Грыжа диска или опухоль диска

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Внезапно возникшая боль в спине заставляет человека принять положение, при котором совершается минимум движений. Это выглядит так, словно он застыл в неестественной позе. Данное состояние и чувство сильной боли заставляют больного обратиться в лечебное учреждение. В больнице специалист сделает первое предположение, что у пациента есть междисковая грыжа позвоночника.

Позвоночный столб – созданная природой конструкция из позвонков, между которыми находятся диски в виде колец, состоящие из фиброзной ткани. Они обеспечивают амортизирующий эффект для костных сочленений и подвижность позвоночника. ИИзменения в диске, приводящие к образованию дефектов в структуре кольца, проявляются пролабированием внутреннего ядра межпозвоночного пространства. Сначала это может быть просто дисковая протрузия или выпячивание, а вскоре возможен разрыв фиброзного кольца.

Межпозвоночная грыжа в месте дефекта фиброзного кольца – это стандартный исход подобной ситуации. Проблема появления грыжевого выпячивания может возникнуть в любом месте межпозвоночного пространства. В каждом конкретном случае проявления болезни зависят от того, в каком месте возникла позвоночная грыжа и какая грыжа позвонка (вид) имеется у пациента.

Причины возникновения дефектов межпозвоночных пространств достаточно многообразны. Квалифицированный специалист обязательно постарается найти именно ту причинно-следственную связь, из-за которой возникла позвонковая грыжа.

Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонкового диска (остеохондроз) – частая причина того, что образуется грыжа позвонка. Дегенерация хрящевой ткани с развитием остеохондропатии происходит из-за неправильного образа жизни, хотя без наследственной предрасположенности изменения в дисках позвоночника достаточно редки.

Из-за чего развивается остеохондроз:

генетически обусловленная предрасположенность;
нарушения в обмене веществ и ожирение;
отсутствие движений в нужном количестве;
выраженная физическая нагрузка и длительные статическая неподвижность;
проблемы с опорно-двигательным аппаратом (плоскостопие, сколиоз, травмы);
возрастные изменения на фоне нездорового питания и недостатка в пище нужных микроэлементов.

На фоне этих факторов человек приобретает патологию межпозвонкового хряща. Грыжа позвонков при дегенеративных поражениях дисков всего лишь вопрос времени.

Искривление позвоночного столба

В зависимости от того, как выглядит позвоночник и куда направлено искривление: вперёд, назад или в сторону, различают лордоз, кифоз и сколиоз. Имеет значение и то, какой отдел позвоночника задействован, насколько выражена стадия процесса. При выраженных формах изменений позвоночника появляются условия для того, чтобы сформировалась грыжа межпозвоночных дисков.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть после травматического повреждения любого отдела позвоночника. Наиболее выражена травматизация в большом спорте, на производстве в условиях тяжёлого труда, в повседневных ситуациях, когда человек ведёт чересчур активную жизнь. Причём имеют значение не только серьёзные повреждения, но и незначительные частые микротравмы, которые способствуют нарушению питания хрящевой ткани и постепенно ослабляют её.

Грыжа позвоночника в месте образования опухоли происходит из-за разрушения дисков. Процесс этот не быстрый, но неизбежный. Любая опухоль создаёт массу условий для того, чтобы сначала образовалась небольшая протрузия, а после нескольких лет и выраженная межпозвоночная грыжа, когда бывает сильный болевой синдром.

Некоторые хронические инфекции, например туберкулёз, становятся причиной воспалительной реакции в межпозвоночном пространстве, что разрушает хрящ. Позвоночная грыжа при этом возникает практически всегда.

Кроме важных причин, приводящих к патологии, грыжа позвоночника формируется на фоне определённого образа жизни и в условиях необычных воздействий на позвоночный столб. Она может быть спровоцирована следующими факторами:

тяжёлая физическая работа (при которой в силу физиологических особенностей человеческого организма основная нагрузка всегда приходится на поясницу);
резкие и необычные изменения положения тела, как результат занятий спортом;
воздействия стрессовой ситуации;
длительная неподвижность, когда человек подолгу сидит на рабочем месте.

Врач-невропатолог на приёме может заметить первые признаки патологии позвоночника. В частности, грыжа позвоночного диска покажет себя следующими признаками:

За счёт наличия болевого синдрома, человек будет находиться в неестественной для него позе, которую врач легко увидит. Это защитный ответ организма, когда есть грыжа позвонков, достигающая размеров 8-11 мм: застыв в вынужденном положении, больной человек старается не допустить возвращения сильной боли.

Рефлекторное сокращение мышц

Признаки спинной грыжи могут выразиться в неадекватном сокращении мускулатуры. Особенно это заметно при осмотре спины, когда широкая спинная мышца с одной стороны постоянно находится в повышенном тонусе, а с другой – расслаблена. Это тоже симптомы защитной реакции: мышечный ответ, предотвращающий перемещение тела и возвращение болевого синдрома.

Слабость в мышцах конечностей

Признаки межпозвоночной грыжи врач может предположить по тому, как ходит пациент. Необычная слабость мышц в конечностях заставит больного человека идти с трудом, что порой выглядит так, словно он волочит ноги за собой. Это появляется не всегда и бывает, когда выпячивание межпозвонкового диска увеличивается в размере до 8 мм и более, сдавливая место выхода спинномозговых нервов. Впрочем, размер патологического образования 5-6 мм тоже может стать причиной мышечной слабости.

Нарушение функционирования тазовых органов

Когда межпозвоночная грыжа достигает больших размеров (до 11 мм) или в случае локализации небольшой грыжи (5 или 6 мм) в области фораминальных отверстий, может возникнуть недержание мочи или нарушения дефекции.

При опросе пациента врач обратит пристальное внимание на жалобы, потому что они дадут почти полную картину заболевания:

Позвоночная грыжа обуславливает массу болевых ощущений, по которым можно предположить место расположения грыжевого образования, его величину и стадию процесса. Внимательный врач отметит следующие нюансы:

если пациент жалуется на умеренные боли в спине сверху, которые отдают в руку, то возможно поражение в шейном или грудном отделе позвоночника;
если сильный болевой синдром более выражен в нижней части спины и боли иррадиируют (распространяются) в ногу, то следует думать, что есть поясничная грыжа позвонка;
выраженность болевого синдрома пропорциональна размерам грыжевого образования: если размер около 8 мм или приближается к 11 мм, то боли будут наиболее интенсивными;
сила болей в спине напрямую зависит от стадии процесса: если у больного только пролапс или незначительная протрузия величиной до 5 мм, то болей может не быть вовсе;
выраженная протрузия и грыжа позвонка величиной до 8-11 мм всегда будет сопровождаться сильным болевым синдромом.

Невозможность полноценно двигаться из-за страха усиления боли

Больной человек старается не двигаться вовсе, и причина проста: он боится, что любое движение приведёт к увеличению болевого синдрома. Непроизвольно напрягая мышцы спины, он застывает в защитной позе, словно это может избавить его от проблемы.

Необычные ощущения в конечностях

Грыжа позвоночного диска, при которой сдавливаются нервные корешки, обуславливает разнообразные ощущения в конечностях. Это могут быть покалывания, чувство беганья мурашек, онемения.

ИИзменения «стула», мочеиспускания и функции половых органов

Грыжа в месте сочленения двух последних поясничных позвонков и крестца приводит к сдавлению спинномозговых нервов, обеспечивающих функцию тазовых органов. Это наблюдается при больших размерах грыжевого дефекта (8-11 мм) или при маленьких (5-6 мм), но при пролабировании фораминального отверстия. Пациент будет жаловаться на проблемы с выделением мочи и на наличие неудобств с дефекацией. Кроме этого у пациентов-мужчин значительно снижается потенция, а у женщин отсутствует либидо.

Для выяснения точного месторасположения грыжевого образования врач назначит дополнительное обследование. После уточнения места, размера и стадии патологического процесса можно поставить диагноз и начать лечение межпозвоночной грыжи.

Вопросом, можно ли с грыжей позвоночника ходить в баню, часто задаются те, кто имеет в этой области тела проблемы. Учитывая распространенность данного заболевания, важно точно узнать ответ по данной проблеме.

Специалисты в области медицины не дают окончательного и точного ответа относительно того, можно ли с грыжей позвоночника ходить в баню. Многое зависит от организма больного и рассматривается его состояние в индивидуальном порядке.

Это заболевание отличается своей спецификой. Замечено, что посещение бани провоцирует у пациента возникновение отеков на нервных корешках, пораженных болезнью. Если греть спину, то это может усилить боль в поясничном отделе и вызвать разного рода неврологические явления.

Но если посмотреть на вопрос, можно ли греть грыжу, с другой стороны, то подходящая температура улучшает циркуляцию крови и лимфы. Такое действие ускоряет метаболизм и позволяет вывести из организма больного продукты жизнедеятельности. Кроме того, если греть грыжу позвоночника, то кислород лучше проникает в ткани на пораженном участке.

На свой страх и риск посещать баню с таким заболеванием спины не стоит, ведь неизвестно, как организм отреагирует на высокую температуру. Рекомендуется перед этим пройти обследование у лечащего врача, который или предоставит некоторые несложные инструкции, или же запретит посещение бани.

Грыжа — серьезное заболевание, при котором не разрешается самостоятельно выбирать терапию болезни. Этим должен заниматься только невролог или нейрохирург.

При грыже поясничного отдела позвоночника посещать баню можно, но важно при этом правильно выбрать температурный режим. По рекомендациям врачей пациентам с данной болезнью нельзя посещать сауну или париться при температуре выше +45-50°C.

Никто не спорит относительно того, что грыжу поясничного отдела можно совмещать с посещением бани. Многие знают, что банные процедуры обладают различными лечебными свойствами. Раньше баню посещали для лечения ущемленных болезнью участков. Такая процедура отличается положительным воздействием на организм:

Парная баня позволяет достичь отличных результатов в том, чтобы вывести токсины, и обогатить кровь кислородом.
Использование веника из березы или дуба позволяет сделать хороший массаж тела.
При таком заболевании спины воздействие теплом дает положительный результат: благодаря тому, что расслабляются мышцы, боль исчезает.
Активизация обмена веществ позволяет быстрее восстановиться организму при заболевании шейного отдела позвоночника или спины.
Те, кто регулярно посещает парную с умеренной температурой, отмечают улучшение хрящевой ткани и суставов.

Но важно придерживаться некоторых рекомендаций. Если слишком греть поясницу, то это провоцирует большой приток крови к пораженной области, вызывая отечность на нервных корешках. Боль при этом усиливается.

Плачевных последствий можно избежать, если согревать поясничный отдел правильно и по рекомендациям врачей: после парилки в течение 10 минут нужно обливаться водой комнатной температуры — около +18-20°C. После можно снова прогревать организм. Благодаря такому подходу удается уберечь себя от резких тепловых перепадов. Температура в бане не должна быть выше +45°C.

Прогреть поясницу можно не только в бане, но и на солнце, или посетить солярий. Умеренные солнечные ванны позволяют организму вырабатывать витамин D.

Передозировка теплового потока может спровоцировать возникновение таких же негативных последствий, как и при нахождении в парилке.

Баня при грыже позвоночника запрещена тем людям, у которых обнаружены следующие признаки болезни:

Обострение заболевания.
Секвестрация грыжи между позвонками.
Нервные корешки спинного мозга зажаты вследствие болезни.
Повышенная температура тела у больного.
Присутствие болевого синдрома, причину которого сложно установить.
У пациента обнаружена опухоль.

Предоставленная информация не исключает общую диагностику у специалиста и не предназначена для самолечения. Назначить эффективное лечение и сказать, можно ли париться в бане, сможет только врач!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли в области поясницы представляют собой одну из самых частых и актуальных проблем современной жизни. Одной из причин является грыжа межпозвоночного диска. Грыжевое выпячивание является одним из распространенных заболеваний позвоночника. Частота встречаемости составляет 60–80% среди рабочего населения. Как правило, представляет собой проявление последней стадии развития остеохондроза у взрослых.

Межпозвоночный диск представляет собой субстанцию, состоящую из ядра и хрящевого (фиброзного) кольца. С возрастом происходят дегенеративные изменения в диске. Ядро теряет эластичность и свою амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо становится тонким, появляются микро- и макротрещины. Ядро смещается на фиброзное кольцо, которое выпячивается в просвет межпозвоночного промежутка и формирует выпячивание – пролапс.

Если же под действием давления от ядра, кольцо рвется, то формируется уже собственно грыжа, которая выходит на поверхность, сдавливая подлежащие ткани (в том числе сосуды и нервные окончания), что приводит к возникновению боли.

Вещество, из которого состоит грыжа, как инородное тело раздражает окружающие ткани, тем самым вызывая воспаление, отек.

Раздражение рецепторов также приводит к мышечному спазму, сначала это работает как защитный механизм, а затем вызывает еще более сильные болевые ощущения.

Существует несколько предрасполагающих факторов к развитию грыж в любом отделе позвоночника. Некоторые из них такие:

Длительная сидячая работа.
Неподвижный образ жизни.
Лишний вес, неправильное, несбалансированное питание.
Избыточные нагрузки на позвоночник (неправильный подъем тяжестей, работа в наклон).
Генетическая предрасположенность.
Слабость связочного аппарата.
Заболевания соединительной ткани.
Возраст старше 65 лет.

Наряду с факторами риска, которые предрасполагают к развитию грыж, выделяют причины, непосредственно приводящие к их возникновению. Причины, приводящие к грыжевым выпячиваниям, следующие:

Глубокая стадия развития остеохондроза позвоночника (наиболее частая причина).
Остеопороз.
Остеоартроз межпозвоночных суставов.
Опухоли и опухолеподобные заболевания позвоночника.
Туберкулезный спондилит (заболевание, вызванное туберкулезом).
Дисплазия в тазобедренном суставе.
Резкий поворот, подъем, наклон.

Для грыж позвоночника существует несколько классификаций. Наиболее простыми, доступными и понятными являются следующие:

По уровню поражения: шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника.
По механизму возникновения: неполные (пролапс) и полные (протрузия).
По происхождению: приобретенные и врожденные.
По наличию осложнений: осложненные и неосложненные.

Данный вид грыжевых образований межпозвонковых дисков является самым распространенным, потому что ежедневно наиболее высокая нагрузка распределяется именно на поясничную часть. Какие поясничная грыжа вызывает симптомы? При выявлении следующих признаков можно предположить наличие грыжи:

Ведущий симптом – боль. Боль локализуется четко в поясничном отделе, она усиливается при наклонах, движениях в сторону, при выпрямлении. Боль возникает резко, внезапно, носит стреляющий характер (обусловлена сдавлением нервных окончаний). Может отдавать в ягодицу, в пах, в бедро как по передней, так и по задней поверхности. Приходится для минимизации ощущений принимать вынужденную позу.
При приступе появляются дополнительные симптомы: ощущение онемения, жжения, покалывания в поясничном отделе и «ползания мурашек».
Ощущаются симптомы тяжести и «ватности» в пояснице.
Возможно развитие неврологических симптомов, например, головной боли, депрессии, слабости.
В запущенных случаях возможно выявление: потери чувствительности пальцев стопы, параличи, нарушение мочеиспускания (недержание или задержка). Данные симптомы появляются при сдавливании спинного мозга, который находится в позвоночном канале.
Возможно повышение температуры до 37, 5 градусов.

Полное диагностическое обследование обязательно должно проводится врачом (терапевтом или хирургом, ортопедом, травматологом, неврологом). Обязательно перед началом исследования внимательно расспрашивают жалобы и выявляют симптомы заболевания. Выясняется когда возникает боль, в каком положении становится легче, куда отдает. Были ли причины, вызвавшие появление симптомов. Затем важно знать как развивались признаки заболевания и их длительность (возможно, что грыжа поясничного отдела позвоночника не проявляла себя долгое время). Проводят тщательный осмотр и обязательно исследуют состояние нервной системы.

Инструментальные методы, которые могут использоваться:

Рентгенография и ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника (выявление причины).
Компьютерная томография (при сомнительных данных рентгенографического исследования).
Магнитно-резонансная томография (наиболее важный и точный метод, позволяет четко визуализировать грыжу).
Денситометрия (только при подозрении на остеопороз).

Это один из самых важных вопросов: как лечить позвоночную грыжу? Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным, включая немедикаментозное, медикаментозное (с помощью препаратов), хирургическое и возможно использование народных средств. Лечению подлежит любая межпозвоночная грыжа поясничного отдела, а также и любой другой ее локализации. Показания для лечения и его метода можно определять исключительно врачу.

Для начала рассмотрим немедикаментозный метод – это лечение без использования различных препаратов. Включает в себя следующее:

Обеспечить покой поясничной области, постельный режим, можно на несколько недель.
Исключить нагрузки, принять положение, которое не приносит боли.
Спать можно только на жесткой поверхности.
Надеть корсет, полукорсет, пояс либо зафиксировать поясницу с помощью подручных средств (пеленок, простыней, бинтов). В дальнейшем корсет можно использовать в качестве профилактики, например, при работе за столом, езде в транспорте.
Массаж (очень аккуратно и лишь на начальных стадиях, с помощью специально обученного медицинского работника).
Иглорефлексотерапия, акупунктура.
По мере стихания приступа, использование упражнений и лечебной физкультуры.
Физиотерапевтическое лечение.

Данные советы помогут лишь временно облегчить симптомы. Возможно в дополнение использовать народные средства. Необходимо использовать комбинированное лечение.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела необходимо начинать с использования фармакологических средств. Они помогут снять симптомы и облегчить состояние. Несколько групп препаратов решают вопрос о том, как лечить межпозвоночную грыжу:

НПВП (противовоспалительные препараты нестероидной группы). Препараты данной группы подавляют работу фермента в нашем организме, ответственного за выработку медиаторов воспаления. Медиаторы не вырабатываются, снижаются признаки воспаления (покраснение, отек, увеличение температуры). Помимо того, обладают обезболивающим действием. Основные используемые средства: нимесулид (Найз, Нимесил), мелоксикам (Мовалис), индометацин, пироксикам, диклофенак (Вольтарен-акти), ибупрофен и другие. Используются в виде таблеток и локальных форм (пластырей и мазей). Также инъекционно – внутримышечно.
Анальгетики. Необходимы для ослабления боли. Основные препараты: анальгин и трамадол. Используются в таблетках или внутримышечных инъекциях, причем последний способ предпочтительнее в использовании, так как обеспечивает быстрый доступ препарата.
Миорелаксанты (препараты для расслабления мускулатуры, соответственно, ослабления боли). Используют средства: Диазепам, толперизон (Мидокалм), Тетразепам, тизанидин (Сирдалуд).
Препараты, улучшающие кровообращение позвоночника: пентоксифиллин, актовегин, милдронат и другие. Используют в виде таблеток и внутримышечных инъекций.
Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани диска. Наиболее известны препараты Артра и Терафлекс (хондроитин сульфат и глюкуронил сульфат).
Препараты кальция и витамина D (Кальций Д3 Никомед).
Возможно применение антидепрессантов.

Именно данный метод решает проблему о том, как вылечить грыжу позвоночника. Единственным методом является удаление диска позвоночника и замена его протезом. Показано при поражении корешков, парезах и параличах и отсутствии эффекта от проведенного лечения.

В дополнение всему выше перечисленному возможно применение народных средств для лечения признаков грыжи. По данным специалистов народной медицины наиболее зарекомендовали себя продукты пчеловодства. Эффективны следующие народные средства:

Нанесение пчелиного яда на место грыжевого выпячивания или непосредственно укус пчелы. Яд обладает согревающим и раздражающим действием, улучшает приток крови. Также отмечен его противовоспалительный эффект.
Для массажа можно использовать популярные из народных средств – пчелиный мед и прополис. Обладают противовоспалительным действием.
Маточное молочко можно применять для укрепления иммунитета.

Кроме того, применяют компрессы из травы сабельника болотного, натирание конским жиром, также втирание пихтового масла на пораженный участок.

Важно помнить, что народные средства помогут лишь при наличии грыжи легкой степени тяжести и не могут вылечить ее полностью.

Таким образом, межпозвоночная грыжа поясничного отдела – важная и распространенная в мире проблема. Лечение ее должно быть комплексным, правильным, сочетать в себе несколько методик как консервативных, так и хирургических. Лечение должен назначать лечащий врач, определяя показания и противопоказания к нему.

источник

Грыжа межпозвоночных дисков может быть как внутренней, так и выступать наружу, проявляясь небольшим мягким уплотнением.

Зачастую человек, обнаруживший у себя подобную «шишку» испытывает чувство страха перед возможным новообразованием. Его мучает вопрос, может ли межпозвоночная грыжа перейти в рак?

Злокачественные образования могут поразить хрящевую ткань позвоночника, костную систему и нервные окончания.

В позвоночном столбе возможно появление неблагоприятных образований, которые, как правило, относятся к типу сарком.

Переростание грыжи в опухоль – редкое явление, гораздо чаще в позвоночник с потоком крови и лимфы заносятся метастазы, образованные во внутренних органах.

Таким образом, рак выступет проявлением онкологического заболевания других органов. В частности, легких, желудка, кишечника, почек, печени, молочной железы, предстательной железы, мочевого пузыря и т.п.

В нервных окончаниях, корешки которых уходят в спинной мозг, образовываются медуллобластомы, глеобластомы и другие бластомы. В костях развиваются остеосаркомы, в хрящах — хондросаркомы.

Коварство заболевания заключается в том, что первоначально отсутствует любая симптоматика. Интенсивная боль появляется на поздних этапах, когда злокачественная опухоль требует срочного хирургического вмешательства или медикаментозного лечения.

В свою очередь, грыжа может возникнуть после операции по удалению опухоли, будучи побочным эффектом. В таком случае риск перерастания грыжи в рак намного выше. Установить диагноз грыжа позвоночника или рак может только специалист.

При диагностировании проблема состоит в том, чтобы отличить опухоль от грыжи. Обнаружить опухоль позвоночника можно во время планового осмотра у лечащего врача. Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

Рентген в трех проекциях. При такой методике специалист исследует скелет в прямой, косой и боковой проекциях. Обнаружить новообразование очень трудно, поскольку диск при выпячивании внешне напоминает опухоль. Поэтому, говорить о наличии рака возможно только в тех случаях, когда новообразование достигает крупных размеров. Тем не менее, это позволяет заподозрить наличие патологии и назначить дополнительные процедуры;
КТ и МРТ . Компьютерная томография позволяет распознать метастазированные участки, а также злокачественные образования средних и крупных размеров. Если опухоль только начала развиваться, то обнаружить её на томографе сложно, особенно если патология находится внутри спинного мозга. В этом случае более точный результат можно получить во время процедуры магнитно-резонансной томографии. Во время проведения КТ и МРТ скелет подвергается тщательному сканированию под воздействием электромагнитных излучений. Далее составляется трехмерное изображение поврежденного участка и в результате врач с точностью до миллиметра видит размер выпавшего диска, или новообразования;
Биопсия. При подозрении на наличие опухоли в области грыжи позвоночника берется пункция для дальнейшего лабораторного исследования через прокол спинномозгового канала. Такая процедура возможна только в поясничной части. Если новообразование возникло выше, то биопсия невозможна в связи со значительным риском для жизни и здоровья больного.

Все рассматриваемые исследования применимы к больному, если рак на месте межпозвоночной грыжи приобретает ярко выраженный и преобладающий характер. Своевременная диагностика позволяет начать лечение, а также увеличить срок и качество жизни пациента.

Отличить грыжу позвоночника от рака можно по ряду характерных признаков:

Болевой порог. Боли при выпадении диска носят периодический характер, часто схваткообразный. Но при условии выбора удачного положения болевые ощущения могут исчезнуть полностью. При раковой опухоли боли очень сильные и практически не прекращающиеся. Обезболивание осуществляется только путем применения сильнодействующих анальгетиков и наркотических препаратов;
Изменение веса. При онкологических заболеваниях пациент значительно теряет в весе, чего нельзя сказать о людях, имеющих другие проблемы со спиной;
Изменение характера и привычек в питании. За счет увеличения опухоли в размерах позвонки разрушаются, вследствие чего происходит давление на нервные корешки. Из-за этого человек становится раздражительным, апатичным, температура тела колеблется в диапазоне 37,0-37,5 градусов. Также появляется отвращение к мясным продуктам;
Злокачественные образования на копчике проявляются непрекращающейся болью, отдающей в ноги и бедра, в редких случаях – параличом, непроизвольным мочеиспусканием и невозможностью контролировать акт дефекации.

Грыжа позвоночника может перерасти в рак, но это происходит на фоне негативных процессов в других участках организма и достаточно редко.

А вот принять злокачественное образование за грыжу очень просто, поэтому при любых подозрительных изменениях в организме обращайтесь к врачу.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Межпозвонковый диск — это защитная «прослойка» между костями позвоночника (позвонками). Диск состоит из двух частей: внешнего фиброзного кольца и внутреннего гелеобразного содержимого, называемого пульпозным ядром. Под грыжей (т.е. выпячиванием) межпозвонкового диска понимается повреждение внешней оболочки и выход наружу пульпозного ядра. Эта гелеобразная субстанция может оказывать давление на спинной мозг или корешок спинного мозга, что проявляется в появлении болевой симптоматики, онемения или слабости либо на уровне пораженного межпозвонкового диска, либо по всей области, снабжающейся данным нервом.

У многих людей грыжа межпозвонкового диска никак не проявляется. Большинству пациентов с межпозвонковой грыжей не показано хирургическое вмешательства.

Чаще всего поражаются диски поясничной области, но грыжа диска может возникнуть в любом из трёх подвижных отделов позвоночника: шейном, грудном или поясничном.

Причины, приводящие к появлению межпозвонковой грыжи, включают процесс старения, сопряжённый с дегенерацией и потерей эластичности дисков и поддерживающих структур; травмы, связанные с неправильным поднятием тяжестей, особенно сопровождающиеся скручиваниями или поворотами; чрезмерное давление на позвоночник в результате физической активности. Внезапная насильственная острая травма редко является причиной межпозвонковой грыжи.

Нервы нашего тела выходят из позвоночника на каждом уровне шейного, грудного и поясничного отделов. Грыжа диска может вызывать симптомы вдоль всей протяжённости нерва, несмотря на то, что повреждение нерва локализуется в позвоночнике. Такая боль называется «отражённой», так как боль, вызванная проблемой в позвоночнике, проецируется на область, снабжаемую затронутым нервом. Межпозвонковая грыжа может вызывать боль разной интенсивности в пояснице или шее наряду с онемением или слабостью в соответствующих органах, руках или ногах.

Для грыжи диска в шейном отделе позвоночника характерны онемение, покалывание, слабость или боль в плече, шее, руке или кисти, головные боли. Редко: тошнота, головокружение. Симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника усиливаются или уменьшаются при движении.

Для межпозвонковой грыжи в поясничном отделе характерны:

боль по задней поверхности ноги, идущая от ягодиц до колена или дальше. Такое состояние называется ишиасом, так как вызвано сдавлением седалищного нерва;
онемение, покалывания, слабость или боль в ягодицах, пояснице, ногах, стопах или во всех перечисленных областях при ишиасе;
боль при движении, напряжении, кашле;
редко: онемение или покалывания вокруг ануса или гениталий;
редко: проблемы с контролированием мочевого пузыря или кишечника.

Вам необходимо проконсультироваться у врача при боли в шее или пояснице, мешающей ежедневной деятельности, при боли в пояснице, которая длится более нескольких дней, а также при любой боли в шейном или поясничном отделах позвоночника, связанных с онемением или слабостью, потерей контроля над мочеиспусканием и дефекацией, высокой температурой, болью в животе или груди. Врач может предложить срочный медицинский осмотр или посоветовать вызвать скорую помощь.

Любая травма, при которой можно предположить значительные повреждения поясничного и/или шейного отделов позвоночника, такие как падение с высоты или непосредственная травма позвоночника, обязательно должна быть оценена специалистами скорой помощи.

Вам также нужно срочно обратиться к врачу, если:

боль или другие симптомы мешают вам передвигаться;
имеет место онемение или слабость в руке или ноге;
нарушается чувствительность в промежности;
у Вас высокая температура, боль в животе или груди.

Первичная диагностика межпозвонковой грыжи осуществляется на консультации врача-невролога, на которой он собирает анамнестические сведения и проводит осмотр пациента.

Врач может спросить о других заболеваниях, предшествующих появлению проблем с позвоночником, артрите, травмах, продолжительности и характере симптомов, результативности лечебных мероприятий (если таковые проводились).

Осмотр включает общий осмотр позвоночника, исследование чувствительности, определение рефлексов.

В некоторых случаях врач может назначить проведение дополнительных анализов, но обычно они не требуются.

Для определения размеров грыжевых выпячиваний, а также получения необходимой информации о заболевании, вам могут назначить радиологические исследования.

Виды радиологических тестов

Стандартная рентгенография (и даже компьютизированная осевая томография, КТ) не может отобразить межпозвонковую грыжу диска, так как ориентирована на выявление костной патологии. Эти радиологические тесты лучше использовать для оценки боли в пояснице, не вызванной межпозвонковой грыжей. Например, при подозрении на смещение, опухоль или перелом. Большинству людей, у которых нет травмы или подозрения на опухоль, лучше не использовать эту процедуру из-за связанной с ней радиацией. Обычно при межпозвонковых грыжах никакой патологии со стороны костной системы не наблюдается.
Более специализированные тесты включают магнитно-резонансную томографию (МРТ) или миелограмму, при которой контрастное вещество вводится в позвоночный столб. Эти тесты идеально подходят для диагностики межпозвонковых грыж и вовлечённых в воспалительный процесс нервов. МРТ-исследование должно быть назначено всем пациентам с проблемами с позвоночником до начала лечебного процесса с целью лучшего ознакомления со спецификой протекания заболевания. При выборе МРТ-аппарата необходимо обратить внимание на напряжённость его магнитного поля. Если у вас имеются проблемы с шейным отделом позвоночника, то оптимальным выбором будет аппарат с напряжённостью магнитного потока мощность 1,5 Тесла. При проблемах с поясничным отделом оптимальная напряжённость составляет 1-1,5 Тесла.
Сканирование костной системы позвоночника может выявить инфекцию, заживающие переломы или опухоли. Этот тест практически никогда не назначается пациентам с жалобами на боль в позвоночнике или отражённую боль.

Основной задачей лечения для каждого пациента является снижение болевой симптоматики и минимизация таких симптомов, как онемение, покалывания и снижение мышечной силы. Для того, чтобы достигнуть этой цели, лечебная программа должна составляться с учётом индивидуальных особенностей пациента, источника боли, тяжести имеющихся симптомов.

На данный момент разработано множество методик лечения межпозвонковых грыж, но основных опций всего две: консервативное (безоперационное) лечение и хирургическое лечение. Как уже говорилось ранее, большинству пациентов с межпозвонковыми грыжами не показаны операции на позвоночнике. Они рекомендуются только в случае тяжёлой патологии, выражающейся в т.н. «синдроме конского хвоста» и сопровождающейся потерей чувствительности в стопе и пальцах стопы и, как следствие, нарушением походки, а также потерей чувствительности при мочеиспускании и дефекации. Такие состояния требуют незамедлительного обращения к хирургу и обсуждения перспектив и метода предстоящей операции. После окончания периода реабилитации прооперированный пациент может продолжить лечение консервативными методами.

В большинстве случаев консервативные методы лечения межпозвонковых протрузий и грыж позволяют добиться хорошего результата. Методы консервативного лечения включают:

соблюдение определённых рекомендаций по оздоровлению позвоночника;
выполнение специальной лечебной физкультуры;
использование различных ручных методик, в т.ч. точечного, сегментарного и миофасциального массажа;
баночный массаж и раскатка эбонитовым валиком;
рефлексотерапия и иглотерапия;
щадящее вытяжение позвоночника.

Для снятия болевой симптоматики используют обезболивающие препараты. Важно понимать, что злоупотребление обезболивающими препаратами может привести к нарушению функционирования органов пищеварения. В наших Клиниках к обезболивающим препаратам мы прибегаем крайне редко. Очень выраженным противоболевым эффектом обладает безнагрузочное вытяжение позвоночника.

К инструкциям и рекомендациям врача стоит отнестись серьёзно, так как следование им значительно ускорит процесс выздоровления. Не нужно перенапрягаться при первых признаках улучшения. Лечебный курс может быть продлён или изменён в зависимости от вашего состояния.

Многие врачи считают грыжу диска неизлечимым заболеванием и также настраивают пациентов. На самом деле при успешной работе врача и пациента и выполнении рекомендаций мы получаем ошеломительные результаты лечения грыжи диска вне зависимости от пола, веса пациента и его возраста. Исключением являются лишь больные после 70 лет, у которых выраженные явления спондилеза во всем позвоночнике, существенно затрудняют лечение грыжи диска.

Консервативное комплексное лечение позвоночника может привести к полному излечению от грыжи диска. Посмотрите результаты лечения.

Если у Вас есть боли в позвоночнике или описанные выше симптомы, то Вы можете подойти на консультацию в одну из наших Клиник (для граждан РФ консультация проводится бесплатно).

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 10.07.2014, 16:04

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Грыжа межпозвонкового диска – опасное заболевание, которое часто протекает, скрываясь под видом боли в спине. Подобную боль люди привыкли списывать на банальные последствия тяжелой работы. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения к 30 годам она есть у 80% населения, после 40 лет – уже у 90%, но лишь у четырех человек из ста она является источником боли.

Наши позвонки состоят из компактного вещества снаружи и губчатого внутри. Конструкция, сочетающая прочную и пластичную части, позволяет принимать амортизирующие нагрузки, такие как сжатие при ходьбе и прыжках. Между телами позвонков находятся эластичные желтые диски, которые обеспечивают ротацию позвонков относительно друг друга. Человек переносит вес своего тела только на две опоры (ноги), что вызывает колоссальные осевые нагрузки, которые позвонки могут не выдержать.

При чрезмерных перегрузках, в силу возраста или различных повреждений спины внешняя стенка диска (фиброзное кольцо) утончается, вытягивается и начинает выбухать за пределы стандартного положения межпозвонкового диска. Это выпячивание и называют грыжей диска. Если грыжа выбухает внутрь, в сторону позвоночного канала, то она может сдавливать спинной мозг и корешки нервов, находящиеся на поврежденном уровне. В итоге возникают болевые синдромы различной степени тяжести, чувство онемения конечностей и подъемы давления.

По направлению выпячивания:

Задние грыжи:

Передние грыжи

Боковые грыжи:

Грыжа Шморля:

Протрузия – выпячивание от 1 до 3 мм. Является физиологической нормой, не требует активного лечения. Пролапс – выпячивание от 3 до 6 мм. В эту стадию проявляются первые симптомы заболевания – боли в спине. Грыжа межпозвоночного диска – размер более 6 мм. Происходит разрыв фиброзного кольца и значительное выпячивание вещества диска.

грудные межпозвоночные грыжи – встречаются очень редко, ввиду фиксирования в этом отделе рёбер; шейные межпозвоночные грыжи – средний по встречаемости тип; поясничные межпозвоночные грыжи – самые распространенные, т.к. основная нагрузка приходится на этот отдел.

В результате разрыва межпозвонковой пластинки происходит выход эластичного вещества наружу. Оно давит на корешок нерва, проходящего рядом с позвоночником, и вызывает воспалительную реакцию. В результате в месте поражения появляется боль, а в конечности, иннервируемой нервом, появляется нарушение чувствительности и чувство онемения.

В данной таблице перечислены все основные симптомы болезни. На основании этих жалоб, доктор при сборе анамнеза может получить первое представление о наличии патологии, а также уровне локализации. Помните, что применять каждый симптом по отдельности нельзя, заподозрить у себя грыжу можно только при наличии трех и более признаков.

Шейный отдел	Грудной отдел	Поясничный отдел
Сочетание головных болей с головокружениями и скачками давления	Сочетанные боли в грудном отделе позвоночника со сколиозом, реже кифосколиозом.	Изолированная боль в ноге, локализующаяся обычно по задней, иногда по передней/боковой поверхности бедра до стопы
Онемение в пальцах рук	Регулярная боль в грудном отделе у людей при работе в вынужденной позе (машинисты, врачи, плотники и т.д.)	Потеря чувствительности в пальцах стопы или в области паха.
Локальные боли в плече и/или руке	Расстройство дефекации и мочеиспускания.	Локально направленная боль в голени или стопе
Ничем не обоснованные скачки давления	Не прекращающаяся (больше 3-х месяцев) боль в пояснице

На обычном рентгене выпячивание не увидеть. Общепризнанным методом диагностики грыжи дисков считается магнитно-резонансная томография – МРТ. Она позволяет показать не только уровень и локализацию грыжи, но и полноценную картину деструктивных изменений в дисках позвонков, степень компрессии, ущемления нервных структур, наличие сопутствующей патологии. Обычно этого бывает достаточно, чтобы хирург мог определиться с выбором тактики лечения. По показаниям (наличие кардиостимулятора, металлических конструкций) проводят КТ-миелографию – рентген-снимок с контрастным веществом в спинномозговом канале.

Если выпячивание небольшого размера (меньше 5 см), и не дает выраженных приступов боли, первоначально рекомендуется получить консультацию у невролога на предмет консервативной терапии. Для большинства людей медикаментозное лечение будет весьма эффективными с точки зрения купирования болевого синдрома.

К таким методам можно отнести:

1 Отдых – самое простое лекарство. С его помощью восстанавливается глубина и ритм дыхания, снимается нервное и мышечное напряжение.

источник

Рассмотрим такую ситуацию. У человека заболела спина. Один раз прихватило, другой раз. Страдалец со знакомыми пообщался, к врачу в поликлинику сходил. Что дальше? Конечно МРТ сделает. Получит описание снимков на руки. Глянет туда, а там… Полно грыж. 3-4 мм. Больше. 6 мм. Протрузии. Остеохондроз. Еще какие-то страшные слова. Что делать-то? Надо срочно эти грыжи, протрузии лечить… Начинается хождение по врачам и интернетам. Выясняется, что информации куча. Платные клиники предлагают чудо-методы лечения межпозвоночный грыж без операции. Хиропрактики обещают восстановить мышечный баланс, который как выясняется нарушен чуть ли не у каждого первого. Нейрохирурги хищно взирают на снимки и потирают руки. Прибавьте к этому постоянную боль и нехватку финансовых средств. От всего этого возникает отчаяние и стресс.

Я постараюсь внести немного ясности и напишу о грыжах поясничного отдела, потому что они наиболее часто встречаются. В шейном и грудном отделах принципиально все тоже самое, но там есть свои тонкости.

Не буду претендовать на всеоблемлющее описание развития грыжи, информации достаточно в интернете. Буду высказывать точку зрения со стороны хирургической практики, что, возможно, будет накладывать свой отпечаток на текст.

Несмотря на то, что писать я буду о грыжах, следует помнить, что очень часто невозможно ограничить причину боли только наличием грыжи. Иногда она провоцирует развитие патологических процессов в позвоночнике, а иногда является их следствием. Поэтому большей частью пост посвящен острым грыжам (когда сильная боль возникла резко). О грыжах, как части дегенеративных изменений позвоночника упомяну в конце.

Прежде всего надо позанудствовать на тему того, как устроен позвоночник. Без этого будет сложно понять что к чему.

Наш позвоночник состоит из позвонков: небольших костей, которые своими отростами образуют кольца. Если поставить позвонки друг на друга, они своими кольцами образуют позвоночный канал. В этом канале на уровне шейного и грудного отделов проходит спинной мозг, а в поясничном и крестцовом отделах проходят нервы.

Каждый позвонок соединен с соседним тремя суставами: (1) межпозвоночный диск, который соединяет тела позвонков, (2,3) фасеточные (межпозвоночные или дугоотросчатые) суставы, которые расположены сзади с двух сторон. Между фасеточными суставами пространство закрыто связками, а между межпозвоночным диском и фасетками есть отверстия (форамины или межпозвоночные отверстия), через которые выходят нервы.

В итоге позвоночный канал защищает нервы и одновременно в некоторых ситуациях создает проблемы для этих нервов из-за своего ограниченного пространства.

Спинномозговые нервы, которые выходят через межпозвоночные отверстия между каждой парой смежных позвонков, — это провода, по которым идут сигналы (команды) к нашим мышцам и внутренним органам. По этим же проводам идет ответная информация (прикосновение, боль и т.п.). Представьте: тело клетки находится в спинном мозге (что в позвоночном канале), а ее отросток идет до мышцы, которая находится к примеру на стопе. То есть эти клетки могут быть длинной около 1 метра, потому что их отростки-провода не прерываются. Наши нервы состоят из огромного количества таких клеток. И если провод повредить на каком-то из уровней к нам в мозг прийдет информация о нарушении работы участка тела (боль, онемение, расстройство движений), за который отвечал тот нерв (например стопа или голень)

Межпозвоночный диск устроен в виде конфеты Меллер: снаружи плотная оболочка (фиброзное кольцо), которая удерживает в себе упругое ядро (пульпозное ядро).

При возникновении грыжи наружная часть лопается и внутреннее пульпозное ядро вместе с кусками наружного фиброзного кольца вываливается наружу. По закону подлости самое слабое месте фиброзного кольца — задняя часть. Как раз там, где находится самое ценное в позвоночнике — позвоночный канал с нервами. Разрывы могут быть большими и маленькими, от этого зависит величина части диска, которая сместится в сторону позвоночного канала.

Условно выделю две причины:

1. Поднятие большой тяжести, особенно в неправильном положении тела (для тренированного человека вес будет больше, так как развитые мышцы помогают позвоночнику справляться).

2. Необычные, быстрые, резкие движения.

Но и это наверняка не все, существуют различные предпосылки от пресловутого прямохождения до врожденной слабости соединительной ткани, влияния инфекции (были публикации о влиянии герпеса) и просто старости. Словом в вопросах грыж не все так просто. По большому счету наш позвоночник еще недостаточно совершенен (а может и все тело). У него есть уязвимые места. Что же до профилактики: предупрежден, значит вооружен. Поддерживать физическую форму и не увлекаться большими весами.

Если случилась такая беда и диск лопнул, то вариантов развития несколько.

Секвест (части диска, которые вывалились в позвоночный канал) давит на нерв. В таком случае вы можете ощущать резкую боль или прогрессирующую слабость в ноге (ногах), или чувство онемения (как будто отлежали). Наши нервные ткани крайне болезненно реагируют на резкое сжатие, поэтому такое состояние грозит потерей функции нерва. Иными словами нормально ходить не получится.

Внизу на МРТ желтым отмечен межпозвоночный диск и структуры позвоночного канала, красным отмечены спинномозговые нервы L5.

В случае вышеуказанных симптомов следует рассмотреть оперативный вариант лечения.

В случае, когда секвестр не давит на нерв, можно сказать, что повезло. Местный отек в конечном счете уменьшится, а грыжа зарубцуется в канале и уменьшится в объеме. Такая ситуация не всегда очевидна, потому что до момента рубцевания секвестр может и сместиться. Покой и местные инъекции возможно рассмотреть как альтернативу операции. Важно понимать, что решение в таких сложных ситуациях лучше принимать вместе со специалистом. В любом случае диск уже скомпрометирован (он потерял свою функцию) и дальнейшая судьба этого сегмента позвоночника неблагоприятная.

Суть операции в том, что бы убрать фрагменты диска из позвоночного канала. Сейчас такие операции делают через очень маленькие разрезы (образно называют замочные скважины) и используют увеличительные приборы, либо видеокамеры (эндоскопы). Обычно хирурги предлагают технологии к которым у них есть доступ, и которыми они чаще пользуются. Принципиальных отличий между методиками нет. Восстановление после таких операций быстрое (выписаться из клиники можно хоть на следующий день). Боль обычно проходит сразу после операции.

Что бывает после таких операций? Ведь многие слышали или читали о большом количестве осложнений… Опишу наиболее частые ситуации.

1. Возникло нарушение питания (кровоснабжения) нерва из-за долгого сдавления грыжей (операция не всегда выполняется своевременно)

2. Чрезмерное смещения нерва при попытке выковырять секвестр хирургом. Каждый организм индивидуален и запас «прочности» у всех свой. Ситуации при которых не убирают часть грыжи очень редки.

Болевой синдром вернулся, а на МРТ новая грыжа:

1. Большой разрыв в диске из которого вывалился новый кусочек

2. Не удалось провести полную ревизию и почистить диск от свободных фрагментов. В идеальном варианте, в случае больших секвестров и дефектов стенки диска следует стабилизировать сегмент имплантами.

Болевой синдром в спине (в сочетании с болью в ноге или без) через несколько лет:

Если часть диска вывалилась в канал, то диск уменьшился в объеме и в высоте. При этом увеличилась нагрузка на фасеточные суставы (см анатомию выше). В такой ситуации развивается артроз (поражение суставов). То есть больной диск — боль в будущем.

При небольших повреждениях грыжа может немного задевать нерв. Из-за такого раздражения вокруг нерва развивается отек. У вас когда-нибудь закладывало нос? Вот тоже самое происходит и в межпозвоночном отверстии, нерв сдавливается окружающими тканями.

В такой ситуации прием обезболивающих или местные инъекции, которые снимают отек, часто бывает эффективен. Боль быстро уходит.

Эти небольшие грыжи, пожалуй, и являются предметом споров. Методик лечения очень много. По сути всем методы лечения сводятся к нескольким: (1) убрать часть диска, что бы он меньше выпирал (для этого используется различные лазеры, плазмы, механические системы и т.п.), (2) стабилизировать сегмент позвоночника, что бы не происходило «раздражающих» движений в пораженном сегменте и не возникал отек (физкультура, мануальная терапия, корсеты).

Но здесь очень важно понимать, что сегодня никто не показал очевидных доказательств восстановления структуры межпозвоночных дисков (опыты на крысах в американских лабораториях не в счет). Никто не может гарантировать, что разрывы фиброзного кольца зарастут так, что внутренняя часть диска сохранит свое содержимое, диск не потеряет свою высоту и функции.

Столь распространенное заболевание открывает огромный простор для «бизнеса».

К примеру, на картинке выше реклама одной из частных клиник, которая предлагает «инновационный метод лечения». Картинка мне попалась совершенно случайно при поиске в Google. Она интересна фальсификацией результатов лечения. Посмотрите на секвестрированную грыжу (2004 год). Вполне возможна ситуация, когда секвестр уменьшается в объеме и рубцуется самостоятельно, что показано на второй картинке (2005 год). Хотя и сохраняется ощущение, что удалили секвестр обычным оперативным путем. Но то, что представлено на третьей картинке не поддается никакому объяснению вообще. Это снимок другого человека. Дело в том, что на третьей картинке показано не просто восстановление высоты межпозвоночных дисков (они даже выше, чем на первой картинке), чудесным образом повысилась способность дисков удерживать жидкость (гидрофильность). Позвоночник выглядит как у молодого человека. Вдобавок ушли изменения замыкательных пластинок позвонков, которые были на первой картинке. Позвоночный канал увеличился в ширине, что уже совсем фантастика.

К сожалению, подобных шарлатанов крайне много в нашей стране. Они не покажут результаты исследований, которые были опубликованы в рецензируемых журналах. Но постараются как можно дольше затянуть «эффективное лечение» для выкачивания денег из больного человека, который конечно же надеется на чудо и хочет быть снова молодым и здоровым.

Различие между этими вещами больше радиографическое. Считается, что при протрузии не возникает разрыва фиброзного кольца (либо крайне малые разрывы), межпозвоночный диск просто становится более плоским и выбухает. При грыже разрыв происходит. На снимках эти изменения в классике описывают как широкое основание (протрузия) и по типу грибной шляпки (грыжа). В широком смысле протрузии и грыжи можно встретить у всех людей старше 20 лет. Если взять 1000 человек с улицы и сделать им МРТ, у 999 выявятся те или иные признаки изменений межпозвоночных дисков (присловутые грыжи по сколько-то мм). Что конечно же не повод начать бегать по врачам.

Межпозвоночные грыжи — это один из частных случаев общего старения позвоночника. С возрастом грыжи и снижение способности держать жидкость в пульпозном ядре приводят к снижению высоты межпозвоночного дисков и уменьшению расстояния между телами позвонков. При такой ситуации происходит несколько вещей: (1) увеличивается нагрузка на задние опорные структуры (фасеточные суставы), неравномерная нагрузка приводит к их старению и развитию боли; (2) уменьшение в размерах передней части позвоночника приводит к тому, что позвоночный столб наклоняется вперед (А -> B на рисунке), нарушаются физиологические изгибы и баланс позвоночника. Эти изменения запускают каскад изменений биомеханики, о чем я буду писать в следующих постах.

Предвидя появление перепечаток заключений МРТ и вопросов «у меня болит спина, что делать?», замечу, что лучше всего с этим обратиться очно к соответствующему доктору. Мне не хочется превращать комментарии в виртуальную приемную. К тому же у меня не хватит времени, терпения и внимания все посмотреть.

Я понимаю, что осветил тему крайне поверхностно, поэтому если будут уточняющие вопросы, постараюсь на них ответить. Возможно, кто-нибудь выскажет свое мнение на счет грыж, потому что тема весьма обширна из-за распространенности и подходы бывают разными.

источник

Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — одна из частых проблем, которая знакома лицам после 30 лет. В группу риска входят лица астенического сложения, те, которые много времени проводят за монитором компьютера или занимаются активными видами спорта. Опасность таких заболеваний заключается в том, что при отсутствии своевременного и правильного лечения они могут привести к необратимым процессам и даже инвалидности.

Среди ряда подобных патологий распространенной считается грыжа позвоночника, которая может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в следствии осложнения других болезней. Прежде чем рассматривать от чего появляется межпозвоночная грыжа, каковы ее причины возникновения, симптомы и как избавиться от болезни, нужно ознакомиться с информацией об изменениях в позвоночнике, которые происходят при ее развитии, а также возможными осложнениями и мерами профилактики.

В норме поясничный отдел состоит из пяти позвонков, которые соединяются связками, суставами и межпозвоночными дисками. Они позволяют обеспечить подвижность и гибкость позвоночника, смягчить напряжение при физических нагрузках. Межпозвонковый диск содержит эластичное ядро, которое снаружи имеет кольца соединительной ткани. При нарушении целостности диска, происходит разрыв фиброзного кольца, выпячивание пульпозного ядра. Такие нарушения ведут к грыже межпозвоночного диска, симптомы которой всегда выраженные, нарушают работоспособность человека, вызывают сильнейшую боль.

Грыжа межпозвоночного диска может иметь разные размеры, от 1 мм до 15 мм и больше. При больших размерах грыжа позвонка может вызывать ущемление нервных окончаний, что будет усиливать симптомы позвоночной грыжи, вызывать не только болевой синдром, но и онемение конечностей.

В медицине грыжа диска позвоночника носит название «грыжа Шморля», которая не затрагивает спинной мозг больного. Учитывая сложность патологии лечение грыжи позвоночника нужно начинать при первых ее признаках и только под присмотром врача невропатолога. Коварность межпозвонковых грыж в позвоночнике заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения патологические нарушения могут задеть соседние органы, что замедлит процесс лечения и восстановления организма. Более того, грыжа межпозвонкового диска при отсутствии правильного лечения будет прогрессировать, что может привести к параличу конечностей, вызывать нарушения с дефекацией и мочеиспусканием. При поясничном образовании может происходить повреждение спинномозгового канала, что увеличивает риск осложнений и инвалидности.

Спинная грыжа может затронуть шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника. Если не затрагивать локализацию патологии, тогда ее можно назвать, как «грыжи межпозвоночных дисков».

Лечение межпозвоночной грыжи проводит врач невропатолог или мануальный терапевт, который после собранного анамнеза, результатов диагностики сможет определить причину болезни, подобрать адекватную терапию. Обладая информацией, что такое межпозвоночная грыжа, какие ее причины, признаки и осложнения, человек будет более внимательно относиться к своему здоровью, при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью.

Причины грыжи позвоночника разделяют на внешние и внутренние. В первом случае болезнь проявляется на фоне остеохондроза, полученных травм, нарушенной осанки и других заболеваний внутренних органов и систем. К внутренним причинам относят патологии соединительных тканей, нарушение обменных процессов или генетическую предрасположенность. Появление грыжи — причиной в 80% случаях является остеохондроз, а точнее его осложнение.

В основе межпозвоночных грыж лежат следующие причины:

травмы позвоночника
наследственность;
образования позвоночника доброкачественного или злокачественного течения;
болезни позвоночника;
ожирение;
тяжелый физический труд;
период беременности;
сидячий образ жизни;
пожилой возраст.

По мнению врачей, позвонковая грыжа и её причины, которые могут вызывать дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике могут быть другими, чем вышеописанные. Очень часто определить этиологию болезни не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствует несколько хронических заболеваний, которые могут выступать спусковым механизмом для развития болезни. Межпозвоночные грыжи имеют сходную клинику. В независимости от этиологического фактора лечение грыжи диска должно проводиться комплексно при первых признаках болезни и только под наблюдением врача.

Первые признаки грыжи позвоночника могут появиться далеко до основной симптоматики. Они имеют сходную клинику с остеохондрозом. В начале болезни человек может ощущать периодические боли в области позвоночника, которые появляются после физических нагрузок и стихают после отдыха. При диагностировании грыжи на позвоночнике, симптомы могут не доставлять особого дискомфорта, но по мере прогрессирования болезни, разрушении фиброзного кольца, клиника будет становиться более выраженной.

Симптомы межпозвоночной грыжи напрямую зависят от ее локализации, но во всех случаях для данного заболевания характерный болевой синдром разной интенсивности. Патологические изменения чаще всего затрагивают 4 и 5 позвонок, человек проявляет жалобы на:

боль в области позвоночника ноющего характера;
тяжесть в ногах;
онемение конечностей;
частая головная боль;
повышенная слабость;
нарушение чувствительности.

На начальных этапах при позвоночной грыже симптомы незначительные, но они усиливаются по мере прогрессирования болезни, разрушительных процессов в тканях позвоночного столба. При развитии межпозвоночной грыжи симптомы и лечение всегда нужно обсуждать, оговаривать с лечащим врачом.

Основным признаком болезни считается болевой синдром, который появляется в результате повреждения нервных окончаний в позвоночном столбе. Особенностью является локализация болевого синдрома. При развитии патологии в шейном отделе, человек будет ощущать сильную боль в области шеи, головную боль. При повреждении грудного отдела, болевой синдром часто напоминает сердечный приступ, что затрудняет постановление первичного диагноза. Когда грыжи позвонков обхватывают область поясницы, присутствует боль в позвоночнике, которая распространяется на бедро, отмечается онемение конечностей. При данном состоянии у мужчин появляются проблемы с потенцией, а у женщин, проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы у женщин более выраженные, нежели у представителей сильного пола. Очень часто болезнь повреждает мочеполовую систему, а к основным её признакам присоединяются симптомы, напоминающие цистит, что вызывает частое и болезненное мочеиспускания.

Симптомы грыжи позвоночника проявляются следующей клиникой:

Болевой синдром. Присутствует не только в области повреждения позвоночника, но и распространяется на другие участки тела. При незначительном размере образования, боли умеренные, но при ее большом размере, становятся невыносимыми, острыми, не позволяют больному совершать элементарные движения.
Прострелы и боли по ходу нервов. Болевой синдром часто распространяется на другие участки тела, отдает в руку, ногу. Проявляется в виде стреляющих болей, напоминающих симптомы радикулита.
Неврологические нарушения. В связи с тем, грыжа спины затрагивает нервные корешки, присутствует онемение верхних или нижних конечностей, снижение их чувствительности, слабость. Если вовремя не провести лечение межпозвонковой грыжи, ее прогрессирование приведет к парезу или параличу конечностей.

Признаки межпозвоночной грыжи могут иметь разную интенсивность. Лица, в анамнезе которых присутствует данное заболевание, часто жалуются на головную боль, приступы мигрени, упадок сил, появляются проблемы с мочеиспусканием и другие симптомы снижающие работоспособность.

При отсутствии лечения межпозвоночных грыж, последствия достаточно тяжелые:

Люмбалгия — боль в пояснице тупого или ноющего характера. Чаще присутствует по утрам или длительного перебивания тела в одном положении.
Люмбаго – такой синдром называют «прострел поясницы». Характеризуется острой болью, скованностью движений, сильным напряжением мышц. Появляется при резком повороте тела, подъеме тяжестей.
Люмбоишиалгия — сильнейшая боль неврологического характера. Помимо болевого синдрома присутствует снижение чувствительности и онемечение конечностей.

Такие осложнения не являются последствием болезни, а только ее симптомами и проявлением осложнений. Когда лечение позвоночной грыжи отсутствует, проводится неправильно или больной слишком поздно обратился к врачам, последствия болезни могут быть необратимые. Опасным считается парез или паралич конечностей, что вызывает инвалидность, полное или частичное снижение работоспособности. У мужчин болезнь часто приводит к снижению потенции, проблем с дефекацией и мочеиспусканием.

Как лечить позвоночную грыжу, чтоб не допустить ее осложнений, один из главных вопросов интересующий многих больных. Врачи в области неврологии уверяют, что единственным способом исключить осложнений – вовремя обращаться к ним за помощью, не заниматься самолечением.

Чтоб избавиться от грыжи позвоночника нужно обратиться к врачу, пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, результаты которых позволят определить локализацию образования, степень повреждения позвоночника, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лабораторные анализы крови, мочи.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Электрокардиограмма.
Спондилография.
Рентгенография.

Имея на руках результаты всех исследований, врач может с точностью поставить диагноз, определиться, как вылечить позвоночную грыжу, не допустить осложнений. Грыжа на позвоночнике, как лечить и можно ли избавится от болезни, зависит от того, на каком этапе находится болезнь.

Вылечить межпозвоночную грыжу можно только комплексно. Как лечить межпозвоночную грыжу определяет врач исходя из клиники болезни, результатов диагностики. В острый период болезни рекомендуется постельный режим 5 – 10 дней. Для устранения болевого синдрома, снятия спазма мышц, остановки дальнейшего разрушения хрящевых тканей, врач назначает ряд лекарственных препаратов, среди которых:

Нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) – снимают боль, воспаление. Выпускаются в форме уколов и таблеток: Мовалис, Диклоберл, Нимид и другие.
Наркотические аналгетики при сильном болевом синдроме — Налбуфин, Трамадол, Омнопон. Могут назначаться только в условиях стационара в первые дни обострения.
Паравертебральные блокады – купируют болевой синдром — Новокаин, Лидокаин.
Миорелексанты – снимают спазм мышц: Мидокалм.
Хондропротекторы – останавливают разрушение хрящевой ткани: Алфлутоп, Структум, Мукосат и другие.
Витамины группы B – питают хрящевую и нервную ткань, способствуют ее восстановлению: Нейрорубин, Нервиплекс, Мильгамма.
Наружные средства – мази, согревающие компрессы, растирки: Фастум гель, Вольтарен, Капсикам, Апизартрон.

Любое лекарство при грыже позвоночника может назначать только врач. Больной должен строго соблюдать дозировку, длительность приема, все рекомендации врача. При грыже позвоночника, лечение включает соблюдение диетического питания. Из рациона исключают алкоголь, жирные и острые продукты питания. Запрещается употреблять жареные и острые блюда. Как лечить грыжу позвоночника в острый период и период ее ремиссии, больному назначает лечащий врач.

Когда острый период пройдет, при спинной грыжи любого отдела позвоночника назначается:

лечебная гимнастика;
массаж;
физиотерапевтические процедуры;
диетотерапия;
иглотерапия;
гирудотерапия;
санаторно – курортное лечение.

Комплекс упражнений, также как и массаж должен разрабатываться только специалистом в области мануальной терапии индивидуально для каждого больного. При межпозвоночной грыже – лечение достаточно длительное, может занять от нескольких недель, до нескольких лет.

Если избавиться от межпозвоночной грыжи консервативной терапией не получается, единственным способом улучшить общее состояние больного, сохранить подвижность позвоночника, считается операция.

Сторонники нетрадиционной медицины предпочитают проводить лечение народными средствами. Врачи являются противником такого лечения и считают, что оно может выступать только как вспомогательная терапия. В острый период болезни запрещается проводить любые процедуры, заниматься физическими упражнениями или проходить массажные процедуры.

При обращении к мануальному терапевту после острого периода, больному может назначаться процедура «Вытягивания позвоночника», позволяющая восстановить смещенные диски. Такая методика достаточно сложная, может проводиться только врачом с большим опытом работы.

При межпозвоночной грыже лечение болезни определяет только врач после полного обследования. Грыжа позвоночника часто дает рецидивы, поэтому нужно соблюдать все рекомендации врача.

Профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата нужно начинать еще в молодости:

Здоровый и активный образ жизни.
Правильное питание.
Избегать длительного положения тела в одной позе.
Делать утреннюю зарядку.
Полноценный отдых и сон.
Правильный выбор матраса и подушки.
Лечения всех сопутствующих заболеваний.

Грыжа позвоночника, это результат неправильного образ жизни человека, халатного отношения к своему здоровью. При первых признаках болезни нужно обращаться к врачам, которые подскажут, как вылечить грыжу позвоночника, сохранить подвижность и двигательную активность.

источник