Этиотропная терапия при грыже позвоночника

В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.

Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.

При его возникновении медики советуют сразу нормализовать диету и начать вести здоровый образ жизни в целом, однако, с этими рекомендациями обычно назначается и медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Перед тем как лечить грыжу позвоночника, обязательно нужно сходить на консультацию с врачом. Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника. Опираясь на исследования и опыт приема лекарств, специалисты выделяют три основных метода:

Этиотропную медикаментозную терапию;
Симптоматическую медикаментозную терапию;
Патогенетическое лечение.

Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.

Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хондропротекторов и гомеопатических препаратов.

Нестероидные средства пользуются заслуженной популярностью.

Это связано с тем, что кроме обезболивающего эффекта они оказывают еще жаропонижающий и противовоспалительный эффекты:

Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.

Хонропротекторы – препараты для лечения грыжи замедленного действия. Глюкозамин и хондроитинсульфат (действующие основные вещества) способны оказывать антисептическое действие и предотвращать деградацию межпозвонковых дисков:

Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.

К этиотропной медикаментозной терапии относят и применение гомеопатических препаратов. Они зарекомендовали себя как самые безвредные для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Они не вызывают аллергию и не оказывают вредное влияние на внутренние органы и процесс пищеварения. Их особенность заключается в точечном воздействии на причину заболевания.

Натуральный состав препаратов предотвращает разрушение тканей, замедляет их старение. Состав подбирает врач-гомеопат для каждого пациента индивидуально. Среди средств такого рода популярностью пользуются гомеопатические мази:

Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.

В мире становится известной гомеосиниатрия, новое, но уже проверенное средство от грыжи позвоночника, которое практически не имеет побочных эффектов. Гомеопатические препараты вводят подкожно с помощью шприца в места, где обнаружена грыжа.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела способствует устранению признаков или симптомов заболевания. Симптомами при грыже поясничного отдела позвоночника являются боли и невралгические реакции, которые необходимо устранить как можно быстрее.

На помощь приходят анальгетики, применяют такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи, как:

Мидокалм – выпускаются таблетки и раствор для инъекций. Действующее вещество толпиризон способствует снижению гипертонуса мышц, благодаря чему человек опять может совершать активные движения. Препарат хорош тем, что пригоден для длительного применения и не влияет на ясность сознания и бодрость человека. У лекарства выявлена хорошая переносимость пациентами, оно не оказывает седативного эффекта.
Тайленол – лекарство на основе парацетамола, ненаркотическое, оказывает активное обезболивающее действие. Препарат не воздействует негативно на систему пищеварения, другие органы, не вызывает привыкания. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, свечей и инъекций.

При симптоматической медикаментозной терапии необходимо защищать желудок от воздействия некоторых препаратов-анальгетиков. В комплексе с ними пациенты принимают Гастал, Фосфалюгель, Алмагель. Эти препараты способны устранить изжогу, понизить кислотность желудка. Они обладают антисептическим и обволакивающим действиями, что снижает риск повреждения желудка от приема анальгетиков. В некоторых случаях, на фоне сильных болей в позвоночнике, возникает бессонница. Тогда врач назначает снотворные и антидепрессанты.

Сертралин – не вызывает физической и лекарственной зависимостей. Оказывает прямое антидепрессивное и снотворное воздействия. Его назначают один раз в сутки (50 мг) утром или вечером. Имеет противопоказания – вызывает аллергические реакции, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту.

Симптоматически лечить грыжу позвоночника можно с помощью разогревающих пластырей, они улучшают приток крови к мягким тканям. Лечить позвоночную грыжу в последнее время помогает нанопласт, имеющий в своем составе магнитную крошку. В комплексе пациентам показаны физиотерапия, иглоукалывание.

Терапия направлена на блокировку процесса, вызывающего патологию позвоночника. Назначаемые лекарства, считающиеся эффективными при грыже позвоночника, снимают отечность, расширяют сосуды, восстанавливают гормональный фон организма. Патогенетические средства подразделяются на глюкокортикоиды (гормоны, синтезирующиеся надпочечниками), а также миорелаксанты (лекарства, снижающие тонус мышц).

Глюкокортикоиды эффективны при сильных болях:

Мильгамма содержит витамины группы В, влияющие на клеточный метаболизм и восстанавливающие нервные ткани. Мильгамму применяют как в неврологии, так и в хирургии. Препарат улучшает прохождение крови по сосудам. Например, витамин В6 способствует процессам образования гемоглобина, а витамин В12 снимает анемию. В совокупности с этими свойствами Мильгамма является сильным анальгетиком. Выпускаются таблетки, драже, инъекции.

Баклофен снижает напряженность мышечной ткани, что эффективно, так как боль обычно бывает вызвана сжатием нервных стволов. Лекарство повышает объем движений в суставах. Прием начинают с 15 мг в сутки, постепенно увеличивая при необходимости, под контролем врача. Лекарство эффективное, но обладает некоторыми побочными эффектами – головокружение, судороги, тошнота, запор или диарея.

Наряду с традиционными средствами, популярны и народные средства лечения грыжи. Лечить межпозвоночную грыжу берутся народные целители. Особое значение они придают свойствам меда. Мед смешивают с мумие и массирующими движениями втирают смесь в пораженный участок. Ждут, пока мед впитается, укутываются, разогревающий эффект снимает боль. Перед тем как применять такие растирания, нужно исключить аллергические реакции на мед, иначе можно усугубить положение. Популярны среди знахарей маточное молочко, прополис, красная глина и яд пчел.

В некоторых случаях, когда вышеперечисленные способы избавления от межпозвонковой грыжи не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

источник

Хирургическое вмешательство грыжи позвоночника может потребоваться только в крайней ситуации при тяжелых проявлениях болезни. При классическом течении заболевания понадобятся медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которые устранят болевые ощущения и предупредят возможные обострения.

При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении.

Главным направлением лечения является:

этиотропное лечение – устранение источника заболевания;
симптоматическая терапия – ликвидация симптоматики болезни;
патогенетическое лечение – блокада звеньев болезненного действия.

Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:

Нестероидные противовоспалительные лекарства (Нимесил, Мелоксикам, Индометацин, Диклофенак) – устранят боль, и снимут воспаление.
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд, Ксеомин, пр.) – нормализуют кровоток, ослабляют мышечный спазм, главное не превышать дозу.
Кортикостероиды (Метилпреднисон, Декатрон) – используются для уменьшения воспаления, при долгом потреблении возможны неприятные последствия.
Анальгетики (Парацетамол, Тиленол, др.) – эти таблетки способны снять боль разного происхождения.
Средства для мышечной структуры (Валиум) – снимают мышечное спазмирование.
Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) – применяются с целью усиления дисков.
Наркотические синтетические средства (Кодеин, Морфин) – врач может назначить в крайних и тяжелых случаях, потребляются только под наблюдением специалиста.
Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид) – для восстановления хрящевой ткани.
Витамины групп В – способствуют нормализации нервной проводимости.

Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно.

Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности.

Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:

Нормализовать образ жизни, перейти на правильное и здоровое питание. Ежедневно делать лечебную физкультуру, она поможет восстановить осанку, а также устранить лишний вес.
Нужно восстановить функциональные способности, хорошо проводить массажи, физиотерапию, мануальную терапию, иглоукалывание и др. Можно попринимать миорелаксирующие средства (Мидокалм).
Для упрочнения структуры хрящевой ткани, снятия воспалительного процесса, а также нормализации кровоснабжения используется медикаментозное лечение грыжи позвоночника (Хондроксид, Артра, Терафлекс, пр.).

Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:

Противовоспалительные нестероидные препараты (Мовалис, Диклофенак). Оказывают тройное действие – снимают воспаление, жар и боль. Принимаются они с осторожностью, т.к. при долгом пользовании способны нарушить стенки желудка, кишечника.
Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Алфлутоп, Артра). Эти средства упрочняют структуру межпозвонковых дисков, восстанавливают их работу. Амортизирующие особенности диска усиливают лекарства, состоящие из гиалуроновой кислоты. Они повышают вязкость, эластичность хрящей, снимают болевые ощущения. А их химические соединения, находящиеся в препарате, ограждают рецепторы от влияния агрессивных веществ.
Гомеопатические лекарства от межпозвоночной грыжи. Они возбуждают обострение хронических патологий. В ответ на это человеческий организм активизирует защитные механизмы. Гомеопатические средства практически никогда не вызывают побочных явлений, однако используются они только для профилактических мероприятий или в сочетании с иными препаратами (Мидокалм, Диклофенак).

Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС.

Используются следующие лекарственные препараты:

лекарства для защиты стенки желудка (Гастал, Алмагель, пр.), создают защитную пленку, она предупреждает влияния агрессивного окружения полости органа на слизистую;
применение антидепрессантов (Инсидон, Сертралин), таблетки назначаются в случае бессонницы при патологиях позвоночника; используются при безрезультативности иных медикаментов, принимаются только под наблюдением врача;
физиотерапия (массаж, гирудотерапия, иглоукалывание); новым методом сейчас является гомеосиниатрия, здесь при помощи тонких иголочек в очаг размещения рефлекторных точек внедряются гомеопатические лекарства;
электрофорез Новокаина с Карипазимом применяется для предупреждения обострения заболевания; препарат имеет растительные вещества, они повышают эластичность хрящей, волокон; при местном воздействии Карипазима позвоночная грыжа размягчается и происходит ослабление зажатого нерва, боль в пояснице уменьшается;
эпидуральная анестезия от грыжи производится хирургами при невыносимой боли; метод заключается в том, что в эпидуральную область спинного мозга внедряются глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Дипроспан); это помогает сократить раздражение нервных волокон в начале развития заболевания.

Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные.

Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:

глюкокортикоиды (Дексаметазон, Дипроспан), используются при сильной боли и воспалительном процессе; вследствие привыкания они применяются не долго;
миорелаксанты (Мидокалм), способствуют расслаблению мышц; сужение мышечной системы ведет к стягиванию нервных стволов, это и образовывает боль, зачастую ее устранить достаточно несколькими уколами Мидокалма;
используются производные метилксантина (Трентал), нормализуют кровообращение; препараты предупреждают нарушение сосудов с помощью закрепления их стенок посредством успокоения мускулатуры артерий головного мозга, а также конечностей;
ферменты (Гидролитические энзимы) при заболевании спины назначаются для ликвидации появления сгустков крови и отечности; совмещая их с иными средствами, они предотвратят возможные осложнения.

Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг.

источник

Этиотропную медикаментозную терапию;
Симптоматическую медикаментозную терапию;
Патогенетическое лечение.

Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.

Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хонропротекторов и гомеопатических препаратов.

Нестероидные средства пользуются заслуженной популярностью.

Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.

Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.

Советуем прочитать: как делать уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?

Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.

Обязательно почитайте: мази при грыже поясничного отдела

На помощь приходят анальгетики, применяют такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи, как:

Мидокалм – выпускаются таблетки и раствор для инъекций. Действующее вещество толпиризон способствует снижению гипертонуса мышц, благодаря чему человек опять может совершать активные движения. Препарат хорош тем, что пригоден для длительного применения и не влияет на ясность сознания и бодрость человека. У лекарства выявлена хорошая переносимость пациентами, оно не оказывает седативного эффекта.
Тайленол – лекарство на основе парацетомола, ненаркотическое, оказывает активное обезболивающее действие. Препарат не воздействует негативно на систему пищеварения, другие органы, не вызывает привыкания. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, свечей и инъекций.

Сертралин – не вызывает физической и лекарственной зависимостей. Оказывает прямое антидепрессивное и снотворное воздействия. Его назначают один раз в сутки (50 мг) утром или вечером. Имеет противопоказания – вызывает аллергические реакции, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту.

Обязательно почитайте: вытяжение позвоночника при грыже

Глюкокортикоиды эффективны при сильных болях:

Мильгамма содержит витамины группы В, влияющие на клеточный метаболизм и восстанавливающие нервные ткани. Мильгамму применяют как в неврологии, так и в хирургии. Препарат улучшает прохождение крови по сосудам. Например, витамин В6 способствует процессам образования гемоглобина, а витамин В12 снимает анемию. В совокупности с этими свойствами Мильгамма является сильным анальгетиком. Выпускаются таблетки, драже, инъекции.

Советуем прочитать: как устранить боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела?

Баклофен снижает напряженность мышечной ткани, что эффективно, так как боль обычно бывает вызвана сжатием нервных стволов. Лекарство повышает объем движений в суставах. Прием начинают с 15 мг в сутки, постепенно увеличивая при необходимости, под контролем врача. Лекарство эффективное, но обладает некоторыми побочными эффектами – головокружение, судороги, тошнота, запор или диарея.

Читайте также: Массаж при грыже шейного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений.

Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:

устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
снизить травмирование нервных структур;
уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.

Какие используются препараты

Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:

Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.

Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.

Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи.

Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра.

Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:

Нормализовать образ жизни и здоровое питание. Каждый день выполнять гимнастические упражнения – они помогут в борьбе с лишним весом, восстановят осанку. В питание неплохо добавить молочные продукты и свиные хрящи.
Постараться восстановить функциональные способности позвоночника. Для этого воспользоваться проведением массажа, мануальной терапии, а также остеопатией, физиотерапией, иглорефлексотерапией. Не помешает прием миорелаксирующих лекарств, таких как мидокалм.
Провести лечение лекарственными препаратами (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) для того, чтобы укрепить структуру хрящевой ткани, устранить воспаление и улучшить кровоснабжение.

Лечение нестероидными противовоспалительными средствами

Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью.

Действующее вещество в составе хондропротекторов- алфлутоп и артра – хондроитин сульфат. Прием лекарства этой группы способствует укреплению структур межпозвонковых дисков и их нормальному функционированию. Поэтому одними из лучших хондропротекторов признаны алфлутоп, терафлекс и артра.

Амортизирующие свойства межпозвоночного диска усиливают средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Увеличивая содержание жидкости в студенистом ядре, они повышают эластичность и вязкость хрящей, устраняют боль. Химические соединения, входящие в состав лекарства, способны защитить рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

При использовании гомеопатических средств обостряются хронические заболевания, в ответ на это для борьбы с патологией активируются защитные силы. Средства наиболее эффективны при профилактике грыжи позвоночника или используются как дополнение к другим препаратам, таким как мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

Проведение патогенетической терапии

При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.

Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.

Применение миорелаксантов (мидокалм)

При лечении межпозвоночной грыжи мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.

Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак + алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.

Использование препаратов для защиты стенок желудка

Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия грыжи межпозвоночного диска требует использования этих лекарств.

Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).

Проведение физиотерапевтических процедур

При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.

Препараты для лечения межпозвоночной грыжи, такие как диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра приобрести можно только по рецепту. В своем большинстве это сильнодействующие препараты с побочными действиями.

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится при незначительных размерах выпячивания хрящевого диска. В такой ситуации не происходит сильного давления на спинной мозг, нервные корешки, а воспалительные изменения окружающих тканей не настолько сильные, чтобы прибегать к операции.

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

Ликвидация причины (этиотропная терапия);
Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Для лечения грыжи применяется множество препаратов разных групп

На МРТ снимках выпячивание диска в поясничном сегменте позвоночника

Устранение причинного фактора приносит значительное облегчение, но заболевание нередко возникает из-за сочетания множества патологических состояний в организме. В этом случае сложно добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострений).

Наиболее частая причина выпячивания хрящевого диска – нарушение кровоснабжения в позвоночнике. На этом фоне ткани не получают достаточное количество необходимых питательных веществ и жидкости. Хрящевые диски утрачивают эластичность, что увеличивает вероятность разрыва их фиброзного кольца с выпадением студенистого ядра. Для устранения данных звеньев патологического процесса применяются:

Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Нестероидный противовоспалительный препарат вольтарен в форме мази

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Наиболее часто назначаются в медицинской практике при межпозвоночной грыже. Обширное распространение они получили за счет наличия 3-ех эффектов (противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего), которые рациональны при терапии болезней позвоночника.

Механизм действия НПВС заключается в блокировке фермента циклооксигеназы, который участвует в процессе образования воспалительных медиаторов. Длительное использование таблеток данной группы чревато опасными осложнениями, так как блокада циклооксигеназы в желудочно-кишечном тракте приводит к повреждениям стенки кишечника и желудка, что опасно образованием язвенных дефектов и трещин.

«Диклофенак» при лечении позвоночной грыжи применяется в медицине несколько десятков лет. Препарат является производным фенилуксусной кислоты, которая блокирует все виды циклооксигеназы (I, II и III типа), что обуславливает множество побочных действий препарата, поэтому его не рекомендуется применять больше двух недель.

Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

Призваны укрепить структуру гиалиновых межпозвонковых хрящей и обеспечить их необходимыми компонентами для нормального функционирования. В качестве действующего вещества в состав большинства данных препаратов включается хондроитин сульфат (алфлутоп, структум, терафлекс). Сочетание в комбинированных средствах гликозаминогликанов и протеогликанов предотвращает разрушение позвоночных дисков и останавливает прогрессирование заболевания.

К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.

Средства на основе гиалуроновой кислоты увеличивают содержание жидкости в пульпозном ядре межпозвонкового диска, что усиливает его амортизирующие свойства. Повышение эластичности и вязкости хрящей при насыщении их гиалуроновой кислотой приводит также к устранению болевого синдрома, так как химическое соединение защищает рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

Действие Карипаина Плюс основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани.

В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия. Карипаин Плюс выпускают в виде порошка. Смесь физраствора и бальзама с димексидом доставляют к проблемной точке путем электрофореза.

Назначается Карипаин при остеохондрозах, межпозвоночных грыжах, контрактурах, артрите, артрозе, радикулите, келоидных рубцах и спайках.

Существуют клинические исследования, подтверждающие хороший лечебный эффект от Румалона (вытяжка из хрящей и костного мозга животных). Лекарство содержит несколько структурных компонентов, необходимых для нормального функционирования хрящей. Курс лечения состоит из 5-10 подкожных инъекций по 1 мл.

Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Они вызывают обострение хронических заболеваний. В ответ на это организм усиливает защитные механизмы, которые борются с патологией. Считаются, что гомеопатические средства не имеют побочных действий, но их применение эффективно лишь для профилактики позвоночной грыжи или в комбинации с другими лекарствами (диклофенак, алфлутоп, мидокалм).

Глюкокортикоидные средства применяются при сильных болях в позвоночнике

Предотвращать и устранять звенья патологической цепи при формировании грыжи призваны антиотечные, ферментные, сосудорасширяющие, гормональные лекарства и миорелаксанты.

В медицинской практике наиболее распространены следующие средства патогенетического лечения выпадения позвоночного диска: дипроспан, дексаметазон, мильгамма, алмаг, нейромидин, актовегин, мидокалм.

Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Из-за привыкания организма к ним длительно глюкокортикоиды не используются. В условиях стационара иногда необходимо вводить дипроспан или другие его аналоги. В такой ситуации отмена препарата проводится с постепенным снижением дозы.

Обращаем внимание читателей, что длительное использование глюкокортикоидных стероидов оказывает негативное действие на хрящевую ткань, которая становится ломкой, поэтому менее устойчива к внешним нагрузкам.

Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Сокращение мышечной системы приводит к сжатию нервных стволов, что приводит к боли. Иногда для избавления от нее достаточно нескольких внутримышечных инъекций мидокалма.

Эффективно лечение миорелаксантами и в комбинированной терапии патологии при наличии перетяжки мышц воспалительными рубцами. Из-за побочного эффекта в виде снижения давления дозировку мидокалма должен подбирать только врач.

Гель папаина используется для размягчения позвоночного диска

Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Они предотвращают повреждение сосудов путем укрепления их стенок за счет расслабления гладкой мускулатуры артерий головного мозга и конечностей. Курс лечения пентоксифиллином длительный. Часто вместе с данными средствами назначаются витамины (мильгамма), активизаторы мозговой деятельности (нейромидин, актовегин) и биогенные стимуляторы (фибс). Такое лечение нормализует кровоснабжение в позвоночнике и повышает устойчивость тканей к нехватке кислорода.

Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания. Наиболее часто позвоночная грыжа сопровождается болью. Если болевой синдром появляется редко и лишь при резких поворотах тела, врачи ограничиваются назначением НПВС и хондропротекторов. К примеру, диклофенак + алфлутоп, но с защитой кишечной стенки от повреждения (алмаг, гастал).

Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).

Образуют на поверхности стенки желудка защитную пленку. Она предотвращает воздействие агрессивной среды в полости органа на его слизистую оболочку. Лекарства чаще используются при лечении язвенной болезни, но терапия выпадения межпозвонкового хряща также требует назначения данных препаратов.

Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Применяются при бессоннице на фоне заболеваний позвоночника. Они отпускаются исключительно по рецепту врача и применяются лишь при низкой эффективности других медикаментозных средств.

Точечная акупунктура применяется для стимуляции рефлексогенных точек

На фоне консервативной терапии болезни не лишними оказываются физиотерапевтические методы, иглорефлексотерапия, массаж и гирудотерапия.

Для предотвращения обострений патологии можно использовать электрофорез новокаина с карипазимом.

Данный препарат содержит компоненты растительного происхождения (химопапаин, папаин), которые увеличивают эластичность синовиальных хрящей и коллагеновых волокон. При местном введении карипазима грыжа размягчается, чего бывает достаточно для расслабления зажатого нерва. Так удается устранить болевой синдром. Эффективность избавления от боли повышается, если одновременно с препаратом внутримышечно вводить мидокалм.

В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.

Эпидуральная анестезия проводится хирургами при сильном болевом синдроме. Методика предполагает введение глюкокортикостероидов (дипроспан, дексаметазон) прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Так удается купировать возбуждение нервных волокон на начальной стадии. Подобная анестезия применяется при радикулите, когда человек принимает вынужденную позу и не может разогнуться.

Карипазим в виде электрофореза предотвращает сдавление нервов

Поскольку большинство медикаментозных средств для лечения грыжи позвоночника обладает побочными эффектами, купить их в аптеке без рецепта не получится. Исключением являются лишь парацетамол (ацетаминофен) и некоторые виды НПВС (ибупрофен, аспирин).

Парацетамол обладает умеренным обезболивающим эффектом, но не устраняет воспаление. Эффективность препарата различна у каждого человека, поэтому лекарство практически не назначается врачами при выпадении диска.

Ибупрофен имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, но не лишен недостатков, характерных для всех НПВС. Применять его следует осторожно, не более недели.

Все остальные средства продаются в аптеках по рецепту врача, так как обладают серьезными побочными эффектами.

В заключение сделаем выводы:

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

источник

Лечение позвоночной грыжи может проводиться двумя методами: оперативно и консервативно. Как правило, оперативное лечение проводится не часто, только в том случае, когда выпячивание межпозвоночного диска имеет большие размеры, когда происходит сдавливание нервных корешков, волокон, спинного мозга, и когда присутствуют значительные воспаления окружающих тканей. Если же всего этого не наблюдается, назначается консервативное лечение, которое включает медикаментозное лечение грыжи позвоночника, ЛФК (лечебную гимнастику), массаж, физиотерапию и прочие процедуры (с каждым годом методики лечения дорабатываются, усовершенствуются или дополняются новыми).

Мы уже рассказывали о безоперационном лечении позвоночной грыжи, об основных методах, схемах лечения…. Теперь же хотим остановиться только на медикаментозном лечении грыжи позвоночника и назвать, какие медпрепараты назначаются, на каком этапе лечения и какими свойствами они обладают. Итак, начнем:

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи может проходить в 3 направлениях:

1.Этиотропная терапия (устранение причины заболевания).

2.Симптоматическая терапия (ликвидация симптомов заболевания).

3.Патогенетическая терапия (блокада патологических процессов).

Основная цель этиотропной терапии заключается в устранении причинных факторов заболевания, то есть в снятии обострений и переходе в стадию ремиссии. Зачастую причиной появления грыжи является нарушение кровотока и кровоснабжения в позвоночном столбе. Это приводит к тому, что позвоночные ткани недополучают жидкости, питательных веществ, диски позвоночника теряют свою гибкость, эластичность…. Так начинаются разрушительные процессы диска, потом происходит разрыв его кольца и выпад ядра (образование грыжи).

На данном этапе назначается:

полноценное питание,
ежедневные занятия лечебной гимнастикой,
массажные процедуры,
мануальная терапия,
физиотерапия,
медикаменты.

Медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи снимает воспаление, отечность в очаге заболевания, улучшает кровообращение и укрепляет анатомическую структуру хрящевых тканей!

Медикаментозное этиотропное лечение грыжи позвоночника предусматривает прием следующих медпрепаратов:

НПВС (или НПВП)

Нестероидные противовоспалительные медпрепараты используются как противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее средство. При длительном приеме могут вызвать множество побочных эффектов, от чего назначаются на срок не более 2 недель. К ним относится: Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен…

Хондропротекторы

Укрепляют структуру хрящей, активизируют их регенерацию и питание всеми необходимыми микроэлементами. В результате этого предотвращается разрушение дисков и останавливается прогрессивное развитие заболевания! К таким препаратам относятся: Структум, Алфлутоп, Терафлекс…

Медпрепараты гиалуроновой кислоты

Увеличивают количество жидкости в ядре межпозвонкового диска, повышают вязкость, эластичность хрящей, что возвращает диску амортизирующие функции и устраняет болевой синдром. Наиболее эффективно зарекомендовало себя лекарство Румалон. Оно содержит вытяжку из костного мозга и хрящей животных, благодаря чему насыщает поврежденный диск теми структурными компонентами, которые необходимы для естественного функционирования хрящей. Лечение должно включать 5-10 инъекций по 1 мл.

Обладают особенным действием – вызывают обострение болезней, тем самым усиливая защитные функции организма и его сопротивляемость заболеванию. Кроме этого, практически не имеют побочных эффектов. Назначаются либо в комплексе с другими медпрепаратами (диклофенаком, мидокалмом…), либо в профилактических целях для предупреждения заболевания.

Главная задача симптоматической терапии – устранить болевые ощущения и другие симптомы заболевания.

Если боли беспокоят лишь во время резких поворотов тела, то медикаментозное лечение грыжи позвоночника ограничивается приемом хондропротекторов, НПВС и средств для защиты кишечных стенок. Например: Алфлутоп + Диклофенак + Алмаг. Кроме Алмага может назначаться Гастал, Фосфалюгель или Алмагель.

Если на фоне заболевания беспокоит бессонница, то назначаются антидепрессанты. Зачастую Инсидон или Сертралин.

Не отменяются физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебные упражнения от грыжи позвоночника …

Если заболевание находится в острой стадии, применяется электрофорез с новокаином и карипазимом. Карипазим увеличивает эластичность коллагеновых волокон и синовиальных хрящей, что размягчает грыжу, расслабляет зажатые нервы и избавляет от боли. Так удается снять болевой синдром у больного и предотвратить обострение болезни. Чтобы усилить данный эффект, дополнительно используется внутримышечное введение Мидокалма.

Если больного беспокоят невыносимые боли, используется эпидуральная анестезия. Проводится она исключительно хирургами. Предусматривает введение в спинной мозг (в эпидуральное пространство) глюкокортикостероидов. Например: Дексаметазона, Дипроспана…. Это позволяет быстро снять возбуждение с нервных волокон, купировать боль и облегчить состояние больного.

Гомеосиниатрия – применяется для снятия воспалений, отечности и боли, предполагает введение гомеопатических лекарств подкожно при помощи специальных тонких игл. Основная задача – введение игл в рефлексогенные точки. Ее особенность – отсутствие противопоказаний. Данный метод еще не столь популярен во всем мире, в основном используется в Европе.

В данном направлении медикаментозное лечение грыжи диска позвоночника может использовать следующие группы препаратов: сосудорасширяющие, антиотечные, гормональные, ферментные средства и миорелаксанты. Наиболее часто применяется Мильгамма, Дипроспан, Нейромедин, Дексаметазон, Алмаг, Мидокалм и пр. При этом Дексаметазон и Дипроспан нельзя принимать длительное время, данные глюкокортикоиды (стероидные противовоспалит. средства) вызывают привыкание организма и ломкость хрящевых тканей. Отменяется препарат не резко, постепенно, при помощи уменьшения дозировки.

Также может назначаться: гель папаина (для размягчения хрящей межпозвонковых дисков), производные метилксантина (Трентал, Пентоксифиллин…, для активизации кровообращения), Нейромидин или Актовегин (препараты-активизаторы деятельности мозга), или Фибс (биогенный стимулятор регенерации хрящевых тканей).

Такой комплекс препаратов способствует нормализации кровотока, кровоснабжения позвоночника, устранению образования кровяных сгустков, отечности, укреплению сосудов и повышению устойчивости тканей к дефициту кислорода. Все это предотвращает прогрессивное развитие грыжи и ведет к скорому выздоровлению больного.

Конечно же, ДА — медикаментозное лечение позвоночной грыжи позвоночника должно включать прием витаминов! Ведь чем же, как не витаминными препаратами, насыщать/укреплять наш больной позвоночник, да и весь организм в целом. Тут не обойтись без витаминов группы:

В6, В1, В12 – они восстанавливают чувствительность тканей, уменьшают выраженность неврологических нарушений и уменьшают болевые ощущения,

Е, С, А – являются сильными антиоксидантами, восстанавливают поврежденные ткани хрящей,

D — способствует регенерации костной ткани и укреплению связок. Назначается для приема в комплексе с кальцием.

Как видите, медикаментозная терапия грыжи позвоночника состоит из комплекса различных медпрепаратов, которые имеют свои противопоказания, побочные действия и несовместимости с другими лекарствами. Поэтому не занимайтесь самолечением, это очень опасно для здоровья, принимайте все медикаменты только по назначению врача! Лечитесь правильно и безопасно! Всего Вам хорошего!

источник

Базисная терапия патологии строится на основе соблюдения 3-ех направлений:

Ликвидация причины (этиотропная терапия);
Устранение симптомов (симптоматическая терапия);
Блокада звеньев патологического процесса (патогенетическая терапия).

Для лечения грыжи применяется множество препаратов разных групп

На МРТ снимках выпячивание диска в поясничном сегменте позвоночника

Нормализация образа жизни и рациона питания: ежедневные гимнастические упражнения, включение в ежедневное меню молочных продуктов и свиных хрящей, восстановление осанки и борьба с ожирением;
Возвращение функциональности позвоночника – проводится с помощью массажа, мануальной терапии, методов остеопатии, физиотерапии, иглорефлексотерапии. Нормализация тонуса мышечной системы на данном этапе предполагает применение миорелаксирующих препаратов (мидокалм), а устранение болевого синдрома – с помощью лечебных блокад (новокаин с карипазимом);
Лекарственная терапия назначается с целью устранения воспаления, укрепления анатомической структуры хрящевой ткани, улучшения кровоснабжения позвоночника.

Нестероидный противовоспалительный препарат вольтарен в форме мази

Врачи часто заменяют «Диклофенак» селективными ингибиторами циклооксигеназы. К примеру, мовалис (мелоксикам) оказывает антивоспалительное действие при более низких дозировках, а на курс лечения иногда достаточно 3 таблетки.

К таким средствам относится «Террафлекс» и его аналоги. Правда, необходимо различать фармацевтические хондропротекторы от биологически активных веществ (БАДов), которые содержат в составе хондроитин сульфат. Последние не проходят официальный контроль качества, поэтому дозировка активного вещества в их составе может отличаться от заявленной производителем.

Особым механизмом действия обладают гомеопатические лекарства.

Глюкокортикоидные средства применяются при сильных болях в позвоночнике

Стероидные противовоспалительные средства (глюкокортикоиды), к которым относится дипроспан и дексаметазон применяются при выраженном воспалении и сильной боли.

Миорелаксанты (мидокалм) при межпозвоночной грыже используются для расслабления мышц.

Гель папаина используется для размягчения позвоночного диска

Для улучшения кровоснабжения при позвоночной грыже применяются производные метилксантина (пентоксифиллин, трентал).

Ферменты при позвоночной грыже (гидролитические энзимы) применяются с целью устранения образования сгустков крови, отеков позвоночника. В составе с другими лекарствами ферменты улучшают течение заболевания и предотвращают развитие осложнений.

Средства для защиты стенки желудка (алмагель, фосфалюгель, алмаг, гастал).

Антидепрессанты нового поколения (сертралин, инсидон).

Точечная акупунктура применяется для стимуляции рефлексогенных точек

Для предотвращения обострений патологии можно использовать электрофорез новокаина с карипазимом.

В Европе набирает популярность гомеосиниатрия. Суть метода заключается во введении подкожно гомеопатических средств с помощью тонких игл в места, где расположены рефлексогенные точки. Гомеосиниатрия не имеет противопоказаний.

Карипазим в виде электрофореза предотвращает сдавление нервов

В заключение сделаем выводы:

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника предполагает использование большого количества лекарств (дипроспан, мильгамма, алфлутоп, мовалис, диклофенак, мидокалм, дексаметазон). Каждое из них обладает своими побочными эффектами, которые суммируются в комбинированных схемах лечения. Назначать лекарства от межпозвоночной грыжи должен только врач
В аптеке без рецепта сможете купить только парацетамол и ибупрофен, которые эффективны лишь в качестве симптоматических средств на начальных стадиях болезни.
В домашних условиях можно применять тепловые процедуры, массаж, лечебную гимнастику и народные методы лечения грыжи позвоночника.

источник

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника может быть проведено только в случае незначительного размера выпячивания диска. Это обуславливается тем, что отсутствует сильное давление на спинной мозг, нервные окончания, а воспаление не имеет большой распространенности, чтобы применять операцию.

Базисное лечение заболевание имеет три направленности:

Ликвидируется причина – проводится этиотропная терапия.
Устраняются симптомы – проводится симптоматическая терапия.
Блокируются звенья патологии – проводится патогенетическая терапия.

Если устранить причинный фактор, то можно добиться существенного облегчения, однако болезнь нередко появляется из-за того что протекают несколько патологических состояний в организме. Несомненно, добиться стойкой ремиссии возможно, но весьма сложно.

Наиболее частой причиной появления межпозвоночной грыжи поясничного отдела является нарушенное кровообращение позвоночника. Из-за этого организм мало получает требуемых веществ и микроэлементов. Позвоночный столб теряет эластичность. Наряду с этим этиотропное лечение заключается в:

Нормализации образа жизни и питания.
Возращении нормального состояния функционирования позвоночника.
Лекарственной терапии.

Стоит рассмотреть последний пункт. В первую очередь, этиотропное лечение грыжи позвоночника поясничного отдела заключается в назначении нестероидного типа противовоспалительных средств. Благодаря им можно блокировать ферменты циклооксигеназа, участвующего при образовании воспалительных процессов. Стоит отметить, что если принимать данные средства на протяжении долгого времени, то имеется риск появления побочных эффектов, и сказывается на полости желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенным препаратом является Диклофенак. Такое препарат имеет в своем составе производные фенилуксусной кислоты, блокирует любой тип циклооксигеназа, однако, имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому не стоит его принимать больше двух недель.

Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты укрепляют структуру позвонков и хрящей, обеспечивая требуемыми веществами для их нормальной деятельности. Действующим веществом преимущественно является хондроитин сульфат, к примеру, препараты Терафлекс, Структум. При сочетании с комбинированными препаратами с гликозаминогликанами и протеоглитканами предотвращается разрушение дисков поясничного отдела, благодаря чему останавливается прогрессирование заболевания.

Препараты с гиалуроновой кислотой помогают увеличивать количество жидкости в пульпозном ядре диска позвоночника. усиливая его амортизирующую функциональность. Кроме того, благодаря повышению эластичности и вязкости можно устранить болевой синдром, а химические соединения помогают защитить рецепторы от действия агрессивных веществ.

Особое воздействие на грыжу поясничного отдела оказывают гомеопатические лекарства. Ими вызывается обострение хронических болезней. Реагируя на это, организмом усиливаются защитные механизмы, ведущие борьбу с патологическим процессом. Принято считать, что гомеопатические препараты не обладают побочными эффектами, однако, их стоит применять в случае профилактики межпозвоночной грыжи или при комбинировании с другими средствами.

Предотвращением и устранением звеньев патологической направленности в процессе формирования межпозвоночной грыжи поясничного отдела занимаются препараты с антиотечностью, ферментными, сосудорасширяющими и гормональными веществами, а также миорелаксанты.

Наибольшую распространенность в патогенетическом лечении грыжи позвоночника получили: мильгамма, алмаг, нейромедин, дипроспан.

В случае выраженного воспаления или сильной боли применяются противовоспалительные средства, к примеру, дипроспан или дексаметазон. Стоит отметить, что они способны вызывать привыкание, поэтому долго не используются. Кроме того, отменяется препарат посредством постепенного снижения дозировки. Стероидные препараты могут оказывать негативное влияние на хрящевую ткань, из-за чего она приобретает ломкость и меньшую устойчивость к внешней нагрузке.

Миорелаксанты применяются в случае образования межпозвоночной грыжи поясничного отдела для расслабления мышечного спазма, который приводит к болевым ощущениям. Иногда чтобы избавиться от нее, применяются всего несколько инъекций мидокалма.

Чтобы улучшить кровоснабжение при грыже позвоночника могут быть использованы производные метилксантина. Благодаря им предотвращается повреждения сосудов из-за того что укрепляются их стенки, расслабляя гладкую мускулатуру артерий головного мозга, верхних и нижних конечностей. Стоит отметить, что такие препараты применяются на протяжении длительного срока. Вместе с ними назначается прием витаминов, активизаторов деятельности мозга и биогенные стимуляторы.

Ферменты при грыже поясничного отдела позвоночника используются, чтобы устранить образование кровяных сгустков, а также отечности. В составе с другими медикаментозными препаратами ферменты помогают улучшить течение болезни и предотвратят развитие осложнений.

Симптоматическое лечение направлено на то, что бы устранить проявления болезни. Чаще всего, грыжа поясничного отдела сопровождается болью. В том случае, если боль проявляется редко и только в случае резкого поворота тела, врачом назначается НПВС и хондропротекторы, к примеру, диклофенак и алфлутоп.

Чтобы снизить воздействие агрессивной среды на стенки полости желудка назначается Алмаг Гастап, Альмагель или Фосфалюгель.

Если имеется бессонница при грыже поясничного отдела, то могут быть выписаны антидепрессанты нового поколения. Стоит отметить, что они отпускаются из аптек только по врачебному рецепту и в случае получения низкого эффекта от других средств.

Чтобы предотвратить патологии применяется электрофорез новокаина и карипазима. В данном случае препараты содержат растительные компоненты, увеличивающие эластичность хрящей синовита и коллагеновых волокон. В случае местного введения грыжа начинает размягчаться, из-за чего может быть освобожден нерв, устраняя болезненные ощущения. Эффективность устранения болевого синдрома повышена, если одновременно вводится внутримышечно мидокалм.

В европейских странах приобретает популярность гомеосиниатрия. Сутью методики является подкожное введение гомеопатических средств при помощи тонких игл в места рефлексогенных точек. Стоит отметить, что данная методика не имеет противопоказаний.

Эпидуральную анестезию проводят хирурги в случае сильного болевого синдрома. Методикой предполагается введение глюкокортикостероидов прямо в эпидуральное пространство спинного мозга. Таким образом, предоставляется возможность купирования возбуждения нервных волокон в случае начальной стадии заболевания.

Наряду с консервативным лечением межпозвоночной грыжи поясничного отдела не лишними является проведение физиотерапии, иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии.

Грыжей называют выход внутренностей из полости, в которой они находятся, который сопровождается выпячиванием стенок полости. Грыжа межпозвонкового диска это самое распространённое и самое тяжёлое проявление остеохондроза. Чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника, затем по частоте идёт шейный отдел, грудной отделы позвоночника.

Человеческий позвоночник состоит из позвонков, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками. Межпозвоночный диск имеет овальную форму, и состоит из упругого ядра (амортизатора), а по краю диска — крепкое кольцо, в котором удерживается ядро, чтобы оно не выдавливалось под давлением на него тела человека. В результате заболеваний человека остеохондрозом, сколиозом, вирусными, ревматоидными заболеваниями, с возрастом диски теряют свою эластичность и образуются межпозвоночные грыжи. Из-за сдавливания нервного корешка и контакта вещества ядра, действующего как сильный химический раздражитель нервной ткани, возникает отек и воспаление, что и приводит к основному симптому грыжи межпозвоночного диска – устойчивому болевому синдрому.

Травмы, физические нагрузки, возрастные изменения, неправильное питание, нарушение обмена веществ в межпозвоночном диске, экология тоже играют немаловажную роль в возникновении межпозвоночных грыж.

Межпозвоночные грыжимедикаментозное лечение

Медикаментозное лечение, грыжи межпозвоночного диска условно подразделяют на три направления :

Если выявлены межпозвоночные грыжи, назначается этиотропная терапия (устраняется причина заболевания):

приводится в норму обмен веществ, микроциркуляция крови на пораженном участке;
устраняется повышенная нагрузка на позвоночник;
снимается мышечное напряжение;
изменяется образ жизни;
проводится контроль над правильной осанкой;
борьба с лишним весом.

Эта терапия считается самым эффективным способом лечения, с её помощью возможно (на ранних стадиях), добиться полного восстановления функций позвоночника.

Эффект достигается с помощью – лечебных блокад. лечебной физкультуры, мануальной терапии, массажа, физиотерапии, рефлексотерапии. Назначают лекарственные препараты, в первую очередь, хондропротекторы — хондроитин сульфат, глюкозамин. Они входят в состав хрящевой ткани и являются компонентами суставного хряща.

При патогенетической терапии назначают — общеукрепляющие препараты противовоспалительные, гормональные, ферментные, противоотечные, витаминные, миорелаксанты. Эти препараты уменьшают отёк, снимают воспаление, спазм мышц. Как правило, данные лекарственные препараты предназначены для длительного приёма, в отдельных случаях назначают их пожизненное применение.

Они имеют побочные эффекты в виде раздражающего действия на ЖКТ, токсические поражения почек, печени, поражения ЦНС, аллергические реакции, угнетение системы кроветворения.

Часто применяемые для лечения заболеваний позвоночника нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Мидокалм, Диклофенак, Нимесулид. Миорексантов-Диазепам.) оказывают противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий эффект. Имеют они так же много побочных эффектов, которые выражаются в поражении слизистой оболочки ЖКТ, происходят нарушения функций почек, печени, может возникнуть лейкопения, аллергические реакции.

Для повышения сопротивляемости назначают биогенные стимуляторы:

экстракт алоэ жидкий – средство для стимуляции процессов регенерации;
фибс — лекарство, стимулирующее процессы регенерации в тканях;
пентоксифиллин – ангиопротектор, для улучшения снабжения тканей кислородом и микроциркуляции крови, в ЦНС и конечностях;
ферментные препараты для комплексного воздействия на важные процессы, происходящие в организме.

Медикаментозное лечение остеохондроза включает в себя использование витаминов группы В1, В6, B12, А, С, D, Е:

— витамины группы В способствуют восстановлению чувствительности тканей, уменьшению боли, выраженности нарушений неврологического характера, вызванных межпозвоночной грыжей. Разработаны комплексные препараты;

— витамин D для восстановления костной ткани, укрепления связок, применяется в комплексе с кальцием;

— витамины А, С и Е мощные антиоксиданты и способствуют регенерации повреждения тканей межпозвонкового хряща.

Симптоматическая терапия включает применение обезболивающих препаратов.

При наличии острого болевого синдрома или в период обострения, которое вызывают межпозвоночные грыжи, возникает необходимость в применении обезболивающих препаратов. Медики предупреждают, что применение обезболивающих препаратов без консультации у врача может вызвать трудности в правильной диагностике из-за приглушённости клинической картины заболевания.

К другим симптомам грыжи межпозвоночного диска относится потеря чувствительности на отдельном участке позвоночника в зависимости, где находится грыжа. Например, поясничный отдел — теряется чувствительность ног или поясницы, происходит нарушение функций внутренних органов – недержание мочи или кала, нарушение менструального цикла у женщин, нарушение в половой сфере у мужчин (снижение потенции).

Существует метод лечения – вытяжение позвоночника. При помощи вытяжения удаётся втянуть грыжу, за счёт создания перепада давления в межпозвонковом пространстве. Здесь важно не ошибиться, нужно применить рассчитанное усилие и определить правильное направление воздействия, чтобы не принести вреда позвоночнику.

Правильность проведения процедуры определяется по болевым ощущениям — боль не должна возрастать, а наоборот — уменьшаться.

В случае если медикаментозное лечение межпозвоночных грыж не приносит положительного результата, и имеются выраженные неврологические нарушения, проводят удаление грыжи межпозвоночного диска с помощью хирургического вмешательства.

При межпозвоночной грыже медикаментозное лечение эффективно только в случае несущественного выпячивания дисков. В этом случае не возникает сильное сдавливание нервных окончаний и спинного мозга, а процессы воспаления выражены слабо и необходимости в оперативном вмешательстве нет. Какие препараты для лечения грыжи позвоночника используют современные врачи рассмотрим далее.

Чаще всего медики назначают при грыже позвоночника для лечения лекарства из нестероидной группы. Они получили широкое распространение за счет болеутоляющего, противовоспалительного и жаропонижающего эффектов.

Механизм воздействия данных медикаментов заключается в блокировании фермента циклооксигеназы, отвечающего за образование воспалительных медиаторов. Долгий прием таблеток может привести к серьезным осложнениям, так как блокирование циклооксигеназы в ЖКТ провоцирует повреждения стенок желудка и кишечника, а это чревато образованием трещин и язв.

Многие годы для лечения межпозвоночной грыжи лекарствами используют Диклофенак. Он основывается на фенилуксусной кислоте, блокирующей вышеупомянутый фермент. Препарат имеет много побочных эффектов, поэтому курс не должен длиться более двух недель.

Врачи заменяют препарат селективными ингибиторами циклооксигеназы, среди которых Мелоксикам. Он создает противовоспалительный эффект при меньших дозировках, а для курса иногда хватает трех таблеток.

Эти таблетки для лечения грыжи позвоночника укрепляют структуру межпозвоночных хрящей и снабжают их нужными элементами для нормальной работы. В качестве активного компонента выступает хондроитин сульфат. Сочетание протеогликанов и гликозаминогликанов в комбинированных препаратах предупреждает разрушительные процессы в позвоночных дисках и затормаживает развитие болезни. К препаратам-хондропротекторам относят Терафлекс и аналогичные ему средства.

Что касается препаратов с гиалуроновой кислотой, они повышают концентрацию жидкости в пульпозном ядре и улучшают амортизирующие функции. Повышение вязкости и эластичности хрящей за счет насыщения гиалуроновой кислотой способствует снятию болей и защите рецепторов от агрессивных веществ.

Карипаин Плюс – препарат для медикаментозного лечения грыжи позвоночника, работающий за счет папаина, который разрушает нежизнеспособные белки и не влияет на здоровые ткани. Выпускается средство в виде порошка, а назначают его не только при межпозвоночных грыжах, но и при остеохондрозе, артрозе, артрите и других болезнях.

К противовоспалительным препаратам стероидной группы относят Дипроспан и Дексаметазон. Слишком долго принимать их нельзя из-за быстрого привыкания организма. Кроме того, длительный прием негативно влияет на состояние хрящевых тканей – они становятся ломкими и хуже противостоят внешним воздействиям.

Отметим также такие препараты для лечения грыжи позвоночника, как миорелаксанты. При межпозвоночной грыже лечение медикаментами нередко предполагает прием миорелаксантов. Мышечные сокращения вызывают сжатие нервных стволов и болевые ощущения, а инъекции Мидокалма внутримышечно помогают избавиться от дискомфорта. Подбирать дозировку препарата должен только опытный врач, так как лекарство сильно снижает давление.

Почти все вышеперечисленные препараты для лечения межпозвоночной грыжи не отпускаются без рецепта, но существуют некоторые медикаменты, которые вы можете купить в любой аптеке.

Парацетамол создает умеренное болеутоляющее воздействие при грыже, но не снимает воспаление. Сила эффекта может быть разной для каждого человека, поэтому врачи никогда не назначают данный препарат.

Ибупрофен тоже создает болеутоляющий эффект, но дополнительно оказывает противовоспалительное влияние. Препарат относят к группе нестероидных противовоспалительных средств, поэтому злоупотреблять им нельзя. Курс приема не должен длиться больше недели.

Существуют также и народные средства для лечения грыжи шейного отдела и пояснично-крестцового отдела, однако помните, что самолечение грыжи позвоночника опасно. Узнать, к какому врачу обращаться при грыже позвоночника, вы можете из статьи на нашем портале.

источник