Меню Рубрики

Грыжа межпозвоночных дисков для армии

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Выделяют 2 основных вида грыж:

  • грыжа Шморля – дегенеративное изменение в межпозвонковом диске, при котором он может произрастать в позвонок;
  • изменения структуры межпозвоночного диска, при которых происходит его смещение и выпадение с разрывом фиброзного кольца.

В большинстве случаев грыжа Шморля — врожденная патология. Также она может появиться при травме или сильном искривлении позвоночника. Для нее характерно бессимптомное течение. Периодически могут возникать тянущие боли, особенно после поднятия тяжестей.

Берут ли в армию с грыжей Шморля, зависит от последствий появления патологии. Обычно она не проявляется и не доставляет своему владельцу дискомфорта, поэтому при наличии призывнику присваивается категория годности «Б». Это означает, что с такой грыжей берут в армию, но с ограничением в выборе рода войск.

В редких случаях аномалия приводит к функциональным нарушениям: ограничению подвижности позвоночника. При наличии таких осложнений с грыжей Шморля не берут армию.

Это заболевание считается более серьезным, так как в случае его возникновения происходит давление (компрессия) на спинной мозг. Наиболее частой причиной возникновения считается запущенный остеохондроз.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с межпозвоночной грыжей, не оценивается отсутствием или наличием грыжи позвоночника. При одинаковых степенях развития она может иметь абсолютно разные последствия. Поэтому оценка происходит по общему состоянию призывника. Условно можно выделить такое соотношение заболевания и категории годности:

Таблица 1 Грыжа позвоночника и армия: категории годности при разных состояниях

Состояние призывника Категория годности
Общее бессимптомное состояние или со слабо выраженными проявлениями «Б» (годен к службе с ограниченным выбором рода войск)
Множественное образование грыж (межпозвоночных или Шморля) «В» (освобождение от службы в мирное время)
Состояния, при которых проведение операции невозможно или она оказалась неэффективной
Грыжи, вызвавшие нарушения двигательной функции верхних или нижних конечностей
Послеоперационный период «Г» (временно не пригоден, подлежит переосвидетельствованию через установленный комиссией срок)
Обострение протекания болезни, характеризующееся резким ухудшением состояния

По закону с межпозвоночными грыжами берут в армию, если заболевание протекает бессимптомно и не сопровождается функциональными нарушениями позвоночника. Для освобождения от призыва необходимо подтвердить наличие множественных образований или наличие нарушений (ограничение подвижности, болевой синдром). При этом, исходя из практики Службы Помощи Призывникам, я советую перед явкой на медицинское освидетельствование обязательно подготовить пакет документов, подтверждающих наличие грыжи и различных функциональных нарушений, вызванных этим заболеванием.

При пупочной грыже внутренние органы выходят за пределы брюшной стенки через пупочное кольцо. Подобная аномалия может быть врожденной или приобретенной. Во втором случае ее причинами являются травмы живота, чрезмерные физические нагрузки, ожирение или снижение веса.

Берут ли в армию с пупочной грыжей, зависит от её размера. Небольшие пупочные грыжи в пределах физиологического кольца не помешают служить: они не причиняют дискомфорта и боли. Поэтому с некрупной пупочной грыжей берут в армию — призывник получит категорию «Б».

При более выраженных проявлениях освидетельствование будет проходить по статье 60 Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с крупными или умеренными рецидивирующими грыжами, проявляющимися в вертикальном положении тела во время выполнения каких-либо физнагрузок.

При паховой грыже органы брюшины выпирают через паховый канал. Выпуклость легко заметить и прощупать. Освидетельствование призывников с этим видом грыжи также происходит по 60 статье Расписания болезней. Категория годности определяется по размеру грыжи, наличию рецидивов и условий ее проявления.

Таблица 3. Непризывные категории годности при паховой грыже

Категория Особенности грыжи
Д Крупный размер. Рецидивы. Для вправления требуется ручное пособие или горизонтальное положение тела.
В Умеренный размер. Рецидивы. Появляется в вертикальном положении тело при физнагрузке или кашле.

Перед окончательной постановкой категории годности врачи военкомата могут дать призывнику отсрочку для лечения. Направление на лечение носит рекомендательный характер. Призывник сам решает, обращаться ли ему за медицинской помощью. Отказ от проведения операции не будет являться уклонением от службы.

Ответ на вопрос, берут ли в армию с паховой грыжей, призывная комиссия даст после завершения отсрочки. Если к этому моменту состояние здоровья юноши не изменится или ухудшится, военный комиссариат освободит молодого человека от призыва.

Цель медицинской комиссии в военкомате – оценить состояние здоровья призывника и его годность к службе в армии. Врачи военного комиссариата не ставят диагнозы и не назначают лечение. Единственное, что они могут делать: изучать медицинские документы и проводить визуальный осмотр призывников. Если у одного из членов комиссии появляются вопросы к состоянию здоровью призывника, этот врач может выдать направление на дополнительное обследование в медицинское учреждение: районную поликлинику или городскую больницу. Поэтому для получения военного билета нужно:

  • до начала призыва получить необходимые выписки, подготовить пакет медицинских документов в соответствии с Расписанием болезней;
  • прийти на медкомиссию со всеми собранными документами;
  • пройти дополнительное обследование;
  • пройти призывную комиссию и КМО;
  • получить категорию годности.

Памятка Службы Помощи Призывникам:

Получить освобождение от армии при грыже достаточно тяжело. Для этого должны быть значительная история болезни, все обследования и серьезные нарушения чувствительности или функций опорно-двигательного аппарата. Чаще дают отсрочку для прохождения курса лечения. Во всех остальных случаях отправляют в армию.

C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет или бесплатную отсрочку от армии на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.

источник

Относительно всех патологий позвоночника выделяют грыжу межпозвоночного диска, которая образуется из-за смещения части межпозвонкового диска. В предрасполагающие факторы относят врожденные (синдром Марфана, болезнь Вильсона, остеоартрит и др.) или приобретенные (конституционные, профессиональные, болезненные состояния, такие как подагра или гипо- или гиперпаратиреоз). На развитие недуга могут влиять также и разного рода травмы. Бывает, что достаточно незначительных напряжений (резкий подъём, поднятие груза любого веса и т.д.). Происходит сжатие спинного мозга и нервов, возникает острая интенсивная боль. Грыжу позвоночника диагностируют с помощью рентгеновских снимков и компьютерной томографии. Чаще всего поражение происходит в поясничном отделе позвоночника, реже – в верхнем отделе. Лечение этого заболевания требует постельного режима, приёма анальгетиков для облегчения боли, физиотерапии или, в тяжелых случаях, операции по удалению грыжи. Если происходит несостоятельность консервативных методов лечения, то прибегают к удалению грыжи позвоночника хирургическим путём или с помощью лапароскопической операции. В данной статье мы рассмотрим, насколько совместима грыжа позвоночника и армия , какая категория годности может быть применена с этим заболеванием.

Заболевание не возникает без других изменений. Если рассматриваем только целостность межпозвонкового диска, то будем учитывать, что анатомические толщина дисков неодинакова на разных участках позвоночника. В целом, высота диска – это примерно ¼ высоты позвонка, а высота диска в верхних отделах меньше, чем в нижних, и колеблется от 2 до 10 мм.

Если имеются неврологические симптомы, функциональные расстройства нервной системы и позвоночного столба, тогда призывник может рассчитывать на непризывную категорию годности «В». С большей вероятностью можно сказать, заберут ли в армию с грыжей позвоночника , при уточнении диагноза перед экспертизой.

Оценка состояния позвоночника, которая широко используется в экспертизе призывников, основывается на определении морфологических и функциональных изменений. Степень нарушения функции позвоночника – это морфологические изменения, должны подтверждаться объективными исследованиями: рентгенологическими, психофизиологическими, антропометрическими. Чаще всего эти изменения носят необратимый характер или возможно восстановление после определённых методов лечения. Врачебная экспертиза также строится и на определении функциональных нарушений позвоночника – как временные ограничения подвижности, которые с помощью медикаментозных и реабилитационных мер имеется возможность восстановить.

До начала призыва молодой мужчина должен иметь результаты рентгенологического исследования и неоднократные обращения за медицинской помощью. Согласно указаниям из Расписания болезней с межпозвоночной грыжей берут в армию при условии, если она не имеет неврологической симптоматики (никак не проявляется, не причиняет беспокойства), и служба для призывника не опасна. Межпозвоночная грыжа диска для прохождения армии является противопоказанием в случаях, указанных в статье 66 Расписания болезней. На категорию годности «Б-3» подходят ситуации, когда у призывника имеются грыжи Шморля не выраженные. Общее бессимптомное состояние, слабо выраженные изменения расположения позвонков, в целом не является основанием для применения статьи 66 Расписания болезней. В целом, берут в армию с грыжей позвоночника , если недуг нашли только после томографии, и грыжа никак не проявляется.

Оценка позвоночника с грыжей межпозвонковых дисков проходит по статье 66 «Болезни позвоночника и их последствия». Категория годности «В» (освобождение от армии) по статье 66 может быть применена к призывникам, когда:

  • Наблюдается стойкий болевой синдром при межпозвонковом остеохондрозе с множественными остеофитами;
  • После операционный период удаления межпозвонковых дисков;
  • Межпозвонковый остеохондроз (патология наблюдается более чем у трёх позвонков) с болевым синдромом при значительных нагрузках;
  • После проведения неэффективной операции или с отказом от неё;
  • Грыжи позвоночника вызывают нарушения двигательной функции конечностей.

Наличие болевого синдрома призывник может подтвердить только записью в его медицинской карточке, то есть систематическое, более одного раза, обращения к врачу с жалобами. Помимо этого военные врачи внимательно изучают снимки томографии, рентгена, заключения врачей ортопеда, хирурга, невропатолога. Для получения освобождения от армии с грыжей диска нужно иметь серьезные нарушения функции позвоночника, чувствительности, либо призывника могут направить на лечение с последующим переосвидетельствованием, либо направят на службу.

Статья 66 Расписания болезней подразумевает освидетельствование на категорию годности «В» по наличию грыжи диска и функциональных нарушений в совокупности. Признаки изменений определяют невролог и ортопед. Например, среди функциональных расстройств могут проявляться ограничение подвижности (спины, ног или рук), снижение чувствительности конечностей, симптомы радикулопатии. То есть получить освобождение от армии с межпозвонковой грыжей или поясничной грыже призывник может, только предоставив доказательную базу наличия неврологической симптоматики грыжи позвоночника. Чаще всего грыжа диска поясничного отдела позвоночника развивается на фоне других патологий позвоночника и спины. Следует обратить на симптоматику. Как проявляется боль в обострении? Легко ли двигаться, насколько спина (позвоночник) позволяет сгибаться, есть ли ограничения в движении? Как долго призывник может сохранять вертикально положение тела без усталости, недомогания, дискомфорта и боли? Перед диагностированием грыжи поясничного отдела позвоночника, врач будет уточнять интенсивность боли в самый острый момент. Боль может появляться с большей частотой в совпадении L3-L4, L4-L5, L5-S1. Принимая во внимание, что на этих уровнях имеются различные нервные волокна, то отсюда следует, что боль будет иррадировать характерным образом в зависимости от расположения грыжи.

Остались вопросы? У вас имеются заболевание позвоночника, имеются результаты мед.обследования, хотите узнать, подлежите ли призыву или есть шансы получить освобождение? По какой статье Расписания болезней вы можете получить освобождение от срочной службы? Как защитить свои права? Если вы думаете, что с грыжей межпозвонкового диска получить освобождение сложно, то вы ошибаетесь. Воспользуйтесь бесплатной консультацией именно по вашей ситуации специалистов ПризываНет.ру онлайн ВКонтакте.

источник

Между нашими позвонками находятся межпозвоночные диски.

Благодаря дискам, наш позвоночник обладает подвижностью.

Диск состоит из фиброзного кольца, внутри которого находится ядро. Оно имеет желеобразную консистенцию.

При повреждении позвоночника, происходит разрыв фиброзного кольца, ядро выдавливается наружу.

Позвонки теряют способность амортизации, диски сплющиваются, содержимое выпячивается.

При этом происходит ущемление нервных окончаний и сдавливание спинного мозга.

Грыжи позвоночника делят на два основных вида, межпозвоночные и Шморля.

Факторы, провоцирующие появление межпозвоночных грыж:

  • Большие нагрузки при занятии спортом, подъем тяжестей.
  • Результат падения на спину, сильный ушиб, травма позвоночника, компрессионный перелом.
  • Нарушение функций глубоких мышц спины, плохое кровоснабжение позвоночного столба, сильное переохлаждение, малоподвижный образ.
Пояснично-крестцовая Скованность и болевые ощущения в области поясницы, внезапная острая боль – прострел, невозможность совершать наклоны и повороты. Боль передается в ягодичные области, по ноге до стопы. Возможно онемение ног, атрофия мышц и в запущенных случаях, паралич.
Шейная Ноющая боль в области шеи и плечевого пояса. Скованность движений в области шеи. Головная боль, шум в ушах, головокружение. Резкая смена давления. Онемение в конечностях рук.
Грудная Боль в области лопаток и плечевом поясе, давление в грудной области. Ошибочно считают сердечной.

Пояснично-крестцовая грыжа, самая распространенная. Происходит из-за разрыва диска поясничного отдела позвоночника. Грыжа поясничного отдела приводит к искривлению позвоночника и развитию сколиоза.

Поражает коленный сустав и стопы ног при сдавливании нервных окончаний, с последствиями хромоты и нарушения чувствительности конечностей. Появляется ограниченность в движениях от нестерпимой боли, которая не проходит длительное время. Нарушение кровообращения в органах малого таза приводит к проблемам мочеиспускания.

Грыжа диска в поясничном отделе наиболее распространенная

Грыжа шейного отдела позвоночника, следующая по распространенности. Через шейный отдел проходят волокна нервов, которые влияют на работу всего организма. Повреждения нервных окончаний приводят к сбою жизнедеятельности внутренних органов, мышечных тканей, нарушению кровообращения. Происходит ухудшение слуха, памяти, работы вестибулярного аппарата.

Грыжа грудного отдела, встречается редко. Происходит сильное выпирание межпозвоночного диска с повреждением нервных окончаний. Диагностировать можно только на поздней стадии развития. Боли при грыже грудного отдела сравнимы с сердечной, симптомы стенокардии. Возникает затруднения дыхания и межреберная невралгия.

Или «узелок Шморля» — имеет врожденную патологию, реже, приобретенную. Бессимптомное заболевание. Хрящ позвоночника продавливает межпозвоночный диск, проникая внутрь самого тела позвонка. Возможно образование узелка Шморля в детском возрасте при быстром росте ребенка, когда мягкие и костные ткани развиваются в разном темпе.

Грыжа Шморля менее опасна, чем межпозвоночная грыжа

Возможна причина появления — направленный вертикальный удар. Изменение структуры позвонка не влияет на нервные окончания, не вызывает болевых ощущений и дискомфорта. Определяют узелок Шморля с помощью рентгена или магнитно-резонансной томографии. Грыжа Шморля менее опасна, чем межпозвонковая грыжа.

Физическая подготовка призывника не может быть стопроцентно идеальной при любой проблеме с позвоночником. Бессимптомное протекание грыж межпозвоночных и Шморля, не является причиной освобождения от службы в армии.

Критерии обследования нарушений функции позвоночника:

  • месторасположение;
  • размер;
  • область выпадения;
  • состояние мышечной массы;
  • рефлекс сухожилий;
  • деформация позвоночника;
  • количество.

Врачом выдается документ с результатами анализов и постановкой диагноза. В случае, если грыжа имеет размер более 8 мм, имеет серьезные патологии, прогресс в развитии, нарушение функций опорно-двигательного аппарата, ограничение движений — дается отсрочка, зачисление в запас или полное освобождение от призыва.

Симптомы, имеющие слабовыраженный характер, без нарушений функции позвоночника дают право на выбор войск для прохождения службы.

Наличие слабых симптомов грыжи дает возможность выбирать род войск для службы При наличии множественных нарушений позвоночника при любом виде грыжи, рекомендуется курс лечения с повторным прохождением медкомиссии.

Если оперативное вмешательство невозможно, безрезультатно и нарушены функции опорно-двигательного аппарата, призывник полностью освобождается от прохождения службы.

При рекомендации оперативного вмешательства, призывник лично принимает решение и имеет право отказаться от операции. При этом он получает категорию, дающую право на отсрочку от призыва.

Оценивает пригодности к службе медицинская комиссия, которая присваивает одну из пяти категорий.

Присвоенная категория определяет, будет ли юноша проходить службу, получит отсрочку, военный билет или его комиссуют.