Грыжа это показание к кесареву

Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.

С первых дней введения современной методики кесарева сечения в 80-х годах ХІХ века происходили бурные профессиональные дебаты о надлежащих показаниях к выполнению этого оперативного вмешательства.

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов.

За 50 лет работы хирургом остались в памяти многие истории и ситуации. Надеюсь, читатель даст им этические оценки и сам определит, «что такое хорошо и что такое плохо».

Всем, кто имел удовольствие прочитать роман лауреата премии Букера Людмилы Улицкой «Казус Кукоцкого», понятно, какой груз ответственности за мать и будущего ребенка лежит на акушере-гинекологе.

В период беременности у женщины появляется множество вопросов, в основном, конечно, они связаны с состоянием собственного здоровья и здоровьем будущего ребенка. Однако немаловажно также знать, как государство охраняет права женщины.

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Переход с 1.01.07 г. на новые стандарты регистрации рождения новорожденных с 22 недель предъявляет особые требования не только к акушерам-гинекологам и неонатологам, но и к врачам других специальностей.

Миастения – прогрессирующее заболевание, возникающее в результате нарушения иммунных механизмов и характеризующееся патологической мышечной утомляемостью вследствие нарушения нервно-мышечной проводимости.

Кесарево сечение не повышает риск рождения мертвого плода, сообщают ученые. Они считают ключевым фактором мертворождения ожирение у матери независимо от способа родоразрешения

С каждым годом все больше женщин из западных стран становятся матерями с помощью операций кесарева сечения. Нередко подобные операции выполняются «по желанию» рожениц без всяких на то показаний. Но такие роды повышают риск рождения ребенка–аллергика.

В сложнейшем физиологическом процессе, которыми являются роды, кажется, нет места вмешательству постороннего, но медики научились вызывать роды искусственно, что является благом, когда для этого есть показания: затяжные роды, опасность для здоровья и жизни матери и ребенка и тому подобное. Однако в мире отмечается и растущая тенденция стимуляции родов «по заказу» роженицы, которая таким образом хочет «подогнать» появление ребенка на свет к своему отпуску, чтобы не терять престижной и высокооплачиваемой работы. Результаты нового исследования американских врачей свидетельствуют, что родовозбуждение значительно повышает риск осложнений, в результате чего врачам, в конечном итоге, приходится делать кесарево сечение.

Почти половина будущих мам, опрошенных в Китае, собираются рожать с помощью кесарева сечения – это самый высокий показатель в мире, зарегистрированный Всемирной организацией здравоохранения. Медики предупреждают, что увлечение операциями без прямых медицинских показаний ставит под угрозу здоровье роженицы.

Согласно результатам недавнего исследования, если женщина самовольно отказывается от естественных родов при отсутствии клинических показаний, и склоняется к операции кесарева сечения, вероятность смерти как матери, так и ребенка в процессе операции или после родов увеличивается вдвое

Среди женщин распространено мнение, что рождение ребенка с помощью кесаревого сечения якобы более безопасно, чем естественные роды. Но это хирургическое вмешательство связано с осложнениями для здоровья роженицы, в том числе и отдаленными во времени.

Многие женщины пребывают в уверенности, что если первого ребенка пришлось рожать с помощью операции кесаревого сечения, то и разрешение от следующих беременностей тоже потребует хирургического вмешательства. Однако в большинстве случаев это не так.

Результаты исследования, предпринятого британскими учеными, еще раз указывают врачам на необходимость возвращения «к истокам»: кесарево сечение может выполняться только по медицинским показаниям, так как риск осложнений еще выше, чем считалось ранее.

В западных странах, в первую очередь США, неуклонно увеличивается число операций кесаревого сечения, которые часто выполняются отнюдь не по медицинским показаниям. Ученые предупреждают, что во многих случаях это приводит к раннему ожирению у детей.

источник

О возможном вреде препаратов, которые применяются во время проведения кесарева сечения, а также о последствиях пренебрежения необходимости для ребенка пройти по родовым путям сказано немало. Но некоторые мамы до сих пор думают, что «рожать» на операционном столе, благодаря сделанному врачом надрезу в брюшной стенке, легче. Единицы идут к врачу проситься на КС. Между тем, существуют четкие показания к кесареву сечению в официальном списке 2019 года.

На территории стран СНГ, сюда входят и Россия, и Украина, и Беларусь, действуют унифицированные медицинские протоколы, в которых четко прописаны абсолютные и относительные показания для назначения кесарева сечения. В большинстве случаев они относятся к ситуациям, когда естественные роды несут в себе угрозу для здоровья и жизни матери и плода.

Если врач КС рекомендует, нельзя от него отказываться, ведь, как говорится, все правила написаны кровью. Есть государства, в которых сама мама решает, как ей рожать. Так происходит, например, в Англии. У нас такая практика отсутствует, впрочем, как и законы, запрещающие женщине отправляться под нож, без явных на то показаний.

Причем все эти показания условно делятся на 2 группы:

Абсолютные – они не обсуждаются, так как в случае их выявления врач просто назначает день и время операции. Игнорирование его рекомендаций может принести серьезный вред организму мамы и малыша вплоть до летального исхода.
Относительные. Объединяют случаи, при которых естественные роды все же возможны, хоть и также могут навредить. Как поступить с относительными показаниями решает не женщина, а консилиум медиков. Они взвешивают все «за» и «против», обязательно объясняя возможные последствия будущей роженице, а затем приходят к общему решению.

И это еще не все. Есть незапланированные ситуации, при которых при беременности или во время родов выявляются другие факторы, на основании которых могут назначить операцию.

Предлежание плаценты. Плацента – это детское место. Диагноз ставится, когда оно перекрывает вход в матку со стороны влагалища. В родах такое состояние грозит сильнейшим кровотечением, поэтому врачи ждут до 38 недели и назначают операцию. Могут оперировать и раньше, если начнутся кровянистые выделения.
Ее преждевременная отслойка. В норме все должно произойти после выхода ребенка, но бывает и так, что отслоение начинается еще при беременности. Ввиду того, что заканчивается все кровотечением, которое угрожает жизни и здоровью обоих, проводится операция.
Неправильный рубец на матке, который является следствием проведения другой операции в прошлом. Под неправильным понимают тот, толщина которого не превышает 3 мм, а края которого – неровны с включениями соединительной ткани. Данные устанавливают по УЗИ. Не разрешают кесарево с рубцом и в случаях, если во время его заживления отмечалось повышение температуры, воспаление матки, шов на коже долго заживал.
Два и больше рубцов на матке. Стоит отметить, что не все женщины решаются на естественные роды после кесарева из-за боязни расхождения рубцов. Медики могут объяснять плюсы и минусы процедуры, но не более. Есть приказ Минздрава, согласно которому женщина может написать отказ от ЕР в пользу кесарева сечения даже с нормальным рубцом, и ей должны будут сделать операцию. Правда, вопрос о ЕР даже не ставится, если было несколько рубцов. Еще до начала родов женщину просто оперируют.
Анатомическое сужение тазовой кости до 3 – 4 степени. Замеры снимает врач. В таких условиях могут: заранее отходить воды, ослабевать схватки, образовываться свищи или отмирать ткани, наконец, у малыша способна развиваться гипоксия.
Деформации тазовых костей или опухоли – они могут препятствовать спокойному выходу крохи на свет.
Пороки развития влагалища или матки. Если есть опухоли в области малого таза, которые закрывают родовые пути, проводится операция.
Множественная миома матки.
Сильный гестоз, не поддающийся лечению и сопровождающийся судорожными припадками. Болезнь влечет за собой нарушение функций жизненно-важных органов и систем, в частности, сердечно-сосудистой, нервной, что может сказаться и на состоянии мамы, и на состоянии малыша. При бездействии врачей наступает летальный исход.
Рубцовые сужения матки и влагалища, которые появились вследствие предыдущих родов, оперативных вмешательств. В таких условиях растяжение стенок для прохода ребенка ставит под угрозу жизнь матери.
Тяжелые болезни сердца, нервной системы, сахарный диабет, проблемы со щитовидкой, миопия с изменения на глазном дне, гипертония (она может повлиять на зрение).
Мочеполовые и кишечно-половые свищи, швы после пластики на влагалище.
Разрыв промежности 3 степени в анамнезе (повреждаются сфинктер, слизистая прямой кишки). Их сложно ушивать, к тому же закончиться все может недержанием кала.
Тазовое предлежание. В таком состоянии вырастает риск получения родовых травм, включая травмирование головки.
Поперечное положение плода. В норме малыш должен лежать головкой вниз непосредственно перед родами. Бывают случаи, когда он несколько раз поворачивается, особенно это касается небольших по весу деток. Кстати, самостоятельно не рекомендуется рожать даже маловесных (весящих менее 1,500 кг). Знаете почему? Оказывается, в таких условиях прохождение по родовым путям способно сдавить головку или яички (у мальчиков), что приведет к развитию бесплодия.
Показание по возрасту. Поздняя беременность у первородящих в сочетании с другими патологиями. Дело в том, что после 30 лет у женщин ухудшается эластичность влагалищных мышц, в результате чего появляются сильные разрывы.
Смерть роженицы. Если по каким-то причинам жизнь женщины сохранить не удается, врачи борются за ее малыша. Доказано, что он способен оставаться живым еще в течение нескольких часов после летального исхода. За это время и следует провести операцию.
Угрожающий разрыв матки. Его причинами могут стать как многочисленные роды ранее, которые истончили стенки матки, так и крупный плод.

Милые мамочки! Не следует расценивать абсолютные медицинские показания к кесареву сечению, как приговор, и уже тем более злиться на врача. Это просто сложившиеся обстоятельства, которые не оставляют ему самому выбора.

Бывают ситуации, когда, принимая решение, врачи советуются и с женщиной. Интересно, что в 80% случаев те соглашаются на оперативное вмешательство безоговорочно. И дело здесь не только в волнении за ребенка, хотя и оно играет важнейшую роль.

Мамы взвешивают все «за» и «против», учитывая квалификацию современных хирургов, качество шовного материала, наконец, условия для проведения операций и сознательно стараются свести любые риски на нет.

Список относительных показаний к КС:

Узкий таз – диагноз ставят, если размеры головки не соответствуют размерам входа. Бывает не только из-за размеров крохи, но и из-за слабости родовой деятельности, наклона головки малыша и т. д.
Симфизит – состояние, при котором лобковые кости сильно расходятся, что влечет за собой появление болей при ходьбе.
Переношенная беременность в сочетании с патологиями, в том числе и с неподготовленными родовыми путями. ЕР в таких условиях могут закончиться травмами ребенка.
ЭКО или искусственная инсеминация на фоне осложнений со стороны роженицы и плода. Если есть аборты, рождение мертвого плода, отторжение эмбриона, вопрос о возможности проведения ЕР даже не поднимается.
Гипоксия при беременности, которая не поддается лечению – это тоже предпосылка к плановому кесареву сечению. Причем его назначают как можно раньше, чтобы минимизировать вред для здоровья плода.
Онкология.
Выраженный варикоз влагалища. При естественных родах расширенные сосуды могут лопнуть, поставив жизнь матери под угрозу.
Многоплодная беременность. Таковой считается та, при которой на свет должно появиться трое и более малышей. При двойне кесарево не делают, если нет других причин.
Крупный ребенок. Врачи назначают операцию, если его вес превышает 5 кг. Пожалуй, почему, объяснять не стоит. В отдельных случаях вмешательство могут рекомендовать и при весе ребенка в 4 кг.

Есть ситуации, когда женщина, идущая на естественные роды, все равно оказывается на операционном столе. Случается так, если во время самого процесса возникают проблемы.

Решение об оперировании принимается в активной стадии родов при:

Отсутствии родовой деятельности (если после 16 – 18 часов шейка медленно раскрывается).
Выпадении пуповины. Она может сжаться, что затруднит приток кислорода к крохе.
При выявлении гипоксии. В таких условиях во время схваток ребенок может задохнуться.

Экстренное кесарево сечение могут проводить и в других случаях, которые создают угрозу жизни и здоровью роженицы и ее малыша.

Обратите внимание! Обвитие пуповиной не является четким показанием к КС, хотя врачи могут предлагать такой способ роженице. Там все зависит от длины самой пуповины, и типа обвития (тугое, нетугое, однократное, двукратное).

У кесарева сечения есть не только минусы, но и плюсы для матери и ребенка.

Ввиду того, что кесарево сечение является серьезной операцией, связанной с огромным риском для здоровья матери, его никогда не проводят по желанию. Разубедить врачей женщине не поможет ни страх, ни слезы, ни обострившийся накануне родов геморрой.

Все пройдет, пройдет и это. Главное, взять себя в руки и родить. В конце концов, назад дороги нет!

источник

Моя история:

Вообще то, мне говорили, что рожать буду сама, даже после 30-й недели беременности, на которой УЗИ показало умеренное маловодие. Предположительную дату родов ставили на 6 февраля, на это я и ориентировалась на протяжении всего срока беременности.

С 5 месяца начала заниматься физическими упражнениями, по 10-15 минут в день. В основном упражнения состояли из приседов, элементов йоги, отжиманий и пары элементарных упражнений на спину, таких как: «подъем таза» лежа на спине и «кошка». И скажу так: физ упражнения мне реально помогали, было легче двигаться и снимался болевой синдром в спине. После 7 месяцев и до 8,5 стала ходить в бассейн и заниматься на тренажере «Элипс» — кайф нереальный, чувствовала себя человеком, а не мешком с картофелем.

Таким образом, я готовила себя к предстоящим родам.

Но судьбинушка решила все за меня))) 24 января, как ни в чем не бывало, отправились мы на плановый осмотр УЗИ и родовых путей, родов ничего не предвещало. Ближе к 12 из меня что то потекло. Пробка, подумала я, и решила все таки лечь спать. Легла, опять потекло. Решили с мужем ехать в роддом, пусть там решают, что там из меня излилось, схватили «Тревожный пакет» (собранный с 34 недели) и поехали.

И вот тут начались схватки, не сильные, игрушечные, но схватки. В роддоме, кроме меня, понуношницы, была еще одна такая же, поэтому пришлось подождать. Тут и врач моя подошла, договоренная.

Родовые пути не готовы, открытия нет, родовая деятельность слабая, воды отошли — мне стало страшно. Врач предлагает родостимулирующую таблетку, почему то говорит, что она обязана. Мне уже все равно, страшно за малыша, прошу прокесарить, ссылаюсь на хронический эндометрит (который есть у каждой второй), врач дает «добро». Готовят к операции. Клизма, компрессионные чулки, КТГ, операционный стол, согласие на операцию, эпидуралка, в общем все как обычно! Разрезали, ребенка достали, зашили. Больно было, но не очень, больше страшно. Потом после операционная палата, потом обычная патата на 2 человека. Со мной лежала девочка, тоже после кесарева, так что было проще. После того, как наркоз отошел, стало болеть все. Болит сильно первые сутки, потом легче, колют обезболивающие, но больно все равно.

Встать можно спустя 12 часов, после операции. Вставать НАДО, через боль, через НЕМОГУ, не надо ждать помощи. Вставать, как колобок, сначала перекатится на бок, потом сползти с кровати. Обязательно заставлять себя двигаться, так организм начинает восстанавливаться быстрее, а это именно то, что необходимо.

Молока сначала нет совсем. Кормить самой не получалось, родственники принесли накладки на грудь, Детские мед. сестры научили кормить, дали молокоотсос местный во избежании лактостаза.

Мой совет: не стесняйтесь, просите, как можно доброжелательнее, по-человечески, тогда точно никто не откажет. Я «достала» за 6 дней пребывания всех! Вежливо всем улыбалась, просила «пожалуйста» и благодарила. Не отказал НИКТО, даже санитарки и мед. сестры не огрызались, а если и пытались, я улыбалась и канючила «Пожааааалуйста».

Роддом оказался санаторием. Все звонят, пишут, вкусняхи приносят.

Спустя 3 дня после выписки из роддома, загремела в больницу с воспалением матки. На 7 дней-жесть.

Кстати, первые 3 недели, живот висит мешком, потом подтягивается.

Зарядку начала делать через 3 недели после родов, удалось покататься на лыжах(но сил не было). Боли почти не стало.

Потом по 15 минут в день в щадящем режиме, аккуратно делаю отжимания на коленях, приседы, выпады, мельницу, велосипед и проч. Делаю 1 подход по 15-20 повторений, грузы не поднимаю.

Зарядку делать обязательно! Сейчас сыну 7 месяцев, и весит он 9,5 кг., не буду двигаться-загнусь(что уже происходило).

А что до шва от кесарева, так он зарос. видно полосочку и все.

Для ребенка не угадаешь что лучше, а что хуже. После родов проблемы у всех, через одного, у моего — гидроцефальный синдром, который мы наблюдаем: делаем УЗИ, 3 курса массажа, СМТ, медикаментозное лечение, к остеопату собираемся идти. У кого то больше проблем, у кого то меньше, главное вовремя диагностировать и принимать меры.

Так что милые, дорогие дамы, если у вас такие же проблемы со спиной — двигайтесь! Движение это жизнь!

Большое спасибо, что причитали. Желаю Вам здоровья, легкой беременности и родов, а главное здоровья Вашим деткам.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Показания к операции при лечении грыжи позвоночника
Смысл метода
Показания и противопоказания к применению
Методика

Сегодня в лечении грыжи диска всё чаще применяется такой метод, как холодноплазменная нуклеопластика, которая уже практически вытеснила классические хирургические методики, проводящиеся на открытом позвоночнике. При этом использование такого метода эффективно не только в молодом возрасте, но и при лечении пожилых людей, когда перенести открытую операцию они просто не могут. Этот же метод применяется и при лечении детей.

Межпозвоночные диски – это очень важная составляющая позвоночника. Именно они помогают противостоять самым разным нагрузкам на позвоночный столб и делают его гибким. Сам диск – это фиброзная капсула, которая изнутри заполнена массой, похожей на желе. Именно такое строение позволяет ему сохранять не только свою форму, но и функцию на протяжении не одного года жизни человека. Однако в процессе старения, а также при травмах, больших физических нагрузках, диски начинают менять свою форму и даже целостность. И этот процесс, к сожалению, необратим. То есть самостоятельно вернуться в своё изначальное состояние этот элемент позвонка не может.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое межпозвоночная грыжа? Это выпячивание диска, которое оказывает некоторое давление на спинной мозг, нервные окончания. При этом данная патология сопровождается сильнейшими болями в области спины, которые могут отдавать в ногу, и наличием неврологических нарушений, как тяжёлой, так и средней степени тяжести.

Если говорить о консервативном лечении, то оно в основном направлено на то, чтобы снять все эти проявления заболевания, но саму причину болезни консервативная методика вылечить не может. Поэтому через некоторое время и боли, и неврологические нарушения возвращаются снова. Именно отсутствие стойкого эффекта от медикаментозной терапии и от физиопроцедур является первым и самым главным показанием для проведения операции по удалению грыжи.

Холодноплазменная нуклеопластика межпозвоночных дисков, которая ещё носит название «холодноплазменная кобляция» или «холодное разрушение» – это современный и эффективный метод, который помогает действовать на ядро повреждённого диска.

При воздействии на поражённое место холодной плазмы происходит заметное свёртывание того содержимого фиброзной капсулы, что в ней содержится. При этом происходит значительное и стойкое уменьшение грыжи в размерах, что не позволяет выпячиванию и дальше давить на спинной мозг или на нервные окончания.

Данная методика позволяет не использовать хирургическую операцию в классическом её виде, при которой проводится полное удаление диска с последующей фиксацией позвонков при помощи жёсткого крепления. Холодноплазменная нуклеопластика не требует широкого разреза на спине, а проводится малоинвазивным методом, а это значит, что показаний для её применения становится больше и больше. При этом такую процедуру можно проводить и у тех людей, которые страдают и другими тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, будь то сахарный диабет, заболевания сердца или онкологические опухоли.

Первое и самое распространённое показание – это наличие межпозвоночной грыжи. При этом пациент перед началом лечения обязательно должен пройти медикаментозный и физиотерапевтический метод лечения, и только в случае улучшения состояния применяется холодноплазменная нуклеопластика.

Возможность использования этого метода основывается только на данных анализов и исследования. Так, например, пациенту необходимо пройти МРТ, рентгенографию, сдать анализы крови и мочи.

Есть для проведения этого метода и противопоказания. Правда, их не так много, и в первую очередь сюда стоит отнести нарушение целостности фиброзной капсулы и обострение неврологических нарушений.

Лечение проводится в условиях дневного стационара как под местным, так и под общим наркозом. Под рентгенологическим контролем в область пораженного диска вводится игла с электродом. Обработка холодной плазмой проводится, как правило, в несколько этапов, однако общая длительность процедуры составляет всего 20 минут.

После окончания процедуры пациент проходит тщательное неврологическое обследование для того, чтобы понять, что не осталось никаких выраженных или скрытых неврологических изменений и патологий, после чего сразу же выписывается домой. Уменьшение размеров грыжи происходит не сразу, поэтому оценить результат процедуры можно только через пару недель.

Что может быть причиной давящей боли в грудине посередине?
Проявления и терапия суставной мыши коленного сустава
Комплекс упражнений для больной спины
Проявления и лечение экзостоза бедренной кости
Проявления и профилактика рахисхизиса

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Не могу подниматься на носок после обострения грыжи

Нужна ли операция, если лечение не помогает?

Постоянно ноет спина, чувствую свой позвоночник — что делать?

Болят мышцы шеи и мышцы под грудью после падения на спину

Мидокалм и ипигрикс — можно ли их смешивать в одном шприце?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

источник

подруга 2х родила… живот большой был и пупок… до этого других двоих родила.говорит грыжи не было… мне кажется была.у нее живот большой с молоду был.сама худая… плюс у нее миома..2х с грыжей и миомой родила… нормально все..

Да скорее всего сетку. Видно бугор прямо торчит.но я не вдавалась в подробности.сказали как надумаете оперировать приходите.а я до года планирую кормить точно.потом пойду поподробней все узнавать

Я два раза с грыжей рожала и третий раз вот вот буду)но у меня не пупочная а чуть прям выше, называют белая линия живота

2. Не ставили, просто наложили ткани друг на руга и зашили.

3. В тот же день. Ездила на перевязки, первый месяц заживало, недели через 3 улетела в Турцию отдыхать, валялась на пляже.

4. Рецидивов не было, спортом полгода на пресс не занималась, просто не было нужды. Отжимания, гантельки уже через месяц практиковала потихоньку без фанатизма.

Прошло 3 года, об операции не жалею, сейчас на 32 неделе беременности проблем нет, хотя пузо ого-го.

делала в том году, наркоз делали в вену, операция длилась час, уснула и проснулась, без проблем. Сетку вставляли, конечно болело, заживало долго, носить тяжести нельзя. Единственное, меня волнует вопрос, как беременность может сказаться на пупке, не повторится ли. А так все хорошо.

А чего паритесь? Сами родите! Она не помеха!

Все возможно, и есть бабушки лечат… Я через это в детстве проходила… А к хирургу я естественно обращалась, у них только одно резать… Я спросила о грыже может кто-то с этим сталкивался и у кого то была эта проблема.

нашему сыну заговаривали, прошла, может взрослым тоже заговаривают

Поздравляю вас)))А на счет грыжи лучше наверное с врачом проконсультироваться)Здоровья тебе и деткам).

очень рада за вас! легкой тебе беременности! и здоровья конечно! по теме не подскажу

Я за 7 мес до берем сделала операцию на грыжу, сейчас все норм… Это третья берем..

у меня маленькая была… рожала сама… и прошла сама потом после родов

от операции на пупочную грыжу шрам не остается. дочке подруги делали. там сам пупочек вытаскивают, сшивают и обратно запихивают. их в день операции сразу домой отпустили. через год мы будем сыну старшему делать.

Ну и хорошо Анжел, самый лучший для тебя вариант, и мучится рожать не надо, и для ребенка самый безопасный вариант рождения, не надо боятся за родовую травму. И трубы пережвяжут, будешь потом без стрессов жить. А то я вот теперь после того как дочка получилась каким-то чудом, вобще не верю никаким способам предохранения, буду теперь трястись до старости.

Я тоже на каждом узи узнавала, точно ли девочка, хотя ужже и везщичек девчачьих накупила И трубы кстати перевязала .

У меня тоже грыжа при беременности вылезла, но хирург ер разрешил, сказал что это не влияет, видать у вас совсем большая?

Знакомая делала полную абдоминопластику с переносом пупка и установкой сетки. После такой операции ей сказали, что рожать НЕЛЬЗЯ. Она потом случайно забеременела третьим ребенком, но сделала аборт. Я вообще не представляю, как можно выносить ребенка с ушитыми мышцами и сеткой.

Можно вам встречный вопрос, где оперировались? Кто направлял? Как быстро вставать начали? У меня сумка висит из живота уже с первых родов, нужно что-то делать, хирург в поликлинике сказал, что грыжа, почитала как раз сетку ставят, а у меня кроме этогоеще других болячек много.

У меня 4 отрицательная группа крови, а у мужа 2 положительная. Когда забеременела, все вокруг начали пугать: «может быть выкидыш», «может родиться нездоровый ребенок»… и т.д. В результате, каждый месяц сдавала кровь на антитела (появление которых — это угроза беременности и повод ложиться на сохранение). Долго решалась на введение антирезусного иммуноглобулина, т.к. начитавшись форумов очень боялась вводить этот сомнительный препарат. Но на 31 неделе решилась на укол. Все прошло хорошо, слава богу. Дочка родилась здоровой и с 3 положительной группой крови)

Ну беременность то идеальная) У меня перед глазами был пример другой стороны резус-конфликта, кое как дотянули девчонку до 32 недель, всю беременность пролежала в угрозой.

А где тут про резус-конфликт??))) Ваша б просто идеальна… Я даже представить не могу, что так бывает?

Ничего страшного в кесарево нет, да отходить потом тяжеловато первые сутки вообще жесть, потом легче, я так намучилась со схватками что в первый раз чуть не хлопала в ладоши когда на кесарево везли, была рада что все закончится, а вот во второй раз планово это думаю морально тяжелее вынести, да и второй раз ходить тяжелее, шов контролировать надо, но если не судьба самой рожать, то что ж… значит надо так… и это надо переносить..

Девочки, на самом деле больше боишься чем есть. Я тоже ооооооочень боялась эта мысль мксила меня, пока ждала своей очереди на кс то думала с ума сойду это два часа и потом когда оказалась на столе и стали делать анастезию всё прошло. Во время операции вообще никаких эмоций не ощущается и кж боли тем более. Ты только догадываешься о том, что сейчас происходит. Я так сильно хотела есть, то только об этом и думала)))))

У меня было экстренное КС. Самая большая проблема у меня была это стул в первые 3 дня. Остальное все терпимо. Шов- косметика. Все по дому делала не ограничивала себя. Старалась просто сумки с продуктами не носить-эту миссию взял на себя муж. Страшного ничего нет!

отличная статья, мне только клизма не нужна была, и бандаж у меня был черный))) грязи не видно))
вот у меня вопрос, пузо не могу убрать не чувствую до сиз пор мышцу на шве(( как качали пресс? или просто само все ушло?

Я конечно сама не рожала, но КС мне кажется лучше… я мать которая не знает что такое схватки ? в итоге или живот зашит, или пипи… разрывы частое явление на сколько знаю… так что по мне лучше КС и не страшно это вовсе! Не переживайте! ☺️?

3 раза сама рожала, мне по показаниям вообще кесарево каждый раз, но я его боюсь ? наркоз общий или укол в спину- это для меня очень жутко. Лучше схваточки по мне

У меня было 12 часов схваток и в итоге кс, так вот я точно за кесарево, второй раз точно сама не пойду рожать

это физиологическая грыжа пупочная, у моей дочки в 11 недель тоже была, но мне сказали, что это возрастное, не обращать внимания, все пройдет. В 13 недель на скрининке ее уже не было. Не волнуйся!

ты прям как в первый раз, так много думаешь)Всё у вас будет замечательно, если думать меньше будешь)

У меня со школы грыжа. боюсь операции, хотя иногда болит, привыкла

А кто нибудь носил спец белье или бондаж для паховой грыжи?

А то тоже столкнулась с этим… и при чем повторно.

Все что не делается — к лучшему))) У меня двое младших через КС, второй раз намного хуже состояние было(((

У меня с рождения большой пупок и широкое пупочное кольцо (такая особенность организма, не грыжа). О КС по это причине, слава Богу, речи не шло.

В женской много чего говорят, мне оба раза говорили кс тк таз с дефектом поперечно-суженный.Первую рожала с Гео, сказал сама рожу тк ребёнок маленький, родила 3280, после чего он сказал крупнее не родишь, второго рожала с Гурамом, мое пст отодвинул подальше, родила 4 кг.К окулисту кстати тоже в рд отправляли, она якобы самая лучшая в нашем городе.Поговорите с врачом, по поводу грыж.

Идите к Георгадзе, будет как у Лебедева-дорого и ох***но, но у него больше шансов что будет кс, тем более вы все равно договариваетесь.
Ну или к Суглобовой, она тоже по зрению отправит вас на кс. Вообще странно, в Сочи кс любят умеют практикуют.

Врачи род дома правы, они же роды принимают, а все остальные бумажки пишут.

Как тяжело вам досталось ваше счастьеЖелаю вам здоровья и чтобы у вас в семье было все хорошо!Пусть ваша малышка растет здоровой и сильной

Какая красивенькая улыбашка у вас! Все будет у вас здорово, растите здоровенькими и послушными

Очень рада за вас! Здоровья вам и вашим деткам! А я вот жду когда же наконец будет больше 35 недель и можно будет надеюсь выдохнуть. Тоже рубец после первого КС но ещё и разница между рожами и беременностью всего 11 месяцев(( при этом говорят показаний к КС нет! Явно шоке и не хочу рожать сама, каждый день трясусь насчёт рубца?

ОЙ, сто лет тут уже не была, не знаю что дернуло зайти… А тут такая с одной стороны душещипательная, но с другой стороны прекрасная история, с отличным и счастливым концом! Точнее не с концом, а с началом) От всей души поздравляю)))) и желаю крепкого здоровья маме и малышке Дианочке!

А кто помогал все это время с ребенком. Моеи сеичас 2.6 г и я вообще не представляю как быьб беременнои. Хотя мало у кого такие гиперактивные дети. Я даже с площадки не могу домои ее увести без скандала и часто приходится тащить ее на руках.

Жаль, что нашла эту статью только сегодня(((Моя Клеопатра так и не смогла сама разродиться, пришлось делать кесарево, при чем спустя 12 часов.Было 2 котеночка-один умер еще внутриутробно(начал разлагаться), второй-вроде ничего, пищит.Кошка только сегодня более менее оклемалась от наркоза, смотреть без слез невозможно.Котенка ни за что не принимает-шипит, рычит, дерется.Я понимаю, что это шок.Сама выхаживаю малыша-кормлю, растираю, обогреваю.Неужели так и не проснется материнский инстинкт. Я в отчаянии((Не думала, что столкнусь с такими сложностями((

У кошки первый приплод должен появиться в 20 числах января. Сейчас постоянно бегает, ищет себе место. Посоветуйте, что ей подготовить (коробку какую может, или просто подстилка какая подойдет), и куда поставить. У нас до этого кошка была, от нее домик остался, но эту кошку не устраивает он. Очень беспокойная стала, нервная. Все шкафы облазила, каждую ночь скребется. Может ее к врачу сносить? У нас ни одна кошка так себя не вела.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Заболевания позвоночника сегодня являются одними из самых часто встречаемых недугов. Какие-то из них можно вылечить терапевтическим методом, другие с помощью массажей.

Однако встречаются и такие, когда единственным шансом на выздоровление становится хирургическое вмешательство. Самое распространенное оперативное вмешательство в данной области – ламинэктомия позвоночника.

Человеческий позвоночник является сложной системой позвонков, которые состоят из круглой передней части и задней дуги. Все они в совокупности и создают спинномозговой канал для защиты спинного мозга.

Любая патология в этой области в первую очередь начинает вызывать сдавливание всех нервных окончаний, которые переплетают позвонки и весь позвоночник в целом.

Ламинэктомия – хирургическое вмешательство, когда удаляется дуга позвонков. В результате этого снижается давление на нервные корешки и наступает заметное улучшение самочувствия.

Хирургическое вмешательство по удалению части позвонка назначается в тех случаях, когда другие методы лечения не приносят должного эффекта.

Основным показанием к приведению операции является защемление нервных окончаний, а также сужение позвоночного канала. К этому приводит дегенеративные или травматические поражения позвоночника.

Из-за плохой экологической обстановки и загруженному ритму жизни перечень показаний постоянно расширяется.

Показания к проведению операции:

Межпозвоночная грыжа, которая имеет большие размеры. Благодаря вмешательству можно спокойно добраться до пораженного участка.
Иногда на позвонках и дугах образуются костные наросты, которые необходимо обязательно удалять.
Опухоли и спаечные процессы.
Спонтанные защемления спинного мозга, а также последствия, к которым это может привести.

Как правило, симптомы проявляются симметрично с обеих сторон позвоночника. Когда давление оказывается на спинной мозг, пациенты жалуются на онемение конечностей. У них чаще других бывает слабость и боль в ногах, особенно после длительного нахождения в одной позе.

Постепенно ситуация усугубляется и начинают страдать другие органы и системы: недержание мочи и сбои в работе кишечника, а в некоторых случаях и в половой сфере.

При патологиях поражающих нервные корешки возникают сильные боли, которые могут отдаваться в конечностях. Все имеющиеся симптомы должны быть проверены специалистом, проведено подробное исследование и только после этого становится ясно, есть ли показания к операции или нет.

Одним из самых часто встречаемых видов считается гемиламинэктомия.

При данном виде хирургического вмешательства удаляется дужка одного отдельного позвонка.

Также существует метод интерламинарной ламинэктомии, когда затрагиваются желтые связки и части дуг соседних позвонков. Самым тяжелым вариантом считается костно-пластический тип.

Здесь на имеющийся дефект позвоночника или повреждение после травмы накладывается специальная заплатка из аутотрансплантанта.

В некоторых случаях для успешного лечения необходимо знать насколько был поврежден спинной мозг и для этого проводят пробную ламинэктомию.

Как и у любого хирургического вмешательства, тут имеются свои противопоказания, от которых может зависеть здоровье и жизнь пациента.

Для того чтобы лечение было успешным следует знать кому можно проводить эту процедуру, а кому нет. Во время операции организм подвергается стрессу, то не рекомендуется проводить ее во время болезни.

Так как ослабленный иммунитет не сможет справиться с инфекциями, и могут появиться различные осложнения.

Беременность считается явным противопоказанием к проведению операции, из-за вероятности преждевременных родов и угрозе прерывания на маленьких сроках.

Сахарный диабет, заболевания крови и ее плохая свертываемость самые распространенные причины по которым откладываются или вообще отменяются многие хирургические вмешательства.

Ведь наркоз людям с болезнями сердца вреден, и проводить какие-либо вмешательства нельзя.

Данное хирургическое вмешательство проводится только под общим наркозом.

Причем надрез должен располагаться над пораженным участком позвоночника вдоль остистых отростков. Его размер редко превышает 3 сантиметра. Во время операции хирург использует специальное оборудование, которое расширяет надрез, не увеличивая его размера.

После того как позвонки оказываются в доступности проводится необходимый тип ламинэктомии, в зависимости от ситуации и показаний.

Далее проводится процедура зашивания разреза или другие необходимые манипуляции.

Любое хирургическое вмешательство оказывает на организм человека огромное влияние, а это не может остаться без последствий.

При проведении ламинэктомии могут возникнут разные последствия, которые могут вызвать различное состояние организма.

Чаще всего возникают ортопедические осложнения, такие как нестабильность позвоночника.

Данному диагнозу сопутствует повреждение фасеточных суставов между позвонками. Это приводит к сильным болям, повторной компрессии.

Для того чтобы этого не происходило, особенно если операция проводилась на пояснице, больного с помощью специального оборудования стабилизируют. В некоторых случаях может быть занесена инфекция в рану, открыться кровотечение.

Все осложнения могут привести к параличу или просто не оказать должного эффекта и все симптомы останутся. Избежать этого помогает правильно проведенный реабилитационный период. После операции пациент нуждается в особенно тщательном уходе.

Для того чтобы не доводить дело до оперативного вмешательства нужно следить за своим здоровьем. И если вдруг появились проблемы не надо заниматься самолечением, а следует обратиться к специалистам за своевременным лечением.

Стоит более внимательно обращать внимание на советы врачей и соблюдать все их рекомендации.

источник

Нейрохирург написал показания на кесарево из за межпозночной грыжи. Сейчас выбираю врача для родов и те двое с которыми общалась говорят, что с грыжами рожают сами, а нейрохирург говорит, что может заклинить во время родов и вот кого слушать? У кого была похожая ситуация? Как вы рожали?
Спина сейчас почти не беспокоет, только если хожу долго.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[1941732238] – 12 января 2014 г., 11:39

А у вас прям грыжа или протрузии 4-5 мм?

[4018011113] – 12 января 2014 г., 11:50

У меня подруга с грыжей рожала при помощи кесарева, ей сказали без вариантов

[3189140305] – 12 января 2014 г., 15:22

А у меня жена брата родила с грыжей сама, все хорошо прошло! Думаю, что это очень индивидуально, консультируйтесь еще!

[1704724910] – 12 января 2014 г., 16:48

А обезболиваться как? Эпидуралкой при грыже?! Так рпзве можно?

[644581380] – 12 января 2014 г., 18:30

А обезболиваться как? Эпидуралкой при грыже?! Так рпзве можно?

а разве надо обезболивать, если нет микрофлоры, выделяющей нейраминидазу? 🙂
Давность и локализация грыжи неизвестна, предпочтительными могут оказаться даже вертикальные роды

[2469865098] – 12 января 2014 г., 20:14

А обезболиваться как? Эпидуралкой при грыже?! Так рпзве можно?

При кесареве — общий наркоз, а если самой рожать — без анестезии, разве нет?

[1704724910] – 12 января 2014 г., 20:33

При кесареве редко общий делают, повсеместно эпидуралка

[2989514094] – 12 января 2014 г., 23:16

У меня грыжа в пояснично крестцовом отделе, принесла снимок МРТ и заключение врача анестезиологу,делала эпидуралку, все нормально при моей локализации, там укол выше делается.

[2672422366] – 12 января 2014 г., 23:25

У меня их 2, одна 8мм, вторая сантиметр, обе в районе поясници. Когда появились не знаю, спина побаливала давно а год назад сделала мрт а там эта зараза. сейчас 35 неделя, врачи савсем запутали.

[26180025] – 23 января 2014 г., 14:56

Подскажите, а вам тяжело носить животик? У меня грыжа 4мм, очень сильно болит спина. Планирую беременность, но боюсь что спина подведёт меня во время беременности. А вот рожать врач сказала легко будет, главное тебе выносить сначала.

[1238523739] – 2 марта 2014 г., 17:39

Грыжа излечивается самостоятельно, без докторов.
И навсегда!
Посмотрите: http://urls.by/1v7r
Будьте здоровы!

[200009597] – 7 ноября 2014 г., 12:56

У меня клиентка с грыжей родила сама. Роды были тяжелые.Сначала со спиной все было хорошо, но когда ребенку был год, ее поясница и спина вся стала болеть так, что одну неделю она так и не встала с кровати. Лежала, волосы пришлось остричь, так как колтун образовался. потом вроде стала ходить, но постоянные обезболивающие. Кетанол уже не помогал. Оказалось, что с ее диагнозом надо было делать кесарево, но врачи не придали этому значения, типа раз не очень беспокоит и сама родит. Родить-то родила, но вот такие отдаленные последствия.И теперь , если захочет еще ребенка, будут с вынашиваемостью проблемы!

[3502030149] – 23 февраля 2015 г., 00:58

Лера
Ого! Ей нада срочно на мрт было. Если операцию не делать может еще плачевнее закончится.
У меня 3 грыжи, одна оперированная. Думаю буду выбивать обязательно кесарево.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Беременность — это период жизни женщины, когда организм перестраивается, происходит увеличение нагрузки на органы. Некоторые женщины сталкиваются с ослаблением брюшных мышц, в результате чего возникает пупочная грыжа при беременности. При такой грыже через пупочное кольцо выпячиваются органы брюшной полости. О том, каковы причины пупочной грыжи в период беременности и как ее лечить, необходимо узнать более подробно.

Некоторые женщины сталкиваются с ослаблением брюшных мышц, в результате чего возникает пупочная грыжа при беременности.

Причины возникновения заболевания заключаются в том, что с развитием плода увеличивается в размерах живот женщины, а это может ослабить брюшные мышцы. В результате через пупок выпячиваются органы.

Грыжа может возникнуть не только во время беременности, но и после нее, если мышцы живота не обретут прежний тонус. Поэтому врачи рекомендуют носить послеродовой бандаж.

В зону риска попадают женщины, которые рожают во второй раз, а также девочки, которые были с детства склонны к легкому выпячиванию пупка. Рискуют обрести грыжу и те женщины, у которых выпячивание в детстве прошло до двух-трех лет.

Грыжа может возникнуть не только во время беременности, но и после нее, если мышцы живота не обретут прежний тонус.

Но растяжение пупочного кольца — не единственная причина, по которой может возникнуть дефект органов. У женщины может повыситься внутрибрюшное давление, и на органы, расположенные в животе, будет давить матка.

На появление этой болезни могут повлиять: наследственность, избыточный вес женщины, изначально слабые и нетренированные мышцы живота.

Женщины за 30 лет в большей степени подвержены возникновению грыжи пупка (при условии отсутствия занятий спортом).

Те будущие мамы, которые ждут нескольких детей, также могут иметь дефект, ведь в таком случае матка увеличивается в размерах и сильно давит на внутренние органы. Это касается и женщин с большим количеством вод или с крупным ребенком.

Выпячивание пупка легко распознать, потому что его симптомы являются типичными.

На втором и третьем триместрах беременности появляется выпячивание в области пупочного кольца. Сначала оно имеет округлую форму и небольшой размер, возникает только тогда, когда женщина стоит. Когда она ложится, округлость исчезает самостоятельно.

В своем развитии грыжа имеет 2 исхода:

1 Грыжевой мешок опустошается при помощи выдавливания из него маткой органов брюшной полости. В этом случае возникшее выпячивание на животе остается пустым, при его вправлении или простом ощупывании будет слышен звук лопающихся пузырей или хлопка.
2 Грыжевой мешок остается заполненным, грыжа развивается и в горизонтальном положении уже не исчезает. При шевелении ребенка, кашле, дефекации выпячивание пульсирует и увеличивается в размерах.

Если развитие заболевания пошло по второму сценарию, то добавляются такие симптомы, как тошнота, запоры, боли по всему животу или в области грыжи, отрыжка.

Пустые грыжи не так опасны, как те, которые являются заполненными, особенно если внутри них находятся петли кишок. Опасность этого заболевания во время второго и третьего триместров беременности состоит в том, что плод может быть ущемлен внутренними органами. Если грыжа активно развивается, становится крупной, то во время беременности могут возникнуть осложнения в виде ложных схваток или угрозы выкидыша.

источник

В настоящий момент кесарево сечение самая распространенная акушерская операция в мире. Производят операцию, когда самопроизвольные роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для матери или плода.

Из глубины веков

По дошедшим до нас из глубины веков сведениям, кесарево сечение является одной из самых древних операций. В мифах Древней Греции описано, что с помощью этой операции были извлечены из чрева умерших матерей Асклепий и Дионис. В Риме в конце 7 века до нашей эры был издан закон, по которому погребение погибшей беременной женщины производили только после извлечения ребенка путем чревосечения. Впоследствии эту манипуляцию производили и в других странах, но только умершим женщинам. В 16 веке придворный врач французского короля Амбруаз Паре впервые начал выполнять кесарево сечение живым женщинам. Но исход всегда был смертельным. Ошибкой Паре и его последователей было то, что разрез на матке не зашивали, рассчитывая на ее сократительную способность. Операцию выполняли только для спасения ребенка, когда жизнь матери спасти было уже нельзя.

Лишь в 19 веке было предложено удалять матку во время операции, летальность в результате снизилась до 20-25%. Через пять лет после этого матку начали зашивать специальным трехэтажным швом. Так начался новый этап операции кесарева сечения. Ее стали выполнять уже не только умирающей, но и в целях спасения жизни самой женщины. С началом эры антибиотиков в середине 20 столетия исходы операции улучшились, смертельные случаи во время нее стали редкостью. Это послужило причиной расширения показаний к кесареву сечению и со стороны матери, и со стороны плода.

Условия для операции

Различают плановое, запланированное и экстренное кесарево сечение. Плановое кесарево сечение производится заранее в сроки 38-39 недель при наличии показаний к операции со стороны матки или плода при отсутствии признаков родовой деятельности. Экстренное — в ходе нормальных родов (например, кровотечение из половых путей при отслойке плаценты), при наличии ситуации, когда роды должны быть срочно закончены. Запланированное кесарево сечение — операция, произведенная с началом родовой деятельности или с излитием околоплодных вод. Ее производят при наличии относительных показаний (женщина вступает в роды сама, но при наличии каких-либо осложнений роды заканчивают операцией согласно выработанному ранее плану).

Показания к операции

Показания к операции кесарева сечения делятся на показания со стороны матери и со стороны плода. Также выделяют показания абсолютные (операция неизбежна) и относительные (вопрос решается в пользу естественных родов или операции после комплексного анализа ситуации).

Абсолютные показания со стороны матери:

Анатомически узкий таз (3-я и 4-я степени сужения).
Полное предлежание плаценты (плацента расположена над внутренним зевом, прохождение плода по родовым путям становится невозможным).
Угрожающий и начавшийся разрыв матки (экстренная ситуация, требующая медленного родоразрешения для спасения жизни матери).
Кровотечение из половых путей слойка плаценты, неполное предлежание плаценты, когда плацента частично перекрывает выход из матки при неподготовленных родовых путях), что также является угрожающим состоянием для жизни как матери, так и ребенка.
Неполноценный рубец на матке (угроза расхождения рубца, имеющегося после ранее проведенной операции на матке).
Тяжелые формы гестоза при неподготовленных родовых путях — серьезного осложнения беременности, для которого характерен спазм сосудов многих органов и систем. Это осложнение чаще проявляется повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче, в очень тяжелых случаях у женщины развивается приступ судорог — эклампсия.
Выраженное варикозное расширение вен в области влагалища (прохождение плода по половым путям может привести к кровотечению на фоне даже минимального повреждения ткани).

Препятствия по ходу родовых путей (рубцовые изменения шейки матки, влагалища, опухоли малого таза).

Миопия (близорукость) высокой степени; на фоне родовой деятельности может произойти отслойка сетчатки.
Заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца) и т.п.

Относительные показания со стороны матери:

Клинически узкий таз (в родах возникает несоответствие между головкой плода и размерами таза матери).
Слабость родовой деятельности, что приводит к затяжным травматичным родам.
Неправильное вставление и предлежание головки плода (головка вставляется не наименьшим размером, как в норме, при этом возникает ситуация клинически узкого таза или роды сопровождаются другими осложнениями в виде травматизма матери в родах, разрывов промежности, наблюдается ухудшение состояния плода.
Поперечное положение плода (плод в матке расположен не продольно, а поперек).
Тазовое предлежание в сочетании с другими отягчающими факторами (предлежит к родовым путям не головка плода, а тазовый конец, что создает трудности в течении родов, особенно при массе плода свыше 3500 г ).
Первые роды в возрасте свыше 30 лет в сочетании с одной из вышеперечисленных патологий.
Гипоксия плода (нехватка кислорода и питательных веществ), хроническая фетоплацентарная недостаточность, не поддающаяся медикаментозной коррекции (снижение поступления кислорода к плоду через плаценту, что нарушает процесс нормального развития ребенка).
Длительное бесплодие.
Переношенная беременность1 в сочетании с другой патологией (при переношенной беременности происходит ухудшение состояния плода, если родовозбуждение не дает нужного эффекта.
Рубец на матке после перенесенных вмешательств (кесарево сечение в прошлом, удаление узлов миомы матки).

Абсолютные показания со стороны плода:

Острая гипоксия плода при отсутствии условий для немедленного родоразрешения.
Поперечное положение плода после излития околоплодных вод.
Разгибательные (неправильные) вставления головки плода (если в норме головка плода согнута к подбородку, что обеспечивает его продвижение наименьшим размером головки, то при разгибательных вставлениях головка плода продвигается лобиком или личиком).
Смерть матери при живом плоде.

Относительные показания со стороны плода:

Хроническая фетоплацентарная недостаточность (снижение кровообращения системе «мать — плод»).

Тазовое предлежание плода при его массе свыше 3500 г .
Многоплодная беременность при тазовом предлежании плода.

Как производится операция

Кесарево сечение разделяют на корпоральное, или классическое, и кесарево сечение в нижнем маточном сегменте. Корпоральное кесарево сечение производится с помощью вертикального разреза по средней линии, при этом на матке разрез тоже вертикальный, проходит через все тело матки. Такую операцию делают, когда необходимо произвести родоразрешение до 28 недель беременности. В настоящее время в подавляющем большинстве случаев производят разрез в нижнем маточном сегменте I 2 I.

После послойного вскрытия брюшной стенки производят поперечный разрез на матке, захватывают предлежащую часть плода (головку или тазовый конец) и извлекают плод. Затем ушивают разрез на матке и послойно восстанавливают целостность брюшной стенки.

В качестве обезболивания при кесаревом сечении используют эндотрахеальный общий наркоз или эпидуральную, а также спинальную анестезию. При эндотрахеальном наркозе анестетик поступает через трубку, введенную в трахею. Пациентка при этом спит и ничего не чувствует. При эпидуральной и спинальной анестезии анестезиолог делает женщине укол в поясничной области, обезболивающее вещество вводится в пространство над твердой мозговой оболочкой или распространяется вокруг спинного мозга. Эпидуральная и спинальная анестезия имеют ряд преимуществ по сравнению с наркозом: женщина находится в сознании и может увидеть своего ребенка сразу после рождения. Нет отрицательного влияния препарата, поступающего через кровь матери в кровь плода. Также отсутствуют многие отрицательные моменты наркоза, нежелательные, например, при сопутствующей сердечнососудистой патологии у женщины. Кроме того, восстановление после общего наркоза менее комфортно для женщины, чем после эпидуральной и спинальной анестезии.

В послеоперационном периоде женщина до суток проводит в палате интенсивной терапии. В течение первых нескольких дней получает обезболивающие препараты. Уже с первых дней для того, чтобы уменьшить болезненные ощущения в области рубца, женщине рекомендуют носить послеродовой бандаж. Лактация у женщин, перенесших операцию, практически ничем не отличается от женщин, родивших самопроизвольно. Послеоперационные швы снимают на 6-7-е сутки. Выписку производят на 9—10-е сутки после операции при благоприятном течении послеоперационного периода.

Состояние детей, рожденных путем кесарева сечения

Кроме воздействия препаратов, в случае использования общего наркоза (некоторое количество препарата из крови матери поступает к плоду до момента извлечения и отделения пуповины), на организм новорожденного большое влияние оказывает и сам способ родоразрешения. Плод не проходит родовые пути матери, не происходит механического сжатия грудной клетки, выдавливания жидкости, которая заполняет легкие внутриутробно. Имеют значение и причины, по поводу которых производили операцию (например, перенесенная гипоксия плода). Запланированное кесарево сечение — самый благоприятный вариант для проведения операции, так как родовая деятельность запускает факторы «родового стресса», как бы подготавливает плод к переходу в новую среду обитания.

И все-таки обоснованно сделанная операция кесарева сечения является для мал ша своего рода страховкой от неприятностей, которые могут негативно повлиять на младенца во время патологических родов. Просто в первый год жизни такому ребенку, возможно, понадобится немного больше внимания (массаж, плавание, наблюдение у невропатолога).

Противопоказания к операции

Абсолютных противопоказаний к операции кесарева сечения нет. Все относительные противопоказания связаны с развитием воспалительных осложнений в послеоперационном периоде. Любые острые заболевания или обострение хронических заболеваний у женщины, длительный безводный промежуток (свыше 6 часов), продолжительность родов более 12 часов, все иммунодефицитные состояния являются факторами, повышающими риск развития воспаления. В этих случаях при проведении операции врачи крайне пристально следят за состоянием молодой мамы, как правило, назначают дополнительное лечение, например антибиотикотерапию, лечение, направленное на стабилизацию иммунитета.

Беременность после кесарева сечения

Высокая частота операции кесарева сечения породила проблему — ведение беременности и родов у женщин, уже перенесших в прошлом эту операцию, — так называемых женщин с рубцом на матке.

Прежде всего, большое значение имеет течение послеоперационного периода. Важно, было ли воспаление матки (эндометрит), как заживали швы на матке и брюшной стенке, когда женщина была выписана из родильного дома. Формирование рубца на матке начинается именно тогда. Традиционно рекомендуют воздержаться от последующей беременности в течение 2 лет после операции. Аборты в этот период также крайне неблагоприятны по причине влияния на ткань в области рубца. Поэтому женщина должна особенно тщательно заботиться о контрацепции. Оценить состояние матки в области рубца можно при ультразвуковом исследовании (толщина в области рубца, однородность ткани). Если показаниями к операции являлись анатомически узкий таз и соматические заболевания женщины (например, миопия или близорукость высокой степени), последующие роды тоже будут проведены путем кесарева сечения. В случае «преходящих» показаний (неправильное вставление головки, тазовое предлежание, нарушение состояния плода и т.д.) ситуация требует анализа на данный момент.

Самопроизвольные роды после перенесенного когда-то кесарева сечения возможны при полноценном рубце на матке, отсутствии абсолютных и относительных показаний к повторной операции и желании самой женщины вступить в роды самостоятельно. Конечно, такая роженица требует особого внимания. При возникновении любых осложнений врачи должны быть готовы перейти к повторной операции кесарева сечения.

Что такое стерилизация?

Операция стерилизации (создание искусственной непроходимости маточных труб) является необратимой процедурой — для этого маточные трубы прошивают и перевязывают шелковой нитью. Перед повторной операцией кесарева сечения, а также в ряде других ситуаций (например, первое кесарево сечение у женщины с тяжелой соматической патологией и возрастом после 40 лет) предлагают произвести стерилизацию. Решение о том, производить или не производить это вмешательство при любом по счету кесаревом сечении, принимает сама женщина. Даже в случае тяжелых сопутствующих заболеваний врач акушер-гинеколог не может решить этот вопрос, нарушая право женщины распоряжаться своим здоровьем. Однако доктор должен сформулировать эти медицинские показания и донести их до пациентки.

источник

«Жизнь Без Ограничений, Или Как 29-и Летний Парень За 5 Месяцев Вылечил «Неизлечимую» Межпозвоночную Грыжу Размером 1,4 Сантиметра Без Операции»

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

Беременность 35 недель. С 2007 года диагностируется межпозвоночная грыжа поясничного отдела с протрузией дисков. Было небольшое защемление седалищного нерва и боли в тазобедренной области. После нескольких курсов лечения боли ушли. Сейчас жалоб нет, кроме иногда слабоноющей поясницы.

На консультации городской невропатолог сказал, что есть вероятность возникновения сложностей в родах. Но в заключении указал, что при отсутствии жалоб показаны естественные роды, а при наличии жалоб в 1ом-родовом периоде показано кесарево сечение. Какое-то расплывчатое заключение получается — ни туда, ни сюда.

А акушер-гинеколог, у которого планируется в дальнейшем родоразрешение, боится осложнений, вызванных грыжей, как во время, так и после родов. Но предлагает дождаться начала схваток, пронаблюдать и тогда сделать вывод — входить в роды или делать экстренное кесарево. Меня такая тактика, честно говоря, немного пугает. Подскажите, правильно ли ожидать начала естественных родов или быть может провести плановую операцию?

опубликовано 14/03/2015 22:12
обновлено 01/04/2015
— Беременность и роды

В случае небольшого размера выпячивания практикуются естественные роды, в тяжелых случаях — кесарево сечение. Можно ли рожать с межпозвоночной грыжей? Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки. Влияют. После ер человек здоровый уже, а после кесарева я так поняла долго больно и малыша не сразу дают — это для меня самое страшное, хочу Так что понимаю тебя, и сама, наверное, пошла бы на ЕР (если нет других показаний к КС кроме грыжи), а грыжу можно прооперировать потом. 23 дек. 2012 г. — Является ли это показанеим к КС? Просто кто-то из девочек писал, что у поруги была грыжа и ей это было как показание к КС Ап Да, моя грыжа стала показанеим к КС Имея межпозвоночную грыжу в пояснично-крестцовом отделе, есть вероятность того, что ребенок при ЕР проходя по. Межпозвоночная грыжа: можно ли тренироваться?

Дегенеративные болезни позвоночника не являются редкостью даже у молодых женщин. Благодаря доступности современных информативных методов исследования – КТ и МРТ – все чаще устанавливается диагноз протрузий и межпозвонковых (межпозвоночных) грыж.

Эта патология существенно влияет на качество жизни пациенток, ограничивая их физическую активность. Но не только это беспокоит женщин детородного возраста. Главным остается вопрос: «Можно ли беременеть и рожать с межпозвонковой грыжей?»

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от болей в спине, которое действительно лечит, а не снимает симптомы, более того рекомендовано врачами! Читать далее.

Выпячивания, или пролапс, специальных прослоек между позвонками под действием нагрузок, веса тела или других факторов называются протрузиями и грыжами. В первом случае это обратимый процесс, во втором – стойкое выпячивание фиброзных дисков. Чаще всего источником межпозвоночных грыж является поясничный отдел, ведь на него приходятся самые большие нагрузки.

Влияют ли дегенеративные болезни опорно-двигательной системы на беременность и роды? Можно ли зачать с такой патологией?

Непосредственно на возможность зачатия межпозвоночные грыжи обычно не влияют. Они не блокируют овуляцию и не приводят к отторжению плодного яйца. Однако выпячивания дисков могут вызывать следующие проявления:

Сильная боль в поясничном отделе.
Невозможность согнуться и разогнуться или прямо стоять.
Затруднения при обычной ходьбе, хромота.
Снижение чувствительности или, наоборот, ее повышение в области спины и ног.
Необычные ощущения – онемение рук и ног, поясницы, покалывание.

Когда эти симптомы выражены, женщина постоянно испытывает дискомфорт и вынуждена принимать обезболивающие препараты, что не способствует планированию беременности.

Но если зачатие все-таки произошло? Как влияют межпозвоночные грыжи на течение беременности? Можно ли выносить малыша при этой болезни?

На течение беременности межпозвонковые грыжи могут оказывать значительное влияние, ухудшая самочувствие женщины и проводя к различным осложнениям. Да и сам период вынашивания способен усугубить патологию позвоночника.

При беременности в организме происходят следующие физиологические процессы:

Смещается центр тяжести, из-за чего возрастает нагрузка на поясничный отдел позвоночника.
Давление увеличенной матки на эту область.
Размягчение связок позвоночника и тазобедренных суставов, вследствие чего снижается стабильность поясничного отдела и возрастает нагрузка на межпозвонковые сочленения.
Набор веса будущей мамы, иногда очень значительный. Из-за этого увеличиваются статические нагрузки на поясницу, объем выпячивания возрастает.

Хотя все эти изменения физиологические, они отрицательно влияют на поврежденные позвонки, и дегенеративный процесс прогрессирует. А что чувствует женщина в период вынашивания малыша при наличии межпозвонковой грыжи?

В первом триместре патология может никак не проявлять себя. Но по мере увеличения срока будет усиливаться болевой синдром, двигательные и чувствительные проблемы.

Тяжелее всего будущей маме с поясничной грыжей приходится накануне родов. Ситуация усугубляется невозможностью назначения адекватной обезболивающей терапии, так как большая часть анальгетиков при беременности противопоказаны.

Как рожать с межпозвонковыми грыжами и протрузиями? Возможны ли естественные роды, или всем без исключения показано кесарево сечение?

Роды представляют собой процесс, который требует огромных физических усилий от будущей мамы. В этот период многократно возрастают нагрузки на позвоночник в целом и поясничный отдел в частности. При естественных родах, особенно на этапе потуг, значительно увеличивается риск ущемления межпозвонковой грыжи. Ущемленное выпячивание будет проявляться неврологической симптоматикой:

Онемением ног.
Ощущением ползания мурашек.
Иногда нарушением работы тазовых органов.
Сильной болью в поясничном отделе.
Хромотой.

Значит ли это, что при дегенеративных заболеваниях позвоночника лучше прибегнуть к кесареву сечению? Однозначно на этот вопрос может ответить гинеколог. Накануне родов и после обязательна консультация ортопеда.

Современная медицина придерживается приоритета консервативного лечения. Это значит, что к оперативному вмешательству врачи стремятся прибегать как можно реже, выбор в большинстве случаев за естественными родами. В каких ситуациях кесарево сечение будет оптимальным вариантом?

Грыжа крупных размеров.
Она неудачно расположена – в нижних отделах позвоночника и направлена вбок или назад.
Существует высокий риск ущемления.
Неврологическая симптоматика в процессе беременности быстро прогрессирует.
У женщины имеется другая патология, которая в сочетании с проблемами позвоночника требует операции.

В более легких случаях при межпозвонковых грыжах и протрузиях можно рожать самостоятельно.

Не редкость ситуации, когда о межпозвонковой грыже в поясничном отделе женщина узнает случайно – при диагностическом обследовании. Даже достигая крупных размеров, выпячивания могут никак не проявлять себя клинически. Такое случается, когда они направлены вперед и не вызывают сдавление нервных корешков и спинного мозга или сужение спинального канала.

Выпячивания маленьких размеров тоже могут не причинять особых неудобств на протяжении всей беременности – особенно если женщина не набирает стремительно вес и занимается гимнастикой.

В таких случаях межпозвонковые грыжи поясничного отдела не являются противопоказанием к естественным родам. Но это решение будущая мама принимает совместно с акушером, невропатологом и ортопедом после прохождения необходимого обследования.

Если межпозвонковая грыжа обнаружена еще до беременности, можно ли как-то снизить риски ее роста и ущемления?

Если до беременности патология позвоночника проявляла себя лишь незначительным болевым синдромом или вообще оказалась случайной находкой на МРТ, необходимо предпринять определенные меры, чтобы избежать осложнений в периоде вынашивания и в родах.

Нормальное питание во время беременности – профилактика ожирения.
Физическая активность. Нельзя относиться к беременности, как к болезни, и проводить целые дни в постели. Гимнастика, прогулки – чрезвычайно приятное и полезное времяпровождение.
Спортивные занятия. Йога и фитнес для беременных не причинят им вреда, а польза от этих упражнений несомненна. Благодаря спорту у женщин укрепляется мышечный корсет спины, и позвоночник стабилизируется.
Избегание длительной сидячей или стоячей работы. Необходимы частые перерывы с разминкой.
Ношение бандажа. Это позволить снять нагрузку с поясницы, и вероятность ущемления выпячивания уменьшится.

Возможны ли естественные роды при межпозвонковых грыжах позвоночника? Да, но только в том случае, если будущая мама обследована, не имеет особых жалоб и находится под наблюдением профильных специалистов.

источник