Гимнастика после удаления грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа – это серьезная патология позвоночника, при которой происходит смещение желеобразной субстанции (пульпозного ядра) и разрыв соединительных волокон, образующих оболочку межпозвоночного диска (фиброзное кольцо). Большая часть грыж (более 80%) приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Хирургическое лечение может потребоваться в случае неэффективности консервативной терапии, а также при развитии тяжелых осложнений: недержания кала и мочи, интенсивных тазовых болей, эректильных расстройств и т. д.

Восстановительный период после операционного лечения может составлять от 2 до 4 недель. Его продолжительность зависит от состояния иммунитета, возраста больного, способа, которым проводилась операция. Большое значение имеет соблюдение пациентом врачебных рекомендаций и назначений относительно режима, питания, физических нагрузок. Одним из основных методов восстановления и реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела является лечебная физкультура. Комплекс ЛФК подбирается врачом, а занятия в течение первых 3-4 месяцев проводятся только под наблюдением инструктора.

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, какой метод использовался для удаления грыжи. От этого зависит скорость восстановления, продолжительность реабилитационного периода и длительность ограничений по физической нагрузке на позвоночник.

Это самый щадящий и наименее травматичный способ лечения пояснично-крестцовых грыж, применяющийся преимущественно в частных клиниках. Удаление грыжи при данном методе происходит при помощи эндоскопа (прибора в виде гибкой трубки с оптическим устройством на конце) через разрез, размеры которого не превышают 2,5 см. Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж позволяет минимизировать осложнения и значительно снизить интенсивность болезненных ощущений.

При положительном течении раннего постоперационного периода больного выписывают из стационара на 3-4 день, при этом вставать с кровати и ходить пациент может через несколько часов после операции. Физические нагрузки после эндоскопии показаны, начиная с третьей недели восстановительного периода.

Важно! Несмотря на большое количество плюсов, эндоскопия не может использоваться в качестве основного метода хирургического лечения межпозвоночных грыж, так как эффективность этого метода составляет не более 80%.

Этот метод микрохирургического иссечения грыжи при помощи хирургического скальпеля, который проводится под общим наркозом при многократном увеличении (врач использует налобную медицинскую лупу). Разрез на спине при проведении микродискэктомии немного больше по сравнению с эндоскопией (около 3-4 см), но этот метод также считается довольно щадящим и позволяет восстановить умеренную физическую активность на 7-10 день после проведения операции. Начинать занятия ЛФК после микродискэктомии можно через 2 недели после выписки из больницы.

Это новейшая методика лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, во время которой применяются тубусные ретракторы (расширители раны). Операция позволяет не только удалить грыжу, но и добиться стабилизации оперируемого сегмента при помощи имплантов – титановых винтов и реек. Трансфасеточная методика позволяет сохранить биомеханику позвоночного столба и сократить период реабилитации до 1-2 недель. Период вживления имплантов длится обычно не дольше 4 месяцев.

Таблица. Сравнительная характеристика методов лечения межпозвоночных грыж.

Сравниваемый параметр	Эндоскопия	Микродискэктомия	Трансфасеточное удаление
Повреждаются ли мышцы во время операции?	Нет	Да	Нет
Сколько больной находится в больнице после операции?	3-4 дня	5-10 дней	3-4 дня
Длительность реабилитационного периода	7-14 дней	2-4 недели	7-14 дней
Через сколько дней можно заниматься ЛФК?	2-3 недели	1 месяц	2-3 недели

ЛФК является обязательным элементом программы восстановления и реабилитации после удаления поясничной грыжи. Чтобы добиться стабильного результата, больной должен заниматься регулярно, в соответствии с разработанным планом индивидуальной реабилитации. Для этого важно понимать, какие цели и задачи можно решить с помощью лечебной физкультуры и в чем ее ценность для больных в постоперационном периоде после удаления поясничной грыжи. Регулярные занятия ЛФК позволяют решить следующие задачи:

уменьшение физиологических послеоперационных болей;
восстановление адекватной двигательной активности;
нормализация биологических функций позвоночного столба и оперированного сегмента;
укрепление мышечного каркаса, поддерживающего пояснично-крестцовые позвонки;
профилактики атрофии мышечной ткани.

Чем раньше больной начнет занятия ЛФК (речь идет только об отдаленном периоде реабилитации), тем быстрее будут устранены ограничения по физической и осевой нагрузке.

Начинать занятия рекомендуется со щадящей нагрузки. Для этого подходят легкие упражнения, выполнять которые можно через 2-4 недели после операции (в зависимости от метода лечения). Незначительные болевые ощущения во время занятий являются вариантом нормы, но если боль становится сильной, или появляется выраженный дискомфорт, рекомендуется обратиться к хирургу, так как это может быть признаком постоперационных осложнений.

Ниже приведены 3 упражнения, которые можно выполнять ежедневно.

Сесть на стул. Колени сведены вместе, стопы упираются в пол, спина находится на расстоянии 15-20 см от спинки стула. Сделать глубокий вдох и вытянуть прямые руки вперед (ладони смотрят прямо). На выдохе завести руки за голову и прогнуться назад, плечами коснувшись твердой поверхности. Повторить 8 раз.
Лечь на пол, под поясницу подложить мягкий валик или свернутое полотенце. Поднять обе руки верх и завести их за голову (не сгибая). Упражнение растягивает позвоночник и позволяет быстрее справиться с послеоперационной болью в точке максимального дискомфорта. Повторить 10 раз.
Лежа на полу, повернуться на бок, под бок подложить валик из полотенца. Поднять выпрямленную руку вверх и завести максимально за голову. Повторить по 8-12 раз в каждую сторону.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится реабилитация после удаления грыжи позвоночника поясничного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Переходить к более сложным упражнениям можно только после того, как во время выполнения этого комплекса не будут появляться болезненные или неприятные ощущения.

Выполнять этот комплекс рекомендуется 3-4 раза в неделю. Количество повторов для каждого упражнения равно 5-6. Через 2-4 недели после начала занятий этот показатель нужно увеличивать до 8-12 повторов.

Лечь на пол, ноги согнуть в коленях. Обхватить одну ногу руками и подтянуть ее к животу на максимально возможное расстояние, задержаться в таком положении на 5 секунд. Поставить ногу на пол и повторить эти же действия с другой ногой.

Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Руки согнуть в локтях и поставить перед собой на уровне груди. Повернуть корпус в одну сторону, согнутые ноги при этом повернуть в другую сторону. Вернуться в начальное положение и повторить скручивание в противоположном направлении. Такое упражнение не только повышает гибкость позвоночника, но и укрепляет мышцы брюшного пресса, позволяя убрать обвисший живот.

Очень эффективное упражнение для восстановления позвоночника после оперативного вмешательства и профилактики повторных межпозвоночных грыж. Больному нужно лечь на пол таким образом, чтобы тело образовывало прямую линию. Ноги расставить в стороны на расстояние около 35 см и оторвать корпус и бедра от пола (руки при этом должны быть прижаты к полу). Вернуться в исходную позицию.

Это довольно щадящее, но очень действенное упражнение, положительно влияющее на все отделы позвоночника. Оно напоминает движения кошки, поэтому исходная позиция – стоя на полу на четвереньках. На вдохе необходимо округлить спину, максимально растягивая позвоночник, а подбородок подвести к грудной клетке. Важно следить, чтобы во время выполнения мышцы шеи были расслаблены. На выдохе спину прогнуть вниз, голова при этом поднимается вверх, следуя за подбородком.

Регулярное выполнение этого упражнения помогает справиться с хронической болью в области поясницы и шеи и укрепить мышечный каркас всего позвоночника. Выполнять его можно больным любого возраста.

Еще одно упражнение, которое выполняется на полу. Выпрямленные ноги необходимо поднять вверх и аккуратно развести их в стороны (без рывков и напряжения), после чего свести обратно. Более сложным вариантом являются перекрестные махи ногами, но выполнять х можно только на 2-3 месяц реабилитационного периода.

Это упражнение имеет несколько вариантов выполнения, но наиболее популярной является классическая техника. Больному нужно лечь на живот, вытянуть руки вперед и приподнять корпус с опорой на руки. После этого руки следует плавно завести назад таким образом, чтоб они были вытянуты вдоль тела. При слабом уровне физической подготовки можно задержаться в таком положении на 10-15 секунд и вернуться начальное положение. Если до операции человек занимался спортом или регулярно делал гимнастику (хотя бы утреннюю зарядку), можно попробовать усложненный вариант, когда руки меняются попеременно вперед-назад.

Это упражнение положительно влияет на мышцы спины, брюшного пресса, шеи и ног. Включать его в программу ЛФК можно только после того, как у пациента пройдут любые боли, локализация которых определяется в области оперированного сегмента позвоночника. Больному нужно лечь на пол, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу, обхватив руками. Задержаться в таком положении на 10 секунд и выпрямить ноги.

Встать на четвереньки. Одну ногу отставить назад, выпрямить и поднять ее вверх. После завершения сменить ногу и повторить махи другой ногой.

Чтобы восстановление прошло быстрее, и риск осложнений был минимальным, важно соблюдать определенные рекомендации и советы, касающиеся не только физического режима, но и питания и других элементов постоперационной реабилитации. Ниже приведены полезные советы, которые помогут избежать серьезных последствий и ускорить восстановление травмированного позвоночника.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится подготовка к проведению операции по удалению грыжи поясничного отдела, а также рассмотреть виды операций, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Больные также должны помнить, что спровоцировать осложнения может переохлаждение, поэтому важно соблюдать температурный режим. Для фиксации позвонков в первые недели может потребоваться полужесткий поясничный корсет. Лечебная физкультура после удаления поясничной грыжи должна выполняться не менее 4-6 месяцев подряд.

источник

Физические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника — важнейшая составляющая лечения, ведь хирургическое устранение новообразования является только первым шагом. Характер и объем нагрузок зависит от сложности операции, локализации и размера грыжи, возраста и состояния здоровья пациента.

Физические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника — важнейшая составляющая лечения столь тяжелого недуга.

Для восстановления больному нужен отдых. На раннем послеоперационном этапе большую часть времени он проводит лежа. В дальнейшем, когда с разрешения врача станет доступна физическая активность, отдыхать нужно каждые 4 часа не менее 20 минут.

При выполнении физических упражнений и переносе предметов нагрузку нужно распределять равномерно.

Физкультуру и медикаментозное лечение должно дополнять правильное питание. Выбрать наиболее подходящие из доступных реабилитационных мероприятий поможет лечащий врач.

Сразу после удаления грыжи больному запрещается:

принимать сидячее положение первые 2-3 недели;
набирать лишний вес;
выполнять ряд упражнений (скручивания, наклоны, чистый вис, амплитудные движения, прыжки, прогибы);
подолгу оставаться в одном положении тела;
поднимать вес свыше 2-3 кг первые 3 месяца;
посещать сеансы остеопатического лечения;
выполнять движения без ортопедического корсета, при этом злоупотреблять его ношением также запрещено;
самостоятельно назначать упражнения и медикаменты.

На позднем этапе реабилитации разрешается поднимать вес меньше 8 кг, при этом нужно делать это правильно, с помощью сгибания рук и коленей, а не за счет наклонов. Занятиям физкультурой обязательно должен предшествовать разогрев мышц. Носить корсет рекомендуется не менее 4 часов в день. Поездки в транспорте следует ограничить, поскольку тряска негативно влияет на реабилитационный процесс.

Интенсивность гимнастики после грыжи позвоночника зависит от количества времени, прошедшего с момента операции. Выделяют следующие послеоперационные этапы:

ранний (до 2 недель);
поздний (с 2 недель до 2 месяцев);
регулярный, иногда его также называют отсроченным или отдаленным (с 2 месяцев до конца жизни).

В каждый период восстановления ставятся разного рода задачи.

На раннем послеоперационном этапе приоритетом являются устранение болей, отечности и недопущение осложнений. Первые после операции дни проходят в постельном режиме, пациент получает интенсивное медикаментозное лечение. Чтобы избежать осложнений, используется ортопедический корсет. Тренировки на этом этапе практикуются мало, поскольку покой помогает как можно скорее ликвидировать отек спинномозговых корешков.

Первые дни после операции на позвоночнике проходят в постельном режиме, пациент получает интенсивное медикаментозное лечение.

Поздний период направлен на физическую и психологическую адаптацию пациента, в это время постепенно вводится ЛФК. Поначалу упражнения подбираются опытным путем, ориентируясь на ощущения. Если пациент испытывает боли, то от таких упражнений отказываются. Физические нагрузки первого месяца после операции направлены на восстановление подвижности поясницы и тонуса мышц всего тела. В отдаленный период человек продолжает практиковать подобранные упражнения для поддержания здоровья спины и предотвращения рецидивов.

ЛФК вводится спустя 4-5 недель после удаления грыжи, но встречаются исключения. Большинство упражнений выполняются в положении лежа, что помогает избежать переутомления и травм. Необходимые условия для достижения результата — регулярность выполнения и отсутствие резких движений. Количество повторов увеличивается постепенно, начиная с 1-2 раз в день, и доводится до 10-15 раз.

руки вытянуты вдоль туловища. Одновременно сжать ладони в кулаки, стопы потянуть на себя, приподнять голову. Вернуться в исходное положение;
руки разведены в стороны, ладони смотрят вверх. Не отрывая бедра, потянуться правой рукой к левой. Вернуться в исходное положение и повторить на другую руку;
соединить стопы, согнуть ноги в коленях и сжать между ними какой-либо предмет, например, маленький мяч. Ослабить сжатие, вернуться в ИП;
раскинуть руки в стороны. Упираясь ступнями в пол, приподнять таз.

ЛФК вводится спустя 4-5 недель после удаления грыжи. Большинство упражнений выполняются в положении лежа, что помогает избежать переутомления и травм.

выровнять корпус, правая рука под головой, левая упирается в пол. На выдохе подтянуть колени к животу, на вдохе выпрямить. Повторить упражнение на левом боку;
на вдохе поднять левую ногу, на выдохе опустить. Повторить упражнение на левом боку.

руки вытянуты вперед. Приподнять голову и верхнюю часть туловища, вернуться в ИП;
правое колено подтянуть к правому локтю. Повторить на левую сторону;
руки разведены в стороны, голова опущена. Приподнять верхнюю часть туловища, голову и руки. Вернуться в ИП. Приподнять ноги, сначала одну, потом вторую.

потянуть колено к ладони противоположной руки. Вернуться в ИП, повторить упражнение на другую сторону.

Заниматься можно в виде утренней зарядки или в вечернее время. Если упражнение причиняет боль — прекратить выполнение. Для удобства под спину подкладывается специальный коврик. В дальнейшем для увеличения амплитуды движений помогает использование эластичного бинта.

источник

Упражнения после операции на позвоночнике поясничного отдела при грыже — необходимый реабилитационный комплекс физических упражнений. Каждому человеку, перенесшему эту серьезную операцию, надо понимать, что без надлежащей реабилитации и физкультурных нагрузок невозможно встать на ноги и вернуться к активной жизни. Что представляет собой гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, в чем ее польза и как выполнять такие упражнения, чтобы они не принесли вреда пациенту.

Выполнение специальных упражнений в рамках восстановительной физкультуры — важнейшая задача любой реабилитационной программы. Цель ЛФК в ходе реабилитации после удаления межпозвонковой грыжи — помочь человеку быстрее начать активно двигаться.

Конечно, операция по поводу удаления такой грыжи очень тяжелая и требует высокого мастерства нейрохирурга. И чтобы сгладить отрицательные последствия такого вмешательства в деятельность позвоночника, пациенту необходимо как можно раньше начать проводить систематические упражнения. Причем в позднем и отстроченном реабилитационном периоде следует не только делать все упражнения после удаления межпозвоночной грыжи, но и побольше двигаться: плавать, ходить, участвовать в спортивных играх и др.

Необходимость выполнения лечебных упражнений после такого серьезного вмешательства определяется следующими целями:

избавление от боли;
восстановление нормальных функций участка, подвергавшегося операции;
нормализация активности позвоночного диска и всего позвоночника в целом;
укрепление мышц и недопущение их атрофии;
восстановление двигательной активности;
устранение физических ограничений в постоперационном периоде.

В это время человеку запрещается любая нагрузка. Показан строгий постельный режим. Иногда в лежачем положении может появиться ощущение жара, слабости и боли. В дальнейшем активность человека ограничивается, в то же время ему запрещено сидеть.

Такие ограничения необходимы, чтобы исключить осложнения на позвоночник, рецидив болезни и другие явления. В результате после такого серьезного вмешательства путь восстановления нарушенных функций позвоночника будет очень трудным. Однако его необходимо пройти, чтобы быстрее начать активную жизнь.

Физкультура в послеоперационный период является обязательной. Пациент выписывается из больницы приблизительно через месяц в случае, если операция была проведена открытым методом, и приблизительно через 2 недели, если она была сделана с помощью эндоскопии. Однако и в том, и в другом случае необходима не только зарядка, но и комплексные меры по восстановлению подвижности позвоночника.

Интенсивная реабилитация с помощью лечебной физкультуры назначается пациенту уже со второго месяца после оперативного вмешательства. ЛФК выполняется только под контролем реабилитолога. Параллельно пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение.

На раннем восстановительном этапе проводятся следующие упражнения для реабилитации:

Аккуратное сгибание ноги в позиции на спине. При этом надо стараться прижимать колени к груди. В указанном положении надо побыть около 45 секунд, после чего медленно возвратиться в прежнюю позу.
В положении на спине раскинуть руки. Нижние конечности сгибаются в коленях. В таком положении надо постараться поднять таз. На первых порах надо постараться выдержать такую позу около 10 секунд, затем постепенно увеличивая это время.
Поворачивать ноги (на спине), при этом сами конечности согнуты в коленях.
В позе с опорой на колени и руки надо одновременно вытянуть противоположные конечности в горизонтальном положении. Стараться удержать их в такой позе не менее 5 секунд. Потом нужно поменять руки и ноги местами.
В позиции на животе необходимо поднимать прямую нижнюю конечность вверх, причем таз от пола не отрывается. Кроме того, не отрывая таз, надо опустить нижнюю конечность.

В раннем реабилитационном периоде такие упражнения являются интенсивными. И если у человека возникают болевые ощущения во время выполнения гимнастических упражнений, ему необходимо либо снизить интенсивность нагрузок, либо же временно прекратить их выполнение.

Конечно, после интенсивной реабилитации гимнастика не прекращается. Ее надо выполнять регулярно и без перерывов, чтобы не допустить ухудшения и рецидива межпозвонковой грыжи поясницы.

Список некоторых упражнений, которые необходимо выполнять в положении лежа на спине:

сжать ладони в кулаке и подтянуть стопы, немного поднять голову, затем вернуться в прежнюю позицию;
одновременно подтягивать к груди колени (это надо делать так, чтобы в ягодицах ощущалось напряжение);
расставить согнутые нижние конечности и попробовать наклонить правое колено к противоположной пятке (затем надо выполнять для противоположной ноги);
вытянуть широко руки и в такой позе дотянуться левой рукой до правой ладони (при этом бедра должны быть неподвижными), такое же повторить для правой руки;
стопы расположить вместе и согнуть нижние конечности, между коленями поместить мяч, поочередно сдавливать и расслаблять колени;
опираясь ступнями на пол, осторожно поднимать таз;
давить ногами пол в лежачем положении по очереди;
над грудью сложить ладони и сдавливать их силой;
поворачивать стопы, при этом нижние конечности расположить как можно шире;
выполнять лежа упражнения типа «велосипед».

Параллельно необходимо выполнять несложные гимнастические упражнения, лежа на животе. При этом надо помнить, что если лежать на левом боку, то правая конечность располагается под головой (или наоборот). Несколько простых упражнений на боку:

подтягивать колени к животу (при этом надо делать выдох);
приподнимать обе ноги, делая их прямыми;
поднять ногу на вдохе, а на выдохе опустить (далее, перевернувшись, проделать то же и для левой конечности);
вытянуть вперед верхние конечности и попытаться немного поднять туловище;
поднимать ногу (руки при этом надо расположить под подбородком).

А вот простые упражнения, которые выполняются на животе:

положив на руки подбородок, опереться стопами и поднимать колени (должно ощущаться напряжение мышц в ягодицах);
подтягивать колено к локтю (делать поочередно для правой и для левой стороны);
сгибать в колене ногу, при этом поворачивать голову.

Несмотря на то, что такие упражнения являются простыми, их не нужно выполнять продолжительное время. Необходимо следить за самочувствием и уменьшать нагрузку, если появится сильная боль.

В поздний реабилитационный период пациент под присмотром врача начинает работать над восстановлением мышц. При этом он может рассчитывать на значительное увеличение интенсивности физических нагрузок. Эти же факторы способствуют укреплению мышц и дальнейшей активизации образа жизни человека.

Гимнастическую активность в это время дополняют мануальной терапией. Необходимо проходить курсы лечебно-профилактического массажа не реже двух раз в год. Такое комплексное воздействие помогает восстановить кровообращение в нарушенном позвоночнике, поскорее вернуть человека к активной и разнообразной жизни. Целенаправленное комплексное воздействие на человека помогает ему не допустить рецидива грыжи.

И чтобы физкультура принесла максимум пользы, такому человеку необходимо:

не поднимать вещи, тяжелее 9 кг;
не прыгать и длительно не находиться в стоячем положении;
стараться не допускать переохлаждения (для этого надо носить платок или специальный пояс на пояснице);
корсет в это время уже не понадобится (более того, он может быть вредным, потому что способен вызвать атрофию).

Усилия, потраченные на лечебную физкультуру, могут быть напрасными, если человек не будет придерживаться основных рекомендаций врача. Они несложные, но именно от них будет зависеть лечение межпозвонкового диска:

Категорически запрещается переохлаждаться. После занятий надо принимать душ (теплый), чтобы расслабить мышцы. В холодное время года следует тепло одеваться. Даже в теплую погоду надо укутывать поясницу.
Не рекомендуется длительно сидеть. Периодически нужно менять положение тела, чтобы избежать излишнего перенапряжения позвонков.
Нельзя и длительно стоять. Если это делать долго, то в позвонках могут быть болезненные ощущения. Когда же нет возможности немного прилечь, то лучше походить или осторожно выполнить немного приседаний.
Тяжести поднимать строго запрещено. Даже в первый год после операции нельзя поднимать вещи более 3 кг. В дальнейшем нагрузку можно будет увеличить.
Все предметы рекомендуется поднимать только с прямой спиной.

Физкультура после операции по удалению межпозвонковой грыжи жизненно необходима пациенту. Ошибочно мнение, что необходимо стараться меньше двигаться. Без двигательной активности невозможна нормальная работа любых органов человеческого тела. Кроме того, позвоночник сможет нормально работать после такого вмешательства, его надо только правильно нагружать. Однако делать это нужно очень осторожно и только под присмотром высококвалифицированных специалистов.

источник

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

Гимнастика — необходимая составляющая реабилитации пациента, который перенёс удаление межпозвоночной грыжи. Грамотно составленный комплекс упражнений позволяет дать больному позвоночнику оптимальную нагрузку, способствующую постепенному восстановлению двигательных функций организма.

Заниматься лечебной физкультурой разрешается далеко не сразу посе операции, а лишь спустя 4-5 недель. Прежде, чем приступить к выполнению упражнений, объективно оцените своё состояние и проконсультируйтесь с врачом. Профессиональный врач сам порекомендует пациенту индивидуальную программу занятий.

Программа, приведённая на нашем сайте, всего лишь примерный вариант. Её не следует рассматривать как непосредственное руководство к действию. Мы предлагает её лишь для того, чтобы вы могли получить общее представление об уровне сложности восстановительной гимнастики. Итак.

Исходное положение — лёжа на спине (не забудьте подложить под спину в меру мягкий коврик):

Ладони подложите под голову. Ноги согните в коленях. Наклоните сжатые ноги влево так, чтобы максимально приблизить нижнее колено к полу. Теперь — то же самое, только вправо.
Подтяните колени (оба разом) к груди, ощущая напряжение в ягодицах.
Согните ноги, руки положите на грудь. Поднимайте верхнюю часть корпуса, не достигая вертикального положения.
Руки раскиньте в стороны. Приподнимайте таз, опираясь ступнями об пол.

Вытягивая руки вперёд, отрывайте от коврика голову и верхнюю часть тела.
Руки — под подбородок. Ноги прямые. Поочерёдно поднимайте ноги, насколько это возможно.

Вам потребуется стул. Поставьте на него одну прямую ногу, а после, наклоняя корпус, согните её. Потом — аналогично для второй ноги.

Главное требование — не торопить события и не перенапрягаться. На первых порах достаточно повторять каждое упражнение не более пяти раз за один приём в день. Постепенно норму можно будет увеличивать до десяти повторов в два приёма. Каждое упражнение выполняйте медленно, избегая резких поворотов, махов и наклонов. Прислушивайтесь к своим ощущениям. При любых признаках неудобства или боли дайте себе отдых.

Специалисты ЛФК единогласно утверждают, что результат лечения с помощью физкультуры на 90% зависит от усилий пациента. Те, кто следуют этим рекомендациям, гарантированно добиваются стойкого улучшения состояния здоровья и повышения качества жизни.

Это стандартный комплекс, помогает при разных видах грыж. Несмотря на это нужно подбирать индивидуально для себя те упражнения, после выполнения, которых вам становится легче. Цель лечения – укрепить и развить позвоночник, натренировать спинные мышцы.

Ежедневно выполняйте такие упражнения:

1. Необходимо лечь на спину, руки вытягиваются вдоль, ноги полусогнутые, напрягите живот, он должен стать твердым. Руки кладутся на живот, дышите, не задерживайте дыхание. Упражнение нужно выполнить 20 раз.

2. Лечь на спину, вытянуть руки вдоль, ноги выпрямите. Полежите так 10 секунд, после постепенно опускайте тело на пол. Повторите до 20 раз.

3. Лягте на спину, согните ноги, правая рука вытягивается вперед, кисть кладется на противоположную ногу, колено. Левую ногу необходимо осторожно согнуть, правая рука оказывает сопротивление. Упражнение выполнять около 10 секунд, после вернитесь в исходное положение. Повторить 10 раз с каждой рукой, перерыв 15 секунд. Когда отдыхаете, расслабьте мышцы рук, туловища, ног.

Нестандартные упражнения при грыже поясничного отдела

1. Лягте на спину, вытягивайте руки вдоль, прямые руки тянутся за голову, делать это нужно медленно, на вдохе. Носки натягивайте на себя. Поясницу прижимайте к полу. На выдохе нужно расслабить мышцы, руки оставить за головой. Упражнение повторяется не меньше, чем 3 раза.

2. Сесть так, чтобы ягодицы оказались на пятках, руки вытягиваются перед собой, ладони прислоняются к полу. Ягодицы не отрывайте от пяток, так вы растягиваете область поясницы.

Как лечить протрузии шейного отдела позвоночника по ссылке .

Вот небольшой комплекс упражнений – восстановительная зарядка для самостоятельного выполнения:

В положении на спине медленно сгибайте ноги, стараясь прижать колени к груди. Расслабьте ягодичные мышцы и попытайтесь удержать такую позу 45-60 секунд. Медленно выпрямите ноги.

Лечь на спину, раскинуть руки. Ноги согнуть в коленях и, опираясь на них, приподнять таз. Удерживать сначала 10-15 секунд. Постепенно увеличить время до 60 секунд.

Положение на спине. Руки заведены за голову, ноги согнуты в коленях. Поворачивайте ноги, стараясь коленями достать пола – влево и вправо. Верхняя часть туловища должна держаться горизонтально.

Исходное положение – опираясь на руки и колени. Одновременно вытягиваем противоположные руку и ногу горизонтально и держим так 5-10 секунд – меняем ноги с руками. Время выполнения упражнения увеличить до 45-60 секунд.

Лежа на животе, руки под подбородком. Медленно поднимайте вытянутую ногу вверх, не отрывая от пола таз, – опустите ногу. Повторите упражнение с другой ногой.

Нет лечения лучше, чем выполнение упражнений, направленные на укрепления мышц спины, которые играют важную роль в поддержке поврежденных позвонков. Для каждого пациента назначаются индивидуальные курсы упражнений, которые он сможет выполнять самостоятельно без особого напряжения. Гимнастика обладает отличными терапевтическими свойствами, она укрепляет мышечные волокна.

Упражнения отлично сочетаются с массажем, с различными терапиями, иглоукалыванием, народным лечением. Главное в этот период беречься и сильно не переусердствовать, не стоит поднимать тяжести и делать резкие движения.

Комплекс гимнастики состоит из нескольких этапов. Начальная стадия выполнения упражнения – это растяжка позвоночника, главное требование при любом лечебном процессе. Упражнения можно выполнять стоя, сидя или лежа, главное, чтобы они не вызывали болезненный синдром.

Следующие упражнения направлены на укрепления мышечного корсета спины, основной этап в закачке мышц и позвоночного ствола. При грыже Шморля упражнения необходимо выполнять регулярно и не в ущерб здоровью. Окончательной стадией в выполнении гимнастики является расслабляющая растяжка. Она также обязательна, чтобы растянуть нагруженные мышцы и избежать после тренировочной боли от нагрузки и скопления молочной кислоты.

Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.

Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.

Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).

Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.

Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.

Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).

Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).

Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.

В этом период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.

После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.

Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков .

Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.

Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.

Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.

Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.

Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.

Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.

Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.

источник

Межпозвоночная грыжа — достаточно неприятное явление, и в ряде случаев не обойтись без операции.

Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи позвоночника весьма сложная, и после нее необходим полноценный реабилитационный период.

Он может длиться до нескольких месяцев.

Пациент в это время должен максимально тщательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление полноценной подвижности.

Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.

Ранний. Продолжается от одной до двух недель. Направлен на устранение болевых ощущений, на терапевтическую и психологическую поддержку больного.
Поздний. Длится от двух недель до пары месяцев. Дает пациенту возможность полностью адаптироваться к нормальной жизни.
Отсроченный. Через два месяца после оперативного вмешательства. Длится до того как пациент полностью выздоровеет и восстановит жизнедеятельность.

Реабилитационный период после удаления грыжи состоит из трех этапов: ранний, поздний и отсроченный

Таким образом, реабилитация в целом занимает несколько месяцев. В ранний период нельзя долго находиться в сидячем положении, поднимать тяжести, делать кругообразные и резкие движения, выполнять физические упражнения, не используя специальный корсет. Под запретом многие активные виды спорта.

Во время позднего периода нельзя долго находиться в одной и той же позе. Также запрещено длительное вождение, прыжки, подъемы весов больше 8-10 кг.

Видео: «Возможные осложнения после операции на позвоночнике»

Основная задача леченой физкультуры после удаления грыжи — помочь пациенту быстрее начать активное движение.

Сама по себе операция довольно тяжелая, и требует от нейрохирурга высокого уровня мастерства. Для сглаживания последствий подобного вмешательства пациенту нужно как можно раньше начать выполнять специальные упражнения.

Основная задача ЛФК — восстановить функциональность поврежденных и атрофированных участков спины На позднем и отсроченном периоде реабилитации необходимо не только делать гимнастику, но также активно двигаться, ходить, плавать и в принципе вести подвижный образ жизни в рамках дозволенного.

Упражнения направлены на следующие цели:

устранить болевой синдром;
восстановить нормальное функционирование подверженного операцией участка;
нормализовать активность позвоночного диска и позвоночника в целом;
укрепить мышцы и предупредить их атрофию;
восстановить двигательную активность;
устранить физические ограничения в реабилитационном периоде.

Нужно учитывать, что далеко не любая активность будет полезна после удаления грыжи. Противопоказаны слишком активные движения, прыжки, активность, предполагающая резкие и кругообразные движения, глубокие приседания, использование весов. Важно, чтобы комплекс ЛФК был подобран врачом индивидуально, и необходимо не отклоняться от него.

Основной упор после операции делается на дыхательные упражнения. На раннем этапе ограничиваются повороты и наклоны головы. Когда врач разрешит, можно принимать полусидячее положение, обязательно надевая воротник Шанца.

В этот период дыхательная гимнастика дополняется упражнениями на верхний плечевой пояс. Нельзя поднимать руки выше уровня плеч. Выполняя вращения плечами, опускайте ладони и прижимайте их к корпусу. На следующем этапе выполняются движения ногами. Воротник Шанца можно прекратить использовать только тогда, когда будет проведено контрольное рентгенологическое исследование.

Гимнастика для шейного отдела

Еще несколько упражнений для укрепления шеи

Лечебная гимнастика направлена на предупреждение осложнений со стороны внутренних органов.

Первый этап — дыхательные упражнения. Если нет противопоказаний, почти сразу после операции пациент может переворачиваться на живот. Упражнения в таком положении могут выполняться уже спустя несколько дней. После разрешения врача нужно вставать и ходить, но непременно надевать фиксирующий ортез.

Спустя неделю можно делать статические упражнения, предполагающие удержание конкретной мышцы в сокращенном состоянии. Постепенно добавляются движения в позиции стоя, упражнения с сопротивлением и дополнительным оборудованием.

В первые дни после операции на поясничном отделе гимнастику выполняют в положении лежа

Теперь рассмотрим эффективные комплексы. На раннем периоде реабилитации пациенту могут быть показаны следующие упражнения:

Сгибание ноги в положении на спине, которое должно выполняться осторожно. Старайтесь прижимать колени в груди. В таком положении задерживайтесь на 45 секунд, затем плавно возвращайтесь в исходное.
В положении на спине раскиньте руки. Согните в коленях нижние конечности. В этой позиции постарайтесь поднять таз. Сначала задерживайтесь в такой позе на 10 секунд, постепенно увеличивайте это время.
Лежа на спине, поворачивайте согнутые в коленях ноги.
В позиции с опорой на руки и колени одновременно вытягивайте в горизонтальном положении противоположные конечности. Старайтесь задержаться в такой позе хотя бы на пять секунд, затем поменяйте конечности.
В положении на животе поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таз от пола. Затем опустите ее.

Для раннего реабилитационного периода эти упражнения достаточно интенсивны. Если какие-то из них вызывают боль, снизьте интенсивность нагрузок или временно прекратите их выполнение.

Гимнастику нужно выполнять регулярно, иначе возможно ухудшение состояния и рецидив межпозвоночной грыжи.

Лежа на спине также рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Сожмите ладони в кулаке и подтяните стопы, чуть поднимите голову, затем вернитесь в исходную позицию.
Одновременно подтягивайте в груди колени, чтобы при этом ощущалось напряжение в ягодицах.
Расставьте согнутые конечности и попробуйте наклонить правое колено к пятке противоположной ноги. Затем то же самое выполните для противоположной ноги.
Широко вытяните руки и в таком положении дотянитесь левой рукой до правой ладони. То же самое повторите для второй руки. Бедра при этом не должны двигаться.
Расположите стопы вместе и согните нижние конечности. Между коленями поместите мяч, поочередно сдавливайте их и расслабляйте.
Опираясь на пол ступнями, аккуратно поднимайте таз.
В положении лежа поочередно давите ногами пол.
Сложите ладони над грудью и силой сдавливайте их.
Поворачивайте стопы, располагая нижние конечности при этом максимально широко.
Выполняйте упражнение «велосипед» в положении лежа.

Параллельно выполняются несложные упражнения в положении на животе. Помните о том, что если вы лежите на левом боку, правую конечность нужно располагать под головой и наоборот.

В положении на боку могут выполняться следующие упражнения:

подтягивайте колени к животу на вдохе;
приподнимайте обе ноги, выпрямляя их;
поднимите ногу на вдохе, опустите ее, затем повернитесь на другую сторону и повторите то же самое;
вытяните вперед верхние конечности и постарайтесь приподнять туловище;
поднимайте ногу, расположив руки под подбородком.

Следующие упражнения делаются на животе:

положите на руки подбородок, обопритесь стопами и поднимайте колени, чтобы при том вы ощущали напряжение мышц в ягодицах;
подтягивайте колени к локтю, делая это поочередно для обеих сторон;
сгибайте в колене ногу, поворачивая при этом голову.

При занятиях лечебной физкультурой можно воспользоваться фитболом

Упражнения достаточно простые, но для достижения результата важно выполнять их в течение долгого времени. Следите за своим самочувствием. Помните, что боли быть не должно. Если вы почувствуете ее, обязательно снизьте нагрузку.

В поздний реабилитационный период больной под врачебным контролем начинает трудиться над восстановлением мышц. Нагрузки в это время должны могут стать значительно интенсивнее. Это будет способствовать укреплению мускулатуры и активизации образа жизни пациента.

Гимнастическая активность в это время дополняется мануальной терапией. Важно не менее двух раз в год проходить курс лечебно-профилактического массажа.

Комплексная терапия помогает восстановить нормальное кровообращение в пострадавшем позвоночнике и дает человеку возможность как моно быстрее вернуться к активной полноценной жизни, а также предупредить рецидив грыжи.

Видео: «Гимнастика для спины после операции»

Таким образом, лечебная физкультура — неотъемлемая часть восстановления после операции по удалению грыжи.

Стоит выделить следующие важные моменты:

Операция удаления грыжи достаточно серьезная, и после нее требуется длительная реабилитация в несколько месяцев.
Упражнения направлены на восстановление двигательной активности человека, снятие болевого синдрома и предупреждение рецидивов.
Выполнять гимнастику нужно аккуратно и ответственно. Не допускаются резкие движения. Ощутив боль, снизьте нагрузку.

источник

избавление от боли;
восстановление нормальных функций участка, подвергавшегося операции;
нормализация активности позвоночного диска и всего позвоночника в целом;
укрепление мышц и недопущение их атрофии;
восстановление двигательной активности;
устранение физических ограничений в постоперационном периоде.

На раннем восстановительном этапе проводятся следующие упражнения для реабилитации:

Аккуратное сгибание ноги в позиции на спине. При этом надо стараться прижимать колени к груди. В указанном положении надо побыть около 45 секунд, после чего медленно возвратиться в прежнюю позу.
В положении на спине раскинуть руки. Нижние конечности сгибаются в коленях. В таком положении надо постараться поднять таз. На первых порах надо постараться выдержать такую позу около 10 секунд, затем постепенно увеличивая это время.
Поворачивать ноги (на спине), при этом сами конечности согнуты в коленях.
В позе с опорой на колени и руки надо одновременно вытянуть противоположные конечности в горизонтальном положении. Стараться удержать их в такой позе не менее 5 секунд. Потом нужно поменять руки и ноги местами.
В позиции на животе необходимо поднимать прямую нижнюю конечность вверх, причем таз от пола не отрывается. Кроме того, не отрывая таз, надо опустить нижнюю конечность.

В раннем реабилитационном периоде такие упражнения являются интенсивными. И если у человека возникают болевые ощущения во время выполнения гимнастических упражнений, ему необходимо либо снизить интенсивность нагрузок, либо же временно прекратить их выполнение.

Список некоторых упражнений, которые необходимо выполнять в положении лежа на спине:

сжать ладони в кулаке и подтянуть стопы, немного поднять голову, затем вернуться в прежнюю позицию;
одновременно подтягивать к груди колени (это надо делать так, чтобы в ягодицах ощущалось напряжение);
расставить согнутые нижние конечности и попробовать наклонить правое колено к противоположной пятке (затем надо выполнять для противоположной ноги);
вытянуть широко руки и в такой позе дотянуться левой рукой до правой ладони (при этом бедра должны быть неподвижными), такое же повторить для правой руки;
стопы расположить вместе и согнуть нижние конечности, между коленями поместить мяч, поочередно сдавливать и расслаблять колени;
опираясь ступнями на пол, осторожно поднимать таз;
давить ногами пол в лежачем положении по очереди;
над грудью сложить ладони и сдавливать их силой;
поворачивать стопы, при этом нижние конечности расположить как можно шире;
выполнять лежа упражнения типа «велосипед».

подтягивать колени к животу (при этом надо делать выдох);
приподнимать обе ноги, делая их прямыми;
поднять ногу на вдохе, а на выдохе опустить (далее, перевернувшись, проделать то же и для левой конечности);
вытянуть вперед верхние конечности и попытаться немного поднять туловище;
поднимать ногу (руки при этом надо расположить под подбородком).

А вот простые упражнения, которые выполняются на животе:

положив на руки подбородок, опереться стопами и поднимать колени (должно ощущаться напряжение мышц в ягодицах);
подтягивать колено к локтю (делать поочередно для правой и для левой стороны);
сгибать в колене ногу, при этом поворачивать голову.

Несмотря на то, что такие упражнения являются простыми, их не нужно выполнять продолжительное время. Необходимо следить за самочувствием и уменьшать нагрузку, если появится сильная боль.

И чтобы физкультура принесла максимум пользы, такому человеку необходимо:

не поднимать вещи, тяжелее 9 кг;
не прыгать и длительно не находиться в стоячем положении;
стараться не допускать переохлаждения (для этого надо носить платок или специальный пояс на пояснице);
корсет в это время уже не понадобится (более того, он может быть вредным, потому что способен вызвать атрофию).

Категорически запрещается переохлаждаться. После занятий надо принимать душ (теплый), чтобы расслабить мышцы. В холодное время года следует тепло одеваться. Даже в теплую погоду надо укутывать поясницу.
Не рекомендуется длительно сидеть. Периодически нужно менять положение тела, чтобы избежать излишнего перенапряжения позвонков.
Нельзя и длительно стоять. Если это делать долго, то в позвонках могут быть болезненные ощущения. Когда же нет возможности немного прилечь, то лучше походить или осторожно выполнить немного приседаний.
Тяжести поднимать строго запрещено. Даже в первый год после операции нельзя поднимать вещи более 3 кг. В дальнейшем нагрузку можно будет увеличить.
Все предметы рекомендуется поднимать только с прямой спиной.

Операция по вырезанию межпозвоночной грыжи считается достаточно сложной, а после нее необходим полноценный период реабилитации длительностью до нескольких месяцев. В это время пациент должен тщательно выполнять наставления врача во избежание рецидива и ускорения восстановления полноценной подвижности.

Реабилитация после опреации

Комплек для реабилитации после операции

ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи

Гимнастика после операции: видео

Эффективный реабилитационный период после удаления межпозвоночной грыжи протекает в три этапа:

1. Ранний – длительность от недели до двух. Предназначен для устранения болезненности, терапевтической и психологической поддержки больного.

2. Поздний – длительность от двух недель до двух месяцев. Помогает полностью адаптироваться к нормальной жизни.

3. Отсроченный период – спустя два месяца после вмешательства хирурга. Продолжается до полного выздоровления и восстановления жизнедеятельности.

Во время реабилитации после операции по удалению межпозвоночной грыжи имеются определенные запреты в ранний период: нельзя долго сидеть и поднимать тяжести, выполнять резкие и кругообразные движения, выполнять физические упражнения без специального корсета и заниматься любым активным спортом.

Во время позднего восстановительного периода нельзя подолгу находиться в одном положении, долго ездить на машине, выполнять прыжки и поднимать грузы массой более 8-10 кг.

Комплекс реабилитации включает ряд основных мероприятий:

медикаментозное лечение;
физиотерапия;
ЛФК;
механическое расслабление позвоночника;
лечение в санатории.

После операции люди иногда жалуются на боли в спине из-за воспаления спинного нерва, долго находившегося в сдавленном состоянии. Болезненность может быть обусловлена повреждением тканей и связок при операции. Врачи назначают противовоспалительные и болеутоляющие средства.

Что касается лечебной физкультуры, она является важнейшим этапом, без которого невозможно обойтись. Об этом мы более подробно расскажем в данном материале.

ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи требует особой внимательности от пациента.

Выделить можно такие упражнения:

1. Лягте на пол лицом вниз и подставьте ладони под грудь, а ноги разведите. Опираясь на носки и ладони, поднимите туловище, выгнув спину кверху. Голову при этом опустите, а таз поднимите выше головы. Зафиксируйте положение на несколько секунд и возвращайтесь в первоначальную позицию.

2. Исходная поза, как в предыдущем упражнении. Подняв таз и выгнув спину, поверните таз в определенную сторону, опуская бок максимально низко, а ноги не двигайте. Конечности должны оставаться прямыми.

3. Сядьте на пол и расставьте руки, опираясь на них и слегка согнув нижние конечности. Поднимите таз, распределив нагрузку на руки и ноги. Делайте все интенсивно до 20 повторений.

4. Лягте на спину и разведите руки, а ноги вытяните. Согните их в коленях и притяните к груди, обхватив кистями. Постарайтесь оттолкнуться от колен и бедра, продолжая держать нижние конечности руками. Зафиксируйте положение на 5 секунд.

Теперь вы знаете, как выполнять гимнастику после операции по удалению межпозвонковой грыжи, а видео поможет узнать больше о упражнениях. Новым направлением в ЛФК стала кинезиотерапия, заняться ей можно дополнительно и восстановиться с участием специалиста.

После проведения операции по удалению грыжи пациенту назначается лечебная физкультура. Грамотная гимнастика создаст благоприятную нагрузку на позвоночник, а, следовательно, полностью восстановит все двигательные функции человека.

Комплекс упражнений, составленный специалистом, можно выполнять не сразу, а только спустя месяц после проведения операции. Доктор сам должен определить, когда следует делать гимнастику и какие упражнения должны входить в лечебную физкультуру. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс тренировок, в зависимости от состояния его здоровья.

Выполняя упражнения, необходимо следовать двум простым шагам – заниматься постепенно, но регулярно, лучше ежедневно или хотя бы 3 раза в неделю. Какими должны быть упражнения после удаления межпозвоночной грыжи? Вот несколько примеров.

В этом случае исходным положением будет поза, при которой руки человека вытянуты вдоль тела, а сам он лежит на спине. Можно подложить под спину мат или мягкий коврик:

1. На счет раз — необходимо сжать ладони в кулаки, подтянув стопы к себе и приподняв голову, на счет два – принять исходное положение.

2. Подтянуть к груди одновременно оба колена, при этом должно быть ощущение напряжения в области ягодиц;

3. Согнутые ноги в коленках расставить друг от друга на широком расстоянии, не отрывая плеча, попытаться наклонить к левой пятке правое колено. Затем принять ИП и выполнить упражнение с другим коленом.

4. Подложить под голову ладони и согнуть в коленках ноги. Делать наклоны коленями очень близко к полу, поочередно – вправо и влево.

5. Вытянуть руки в стороны таким образом, чтобы ладошки смотрели вверх. Стараться не отрывать от пола бедра и дотянуться до левой ладошки правой рукой. Вернуться в ИП и повторить с другой рукой.

6. Положить руки на грудную клетку, а ноги согнуть в коленках. На счет раз – поднять верхнюю часть корпуса так, чтобы не достичь вертикального положения, на счет два – принять ИП.

7. Согнуть ноги, поставить стопы вместе и зажать между коленками предмет, например – мячик или пластиковую бутылку. На счет раз – сильно сдавить коленями предмет, на счет два – расслабиться.

8. Раскинуть руки в стороны и, опираясь ступнями к полу, приподнимать таз.

9. Поочередно давить ногами пол, на котором лежите, затем расслабиться. После этого упражнения нужно давить пол руками.

10. Раскинуть руки в стороны, сделать вдох, обнять левую согнутую в колене ногу и подтянуться к приподнятой голове. На выдохе – принять ИП.

11. Расставить широко ноги, сгибая их в коленках. Поднять переднюю часть тела и стараться достать руками до коленей.

12. Соединить над грудью ладошки и сдавить их с силой, после расслабиться и повторить заново, при этом поменяв высоту положения ладошек.

13. Соединить ладони в «замок» и растянуть.

14. Поставить ноги шире и поворачивать в стороны и вовнутрь стопы.

15. На вдохе – потянуться, при этом вытянуть вдоль тела руки, стопы прижать к себе. На выдохе – расслабиться.

16. Хорошее упражнение после удаления межпозвоночной грыжи — «велосипед», можно выполнять каждой ногой отдельно.

ИП — если пациент лежит на правом боку, то правую руку нужно положить под голову, а левой опираться на пол:

1. На выдохе подтянуть к животу колени, на вдохе – расслабиться.

2. Обе ноги приподнять, сделав их прямыми, затем опустить.

3. Сделать вдох и поднять левую ногу, на выдохе – расслабиться. После этого перевернуться на другой бок и также сделать с другой ногой.

4. Вытянуть руки впереди себя и приподнимать верхнюю часть тела и голову.

5. Положить руки под подбородок, ноги сделать прямыми, поднимать поочередно то одну, то другую ногу.

1. Положить на руки подбородок, расправить локти в стороны. Опереться стопами в пол, выпрямив ноги в коленках. Затем поднять колени кверху, при этом напрягая ягодицы. Принять ИП.

2. Подтянуть правое колено к правому локтю, затем левое колено к левому локтю.

3. Согнув в колене правую ногу, сделать поворот головы так, чтобы она смотрела через левое плечо на правую пятку. Повторить упражнение с другой стороной.

Вытянуть к левой ладони правое колено, затем расслабиться, повторить и с другой ногой.
Тянуть таз к пяткам, прогибая дугой спину.

Левую ногу вытянуть назад, а правую руку — вперед. Голова должна смотреть в пол. Поднимать поочередно правую ногу и левую руку, опустить и поднимать уже левую ногу и правую руку.

Упражнение со стулом — вытянуть прямо ногу и поставить ее на стул, наклоняя корпус, согнуть ногу. Сделать упражнения и с другой ногой.

Выполняя лечебную гимнастику, следует не торопиться, повторять каждое упражнение не меньше пяти раз, увеличивая повторы постепенно. Обязательно делать отдых, если чувствуется усталость или боль.

После оперативного лечения по поводу межпозвонковой грыжи для восстановления трудоспособности, а в некоторых случаях, с целью возврата к прежней, нормальной жизнедеятельности, необходимо пройти курс восстановления.

И реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи начинается тотчас после оперативного лечения.

В первые дни запрещается всякая нагрузка на позвоночный столб. Пациенту следует сообщать о появлении болей в положении лежа, слабости в ногах и чувстве жара.
Это необходимо, чтобы вовремя заметить послеоперационные осложнения.

Дальнейшая реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи подразумевает ограничение физической активности, особенно в положении сидя.

Пациентам воспрещается вождение автомобиля в течение 2-3 месяцев, иногда срок ограничения продлевается до полугода. Это зависит от состояния пациента, который находится под наблюдением врача.

Для поддержки позвоночного столба показано ношение специального корсета в течение одного месяца.

Плановая реабилитация после удаления грыжи позвоночника включает не только режим физических нагрузок, но и психологическую помощь пациенту.

Операция по удалению межпозвонковых дисков делается не сразу. Поначалу проводятся все возможные терапевтические мероприятия, а когда они оказываются неэффективными, больным предлагают оперативное лечение.

Длительная психотравмирующая ситуация сказывается на здоровье человека с межпозвонковой грыжей.

Появляются страхи за свое будущее, опасения провести остаток жизни в инвалидном кресле. Поэтому все без исключения методики реабилитации включают психологическое восстановление после удаления грыжи позвоночника, возврат человеку радости жизни.

А для этого необходимо поставить цель и достигать её. В первую очередь, действием. Физическая нагрузка позволяет не только отвлечься от неприятных мыслей и мрачных прогнозов, но и восстанавливает мышечный тонус, от которого зависит состояние позвоночного каркаса.

Комплексная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи включает следующие элементы:

Психотерапия;
Массаж;
Физиопроцедуры с лекарственными веществами;
Лечебная физкультура.

Установка на возвращение к нормальной жизни подкрепляется физическим воздействием. С этой целью производится массаж после удаления позвоночной грыжи для стимуляции обменных процессов в определенных группах мышц.

При этом используются медикаменты, которые вводятся путем электро- и фонофореза. Лекарственные препараты обеспечивают восстановление мышечной ткани, повышая метаболизм миоцитов.

И все же, самым главным условием и даже девизом для выздоравливающих являются упражнения и упражнения после удаления межпозвоночной грыжи, которые заставляют почувствовать себя полноценным человеком.

Физическая нагрузка должна быть дозированной. При появлении болей необходимо прекратить выполнение упражнения, однако заканчивать гимнастику не рекомендуется. Важно дозировать нагрузку.

Правильную программу лфк после удаления межпозвоночной грыжи составляет врач физиотерапевт.

Методики реабилитации после операций на позвоночнике направлены на укрепление мышц спины, которые создают каркас позвоночного столба.

Ношение специального бандажа после операции не препятствует выполнению физических упражнений.

Первые упражнения после удаления грыжи не должны предусматривать прямую нагрузку на позвоночный столб. Особенно опасны в плане осложнений движения на скручивание позвоночного столба: повороты с нагрузкой.

В результате подобного форсирования выздоровление отодвигается на неопределенный срок. Мало того, появляется возможность рецидива грыжи, даже после классической дискэктомии, когда удаляются оба диска прилегающих позвонков.

Повышение давления внутри позвонков приводит к образованию множественных грыж в иных межпозвоночных дисках.

Спустя два месяца необходимо переходить к силовым упражнениям, поскольку без них нет прогресса. Все предыдущие упражнения считаются необходимым подготовительным этапом, за которым и начинается, собственно, эффективная гимнастика.

При выполнении физических упражнений с целью реабилитации не следует стремиться к уровню мастера спорта, но выполнение нагрузки на уровне твердого третьего разряда гарантирует стопроцентный результат.

Лечебная физкультура после оперативного лечения мало чем отличается от таковой при имеющихся грыжах позвоночника.

Цель выполнения упражнений одинакова: снизить нагрузку на позвоночник, перераспределив ее на мышцы спины.

Как правило, реабилитация после удаления грыжи позвоночника приводит не только к полному восстановлению трудоспособности, но имеет массу положительных качеств.

За счет регулярных занятий укрепляется не только мышечная ткань, но и сухожилия, особенно в местах соединения позвонков между собой.

Неудивительно, что человек, будучи сутулым, после занятий по реабилитационной программе, исправляет осанку.

Самые распространенные и эффективные упражнения для вытяжения позвоночного столба:

В положении лежа не спине, с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми вдоль тела руками, напрягать мышцы пресса в течение определенного времени. Рекомендуется начинать с 5 секунд и заканчивать одной минутой. При отсутствии болевых ощущений, упражнение усложняется. В том же исходном положении ноги вытянуть и приподнять над уровнем пола на 10-15 см. Это гарантирует полное напряжение мышц передней брюшной стенки. Временная экспозиция аналогична упрощенному упражнению.
Исходное положение: лежа не спине с вытянутыми по швам руками. Приподнять корпус на десять секунд, не сгибая ног в коленях. Повторять от пяти до двадцати раз, с интервалом в десять секунд для восстановления дыхания.
Лежа на спине согнуть ноги в коленях. Затем вытянуть левую руку, положив ладонь на колено правой ноги (по принципу «крест накрест»). Начать сгибать ногу, стараясь привести её к животу. При этом оказывать сопротивление рукой. Прилагать усилия в течение 10 секунд, затем передохнуть в течение 10-15 секунд, и, восстановив дыхание, проделать то же самое упражнение с другой ногой.

Это обязательные упражнения, которые необходимы всем. Для закрепления результатов и дальнейшего прогресса используются силовые авторские методики.

Прежде чем приступить к их выполнению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Занятия гимнастикой до образования костной мозоли абсолютно противопоказаны. Тем не менее, физическая активность без дополнительной нагрузки обязательна.

Уже в постели рекомендуется начать заниматься с ручным эспандером. Это необходимо для того, чтобы восстановление после удаления межпозвоночной грыжи происходило плавно, но неотвратимо.

Главный принцип лфк после удаления межпозвоночной грыжи заключается в регулярности.

Соблюдение правил по ограничению физических нагрузок должны выполняться, как минимум, в течение 21 дня. Это при наилучшем течении послеоперационного периода.

источник