Физические упражнения при дисковой грыжи

4. Несбалансированное ежедневное питание. Позвоночник и межпозвоночные диски постоянно обновляются за счёт микроэлементов поступающих с пищей. Наиболее важные из них: кальций, фосфор, магний и калий при их недостатке костная ткань (позвонки) становятся пористыми и разрушаются межпозвоночные диски. Единственный способ снабжать позвоночник необходимыми питательными элементами — это регулярное употребление продуктов с оптимальным сочетанием этих микроэлементов. Вот краткий перечень: фундук, свекла, рис, сельдерей, горох, творог жирный, капуста, орехи грецкие, морковь.

Грыжа или выпячивание межпозвоночного диска обычно развивается длительное время, а потом при неблагоприятных внешних условиях (подъём тяжести, травма) человек чувствует резкую боль в спине, которая может отдаваться в руку или ногу. Первое что надо сделать — это избавиться от боли, проще этого достичь лёжа на спине с подложенным под колени сложенным одеялом, так чтобы стопы висели в воздухе и небольшим валиком из полотенца под поясницей.
Начинать делать упражнения надо как можно раньше, сразу же после того как прошла резкая, невыносимая боль.

1. Выпячивание межпозвоночного диска может быть в любом направлении, поэтому при подборе упражнений надо внимательно следить за собственными ощущениями. Если, выполняя упражнение, не возникает каких либо дискомфортных ощущений — это упражнение надо делать обязательно, это «ваше» упражнение. Если возникает лёгкое болевое (дискомфортное) ощущение — это упражнение тоже надо делать обязательно, но только более внимательно и аккуратно. Если, начиная выполнять упражнение, вы чувствуете резкую боль в позвоночнике — это упражнение надо на время отложить, оно у нас будет как диагност. Через время к нему надо возвратиться и если возникает меньше дискомфортных ощущений — вы на правильном пути.

2. На начальном этапе избегайте упражнений на скручивание туловища.

3. Избегайте прыжков, резких толчков и ударов в область спины.

4. Делать упражнения надо как можно чаще в течение дня (от 2 до 6 раз). Весь выбранный комплекс упражнений надо разделить на части (по 1 — 3 упражнению) и выполнять разные упражнения в разное время дня.

5. Не прилагайте резких усилий к проблемным участкам позвоночника.

6. Начинайте делать упражнения с минимальной нагрузкой и амплитудой, постепенно увеличивая их.

7. Не стремитесь за один день «вправить» межпозвоночные диски или позвонки на место. Задача упражнений — мягко растягивать позвоночник и самое главное увеличивать кровообращение в проблемном участке.

Чаще всего грыжа межпозвоночного диска возникает в поясничном отделе, поэтому рассмотрим упражнения именно для этой части спины.

Упражнения при межпозвоночной грыже. Данный комплекс упражнений при грыже позвоночника способствует укреплению мышц, позволяет клеткам питаться кислородом и в целом улучшает физическое самочувствие.

Эти упражнения надо делать, чтобы снять болевые ощущения и создать благоприятные условия для восстановления позвоночника.
Ниже приведен список упражнений, которые не рекомендованы при протрузии или грыже межпозвонкового диска.
1. Вытяжение на наклонной доске. Вытяжение позвоночника надо делать ежедневно в течение 5 — 20 минут. Для этого необходима широкая и гладкая доска, к одному краю которой прикреплены лямки длинной примерно 50 сантиметров. Лямки крепятся на торец доски на ширине плеч. Верхний край доски устанавливаем на высоте 100 — 130 сантиметров от пола (стол, подоконник). На доску можно ложиться спиной или животом, продев в лямки руки, лямки находятся подмышками и фиксируют плечевой пояс. Мышцы туловища должны быть максимально расслаблены. Для лучшего расслабления мышц под колени (лёжа на спине) или под голени (лёжа на животе) подлаживают подушку. Вытяжение должно быть безболезненным, его силу можно регулировать, изменяя угол наклона доски.

2. Вытяжение с наклоном вперёд. Для растягивания следует лечь животом на опору высотой примерно по колено. В качестве опоры хорошо использовать не широкую (чтобы свисали плечи и таз) табуретку сверху положив для удобства подушку. Вершина перегиба туловища должна приходиться на район блокирования. Вес тела должен частично приходиться на колени и локти, а частично на опору под животом. Надо максимально расслабить мышцы и дышать верхним отделом лёгких.

3. Вытяжение с наклоном в бок. При одностороннем болевом синдроме следует лежать на здоровом боку при боли по обеим сторонам позвоночника — поочерёдно на обоих боках. Под область блокирования подкладываем валик. Высота опоры должна быть такой, чтобы обеспечить достаточное растяжение мышц без выраженного дискомфорта. Верхнею часть туловища поворачиваем немного назад, на спину, нижняя — немного вперёд, на живот.

4. Хождение на четвереньках. Примите положение, стоя на четвереньках, руки выпрямлены, спина прямая. В таком положении рекомендуется обойти комнату. Во время передвижения руки не сгибать.

5. Лёжа на спине, тело и ноги выпрямлены. Потихоньку носки ног потянуть на себя, а подбородком стараться коснуться грудины. В итоге получается, что за счёт натяжении мышц шеи и голени происходит растяжение позвоночника.

6. Плавание. Занятия в воде обеспечивают минимальную нагрузку на позвоночник. Естественное положение позвоночника обеспечивается плаванием кролем и на спине. Плавание стилем брасс излишне напрягает длинные мышцы спины, и шеи, поэтому на начальном этапе этот стиль плавания не рекомендуется.

Главная задача этих упражнений увеличивать кровообращение в поясничном отделе позвоночника. Выполняя упражнения, сосредотачивайте внимание на этой области спины.

1. Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях руки вдоль туловища. Опираясь на лопатки, плечи и стопы, поднять таз и зафиксировать в верхнем положении на несколько секунд и опустить. Повторить 3 — 5 раз.

2. Стоя на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Одновременно поднимаем противоположную руку и ногу, зафиксировать их на несколько секунд и вернуть в исходное положение. Повторить 5 — 7 раз.

3. Лёжа на животе, кисти положить одну на другую под подбородок. Одновременно приподнять руки, грудь и голову не отрывая от пола ноги, таз и живот. Удерживать эту позиции 5 — 7 секунд. Выполнить 3 — 4 раза. Выполнить это же упражнение, одновременно подняв прямые ноги.

4. Более усложнённый вариант. Руки вытянуть вдоль туловища. Одновременно приподнять голову и плечи, потянуться прямыми руками назад к ногам (вдох). Вернуться в исходное положение (выдох).

Избавиться один раз и навсегда от грыжи межпозвоночного диска невозможно, чтобы уменьшить риск появления осложнений надо соблюдать определённые правила.

1. После поднятия, груз безопаснее держать, как можно ближе к себе, так уменьшается нагрузка на позвоночник.

2. Тяжёлую ношу не рекомендуется носить в одной руке, особенно на большие расстояния.

3. Недопустимо при переноске тяжестей резко сгибаться вперёд или разгибаться назад.

4. Поднимая груз, следует сгибать ноги в коленях, а не спину.

Грыжа межпозвоночного диска — это не приговор, соблюдая соответствующие правила и выполняя упражнения можно вести полноценную жизнь.

Смотрите видео: упражнения при грыже позвоночника

источник

Межпозвоночная грыжа, локализованная в том или ином отделе позвоночного столба – довольно частая патология современного прямоходящего человека. В патогенезе заболевания находится деформация межпозвоночного диска (анатомической структуры, соединяющей позвонки) и выпячивание его за пределы позвоночного столба. Выступающая часть диска сдавливает близлежащие ткани, в том числе, нервы, сосуды, а иногда и спинной мозг, что и приводит к развитию типичной симптоматики заболевания и нарушению функций позвоночника и внутренних органов.

Заболевание часто связывают с остеохондрозом позвоночника, считая его одной из основных причин деформации межпозвоночных дисков. Однако список причин и предрасполагающих к патологии факторов гораздо шире, и развивается она вследствие неправильных нагрузок на позвоночник.

Лечение заболевания является комплексным, подбирается индивидуально в зависимости от стадии болезни, общего состояния пациента и сопутствующей патологии, включает методы консервативной терапии, а в ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству. Лечебная гимнастика при грыже позвоночника является обязательным элементом лечения, способствует укреплению мышц, активации кровообращения в пораженном сегменте позвоночника и уменьшению симптоматики.

Лечение грыжи упражнениями способствует формированию приспособительных механизмов, которые направлены на установление физиологического равновесия в пораженном сегменте позвоночника. Занятия позволяют предупредить дальнейшее прогрессирование болезни, ускорить процессы резорбции, которые приводят к рассасыванию или значительному уменьшению размеров грыжевого выпячивания. Физическая активность сопутствует основной терапии, лечебному режиму, диете и другим мероприятиям, назначенным врачом и при правильном выполнении приводит к:

• уменьшению боли;
• устранению других симптомов (покалывания, головных болей, онемения в спине, конечностях и др.);
• восстановлению гибкости позвоночника;
• повышению общего тонуса и настроения. А правильная мотивация, как известно, только способствует лечению болезни.

Для каждого отдела позвоночного столба существуют отдельные комплексы упражнений. В зависимости от стадии и тяжести болезни, занятия проводятся в щадящем, лечебно-тренировочном и тренировочном режимах. Первые два приводят к мобилизации и растяжению позвоночника, а также расслаблению мышечной ткани. Третий направлен на стабилизацию позвоночного столба.

Все приемы, их комбинация, количество повторов должны подбираться врачом! При резком или неправильном движении может развиться ущемление нервных корешков или даже разрыв фиброзного кольца поврежденного диска. Желательно обучиться лечебной гимнастике в условиях реабилитационного отделения под руководством инструктора ЛФК, а как минимум — проконсультироваться у лечащего врача, можно ли выполнять те или иные приемы в вашем конкретном случае.

1. Недопустимы любые приемы, требующие резких движений, высокоамплитудных наклонов из положения стоя, прыжков, значительных вращательных движений туловища, глубоких приседаний, подъема тяжестей и сильного скручивания позвоночного столба, а также бег.
2. Занятия проводятся регулярно, каждый день, в предварительно проветренном помещении, лучше всего на полу на специальном гимнастическом коврике.
3. Все приемы выполняются в медленном темпе, плавно и аккуратно, отслеживая состояние и любые ощущения: головокружение, онемение, покалывание и боль свидетельствуют о том, что упражнение выполняется неправильно или противопоказано в конкретном случае. Если возникла небольшая боль после первого дня тренировок, следует полежать на спине на ровной поверхности, разгрузить спину.
4. Нагрузка и амплитуда движений увеличиваются постепенно.
5. Технически сложные упражнения не стоит пытаться выполнить с первого раза. Позвоночник должен стать более гибким, а это возможно только после 1-2 месяцев тренировок.
6. Каждое упражнение, если не указано иное, повторяют 5-10 раз.
7. После занятия не должно быть сильной усталости. Если это имеет место, нужно уменьшить длительность ЛФК и количество повторов.
8. Помимо комплекса, дополнительно в течение дня при условии хорошего самочувствия и адекватной реакции организма рекомендованы:
   • утренняя гимнастика в виде 10-минутной разминки;
   • короткие разминки и разгрузка позвоночного столба через каждые 2 часа;
   • разгрузка спины перед сном (спокойная прогулка, плавание, дыхательная гимнастика Стрельниковой).

Как можно быстро достичь терапевтического эффекта? Ответить на этот вопрос сложно, даже в легких случаях лечение может растянуться на период от полугода до нескольких лет. В любом случае, не нужно надеяться на моментальное излечение (а уж тем более верить сомнительным способам и целителям, которые обещают избавиться от грыжи за неделю). Это длительный процесс, который требует терпения и настойчивости от пациента.

Гимнастика для спины при грыже в остром периоде исключает прямую нагрузку на позвоночник (в т.ч., активные движения) и направлена на полное расслаблением мышц в пораженном сегменте. Параллельно проводятся движения с напряжением мышц рук и ног и других частей тела. Такое уникальное сочетание обеспечивает максимальный эффект и приводит к значительному улучшению состояния, растяжению позвоночника и устранению неприятных ощущений в конечностях.

Тренировку проводят из положения лежа на спине, на жесткой, ровной поверхности.

Техника выполнения	Эффект	Картинка
Лечь на спину. Закрыть глаза и попытаться максимально расслабить тело. Выполнять глубокие ровные вдохи и выдохи. Проводить в течение минимум 5 мин.	Расслабление мышечной ткани и снятие напряжения с позвоночного столба.
Исходное положение такое же. Медленным движением потянуть носки ног на себя, чтобы почувствовать растяжение позвоночника, затем расслабиться. Повторить еще 4 р.	Растяжение позвоночника.
Скользящим движением согнуть ноги в коленях, чтобы стопы не отрывались от пола. Медленно привести колени к груди, обхватив руками голени и прижимая их к себе. Согнуть голову, попытаться подбородком дотянуться до колен. Зафиксировать это положение, как будто свернуться в клубок. Повторить 1 р.
Лежа ровно на спине, руки параллельно телу, дыхание спокойное: быстро сжимать и разжимать пальцы рук. Повторить 10 р.	Нормализация кровообращения в верхних конечностях, устранение парестезий.
Лечь на спину. Развести руки, согнуть их в локтевом суставе и сжать кисти в кулак, пытаться кулаками дотронуться плеча. Затем выпрямить руки и расслабить кисти. Повторить 10 р. в быстром темпе.	Укрепление мышц плеча, восстановление кровообращения, избавление от парестезий.
Поочередно тянуть на себя носок то левой, то правой ноги. Повторять на счет от 1 до 20 в быстром темпе.	Нормализация кровообращения и избавление от парестезий в нижних конечностях.

Комплекс следует начинать с приемов, выполняемых на спине. После освоения последних можно добавить упражнения на животе, четвереньках из их положения сидя. А вот упражнения из положения стоя при межпозвоночной грыже не рекомендуются даже после стабилизации позвоночного столба, поскольку дают максимальную нагрузку на него (исключение –патология шейного отдела).

Выполнить вис на перекладине на выпрямленных руках, чтобы тело было на весу, но без отжимания, сколько получится.

Это упражнение можно выполнять только при согласовании с врачом – в ряде случаев вытягивание позвоночника приводит к еще большему спазму мышц!

Техника выполнения	Эффект	Картинка
Лечь на спину, поднять голову и держать ее на весу, считая до 10, одновременно потягивая на себя носки ног. Повторить 4 р.	Укрепление мышечной ткани, верхнего отдела спины и шеи. Растяжение позвоночника.
Лечь на спину, поднять голову и держать ее на весу, считая до 5, приподняв выпрямленную правую ногу и удерживая ее на расстоянии 15 см на весу. Повторить такой же прием с левой ногой. Повторить 4-8 р.	Укрепление мышц спины.
Лечь на спину, и «крутить велосипед», сначала с одной ноги, затем с второй. Начинать по 30 сек. минуте на каждую ногу, довести до 2,5 минут.	Укрепление мышц ног и спины.
Лечь на спину, руки в стороны, согнуть ноги в коленях, стопы поставить на полу. Наклонять ноги вправо-влево, выполняя аккуратное скручивание в поясничном отделе.	Восстановление подвижности и гибкости в поясничном отделе позвоночного строба.
Лечь на живот, руки вытянуть вперед, ладонями вниз. Оторвать прямые руки и ноги от пола (незначительно, на высоту около 10 см) и зафиксировать это положение на 10 сек. Повторить 2 р.	Укрепление мышечного корсета спины.
Лечь на живот, руки параллельно телу. Быстро сгибать ноги в коленях, стараясь пятками дотронуться до ягодиц. Повторить 10 раз.	Растяжение позвоночника, улучшение кровообращения в ногах, укрепление мышц спины.
Стать на четвереньки, прогнуть спину, подняв подбородок вверх. Затем выгнуть спину дугой, голову опустив вниз. Повторить 5–10 раз в медленном темпе.	Улучшение гибкости позвоночного столба.
Сесть на пол, медленно наклонять голову вперед-назад, а затем вправо-влево.	Восстановление гибкости в шейном отделе.
Разгрузка и растяжение позвоночника.

Приступать к ним можно после того, как прошел острый период, основные симптомы ушли либо значительно уменьшились. Упражнения при грыже шейного отдела способствуют улучшению кровообращения в головном мозге и поврежденных участках, устранению болей в шее и голове, шума в ушах. Помогают восстановить подвижность позвоночного столба, увеличить его гибкость, разгрузить напряженные мышцы.

Техника выполнения	Картинка
Лечь на спину на мягкий гимнастический коврик или ровную кушетку. Мягко, без сильного упора давить затылком на кушетку/коврик. Затем из этого же положения давить затылком на руку. Выполнить несколько подходов.
Лечь на спину и приподнять над полом голову под углом 45°. Постараться удержать ее в таком положении 10 секунд. Повторить 5 р.
Лечь на живот и давить лбом на поверхность (аналогично вышеописанному). Затем из этого же положения давить затылком на руку.
Сесть на стул или на пол с ровной спиной. Поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить в течение 3 мин.
Сесть на стул или на пол с ровной спиной (или стать, если так удобнее), руки расслабить и положить на колени или на пояс (если упражнение выполняется стоя). Поворачивать голову влево и вправо, сначала с небольшой амплитудой, постепенно увеличивая угол поворота. Плечевой пояс должен быть зафиксирован.
Упражнение выполняется аналогично вышеописанному, но голову наклоняют взад-вперед, стараясь дотронуться подбородком до грудной выемки. Однако сильно запрокидывать голову назад нельзя. Плечевой пояс должен быть зафиксирован.
Из положения сидя медленно повернуть голову вправо, затем зафиксировать на 5 сек. в этом положении, и влево, также зафиксировать на 5 сек.
Стать на четвереньки и медленно опустить голову вниз, чтобы она свисала свободно, и своей тяжестью как бы вытягивала позвоночник. Оставаться в такой позе 1-2 минуты.

Поражение в данном отделе развивается медленно и чаще возникает на фоне травм или остеохондроза. Гимнастика для позвоночника при грыже грудного отдела позволяет улучшить подвижность позвоночного столба, обеспечивает возможность глубокого дыхания.

Техника выполнения	Картинка
Сесть на стул, руки положить за голову и прогнуться назад так, чтобы спина оказалась прижата к верхней части спинки стула. После этого наклониться вперед. Повторить 3-4 р.
Сесть на стул, руки положить за голову, верхняя часть спины должна упираться в край спинки стула. Выполнять прогибы, аналогично описанным выше, но с соблюдением техники дыхания: делая вдох при прогибе назад и выдох при наклоне вперед. Повторить упражнение 3-4 р.
Лечь на спину на прямую поверхность, под область грудного отдела положить среднежесткий валик с диаметром 10 см. Руки положить за голову. Прогнуться и выполнить вдох, потом приподнять туловище и сделать выдох. Повторить 3-4 р., продвигая валик вдоль позвоночника.
Лечь на спину, согнуть и поджать к груди ноги. Медленно понять голову и приблизить лоб к коленям, не спеша принять первоначальную позу. Повторить 10 р.
Лечь на пол, ноги согнуть в коленях, руки упереть локтями в пол на уровне плеч. С этого положения поднять корпус, чтобы образовался небольшой мостик, зафиксировать положение и опуститься. Повторить 5 р.
Сесть на стул и обернуть полотенцем нижнюю часть грудной клетки, ухватиться руками за свободные концы полотенца. Глубоко вдохнуть, а на выдохе стянуть полотенце. Сделать вдох, ослабив натяжение полотенца. Повторить 5-10 р.
Стать на пол, ноги поставить немного врозь. Вытянуть руки над головой, при этом левой рукой захватить запястье правой руки. Выполнять наклон влево, при этом потягивая правую руку. С правой стороны будет ощущение скованности боковых мышц грудной клетки. Поменять руки и повторить в обратную сторону. Выполнить по 5-10 р. в каждую сторону. Упражнение допустимо только после полугода тренировок!

Гимнастика помогает укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение, выработать приспособительные механизмы, позволяющие восстановить физиологическое равновесие в поясничном отделе позвоночника. Упражнения при поясничной грыже уменьшают протрузию дисков, способствуют устранению блокирования нервных корешков.

Лечь на живот и вытянуть вперед руки. Медленным движением поднять руки и ноги, выгнуть туловище и удержать такую позу 3 сек., затем попробовать прогнуться еще больше, ощущая напряжение мышц поясницы. Медленно опуститься в начальное положение. Повторить 4-5 р.
Лечь на живот, руки согнуть в локтях, упереться ладонями в пол на ширине плеч. Медленно приподнять здоровую ногу (в которую не отдает боль от спины) и прогнуться. Удержать положение 3 сек. и опуститься на пол. Повторить 4-5 р.
Лечь на живот, одновременно вытянуть правую руку вверх и вперед, а левую ногу назад немного вверх. Затем поменять руку и ногу. Должно быть ощущение, что позвоночник растягивается.
Стать на четвереньки. На вдохе сгорбиться (прогнуть спину вверх) и еще удержать это положение пару секунд, а на выдохе прогнуться вниз, запрокинув голову назад. Повторить 4-5 р.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Приподнимать таз, напрягая мышцы ягодиц. Удерживать тело в верхней точке 3-5 секунд и медленно опуститься на пол. Повторить 4-5 раз.
Лечь на спину и поочередно подтягивать согнутые в коленях ноги к груди, удержать в верхней точке несколько секунд и медленно принять исходное положение. Повторить по 5 р. на каждую ногу.
Лечь на спину и выполнить движения ногами «велосипед» в течение 1-3 мин.
Лечь на спину, руки вытянуть перед собой, ноги немного согнуть в коленях, медленно приподнять верхнюю часть туловища, потянувшись к коленям. Задержаться в данной позе 10-15 сек., медленно лечь. Повторить 3 р.

При грыже поясничного отдела также полезны: йога, плавание в бассейне, пилатес, бодифлекс и специальные тренировочные системы по авторам.

Отдельного внимания заслуживают упражнения Бубновского при грыже, которыми врач и его коллеги обучают пациентов в центах кинезитерапии. Все методы основаны на задействовании внутренних резервов организма, т.е. на самовосстановлении. Кроме того, в центрах Бубновского имеются специальные, разработанные им тренажеры, которые усиливают эффект от тренировок. Гимнастика Бубновского уникальна: лечебные комплексы нельзя найти в интернете, их разрабатывают индивидуально для каждого пациента с учетом восстановительных возможностей организма. Многие люди, которые пролечились в центрах доктора, считают себя абсолютно здоровыми людьми. Однако не все, в том числе в медицинской среде, поддерживают авторский метод лечения, считают опасным полный отказ от медикаментозного лечения, который позиционируется Бубновским.

Ранний восстановительный период исключает нагрузку на позвоночник, поэтому ЛФК может быть назначена не ранее чем через 2-4 недели после проведения операции.

Устоявшейся программы упражнений, которой придерживаются все пациенты после удаления грыжи, на сегодня не существует. Реабилитация и выбор конкретных методов зависят и от степени сложности заболевания, и от способа хирургического вмешательства, и от особенностей организма пациента. Для каждого периода реабилитации подбирается комплекс упражнений, очень важно не превышать допустимую нагрузку и в целом соблюдать щадящий, ограничительный режим, который позволит избежать рецидива.

Упражнения при грыже межпозвоночного диска – не панацея, но доказанный, эффективный и бесплатный способ, позволяющий взять заболевание под контроль и улучшить состояние здоровья!

источник

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – часто встречающееся заболевание, поскольку именно на этот отдел опорно-двигательной системы человека оказываются наибольшие нагрузки. Всякий, кто сталкивался с такой проблемой, знает, насколько бывают мучительными боли, и как хочется скорее вернуться к нормальной жизни.

Зачастую избавиться от такой болезни бывает непросто. Но существуют специальные упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Их выполнение в совокупности с медикаментозным лечением поможет справиться с этим недугом.

Для того чтобы понять, как бороться с грыжей, нужно определить, что повлекло за собой возникновение этой болезни. Это позволит правильно наметить лечение и избежать рецидива.

Сама грыжа представляет собой выпячивание пульпозного ядра – это центральная часть диска, которая по структуре похожа на плотное желе. Ядро оказывает амортизирующий эффект, благодаря чему позвоночник и способен принимать различные положения и справляться с немалой нагрузкой. Оно располагается в фиброзном кольце, разрушить которое непросто. Но вследствие как регулярного, так и однократного сильного давления на эту часть волокна кольца могут разорваться, и ядро вылезет наружу. Это и есть грыжа. Однако она может возникнуть и из-за полного отсутствия физической деятельности, поскольку позвоночный диск не будет получать требуемого количества кислорода и питательных веществ. Обогащение ими происходит как раз благодаря движению позвонков, потому что сами они не имеют кровеносных сосудов.

Итак, факторами риска являются:

• Отсутствие регулярных адекватных развитию физических нагрузок.
• Чрезмерные сильные физические нагрузки.
• Однократная сильная нагрузка на крестцовый отдел, например, вследствие подъема тяжести в неправильном положении, резкого рывка и т.д.
• Травмы, полученные от падения, удара, ДТП.
• Нарушения обмена веществ, которые сопровождаются интоксикацией – в таком случае позвонки не получают достаточного насыщения, и ткани ослабевают.
• Заболевания позвоночника.
• Врожденные особенности организма.

Опасностью грыжи является то, что выпяченное ядро может оказывать давление на пучок нервных волокон, располагающихся в этой части позвоночника, что повлечет за собой еще более сильную боль и другие заболевания, связанные уже с нервной системой. Профилактикой против грыжи пояснично-крестцового отдела могут стать регулярные прогулки, легкие физические нагрузки (например, наклоны, повороты туловища) и массажи.

Симптомы такой грыжи на ранних стадиях могут проявляться неявно. Сначала начинаю беспокоить редкие нерезкие боли в области крестца, появляется дискомфорт при движении, ощущаются трудности с принятием какой-либо позы. Если не обратить внимание на эти сигналы сразу, то болезнь перейдет в более серьезную стадию, когда болевые ощущения усилятся, и обойтись сравнительно легкими методами лечения — уже не выйдет.

Основными симптомами являются:

• Боль в спине и ногах, «прострелы», постоянные ноющие ощущения.
• Слабость мышц в ногах.
• Онемение ног, уменьшение чувствительности в целом.
• Ограничение движений в пояснице и ногах.
• Изменение положения тела и невозможность принять любую позу, сгорбленность, сутулость.

Что делать, если грыжа уже образовалась? Конечно, не стоит заниматься самолечением без консультации специалиста. Любой курс, будь то консервативное, медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство, должен основываться на результатах диагностики и грамотной оценке степени развития заболевания.

Но если своевременно начать заниматься специальной лечебной физкультурой (ЛФК), то есть еще на ранних стадиях заболевания, выздоровление пойдет намного быстрее и безболезненнее, поскольку прекратится разрастание грыжи. Регулярное выполнение предписанных гимнастических упражнений обеспечит успех в излечении и улучшение как функций позвоночника, так и общего состояния организма.

Комплекс ЛФК должен быть составлен совместно с врачом, который будет в выборе упражнений исходить из общего состояния и уровня развития пациента и стадии заболевания.

Тренеры по ЛФК утверждают: успех в излечении гарантирован, но зависит он напрямую от трудолюбия и желания пациента избавиться от недуга. Для этого нужно каждодневное упорство и грамотное и четкое соблюдение как графика занятий, так и рекомендаций специалиста. Возможно, полное восстановление функций не случится слишком быстро, однако больным обязательно начнет замечаться постепенное улучшение состояния.

Лечебная физическая культура при грыже может принести следующий эффект:

• Укрепление мышечных тканей.
• Улучшение и нормализация кровотока.
• Снижение риска усиления симптомов и возобновления заболевания.
• Ускорение излечения.
• Устранение защемления нервов.
• Выпрямление позвоночника.
• Нормализация поступления питательных веществ и кислорода к позвонкам.
• Общее укрепление опорно-двигательной системы.

Регулярно выполняемые строго по разработанной методике упражнения помогают довольно быстро снять болевые синдромы. Но они не просто являются «обезболивающим», но и исправляют выпячивание пульпозного ядра.

Врач, исходя из состояния пациента, составит план подходящих упражнений, покажет правильное положение тела, интенсивность и последовательность выполнения движений, их скорость и частоту. После такого инструктажа выполнять упражнения можно самостоятельно в домашних условиях, но обязательно регулярно сообщая о своем состоянии лечащему врачу.

Важно помнить, что даже для выполнения несложных упражнений могут существовать противопоказания. Например:

• Острые боли. При обострении лучше не заниматься ЛФК, а, наоборот, двигаться как можно меньше. В первые несколько дней желательно лежать так, чтобы боль была не столь ощутима, и лишь при явном улучшении приступать к упражнениям.
• Гипертония, заболевания сердца.
• Недавно перенесенные операции, при которых запрещены физические нагрузки.
• Одновременное простудное или инфекционное заболевание.
• Наличие кровотечений.

Если у пациента не имеется никаких противопоказаний, и врач назначил комплекс ЛФК, можно приступать к упражнениям. Занимаясь всего по 20-30 минут в день, страдающий грыжей человек улучшит свое состояние и наверняка заметит, как ускорится процесс восстановления. Несмотря на то что очагом поражения является позвоночник, не стоит делать упражнения, связанные только со спиной. Можно выполнять посильную гимнастику и на все другие части тела – это также непременно положительно скажется на общем состоянии.

Комплекс ЛФК при таком виде грыжи обычно предполагает выполнение упражнений на вытяжение позвоночника, сгибание и разгибание спины. Можно и нужно аккуратно и плавно работать с шеей и спинными мышцами – они напрямую связаны с пояснично-крестцовым отделом.

Выполняя упражнения, нужно соблюдать определенные несложные правила, которые обеспечат комфорт и безболезненные ощущения:

• Неторопливость и плавность. Не стоит пытаться выполнить весь назначенный комплекс упражнений в максимально быстро – это не ускорит восстановления, а лишь ухудшит его процесс. Все выполняется в медленном темпе, и для этого, например, может помочь специально подобранная музыка, которая задаст необходимый ритм работы.
• Обращайте внимание на сигналы своего организма. Замечайте, становится ли лучше от определенного упражнения, какие вы испытаете ощущения. Боли быть не должно: если вы испытываете дискомфорт или болевые ощущения, не стоит продолжать выполнение.
• Важна регулярность: упражнения нужно выполнять ежедневно, и если получится — даже несколько раз в день. При правильном выполнении вреда это не принесет никакого.
• Комплекс ЛФК лучше выполнять по нарастающему принципу: начинать с простых упражнений и заканчивать более сложными. Увеличивать нагрузку без назначения врача не стоит.Видов домашних упражнений довольно много. Но по согласованию с врачом вы можете заняться каким-то видом спорта, который также поможет восстановлению. Это может быть плавание, йога, пилатес, спортивная ходьба, при улучшении состояния – велоспорт, медленные лыжные прогулки (никаких прыжков и высоких горок!). Категорически запрещены футбол, хоккей, метание, силовые виды спорта, а также те, что связаны с экстримом.

Существует несколько групп упражнений при таком заболевании:

• Начинать всегда стоит с разминки. Это рекомендуется делать даже при обычных занятиях физической культурой, а при грыже разогреть организм — более чем необходимо;
• Упражнения для растяжения позвоночника и общей растяжки;
• Упражнения для укрепления мышц;
• Основные упражнения из комплекса лечебной гимнастики при такой грыже;
• Йога;
• Комплекс ЛФК, составленный доктором Бубновским.

Разминка – комплекс для разогрева мышц и тканей организма. Она помогает снизить болевые ощущения, уменьшить риск получения травм. И в целом направлена на достижение максимального эффекта при упражнениях. Проводить ее лучше в проветриваемом помещении или на улице, если позволяют погодные условия. Для разогрева организма рекомендуется выполнять такие упражнения:

• Исходное положение (ИП): стоя, ноги на ширине плеч. Необходимо при возможности подняться на носочки (если есть дискомфорт – просто стоять), поднять руки вверх, глубоко вздохнуть. Выдох – приземление на всю стопу. Повторите это 5 раз.
• Руки на поясе, медленные и плавные повороты туловища вправо-влево, размеренное дыхание. Повторить необходимо 10 раз.
• Чтобы разогреть мышцы шеи, откиньте голову назад и медленно двигайте ею по часовой стрелке, затем – против часовой. При этом стоит как бы тянуться затылком вверх, чтобы выпрямлять шейный отдел позвоночника. Сделайте по 4 поворота в каждую сторону.
• Поместите руки на плечи и совершайте круговые движения сначала вперед, затем назад, по 10 раз в каждую сторону.
• Руки на талии, затем медленное поднятие на носки и возвращение в ИП. Выполните это упражнение 15 раз.

Важно! Если вам приносят дискомфорт какие-то упражнения, не продолжайте их. В таком случае лучше перейти к следующему виду занятий или передохнуть. Вы не должны испытывать болевых ощущений — они могут являться сигналом, что упражнение выполняется неправильно.

• Ходьба на четвереньках. Тренеры ЛФК рекомендуют пациентам с грыжей пояснично-крестцового отдела такое нехитрое упражнение потому, что это создает нормальную подвижность для этой части туловища, не перенапрягая ее, но создавая необходимую посильную нагрузку. Так будет происходить восстановление правильного положения позвонков. Выполнять это упражнение вы можете столько, сколько у вас получится по времени и самочувствию.
• Необходимо лечь животом на табуретку так, чтобы в крестце позвоночник был чуть согнут. Это упражнение вы также можете выполнять столько, на сколько хватит ваших сил: от трех минут и более.
• ИП – лежа на боку. Опора должна быть жесткой, а под местом грыжи должен лежать валик (его можно заменить твердой подушкой или свернутым полотенцем). Верхней частью тела до талии нужно стремиться лечь на спину, а нижней частью – на живот. Получится своеобразное скручивание тела в разные стороны. Оно не должно приносить вам боли. Выполнять это упражнение нужно в течение одной – двух минут.
• ИП – лежа на спине на полу. Подбородком нужно тянуться к груди, в это же время носочки ног должны тянуться вверх. Выполнять в течение одной – двух минут.

На видео ниже вы сможете посмотреть правильное выполнение и механику некоторых упражнений, необходимых при грыже такого типа. Демонстрация проводится тренером ЛФК.

Видео — Демонстрация упражнений при грыже пояснично-крестцового отдела

• Для выпрямления позвоночника и восстановления правильного расположения позвонков, а также вправления грыжи помогут висы на перекладине. Выполнять это можно столько, сколько вы сможете, определенных ограничений нет.
• ИП – стойка на четвереньках. Необходимо прогибать спину вверх и вниз в медленном темпе. Рекомендуется делать это чередуя по 10 раз в каждую сторону. Повторять в два подхода.
• Лежа на животе, необходимо поднимать туловище в районе грыжи вверх. Повторять по 10 раз два подхода.
• ИП – лежа на спине. Необходимо напрягать и расслаблять мышцы живота. Делать это нужно неторопливо, упражнение выполняется 20 раз.
• ИП то же. Необходимо поднимать вытянутые прямые ноги. Следует стремиться поднимать их до перпендикулярного к туловищу положения, однако для начала стоит делать это настолько, насколько получится. Упражнение выполняется 10 раз.

Если предыдущие упражнения могут выполнять все, вне зависимости от диагноза, то описанные ниже являются комплексом ЛФК именно для пациентов, страдающих грыжей пояснично-крестцового отдела позвоночника. Благодаря им вы уже вскоре сможете почувствовать, как отступает ваша грыжа и как вам становится лучше.

• Исходное положение – лежа на спине. Руки нужно вытянуть вдоль туловища, а ноги наполовину согнуть. Мышцы пресса необходимо максимально напрячь, чтобы они стали твердыми . Дышать при этом нужно размеренно. Выполнять такое упражнение нужно 10 — 15 раз.
• ИП для второго упражнения – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Ноги должны оставаться на полу, а туловище немного приподниматься. Сохранять приподнятое положение нужно около 10 секунд, а после медленно опустить тело на пол. Выполнять упражнение нужно 10 — 15 раз с перерывом в 10 — 15 секунд.
• ИП – лежа на спине. Ноги немного согнуты, правая рука в вытянутом положении лежит на колене противоположной ноги. Левая нога должны сгибаться, а рука – оказывать ей сопротивление. Такое упражнение нужно продолжать около 10 секунд, а затем снова принять исходное положение и поменять руку. Во время перерывов в 15-20 секунд мышцы стоит максимально расслабить.
• Лежа на спине, необходимо вытянуть руки вдоль туловища, а затем прямыми же руками потянуться к голове на вдохе. Носки в это время тянутся вперед, к голове. Пораженная зона с грыжей должна быть прижата к полу и оставаться недвижимой. Благодаря такому методу позвоночник выпрямляется, а грыжа, в свою очередь, вправляется. Выполняют такое упражнение 3-5 раз.
• ИП – сидячее положение, при этом ягодицы должны касаться пяток. Руки вытянуты и ладонями касаются пола. Необходимо тянуться руками вперед настолько, насколько получится, при этом не меняя положения и не отрывая ни рук, ни ног от пола. Поясница таким образом будет растягиваться, и болевые ощущения в крестцовом отделе уменьшатся или вовсе исчезнут.

Существуют и упражнения для любителей йоги. Благодаря им вы почувствуете заметные улучшения уже через пару недель . Кроме того, йога способствует и душевному излечению – для вас получится двойная польза. Для грыж в пояснично-крестцовом отделе подойдут такие упражнения:

• Поза под названием «урдхва-уттанасана» поможет вытянуть позвоночник, исправит осанку и поможет расслабить нервы в области позвоночника, что и необходимо для грыж такого типа. Кроме того, она также поможет улучшить баланс тела – это приятное дополнение. Чтобы принять позу, нужно встать на половину носочка (на половину пальца), вытянуть руки вверх и чуть назад и немного прогнуться. Нужно зафиксировать тело в таком положении на несколько минут.

• Следующая поза из йоги, которая может помочь при таком недуге, называется «собака мордой вниз». Она направлена на вытяжку суставов и позвоночника, благодаря чему боль в поясничном отделе существенно снизится. Чтобы ее принять, необходимо стопами и ладонями упереться в пол, выпрямить спину и поднять таз вверх. Пятки и руки не должны отрываться от пола. Оставаться в таком положении желательно 3 – 5 минут, можно больше.

• Еще одной лечебной позой-упражнением является «асана бабочки». Лежа на спине, нужно на вдохе приподнимать ноги и руки от пола, разводить их в стороны и зафиксироваться в таком положении на несколько секунд. Делать все необходимо плавно и сосредоточенно. Повторять такое упражнение нужно 10 — 15 раз с перерывами в 10 секунд. Это поможет укрепить мышцы спины, расслабить нервные ткани, расположенные в области спины, а также растянуть позвоночник, что благоприятно скажется на зоне локализации грыжи.

Сергей Бубновский – известный специалист, квалифицирующийся на здоровье спины и суставов. Его методики признаны действенными и помогают большому количеству людей справиться с недугами в этих областях. Основной принцип – максимальный уход от малоподвижного образа жизни. В предложенных им упражнениях нет ничего сложного, и в чем-то они даже повторяются с теми, что являются общепризнанными и основными. Однако в комплексе они принесут максимальный эффект:

• В позе на четвереньках: поочередно выгибать позвоночник вверх-вниз; растягивать спину вытягивающими движениями вперед , при этом не прогибая пояснично-крестцового отдела. Выполнять 10 подходов.
• Из положения «на четвереньках» сесть на правую ногу, левую руку вытянуть вперед , а затем поменять положение на противоположное. Выполнять нужно по 10 раз в 2 подхода.
• ИП – лежа на спине. Приподнимание тазовой области, не отрывая спины и ног от пола. Необходимо повторять по 10 раз.
• Исходное положение то же. Нужно положить руки под затылок, согнуть ноги и поднимать туловище, пытаясь коснуться локтями колен. Благодаря такому упражнению позвоночник хорошо растянется и патология будет постепенно излечиваться.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – заболевание, конечно, не из тех, которые можно вылечить быстро. Однако при должных регулярных усилиях успех достигается. Самое главное – соблюдать показания врача, не забывать ни о медикаментах, ни об упражнениях, а также вовремя проводить профилактику заболевания, чтобы не испытывать никакого дискомфорта.

источник

У пражнения при грыже ПО, как метод лечения. Какие комплексы могут помочь при выздоровлении, а какие противопоказаны к выполнению? Какой лечебный эффект оказывает гимнастике при грыже ПО и можно ли ее выполнять в остром и восстановительном периодах?

Болезнь возникает по разным причинам, но чаще всего из-за сильных физических нагрузок на позвоночник или не вылеченных недугов опорно-двигательной системы.

Упражнения при грыже ПО, как метод лечения. Какие комплексы могут помочь при выздоровлении, а какие противопоказаны к выполнению?

В поясничном отделе находится 5 позвонков и 4 диска между ними. Позвонки именуются латинскими буквами L и цифрами от 1 до 5, обозначающими номер. Диск в свою очередь состоит из фиброзного кольца и полужидкого ядра внутри. Вследствие разных причин, позвонки сдавливают диск, фиброзное кольцо ослабевает, трескается, прорывает, содержимое диска выходит наружу, образовывая грыжу или выпячивание.

Достаточно часто грыжа позвоночного отдела при активном росте защемляет окружающие ткани и нервы

На сегодняшний день уже разработано множество комплексов для лечения грыжи позвоночника. Какие из них можно выполнять? Однозначного ответа для всех пациентов нет. Каждое состояние и случай уникальны и, требуют индивидуального обсуждения с врачом.

Условно всем людям с грыжей, при отсутствии противопоказаний допустимы такие виды занятий:

• йога, легкий фитнес, пилатес;
• плавание;
• упражнения Бубновского;
• комплекс Дикуля;
• вис на турнике.

Отличным способом для лечения грыжи позвоночника являются регулярные занятия йогой

Существуют также виды физических нагрузок, которые однозначно противопоказаны при грыже ПО. Подробнее рассмотрим какие это виды упражнений и почему:

1. Жим ногами. Выполняется лежа на спине, ногами вверх толкается груз, находящийся на специальном креплении. При этом создается высокая нагрузка на позвоночник, что может привести к протрузии (начальной стадии грыжи) и вызвать другие осложнения.
2. Нагрузка с прямыми ногами перегружает межпозвонковые диски поясничной области, что провоцирует боли.
3. Скручивания, поскольку вызывают движения в поясничном отделе позвоночника, что может привести к осложнениям в виде защемления выпячивания.
4. Тяжелая атлетика – это всегда повышенная нагрузка на позвоночник, поэтому при грыже силовые упражнения противопоказаны.
5. Бег. Во время бега межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию, но во время болезни, когда они повреждены, их функционирование нарушается, возникает деформация дисков, что приводит к осложнениям.

Все остальные комплексы упражнений и виды занятий нужно обсуждать отдельно с лечащим врачом: мануальным терапевтом или ортопедом.

Какие упражнения надо делать? Однозначную пользу приносят лечебно-гимнастические комплексы, разработанные специально для лечения грыж. Лучшие упражнения – это гимнастика Бубновского, Дикуля, плавание, общая лечебная гимнастика. Остальные лечебные упражнения, приведенные ниже, приносят пользу при выполнении их определенным образом с исключением видов нагрузок, которые противопоказаны (например, скручивания в йоге).

Прежде, чем приступать к какому-либо из занятий, нужно обозначить правила выполнения, применимые для всех видом физической нагрузки во время болезни.

1. Во время сеансов необходимо отслеживать свое состояние, не допускать возникновения болевых ощущений. В случае их появления действия следует прекратить.
2. Выполнять только те комплексы, которые не вызывают дискомфортных, болевых ощущений.
3. Избегайте прыжков, ударов в спину или спиной, резких движений, поворотов.
4. Не давайте усиленную нагрузку на проблемные места спины.
5. Упражнения ЛФК (лечебная физическая культура) начинают выполняться на минимуме усилий и амплитуды, постепенно наращивая их.

Выполняя физические нагрузки при грыже позвоночного отдела, лучше отдавать предпочтение плавным движениям, которые не вызывают дискомфорт

В это же время некоторые упражнения при позвоночной грыже могут иметь диагностический характер. Например, если определенные действия раньше вызывали у вас боль, а спустя время дискомфорт уменьшился – это говорит о начавшемся процессе выздоровления.

Согласно философскому взгляду на жизнь доктора Бубновского: движение – это жизнь и только правильные движения могут вылечить человека. Именно с такой концепцией выступил доктор Бубновский, упражнения которого предназначен для работы с грыжей и называются кинезиотерапия.

Во время работы с кинезиотерапией, пациент прорабатывает и активизирует даже самые глубокие мышцы, что позволяет снять спазм, устранив болевые ощущения. Проработка спины улучшает прочность, гибкость, эластичность позвоночника. Лечебный эффект достигается благодаря тому, что выполняя определенный движения, пациент добивается уменьшения выпячивания, возращения позвонкам естественного положения.

Главный принцип, на котором базируется комплекс – комфорт, удобство для пациента.

Наглядный пример упражнений для проработки грыжи показан в видео ниже.

Дикуль, врач-ортопед, перенесший перелом позвоночника, путем проб и ошибок выработал комплекс упражнений, которые помогли ему справиться недугом. Сегодня часть из них успешно применяется для лечения грыжи позвоночного отдела. Интенсивность тренировок при выполнении комплекса обсуждается отдельно с врачом и зависит от развитости мышц пациента, степень тяжести его болезни.

Занятия плаванием оказывает положительное воздействие на все органы, системы организма, а особую пользу приносит опорно-двигательному аппарату. Благодаря особому воздействию водной среды, с позвоночника снимается основная нагрузка, которая равномерно распределяется по всему телу. Кости, суставы принимают естественное положение.

Помимо этого, вода массирует все тело целиком, оказывая успокаивающее воздействие на нервную систему, расслабляет мышцы, убирая зажимы, стимулирует кровообращение, обмен веществ. Плавание абсолютно безопасное занятие при грыже, поскольку исключает высокую нагрузку, резкие движения.

Плаванье при грыже позвоночного отдела оказывает положительное воздействие на весь организм, включая позвоночник

Регулярные упражнения в бассейне помогут восстановить осанку, уменьшить болевой синдром, улучшает усвояемость лекарственных средств, за счет нормализации кровообращения в пораженной области. Другое положительное воздействие – укрепление мышечного корсета, что приводит к уменьшению напряженности, дискомфорта в поясничной области на суше.

Особенности плавания при грыже ПО:

1. Противопоказано в период обострения воспалительных процессов и болевого синдрома.
2. Необходимо предварительная консультация лечащего врача с составлением индивидуального комплекса упражнений.
3. Наиболее полезный стиль при поражении поясничного отдела – кроль на спине.
4. Первые 2-3 занятия проводятся под наблюдением инструктора.
5. Пациенту нужно следить за своим своим состоянием, сообщать доктору, что и когда вызывает у него неприятные ощущения. Специалист в таком случае должен придумать замену упражнению.

Занятие йогой – это не только выполнение определенных физических действий, но и познание себя, своего организма. Занятия йогой требуют большой внимательности от пациента, готовности менять образ жизни: отказываться от вредных привычек, изменять рацион питания, режим дня.

В йоге не все упражнения подходят для людей с грыжей ПО, поэтому нужно соблюдать определенные правила:

1. Отказаться от выполнения скручиваний, действий с толчками, ударов, прыжков.
2. Следить за состоянием своего организма, не допускать появления болевого синдрома.
3. Заниматься йогой только в присутствии инструктора.
4. Начинать занятий, давая минимальную нагрузку на тело, а затем постепенно увеличивать ее.
5. Выполнять все действия аккуратно, без резких движений.

Пилатес – это гимнастический комплекс, благоприятно воздействующий на осанку: позволяет исправить ее, укрепить мышцы спины, восстановить гибкость, эластичность позвонков.

Важно отметить, что с возрастом питание позвоночника минеральными веществами замедляется и происходит только при правильно движении позвонков относительно друг друга. При появлении выпячивания функционирование всего позвоночного столба нарушается, и поставка питательных веществ практически полностью прекращается, что ведет к прогрессированию болезни. Комплекс Пилатеса помогает восстановить правильное движение позвонков, снят зажимы, ущемления нервов, повысить гибкость, стойкость мышечного корсета.

источник

Д егенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника страдает 75%-80% населения социально-активного возраста (30-60 лет), 80% обследуемых из 100% – люди, у которых диагностирована межпозвонковая грыжа поясничного или пояснично-крестцового отдела.

Чувство онемения, тяжести, тянущего болевого синдрома в пояснице, ощущение боли или слабости, парестезий в ноге – это основные симптомы. Неприятные ощущения возникают не просто из-за развившейся деформации в диске, а из-за того, что грыжеобразование затрагивает и раздражает нервные корешки, которых именно в нижних отделах столба большое изобилие.

Неврологическая симптоматика угнетает не только физические способности человека, но и психофизиологическое состояние. Согласно статистике, грыжи являются результатом запущенного остеохондроза: около 50% людей, имеющих в анамнезе остеохондроз сталкиваются с грыжей.

К лечебным мероприятиям необходимо приступать как можно раньше, пока заболевание не дошло до той фазы, когда консервативно помочь будет невозможно. Основу любой консервативной терапии при диагнозе «межпозвоночная грыжа» составляют физические упражнения — лечебная физкультура. Она же показана и после хирургического лечения.

Какие упражнения рекомендованы людям с пояснично-крестцовыми грыжами, как их выполнять, в чем суть популярных методик, что строго противопоказано делать? Мы подготовили исчерпывающий материал, который станет вашим верным ориентиром в достижении победы над тягостными проявлениями болезни.

Тематические сайты размещают видео упражнений, наглядные иллюстрации, советы Сергея Бубновского и его коллег. Все это, конечно, замечательно, но помните об одном: не все мы люди одинаковы! Даже одна и та же болезнь у каждого отдельного человека имеет собственную причину развития, характер течения, место расположения, тяжесть и т.д.

При такой грыже как на снимке гимнастика не поможет.

Поэтому лечебно-профилактический комплекс упражнений, интенсивность, кратность и продолжительность нагрузок должен разработать ваш лечащий врач совместно с инструктором ЛФК. Своеобразная зарядка – простое средство при грыже Шморля поясничного отдела, дорсальной, фораминальной, диффузной форме. Но только правильная гимнастика позволит:

• уменьшить давление в области грыжевого выпячивания, а патологическое воздействие на нервные структуры, спинномозговой канал и позвонки сократится;
• активизировать кровообращение, ликвидировать и предупредить застойные и воспалительные явления в слабой части позвоночника и других сегментах;
• улучшить местный метаболизм и питание межпозвоночных дисков и суставов, тем самым остановить или значительно замедлить прогрессирование;
• равномерно распределить нагрузку по отделам, при этом безопасно укрепить больной участок;
• восстановить прежнюю подвижность и гибкость позвоночного столба;
• укрепить мышечно-связочный аппарат спины, нормализовать мышечный тонус;
• предотвратить появление болевого синдрома, достичь стойкой ремиссии патологии, возможно, даже ее регресса;
• если была проведена операция, быстро восстановиться и вернуться к нормальному ритму жизни, предупредить рецидив заболевания;
• вернуть психоэмоциональный комфорт, наладить здоровый сон.

Физические занятия при следует делать исключительно вне фазы обострения, только при отсутствии боли разрешено к ним постепенно приступать. Нельзя форсировать физ. нагрузки, намеренно усиливая темп, продолжительность, количество подходов. Они должны быть дозированы, посильны, выполняться спокойно и плавно, не провоцировать болезненный синдром. Неправильный подход чреват усугублением самочувствия..

Целеустановка: проработка мышц

Установлено, что нормальное мышечное напряжение – ведущий фактор сопротивления патологическим изменениям в позвоночно-двигательном сегменте и защитить от травм. От состояния мышц зависит очень многое. Мышечно-связочная дисфункция негативно сказывается на сгибании/разгибании, поворотах, ротации спины, устойчивости правильного положения хребтовой оси и на питании межпозвоночных дисков.

П ервостепенная задача – укрепить, нормализовать тонус, повысить выносливость мышечных структур. Основные лечебные мероприятия направлены на восстановление глубоких слоев мышц спины и живота. И большое значение играет правильное положение тела для выполнения ЛФК, чтобы не перегружать больной уровень.

Наименьшее внутридисковое давление наблюдается в положении лежа, степень нагрузки соответствует 25 кг. Для сравнения, когда человек просто стоит, она достигает 100 кг, а когда сидит – 140 кг. При физической активности первоначальные значения намного увеличиваются. В лежачем положении при ЛФК можно добиться изолированного укрепления необходимых мышечных элементов, не навредив проблемному отделу. Поэтому главные упражнения для пациентов с пояснично-крестцовыми грыжами – это те, которые будут выполняться в следующих положениях:

• лежа на спине;
• лежа на боку;
• на животе;
• на четвереньках.

Занимаясь гимнастикой в перечисленных исходных позициях, слабый отдел будет разгружен, а физтренировки пройдут в безопасном и продуктивном режиме, поскольку мы оградим нижний уровень спины от дополнительной осевой нагрузки и давления выше размещенных частей тела.

Ценность представляют задачи на естественное вытяжение позвоночника, выполняемые на наклонной поверхности, которые позволяют расширить межсуставное расстояние и уменьшить механическую компрессию нервных волокон, а также снять отек и воспаление, нормализовать кровоток и обменные процессы в проблемном месте.

Осторожности требуют силовые нагрузки с сопротивлением, с применением дополнительного груза, на выносливость. Они повлекут травмы, генерализацию пролабирования диска, передавливание и повреждение нервов, сосудистых образований, спинного мозга и другие опасные реакции. На легких стадиях силовые занятия иногда допускаются, но только по врачебным рекомендациям. При серьезных смещениях пульпозного ядра на них чаще ставится строгое табу. Как бы там ни было, напрочь избегайте самостоятельных экспериментов, доверьте выбор любого тренинга доктору!

1. Лечь на спину, колени согнуть. Стопы полностью стоят на поверхности, руки вдоль тела. На вдохе втянуть живот, напрягая мышцы брюшного пресса. Достигнув максимальной точки втяжения, зафиксировать этот результат на 10 секунд. На выдохе расслабить живот. Повторить 8-10 раз.
2. И. п. то же самое. Приподнять верхнюю часть туловища примерно на 30 градусов (можно для удобства завести руки за голову). Задержаться в такой позиции на 7-10 сек., плавно вернуться назад. Отдохнуть столько же сек., затем снова выполнить задачу. Количество повторений аналогичное упр. №1.
3. Лежа на спине, нижние конечности согнуть в коленях. Очень аккуратно и плавно подтягивать поочередно колени к животу, помогая себе в этом руками. При ощущении мышечного напряжения в спине зафиксировать позу, на счет десять так же размеренно возвратиться в и. п. Сделать 10 раз каждой конечностью.
4. Исходная поза прежняя. Поднимаем одну конечность вверх, выпрямляя ее в коленном суставе. Держим ровную ногу вверху около 7 секунд. Затем потихоньку опускаем ее, возвращая в изначальную позицию согнутого колена с опорой на ступню. Идентичные действия проделать противоположной ногой. Частота повторений – 8-10 раз.
5. Лечь на живот. Руки прижаты к внешней поверхности бедра. Голову вместе с грудным отделом поднять над поверхностью на допустимое для вас расстояние. Удержаться в такой позе, примерно через 8 сек. в медленном темпе опуститься на пол, расслабиться. После 10-секундного перерыва повторить. Кол-во сетов – до 10 раз.
6. И. п. – лежа на животе. Руки вытянуты вперед, ноги вместе. Отрывать от пола одновременно правую руку и левую ногу. Носок стопы тянем назад, кончики пальцев ладони вперед примерно 10 секунд. Грудная клетка приподнята, голову не запрокидывать. Аналогичное действие выполняем с левой ногой и правой рукой.
7. Встать на четвереньки. Опора в ногах: на колени и переднюю сторону голеней. Опора в руках: на ладони, руки прямые. Этот вид зарядки похож на предыдущий. Поднять выпрямленную правую руку и с противоположной стороны левую нижнюю конечность, чтобы они были на одном уровне со спиной. Тянем в разных направлениях носок (кзади) и кисть (кпереди). Грудь и голову не задирать.
8. Полезно при межпозвоночной грыже поясничного отдела ходить по комнате на четвереньках в течение нескольких минут. Спину держать в ровном положении (не прогибать и не выгибать), следить, чтобы руки при передвижении не сгибались.
9. Благотворно воздействуют занятия в бассейне. Это может быть аквагимнастика или плавание. К такой активности в воде практически нет ограничений, зато ценность великая: происходит разгрузка поясницы и тактичное вытяжение позвоночника, вместе с этим восстанавливается кровообращение, активизируются метаболические процессы и нетравматично укрепляется мускулатура. Но знайте, что для вас предпочтительнее плавать на спине или стилем «кроль», остальные виды нежелательно использовать.

О течественная реабилитационная система находится в упадочном состоянии. В России очень слабая помощь в физической реабилитации таких пациентов. Соответственно, показатели положительной динамики слишком низкие, и этого даже не отрицают наши врачи. С консервативной и хирургической терапией тоже не все ладно. В связи с этим, поток людей едет на лечение за границу. Особое доверие вызывает Чехия, где в мировых масштабах развита сфера ортопедии и травматологии.

В Чешской Республике цены самые демократичные за границей, а качество любой медуслуги отменное. Согласно наблюдениям, большинство граждан из постсоветского пространства выбирают медицинскую компанию Artusmed.

• «Чистый» вертикальный вис и подтягивания на перекладине. Поскольку позвоночник будет испытывать существенную нагрузку массы тела, по причине слабости связочного аппарата может произойти его патологическое растяжение, что возымеет обратный эффект.
• Работа с дополнительным весом на нижние конечности и нижний отдел туловища. Поднятие груза ногами, жимы конечностями на сопротивление, приседы и наклоны с гантелями, гирями или поднятие с пола тяжеловесных снарядов руками. Опасность состоит в перенапряжении спинных и брюшных мышц, усилении компрессии в пояснично-крестцовой части.
• Скручивание туловища. Выражаясь по-простому, запрещается качать пресс любым способом. При выполнении кранча поясничная область критически в вашем случае перетруживается. Мало того, скручивание может сместить грыжу и спровоцировать ущемление нерва, сдавливание спинномозгового канала.
• Заниматься бегом, прыжками. Стоит избегать всяческих ситуаций, где требуется пробежаться, подпрыгнуть или спрыгнуть с какого-нибудь возвышенного предмета. Быстрая ходьба тоже не приветствуется. Перечисленные типы активности уменьшают амортизационный ресурс межпозвонковых дисков, а, следовательно, чреваты усугублением их морфологического состояния и появлением болей.

Стоит предостеречь вас от попытки делать махи нижними конечностями, «мельницу» руками, всевозможные выпады на одну ногу, глубокие наклоны туловища вниз и в стороны из положения стоя, круговые вращения в талии.

Стоит принять во внимание, что все эти нетрадиционные тактики для позвоночной системы не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте, прооперированных пациентов не восстанавливают сомнительными методами! Ну а теперь вкратце остановимся на каждом из популярных методов.

Все нетрадиционные тактики не должны расцениваться как основное лечение, поскольку не признаны официальной медициной. А после удаления патологического образования вообще о них даже не думайте. Йога никаким образом не обновит уже деградированные хрящевые ткани, не рассосет грыжу и не вправит ее обратно. Но разгрузить, повысить гибкость и стабилизировать позвоночник может.

• Лечь на спину. Руки вдоль тела, нижние конечности лежат свободно. Сводим стопы вместе, носочки тянем на себя, пятки выталкиваем назад. Затем на вдохе медленно поднимаем руки вверх, отводим максимально за голову, раскрывая их чуть шире плечевой линии. При этом пытаемся прижать животом поясницу к поверхности пола. Позу зафиксировать на 3 секунды, продолжая разнонаправлено тянуть кисти рук и пятки. На выдохе отпустить натяжку, вернуться в исходную позицию, расслабив все части тела.
• Расположиться на четвереньки, стоя на коленях и прямых руках. Вдыхая, медленно опускать голову, направляя ее в сторону таза. Одновременно с этим округлять спину, как кошка. Когда вы достигнете высшей точки прогиба, требуется недолгая фиксация позы, голову возвращаем в и. п., спину выравниваем и прогибаем ее в грудном отделе. Поясницу во втором подходе не переразгибать, голову не запрокидывать.

Нестандартные позы с недостаточной гибкостью костно-мышечного каркаса могут закончиться плохо, вплоть до полного паралича ног. Особенно при экструзии или при секвестрированной форме выпячивания «включайте» разум, эти тренировки не для вас. Используя данный подход при протрузиях, очень внимательно контролируйте ощущения! Ничего не делайте, превозмогая насильно ваш порог физподготовки. Почувствовав усиление парестезий или боль, даже слабовыраженного характера, отступите от затеи тренироваться нетривиальным способом, и срочно оповестите об этом врача-ортопеда.

Внимание! Многолетняя грыжа Шморля L1 и другого предельно истончает костную ткань позвонков. Сделав асану, не исключено, что последует компрессионный перелом позвонкового тела. Такой исход прибавит еще больше физических страданий и трудностей в лечении позвоночника.

Модное фитнес-направление активно пропагандируется в интернете как средство при грыже диска. Специалисты не против таких занятий, но предупреждают, что проходить их надо только под руководством тренера с высшим медицинским образованием, который понимает, что для вас хорошо, а что плохо. Принципы пилатеса для крестцового и люмбального сегмента совершенно другие, чем для шеи или дорсального отдела.

Даже если вами выбрано самое простое в техническом понимании упражнение, к примеру, планка, имейте в виду, что неверная ее вариация и неточное исполнение ничем хорошим не закончатся.

• принять позу, как для отжимания от пола (стойка на вытянутых руках);
• руки должны располагаться строго по ширине плеч, ноги на уровне бедер, опора в ногах на носки ступней, пятки не касаются поверхности;
• спина ровная, нижние и верхние конечности выпрямлены;
• таз, голова, шея, нижние конечности совпадают с линией позвоночника, отсюда и название методики «планка» (представьте, что их связывает одна ровная струна);
• удержать позицию, пока выносливость вам это позволяет (физически крепким людям разрешается находиться в данной позе 30-60 секунд);
• главное, не допускайте провисания спины, тогда большая часть нагрузки переместится на зону поясницы и крестца, то есть эпицентр тяжести будет концентрироваться в самом уязвимом месте.

Есть и другие позы, например, опору создавать в руках на предплечья. Каждый день увеличивайте продолжительность упора на несколько секунд, в результате остановитесь максимум на 2-3 минутах.

Известный доктор говорит , что лечить нужно причину, а не следствия патологии. Проблема состоит в укорочении, слабости и зажатости мышц тела, из-за чего хребтовые элементы не дополучают необходимого питания, а позвонковая цепь дестабилизируется и происходят дегенеративные изменения. Откровенно говоря, это не новость для ортопедии, и все реабилитологи предлагают ЛФК, базирующуюся именно на проработке мышц и связок.

Известная техника физкультуры Шамиля или гимнастика Дикуля тоже предполагают работу с мышцами, когда позвоночный столб выравнивается, расстояние между позвонками увеличивается, корректируется баланс нагрузки, декомпрессия диска и в итоге неврологические признаки спадают на нет. Представляем для ознакомления программу Бубновского, которая без операции и лекарств, как говорит специалист, поможет забыть о грыже. Но она целесообразна исключительно при незапущенных формах патогенеза. Пригодится она и в качестве хорошей профилактики развития дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Упражнения для выполнения в домашних условиях:

1. Лечь на спину, ноги согнуть в коленном суставе. Подошвы стоп полностью стоят на полу, руки вдоль корпуса. Опираясь на плечи и ступни, одновременно делая вдох, поднять высоко таз. На выдохе медленно опустить таз на пол.
2. Принять горизонтальное положение, животом вверх. Ладони рук поместить под голову, подбородок прижать к груди. Локти направить вверх, одновременно с этим произвести сгибание в коленях.
3. Усложняем предыдущую задачу. Локтями пытаемся дотянуться до согнутых коленей, приподнимая голову и верхнюю часть спины.
4. Сесть на пол. Ноги в выпрямленном состоянии, руки в замке на затылке. Делаем по очереди каждой ногой сгибание в колене, далее разгибание в возвышенной позиции и подъем прямой конечности на максимально удаленное расстояние от поверхности.
5. Лежа на спине, крутить «велосипед». Движения ногами должны быть размеренными, без резких рывков, дыхание равномерное.
6. Сесть на пол, руки скрестить за головой. Приподнимая поочередно ягодицы, продвинуться вперед. Теперь нужно вернуться назад по аналогичному принципу.

Если вам уже рекомендовали хирургическое вмешательство, наивно думать, что физкультура, какая бы она ни была, его заменит. Возможно, она поможет ненадолго оттянуть время до операции. Других путей решения проблемы с крупным выпячиванием диска, которое до критического уровня защемляет нервно-сосудистые сплетения, в конце концов, сдавливает спинной мозг, не существует. Оттягивая с удалением грыжеобразования, вы рискуете стать прикованным к инвалидной коляске из-за гибели нервной ткани и повреждения главного органа ЦНС – спинного мозга. И хирургия тогда уже будет бессильна.

Для позвоночника, который был прооперирован, ЛФК разрабатывается с учетом масштабов вмешательства и показателей общего состояния здоровья пациента. К ней обращаются только после устранения сильных болевых и воспалительных реакций. Дыхательные техники вводят сразу. Мы советуем вам посмотреть видео, них физиотерапевты и пациенты рассказывают, как правильно после удаления обычной и грыжи Шморля должна проводится реабилитация.

Есть масса ограничений, соблюдение которых, должно быть беспрекословным, особенно на раннем этапе физического восстановления:

• носить несколько часов в день ортопедический корсет при позвоночной постоперационной несостоятельности;
• поддерживающий бандаж на любые восстанавливающие тренировки (срок его использования устанавливает доктор);
• сидеть или поднимать более 3-5 кг груза на раннем этапе полностью противопоказано, а по окончании реабилитации в течение всей жизни не поднимать более 8 кг веса и дозировано сидеть;
• в начальный период не выполнять любые повороты и наклоны туловища;
• независимо от срока, прошедшего после вмешательства, исключить прыжки, интенсивный бег, резкие махи конечностями;
• не находится долго в одной позе, избегать длительной физической активности, всегда чередовать нагрузки с перерывами на отдых;
• не прерывать начатый курс физической реабилитации ни на день, а после восстановления лечебно-профилактическую зарядку делать ежесуточно в течение всей жизни;
• не заниматься активными и тяжелыми видами спорта, в вашей ситуации стоит выбирать щадящий спорт, не перегружающий поясницу, например, плавание.

Такую многосложную патологию нужно лечить во всемирно признанных клиниках. В число таковых входят медцентры Чехии, где возвращают качество жизни людям даже с самыми сложными диагнозами. Причина этому оснащенность чешских медучреждений инновационным оборудованием; лучших нейрохирургов, ортопедов и физиотерапевтов; образцовая и скоординированная реабилитационная и нейрохирургическая структура; целенаправленная работа на результат, в интересах каждого отдельного поступившего пациента. Заметим, полный курс высококачественного лечения в Чехии обходится в разы дешевле, чем в других ведущих странах медицинского туризма.

https://cyberleninka.ru/article/v/oslozhneniya-razlichnyh-vidov-hirurgii-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnoe-lechenie-mezhpozvonkovyh-gryzh-poyasnichno-kresttsovogo-otdela-pozvonochnika
https://cyberleninka.ru/article/v/sovremennaya-diagnostika-retsidivov-gryzh-poyasnichnyh-mezhpozvonkovyh-diskov
https://cyberleninka.ru/article/v/opyt-lecheniya-bolnyh-s-gryzhami-mezhpozvonkovyh-diskov-na-poyasnichnom-urovne
https://www.spine-health.com/conditions/herniated-disc/surgery-lumbar-herniated-disc
https://www.webmd.com/back-pain/surgery-for-herniated-disk#1

Эти упражнения действительно то, что нужно при грыже поясничного отдела. После травмы позвоночника у моей тети развилась поясничная грыжа. Она была против хирургического вмешательства, поэтому ей пришлось смириться с этим диагнозом. По началу грыжа не мешала и проявлялась только редкими приступами боли. Но со временем ситуация ухудшилась.

источник