Меню Рубрики

Грыжа диска боль в паху

Среди жалоб наших пациентов часто встречается такой неприятный симптом, как боль в паху. Эти боли, как правило, сопровождаются дискомфортом в пояснице, где МРТ выявляет множество грыж или протрузий. Однако, боль в паху настолько неприятна, что заглушает собой поясничные симптомы и заставляет многих людей ложиться под нож нейрохирурга для удаления межпозвоночной грыжи. И тут наступает момент истины: боль в паху после операции не проходит, а к ней присоединяются еще и ограничения, связанные с хирургическим вмешательством. Происходит это потому, что боль в паху очень редко бывает обусловлена межпозвоночной грыжей, и почти всегда – изменениями в других органах. Давайте разберемся, почему так происходит.

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

  • дисфункции тазобедренных суставов;
  • дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
  • банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Тазобедренный сустав соединяет кости таза (вертлужная впадина) и бедренную кость ноги. Благодаря ему мы можем свободно ходить. Дисфункции тазобедренных суставов – это, как правило, воспалительные изменения и коксартроз той или иной степени выраженности. Коксартроз может быть связан с нарушением питания хряща головки бедренной кости в результате травмы, или же в связи с малоподвижным образом жизни и определенных условиях. Диагностика коксартроза основана на рентгене тазобедренных суставов, но опытный остеопат может определить его с помощью специальных тестов.

На поздних стадиях коксартроза человек практически не может ходить, либо сильно хромает и нуждается в протезировании тазобедренного сустава. Ранние же стадии этого заболевания протекают незаметно, отличаются слабовыраженными болями в области таза и могут отдавать в пах. Хорошо, если пациент попадает к остеопату на этой стадии, не дожидаясь последствий.

Крестцово-подвздошные сочленения соединяют позвоночник и кости таза. Их дисфункции также широко распространены и очень вариабельны по симптомам, среди которых нередко встречается боль в паху. Дисфункции КПС – это, как правило, результат травмы. Диагностика выраженных форм возможна на рентгене, лёгкие нарушения можно выявить только остеопатическими методиками. Иногда человек может забыть момент, когда он получил травму, приведшую к дисфункции КПС. К счастью, лечение этой патологии успешно проводится остеопатическими методиками. В некоторых случаях достаточно одного-двух сеансов с постановкой крестца методом траста в нормальное положение.

Паховая грыжа – наиболее банальная и очевидная причина боли в паху. Но, к сожалению, в погоне за межпозвоночными грыжами и врач, и пациенты часто упускают из вида то, что находится на расстоянии одной консультации хирурга. Допустим, человека мучает боль в паху и немного тянет поясницу. Он делает прицельный снимок МРТ на нижне-поясничный отдел, который выявляет одну или более грыж. Все имеющиеся симптомы тут же списываются на грыжи диска, и больше пациент не обследуется. Таким образом, упускается другое имеющееся заболевание, несмотря на то, что выявить его было так просто – отправить пациента к хирургу. Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Как видно, не все так очевидно и просто в диагностике такого часто встречающегося симптома, как боль в паху и пояснице. Если эта проблема вас беспокоит, советуем не зацикливаться на поиске межпозвоночных грыж и остеохондрозе, а пройти тщательное обследование у нескольких специалистов, чтобы не подвергать себя неоправданному риску от приема лишних медикаментов и сложных нейрохирургических операций.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

  • Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
  • Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
  • Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Если немеет и мерзнет спина, нужно обратиться к врачу.

  1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

  1. При межпозвоночной грыже в поясничном отделе болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

  • При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».
  1. Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
  2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

О спондилезе поясничного отдела позвоночника читайте здесь.

Чем опасны остеофиты в пояснице? Как их лечить?

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы специальными упражнениями.

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

  1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
  2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
  3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
  4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

  • В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
  • При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.
  • При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

Боль в паховой области у мужчин является нередким симптомом, который сопровождает заболевания различных анатомических образований. Она может возникнуть даже у абсолютно здорового человека, становясь результатом избыточной физической нагрузки. А часто она бывает совершенно не связана с патологией мышц, которые закрывают практически всю область паха. В этом случае её источником становятся заболевания позвоночного столба, которые можно отличить от мышечной боли по некоторым признакам.

Так как нижняя конечность человека ежедневно участвует в тысяче движений, то даже обычная ходьба будет напоминать о наличии патологии. Многие люди мало представляют себе строение мышц, образующих внутреннюю поверхность бедра, хотя обычно проблема кроется именно в них. Болит нога в области промежности чаще у мужчин, что связано с более тяжёлыми условиями труда, а также занятиями спортом.

Проблема этого симптома заключается в наличии постоянного дискомфорта в области промежности, что заставляет мужчину искать пути решения. С первого взгляда найти отличия между причинами, по которым болит нога в паху практически невозможно. Но своевременное обращение за помощью к врачу позволит быстро найти источник неприятных ощущений, чтобы устранить его с помощью лечения.

В области внутренней поверхности бедра находится группа мускулов, участвующих практически в любом движении в тазобедренном суставе, кроме разгибания. Их основная задача – осуществлять приведение и вращение бедра. Среди них выделяются три группы, отличающиеся по месту начала мышечных волокон:

  1. Поясничная мышца начинается от внутренней поверхности нижних позвонков, образуя плотный и округлый тяж. От стенок таза с правой и левой сторон в неё вплетаются волокна подвздошной части, после чего она приобретает двойное название. Широкое сухожилие выходит в область промежности, после чего прикрепляется к малому вертелу бедра, позволяя сгибать его при сокращении мышцы.
  2. От верхнего края лобковой кости отходят несколько мускулов, позволяющих выполнять приведение и сгибание бедра. К ним относятся гребенчатая и приводящая мышца – большая, короткая и длинная. Они отходят в форме небольших и коротких тяжей, которые прикрепляются последовательно на внутренней поверхности бедренной кости.
  3. От нижней ветви лобковой кости отходит тонкая мышца, которая проходит через всю внутреннюю поверхность бедра, и прикрепляется лишь на голени. Она позволяет выполнять не только приведение бедра, но сгибание и вращение голени внутрь.

Именно небольшие размеры отдельных мышц обусловливают частое возникновение небольших повреждений их волокон – нагрузка, ложащаяся на ноги, всегда увеличивается за счёт массы тела.

Сначала следует рассмотреть состояния, которые приводят к возникновению источника боли непосредственно в мышечных волокнах. В таком случае реализуются следующие патологические механизмы:

  • Адекватная нагрузка на нижние конечности обеспечивает равномерное распределение работы между всеми группами мышц.
  • Избыточные или длительные движения, связанные с поднятием или перемещением тяжёлых предметов, приводят к усилению работы мускулов, приводящих бедро.
  • Поэтому боль в паховой области чаще возникает мужчин – их активность обычно связана с тяжёлым физическим трудом, или занятиями спортом.
  • Участок повреждения вызывает раздражение запирательного нерва в области этих мышц, что приводит к образованию нервных импульсов.
  • В покое боль обычно отсутствует, что связано с активацией внутренних мускулов бедра только при движениях. Поэтому жалобы поступают именно на неприятные ощущения при ходьбе, которые возникают в области промежности.
  • При отсутствии физической нагрузки симптомы перестают беспокоить мужчину, что позволяет пациентам длительное время не обращаться к врачу.

От поражений позвоночника эту группу заболеваний отличает отсутствие прямой связи между болью в паху и спине – при остеохондрозе и грыже они обычно неразрывно связаны между собой.

В этом случае причиной боли становится неадекватная нагрузка, которая легла на неподготовленные мышцы области промежности. Такое явление обычно наблюдается у людей, которые раньше не занимались тяжёлой работой или спортом:

  • Болевые ощущения развиваются не сразу, а примерно через сутки после перенесённой нагрузки.
  • Неподготовленные мышцы отличает нескоординированная работа – сокращается не вся группа одновременно, а только отдельные мускулы.
  • Это приводит к переутомлению отдельных мышечных волокон, в которых формируются небольшие разрывы.
  • Почему боль возникает только через день? За этот период в ткани накапливаются продукты обмена, которые действуют раздражающе на небольшие дефекты.
  • Происходит активация нервных окончаний в области повреждений, что приводит к образованию болевых импульсов.
  • Они усиливаются только при активных движениях, механизм которых напоминал недавнюю нагрузку. При ходьбе или иной обычной активности их возникновения не отмечается.
  • Такое состояние проходит самостоятельно уже через несколько дней, что обусловлено заживлением небольших травм.

От более тяжёлых повреждений это состояние отличается отсутствием нарушения работы нижней конечности – движения хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме.

При неудачных падениях или сильных ударах по ноге, которые сопровождаются её избыточным отведением, могут развиваться растяжения и разрывы мышц паха. В этом случае симптомы будут иметь кардинальные отличия от обычного переутомления:

  • Боль всегда возникает в таком случае на высоте нагрузки – сразу же после падения или удара будет наблюдаться её максимальная выраженность.
  • Ощущения обычно имеют нестерпимый характер, что заставляет пострадавшего принимать вынужденную позу. Она позволяет ему немного разгрузить область поражения, устранив в ней осуществление любой нагрузки.
  • Сразу же после травмы наблюдается выпадение функции поражённых мускулов – нарушается приведение и сгибание бедра. Внешне это проявляется на походке – человек словно «подволакивает» поражённую ногу.
  • Промежность постепенно приобретает отёчный вид, который обусловлен образованием кровоизлияния в области разрыва.
  • В течение первых суток симптомы ничуть не уменьшаются, проявляясь у пострадавшего даже в состоянии покоя. При попытке ходьбы они вновь приобретают нестерпимый характер.

При развитии подобных симптомов следует быстрее обращаться за медицинской помощью, так как её задержка приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

Заболевание не связано с поражением собственно мышц паха, а вызвано поражением запирательного нерва, обеспечивающего работу этой группы мускулов. Поэтому болевые ощущения при нём сильно напоминают признаки травмы:

  • Боль развивается не вследствие растяжений или разрывов, а в результате периодического ущемления запирательного нерва в точке его выхода из таза.
  • Это происходит из-за особенностей строения анатомических образований, которые окружают канал, содержащий внутри нервные волокна.
  • Поэтому при давлении на него происходит образование импульсов, идущих по направлению от мышц. Они имеют «ложный» характер, так как организм распознаёт их, как сигналы от мускулов.
  • Неприятные ощущения в промежности могут быть связаны с нагрузкой, а также возникать спонтанно – от неудобной позы или без видимой причины.
  • Разнообразие симптомов часто вызывает проблемы в диагностике заболевания, что приводит к назначению неправильного лечения.

От обычного переутомления синдром отличает лишь одна особенность – признаки болезни имеют длительный и непрерывный характер.

Нередко наблюдаются случаи, когда боль в паху имеет «отдающий» характер – первоначально симптомы определяются в области поясницы. При различных движениях возникают прострелы – резкое усиление боли, которое распространяется со спины на нижние конечности. К формированию такого патологического механизма приводят лишь дегенеративные заболевания позвоночника – остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска.

Происхождение симптомов опять же не связано с мышцами – возникновение болевых ощущений наблюдается на уровне нервных корешков. Именно из них в поясничном отделе позвоночника формируются нервы, обеспечивающие работу мускулов в области промежности. Поэтому боль в пояснице отдаёт в пах – раздражение одного участка приводит к дальнейшему распространению импульса вдоль нервных волокон.

При этом заболеваний выраженность симптомов ещё не такая значительная, поэтому сочетание боли в пояснице и паху является временным и непродолжительным. Их совместное возникновение наблюдается только длительной нагрузке, вызывающей утомление поясничного отдела позвоночника. При этом реализуются следующие патологические механизмы:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Мужчину могут длительное время беспокоить симптомы остеохондроза – слабые ноющие боли в поясничном отделе спины. Они имеют умеренную интенсивность, поэтому не вызывают опасений за собственное здоровье.
  2. Остеохондроз непрерывно прогрессирует, что вызывает постепенное усиление симптомов – боли и скованности в пояснице.
  3. В редких случаях наблюдается распространение неприятных ощущений в область промежности. Первоначально это наблюдается при выполнении избыточной нагрузки, которая приводит к усилению давления на нервные корешки.
  4. Затем боль начинает появляться при длительном неудобном положении, которое вызывает утомление мышц поясничного отдела. К постоянным симптомам, локализующимся в области спины, начинают присоединяться неприятные ощущения в паху.

Мужчина сразу расценивает эти признаки, как проявления совершенно другого заболевания, что заставляет его обратиться к врачу. Но правильная диагностика и лечение позволяют устранить сразу оба симптома, избавляя пациента от постоянных неудобств.

Типичным осложнением этого заболевания, которое локализуется в области верхних поясничных позвонков, является прострел в область паха. Это связано с отхождением в этой части запирательного нерва, на который осуществляет давление межпозвоночная грыжа:

  1. В отличие от остеохондроза, развитие симптомов обычно происходит мгновенно или в течение короткого времени. Их возникновение всегда связано с физической нагрузкой – особенно с поднятием тяжестей из положения наклона.
  2. Наблюдается возникновение резкой боли в пояснице, которая имеет стреляющий характер.
  3. «Волна» неприятных ощущений начинается от поясничной области, после чего простреливает в промежность. Нередко она завершается лишь на внутренней поверхности бедра или коленного сустава.
  4. Развитие болевых импульсов сопровождается возникновением скованности в пояснице, которая вызвана рефлекторным сокращением мышц. Мужчина принимает вынужденную позу – лёжа или в наклоне, обхватив руками поясничный отдел спины.

От травмы мускулов паха грыжу отличает первоначальное появление боли именно в спине – прострелы уже имеют вторичное происхождение. С течением времени симптомы не уменьшаются, так как грыжа лишь прогрессирует. Только с помощью операции удаётся удалить грыжевой дефект, что позволяет полностью устранить признаки болезни.

источник

anyshine
Добавлено: Пт Сен 21, 2007 11:47 am
Нашла на форуме вопрос от nkg1977fox, на который в ее топике никто не ответил, у меня та же проблема,может здесь кто-нибудь подскажет??

Сильно болит в паху (больше отдает не в живот, а в ногу).Делала томографию, нашли протрузии межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. остеохондроз L5-S1. Спондилез поясничного отдела позвоночника.
Сейчас хожу к мануальному терапевту, но боль не проходит.
Когда колола мильгамму и мовалис было лучше, перестала — снова разболелось.
Ощущение, как будто что-то пережимается, когда сижу — даже немного пульсирует.
Может ли так отдавать спина или нужно еще что-то искать? Гинеколог и гастроэнтеролог ничего по своей части не нашли.
Пожалуйста подскажите! А то уже не знаю куда бросаться! Работа сидячая, за компьютером, а сидеть не могу.

rkmrkm21
Добавлено: Пт Сен 21, 2007 12:27 pm
Во-первых, разместите снимки на форуме.
Чисто теоретически , все сугубо индивидуально и можно предположить,что в Вашем случае виноват позвоночник. Врачи посмотрят снимки и что-нибудь скажут. А без снимков — никак.
И мануальный терапевт, возможно Вам ВООБЩЕ противопоказан.
mdphd
Добавлено: Пт Сен 21, 2007 12:57 pm
С позиций «механики», при компрессии корешка на указанных уровнях болей в паху быть не должно. С позиций «высоких материй» какой-то рефлекторный механизм может и есть.
А грыжки паховой там нет, часом [::]
practic
Добавлено: Пт Сен 21, 2007 1:22 pm
Цитата:
Ощущение, как будто что-то пережимается, когда сижу — даже немного пульсирует.

На чём сидите, то и должно пережиматься.

А вообще, вены — артерии проверить надо.

_________________

Omnium profecto artium medicina nobilissima — из всех наук, безусловно, медицина самая благородная (Гиппократ)

ортобио
Добавлено: Пт Сен 21, 2007 3:34 pm
Цитата:
Сейчас хожу к мануальному терапевту, но боль не проходит.

Что говорит мануальный терапевт? Как лечит? Пусть обратит внимание на кости таза, а именно подвздошно-крестцовое сочленение, ну и мышцы тазового пояса и нижних конечностей.

_________________

«Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый.» (Э.Т.Стилл)

anyshine
Добавлено: Пт Сен 21, 2007 3:43 pm
спасибо за ответы.
Паховой грыжи нет,с точки зрения гинекологии все спокойно.
Вообще эти боли уже в течение года, причем МРТ с подозрениями на позвоночник сделала на днях и получила вышеуказанный диагноз, хотя болей в пояснице нет. На днях выставлю МРТ на форуме.
А до этого полгода назад поставили диагноз коксартроз 1 ст. Лечили: ибупрофен, массаж, физиопроцедуры. Врачи говорили что симптоматика не похожа на коксартроз, но все же полечили. После лечения ничего не изменилось, а после физиопроцедур даже стало хуже. Стали смотреть мышцы бедра. УЗИ мягких тканей в мае показало наличие какой-то то ли гематомы,то опухоли в самом болезненном месте бедра. Провели дуплексное исследование вен нижних конечностей — без патологии. Неврологи ставят воспаление бедренного нерва,но откуда взялось не понимают. Думали что образование в мышце оказывает давление на нерв,что и приводит к боли. Смотрели нейрохирурги- сказали что «нет,нереально».Повторное УЗИ мышц бедра у того же врача в сентябре не обнаружило никакого образования. После всего этого пошла на прием в клинику вертеброневрологии на МРТ,результаты которого уже описывала. После мануальной терапии произошел болезненный оттек верхней внутренней части бедра. Вообще за этот год произошло снижение тонуса мышц этой ноги,и нога даже стала худеть в бедренной части. Может все-таки этоне только позвоночник (хотя против поставленного диагноза ничего не скажешь), но и что-то с мышцами??
ортобио
Добавлено: Пт Сен 21, 2007 4:18 pm
Проведите такой тест:
Лежа на спине на горизонтальной поверхности (лучше пол), сгибаем одну нижнюю конечность в тазобедренном и коленном суставе. Стопу этой конечности вплотную приставляем к противоположному коленному суставу. Тест: плавно отводим согнутую конечность в сторону до упора (оцениваем болезненность при движении(да, нет), тугоподвижность(да, нет). Возвращаемся в исходное положение и то же проделываем с другой ногой. Сюда пишем результат. С какой стороны лучше, а скакой хуже. Где хуже, опишите ощущения более подробно.
_________________

«Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый.» (Э.Т.Стилл)

roman.qpe
Добавлено: Сб Сен 22, 2007 10:47 am
блин ну НИКТО НЕ ЧИТАЕТ МОИ ПОСТЫ.
обидно честное слово..
боли в паху часто бывают от защемления так называемого срамных нервов..
которые идут от копчика.. огибают анальное отверстие и проходят вниз на рсстоянии примерно 3 см от оси тела..

мне эта тема хорошо знакома..

протрузия — результат спазма мышц.. спазм не бывает одиноким.. при протрузии поясничного отдела ВСЕГДА есть уравновешивающий спазм со стороны ног.

да забыл сказать.. мышца, которая передавливает ваш нерв — ВНУТРЕННЯЯ ЗАПИРАТЕЛЬНАЯ..

ее нужно расслаблять и растягивать.. (тренировки такие же как у грушевидной)

и, кстати, не тяните с этим
то, что по женской части нет проблем — это поверьте мне ВРЕМЕННОЕ явление.
там рядом еще проходят артерии , питающие ващу «женскую часть».
нарушение нервного и кровяного сообщения и приведут к тому, что проблемы появятся

в общем нерв проходит ниже точки укола идет вниз по линии
в районе точки b как раз шикарно отсиживается

ради интереса
с ядьте «нога на ногу»
сначала одна нога — потом другая
разница есть?

mdphd
Добавлено: Сб Сен 22, 2007 1:17 pm
Короче резюме
Протрузия за боль в паху не ответственна.
roman.qpe
Добавлено: Сб Сен 22, 2007 8:03 pm
2 mdphd
может и связано только не нога болит от протрузии, а протрузия могла возникнуть изз спазма мышц таза..

Кстати, буржуи иногда прибегают к декомпрессии срамного нерва хирургическим путем
не знаю есть ли у нас это.
но операция происходит на попе. а не на спине

я, кстати тоже, проходил байки врачей, что нога это от протрузии..
типа вопрос врачу:
— почему?
— ну грыжа там пережимает..
— у меня нет грыжи!
— ну протрузия.
— а что может пережимать протрузия? и где?
— ну диск-то слабый
— и что?
— ну вот поэтому и болит нога!

каждый раз слушая такую х-ню четко ощущал: что-то не сходится

в Общем уважаемая.. занимайтесь ногой..
у меня кое какие посты есть.. про грушевидную и запирательную
воспользуйтесь поиском. там есть описание причины ваших проблем
и кое какие рекомендации

mdphd
Добавлено: Сб Сен 22, 2007 11:25 pm
Тут другая система. Если протрузия «пережимает» нерв, а такое бывает, то будет соответствующая клиника. Пах это L1 корешок. 4-5 и 5-1 уровни ну не как не присабачить.
Другой вариант — спазмированной мышцей или какой-нибудь другим субстратом зажимается непостредственно нерв где-то где он идет. Это может быть результат проблем с позвоночником (признаком которого в т.ч. может являться протрузия) а может быть и не связана. Пример — тунельные невропатии, скажем запясного канала. По жизни и чела такая связка, которая давит на нервы. Просто в какой-то момент компенсация нарушается — появляется клиника.
ортобио
Добавлено: Сб Сен 22, 2007 11:48 pm
Цитата:
боли в паху часто бывают от защемления так называемого срамных нервов..

При тунельной компрессии полового (срамного) нерва больные жалуются на глубинные ноющие и мозжащие боли в нижнеягодичной области, непродолжительные задержки акта мочеисускания, возможны императивные позывы. Грушевидная мышца, как правило напряжена, резкая болезненность при пальпации седалищного бугра. Не совсем подходит для жалоб пациентки.

Цитата:
да забыл сказать.. мышца, которая передавливает ваш нерв — ВНУТРЕННЯЯ ЗАПИРАТЕЛЬНАЯ..

ВНУТРЕННЯЯ ЗАПИРАТЕЛЬНАЯ..мышца сдавливает запирательный нерв, а не половой. Кстати жалобы пациентки можно больше отнести к запирательной невропатии. При вовлечении в процесс волокон запирательного нерва боль локализуется в тазобедренном суставе, ягодице и мышцах отводящих бедро при его отведении, ограничение отведения. Данный феномен имитирует коксартроз. При длительном процессе развивается слабость и гипотрофия мышц отводящих бедро.

_________________

«Цель врача должна состоять в том, чтобы найти здоровье. Болезнь может найти каждый.» (Э.Т.Стилл)

anyshine
Добавлено: Пн Сен 24, 2007 1:49 pm
Спасибо всем за участие!
Я в панике — за эти несколько дней стала болеть другая нога. Боли начинаются от точки выхода бедренного нерва и вниз по передней стороне бедра до колена. Своими пальцами чувствую спазм мышц.

Напишу подробнее заключение МРТ, если мало — скину снимки:
МР-признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. В м\п диске L5-S1 задняя широкая протрузия сагитальныйразмер которой 2 мм без признаков воздействия на нейроструктуры. Двухсторонний спондилоартроз L5-S1.

anyshine
Добавлено: Пн Сен 24, 2007 1:58 pm
Для Ортобио:
провела тест. Ни та ни другая нога до конца не разворачиваются, но справа (нога которая давно болит, и по которой ставят коксартроз 1 ст)угол разворота меньше. В суставе ни слева ни справа боли нет. Справа чувствую резкую тянущую боль по внутренней стороне от паха, сильно напряжено сухожилие.Слева по внутренней стороне просто боли от растяжения, но сильные боли по передней части бедра. Сильное напряжение мышц в области выхода бедренного нерва.
Вообще сейчас у меня немного снижена чувствительность правой ноги, т.к. для снятия болезненного оттека верхней части бедра после мануалки делаю компрессы: димексид, анальгин, новокаин.
anyshine
Добавлено: Пн Сен 24, 2007 2:07 pm
для roman.qpe:

спасибо за информацию, сейчас поищу ваши посты про внутреннюю запирательную мышцу.
когда кладу левую ногу на правую — чувствую давящую боль на правой внутренней мышце. А когда правую на правую — то боль на правой ноге сзади вдоль начиная от ягодицы до колена, похоже на ваш рисунок от точки b и ниже.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в паху – это нередкое явление, с которым сталкивался в течение жизни каждый человека. Причин, вызывающих признаки болезненности слева или справа в зоне паха, множество. Если для мужчин выявить причины и взаимосвязь легче, то у женщин факторов, причастных к боли справа или слева в зоне паха, в несколько раз больше.

Если объяснить состояние с точки зрения анатомии, то сам пах болит редко, в основном симптомы болезненности идут от близлежащих органов. Если рассматривать опорно-двигательную систему, то боли могут брать начало в пояснице или может поражаться сочленение, создающееся брюшиной и бедрами. Мышцы, находящиеся в паху, отвечают за сгибание корпуса, подтягивание бедер к паху. Поэтому перегрузки и растяжения могут быть причинами синдрома боли. Чтобы понять происхождение симптомов, нужно рассмотреть анатомию и физиологию человека.

Боль в паху бывает разной интенсивности и характера. Рассмотрим особенности характера синдрома при разных патологиях:

  1. Острые боли у женщин случаются при воспалительных процессах в мочеполовых органах. Болеть справа или слева в паху может при мочекаменной болезни, острых циститах и воспалениях лимфоузлов в паху. Также острую боль справа может вызвать аппендицит, характерный как для женщин, так и для мужчин. Если симптомы усиливаются при ходьбе, отдают в поясницу, ногу, то можно заподозрить артрозы и защемления нервов. В таких случаях симптомы могут распространяться в стороны, отдавать в ягодицу и спину.
  2. Сильный характер синдрома болезненности бывает при аппендиците, остром аднексите, абсцессах яичников. Также онкологические новообразования могут сдавливать нервные окончания и вызывать болезненность.
  3. Тянущая боль в паху женщины характерна при хроническом заболевании по-женски. То есть симптомы возникают при аднекситах, эндометритах, эндометриозах.
  4. Ноющая боль бывает при естественных процессах – во время менструации, климакса. Также физический труд, занятия спортом приводят к появлению ноющего синдрома болезненности, проходящего через несколько дней.

Боли в паху вызывают травмы, причем, их характер зависит от обширности травмирования, наличия поврежденных нервов, связок и костей.

Изучив большинство состояний, при которых возникают боли в паху у женщин, можно сделать вывод, что для мужчины большинство состояний не характерно. Так, в период «месячных» или климакса боли не связаны с анатомическими поражениями, на их появления влияют гормональные сбои организма. Также для женщины больше характерны боли справа, так как в этой области находится аппендикс, и в привычном образе жизни на правую сторону тела приходится большая нагрузка.

Кроме менструации и болей, во время беременности или климакса симптоматика может возникать при воспалительных процессах в женских половых органах и органах малого таза. При воздействии сквозняками, переохлаждением области живота, поясницы для женщины характерна болезненность а также при болезнях матки, а точнее, ее придатков.

При аднексите, сальпингоофорите или параметрите появляются боли острые или тянущие внизу живота, между ног в области половых органов. Если процесс односторонний, то симптомы отмечаются справа или слева в паху, отдают в ногу, но нередко бывают двусторонние поражения, или боль отдает в другие части тела. Для воспаления характерно присутствие других симптомов:

  • повышение температуры тела, как реакции организма на воспаление;
  • признаки интоксикации, то есть головные боли, слабость;
  • изменение цвета мочи.

Боли в паху усиливаются при ходьбе, пальпации пораженного участка тела. Также отмечается дискомфорт во время полового акта. Диагностирование болезней придатков проводится с помощью общих анализов, гинекологических мазков и УЗИ. Для лечения применяются местные средства (свечи, ванночки), антибиотики и противомикробные препараты. Эффективно лечение физиотерапией.

У женщин нередко боли в паху связаны с появлением кисты яичника. Причем, возникнуть она может с любой стороны и даже отдавать в поясницу. Киста долгое время может не вызывать беспокойство, но при ее росте или разрыве отмечаются острые боли, иррадиирущие в низ живота, между ног и в поясницу. При разрыве кисты появляются признаки повышения температуры, приступ сильной болезненности, понижение давления и рвота.

Диагностика усложняется, если киста или острое воспаление протекает справа, так как там находится аппендикс. Для установления диагноза назначается проведение УЗИ и только после его результатов ставится вопрос о назначении лечения.

Также боль в паху у женщин детородного возраста бывает при внематочной беременности. Тогда характер болезненности схваткообразный, отдает между ног, в спину и живот. Если возникают разрывы маточных труб, то синдром набирает силу, доводя женщину до обморока. В таких ситуациях нужно срочно вызвать бригаду «скорой помощи».

При беременности несильная боль необязательно означает отклонения от нормы. Матка в период роста плода активно расширяется, женщина набирает вес, возникают гормональные сбои. Все эти факторы влияют на общее самочувствие беременной.

Если симптомы случаются в последнем триместре и боль не сильная, а тянущая, то это связано с тем, что кости размягчаются перед родами, связки растягиваются и матка сдавливает окружающие ткани. После родов симптомы уйдут. В ситуациях, когда появляется боль сильного характера на любых сроках беременности, нужно проконсультироваться с гинекологом. Увеличивается риск потери плода, и сохранить беременность сможет только врач.

Чтобы не было отклонений в период беременности, женщине назначается специальная гимнастика, диета, регулярные обследования и сдача анализов. Принимать обезболивающие средства можно только после консультации врача.

Болезненный синдром характерен многим женщинам перед или во время менструации. Появляются тянущие боли, которые могут отдавать в область между ног, поясницу и живот. Симптоматика больше характерна нерожавшим и молодым девушкам. Такое состояние называется альгоменорея. Причины альгоменореи кроются в нехватке гормонов, которые восполняются после начала месячных.

Когда случаются боли различного характера, усиливающиеся при нагрузке, ходьбе, от любого движения ногой, то это может означать воспаление в суставах или мышцах. При этом температура не повышается и другие симптомы не проявляются.

Мышечная боль характерна при занятиях спортом или после физических упражнений. В мышцах накапливается молочная кислота, в избыточном количестве вызывающая болезненность. Боль в паху и в мышцах между ног бывает при приседаниях, прыжках или растяжениях. Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, то рекомендуется обратиться к врачу. Женщине может угрожать растяжение или разрыв связок.

Суставные боли самостоятельно проходят, только если вызваны незначительными травмами. Для женского организма существуют группы риска при заболеваниях суставов:

  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение обмена веществ;
  • сложная беременность и роды.

Воспаления в суставах вызывают травмы или нехватка гормонов и витаминов в организме. Также в процессе старения нарушается питание костей, что угрожает остеопорозом.

В целом чаще всего встречаются артрозы, артриты, остеопорозы, поражающие бедро и тазобедренные суставы. Если появляются резкие боли, то патологии суставов и позвоночника могут приводить к ущемлению нервов. Когда ущемлен седалищный нерв из-за остеохондроза или травм позвоночника, то синдром болезненности иррадиирует в область паха справа или слева, в ягодицу и ногу. При шевелении ногой боли усиливаются, а при наклонах появляются «прострелы в спину».

Для тазобедренных суставов характерен диагноз под названием «коксартроз». При нем наблюдаются симптомы боли со стороны поражения, при ходьбе болезненность усиливается, но через время проходит. При длительной ходьбе возвращается вновь. В состоянии покоя симптомы не проявляются.

При патологиях позвоночника симптоматика тоже распространяется не только на поясницу, но и пах, отдает в ногу и живот. Это состояние характерно при грыже в пояснице или ущемлении нерва. Лечение заболеваний суставов проводит врач-ортопед, нередко необходима консультация невропатолога и хирурга.

Грыжа возникает не только в позвоночнике в зоне поясницы, но и в животе. Называются такие состояния пупочными или паховыми грыжами в зависимости от локализации. Грыжа вызывает болезненность, отдающую в ногу, поясницу, усиливающуюся при нагрузках (движениях, подъемах тяжестей). Лечение грыж паха выполняется хирургическим путем, удаляя ее.

Чтобы не страдать от синдрома болезненности, нужно следить за пахом, то есть не переохлаждать его, выполнять правила гигиены, беречь от травмирований.

2016-10-07

Грыжи на пояснице есть, как правило, у каждого второго человека. Всему виной неравномерная нагрузка на позвоночник. В острых стадиях, когда ощущается сильнейшая боль, без лекарств не обойтись. Но когда наступает стадия ремиссии, появляется возможность приступить к вспомогательным методам лечения и профилактики грыж. Сюда же можно отнести и плавание. Недаром многие вспоминают про этот прекрасный спорт, когда начинаются проблемы со спиной.

  • Вода и человеческий организм
  • Причина возникновения грыж на позвоночнике
  • Особенности плавания при грыжах на пояснице
  • Рекомендованные виды плавания
  • Комплекс лечебных упражнений в бассейне

Водные процедуры оказывают прекрасное действие на весь человеческий организм. Проведя ряд исследований, врачи пришли к выводу, что при грыжах на поясничной части тела плавание просто необходимо.

При регулярных упражнениях:

  • снижается болевой синдром,
  • восстанавливаются все обменные процессы,
  • укрепляется мышечный корсет,
  • восстанавливается кровоснабжение крестцового участка позвоночника,
  • растягивается позвоночник,
  • уменьшается загруженность позвоночника,
  • нормализуются метаболические процессы организма,
  • укрепляется нервная система.

Погруженное в воду тело теряет вес. «Невесомость» человеческого тела в воде позволяет снять нагрузку с позвоночника, расправить межпозвонковые диски, и таким образом, убрать боль.

Бассейн, оснащенный гидромассажем, вдвойне полезен. Тело во время процедуры полностью расслаблено. Процесс выздоровления мышечной, нервной, сердечно-сосудистой систем проходит гораздо быстрее. Улучшается кровоснабжение, кровоток в венах, снимаются мышечные спазмы, питательные вещества активизируются. Гидромассаж существенно снижает нагрузку на позвоночник. Ни один из видов вытягивания позвоночника не даст такого действенного результата по устранению болей. Система гидромассажа оказывает прекрасное релаксирующее действие на весь организм.

У человека, большую часть дня, позвоночник находится в вертикальном положении. Неправильно распределяется поднятие тяжестей. «Сидячая» работа вызывает боль в спине. Позвоночный столб большую часть времени находится под серьезной нагрузкой.

Со временем мы начинаем ощущать:

  1. Тяжесть, боль в центре шеи.
  2. Головную боль.
  3. Слабость и ноющие боли в руках.
  4. «Кол» в грудной клетке.
  5. Тянущие боли в поясничном отделе.

Возникает такое заболевание, как остеохондроз. Сначала появляются протрузии, а затем и грыжи.

  1. Принимать водные процедуры при стадии обострения.
  2. Приступать к упражнениям без инструктора.
  3. Погружаться в воду, температура которой ниже 30 градусов.
  4. Прыгать с тумбы.
  1. Начинать уроки только в период полной ремиссии.
  2. Получить индивидуальный комплекс упражнений, разработанный специалистом.
  3. Перед занятиями сделать разминку (наклоны туловища, повороты, приседания, взмахи руками и ногами).
  4. Проводить водные занятия не меньше трех раз в неделю. Продолжительность занятия сорок пять минут.
  5. Плавно снижать температуру воды от тридцати градусов до двадцати трех.
  6. Следить за правильным дыханием. Делать глубокий вдох и быстрый выдох. Обеспечить вентиляцию легких.
  7. Не допускать переутомления организма. Постепенно повышать нагрузку.
  8. Подобрать индивидуальный стиль плавания.
  9. Курс занятий проводить минимум полгода. Потом посещать бассейн пять, шесть раз в месяц.

При грыжах на пояснице рекомендованы стили:

При проблемах в поясничной части позвоночника не рекомендован стиль баттерфляй. Он подходит для здоровых людей с крепким телом. При данном стиле используются резкие движения. Они могут только спровоцировать и усилить боль.

  • Кроль. Подходит подготовленному к плаванию организму. Мышечный корсет должен быть достаточно укреплен. Дыхательная система человека не должна иметь проблем.
  • На спине. Щадящий вид плавания. Тело спокойно, нагрузка почти что отсутствует, мышцы расслабляются, позвоночник растягивается. Рекомендуется с плавания на спине начинать оздоровительные водные занятия.
  • Брасс. Данный стиль показан при грыжах в поясничном и грудном отделе. Достаточно спокойный вид плавания.
  1. Высоко поднимая колени, ходим в воде. Уровень воды должен доходить до грудной клетки. Руками совершаем движения такие, как если бы мы шли на лыжах с лыжными палками. Пять минут.
  2. Стоим. Вода должна доходить до уровня груди. Поворачиваем тело по десять раз в каждую сторону.
  3. Совершаем наклоны влево и вправо. Вода доходит до пояса. Повторяем шесть раз в каждую сторону.
  4. Приседаем, держась руками за поручни. Попеременно оказываем давление то на одну ногу, то на другую. По десять раз приседаем на левую и на правую ногу. Потом, на обе ноги десять приседаний.
  5. Притягиваем ноги к талии, держась за бортик. Двенадцать раз.

Этот небольшой комплекс рассчитан на людей с сильными болевыми ощущениями в области поясницы, с грыжами более 10 мм, для того, кто только начинает плавать. Данный комплекс занятий показано выполнять в течение месяца. По четыре занятия в неделю. При участии инструктора.

Успешно пройдя первый месяц водных тренировок, можно усложнить занятия. Добавить плавание, увеличить длительность водных процедур. При лордозе патологического изгиба позвоночника в грудной области, надо плавать на спине. При сильном изгибе спины назад, плавайте на животе. Подбирайте самостоятельно позы, помогающие уменьшить болевые ощущения.

Водные упражнения закаляют, развивают, укрепляют тело и дух человека. Плавание — эффективный вспомогательный метод лечения при больном поясничном отделе.

При грыжах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, начинайте плавать и не отчаивайтесь, наслаждайтесь приятными и полезными моментами! Желаем вам полного выздоровления!

Когда у близкого человека болит низ спины, все стремятся что-то посоветовать: бабушки — нагретый кирпич и растирания, тети — срочно сдать анализ мочи. А что на самом деле может вызвать боли в этой области тела, с чем связаны их причины?

Когда пациенты говорят о «низе спины», нужно уточнить, какую зону они имеют в виду. Обычно это все, что лежит ниже края реберной дуги (поясница и крестец) вдоль позвоночника, а также справа и слева от него.

Боли внизу спины имеют разную интенсивность, длительность, иррадиацию и неодинаковое расположение. Часто пациенты связывают максимальное проявление болей с:

  • резкими движениями;
  • поворотом тела;
  • наклоном позвоночника вперед;
  • подъемом ног.

Тупые боли могут беспокоить постоянно, усиливаться ночью. Внезапная резкая боль буквально «скрючивает» человека, сопровождается побледнением, учащением сердцебиений, у гипертоников – подъемом давления.

Возможна иррадиация в ногу, лопатку, в пах, живот или локальная болезненность поясницы при пальпации, постукивании.

Все особенности проявления важны в опросе пациента и используются врачом для предварительного диагноза.

Почему возникает боль? Ответ прост: «Так человек чувствует перераздражение болевых рецепторов (окончаний нервных волокон) в тканях или по ходу движения импульса».

Нервные окончания расположены в капсулах всех органов (почки, поджелудочная железа, стенка кишечника). Значит, любой патологический процесс в них может вызывать болезненную реакцию. Чаще всего имеет место растяжение капсулы из-за воспаления и отечности внутренних органов.

Корешки отходят от спинного мозга в соответствии с сегментами. Они могут сдавливаться и травмироваться при неблагополучии позвонков (нарастание костных шипов при остеохондрозе, выпадение диска при грыже, искривление при сколиозе, разрушение суставных поверхностей).

Травмы поясничного отдела и крестца сопровождаются:

  • ушибами;
  • переломами нижних ребер и тазовых костей;
  • отечностью мягких тканей;
  • образованием гематом (осумкованным кровоизлиянием).

Они также негативно действуют на проходящие рядом нервные стволы.

Доброкачественные или злокачественные опухоли внутренних органов или позвоночника могут вызвать деструкцию костей, механическое давление на нервные окончания. Такой же процесс происходит при специфическом туберкулезном поражении позвонков.

Любая повышенная нагрузка на позвоночник способна быть причиной боли. К ним относятся:

  • подъем тяжести (особенно рывком) снизу-вверх;
  • нарушение осанки во время работы за письменным столом;
  • длительная неподвижная поза в автомобиле.

Неудобное положение тела постепенно приводит к постоянным ноющим болям в спине из-за напряжения мышц. Здесь важно принять меры по нормализации рабочего места, контролю за своей позой, организации активных перерывов с упражнениями на вытяжение. От таких болей можно избавиться самостоятельно.

Острая боль в пояснице слева или справа возникает при подъеме тяжести одной рукой. Происходит резкий компенсаторный изгиб позвоночного столба в противоположную сторону.

Остеохондроз приводит к деструкции тела позвонков и разрастанию отростков. В результате возникают сильные радикулитные (корешковые) боли. По их иррадиации неврологи судят о локализации поражения внизу позвоночника. Такие же симптомы сдавления дает выпадение грыжи диска.

В таблице представлено основное направление иррадиации болей

Место сдавления корешка (номер позвонка)Распространение болей
поясничные 3–4по задней поверхности ягодицы и бедра вниз к пятке, спереди в надколенную зону
поясничные 4–5по заднебоковой стороне ягодицы и бедра вниз до голени
поясничный 5–1 крестцовыйвниз от ягодицы сзади по бедру, голени, стопе, переходит на боковую часть стопы и голени

Кроме того, неврологи обнаруживают характерное онемение кожи при остеохондрозе поясничного отдела на бедре внизу сзади справа или слева в зависимости от стороны поражения. При затрагивании верхних поясничных позвонков нарушение чувствительности располагается в области икроножной мышцы и по боковой поверхности стопы.

При длительном течении заболевания появляется слабость в бедренных мышцах и стопе. Замер объема на уровне бедра показывает уменьшение с больной стороны. Это связано с атрофией мышц.

Аутоаллергическое воспаление позвонков при болезни Бехтерева, псориазе вызывает скованность и нарушения движений.

Заболевания почек протекают с болевым синдромом. Для него характерны:

  • боли в области поясницы при пальпации почек и постукивании;
  • повышение температуры тела;
  • нарушенное мочеиспускание (рези, учащенные позывы);
  • иррадиация в паховую область;
  • изменения анализа мочи (появление эритроцитов, белка, лейкоцитоза).

Воспалительные заболевания почек сопровождаются сильными постоянными болями. Для мочекаменной болезни типичны приступообразные острые боли внизу спины с иррадиацией в копчик и пах. При этом приступ проявляется каждый раз, когда камень двигается.

Поджелудочная железа хвостовым отделом прилегает к позвоночнику. Поэтому ее воспаление (панкреатит) вызывает сильные опоясывающие приступы длительных болей. Обычно они связаны с нарушением диеты (переедание жирной пищи, прием алкоголя). Сопровождаются рвотой, холодным потом.

Болезни толстого кишечника (язвенный колит, опухоли, геморрой, парапроктит) являются причиной болей внизу живота и в спине. Сопровождаются нарушениями стула, кишечными кровотечениями, снижением веса.

Известны болевые ощущения, возникающие у девушек и женщин перед и во время менструации. При этом по характеру они могут быть ноющими или очень сильными схваткообразными. Локализация обычно со стороны спины сзади внизу слева и справа, в нижних отделах живота. Гинекологи считают, что они вызваны гормональным сбоем, нарушением соотношения эстрогенов и андрогенов. При этом женщины чувствуют тошноту, слюнотечение, слабость.

Особое значение придается болям в спине при беременности. Они могут сигнализировать о повышенном тонусе матки и провоцировать прерывание беременности. Поэтому терпеть и самостоятельно справляться с подобными болями нельзя. Следует вызвать «Скорую помощь».

Боли при доброкачественной фибромиоме матки сопровождаются кровотечениями.

Опытный врач назначит лечение болевого синдрома только после обследования и выяснения причин. Категорически запрещается самостоятельно прогревать спину, натираться мазями, принимать физиотерапевтические процедуры. Только специалист может определить правильную терапию в конкретном случае.

источник

Болит ли межпозвоночная грыжа? Сама по себе нет, но выпадение диска между позвонками приводит к защитному спазму мышц, удерживающих нестабильный сегмент, а это явление, в свою очередь — к воспалению. Отечные ткани сдавливают нервные окончания, вызывая интенсивные боли.

Важно вовремя обнаружить первые признаки грыжевого образования и понять, что именно оно стало причиной плохого самочувствия, так как зачастую болезненность ощущается не только в спине, но и во внутренних органах. Определим, какая это болезненность и какие действия нужно предпринять.

При переутомлении, физическом перенапряжении, переохлаждении спина может начать болеть, но эти ощущения довольно скоро пропадают, не повторяясь в одной области.

Если образовалось грыжевое выпячивание — боли ноющие, хронические и в одной и той же точке.

Грыжа может проявляться остро, после непривычной или интенсивной физической нагрузки ( подъем тяжестей , тренировка и т.д.), к ее образованию может постепенно приводить лишний вес, нарушения обмена веществ и другие факторы.

Какие боли при межпозвонковой грыже возникают, если затронут нервный корешок:

  • острые, не возникают в покое, но усиливаются при изменении позы или при небольших движениях (в том числе при незначительных, например, во время кашля);
  • ноющие, связанные с повышенной напряженностью мышц и отечностью тканей;
  • постоянные, довольно сильные, не «лечатся» обезболивающими ;
  • при длительной компрессии нервного корешка — покалывание, жжение, «мурашки» (парестезия).

Если патология затронула шейный отдел, болезненность ощущается в затылке, плече и лопатке, немеют кончики пальцев.

При локализации грыжи в грудном отделе появляются боль в легких, в ребрах (особенно на вдохе), в руках, парестезия верхних конечностей.

При поражении межпозвонкового диска поясничного отдела — острые и тянущие болезненные ощущения, отдающие в ягодицы и заднюю поверхность ноги, пах, проявляются также слабость мышц и парестезия ног.

Чтобы определить, как снять боль, нужно установить место образования грыжевого выпячивания и понять, что спина или другие участки тела болят именно из-за него.

Диагностика осложняется «возбужденным» состоянием вегетативной нервной системы, так как все нервы связаны с определенными зонами организма. «Сигналы» во внутренних органах заставляют человека делать ложные выводы о том, что у него что-то не в порядке с сердцем, поджелудочной железой , почками и так далее.

Здесь не обойтись без помощи опытного невролога или вертебролога. Врач знает, как успокоить боль и чем вообще лечить патологию.

При первых признаках межпозвонковой грыжи задаваться вопросом, как снять боль самостоятельно, можно только тогда, когда поход к врачу невозможен в силу физического состояния или непреодолимых внешних обстоятельств, но планируется в ближайшее время.

Самолечение опасно не только потому, что причины болевого синдрома легко истолковать неверно, но и потому, что без профессиональной помощи заболевание примет угрожающие масштабы.

Разовьется некроз нерва, который влечет за собой атрофию мышц, расстройство работы внутренних органов (здесь необходима операция) и, в худшем случае, паралич конечностей.

Только врач определит, что делать, когда болит спина, но до визита к нему нужно знать, как облегчить состояние . В остром периоде необходимы:

  • постельный режим;
  • нестероидные противовоспалительные средства (для устранения болей и отека), обычно в виде доступных аптечных мазей.

При сильных болях врач может провести блокаду пострадавшего участка, позволяющую на некоторое время обезболить его. В дальнейшем, при улучшении, назначаются:

В зависимости от состояния пациента упражнения лечебной гимнастики для снятия болевого синдрома могут быть различными.

Например, вытяжение позвоночника устраняет избыточную нагрузку на позвонки и «выравнивает» давление в пульпозном ядре. Основные принципы физкультуры:

  • по назначению и под контролем врача;
  • снижает боль, а не вызывает дискомфорт;
  • без скручивания, толчков, прыжков, ударных нагрузок и других резких движений;
  • постепенно усложняется по мере улучшения состояния и привыкания пациента.

Межпозвоночная грыжа поясничного или другого отдела позвоночника — не приговор, но при этом заболевании нельзя терять бдительности, а также необходимо в точности выполнять указания доктора не только во время терапии, но и после нее. В этом случае лечение будет успешным, и человек сможет вести полноценную жизнь.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Любые неприятные ощущения, возникающие в том или ином органе, имеют определенную иррадиацию.

Именно по ней медики определяют, что именно послужило причиной дискомфорта. Сложный с точки зрения диагностики случай – когда боль в пояснице отдает в пах. Она может быть разного характера: тупой, ноющей, тянущей, простреливающей, она концентрируется в правом или левом боку.

Это распространенный симптом дегенеративно-дистрофических нарушений позвоночника или заболеваний внутренних органов.

Выделяют несколько заболеваний, чаще всего вызывающих боль в паховой области.

  1. Поясничный остеохондроз
    Это патологический процесс в позвоночнике, который проявляется истончением и разрушением хрящевой ткани у мужчин и у женщин. Поясничный отдел позвоночника испытывает максимальные нагрузки, поэтому проблема часто локализуется именно в этой области. Причины ее возникновения – гиподинамия, избыточный вес, скудное и однообразное питание, тяжелые физические нагрузки и слабость мышечного корсета.
    Боль проявляется в форме прострелов, усиливается при повороте корпуса и при физических активностях. При отсутствии лечения недуг прогрессирует. Разрушаются фиброзные кольца, возникает межпозвоночная грыжа. На этом этапе дискомфорт в паховой области проявляется особенно сильно по двум причинам: патология достигает нижних отделов позвоночника, защемляются нервные окончания.
  2. Артроз тазобедренного сустава
    Эта болезнь отличается сложностью диагностики, потому что на начальных этапах проявляет себя минимумом симптомов и походит на другие недуги. Она чаще всего возникает у женщин в возрасте от 40 лет и поражает тазобедренные кости (одну иди две). У мужчин недуг диагностируется гораздо реже.
    Боль локализуется в области крестца, проявляется резко и остро, отдает в бедро и в ногу (чаще всего в район голени и коленного сустава). Пациент испытывает ощущение ломоты в ягодицах, дискомфорт в паху делается сильнее при физических нагрузках: танцах, занятиях спортом, беге. Вначале болевой синдром напоминает судорогу, затем делается нестерпимым.
  3. Стеноз позвоночного канала
    Эта проблема – результат сужения канала, которое происходит под действием остеохондроза и системных недугов, например, болезни Бехтерева. Ее проявления – тупая боль в спине, отдающая в пах, прострелы, нарушение нормального функционирования тазовых органов, слабость в конечностях.

Артроз тазобедренного сустава может послужить причиной боли в паху

  • Почечные колики
    Эта проблема возникает из-за того, что камни закрывают просвет в мочеточнике, и в результате моча скапливается в почках. Недуг проявляется болью в пояснице и паховой области. Часто она концентрируется в правом боку и по характеру напоминает схватки. Дискомфорт усиливается в ночное время или после физических нагрузок.
  • К боли добавляются другие симптомы: сухость во рту, рвота тошнота. Покой и смена позы не приносят облегчения. Приступ может длиться до недели, после чего выходит большое количество мочи с кровью.

    У дам неприятные ощущения в паху вызывают не только различные заболевания, но и особенности менструального цикла и беременность.

    1. Проблемы кишечника (рак, кишечная непроходимость)
      При этих недугах неприятные ощущения в области паха дополняются такими симптомами, как боль в животе, его вздутие, тошнота, рвота, нарушение стула, повышенная температура тела.
    2. Воспаления придатков и матки
      Болевой синдром концентрируется в области паха и внизу живота. Он дополняется общей слабостью, ростом температуры тела.
    3. Киста в яичнике
      Разрыв кисты вызывает резкое снижение давления, слабость, рвоту. Боль имеет односторонний характер. Если проблема заключена в правом яичнике, клиническая картина напоминает аппендицит.
    4. Внематочная беременность
      Боль концентрируется в паховой области и в районе живота. Если происходит разрыв маточной трубы, неприятные ощущения делаются нестерпимыми и могут вести к потери сознания. Женщина нуждается в неотложной хирургической помощи.

    Сильные боли у женщин появляются при месячных или беременности

  • Беременность
    Неприятные ощущения в пояснице и в районе паха могут возникать и при нормально протекающей беременности. Они отдают в правый или левый бок и являются результатом размягчения тазовых костей перед родами и растяжения связок. Устранить дискомфорт помогает ношение бандажа, прием гомеопатических средств, употребление продуктов, богатых кальцием.
  • Наступление месячных
    Неприятные ощущения в паху и внизу живота возникают у нерожавших девушек за 1-2 дня до начала менструации. Они концентрируются посередине, справа или слева. Причина дискомфорта – гормональная недостаточность. Если проблема серьезно влияет на ваше самочувствие и мешает нормальной жизни, проконсультируйтесь у гинеколога.
  • Наиболее распространенная причина дискомфорта в паху у мужчин – межпозвоночная грыжа. Она является результатом дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике, приводящего к разрыву фиброзного кольца. Часто болевой синдром при грыже бывает односторонним: концентрируется справа или слева. Неприятные ощущения усиливаются при физической активности.
    Боль, которая концентрируется в области паха и яичках у мужчин, часто является симптомом хронических болезней: аденомы простаты и простатита. Ее также вызывает везикулит – воспалительный процесс в семенных пузырьках.
    Варикоцеле – расширение вен яичка – причина неприятных ощущений, которые выражены относительно слабо и лишены четкой локализации. Они могут возникать то справа, то слева, проявляться ощущением тяжести и дискомфорта.
    Киста семенного канатика – сильно беспокоит мужчин пожилого возраста. Молодые люди часто не испытывают выраженного дискомфорта и узнают о болезни лишь тогда, когда видят новообразование на мошонке.
    Перекрут яичка – причина сильного болевого синдрома. Это механическое повреждение, которое можно получить при занятиях спортом и резких движениях. Недуг сопровождается следующими симптомами: посинением мошонки, ростом температуры тела, тошнотой, рвотой.
    Боль в паху у мужчин требует обязательного обращения к врачу-андрологу. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной серьезных осложнений: импотенции и бесплодия.

    Боль в паховой области у мужчин и женщин – симптом многих серьезных заболеваний. Если она часто беспокоит вас и мешает нормальной жизни, обязательно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение повышает ваши шансы быстро и без осложнений избавиться от недуга.

    опыт работы в отрасли — более 10 лет

    Болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника нередко иррадиируют в паховую область.

    Причин таких «прострелов» достаточно много, и каждая из них является сигналом серьезного заболевания внутренних органов или неправильной работы опорно-двигательного аппарата.

    Боль в паху не обязательно является признаком разрушительных и воспалительных процессов в тазовых суставах или крестце .

    Локализованная в поясничном отделе, она может иррадиировать в пах и вызывать очень неприятные болезненные ощущения. Причины могут быть следующего характера:

    • Дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника. Боль в пояснице отдает в пах при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. При перенапряжении мышц сначала возникает «прострел» в спине, затем отдает в пах.
    • Артроз тазобедренного сустава, поражающий одну или обе кости. Чаще всего им страдают женщины после сорока лет. Боль в паху и в пояснице является основным признаком этого заболевания.
    • Стеноз позвоночного канала. Патологическое сужение канала происходит в результате разрастания костной, хрящевой и мягкой ткани в пространство, которое занимают нервные корешки и спинной мозг.
    • Асептический некроз головки бедра. Опасная болезнь, которая может развиться за несколько дней. Преимущественно ей подвержены молодые мужчины (до 45 лет). Боль в спине отдает в пах и продолжаться такое состояние может всю ночь.
    • Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит). Наступает у женщин в период климакса, когда организм подвергается гормональным сбоям, мышцы ослаблены. Болевые ощущения локализуются в пояснице, наружной части бедра и в паху.
    • Синдром грушевидной мышцы. Патологическое заболевание одно- или двухстороннего характера. Проявляется вечером или при резких движениях и нагрузках. Место локализации – поясничный отдел, пах и ягодицы.
    • Ревматическая полимиалгия. Встречается редко, в основном у женщин старше пятидесяти лет. Боль в пояснице отдает в пах справа или слева, «ноют» плечи, спина, бедра и ягодицы. Возникает сильная слабость.

    Воспаления тазовых суставов также являются причиной разрушительных процессов в опорно-двигательном аппарате.

    Кроме указанных возможных заболеваний позвоночника, крестца и таза, характерную болезненность в паховой области могут вызвать серьезные проблемы в работе внутренних органов.

    С жалобами в больницу на ситуацию, когда болевые ощущения с области спины иррадиируют в пах, обращается немало пациентов.

    Симптомы в большинстве случаев очень похожие. Причиной подобной проблемы могут быть заболевания внутренних органов:

    • Скопление мочи в почках в результате перекрытия камнем просвета мочеточника вызывает колики, отдающие в пах. Чаще всего симптомы проявляются утром (до мочеиспускания) или ночью. Сопутствующие признаки мочекаменной болезни – слабость, тошнота, сухость во рту, иногда рвота.
    • Воспаление тонкого или толстого кишечника. Оно может сопровождаться вздутием живота, поносом, рвотой, повышенной температурой и снижением аппетита. Часто носит инфекционный характер. Неприятные ощущения локализуются в животе, пояснице и переходят в паховую область.
    • Гинекологические заболевания воспалительного характера, кисты, простатит, аппендицит, панкреатит (воспаление поджелудочной железы) способны провоцировать различную по силе и интенсивности боль в паху и боль в спине.

    Ситуация с проблемами в спине не сулит ничего хорошего. Крайне редко болевой синдром может возникнуть в результате обычного перенапряжения или утомленности.

    Чтобы установить точную причину и начать лечение, необходимо правильно диагностировать заболевание.

    В первую очередь, нельзя занимается самолечением. Тревожный сигнал получен, и необходимо срочно действовать. Стоит сразу обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Это может быть:

    • УЗИ внутренних органов, сдача анализов крови и мочи.
    • Магнитно-резонансная томография позвоночника или таза.
    • Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела.
    • Рентгенография суставов и нижнего отдела позвоночника.

    После проведения тщательной диагностики и осмотра врач сможет назначить эффективное лечение.

    Основные группы лекарственных препаратов: противовоспалительные средства, анальгетики, купирующие боль, антибиотики при поражении внутренних органов, хондропротекторы при нарушении опорно-двигательного аппарата, мази наружного применения.

    Самостоятельный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать массу побочных эффектов. Поэтому при болевых ощущениях в спине нужно незамедлительно обращаться к специалистам.

    Боль в пояснице, отдающая в пах, может иметь разнообразные причины. Здесь следует подозревать и воспалительные заболевания внутренних органов, и разрушительные изменения опорно-двигательного аппарата. Как правило, такая иррадиация не связана с остеохондрозом верхних отделов позвоночника. Самой частой причиной болей является артроз тазобедренного сустава, стеноз позвоночного канала. остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

    При поясничном остеохондрозе боли в пояснице могут иметь резкий «простреливающий» характер, обостряться при физической нагрузке. Причиной болезни является лишний вес, искривление позвоночника, поднятие тяжестей, травмы, недостаточность мышечного скелета. Нижний отдел позвоночника испытывает колоссальные нагрузки #8211; это расплата за прямохождение. В зависимости от стадии остеохондроза различается характер боли. Со временем, если не лечить их причину, разрушаются фибровые кольца, возникает межпозвоночная грыжа. Именно в этот момент боль в пояснице отдает в пах особенно выраженно. Боль иррадиирует в пах по двум причинам: произошло повреждение самых низких отделов позвоночного столба, случилось защемление нерва.

    Диагноз артроз тазобедренного сустава ставят довольно редко, так как на ранней стадии заметить его очень сложно. Болезнь способна поражать одну или обе тазобедренные кости. Чаще всего она диагностируется у женщин после 40 лет. Из-за крайне медленного перехода от одной стадии к другой, а также из-за схожести со специфическими женскими заболеваниями точное установление артроза происходит на последних его стадиях. Боли ощущаются остро, локализуются в крестце, передней и боковой области бедра, создают ощущение ломоты в ягодицах, могут отдавать в ногу, чаще под колено. Если боль в пояснице отдает в пах, это повод для обследования тазобедренных суставов! Боли в нижнем крае брюшной полости особенно выражены при нагрузке на сустав: беге, тренировке, танцах. Сначала они напоминают сильную судорогу, затем, становятся невыносимыми.

    Стеноз позвоночного канала #8211; это его патологическое сужение. Оно может быть следствием поясничного остеохондроза или другого системного заболевания, например, болезнь Бехтерева. К симптомам болезни относятся:

    • люмбалгия;
    • радикулярная боль с возможной иррадиацией в пах;
    • слабость в конечностях
    • нарушение работы тазовых органов.

    Для назначения адекватного лечения, выбора оптимальной терапии, необходимо провести тщательную, всестороннюю диагностику. Как правило, визуальный осмотр не приносит каких-либо результатов, поэтому назначается инструментальное обследование.

    Из-за того, что боли в спине могут быть симптомами заболеваний внутренних органов, признаками воспалений, следует начать с УЗИ-диагностики. Для определения состояния костей и мягких тканей, окружающих позвоночник, проводят МРТ. Не стоит отказываться от, казалось бы, устаревшего рентгеновского исследования. Оно может выявить скрытые переломы, камни в почках и иные, даже не связанные с болями заболевания.

    Безусловно, в каждом конкретном случае требуется особый подход. Если боль отдает в пах так, что невозможно терпеть, больному назначают анальгетики, НПВС, анестезирующие средства. Нередко требуются инъекции в триггерные точки в мышцах, в полость межпозвонкового сустава. Мануальная, физиотерапия, ЛФК #8211; это неотъемлемая часть процесса лечения. Часто больному назначают ношение специальных корсетов. Оперативное лечение применяется только в крайних случаях.

    источник