Найдена информация о 5 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи — цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Нижнего Новгорода, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?
Грыжа является выпячивание внутренних органов или их каких-то частей под кожу, во внутренние полости или межмышечные пространства через отверстия в анатомических образованиях, при этом не приводя к нарушению целостности кожного покрова. Грыжа у взрослых не является редкостью, диагностику и лечение этого заболевания проводят врачи-хирурги.
На нашем портале собраны телефоны и адреса частных клиник или медицинских центров Нижнего Новгорода, в которых назначается лечение или проводится операция по удалению грыжи. Мы собрали стоимость консультации врачей, а также цены на проведение хирургического вмешательства, позволяющего удалить грыжу. Оценить квалификацию хирургов и оценить их подход помогут отзывы пациентов, уже прошедших лечение грыжи.
Чтобы диагностировать наличие и назначить удаление грыжи пупочной врачу достаточно осмотреть пациента в положении лежа и стоя. В некоторых случаях дополнительно назначается УЗИ брюшной полости, а также рентген, по результатам которых определяется степень необходимость и срочность операции, выявляются потенциальные осложнения. Основной рекомендацией врача в данном случае будет назначение операции удаления пупочной грыжи, носящей название герниопластики.
В зависимости от состояния пациента врач выбирает наиболее подходящую технику оперирования, при которой вправляется грыжевое выпячивание, после чего ушиваются края грыжевого дефекта. В зависимости от показаний, передняя брюшная стенка укрепляется сетчатым эндопротезом, который гарантирует исключение рецидива в дальнейшем и уменьшает сроки восстановления после хирургического вмешательства.
В данном случае у пациента наблюдается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, что сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего встречается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже она возникает в шейном отделе. Основным методом для диагностики данной проблемы является назначение магнитно-резонансной томографии, по результатам которого врач подбирает наиболее подходящие методики лечения.
В большинстве случаев оперировать грыжу нет необходимости, со временем стихают симптомы болезни и наступает ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает улучшение состояния в течение 12 недель, процент увеличивается на более продолжительных сроках. Хирургическая операция на грыжу требуется в редких случаях, как крайняя мера, если консервативные методы лечения оказываются бессильными перед болевым синдромом.
Диагноз врач выносит на основании слов и осмотра пациента, после оценки состояния его пахового канала. В некоторых случаях для диагностики используется УЗИ, но зачастую специалист может определить заболеваний и без его назначения.
Удаление паховой грыжи возможно только при помощи операции, во время которой вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные органы помещаются обратно в брюшное пространство. После этого хирург проводит пластику в области пахового канала. Также может использоваться укрепление оболочки пахового канала при помощи специальной сетки из синтетического материала: дакрона, капрона, тефлона и других.
Операция по удалению паховой грыжи с последующей пластикой проводятся под местной анестезией, иногда врач может назначить общий наркоз. Если развивается двусторонняя грыжа, повторная операция на второй грыже проводится только через несколько месяцев — единовременная операции не выполняется.
На протяжении двух дней после удаления грыжи пациенту положен постельный режим. Исключаются всевозможных физические нагрузки, которые могут привести к повышению внутреннего давления и негативному влиянию на состояние послеоперационного шва.
источник
Грыжа – это не просто выпячивание части органа через естественное образование или патологическое отверстие в различные полости, а еще и болезненный и эстетически неприятный дефект тела. Грыжи бывают разной локализации, поэтому дают различную симптоматику и, соответственно, требуют разного вида лечения.
Но не нужно бояться и выжидать «подходящего» момента обращения к врачу, когда состояние организма становится критическим. В настоящее время, удаление грыж в Нижнем Новгороде проводится в медицинском центре лучевой диагностики и эндоскопической хирургии «ТОНУС ПРЕМИУМ», где высококвалифицированные и опытные хирурги оказывают качественную помощь в восстановлении Вашего здоровья!
Перед проведением операции — удаление грыжи на передней брюшной стенке пациенту необходимо провести специальную подготовку:
- Предоперационное обследование:
предварительно врач назначает сдать анализ общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, сделать рентгенографию грудной клетки, снять ЭКГ - Необходимо сообщить врачу о приеме лекарственных средств
- За несколько дней до операции
нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, приема наркотических средств - Не принимать пищу за 8 часов до операции
и за 2-3 дня не употреблять пищу, которая способствует газообразованию в кишечнике - Соблюдение личной гигиены
— принять душ перед операцией
Пупочная грыжа – патологическое выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо. Встречается у новорожденных и взрослых. Обратиться к хирургу нужно сразу после ее обнаружения, даже не смотря на то, что сначала грыжа легко вправляется в брюшную полость.
Своевременное удаление грыжи позволяет избежать ее защемления, которое может произойти в любой момент. Защемление грыжи приводит к некрозу (омертвению) клеток органа в грыжевом мешке, воспалению и перитониту.
Методы современной хирургии по удалению пупочных грыж сводят риск возникновения рецидива к нулю и обеспечивают короткий срок реабилитации:
- Удаление грыжи открытым методом (традиционным):
Содержимое пупочного мешка возвращают в брюшную полость, а пупочное кольцо закрывается специальным эндопротезом – стерильной полипропиленовой сеткой, которая замечательно воспринимается организмом. Она обрастает окружающими тканями, и рецидив не возникает. - Удаление грыжи методом лапароскопической пластики:
Удаление грыжи производится под общей анестезией через небольшие проколы в брюшной полости с помощью специальных манипуляторов и видеокамер. Грыжевой мешок рассекают изнутри, вправляют внутренние органы и устанавливают эндопротез.
Используются современные сетчатые эндопротезы импортного производства (Европа или США).
Если есть защемление, то при удалении пупочной грыжи проводят:
- иссечение омертвевших тканей и дальнейшее восстановление структур покровных тканей.
- при нагноении – удаление грыжевого мешка с его содержимым.
После удаления участка защемленной кишки на концы здоровых петель накладывают анастомоз.
Паховая грыжа – это выпячивание органов в полость пахового канала, который расположен с обеих сторон в паховых областях живота. В норме у мужчин в паховых каналах размещены семенные канатики, а у женщин – круглые связки матки. Иногда случается так, что содержимое грыжевого мешка, спускаясь по паховому каналу, выпадает в мошонку. В таком случае, выбухание будет не только в области паха, но и в мошонке. Это пахово-мошоночная грыжа.
При удалении пупочной грыжи лапароскопическим методом послеоперационный период протекает быстрее и легче, чем при эндопротезировании.
Операцию по удалению паховой грыжи проводят под общей анестезией. Выполняют:
- Открытую (традиционную) операцию по Лихтенштейну:
Через разрез по вдоль паховой связки и надлежащих тканей, извлекают и иссекают грыжевой мешок. После, производят пластику пахового канала — устанавливают сетчатый имплантат на переднюю паховую стенку для предотвращения рецидива. После удаления грыжи паховой области открытым методом вставать с постели разрешается через 2-3 дня, швы снимают на 10 день. После выписки нужно исключить физические нагрузки в течение 3-4 месяцев. - Лапароскопическое удаления паховой грыжи:
Заключается в удалении грыжи через 3 прокола в передней брюшной стенке и закреплении переднего отверстия пахового канала сетчатым имплантатом.
Преимущества этого метода:
- короткий послеоперационный период
- небольшой болевой синдром
- быстрое возвращение к трудовой деятельности
Кроме этого, в период реабилитации после удаления грыжи также не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.
Цена на операцию по удалению грыжи в Нижнем Новгороде учитывает вид грыжи, метод удаления и используемые материалы. Составляется индивидуально для каждого пациента в соответствии прайс-куранту.
Записаться на прием в МЦ “ТОНУС ПРЕМИУМ” вы можете по телефону 8 (831) 411-13-13
источник
Многие люди, которым выставили диагноз «межпозвоночная грыжа», задаются вопросом о том, сколько может стоить удалить грыжу позвоночника, и в каких случаях это необходимо? Сегодня врачи стараются решать проблему с помощью консервативных методик, однако иногда без помощи хирургии обойтись все же не удается. Так какие виды вмешательств существуют, и на какую сумму стоит рассчитывать пациенту?
Поскольку любое инвазивное вмешательство в тело человека влечет за собой определенные риски, врачи рекомендуют прибегать к нему только в случае крайней необходимости. Для операции на позвоночнике можно выделить два типа показаний – абсолютные и относительные.
Абсолютными показаниями считаются те, при которых пациенту может помочь только хирург, так как другие методы оказываются неэффективными.
К ним относят:
- наличие выраженного болевого синдрома, с которым не в состоянии справиться другие используемые в терапии методики;
- наличие сильных изменений в области органов малого таза, что приводит к неспособности контролировать акты мочевыделения и дефекации.
Относительными показаниями считаются те, при которых пациент еще может жить без операции, не испытывая при этом существенного дискомфорта. При наличии показаний этого типа вмешательство проводится по желанию больного.
К относительным рекомендациям лечь на операцию относят:
- выраженный болевой синдром в любом позвоночном отделе, который нельзя терпеть;
- патологические нарушения активности в нижних конечностях, носящие приходящий характер (паралич стопы);
- слабость мышечной системы нижних конечностей, которая приводит к постепенной атрофии с потерей возможности ходить из-за нарушения иннервации;
- неэффективность консервативных методик в течение 3-х месяцев, полное отсутствие положительной динамики.
При обнаружении грыжи позвоночника сколько стоит операция будет зависеть от того, какова стадия болезни и предпочтительный вид вмешательства. Все манипуляции по поводу этого заболевания условно можно разделить на две большие группы, в одну из которых входит классическая хирургия, а в другую методики микрохирургии.
Выбор оптимальной тактики лучше оставлять врачу-хирургу, однако пациент все равно должен знать о том, какими способами его могут избавить от болезни.
Дискэктомия открытого типа – это один из самых старых и хорошо зарекомендовавших себя методов, однако на сегодняшний день он совсем устарел. Суть очень проста: в ходе вмешательства врач полностью или частично удаляет поврежденный грыжей диск, а соседние позвонки закрепляет так, чтобы они стали неподвижными.
В некоторых случаях, если есть возможность, вместо диска устанавливается процесс. Операция надежна, но далека от требования сохранения физиологичности, которое сегодня является одним из основных в хирургии.
Удалить позвоночную грыжу таким способом можно довольно дешево. В ряде клиник операция стоит не более 20 тысяч рублей, но ее цена может доходить и до 120 тысяч. Открытая дискэктомия применяется довольно редко, основное ее показание – это травматические повреждения позвоночного столба.
Ламинэктомия – еще один довольно старый метод, который применяется хирургами и по сей день. В ходе операции удаляется та дуга позвонка, к которой грыжевое выпячивание прижимает поврежденный нерв, провоцируя появление специфических симптомов.
Значительным плюсом этого типа вмешательства является быстрое восстановление.
Пациента выписывают из стационара уже через три дня. Основной недостаток – большой риск развития нестабильности позвоночника с рецидивирующими болями. Если стабилизация проведена неправильно, это также может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.
Такая операция по удалению грыжи позвоночника будет стоить от 15 до 50 тысяч рублей в зависимости от выбранной клиники. В некоторых больницах ценник может быть значительно выше.
Удаление межпозвоночной грыжи с помощью микрохирургических манипуляций в последние годы приобретает все большую популярность. Связано это с тем, что подобные манипуляции малоинвазивны, риск осложнений в связи с их проведением значительно меньше, если сравнивать его с рисками при традиционных масштабных вмешательствах. Разрезы в большинстве своем небольшие, а повреждение ближайших тканей минимально.
Перкутантная дискэктомия – методика, позволяющая удалить часть поврежденного диска, используя только небольшой разрез на кожном покрове. Вмешательство рекомендовано тем пациентом, у которых произошло выпячивание грыжи в область спинномозгового канала. Этот вид манипуляции сейчас практически не используется врачами в практике, так как является одним из самых неэффективных.
Основной плюс подобной манипуляции заключается в том, что она проводится не под общим, а под местным наркозом, а пациента довольно быстро выписывают домой.
Стоимость подобного оперативного вида вмешательства, которое в большинстве случаев проводится под контролем эндоскопа, начинается от 130 тысяч рублей в Москве. В большинстве случаев манипуляция не стоит таких денег из-за невысокой итоговой эффективности.
Микродискэктомия – это современный «золотой стандарт», которого придерживаются многие хирурги, если возникает необходимость удалить у пациента грыжевое выпячивание со сдавлением спинного мозга и его корешков. Благодаря операции удается устранить компрессию корешков спинного мозга, а также улучшить процессы кровообращения в позвоночнике. Удаление выполняется с помощью совсем небольшого разреза на кожном покрове (он редко превышает 1,5-2 см). В ходе манипуляции хирург может частично удалять также желтую связку позвоночника и края дужек позвонка.
К преимуществам микродискэктомии относят:
- малую продолжительность вмешательства (не более 30-40 минут, редко 1 час);
- возможность отказаться от общей анестезии и применять вместо нее перидуральную;
- небольшой риск развития осложнений;
- возможность удалить с помощью одного вмешательства несколько грыж сразу;
- быстрая реабилитация и минимум болевых ощущений в процессе восстановления.
Цена на удаление грыжи позвоночника таким способом начинается от 30 тысяч рублей и доходит до 90 тысяч рублей, в зависимости от выбранной больницы.
Эндоскопические операции в последние годы набирают все большую популярность, и заболевания опорно-двигательного аппарата также не остались обделенными этой методикой. Эндоскопия привлекает не только пациентов, но и врачей за счет того, что позволяет проводить вмешательство не в слепую, делая при этом минимальный разрез на коже (редко более 5 см).
Операция предполагает обязательной использование эндоскопа – специального устройства, позволяющего хирургу не только проводить манипуляции, но и видеть то, что он делает, а не полагаться на картинку УЗИ.
Несмотря на популярность методики, она имеет ряд своих недостатков, которые необходимо учитывать.
К ним относят:
- невозможность применять эндоскоп в лечении всех грыжевых выпячиваний, избирательное его применение только при определенном положении пораженного диска;
- использование спинальной анестезии, которая требует тщательной подготовки пациента и не является абсолютно безопасной в плане осложнений;
- сохраняется риск повторного развития заболевания, составляющий примерно 10%, а также велик риск развития осложнения в виде эпидурального синдрома.
Цена на операцию эндоскопического типа может отпугнуть многих больных. Начинается она от 40 тысяч рублей и только возрастает от клиники к клинике, доходя иногда до 100 тысяч.
Декомпрессия спинномозгового канала микроскопического типа – это еще один вариант вмешательства для освобождения спинного мозга, который часто может страдать из-за грыжи. В ходе декомпрессии врачи иссекают часть разросшихся тканей, что позволяет увеличить просвет канала искусственным путем.
Вмешательство позволяет в короткие сроки устранить сдавление. Вместе с этим пациент избавляется от боли, а в удачном случае функции защемленного нерва полностью восстанавливаются через какое-то время.
Плюсом декомпрессии микроскопического типа является отказ от использования общего наркоза. Достаточно будет обычной общей анестезии. Операция проводится под контролем рентгенологического аппарата, что можно считать ее недостатком, так как врач не в полной мере видит свое поле деятельности.
Цена на декомпрессию довольно велика и начинается от 100 тысяч рублей в зависимости от клиники.
Радиочастотная деструкция фасеточных нервов – вмешательство, которое рекомендуется пациентам, жалующимся на фасеточный синдром. При данной патологии появляются выраженные боли, связанные с артрозом межпозвоночных суставов.
В ходе радиочастотной деструкции используется специальный зонд, который подводится к зоне болезненности и излучает особые волны в течение 1,5-2 минут. Действие лучей таково, что происходит мгновенное высушивание пораженных тканей с последующей их коагуляцией. В результате удается добиться самостоятельного рассасывания грыжи.
Радиочастотная деструкция межпозвонкового диска не защищает от рецидивов на 100%, хоть и считается эффективной. Цена на эту деструктивную операцию начинается от 20 тысяч рублей в Москве, но стоимость может возрастать и до 120 тысяч.
Нуклеопластика хладоплазменного типа – это удаление пораженных структур с применением специальной струи плазмы.
Ход операции прост:
- К зоне поражения подводится специальная полая игла достаточного диаметра.
- По игле к области патологии подводится небольшой электрод.
- За счет плазменного воздействия удается уплотнить и подвергнуть значительному восстановлению разрушенную часть диска.
При воздействии плазмы удается обойтись без обжигающего эффекта, в чем заключается ее коренное отличие от лазерного лечения. Нуклеопластика – довольно дорогая операция. Цена на нее может колебаться от 100 до 200 тысяч рублей в среднем.
К плюсам подобного воздействия относят:
- быстрое исчезновение болевого синдрома (обычно это происходит в тот же момент);
- небольшое время манипуляции, составляющее от 15 до 30 минут максимум;
- отсутствие необходимости в операционной, так как нуклеопластику можно выполнять в условиях амбулатории;
- нет необходимости в реабилитационном периоде, пациент с минимальным количеством ограничений почти сразу возвращается к полноценной жизни.
Гидропластика – еще один метод, с успехом применяемый в лечении грыжи позвоночника. В ходе манипуляции пациенту в область поражения вводят специальную иголку, через которую подается обычный физиологический раствор. С помощью жидкости удается вымыть разрушенное ядро диска или саму грыжу, после чего жидкость отсасывают с помощью специального отсоса.
Подобная операция имеет одно серьезное ограничение. Ее не проводят пациентам, чей возраст уже превысил отметку в 50 лет. Связано это с тем, что гидропластика эффективна только до тех пор, пока в позвоночнике не начались дегенеративные возрастные изменения.
Несмотря на возрастное ограничение, гидропластика пользуется популярностью. Объясняется это ее невысокой травматичностью. С помощью нее можно предотвратить развитие некротических изменений в межпозвоночном диске, сохранить пусть и не в полной мере его амортизационную функцию.
Для обработки одного позвонка, пораженного грыжей, нужна одна операция. Ее стоимость начинается от 20 тысяч рублей, не считая сопутствующих расходов, таких как консультация невролога и пребывание в стационаре.
Лазерная хирургия предполагает использование специальных лазерных лучей для полного разрушения или реконструкции пораженного грыжей диска. Этот метод интересен тем, что его можно использовать как отдельно, так и в комплексе почти с любым другим видом вмешательств на позвоночнике. Добиться эффекта удается за счет того, что лазер разогревает поврежденные структуры и способствует их восстановлению.
Цена на лазерную хирургию может сильно варьироваться. Если планируется использовать этот метод в качестве единственного средства лечения, то вмешательство обойдется минимум в 30 тысяч рублей. При сочетании, например, с микродискэктомией ценник возрастет уже до 70 тысяч рублей, не считая сопутствующих расходов.
Метод обладает следующими преимуществами:
- травмы в ходе операции сведены к минимуму;
удается избежать изменений в структуре позвоночного диска; - позвоночник полностью сохраняет свою подвижность;
оставаться в стационаре в течение длительного времени не нужно (в большинстве случаев пациента выписывают через 2 дня, если нет осложнений); - появляется возможность быстро реабилитироваться и полноценно вернуться к нормальной жизни.
Блокада внутрикостного типа – это инвазивное вмешательство, но все же не совсем полноценная операция. Дело в том, что в ходе лечения пациенту через специальную полую иголку вводится специальный раствор, который обеспечивает анальгезию. В итоге боли уходят совсем или значительно ослабляются.
Внутрикостная блокада держится у каждого человека индивидуально. Кому-то лечение подобного типа поможет справиться с симптомами на пять лет, а кому-то уже через год-полтора потребуется повторное введение анальгезирующего вещества. Предсказать точный срок действия невозможно.
Стоимость на блокаду составляет около 20 тысяч рублей за один сеанс.
Чтобы твердо стоять на ногах после оперативного вмешательства по поводу межпозвонковой грыжи, пациент должен выполнить ряд довольно простых условий.
К ним относят:
- необходимость сдачи всех анализов, прохождения МРТ и КТ, а также консультации у других врачей по поводу сопутствующих заболеваний и возможных осложнений;
- необходимо понимать, что выбор типа операции зависит от особенностей грыжевого выпячивания;
- придется пропить курс антибиотиков, так как любая операция связана с рисками инфицирования патогенными микроорганизмами, которые способы пустить все лечение под откос;
- операция – не конечный этап лечения, так как после нее необходимо еще и грамотно пройти реабилитацию, чтобы закрепить полученные результаты и предотвратить рецидив патологии.
Любой пациент должен понимать, что решаться на инвазивные способы лечения грыжи стоит только в том случае, когда консервативная терапия оказывается совершенно неэффективной. Любая операция по удалению межпозвоночной грыжи, сколько бы она ни стоила, не защитит пациента от рецидивов на 100%. Собственное здоровье находится только в руках больного, и если он не будет соблюдать рек4омендации лечащего врача, через какое-то время он снова рискует оказаться на операционном столе.
Выбор способа вмешательства всегда должен оставаться за лечащим врачом. В исключительных случаях у пациента может появиться выбор относительно варианта операции, но и тогда лучше проконсультироваться со специалистом и прислушаться к нему.
Цена на операцию всегда индивидуально. Рассчитывая стоимость, врач учитывает объем вмешательства, риски осложнений, наличие сопутствующих птаологий и многие другие факторы.
Межпозвоночная грыжа – серьезная патология, требующая тщательного и вдумчивого лечения. Если у пациента все же возникла необходимость в оперативном вмешательстве, отказываться от него не стоит. Лучше, удостоверившись в его необходимости, выбрать хорошего врача-хирурга и справиться наконец-то со своей болезнью, пусть даже и через операционный стол.
источник
Мы рады сообщить Вам, что в нашей клинике проводится операция герниопластика (хирургический способ устранения грыж).
Грыжа передней брюшной стенки — это заболевание, с которым достаточно часто встречаются хирурги. Такое заболевание имеют 2-4% населения.
Грыжа (hernia) – выпячивание органа или его части через отверстия в анатомических образованиях под кожу, в межмышечные пространства и внутренние полости без нарушения целостности кожных покровов.
Грыжа брюшной стенки таит в себе опасность ущемления подвижных органов брюшной стенки, что является состоянием, угрожающим жизни и требует экстренной операции для высвобождения ущемленных органов.
Причины появления грыжи передней брюшной стенки различны:
— ослабление мышц брюшной стенки, которое часто встречается при ожирении, беременности, после оперативных вмешательств;
— чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
— случайные травмы брюшной стенки;
— сильное истощение.
— Грыжа передней брюшной стенки представляет собой выпячивание на животе, которое не всегда пропадает в положении лежа (невправимые грыжи). Это выпячивание имеет тенденцию к постепенному увеличению и ущемлению.
— В области образования грыжевого мешка пациент может отмечать небольшое жжение или зуд.
— Пациента могут беспокоить боли в области грыжи, которые усиливаются при поднятии тяжестей, при кашле или натуживании.
— При ущемлении пациент жалуется на нарастающую боль в месте грыжи, тошноту, рвоту, задержку стула.
Для диагностики грыжи достаточно осмотра в положении стоя и лежа. В некоторых случаях бывает необходимым УЗИ брюшной полости и рентген для определения степени срочности операции и выявления потенциальных осложнений.
На первичной консультации наш хирург расскажет Вам о методе герниопластики, оптимальной в Вашем случае, и порекомендует способ обезболивания: местное обезболивание или внутривенный наркоз.
— натяжная (в процессе оперативного вмешательства задействованы только собственные ткани организма, они будто натягиваются на место грыжевого выпячивания, создавая дупликатуру);
— ненатяжная (для закрытия патологического пространства грыжи применяются сетчатые имплантанты);
— при отдельных видах операций оба этих вида могут комбинировать.
Суть операции достаточно проста: грыжевое выпячивание вправляют, а края грыжевого дефекта ушивают. По показаниям, после вправления грыжи переднюю брюшную стенку можно укрепить сетчатым эндопротезом, который позволяет гарантированно предотвратить повторное появление грыжи в будущем, избежать чрезмерного натяжения тканей во время операции и, соответственно, значительно сократить сроки до полного выздоровления. Сетчатый эндопротез (проленовая сетка) — это прочная, эластичная сетка из синтетического инертного материала, которой закрываются грыжевые ворота.
Удаление грыж ненатяжным методом с использованием проленовой сетки — самый современный способ герниопластики, как у нас в стране, так и за рубежом.
После герниопластики пациенты размещаются в стационаре нашей клиники. В зависимости от сложности операции срок пребывания в стационаре составляет от нескольких часов до нескольких суток. Для исключения болевых ощущений в раннем послеоперационном периоде пациенту назначаются обезболивающие препараты. В течение 3-4-х недель после удаления грыжи пациенту рекомендуется носить специальный поддерживающий бандаж, который желательно приобрести еще до операции.
Записаться на консультацию Вы можете по тел. (831) 240-39-59.
Прием ведет хирург со стажем работы более 30 лет Копытов Владимир Александрович.
источник
В организме человека имеется несколько различных полостей, заполненных соответствующими органами — грудная полость, брюшная полость, полость черепа и т.п.) Органы удерживаются в пределах своих полостей стенками этих полостей. Например в брюшной полости находятся желудок, кишечник, печень селезенка, сальник, а у женщин еще матка, яичники, маточные трубы.
Если возникает дефект стенки той или иной полости и через этот дефект за пределы этой полости выпячивается орган, находящийся в этой полости или его часть, такое явление называется грыжей соответствующей полости или грыжей стенки соответствующей области. Например, выпячивание содержимого брюшной полости через дефект в диафрагме в грудную полость называется диафрагмальной грыжей.
Проще говоря, передняя брюшная стенка представляет из себя многослойный мешок, в котором удерживаются кишечник и другие органы брюшной полости. Если через все слои этого мешка образуется дыра, то через нее под кожу выходят кишечник, сальник, реже другие органы брюшной полости.
- Такие дефекты могут быть врожденными или приобретенными.
Врожденной часто бывает пупочная грыжа, когда после рождения не зарастает пупочное отверстие, через которое проходили сосуды плаценты, питающие ребенка в материнской матке.
Врожденной может быть паховая грыжа у мужчины, когда яичко, которое зарождается около почки а потом спускается в мошонку через отверстие в паховой области (паховый канал), и это отверстие остается открытым а не зарастает, как ему положено.
- Приобретенные грыжи – те, что возникают в течение жизни после рождения.
Местами образования таких грыж являются слабые места брюшной стенки. Чаще всего это щели между мышцами брюшной стенки в местах их прикрепления или естественные отверстия, через которые из брюшной полости выходят пучки сосудов и нервов. При напряжении брюшного пресса, натуживании, поднятии тяжестей в брюшной полости возникает повышенное давление. Если такое отверстие слишком велико, или края его слабые, то при повышении внутрибрюшного давления такое отверстие растягивается и через него начинает выпячиваться петля кишечника или другой орган.
Кроме того, грыжу можно приобрести за счет расхождения внутренних швов раны после операции выполненной на брюшной полости. Такие грыжи называются послеоперационными.
Опасность грыж обусловлена двумя основными причинами:
- Сдавление грыжевым выпячиванием соседних органов. Например грыжа межпозвоночного диска может сдавливать спинной мозг или его корешки вызывая серьезные осложнения со стороны нервной системы.
- Выпадение органов брюшной полости через дефект в диафрагме в грудную полость приводит к сдавлению легких или смещает сердце, ухудшая их работу.
- Сдавление выпавшего органа в грыжевом отверстии, через которое он выпячивается (ущемленная грыжа), приводит к сдавлению сосудов, питающих выпавшую часть органа и его омертвению через непродолжительное время.
При ущемлении петли кишечника в грыжевом отверстии (грыжевом кольце) омертвение этой петли происходит уже через час. Кроме того, пережатие кишки прекращает продвижение по ней съеденной пищи и пищеварительных соков, они скапливаются над местом ущемления, резко растягивая кишку. В скопившейся застойной пище быстро начинаются процессы гниения, продукты гниения всасываются в кровь, микробы через нарушенную стенку кишки проникают в брюшную полость, начинается гнойное воспаление всей брюшной полости — перитонит. Все это быстро и резко ухудшает состояние человека и перспективы его выживания после операции.
- Лечение грыж – только оперативное.
- Лечение грыжи возможено двумя способами.
- Закрыть дефект стянув нитками ее края.
- Поставить «заплатку».
Удаление паховой грыжи является распространенной операцией. Еще не так давно у хирургов была возможность пользоваться только первым способом — хирургическими швами. Изобреталось множество способов наложения друг на друга и сшивания отдельных слоев мышц брюшной стенки, которое должно было повысить надежность шва. Однако, если отверстие было велико, а края его слабые, мог возникнуть рецидив – когда все эти швы прорезались и грыжевое отверстие становилось еще больше.
Достижения химической промышленности наконец осуществили давнюю мечту хирургов — создали материалы для «заплатки», которые не отторгаются организмом человека. Из таких материалов стали изготовлять специальные сетки, которые и используют в качестве заплатки при оперативном лечении грыж. После операции эта сетка вызывает рост на ней собственной рубцовой ткани, и через месяц — полтора закрытый сеткой дефект удерживается уже не сеткой, а собственными выросшими на ней прочными рубцовыми тканями, а сама сетка в значительной степени рассасывается.
Если стянуть края грыжевого отверстия хирургическими швами можно было только путем достаточных по размерам разрезов над грыжей, то установить заплатку из сетки оказалось возможным через небольшие проколы – методом лапароскопической операции.
Эффективность лапароскопических операций при грыжах передней брюшной стенки по мере накопления опыта их применения сравнялась с эффективностью открытых операций, а по данным статистик последних лет даже превосходит их.
В то же время по комфортности послеоперационного периода и срокам реабилитации у лапароскопических операций неоспоримое преимущество. Лапароскопические операции требуют наличия специального оборудования, специфической квалификации хирургов, более кропотливы в исполнении.
Выполняя операции мы располагаем рядом преимуществ, обеспечивающих полную безопасность пациента как во время операции, так и в послеоперационный период:
- Непрерывный компьютеризированный контроль глубины наркоза каждого пациента с постоянным снятием электроэнцефалограммы
- Единственная клиника с непрерывной поставкой стерильного воздуха в операционную и палаты реанимации (инфекционных осложнений — 0%)
- Бесперебойное, независимое от городских систем, снабжение операционных и реанимации электричеством, отоплением, горячей водой
- Эксклюзивное самое современное оборудование для проведения наркоза
- Препараты для наркоза, используемые нашими анестезиологами — абсолютно нетоксичны и безвредны, дозировка их рассчитывается строго индивидуально
- Пребывание каждого пациента после операции в реанимации под 24 часовым контролем анестезиологов
- Операционная бригада с лучшими хирургами города, имеющая 10-летний опыт проведения операций в нашей клинике
- Анестезиологи и медсестры — анестезистки высшей квалификационной категории
- Подготовка к операции и реабилитация после операции пациента физиотерапевтами, гинекологами, косметологами (после пластических операций).
источник
ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НА СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
| Категория палат | |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, удовлетворительное состояние | палата на три и более человек |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести | палата на три и более человек |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | палата повышенной комфортности |
| 1 койко-день,средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | двухместная палата улучшенной комфортности |
| 1 койко-день, средняя степень тяжести с осложнением по основному заболеванию или обострение сопутствующего заболевания | палата на три и более человек |
ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАТНЫХ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ УСЛУГ
| Наименование процедуры |
| Удаление грыжи межпозвонкового диска на пояснично-крестцовом уровне |
| Удаление грыжи межпозвонкового диска на пояснично-крестцовом уровне (повторная операция) |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, пункция гематомы головного мозга |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, вскрытие абсцесса головного мозга и дренирование |
| Удаление грыжи межпозвонкового диска на шейном уровне |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, дренирование бокового желудочка головного мозга наружное (операция Арендта ) 2 категории сложности |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, дренирование бокового желудочка головного мозга наружное (операция Арендта ) 3 категории сложности |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, закрытое дренирование гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов |
| Краниотомия, удаление субдуральной гематомы 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление субдуральной гематомы 3 категории сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 3 категории сложности |
| Краниотомия, удаление гематомы головного мозга, удаление пораженного вещества головного мозга 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление гематомы головного мозга, удаление пораженного вещества головного мозга 3 категории сложности |
| Краниотомия, удаление новообразования больших полушарий головного мозга 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление новообразования головного мозга срединно-глубинной локализации |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 2 категогии сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 3 категогии сложности |
| Краниотомия, удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое |
| Краниотомия, удаление новообразования основания черепа микрохирургическое с пластикой дефекта основания черепа ауто- или аллотрансплантами |
| Краниотомия, удаление новообразования основания черепа, удаление новообразования оболочек головного мозга микрохирургическое с пластикой твердой мозговой оболочки, свода черепа и венозных синусов ауто- или аллотрансплантами |
| Краниотомия, удаление новообразований головного мозга, удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга, удаление новообразования основания черепа микрохирургическое |
| Краниотомия, удаление новообразований головного мозга, удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга, удаление новообразования основания черепа микрохирургическое |
| Краниотомия, удаление новообразований головного мозга, удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга, удаление новообразования основания черепа (трансназальное, микрохирургическое, с применением эндоскопической техники и пласти |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 2 категории сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 3 категории сложности |
| Краниотомия, удаление абсцесса головного мозга с капсулой 4 категории сложности |
| Декомпрессивная ламинэктомия, удаление новообразования спинного мозга |
| Декомпрессивная ламинэктомия, удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое |
| Декомпрессивная ламинэктомия, удаление абсцесса спинного мозга, гнойного эпидурита 2 категории сложности |
| Декомпрессивная ламинэктомия, удаление абсцесса спинного мозга, гнойного эпидурита 3 категории сложности |
| Декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва (операция Жанетта) 2 категории сложности |
| Декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва (операция Жанетта) 3 категории сложности |
| Наложение анастомоза желудочка в большую цистерну (операция Торкильдсена) 2 категории сложности |
| Наложение анастомоза желудочка в большую цистерну (операция Торкильдсена) 3 категории сложности |
| Декомпрессивная трепанация, пластика твердой мозговой оболочки (операция при аномалии Арнольда-Киари) 2 категории сложности |
| Декомпрессивная трепанация, пластика твердой мозговой оболочки (операция при аномалии Арнольда-Киари) 3 категории сложности |
| Реконструкция костей свода черепа 2 категории сложности |
| Реконструкция костей свода черепа 3 категории сложности |
| Краниопластика, реконструкция костей свода черепа 2 категории сложности |
| Краниопластика, реконструкция костей свода черепа 3 категории сложности |
| Краниотомия, клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга 2 категории сложности |
| Краниотомия, клипирование шейки аневризмы артерий головного мозга 3 категории сложности |
| Краниотомия, клипирование шейки аневризмы в случаях множественных аневризм головного мозга |
| Рассечение спаек и декомпрессия нерва или сшивание нерва |
| Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники |
| Рассечение спаек и декомпрессия стволов нервных сплетений 1 категории сложности |
| Рассечение спаек и декомпрессия стволов нервных сплетений 2 категории сложности |
| Вентрикуло-перитонеальное шунтирование, наложение анастомоза вентрикуло-атриального |
| Биопсия новообразования основания черепа (стереотаксическая) |
| Краниотомия, биопсия новообразования основания черепа |
| Формирование трепанационных отверстий в костях черепа, удаление гематомы головного мозга |
| Трепанация черепа, удаление гематомы головного мозга |
| Трепанация черепа, удаление новообразований головного мозга |
| Трепанация черепа, удаление новообразования мозжечка и IV желудочка головного мозга |
| Удаление новообразования спинного мозга |
| Реконструкция костей свода черепа |
| ФАСЕТОПЛАСТИКА со стоимостью расходника |
| ФАСЕТОПЛАСТИКА без стоимости расходника |
| Гидронуклеопластика на поясничном уровне (2 категории сложности) |
| Гидронуклеопластика на поясничном уровне (3 категории сложности) |
| Вертебропластика при легкой деформации тела позвонка (1 категории сложности) с применением расходного материала DUAL-Set |
| Вертебропластика при умеренной деформации тела позвонка (2 категории сложности) с применением расходного материала DUAL-Set |
| Вертебропластика при значительной деформации тела позвонка (3 категории сложности) с применением расходного материала DUAL-Set |
| Вертебропластика при легкой деформации тела позвонка (1 категории сложности) с применением расходного материала Депью интернешенел |
| Вертебропластика при умеренной деформации тела позвонка (2 категории сложности)с применением расходного материала Депью интернешенел |
| Вертебропластика при значительной деформации тела позвонка (3 категории сложности)с применением расходного материала Депью интернешенел |
| Вертебропластика с двух сторон (4 категории сложности) |
| Гидронуклеопластика без стоимости расходника |
| Вертебропластика без стоимости расходника |
Отделение нейрохирургии в Нижнем Новгороде на 20 коек расположено в КБ №2 ПОМЦ в составе функционального модуля, включающего в себя также нейрохирургический операционный блок с двумя операционными и отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек.
- Нейроонкология
- Сосудистая патология головного и спинного мозга
- Нейротравматология
- Хирургия периферической нервной системы
- Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
- Хирургия болевых синдромов
- Опухоли (доброкачественные и злокачественные, головного и спинного мозга, мозговых оболочек, черепно-мозговых нервов, костей черепа)
- Метастазы в головной мозг опухолей любой локализации, в т.ч. множественные церебральные метатстазы
- Кровоизлияния в головной мозг (геморрагический инсульт)
- Сосудистые мальформации
- Черепно-мозговая травма и её последствия, гематомы, переломы черепа
- Дефекты черепа
- Грыжи межпозвонковых дисков
- Нейропатии нервов конечностей, травмы плечевого сплетения
- Гидроцефалия
- Врожденные аномалии (Арнольда – Киари, кисты головного мозга)
- Невралгии черепно-мозговых нервов
- Болевые синдромы при заболеваниях позвоночника, периферических невров, суставов
- Спинальные стенозы любого уровня, спондилолистезы
- Опухоли позвоночника
- Микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков на поясничном уровне задним доступом (операция Caspar с модификациями ).
- Микрохирургическая опосохраняющая каудальная декомпрессия при приобретенном спинальном стенозе поясничного отдела позвоночника.
- Динамическая межостистая стабилизация при приобретенном спинальном стенозе поясничного отдела позвоночника с использованием имплантов.
- Микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков на шейном уровне передне-боковым доступом, в том числе с использованием стабилизирующих имплантов.
- Стабилизирущие и фиксирующие операции при неосложненных переломах позвоночника и его вторичных деформациях с использованием имплантов.
- Транскутанная фасетопластика при поражении фасеточных суставов ( спондилоартрозе) позвоночника.
- Транскутанная гидронуклеопластика при протрузиях поясничных межпозвонковых дисков.
- Транскутанная вертебропластика при неосложненных переломах позвоночника, опухолях тел позвонков.
- Эндоскопическая дискэктомия при грыжах поясничных межпозвонковых дисков.
- Эндоскопическая дискэктомия при грыжах шейных межпозвонковых дисков.
- Протезирование межпозвоночных дисков, телозамещающие операции на позвонках при дегенеративно-дистрофических изменениях и повреждениях.
В нейрохирургическом отделении Клинической Больницы №2 ФБУЗ «ПОМЦ ФМБА России» (Нижний Новгород) выполняются высокотехнологичные хирургические вмешательства по квотам (бесплатно) при следующих заболеваниях:
- Инсульт-гематомы (кровоизлияния в головной мозг);
- Сосудистые мальформации, каверномы головного и спинного мозга;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, включая метастазы рака, в том числе и множественные; доброкачественные и злокачественные опухоли черепа, включая метастазы рака;
- Доброкачественные и злокачественные опухоли спинного мозга, включая метастазы рака;
- Опухоли плечевого сплетения, периферических нервов верхних и нижних конечностей;
- Травматические\посттравматические, компрессионно-ишемические повреждения плечевого сплетения и периферических нервов верхних и нижних конечностей;
- Посттравматические и послеоперационные дефекты и деформации черепа, в т.ч. вдавленные переломы;
- Атеросклеротические поражения внутренних сонных артерий на шее (как причины транзиторных ишемических атак и ОНМК);
- Грыжи межпозвонковых дисков на шейном уровне;
- Невралгии тройничного, лицевого нерва;
- Гидроцефалии.
Консультации врачей НХО по телефонам: (831) 421-82-73 (ординаторская)
Очные консультации врачей НХО в отделении проводятся по предварительной записи в рабочие дни (каб. 305).
- комфортабельные палаты на 2-4 человека, оборудованные сан.узлами
- многофункциональные кровати производства Германии
- безбарьерная среда для малоподвижных пациентов
 |
 |
 |
- Разработка и внедрение малоинвазивных оперативных вмешательств при опухолях, травмах, сосудистых заболеваниях центральной и периферической нервной системы
- Хирургия множественных церебральных метатстазов
- Разработка и внедрение в содружестве с нейроанестезиологами малоинвазивных методов анестезии при различных нейрохирургических операциях
Разработанные специалистами отделения технологии защищаются патентами РФ на изобретения.
Специалисты отделения участвуют в Российских и международных медицинских съездах, конференциях.
Нейрохирургический операционный блок спроектирован и смонтирован специалистами фирмы MAQUET- признанного мирового лидера по производству медицинского оборудования экспертного класса. Применена технология VARIOP- многофункциональной модульной системы «чистые помещения». В КБ №2 ПОМЦ создана асептическая нейрохирургическая операционная с индивидуальной вентиляцией и ламинарными потоками воздуха для создания воздушной среды с низким уровнем микробной загрязненности в зоне операционной раны; также технологически обеспечена чистота всех других помещений оперблока. На потолочных консолях MODUTEC размещено хирургическое и анестезиологическое оборудование.
Операционные оснащены всем необходимым для выполнения высокотехнологичных вмешательств. Универсальные операционные столы адаптированы для выполнения любых нейрохирургических задач. Основной операционный микроскоп OPMI PENTERO позволяет нейрохирургам выполнять операции максимальной категории сложности. Блок микроскопа Fluorescence Kit повышает радикальность удаления внутримозговых опухолей. Блок ICG Kit позволяет проводить интраоперационную ангиографию для контроля выключения артериальных аневризм и сосудистых мальформаций головного мозга. Навигационная система (в ПОМЦ — фирмы STRYKER) в современной нейрохирургии является необходимым условием адекватности хирургического доступа и точности работы хирургов в глубинных функционально значимых зонах мозга.
Операционные оснащены электрокоагуляторами, электроаспираторами, ультразвуковыми аспираторами-деструкторами, в т.ч. и аппаратами экспертного класса AESCULAP. Качество хирургических операций обеспечивается микроинструментами AESCULAP и расходными материалами AESCULAP, STRYKER, CODMAN, ETHICON.
В нейрохирургической клинике ПОМЦ выполняются все виды классических микрохирургических вмешательств на головном и спинном мозге, черепе и позвоночнике, периферических и черепно-мозговых нервах, нервных сплетениях.
источник