Удаление межпозвоночной грыжи – это процедура коррекции и восстановления смещенного ядра межпозвоночного диска с помощью хирургического вмешательства. Грыжа возникает при выпячивании содержимого диска, который в то же время начинает защемлять нервные корешки и таким образом вызывает воспаление и отек ближайших тканей. В большинстве случаев устраняются грыжи, появляющиеся на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, однако нередко они также могут появляться и на месте шейного или грудного отдела.
Грыжи могут возникать в случае гинекологических либо онкологических заболеваний, при артрозе тазобедренных суставов, переломах, смещениях позвонков. При симптомах межпозвоночной грыжи необходимо вовремя направиться к врачу-невропатологу или хирургу-ортопеду, которые исследуют заболевание и подскажут, стоит ли делать операцию по удалению межпозвоночной грыжи.
Для подтверждения диагноза межпозвоночной грыжи доктор может назначить пациенту рентген поясничного отдела позвоночника и МРТ. Помимо этого может понадобиться электромиография (ЭМГ).
На первом этапе лечащий врач, как правило, выбирает лекарственный способ терапии. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, прописывается лечебная гимнастика (ЛФК) или физиотерапия. Однако не всегда данные методы решают проблему, зато хорошо справляются со своей задачей — снимают боль и уменьшают воспалительный процесс. Также может помочь мануальная терапия и остеопатия. На следующем этапе назначают операцию по удалению межпозвоночной грыжи.
- диcкэктoмия;
- лaминэктoмия;
- эндocкoпия;
- микpoдиcкэктoмия;
- диcкoвaя нyклeoплacтикa;
- лaзepное удаление межпозвоночной грыжи.
Кaждый вид хирургического вмешательства имeeт cвoи cильныe и cлaбыe cтopoны. Только лечащий врач может порекомендовать тот или иной вид в зависимости от иcтopии бoлeзни, рассказать, как проходит операция по удалению межпозвоночной грыжи, реабилитация, последствия операции по удалению межпозвоночной грыжи, ее риски. Также пациент может сам выбрать подходящий, учитывая свои мaтepиaльные вoзмoжнocти.
Цена на удаление межпозвоночной грыжи зависит от статуса медучреждения, в которой проводится операция, а также квалифицированности хирурга. Проводить операцию или лечить межпозвоночную грыжу другими способами должен решать лечащий врач. Каталог DOC.UA позволяет получить данные о цене на удаление межпозвоночной грыжи в Киеве и медицинских учреждениях других населенных пунктов Украины, что предлагают такую возможность.
Прайс-лист на стоимость операции удаления межпозвоночной грыжи может отличаться, более подробную информацию о том, сколько стоит операция на межпозвоночную грыжу можно узнать по телефону от операторов колл-центра, которые свяжутся с вами в рабочее время после заполнения заявки на сайте. Если это будет нужно, медицинский координатор дополнительно расскажет, где есть возможность дешевле пройти операцию по удалению межпозвоночной грыжи в Киеве и других городах, как подготовиться к ней. Выбрать удобное место помогут данные об учреждении и пациенты, которые ранее оставили на сайте отзывы про операцию по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
источник
Мы искренне понимаем и уважаем ваше желание заранее знать стоимость лечения в МЦНХ. Несмотря на то, что нейрохирургия является одной из самых сложных областей медицины, где предусмотреть все расходы, связанные с лечением, невозможно, мы разработали для вас прейскурант полной стоимости операций, чаще всего выполняемых в МЦНХ.
В первой колонке указана полная стоимость лечения при нормальном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, когда отсутствует тяжелая сопутствующая патология у пациента. Абсолютное большинство больных, проходящих лечение у нас в клинике, относятся к первой колонке.
Во второй колонке мы привели примерную полную стоимость лечения, когда случай является нестандартным, запущенным или технически сложным, требует дополнительного оборудования, лекарств, анализов, консультаций или обследований, когда присутствуют некритические послеоперационные осложнения, или пациент имеет тяжелую сопутствующую патологию, что требует более длительного нахождения в палате интенсивной терапии и на стационарном лечении в целом.
Стоимость консультации нейрохирурга — 200 грн.
| № | Название операции | Полная* стоимость лечения при стандартном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) | Приблизительная полная* стоимость лечения больных с тяжелой сопутствующей патологией, в нестандартных, сложных клинических случаях, запущенных стадиях заболевания, при осложненном послеоперационном периоде, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) |
| Грыжи межпозвоночных дисков | |||
| Грыжа поясничного отдела позвоночника | |||
| 1. | Поясничная микродискэктомия | 16600 (0/1 сутки) | 20000 (1/3 суток) |
| 2. | Епідуральна блокада під рентген контролем | 3000 (амбулаторно) | |
| Эпидуральная блокада под рентген контролем | |||
| 3. | Задняя микродискэктомия | 23200 (0/2 суток) | 25400 (1/4 суток) |
| 4. | Передняя микродискэктомия + межтеловой спондилодез (без стоимости импланта)** | 25800 (1/2 суток) | 27900 (2/4 суток) |
| Грыжа грудного отдела позвоночника | |||
| 5. | Грудная микродискэктомия | 24800 (0/3 суток) | 28400 (1/5 суток) |
| Хроническая боль в спине | |||
| 6. | PLIF + транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 39300 (2/5 суток) | 46600 (4/8 суток) |
| 7. | TLIF + транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 37600 (2/5 суток) | 44900 (4/8 суток) |
| 8. | Миниинвазивный TLIF + транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 41300 (1/4 суток) | 46500 (3/7 суток) |
| 9. | Эпидуральная блокада + фасеточная блокада под рентген контролем | 3000 (амбулаторно) | |
| Стеноз позвоночного канала | |||
| 10. | Устранение стеноза позвоночного канала | 23100 (1/4 суток) | 32500 (3/7 суток) |
| 11. | Устранение стеноза позвоночного канала + стабилизация (без стоимости имплантов)** | 31700 (2/5 суток) | 42000 (4/9 суток) |
| Cпондилолистез | |||
| 12. | Инструментация спондилолистеза (без стоимости имплантов)** | 33300 (1/5 суток) | 39600 (3/7 суток) |
| 13. | Инструментация спондилолистеза + PLIF, TLIF (без стоимости имплантов)** | 38500 (2/7 суток) | 43700 (4/10 суток) |
| 14. | Инструментация спондилолиза, Buck surgery (без стоимости имплантов)** | 25255 (1/3 суток) | 29700 (2/5 суток) |
| Деформации позвоночника | |||
| Сколиоз | |||
| 15. | Коррекция сколиоза по методу Сук — Ленке (без стоимости имплантов)** | 79500 (3/7 суток) | 87800 (5/12 суток) |
| 16. | Коррекция сколиоза в запущенных случаях (трансторакальная либерализация — скелетное вытяжение — операция Сук — Ленке) (без стоимости имплантов)** | 121500 (10/30 суток) | 139000 (15/40 суток) |
| 17. | Имплантация растущей спинальной конструкции (без стоимости имплантов)** | 79200 (3/7 суток) | 84600 (6/10 суток) |
| 18. | Удаление клиновидного позвонка + стабилизация (без стоимости имплантов)** | 46900 (2/6 суток) | 66000 (5/10 суток) |
| Кифоз, болезнь Шоермана-Мао | |||
| 19. | Транспедикулярная инструментация кифоза (без стоимости имплантов)** | 60500 (3/7 суток) | 69100 (5/12 суток) |
| 20. | Транспедикулярная инструментация кифоза + выполнение остеотомий (без стоимости имплантов)** | 82800 (4/8 суток) | 91000 (7/14 суток) |
| Cпинальные опухоли | |||
| Опухоли спинного мозга | |||
| 21. | Удаление интрамедуллярной опухоли | 53600 (2/7 суток) | 71300 (5/14 суток) |
| 22. | Удаление интрадуральной экстрамедуллярной опухоли | 49100 (2/5 суток) | 63300 (5/10 суток) |
| 23. | Удаление опухоли спинного мозга + стабилизация позвоночника (без стоимости имплантов)** | 61100 (3/7 суток) | 76100 (7/14 суток) |
| Опухоли позвонков | |||
| 24. | Удаление опухоли позвонка задним и заднебоковым доступами | 48100 (2/6 суток) | 57000 (4/10 суток) |
| 25. | Удаление опухоли позвонка передним доступом | 49300 (3/8 суток) | 60600 (5/12 суток) |
| 26. | Удаление опухоли позвонка + транспедикулярная стабилизация позвоночника (без стоимости имплантов)** | 57700 (4/8 суток) | 66300 (7/12 суток) |
| 27. | Удаление опухоли позвонка + замещения тела позвонка кейджем + стабилизация позвоночника (без стоимости имплантов)** | 68700 (5/10 суток) | 80000 (7/16 суток) |
| 28. | Транпедикулярная биопсия опухоли позвонка | 19800 (0/2 суток) | 23700 (1/4 суток) |
| Травмы позвоночника и спинного мозга | |||
| Краниовертебральные травмы | |||
| 29. | Окципитоспондилодез (без стоимости имплантов)** | 31200 (1/5 суток) | 38700 (3/7 суток) |
| 30. | Атланто-аксиальный междужковый спондилодез | 23800 (1/5 суток) | 31600 (3/7 суток) |
| 31. | Атланто-аксиальный винтовой спондилодез Magerl (без стоимости имплантов)** | 49380 (2/5 суток) | 56100 (4/7 суток) |
| Травмы шейного отдела | |||
| 32. | Передний межтеловой спондилодез аутокостью | 29200 (1/4 суток) | 36500 (3/7 суток) |
| 33. | Передний межтеловой спондилодез аутокостью + стабилизация шейной пластинкой (без стоимости имплантов)** | 30300 (1/4 суток) | 38200 (3/7 суток) |
| 34. | Одномоментный передней межтеловой спондилодез + задняя трансартикулярная винтовая стабилизация (без стоимости имплантов)** | 54800 (2/5 суток) | 62100 (4/8 суток) |
| Травмы грудно-поясничного отдела | |||
| 35. | Грудная транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 31200 (1/5 суток) | 38000 (3/10 суток) |
| 36. | Поясничная транспедикулярная стабилизация (без стоимости имплантов)** | 29900 (1/5 суток) | 36900 (3/10 суток) |
| Остеопоротические переломы позвоночника | |||
| 37. | Грудная транспедикулярная стабилизация + керамическая аугментация позвоночника (без стоимости имплантов и Cerament SpineSupport)** | 34400 (2/7 суток) | 40900 (5/12 суток) |
| 38. | Поясничная транспедикулярная стабилизация + керамическая аугментация позвоночника (без стоимости имплантов и Cerament SpineSupport)** | 33700 (2/7 суток) | 41000 (5/12 суток) |
| 39. | Вертебропластика Cerament SpineSupport (без стоимости Cerament SpineSupport) | 22116 (1/2 суток) | 28200 (2/5 суток) |
| № | Название операции | Полная* стоимость лечения при стандартном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) | Приблизительная полная* стоимость лечения больных с тяжелой сопутствующей патологией, в нестандартных, сложных клинических случаях, запущенных стадиях заболевания, при осложненном послеоперационном периоде, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) |
| Опухоли головного мозга | |||
| 40. | Удаление супратенториальных опухолей головного мозга | 77400 (3/8 суток) | 94000 (6/14 суток) |
| 41. | Удаление опухолей задней черепной ямки | 81000 (4/9 суток) | 98900 (7/15 суток) |
| 42. | Удаление опухолей основания черепа | 94000 (3/8 суток) | 115000 (7/15 суток) |
| 43. | Удаление неврином слухового нерва | 116970 (4/8 суток) | 136700 (8/16 суток) |
| 44. | Миниинвазивная пункционная навигационная биопсия | 36200 (1/3 суток) | 40500 (2/5 суток) |
| 45. | Удаление аденомы гипофиза под навигационным контролем | 55700 (2/5 суток) | 61800 (4/8 суток) |
| 46. | Удаление метастазов в головной мозг | 55200 (3/7 суток) | 73700 (6/12 суток) |
| Гидроцефалия | |||
| 47. | Вентрикуло-перитонеальное шунтирование (без стоимости шунта) | 26300 (1/4 суток) | 30800 (2/6 суток) |
| 48. | Эндоскопическая вентрикулостомия третьего желудочка | 33100 (1/3 суток) | 38900 (2/5 суток) |
| Эпилепсия | |||
| 49. | Калезотомия | 76500 (3/7 суток) | 86700 (5/10 суток) |
| 50. | Амигдало-гипокампэктомия | 77400 (4/8 суток) | 94000 (7/14 суток) |
| 51. | Темпоральная лобэктомия | 77400 (4/8 суток) | 94000 (7/14 суток) |
| Аномалия Арнольда — Киари | |||
| 52. | Затылочная краниоэктомия + пластика ТМО | 30400 (2/5 суток) | 37600 (3/7 суток) |
| 53. | Шунтирование сирингомиелийной кисты | 26000 (1/4 суток) | 34200 (3/7 суток) |
| Черепно-мозговая травма | |||
| 54. | Удаление хронической субдуральной гематомы | 15900 (1/2 суток) | 18900 (1/3 суток) |
| 55. | Краниопластика (без стоимости пластины) | 24200 (1/3 суток) | 28600 (2/5 суток) |
| Невралгия тройничного нерва | |||
| 56. | Микроваскулярная декомпрессия | 69700 (2/5 суток) | 77500 (4/8 суток) |
| 57. | Ризотомия глицеролом | 12800 (0/1 сутки) | 17000 (1/2 суток) |
| № | Название операции | Полная* стоимость лечения при стандартном неосложненном течении операции и послеоперационного периода, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) | Приблизительная полная* стоимость лечения больных с тяжелой сопутствующей патологией, в нестандартных, сложных клинических случаях, запущенных стадиях заболевания, при осложненном послеоперационном периоде, грн. (количество включенных в стоимость суток пребывания в палате интенсивной терапии / суток полного стационарного лечения) |
| Туннельные синдромы | |||
| 58. | Декомпрессия при карпальном синдроме | 3500 (амбулаторно) | |
| 59. | Декомпрессия при ульнарном синдроме | 5800 (амбулаторно) | 6300 (0/1 сутки) |
| 60. | Декомпрессия + ульнарная транспозиция при ульнарном синдроме | 15600 (0/1 сутки) | 19000 (1/3 суток) |
| 61. | Декомпрессия при синдроме Гийона | 4700 (амбулаторно) | |
| 62. | Декомпрессия при тарзальном синдроме | 4700 (амбулаторно) | |
| 63. | Декомпрессия при скаленус-синдроме | 14500 (0/1 сутки) | 17900 (1/3 суток) |
| В стоимость операции, указанную в таблице, включено: | Стоимость операции, указанная в таблице, не включает: |
|
|
Стоимость имплантов, используемых в нейрохирургии, может составлять значительную часть общей стоимости лечения. На стоимость имплантов влияют 2 фактора: количество необходимых имплантов (определяется индивидуально и зависит от сложности случая) и качество имплантов (зависит от компании — производителя). Если количество имплантов определяет врач, то компанию- производителя может выбрать пациент.
На рынке сегодня существует огромное количество производителей спинальных имплантов, различаются они, с одной стороны — ценой, а с другой — качеством. Именно из-за качества имплантов немногие компании популярны у западных хирургов. В МЦНХ мы стараемся использовать исключительно проверенные временем импланты, которыми пользуются и наши западные коллеги. Использование дешевых несертифицированных имплантов позволяет сэкономить в начале, но, в случае осложнений, может привести к значительно большим финансовым затратам, не говоря уже о вреде здоровью, который нанесут повторные операции.
В то же время мы прекрасно осознаем экономическое положение, в котором находятся граждане Украины. Высокий курс валюты сделал еще недавно доступные технологии недоступными. Чтобы максимально снизить затраты на операцию и одновременно сохранить высокое качество и хороший послеоперационный результат, мы первые и пока единственные в Украине наладили прямые закупки спинальных имплантатов непосредственно у европейского производителя, а именно французской компании Novaspine. Таким образом, мы не платим за услуги многочисленных посредников и имеем качественные современные европейские импланты, которые дешевле аналогов на 40-50%.
ООО «Международный центр нейрохирургии» оказывает платные медицинские услуги на основании законодательства Украины и лицензии МОЗ Серия АВ № 554809. Оплата за операцию осуществляется официально в банк на основании заключенного Договора о выполнении хирургического вмешательства и письменного согласия на операцию путем перечисления средств на банковский счет согласно реквизитов. Оплата за пребывание, анализы и обследование проводится отдельно в кассу координационного центра. Поэтому, находясь у нас на стационарном лечении, вы не должны осуществлять незаконных дополнительных платежей персоналу клиники. Несоблюдение Вами указанных требований будет расцениваться как нарушение договора и законодательства Украины с соответствующими последствиями. Надеемся, Вы будете уважать репутацию нашей клиники.
источник
Грыжа живота является патологией, при которой можно наблюдать выпячивание внутренностей из брюшной полости. При пупковой грыже внутренние органы (большой сальник, кишечник) покидают границы чревной сетки через проем, который находится в области пупка.
Диагностика этого заболевания не сложная, соответственно стоимость будет небольшая. Она включает в себя осмотр пациента и, если это необходимо – УЗИ.
Самыми распространенными являются паховые грыжи. При их устранении используют 2 типа методик – открытые и лапароскопические операции.
Открытая операция по удалению паховой грыжи может осуществляться как под местной, так и под спинномозговой анестезией.
- собственными тканями;
- с использованием сетчатых эксплантов.
Большим плюсом пластики собственными тканями является факт, что в организме не остается чужеродного материала.
При сильном нарушении анатомии зоны паха, удаление грыжи более надежно проводить с применением синтетических материалов.
Лапароскопическая операция по удалению паховой грыжи проводится при общем обезболивании. Хирург делает 3 прокола длиной несколько миллиметров. После введения инструментов в зону оперирования, изображение передается через миниатюрную видеокамеру на экран монитора. Закрытие грыжевых ворот происходит при помощи сетки.
В городе Киев предоставлена возможность провести удаление грыжи обоими способами. Большинство пациентов сейчас предпочитают второй метод. Ведь несмотря та то, что цена больше, стоимость такой манипуляции полностью оправдывает себя рядом преимуществ, таких как:
- больший косметический эффект;
- меньшая болезненность;
- реабилитация проходит быстрее.
Услуги нашей клиники
В нашей клинике операция по удалению пупочной грыжи делается опытным специалистом (стоимость диагностики и лечения в Киеве невысокая). Диагностика проходит путем обследования у хирурга. Необходимо будет пройти рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки.
Пупочная грыжа может лечиться консервативными методами. Но в случае, если эти способы неэффективны, делается операция по удалению пупочной грыжи (цену уточняйте у консультанта).
Наш центр предоставляет такие услуги, как:
- обтурационная герниопластика;
- лапараскопическая операция.
В ходе лечения первым способом содержимое грыжевого мешка вправляется, а грыжевые ворота закупориваются специальной сеткой. Для подобной операции необходимые четкие медицинские показания и если ее осуществление невозможно, то проводится хирургическое вмешательство вторым путем. Расценка на эти два вида лечения разниться минимально и необходимо индивидуально определить, который из них подходит конкретному пациенту.
источник
| Двухстороняя паховая грыжа | 22536 грн |
| Видалення пахових гриж, алопластика (1 категорія складності: коса, вправима грижа з розміром грижового випинання до 5 см на 3 см на 3 см) | 16055 грн |
| Герниоаллопластика пупочной/паховой грыжи | 18000 грн |
| Лапароскопическое неосложненное двухстороннее удаление грыжи (пупковой, белой линии живота, паховой), без стоимости расходных материалов | 25000 грн |
| Герниопластика пупочной грыжи | 2130 — 8000 грн |
| Грыжесечение (пупочная/околопупочная грыжа) II и III категории, без сетки, без наркоза | 8800 грн |
| Герниопластика при паховой и бедренной грыжи | 6000 — 9500 грн |
| Операции при паховой грыже (герниопластика) без «сетки «(для женщин) | 8000 грн |
| Хирургия грыж живота герниопластика (с учетом стоимости сетки) | 7300 грн |
| Удаление грыжи I категории | 14000 грн |
Герниопластика — хирургическое вмешательство, предназначенное для удаления грыжи. Благодаря применяемой методике, устраняется выход того или иного органа за границы полости, где они располагаются в правильном положении. В процессе манипуляций грыжа удаляется или вправляется посредством натяжения тканей организма больного, или создаются их дупликаты. Применяется также эндопротез сетчатой структуры для закрытия пространства патологии. Для большей эффективности виды герниопластики могут комбинироваться.
Показания
Операция назначается с целью устранения грыжи белой линии живота, пупочной, а также бедренной, паховой, диафрагмальной и возникшей вследствие осложнений после некоторых операций.
Способы проведения
Пластический хирург, на основании осмотра и обследования строения грыжи, определяет тип планируемой операции. Пациент направляется на сдачу анализов (анализ крови на сахар, свертываемость, проверяется иммунная система). Процедура различается техникой выполнения и проводится под общей анестезией. Также отличается уровнем травматизма, вмешательством в систему работы организма, ожидаемым результатом. Действия осуществляются несколькими способами доступа к грыже: ушивание грыжевого ворота, эндоскопический доступ, иссечение грыжевого мешка с последующим вправлением.
Реабилитация
Восстановление проводится с помощью физиотерапевтических процедур, лечебного массажа. Рекомендуется ношение бандажа, а также исключение физических нагрузок. При проведении операции возможны осложнения, как гематомы, травмирование рядом расположенных органов с грыжей, воспаление с нагноением.
источник
Несмотря на то, что сегодня существует множество методов консервативной терапии грыжи межпозвоночных дисков, хирургическое лечение этого заболевание остаётся наиболее эффективным. Операция по удалению межпозвоночной грыжи позволяет получить мгновенный результат: устранить болевой синдром, нормализовать подвижность позвонков, избавиться от головных болей и прочих симптомов недуга. Однако удаление грыжи не гарантирует отсутствия дальнейших рецидивов, поэтому операция проводится только в случае острой необходимости.
Абсолютными показаниями к удалению межпозвоночной грыжи являются:
- серьёзные нарушения функциональности органов малого таза (запоры, нарушения эрекции и мочеиспускания);
- парез конечностей;
- невыносимые боли, возникающие из-за выпадения пульпозного ядра.
Относительное показание к операции — отсутствие положительных результатов консервативной терапии в течение двух месяцев. Противопоказанием к процедуре является наличие дыхательной, сердечной или почечной недостаточности, острые инфекционные заболевания, беременность, а также острый период инфаркта или инсульта.
Операция по удалению межпозвоночной грыжи в Киеве проводится открытым (традиционным), эндоскопическим или микрохирургическим способом. Традиционный метод сегодня применяется редко и требует высокого профессионализма хирурга, поскольку успешный исход операции полностью зависит от его точности и мастерства.
Эндоскопический способ удаления грыжи используется наиболее часто. Операция выполняется через небольшой разрез, в который вводится эндоскоп – оптический прибор, выводящий на монитор многократно увеличенное изображение хода операции. Под таким контролем врач удаляет межпозвоночную грыжу, не повреждая соседние ткани. Этот метод считается наименее травматичным. Пациент может вернуться к привычной жизни уже через 2-3 дня.
Однако в случае не совсем удобного расположения грыжи, эндоскопическое оборудование применить не удаётся. В такой ситуации, врачи предлагают микрохирургическую операцию, которая проводится через разрез на коже под наблюдением микроскопа. Этот метод также малотравматичен, а использование микроинструментов позволяет избежать повреждения нервных окончаний и снизить риск воспаления.
Стоимость удаления межпозвоночной грыжи зависит от выбора клиники и способа операции, который требуется в конкретной ситуации. Но в любом случае, если сразу решиться на удаление межпозвоночной грыжи, цена общего лечения будет намного меньше, чем, если безуспешно пытаться вылечить этот недуг консервативными способами, и в итоге все равно вернуться в операции.
источник
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска – распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое возникает в результате разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска (верхней оболочки диска) и выдавливания наружу части пульпозного кольца (внутренней части диска).
Эта патология не всегда требует радикальных мер лечения в виде хирургического вмешательств, избавиться от большинства симптомов заболевания в не тяжелых случаях заболевания помогает отдых и болеутоляющие препараты. Однако, в случае, когда консервативные методы лечения не привели к должному результату или грыжа межпозвоночного диска защемляет нерв, спинной мозг и заболевание несет серьезную угрозу для общего состояния здоровья рекомендуется удаление грыжи хирургическим методом.
Межпозвоночные диски несут важную функцию для позвоночника, обеспечивая его амортизацию во время движения и смягчая напряжение при нагрузках. Поскольку в дисках отсутствуют кровеносные сосуды, питательные вещества они получают с окружающих тканей во время движения позвоночника. Однако, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, питательных веществ поступает в диски меньше, тем самым снижается их прочность, что в результате может привести к образованию грыжи.
Чаще всего заболевание встречается у людей среднего и пожилого возраста. Нередко патология возникает на фоне таких распространенных заболеваний позвоночника, как остеохондроз, радикулит. Как правило, грыжей больше страдают тучные люди, которые не уделяют должного внимания спортивным нагрузкам, поэтому для профилактики этого и других заболеваний позвоночника необходимы регулярные физические упражнения.
Другой причиной, по которой возникают грыжи межпозвоночных дисков, является тяжелая физическая работа, работа, которая подразумевает неправильное положение позвоночника (например, в офисе за компьютером), поднятие тяжелых предметов и т.д.
Недавние медицинские исследования показали, что грыжа межпозвоночного диска может быть генетически обусловленным заболеванием, когда слабость позвоночника и его составных частей передается по наследству. Этим объясняется то, что нередко грыжи встречаются в раннем детском и подростковом возрасте.
В более чем 70% случаев достичь положительного результата лечения при грыже межпозвоночного диска позволяют консервативные методы медицины с применением обезболивающих и противоотечных препаратов.
Оперативное лечение при патологии показано пациентам в крайне редких случаях, когда в результате межпозвоночной грыжи происходит сдавливание спинного мозга и/или нервных окончаний.
Современные методы хирургии, применяемые в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко, позволяют проводить малоинвазивные операции через небольшие проколы на коже с минимальным вмешательством в структуры позвоночного столба. Хирургическое лечение межпозвонковых грыж в нашем медицинском центре осуществляется в условиях абсолютной стерильности операционных под микрохирургическим микроскопом и рентгенологическим контролем. Это позволяет значительно сократить период послеоперационного восстановления пациента и возвращения его к привычной жизни.
В Клинике Спиженко в Киеве пациентам, которым показано нейрохирургическое лечение грыжи межпозвоночных дисков, доступен весь спектр современных малоинвазивных методов хирургии заболеваний позвоночника, доказавших свою эффективность во всем мире.
В зависимости от сложности протекания заболевания, давления на спинной мозг или зажатия нервных окончаний, при грыже межпозвоночных дисков могут осуществляется разные типы хирургических вмешательств.
Это малоинвазивная операция, при которой удаляются части межпозвоночного диска, подвергшиеся деформации. Операция выполняется под общим наркозом, восстановительный послеоперационный период, как правило, занимает несколько дней, по истечению которых пациент встает на ноги и может отправится домой.
Проведение ламинэктомии подразумевает образование большего пространства вокруг зажатого нерва за счет удаления одной или нескольких дужек позвонка. Таким образом, удается восстановить кровоснабжение, устранить давление на нерв и болевой синдром, возникающий по его причине. В тех случаях, когда ламинэктомия осуществляется на участке позвоночника в поясничном отделе, для дальнейшей стабилизации позвоночника устанавливается специальная металлическая конструкция.
Удаление грыжи межпозвоночного диска хирургическим методом
Операция по установке протеза межпозвоночного диска проводится в самых тяжелых случаях заболевания, когда грыжа межпозвоночного диска приводит к необратимым проблемам в работе позвоночника. В таких случаях проведение микродискэктомии не даст должного эффекта, и единственным вариантом лечения является замена всего диска.
Для устранения болевого синдрома при ущемлении фасеточного (межпозвоночного) нерва, проводится операция по инактивированию болевых рецепторов. Операция осуществляется под местным наркозом в несколько этапов. Для начала выполняется блокада фасеточных нервов, а при значительном улучшении состояния — деструкция нервов при помощи радиочастотного зонда.
В случае незначительного повреждения фиброзного кольца межпозвоночного диска, когда поврежденный позвонок возможно восстановить, применяется вертебропластика. Данная операция выполняется под местным наркозом и заключается в следующем: с помощью биопсийной иглы под рентгенологическим контролем в поврежденный участок диска вводится специальный раствор, так называемый костный цемент, который заполняет пространство, где произошел разрыв, не допуская дальнейшее разрушение диска.
Такая операция проводится довольно быстро, после нее пациенту рекомендован постельный режим в домашних условиях, восстановление после операции в стенах клиники не требуется.
Кифопластика — еще один метод лечения, который осуществляется при незначительных повреждениях диска. Операция подразумевает введение в тело позвонка специальной трубки с шариком на конце, который при доставке в нужное место надувается и тело позвонка восстанавливает свою прежнюю форму. После этого шарик изымается и на его место вводится костный цемент. Данная операция, как и вертебропластика, осуществляется под местной анестезией и контролем рентген-аппарата.
Существуют и другие малоинвазивные хирургические методики лечения грыжи межпозвоночных дисков, которые позволяют быстро и эффективно вылечить заболевание. Центр нейрохирургии Клиники Спиженко обеспечивает все виды нейрохирургической помощи при заболеваниях позвоночника, центральной и периферической нервной системы, патологиях головного и спинного мозга.
Узнать стоимость хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска в Центре нейрохирургии Клиники Спиженко в Киеве вы можете, связавшись с нашим контакт-центром любым удобным для вас способом.
Вы также можете записаться на очную консультацию нейрохирурга или получить бесплатную консультацию онлайн, заполнив простую форму обратной связи на нашем сайте.
источник
6532 грн
Аденотомия (5 предложений)
14625 грн
Ампутация пальцев (3 предложения)
11785 грн
Аппендэктомия (6 предложений)
708 грн
Боковая киста шеи (2 предложения)
10700 грн
Варикоцеле (2 предложения)
18464 грн
Венэктомия (6 предложений)
14136 грн
Вскрытие абсцесса (12 предложений)
1512 грн
Вскрытие гематомы (5 предложений)
766 грн
Вскрытие гнойника (3 предложения)
10471 грн
Вскрытие флегмоны (6 предложений)
1591 грн
Вскрытие фурункула (5 предложений)
18554 грн
Гастрэктомия (2 предложения)
31987 грн
Гемигепатэктомия (1 предложение)
36937 грн
Гемиколэктомия (4 предложения)
31167 грн
Гемостаз селезенки (1 предложение)
2066 грн
Дермопластика (2 предложения)
103 грн
Дренаж по Бюлау (3 предложения)
11163 грн
Дуоденопластика (1 предложение)
18855 грн
Кристотомия (1 предложение)
4546 грн
Кроссэктомия (5 предложений)
10000 грн
Лампэктомия (2 предложения)
16000 грн
Лапаротомия (2 предложения)
13900 грн
Лапароцентез (3 предложения)
3259 грн
Ларингэктомия (1 предложение)
19479 грн
Лечение варикоцеле (7 предложений)
998 грн
Лечение гигромы (3 предложения)
20000 грн
Лигаментотомия (1 предложение)
11660 грн
Лимфаденэктомия (1 предложение)
18844 грн
Лобэктомия (1 предложение)
25780 грн
Маммопластика (5 предложений)
30381 грн
Мастэктомия (3 предложения)
20993 грн
Меатотомия (5 предложений)
1033 грн
Минилапароскопия (1 предложение)
4000 грн
Минифлебэктомия (5 предложений)
478 грн
Наружная биопсия (2 предложения)
261 грн
Некротомия (1 предложение)
200 грн
Некрэктомия (7 предложений)
130 грн
Операция Гартмана (2 предложения)
14736 грн
Орхиэктомия (2 предложения)
32915 грн
Паронихия (2 предложения)
80 грн
Пилоромиотомия (1 предложение)
28394 грн
Пилоропластика (1 предложение)
16001 грн
Плевральная пункция (2 предложения)
14573 грн
Прокол мочек ушей (2 предложения)
29148 грн
Пульмонэктомия (1 предложение)
36434 грн
Пункционная биопсия (4 предложения)
320 грн
Резекция желудка (4 предложения)
28997 грн
Резекция селезенки (1 предложение)
15000 грн
Санация раны (3 предложения)
18467 грн
Септопластика (3 предложения)
770 грн
Склеротерапия вен (2 предложения)
1200 грн
Спленэктомия (1 предложение)
29453 грн
Тимпанопластика (1 предложение)
12964 грн
Тиреоидэктомия (3 предложения)
14573 грн
Торакотомия (1 предложение)
29148 грн
Трахеостомия (1 предложение)
4060 грн
Трепанобиопсия (1 предложение)
8000 грн
Увулотомия (1 предложение)
5400 грн
Удаление гемангиом (3 предложения)
2959 грн
Удаление геморроя (3 предложения)
29397 грн
Удаление клеща (11 предложений)
243 грн
Удаление мозолей (3 предложения)
источник
Лечение межпозвоночной грыжи проводится при выявлении у больного выпячивания или выпадения фрагментов межпозвоночного диска в позвоночный канал. Данная патология возникает у человека вследствие спондилеза (дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника) или травматического повреждения, повлекшего за собой сдавливание нервных структур.
Основными причинами недуга служат генетическая предрасположенность, остеохондроз, перегрузки отдельных групп мышц, острая травма, тяжелая физическая работа и т.д. К факторам риска возникновения грыж относятся пожилой возраст, избыточный вес. Чаще всего этому заболеванию подвержен участок позвоночного столба от 5-го поясничного до 1-го крестцового позвонка. Именно поэтому в клинической практике чаще всего проводится лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
Основные симптомы болезни — появление болей в спине, отдающих в конечности, слабости в ногах, очагов онемения, ограничение физической активности. Для лечения заболевания используются консервативные методы или назначается операция по удалению межпозвонковой грыжи.
В каждом конкретном случае на основании результатов обследования врач решает, достаточно ли консервативной терапии или необходимо оперативное удаление межпозвоночной грыжи. Цена операции зависит от техники ее выполнения, объема предоперационной подготовки, длительности восстановления и тарифной политики конкретного медучреждения. Точно сказать, сколько стоит операция по удалению межпозвоночной грыжи, можно только после завершения периода реабилитации.
Считается, что у 80% больных с начальной стадией недуга лечение межпозвоночной грыжи возможно с помощью консервативных методов. В этом случае показано изменение образа жизни, нормализация массы тела, устранение причинных факторов болезни. Больным назначаются ЛФК, сеансы физиотерапии, а также фармакотерапия (обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные средства) и медикаментозные блокады.
При сужении позвоночного канала, прогрессировании грыжи, неэффективности консервативной терапии и ухудшении состояния больного требуется хирургическое вмешательство. Если на этой стадии заболевания не сделать операцию, возможна секвестрация грыжи, нарушение функции тазовых органов, развитие парезов и параличей конечностей.
При подготовке к операции пациент проходит комплексное обследование, врач изучает его результаты и объясняет, чем опасна операция по удалению межпозвоночной грыжи. В послеоперационном периоде принимаются меры, чтобы своевременно выявить и устранить любые осложнения после удаления межпозвоночной грыжи. Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи связана с соблюдением правил поведения, выполнением специальных упражнений и других врачебных рекомендаций.
Сегодня существует широкий спектр консервативных и оперативных методов, с помощью которых осуществляется лечение межпозвоночной грыжи. Киев располагает современными клиниками, в которых накоплен большой опыт лечения этой патологии.
источник
Операция проводится при положении пациента на спине. Это дает свободный доступ к операционному полю, смещает органы вниз от брюшной стенки и позволяет максимально снизить ее напряжение.
Такое положение больного позволяет при крайней необходимости без дополнительной подготовки перейти к классической методике проведения операции. Общая анестезия осуществляется обычным способом через дыхательную маску. Время протекания хирургического вмешательства – около одного часа в зависимости от сложности конкретного случая.
Паховая грыжа удаляется при использовании лапароскопа с минимальным повреждением тканей брюшной стенки. Для проведения манипуляций с инструментами делается три прокола, через которые вводятся в брюшную полость троакары:
- в области пупка;
- слева от пупка на его уровне;
- справа от него же симметрично левому.
Боковые проколы могут несколько изменять свое положение, если к этому есть показания после обследования брюшной полости с помощью видеокамеры.
Перед началом лапароскопии паховой грыжи в полость живота нагнетается углекислый газ, раздвигающий внутренние органы и обеспечивающий свободу пространства для манипуляций.
Выделив выпяченные или ущемленные части внутренних органов, их возвращают в нормальное положение в брюшной полости. Грыжевые ворота зашивают с помощью скобок или лигатурой.
Главная трудность такой операции – аккуратно выделить снабжающие область паха кровеносные сосуды, расположенные в месте «прорехи». Они отводятся в стороны, освобождая место наложения «заплаты», что гарантирует нормальное функционирование организма после хирургического вмешательства.
Более прогрессивная технология предлагает использование «заплатки» из гипоаллергенной сетки, которая изнутри накладывается на поврежденный участок и фиксируется скобами или швами. Такой метод дает лучшие результаты, поскольку при физических усилиях или других причинах увеличения внутреннего брюшного давления нагрузка распределяется не на сшитые живые и ослабленные ткани, а на искусственный и прочный имплантат.
Методика лапароскопии имеет особое преимущество при двусторонней грыже, поскольку есть возможность провести удаление обеих без изменения точек вхождения в брюшную полость. При традиционной технике приходится делать два довольно больших разреза по обеим сторонам живота. При этом происходит еще большее нарушение ослабленной брюшной стенки, что зачастую приводит к рецидивам.
В ходе операции, проводимой с применением лапароскопического контроля, хирург в любой момент может перейти к традиционной технике оперативного вмешательства.
Ниже Вы можете посмотреть видео, которое демонстрирует выполнения лапароскопической ТАРР герниопластики (хирургическую операцию по лечению грыжи) без общего обезболивания по методике Fast Track Surgery. Операция проводится без фиксации сетчатого импланта, с использованием электросварки брюшины (безшовный метод), что сокращает время пребывания пациента в стационаре до 1-х суток (хирургия одного дня).
Благодаря возможности обходиться без нарушения целостности кожных покровов и подлежащих мышц и связок, лапароскопия паховой грыжи дает хорошие результаты восстановления. Уже на следующий день пациент может покинуть клинику, если заболевание имело легкую форму. Тяжелые случаи потребуют несколько более длительного наблюдения, но и тогда стационарное лечение составит всего 2-3 дня.
Сразу после выписки можно заниматься своими привычными делами, которые не связаны с занятиями спортом, подъемом тяжестей или другими физическими нагрузками. Грыжевое отверстие, не усугубленное наружным разрезом и армированное изнутри имплантатом, достаточно быстро закроется.
Ограничение нагрузок после удаления паховой грыжи лапароскопическим методом длится в течение полугода. В этот период пациент не должен поднимать вес больше 6 кг, чтобы не создавать повышенное давление в брюшной полости. По окончании этого срока можно вернуться к привычному режиму повседневной активной жизни.
Удаление грыжи с применением лапароскопической методики показано в большинстве случаев:
- при односторонней косой грыже,
- особенно – при двусторонней,
- при прямой грыже.
Операция успешно проводится как при врожденной, так и при приобретенной грыже.
Лапароскопия не используется, если паховая грыжа:
- возникла после перенесенных полостных операций, которые привели к образованию спаек;
- появилась во время беременности;
- имеет большие размеры и затрагивает область мошонки;
- образовалась на фоне серьезных заболеваний органов брюшной полости.
Достаточно серьезной причиной ограничений лапароскопии могут стать нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания, низкая свертываемость крови и другие индивидуальные отклонения, оценку которым может дать только врач, оформляющий направление на операцию.
Являясь довольно тяжелой операцией, лапароскопия паховой грыжи, тем не менее, дает хорошие результаты. Главными преимуществами этой прогрессивной методики являются:
- отказ от открытого хирургического вмешательства в пользу единичных проколов;
- минимальные болевые ощущения после операции, которые проходят уже через 1-2 дня;
- косметический эффект – следы вмешательства практически не видны, при том, что срединный прокол вообще можно спрятать в пупке;
- предельно быстрая реабилитация больного, что немаловажно для спортсменов, танцоров, людей физического труда;
- сокращение срока нетрудоспособности до 3 недель;
- значительное уменьшение риска рецидива паховой грыжи.
Продуктивность и эффективность современной методики лапароскопии при паховой грыже делает ее предпочтительной в работе врачей нашей клиники. Медицинский персонал, успешно освоивший оперативное вмешательство с применением современного оборудования, показывает великолепные результаты, справляясь с самыми сложными и тяжелыми случаями заболевания.
источник