Грыжа диска отдает в пах

Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

дисфункции тазобедренных суставов;
дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боль в паховой области у мужчин является нередким симптомом, который сопровождает заболевания различных анатомических образований. Она может возникнуть даже у абсолютно здорового человека, становясь результатом избыточной физической нагрузки. А часто она бывает совершенно не связана с патологией мышц, которые закрывают практически всю область паха. В этом случае её источником становятся заболевания позвоночного столба, которые можно отличить от мышечной боли по некоторым признакам.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так как нижняя конечность человека ежедневно участвует в тысяче движений, то даже обычная ходьба будет напоминать о наличии патологии. Многие люди мало представляют себе строение мышц, образующих внутреннюю поверхность бедра, хотя обычно проблема кроется именно в них. Болит нога в области промежности чаще у мужчин, что связано с более тяжёлыми условиями труда, а также занятиями спортом.

Проблема этого симптома заключается в наличии постоянного дискомфорта в области промежности, что заставляет мужчину искать пути решения. С первого взгляда найти отличия между причинами, по которым болит нога в паху практически невозможно. Но своевременное обращение за помощью к врачу позволит быстро найти источник неприятных ощущений, чтобы устранить его с помощью лечения.

В области внутренней поверхности бедра находится группа мускулов, участвующих практически в любом движении в тазобедренном суставе, кроме разгибания. Их основная задача – осуществлять приведение и вращение бедра. Среди них выделяются три группы, отличающиеся по месту начала мышечных волокон:

Поясничная мышца начинается от внутренней поверхности нижних позвонков, образуя плотный и округлый тяж. От стенок таза с правой и левой сторон в неё вплетаются волокна подвздошной части, после чего она приобретает двойное название. Широкое сухожилие выходит в область промежности, после чего прикрепляется к малому вертелу бедра, позволяя сгибать его при сокращении мышцы.
От верхнего края лобковой кости отходят несколько мускулов, позволяющих выполнять приведение и сгибание бедра. К ним относятся гребенчатая и приводящая мышца – большая, короткая и длинная. Они отходят в форме небольших и коротких тяжей, которые прикрепляются последовательно на внутренней поверхности бедренной кости.
От нижней ветви лобковой кости отходит тонкая мышца, которая проходит через всю внутреннюю поверхность бедра, и прикрепляется лишь на голени. Она позволяет выполнять не только приведение бедра, но сгибание и вращение голени внутрь.

Именно небольшие размеры отдельных мышц обусловливают частое возникновение небольших повреждений их волокон – нагрузка, ложащаяся на ноги, всегда увеличивается за счёт массы тела.

Сначала следует рассмотреть состояния, которые приводят к возникновению источника боли непосредственно в мышечных волокнах. В таком случае реализуются следующие патологические механизмы:

Адекватная нагрузка на нижние конечности обеспечивает равномерное распределение работы между всеми группами мышц.
Избыточные или длительные движения, связанные с поднятием или перемещением тяжёлых предметов, приводят к усилению работы мускулов, приводящих бедро.
Поэтому боль в паховой области чаще возникает мужчин – их активность обычно связана с тяжёлым физическим трудом, или занятиями спортом.
Участок повреждения вызывает раздражение запирательного нерва в области этих мышц, что приводит к образованию нервных импульсов.
В покое боль обычно отсутствует, что связано с активацией внутренних мускулов бедра только при движениях. Поэтому жалобы поступают именно на неприятные ощущения при ходьбе, которые возникают в области промежности.
При отсутствии физической нагрузки симптомы перестают беспокоить мужчину, что позволяет пациентам длительное время не обращаться к врачу.

От поражений позвоночника эту группу заболеваний отличает отсутствие прямой связи между болью в паху и спине – при остеохондрозе и грыже они обычно неразрывно связаны между собой.

В этом случае причиной боли становится неадекватная нагрузка, которая легла на неподготовленные мышцы области промежности. Такое явление обычно наблюдается у людей, которые раньше не занимались тяжёлой работой или спортом:

Болевые ощущения развиваются не сразу, а примерно через сутки после перенесённой нагрузки.
Неподготовленные мышцы отличает нескоординированная работа – сокращается не вся группа одновременно, а только отдельные мускулы.
Это приводит к переутомлению отдельных мышечных волокон, в которых формируются небольшие разрывы.
Почему боль возникает только через день? За этот период в ткани накапливаются продукты обмена, которые действуют раздражающе на небольшие дефекты.
Происходит активация нервных окончаний в области повреждений, что приводит к образованию болевых импульсов.
Они усиливаются только при активных движениях, механизм которых напоминал недавнюю нагрузку. При ходьбе или иной обычной активности их возникновения не отмечается.
Такое состояние проходит самостоятельно уже через несколько дней, что обусловлено заживлением небольших травм.

От более тяжёлых повреждений это состояние отличается отсутствием нарушения работы нижней конечности – движения хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме.

При неудачных падениях или сильных ударах по ноге, которые сопровождаются её избыточным отведением, могут развиваться растяжения и разрывы мышц паха. В этом случае симптомы будут иметь кардинальные отличия от обычного переутомления:

Боль всегда возникает в таком случае на высоте нагрузки – сразу же после падения или удара будет наблюдаться её максимальная выраженность.
Ощущения обычно имеют нестерпимый характер, что заставляет пострадавшего принимать вынужденную позу. Она позволяет ему немного разгрузить область поражения, устранив в ней осуществление любой нагрузки.
Сразу же после травмы наблюдается выпадение функции поражённых мускулов – нарушается приведение и сгибание бедра. Внешне это проявляется на походке – человек словно «подволакивает» поражённую ногу.
Промежность постепенно приобретает отёчный вид, который обусловлен образованием кровоизлияния в области разрыва.
В течение первых суток симптомы ничуть не уменьшаются, проявляясь у пострадавшего даже в состоянии покоя. При попытке ходьбы они вновь приобретают нестерпимый характер.

При развитии подобных симптомов следует быстрее обращаться за медицинской помощью, так как её задержка приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

Заболевание не связано с поражением собственно мышц паха, а вызвано поражением запирательного нерва, обеспечивающего работу этой группы мускулов. Поэтому болевые ощущения при нём сильно напоминают признаки травмы:

Боль развивается не вследствие растяжений или разрывов, а в результате периодического ущемления запирательного нерва в точке его выхода из таза.
Это происходит из-за особенностей строения анатомических образований, которые окружают канал, содержащий внутри нервные волокна.
Поэтому при давлении на него происходит образование импульсов, идущих по направлению от мышц. Они имеют «ложный» характер, так как организм распознаёт их, как сигналы от мускулов.
Неприятные ощущения в промежности могут быть связаны с нагрузкой, а также возникать спонтанно – от неудобной позы или без видимой причины.
Разнообразие симптомов часто вызывает проблемы в диагностике заболевания, что приводит к назначению неправильного лечения.

От обычного переутомления синдром отличает лишь одна особенность – признаки болезни имеют длительный и непрерывный характер.

Нередко наблюдаются случаи, когда боль в паху имеет «отдающий» характер – первоначально симптомы определяются в области поясницы. При различных движениях возникают прострелы – резкое усиление боли, которое распространяется со спины на нижние конечности. К формированию такого патологического механизма приводят лишь дегенеративные заболевания позвоночника – остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска.

Происхождение симптомов опять же не связано с мышцами – возникновение болевых ощущений наблюдается на уровне нервных корешков. Именно из них в поясничном отделе позвоночника формируются нервы, обеспечивающие работу мускулов в области промежности. Поэтому боль в пояснице отдаёт в пах – раздражение одного участка приводит к дальнейшему распространению импульса вдоль нервных волокон.

При этом заболеваний выраженность симптомов ещё не такая значительная, поэтому сочетание боли в пояснице и паху является временным и непродолжительным. Их совместное возникновение наблюдается только длительной нагрузке, вызывающей утомление поясничного отдела позвоночника. При этом реализуются следующие патологические механизмы:

Мужчину могут длительное время беспокоить симптомы остеохондроза – слабые ноющие боли в поясничном отделе спины. Они имеют умеренную интенсивность, поэтому не вызывают опасений за собственное здоровье.
Остеохондроз непрерывно прогрессирует, что вызывает постепенное усиление симптомов – боли и скованности в пояснице.
В редких случаях наблюдается распространение неприятных ощущений в область промежности. Первоначально это наблюдается при выполнении избыточной нагрузки, которая приводит к усилению давления на нервные корешки.
Затем боль начинает появляться при длительном неудобном положении, которое вызывает утомление мышц поясничного отдела. К постоянным симптомам, локализующимся в области спины, начинают присоединяться неприятные ощущения в паху.

Мужчина сразу расценивает эти признаки, как проявления совершенно другого заболевания, что заставляет его обратиться к врачу. Но правильная диагностика и лечение позволяют устранить сразу оба симптома, избавляя пациента от постоянных неудобств.

Типичным осложнением этого заболевания, которое локализуется в области верхних поясничных позвонков, является прострел в область паха. Это связано с отхождением в этой части запирательного нерва, на который осуществляет давление межпозвоночная грыжа:

В отличие от остеохондроза, развитие симптомов обычно происходит мгновенно или в течение короткого времени. Их возникновение всегда связано с физической нагрузкой – особенно с поднятием тяжестей из положения наклона.
Наблюдается возникновение резкой боли в пояснице, которая имеет стреляющий характер.
«Волна» неприятных ощущений начинается от поясничной области, после чего простреливает в промежность. Нередко она завершается лишь на внутренней поверхности бедра или коленного сустава.
Развитие болевых импульсов сопровождается возникновением скованности в пояснице, которая вызвана рефлекторным сокращением мышц. Мужчина принимает вынужденную позу – лёжа или в наклоне, обхватив руками поясничный отдел спины.

От травмы мускулов паха грыжу отличает первоначальное появление боли именно в спине – прострелы уже имеют вторичное происхождение. С течением времени симптомы не уменьшаются, так как грыжа лишь прогрессирует. Только с помощью операции удаётся удалить грыжевой дефект, что позволяет полностью устранить признаки болезни.

Лечение грыж позвоночника не всегда возможно консервативным способом. При неэффективности традиционного лечения применяется удаление грыжи позвоночника оперативным путем. Благодаря проведению операции по удалению грыжи позвоночника удается остановить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых последний, устранить боль из-за сдавления спинного мозга и его корешков.

Содержание статьи:
Симптомы грыж
Показания
Виды
Отзывы

Грыжи позвоночника наиболее часто развиваются после чрезмерных физических нагрузок на позвонки и различных дегенеративно-дистрофических болезнях:

излишние физические нагрузки;
травмы позвоночника;
дисплазия тазобедренных суставов;
регулярная вынужденная однообразная поза;
патология осанки;
вредные привычки;
остеохондроз позвоночника.

Наиболее весомым фактором спинных грыж бывают различные травмы, которые больные получают в быту и на производстве. Эта патология нередко встречаются у спортсменов. Опасным видом является «хлыстовая травма» при ДТП: резкое смещение позвоночника в противоположных направлениях.

Остеохондроз проявляется дегенерацией хрящевой ткани диска, что приводит к потере их упругости, сужению межпозвонковой щели. В результате это становится местом повышенного давления, что провоцирует развитие грыжи диска.

При врожденной дисплазии тазобедренных суставов происходит хроническое перекашивание тазобедренных костей. Это в свою очередь вызывает неравномерную нагрузку на позвоночник и ставится причиной спинномозговых грыж.

Грыжами страдают люди с малоподвижным образом жизни, с каждодневной сидячей работой. Регулярная умеренная нагрузка на спину важна для профилактики болезней позвоночника. Провоцирующим фактором является длительная неудобная поза у людей с некоторыми видами профессий.

Курение, злоупотребление алкоголем и другие пагубные пристрастия не являются непосредственной причиной развития грыж. Они нарушают процесс обмена веществ, кровообращение, питание тканей кислородом, чем также способствуют образованию грыж.

В большей степени нагрузку на себя принимает поясничный отдел позвоночника, поэтому чаще поражается грыжами. Наибольшее давление обычно происходит на участке между 4-5 поясничным позвонком или между первым крестцовым и крайним поясничным.

Однако данная патология может развиваться на всем протяжении позвоночного столба.

Типичными симптомами являются:

болевой синдром;
изменение чувствительности;
ослабевание и дистрофия мышц.

Грыжа давит на позвоночный канал, повреждая спинной мозг и его корешки. Это вызывает боль от умеренной в начале болезни до невыносимой, обездвиживающей больного.

В зависимости от участка возникновения грыжи боль может отдавать отдает в плечо, руку, подмышечную область, бедро, ягодицы, распространяться на стопу. Деформация диска вызывает скованность движений в пораженном участке.

В конечностях появляется неприятное ощущение «ползания мурашек». Больного беспокоит ощущение холода и онемение пальцев рук или ног. Эти жалобы усиливаются после длительного сидячего или стоячего положения.

Грыжи шейного отдела позвоночника вызывают нарушения в работе внутренних органов. Это может проявляться в сбоях сердечной деятельности, патологии ЖКТ, легких.

Образование грыжи в пояснично-крестцовой области проявляется болью в области колена с иррадиацией внутрь бедра и лодыжку. Из-за нарушенной иннервации мышц, они ослабевают.

Операция назначается после курса консервативной терапии в случае ее неэффективности и считается относительным показанием.

Также существуют прямые показания:

Выпавшее пульпозное ядро межпозвонкового диска называют секвестром. Оно давит на спинной мозг и его корешки, вызывая сильную боль и неврологические симптомы вплоть до паралича.

В случае сдавления грыжей спинного мозга необходимо безотлагательное проведение операции, так как выжидание чревато серьезными осложнениями, а консервативное лечение неэффективно. У больного нарастает потеря чувствительности конечностей и двигательные нарушения.

Операцию по удалению позвоночных грыж проводят малоинвазивным методом и при помощи классической операции.

Малоинвазивный способ называется лазерной вапоризацией. Через небольшой разрез вводят светодиод, и ткань хряща нагревается до высокой температуры лазером. Нагревание диска испаряет в нем воду, он уменьшается в объеме вместе с самой грыжей.

Популярность данного метода в малой травматичности, более быстрой реабилитации. Но недостатки также имеются: возникновение отека в месте операции и риск воспаления. Из-за уменьшения объема диска, страдают его пружинящие свойства, а подвижность в суставе снижается.

Противопоказанием к лазерной вапоризации является секвестрация грыжи. При этом применяется только радикальная операция — дискэктомия.

При старой методике ламиэктомии для доступа к грыже приходилось удалять часть костной ткани позвонка. Удалялась грыжа или весь диск целиком с заменой его металлическим протезом.

В целом, такие операции довольно травматичны, с длительным реабилитационным периодом. В оперированном суставе существенно страдает подвижность, из-за чего атрофируются мышцы и связки, могут возникать рецидивы.

Современным методом оперативного лечения грыжи позвоночника является микродискэтомия. Она проводится открытым способом с применением специального хирургического микроскопа или закрытым при помощи эндоскопа.

Микродискэктомия имеет массу преимуществ перед традиционной операцией:

минимальный разрез;
быстрая редукция болевого синдрома;
малая степень травматизации;
кратчайшие сроки стационарного лечения;
быстрое восстановление;
благоприятный послеоперационный период;
сохранность функции позвонковых суставов;
доказанная эффективность.

Методика микродискэктомии позволяет удалять грыжи в любом месте и всех размеров. Применение микроскопа с большим увеличением сводит к минимуму риск повреждения сосудов, нервов и других здоровых тканей.

Перед проведением оперативного лечения проводится стандартное обследование. Измеряется артериальное давление, врач уточняет наличие болезней сердца и сосудов. Пациент сдает кровь для общего анализа и определения ее свертываемости. Необходимо обязательно уведомить врача про аллергические реакции прошлом.

Для оценки степени повреждений, точного места образования грыжи и определения оперативного доступа обязательно проводится магнитно-резонансная томография позвоночника.

С учетом аллергических реакций, состояния больного, наличия сопутствующих общих хронических заболеваний, врач выбирает метод обезболивания.

Существуют варианты хирургического удаления грыжи позвоночника под наркозом (общим обезболиванием) и местной анестезией. В последнем случае применяют перидуральную анестезию.

Для проведения операции достаточно маленького разреза размером от 1,5 до 3 сантиметров. Чтобы добраться до ущемленного корешка спинного мозга частично удаляют желтую связку, а иногда и отчасти дужку позвонка.

Мышцы не повреждаются, а разводятся по сторонам. При доступе к корешку его также отодвигают, иссекают грыжу межпозвонкового диска или удаляют секвестр.

Благодаря малой травматизации максимально сохраняются здоровые ткани и функция межпозвонковых суставов, а вживления искусственных материалов не требуется. Частота рецидивов не превышает 10%.

После операции сохраняется определенный риск повторных образований грыж. Возможно формирование спаек и рубцов, воспаление оболочек спинного мозга.

Длительность операции обычно занимает около 15 минут. Пациент пребывает в стационаре от одного до нескольких дней.

После операции больной сразу чувствует явное облегчение, но болезненность в месте защемления нервного корешка не проходит тот час же. Это зависит от степени повреждения нерва и длительности его сдавления.

Должно пройти некоторые время, пока боль полностью пройдет. Больной некоторое время чувствует определенный дискомфорт в месте операции. С профилактической целью назначается курс антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

Активность пациента восстанавливается весьма быстро. Ему разрешают вставать уже на следующий день после операции, а в некоторых случаях непосредственно после процедуры.

В послеоперационном периоде следует временно ограничить физические нагрузки. Пациенту противопоказано делать резкие наклоны, потягивания, поднимать тяжести. Стоит повременить с вождением автомобиля.

Не менее месяца прооперированному важно воздерживаться от длительного стояния и сидения, а также несколько недель носить специальный корсет.

Пациентам с небольшой физической нагрузкой разрешают приступать к работе через 2-4 недели. Для работников физического труда, связанной с вибрацией, поднятием тяжестей выжидают не менее 6-8 недель.

В восстановительном периоде назначаются курсы массажа, ЛФК, физиотерапии.

«Проблемы со спиной были с 16 лет, а сейчас мне 40. Несколько лет назад сильно прихватило спину после игры в хоккей и с каждым годом становилось все хуже. Препараты и массаж уже не помогали, мучили сильные боли, не мог ходить из-за чего согласился на операцию. После операции на ноги встал на следующий день, выписали через 6 суток, а на работу вышел уже через месяц. По прошествии года чувствую себя хорошо.»

«Проблема с позвоночником обострилась после беременности. Началась с боли в пояснице, а в итоге от боли уже не могла встать. Уколы и таблетки почти не помогали. Новокаиновые блокады приносили лишь временное улучшение. Ноги онемели, а спина болела невыносимо. Оперировалась у Бакланова. После операции сразу стало легче. Боли еще некоторое время беспокоили, но я смогла ходить. Прошло 3 месяца, боль прошла, гуляю с детьми, хожу в бассейн»

Операцию микродискэктомии в Москве проводят:

Центр болезней позвоночника Бакланова имеет современную аппаратуру. Сотрудники наработали обширный опыт удаления межпозвонковых грыж. Лечение проводится под перидуральной анестезией. В стоимость от 86000 руб. включена МРт и расходные материалы.
Медицинские центры «Открытая клиника». Имеет большой опыт работы лечения опорно-двигательного аппарата и современную аппаратуру. Стоимость лечения 70000 руб
«Клиника семейная» – это сеть центров с собственной лабораторией и диагностическим оборудованием. Большинство врачей с высшей категорией и учеными степенями. Стоимость операции 65000 руб.

Современные операции удаления грыж позвоночника являются малотравматичными и эффективными. Пациент сразу чувствует улучшение и достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

Любые неприятные ощущения, возникающие в том или ином органе, имеют определенную иррадиацию.

Именно по ней медики определяют, что именно послужило причиной дискомфорта. Сложный с точки зрения диагностики случай – когда боль в пояснице отдает в пах. Она может быть разного характера: тупой, ноющей, тянущей, простреливающей, она концентрируется в правом или левом боку.

Это распространенный симптом дегенеративно-дистрофических нарушений позвоночника или заболеваний внутренних органов.

Выделяют несколько заболеваний, чаще всего вызывающих боль в паховой области.

Поясничный остеохондроз
Это патологический процесс в позвоночнике, который проявляется истончением и разрушением хрящевой ткани у мужчин и у женщин. Поясничный отдел позвоночника испытывает максимальные нагрузки, поэтому проблема часто локализуется именно в этой области. Причины ее возникновения – гиподинамия, избыточный вес, скудное и однообразное питание, тяжелые физические нагрузки и слабость мышечного корсета.
Боль проявляется в форме прострелов, усиливается при повороте корпуса и при физических активностях. При отсутствии лечения недуг прогрессирует. Разрушаются фиброзные кольца, возникает межпозвоночная грыжа. На этом этапе дискомфорт в паховой области проявляется особенно сильно по двум причинам: патология достигает нижних отделов позвоночника, защемляются нервные окончания.
Артроз тазобедренного сустава
Эта болезнь отличается сложностью диагностики, потому что на начальных этапах проявляет себя минимумом симптомов и походит на другие недуги. Она чаще всего возникает у женщин в возрасте от 40 лет и поражает тазобедренные кости (одну иди две). У мужчин недуг диагностируется гораздо реже.
Боль локализуется в области крестца, проявляется резко и остро, отдает в бедро и в ногу (чаще всего в район голени и коленного сустава). Пациент испытывает ощущение ломоты в ягодицах, дискомфорт в паху делается сильнее при физических нагрузках: танцах, занятиях спортом, беге. Вначале болевой синдром напоминает судорогу, затем делается нестерпимым.
Стеноз позвоночного канала
Эта проблема – результат сужения канала, которое происходит под действием остеохондроза и системных недугов, например, болезни Бехтерева. Ее проявления – тупая боль в спине, отдающая в пах, прострелы, нарушение нормального функционирования тазовых органов, слабость в конечностях.

Артроз тазобедренного сустава может послужить причиной боли в паху

Почечные колики
Эта проблема возникает из-за того, что камни закрывают просвет в мочеточнике, и в результате моча скапливается в почках. Недуг проявляется болью в пояснице и паховой области. Часто она концентрируется в правом боку и по характеру напоминает схватки. Дискомфорт усиливается в ночное время или после физических нагрузок.

К боли добавляются другие симптомы: сухость во рту, рвота тошнота. Покой и смена позы не приносят облегчения. Приступ может длиться до недели, после чего выходит большое количество мочи с кровью.

У дам неприятные ощущения в паху вызывают не только различные заболевания, но и особенности менструального цикла и беременность.

Проблемы кишечника (рак, кишечная непроходимость)
При этих недугах неприятные ощущения в области паха дополняются такими симптомами, как боль в животе, его вздутие, тошнота, рвота, нарушение стула, повышенная температура тела.
Воспаления придатков и матки
Болевой синдром концентрируется в области паха и внизу живота. Он дополняется общей слабостью, ростом температуры тела.
Киста в яичнике
Разрыв кисты вызывает резкое снижение давления, слабость, рвоту. Боль имеет односторонний характер. Если проблема заключена в правом яичнике, клиническая картина напоминает аппендицит.
Внематочная беременность
Боль концентрируется в паховой области и в районе живота. Если происходит разрыв маточной трубы, неприятные ощущения делаются нестерпимыми и могут вести к потери сознания. Женщина нуждается в неотложной хирургической помощи.

Сильные боли у женщин появляются при месячных или беременности

Беременность
Неприятные ощущения в пояснице и в районе паха могут возникать и при нормально протекающей беременности. Они отдают в правый или левый бок и являются результатом размягчения тазовых костей перед родами и растяжения связок. Устранить дискомфорт помогает ношение бандажа, прием гомеопатических средств, употребление продуктов, богатых кальцием.

Наступление месячных
Неприятные ощущения в паху и внизу живота возникают у нерожавших девушек за 1-2 дня до начала менструации. Они концентрируются посередине, справа или слева. Причина дискомфорта – гормональная недостаточность. Если проблема серьезно влияет на ваше самочувствие и мешает нормальной жизни, проконсультируйтесь у гинеколога.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в паху у мужчин – межпозвоночная грыжа. Она является результатом дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике, приводящего к разрыву фиброзного кольца. Часто болевой синдром при грыже бывает односторонним: концентрируется справа или слева. Неприятные ощущения усиливаются при физической активности.
Боль, которая концентрируется в области паха и яичках у мужчин, часто является симптомом хронических болезней: аденомы простаты и простатита. Ее также вызывает везикулит – воспалительный процесс в семенных пузырьках.
Варикоцеле – расширение вен яичка – причина неприятных ощущений, которые выражены относительно слабо и лишены четкой локализации. Они могут возникать то справа, то слева, проявляться ощущением тяжести и дискомфорта.
Киста семенного канатика – сильно беспокоит мужчин пожилого возраста. Молодые люди часто не испытывают выраженного дискомфорта и узнают о болезни лишь тогда, когда видят новообразование на мошонке.
Перекрут яичка – причина сильного болевого синдрома. Это механическое повреждение, которое можно получить при занятиях спортом и резких движениях. Недуг сопровождается следующими симптомами: посинением мошонки, ростом температуры тела, тошнотой, рвотой.
Боль в паху у мужчин требует обязательного обращения к врачу-андрологу. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной серьезных осложнений: импотенции и бесплодия.

Боль в паховой области у мужчин и женщин – симптом многих серьезных заболеваний. Если она часто беспокоит вас и мешает нормальной жизни, обязательно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение повышает ваши шансы быстро и без осложнений избавиться от недуга.

опыт работы в отрасли — более 10 лет

Болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника нередко иррадиируют в паховую область.

Причин таких «прострелов» достаточно много, и каждая из них является сигналом серьезного заболевания внутренних органов или неправильной работы опорно-двигательного аппарата.

Боль в паху не обязательно является признаком разрушительных и воспалительных процессов в тазовых суставах или крестце .

Локализованная в поясничном отделе, она может иррадиировать в пах и вызывать очень неприятные болезненные ощущения. Причины могут быть следующего характера:

Дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника. Боль в пояснице отдает в пах при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. При перенапряжении мышц сначала возникает «прострел» в спине, затем отдает в пах.
Артроз тазобедренного сустава, поражающий одну или обе кости. Чаще всего им страдают женщины после сорока лет. Боль в паху и в пояснице является основным признаком этого заболевания.
Стеноз позвоночного канала. Патологическое сужение канала происходит в результате разрастания костной, хрящевой и мягкой ткани в пространство, которое занимают нервные корешки и спинной мозг.
Асептический некроз головки бедра. Опасная болезнь, которая может развиться за несколько дней. Преимущественно ей подвержены молодые мужчины (до 45 лет). Боль в спине отдает в пах и продолжаться такое состояние может всю ночь.
Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит). Наступает у женщин в период климакса, когда организм подвергается гормональным сбоям, мышцы ослаблены. Болевые ощущения локализуются в пояснице, наружной части бедра и в паху.
Синдром грушевидной мышцы. Патологическое заболевание одно- или двухстороннего характера. Проявляется вечером или при резких движениях и нагрузках. Место локализации – поясничный отдел, пах и ягодицы.
Ревматическая полимиалгия. Встречается редко, в основном у женщин старше пятидесяти лет. Боль в пояснице отдает в пах справа или слева, «ноют» плечи, спина, бедра и ягодицы. Возникает сильная слабость.

Воспаления тазовых суставов также являются причиной разрушительных процессов в опорно-двигательном аппарате.

Кроме указанных возможных заболеваний позвоночника, крестца и таза, характерную болезненность в паховой области могут вызвать серьезные проблемы в работе внутренних органов.

С жалобами в больницу на ситуацию, когда болевые ощущения с области спины иррадиируют в пах, обращается немало пациентов.

Симптомы в большинстве случаев очень похожие. Причиной подобной проблемы могут быть заболевания внутренних органов:

Скопление мочи в почках в результате перекрытия камнем просвета мочеточника вызывает колики, отдающие в пах. Чаще всего симптомы проявляются утром (до мочеиспускания) или ночью. Сопутствующие признаки мочекаменной болезни – слабость, тошнота, сухость во рту, иногда рвота.
Воспаление тонкого или толстого кишечника. Оно может сопровождаться вздутием живота, поносом, рвотой, повышенной температурой и снижением аппетита. Часто носит инфекционный характер. Неприятные ощущения локализуются в животе, пояснице и переходят в паховую область.
Гинекологические заболевания воспалительного характера, кисты, простатит, аппендицит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) способны провоцировать различную по силе и интенсивности боль в паху и боль в спине.

Ситуация с проблемами в спине не сулит ничего хорошего. Крайне редко болевой синдром может возникнуть в результате обычного перенапряжения или утомленности.

Чтобы установить точную причину и начать лечение, необходимо правильно диагностировать заболевание.

В первую очередь, нельзя занимается самолечением. Тревожный сигнал получен, и необходимо срочно действовать. Стоит сразу обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Это может быть:

УЗИ внутренних органов, сдача анализов крови и мочи.
Магнитно-резонансная томография позвоночника или таза.
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела.
Рентгенография суставов и нижнего отдела позвоночника.

После проведения тщательной диагностики и осмотра врач сможет назначить эффективное лечение.

Основные группы лекарственных препаратов: противовоспалительные средства, анальгетики, купирующие боль, антибиотики при поражении внутренних органов, хондропротекторы при нарушении опорно-двигательного аппарата, мази наружного применения.

Самостоятельный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать массу побочных эффектов. Поэтому при болевых ощущениях в спине нужно незамедлительно обращаться к специалистам.

Боль в пояснице, отдающая в пах, может иметь разнообразные причины. Здесь следует подозревать и воспалительные заболевания внутренних органов, и разрушительные изменения опорно-двигательного аппарата. Как правило, такая иррадиация не связана с остеохондрозом верхних отделов позвоночника. Самой частой причиной болей является артроз тазобедренного сустава, стеноз позвоночного канала. остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При поясничном остеохондрозе боли в пояснице могут иметь резкий «простреливающий» характер, обостряться при физической нагрузке. Причиной болезни является лишний вес, искривление позвоночника, поднятие тяжестей, травмы, недостаточность мышечного скелета. Нижний отдел позвоночника испытывает колоссальные нагрузки #8211; это расплата за прямохождение. В зависимости от стадии остеохондроза различается характер боли. Со временем, если не лечить их причину, разрушаются фибровые кольца, возникает межпозвоночная грыжа. Именно в этот момент боль в пояснице отдает в пах особенно выраженно. Боль иррадиирует в пах по двум причинам: произошло повреждение самых низких отделов позвоночного столба, случилось защемление нерва.

Диагноз артроз тазобедренного сустава ставят довольно редко, так как на ранней стадии заметить его очень сложно. Болезнь способна поражать одну или обе тазобедренные кости. Чаще всего она диагностируется у женщин после 40 лет. Из-за крайне медленного перехода от одной стадии к другой, а также из-за схожести со специфическими женскими заболеваниями точное установление артроза происходит на последних его стадиях. Боли ощущаются остро, локализуются в крестце, передней и боковой области бедра, создают ощущение ломоты в ягодицах, могут отдавать в ногу, чаще под колено. Если боль в пояснице отдает в пах, это повод для обследования тазобедренных суставов! Боли в нижнем крае брюшной полости особенно выражены при нагрузке на сустав: беге, тренировке, танцах. Сначала они напоминают сильную судорогу, затем, становятся невыносимыми.

Стеноз позвоночного канала #8211; это его патологическое сужение. Оно может быть следствием поясничного остеохондроза или другого системного заболевания, например, болезнь Бехтерева. К симптомам болезни относятся:

люмбалгия;
радикулярная боль с возможной иррадиацией в пах;
слабость в конечностях
нарушение работы тазовых органов.

Для назначения адекватного лечения, выбора оптимальной терапии, необходимо провести тщательную, всестороннюю диагностику. Как правило, визуальный осмотр не приносит каких-либо результатов, поэтому назначается инструментальное обследование.

Из-за того, что боли в спине могут быть симптомами заболеваний внутренних органов, признаками воспалений, следует начать с УЗИ-диагностики. Для определения состояния костей и мягких тканей, окружающих позвоночник, проводят МРТ. Не стоит отказываться от, казалось бы, устаревшего рентгеновского исследования. Оно может выявить скрытые переломы, камни в почках и иные, даже не связанные с болями заболевания.

Безусловно, в каждом конкретном случае требуется особый подход. Если боль отдает в пах так, что невозможно терпеть, больному назначают анальгетики, НПВС, анестезирующие средства. Нередко требуются инъекции в триггерные точки в мышцах, в полость межпозвонкового сустава. Мануальная, физиотерапия, ЛФК #8211; это неотъемлемая часть процесса лечения. Часто больному назначают ношение специальных корсетов. Оперативное лечение применяется только в крайних случаях.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Если немеет и мерзнет спина, нужно обратиться к врачу.

При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

При межпозвоночной грыже в поясничном отделе болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

О спондилезе поясничного отдела позвоночника читайте здесь.

Чем опасны остеофиты в пояснице? Как их лечить?

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы специальными упражнениями.

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.

При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.

При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Поясничная мышца начинается от внутренней поверхности нижних позвонков, образуя плотный и округлый тяж. От стенок таза с правой и левой сторон в неё вплетаются волокна подвздошной части, после чего она приобретает двойное название. Широкое сухожилие выходит в область промежности, после чего прикрепляется к малому вертелу бедра, позволяя сгибать его при сокращении мышцы.
От верхнего края лобковой кости отходят несколько мускулов, позволяющих выполнять приведение и сгибание бедра. К ним относятся гребенчатая и приводящая мышца – большая, короткая и длинная. Они отходят в форме небольших и коротких тяжей, которые прикрепляются последовательно на внутренней поверхности бедренной кости.
От нижней ветви лобковой кости отходит тонкая мышца, которая проходит через всю внутреннюю поверхность бедра, и прикрепляется лишь на голени. Она позволяет выполнять не только приведение бедра, но сгибание и вращение голени внутрь.

Именно небольшие размеры отдельных мышц обусловливают частое возникновение небольших повреждений их волокон – нагрузка, ложащаяся на ноги, всегда увеличивается за счёт массы тела.

Адекватная нагрузка на нижние конечности обеспечивает равномерное распределение работы между всеми группами мышц.
Избыточные или длительные движения, связанные с поднятием или перемещением тяжёлых предметов, приводят к усилению работы мускулов, приводящих бедро.
Поэтому боль в паховой области чаще возникает мужчин – их активность обычно связана с тяжёлым физическим трудом, или занятиями спортом.
Участок повреждения вызывает раздражение запирательного нерва в области этих мышц, что приводит к образованию нервных импульсов.
В покое боль обычно отсутствует, что связано с активацией внутренних мускулов бедра только при движениях. Поэтому жалобы поступают именно на неприятные ощущения при ходьбе, которые возникают в области промежности.
При отсутствии физической нагрузки симптомы перестают беспокоить мужчину, что позволяет пациентам длительное время не обращаться к врачу.

От поражений позвоночника эту группу заболеваний отличает отсутствие прямой связи между болью в паху и спине – при остеохондрозе и грыже они обычно неразрывно связаны между собой.

Болевые ощущения развиваются не сразу, а примерно через сутки после перенесённой нагрузки.
Неподготовленные мышцы отличает нескоординированная работа – сокращается не вся группа одновременно, а только отдельные мускулы.
Это приводит к переутомлению отдельных мышечных волокон, в которых формируются небольшие разрывы.
Почему боль возникает только через день? За этот период в ткани накапливаются продукты обмена, которые действуют раздражающе на небольшие дефекты.
Происходит активация нервных окончаний в области повреждений, что приводит к образованию болевых импульсов.
Они усиливаются только при активных движениях, механизм которых напоминал недавнюю нагрузку. При ходьбе или иной обычной активности их возникновения не отмечается.
Такое состояние проходит самостоятельно уже через несколько дней, что обусловлено заживлением небольших травм.

От более тяжёлых повреждений это состояние отличается отсутствием нарушения работы нижней конечности – движения хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме.

Боль всегда возникает в таком случае на высоте нагрузки – сразу же после падения или удара будет наблюдаться её максимальная выраженность.
Ощущения обычно имеют нестерпимый характер, что заставляет пострадавшего принимать вынужденную позу. Она позволяет ему немного разгрузить область поражения, устранив в ней осуществление любой нагрузки.
Сразу же после травмы наблюдается выпадение функции поражённых мускулов – нарушается приведение и сгибание бедра. Внешне это проявляется на походке – человек словно «подволакивает» поражённую ногу.
Промежность постепенно приобретает отёчный вид, который обусловлен образованием кровоизлияния в области разрыва.
В течение первых суток симптомы ничуть не уменьшаются, проявляясь у пострадавшего даже в состоянии покоя. При попытке ходьбы они вновь приобретают нестерпимый характер.

При развитии подобных симптомов следует быстрее обращаться за медицинской помощью, так как её задержка приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

Боль развивается не вследствие растяжений или разрывов, а в результате периодического ущемления запирательного нерва в точке его выхода из таза.
Это происходит из-за особенностей строения анатомических образований, которые окружают канал, содержащий внутри нервные волокна.
Поэтому при давлении на него происходит образование импульсов, идущих по направлению от мышц. Они имеют «ложный» характер, так как организм распознаёт их, как сигналы от мускулов.
Неприятные ощущения в промежности могут быть связаны с нагрузкой, а также возникать спонтанно – от неудобной позы или без видимой причины.
Разнообразие симптомов часто вызывает проблемы в диагностике заболевания, что приводит к назначению неправильного лечения.

От обычного переутомления синдром отличает лишь одна особенность – признаки болезни имеют длительный и непрерывный характер.

Мужчину могут длительное время беспокоить симптомы остеохондроза – слабые ноющие боли в поясничном отделе спины. Они имеют умеренную интенсивность, поэтому не вызывают опасений за собственное здоровье.
Остеохондроз непрерывно прогрессирует, что вызывает постепенное усиление симптомов – боли и скованности в пояснице.
В редких случаях наблюдается распространение неприятных ощущений в область промежности. Первоначально это наблюдается при выполнении избыточной нагрузки, которая приводит к усилению давления на нервные корешки.
Затем боль начинает появляться при длительном неудобном положении, которое вызывает утомление мышц поясничного отдела. К постоянным симптомам, локализующимся в области спины, начинают присоединяться неприятные ощущения в паху.

В отличие от остеохондроза, развитие симптомов обычно происходит мгновенно или в течение короткого времени. Их возникновение всегда связано с физической нагрузкой – особенно с поднятием тяжестей из положения наклона.
Наблюдается возникновение резкой боли в пояснице, которая имеет стреляющий характер.
«Волна» неприятных ощущений начинается от поясничной области, после чего простреливает в промежность. Нередко она завершается лишь на внутренней поверхности бедра или коленного сустава.
Развитие болевых импульсов сопровождается возникновением скованности в пояснице, которая вызвана рефлекторным сокращением мышц. Мужчина принимает вынужденную позу – лёжа или в наклоне, обхватив руками поясничный отдел спины.

источник

Проблемы с позвоночником очень коварны. Часто боли в спине свидетельствуют о других тяжелых телесных недугах.

Что делать, если боль в спине отдает в пах ? Болезни внутренних органов часто манифестируют (впервые проявляются) изменением кожной чувствительности определенных зон на теле.

Проблемы с позвоночником, патология суставов, связок и некоторых групп мышц, системные заболевания и даже онкология могут начинаться с того, что просто начнет болеть поясница. Должна быть прежде всего онкологическая настороженность у страдающего человека.

Основные причины такого состояния можно разделить на несколько групп. Это обусловлено сложной анатомической топографией и разнообразной иннервацией поперечно-полосатой мускулатуры паховой области, мышц тазового дна и находящихся рядом внутренних органов.

Тяжелая физическая работа, которая связана с подъемом и переносом тяжестей. Боли в пояснице, отдающие в пах имеют отличительные признаки: боли возникают только при движении. При снижении или отсутствии нагрузок боли уменьшаются, со временем исчезая.
Неадекватные степени тренированности тяжелая физическая работа или спортивные нагрузки. Развиваются перетренированность и переутомление. Микротравмирование мышц преобладает над процессами восстановления.
Продукты обмена не выводятся в должном объеме, нервные окончания реагируют постоянным потоком импульсов. Боли в пояснице и паху отличаются постоянным характером,усиливаются при высокоамплитудных движениях, которые повторяют движения во время тренировки.
Состояние после травмы. Отличительными особенностями боли являются : максимальная интенсивность на пике нагрузки (резко возникает) , нестерпимый характер, стремление принять вынужденную позу (несколько уменьшаются болевые ощущения).Полностью нарушается функция травмированных мышц, область паха отекает, появляется покраснение кожи в области проекции травмы. Боль не утихает на протяжении нескольких суток, купируется только мощными анальгетиками.

Обязательно почитайте: болит поясница после поднятия тяжестей

Дегенеративные изменения в позвоночнике:

Пояснично-крестцовый остеохондроз. Это состояние характеризуется постепенным снижением плотности и дальнейшим разрушением хрящей. Основные причины — гиподинамия, избыточный лишний вес, отсутствие регулярных и разнообразных физических нагрузок, детренированность мышц, монотонные продолжительные физические нагрузки. Спина страдает особо. Люмбалгия выражается в виде «прострелов», которые усиливаются во время поворотов и наклонов корпуса, а затем «стреляет» в паху. Люмбалгия усиливается при вынужденном неудобном положении, возникает ощущение скованности, трудности выполнения движений.
Артроз тазобедренного сустава. Сложно диагностировать, эта болезнь «мимикрирует» под множество других недугов. Наиболее часто выявляется у женщин, от 40 лет и старше,в патологический процесс вовлечены одна или обе тазобедренные кости. Боли в паху комбинируются с болями в крестце, иррадиируют в бедро и коленный сустав. Может начинаться с ощущений «ломоты» в области ягодиц, постепенно усиливаясь от минимальных физических нагрузок.
Стеноз позвоночного канала. Причиной является постепенное сужение спинального отверстия из-за поражения системными заболеваниями (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Часто приводит к синдрому конского хвоста. Характерно, что боль в пояснице отдает в пах, возникают мышечная слабость, парестезии в ногах. Возникает половая слабость (вплоть до импотенции у мужчин), нарушается дефекация и мочеиспускание, возможно развитие гипотонии сфинктеров.
Асептический некроз головки бедра. Наиболее часто возникает у мужчин молодого возраста. Характерно быстрое течение. Боль в пояснице отдает в пах, начинается состояние резко, боли очень сильные и купируются только наркотическими анальгетиками.
Межпозвоночная грыжа. Этот недуг имеет очень характерный синдромокомплекс. Резко болит поясница на фоне пиковой физической нагрузки (как правило подъем тяжести, «упираясь» поясницей), «стреляющий характер», мышцы спины напряжены. И только потом болевой синдром «спускается» вниз, в паховую область.

Патологии внутренних органов:

Почечная колика. Механизм формирования — движение камней по мочеточнику и дальнейшая блокировка просвета,чаще справа (обусловлено анатомическими особенностями). Болевой синдром появляется в пояснице справа, переходит вниз, может пахнуть, носит волнообразный характер. Неприятные ощущения усиливаются после физической нагрузки и часто возникают по ночам. Могут присоединяться сухость во рту, выраженная слабость, тошнота, эпизодическая рвота.

Боль в паховой области у мужчин является нередким симптомом, который сопровождает заболевания различных анатомических образований.

Она может возникнуть даже у абсолютно здорового человека, становясь результатом избыточной физической нагрузки. А часто она бывает совершенно не связана с патологией мышц, которые закрывают практически всю область паха.

В этом случае её источником становятся заболевания позвоночного столба, которые можно отличить от мышечной боли по некоторым признакам.

Так как нижняя конечность человека ежедневно участвует в тысяче движений, то даже обычная ходьба будет напоминать о наличии патологии.

Многие люди мало представляют себе строение мышц, образующих внутреннюю поверхность бедра, хотя обычно проблема кроется именно в них.

Болит нога в области промежности чаще у мужчин, что связано с более тяжёлыми условиями труда, а также занятиями спортом.

Проблема этого симптома заключается в наличии постоянного дискомфорта в области промежности, что заставляет мужчину искать пути решения.

С первого взгляда найти отличия между причинами, по которым болит нога в паху практически невозможно.

Но своевременное обращение за помощью к врачу позволит быстро найти источник неприятных ощущений, чтобы устранить его с помощью лечения.

Поясничная мышца начинается от внутренней поверхности нижних позвонков, образуя плотный и округлый тяж. От стенок таза с правой и левой сторон в неё вплетаются волокна подвздошной части, после чего она приобретает двойное название. Широкое сухожилие выходит в область промежности, после чего прикрепляется к малому вертелу бедра, позволяя сгибать его при сокращении мышцы.
От верхнего края лобковой кости отходят несколько мускулов, позволяющих выполнять приведение и сгибание бедра. К ним относятся гребенчатая и приводящая мышца – большая, короткая и длинная. Они отходят в форме небольших и коротких тяжей, которые прикрепляются последовательно на внутренней поверхности бедренной кости.
От нижней ветви лобковой кости отходит тонкая мышца, которая проходит через всю внутреннюю поверхность бедра, и прикрепляется лишь на голени. Она позволяет выполнять не только приведение бедра, но сгибание и вращение голени внутрь.

Именно небольшие размеры отдельных мышц обусловливают частое возникновение небольших повреждений их волокон – нагрузка, ложащаяся на ноги, всегда увеличивается за счёт массы тела.

Адекватная нагрузка на нижние конечности обеспечивает равномерное распределение работы между всеми группами мышц.
Избыточные или длительные движения, связанные с поднятием или перемещением тяжёлых предметов, приводят к усилению работы мускулов, приводящих бедро.
Поэтому боль в паховой области чаще возникает мужчин – их активность обычно связана с тяжёлым физическим трудом, или занятиями спортом.
Участок повреждения вызывает раздражение запирательного нерва в области этих мышц, что приводит к образованию нервных импульсов.
В покое боль обычно отсутствует, что связано с активацией внутренних мускулов бедра только при движениях. Поэтому жалобы поступают именно на неприятные ощущения при ходьбе, которые возникают в области промежности.
При отсутствии физической нагрузки симптомы перестают беспокоить мужчину, что позволяет пациентам длительное время не обращаться к врачу.

От поражений позвоночника эту группу заболеваний отличает отсутствие прямой связи между болью в паху и спине – при остеохондрозе и грыже они обычно неразрывно связаны между собой.

Болевые ощущения развиваются не сразу, а примерно через сутки после перенесённой нагрузки.
Неподготовленные мышцы отличает нескоординированная работа – сокращается не вся группа одновременно, а только отдельные мускулы.
Это приводит к переутомлению отдельных мышечных волокон, в которых формируются небольшие разрывы.
Почему боль возникает только через день? За этот период в ткани накапливаются продукты обмена, которые действуют раздражающе на небольшие дефекты.
Происходит активация нервных окончаний в области повреждений, что приводит к образованию болевых импульсов.
Они усиливаются только при активных движениях, механизм которых напоминал недавнюю нагрузку. При ходьбе или иной обычной активности их возникновения не отмечается.
Такое состояние проходит самостоятельно уже через несколько дней, что обусловлено заживлением небольших травм.

От более тяжёлых повреждений это состояние отличается отсутствием нарушения работы нижней конечности – движения хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме.

Боль всегда возникает в таком случае на высоте нагрузки – сразу же после падения или удара будет наблюдаться её максимальная выраженность.
Ощущения обычно имеют нестерпимый характер, что заставляет пострадавшего принимать вынужденную позу. Она позволяет ему немного разгрузить область поражения, устранив в ней осуществление любой нагрузки.
Сразу же после травмы наблюдается выпадение функции поражённых мускулов – нарушается приведение и сгибание бедра. Внешне это проявляется на походке – человек словно «подволакивает» поражённую ногу.
Промежность постепенно приобретает отёчный вид, который обусловлен образованием кровоизлияния в области разрыва.
В течение первых суток симптомы ничуть не уменьшаются, проявляясь у пострадавшего даже в состоянии покоя. При попытке ходьбы они вновь приобретают нестерпимый характер.

При развитии подобных симптомов следует быстрее обращаться за медицинской помощью, так как её задержка приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

Боль развивается не вследствие растяжений или разрывов, а в результате периодического ущемления запирательного нерва в точке его выхода из таза.
Это происходит из-за особенностей строения анатомических образований, которые окружают канал, содержащий внутри нервные волокна.
Поэтому при давлении на него происходит образование импульсов, идущих по направлению от мышц. Они имеют «ложный» характер, так как организм распознаёт их, как сигналы от мускулов.
Неприятные ощущения в промежности могут быть связаны с нагрузкой, а также возникать спонтанно – от неудобной позы или без видимой причины.
Разнообразие симптомов часто вызывает проблемы в диагностике заболевания, что приводит к назначению неправильного лечения.

От обычного переутомления синдром отличает лишь одна особенность – признаки болезни имеют длительный и непрерывный характер.

Нередко наблюдаются случаи, когда боль в паху имеет «отдающий» характер – первоначально симптомы определяются в области поясницы.

При различных движениях возникают прострелы – резкое усиление боли, которое распространяется со спины на нижние конечности.

К формированию такого патологического механизма приводят лишь дегенеративные заболевания позвоночника – остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска.

Происхождение симптомов опять же не связано с мышцами – возникновение болевых ощущений наблюдается на уровне нервных корешков.

Именно из них в поясничном отделе позвоночника формируются нервы, обеспечивающие работу мускулов в области промежности.

Поэтому боль в пояснице отдаёт в пах – раздражение одного участка приводит к дальнейшему распространению импульса вдоль нервных волокон.

При этом заболеваний выраженность симптомов ещё не такая значительная, поэтому сочетание боли в пояснице и паху является временным и непродолжительным.

Их совместное возникновение наблюдается только длительной нагрузке, вызывающей утомление поясничного отдела позвоночника.

При этом реализуются следующие патологические механизмы:

Мужчину могут длительное время беспокоить симптомы остеохондроза – слабые ноющие боли в поясничном отделе спины. Они имеют умеренную интенсивность, поэтому не вызывают опасений за собственное здоровье.
Остеохондроз непрерывно прогрессирует, что вызывает постепенное усиление симптомов – боли и скованности в пояснице.
В редких случаях наблюдается распространение неприятных ощущений в область промежности. Первоначально это наблюдается при выполнении избыточной нагрузки, которая приводит к усилению давления на нервные корешки.
Затем боль начинает появляться при длительном неудобном положении, которое вызывает утомление мышц поясничного отдела. К постоянным симптомам, локализующимся в области спины, начинают присоединяться неприятные ощущения в паху.

В отличие от остеохондроза, развитие симптомов обычно происходит мгновенно или в течение короткого времени. Их возникновение всегда связано с физической нагрузкой – особенно с поднятием тяжестей из положения наклона.
Наблюдается возникновение резкой боли в пояснице, которая имеет стреляющий характер.
«Волна» неприятных ощущений начинается от поясничной области, после чего простреливает в промежность. Нередко она завершается лишь на внутренней поверхности бедра или коленного сустава.
Развитие болевых импульсов сопровождается возникновением скованности в пояснице, которая вызвана рефлекторным сокращением мышц. Мужчина принимает вынужденную позу – лёжа или в наклоне, обхватив руками поясничный отдел спины.

От травмы мускулов паха грыжу отличает первоначальное появление боли именно в спине – прострелы уже имеют вторичное происхождение.

С течением времени симптомы не уменьшаются, так как грыжа лишь прогрессирует.

Только с помощью операции удаётся удалить грыжевой дефект, что позволяет полностью устранить признаки болезни.

Боль в паху является весьма распространенным симптомом среди мужчин.

Это связано с анатомией паховой области, в которой пересекаются различные органы и ткани, поражение которых и вызывает болезненные ощущения.

Боли в паху у мужчин могут быть вызваны различными причинами, многие из которых служат предвестниками серьезных заболеваний внутренних органов.

К боли в паху необходимо отнестись серьезно, ведь она может свидетельствовать о серьезных заболеваниях

Область паха находится на границе присоединения брюшной части к ребру, где сосредоточено множество важных сосудов и органов, обеспечивающих работу организма.

Наиболее частые причины, почему болит пах:

Инфекции мочеполовой системы;
Грыжа;
Почечный камень;
Простатит.

Установить причину появления болезненных ощущений в паховой области можно по характеру боли и ее локализации.

Тянущий характер болей присущ чаще всего хроническому течению тех или иных заболеваний. Самой распространенной причиной таких болей является хронический простатит.

При простатите боль в области паха сопровождается болезненным мочеиспусканием, незначительными выделениями из мочеиспускательного канала и неприятными ощущениями в промежности.

Тянущие боли могут быть также вызваны растяжением паховых связок и мышц, что чаще всего происходит в результате чрезмерных физических нагрузок (распространено среди спортсменов).

Ноющие боли могут быть симптомом острого цистита – воспалительного заболевания, локализующегося в слизистой мочевого пузыря.

При остром цистите появляются боли внизу живота, сопровождающиеся частым и болезненным мочеиспусканием, повышением температуры, ощущениями будто бы неполного опорожнения в мочевом пузыре.

Ноющие боли, локализующиеся внизу живота, также могут указывать на развитие злокачественной опухоли прямой кишки.

В этом случае боли свидетельствуют о большом разрастании опухоли и прорастании метастаз в соседние ткани и органы.

Рак прямой кишки помимо болей, отдающих в пах сопровождается потерей веса, снижением аппетита, наличием крови в кале, частыми запорами.

Боль в правом паху могут вызывать три основные причины:

Воспаление червеобразного отростка (аппендицит). При этом появляется внизу живота боль, отдающая в паху и пояснице, в правой ноге.
Правосторонняя грыжа паха. Характеризуется резкой (либо разлитой) болью в области паха.
Мочекаменная болезнь. По мере продвижения по мочеточнику камней боли спускаются вниз живота, отдают в паховую область, внутреннюю поверхность бедра, половые органы.

Боли в левом паху вызываются похожими причинами, что и боли в правой стороне – это может быть левосторонняя паховая грыжа либо мочекаменная болезнь, вследствие обструкции левого мочеточника.

Боли в яичках и паху указывают на то, что яичко воспалено вследствие паховой травмы, инфекционных заболеваний либо других причин.

Перекрут яичка, чаще всего встречающийся в детском возрасте, может также вызвать боли в паху и яичках.

Боли в пояснице и паху могут говорить о развитии мочекаменной болезни. До приступов почечной колики заболевание практически не дает о себе знать.

Почечная колика затрагивает поясничный отдел, начинаются сильные боли в пояснице, отдающие в мочеточник, во внутреннюю часть бедра, в наружные половые органы, в паховую область.

Одновременно у больного уменьшается отделение мочи либо наблюдается полная задержка мочеиспускания, может повыситься давление и температура.

Частая паховая боль может быть вызвана воспалением лимфатических узлов, которое возникает вследствие грибковой инфекции, травм, опухолей, заболеваний мочеполовой системы, кишечника, защемления позвоночника.

Точную причину болей в паху может определить врач-уролог или хирург

Если у мужчины болит низ живота, это может указывать на поражение различных систем: пищеварительной, половой, мочевыделительной, нервной, опорно-двигательной.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, сопровождающиеся болями в паху.

Список заболеваний	Описание	Проявления
Паховая грыжа	Патологическое выпячивание брюшины через паховый отдел под кожей.	При ущемлении паховой грыжи начинает болеть спина и позвоночник, боли отдают в пах. Болезненные ощущения сопровождаются рвотой, задержкой стула, нарушением общего состояния.
Аппендицит	Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.	Болеть начинает сначала в центре живота, а потом смещается вниз живота слева. Боли могут отдавать в ногу, поясницу и паховую область.
Синдром раздраженного кишечника	Нарушения хронического характера в работе толстого кишечника	Боли носят хронический характер. В случае поражения прямой и сигмовидной кишки боли отдают в пах. У больного наблюдается вздутие живота, изменения в стуле.
Кишечная непроходимость	Частичное (либо полное) нарушение продвижения содержимого в кишечнике	Резкие боли, иррадиирующие в пах. Симптомы: метеоризм, задержка стула, рвота, тошнота.
Рак толстой кишки	Злокачественное новообразование, разрастающееся из слизистой толстого кишечника	Боли возникают в случае, если опухоль приобрела большие размеры. Сопровождается сильными болями в животе, наличием крови в кале.
Мочекаменная болезнь	Образование конкрементов (камней) из-за нарушения обмена веществ	Смещение камня ведет к почечной колике. По мере того, как камень движется по мочеточнику болевой синдром может отдавать в ногах или паху.
Цистит	Воспалительный процесс в области мочевого пузыря	Пронзительные болезненные ощущения внизу живота и в паху, усиливающаяся при мочеиспускании.
Рак мочевого пузыря	Злокачественное новообразование	Болевой синдром внизу живота и в паху возникает уже при разрастании опухоли. Сопровождается частым мочеиспусканием, наличием в моче прожилок крови.
Уретрит	Воспаление уретры	Боль и ощущение тяжести в паху, жжение и резь при мочеиспускании.
Острый простатит	Причиной возникновения этого заболевания являются патогенные микробы, попавшие в предстательную железу и поражающие ткани.	Резкие боли в паховой области, промежности, прямой кишке. Затрудненное и болезненное мочеиспускание, общие признаки интоксикации.
Аденома предстательной железы	Новообразование доброкачественного характера, образующееся вследствие нарушения гормонального фона	Воспалительный процесс вызывает боль в паху, усиливающуюся при мочеиспускании и отдающую в поясницу.
Везикулит	Воспалительный процесс семенных пузырьков, часто вследствие половой инфекции	Боль в промежности, отдает в паховую область. Боли во время семяизвержения, при акте дефекации.
Эпидидимоорхит	Воспалительные процессы в яичке и его придатке	Интенсивные резкие боли в мошонке, иррадиирующие в пах и крестец. Яйцо и придаток увеличиваются в размерах, температура может повышаться до сорока.
Венерические заболевания	Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем	Болезненные ощущения в паховой области сопровождаются повышением температуры тела, появлением язвенных образований на половых органах, выделениями из полового члена, которые могут плохо пахнуть.

Чтобы установить точный диагноз и понять происхождение болей в области паха, следует обратиться к врачу-урологу или хирургу, который определит, какое заболевание вызывает подобные симптомы. Если не сделать это вовремя, дело может закончиться импотенцией, бесплодием и даже летальным исходом.

Для установления причин, вызывающих боли в паховой области, врач проводит следующие мероприятия:

Объективный осмотр больного (опрос больного, осмотр больного с помощью пальпации и перкуссии);
Лабораторные исследования;
Инструментальная диагностика.

Диагностирование всегда начинается с составления анамнеза на основании опроса больного, при котором выясняются жалобы пациента и их характер и общая информация о развитии возможного заболевания. После этого врач переходит к общему осмотру пациента, пальпации и перкуссии.

Эти методы первичного осмотра нередко позволяют врачу заподозрить причину болей в паховой области сразу же.

Например, наблюдающаяся ассиметрия живота может указывать на кишечную непроходимость, плотное выпячивание в области паха говорит о возникновении паховой грыжи, болевые ощущения при перкуссии в правой подвздошноой области наблюдаются при остром аппендиците.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные исследования:

Общий (клинический) анализ крови;
Биохимия;
Общий анализ мочи;
Анализ секрета простаты;
Мазок из уретры.

Дальнейшие инструментальные исследования назначаются дополнительно в случае необходимости:

Рентгенодиагностика. Для изучения причин болей в паху может назначаться ирригоскопия (исследования толстой кишки), цистография (рентген мочевого пузыря), рентген костей таза. Такие исследования позволяют выявить либо исключить воспалительные заболевания, опухоли, а также обнаружить повреждения тазовых костей.
Эндоскопия. Позволяет выявить патологии в исследуемых органах, а также при необходимости провести забор тканей или клеток из исследуемого органа для дополнительных исследований.
Ультразвук. Исследование с помощью ультразвука мочевого пузыря, почек, мужских половых органов, простаты позволяет диагностировать аденому предстательной железы, мочекаменную болезнь, воспалительные процессы в органах малого таза.

На основе комплексного исследования врач устанавливает диагноз и назначает методику лечения в зависимости от причин, вызывавших заболевание.

При острых болях в области паха немедленно следует вызвать врача или скорую помощь, т.к. это может быть симптомом угрожающего жизни процесса. В период ожидания врача не следует принимать обезболивающие препараты, прикладывать к месту боли теплые компрессы, принимать пищу либо питье.

При болях в паху возможно понадобится консультирование андролога, уролога, хирурга или онколога.

В зависимости от причин, вызывающих боли в паху, врач назначит соответствующую терапию:

Медикаментозную;
Хирургическую;
Физиотерапевтическую.

Медикаментозная терапия делится на несколько видов:

Этиотропное лечение (направлено на устранение причин недуга). Например, при цистите или простатите, которые вызывают бактерии, больному назначаются антибактериальные препараты (амоксициллин, ципрофлоксацин).
Патогенетическая терапия – корректируют работу поврежденных органов, нормализует обмен веществ, тормозит развитие заболеваний. Например, при интоксикационных симптомах назначают энтерособенты (энтеродез, активированный уголь).
Симптоматическое лечение – для устранения симптомов заболевания. При боли в паху часто принимают обезболивающие средства – ибупрофен, парацетамол, др.

В случае низкой эффективности либо невозможности консервативного лечения применяется хирургическое вмешательство. Среди болезней, вызывающих боли в паху, оперативное вмешательство обязательно при остром аппендиците, мочекаменной болезни и ущемленной грыже.

Физиотерапевтическое лечение в основном применяется при травмах в паховой области.

Кроме того, проведение некоторых методов физиотерапии (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез) рекомендуется при некоторых воспалительных процессах, при заболеваниях пищеварительной, опорно-двигательной, мочеполовой системы.

Назначать лечение при болях в паху может только врач – самолечение в домашних условиях без осмотра у специалиста может привести к негативным последствиям и возникновению необратимых патологических процессов.

Боль в пояснице возникает при самых различных заболеваниях, и порой разобраться в точных причинах неприятных ощущений довольно сложно. Прежде чем делать поспешные выводы и думать о лечении, следует разобраться, почему возникает болевой симптом и какими последствиями грозит это состояние.

Позвоночник, грудная клетка, кости таза – эти структуры испытывают большую нагрузку на протяжении всей жизни. Мужчины все больше времени проводятся за компьютером и перед телевизором, дома на диване или в собственном авто.

Малоподвижный образ жизни, неправильное питание – все это приводит к заболеваниям костно-мышечной системы. Чем старше мужчина, тем выше вероятность появления серьезных проблем и тем больше риск развития тяжелых осложнений.

Возможны следующие причины.

Дистрофические изменения в хрящах развиваются постепенно в течение многих лет. Прогрессирование болезни отмечается при травме, резком наборе веса, пристрастии к алкоголю и никотину.

Боль в спине с одной или двух сторон – основной симптом поясничного остеохондроза. Боли усиливаются при нагрузке, поднятии тяжестей и сопровождаются появлением других признаков:

онемение и ломота в конечностях;
уменьшение объема движений.

Боль при остеохондрозе поясничного отдела часто отдает в крестец и спускается на бедро. При развитии грыжи и поражении нервных корешков возможно появление резкой болезненности, гипотонии мышц и нарушения чувствительности кожных покровов.

Хотя болезнь и возникает в подростковом возрасте, ее последствия могут давать о себе знать всю жизнь.

Искривление позвоночника сопровождается появлением слабой тянущей боли в пояснице, отдающей в крестец.

Выраженные деформации позвоночника приводят к нарушению функции внутренних органов, что сокращает жизнь человека.

Хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с постепенным снижением плотности костей и их разрушением – удел мужчин пожилого возраста. В молодости остеопороз может возникнуть при нарушениях обменных процессов и свидетельствует о серьезных неполадках в организме.

Дискомфорт в пояснице при остеопорозе появляется постепенно. Сначала это слабые тянущие боли в спине, которые не причиняют существенного дискомфорта.

Со временем в результате компрессионного перелома позвонков кости смещаются, дискомфорт усиливается, существенно ограничивается объем движений.

Возможно появление острых приступов боли при резких движениях, сильном кашле и чихании.

Тяжелое гнойное поражение позвоночника, возникающее преимущественно после травмы. Боль в спине появляется на фоне высокой температуры тела с выраженной интоксикацией вплоть до потери сознания.

Боли при остеомиелите очень сильные, движения затруднены, отмечается быстро растущий отек мягких тканей. При генерализации инфекции возможно поражение внутренних органов, поэтому помощь при этой патологии должна быть оказана незамедлительно.

Одна из самых «популярных» причин появления болей в спине у мужчин любого возраста. Как правило, человек однозначно связывает появление неприятных ощущений с травмой, поднятием тяжестей или иной физической нагрузкой.

Боль при растяжении связок тупая, ноющая, локализуется с одной или двух сторон. Дискомфорт сохраняется на протяжении 1-2 недель, после чего постепенно стихает.

Хорошо снимается местными противовоспалительными средствами и прогреванием поясничного отдела.

При серьезной траве позвоночника мужчина немедленно попадает в больницу, а вот при незначительных повреждениях порой не обращает внимания на дискомфорт в спине.

Такой подход грозит постепенным смещением позвонков, сдавлением сосудов и нервов, что в перспективе может привести к серьезным осложнениям.

Боль в спине при переломе возникает вскоре после травмы, усиливается при перемене положения тела и физической нагрузке. Распознать проблему поможет рентгенологическое исследование позвоночника.

Боль при доброкачественных и злокачественных новообразованиях позвоночника возникает при больших размерах опухоли, прорастании в соседние органы, сдавление нервов и кровеносных сосудов.

Симптоматика будет зависеть от того, какие структуры спинного мозга будут задеты патологическим процессом. Возможно онемение конечностей, нарушение функции тазовых органов, эректильная дисфункция и пр.

Точный диагноз и стадия развития опухоли могут быть определены только после полного обследования.

Причиной появления тупых, ноющих, постоянных болей в спине может быть туберкулез позвоночника или другие не менее опасные состояния.

Неприятные ощущения при этой патологии нарастают постепенно, сопровождаются признаками общей интоксикации и другими симптомами, характерными для той или иной инфекции.

Выставить точный диагноз можно после получения материала (спинномозговой жидкости) и посева его на питательные среды. Для диагностики инфекционных процессов также применяются серологические методы (выявление антител к возбудителю болезни).

В качестве примера можно привести болезнь Бехтерева – состояние, при котором поражаются преимущественно суставы позвоночника и крестцово-подвздошные сочленения.

Кроме болей в поясничном отделе, отмечается скованность движений по утрам и после длительного отдыха, боль в тазобедренных и коленных суставах.

Болезнь чаще встречается у молодых мужчин, склонна к медленному прогрессированию и в перспективе может привести к инвалидности.

Для диагностики патологии костно-мышечной системы применяются такие методы:

рентгенография поясничного отдела позвоночника;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. В отдельных случаях не обойтись без хирургического лечения.

Боли при патологии мочевыделительной системы могут возникать непосредственно в поясничной области, так и отражаться из других участков тела. На практике чаще всего встречаются такие состояния:

Воспаление почек сопровождается появлением тянущих, ноющих болей в спине с одной или двух сторон.

При простукивании поясничной области боль усиливается (симптом Пастернацкого).

Дизурические симптомы для изолированного пиелонефрита не характерны и встречаются при одновременном воспалении почек, мочевого пузыря и уретры.

Признаки цистита и уретрита:

учащенное мочеиспускание;
боль и жжение при выделении мочи;
ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
недержание мочи;
боль над лоном и в промежности, отдающая в спину.

Неприятные ощущения могут сочетаться с повышением температуры тела. Возможно развитие воспалительного процесса без выраженной лихорадки.

Появление камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре может привести к развитию приступа почечной колики. Боль в спине становится нестерпимой, иррадиирует в пах, на бедро.

На высоте приступа возможно появление тошноты и рвоты, потеря сознания.

Если камень полностью перекрывает просвет мочеточника или застревает в устье мочевого пузыря, возможна острая задержка мочи.

При подозрении на патологию мочевыводящих путей применяются такие методы диагностики:

общий и специальные анализы мочи;
бактериологический посев мочи;
УЗИ;
эндоскопические методы: уретроскопия, цистоскопия;
экскреторная урография;
КТ и МРТ.

Лечение преимущественно консервативное: прием антибактериальных и противовоспалительных средств, купирование приступа боли. При мочекаменной болезни может потребоваться хирургическое лечение.

Заболевания, встречающиеся только у мужчин такие.

Отраженные боли в пояснице могут быть следствием таких состояний:

Боль при этих состояниях локализуется преимущественно в промежности, может отдавать в прямую кишку, крестец, поясничную область.

Заболевания простаты обычно сопровождаются дизурическими явлениями и нарушением потенции.

При хронической патологии боли в спине выражены слабо, и эректильная дисфункция может стать единственным симптомом.

Причиной отраженной боли в пояснице могут быть такие состояния:

Боль при патологии яичек и придатков может иметь разный характер и быть различной интенсивности. Дискомфорт в спине сочетается с тянущей, тупой, ноющей болью в промежности и прямой кишке. Возможно повышение температуры тела.

Достигая больших размеров, новообразования простаты, яичек и других органов могут давать о себе знать тупыми, ноющими болями в спине, промежности, прямой кишке.

Такие боли свидетельствуют о запущенном процессе, прорастании опухоли в соседние ткани, появлении метастазов.

При злокачественных опухолях отмечаются признаки общей интоксикации организма: выраженная слабость, лихорадка, снижение веса.

Для поиска причины болей применяются такие методы:

диафаноскопия;
УЗИ;
обследование на ИППП.

После устранения основной патологии боль в пояснице исчезает. Если боль не стихает, это может говорить о развитии осложнений и требует прицельного обследования.

Боль в спине не характерна для патологии ЖКТ, однако может появляться наряду с другими симптомами при следующих заболеваниях:

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы – заслуживает особого внимания. При поражении этого органа возникают сильные опоясывающие боли, захватывающие эпигастральную область, боковые отделы живота, поясницу.

Панкреатит сопровождается появлением тошноты и рвоты, нарушением стула, снижением аппетита. При остром панкреатите необходима экстренная помощь в условиях реанимации.

Хроническая патология развивается постепенно, однако при нарушении функций поджелудочной железы могут страдать другие органы ЖКТ и многие звенья метаболических процессов (в том числе обмен глюкозы).

Нередко боль в спине совершенно не связана с патологией позвоночника, почек или органов пищеварительного тракта и свидетельствует о других опасных состояниях.

Основная статья: Инфаркт миокарда

Боль при инфаркте не всегда локализуется за грудиной. Атипичные формы этой патологии сопровождаются появлением интенсивных болей в спине (как правило, по центру, чуть выше поясницы).

Нередко такое состояние принимают за панкреатит или иную патологию, что значительно затрудняет диагностику и приводит к позднему началу специфической терапии.

Именно поэтому при возникновении острых болей в спине рекомендовано проведение ЭКГ всем мужчинам независимо от возраста.

При поражении некоторых отделов центральной нервной системы может страдать кровоснабжение спинного мозга. Это приводит к появлению резких болей в спине, онемению конечностей, нарушению мочеиспускания и дефекации. Могут отмечаться и другие симптомы инсульта:

нарушение сознания;
сильная головная боль;
головокружение;
тошнота и рвота;
вегетативная симптоматика: приливы жара, повышенная потливость, сухость во рту;
параличи и парезы конечностей, мышц лица;
нарушение речи, слуха, зрения;
нарушение координации движений;
снижение чувствительности.

При появлении любого из этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Боль в спине – это симптом, возникающий при самых различных заболеваниях внутренних органов и нервной системы.

Не стоит пытаться самостоятельно определить источник боли и заниматься самолечением.

При возникновении любых неприятных ощущений в спине необходимо обратиться к врачу: урологу, неврологу или терапевту.

источник