Клиника восстановительной медицины рада сообщить Вам, что в стенах наших учреждений Вы можете получить профессиональную хирургическую помощь квалифицированных специалистов.
Врачами, ведущими прием в Клинике восстановительной медицины в Твери, используется современное оборудование премиум класса, что позволяет сделать проводимые оперативные вмешательства максимально эффективными.
В Клинике проводится оперативная хирургия различных направлений.
Лечение ожирения хирургическим путем выполняется квалифицированными специалистами с использованием новейшего оборудования и эффективных медикаментов.
В спектр оказываемых специалистами Клиники услуг входят манипуляции общехирургического профиля, в том числе операции при гнойных заболеваниях подкожной клетчатки и кожи:
- удаление фурункулов, карбункулов;
- вскрытие абсцессов;
- лечение гидраденитов, бурситов;
- оперативное вмешательство при крестцово-копчиковых ходах и эпителиальной копчиковой кисте.
Операции общей хирургии выполняются опытными врачами с использованием современных медикаментов и инструментов.
При отсутствии своевременного медицинского вмешательства или трудном течении заболевания требуется проведение операции по удалению грыжи.
Передовое оборудование позволяет провести операцию максимально эффективно.
Хирурги нашей Клиники используют передовые технологии для достижения максимального эффекта от операции. В практике оперативного лечения грыж живота используются сетчатые эндопротезы. Суть их использования заключается в том, что из специального материала выкраивают лоскут, который надежно фиксируется к тканям брюшной стенки. Трансплантат принимает на себя механическую нагрузку и предупреждает чрезмерное растяжение шва.
Проведение малоинвазивных операций обладает рядом преимуществ:
- минимальный ущерб для организма без уменьшения эффективности;
- практически нет необходимости в соблюдении постельного режима;
- хорошо переносится пациентами;
- не становится причиной сильных внешних повреждений кожных покровов.
Специалисты Клиники рады предложить Вам эффективные процедуры венэктомии, операции при рецидивах варикозной болезни, перевязку несостоятельных перфорантных вен на голени. Сосудистая хирургия — важная сфера деятельности медицинских работников, где крайне важен профессионализм и компетентность. Этими двумя качествами обладают все сотрудники Клиники восстановительной медицины в Твери.
Наши специалисты рады оказать Вам услуги по оперативной хирургии в Клинике восстановительной медицины. Цены на наши услуги Вы можете увидеть на сайте в разделе «Прайс» или позвонив по телефону.
Не откладывайте решение проблем со здоровьем!
- Оперативное лечение пупочной грыжи (без стоимости эндопротеза) I степени сложности 10000 руб.
- Оперативное лечение пупочной грыжи (без стоимости эндопротеза) II степени сложности 14000 руб.
- Оперативное лечение пупочной грыжи (без стоимости эндопротеза) III степени сложности 14000 руб.
- Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи по Шолдайсу 14000 руб.
- Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи: операция Лихтенштейна (без стоимости сетчатого импланта) 16000 руб.
- Сетчатый имплант 800 руб.
- Грыжесечение при грыже белой линии живота (легкая форма без эндопротеза) 12000 руб.
- Пластика при диастазе прямых мышц живота (без эндопротеза) 16000 — 18000 руб.
- Оперативное лечение пупочной грыжи: с использованием эндопротеза 14000 руб.
- Грыжесечение при грыже белой линии живота с использованием эндопротеза-сетки 14000 руб.
- Операция при малой послеоперационной грыже с пластикой передней брюшной стенки с применением эндопротеза-сетки 16000 руб.
- Операция при средней послеоперационной грыже с пластикой передней брюшной стенки с применением эндопротеза-сетки 18000 руб.
- Операция при большой послеоперационной грыже с пластикой передней брюшной стенки с применением эндопротеза-сетки 20000 руб.
- Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями (малая зона) 8000 руб.
- Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями (большая зона) 16000 руб.
- Вскрытие и дренирование флегмоны 4000 руб.
- Иссечение множественных новообразований мягких тканей (до 5 см) 10000 руб.
- Лапароцентез 5000 руб.
- Удаление гигромы верхних / нижних конечностей (без гипсования) 8500 руб.
- Аппаратно-хирургические коррекции деформаций верхних и нижних конечностей 35 000 — 50 000 руб.
- Артроскопическая санация, диагностика и лаваж коленного сустава 20 000 — 30 000 руб.
- Закрытое вправление вывиха 7000 руб.
- Кожно-пластические операции при рубцовых контрактурах суставов, кистей, стоп от 20 000 руб.
- Коррекция молоткообразных пальцев стоп от 6 000 руб.
- Операции при деформации при деформирующем артрозе 1-ого плюсне-фалангового сустава от 12 000 руб.
- Операции при контрактуре Дюпюитрена от 11 000 руб.
- Операции при плоскостопии, вальгусной деформации1-ых пальцев стоп от 24 000 руб.
- Остеосинтез фаланг пальцев от 10 000 руб.
- Рассечение кольцевидной связки при стенозирующем лигаментите 5000 руб.
- Сухожильная пластика от 24 000 руб.
- Пребывание в дневном стационаре 1500 руб.
- Индивидуальный послеоперационный сестринский уход (включая обезболивающие медикаменты, питание) 4000 руб.
* Администрация Клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или по телефону +7 (4822) 780-060.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
источник
в работе НУЗ «Отделенческая клиническая больница ОАО «РЖД»
Малоинвазивная хирургия или эндоскопическая хирургия — одно из передовых направлений современной хирургии, которая получила большую популярность и распространенность в настоящее время.
Суть этого хирургического метода заключается в том, чтобы сделать разрезы на теле пациента как можно меньшего размера, благодаря чему заживление проходит быстрее.
Малоинвазивный метод применяют в гинекологии, урологии, кардиологии, гастроэнтерологии, неврологии.
Одни пациенты выбирают ее, потому что не хотят, чтобы у них остались некрасивые шрамы. Другие понимают, что она влечет за собой более быстрое восстановление – это особенно важно для тех, кто уже имел дело с последствиями обычных операций. Например, если вам удалили желчный пузырь, то при традиционном методе вы проведете в больнице около пяти дней. Если эту же операцию провести лапароскопическим способом, то уже на следующий день вы сможете выписаться из больницы. Надо также отметить, что возможность появления инфекции является более низкой, чем при традиционных методах.
В хирургическом отделении железнодорожной больницы эндоскопические операции проводят в различных направлениях:
-
ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИИ:
- — варикозное расширение вен нижних конечностей,
- — желчекаменная болезнь,
- — грыжи передней брюшной стенки: пупочные, паховые, белой линии живота, послеоперационные,
- — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
- — варикоцеле,
- — лечение спаечной болезни.
- — мочекаменная болезнь,
- — кисты и опухолевые образования мочевыделительной системы,
- — лечение аденомы предстательной железы.
- — эндометриоз,
- — миома,
- — гиперплазические процессы эндометрия,
- — кисты и опухолевые образования яичников,
- — внутриматочная патология (с применением гистероскопии),
- — лапароскопическое лечение женского бесплодия.
УРОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИИ:
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ПАТОЛОГИИ:
Наши пациенты получают медицинскую помощь на высоком профессиональном уровне.
Врачи отделения проводят консультации на базе поликлиники и стационара.
По вопросам платного лечения, обращайтесь в отдел платных медицинских услуг:
тел.: (4822) 42-25-44
В случае, если у Вас возникли вопросы или пожелания по работе нашей клиники, можете написать нам на этот электронный адрес. Мы обязательно ответим Вам!
источник
Грыжа позвоночника — это крайнее проявление остеохондроза, при котором происходит частичное или полное выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска, с разрывом фиброзной ткани.
Признаки появления грыжи позвоночника
На ранних или легких стадиях грыжа может проявляться, болевыми ощущениями в различных частях тела, в зависимости от расположения грыжи:
- чаще всего подвержен грыже поясничный отдел позвоночника(на него наибольшая физическая нагрузка) — в этом случае боль отдает в ноги;
- шейная часть реже подвержена проявлениям грыжи, но если она там, то страдают руки и шея;
- если болевые ощущения (их часто путают с проблемами с сердцем) в грудном отделе, то страдают органы в этой области тела.
Наличие грыжи в любой части позвоночного столба, кроме боли может сопровождаться онемением, покалыванием, частичной или полной потерей функциональности конечностей, нарушением кровообращения и иннервации. Все эти симптомы уже являются поводом для обращения к врачу и возможностью последующей операции. Точно определить наличие грыжи, либо протрузии межпозвоночных дисков поможет магнитно-резонансная или компьютерная томография. На ее основании и будет ставиться диагноз и определится необходимость хирургического вмешательства.
Наше тело обладает сильной способностью к исцелению и в некоторых случаях грыжа позвоночного диска может проходить без особо болезненных симптомов, тогда пациент может решить, что у него легкий случай и только на основании подобной ошибки отказаться от необходимой операции.
В каких случаях необходима операция по удалению грыжи?
Любое оперативное вмешательство — способ потенциально опасный и в большинстве случаев пациенту назначается консервативное лечение, оно включает в себя:
- прием медикаментов;
- физиотерапию;
- массаж, акупунктуру и прочее нефармакологическое лечения.
Надо понимать, что все это применимо только на ранних стадиях появления грыжи, даже скорее протрузии дисков (ядро не разрывает фиброзную ткань), и не поможет при серьезных проблемах с позвоночником.
Но в некоторых случаях операция — единственный путь к спасению здоровья и только она способна исправить особенно «запущенные» случаи. Назначается, если:
- консервативные методы лечения не дают положительного эффекта;
- наблюдается быстрое ухудшение состояния пациента;
- частичный или полный паралич конечностей, вследствие их иннервации и нарушения кровообращения;
- а также при худшем варианте — секвестрированной грыже, при которой происходит полное выпадение ядра диска в межпозвоночное пространство.
Если операции избежать нельзя, то необходимо заранее о ней узнать.
Применяемые операции на позвоночнике, их плюсы и минусы
На сегодняшний день существует довольно много видов операций по устранению грыжи позвоночника, они делятся на малоинвазивные вмешательства и полноценную хирургию. Обе группы имеют как свои положительные, так и отрицательные стороны, стопроцентный метод лечения пока не изобретен и подходящая операция подбирается, основываясь на индивидуальном случае и особенностях пациента.
Микрохирургическое удаление грыжи. Этот вид операции подразумевает использование современных хирургических инструментов, минимальный разрез и незначительное повреждение окружающих тканей. Плюс – в малой инвазивности и быстром восстановлении пациента, но рубцово-спаечный эпидурит увеличивает риск рецидива.
Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника также относится к первой группе и имеет те же положительные стороны, что и микрохирургия. Проводится такая операция с применением специального инструмента – спинального эндоскопа, все действия транслируются через видео на монитор. Отрицательной характеристикой данного метода является вероятность повторного развития грыжи позвоночника и его немалая цена.
Третий вид малоинвазивной хирургии — лазерный. В небольшой разрез необходимо вставить специальный световод, нагревающий части ядра диска и испаряющий в них воду, это приводит к уменьшению размера грыжи и устраняет давление на корешки нервов. Плюсы сходны с двумя другими типами операций. Минус в том, что операцию можно проводить только в ограниченном числе случаев, и не будет восстановления межпозвоночного диска.
Есть противоположный метод лечения лазером. При нем производится облучение междискового пространства лазерным лучом в щадящем режиме. Происходит нагревание, которое стимулирует рост клеток. Способ действует довольно медленно и заполнение новой тканью займет от 3-х месяцев до полугода.
Дискэктомия считается устаревшей, но в некоторых случаях все еще применяется. При ней производится открытый разрез с последующим удалением межпозвоночного диска и последующая замена его на титановый протез, крепящийся на специальные болты. Главным недостатком является длительность времени на восстановление и повышенный риск заражения. Плюс — в малом проценте возникновения рецидивов.
При ламинэктомии удаляется часть дуги позвонка, оказывающей давление на межпозвоночный диск. Несмотря на быстрое восстановление после операции, также высок риск занесения инфекции, как и при дискэктомии.
Необходимые действия после операции по удалению грыжи позвоночника
Довольно распространенная ошибка пациентов состоит в несоблюдении рекомендаций врача. Это может не только снизить эффективность операции, но даже свести на нет ее результаты.
Операция по удалению грыжи обязывает пациента:
- соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней после нее;
- носить поддерживающий корсет;
- принимать назначенные врачом медикаменты;
- ограничивать физическую нагрузку;
- заниматься физиотерапией.
Надо понимать, что грыжа, это не насморк, так просто ее не вылечить, и успешно проведенная операция означает только часть пути к выздоровлению. И даже после проведения всех лечебных мероприятий следует соблюдать осторожность и не перегружать свой позвоночник лишней нагрузкой.
Сколько стоит сделать операцию по удалению грыжи позвоночника?
Стоимость в данном случае будет зависеть от многих параметров. Таких как:
- местонахождение клиники (удаление грыжи в Твери будет дешевле, чем в Москве, при одинаковой квалификации хирургов);
- тип проводимой операции;
- количество необходимых инструментов и дополнительных материалов;
- время, проведенное в стационаре.
Все эти параметры и сформируют окончательную сумму, которую вам придется потратить на удаление грыжи.
Интернет полон рекламы различных методик безоперационного лечения, но ни одна не даст вам гарантии, что грыжа не возникнет снова, через небольшое время после завершения подобного лечения. Делать операцию или нет, решать только вам, но помните, что не надо оценивать свое здоровье исключительно с денежной точки зрения, ведь последствия неверно принятого решения могут оказаться плачевными.
источник
«Мне очень она понравилась . Все объяснит всегда. Хожу только к ней, и подругам советую.))))))))))))))))))))»
«Очень хорошая клиника. Хожу постоянно только сюда, потому что здесь я себя комфортно чувствую. Уютная клиника с крутейшим персоналом. Очень сильно нравится тут!»
«Клиника восстановительной медицины как всегда на высоте. Чисто, ухожено, тут работают лучшие врачи и в этой клинике отличное оборудование. Всем советую.»
«Со мной был трудный случай, но благодаря В.М. я на неделе беременности. Прекрасный специалист, ответственная, квалифицированная. СУПЕР. »
«Спасибо огромное всему коллективу «Витамед»! Доброе, заботливое отношение персонала: все подскажут, объяснят. Ходила на УЗИ к Олешко. Отличный врач, смотрит внимательно, все поясняет. Записывалась по онлайн-записи с сайта. Очень удобно! Спасибо!»
«Два года назад сделала ринопластику у лучшего доктора на свете — Смирнова Алексея Владиславовича. Я выгляжу и чувствую себя моложе. Очень довольна результатом! Доктор, спасибо Вам огромное за Вашу работу! Успехов Вам во всём!»
«Хороший центр, нет толпы, все чётко! Была у гинеколога и на УЗИ, всё быстро и грамотно, бонусом бесплатный чай и кофе.»
«На мой взгляд, хороший специалист. Вежливая, тактичная. Нашла причину моих проблем, назначила лечение.»
«Выражаю от сердца благодарность всему коллективу клиники за доброту и заботу к пенсионерам. Для нас очень важно такое теплое отношение, но к сожалению, встречаем мы его не везде. Спасибо врачам за успешно проведенную операцию и послеоперационное наблюдение. »
«В. С.Тугова знаю с 2000 года по военной поликлинике. Врач, который постоянно повышает свои знания и навыки, старается применять в своей практике передовые разработки. После того, как мы познакомились и я попал в его прекрасные руки, вот уже более пятнадцати. »
«Человек, хорошо знающий свою профессию, умеющий выслушать больного и помочь ему.»
«Попала в больницу впервые, очень боялась. Оказывается, мои страхи были напрасны! Персонал внимательный, добрый, весёлый, отзывчивый. Все манипуляции выполняли быстро и качественно. Ушла домой здоровой и отдохнувшей! Спасибо!»
«В мае 2016 года находились на лечении в ГЭО в 9 палате. Выражаем глубочайшую признательность и огромную благодарность всему персоналу ГЭО за профессионализм, терпение, доброту и чистоту. Особые слова признательности адресуем лечащему врачу и заведующей. »
«Сегодня была в поликлинике. Состояние было ужасное. Сердце выпрыгивало из груди. Врач с моего участка уже ушла, а кардиограмма, которую сделала вчера не могли найти. Зашла в кабинет к терапевту Бородиной — она меня не приняла, т. к. я не ее пациент. »
«Большое спасибо Руслану Юрьевичу! 12 мая 2016 года он проводил операцию по исправлению сломанной ещё в детстве перегородки носа. До операции носом дышал процентов на 50%. После операции (когда постепенно всё зажило) — начал полноценно дышать носом! Спасибо. »
«Была у гинеколога на Комсомольском — такого грамотного и внимательного врача встретила впервые! Короче, если проблемы с гинекологией — Долгополова! Вылечила, живу.»
«Наблюдалась по беременности у Ельциной М.А. (по ОМС) и в одной из частных клиник (по ДМС). Да, в ЖК огромные очереди и приходится долго сидеть даже по записи, а в частной клинике всё строго по записи и сидеть в очередях не нужно, но именно благодаря Ельциной. »
«Врача Семенову Н. П. знаю уже не первый год, считаю, что она терапевт с высокой квалификацией, внимательная и грамотная.»
«Алена Викторовна мне очень помогла! Лишнего не назначает, деньги не тянет. Врач от Бога! Огромное ей спасибо!»
«Мы лечили ребёнка у неё очень долго. Врач очень хороша. Знает своё дело. Подходит к лечению очень серьёзно. Это как раз и самое главное. Большое ей спасибо, что именно так с нами разговаривала. Ребёнок полностью здоров.»
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.
Наш кишечник – динамичный орган. Именно он создает основное давление в брюшной полости, так как он способен изменяться в объеме под воздействием съеденной пищи и газов, из-за этой пищи образованных. Даже когда мы спим или занимаемся своими делами, кишечник работает, сокращаясь, проводя пищу, жидкость и газы по своему ходу.
- Почему нужно лечить пупочную грыжу?
- Как можно обойтись без операции?
- Что представляет из себя операция?
- Какие могут быть осложнения операции?
Как только брюшная стенка в каком-то месте «дает слабину», то есть где-то расходится мышечный слой или растягивается сухожилие мышцы, кишечник сразу же устремляется туда. Так и возникает грыжа.
Пупочная грыжа – это попадание какого-то участка кишечника (в основном, тонкого) в пупочное кольцо и его выпячивание. Чаще всего она возникает у таких категорий лиц:
- Беспокойных или болеющих детей первых месяцев жизни, которые часто плачут и кричат (это создает повышение давления в брюшной полости при слабости передней брюшной стенки).
- Детей первых годов жизни, страдающих рахитом: это заболевание предрасполагает к снижению мышечного тонуса, в том числе и мышц передней брюшной стенки.
- Беременных и родивших женщин: и сама беременность, и большая физическая нагрузка во время родов и после них значительно увеличивают внутрибрюшное давление.
- Людей с ожирением вследствие эндокринного заболевания или лиц с лишним весом.
- Людей с заболеваниями печени или другими (в основном, онкологическими) болезнями, которые провоцируют развитие асцита – скопление жидкости в животе.
- Тех, кто занимается спортом или выполняет тяжелую физическую работу при слабости брюшной стенки (особенно если у человека уже были операции на животе, разрез при которых проходил возле пупка).
Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет, всем остальным показана операция.
Осложнения нелеченной пупочной грыжи такие:
- Петли кишки, которые вначале свободно входят-выходят в пупочное кольцо, позже прорастают спайками. Так формируется невправляемая грыжа, которая не только представляет собой постоянный косметический дефект, но и легче может ущемиться.
- Ущемление грыжи. Обычно возникает из-за действия каких-то провоцирующих факторов: физической нагрузки, крика или плача, приема большого объема «тяжелой» пищи. В этом случае петли кишки не могут самостоятельно выйти из «ловушки», а само грыжевое отверстие сдавливает сосуды кишки, из-за чего участок кишечника может отмереть, если срочно не оказать помощь (это не всегда операция). Вправлять ущемление самостоятельно очень опасно для жизни!
- Кишечная непроходимость – тоже следствие спаечного процесса в воротах грыжи. Также является опасным для жизни заболеванием, которое лечат только хирурги.
У детей до пяти лет только при небольших размерах грыжи без признаков ущемления применяют консервативное лечение такого характера:
- грыжу вправляют в лежачем положении,
- сверху и снизу, а затем справа и слева формируют кожные складки, которые фиксируются лейкопластырем,
- родителям нужно тщательно подбирать диету малыша, чтобы он не страдал от кишечных колик (при подозрении на них дают «Инфакол», «Эспумизан» или «Боботик» вместе с «Риабалом» в возрастных дозировках) и от запоров,
- ежедневно делается массаж животика: поглаживание радиальное – сначала от правого, затем от левого подреберья к пупку, потом – движение по часовой стрелке вокруг пупка, затем поглаживание от правой и левой паховых складок – к пупку, и опять круговое движение вокруг грыжи;
- массаж дополняется гимнастикой:
а) ребенка за ручки аккуратно поднимают из положения лежа на спине в сидячее положение,
б) поворачивают малыша то на правый, то на левый бок,
в) кладут ребенка животом на гимнастический мяч и покачивают его.
У взрослых, которые имеют противопоказания к операции, в качестве консервативного лечения применяется ношение бандажа. Им можно делать такой же массаж и упражнения, если к последним нет противопоказаний (беременность, заболевания сердца, высокая температура).
Операция на пупочную грыжу может быть выполнена из большого разреза или лапароскопическим способом. Последний применяется, если у человека нет послеоперационных шрамов в области белой линии живота (от грудины до лобка линия идет через пупок).
Лапароскопический метод является наиболее оптимальным: делается несколько разрезов, в один из них вводится видеоаппаратура, через другие – инструменты. Производится ушивание грыжевых ворот, иссечение спаек и укрепление передней брюшной стенки. После такой операции довольно быстро выписывают домой, а на животе остается несколько маленьких шрамиков.
Большой разрез проводится при значительных размерах грыжи, если уже проводились операции в брюшной полости, а также по желанию человека.
В некоторых случаях само пупочное кольцо приходится удалять, о чем человека хирург предупреждает заранее (потом возможно проведение пластической операции по воссозданию пупка).
Для предупреждения рецидива грыжи (а это довольно частое осложнение, так как не каждый человек может отказаться на ближайшие пару лет от физической нагрузки) ставится сетка при пупочной грыже. Это очень эффективный метод лечения, когда под апоневроз, то есть большое сухожилие (реже – под кожу) вшивается специальная сетка из инертного для организма материала. В итоге грыжа в месте операции больше не появляется.
Пупочная грыжа: после операции, проводимой лапароскопическим способом, пациента обычно выписывают домой на следующие сутки (есть практика выписки в тот же день для детей, которые в больнице будут чувствовать себя некомфортно). Если грыжу лечили с применением большого разреза, пациент может провести в клинике несколько (обычно не более трех) дней.
В первые двое-трое суток в ране чувствуется значительная боль, из-за чего пациент получает обезболивающие препараты в виде уколов. Некоторое время нельзя принимать пищу, так как после такой операции возникает рефлекторный парез кишечника.
В течение недели-полутора каждый день производятся перевязки, оперирующий хирург наблюдает за состоянием раны. Если все протекает хорошо, то швы снимаются ближе к 10 дню после операции.
Можно полностью вернуться к привычному образу жизни уже через две недели при лапароскопической операции, чуть больше – при применении большого разреза.
Осложнения после операции пупочной грыжи встречаются редко. Самые распространенные из них такие:
- кровотечение,
- гнойное воспаление послеоперационной раны,
- несостоятельность швов,
- послеоперационный психоз,
- рецидив грыжи.
Кому и когда противопоказана операция:
- при обострении хронических заболеваний;
- при возникновении острых состояний, особенно тех, которые
- сопровождаются повышением температуры тела;
- при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов;
- во время беременности;
- тяжелая патология органов дыхания.
Когда и под каким наркозом делается операция? Это зависит от вида операции, состояния человека, наличия у него сопутствующих болезней. Обычно операция с большим разрезом у взрослых проводится под общим наркозом, лапароскопическая операция – под эпидуральной анестезией. Но могут и два этих вида быть выполнены под общим наркозом. Под местным наркозом сейчас может быть выполнен только первый этап неотложной помощи при ущемлении грыжи, дальше операция продолжается под общей анестезией.
Отзывы, в основном, положительные.
- Варвара, Санкт-Петербург: «Мы делали операцию, когда ребенку было 4,5 года. Делали лапароскопию. Шов почти незаметен. Все прошло хорошо. Провели три дня в больнице (из них две ночевки), а потом пошли домой. Самое трудное – сдать анализы перед операцией в поликлинике».
- Снежана, Москва: «Мы три года прожили и даже не знали, что у нас пупочная грыжа. Удалили грыжу лапароскопией, все нормально. Швов никаких нет, только маленькие шрамики, но они не существенны. Теперь животик дочки выглядит красиво».
- Ирина, Пермь: «Все прошло хорошо. Наркоз был масочный, ребенку понравилось. Самым сложным оказалось вылежать в постели три дня после операции, так как ребенок уже себя хорошо чувствует и не понимает, зачем лежать. Повязку сняли через неделю, мыться разрешили только на 10 день, ванну – через 2 недели, ограничение физических нагрузок – на 14 дней».
Позвоночник – своеобразный конструктор, сложенный из 33 позвонков – небольших костистых образований.
Все позвонки состоят из собственно тела позвонка и дуги, которая крепится к нему сзади.
Каждый элемент позвоночника соединяется со своим «соседом» при помощи межпозвоночного диска.
Межпозвоночный диск – хрящевое образование, выполняющее роль соединительной ткани между позвонками. Также выполняет функции амортизации при движении позвоночника, обеспечивает его эластичность и гибкость.
Межпозвоночный диск состоит из нескольких слоев:
- студенистое или пульпозное ядро – имеет мягкую консистенцию;
- фиброзное кольцо – более плотная соединительная ткань с высокой прочностью, окружающая пульпозное ядро.
Отсутствие лечения межпозвоночной грыжи, особенно ее запущенных форм, может привести к тяжким заболеваниям и инвалидности.
Наиболее щадящим и легким для пациента методом устранения этого заболевания является микродискэктомия — микроинвазивная операция по удалению межпозвоночной грыжи и устранению давления на спинномозговой нерв или спинной мозг.
Операция проводится с обязательным использованием микрохирургических инструментов, а также операционного микроскопа. При этом костные ткани не затрагиваются, а от разреза практически не остается следов.
Кположительным моментам операции можно отнести ее быстротечность (10-30 минут), и кратковременность пребывания в условиях стационара: 2-4 дня, а возможно и того меньше.
Микродискэктомия наиболее часто проводится в поясничном или шейном отделе позвоночника.
Поясничный отдел оперируют в случае, когда грыжа имеет большие размеры или консервативное лечение не дало результатов.
Это необходимо для устранения болей в нижних конечностях (ишиас), возникающих по причине сдавливания нервного корешка, а также для предотвращения паралича, который может образоваться из-за давления на спинной мозг.
Нередкими являются случаи нарушения в работе мочевого пузыря и/или кишечника из-за влияния грыжи на нервные пучки. В этом случае также показана микродискэктомия.
В шейном отделе позвоночника операция проводится также для того чтоб снять болевые ощущения, появившиеся из-за влияния грыжи, гипертрофированных связок или костных отростков на спинной мозг и нервные корешки.
Из-за анатомических особенностей позвоночника в области шеи, вместе с микродискэктомией может проводится стабилизирующая операция с целью прекращения трения между позвонками, которые соединяются пораженным диском, а также восстановления изначальной дистанции между ними.
- неэффективность консервативного (медикаментозного, физиотерапевтического) лечения в течение 6 недель;
- синдром конского хвоста или паралич;
- выраженный болевой синдром;
- наличие грыжи по результатам МРТ или КТ.
Подготовка больного к проведению операции заключается в следующем:
- обследование у врача;
- проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
- голодание перед проведением операции в течение 8 часов;
- осмотр анестезиолога и подбор им же оптимального способа анестезии, основанного на данных об аллергических реакциях на препараты, а также заболеваниях пациента в анамнезе.
Для того, чтоб предоставить анестезиологу наиболее развернутую картину о хронических заболеваниях и в особенности об аллергических реакциях, лучше всего подготовится и собрать всю информацию заранее.
В зависимости от одела позвоночника процедура производится по разному.
Сначала делается надрез длиной в 2-4 см в области пораженного диска. Затем при помощи специальных инструментов отодвигаются в 
сторону мышцы и удаляется желтая мембрана, закрывающая собой нервные корешки.
Для детального обзора нервных пучков используется операционный микроскоп.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
После того как все «препятствия» отодвинуты в сторону, осуществляется удаление ткани межпозвоночного диска из-под нервных корешков.
Далее, проводится лазерное облучение диска, необходимое для ускорения восстановительных процессов, а также исключения рецидива. Завершением операции является ушивание операционного разреза.
Разрез осуществляется на передней поверхности шеи. Все мышцы и органы, мешающие добраться до позвонков, также отодвигаются в сторону без разрезов и повреждений.
Далее, происходит удаление грыжи, пораженного диска. Однако на этом операция заканчивается в весьма редких случаях. Чаще всего следом за удалением поврежденных тканей проводится стабилизация позвоночника, которая заключается в «замене» удаленного хряща протезом или собственной костной тканью пациента.
После стабилизации также проводится ушивание разреза.
После того как прооперированный отошел от наркоза ему рекомендуется сразу встать и немного пройтись.
Это необходимо, чтобы позвоночник «встал на место», а также для придания ему (позвоночнику) гибкости и предотвращения образования тканевых рубцов на месте проведения операции.
После операции в поясничном отделе рекомендуется 1-2 месяца носить полужесткий корсет, на шейном отделе – шейный головодержатель.
Приступать к нефизической деятельности можно уже через 1-2 недели, к физической – через 3-4 недели.
В период реабилитации после микродискэктомии запрещается слишком долго сидеть, делать резкие наклоны, повороты туловища, потягивания, поднимать тяжести (более 3 кг). Некоторые специалисты запрещают сидеть до 6 недель после операции.
При проведении микродискэктомии, а также в постоперационный период осложнения нечасто, но встречаются:
- Разрыв спинномозговой оболочки, вследствие чего может возникнуть подтекание цереброспинальной жидкости. В этом случае пациент должен соблюдать постельный режим для заживления тканей.
- Недержание мочи или кала.
- Повреждение нервного корешка.
- Инфицирование.
- Кровотечение.
- Воспаление диска.
Вероятность рецидива заболевания в первый год после проведения операции составляет 5-10%.
В столице стоимость микродискэктомии 60-80 тыс. рублей в зависимости от престижности заведения и предоставляемых 
дополнительных услуг.
В указанный диапазон цен обычно входит дооперационное обследование с проведением необходимых анализов, сама операция и наблюдение в стационаре (если таковой предполагается) в постоперационный период.
В других городах цены несколько ниже:
- Петербург – 45-60 тыс. рублей;
- Краснодар – 30-35 тыс. рублей;
- Новосибирск – 35-40 тыс. рублей;
- Екатеринбург – 30-35 тыс. рублей.
Представленные цены являются ознакомительными. Конкретная стоимость операции определяется в каждом случае отдельно.
Отзывы пациентов, которым была сделана микродискэктомия, дают возможность сделать вывод, что после операции все они ощутили облегчение и уменьшение болей в позвоночнике.
По данным статистики: каждый 10-й пациент, страдающий грыжей межпозвоночного диска, нуждается в операции. Естественно, облегчить или даже вылечить это заболевание на ранних его стадиях можно при помощи консервативного метода, однако, это займет немало времени и терпения.
Поэтому те, кто не может ждать так долго, соглашаются на оперативное вмешательство.
А наиболее действенной и безопасной операцией по удалению межпозвоночной грыжи на сегодняшний день является микродискэктомия.
источник
Хирург в Твери (народный рейтинг): 153 врача, 776 отзывов, средняя цена 1089 руб., запись на приём, адреса, подробная информация. Найдите хорошего хирурга в Твери со стоимостью первичного приёма от 500 до 3000 рублей и запишитесь к нему на консультацию в два клика. В Твери также имеется 25 врачей схожих специальностей: пластический хирург, малоинвазивный хирург, лазерный хирург.
Хирург – это специалист, который осуществляет диагностику и проводит лечение больных с заболеваниями и повреждениями внутренних органов и наружных покровов. Для этого хирург использует оперативные методы лечения.
Хирург может иметь специализацию в общей хирургии или быть узким специалистом – торакальным или эндокринным хирургом, проктологом, заниматься кардиоваскулярными болезнями или пластической хирургией.
Для того, чтобы назначить эффективное лечение, хирург должен установить правильный диагноз. Для этого доктор направляет своих пациентов на дополнительные обследования:
- биохимический и клинический анализы крови, мочи;
- анализ кала на скрытую кровь;
- магнитно-резонансную томографию;
- фиброгастродуоденоскопию;
- рентгенографию;
- ультразвуковое исследование внутренних органов.
В поликлинике хирург проводит малые оперативные вмешательства:
- хирургическая обработка ран – чистых и гнойных;
- иссечение подкожных доброкачественных новообразований;
- вскрытие пузырей при ожогах;
- обработка послеоперационных ран и снятие швов;
- удаление вросшего ногтя;
- вскрытие фурункулов и небольших абсцессов.
Также хирург проводит профилактические осмотры, наблюдает за пациентами, которые перенесли различные виды оперативных вмешательств и с хроническими заболеваниями.
Если хирург работает в хирургическом отделении, он выполняет большие полостные операции или эндоскопические вмешательства:
- грыжесечение с пластикой брюшной стенки;
- холецистэктомия;
- диагностическая лапароскопия;
- операции при повреждениях внутренних органов, которые несут угрозу жизни больного;
- удаление камней желчного пузыря;
- операции для лечения грыж пищеводного отверстия диафрагмы и при язвах желудка;
- удаление доброкачественных и злокачественных опухолей.
К заболеваниям, при которых хирург оказывает помощь и назначает лечение, можно отнести:
- аппендицит;
- ожоги;
- варикозная болезнь нижних конечностей;
- тромбофлебит;
- калькулёзный холецистит;
- геморрой;
- панкреатит;
- язвенная болезнь желудка;
- желчнокаменная болезнь;
- язва 12-перстной кишки;
- травматические разрывы внутренних органов;
- кисты и опухоли щитовидной железы;
- кишечная непроходимость;
- гангрены;
- вросший ноготь;
- перитонит;
- раневые повреждения кожных покровов, внутренних органов и мягких тканей;
- кровотечения из внутренних органов;
- гнойные процессы в мягких тканях – абсцессы, флегмоны, фурункулы.
Обязательно необходимо прийти на консультацию к хирургу, если появились симптомы поражения внутренних органов или наружных покровов:
- острая боль в животе;
- участок воспаления на месте повреждения кожных покровов;
- рвота, в том числе с примесью крови или имеющая цвет «кофейной гущи»;
- тяжесть и отёчность ног;
- изменение цвета и местной температуры нижней конечности;
- глубокие раны с интенсивным кровотечением;
- боли в ногах;
- запор;
- появление в кале крови;
- наличие узлов или трещин в области анального отверстия.
Для получения профессии врача необходимо закончить медицинский вуз. Если вы решили стать хирургом в Твери, поступайте в Тверскую государственную медицинскую академию на лечебный или педиатрический факультет. После 6 лет обучения образование продолжается в ординатуре или интернатуре по специальности «Хирургия». Работать хирургом вы сможете, успешно закончив подготовку и получив сертификат врача.
Среди известных хирургов Твери необходимо отметить Аркадия Григорьевича Караванова, Владимира Сергеевича Семёнова, Вячеслава Яковлевича Васюткова. Николая Фёдоровича Берёзкина помнят, как прекрасного абдоминального хирурга, Валентина Сергеевича Гамова – как торакального. С.А. Боровков разрабатывал техники операции на печени, а Л.С. Журавский стоял у истоков сердечно-сосудистой хирургии.
Моя история могла бы очень печально закончиться, если бы не Алексей Геннадьевич. Всю молодость мне твердили, что у меня не будет детей, оббивая пороги государственных и частных клиник в поисках грамот.
Отличный доктор! Изначально обратился к нему в клинику «Эксперт» с достаточно тяжёлой проблемой. В отличие от других врачей, не советовал сразу оперироваться, а назначил предварительное лечение. После.
Проводили обследование у этого врача. Очень внимательный к пациенту. Все подробно обьясняет, рассказывает. Грамотный и отзывчивый специалист. Добрый и понимающий! Спасибо огромное.
Как человек отвратительный, не пунктуальный, высокого о себе мнения, невнимательный к пациентам. Диагноз не установил, не хотел выслушать пациента с сильными болями, а только язвил. Выстроилось отноше.
Очень негативные эмоции после приёма. Врач ведёт себя высокомерно, на диалог не идёт, на вопросы не отвечает, грубо общается. Зачем она там вообще, непонятно.
Замечательный хирург, золотые ручки. Спасибо Вам доктор за красоту, уверенность в себе которую Вы мне подарили, благодаря Вашей работе. Здоровья Вам и успехов во всём.
источник
В связи со значительным техническим развитием и распространением инструментальных исследований, таких как МРТ, всё больше людей сталкивается с диагнозом «межпозвоночная (или межпозвонковая) грыжа». Чаще всего это заболевание возникает вследствие одного из двух противоположных факторов. Это либо слишком частая и интенсивная локальная нагрузка, которая приводит к «стиранию» фиброзного кольца (кольцо, окружающее пульпозное ядро); либо малоподвижность человека. В первом случае постоянное воздействие на один сегмент позвоночника (например, постоянные прыжки и спрыгивания на ноги) провоцирует сдавление дисков в определенной области; в другом — из-за сидячего образа жизни мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают, плохо кровоснабжаются и не выдерживают внезапных резких нагрузок (например, человек долго просидел в офисе, а после резко поднял груз). В группу риска также попадают люди, имеющие ожирение, вредные привычки и частые стрессы.
Во всех случаях процесс формирования грыжи примерно одинаков. Вначале фиброзное кольцо постепенно истончается и становится менее эластичным, что приводит к выпячиванию пульпозного ядра и сдавливанию в сторону спинномозгового канала – это явление называется протрузией. В случае, если фиброзное кольцо истончилось настолько, что там образовалась трещина, а в дальнейшем разрыв, ядро полностью выходит в спинномозговой канал и сильно прижимает находящийся рядом нерв. В этом случае диагностируют межпозвоночную грыжу.
При сдавливании нервного корешка страдают окружающие ткани, сосуды и нервные окончания. Возникает отёк и воспаление, которые приводят к мышечному спазму. Именно он и провоцирует острый болевой синдром. Спазмированные мышцы давят на нервные окончания и кровеносные сосуды, расположенные как внутри этой мышцы, так и вокруг неё. В результате, мышечное напряжение может затрагивать не только тот сегмент, где находится грыжа, но и весь позвоночник. Боль может «отдавать» в руки или ноги, может усиливаться ночью, а также после долгого пребывания в сидячем положении или в положении стоя.
Сама грыжа достаточно редко зажимает нервный корешок, в большинстве случаев боль возникает именно из-за мышечного спазма. В связи с этим главной задачей лечения является снятие этого спазма, не прибегая к методам экстренного вмешательства (хирургии). Операция требуется только тогда, когда сама грыжа достигает больших размеров и приводит к сильнейшему сдавлению спинного мозга. В остальных случаях можно справиться с болью другими методами, например, кинезитерапией, массажем, физиотерапией, остеопатией. Врач помогает выбрать оптимальный вариант лечения для каждого пациента.
Кинезитерапия — это лечение правильным движением. Под руководством инструктора составляется план занятия. Чередуя упражнения на укрепление и растяжку мышц, в совокупности с правильным дыханием, мы добиваемся:
— Снятия спазма путем активной и пассивной растяжки;
— Укрепления мышечного корсета;
— Улучшения психоэмоционального состояния.
В процессе лечения воспаление постепенно проходит, уменьшается отек тканей, мышцы становятся сильными и эластичными. Таким образом, грыжа, постепенно теряя часть влаги, слегка уменьшается в размерах (но не исчезает!), и боль постепенно проходит. С помощью массажа мы расслабляем мышцы, которые постоянно находились в тонусе из-за грыжи, высвобождая тем самым зажатые нервы и снимая боль. Физиотерапия помогает справиться с воспалительными процессами и облегчить занятия в зале.
Помните: если вы вовремя начнёте борьбу со спазмом и болью, вызванными протрузией или межпозвоночной грыжей, вы сможете избежать серьёзных последствий, связанных с прогрессированием этих заболеваний (таких как, повреждение нервного канала, потеря чувствительности, а при больших размерах грыжи — даже паралич конечностей).
источник
Пластическая хирургия в Твери ежегодно развивается, в городе стремительно растёт спрос на услуги пластических хирургов. Всё чаще к специалистам этой отрасли медицины приходят с проблемными веками. Возрастные изменения, неправильная форма век, мешки под глазами и другие проблемы с веками пластические хирурги в Твери устраняют с помощью пластической операции. Если Вы планируете сделать блефаропластику в Твери, но не знаете, к какому пластическому хирургу лучше обратиться, ознакомьтесь с нашей статьёй, мы собрали самую важную информацию о блефаропластике в Твери. Мы расскажем Вам, с чего начать подготовку к операции и как правильно выбрать клинику и врача.
В Твери 11 медицинских учреждений предлагают услуги пластических хирургов. Средняя стоимость блефаропластики: верхние веки – 25 000 рублей, нижние веки – 28 000 рублей. Отзывы о пластических хирургах в Твери положительные, основная часть пациентов удовлетворена результатом операции и качеством работы врачей. Территориально клиники пластической хирургии в Твери располагаются в центре и по окраинам города, недалеко от остановок общественного транспорта. Мы рассмотрим самые интересные предложения клиник и выясним, где лучше сделать блефаропластику в Твери.
БЛЕФАРОЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ
| Название медицинского учреждения | Фото результатов пластики век | Минимальная стоимость и контактная информация |
| Пластический хирург Коган Михаил Рудольфович |  |
Верхние веки: от 22 800 рублей |
Нижние веки: от 28 900 рублей
Нижние веки: от 31 000 рублей
Нижние веки: от 26 200 рублей
Адрес: ул. Петербургское шоссе, 105
Нижние веки: от 21 600 рублей
Нижние веки: от 34 000 рублей
Адрес: ул. Краснофлотская набережная, 17
В каждом медицинском центре Твери предоставляется возможность сделать аппаратную диагностику и пройти все необходимые клинические исследования. Для послеоперационного восстановления пациентов при клиниках оборудован круглосуточный стационар. Специалисты рекомендуют оставаться в стационаре под наблюдением пластического хирурга минимум одни сутки. Эта услуга не входит в минимальную стоимость блефаропластики, придётся доплачивать отдельно. Цена суточного пребывания в больницах – от 1500 до 5900 рублей.
Немаловажный этап – подготовка к блефаропластике. За несколько недель до операции необходимо отказаться от алкоголя и курения, исключить воздействие солнечных лучей на кожу, отказаться от приёма препаратов, влияющих на разжижение крови. За несколько дней необходимо пройти обязательные анализы для блефаропластики в Твери и диагностику: общий клинический и биохимический анализ крови, тест на наличие вирусных заболеваний, электрокардиограмму и коагулограмму, получить разрешение на пластическую операцию у других профильных специалистов, если это потребуется. Некоторые клиники, имеющие собственную лабораторию, предлагают сделать блефаропластику в день обращения.
Пластические хирурги в Твери выполняют все виды блефаропластики:
- Трансконъюктивальная (безоперационная) блефаропластика– метод пластики век без хирургического разреза, часто используется для устранения возрастных изменений и коррекции небольших проблемных зон
- Круговая блефаропластика – комплексная пластика верхних и нижних век, применяется при наличии больших грыж и кожи под/над глазами
- Лазерная блефаропластика – операция выполняется без разреза, с применением медицинского диодного лазера, практически бескровная процедура
- Пластика восточных век (сингапури) – рекомендуется пациентам с азиатским разрезом глаз, в процессе операции увеличивается разрез глаз и создаётся «европейская складка» на верхнем веке
- Восстановительная блефаропластика – выполняется по медицинским показаниям для пациентов, которым требуется восстановление кожи век после различных травм
Коган Михаил Рудольфович практикует с 2000 года. Пластический хирург имеет высшую квалификационную категорию, степень кандидата медицинских наук. Врач является действительным членом Общества эстетической хирургии под руководством д.м.н., профессора А. И. Неробеева, специализируется на имиджевых операциях лица и тела.
В клинике современной офтальмологии блефаропластику проводит Эль-Айди Ирина Сергеевна, лазерный офтальмохирург высшей квалификационной категории. Ирина Сергеевна в эстетической хирургии работает с 2004 года, является кандидатом медицинских наук.
В областной клинической больнице Твери пластика век проводится специалистом высшей квалификационной категории Сергиенко Еленой Николаевной. Пластический, челюстно-лицевой хирург Елена Николаевна более 15 лет занимается пластикой лица. Врач имеет степень доктора медицинских наук.
Блефаропластику в клинике делает Полёткин Михаил Владимирович, пластический хирург с 2012 года. Врач активно занимается обучением, регулярно посещает всероссийские и международные конференции по вопросам эстетической хирургии. Полеткин имеет три сертификата, подтверждающих обучение на Международных курсах пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.
Лазерная пластика век в клинике «Триомед» выполняется врачом высшей квалификационной категории – Зверевой Юлией Николаевной. Пластической хирургией Юлия Николаевна занимается свыше 14 лет, владеет новейшими методиками лазерной хирургии и эстетической медицины.
В каждой клинике Твери трудятся проверенные и надёжные врачи с хорошей репутацией, выбрать одного из них довольно сложно. Прежде чем делать выбор, рекомендуем лично посетить двух-трёх врачей. На консультации посмотрите полное портфолио работ пластического хирурга, узнайте, какие операции врач проводит чаще, на каких методиках специализируется. Стоимость консультации пластического хирурга в Твери варьируется от 900 до 1990 рублей.
Обратите внимание, полная стоимость блефаропластики в Твери индивидуальна для каждого пациента. Цена обусловлена сложностью и объёмом работы, текущим состоянием Вашего здоровья. Цена на пластику век в Твери рассчитывается пластическим хирургом на консультации в индивидуальном порядке.
источник