Грыжа белой линии операция цена

Грыжа белой линии живота не лечится консервативными способами, а единственно возможным средством удаления выпячивания является оперативное вмешательство. Промедление может привести к возникновению воспалительного процесса в грыжевом мешке и ущемлению оказавшихся там органов.

При первых симптомах грыжи (появление выпячивания по средней линии живота, болезненные ощущения во время физической нагрузки и др.) обязательно обратитесь к врачу. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» обладают большим опытом диагностики и лечения грыж белой линии живота. В Центре применяются передовые методики, инструменты и материалы, что позволяет до минимума сократить количество осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Низкий риск развития рецидивов.

Благодаря применению сетчатых имплантов риск рецидива составляет менее 1 %.

Срок пребывания в стационаре сокращается до 1–2 дней, а через месяц вы сможете вернуться к привычному образу жизни.

Проведение комбинированных операций.

Одновременно с герниопластикой грыжи белой линии наши хирурги проводят укрепление прямых мышц живота (хирургическое лечение диастаза).

В Центре хирургии «СМ-Клиника» проводят плановые операции:

• при грыже белой линии живота II–III стадии,
• при грыже белой линии живота и сопутствующем диастазе.

При ущемлении грыжи проводится экстренная герниопластика.

Эффективность оперативного лечения грыжи во многом зависит от того, насколько тщательно было проведено предоперационное обследование. Мы применяем комплексный подход, благодаря которому вы можете сдать все анализы и получить консультации врачей в нашем Центре всего за 1–2 дня. Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:

• выполнение анализов крови и мочи;
• проведение ЭКГ;
• проведение рентгенографии органов грудной клетки.

Пациента обязательно консультируют кардиолог и анестезиолог, а терапевт выдает заключение о возможности проведения операции. При наличии хронических заболеваний лечащий врач может рекомендовать посещение других специалистов.

Проведение комплексного обследования позволяет нам получить полную картину состояния пациента, его готовность к операции, выявить возможные противопоказания, подобрать оптимальный вид оперативного вмешательства и анестезии.

Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» владеют всеми методиками оперативного лечения грыжи и выбирают оптимальный вариант для каждого клинического случая.

Малоинвазивная эндоскопическая операция проводится через 3 прокола на брюшной стенке: в них вводятся инструменты и эндоскоп с миниатюрной видеокамерой. В ходе операции врач выделяет брюшину, ушивает грыжевой дефект и помещает в брюшную полость специальную сетку, которую фиксирует рассасывающимися или нерассасывающимися скобками. В конце операции извлекают из брюшной полости инструменты и на места проколов накладывают косметические швы. Лапароскопическое ушивание показано и при сочетании грыжи белой линии с диастазом прямых мышц живота.

Лапароскопическая герниопластика имеет рядом преимуществ по сравнению с другими методиками оперативного лечения грыжи белой линии живота:

• более короткий период реабилитации благодаря отсутствию полостных разрезов;
• сниженный по сравнению с открытой техникой болевой синдром;
• минимум случаев развития рецидивов;
• высокий эстетический результат.

Если в ходе предоперационного обследования выявляются противопоказания к проведению эндоскопического вмешательства, врач Центра рекомендует выполнение операции открытым способом. В этом случае доступ к грыжевому мешку осуществляется через небольшой разрез в области выпячивания. Дальнейшие манипуляции аналогичны тем, что выполняются при лапароскопической герниопластике. Мы используем качественные материалы, что позволяет существенно снизить риск развития осложнений и добиться хорошего косметического результата в месте операции.

Нередко грыжа белой линии образуется на фоне диастаза – ослабления и расхождения прямых мышц живота. Врачи Центра хирургии проводят гибридные операции, в ходе которых не только удаляют грыжу, но и полностью укрепляют белую линию живота. Вмешательство проводится с использованием открытого и лапароскопического доступа. Для укрепления тканей мы используем качественные эндопротезы из полимерных сеток, что позволяет минимизировать вероятность развития рецидивов или послеоперационных грыж.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

источник

Найдена информация о 5 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Нижнего Новгорода, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?

Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.

На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Нижнего Новгорода, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.

Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.

В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.

В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.

В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.

Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.

Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.

Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.

На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Грыжей белой линии живота называют патологию, при которой внутренние органы выпадают из брюшной полости через дефекты апоневроза, образуя грыжевой мешок под кожей. Проблема чаще встречается у мужчин разного возраста. У женщин патология возникает реже, в основном при беременности или после нее, а также в возрасте от 50 лет. Грыжа белой линии живота может формироваться и у ребенка, независимо от пола. Пик клинических случаев у детей приходится на 5-7 лет.

Патология грозит серьезными осложнениями, потому разберемся, какими симптомами проявляется грыжа белой линии живота у пациентов разных групп, рассмотрим все методы лечения, включая нетрадиционные и объясним, какие недостатки они имеют.

• Классификация грыж белой линии живота
• Причины развития патологии
• Причины развития грыжи у детей
• Симптомы грыжи белой линии живота
• Методы диагностики эпигастральной грыжи
• Лечение грыжи белой линии живота с помощью операции
• Ход операции по иссечении грыжи
• Особенности лапароскопии грыжи
• Грыжа белой линии живота во время беременности
• Диета при грыжах различной этиологии
• Народные методы лечения
• Профилактика грыжи в области белой линии
• Ответы на вопросы об эпигастральной грыже
• Подведем итоги

Белая линия живота представляет собой слияние апоневрозов мышц передней брюшной стенки. Апоневрозы – это пластинки сухожилий, состоящих из коллагена соединительной ткани. Основное назначение белой линии живота – соединение левых и правых прямых мышц брюшной стенки. При нарушении целостности соединительной ткани появляются условия для образования грыж. В хирургической практике выделяют три вида этих патологий.

1. Надпупочная или эпигастральная. Из-за слабости соединительной ткани на участке от пупка до солнечного сплетения этот тип грыж встречается чаще всего.
2. Околопупочая или параумбиликальная. Встречается реже, часто диагностируется как пупочная грыжа.
3. Подпупочная. Внизу живота белая линия имеет наибольшую прочность, поэтому в медицинской практике этот тип грыжи встречается крайне редко.

В особо тяжелых случаях грыжи могут появится в нескольких местах, одна над другой.

Кроме классификации по локализации патологии, грыжи группируют и по стадиям. Их всего три (смотрите описание в таблице).

Первая Через возникшую в апоневрозе щель под кожу выпадает жировая ткань. Образуется предбрюшинная липома. Симптомы отсутствуют, патология выявляется случайно, при обследовании в связи с другими заболеваниями. Вторая Начинается формирование грыжи из-за проникновения через щель петель кишечника или сальника. На участке белой линии живота появляется шишка, увеличивающаяся при кашле или физических нагрузках. Другие признаки, зачастую, отсутствуют. Третья Окончательное формирование грыжи Содержимое грыжи постоянно находится под кожей, не убирается при изменении положения тела. Патология может сопровождаться болями, нарушениями пищеварения и другими симптомами.

Заметим, что симптомы грыжи на разных стадиях могут отличаться от приведенных в таблице. Это зависит от локализации патологии, содержимого грыжевого мешка и других факторов.

Согласно международной классификации болезней в редакции 2010 года (МКБ-10), рекомендованной ВОЗ, грыже белой линии живота может быть присвоена одна из нескольких групп:

Более точный код зависит от расположения патологии, наличия непроходимости или гангрены и присваивается после диагностического обследования.

Основной причиной образования грыж белой линии живота является ослабление или нарушение целостности соединительной ткани из-за следующих факторов:

• различные травмы;
• отсутствие или недостаточность физических нагрузок, в том числе из-за заболеваний ОДА, например, синовиом;
• ожирение;
• повышение внутрибрюшинного давления;
• операции (образовавшаяся грыжа является послеоперационным осложнением).

Это основные проблемы, которые становятся причиной появления патологии у людей независимо от возраста. Кроме того, у разных гендерных и возрастных групп пациентов грыжа белой линии живота может быть спровоцирована специфическими причинами.

В 60 % клинических случаев грыжа белой линии живота диагностируется у представителей сильного пола. Обычно это связано с профессиональной деятельностью или увлечениями мужчин. Эпигастральная грыжа может возникнуть в следующих случаях:

• резкий или неправильный подъем тяжестей во время работы или занятия спортом;
• ослабление апоневроза из-за малоподвижной работы (у водителей и мужчин, работающих в кабинетах);
• отсутствие бандажа при погрузочно-разгрузочных работах.

Большинство мужчин легкомысленно относятся к состоянию здоровья, поэтому у них грыжа белой линии живота выявляется на второй или третьей стадии.

У женщин грыжа белой линии живота чаще всего возникает во время беременности или после родов. Это связано с развитием диастаза прямых мышц живота. Давление плода на мышцы брюшной стенки приводит к тому, что они расходятся. Создаются условия для нарушения целостности апоневроза, что в дальнейшем может привести к образованию грыжи.

Женщинам, у которых имеются близкие родственники, страдавшие от патологии, а также при низкой физической активности, нужно обращать на признаки диастаза:

• непропорциональная, увеличенная талия;
• выпирающий вперед пупок;
• боли в области спины.

Часто признаки развиваются после родов. При этом попытки «убрать» живот с помощью упражнений не дают положительного результата. Именно в такой ситуации нужно обратиться к хирургу, чтобы предупредить развитие такого осложнения, как эпигастральная грыжа.

Кроме диастаза, причинами грыжи белой линии живота у женщин могут стать следующие факторы:

• тяжелые роды;
• частые запоры;
• трудности при мочеиспускании;
• сильный и продолжительный кашель;
• наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях грыжа белой линии живота может возникнуть у женщин и после чрезмерных физических нагрузок.

У детей, как и у взрослых, грыжа может появиться после операции, при ожирении, повышении внутрибрюшинного давления и других факторов. Но первопричиной патологии является нарушение формирования апоневроза во время внутриутробного развития или в первые месяцы жизни. Важную роль в этом случае имеют генетические факторы, а также различного рода нарушения при беременности матери.

В большинстве случаев грыжа белой линии живота выявляется у детей в возрасте 5-7 лет. Для патологии характерна низкая частота ущемления и отсутствие предпосылок для самостоятельного закрытия грыжевых ворот.

У взрослых и детей, помимо основных, внешних признаков, имеется ряд симптомов, указывающих на увеличение или защемление грыжи. Проявляются они на второй и третьей стадии формирования и становятся поводом для обращения к хирургу за медицинской помощью.

Самыми яркими симптомами являются:

• боли в области образования грыжи;
• давящие ощущения в области локализации (пациенты говорят, что грыжа давит на желудок);
• тошнота и рвота;
• наличие частиц крови в каловых массах (если грыжа сформировалась из петли тонкого кишечника);
• вздутие живота;
• запоры.

Пациенты часто жалуются хирургу на усиление боли во время ходьбы, физических нагрузок или при перемене положения тела.

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента хирургом и сбора анамнеза. Врач ощупывает образовавшуюся под кожей шишку, делает предварительные выводы о ее форме, плотности, локализации. Во время сбора анамнеза, путем опроса пациента, устанавливаются возможные причины.

На этом этапе может проводиться и аускультация – прослушивание кишечника в области возникновения грыжи. Такой метод диагностики позволяет выявить нарушения моторики кишечника.

Чтобы удостовериться в наличии у пациента грыжи, а также провести дифференциальную диагностику и исключить патологии со схожими симптомами, применяется инструментальное обследование пациента.

1. УЗИ-исследование – позволяет получить представление о содержимом грыжевого мешка и выявить осложнения, если они есть.
2. Бариевая рентгенография для уточнения дальнейшего лечения. Эта методика позволяет обнаружить изменение в расположении внутренних органов, тем самым определить, из чего сформировалась грыжа.
3. Гастроскопия для исследования желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Целью исследования является исключение заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Если есть необходимость в уточнении диагноза, а УЗИ и бариевая рентгенография не дают нужного результата, пациента направляют на КТ (компьютерную томографию). С помощью этого метода можно получить четкую и полную патологическую картину, установить отклонения в работе внутренних органов. КТ с успехом применяется и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, например, при остеомиелите.

Во время диагностики врач устанавливает и характер грыжи белой линии живота. Это необходимо, чтобы верно подобрать тактику лечения и снизить степень последствий для пациента. Подробную информацию смотрите в таблице.

Характер грыжи	Симптомы
Вправимая	Образование шишки разной локализации и размера, увеличивающейся при изменении положения тела. Болезненность при пальпации может отсутствовать. Содержимое мешка убирается в брюшную полость.
Невправимая	Затрудненное вправление грыжи, сопровождающееся болезненностью. Общее угнетение организма, которое может осложняться наличием запоров и метеоризма.
Ущемленная	Лихорадка, острая боль, непроходимость кишечника. Наблюдается нарушение кровообращения в месте образования грыжи.

Если у пациента выявлена ущемленная грыжа белой линии живота – необходима экстренная операция. В других случаях врач подбирает соответствующую тактику лечения.

В настоящее время единственным эффективным методом для устранения патологии является хирургическое вмешательство. Пластика грыжи с ушиванием дефекта в апоневрозе имеет лишь 10 % рецидивов и характеризуется низкой степенью осложнений. Другие методы, особенно рецепты народной медицины, для лечения грыж любой этиологии не эффективны, зачастую приводят к ухудшению состояния пациента.

Для ушивания грыжи применяют лапароскопический или консервативный (через операционный разрез) методы хирургического вмешательства. Выбор способа зависит от локализации и размера грыж, а также от предпочтений хирурга. Большинство врачей склоняются к традиционной операции, которая дает возможность тактильно ощутить содержимое грыжевого мешка.

Женщинам чаще проводят операцию методом лапароскопии. Связано это с эстетическими соображениями: послеоперационный шов отсутствует, а рубец от проколов практически незаметен.

Кроме мер, направленных на постановку диагноза, больному перед операцией нужно пройти дополнительное обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Обязательным являются:

• сдача крови и мочи для анализов;
• прохождение ЭКГ, чтобы убедиться в отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы;
• аллергические пробы для подбора анестезирующего препарата.

В некоторых случаях за неделю или две до намеченной даты плановой операции назначается курс антибиотиков. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риск послеоперационных осложнений. Если пациент проходит лечение другого заболевания, может быть приостановлен курс препаратов, особенно, если они влияют на состав крови.

В день проведения операции запрещено принимать пищу, пить и курить. Непосредственно перед операцией пациент должен дать письменное разрешение на хирургическое вмешательство и анестезию.

В большинстве случаев операции проводятся под местным обезболиванием с использованием метода Вишневского. Однако может быть применен и общий наркоз, если предстоит сложная операция (при грыжах больших размеров или ущемленных).

После достижения анестезирующего действия хирург делает надрез грыжевого мешка для обеспечения доступа к его содержимому. Затем исследует содержимое грыжевого мешка, вправляет выпавший орган в брюшную полость и приступает к пластике брюшных стенок.

В настоящее время для закрытия грыжевых ворот используется метод герниопластики. Пациенту устанавливается сетчатый имплантат, который не дает соединительной ткани расходиться и удерживает выпадающий орган в анатомическом положении.

Молодым мужчинам, организм которых обладает высокими регенеративными свойствами, может проводиться классическое ушивание грыжевых ворот без наложения сетчатого имплантата. Целесообразность такого метода определяется в ходе операции путем оценки состояния соединительной ткани. Если она не истончена, а грыжа имела небольшой размер, то хирург может отказаться от установки армирующей сетки.

Лапароскопический метод основан на проведении операции через проколы кожи. Хирург, в зависимости от локализации и особенностей грыжи, делает 3-4 порта (прокола кожи и мышц) диаметром не больше 1 см. В один из портов устанавливается эндоскоп – специальный прибор с встроенной видеокамерой, изображение с которой передается на монитор. В остальные порты вводится хирургический инструмент.

Операция отличается малой степенью травмирования тканей, лучше переносится большинством пациентов, способствует сокращению реабилитационного периода. Однако такой метод имеет и существенные недостатки:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• малый обзор операционного поля;
• ненадежная фиксация укрепляющей сетки;
• наличие противопоказаний (заболевания сердца или легких).

В сравнении с классическим хирургическим вмешательством, лапароскопия имеет большую частоту рецидивов.

После завершения операции по удалению грыжи белой линии живота пациента переводят на стационарное лечение. Его продолжительность зависит от способа хирургического вмешательства, наличия или отсутствия осложнений и общего состояния больного. После лапароскопической операции пациента могут выписать через 2-3 дня, если же операция проводилась открытым способом или обнаружились осложнения – срок пребывания в стационаре может варьироваться от 10 дней до месяца.

Жалобы пациентов после операции, в основном, связаны с болезненными или неприятными ощущениями в области шва. Это нормальное физиологическое состояние, бояться которого не стоит. Для уменьшения боли врач может назначит обезболивающие препараты.

Кроме болей, пациент может жаловаться на следующие проблемы:

• изменение цвета кожи возле рубца;
• появление синяков и кровоподтеков;
• онемение в области проведения операции или покалывание.

Эти признаки не угрожают жизни и здоровью пациента.

Особое внимание уделяется диете. В первые дни после операции по удалению грыжи белой линии живота рацион должен быть скорректирован так, чтобы исключить возникновение непроходимости кишечника и предупредить повышенное газообразование в органе.

После выхода пациента из больницы необходимо придерживаться рекомендаций врача. В течение месяца-двух занятия спортом и тяжелые физические нагрузки запрещены. Исключение – ходьба, которая препятствует образованию спаек и ускоряет регенерацию тканей.

Мужчинам и женщинам первую неделю необходимо воздержаться от управления автомобилем. Особенно, если были назначены обезболивающие препараты или пациент выписался на другой день после операции.

При возникновении кровотечений, усилении болезненных ощущений, повышении температуры нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Из-за роста плода и, соответственно, увеличения размеров матки, у женщин повышается внутрибрюшинное давление. При ослабленном или дефектном апоневрозе это приводит к образованию грыжи белой линии живота. Согласно медицинской статистике, именно у беременных женщин чаще всего выявляется эта патология.

Сложность лечения заключается в невозможности применения обезболивающих препаратов без риска нанесения вреда плоду. Кроме того, хирургическое вмешательство увеличит нагрузку на внутренние органы и системы, поэтому сопряжено с опасностями для женщины в положении. Поэтому, если грыжа выявлена на поздних сроках беременности, то операции не проводят. Исключение – защемление грыжи, которое угрожает жизни больной.

Как правило, грыжа не увеличивается в размерах в течение всего срока вынашивания ребенка, поэтому меры направлены на поддержание здоровья женщины. Врач может рекомендовать:

• ношение специального бандажа;
• исключение физических нагрузок;
• корректировку рациона для нормализации веса.

Кроме этого, нужен постоянный контроль за состоянием здоровья беременной женщины, чтобы не упустить возможное развитие осложнений грыжи белой линии живота. Симптомы, на которые нужно обратить внимание:

• примесь крови в кале;
• частые запоры;
• повышение температуры;
• острая боль в области локализации патологии;
• усиливающееся давление на внутренние органы.

При наличии этих симптомов необходима экстренная операция, независимо от срока беременности.

Если показаний к хирургическому вмешательству нет, то женщина будет рожать в специальном корсете. Он сконструирован таким образом, чтобы снизить нагрузку на область образования грыжи. В этом случае осложнений во время родов, за исключением более сильных болей, не возникает. После рождения ребенка грыжу нужно будет вправить или иссечь в плановом порядке.

Специальной диеты при лечении грыжи нет. Есть ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать:

• не пить газированные напитки;
• исключить из рациона копченую и острую пищу;
• не употреблять мясо жирных сортов;
• не принимать в пищу бобовые культуры и грибы.

Рацион питания корректируется таким образом, чтобы снизить газообразование в кишечнике и нагрузку на другие органы. После операции рацион больного состоит из жидких блюд и богатых клетчаткой продуктов. Возвращение к привычному режиму питания должно быть постепенным, с учетом предписаний врача.

Лечение грыжи белой линии живота народными способами неэффективно. Различные травы могут быть полезны, например, при радикулите, но против нарушения целостности апоневроза бессильны.

Некоторые рецепты могут снизить воспалительные процессы в кишечнике, уменьшить болезненность, поэтому рекомендуются для облегчения общего состояния человека.

Повышенное газообразование в кишечнике способствует увеличению внутрибрюшного давления и усугубляет течение грыжи. Для избавления от газов и нормализации моторики кишечника поможет следующий рецепт:

• возьмите 30 г сушеных семян укропа;
• залейте стаканом кипятка;
• настаивайте 5 минут, затем процедите.

Разделите полученный настой на две равные части, одну выпейте утром, вторую вечером. Курс рассчитан на два дня, затем сделайте день перерыва и возобновите прием настоя.

Хорошим противовоспалительным свойством обладают цветки ромашки и календулы. Для приготовления настоя возьмите:

• 20 г сухих цветков;
• 10 г цветов календулы;
• 1,5 стакана воды.

Смешайте растительное сырье, залейте водой и держите на водяной бане 10 минут. Процедите, пейте по половине стакана три раза в день за 30 минут до принятия пищи.

К сожалению, интернет буквально пестрит всевозможными рецептами, большая часть из которых не только бесполезна при лечении патологии, но и способна спровоцировать осложнения или летальный исход. Что нельзя делать при грыже белой линии живота?

1. Прикладывать горячие компрессы. Во-первых, они раздражают нервные рецепторы и способны усилить боль в эпигастрии, а во-вторых, если образование грыжи сопровождается гноем, могут спровоцировать сепсис.
2. Применять примочки. Эффекта от них не будет, а благоприятное время для посещения врача можно упустить.
3. Применять любые рецепты во время беременности без одобрения их врачом. Вы можете навредить ребенку.

Если вам кто-то рассказал о «чудодейственном снадобье» — спросите хирурга о целесообразности применения подобного средства. В большинстве случаев компоненты имеют противопоказания и могут вам навредить.

Чтобы предупредить появление патологии, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

• следить за весом, не допускать ожирения;
• избегать малоподвижного образа жизни;
• следить, чтобы не было запоров, особенно у детей;
• заниматься спортом;
• соблюдать технику безопасности при тяжелых работах.

При малейшем подозрении на появление грыжи нужно как можно быстрее обратится к врачу. Хирургическое лечение наиболее эффективно на ранних стадиях формирования патологии.

В некоторых случаях люди не спешат обращаться к врачу и задают вопросы, касающиеся лечения и качества жизни при грыжах белой линии живота. Мы собрали наиболее частые и постараемся на них ответить.

У новорожденного ребенка обнаружили грыжу. Нужна ли операция?

У детей в возрасте до года, в том числе у новорожденных или у грудничка, грыжа белой линии живота сформирована жировой тканью и почти всегда не создает угрозы для жизни малыша. Поэтому операцию лучше отложить и сделать, когда ребенок достигнет возраста 5-7 лет.

Ребенку 7 лет. Врачи диагностировали грыжу, но болей нет. Можно ли обойтись без операции?

Дети этого возраста хорошо переносят анестезию и хирургическое вмешательство. Если откладывать операцию – повышается риск развития осложнений, в том числе защемления грыжи. Родителям необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать подходящую тактику лечения.

Берут ли с грыжей белой линии живота в армию?

Ответ зависит от типа патологии. Если грыжа выпирает в вертикальном положении, увеличивается при кашле или физических нагрузках, а также имеет рецидивирующий характер – призывник освобождается от срочной службы в мирное время. Если же есть грыжевые ворота, а грыжевой мешок отсутствует – в армию берут с категорией Б (годность с ограничениями).

Что со мной будет, если грыжу не лечить?

Без лечения грыжа не исчезнет. Напротив, затягивая с посещением врача, больной рискует столкнуться с осложнениями, включая ущемление, гангрену и разлитой перитонит. Последние две патологии могут привести к смерти.

Можно ли при грыже белой линии живота заниматься спортом?

Тяжелые физические нагрузки могут усугубить ситуацию. Поэтому, если у человека обнаружена грыжа на второй или третьей стадии, лучше отказаться от занятия спортом, не качать пресс. Спортивная ходьба и легкий бег допустимы только с разрешения врача.

Поможет ли бандаж при лечении грыжи?

Как метод лечения – нет. Напротив, поддерживая мышцы брюшной стенки с помощью бандажа, человек расслабляет их, что приводит к большему выпадению органа за пределы брюшной полости. В профилактических целях, особенно при погрузочно-разгрузочных работах и беременности на поздних сроках, бандаж способен предупредить появление патологии.

Предстоит операция, но хотелось бы знать, сколько она длится.

Продолжительность операции в этом случае будет зависеть от ее сложности и применяемого метода. В среднем, хирургическое вмешательство длится от получаса при лапароскопической операции до нескольких часов, если хирург применяет открытый способ.

Можно ли рожать, если врач обнаружил эпигастральную грыжу?

При использовании специального корсета-бандажа рожать можно без особых опасений за свое здоровье. Желательно, чтобы на протяжение беременности женщина проходила регулярное обследование у хирурга по поводу грыжи.

Грыжа белой линии живота может образоваться у человека независимо от пола и возраста. Основные симптомы – образование припухлости, боли, нарушение пищеварения. Единственный эффективный способ лечения – хирургическое вмешательство.

Помните, грыжа не пройдет сама. Лечение методами народной медицины, равно как и игнорирование предписаний врача, могут спровоцировать осложнение и вызвать летальный исход. Напротив, своевременно сделанная операция снижает риск рецидивов и осложнений, позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни.

источник

Грыжа белой линии живота – «хитрая» патология. Хитрость ее заключается в том, что поначалу она никак не проявляется. Человек даже не догадывается о том, что столкнулся с такой проблемой.

Очень часто проблема выявляется на случайном диагностическом осмотре. Это, кстати, один из аргументов, почему важно время от времени посещать доктора с профилактической целью.

В процессе увеличения в размерах грыжа может «выдавать» себя «выпячиванием» в верхней части серединной линии живота. Место «выпячивания» сопровождается болью, усиливающейся с увеличением физической нагрузки.

Человека могут беспокоить тошнота, рвота, отрыжка и изжога.

Заметили у себя какой-то из перечисленных симптомов? Запишитесь на прием к врачу. Не дожидайтесь возникновения осложнений.

Кстати, об осложнениях. Да, болезнь не смертельна и встречается, по официальным данным, менее чем у 15% всего населения.

Однако дело в том, что в области белой линии брюшной стенки находятся щелевидные промежутки. Через них проходят кровеносные сосуды и нервы. Часто бывает так, что, увеличиваясь в размерах, грыжа попадает в эти щели и давит на нервы и сосуды. Это крайне негативно сказывается на работе нервной и кровеносной систем.

Ущемление грыжи — наиболее серьезное осложнение. Если учесть, что ворота чаще всего бывают относительно узкими – 5-6 сантиметров, то риск возрастает многократно. В случае ущемления проводится экстренное операционное лечение.

И, конечно, нельзя не упомянуть о нарушениях в работе ЖКТ, о воспалениях, которые являются верными спутниками этой проблемы.

Лечение проводится путем хирургического вмешательства и протекает успешно при своевременном обращении.

Проводится только в условиях стационара. В ОН КЛИНИК к Вашим услугам современные операционные и палаты для комфортного пребывания с автоматической системой вызова врача. Приветливый медицинский коллектив ОН КЛИНИК окажет Вам необходимую помощь в любое время дня и ночи.

Хирурги ОН КЛИНИК обычно проводят лапароскопическую операцию. Такая манипуляция – это надежный способ избавиться от проблемы с минимальной травматизацией тканей, минимальным восстановительным периодом и максимальным комфортом во время проведения и после операции.

Такие результаты достигаются за счет того, что врач проводит процедуру без разрезов кожных покровов. Он делает на теле пациента несколько маленьких проколов, через которые вводит аппаратуру и производит необходимые манипуляции.

В ходе оперативного вмешательства хирург, получив доступ к грыже, выделяет ее, помещает внутренние органы из грыжевого мешка на свое естественное место в полость брюшины и осуществляет пластику стенки живота.

Специфика манипуляции заключается в обязательной ликвидации расхождения или, говоря по-научному, диастаза прямых мышц живота.

Что касается пластики, то она может проводиться как с применением собственных тканей пациента, так и с использованием синтетических протезов – специальной сетки из гипоаллергенных материалов.

Первый способ имеет ограниченное применение – только при малых размерах дефекта и крепких тканях вокруг. В противном случае, если соединительные ткани слабы, что часто встречается у людей в возрасте, вероятность рецидива может доходить до 40 процентов. Синтетическая сетка – идеальный материал для закрытия дефекта и отличный способ сведения риска повторного прободения к нулю.Со временем по мере полного вживления сетки и обрастание ее тканями организма эта защита становится еще более мощной.

Синтетическая сетка, используемая в ОН КЛИНИК, гипоаллергенна и безопасна для организма человека.

Стоимость операции по удалению грыжи белой линии живота зависит от размера грыжи и ее особенностей, наличия или отсутствия осложнений, методов диагностики и оперативного вмешательства, выбранных материалов, квалификации специалистов и ряда других факторов.

Мы не рекомендуем Вам обращаться в клиники, где предлагают услуги по подозрительно низким ценам. Ведь от качества проведенной операции зависит Ваше здоровье.

Цены ОН КЛИНИК доступны для большинства пациентов и полностью соответствуют качеству выполняемой операции. При необходимости, Вы можете воспользоваться лечением в кредит. Оформление кредита в таких случаях мы берем «на себя».

После исследования с использованием передового диагностического оборудования специалисты ОН КЛИНИК предложат оптимальное лечение.

Оперативное вмешательство не займет много времени. Постоперационный период в стационаре будет минимален.

Приходите в ОН КЛИНИК и Вы увидите, что разумная цена и высочайшее качество могут быть «добрыми соседями»!

Наименование услуги	Цена, руб.
Прием врача хирурга первичный, амбулаторный (сбор анамнеза и жалоб, осмотр, пальпация, назначение обследования)	2100
Консультация врача хирурга, кандидата медицинских наук	2400
Консультация врача хирурга, доктора медицинских наук, профессора	3000
Консультация анестезиолога	2100
Грыжесечение при грыже белой линии живота	от 30 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

В медицине белой линией живота называют сухожильную пластину, которая проходит вертикально по середине живота – от мечевидного отростка грудины через пупок до лонного сочленения. Эта пластина разделяет правые и левые прямые мышцы живота.

В ряде случаев между мышцами в сухожильных волокнах могут образовываться щели, через которые и происходит выпячивание брюшины, сальника и кишечника. При этом если в нормальном состоянии толщина белой линии живота не превышает 2,5 сантиметра, то при образовании грыжи расхождение сухожильных волокон может увеличиться до 12 сантиметров.

В зависимости от расположения по отношению к пупку грыжи белой линии живота могут быть:

В случае подозрений на грыжу белой линии живота приходите в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Наши специалисты безопасно и качественно решат Вашу проблему.

Нас выбрали миллионы. Присоединяйтесь!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник

Белой линией живота называют переплетение соединительных волокон сухожилий широких мышц брюшного пресса. Проходит эта линия посередине живота человека.

Небольшие естественные промежутки щелевидной формы в этой области считаются нормой. Через них проходят сосуды и нервные волокна, соединяющие подкожную жировую ткань с предбрюшинной. Если условия сложатся определенным образом, грыжи выходят именно через эти апоневротические промежутки. Самым типичным местом локализации данного заболевания является верхняя часть белой линии (в таком случае грыжу называют эпигастральной), на ее нижней части грыжи возникают реже — параумбиликальная (околопупочная) и подчревная.

Услуга	Цена
Оперативное лечение грыжи (паховая, пупочная, белой линии живота)	32000 a
Оперативное лечение рецидивной грыжи (паховая, пупочная, белой линии живота)	36000 a
Оперативное лечение грыжи белой линии живота (пластика сетчатым имплантом, без стоимости импланта)	32000 a
Анестезия
Консультация врача-анестезиолога-реаниматолога, первичная	900 a
Вид и стоимость анестезии уточняет врач-анестезиолог на консультации.	—

Большое спасибо Александру Андреевичу! Выполнил пластическую операцию по иссечению рубца после травмы около глаза. От рубца не осталось и следа. Далее

Пишу спустя год после операции, когда окончательный эффект видим оценен полностью. Маркелов — Настоящий Доктор, всем сердцем и душей! Редко встретишь такое трепетное отношение и искреннее желание сделать как можно лучше, дать практичный совет! Не просто делает операции, очень заботиться о пациентах в последующем, даже спустя месяцы интересуется самочувствием, результатом, дает рекомендации! У него очень легкая рука! Сложная операция на носу прошла даже! без синяков, с небольшим отеком, что для такой операции очень мало. Результат превзошел ожидания. Очень рекомендую! Мудрый, профессиональный и душевный доктор. Александр Андреевич, благодарю Вас. Далее

Алексей Тимофеевич — замечательный хирург и очень приятный человек. Избавил от боли мою маму, аккуратно и быстро вскрыв абсцесс. Спасибо вам большое! Далее

Я и мои близкие выражаем бесконечную благодарность Тылту Виктору Семеновичу за прекрасные результаты лечения, которые с полным основанием можно назвать мечтой, воплощенной в жизнь. Спасибо, доктор, что Вы есть и помогаете людям своим высоким мастерством и талантом. К радости пациентов и их родственников Вы не только чудесный врач, но и очень приятный в общении человек. Пусть всем Вашим профессиональным начинаниям сопутствует успех и всяческое благополучие! Всего самого светлого Вам в жизни и удачи в любимом увлечении! Далее

Очень благодарна Александру Андреевичу за высокий профессионализм и душевный подход! Была у него в августе 2018, довольна!

В начале формирования грыжи белой линии появляется так называемая предбрюшинная липома, когда в щелевидные промежутки проникает предбрюшинная жировая ткань. При сдавливании этой области могут появляться болевые ощущения, очень похожие на проявления холецистита, панкреатита, язвенной болезни и других заболеваний внутренних органов. В процессе развития грыжи через щели апоневроза начинает выступать уже брюшина. Содержимое истинной грыжи в большинстве случаев представляет собой сальник, но могут выпячиваться стенки толстой кишки (поперечноободочной), петли тонкого кишечника, фрагменты органов брюшной полости.

Некоторым пациентам кажется, что кроме достаточно сильных болевых ощущений при сдавливании грыжа белой линии не представляет опасности для здоровья. Это заблуждение. Опасность представляет собой сдавливание нервных волокон и ущемление внутренних органов, находящихся внутри грыжевого мешка.

Современная медицина умеет эффективно справляться с грыжей белой линии. Ее лечением занимается только хирург. Проще всего заболевание устраняется на ранних стадиях, поэтому при первых признаках дискомфорта следует обращаться к врачу.

• Выпячивание, расположенное в области средней линии живота (чаще наблюдается в верхней части). Может быть болезненным.
• Болевые ощущения в области живота, проявляющиеся при резких движениях, физической активности и натуживании. Они связаны с защемлением нервов жировой клетчатки.
• Диастаз (расхождение мышц) по средней линии.
• Потеря аппетита, запор, рвота, тошнота.

Если у вас проявились подобные симптомы, как можно быстрее обращайтесь к врачу, не откладывая свой визит.

В некоторых случаях у человека может не проявиться никаких симптомов, кроме характерного выпячивания (вправимого или невправимого), которое при напряжении мышц брюшного пресса увеличивается. Обычно диагностирование грыжи белой линии не вызывает сложности. Исключение составляют пациенты со значительным слоем подкожно-жировой клетчатки.

Нередко грыжи белой линии приходится дифференцировать с аппендицитом, панкреатитом, гастритом, холециститом, пептической язвой двенадцатиперстной кишки, язвенной болезнью желудка. Чтобы исключить эти заболевания, проводится обследование желудочно-кишечного тракта и лабораторные анализы.

• КТ внутренних органов (компьютерная томография).
• Герниография – разновидность рентгенологического обследования, основанная на введении в брюшную полость особого контраста, помогающего исследовать выпячивание.
• Рентгенография двенадцатиперстной кишки и желудка.
• УЗИ (ультразвуковое исследование) выпячивания.
• Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия или ЭГДС).
• Хирургическое обследование.

Классификация разновидностей грыж белой линии в зависимости от области локализации:

1. Эпигастральная или надпупочная грыжа, расположенная выше пупка. Это самый распространенный вид грыж белой линии.
2. Околопупочная – располагающаяся внутри пупочного кольца.
3. Подпупочная – находящаяся ниже пупка.

Изредка грыжа белой линии обнаруживается совершенно случайно, а до этого не проявляет себя ничем.

1. Предбрюшинная липома. Выпячивается только жировая клетчатка.
2. Начальная грыжа. Формируется грыжевой мешок.
3. Сформированная (истинная) грыжа белой линии. В грыжевой мешок попадают органы брюшной полости.

Когда формирование грыжи завершено, на белой линии наблюдается болезненное плотное выпяченное образование, округлые или вытянутые грыжевые ворота (через них выпячиваются внутренние органы), диаметр которых может достигать 12 сантиметров. Часто формируется не единичная грыжа белой линии, а несколько расположенных вдоль белой линии живота одно под другим выпячиваний.

• Невозможность вправления грыжи, даже в положении лежа на спине при нажатии.
• Нарушения отхождения газов, невозможность дефекации, кровь в кале.
• Сильные боли в области живота, интенсивность которых нарастает.
• Тошнота, рвота.
• Ущемление – резкое и сильное сдавливание содержимого грыжевого мешка.

При проявлении любого из этих симптомов больному требуется неотложная медицинская помощь!

После хирургического вмешательства прогноз в целом благоприятный.

Вероятность рецидива во многом зависит от добросовестности пациента – насколько точно и тщательно он соблюдает рекомендации, данные лечащим врачом на период восстановления после операции.

Прямая брюшная мышца, формирующая белую линию, имеет несколько перемычек сухожилий (от 3 до 6). Если соединительные ткани в этой области ослаблены (не важно, по какой причине), белая линия становится шире и тоньше, в ней возникают щели (прямые мышцы расходятся) и образуются грыжи.

• Травмы живота – ушибы, разрывы и растяжения фасций и мышц, раны, порезы.
• Ожирение. Избыток подкожной жировой клетчатки приводит к ослаблению и растяжению передней брюшной стенки. Мышцы брюшного пресса расходятся, белая линия расширяется.
• Беременность – растягивается пупок и передняя брюшная стенка, мышцы пресса расходятся в разные стороны.
• Рубцы после оперативных вмешательств на брюшной стенке – каждый из них представляет собой слабое звено, где грыжа образуется легче.
• Наследственность – если грыжа белой линии была у ближайших родственников, вероятность ее возникновения многократно увеличивается.

• Длительный и сильный плач у младенца.
• Болезни, локализованные в брюшной полости, которые сопровождаются продолжительным сильным кашлем.
• Запоры, регулярные или хронические.
• Затрудненное мочеиспускание.
• Продолжительные сложные роды, когда плод очень большой.
• Поднятие тяжестей, перенапряжение, непосильные физические нагрузки.

Консервативных методов для избавления от этой проблемы не существует. Грыжу белой линии можно излечить только путем оперативного вмешательства.

Операции назначаются хирургом в плановом порядке: осмотр, постановка диагноза, обследование, госпитализация.

• Грамотная техника поднятия тяжестей, избегание поднятия слишком большого веса.
• Тренировка мышц брюшного пресса.
• Нормализация массы тела.
• Правильное питание.
• Бандаж в последнем триместре беременности.

Любую болезнь проще предупредить, чем потом лечить – это доказанная временем аксиома!

источник

Квалифицированные хирурги проведут операцию по удалению грыжи белой линии живота в медицинском центре в СВАО Москвы «КДС Клиник». К вашим услугам только лучшее оборудование, ведущие специалисты и комфортабельные палаты по низким ценам, что делает удаление грыжи белой линии живота общедоступным способом коррекции.

Грыжа белой линии живота появляется вследствие растягивания сухожильных волокон мышц средней линии живота и формируют щелей, после чего сквозь отверстия выпадает жир и внутренние органы.

Наименование услуг	Цена
Прием врачей
Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный	1200
Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный	1000
Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный	1500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный	2500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный	1500
Хирургические операции
Грыжесечение 1 категории сложности	18700
Грыжесечение 2 категории сложности	24200
Грыжесечение 3 категории сложности	31900
Грыжесечение 4 категории сложности	44000

Сосудистый хирург, флеболог, ангиолог

Предварительную консультацию проводят ведущие специалисты Москвы и области. В ходе приема хирург осматривает пациента и назначает дополнительное обследование:

• анализы крови и мочи;
• УЗИ;
• электрокардиограмму.

Перед удалением грыжи белой линии живота пациент должен подготовиться:

• не принимать алкоголь в течение 3-х дней до операции;
• исключить прием антикоагулянтов;

Также прекратить принимать пищу и воду за 8 часов до операции и сделать очищающую клизму.

Так как грыжа белой линии живота удаляется исключительно хирургическим методом, то лечение имеет противопоказания:

• серьезные отклонения в работе сердца, печени, почек и органов дыхания, ;
• плохая свертываемость крови;
• инфекционные и гнойные процессы брюшной полости в острой форме;
• гигантский размер грыжи;
• беременность.

При ущемлении грыжевого мешочка проводится экстренная операция.

В каждом отдельном клиническом случае хирург проводит операцию на грыже белой линии живота опираясь на результаты обследования и используется несколько видов лечения:

• открытый метод с пластикой искусственным имплантатом или путем замещения собственными тканями, и дальнейшим удалением расхождения прямых мышц живота;
• метод лапароскопии с установкой сеточного импланта и устранением диастаза мышц белой линии живота.

Также оба метода операции на грыже белой линии живота отличаются по стоимости.

Длительность срока реабилитации незначительна. Пациент выписывается из стационара в течение 24 часов. При этом необходимо придерживаться рекомендаций:

• исключить нагрузки на брюшную полость;
• принимать назначенные врачом препараты;
• придерживаться диеты.

Также рекомендуется носить поддерживающее белье (корсет, бандаж).

Без лечения заболевание может спровоцировать ущемление грыжевого мешочка, перитонит, нагноение и воспаление внутренних органов, непроходимость кишечника, а в сложных случаях повлечь смерть.

После операции редко могут наблюдаться следующие осложнения:

• инфекция;
• боли в области иссечения;
• гематома и отек тканей возле шва;
• кровотечение;
• рецидив.

Такие случаи редки и практически не встречаются.

Главной причиной образования грыжи может послужить врожденная, а также приобретенная дистрофия мышц линии живота вследствие влияния некоторых факторов:

• наследственности;
• ожирения;
• травм;
• спаек или рубцов;
• чрезмерного напряжения мышц (при поднятии тяжести, во время беременности, вследствие запоров, надсадного кашля, затруднения мочеиспускания и прочего).

• выпячиванием с болями по всей области средней линии живота;
• болезненностью верхних отделов живота, во время движения и мышечной нагрузки;
• диастазом мышц живота;
• ощущением тошноты и приступами рвоты.

При появлении этих симптомов следует срочно обратиться за медицинской помощью, и провести операцию по удалению грыжи белой линии живота, тем более что цена услуг в КДС Клиник не высокая. Звоните и записывайтесь на прием.

источник

В клинике Чудо Доктор работают высококвалифицированные хирурги c большим опытом работы в области реконструктивной хирургии.

Грыжа никогда не излечивается самостоятельно, и в настоящее время существует только один вид лечения грыжи — хирургический. Операция по удалению (пластике) грыжи называется герниопластикой.

Хирурги нашей клиники проводят герниопластику с использованием сетчатых имплантов импортного производства. Эта методика операции обеспечивает пациенту быстрое выздоровление в послеоперационном периоде, хороший косметический эффект и крайне небольшую вероятность рецидива заболевания. Герниопластика выполняется как открытым способом, так и эндоскопически.

В нашей клинике в основном используется эндовидеоскопический метод герниопластики. Эндоскопическая операция выполняется под наркозом. Через 3 прокола на дефект передней брюшной стенки устанавливается сетчатый имплант. Время операции — 30-40 минут. После операции пациент проводит в стационаре от нескольких часов до 1 суток. К работе можно приступать через 2-3 дня. Из ограничений, пациенту рекомендуется избегать интенсивной физической нагрузки 1,5 месяца.

• Паховая грыжа
• Послеоперационная грыжа (Вентральная грыжа)
• Пупочная грыжа
• Грыжа белой линии живота
• Бедренная грыжа

Грыжа — заболевание, при котором происходит выпячивание внутренних органов через дефекты стенок внутренних полостей тела, в которых они расположены, под кожу (наружные грыжи) или в другую полость (внутренние грыжи). Наиболее часто встречаются наружные грыжи передней брюшной стенки (паховые, пупочные, бедренные, белой линии живота и послеоперационные).

Выделяют неосложненные грыжи, при которых своевременная плановая операция дает полное выздоровление, и осложненные грыжи. Самым грозным осложнением заболевания является ущемление грыжи, при котором происходит нарушение кровообращения в органах, вышедших в грыжу, с возможным их омертвением. Если таких больных вовремя не подвергнуть хирургической операции, то могут развиться угрожающие жизни состояния — перитонит, флегмона грыжевого мешка, острая кишечная непроходимость.

Грыжа возникает, когда какой-либо орган, обычно тонкая кишка, выходит в отверстие или слабое место другого органа. Существует несколько видов грыж живота: паховая, бедренная, пупочная, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, послеоперационного рубца.

• Опухолевидное выпячивание брюшной стенки, обычно округлой формы, появляющееся при физическом напряжении или вертикальном положении больного.
• В положении лежа грыжа обычно самопроизвольно вправляется в брюшную полость (вправимая грыжа).
• Расположение грыжевого выпячивания зависит от вида грыжи (пупочная грыжа, паховая, пахово-мошоночная, бедренная, белой линии живота).

Со временем, обычно в том случае, если больной по какой-либо причине не был оперирован, грыжевое выпячивание постепенно увеличивается в размерах и перестает вправляться (невправимая грыжа).

Ущемление брюшных грыж обычно наступает после поднятия тяжести, при сильном кашле, при значительном напряжении брюшного пресса.

Проявляется следующими симптомами:

• Острой болью в животе;
• Увеличением грыжевого выпячивания, его уплотнением и болезненностью (при невправимой грыже);
• Грыжевое выпячивание не вправляется (при ранее вправимой грыже).

Консервативное лечение применяют при неосложненных грыжах и только в двух случаях:

• При выявлении пупочной грыжи у маленьких детей (допустимо наблюдение до 3-летнего возраста);
• При наличие противопоказаний к хирургической операции (рекомендуют ношение бандажа).

Хирургический метод лечения является предпочтительным при всех видах грыж живота, за исключением пупочной грыжи у новорожденных, которая обычно вправляется самостоятельно по достижении 1- или 2-летнего возраста. Операцию лучше проводить в плановом порядке в холодное время года, не дожидаясь воспаления или ущемления. При развитии ущемления необходима срочная госпитализация для выполнения неотложной операции. При этом попытки вправления грыжи недопустимы!

Герниопластика — хирургическая операция, направленная на устранение грыж.

В нашей клинике применяется герниопластика с применением сетчатого трансплантата. Пластику грыж с применением сетчатого трансплантата еще называют «ненатяжная» герниопластика, и по праву считают самым современным методом лечения грыж. В ходе такой операции из специального сетчатого трансплантата выкраивается индивидуальный по форме лоскут, который пришивается в виде заплаты к тканям организма специальной нерассасывающейся нитью. Пришитый без натяжения сетчатый трансплантат сразу же берет на себя механическую нагрузку, предохраняя линию швов от излишнего растяжения. Данный метод лечения грыж навсегда замещает дефект тканей в организме и снижает риск рецидивов до 1%.

После герниопластики с использованием сетчатого трансплантата, пациенты могут быть отпущены домой уже на следующий день, а период реабилитации составит менее 1 месяца.

Паховая грыжа наиболее распространена и на ее долю приходится до 90% всех случаев обнаружения грыжи. Причиной ее образования являются анатомические особенности паховой области и слабость паховых колец. При наличии паховой грыжи пациент может замечать вздутие паховой области, которое периодически меняется в размерах, а в лежачем положении становится вовсе незаметным. При физических нагрузках в области грыжи могут ощущаться боли различной интенсивности.

Операции для лечения паховых грыж хорошо разработаны. Мы отдаём предпочтение современным «ненатяжным» технологиям, которые обеспечивают высокую надёжность (частота рецидивов не превышеает 1%), минимальное количество осложнений, значительно меньше выраженный чем при традиционной операции послеоперационный болевой синдром, быструю реабилитация после операции.

В большинстве случаев выполнение операции возможно под местной анестезией современными анестетиками. Если грыжа больших размеров, рецидивная, двусторонняя, то используется либо наркоз либо варианты проводниковой анестезии (спинальная, перидуральная).

Операция при паховых грыжах может быть открытой (традиционной с помощью разреза) или лапароскопической (через проколы).

У взрослых пациентов практически всегда для пластики грыжевого отверстия в брюшной стенке используют сетчатый протез — сетку.

Послеоперационная вентральная грыжа является следствием ранее выполненного оперативного вмешательства. Частота ее диагностики составляет 8 -10 % от всех грыж передней брюшной стенки. Послеоперационные грыжи могут локализоваться в различных отделах передней брюшной стенки. Кроме косметическогодефекта послеоперационные вентральные грыжи являются причиной атрофии мышц, истончения апоневроза передней брюшной стенки, перемещения органов брюшной полости с развитием их функциональных изменений.

Основными причинами возникновения вентральных грыж являются:

• Нарушения хирургической техники ушивания операционной раны;
• Использование операционных разрезов, при которых пересекаются нервы передней брюшной стенки;
• Развитие воспаления и нагноение послеоперационной раны;
• Ожирение и жировое перерождение тканей передней брюшной стенки;
• Атрофия мышечных структур передней брюшной стенки, нарушение режима ношения бандажа передней брюшной стенки в послеоперационном периоде при несформированном рубце и пр.

Единственным способом радикального лечения послеоперационной вентральной грыжи является операция.

Герниопластика — пластика передней брюшной стенки с применением полимерных имплантатов.

Наиболее рациональный способ пластики передней брюшной стенки при послеоперационной вентральной грыже — закрытие грыжевого дефекта или зоны ушивания передней брюшной стенки полимерным имплантатом. Особенностью закрытия грыжевого дефекта без натяжения тканей является то, что при этом не возникает напряжения собственных тканей организма, а имплантат прорастает прочной соединительно-тканной капсулой. При этом виде пластики у больного в послеоперационном периоде практически отсутствуют боли в зоне операции, наступает более ранняя реабилитация.

Пупочная грыжа — это выхождение внутренних органов через физиологическое отверстие в передней брюшной стенке, локализующееся в области пупка (так называемое пупочное кольцо, которое является врожденным слабым местом) и занимает второе по частоте место среди грыж передней брюшной стенки.

Пупочная грыжа характерна для новорожденных, когда часть их кишечника остается с наружи брюшной полости. Эти грыжи обычно протекают асимптоматически и проходят самостоятельно. Поскольку у взрослых может возникать болезненность, пупочные грыжи у них всегда оперируются.

При небольших пупочных грыжах традиционные способы хирургического лечения достаточно надёжны. При больших, рецидивных пупочных грыжах или при сочетании с диастазом прямых мышц живота, грыжами белой линии живота используются «ненатяжые» способы устранения грыжи сетчатыми эндопротезами. Для этого используются лапароскопическую методику операции.

Белой линией живота, называется сухожильная пластина, проходящая по середине живота, вдоль пупка, от грудной клетки до лобка, разделяющая левые и правые прямые мышцы живота. Грыжей белой линии живота, называют заболевание, при котором происходит выпирание сквозь отверстия и щели между мышцами по средней линии живота под кожу, внутренних органов (сальника, кишечника) и брюшины. Толщина белой линии живота, составляет от 1 до 3 см. При образовании грыжи живота, происходит увеличение расстояния между ними и оно может достигать 10 см.

Причинами возникновения грыжи белой линии живота, является слабость соединительной ткани, вследствие чего прямые мышцы живота расходятся и образуются щели и отверстия, где может из за внутрибрюшного давления, формироваться грыжа.

Причины возникновения грыжи: наследственность, послеоперационные рубцы, ожирение, травмы живота, физическое перенапряжение, запоры, болезни с длительным кашлем, беременность и тяжелые роды.

Профилактика заболевания: тренировка мышц живота, нормализация веса, ношение бандажа при беременности, осторожность при больших физических нагрузках и нормализация работы кишечника.

Консервативного лечения грыж белой линии живота не существует; во всех случаях показано хирургическое вмешательство.

В нашей клинике применяется операция герниопластика с использованием сетчатых протезов.

Вероятность рецидива после этой операции крайне мала.

Бедренная грыжа один из не редких вариантов грыж живота, встречается чаще у женщин 40-60 лет или в детском возрасте, преимущественно у девочек.

Формируется в канале, по которому важные кровеносные сосуды (бедренная артерия и вена) проходят в бедро. Выбухание локализуется чуть ниже по сравнению с типичной локализацией паховой грыжи.

Ее развитие обусловлено увеличением размеров и слабостью бедренного кольца — небольшого соединительнотканного образования через которое в норме проходят сосуды и нервы. Такие грыжи редко бывают большими и всегда расположены ниже паховой связки, в отличие от паховой грыжи, располагающейся выше нее.

Диагностика бедренных грыж не всегда проста, особенно у полных людей. В 40% случаев диагноз бедренной грыжи устанавливают при её ущемлении. Подготовка к операции включает тщательной обследование для исключения других заболеваний, вызывающих дискомфорт в бедренной области. Прежде всего исключается лимфаденит (воспаление лимфоузлов), тромбофлебит (воспаление варикозного узла устья большой подкожной вены, который располагается в этой области).

Операции для лечения бедренных грыж могут быть открытые (традиционные) или лапароскопические (через проколы в брюшной стенке).

источник

Грыжа передней брюшной стенки – это опасное заболевание, приводящее к тяжелым осложнениям. Оно характеризуется появлением дефекта (расхождения, разрыва) между волокнами тканей.

Через такой дефект происходит выпячивание жирового слоя с формированием грыжевого мешка и смещением в него внутренних органов. Проявляясь в незначительном дискомфорте при кашле или физической нагрузке, эта болезнь приводит к защемлению и некрозу кишечника с последующим развитием перитонита.

Поэтому операция при грыже живота должна проводиться на ранних сроках обнаружения патологии.

Брюшная стенка человека имеет развитую мускулатуру, фиксирующую внутренние органы в полости живота и защищающую их от выпадения. Однако в мышечной стенке есть слабое место – белая линия.

Она проходит между мечевидным отростком и лобком, состоит из соединительной ткани и не содержит мышц.

Из-за полного отсутствия мускулатуры вероятность выпячивания подкожной жировой клетчатки в месте прохождения белой линии значительно выше, чем в других областях брюшной стенки.

В норме ширина белой лини не должна превышать 1-3 сантиметров, но при истончении соединительной ткани и ее растяжении появляется расхождение мышц, и образуются грыжевые ворота. От их ширины зависит степень тяжести заболевания. По уровню тяжести грыжа белой линии живота бывает:

• В пределах 3-5 сантиметров (1 степень);
• Больше 7 сантиметров (2 степень);
• С явным выпадением органов и с опущением живота – 3 степень.

Существует классификация и по расположению выпячивания. Ведь оно может находиться:

1. Выше пупка (надпупочное);
2. Ниже пупка (подпупочное);
3. Сбоку от пупка, с любой его стороны (околопупочное).

Независимо от места дислокации, патология чаще всего появляется у людей, подверженных высокой нагрузке на мышцы брюшной стенки (мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, беременных женщин, пациентов, страдающих геморроем и хроническими запорами). Это заболевание характеризуется:

• Болями в животе, возникающими при резких движениях, наклонах или натуживании;
• Появлением выпячивания в области средней линии (может быть болезненным и твердым на ощупь);
• Отрыжкой, тошнотой и рвотой.

Перечисленные признаки требуют обязательного обращения к врачу и прохождения обследования.

Существует мнение, что от грыжи можно избавиться при помощи специальных диет или гимнастики. Но это мнение ошибочно, так как дефект соединительной ткани не проходит самостоятельно и не устраняется без вмешательства врача. А значит удаление грыжи живота возможно лишь хирургическим способом.

Любая гимнастика только повышает риск защемления внутренних органов и подкожного жирового слоя. Что же касается диет, то они тоже не эффективны при этом недуге. Коррекция питания может спровоцировать временное улучшение благодаря снижению веса.

Однако нагрузки на брюшную полость или неловкое движение снова приведут к появлению выпячивания.

Кроме того, врачи не рекомендуют заменять хирургическое лечение ношением бандажа. Бандаж показан только беременным женщинам для предотвращения развития грыжи.

В остальных случаях он приводит к противоположному эффекту. Ведь вся нагрузка, приходящаяся на мышцы брюшной стенки, будет переноситься на бандаж.

В результате этого мышцы ослабнут, соединительная ткань растянется, и грыжа еще больше увеличится в размерах.

Исключением для проведения операции часто становится детский возраст, так как у ребенка дефект может закрыться самостоятельно до 5 лет.

Однако и здесь необходимость в хирургическом лечении зависит от размеров грыжи. Чем она больше, тем меньше шансов самостоятельного излечения.

При больших размерах дефекта ребенок нуждается в операции в дошкольном возрасте, пока ткани эластичны и легко поддаются коррекции.

Хирургическое лечение заболевания может быть плановым или экстренным. Плановое назначается пациентам, испытывающим неприятные (иногда болезненные) ощущения в области выпячивания, но не страдающим от защемления.

В случае защемления больному необходима неотложная операция по удалению грыжи живота, так как любое промедление ведет к отмиранию внутренних органов (из-за нарушения кровотока) и последующему развитию воспалительного процесса в брюшной полости (перитонита).

Сделать выводы о защемлении можно исходя из:

1. Острой боли в животе;
2. Невозможности вправления выпячивания даже лежа на спине;
3. Тошноты и рвоты;
4. Отсутствия дефекации или наличия крови в стуле.

Симптомом защемленной грыжи живота также может стать обильное отхождение газов.

До хирургического вмешательства пациенту рекомендуется пройти специальную подготовку, а именно:

• Не принимать алкоголь за 3 дня до операции.
• Не принимать лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, за 2 недели до процедуры (она снижает свертываемость крови).
• Обеспечить себя полноценным питанием и витаминами за 2 недели до лечения.
• Не есть с 20.00 предыдущего дня.

Кроме того, процедура противопоказана людям, недавно перенесшим простудные и воспалительные заболевания. После выздоровления должно пройти 2 недели (исключением становятся экстренные показания к хирургическому лечению).

Помимо самостоятельной подготовки, больному требуется медицинское обследование, которое назначает ему врач. В частных клиниках в стоимость лечения может входить полный курс обследования. В противном случае оно тарифицируется отдельно. В среднем, цена хирургического лечения грыжи живота колеблется от 30 до 50 тысяч рублей.

Этот показатель зависит от уровня клиники, количества проводимых процедур, стоимости использованного хирургического оборудования и качества имплантатов. Однако лечение грыжи доступно в РФ и бесплатно в пределах государственных больниц.

Для того, чтобы попасть на операцию, нужно иметь полис медицинского страхования и направление участкового терапевта из поликлиники.

В стандартное предоперационное обследование входят:

1. Общий анализ крови;
2. Анализы на сахар, группу и резус, протромбиновый индекс, АЧТВ, биохимию;
3. Анализы на инфекционные болезни (сифилис, гепатит, ВИЧ);
4. ЭКГ.

На основе этого обследования и изучения истории болезни врач делает выводы о возможных осложнениях и последующем лечении.

При отсутствии защемления процедура проводится быстро и не вызывает осложнений. Для устранения дефектов небольших размеров часто используется современное оборудование – лапароскоп. Это специальный зонд, с помощью которого можно проводить диагностические и лечебные процедуры без обширных повреждений брюшной стенки.

Он сводит к минимуму ущерб мягких тканей и риск кровотечений, позволяет наблюдать за происходящим на мониторе, обеспечивает точность манипуляций и ускоряет процесс заживления. Однако этот метод противопоказан пациентам с другими заболеваниями брюшной полости, поэтому он назначается с особой осторожностью, на основании врачебного заключения.

Традиционное лечение грыжи живота проводится методом натяжения ослабленных слоев с фиксацией их синтетической нитью. Этот способ эффективен только в 60-80% случаев.

В 20-40% случаев отзывы прооперированных пациентов говорят о временном улучшении и последующем рецидиве. Такая картина возникает из-за большой нагрузки на швы.

В результате сильного их натяжения ослабленная соединительная ткань прорезается нитью, и появляется новый дефект.

Самым оптимальным методом лечения грыжи считается протезирование с помощью синтетического сетчатого материала.

Он устанавливается на область дефекта и компенсирует слабость соединительной ткани, беря на себя всю нагрузку. Его преимуществом является полная совместимость с организмом и отсутствие реакции отторжения.

Со временем участок с сеткой прорастает соединительной тканью и обретает однородную, прочную структуру, устойчивую к растяжениям и разрывам.

Операция по удалению грыжи живота проводится под местным или общим наркозом.

У взрослых неущемленная грыжа предпочтительно оперируется под местной анестезией, так как этот способ обезболивания не влияет на сердце, не требует длительного послеоперационного наблюдения, не вызывает тошноты и позволяет принимать пищу сразу после процедуры. В особых случаях больному может назначаться спинномозговая анестезия.

Длительное лечение после хирургического вмешательства требуется только больным с ущемленной грыжей, осложненной некрозом и перитонитом.

В этом случае проводится иссечение отмерших тканей (кишечника, жировых слоев), санация брюшной полости и лечение антибиотиками под наблюдением врача.

В остальных случаях восстановление после операции происходит быстро и безболезненно, так как у пациента не были повреждены внутренние органы.

Прооперированный больной не нуждается в постельном режиме и может быть выписан из стационара уже на следующий день после процедуры. Ему разрешается:

• Самостоятельно передвигаться в пределах своего жилья (ходьба ускоряет процесс заживления);
• Пить и есть в обычном режиме;
• Выходить из дома на третий день после операции.

Но, несмотря на гибкость послеоперационного режима, пациенту необходимо соблюдать и некоторые ограничения. Например, он должен:

1. Выполнять все рекомендации лечащего врача и ходить на перевязки до снятия швов.
2. Принимать слабительные препараты, назначенные специалистом, так как запоры в послеоперационный период могут привести к расхождению швов.
3. Избегать наклонов вперед.
4. Отказаться от гимнастики, йоги и прочих упражнений до полного выздоровления.
5. Избегать поднятия тяжестей в течение 2-3 месяцев. Больному с прооперированной грыжей разрешается поднимать не более 5 кг только после снятия швов (через 7-12 дней).
6. Следить за своим весом. Лишняя нагрузка на ослабленные ткани может снова привести к их расхождению и появлению грыжевого мешка. Поэтому нужно сохранять свой вес на одном уровне не менее полугода.
7. Избегать вдыхания любых веществ, стимулирующих кашель (сигаретного дыма, пыли, вредных газов на производствах, пыльцы и прочих раздражителей).

Если соблюдать все эти правила и внимательно относиться к своему здоровью, можно добиться быстрого выздоровления и избежать серьезных осложнений послеоперационного периода.

Грыжа – выпирание части какого-либо органа через слабые места в окружающих его мышцах или соединительной ткани.

Патология широко распространена и возникает у взрослых и детей обоих полов. Сегодня поговорим об этой проблеме и о том, как должна проходить реабилитация после грыжи.

Причины появления грыж обусловлены слабостью мускулов и фасций и включают:

• постоянный кашель,
• врождённые дефекты,
• повреждения после травм и хирургических вмешательств,
• беременность,
• поднятие тяжестей,
• хронический запор,
• асцит,
• ожирение,
• курение.

Выпячивание органов возникает в разных частях тела:

• в паху,
• в области живота,
• на позвоночнике.

Чтобы понимать как должна проходить реабилитация после грыжи нам нужно понимать разновидность проблемы.

Органы брюшной полости выходят под кожу через искусственные отверстия (например, операционный шов) или естественные, а также в соседние полости. Они бывают внутренними и наружными. Внутренние разновидности представлены диафрагмальными и внутрибрюшными.

• паховые,
• бедренные,
• пупочные,
• белой линии живота.

Грыжи по анатомической форме бывают простыми и комбинированными. Основной симптом – выпуклость или выпячивание кожи, которое можно увидеть. Другие признаки включают:

• боль или дискомфорт в зоне выпирания;
• слабость, ощущение давления в поражённой области;
• бульканье, жжение.

Иногда болезнь протекает бессимптомно.

Из-за остеохондроза один из дисков постепенно разрушается, и желеобразное ядро растягивает позвоночный канал в самом тонком месте, выходя за его пределы. Общая симптоматика представлена:

• болью разной степени выраженности,
• прострелами,
• спазмом мышц спины,
• ограничением движений,
• онемением,
• зябкостью,
• ослаблением мышечного тонуса конечностей,
• нарушениями стула,
• импотенцией и фригидностью,
• потливостью рук, «мурашками».

Образуется при выпячивании лёгочной ткани под кожу между верхними рёбрами. Причинами патологии служат травмы грудной клетки, эмфизема, курение, работа, связанная с интенсивным дыханием.

Часто протекает бессимптомно, даёт о себе знать при действиях, вызывающих напряжение в верхнем плечевом поясе.

Избавиться от грыж можно только с помощью хирургического вмешательства. Вид операции выбирается в зависимости от локализации грыжи.

Для пластики пахового выпячивания применяются:

1. Методика Лихтенштейна. Выполняется разрез длиной 10 сантиметров. Через него грыжу вправляют и укрепляют специальной сеткой, чтобы грыжевые ворота не расходились.
2. Эндоскопическая операция. Хирург делает маленькие проколы и через них с помощью эндоскопа и манипулятора удаляет грыжевой мешок, затем устанавливает сетку.
3. Обтурационная пластика. Через короткий разрез врач вправляет грыжу и пришивает сетку в паховый канал для укрепления тканей.

Пупочные грыжи лечатся двумя способами:

1. По методу Сапежко или Мейо. После вправления грыжевого мешка сшивают края грыжевых ворот. В большинстве случаев пупок приходится удалить.
2. Вшиванием имплантатов в форме сетки под пупочное кольцо либо над пупочным кольцом под кожу.

Избавиться от бедренной грыжи можно с помощью:

• пластики с тканями пациента, при которой дефект в бедренном канале сшивается нерассасывающейся ниткой;
• сеточного протеза, помещаемого перед брюшиной.

Лечение грыжи белой линии живота возможно только вместе с устранением диастаза. Применяются те методики:

1. Сшивание щелей прямой линии с коррекцией диастаза.
2. Установка сетки после ликвидации расхождения мышц.

Грыжи межпозвоночных дисков лечатся хирургическим способом, когда боль усиливается и медикаменты не помогают. Хирург делает разрез в области повреждённого позвонка. Раздвинув мышцы и связки, удаляет ядро, часть фиброзного кольца и иногда долю позвонка.

После завершения процедуры пациент остаётся в стационаре в течение нескольких часов либо дней в зависимости от вида хирургического вмешательства и локализации грыжи. Если операция проходила под общим наркозом, то врачи должны убедиться, что все функции организма пациента восстановились:

1. Прием пищи и воды не затруднён.
2. Стул и мочеиспускание не нарушены.
3. Анализы крови и мочи не показывают воспаление.

В первые сутки назначают обезболивающие препараты. Шов на месте разреза может неметь, менять цвет, набухать.

В течение 2 суток после операции и во время приёма обезболивающих запрещено садиться за руль. Принимать душ можно, но рубец мочить нельзя 3–4 дня.

Для ускорения выздоровления после герниопластики нужно следовать правилам:

1. В раннем восстановительном периоде по рекомендации хирурга необходимо ходить (за исключением иссечения межпозвонковой грыжи).
2. Питаться правильно и пить много жидкости, чтобы предотвратить запоры.
3. Изъять из рациона продукты, вызывающие метеоризм.
4. Не выходить из дома несколько дней.
5. Посетить лечащего врача, когда он назначит приём, и обратиться раньше, если беспокоит рубец.
6. В течение 6 месяцев запрещено поднятие тяжестей и наклоны.
7. Пациент не должен набирать вес.
8. Пока рана не заживёт, нельзя заниматься фитнесом.
9. Необходимо избегать заболеваний, вызывающих кашель.
10. С разрешения врача можно выполнять упражнения для укрепления мышц живота, заниматься фитнесом, ходьбой.

Описанной программы необходимо придерживаться пожизненно во избежание рецидивов. Особое внимание нужно обратить на образ жизни.

Это операция, направленная на удаление грыжи. Хирург делает несколько отверстий, через которые удаляется образование и вводится сетчатый протез.

Эпигастральная грыжа или грыжа белой линии живота выражается в выпячивании внутренних органов за границы полости в подкожную область по срединной прямой, разделяющей левую и правую прямые мышцы.

Виной такого положения является слабость соединительной ткани брюшной мускулатуры. В результате образуются так называемые грыжевые ворота.

Клиника «Первая хирургия» представляет разнообразные услуги по устранению этой опасной патологии с применением современного оборудования и методик локализации образования.

При проведении операций при грыже белой линии живота применяется несколько видов анестезий — в зависимости от сложности, типа операции, размера грыжи и пожеланий пациента. Операции при грыжах проводятся под местной анестезией, спинномозговой анестезией, внутривенной анестезией и эндотрахеальной анестезией.

Необходима процедура?Запись на приём

При грыже белой линии живота возможно проведение следующих видов оперативных вмешательств:

• пластика собственными тканями пациента. Сущность операции – многослойная пластика из собственных мышц, апоневроза и фасций. Недостатком таких операции является длительный срок реабилитации, умеренно выраженный болевой синдром, ограничение физической нагрузки на 3 месяца, возможен рецидив грыжи в 2-15% случаев.
• ненатяжная аллогерниопластика. Операция производится открытым доступом, в закрытии грыжевых ворот используется синтетический материал (имплантат). Преимуществом этого вида операции является минимально выраженный болевой синдром (так как отсутствует натяжение тканей в области операции), ранний реабилитационный период. Через 1 месяц после операции пациенту разрешены физические нагрузки.
• лапароскопическая герниопластика. Во время операции эндоскопически под видеоконтролем в область грыжевых ворот со стороны брюшной полости устанавливается имплантат (синтетический материал).

Преимуществом этого вида операции является минимально выраженный болевой синдром (так как отсутствует натяжение тканей в области операции), ранний реабилитационный период и высокий косметический эффект, поскольку разрезов по телу не производится. При лапароскопической операции возможна только эндотрахеальная анестезия.

Существует несколько типов операций по удалению грыжи живота. Пластическая хирургия использует собственные ткани больного. В результате послойной пластики мышц, апоневроза и фасции удается устранить выпячивание. После хирургического вмешательства восстановительный период достаточно продолжителен. Возможно появление рецидивов.

При ненатяжной герниопластике используется полимерный имплант-сетку. Достоинством данной методики является сокращение реабилитационного периода. Уже через месяц разрешены дозированные физические нагрузки.

Наиболее щадящим методом является эндоскопическая лапароскопия. В этом случае вместо полостных разрезов длиной до 10 см делаются проколы, через которые вводится инструменты и имплант. Время восстановления после лапароскопии еще больше сокращается.

При этой операции проводится исключительно эндотрахеальный наркоз. Узнать более подробную информацию о процедуре можно на веб-сайте компании. Здесь же находятся цены на все услуги, в том числе, хирургию.

Менеджер клиники ответит на волнующие пациента вопросы.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Все операции в клинике «Первая Хирургия» проводятся только опытными специалистами на самом современном оборудовании с применением проверенных расходных материалов и лекарственных препаратов.

В процессе операции и во время пребывания в блоке интенсивной терапии после операции производится постоянный подогрев пациента.

До полного выхода из наркоза пациент находится под постоянным наблюдением врача анестезиолога-реаниматолога, процесс жизнедеятельности пациента непрерывно отслеживается на мониторе.

Ширина отрезка от нижнего края грудной клетки до пахового треугольника достигает от одного до трех сантиметров.

Внутренняя структура образования характеризуется наличием соединительной ткани в виде сухожильных пучков левой и правой прямых мышц брюшины.

Кровеносные капилляры и нервные окончания, проходя через отверстия в соединительной ткани, снабжают кожный покров на животе по всей глубине — от дермы до наружных слоев.

Причинами появления выпячивания могут быть:

1. ожирение;
2. слабость сухожильных пучков;
3. травмы;
4. оперативное вмешательство.

Благодаря ему кишечник, висящий на одной брыжейке, занимает равновесное положение, как, впрочем, и все внутренние органы. При сильном физическом напряжении ослабленные сухожилья не выдерживают нагрузки и сначала жировая прослойка, а затем и некоторые структуры (чаще всего элементы кишечника) выходят в образовавшееся пространство — апоневроз.

Повышенная вероятность формирования выпячивание наблюдается у людей следующих категорий:

• имеющих большой вес;
• переносящих физические нагрузки.

Начальной фазой грыжи белой линии живота является выход в отверстие апоневроза предбрюшины жировой ткани, которая покрывает стенку кишечника.

Образовавшаяся липома характеризуется болевыми ощущениями в эпигастральной области, напоминающими боли при язве желудка, воспалении поджелудочной железы, наличии камней.

Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к проходу в грыжевую щель части брюшины, а затем и органов. В середине липомы находится жировая ткань в виде сальника.

Главная

Хирургия

Операция грыжи белой линии живота

Квалифицированные хирурги проведут операцию по удалению грыжи белой линии живота в медицинском центре в СВАО Москвы «КДС Клиник». К вашим услугам только лучшее оборудование, ведущие специалисты и комфортабельные палаты по низким ценам, что делает удаление грыжи белой линии живота общедоступным способом коррекции.

Грыжа белой линии живота появляется вследствие растягивания сухожильных волокон мышц средней линии живота и формируют щелей, после чего сквозь отверстия выпадает жир и внутренние органы.

Наименование услугЦена

Прием врачей
Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный	1200
Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный	1000
Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный	1500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный	2500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный	1500
Хирургические операции
Грыжесечение 1 категории сложности	18700
Грыжесечение 2 категории сложности	24200
Грыжесечение 3 категории сложности	31900
Грыжесечение 4 категории сложности	44000

Предварительную консультацию проводят ведущие специалисты Москвы и области. В ходе приема хирург осматривает пациента и назначает дополнительное обследование:

• анализы крови и мочи;
• УЗИ;
• электрокардиограмму.

Перед удалением грыжи белой линии живота пациент должен подготовиться:

• не принимать алкоголь в течение 3-х дней до операции;
• исключить прием антикоагулянтов;

Также прекратить принимать пищу и воду за 8 часов до операции и сделать очищающую клизму.

Так как грыжа белой линии живота удаляется исключительно хирургическим методом, то лечение имеет противопоказания:

• серьезные отклонения в работе сердца, печени, почек и органов дыхания, ;
• плохая свертываемость крови;
• инфекционные и гнойные процессы брюшной полости в острой форме;
• гигантский размер грыжи;
• беременность.

При ущемлении грыжевого мешочка проводится экстренная операция.

В каждом отдельном клиническом случае хирург проводит операцию на грыже белой линии живота опираясь на результаты обследования и используется несколько видов лечения:

• открытый метод с пластикой искусственным имплантатом или путем замещения собственными тканями, и дальнейшим удалением расхождения прямых мышц живота;
• метод лапароскопии с установкой сеточного импланта и устранением диастаза мышц белой линии живота.

Также оба метода операции на грыже белой линии живота отличаются по стоимости.

Длительность срока реабилитации незначительна. Пациент выписывается из стационара в течение 24 часов. При этом необходимо придерживаться рекомендаций:

• исключить нагрузки на брюшную полость;
• принимать назначенные врачом препараты;
• придерживаться диеты.

Также рекомендуется носить поддерживающее белье (корсет, бандаж).

Без лечения заболевание может спровоцировать ущемление грыжевого мешочка, перитонит, нагноение и воспаление внутренних органов, непроходимость кишечника, а в сложных случаях повлечь смерть.

После операции редко могут наблюдаться следующие осложнения:

• инфекция;
• боли в области иссечения;
• гематома и отек тканей возле шва;
• кровотечение;
• рецидив.

Такие случаи редки и практически не встречаются.

Главной причиной образования грыжи может послужить врожденная, а также приобретенная дистрофия мышц линии живота вследствие влияния некоторых факторов:

• наследственности;
• ожирения;
• травм;
• спаек или рубцов;
• чрезмерного напряжения мышц (при поднятии тяжести, во время беременности, вследствие запоров, надсадного кашля, затруднения мочеиспускания и прочего).

• выпячиванием с болями по всей области средней линии живота;
• болезненностью верхних отделов живота, во время движения и мышечной нагрузки;
• диастазом мышц живота;
• ощущением тошноты и приступами рвоты.

При появлении этих симптомов следует срочно обратиться за медицинской помощью, и провести операцию по удалению грыжи белой линии живота, тем более что цена услуг в КДС Клиник не высокая. Звоните и записывайтесь на прием.

Главная → Хирургия → Лечение грыжи → Операция при грыже белой линии живота

Грыжа белой линии живота – «хитрая» патология. Хитрость ее заключается в том, что поначалу она никак не проявляется. Человек даже не догадывается о том, что столкнулся с такой проблемой.

Очень часто проблема выявляется на случайном диагностическом осмотре. Это, кстати, один из аргументов, почему важно время от времени посещать доктора с профилактической целью.

В процессе увеличения в размерах грыжа может «выдавать» себя «выпячиванием» в верхней части серединной линии живота. Место «выпячивания» сопровождается болью, усиливающейся с увеличением физической нагрузки.

Человека могут беспокоить тошнота, рвота, отрыжка и изжога.

Заметили у себя какой-то из перечисленных симптомов? Запишитесь на прием к врачу. Не дожидайтесь возникновения осложнений.

Кстати, об осложнениях. Да, болезнь не смертельна и встречается, по официальным данным, менее чем у 15% всего населения.

Однако дело в том, что в области белой линии брюшной стенки находятся щелевидные промежутки. Через них проходят кровеносные сосуды и нервы. Часто бывает так, что, увеличиваясь в размерах, грыжа попадает в эти щели и давит на нервы и сосуды. Это крайне негативно сказывается на работе нервной и кровеносной систем.

Ущемление грыжи — наиболее серьезное осложнение. Если учесть, что ворота чаще всего бывают относительно узкими – 5-6 сантиметров, то риск возрастает многократно. В случае ущемления проводится экстренное операционное лечение.

И, конечно, нельзя не упомянуть о нарушениях в работе ЖКТ, о воспалениях, которые являются верными спутниками этой проблемы.

Лечение проводится путем хирургического вмешательства и протекает успешно при своевременном обращении.

Проводится только в условиях стационара. В ОН КЛИНИК к Вашим услугам современные операционные и палаты для комфортного пребывания с автоматической системой вызова врача. Приветливый медицинский коллектив ОН КЛИНИК окажет Вам необходимую помощь в любое время дня и ночи.

Хирурги ОН КЛИНИК обычно проводят лапароскопическую операцию. Такая манипуляция – это надежный способ избавиться от проблемы с минимальной травматизацией тканей, минимальным восстановительным периодом и максимальным комфортом во время проведения и после операции.

Такие результаты достигаются за счет того, что врач проводит процедуру без разрезов кожных покровов. Он делает на теле пациента несколько маленьких проколов, через которые вводит аппаратуру и производит необходимые манипуляции.

В ходе оперативного вмешательства хирург, получив доступ к грыже, выделяет ее, помещает внутренние органы из грыжевого мешка на свое естественное место в полость брюшины и осуществляет пластику стенки живота.

Специфика манипуляции заключается в обязательной ликвидации расхождения или, говоря по-научному, диастаза прямых мышц живота.

Что касается пластики, то она может проводиться как с применением собственных тканей пациента, так и с использованием синтетических протезов – специальной сетки из гипоаллергенных материалов.

Первый способ имеет ограниченное применение – только при малых размерах дефекта и крепких тканях вокруг.

В противном случае, если соединительные ткани слабы, что часто встречается у людей в возрасте, вероятность рецидива может доходить до 40 процентов.

Синтетическая сетка – идеальный материал для закрытия дефекта и отличный способ сведения риска повторного прободения к нулю.Со временем по мере полного вживления сетки и обрастание ее тканями организма эта защита становится еще более мощной.

Синтетическая сетка, используемая в ОН КЛИНИК, гипоаллергенна и безопасна для организма человека.

Стоимость операции по удалению грыжи белой линии живота зависит от размера грыжи и ее особенностей, наличия или отсутствия осложнений, методов диагностики и оперативного вмешательства, выбранных материалов, квалификации специалистов и ряда других факторов.

Мы не рекомендуем Вам обращаться в клиники, где предлагают услуги по подозрительно низким ценам. Ведь от качества проведенной операции зависит Ваше здоровье.

Цены ОН КЛИНИК доступны для большинства пациентов и полностью соответствуют качеству выполняемой операции. При необходимости, Вы можете воспользоваться лечением в кредит. Оформление кредита в таких случаях мы берем «на себя».

После исследования с использованием передового диагностического оборудования специалисты ОН КЛИНИК предложат оптимальное лечение.

Оперативное вмешательство не займет много времени. Постоперационный период в стационаре будет минимален.

Приходите в ОН КЛИНИК и Вы увидите, что разумная цена и высочайшее качество могут быть «добрыми соседями»!

Наименование услугиЦена, руб.

Прием врача хирурга первичный, амбулаторный (сбор анамнеза и жалоб, осмотр, пальпация, назначение обследования)	2100
Консультация врача хирурга, кандидата медицинских наук	2400
Консультация врача хирурга, доктора медицинских наук, профессора	3000
Консультация анестезиолога	2100
Грыжесечение при грыже белой линии живота	от 30 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

В медицине белой линией живота называют сухожильную пластину, которая проходит вертикально по середине живота – от мечевидного отростка грудины через пупок до лонного сочленения. Эта пластина разделяет правые и левые прямые мышцы живота.

В ряде случаев между мышцами в сухожильных волокнах могут образовываться щели, через которые и происходит выпячивание брюшины, сальника и кишечника. При этом если в нормальном состоянии толщина белой линии живота не превышает 2,5 сантиметра, то при образовании грыжи расхождение сухожильных волокон может увеличиться до 12 сантиметров.

В зависимости от расположения по отношению к пупку грыжи белой линии живота могут быть:

• надпупочными;
• околопупочными;
• подпупочными.

• предбрюшинная липома;
• начальная;
• сформированная грыжа.

В случае подозрений на грыжу белой линии живота приходите в Международный медицинский центр ОН КЛИНИК. Наши специалисты безопасно и качественно решат Вашу проблему.

Запись на прием

Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Белой (средней) линией живота называют область сухожилий от грудины до лобка. Она находится строго посередине брюшины. В том месте, где проходит линия, встречаются сухожилия.

Когда в мышечной ткани образуются прорехи, сквозь них выходят складки брюшины и внутренние органы. Такая патология называется грыжей белой линии живота. Лечение должно быть незамедлительным.

Особенно не стоит откладывать поход к хирургу, если грыжа сопровождается болевыми ощущениями.

Это заболевание встречается относительно редко. Согласно данным статистики, лечение грыжи белой линии живота в медицинском учреждении необходимо 2-10 процентам пациентов от общего количества всех больных с грыжами. Склонность к этой патологии наблюдается у мужчин в возрасте от 20 до 35 лет. Но возникнуть грыжа может у представителей разных полов и категорий населения.

На первой стадии грыжа может не давать о себе знать, и больной не ощущает никакого дискомфорта. Именно поэтому грыжу чаще всего диагностируют случайно и не своевременно — в ходе обследования органов брюшной полости. После оценки симптомов и причин возникновения подбирается соответствующее лечение.

Как правило, назначают операцию грыжи белой линии живота. Но в некоторых случаях это может быть не инвазивный способ лечения. Для того чтобы курс терапии был максимально эффективным, больному необходимо внимательно следить за своим здоровьем. Это поможет вовремя заметить малейшие изменения в самочувствии.

Основная причина возникновения грыжи — врожденная или приобретенная слабость сухожилий живота. Со временем или в результате больших физических нагрузок мышцы истончаются, расширяются, и появляются прорехи. У некоторых малышей еще в младенчестве диагностируется недоразвитость апоневроза. Также такую проблему могут вызвать у пациентов любого возраста:

• повреждения в области живота;
• избыточный вес;
• шрамы после хирургического вмешательства;
• проблемы в процессе родов;
• повышенная физическая нагрузка;
• коклюш, а также бронхит в длительной хронической стадии.

У младенцев из-за долгого плача может развиться грыжа белой линии живота. Лечение без операции, хирургическое вмешательство не допустимы в таком возрасте. Специалисты обычно используют другие средства терапии.

Зачастую грыжа никак себя не проявляет. Основным симптомом патологии является выпирание в области живота, которое сопровождается болезненностью. Дискомфорт усиливается после приема еды. Иногда боль может ощущаться в районе ребер и лопаток. Стоит сказать, что довольно часто грыжа белой линии живота сопровождается:

• рвотными позывами;
• проблемами с дефекацией;
• тошнотой;
• сильной отрыжкой.

Это обусловлено, тем что происходит сдавливание грыжевых масс. Как следствие, появляются острые боли, нарушение стула, вкрапление в нем крови. Грыжу невозможно вправить на место посредством нажатия рукой из положения лежа на спине.

Если вы обнаружили у себя подозрительные симптомы, то стоит обратиться к врачу. В этом вам поможет хирург. Он проведет первичный осмотр и отправит на дополнительное обследование.

После завершения всех манипуляций можно заняться лечением грыжи белой линии живота без операции. Этот вариант используют, когда оперативное вмешательство недопустимо. Это может быть связано с возрастом или состоянием пациента.

Консервативное лечение включает следующие методы:

• массаж;
• иглоукалывание;
• физпроцедуры;
• употребление медикаментов;
• внутривенные или внутримышечные уколы.

В основу такого лечения входит прием препаратов, богатых коллагеном. Это вещество способствует повышению уровня эластичности тканей и срастанию грыжевых щелей. Также врачи часто назначают препараты, которые снимают неприятные ощущения и воспаление.

Стадии развития

Явное выпячивание грыжевых масс возникает не сразу. Ему предшествуют несколько стадий развития. К первому этапу можно отнести липому предбрюшинной области.

Она возникает в результате одного или нескольких вышеперечисленных факторов. Начальной стадией можно считать тот момент, когда в грыжевые ворота проникает сальник и образовывает собой оболочку для внутренних органов.

Заключительный этап встречается крайне редко. Он состоит из таких элементов:

• грыжевые ворота;
• грыжевой мешок;
• содержимое брюшины: сальник, кишечник, некоторые связки.

Иногда грыжа может быть не одна. Несколько новообразований обычно расположены одна над другой. В зависимости от того, на какой стадии была обнаружена патология, назначается определенный вид лечения. По своему усмотрению и опираясь на анализы и данные диагностики, врач назначает не инвазивный курс терапии или операцию грыжи белой линии живота.

Методы обследования

Тщательная пальпация позволяет определить грыжу белой линии живота без существенных затруднений. При прощупывании ощущается чрезмерное уплотнение овальной или округлой формы, диаметром до 12 сантиметров. Для составления более детальной клинической картины специалист может назначить:

• рентгенографическое исследование;
• обследование при помощи гастроскопа;
• ультразвуковое исследование;
• КТ органов брюшной полости.

Только по завершению полного курса обследований специалист сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Большинство врачей склоняется к тому, что грыжу можно вылечить только хирургическим путем, а другие методы недостаточно эффективны. Однако это не совсем так. Все зависит от стадии патологии и возраста пациента.

Большинство современных врачей не рассматривает эти манипуляции как основное лечение. Эти меры рассчитаны лишь на временное облегчение. Только операция по удалению грыжи белой линии живота способна устранить патологию. После ее проведения, как правило, назначается ношение бандажа для фиксации мышц живота.

Оперативные методы лечения грыжи гарантируют полное избавление от патологии. Кроме того, только они позволяют зашить щели и предотвращают возможный рецидив. В процессе операции хирург ставит на место все выпавшие органы и аккуратно затягивает образовавшиеся прорехи. Скрепление мышц осуществляется за счет специальных синтетических сеток.

Затем следует пластика живота.

• Пребывание в стационаре после операции: 1-3 дня.
• Реабилитация после операции: до 1 месяца.
• Что может потребоваться для восстановления: ношение бандажа, ограничение физической нагрузки.

В Москве работает множество медицинских учреждений, в которых вы сможете избавится от этой неприятной патологии.

Узнать цену на операцию грыжи белой линии живота можно в интернете, на официальных ресурсах клиник. Среди всех медицинских учреждений, особое внимание хотелось бы уделить МХЦ «Открытая клиника». Тут работают квалифицированные специалисты, которые в максимально короткие сроки окажут вам медицинскую помощь.

Все обследования и операции выполняются на современном оборудовании.

УслугаВремя, мин.Стоимость, руб.

Прием хирурга	30	1 700
Пластика вентральной грыжи ?В стоимость операции входит:

• Эндотрахеальный наркоз ?Эндотрахеальный наркоз — вид анестезии, при котором одновременно используют методы общей и местной анестезии. Рациональное комбинирование препаратов исключает побочные эффекты, гарантируя надежное и безопасное обезболивание.
• пластика грыжи
• эндопротез
• пребывание в дневном стационаре (1 день)
• компрессионный трикотаж

120 60 000

Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца и содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка.

Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки. Основная опора, поддерживающая форму брюшной стенки, составляется мускульным каркасом, который располагается в несколько слоев.

Мышечный слой выстлан соединительно-тканной оболочкой, которая поддерживает переднюю стенку живота и формирует фасцию, обеспечивающую соединение, прикрепляющуюся к мускульному слою, а также закрывающую участки, не защищенные мышечным покровом.

Анатомия строения живота такова, что все его мышцы топографически расположены симметрично в обе стороны слева и справа относительно срединной линии, которая сама мускульной составляющей не покрыта.

Покрывающая правую и левую прямую мышцу живота фасция, не только соединяет их между собой, но и укрепляет стенку живота в целом, служа своим родом каркасом. Эта фасция имеет белый цвет, за счет этого срединную линию называют также «белой линией живота».

Ширина этой линии варьируется на всем своем протяжении и в разных отделах неодинакова, выше пупочного кольца она всегда шире от 1 до 3 сантиметров, ниже уровня пупочного кольца сужается от нескольких миллиметров до 1 сантиметра.

В силу своего специфического строения, белая линия живота больше подвержена грыжевыпячиванию немногим выше пупка.

Самыми распространенными грыжами являются паховые, а также пупочные, в то время, как грыжи белой линии живота встречается значительно реже. Данной разновидностью грыж страдают в большей степени женщины после беременности и молодые мужчины при занятии тяжелыми физическими нагрузками.

Причин формирования грыж белой линии достаточно много.

Самым значительным фактором может являться генетическая предрасположенность, унаследованная физиолого-анатомическая несостоятельность соединительнотканных структур организма, может приводить к растяжению белой линии, формированием эктазии (расширения) прямых мышц живота, что в дальнейшем влечет за собой в последующем утончение фасции, в ней формируются дилатации и прощелины, через которые, возможно в дальнейшем формирование грыжи.

Нарушения обмена веществ, сахарный диабет и другие патологические состояния организма, вызывающие изменения метаболических процессов, могут вызвать истощение соединительнотканной структуры белой линии.

К заболеваниям, которые могут повлечь за собой склонность к грыжевыпячиванию а также воздействия, которые влекут за собой повышение давления в брюшной полости множество: накопление в ней жидкости, тяжелая физическая нагрузка, беременность, тяжелое течение родов, хронические заболевания легких, хронический запор.

Формирование данной разновидности грыж проходит в несколько этапов.

При самом раннем, как правило, незаметном для пациента, этапе сквозь щелевидный дефект в соединительной выпячивается предбрюшинная жировая ткань, образуется так называемая предбрюшинная липома.

Вслед за этим вытягивается брюшина и формируется грыжевой мешок, который пациент или доктор может пропальпировать.

В последующем на стадии уже сформированной грыжи вовлекаются иные органы брюшной полости: сальник, петли тонкого кишечника, пупочно-печеночная связка, поперечно-ободочная кишка, при этой стадии уже сформировавшейся грыжи можно обнаружить абсолютно все составляющие части патологического процесса: грыжевые ворота и грыжевой мешок с грыжевым содержимым. Риск ущемления грыжевого выпячивания, как очень грозного состояния, напрямую зависит от формы и величины грыжевых ворот, разметы могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и приобретать форму овала, окружности или даже ромба, при этом, чем меньше ворота, тем выше вероятность, что грыжа внезапно ущемится.

Редко, но случается, что описываемый в данной статье вид грыж достигает больших размеров, в общей своей массе они относительно не велики. Зачастую формирование грыжи не происходит дальше стадии предбрюшинной липомы, которая не вызывает болезненных ощущений и без воздействия усугубляющих факторов не эволюционирует в прогрессии, и как следствие, за границы белой линии не распространяется.

Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Очень часто она не доставляет болезненных ощущений и может быть обнаружена случайно самим пациентом, либо врачом при осмотре.

В связи с тем, что в нормальном состоянии болезненных ощущений новообразование, как таковое, может не приносить, одним из показателей, позволяющих её все-таки заподозрить, является появление боли при занятиях тяжелым трудом, после приема пищи или в иных ситуациях, приводящих к усилению внутрибрюшного давления.

Повышение болевых ощущений может быть связано с натяжением органов и других, фиксированных к грыжевому мешку структур, или являться следствием ущемления содержимого грыжевого выпячивания, что в свою очередь требует экстренного хирургического вмешательства.

Дистанционно отдавать болезненные ощущения могут во всевозможные области груди, живота и спины. Во время расслабления мышц брюшной стенки в горизонтальном положении на спине грыжевое выпячивание, а с ней и болевые ощущения зачастую пропадают.

В случае возникновения такого грозного и крайне опасного в своем течение осложнения, как ущемление грыжи, возникают все симптомы острого живота и нарастает общая интоксикация организма: повышается температура, появляются пронизывающие, интенсивно усиливающиеся боли в животе, тошнота и рвота, задержка стула и газов, присутствует кровянистое отделяемое в кале, а грыжевое выпячивание уже не может вправиться в положении лежа на спине. Нередко симптомами, сопровождающими заболевание, являются такие нарушения пищеварительной системы, как: тошнота, изжога, отрыжка, связанные с попадание в грыжевой мешок органов пищеварительного тракта.

Как правило, определение с диагнозом «грыжа белой линии живота» для врача не требует какого-либо сложного обследования. При сборе анамнеза и осмотре при напряжении мышц передней брюшной стенки можно визуализировать грыжевыпячивание, пациент может отмечать, что у него в таком состоянии определяется его болезненность в данной области живота.

Помимо визуального осмотра необходима пальпация, при которой в области выпячивания определяется плотная овальная или округлая структура, в размерах от менее 1 сантиметров до более 10, расположенное в области белой линии живота. Если грыжа белой линии живота самостоятельно вправима, то во время пальпации можно обнаружить слабые места- щелевидные грыжевые ворота.

Если содержимым грыжи является петля кишки или стенка желудка, то при аускультации грыжевого мешка можно услышать кишечные шумы.

Дополнительные методы обследования такие как УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование, гастроскопия необходимы для уточнения состояния фиксированных в грыжевом мешке органов при больших сформированных грыжах, а также для выбора способа операции.

Грыжи белой линии живота, как, впрочем, и другие разновидности грыж, медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства.

Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент не носил.

Злоупотребление им может крайне усугубить ситуацию: мышцы от ношения бандажа, возлагают на него свою опорную и поддерживающую функцию, что приводит к их ослаблению в значительной мере.

И как итог, их слабость усугубляется и в результате «мышцы пресса» ещё больше растягиваются, а грыжа увеличивается. Кроме того, в результате трения в грыжевом мешке образуются сращения, нарушающие работу фиксированных в нем органов.

Физическая нагрузка и тренировка «мышц пресса» также может дать негативный результат в виде еще большего расхождения мускульного слоя, увеличения эктазии и увеличения грыжи.

Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечится консервативно, данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационарного лечения. Основной смысл операции заключается в том, что необходимо устранить саму грыжу и выполнить пластику (восстановление) передней брюшной стенки.

Особенностью оперативного вмешательства при грыже белой линии живота является непременность одновременной ликвидации эктазии мышц живота брюшного пресса.

Методов лечения грыж передней брюшной стенки, посредством хирургического вмешательства, освоено на сегодня множество (более 300).

В практической медицине применяются, как несложные методики с применением аутотканей (собственных тканей) больного, так и комбинационные реконструктивные операции с установкой синтетических имплантов.

Пластика с использованием собственный тканей.

• Разрез производится по срединной линии над грыжевым выпячиванием.
• Грыжевой дефект ушивается нерассасывающейся нитью при этом устраняют вероятность расхождения мышц брюшного пресса.

Этот вид операций используется при небольших грыжевых воротах и отсутствии у пациента состояний и заболеваний, вызывающих несостоятельность соединительно-тканных структур организма.

К недостаткам данного вида операций относится необходимость создания натяжения тканей передней брюшной стенки, что может привести к рецидиву заболевания. Ещё одним недостатком можно считать длинный разрез по срединной линии, и длительный период реабилитации с ограничением физической нагрузки.

Пластика с использованием синтетических протезов и сеток.

Это также традиционное (открытое) вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием.

Однако при этом типе операций не создается натяжение собственных тканей брюшной стенки, а дефект закрывается за счет протеза из синтетического материала.

Искусственные импланты и сетки прорастают со временем собственными тканями человека и создают таким образом прочную опору, в связи с этим возможность рецидивирования заболевания сводится практически к нулю.

Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота.

С появлением высокотехнологичных аппаратов данная методика в лечении грыж становится все более популярной. Для операции не нужно выполнение длинного кожного разреза.

В брюшной стенке выполняется несколько проколов, расположенных в основном в боковых отделах, через которые выделяется грыжевой мешок, разделяются сращения при их наличии и устанавливается специальный сетчатый протез.

Лапароскопическая операция несет в себе меньше травмирующих факторов, чем открытое вмешательство. Период реабилитации и восстановления после лапароскопии значительно меньше, чем при других методиках. Даже при больших грыжах через месяц можно возвращаться к привычному ритму жизни и привычным нагрузкам.

К тому же послеоперационный период не требует ношения бандажа.

Удаленность проколов кожи от места установки сетчатого протеза уменьшает риск гнойно-воспалительных осложнений, что может иметь большое значение у людей со сниженным иммунитетом (например при сахарном диабете, ожирении) и значительно снижает риск рецидивирования грыжи.

Относительным недостатком лапароскопии грыжи белой линии живота вмешательств можно считать отсутствие коррекции диастаза прямых мышц и, следовательно, неполное восстановление формы передней брюшной стенки, особенно у худощавых людей.

Широкое использование данной методики также ограничивает высокая стоимость импланта, имеющего специальное покрытие, предотвращающее спаечный процесс, и инструментов для его лапароскопической установки. Также такие операции также не подходят пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Все хирургические вмешательства выполняются под общим наркозом. Послеоперационное пребывание в стационаре зависит от многих факторов и сопутствующих заболеваний и составляет от 2 до 10 дней.

При традиционных методах пластики в послеоперационном периоде рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, в период реконвалесценции важно соблюдать все рекомендации лечащего врача: соблюдать специальную щадящую диету и избегать каких-либо физических нагрузок.

Игнорирование такого заболевания, как грыжа и попустительское отношение к своему здоровью может привести к жизнеугрожающим состояниям и в дальнейшем к серьезным осложнениям.

Несмотря на то, что единственным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция, существующее в настоящее время разнообразие видов операций позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вид пластики с учетом его индивидуальных особенностей.

источник