Меню Рубрики

Если появилась грыжа крестцового отдела

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее распространенной из всех видов грыж. На самые нижние позвонки и крестец ложится большая часть нагрузки. При здоровом и подвижном образе жизни без каких-либо повышенных нагрузок на спину, грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника обойдет человека стороной.

Грыжа поясничного отдела позвоночника представляет собой выпячивание деформированного межпозвоночного диска в полость спинномозгового канала. В результате происходит давление на спинномозговые нервы. Такой ход событий провоцирует ярко выраженный болевой синдром.

Степень выраженности боли зависит от размеров грыж: при небольших размерах человек может не ощущать существенной боли; при размерах около 1 см может возникать хромота, трудности при ходьбе и сидении.

В зоне максимального риска находятся люди от 25 до 50 лет, ведущие сидячий образ жизни.

Грыжа поясничного отдела позвоночника относится к наиболее опасным видам межпозвоночных грыж. Именно этот отдел позвоночника подвержен наибольшей нагрузке. Существует разделение поясничных грыж по более характерным признакам:

  • Заднебоковые – выпячивание происходит в сторону спинномозгового канала, происходит защемление нервов и нарушаются многие процессы жизнедеятельности. Это самый опасный вид данного недуга.
  • Боковые – межпозвоночный диск выпячивается вправо или влево, относительно позвоночника. Опасность представляет лишь при сильном прогрессировании.
  • Грыжи с выпячиванием вперед, особой опасности не несут.
  • Классические – межпозвоночный диск выступает по всей площади позвонка во все стороны. При выявлении необходимо комплексное лечение.

Читайте также: виды грыж позвоночника.

Классифицирование межпозвоночных грыж пояснично крестцового отдела, в зависимости от их габаритов:

  • Небольших размеров – до 5 мм, при обнаружении необходимо начать комплексное лечение, оперативное вмешательство не требуется.
  • Средних размеров – до 8 мм, лечение комплексное, на стационаре, оперативное вмешательство не требуется.
  • Больших размеров – до 12 мм, лечение комплексное, на стационаре. Иногда нейрохирург может назначить операцию, если есть сильные осложнения в работе позвоночника.
  • Сверхбольшие – превышают 12 мм, очень редко применяется комплексное лечение, в основном – оперативное.

Пояснично-крестцовая грыжа проявляется под влиянием двух основных факторов – сочетание малоподвижного образа жизни с повышенной физической нагрузкой на позвоночник. Но есть ряд причин, влияющих на формирование грыж.

Остеохондроз становится одной из главных причин появления межпозвоночных грыж в любом отделе, в том числе и пояснично-крестцовом. При такой патологии происходит изменение структуры межпозвоночного диска, хрящевая ткань разрушается и теряет эластичность.

Если человек каждый день в течение продолжительного времени сидит или поднимает тяжести, или проводит время в неудобной для спины положении, рано или поздно позвоночник не выдержит. Повышается риск заработать грыжу межпозвоночного диска, поскольку межпозвоночный диск, который окружают 4-й позвонок и крестец, подвергается наибольшей нагрузке.

Когда происходит механическое повреждение позвоночного столба, фиброзное кольцо может не выдержать резкой нагрузки и лопнуть, в таком случае грыжа появляется внезапно и сопровождается очень сильной и резкой болью.

При сколиозе происходит перераспределение нагрузки на отдельные участки позвоночника. Диски в этом месте подвергаются ускоренному изнашиванию, стаптываются и происходит выпячивание.

При таком заболевании, как дисплазия тазобедренного сустава, смешается нагрузка на отдельные позвонки, это вызывает разрушение хрящевой ткани и выпячивание межпозвоночного диска со временем.

Если человек занимается спотом, поддерживает себя в форме, все равно нагрузка является повышенной. Часто спортсмены, обладающие большой массой тела, жалуются на боли в спине. Что уже говорить о человеке, избыточный вес которого – жировая ткань? Естественно, нагрузка будет чрезмерной и межпозвоночные диски изнашиваются. Появление грыж в такой ситуации может быть при банальном поднятии мешка с картошкой.

Сдавливается и выпячивается межпозвоночный диск, который окружают 4-й позвонок и крестец. В этой области нагрузка наибольшая.

Когда у человека грыжа крестцового отдела позвоночника, симптомы могут варьироваться, в зависимости от возраста грыжи. Главный признак – боль. Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела на ранних этапах:

  • Возникает боль в пояснице и не утихает в течении продолжительного времени;
  • Совершая резкие движения, проводя долгое время сидя или поднимая тяжести, боль становится только сильнее;
  • Боль локализированная;

Когда грыжа в пояснично-крестцовом отделе уже достигла внушительных размеров и состояние обострилось, симптомы будут такими:

  • Боль может возникать очень резко, как бы «простреливая» пораженный участок;
  • Боль способна иррадиировать в конечности ( ноги) и близлежащие к грыже участки тела;
  • Возникают трудности при ходьбе и любом виде движений, человек хромает;
  • Приступы боли могут возникать при чихании или кашле;
  • Постепенно позвоночник немного искривляется, стараясь ослабить болевой синдром;
  • В месте локализации межпозвонковой грыжи возникает небольшой отек, мышцы поясницы и брюшные мышцы становятся зажатыми и менее подвижными.

Выявить грыжу в поясничном отделе можно и по жалобам пациента, но для лечения необходимо точное обследование. Чтобы точно узнать место образование грыжи и размеры, необходимо пройти ряд анализов, сделать рентгеновский снимок и пройти специальное обследование (магнитно – резонансную томографию).

А как лечить такой тип грыжи? Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела необходимо проводить под присмотром высококвалифицированного специалиста. Лечащий врач, ориентируясь на показатели обследований, анализы и жалобы пациента, назначает комплексное лечение и дает рекомендации по поводу образа жизни.

Симптомы и лечение при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника тесно взаимосвязаны. Врач определяет ярко выраженные проявление патологии и делает упор на их устранение. Препараты, которые входят в комплексное лечение:

  • Хондропротекторы . Ускоряют процессы регенерации хрящевой ткани. Частично восстанавливают эластичность межпозвоночного диска.
  • Обезболивающие средства. Используются для облегчения жизни пациента в период терапии.
  • Мышечные релаксанты. Снимают спазмы с мышц, находящихся возле места локализации грыжи. Частично возвращают подвижность позвоночнику.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Используются для снятия отечности, воспалений, облегчения состояния пациента.
  • Витаминные препараты. Употребление помогает ускорить восстановление поврежденных частей межпозвоночного диска при грыже пояснично – крестцового отдела.

Пояснично-крестцовый отдел нагружен больше всего и при появлении грыжи мышцы стараются компенсировать недостаточность позвоночника. От перенапряжения образуются спазмы. Массаж помогает частично снизить боль при грыжах, снять отек и частично восстановить подвижность поясницы.

Лечебная физкультура обязательна при грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все упражнения, которые помогут для восстановления подвижности поясницы, необходимо обдумывать и проверять, подходят ли они вам.

Следует избегать резких и скручивающих движений, не делать рывков, не создавать давление в месте локализации грыжи.

Лучше подбирать упражнения, выполнение которых возможно лежа на спине. Можно использовать упражнения, укрепляющие брюшные мышцы, это поможет снять спазм с мышц поясницы.

Такие методы лечения, как: иглоукалывание, ношение специальных укрепляющих корсетов, смена образа жизни на более благоприятный, вытягивание позвоночника специальными приспособлениями, народные средства. Иглоукалывание помогает снять отек, снизить напряжение в месте локализации грыжи. Корсеты помогают снизить боль при движении, частично снять мышечные спазмы и ослабить прогрессирование недуга. Вытягивание позвоночника помогает ослабить болевой синдром, выровнять осанку, убрать искривление позвоночника при грыже.

Придется сменить привычный образ жизни на более благоприятный для реабилитации. Меньше сидеть, не поднимать тяжести, держать спину ровной, питаться правильно.

Народные методы лечения включают в себя такие средства:

  • Мази и растирки;
  • Отвары и настои;
  • Лечебные ванные с травами;

Основное назначение народного лечения – снять боль, сопровождающую грыжу.

Если грыжа затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, лечение с помощью операции используется очень редко, примерно в 10% случаев. Операция на позвоночнике – всегда большой риск, можно до конца жизни остаться инвалидом. Поэтому такой метод лечения необходимо использовать только в самых крайних случаях, когда грыжа имеет огромные размеры и консервативное лечение не помогает.

В современной медицине применяют 2 способа проведения операции:

  • Лечение межпозвоночной грыжи лазером. Ядро межпозвоночного диска нагревают, происходит потеря жидкости и размеры грыжи уменьшаются.
  • Удаление поврежденного межпозвоночного диска и замена его имплантатом из специального материала.

Для того, чтобы сохранить здоровье спины, необходимо избегать длительного просиживания. Жизнь в движении. Нужно заниматься спортом, но таким, который не перегружает позвоночный столб. Правильное питание – залог прочности позвоночника, нельзя допускать дефицита кальция и других витаминов.

источник

Самой распространенной проблемой среди населения, старше 35 – 40 лет является грыжа пояснично-крестцового отдела. Более 67 % женщин и около 58% мужчин имеют риск приобрести данное заболевание.

В чем причина такой печальной статистики?

На поясничный отдел и крестец воздействует большая нагрузка. В определенной ситуации, появляется боль: сначала небольшая, затем ноющая или стреляющая. Такой симптом может быть первым признаком формирования грыжи.

Именно об этом мы расскажем сегодня.

Как понять, что появилась грыжа?

  • Боли в области крестца стали нестерпимыми?
  • Невозможно как раньше выполнять повседневную работу?
  • Ищете способ решения проблем с поясницей?

Всю необходимую информацию, фото, Вы сможете найти в нашей статье. Специально для Вас мы подобрали видео, которое поможет вам лучше разобраться с данной проблемой.

Крестцовая грыжа- это один из видов патологии позвоночника, характеризуется деформированием межпозвоночного диска.

Изменения приводят к тому, что начинается кислородное голодание диска, нарушается функционирование нижнего отдела позвоночника. Ущемляется спинномозговой нерв, что провоцирует боль в спине.

Болевой синдром может быть слабо или ярко выражен: зависит это от размера поясничной грыжи. Если её размер более одного сантиметра, возможны нарушения в ходьбе, трудности при сидении, появление хромоты. Нарушения происходят чаще всего у людей, которые находятся в постоянном сидячем положении. Преимущественно данная патология поясничной области встречается у женщин. Возрастная категория людей варьируется от 25 до 70 лет.

Грыжа подразделяется на несколько видов.

При обращении в больницу, доктор проводит осмотр и устанавливает, как сильно был сдавлен и выпячен диск между позвонков.

По некоторым признакам можно определять степень деформации межпозвоночного диска.

Обычно грыжи классифицируют следующим образом:

Позвоночный диск может быть деформирован по разному.

Первый тип: переднебоковая грыжа обычно формируется в зоне l5 s1. Размещается на передней части позвоночника и поясничной зоны.

В задней части фиброзного прочного кольца происходит заднебоковой выпячивание диска.

Служит это причиной появления медианной грыжи.

Патология достаточно опасна и приносят существенный вред позвоночному каналу.

Больших размеров может достигать срединная грыжа. Она способна нарушать целостность задней связки, проникать в подпаутинное пространство спинного мозга.

Грыжа может иметь различные размеры.

Они могут меняться от небольших до сверхбольших.

  • До пяти миллиметров – это грыжа небольшая.
  • Средние размеров грыжи находятся в пределах от 5 до 8 мм.
  • Сверхбольшие грыжи — размер более 12 миллиметров.

Наличие грыжи большого размера, чаще всего означает обязательное оперативное вмешательство. Если размер небольшой – все зависит от наличия признаков сдавливания спинного мозга, корешков.

Когда начинает болеть поясничная зона, лучше вовремя разобраться с причиной такой патологии. В процессе проведения исследований, можно обнаружить грыжу.

Разберемся с этим вопросом подробнее.

Не всегда удается точно установить причину появления патологии. Существуют предположения, что основной предпосылкой является нарушение питания позвоночника.

Закономерно то, что грыжа может образоваться у людей с чрезмерной нагрузкой на позвонки и диски. Наблюдается изменение в обмене веществ, снабжении кровью поясничного отдела. В результате, мышечные и хрящевые ткани не имеют достаточного питания.

Еще одной из причин может послужить снижение количества витаминов и минералов в тканях. Питание современного человека чаще всего не содержит всех необходимых микроэлементов. В результате, даже при подвижном образе жизни, может страдать поясничный отдел позвоночника.

Следует отметить!

При составлении своего рациона следует отдавать предпочтение здоровой пище, которая содержит витамины.

Существуют различные факторы риска.

  • Остеохондроз и искривление позвоночного столба;
  • Чрезмерные нагрузки;
  • Излишний вес, гиподинамия;
  • Наличие вредных привычек;
  • Травмирование;
  • Дефекты в строении костной и хрящевой системы;
  • Нарушения питания и кровоснабжения дисков между позвонками.

Все перечисленные моменты могут стать виновниками появлению и прогрессированию грыжи. Она формируется не сразу. При нарушении функционирования дисков, между позвонками возможно появление протрузии. В дальнейшем изменения приводят к образованию грыжи.

Следует внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться за помощью к специалистам.

В зависимости от того как существует грыжа, её будет сопровождать различная симптоматика. Характерным признаком является боль.

Если грыжа появилась недавно, то она будет сопровождаться небольшим дискомфортом.

Спина болит и эти ощущения не исчезают в течение длительного времени. При выполнении нагрузок на спину и длительном пребывании в положение сидя, боли в спине будут усиливаться.

Характерным для заболевания является наличие локализованных болей. Они будут находиться в одном месте, не распространяясь по всему позвоночнику.

При обострении болезни, признаки будут усиливаться, принимая более яркий характер.

Будут появляться прострелы, боль при этом будет острая и резкая. Иногда она может затрагивать нижние конечности. Появляются трудности при передвижении, видимым признаком будет наличие хромоты.

Важно! При чихании, кашле или просто резких движениях появляются резкие приступы.

В месте образования грыжи будет отмечаться уплотнение. Мышцы в этой зоне будут сжатыми и практически неподвижными. Появляется отек в поясничной области, наклоны и повороты даются с трудом, болевой синдром распространяется на ягодицы, бедра, голени и пятки.

В начале болевые ощущения могут возникать только при физических нагрузках, резких наклонах и поднятии тяжестей. Повседневную работу делать становится труднее. Постепенно уменьшается амплитуда движений, это может сопровождаться хрустящими и щелчкообразными звуками.

Каковы симптомы осложнений грыжи?

Прогрессирование заболевания приводит к нарушениям в работе спинного мозга.

При этом появляются следующие признаки:

  • Кожа ног теряет чувствительность;
  • Атрофируются мышцы ног;
  • Появится парез стоп;
  • Снижается мышечный тонус и сила;
  • Нарушается акте выделения мочи;
  • Ухудшается функционирование половых органов.

Может наблюдаться онемение ног и даже их парализация.

Наличие характерных для данной патологии симптомов позволяет врачу поставить диагноз. Чтобы точно определить локализацию патологии, и её размеры следует пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований. Они помогут точно поставить диагноз и составить эффективный курс лечения.

Рекомендуется при первых проявлениях заболевания обратиться к доктору, который даст направление на обследование и назначит терапию.

Заболевание по своей симптоматике может быть похоже на ряд других патологий.

Для постановки точного диагноза, следует провести ряд инструментальных исследований.

Важно определить место расположения, размеры образования. От этого зависит тактика лечения.

Для осмотра, следует записаться на прием к неврологу.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез.

Выяснит, когда появились первые симптомы, как мешают привычной жизни, где локализуется боль. После этого доктор переходит к визуальному осмотру спины и пальпации пораженной области.

Специалист направит для специализированного инструментального обследования.

Обязательно следует сделать рентгенографию.

Дополнительно будут назначены такие методы исследования как:

Компьютерная томография предполагает использование рентгеновских лучей. Такой метод является информативным. Исследование проводятся под контролем врача.

Магнитно-резонансная томография — современный вид исследования. Она позволяет получить изображения суставов, костей в разных плоскостях, что увеличивает точность диагностики. Проводить анализ можно с контрастным веществом.

Электромиография используется при наличии выраженных изменений. Диагностика при помощи данного метода позволяет опередить локализацию защемленных корешков нерва в пояснице.

Дополнительно врач может направить пациента на анализ крови, который поможет определить наличие в организме воспалительного процесса и инфекции.

Зачастую назначается посещение смежных специалистов.

Для постановки правильного диагноза следует проконсультироваться у следующих врачей:

На основании полученных результатов, диагностируют наличие грыжи и назначают комплексное ее лечение.

Только специалист сможет оказать полноценную квалифицированную помощь.

Терапия назначается только врачом, при этом учитывается индивидуальные особенности пациента, его переносимость препаратов и возможностей выполнять те или иные упражнения.

Лечение может быть консервативным и оперативным.

Это могут быть упражнения ЛФК или лечебные массажи. Комплексы упражнений подбираются под каждого.

В назначенный комплекс обычно входит:

  • Прием медикаментов, инъекции;
  • Лечение лазером и физиопроцедуры;
  • ЛФК;
  • Массаж.

К хирургическому удалению грыжи прибегают в том случае, если комплексное терапевтическое лечение не дало положительной динамики.

Наглядное пособие по лечению межпозвоночной грыж позвоночника смотрите на видео:

Главная функция корсета – фиксирование позвоночника. Это позволяет избежать его деформации, предотвратить смещение и деградацию позвонков.

Его использование способствует снижению нагрузки на мышцы. Важную роль корсет играет при восстановлении после травм и падений. Его использование снижает нагрузку на проблемную область. Врачи рекомендуют носить корсет во время занятия спортом и при поднятии тяжестей.

После проведения операций, при остеохондрозе и радикулите, корсет становится неотъемлемым атрибутом пациента. Его ношение способствует быстрому выздоровлению.

Помните! Корсет нельзя носить постоянно – можно получить обратный эффект. Мышцы ослабевают и не могут больше удерживать позвоночник в правильном положении.

Чаще всего курс лечения назначается в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Представим несколько методов лечения грыжи в области поясницы более подробно.

Перед тем как приступить к процедуре, следует учитывать, что участок поражения достаточно большой. Перед проведением массажа, обязательно нужно разогреть массируемую область. Вначале проводится поглаживание и растирание. Затем приступают к разминанию.

При массаже применяют движения при помощи пальцев, ладоней, кулаков или суставов.

Каждое действие повторяют по несколько раз для достижения эффекта.

Все упражнения должны проводиться осторожно, без резких движений.

Эффективный самомассаж можно выполнять в домашних условиях при помощи специальных массажеров. Это позволит убрать болевой синдром и сделать спину здоровой.

Лечебная физкультура, гимнастика и ежедневная зарядка являются важными составляющими в комплексном курсе лечения грыжи.

Поддержать мышечный корсет позвоночника поможет оздоровительный комплекс упражнений. Гимнастика может стать надежным помощником для людей всех возрастных категорий. Она помогает избавиться от болезненности в нижнем отделе спины и начать жить полноценной жизнью.

Перед тем, как приступить к лечению, следует убрать болевой синдром. При наличии выраженного дискомфорта в спине, прострелах, заниматься физической культурой не рекомендуется.

Занятия следует проводить регулярно без перерывов. Прекращение выполнения упражнений станет причиной возвращения болезни.

Правильные упражнения улучшают состояние позвоночника и дают следующие результаты:

  1. Расслабляют мышцы спины;
  2. Укрепляют мышечный корсет;
  3. Снижают риск появления спазмов;
  4. Помогают восстановить процесс кровообращения и обмена;
  5. Разгружают позвоночник;
  6. Устраняют боль.

Упражнения помогают предупредить осложнения.

Существует ряд противопоказаний для проведения ЛФК:

  • Сердечнососудистые заболевания;
  • Острый воспалительный процесс;
  • Образование тромбов;
  • Наличие злокачественных или доброкачественных образований;
  • Простудные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры.

Пациентам с грыжей рекомендуется посещать занятия с профессиональным тренером в бассейне. Плавание позволяет расслабить мышечную ткань, вытянуть позвоночный столб, уменьшить на него нагрузку.

Если Вы настроены на посещение бассейна без услуг тренера, можно плавать брассом или на спине – эти виды плавания благоприятны при наличии грыжи.

При сильных болях показано применение медикаментозных препаратов. Они снимают спазмы, отеки и воспаление.

Для устранения нагрузки на спину следует соблюдать постеленный режим 3-4 суток.

Дозировка должна соблюдаться строго по рецепту.

Некоторые виды препаратов для лечения используются как обезболивающие уколы.

Длительность применения может составлять одну, две недели.

Дополнительными являются диуретики и микрорелаксанты, которые помогают снять отеки, спазм.

В том случае если медикаменты не помогают, назначают операцию. манипуляция выполняется хирургическим методом, возможно проведение лечения лазером.

Такой способ снижает риск поведения здоровых тканей, тем самым делая период реабилитации короче.

Минусом любого оперативного лечения является длительный процесс восстановления.

О проведении хирургического удаления грыжи вы можете подробнее узнать, посмотрев это видео:

Образование сдавливает нервный пучок в области поясницы.

Такой случай является достаточно серьезным и требует лечения. Несвоевременное обращение за квалифицированной помощью может привести к осложнениям и впоследствии к инвалидности.

Для поддержания организма и более быстрого восстановления можно использовать народную медицину. Необходимо учитывать, что народная медицина не является основным лечением и использовать её следует только после консультации с доктором.

Читайте также:  При грыже позвоночника нужно носить корсет для

Если правило укреплять свой организм и использовать дозированные нагрузки, грыжа крестцового отдела Вас не коснется.

Для предупреждения развития болезни следует придерживаться правильного распорядка дня. Контролировать питание и прием суточной нормы воды. На пользу пойдет йога и плавание.

Следует, снизить нагрузку на позвонок. Откажитесь о курения и спиртных напитков.

Важно обращать внимание на состояние позвоночника с юного возраста: следить за своей осанкой, исключать асимметричные виды спорта, носить рюкзак на обоих плечах, занимать правильное положение за партой и письменным столом.

Вот основные рекомендации врачей для профилактики патологии:

  • Избегать чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • Не заниматься силовым спортом;
  • Чаще гулять пешком;
  • Следить за ровной осанкой;
  • Исключить долгое пребывание в неудобном положении;
  • Делать разминку и гимнастические упражнения;
  • Спать на жестком ортопедическом матрасе;
  • Правильно питаться, не переохлаждаться и не переутомляться.

Можно ли заниматься спортом при наличии грыжи?

Пилатес, йога, плавание и легкий фитнес – отличное решение при выявлении грыжи. Такие размеренные и спокойные виды спорта исключают чрезмерную нагрузку. С помощью них можно вытянуть позвоночник, снизить мышечный спазм, улучшить кровообращение и питание костной ткани.

Можно ли применять народные методы лечения?

Важно понимать, что народные методы лечения грыжи не помогут избавиться от патологии. Использование растворов и настоев растительного происхождения способствует уменьшению размеров грыжи, устранению отеков, покраснений кожи, болевого синдрома.

Все что производят пчелы – прополис, мед –отлично подходят для дополнительного лечения пояснично-крестцовой грыжи. Можно натирать поясницу конским жиром, пихтовым или березовым маслом. С помощью окопника или сока алоэ можно сделать компрессы.

При использовании тех или иных народных методов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Некоторые растительные компоненты могут вызывать аллергические реакции.

Для домашних тренировок создано современное устройство, которое позволяет избавиться от заболевания. Это массажер-тренажер Древмасс, который выполнен из дерева.

Почему люди выбираются Древмасс?

  • Удобен в использовании;
  • Компактен и прост в эксплуатации;
  • Можно использовать дома.

Незаменимый помощник при наличии любых проблем с позвоночником.

Массажер создан специально для людей, которые страдают заболеваниями позвоночного столба и уже собрал множество положительных отзывов.

Достаточно заниматься 5 минут в день, и вы заметите, как ваше самочувствие улучшилось, а болевые ощущения исчезли.

Каждодневное использование тренажера позволяет:

  • Улучшить кровообращение;
  • Укрепить мышечный каркас;
  • Вытянуть спину и устранить патологические изгибы.

В результате улучшается работа внутренних органов и кровоснабжение спинного мозга.

Древмасс действительно помогает справиться с болью в пояснице. Тренажер является отличным средством не только для лечения, но и профилактики грыжи.

Для результата, занятия следует проводить регулярно.

Закажите массажер прямо сейчас и приступайте к тренировкам!

Будьте здоровы!

Ваша команда Drevmass

источник

Позвоночник человека имеет 32-34 позвонка, которые разделены межпозвоночными дисками. Они образованы внешним (фиброзным) кольцом и пульпозным ядром. Последнее локализуется в центре диска и имеет желеобразную консистенцию. Грыжа поясничного отдела формируется под действием нагрузки, при нарушении целостности фиброзного кольца. Пульпозное ядро выходит за внешнее кольцо, сдавливая нервные волокна и нарушая кровообращение в спинном мозге.

Почему может появиться грыжа в пояснице? Возникает такое состояние по нескольким причинам:

  • патология обмена веществ;
  • искривление позвоночника, сколиоз, диспластические изменения тазобедренного сустава;
  • травмирование позвоночного столба в ДТП, при падении на спину, ударе;
  • тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей, наклоны;
  • избыточный вес;
  • болезни позвоночника: сифилис, туберкулез, новообразования.

Риск формирования грыжи позвоночника поясничного отдела возрастает при наличии следующих условий:

  • мужской пол: он чаще подвержен грыжеобразованию;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность;
  • возраст 30-50 лет;
  • курение;
  • сидячая работа;
  • мелкие травмы позвоночника.

Под действием этих факторов хрящ и костная ткань подвергается изнашиванию, что способствует быстрому возникновению межпозвонковой грыжи.

Каковы признаки грыжи в поясничном отделе?

К симптомам грыжи в поясничном отделе относятся:

  • боль;
  • ограничение подвижности;
  • слабость мышц ноги;
  • нарушение чувствительности;
  • изменение кожных покровов в области поражения;
  • нарушение функции тазовых органов;
  • внешние изменения.

Локализация болезненности при грыже может быть разнообразной, она зависит от того, какой корешок зажат. Чаще болевой синдром затрагивает внутреннюю сторону бедра до коленного сустава, внутренней части лодыжки или голени. Боль может иррадиировать в область ягодицы, стопы. Нередко болезненность ощущается только в одной точке.

Со временем болезненность изменяет местоположение, распространяясь ниже, в область пятки, тыла стопы, большого пальца.

В начале развития патологии больной может описывать боль как «прострел». В тяжелых случаях болезненность сразу приобретает ноющий характер. Ее интенсивность увеличивается при длительном напряжении конечности и поясницы (долгая ходьба или стояние, упражнения на поясничные мышцы, езда по неровной дороге).

Болевой синдром исчезает в положении лежа. По мере прогрессирования процесса боль удается уменьшить только при сгибании больной конечности во всех суставах.

Еще одним симптомом позвоночной грыжи поясничного отдела является ограничение движения нижней конечности. Больному тяжело поднять ногу, согнуть ее. Пациент с трудом наклоняется вбок и сгибается в пояснице.

Данный симптом грыжи в поясничном отделе проявляется трудностями при приседании, подъеме по лестнице, подпрыгивании. Больной жалуется на быструю усталость в конечности.

Грыжа поясницы способствует нарушению чувствительности. Пациент перестает чувствовать прикосновение горячего и холодного в области поражения, ощущает онемение, жжение, покалывание или замерзание. В очаге патологии отсутствует чувство боли.

Такие изменения могут локализоваться в области промежности, поясницы, внешней и внутренней стороне бедер, голени.

Пораженная конечность более холодная и бледная, на ней меньше волос, по сравнению со здоровой. Больная нога отличается по выделению сального секрета и пота (они могут выделяться как в большем, так и в меньшем количестве).

Эти симптомы поясничной грыжи возникают только при сдавлении спинного мозга.

Со стороны кишечника — у больного часты поносы, в некоторых случаях — запоры. При этом ни болей в животе, ни его вздутия не наблюдается.

Со стороны мочевого пузыря — частые позывы на мочеиспускание. Оно безболезненное, без крови, мочи отделяется мало. Иногда формируется недержание.

Со стороны половой системы — эректильная дисфункция и простатит у мужчин и гинекологические патологии у женщин.

Люди со стороны могут замечать, что у больного изменилась походка, осанка, появилась горбатость, сутулость, укорочение конечности.

Грыжа в пояснице сопровождается возникновением мышечного тяжа с одной стороны от позвоночника, который определяется при пальпации. Визуализируется сглаженность складки ягодицы.

Если появились признаки грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходим прием у травматолога-ортопеда или вертебролога. При наличии неврологических проявлений потребуется консультация невролога.

Оперативно лечить патологию будет нейрохирург. При поясничной межпозвоночной грыже, по необходимости, назначается прием у мануального терапевта, врача ЛФК или остеопата.

Как диагностировать вертебральную грыжу? Для этого во время приема пациента врач:

  • проводит тест с подъемом нижней конечности;
  • исследует температурную, болевую, вибрационную чувствительность в области вероятных очагов поражения;
  • определяет сухожильные рефлексы на ногах.

Для инструментальной диагностики используется КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела. При наличии повреждения спинного мозга возможно назначение миелографии.

Как лечить поясничную грыжу? Это можно сделать двумя путями: консервативным и хирургическим. Какой метод будет выбран, зависит от симптоматики, стадии патологии, сопутствующих болезней и наличия противопоказаний.

Для лечения грыжи поясницы важно, чтобы больной вовремя посетил специалиста. Это позволит провести консервативную терапию, избежать осложнений и остановить прогрессирование патологии.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника без операции заключается в:

  • медикаментозной терапии;
  • мануальной терапии;
  • ЛФК;
  • физиотерапии;
  • проведении лечебного массажа.

Лечение поясничной грыжи в острый период направлено на устранение болезненности. Для этого назначают следующие препараты:

  • НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис, Мелоксикам. Сначала лекарства вводят внутримышечно, затем переходят на таблетированные формы;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд. Они снимают спазмирование мышц, уменьшая болевой синдром;
  • витамины В1, В6, В12 (Мильгамма, Неуробекс, Нейровитан). Они способствуют восстановлению нервного волокна и улучшению проводимости импульса.

Во время острого периода необходимо соблюдать постельный режим. Запрещается резко двигаться, поднимать тяжелые предметы.

После купирования обострения можно приступать к мануальной терапии, лечебному массажу, ЛФК и физиотерапии.

Оперативное лечение при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника можно использовать только в том случае, если безоперационная терапия не принесла результата в течение 1-2 месяцев.

Для оперативного лечения грыжи поясничного отдела позвоночника применяются такие методы, как:

  • ламинэктомия — данное вмешательство предусматривает удаление костных отростков, оказывающих давление на межпозвоночный диск в области поражения;
  • микродискэктомия — выполняется удаление части диска. Нередки рецидивы;
  • установка титановых имплантатов в межпозвоночный промежуток.

Лечение грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела при помощи операции позволяет устранить причину патологии. Хирургическое вмешательство показано при наличии неврологической симптоматики или нарушении чувствительности конечности.

Осложнениями грыжи в пояснице являются:

  • сколиоз;
  • люмбалгия (прострел) при малейшем движении. Длится до нескольких недель;
  • потеря чувствительности в области большого пальца ноги или щиколотки;
  • паралич ног.

Грыжа поясничного отдела — патология, развивающаяся под действием нагрузки вследствие дегенеративных процессов в фиброзном кольце. Симптомами данной болезни являются боль, потеря чувствительности, ограничение подвижности и изменение кожных покровов в области поражения.

Вылечить грыжу можно консервативно, если своевременно обратиться за помощью. В тяжелых случаях выполняют операцию. Затягивать с устранением данного патологического процесса нельзя, ведь он может закончиться тяжелыми осложнениями.

источник

Грыжа крестцового отдела позвоночника – одно из самых часто диагностируемых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Оно обычно сопровождается выраженным болевым синдромом и ограничением способности к движению, что снижает качество жизни пациента.

Каковы причины развития болезни, как заподозрить ее наличие и правильно начать лечение? Можно ли предотвратить образование патологических выпячиваний в области крестца?

Многие люди, говоря о грыже крестцового отдела позвоночника, неправильно представляют себе, что это за болезнь такая. У всех традиционно складывается представление о том, что грыжевое выпячивание – это дефект между двумя позвонками. Но как он может появиться в области крестца, если крестец – это сплошная кость.

Все очень просто. Говоря о грыже в крестцовом отделе позвоночника, врачи имеют в виду дефект, который образуется между сплошной костью крестца и пятым позвоночником, принадлежащим к поясничному отделу. Такая локализация выпячивания встречается наиболее часто.

Чаще всего с заболеванием сталкиваются люди, чей возраст находится в промежутке от 30 до 50 лет. В этот период условия, необходимые для формирования грыжи, оптимальны, чем и объясняется ее развитие.

Мало знать о наличии симптомов и лечения грыжи крестцового отдела позвоночника. Необходимо понимать, что в этой области могут образовываться разные виды выпячиваний. В зависимости от разновидности врач будет принимать решение о терапии.

  • заднебоковой тип, который считается всеми врачами наиболее опасным из-за того, что возможно пережатие спинного мозга с нарушением основных его функций;
  • боковой тип, который характеризуется формированием дефекта справа или слева от продольной оси, и представляет опасность только в том случае, если болезнь сильно запущена;
  • передний тип, при котором врачи вообще практически не говорят об опасности осложнений, а патология ничем себя не проявляет, как таковая.

Отдельно многие специалисты выделяют классическую грыжу. Она сопровождается выпячиванием содержимого межпозвоночного диска во все стороны одновременно. При данном типе заболевания используют комплексное лечение, так как он, как и заднебоковой тип, опасен развитием тяжелых осложнений.

Говоря о причинах, врачи в первую очередь склонны выделять такое сложное заболевание, как остеохондроз. Эта патология часто осложняется формированием грыжевых выпячиваний, что может существенно осложнять процесс лечения.

Помимо остеохондроза врачами выделяется вероятность травмирования позвонков из-за несчастных случаев или оперативных вмешательств. Травма в качестве причины развития болезни стоит на втором месте после остеохондроза по частоте.

Физические нагрузки – еще одна частая причина. Причем, как обращают внимание специалисты, опасность представляет как их избыток, так и недостаток. Если человек ведет слишком малоподвижный образ жизни, предпочитая сидеть или лежать, то мышечный каркас, помогающий поддерживать спину, теряет свои функции, из-за чего нагрузка на позвоночник возрастает, и образуется грыже. Если нагрузки, напротив, чрезмерно сильные, позвоночные диски не справляются с ними, из-за чего формируется грыжа.

Длительные статические нагрузки, при которых человек вынужден долго находиться в одной неизменной позе, также негативно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата.

К дополнительным причинам часто относят наличие лишнего веса, пренебрежение правилами питания, искривления позвоночного столба, которые также приводят к неблагоприятному распределению нагрузки.

Говоря о симптомах грыжи крестцового отдела позвоночника, стоит выделить два больших синдрома. Первый из них – это болевой.

Для него характерно:

  • появление строго локализованных болей в области поясницы, которые могут усиливаться в ответ на попытки совершить какое-либо движение;
  • наличие иррадиации, при которой боль может чувствоваться не только в области поясницы, но и, например, в ноге или руке.

Болевой синдром – наиболее часто встречающийся признак грыжи.

Он может быть очень разнообразным, что иногда затрудняет врачу процесс постановки диагноза. Пациент может описываться свои ощущения, как колющие, тянущие, острые и т.д.

Второй большой синдром называют корешковым.

Для него характерно:

  • наличие жалоб на онемение или нарушения чувствительной сферы в основном в нижних конечностях;
    появление «мурашек», которые ползают в основном по нижним конечностям;
  • постоянное ощущение того, что нижние конечности очень холодные;
  • появление отклонений со стороны мочевыделительной системы, ЖКТ, половой системы (непроизвольные акты мочевыделения и дефекации, импотенция у представителей сильного пола);
  • неконтролируемые, резкие изменения давления.

По мере прогрессирования заболевания корешковый синдром приведет к тому, что у пациента нарушится работа мышц в нижних конечностях. В итоге может развиться односторонняя или двусторонняя дистрофия конечностей, бороться с которой очень сложно без профессиональной помощи.

Если появилось патологическое выпячивание в крестцовом отделе, перед началом лечения необходимо уточнить диагноз. Правильная постановка диагноза во многом определяет успех терапии.

В первую очередь, когда пациент обращается к специалисту, врач проводит тщательный опрос и осмотр области появления дефекта. При опросе уточняются особенности болевого синдрома, степень выраженности корешкового синдрома. Уточнения необходимы, чтобы не ошибиться с диагнозом, а потому отвечать на вопросы специалиста рекомендуется максимально подробно и честно.

При визуальном осмотре врач, скорее всего, не увидит дефектов, заметных глазу. Обнаружение выпячивания возможно только в том случае, если грыжа имеет переднее направление, да и то не всегда. При прощупывании травмированной области, опять же, может ощущаться боль или дискомфорт, но подобные жалобы не обязательны.

Для наиболее полной постановки диагноза пациенту рекомендуется выполнение МРТ-исследования. Этот метод позволяет обнаружить грыжу, уточнить ее размеры и особенности локализации.

Чтобы уточнить, поражен ли каким-либо заболеванием позвоночник, используют КТ-диагностику. С ее помощью можно оценить состояние костей. Дополнительно возможно проведение миелограммы, которая позволит уточнить, насколько вовлечены в патологический процесс мышцы конечностей.

Грыжа крестцового отдела позвоночника – патология, лечить которую рекомендуется под контролем врача. При этом могут использоваться как консервативные, так и оперативные методики. Врачи предпочитают использование безоперационных способов, так как с ними связано меньше рисков.

Лечение грыжи всегда начинается с подбора консервативных методов терапии. В период обострения пациенту рекомендуется постельный режим, который необходимо соблюдать, пока болевой синдром не стихнет.

Обязательным является подбор медикаментов. Используют в основном нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды. Эти лекарства используются, чтобы решить проблемы с воспалительными процессами в тканях межпозвоночного диска. Дополнительно выбираются анальгетики, которые должны купировать болевой синдром, облегчив состояние пациента.

Многие врачи дополнительно рекомендуют использование миорелаксантов, которые позволят устранить спазм, и хондропротекторов, которые должны препятствовать разрушению хрящей в межпозвоночных дисках.

Если боли выражены очень сильно, рекомендуется применение вытяжения в условиях стационара. Благодаря этому методу грыжевое выпячивание как бы «всасывается» обратно.

После разрешения острой ситуации пациенту подбирают комплекс ЛФК-упражнений и физиотерапии. Эти методы направлены на предотвращение рецидивов и закрепление результатов медикаментозного лечения.

Если признаки грыжи не удается устранить, используя консервативные методики, то возможно принятие решения об оперативном вмешательстве.

Его рекомендуют, если:

  • в течение нескольких месяцев результаты консервативной терапии так и не проявились;
  • появились симптомы, свидетельствующие о патологических процессах в тазовых органах;
  • развиваются атрофические явления в мышцах нижних конечностей.

Хирургическое лечение, применяемое для избавления от грыжевого выпячивания, может быть малоинвазивным и радикальным. Оптимальный способ должен выбирать лечащий врач.

Народные рецепты

Многие пациенты ошибочно полагают, что справиться с заболеванием можно, используя методики народной терапии. Если между крестцом и позвонками сформировалась грыжа, применять только народную терапию нельзя. Конечно, для облегчения собственного состояния можно делать компрессы и растирки с использованием трав.

Помогут такие растения:

  • пихта;
  • горькая полынь;
  • одуванчик;
  • чеснок;
  • корень алтея и пр.

Но важно помнить, что эти методы борются только с симптомами болезни, но не с ее причиной.

Чтобы уязвимые позвонки не страдали от грыжи, существует ряд простых профилактических мероприятий.

К ним относят:

  • контроль над правильной осанкой;
  • формирование привычки правильно носить тяжести и равномерно распределять нагрузку;
  • четкий баланс между избытком и недостатком физических нагрузок;
  • соблюдение принципов правильного питания;
  • контроль над весом, избавление от лишних килограмм для снятия нагрузки с позвоночного столба;
  • правильный выбор кровати и матраса для нее (чем больше человек весит, тем более жестким у него должен быть матрас, а кровать рекомендуется подбирать так, чтобы она соответствовала естественным изгибам тела).

Межпозвоночная грыжа крестцового отдела – патология опорно-двигательного аппарата, которая довольно часто сегодня встречается в медицинской практике. Пациентам, которые обнаружили у себя первые признаки развития этой непростой болезни, рекомендуется немедленно обращаться к врачу. Чем раньше будет начато лечение заболевания, тем больше вероятность обойтись использованием только консервативных методик, не прибегая к операции.

Важно помнить, что проще соблюдать простые методы профилактики появления грыжи, чем потом заниматься ее лечением. Здоровый образ жизни поможет сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата в течение длительного времени.

источник

✓ Статья проверена доктором

Недостаток физической активности, плохое питание и нездоровый образ жизни, который ведут многие современные люди, приводят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и позвоночника. Одно из них – грыжа поясничного отдела – характеризуется болезненными симптомами и способно значительно ухудшить качество жизни больного. Как же проявляется данное нарушение и можно ли вылечить грыжу без операции?

Грыжа пояснично-крестцового отдела: симптомы

Пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба включает пять позвонков, которое перемежаются межпозвоночными дисками. Они состоят из центра с желеобразным содержимым, выполняющим амортизирующую функцию, а также твердого кольца. При развитии грыжи кольцо истончается, а вещество, которое находится в центре, попадает в позвоночный канал. Это приводит к целому ряду осложнений, включая кислородное голодание, сжатие спинного мозга, паралич ног.

Как возникает грыжа в дисках позвоночника

Точные причины возникновения грыжи неизвестны – заболевание связано с нарушением метаболических процессов в тканях позвоночника. В число факторов, которые могут спровоцировать грыжу, входят:

  • избыточные или недостаточные физические нагрузки;
  • механические травмы позвоночника;
  • остеохондроз и другие болезни позвоночного столба;
  • плохие условия труда (продолжительное пребывание в одной позе, постоянная вибрация и т. д.);
  • лишний вес;
  • вредные привычки, ухудшающие кровообращение в околопозвоночных тканях (курение, употребление кофе в больших количествах);
  • нарушения работы эндокринной системы и обменных процессов.

Обследование грыжи позвоночника МРТ

Часто грыжа диагностируется после так называемых хлыстовых травм (например, вследствие ДТП), когда происходит сильный рывок головой вперед, а потом назад.

Читайте также:  Паховая грыжа у детей рецидив после операции

Симптомы заболевания проявляются не сразу – на протяжении некоторого времени после его развития крестцовый отдел остается подвижным, что обеспечивает больному нормальное самочувствие. Впоследствии у человека появляется первый признак грыжи – тупая боль в районе поясницы, которая сначала наблюдается после физических нагрузок, а потом и в состоянии покоя. Она может иметь несколько вариантов – люмбалгия, люмбаго и люмбоишалгия. Люмбалгия представляет собой хронический болевой синдром в поясничной области спины, который обостряется при неловких движениях и физических нагрузках, а при люмбоишиалгии к дискомфорту в спине добавляется боль в ногах. Люмбаго – острый приступ боли, которая возникает в пояснице внезапно, продолжается на протяжении нескольких минут и сменяется люмбалгией или люмбаишиалгией.

При развитии грыжи дискомфорт ощущается и в ногах – конечности начинают неметь, по ним как будто «ползают мурашки», возникает чувство легкого покалывания. По мере развития заболевания симптомы прогрессируют, появляются нарушения работы кишечника и мочевыводящих путей. Врачи выделяют три стадии развития грыжи, каждая из которых характеризуется определенным клиническим течением.

Таблица. Симптомы разных стадий развития грыжи.

Стадия болезни Проявления
Тупые боли в позвоночнике и крестцовой области, усиливающиеся при любом напряжении, жжение и стреляющие ощущения в конечностях, дистрофия мышц ног, гипертермия одной из них
Жгучая или ноющая боль в спине, которая становится интенсивной при ходьбе или сгибании позвоночника, отдает в ягодицу, бедро и голень. Ноги постепенно утрачивают чувствительность, немеют, на коже развиваются трофические язвы

Проявления грыжи напрямую связаны с ее местоположением и размером. В зависимости от того, в какую сторону окружности позвоночника выпячивается центр межпозвоночного диска, различают заднебоковые, латеральные, вентральные и распространенные грыжи.

    Задне-боковая грыжа. Наиболее серьезный вид грыжи, так как диск выпячивается внутрь позвоночного канала, из-за чего может произойти компрессия спинномозговой жидкости. Кроме того, патологический процесс может затрагивать спинномозговые корешки, что вызывает их воспаление или компрессию. Основной симптом такой грыжи – радикулит, который начинается с поясницы и распространяется на одну или обе ноги. При этом в конечностях нарушается чувствительность, возникают судороги и покалывания.

Задне-боковая грыжа в поясничном отделе

В зависимости от масштабов патологического процесса, грыжи пояснично-крестцового отдела классифицируются следующим образом:

  • маленькие выпячивания размером 1-5 мм не влекут за собой осложнений, а симптомы купируются с помощью медикаментозной терапии и физических упражнений;
  • грыжи размером 6-8 мм считаются средними и также лечатся в амбулаторных условиях обычно без применения оперативного вмешательства;
  • большие патологии (9-12 мм) также поддаются консервативной терапии – операция назначается только при серьезных осложнениях состояния больного;
  • гигантские грыжи имеют размер от 12 мм и чаще всего требуют оперативного вмешательства, а консервативная терапия назначается только при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

Маленькие грыжи обычно протекают бессимптомно, а большие характеризуются выраженными признаками и способны вызвать серьезные осложнения.

На пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка, поэтому последствия грыжи в данной области могут быть самыми серьезными, особенно если кольцо диска выпячивается спинномозговой канал. Компрессия нервных корешков вызывает не только сильную боль, но и онемение ног. По мере прогрессирования заболевания мышцы нижних конечностей атрофируются, развивается мышечно-тонический синдром и парез, что может стать причиной частичного обездвиживания.

Межпозвоночная грыжа провоцирует изменения и нарушения в функционировании органов малого таза

Сильное выпячивание диска поясничного отдела сдавливает нервы, которые отвечают за деятельность органов малого таза. Со временем их работа нарушается, а больной перестает контролировать процессы мочеиспускания и дефекации, что существенно снижает качество жизни. У женщин сдавливание нервов, расположенных в тазовой области, может привести к гинекологическим заболеваниям и бесплодию, а у мужчин – к снижению потенции.

Подозрение на данный диагноз требует комплексной диагностики – существует ряд заболеваний, которые характеризуются аналогичными симптомами, а уточнение местоположения и размера выпячивания играет важную роль при составлении терапевтической схемы. Диагностика заболевания включает:

  • лабораторные анализы крови и мочи для выявления воспалительных процессов и других патологий в организме;
  • неврологическое обследование, в ходе которого врач определяет снижение рефлексов сухожилий, нарушение чувствительности и другие проявления, характерные для грыжи;
  • рентгенография позвоночника с контрастом – в спинномозговой канал вводится специальное вещество, позволяющее определить сдавливание спинного мозга;
  • МРТ или КТ – основной метод диагностики, который позволяет определить местоположение и масштаб патологического процесса.

При наличии осложнений или сопутствующих патологий больному может понадобиться консультация хирурга и других специалистов.

Терапия грыжи пояснично-крестцового отдела зависит от клинического течения болезни и выраженности симптомов. Чем раньше диагностирована патология, тем лучше она поддается лечению – небольшие грыжи на первых стадиях можно купировать с помощью консервативных средств, не прибегая к оперативному вмешательству. Терапия состоит из нескольких этапов: купирование болевого синдрома, улучшение питания в тканях позвоночника, уменьшение воспалительного процесса и восстановление функций пояснично-крестцового отдела.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела

Для устранения болевого синдрома используются обезболивающие препараты («Кетанов», «Кеторол») и нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей («Ибупрофен», «Диклофенак»). Возможно применение миорелаксантов – препаратов, которые расслабляют зажатые мышцы и облегчают состояние больного. Если данные медикаменты не дают желаемого эффекта, выполняется новокаиновая блокада – в нескольких местах спины делаются инъекции новокаина, которые эффективно снимают боль. Проводить такую процедуру может только опытный медицинский работник в условиях стационара.

В период выраженных симптомов больным показан полный покой, постельный режим и ношение специального пояса-бандажа, снимающего лишнюю нагрузку с поясницы. Для улучшения обменных процессов в тканях позвоночника применяются витамины группы В, а для профилактики дальнейшего разрушения дисков – хондропротекторы и препараты глюкозамина.

Ортопедический пояс для спины

После угасания острых симптомов приступают к методам лечения, которые снимают отечность в тканях позвоночника и полностью устраняют компрессию нервных корешков. Больным рекомендуется физиотерапия и мануальная терапия – электрофорез, массаж, иглоукалывание, вытяжение позвоночника. Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия, или лечение пиявками – черви, использующиеся в медицинских целях, впрыскивают в кровь особое вещество, которое способствуют рассасыванию фрагментов разрушенного диска и облегчают состояние больных.

Восстановительное лечение, направленное на закрепление эффекта от медикаментозной терапии и укрепление мышечного корсета поясничного отдела, включает комплекс лечебной физкультуры, который подбирается индивидуально для каждого больного. Вместе с тем, необходимо улучшить рацион (употреблять больше свежих фруктов и овощей, кисломолочные продукты, желатин), отказаться от вредных привычек и как можно больше находиться на свежем воздухе.

Упражнения при межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа позвоночника поясничного отдела позвоночника — упражнения

При отсутствии результата от консервативного лечения, серьезных неврологических нарушениях и осложнениях врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Существует несколько вариантов операций, которые используются при лечении грыжи – в современных клиниках предпочтение эндоскопическим и другим малотравматичным методикам лечения. Они практически безопасны для здоровья и уменьшают время, необходимое на реабилитацию.

Профилактика заболевания заключается в нормировании физических нагрузок (гиподинамия и чрезмерная активность недопустимы), отказе от вредных привычек, контроле собственного веса и ведении правильного образа жизни.

источник

Грыжа позвоночника способна избрать своей мишенью любой отдел позвоночника, обычно наиболее активный как в плане динамических, так и статических напряжений. Несмотря на то, что внешними причинами образования грыжи формально считается превышение допустимых нагрузок, это скорее провоцирующий фактор, а подлинная причина много глубже и лежит на уровне внутренних обменных процессов. Здоровье межпозвоночного диска зависит от тех питательных минеральных микроэлементов и аминокислот, которые он получает через клеточные мембраны. Недостаток питания всегда приводит к дистрофии. Так и диск, недополучив важных веществ, истончается, высыхает и начинает деформироваться, что в итоге и приводит к образованию грыжи.

Грыжа пояснично-крестцового отдела — лидер среди всего количества протрузий, с лихвой выпадающих на различные отделы позвоночника. Но именно этот вид грыжи, к сожалению, диагностируется позже всего. Чем же это вызвано?


Лечение пояснично-крестцовой грыжи зависит от симптомов и от стадии ее развития

Наша поясница – воистину боевой отдел позвоночника. Сколько раз за всю жизнь мы сгибаемся, разгибаемся, наклоняемся влево и вправо! А тяжести, которые часто необдуманно поднимаем, нагружают ведь не только наши руки. Они грузят поясницу и крестец, идущий в одной связке с поясничным отделом позвоночника. Подтверждение этому – пояснично-крестцовая грыжа l5 – s1, самая «популярная» среди всех диагностируемых протрузий.

Боль в пояснице и крестце бывает в нашей жизни очень часто и по многим причинам, и поэтому мы не акцентируем на ней много внимания. Физически поработали, слишком долго походили, просквозило – такие обычно оправдания мы ищем для болевых ощущений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

На этом фоне первые признаки развития грыжи остаются незамеченными, хотя на этом этапе начинающуюся болезнь можно вылечить быстро и без особых затрат, лишь подкорректировав немного свою жизнь, улучшив питание и наполнив ее движениями и целительными физическими упражнениями.

Следующие признаки развития пояснично-крестцовой грыжи позвоночника нужно обязательно знать, чтобы не пропустить заболевание и начав его лечение, не допустить его углубления до запущенной стадии, в которой не все последствия патологии уже можно вылечить даже при помощи радикального хирургического лечения.

  • Боли в области поясницы и крестца по интенсивности несильные, тянущего характера, но присутствуют в течение долгого времени, например, полгода
  • Боль может усиливаться при ходьбе, попытках присесть, при резких наклонах, после физической нагрузки или подъема чего-то тяжелого
  • Болит упорно в одном месте

Лечение ранней грыжи пояснично-крестцового отдела простое и одновременно требующее волевого усилия. Оно заключается в корректировке собственной жизни:

  • Нормализация питания (оно должно быть со всеми необходимыми микроэлементами, витаминами и нужным количеством жидкости)
  • Включение физкультуры и спорта как основной активной составляющей
  • Организация дня:
    .
    Нужен режим, при котором сочетается и труд, и отдых, и полноценный сон

Признаки «созревания» крестцовой грыжи: выход ядра за пределы диска с эффектом компрессии нервных волокон (синдром «конского хвоста»)


Грыжа пояснично-крестцового отдела с компрессией нерва в сегменте l5 — s1

  • Боль интенсивная и резкая, по типу прострела. Такая боль имеет название «ишиас»
  • Она пронизывает не только крестец, но током проходит через ягодицу, бедро и лодыжку
  • Утихает в избранном положении: обычно на здоровом боку, с подогнутой к животу «больной ногой»
  • Становится тяжело передвигаться, особенно подниматься или спускаться по лестнице — при этом возникают очень сильные прострелы в ноге
  • При малейшей вибрации, вызванной, например, обычным смехом, кашлем или при движении другими частями тела боль усиливается
  • В области крестца или поясницы может возникнуть отечность, спазм мышц
  • Позвоночник, стремясь принять облегчающую позу, искривляется в сторону противоположную источнику боли. Таким образом, появляется сколиоз

В зрелой стадии грыжи пояснично-крестцового отдела применяется консервативное лечение, которое обязательно предваряется:

  • обследованием во врачебном кабинете (рентген или МРТ)
  • консультацией трех специалистов (ортопеда, невропатолога и нейрохирурга) или одного – вертебролога, если таковой есть в поликлинике

Дальнейшее лечение ведется по классической схеме:

    Борьба с болевым синдромом, для этого используются
    Медикативные средства:

  • анальгетики
  • НПВС (нимесил, мовалис, ибупрофен)
  • кортикостероиды
  • новокаин
  • мидокалм
  • мануальная терапия
  • иглотерапия
  • вытяжка позвоночника
  • ношение корсетов
  • Растяжение и укрепление мышц при помощи ЛФК
  • Физиопроцедуры с электростимуляцией мышц
  • Общее укрепление и профилактика грыжи:
    • Прием хондропротекторов, витаминов
    • Правильное питание
    • Зарядка, спорт и т.д.
  • Признаки поздней грыжи крестцового отдела: защемление нервных волокон длится уже долго, в результате чего они начинает постепенно отмирать – наступает некротизация

    1. Боль слабеет и сама по себе потихоньку исчезает
    2. Нарастает мышечная слабость, тонус мышц падает
    3. В ногах появляются странные ощущения:
      • покалывание, онемение, ползание «мурашек», чувство холода (ледяные ступни)
    4. Выпадают рефлексы сухожилий ног:
      • самопроизвольно подгибаются ноги под коленками
      • не сгибаются стопы, поэтому трудно вставать на ноги
      • невозможно присесть, встать на цыпочки, трудно подниматься по ступенькам
    5. Наблюдается онемение в паху и промежности
    6. Начинаются нарушения функций органов малого таза:
      • задержки или недержание мочи и кала
      • половые расстройства

    При поздних грыжах пояснично-крестцового отдела часто предлагают уже только хирургическое лечение, хотя оно не всегда восстанавливает в полной мере чувствительность и двигательную активность и часто приводит к рецидивам.

      Вытяжка позвоночника

    Один из методов консервативного лечения — подводная вытяжка

  • ЛФК
  • Полужесткие и жесткие корсеты
  • Препараты для восстановления структуры диска и обмена веществ
  • Полное омертвление нервных волокон может привести к:

    • Параличу нижних конечностей
    • Отказу работы органов мочеполовой системы

    В данном случае поддерживающее консервативное лечение ведется для облегчения жизни больного и профилактики возникновения грыжи в других сегментах.

    Восстановить чувствительность, двигательную способность ног и работу тазовых органов из-за нервного некроза становится невозможно даже при помощи операции.

    Лечите грыжу пояснично-крестцового отдела своевременно!

    Видео: Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Поясничный отдел позвоночника состоит из 5-ти позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Крестцовый отдел представлен одной костью, крестцом. Последний поясничный позвонок также соединяется с крестцом диском. Соответственно, грыжи могут возникать на любом из перечисленных уровней, но чаще всего страдает хрящевая ткань между 4-тым и 5-тым поясничным позвонком, а также между 5-тым поясничными 1-вым крестцовым.

    Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается чаще всего, так как именно на этот отдел позвоночного столба приходятся максимальные нагрузки. Грыжа представляет собой выпячивание внутренней части межпозвоночного диска (пульпозного ядра), которое возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани и разрыва фиброзной капсулы диска. Это осложнение такого заболевания, как остеохондроз, хотя редко могут встречаться травматические грыжи дисков.

    Пояснично-крестцовая грыжа – это опасное заболевание, так как выпячивание может оказывать давление на спинной мозг, если грыжа образуется на уровне 1-го-3-го поясничного позвонка, или на пучок нервных волокон внутри и снаружи канала позвоночника, если выпячивание появилось на уровне 4-го поясничного-1-го крестцового позвонка (так как на этом уровне спинной мозг внутри канала отсутствует).



    Грыжа может появиться в любом из этих межпозвоночных дисков

    Причин образования межпозвоночных грыж несколько. Как правило, они появляются вследствие такого дегенеративно-дистрофического процесса, как остеохондроз. Долгое время это заболевание считалось обычными возрастными изменениями, но в последние несколько лет заболеваемость остеохондрозом значительно возросла среди людей молодого возраста и даже подростков. Это доказывает, что дело не только в возрасте. Большую роль играют факторы, которые способствуют нарушению обменных процессов и питания хрящевой ткани дисков, а также постоянные перегрузки определенных сегментов позвоночника.

    Факторы риска развития межпозвоночной грыжи:

    • условия труда, когда на поясничный отдел приходятся постоянные нагрузки, которые и вызывают микротравмы внутри хрящевой ткани и дегенерацию дисков, например, работа грузчиком, садовником, длительное пребывание в одной позе (офисные работники);
    • травмы позвоночника;
    • врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
    • искривления позвоночника;
    • избыточная масса тела;
    • плохое развитие мышц спины;
    • обменные и эндокринологические заболевания.

    Важно помнить! Описанные факторы риска не означают, что у их владельцев обязательно образуется межпозвонковая грыжа, но, чем больше таких негативных влияний, тем больше шанс заболеть. Поэтому люди, которые входят в группу риска, должны предпринимать меры профилактики, чтобы предупредить патологию.

    Признаки межпозвонковой грыжи зависят, в первую очередь от ее размера, уровня возникновения и вида (в зависимости от локализации).

    Выделяют несколько разновидностей выпячивания диска относительно окружности позвоночника:

    1. Заднебоковые. Это самые опасные и клинически значимые виды образований, так как выпячивание направлено внутрь позвоночного канала (медиальная), что может привести к сдавлению ткани спинного мозга. Также грыжа может быть повернута в сторону спинномозговых корешков (фораминальная и парамедианная) и вызывать их воспаление, раздражение или компрессию с соответствующими последствиями.
    2. Латеральные, или боковые. В этом случае грыжевой мешок пролабирует в сторону от позвоночного столба. Такая грыжа не опасна, она может вызывать симптомы только в случае достижения больших размеров.
    3. Вентральные. Диагностируются, когда выпячивание находится спереди от позвоночника. Этот вид грыж никогда не вызывает патологических симптомов и не представляет особого клинического интереса, как правило, диагностируется случайно при обследовании по другому поводу.
    4. Распространенные. В этом случае выпячивание происходит по всему периметру диска. Оно может быть циркулярным, когда диск выдавливается равномерно, или диффузным, когда происходит его неравномерное пролабирование. И в первом, и во втором случае грыжа представляет серьезную проблему и опасность для здоровья, так как часто вызывает компрессию структур нервной системы.



    Виды межпозвонковых грыж

    В зависимости от размеров, грыжи пояснично-крестцового отдела можно классифицировать следующим образом:

    • маленькие (1-5 мм), которые требуют в основном амбулаторного консервативного лечения, ЛФК, возможно, применения вытяжения позвоночника;
    • средние (6-8 мм), лечит их амбулаторно, операция не показана;
    • большие (9-12 мм), которые стараются лечить консервативно, но операция может быть назначена при симптомах сдавления спинного мозга или развитии синдрома конского хвоста;
    • гигантские (более 12 мм), лечение оперативное, консервативная терапия может применяться только при наличии противопоказаний к хирургической коррекции.

    Как правило, заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких лет. Симптомы патологии появляются в том случае, если выпячивание вызывает раздражение, воспаление или компрессию нервных корешков, которые выходят из канала позвоночника, или сдавливается ткань спинного мозга.

    Основной симптом, который указывает на пояснично-крестцовую грыжу, это боль. Боль в пояснице может иметь несколько вариантов:

    1. Люмбалгия – это хронические болевые ощущения в нижней части спины низкой или средней интенсивности. Появляются или обостряются в случае перегрузки позвоночника, неуклюжих движений.
    2. Люмбаго – это острая боль, которая возникает внезапно в области поясницы в виде прострела, ее интенсивность очень высокая. Боль заставляет человека застыть в том движении, в котором он находится, когда боль настигла его, и не позволяет разогнуться. Длится несколько минут, затем сменяется люмбалгией.
    3. Люмбоишалгия. Этот болевой синдром характеризируется, кроме типичной люмбалгии, распространением болевых ощущений по ходу седалищного нерва (задняя поверхность ягодицы и бедра). Может быть как односторонней, так и возникать сразу в двух ногах.

    Параллельно с болевым синдромом пациенты ощущают скованность в пояснице, ограничение амплитуды движений, мышечное напряжение в этой зоне, может возникать хруст или щелчки при движениях в позвоночнике.

    О поражении спинного мозга или нервных окончаний свидетельствуют такие симптомы:

    • снижение мышечной силы в нижних конечностях;
    • парез стопы;
    • нарушение чувствительности кожи ног;
    • мышечная атрофия нижних конечностей (можно заметить похудение мышц);
    • различные нарушения работы тазовых органов (задержка или недержание мочи, кала);
    • эректильная дисфункция у мужчин, потеря чувствительности половых органов у женщин;
    • при сдавлении спинного мозга может возникать паралич ног (нижний парапарез).



    Локализация нарушений чувствительности при грыжах различных дисков поясничного отдела

    Если грыжа находится на уровне 3-го поясничного-1-го крестцового позвонка, то может сдавливаться пучок нервных волокон, которые отходят от спинного мозга, так как на этом уровне спинной мозг уже отсутствует. В таком случае развивается синдром конского хвоста. Эти нервы обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию нижним конечностям и органам малого таза. Эта функция страдает при компрессии конского хвоста.

    В каждом случае грыжа позвоночника требует детальной диагностики, ведь существует еще несколько десятков заболеваний, которые могут проявляться схожими признаками. А также уточнение локализации, вида выпячивания, его размеров играет важную роль в составлении программы лечения.

    • неврологическое обследование,
    • стандартный набор лабораторных анализов,
    • рентгенография позвоночника,
    • МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.



    Магнитно-резонансная томография – “золотой стандарт” диагностики грыж позвоночника

    Лечение пояснично-крестцовой грыжи может быть консервативным и хирургическим. Как правило, на ранней стадии болезни успех консервативной терапии очень высокий и достигает 90%, но только при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций. Применяют такие методики:

    Советуем почитать:Симптомы грыжи межпозвоночного диска

    • медикаментозная терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, противоотечные, хондропротекторы, витамины группы В, препараты для нормализации микроциркуляции);
    • специальные комплексы лечебных упражнений (ЛФК)
    • блокады позвоночника с местными анестетиками, кортикостероидными гормонами для купирования острой боли;
    • вытяжение позвоночника;
    • кинезиотерапия;
    • массаж;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • санаторно-курортное лечение.

    В случае неэффективности консервативной терапии на протяжении 6-ти месяцев, наличия постоянной сильной боли, при угрозе сдавления спинного мозга или наличии такового приступают к хирургическому лечению грыжи.

    Существует очень много методик оперативного вмешательства на позвоночнике по поводу грыжи, в частности, современные и малоинвазивные. Выбор необходимой процедуры делает врач-специалист, исходя из индивидуальной ситуации каждого пациента.

    Важно отметить, что, несмотря на современные технологии и методики операций, хирургическое лечение грыжи позвоночника – это всегда большой риск, кроме того, в таких случаях необходима длительная реабилитация, от которой зависит половина успеха. Поэтому лучше пытаться избавиться от проблемы консервативными методами, которые, кроме лечебного эффекта, имеют еще и профилактический.

    Межпозвоночная грыжа крестцового отдела позвоночника — серьезное и тяжелое заболевание, сопровождающееся сильным болевым синдромом и ограничением двигательных функций. В настоящее время это самое частое заболевание позвоночника, которому подвержены все группы населения.

    Но не стоит отчаиваться, если вам поставили такой диагноз. При всей тяжести, это заболевание не является пожизненным приговором и прекрасно лечится современными средствами. Причем далеко не всегда требуется хирургическое вмешательство, согласно статистике оперируется только 10% случаев.

    Говорить о грыже крестцового отдела позвоночника — несколько неправильно, потому что крестец представляет собой цельную кость, состоящую из пяти сросшихся между собой позвонков, между которыми нет межпозвоночных дисков.

    В данном случае речь идет о грыже между крестцовой костью и пятым поясничным позвонком; следует отметить, что это наиболее частая локализация грыжи.

    При сильном давлении на позвоночник происходит разрыв фиброзной оболочки и, как следствие, выдавливание диска в позвоночный канал. Там он начинает давить на нервные корешки спинного мозга, вызывая сильную боль и нарушая нормальное функционирование нижней части тела.

    По стадиям развития различают протрузию — выпячивание диска без разрыва фиброзной оболочки, собственно грыжу и секвестрированную грыжу — ядро совсем отделяется от диска и выпадает наружу. Последняя стадия считается самой тяжелой и обычно служит показанием к хирургической операции.

    Наиболее подвержены заболеванию люди 30-50лет, и этому есть свое объяснение. В таком возрасте создаются самые подходящие условия для формирования грыжи межпозвоночных дисков.

    Уже появляется остеохондроз, который вызывает дистрофические изменения в диске, но ядро еще имеет гелеобразную структуру. К 50 годам дисковое ядро затвердевает и приближается по консистенции к своей оболочке.

    При развитии остеохондроза пояснично — крестцового отдела позвоночника грыжа — самое распространенное осложнение заболевания.

    Значит, первой и самой частой причиной появления грыжи является остеохондроз. Но это не единственная причина. Пострадать может даже абсолютно здоровый позвоночник. Например, в результате травмы при достаточно сильном механическом воздействии.

    Другими причинами могут быть серьезные физические нагрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни. При регулярном поднимании тяжестей происходит постепенное стирание диска, а недостаточность активности понижает прочность фиброзной оболочки вследствие недостаточного ее питания.

    К причинам можно отнести также долговременное статическое напряжение (нахождение в какой — либо неудобной позе) и искривления позвоночника, неразвитые слабые мышцы, поддерживающие позвоночник, наследственные нарушения опорно-двигательной системы.

    Косвенно оказывает влияние неправильное однообразное питание, при котором организм не получает необходимое количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

    Болевой синдром. Характер и интенсивность боли может быть очень разнообразным, это зависит от расположения и размера грыжевого выпячивания.

    1. Локальные боли в пояснице, они усиливаются при движении и бывают как резкими колющими, так и непрекращающимися изматывающими.
    2. Боль может иррадиировать (отдавать) редко в плечевой пояс и руку, и, намного чаще, в ягодицу, заднюю поверхность бедер или всю нижнюю конечность.

    По мере развития заболевания синдром продолжает нарастать. Малейшее движение, вплоть до чихания или кашля, вызывает острейшую боль.

    Человек начинает принимать вынужденное положение на здоровом боку, сгибая ногу с пораженной стороны. Подобное состояние вызывает напряжение всех окружающих мышц и, как следствие, боль еще и в спазмированной мускулатуре.

    Корешковый синдром. В результате постоянного сдавления нервных корешков развиваются следующие симптомы:

    • онемение и нарушения чувствительности кожи в месте поражения;
    • появление ощущения ползающих мурашек по нижней конечности;
    • чувство холода и онемения в пальцах ног;
    • мышечная слабость всей нижней конечности;
    • расстройство нормального функционирования внутренних органов таза и, как следствие, непроизвольные мочеиспускание и дефекация, у мужчин — импотенция;
    • резкие скачки давления;
    • в совершенно запущенных случаях возможна полная атрофия мышц бедра, голени и стопы.

    Наиболее точным и информативным методом диагностики является магнитно — резонансная томография (МРТ) пояснично — крестцового отдела позвоночника, которая показывает размер и расположение грыжи в разных проекциях.

    Состояние позвоночника позволяет определить рентгенография. В некоторых случаях назначается инвазивная КТ — миелография или неинвазивная МР — миелография.

    Если вам поставили диагноз грыжа позвоночника, лечение следует начинать сразу же, не откладывая.

    Главное условие — при таком серьезном заболевании, как грыжа крестцового отдела позвоночника, лечение проводится только! под неусыпным контролем хорошего врача.

    Способы лечения подразделяются на консервативное и оперативное вмешательство.

    Первое, на что направлено лечение — это снятие выраженных болей с помощью медикаментов. Больному назначается строгий постельный режим, который потом переходит в режим ограничения двигательной активности.

    В это время назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, предназначенные для снятия не только боли, но и воспаления пораженных очагов и окружающих тканей. Кроме того по необходимости подключают миорелаксанты при наличии спазма мышц и хондропротекторы для восстановления и защиты межпозвоночных дисков.

    Помимо медикаментозного лечения для снятия болей применяют такой метод как вытяжение позвоночника. Он состоит в том, чтобы подобрать правильное положение и направление, чтобы вправить, «всосать» грыжевое выпячивание обратно.

    После купирования острых болевых ощущений переходят непосредственно к лечению, которое заключается в освобождении межпозвоночного диска и всех пораженных нервных корешков.

    Для этого используется мануальная терапия, физиотерапевтические процедуры (электрофорез с карипазимом, лазерная терапия, рефлексотерапия), лечебная гимнастика, ношение специального корсета — это пояс для позвоночника при грыже.

    Лечебные упражнения при грыже позвоночника приобретают особо важное значение, так как с их помощью укрепляются мышцы спины, снимаются мышечные спазмы и проводится вытяжение позвоночника.

    Гимнастику надо делать каждый день, подбирая упражнения, которые помогут именно вам. Хорошие результаты дают упражнения Дикуля при грыже позвоночника. В его комплексе имеется три цикла, которые постепенно увеличивают нагрузку и помогают избежать повторного обострения болезни.

    Лучший способ правильно применять упражнения при таком серьезном заболевании, как грыжа позвоночника — видео уроки, которые можно найти без всякого труда.

    Главное условие эффективности мануальной терапии (массажа) — нахождение грамотного специалиста. Неумелый массаж принесет намного больше вреда, чем его полное отсутствие.

    Можно включить в комплекс лечения растительные народные средства, которые можно использовать в форме компрессов и растирок на пораженное место. Хороший эффект дают компрессы из камфорного масла, корня окопника, чеснока, корня алтея, полыни горькой, череды и растирки из масла зверобоя, пихты, спиртовой настойки одуванчика, мумие.

    • отсутствие результатов консервативного лечения в течение 1-2 месяцев;
    • нарушение нормального функционирования органов таза;
    • атрофия мышц нижних конечностей.

    Виды оперативного вмешательства:

    • малоинвазивный метод — лечение с помощью лазера. Нагревают ядро, выпаривая из него воду, в результате чего сильно уменьшается размер грыжи;
    • радикальное вмешательство- полное удаление грыжи вместе с пораженным ядром, которое заменяют на искусственный имплант.

    В этом видео профессионал подробно расскажет все о диагностике пояснично-крестцового отдела позвоночника

    И в заключении советы специалистов для профилактики и лечения грыжи:

    • спину нужно держать выпрямленной;
    • распределяйте тяжести и держите груз как можно ближе к телу;
    • не стойте с прямыми ногами;
    • полезный для вас спорт — езда на велосипеде, плавание;
    • для здоровья костей нужны продукты, богатые кальцием, а для хрящей — любые желеобразные;
    • ни в коем случае не употребляйте крепкий алкоголь;
    • конструкция кровати должна соответствовать естественным изгибам тела (на ровную поверхности положите мягкий матрас);
    • чем больше вес, тем жестче матрас.

    В заключение можно сказать только одно — профилактика грыжи намного легче и приятнее, чем ее лечение.

    На сегодняшний день не существует точных представлений относительно причин и факторов, вызывающих образование грыжи межпозвонкового диска крестцового отдела. Существуют некоторые предположения о том, что этот патологический процесс связан с нарушением обмена веществ в области позвоночного столба. В виду этого можно утверждать, что причинами развития грыжи могут быть не только чрезмерные нагрузки, но и малоподвижный образ жизни, при котором нарушается кровообращение и обменные процессы в хрящевой и мышечной ткани позвоночника.

    Как известно, в межпозвонковых дисках нет собственных кровеносных сосудов, в виде чего он получается питательные вещества из окружающих тканей по средству диффузии. При нормальном состоянии организма, здоровом процессе кровообращения, наличие жизненно необходимых витаминов и микроэлементов, данный процесс происходит на достаточно надежно налаженном естественном уровне.

    Как только уровень полезных веществ начинает уменьшаться в тканях, межпозвонковый диск начинает их недополучать. Это и становится началом патологического процесса, который в дальнейшем трансформируется в грыжу. Диски, выполняющие своеобразную амортизирующую функцию для позвонков, из которых состоит позвоночник человека, в результате кислородного голодания начинают выпячиваться. Это выпячивание и называется грыжей.

    Размеры выпячиваний межпозвонковых дисков крестцового отдела на практике встречаются достаточно разные, и зависят они от величины протрузии. Врачам приходится сталкиваться с грыжами около 1 миллиметра, а порой ее размеры достигают и 12 миллиметров. Чаще всего пациентами с данным заболеванием становятся люди среднего и более старшего возраста, как мужчины, так и женщины.

    Симптомы грыжи данного отдела позвоночника могут протекать индивидуально у каждого пациента. Зависит это от степени локализации самого выпячивания и некоторых индивидуальных особенностей организма пациентов. Среди основных, типичных для данного заболевания, симптомов можно отметить следующие:

    • болевые ощущения в области крестца, которые нарастают постепенно, по мере увеличения грыжевого выпячивания и имеют свойство приобретать резкий колющий характер при движениях туловищем на более поздних стадиях болезни;
    • нарушение чувствительности в нижних конечностях, которое является свидетельством ущемления нервных корешков грыжей достаточно больших размеров;
    • гипотрофия мышц;
    • скачки и перепады артериального давления.

    Кроме того, пациенты с данным заболеванием зачастую имеют еще и остеохондроз. Поэтому симптомы проявляются в комплексе.

    Отдельно следует уделить внимание характеру болевых ощущений. Боль является неизменным спутником болезни на всем ее протяжении и может менять степень интенсивности, иногда приобретать ноющий характер и перерастать в более интенсивную и резкую. Болевым ощущениям свойственно усиливаться при выполнении физического труда, поднятии тяжестей и затихать или полностью исчезать, когда человек лежит. Место локализации боли, преимущественно, в месте образования грыжи.

    Таким образом и с такими проявлениями болей болезнь может протекать годами, обостряясь или ослабевая и полностью отступая. В этом и заключается вся коварность недуга и сложность его лечения. Зачастую больные приходят с жалобами на стадии, когда имеет место нарушение чувствительности в нижних конечностях.

    Грыжа крестцового отдела позвоночника достаточно успешно лечится на начальных стадиях. Если появились малейшие симптомы и признаки, указывающие на данную болезнь, следует незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью. Поставив диагноз на основании обследования, изучения симптоматики и результатов магнитно-резонансной томографии, врач назначит соответствующее лечение.

    Консервативное лечение дает достаточно высокий процент успешного исхода событий. Основной задачей лечения является высвобождение межпозвонковых дисков и ущемленных нервных корешков. Основными лечебными мероприятиями считаются, следующие:

    • ограничение подвижности и соблюдение постельного режима;
    • мануальная терапия;
    • использование нестероидных противовоспалительных средств, которые снимают отек и блокируют воспалительный процесс;
    • применение в случае необходимости восстановления поврежденных тканей хондопротекторов и миорелаксатов для снятия мышечных спазмов;
    • физиотерапевтические процедуры применяются на втором этапе лечения после нормализации острого периода;
    • сеансы массажа, лечебные упражнения.

    Как известно, медикаментозный этап лечения не всегда заканчивается выздоровлением. Грыжа крестцового отдела может снова напомнить о себе. В этой связи необходимо в точности с предписаниями врача пройти реабилитационный период, связанный с полным восстановлением двигательной функции и нормализации кровообращения.

    Если консервативное лечение не принесло должно терапевтического эффекта, может быть целесообразно проведение хирургического вмешательства. При этом операционным путем удаляется выпяченный межпозвонковый диск или его часть. После удаления грыжи больные также нуждаются в курсе лечения.

    В послеоперационном периоде очень важно соблюдать щадящий режим, умерить физические нагрузки, не поднимать тяжестей и научиться правильно двигаться, без резких поворот, наклонов и прочих движений.

    На область поясницы приходится основная физическая нагрузка. Поэтому здесь чаще всего образуется грыжа. Это выпячивание эластичного диска, расположенного между позвонками. Диск выдавливается в позвоночный канал, его внутренние части могут даже проникнуть в тело позвонка. Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – опасное заболевание, т.к. она может сдавить спинной мозг в области поясницы. В результате наступает паралич конечностей.

    Заболевание может появиться у любого человека от двадцати до пятидесяти лет. Причин тому несколько:

    • последствия остеохондроза;
    • частое ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
    • тяжелые физически нагрузки или, напротив, пассивный образ жизни;

    Межпозвоночный диск не имеет собственных кровеносных сосудов, поэтому нуждается в «помощи». Вышеперечисленные причины нарушают питание межпозвоночного диска, из-за чего появляется грыжа. Этот процесс может возникнуть в любой части позвоночника, включая крестец. Размеры грыжи позвоночника бывают от одного миллиметра до двенадцати и более.

    Клиника грыжи в области поясницы имеет следующие проявления:

    • Боли в поясничной области. Они возникают постепенно. При дальнейшем развитии заболевания усиливаются. Особенно боль ощущается при движении тела. Она «отдает» в область таза, бедер, иногда – в плечо и руку. Боль может ощущаться в течение трех месяцев. Характер – самый разнообразный: от непрекращающихся изнуряющих до резких колющих.
    • Онемение и покалывание в области поражения.
    • Слабость в ногах, нарушение их чувствительности.
    • Грыжа позвоночника приводит к нарушению нормального функционирования органов малого таза. Так, у пациентов может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание или калодефекация. У мужчин часто наблюдается онемение в области гениталий и нарушение сексуальной функции.
    • Скачки артериального давления и головокружение.
    • В запущенных случаях возможна полная гипотрофия мышц.

    Появление любого из перечисленных симптомов должно стать причиной немедленного обращения к врачу. Чем раньше начать борьбу с заболеванием, тем легче с ним справиться.

    После подтверждения диагноза пациенту могут назначить курс мануальной терапии, оздоровительную гимнастику и лечебный массаж. Эти методы помогут восстановить двигательную функцию.

    Лечение грыжи позвоночника должно начинаться с мануальной терапии (остеопатии). В результате лечебных манипуляций межпозвоночные диски и нервные корешки спинного мозга освобождаются, общая нагрузка на диск становится меньше, мышцы позвоночного столба принимают естественное положение.

    В качестве дополнительного лечения назначают фармацевтические препараты. Любое лекарство от грыжи позвоночника только снимает симптомы и облегчает жизнь пациента, но не борется с источником проблемы. Симптоматическое лечение основано на использовании анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, сосудистых миорелаксантов, антиоксидантов, хондропротекторов и препаратов, которые активизируют микроциркуляцию.

    Иногда пациентам рекомендуются физиотерапевтические методы лечения: лазеротерапия, пассивная рефлексотерапия и щадящее вытяжение. Для снятия воспалительного процесса и обезболивания применяются гирудотерапия, иглорефлексотерапия и апитерапия. Исправить патологическое соотношение в тканях с помощью рук можно методом кинезиологии. Освободить зажатый межпозвонковый диск, вправить грыжевое выпячивание и увеличить расстояние между отдельными позвонками можно с помощью специальных гимнастических упражнений (изометрическая кинезиотерапия). Применение этой специализированной методики требует предельного внимания и осторожности со стороны специалистов и пациентов, чтобы не допустить резкого ухудшения состояния.

    В большинстве случаев консервативные методы лечения грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника помогают добиться нужных результатов. Но бывают ситуации, когда без хирургического вмешательства не обойтись.

    Доказано, что грыжа пояснично-крестцового отдела одинаково часто возникает и при недостаточной физической нагрузке, и при ее избытке – и в том, и в другом случае нарушаются процессы тканевого кровообращения в связках и мышцах, окружающих позвоночник. Причиной развития дегенеративно-дистрофических изменений становятся особенность кровоснабжения и метаболизма в этом отделе организма – питание хрящевая ткань межпозвоночных дисков у взрослых может получать только путем осмоса из окружающих тканей, и если эти процессы нарушаются, то в хряще начинаются склеротические процессы, разрушение однородной структуры хряща и создаются предпосылки для развития грыжи.

    Чаще всего межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела возникает на фоне:

    • травм или повреждений диска и позвоночного столба;
    • гиподинамии и ослабления мышечного корсета спины;
    • чрезмерной динамической или статической нагрузки на позвоночный столб;
    • врожденных дефектов развития костно-мышечного аппарата;
    • остеохондроза;
    • сколиоза;
    • вредных привычек, которые провоцируют нарушения кровоснабжения и иннерваций дисков, окружающих мышц, связок.

    Если у больного развивается грыжа шейного отдела позвоночника – симптомы заболевания могут проявляться не только выраженным болевым синдромом и нарушениями движений в верхней части туловища, но и нарушениями кровообращения головного мозга (часто возникают транзиторные ишемические атаки или ишемические инсульты). В том случае, когда развивается грыжа пояснично-крестцового отдела – симптомы могут быть связанными с невозможностью движения, выраженным болевым синдромом и различными неврологическими нарушениями. В некоторых случаях, при развитии протрузии диска, у больного могут появляться признаки, напоминающие симптомы травматического повреждения спинного мозга вплоть до развития парезов и параличей туловища ниже уровня локализации выпячивания.

    Важно помнить, что у пациента может формироваться грыжа поясничного отдела позвоночника между 4 и 5 поясничными позвонками, самым характерным проявлением которой становится люмбаго, и грыжа крестцового отдела позвоночника между последним поясничным позвонком и крестцом, проявляющаяся тяжелым ишиасом.

    О том, что больному немедленно требуется лечение грыжи пояснично-крестцового отдела, может свидетельствовать:

    • скованность в пояснице, затруднение или полная невозможность самостоятельного движения, которые возникают при физической нагрузке;
    • появление онемения, жжения, боли в зоне расположения корешков спинномозговых нервов – люмбаго, ишиас на стороне поражения;
    • одностороннее понижение температуры кожи на ноге;
    • гипотонус мышц нижней конечности, прогрессирующая односторонняя гипотрофия и атрофия мускулатуры;
    • компенсаторные позы тела

    Вопрос о том, возможно ли лечение грыжи позвоночника без операции с применением всех современных методов терапии заболевания (медикаментозного, физиотерапевтического, мануального воздействия) или требуется проведение хирургического вмешательства, может быть решен только после обследование пациента. Важно помнить, что при обострении симптомов заболевания одновременно должна назначаться медикаментозная терапия, помогающая купировать болевой синдром и спазм мускулатуры, и комплексное обследование, помогающее выявить истинную причину формирования грыжи и начать ее лечение. Если это правило выполняться не будет, то все назначенное лечение будет иметь только кратковременный успех и после отмены нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов возможно быстрое развитие рецидива.

    Гимнастика при грыже должна назначаться индивидуально для каждого пациента и подбираться в зависимости от стадии заболевания. При развитии обострения гимнастика противопоказана, но по мере стихания обострения тренировки помогут восстановлению мышечного скелета спины.

    Мария СосницкаяПисать — моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.

    источник