значение в реабилитации после дискэктомии поясничного отдела имеет ходьба. Очень важны пешие прогулки. В самом начале необходимо проходить не менее одного километра в день, в дальнейшем это расстояние следует увеличивать. В некоторых случаях именно в этот период могут снова вернуться боли в спине. Это свидетельствует о том, что надо уменьшить нагрузки и обязательно принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Чаще всего амбулаторное лечение заканчивается через полтора – два месяца от начала операции и пациенту закрывается больничный лист. Что же касается послеоперационного МРТ -исследования, то многие врачи считают, что при отсутствии жалоб делать его не нужно. Хотя иногда это исследования может быть обязательным, так как позволит понять эффективность операции.

Многие задают и другой вопрос – может ли после такого лечения вернуться грыжи диска? Да, такое вполне вероятно, причём грыжа может появиться совсем в другом месте, а не там, где была удалена при дискэктомии. Но спрогнозировать их появление практически невозможно, потому что появиться они могут как в первые дни, так и спустя месяц, или даже несколько лет.

После операции на протяжении полугода нельзя поднимать тяжести, копать землю, резко поворачивать туловище, наклоняться. Что же касается поднятия тяжестей, то в первый месяц это запрещено. Затем на каждую руку можно поднимать по одному килограмму, и увеличивать этот вес каждый месяц на один килограмм.

Что такое неврит? Причины развития, симптомы и лечение заболевания
Признаки и лечение рака шейного отдела
Что может быть причиной боли между ребер?
Симптомы и лечение полирадикулярного синдрома
20 способов выполнить планку

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Умеренный сакроилеит справа — правильно ли назначено лечение?

Почему после укола диклофенака начала неметь и отекать нога?

Врачи не могут справиться с болью в спине — что делать?

Вопрос по лечению при защемлении нерва

Артроз 3 степени — можно ли восстановить хрящевую ткань

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

Часто пациенты неврологической клиники жалуются на интенсивные боли в области поясницы, шеи, страдают от боли в ягодицах, ощущают онемение ног, ватные ступни. Боли могут быть постоянными или появляться после небольшой нагрузки, сидения в одном положении.

Строение позвоночника
Межпозвоночная грыжа
- Причины развития поясничной грыжи
- Характерные симптомы грыжи позвоночника
Обследования при подозрении на грыжу позвоночника
Оперативное вмешательство
Классическая операция по удалению грыжи
- Дискэктомия
- Ламинэктомия
- Перкутанная дискэктомия
Микрохирургические операции по удалению межпозвонковой грыжи
- Микродискэктомия
- Эндоскопическая микродискэктомия
Послеоперационные осложнения
Реабилитационные методы после операции

Такие симптомы дает позвоночная грыжа, отмахнуться от которой не получается, запущенное состояние лечится хирургическим вмешательством.

Позвоночник в теле человека представляет собой поддерживающую и одновременно подвижную структуру, служащую защитой для нервной ткани спинного мозга, находящейся в канале хребта, от разных нагрузок и повреждений. Каждый позвонок имеет костную структуру и отросток, представляющий собой выступ за спинной нервной тканью и массивное тело, находящееся перед спинным мозгом и воспринимающим на себя почти всю нагрузку.

Отдельные кости, расположенные одни над другими вместе с межпозвоночными дисками, играющими роль амортизаторов, составляют позвоночный столб. Круглые дисковые прокладки не позволяют позвонкам тереться друг о друга. Каждый позвоночный диск состоит из внутреннего пульпозного ядра гелеобразной консистенции и наружной волокнистой оболочки, образующей фиброзное кольцо.

Связки являются фиброзной тканью, с достаточной прочностью для соединения и удерживания костей друг с другом. Иногда при повреждении связок пациенты ощущают боли с определенной локализацией в области поражения. Позвоночник по всей протяженности подразделяется на четыре отдела:

шейный отдел содержит 7 позвонков;
грудные составляют число 12;
поясничный отдел состоит из 5 частей;
крестцовый участок хребта располагается под пятым позвонком, затем он переходит в копчик.

Позвонковая грыжа появляется в случае выдавливания верхним и нижним костным позвонком части гелеобразного ядра в образовавшийся просвет ослабленного или поврежденного фиброзного кольца. Выпячивание пульпозного ядра, оказавшись снаружи позвоночного канала, оказывает давление на нервные окончания и вызывает боль.

Грыжа, по отзывам врачей, в большинстве случаев развивается в поясничном и шейном отделах хребта, между 4 и 5 позвонками. Редко, при имеющихся искривлениях позвоночника, образовывается на грудном участке. Позвонковая грыжа является самой распространенной причиной появления болевых ощущений в спине, шее и ногах, болезнь возникает у людей от 30 до 55 лет, чаще страдают мужчины.

В процессе жизненной деятельности человека возникают ситуации, вызывающие угрозу возникновения грыжи:

лишний вес тела увеличивает нагрузку на поясничные диски и приводит к их выпячиванию;
тяжелая физическая работа или чрезмерные занятия силовыми видами спорта способствуют возникновению грыжи позвоночника;
склонность к неправильной работе позвоночника передается по наследству.

Каждому человеку стоит внимательно относиться к своему здоровью, если беспокоит один из перечисленных ниже симптомов, следует немедленно обратиться к врачу для обследования:

непроходящие боли в области спины или поясницы могут быть ноющего характера или стреляющие;
отдающие в ногу боли, прострелы при движении, часто затрагивается задняя поверхность бедра, при ходьбе колет в икрах;
шейные боли при повороте головы и в спокойном состоянии, могут быть постоянными или возникающими на время, провоцируют покалывания в области кистей рук;
опасным признаком грыжи является онемение частей рук и ног, покалывание (мурашки) в конечностях, частое затекание.

Симптомы грыжи разнообразны и развиваются в зависимости от степени поражения мягких тканей и расположения выпячивания. Их варианты представлены от абсолютного отсутствия болей в какой-то промежуток времени или слабого их выражения до острой нетерпимой боли по всей протяженности хребта. Вокруг позвоночного столба расположено много нервных окончаний, и боль отдает в ту область рук или ног, которые координируются зажатыми нервными окончаниями в области грыжи.

Часто выпячивание грыжи через фиброзное кольцо не носит давящего характера, тело пульпозного ядра не соприкасается с нервами и мягкими тканями, в таком случае пациент не ощущает боли до поры до времени. Иногда диагностирование трудно проводится, если человек жалуется на боль в коленях, бедрах или ножных стопах и кистях рук. Для определения диагноза грыжи проводят инструментальные и другие обследования для исключения похожих заболеваний.

Грыжа может давать несимметричные симптомы, но в случае большого размера она сдавливает крестцовый нервный узел, и развивается поражения обеих сторон тела, несущие очень серьезные последствия. Выпячивание может нарушить контроль мочеиспускания и опорожнения кишечника, вызвать полный паралич тела. Другими тяжелыми осложнениями являются нестерпимые боли при движении, что приводит к полной неподвижности больного.

Осмотр врача начинается с неврологического осмотра и составления истории болезни. Специалист проверяет рефлекс нервных отростков, чувствительность определенных участков тела и силу мышц. Если есть сомнения, то для подтверждения диагноза доктор назначает дополнительные исследования:

для исключения преобразований костной ткани и других болезней воспроизводят изображение тела человека при помощи прохождения рентгеновских лучей;
диагностическое изображение при помощи компьютерной томографии (КТ) показывает расположение, размер, форму и содержимое спинного канала, структуру близлежащих тканей, но визуально определить грыжевое выпячивание бывает трудно;
составить четкое представление о спинном мозге, нервных окончаниях и всех окружающих тканях, нарушения в развитии, а также опухоли и грыжи можно с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая выведет на экран все данные в трехмерном изображении, что очень удобно для исследования;
для более точного определения величины грыжи и ее локализации используют способ миелограммы – введения контрастного вещества в канал спины, этот метод не применяется без острой необходимости, так как может быть опасен для здоровья больного;
способ электромиелограммы заключается в определении активности нервных корешков и ответа мышц на многочисленные уколы маленьких игл, которые делают в разных частях вдоль позвоночника, таким образом, находят нервный корешок, исключенный из работы разросшейся грыжей.

Наиболее эффективным методом является МРТ, который желательно провести вначале, так как он представляет наиболее убедительное изображение позвоночной грыжи, позволяет увидеть нарушения дискового материала.

Не все пациенты с диагностированной межпозвонковой грыжей требуют операции по ее удалению. Статистика говорит о такой необходимости у каждого десятого больного, остальным назначают прием медикаментов для снятия воспаления и боли, массаж и физиотерапию. Процесс комплексного лечения длительный, некоторые больные хотят скорого результата, поэтому при выявлении совокупности показателей проводят хирургическое вмешательство:

если наблюдается полное выпадение или выпячивание большей части внутреннего ядра через стенки фиброзного кольца или отделение от спинного канала;
при расположении грыжи так, что происходит сдавливание конского хвоста, приводящее к сильным болям в поверхности бедра сзади, внизу живота, остро проявляющимся при кашле, неспособности контролировать мочеиспускание и опорожнение кишечника.
если комплексное консервативное лечение не дает нужного результата;
при устойчивых сильных болях, которые не проходят от других методов на протяжении до полутора месяцев.

Прибегать к операции не стоит, если болезнь проявляется незначительными болевыми ощущениями, но иногда проведение операции необходимо, что в современной медицине делается тремя традиционными методами.

Способ предполагает удаление части позвоночного диска или его полного тела совместно с грыжевым выпячиванием. На место отсутствующего диска ставится штучный имплантат из титана для того, чтобы сохранить поддерживающую функцию хребта. В последующем времени соседние позвонки сращиваются неподвижно. Показанием для дискоэктомии является позвонковая грыжа секвестрированного типа.

Этот метод называется открытой декомпрессией, когда задняя стенка спинного канала удаляется вместе с дужкой. Такое вмешательство в строение позвонка снижает давление на спинной мозг и окружающие нервные окончания. Показанием для проведения ламинэктомии является сужение хребтового канала. К недостаткам метода относят появление нестабильности в позвоночнике, иногда возникает боль и вторичное сдавливание нервов. Рецидивы появляются на фоне изменения суставов хребта при ослабленных спинных мышцах.

Производится через небольшой надрез в кожном покрове при помощи специального инструмента. Операция показана, если выпячивание грыжи происходит внутрь спинного мозгового канала. Этот метод является малоэффективным по сравнению с открытой дискоэктомией.

Удаление выпячивания производится специальным хирургическим оборудованием с применением операционного микроскопа через маленький разрез на коже. Вмешательство в структуру мышечной ткани минимальное и не затрагивает окружающих нервных корешков.

Во время оперативного вмешательства устраняется сдавливание нервных окончаний, сосудов и уменьшается компрессия спинного мозга. Распространение влияния на окружающие здоровые ткани и кости уменьшается за счет удаления грыжи через разрез около 2 см. При этом способе вырезается часть желтой связки, и края позвонковых дужек иссекаются. К преимуществам метода относится:

время продолжения операции составляет менее часа;
удаление производится под местной анестезией;
после операции редко бывают осложнения;
одновременно допускается удаление двух грыжевых образований;
боль уходит практически сразу после окончания операции;
уменьшается время нахождения в лечебнице и сокращается реабилитационный период.

Для удаления применяют эндоскопический зонд со встроенной микроскопической камерой, передающей операционный процесс на экран компьютера. Этот метод, по сравнению с предыдущим, менее травмирует ткани, повреждения самого позвонка не происходит. Доктор, в зависимости от расположения грыжи, выбирает вариант доступа к пораженному участку. По окончании операции проводят лазерную терапию для повышения эффективности. Преимуществами метода перед классической операцией являются факторы, указанные по предыдущему способу, но имеются и недостатки в виде ограниченного доступа к пространству, пораженному грыжей и к самому выпячиванию.

Отзывы докторов и больных свидетельствуют, что хирургическое удаление грыжи является вынужденным шагом, если нет другого варианта терапевтического лечения. Показания к операции изучаются врачом или целым консилиумом в особо запущенных случаях, а больной должен осознавать все возможные последствия:

возникновение почти у всех перенесших операцию повторного стеноза позвоночника вследствие появления рубцов и спаек;
у некоторых пациентов нарушается (учащается) мочеиспускание и удаление кала из прямой кишки, наступает недержание;
в эпидуральном пространстве спинного канала развивается воспаление гнойного характера, влияющее на возникновение менингита;
может развиться остеохондроз, так как плавное движение соседних позвонков прекращается после удаления компенсирующей прокладки;
возникновение последующего артрита происходит из-за уменьшенного питания тканей, получающих его ранее по нервным окончаниям, что вызывает повторные боли в спине;
развивается спондилит или остеомиелит позвоночного столба, воспаление приводит к септическому поражению;
повторное появление грыжевого выпячивания на старом месте.

После достаточно серьезного вмешательства в основную конструкционную и поддерживающую систему человеческого тела требуется длительное восстановление функций позвоночника. От мероприятий в этом направлении зависит полноценная жизнь пациента. Практика реабилитационных действий включает в себя:

диету с определенным набором продуктов, исключение из питания вредной пищи;
здоровый образ жизни, режим дня;
расставание с курением, употреблением спиртного и наркотических веществ;
регулярное выполнение назначенных специалистом восстановительных упражнений, занятие легкой гимнастикой и физкультурой;
исключение тяжелой работы, силовых видов спорта, долгих пеших походов, сведение нагрузки на позвоночник к минимуму;
в идеале много свободного времени отдавать отдыху.

Сразу после оперативного удаления грыжи человек чувствует огромное облегчение, в таком случае некоторые забывают о требуемой длительной реабилитации. Следует выполнять все рекомендации врача, несмотря на хорошее состояние.

Реабилитация в домашних условиях
Реабилитация в стационаре
Возможные осложнения
Прогноз

Операция – важный, но не единственный этап в борьбе с тяжелыми заболеваниями коленного сустава. Самая ответственная часть лечения начинается уже после того, как пациента выписали из клиники. Именно тогда начинается комплексная реабилитация после эндопротезирования коленного сустава – время, когда здоровье прооперированного напрямую зависит от его собственных усилий.

Восстановление после эндопротезирования включает несколько направлений, среди которых ведущую роль играют лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение и медикаментозная терапия по требованию. Реабилитация начинается уже в стационаре сразу же после операции; при выписке врач дает пациенту подробный перечень упражнений и процедур, которые ему нужно выполнять.

Реабилитационная программа разрабатывается индивидуально для каждого больного с учетом тяжести его заболевания, общей физической подготовленности, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Всем этим занимается врач-реабилитолог или специалист по восстановительной медицине. При отсутствии этого специалиста в вашем лечебном учреждении вы можете также обращаться к травматологу и ортопеду.

Более чем в 90% случаев тщательное следование рекомендации лечащего врача позволяет хорошо восстановить функции коленного сустава и вернуть ему былую подвижность. Однако это возможно, лишь когда пациент сам заинтересован в выздоровлении и добросовестно проходит реабилитацию, длительность которой составляет не менее 3–4 месяцев.

Принципиальных отличий между реабилитацией после эндопротезирования коленного сустава и после аналогичных операций на других суставах нет. Разница заключается лишь в специфике проводимого комплекса лечебных гимнастических упражнений.

Далее мы поговорим о двух основных способах реабилитации – в домашних условиях и в стационаре, а также узнаем, как восстановиться после эндопротезирования наиболее быстро.

Восстановиться после операции с наибольшим успехом можно и в домашних условиях. Данный вариант подходит всем пациентам, однако на практике его чаще выбирают лица в возрасте 20–50 лет. Также эффективная реабилитация дома возможна и у пожилых людей, если с ними занимаются их родственники или специально обученный инструктор.

Есть три важнейших условия для прохождения реабилитационной программы дома:

В программу реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, помимо упражнений, входят физиотерапевтические процедуры и массаж, которые можно делать в местной поликлинике или на дому, а также медикаментозная терапия, назначенная врачом стационара.

Лечебная гимнастика после эндопротезирования преследует одну-единственную цель: восстановить функции сустава. Она начинается сразу же после операции эндопротезирования и включает комплекс упражнений возрастающей сложности.

В первые 1–3 дня пациент учится заново делать элементарные движения, такие как сидение на краю кровати, самостоятельный подъем на ноги, посадка на стул. Также уже на данном этапе рекомендуется вновь учиться ходить – сначала в пределах двух-трех шагов от постели, потом до туалета и обратно, а затем допустимы короткие прогулки и даже спуск и подъем по лестнице. Пациент должен делать эти упражнения с помощью медицинского персонала или родственников для подстраховки, а также с использованием костылей или трости.

В течение первых 6–12 недель после выписки выздоравливающий учится перемещаться по квартире – сначала с посторонней помощью, затем самостоятельно. Крайне важно закрепить навыки посадки на горизонтальную поверхность (стул, унитаз) и подъема с нее. Другой важный навык – умение сгибать оперированную ногу в коленном суставе под углом 90 градусов и способность балансировать на ней в течение 10–15 секунд – это необходимо, чтобы облегчить использование душа.

Другие укрепляющие упражнения, которые нужно выполнять:

Спустя 12 недель регулярных занятий прооперированное колено уже полностью функционирует, однако требует дальнейшего укрепления. На этом этапе рекомендуется заняться каким-либо видом спорта, который не требует чрезмерных физических нагрузок. Наиболее полезны в этом отношении ходьба, прогулочная езда на велосипеде, гребля, плаванье и йога. Категорически запрещены командные виды спорта, боевые искусства, бег и теннис.

Другие методы восстановления функции коленного сустава (помимо гимнастики) также значительно облегчают заживление послеоперационной раны, улучшают работоспособность и уменьшают степень выраженности неприятных симптомов.

В первые дни после операции к колену следует прикладывать пакет со льдом, обернутый в полотенце, чтобы уменьшить отек и покраснение.
В последующем под строгим контролем врача можно применять обезболивающие препараты и мази, особенно перед сеансами физиотерапии, поскольку во время процедур могут появиться болезненные ощущения и дискомфорт.
В отдельных случаях показан массаж, который часто применяется при артрозе коленного сустава; его можно выполнять самостоятельно, однако лучше всего доверить его проведение специалисту. Массаж включает растирание, разминание, выжимание и поглаживание не только колена, но и других частей тела, включая область поясницы и бедро.

К сожалению, восстановление функций прооперированного коленного сустава в домашних условиях доступно далеко не всем. Нередко причиной неэффективности домашней реабилитации становится банальная лень, но порой это невозможно и по объективным, независящим от пациента факторам.

В таком случае выздоравливающим рекомендуется пройти программу реабилитацию в специализированных клиниках, занимающихся восстановлением пациентов после ортопедических и травматологических операций. В них оказывают широкий спектр различных услуг, включая:

Получить бесплатную реабилитацию после эндопротезирования довольно трудно, и в большинстве случаев намного легче пройти восстановительное лечение в частной специализированной клинике, чем в государственном учреждении.

Стоимость реабилитации в частных клиниках варьирует в широких пределах и по данным на лето 2016 года составляет от 50.000 до 100.000 рублей за один курс длительностью 2 недели.

В 70-80% случаев реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава проходит гладко и без каких-либо осложнений. В этом отношении многое зависит от качества проведенной операции эндопротезирования. Недостаточная квалификация хирурга, трудности индивидуальной анатомии коленного сустава, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний – это и многое другое может привести к развитию таких осложнений, как:

воспалительный процесс в прилежащих к коленному суставу костях;
инфекционные осложнения;
тромбозы и эмболии;
повреждения сосудисто-нервных пучков.

Все эти осложнения развиваются менее чем у 1% пациентов и в первую неделю после операции.

Непосредственно во время реабилитации могут возникнуть осложнения, связанные с побочными эффектами обезболивающих препаратов. Именно по этой причине их следует принимать короткими курсами продолжительностью не более одной недели, ни в коем случае не каждый день, с перерывом между курсами хотя бы в 2–3 дня и обязательно под врачебным наблюдением.

Если же во время выполнения упражнений вы почувствовали сильную боль в колене и заметили, что оно потеряло свою работоспособность, то нужно как можно быстрее обратиться к вашему лечащему врачу (ревматологу, артрологу). Это следует сделать и в том случае, если вы случайно ударились прооперированным коленным суставом.

Независимо от тяжести основного заболевания, по поводу которого было проведено эндопротезирование коленного сустава, операция переносится хорошо более чем 90% больных. Уже спустя полгода тщательно проводимой реабилитации наблюдается полное восстановление функции сустава, и пациент может вернуться к нормальной жизни.

После прохождения восстановительной программы выздоровевший должен регулярно, не реже 1 раза в год проходить профилактическое обследование у травматолога-ортопеда, поскольку иногда происходит износ эндопротеза, и тогда может потребоваться повторная операция.

Врачи-нейрохирурги, широко практикующие удаление грыж на позвоночнике, не перестают повторять, что выполнение качественных манипуляций на межпозвонковых дисках — только половина успешного лечения пациента. Следующий этап лечения – это реабилитация, которая должна быть не менее благополучной. Специалисты этим хотят сказать, что послеоперационное восстановление необходимо, даже после блестяще выполненной операции по удалению грыжи! И если реабилитация будет протекать недостаточно правильно или вовсе отсутствовать, отзывы специалистов дают понять, что все труды хирурга будут напрасны.

Желая быстро восстановиться, подойдите со всей долей ответственности к своему восстановительному периоду. Ориентируйтесь на рекомендации личного лечащего врача, а не на собственные домыслы или советы «бывалых», описывающих в подробностях свои лечебно-оздоровительные мероприятия. Следуя реабилитационной программе, которую разработал для вас оперирующий хирург вместе с физиотерапевтом и методистом по ЛФК, результаты обязательно будут.

При грамотном послеоперационном подходе сколько времени требуется пациенту, чтобы прийти к заветному выздоровлению? Как показывает практический опыт, 90 дней после оперативного вмешательства, но не менее. Курс реабилитации у поступивших в хирургическое отделение с очень тяжелыми неврологическими расстройствами, может занять до 6 и более месяцев, вплоть до года.

Антон Епифанов расскажет об операции на позвоночнике и перспективах восстановления:

Реабилитация предполагает не просто заживление операционной раны, устранение болевого синдрома, а ещё и продуктивную профилактику всех возможных осложнений, включая предупреждение наиболее частого из них – рецидива межпозвоночной грыжи. Без неё невозможно нормализовать работу позвоночной системы, локомоторно-опорного потенциала и функции ЦНС.

Послеоперационное пособие, которое обязан получить каждый пациент, включает целый комплекс процедур. Лечебные мероприятия назначаются индивидуально:

медикаментозное лечение. Применение антибиотиков против инфекции, антикоагулянтов от образования тромбов в нижних конечностях, препаратов для улучшения нервной проводимости, обезболивающих и успокоительных, витаминно-минеральных средств. Подбирает медикаментозную схему терапии исключительно квалифицированный доктор. Это требование распространяется и на любые другие методы восстановления, о которых будет сказано далее;
лечебная физкультура. Это – основа и важнейшая часть реабилитации после любого вида операции по устранению грыжеообразования, в том числе после миниинвазивных пункционных методов хирургии. Специальные физические упражнения нужны для укрепления мышц спины и брюшного пресса, восстановления мышечной силы конечностей, нейтрализации миофасциального блока. Только благодаря ЛФК можно восстановить утраченные функции опороспособности и нормальной безболезненной подвижности позвоночника, минимизировать до предела риски повторного возникновения грыжи диска;
физиотерапия. Среди основных процедур, показанных после хирургического лечения грыжи позвоночника, назначают лазеротерапию, магнитотерапию, электромиостимуляцию, УВЧ, электро- и фонофорез, парафинотерапию, грязелечение, бальнеолечение. Физиотерапевтические процедуры усиливают кровообращение и обменно-трофические реакции, обеспечивают противовоспалительный, противоотечный, ранозаживляющий и болеутоляющий эффект. Физиотерапия обладает глубоким воздействием, поэтому помогает восстановлению травмированных грыжей нервных тканей, способствует стимуляции питания и обновления мышечных, костных и хрящевых структур;
массаж. В раннем периоде для массажа выбирают верхние и нижние конечности. Позже классические массажные методики реализовывают на спине. Массирующие движения должны быть очень корректными и со знанием дела, поэтому массажисту широкого профиля или кому-либо из близких их делать не рекомендуется. В месте операционной раны массаж не делается! Лечебное действие этой процедуры заключается в активизации кровотока, питания и метаболизма, устранении застойных явлений, сокращении мышечных спазмов и болей, улучшении двигательных функций, положительном влиянии на центральную и периферическую нервные системы.

Согласно клиническим наблюдениям, у 15%-40% людей, которым была выполнена эктомия грыжи, в течение нескольких месяцев или лет, а у некоторых пациентов сразу после вмешательства, возникает повторное обострение заболевания. Высокий процент специалисты связывают с плохой медицинской реабилитацией. Использование поэтапного процесса восстановления, очень грамотно организованного в условиях высокоспециализированного медучреждения, показывает, что такой подход до предельного минимума сокращает вероятность рецидива. Он обеспечивает более скорое избавление от неврологического дефицита, быструю регрессию болевого синдрома, активное возобновление мышечной силы, чувствительности конечностей, нормальной амплитуды движений.

Об этапах и методах реабилитации после удаления межпозвонковых грыж рассказывает врач спортивной медицины Олег Викторович Гусев:

Реабилитационная система в России не отличается достаточным уровнем. Найти достойное заведение, где бы пациента гарантированно восстанавливали по всем меркам современной ортопедической и неврологической реабилитации, очень сложно. Сегодня, как и много лет назад, особым уважением и доверием среди пациентов из стран СНГ и Евросоюза пользуются клиники Чехии. Всё, что связано с ортопедией и травматологией, спинальной нейрохирургией и реабилитологией, является достоянием чешской медицины. Эта страна — лидер в рамках всего мира в области высокотехнологичного хирургического и послеоперационного лечения опорно-двигательного аппарата.

После операции на позвоночнике зарядка для пациента должна стать полезной ежедневной привычкой. Специальная гимнастика помогает эффективно снять усталость, восстановить физическую активность и предотвратить возвращение болезни. Благодаря самому доступному и высокопродуктивному виду реабилитации вы добьётесь значительного прогресса в функциональном восстановлении, обезопасите свой позвоночник от нежелательного повторного смещения пульпозной массы за границы прооперированного или совершенно иного межпозвоночного диска.

Александра Бонина о принципах ЛФК:

Систематическая лечебная гимнастика позволит вам избежать ряда опасных патологий в позвоночной системе (грыж, нестабильности позвонков, стеноза и пр.), неблагоприятно отражающихся на функционировании спинного мозга. Спинной мозг отвечает за двигательные, чувствительные и рефлекторные способности, функции дыхания, работу сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. И если физические упражнения будут выполняться время от времени (по настроению) или вообще игнорироваться, ничего хорошего из этого не выйдет. Позвоночник, который изначально имел проблему, а после был прооперирован, нуждается в физической реабилитации.

В первом периоде зарядка выполняется только под руководством опытного инструктора. Пока человек лежит в стационаре, а это обычно длится 3-5 суток, его физическим восстановлением занимаются доктора. Но за такой малый срок пребывания в лечебном учреждении пациент обучается только самым примитивным упражнениям: напрягать мышцы, делать вращения и движения вперед/назад стопами, сгибать/разгибать локти и колени. А после выписки человек получает только бумажку со списком того, что ему запрещается делать. Но вот относительно его дальнейшей ЛФК никаких сведений там и близко нет. Что же делать?

Первые 1.5-2 месяца нужно посещать медучреждение, где занятия планирует и ведёт профессиональный физинструктор. До тех пор, пока ваша реабилитация продолжается, лечебная гимнастика сочетается с физиотерапией и другими необходимыми медицинскими процедурами. Когда будет достигнута стабильная положительная динамика в самочувствии, последний комплекс ЛФК, на котором вы остановились и который вами отлично освоен, вы сможете продолжать выполнять уже дома.

В качестве примера, какой может быть лечебная гимнастика в завершающую восстановительную фазу и в отсроченном периоде, мы приведём для ознакомления один из ее вариантов. Но сначала рекомендуем прочесть основные правила повседневного режима, которые требуют неукоснительного соблюдения в течение всей жизни.

Не поднимайте тяжести более 5 кг, а в начальный период вообще избегайте подъёма предметов, вес которых превышает 3 кг.
Нельзя совершать спрыгивания с высоты, даже с бордюра. Прыжки и интенсивный бег тоже противопоказаны.
Избегайте продолжительной монотонной нагрузки в однообразной позе, не стойте и не сидите чересчур долго. Сидеть после операции на поясничном отделе вообще запрещено в течение примерно 6 недель.
Не допускаются длительные поездки в автотранспорте.
Следите, чтобы спина не переохлаждалась. В холодное время года, выходя на улицу, дополнительно утепляйте прооперированную зону, например, надевайте на нее утепляющий пояс или шарф.
Не подвергайте себя стрессам, ведь патологии позвоночника и мышечные спазмы часто имеют нервно-психологический корень проблемы.
В течение дня периодически делайте 30-минутные перерывы на отдых, приняв горизонтальное положение тела, чтобы разгрузить уставший позвоночник.
Контролируйте свой вес: избыточные килограммы усиливают нагрузку на позвоночник и повышают риски развития неблагополучных изменений в его структурах.
Ежесуточно тренируйте костно-мышечный корсет, используя тот гимнастический комплекс, который был вам рекомендован врачом. К активным занятиям приступают только после предварительной разминки.
Не злоупотребляйте ношением корсета, используйте его в течение дня строго по врачебной инструкции. Слишком длительное его ношение способствует мышечной атрофии.
Ежегодно проходите санаторно-курортное лечение (в идеале – дважды в год). Заметим, что в первый раз оно должно состояться примерно через 3-4 месяца после хирургического сеанса.

Хирург Михаил Быков об особенностях восстановления:

Лечение суставов Подробнее >>

Прежде чем использовать предложенную систему упражнений, обязательно обсудите ее с лечащим врачом. Возможно, в вашем случае реализовывать указанные задачи рано. Предлагаемый комплекс составлен квалифицированными инструкторами, но в нашей статье он предлагается в ознакомительных целях. Он не является прямым призывом к его применению:

Выполнять скольжение спиной по стене, что продуктивно прорабатывает мышцы спины и бедер. Для этого необходимо прижаться спиной к стенке, ноги примерно на 30 см расположить дальше от неё и выставить по ширине плеч. Как бы съезжая вниз по стене, медленно сгибаем в коленных суставах ноги, максимум до 90 градусов. Подняться в исходное положение тоже плавно. При каждом опускании и подъёме считайте до 5. Количество повторов – 4-5 раз.
Поднимать нижние конечности из положения лежа на животе. Такая тактика так же хорошо укрепляет спинные и бедренные мышцы. Поднять невысоко над полом (на 15-20 см) правую ногу вверх, удерживая и напрягая ее на весу около 10 секунд. Затем вернуть конечность медленно на поверхность, аналогичную задачу выполнить противоположной ногой. На каждую ногу — по 5 повторений. В области поясницы не допускать избыточного прогиба, а грудь, живот и таз должны быть плотно прижаты к полу.
Это упражнение немного похоже на предыдущее, но исходной позицией будет положение лежа на спине. В ходе занятия тренируются мышцы бедра и живота. Руки вытянуты вдоль туловища. Приподнять одну ногу над полом до угла 30 градусов, тянуть носочек от себя. Держать приподнятую конечность 8-10 секунд, мягко опустить её. То же самое проделать со второй ногой. Кратность — по 5 раз каждой конечностью. Важно не допускать отрыва поясничной области от пола.
Лечь спиной на пол, ноги согнуть в коленях, стопы полностью стоят на поверхности, выставлены на уровне плеч. Постепенно и плавно (без рывков!) отрываем голову и плечи от пола, руками тянемся к коленям, как бы частично присаживаясь. Зафиксировать позу на 10 секунд, после очень осторожно вернуться в и. п. Повторить 5-6 раз. Эта тактика по большей мере нацелена на укрепление брюшных мышц.
Эта техника снимает напряжение со спины. И. п. аналогичное №4. Подтягивать колени к груди, обхватив их руками снизу. Тянуть колени аккуратно, но настолько близко к груди, сколько вам позволяет ваш потенциал физических возможностей. Затем необходимо возвратить плавно конечности на пол. Голову нельзя отрывать от поверхности, на которой вы лежите. После короткого расслабления сделать упражнение ещё 4 раза.
Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми по швам руками, делать подъёмы таза. Отрывать тазовую часть очень плавно, не спеша. Достигнув максимально возможной точки подъема, задержаться в ней на 2-3 секунды. Далее предельно мягко опуститься назад, отдохнуть немного и выполнить еще несколько подходов, максимум 10 раз. Не поворачивайте голову в стороны и не отрывайте ее от пола, так как это может привести к травме шейного отдела. Подбородок должен находиться строго у центра груди, а затылок должен быть прижат к поверхности. Этакая упрощенная вариация «мостика» не перегружает позвоночник, зато прекрасно тренирует мышечный корсет спины, брюшной пресс, бицепсы бедер, ягодицы.
Стать на четвереньки. Одновременно поднять параллельно полу левую руку и правую ногу. Тянуть 10-30 секунд поднятые конечности горизонтально разнонаправлено: руку — вперед, а ногу — назад. Дальше вернуться в и. п., поменять конечности и проделать то же самое. Подъём разноименных конечностей позволяет распрямить и вытянуть позвоночник, укрепить ягодичные, брюшные и задней части бедра мышцы, упрочить плечелопаточный комплекс и шейный отдел, повысить выносливость рук.
Этот прием будет выполняться стоя. Встать сзади стула, взяться за его спинку руками, отвести назад одну ногу. После кратковременной фиксации (3 сек.) ноги в приподнятом положении спокойно возвратить её на пол. Делать упражнение по 5 раз для обеих ног. Подобный вид тренировочного занятия отлично повышает мышечную силу в нижней части спины и в бёдрах.
Встать спереди невысокого стула, отойти от него примерно на 1 м (можно стоять возле кровати с заниженным основанием). Положить одну выпрямленную ногу на стул так, чтобы пятка ступни располагалась ближе к краю сиденья. Противоположная нога стоит на полу. Делая поступательное движение корпусом вперед, сгибаем коленный сустав той ноги, что стоит на сидении стула (похоже на выпад, но задняя нога не должна сгибаться). Сохранять положение согнутой конечности 15 секунд, потом выпрямить ее обратно. Поменять ногу, по аналогичному принципу сделать и её сгибание с фиксацией. В общей сумме нужно выполнить 8 упражнений. Желательно, чтобы вы в момент выпада использовали подстраховку, например, держались за рядом стоящий стол.

Ещё раз хотим обратить ваше внимание на важность прохождения операции и реабилитации, получения специализированных инструкций только в медучреждениях, где практикуют специалисты с большой буквы. Чехия в плане лечения позвоночника – самая сильная и продвинутая страна. Цены на любые высококачественные медицинские услуги в Чешской Республике самые доступные из возможных в любом другом государстве. Пациент получает возможность недорого и на образцовом уровне пройти операцию, а сразу после нее получить полноценный курс реабилитации по чешской лечебной программе. Таких же здравых принципов не придерживается ни Израиль, ни Германия.

Комплекс упражнений от пациентки, перенёсшей удаление грыжи и нуклеопластику позвоночника:

И даже если человек был прооперирован не в Чехии, он может рассчитывать на то, что ему не откажут во внимании и заботе, радушно примут и организуют в лучшем мировом реабилитационном центре (или санатории) все необходимые восстановительные мероприятия. К слову, эта страна обладает самой широкой сетью центров реабилитации и санаторно-курортных учреждений, специализирующихся на восстановительно-оздоровительной терапии костно-мышечного аппарата.

источник