Меню Рубрики

Если не оперировать грыжу межпозвонковую

Межпозвоночный диск (МПД) состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца, он выполняет амортизирующую функцию и обеспечивает подвижность нашего позвоночника. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска — это расплата за прямохождение, потому что мы каждый день на протяжении всей жизни нагружаем свой позвоночник, ходим на каблуках и носим тяжести. От таких нагрузок пульпозное ядро начинает изнутри давить на фиброзное кольцо. Первое время оно сопротивляется ядру, но недостаток питательных веществ и истощение вследствие остеохондроза делают свое дело, и фиброзное кольцо начинает выпирать в позвоночный канал. Это начальное проявление, как правило, бессимптомно, а потому проходит незамеченным. В зависимости от степени выпячивания диска различают пролапс МПД и протрузию. Поскольку нагрузка на позвоночник остается такой, фиброзное кольцо все также испытывает постоянное давление со стороны пульпозного ядра. И в какой-то момент — при неловком повороте, при поднятии тяжести рывком, при спортивном усердии — пульпозное ядро прорывается сквозь фиброзное кольцо — это и есть грыжа межпозвоночного диска.

Клинические проявления заболевания зависят от того, в каком отделе позвоночника образовалась грыжа. Чаще всего страдают самые подвижные отделы: поясничный и шейный. В зависимости от локализации грыжи пациента беспокоят боли в шее или пояснице, отдающие в соответствующую конечность. Вместе с болью приходит чувство деревянности поясницы или шеи — организм напрягает мышцы, чтобы ограничить движение в этих отделах и не провоцировать боль. Но рано или поздно напряженные мышцы устают и сами начинают причинять боль. Часто конечность немеет, возникает чувство ползания мурашек. Это возникает, когда грыжа начинает сдавливать нервные корешки и волокна.

При грыжах лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение включает в себя:

— противовоспалительные препараты — они снимают воспаление, отек и, как следствие, боль;
— миорелаксанты — призваны расслабить напряженные мышцы и снизить болевые ощущения;
— витамины группы В — улучшают проведение нервных импульсов, что очень важно для сдавленных грыжей нервных корешков;
— консультация мануального терапевта, который сможет порекомендовать вам еще и вытяжение позвоночника и постизометрическую релаксацию;
— физиотерапия — в неострый период физиотерапевтические процедуры помогают снимать мышечно-тоническое напряжение и снимать боль;
— лечебная физкультура — вероятно, самый главный компонент в этом списке. Ведь все лекарства приносят облегчение только временно, и, если не заниматься ЛФК, боль обязательно вернется. Лечебная физкультура укрепляет мышечный каркас спины, помогает поддерживать позвоночник в правильном положении. Благодаря мышечной работе в межпозвоночные диски активнее доставляются питательные вещества.

Оперативное лечение бывает нескольких видов. Их все можно свести к общим знаменателям: либо в ходе операции удаляется межпозвоночный диск вместе с грыжей, либо к МПД подводится лазер, который выпаривает жидкость из диска. Травматичные операции давно остались в прошлом: теперь нейрохирурги работают на микрохирургическом уровне с использованием микроскопов, эндоскопов и лазеров.

Многие люди боятся оперативного лечения, боятся наркоза, боятся боли и осложнений операции. Поэтому они часто тянут до последнего с визитом к врачу и упускают возможность консервативной терапии. Нужно понимать, что при первом визите к врачу вас вряд ли прямиком направят на операционный стол, ведь для операции нужны показания. Если таких показаний нет, то лечение будет консервативным.

Показания для оперативного лечения:
— прогрессирование слабости в конечности, когда, несмотря на назначенное консервативное лечение, слабость и онемение не проходят длительное время;
— неэффективность консервативного лечения, когда никакие лекарства и процедуры не облегчают постоянную боль, не снимают ограничения движения в шее или пояснице;
— нарушение функции тазовых органов, когда при грыже МПД в поясничном отделе нарушается мочеиспускание, дефекация и эрекция;
— секвестрированная грыжа, когда она подвергается деструкции и образует некротический очаг.

Если возникли эти симптомы, то вопрос о консервативном лечении уже не стоит, ведь их появление означает, что начинают страдать внутренние органы, а этого допускать нельзя.

Поэтому бояться операции не стоит: если врач вам ее назначил, значит, это лучший выход, чтобы сохранить вам здоровье!

#171;Межпозвоночная грыжа#187; #8212; такой диагноз встречается все чаще и причиной этому является малоподвижный способ жизни, вот только лечение этого недуга побуждает споры и дискуссии.

Межпозвоночная грыжа может возникнуть после получения травмы или остеохондроза позвоночника. Она способна быть причиной сдавливания нервных структур.

Позвонки соединяются между собой межпозвоночными дисками в позвоночнике. Они имеют высокую плотность и состоят из эластичного ядра находящегося в центре диска, ядро окружают прочные кольца, состоящие из соединительной ткани. Многочисленные болезни позвоночника имеют прямую связь с разрушением межпозвоночных дисков.

Межпозвоночная грыжа в основном проявляется в поясничном отделе позвоночника, так как эта часть наиболее подвержена нагрузкам. К редким случаям относятся межпозвоночные грыжи проявляющиеся в шейном и грудном отделах.

Риск-группа такого заболевания от 25 до 50 лет. В основном, после переступания через порог пятидесятилетия межпозвоночные грыжи не появляются, из-за того что с возрастом в межпозвоночный диск становится менее подвижным.

Специалисты-ортопеды из Германии придерживаются мнения о том, что процент людей, которые хоть что-нибудь выиграют от операции составит не более 10. Но не личное мнение лечащего врача должно влиять на решение, а объективные показания к немедленному лечению .

На сегодня лишь несколько показателей влияют на назначение оперативного решения:

  • боль не проходит в течении 6-7 месяцев, не убирается ничем кроме наркотических анальгетиков;
  • прогрессирующая атрофия мышц конечности, паралич конечности который не проходит;
  • функции органов таза претерпевают нарушения;
  • прогрессирующий спондилолистез.

Не указанные проявления такой грыжи требуют только консервативного решения. При грыжах может возникнуть острая и продолжительная боль, которая часто не дает пациентам объективно судить о своем состоянии.

При правильном лечении временная слабость в мышцах конечностей будет устранена за недолгий период времени. Метод лечения грыжи не зависти от размера грыжевого выпячивания. Консервативным методом можно излечить даже грыжу секвестрированного характера.

Неоднократные разговоры о том, что если путем операции своевременно не удалить грыжу, то может возникнуть паралич и другие ужасающие последствия и осложнения #8212; это чаще всего простые спекуляции.

  1. Нехватка или полное отсутствие информации о методах лечения грыжи позвоночника. Сегодня можно смело утверждать, что современная медицина имеет в своем арсенале большое количество препаратов как для снятия боли воспалительного характера у пациентов страдающих от грыжи, так и для восстановительного лечения дисков и суставов которые были повреждены.
  2. Тактика лечения пациента с неправильным подходом. Самая распространенная причина по которой пациентов направляют к нейрохирургам. В методы лечения грыжи никоим образом не входят: массаж, мануальная терапия (остеопатия), противовоспалительные препараты (такие как мовалис, диклофенак. вольтеран) и нетрадиционные способы лечения! При грыжах острого или так сказать #171;застарелого#187; характера такие способы являются недейственными. В следствии того, что лечение было неправильно выбрано, а также то что оно не помогло, а человеку стало только хуже #8212; пациента в таком вот случае направляют на операционные процедуры.

Научно доказан факт, что даже сделав операцию #8212; грыжу позвоночника не излечить. Любая операция связанная с грыжей никогда не является способом решения.

Операция на диске может производится только в экстренном случае для немедленной помощи. Ее проводят только тогда, когда все другие методы лечения уже себя исчерпали.

Медицинская практика может привести огромное количество случаев, когда при консервативном решении пациенты успешно выздоравливали. А что касается оперированного позвоночника #8212; он никогда уже не будет здоровым.

При проведении операции целостность фиброзного кольца диска всегда нарушается. И по этой причине часто возникают рецидивы и осложнения. То есть при операции никак нельзя сделать разрушенный диск здоровым, а это уже не эффективное лечение.

Если врач диагностировал данное заболевание, следует особенно тщательно разобраться со всеми методами нюансами лечения недуга, проконсультировавшись не у одного специалиста.

И помните, что остеохондроз проще предотвратить, если вовремя обратиться к врачу. Для диагностики нужно обязательно сделать МРТ того отдела позвоночника, в котором вы испытываете болезненные ощущения.

В некоторых случаях остеохондроз перерастает в грыжу межпозвоночного диска, что является обострением заболевания. Как правило, такому недугу подвержены пациенты, возраст которых 30-60 лет. В основном заболеванием страдают мужчины.

Операция по удалению грыжи позвоночника нужна не во всех случаях. Прежде чем на нее решиться, необходимо использовать все возможные методы консервативного лечения. Если они не дают результата, а боли становятся сильнее, хирургического вмешательства не избежать.

Операция назначается в следующих случаях:

  1. При относительных показаниях. Назначается, если консервативное лечение малоэффективно.
  2. При абсолютных показаниях. Грыжа нарушает функционирование внутренних органов, мужчины жалуются на отсутствие эрекции, нарушается работа таза, происходят сбои в сердечной деятельности.

В зависимости от вида показаний назначается определенная методика и оперативное вмешательство.

В данном случае вместе с грыжей удалению подлежит патологически измененный диск. Вместо него устанавливается имплантат, изготовленный из титана. Он способен повторять атомическое строение сегмента позвоночника. Данный вид оперативного вмешательства используется не только на стадии развития заболевания, но и при секвестрированной грыже.

Недостатком данного метода является то, что иногда может обнаружиться, что боли были вызваны не грыжей, а другим заболеванием, которое легко устранить без операции. Кроме того, некоторые пациенты отмечают, что их самочувствие не улучшилось после хирургического вмешательства. Таким образом, если не существует абсолютных показаний, лучше воспользоваться консервативной терапией.

Данный метод предусматривает использование лазера. Световод вводится в межпозвоночный диск и нагревает элементы ядра. Благодаря этому осуществляется испарение воды. Ядро диска уменьшается в размерах, грыжа выпячивается меньше. Такая операция назначается на стадии истинной грыжи позвоночника.

Данный метод является нетравматичным. Он практически не нарушает структуру позвоночника, отличается минимальным периодом реабилитации (до месяца) и не требует долгого пребывания в больнице.

Хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом. При этом эндоскоп вводится через небольшой разрез и достигает межпозвонкового диска.

Проводимые действия отображаются на мониторе. Врач удаляет причину заболевания при помощи специального инструмента.

Преимущество метода состоит в том, не позвонок не задевается. Из стационара больной выписывается на следующий день после операции или через трое суток. Такой способ удаления грыжи считается наиболее оптимальным, он применяется в медицинской практике довольно часто.

Происходит облучение при помощи лазера. Диск нагревается, что стимулирует рост хрящевых клеток. Они заполняют его трещинки. В результате диск восстанавливается, болезненные ощущения проходят. Период реабилитации занимает приблизительно от трех месяцев до полугода.

Методика предусматривает снятие болей у пациента. В первую очередь происходит блокировка рецепторов межпозвоночного пространства. Для этого используется анестетик. Затем хирург может установить причину болей, которая может состоять и не в грыже. В данном случае операция исключается. Используется методика деструкции нервов.

Этот способ лечения позволяет быстро восстановить работоспособность, снять боль, не требует длительной реабилитации. Отрицательными воздействиями являются спайки и рубцы, которые образуются в межпозвоночном канале, травмы нервов вследствие изменения функционирования таза, проседание позвонков, воспалительные и инфекционные процессы.

Наиболее часто встречающимся осложнением после проведения операции является рецидив грыжи. Он возможен не только на ранних этапах реабилитации, но и на более поздних сроках. Возвращение заболевания обычно происходит по причине нарушения режима восстановления. Например, пациент слишком рано вернулся к прежним физическим нагрузкам.

Также возможно развитие воспалительного процесса в местах оперативного вмешательства. Для того, чтобы его избежать, назначаются антибиотики. Часто осложнение доставляет интенсивный процесс рубцевания, в результате чего защемляются нервные корешки спинного мозга.

Когда операция по удалению грыжи позвоночника проведена, больному потребуется определенное время на реабилитацию. На этом этапе осуществляются восстановительные мероприятия. Они заключаются в необходимости ношения специального корсета. Также рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, резких движений, чтобы грыжа не появилась снова. В процессе хирургического вмешательства организму пациента наносятся механические повреждения.

Чтобы заживление ран происходило быстрее, необходимо до минимума ограничить движения. Кроме того, нужно прислушиваться к своим ощущениям. При первом подъеме с кровати требуется следить, чтобы не было головокружений. Швы обычно снимают на десятый день. Рекомендуется спать на жестком матрасе.

Благодаря развитию медицины, на сегодняшний день существует много способов лечения данного заболевания. Перед тем, как сделать выбор, требуется обязательная консультация со специалистом.

Эффективное средство от болей в спине существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует доктор медицинских наук Сергей Михайлович Бубновский.

источник

Операция по удалению межпозвонковой грыжи – это необходимая мера, когда не остаётся иных способов, оказать помощь пациенту. Чаще всего, это избавление от хронического остеохондроза, который не имел раньше квалифицированного лечения. Показание к хирургическому лечению диагностирует эксперт или консилиум нейрохирургов после всестороннего обследования, а больной обязан осознать её неизбежность, чтобы избежать тяжелых последствий, вплоть до инвалидности.

После операции по удалению грыжи позвоночника больной немедленного ощущает улучшение, снижение боли, прогресс в восстановлении функции позвоночника, чувствительности, органов малого таза, пребывание пациента в стационаре при этом не превышает недели. Всё это – достоинства, позволяющие больному избежать тяжёлых патологий, потерю трудоспособности и возвратится к обычной жизни.

Операция на грыжу позвоночника кроме достоинств, таит в себе риски:

  • Любая операция по удалению грыжи позвоночника несёт в себе долю риска, не существует сто процентов гарантии успеха;
  • Удаление грыжи позвоночника уменьшает размеры хряща, что увеличивает нагрузку на ближайшие позвонки;
  • Даже после самой щадящей операции для реабилитации хряща требуется значительное время – от трёх месяцев до полу года, в этот период вероятны проявления различных осложнений.

Если хирургическое лечение межпозвоночной грыжи единственный выход, не отказывайтесь. Каждое оперативное вмешательство на позвоночнике – этот тот вариант, когда из двух худших случаев, выбирают наименее опасный. Оттягивать операцию смысла нет, упущенное время может привести к необратимой потери здоровья. Требуется ли операция, врач решает на основе длительного анализа состояния больного. Если другое лечение не помогает, назначают хирургическое.

Есть многие виды операций по удалению грыжи позвоночника, поэтому нейрохирург по результатам обследования может выбрать самый оптимальный метод удаления грыжи. Разработано шесть самых распространенных видов оперативного вмешательства, используемых при удалении грыжи межпозвоночного диска.

Данный способ хирургического вмешательства сейчас считается утратившим актуальность, но в редких случаях ещё применяется. В ходе оперативного вмешательства делают открытый разрез и удаляют повреждённый межпозвонковый диск. Минусом такого метода является длительный промежуток реабилитации, высокий риск заражения патогенной микрофлорой и иных осложнений. Плюсом такой операции является, крайней редкие случаи рецидива межпозвоночной грыжи.

Эндоскопическая операция межпозвоночной грыжи выполняется с применением спинального эндоскопа. Эта методика по удалению грыжи считается щадящей, мышцы и связи практически не повреждаются, риск кровотечения сведён к минимуму. Обладая большим количеством преимуществ, необходимо заметить, что не во всех случаях выпячивания эндоскопическое вмешательство по удаление грыжи диска возможно. К недостаткам такой операции относится высокая вероятность повторного появления грыжи и сильные головные боли при не квалифицированном применении наркоза. Эндоскопическая операция межпозвонковой грыжи представляет собой высокозатратное действие.

Микрохирургическое удаление межпозвонковой грыжи является самой совершенной, потому что наименее вредна, потому что при удалении грыжи практически не травмируются окружающие ткани. Хирургическое вмешательство производится с использованием наиболее высокотехнологичных инструментов, на микроуровне, что даёт возможность удалить межпозвонковую грыжу, сберегая мышцы и ткани. Данные операции достаточно успешны, но существует риск осложнений из за рубцово-спаечного эпидурита.

В ходе оперативного вмешательства путем ламинэктомии осуществляют разрез, но при этом удаляется только небольшой фрагмент дуги диска. В после операционный период происходит быстрая регенерация тканей. Хирургическое вмешательство несёт щадящий характер, тем не менее существует высокий риск возникновения осложнений и сепсиса.

Дисковая нуклеопластика межпозвоночной грыжи принадлежит к новейшим малотравматичным методам лечения. В ходе удаления грыжи позвоночника под наблюдением с помощью рентгена в травмированный межпозвонковый хрящ вставляют специальную иглу, по которой осуществляется лазерное лечение межпозвоночной грыжи, плазменное или любое другое излучение, с помощью которого нагревают ткани, расположенные внутри диска и уменьшить величину выпирания. Подобная методика немедленно избавляет пациента от болевого ощущений, в основном, проходит без осложнений, но данные оперативное лечение даёт, положительный эффект, только когда размер грыжи , не больше семи миллиметров и не осложнённые ростом остеофитов.

Лазерное удаление грыжи диска применяется как самостоятельный способ, и как вспомогательный способ восстановления диска в случае выполнения полного удаления позвоночной грыжи. Лазерная операция при межпозвоночной грыже относится к малотравматичным способам лечения.

Сколько длится операция? В зависимости от способа проведения операции ,грыжа межпозвоночного диска может быть удалена за время от тридцати минут, до двух часов.

Любой из перечисленных методам хирургического вмешательства обладает как достоинствами, так и недостатками, выбирая, какой способ проведения операции использовать, необходимо принимать во внимание клиническую картину и финансовое состояние пациента.

В одном понятии операция по удалению межпозвоночной грыжи, заложен большой стрессовый потенциал для человека, потому что успешное исход оперативного вмешательства не может никто гарантировать. Операция удаление позвоночной грыжи позвоночника, потенциально содержит в себе различные осложнения. Они классифицируются на осложнения, появляющиеся в процессе операции по удалению грыжи позвоночника и осложнения возникающие в после операционный период.

Одни из них возникают в процессе хирургического вмешательства. Например, случайное повреждение нервов, которые могут привести парезу и параличу. Может быть, хирург своевременно в процессе операции по удалению межпозвонковой грыжи увидит появившуюся проблему, тогда тот час проведёт ушивание, а если не заметит, то больной в будущем будет страдать от сильных головных болей.

В целом прослеживается прямая зависимость от инструментов, хирургического способа и квалификации нейрохирурга.

Потенциальные осложнения, после операции на позвоночнике таковы:

  • Временная потеря трудоспособности;
  • Вероятность рецидива;
  • Потребность в консервативном лечении и нивелировании первичных причин заболевания.

Операция на грыже позвоночника в поясничном отделе не убирает причины, повлиявшие на возникновения патологии. Операция при грыже только удаляет болевой синдром и восстанавливает чувствительность тела пациента.

По завершению операции больному принудительном порядке прописывают специализированную консервативную терапию, главной задачей которой, является полная реабилитация позвоночника, как и регулирования процесса, связанного с обменом веществ в организме. Кроме фармакологических препаратов больному прописывают систему восстановительных мер.

Читайте также:  Послеоперационная грыжа брюшной полости кошки

После завершения операции на позвоночнике грыжи уже нет, но потребуется длительная реабилитация пациента:

  • В продолжение сорока восьми часов по окончании оперативного вмешательства обеспечить тотальный постельный режим;
  • Надевать специальный корсет;
  • Перед тем как подняться на ноги, прислушайтесь к своему организму, есть ли боли, головокружение. В начале постойте пару минут, прежде чем начать движение;
  • Подниматься с кровати осторожно с выпрямленной спиной. Перекладывая вес тела на живот и руки. Спину оставлять в таком положении, чтобы не повредить шов;
  • Воздержаться от скручивающих движений корпуса;
  • Для придания безопасного положения тела, приобретите ортопедический матрас;
  • В продолжении трёх недель после хирургического вмешательства избегать сидячего положения;
  • Душ разрешено использовать через трое суток после операции, ванну, через месяц.

Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо пройти продолжительный курс лекарственной терапии, ЛФК и иных мероприятий. Профессионально выполненная реабилитация укрепляет мышцы туловища и восстанавливает функциональность позвоночника. По завершению операции по удалению позвоночной грыжи, требуется помнить, работать с тяжестями и принимать большие физические нагрузи, не рекомендуются до конца жизни.

источник

Так ли страшна грыжа межпозвоночного диска, как ее рисуют в заключении на МРТ? Когда с этим диагнозом стоит торопиться к врачу и почему не следует бояться ее удаления, «Доктору Питеру» рассказал Амир Мержоев, к.м.н., нейрохирург Многопрофильной клиники им. Н. И. Пирогова.

— Амир Муратович, есть мнение, что с тех пор, как стало доступным исследование на магнитно-резонансном томографе, проблемам с позвоночником уделяется чрезмерное внимание. Говорят, что когда не было МРТ, народ не знал о существовании грыжи и жил спокойно, обходился и без лечения, и без операций.

— Технология МРТ совершила революцию в диагностике заболеваний позвоночника. Проблема в том, что часто пациенты обращаются к этому методу диагностики без рекомендации врача и паникуют, если у них обнаруживаются грыжи. На самом деле почти у всех пациентов, особенно старше 30 лет, они есть – у кого-то выраженные, у кого-то – на начальной стадии развития. Трудно найти человека без грыжи, протрузии или стеноза. Но эти изменения на МРТ могут быть случайной находкой и не надо ее бояться. Чтобы выяснить, действительно ли боли в спине вызваны изменениями в позвоночнике и понять, надо ли что-то делать с грыжей, следует обратиться к врачу. А он уже сделает выводы, сопоставив изменения, выявленные на МРТ и жалобы. Потому что МРТ может показывать грубые морфологические изменения, но человека они не беспокоят. А бывает, при незначительных изменениях и относительно здоровых межпозвонковых дисках изводят нестерпимые боли. Кроме того, случается, что пациент жалуется на боли в спине, на МРТ обнаруживаются грыжи, но выясняется, что боли вызывают вовсе не они. Считается, что в 90% случаев боли в спине – доброкачественное явление, если исключены серьезные болезни, которые могут быть их причиной. В течение 6 недель эта боль постепенно сама пройдет, либо уменьшится в результате консервативной терапии.

Прежде, когда МРТ не было, использовались другие методы диагностики – либо менее точные, либо болезненные. И лечение было другим: хирургические вмешательства были очень травматичными, чреватыми серьезными осложнениями, поэтому их выполняли редко, если другого выхода не было.

— Почему у одних грыжи появляются в самом активном возрасте, а другие узнают об их существовании ближе к старости?

— Это зависит от общей активности человека, его образа жизни, питания, наследственности. Но, так или иначе, эти естественные возрастные изменения ожидают всех, как морщины на коже или седина в волосах.

Есть теория дегенеративного каскада – по сути, это теория старения человека: с годами межпозвонковый диск начинает терять влагу и дегенерирует. Первая стадия этого процесса начинается уже в 25-30 лет, она называется дисфункциональная: как правило, человека беспокоят боли в спине, назначается консервативное лечение, щадящий режим физических нагрузок, изменение образа жизни.

К 30-40 годам обычно наступает вторая стадия — сегментарной нестабильности. И чаще именно в это время образуются грыжи. Диск продолжает терять влагу, его высота снижается. В этот период увеличивается подвижность между телами позвонков, аппарат, фиксирующий позвоночник, становится нестабильным, питание пульпозного ядра, расположенного внутри диска, постепенно нарушается, окружающая его фиброзная капсула трескается и содержимое диска выпячивается за пределы капсулы. Это и есть грыжа.

С возрастом наступает третья стадия дегенеративного каскада – естественной рестабилизации. Организм запускает, грубо говоря, механизм выздоровления (саногенеза), и боли сами по себе могут пройти. Более того, грыжа может «усохнуть» — зарубцеваться и уменьшиться в размерах.

На каждой стадии проблемы решаются в зависимости от показаний. Одним помогают неврологи, мануальные терапевты, остеопаты, реабилитологи, врачи ЛФК. Других никакие методы терапии не спасают. Им может помочь только нейрохирург — либо практически безболезненными процедурами, либо методами хирургии одного дня.

— Какие симптомы могут подсказать, что надо обращаться к нейрохирургу?

— Спинальные нейрохирурги считают опасными сильные постоянные боли, перемежающуюся хромоту, онемение, потерю чувствительности в ногах и руках, парезы (параличи) конечностей, резкое усиление боли при движениях и увеличении нагрузки, мышечную атрофию, отсутствие рефлексов сухожилий, нарушение функции тазовых органов.

В зависимости от локализации проблемы симптомы могут проявляться в разных областях. В поясничном отделе — болью в нижней части спины, которая отдаёт в ногу или ягодицу, возможно чувство онемения и слабость в ногах. В шейном – болью в области головы, шеи, плеч, рук, пациента беспокоят головокружения, повышенное давление, шум в ушах, онемение пальцев рук. В грудном отделе — болью в области груди, иногда ошибочно принимаемой за проблемы с сердцем.

К нейрохирургу следует обращаться, если консервативная терапия не помогает справиться с этими симптомами в течение 4-6, максимум 8 недель и человек устал лечиться, а также, если появилась какая-то очаговая симптоматика (слабость в руках, ногах).

Во всех случаях нейрохирург ориентируется на соответствие жалоб пациента данным МРТ, результаты консервативной терапии и принимает решение о хирургическом воздействии.

— Говорят, операция по удалению грыжи проводится, если она достигла размеров 10 мм.

— Размеры не имеют значения. Даже маленькие грыжи размером в 4 мм могут давать тяжёлую симптоматику и никакая консервативная терапия человеку не поможет.

— Всегда ли боль в области позвоночника объясняется образованием грыжи? И можно ли с ней справиться щадящими методами?

— Боль в спине часто не связана с грыжами, их вызывает спондилоартроз – изменения в тканях мелких межпозвонковых суставов. Это тоже естественные изменения, которые могут приводить к возникновению болей, сконцентрированных в спине, иррадирующих в ноги или в руки. Если консервативно справиться с ними не получается, то нейрохирург под контролем рентгена находит проводники боли – нервы, которые иннервируют пораженный сустав, и обрабатывает их радиочастотным током. Процедура проводится под местным обезболиванием. Осложнений после нее практически не бывает, потому что она проводится и под контролем рентгена, и с постоянной обратной связью с пациентом.

При дискогенной боли, которая достоверно возникла из-за проблем с диском до стадии образования настоящей грыжи, делается небольшая операция, направленная на декомпрессию диска – снятие давления в нем и обработку радиочастотным током нервных окончаний, проводящих болевые импульсы.

Кроме того, есть специальные селективные блокады, которые воздействуют на проводники боли. Это препараты, которые снимают боли мгновенно, процедура выполняется также под контролем рентгена. Если через какое-то время проблема возникает снова, выполняется радиочастотное воздействие. Но часто бывает, что после блокады боль уже никогда не возвращается.

— Революцию в спинальной нейрохирургии совершила не только МРТ, но и эндовидеохирургия, позволяющая выполнять операции точно и без больших разрезов. Но люди продолжают их бояться. В чем отличие современной спинальной хирургии от той, что практиковалась десятилетия назад?

— Современная нейрохирургия нацелена на то, чтобы с помощью минимального хирургического вмешательства максимально эффективно избавить пациента от его проблемы. Используя эндоскопический или микрохирургический методы, нейрохирург может удалить грыжу, либо сделать декомпрессию при стенозе позвоночного канала, освободив нервный корешок, и боль в ноге или руке пройдет сразу же после операции. Когда этого недостаточно, например, прогрессия дегенеративного каскада на третьей стадии не приводит к естественной стабилизации позвоночника, а наоборот, дестабилизирует его, делается операция по фиксации позвоночника. В зависимости от показаний, возможно проведение разных способов фиксации.

Чем серьезнее у человека проблемы с позвоночником, тем более высоки требования к технологиям хирургического лечения. Скажем, когда нет возможности справиться с проблемой селективной блокадой, с помощью радиочастотной абляции «выключается» нерв. Если нейрохирург видит, что и этот метод не избавит пациента от боли, рекомендуются эндоскопические или микрохирургические вмешательства. Микрохирургические — открытые либо чрескожные операции тоже разные, их виды применяются по показаниям. При их выполнении доступ к позвоночнику делается через небольшой разрез, и под контролем оптики (микроскопа) освобождаются сдавленные из-за стеноза или грыжи корешки. Еще менее травматичные – эндоскопические, с их помощью через разрез в 7-8 мм можно пройти вдоль позвоночного канала и удалять не одну, а сразу несколько грыж, если это необходимо.

Во всех случаях главное – выбрать операцию, эффективную для конкретного человека. Благодаря новым возможностям в диагностике мы знаем, где, что и почему болит, а новые технологии позволяют безопасно под контролем высокоточной аппаратуры избавить человека от причины болей.

источник

Межпозвоночный диск (МПД) состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца, он выполняет амортизирующую функцию и обеспечивает подвижность нашего позвоночника. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска — это расплата за прямохождение, потому что мы каждый день на протяжении всей жизни нагружаем свой позвоночник, ходим на каблуках и носим тяжести. От таких нагрузок пульпозное ядро начинает изнутри давить на фиброзное кольцо. Первое время оно сопротивляется ядру, но недостаток питательных веществ и истощение вследствие остеохондроза делают свое дело, и фиброзное кольцо начинает выпирать в позвоночный канал. Это начальное проявление, как правило, бессимптомно, а потому проходит незамеченным. В зависимости от степени выпячивания диска различают пролапс МПД и протрузию. Поскольку нагрузка на позвоночник остается такой, фиброзное кольцо все также испытывает постоянное давление со стороны пульпозного ядра. И в какой-то момент — при неловком повороте, при поднятии тяжести рывком, при спортивном усердии — пульпозное ядро прорывается сквозь фиброзное кольцо — это и есть грыжа межпозвоночного диска.

Клинические проявления заболевания зависят от того, в каком отделе позвоночника образовалась грыжа. Чаще всего страдают самые подвижные отделы: поясничный и шейный. В зависимости от локализации грыжи пациента беспокоят боли в шее или пояснице, отдающие в соответствующую конечность. Вместе с болью приходит чувство деревянности поясницы или шеи — организм напрягает мышцы, чтобы ограничить движение в этих отделах и не провоцировать боль. Но рано или поздно напряженные мышцы устают и сами начинают причинять боль. Часто конечность немеет, возникает чувство ползания мурашек. Это возникает, когда грыжа начинает сдавливать нервные корешки и волокна.

При грыжах лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение включает в себя:

— противовоспалительные препараты — они снимают воспаление, отек и, как следствие, боль;
— миорелаксанты — призваны расслабить напряженные мышцы и снизить болевые ощущения;
— витамины группы В — улучшают проведение нервных импульсов, что очень важно для сдавленных грыжей нервных корешков;
— консультация мануального терапевта, который сможет порекомендовать вам еще и вытяжение позвоночника и постизометрическую релаксацию;
— физиотерапия — в неострый период физиотерапевтические процедуры помогают снимать мышечно-тоническое напряжение и снимать боль;
— лечебная физкультура — вероятно, самый главный компонент в этом списке. Ведь все лекарства приносят облегчение только временно, и, если не заниматься ЛФК, боль обязательно вернется. Лечебная физкультура укрепляет мышечный каркас спины, помогает поддерживать позвоночник в правильном положении. Благодаря мышечной работе в межпозвоночные диски активнее доставляются питательные вещества.

Оперативное лечение бывает нескольких видов. Их все можно свести к общим знаменателям: либо в ходе операции удаляется межпозвоночный диск вместе с грыжей, либо к МПД подводится лазер, который выпаривает жидкость из диска. Травматичные операции давно остались в прошлом: теперь нейрохирурги работают на микрохирургическом уровне с использованием микроскопов, эндоскопов и лазеров.

Многие люди боятся оперативного лечения, боятся наркоза, боятся боли и осложнений операции. Поэтому они часто тянут до последнего с визитом к врачу и упускают возможность консервативной терапии. Нужно понимать, что при первом визите к врачу вас вряд ли прямиком направят на операционный стол, ведь для операции нужны показания. Если таких показаний нет, то лечение будет консервативным.

Показания для оперативного лечения:
— прогрессирование слабости в конечности, когда, несмотря на назначенное консервативное лечение, слабость и онемение не проходят длительное время;
— неэффективность консервативного лечения, когда никакие лекарства и процедуры не облегчают постоянную боль, не снимают ограничения движения в шее или пояснице;
— нарушение функции тазовых органов, когда при грыже МПД в поясничном отделе нарушается мочеиспускание, дефекация и эрекция;
— секвестрированная грыжа, когда она подвергается деструкции и образует некротический очаг.

Если возникли эти симптомы, то вопрос о консервативном лечении уже не стоит, ведь их появление означает, что начинают страдать внутренние органы, а этого допускать нельзя.

Поэтому бояться операции не стоит: если врач вам ее назначил, значит, это лучший выход, чтобы сохранить вам здоровье!

Позвоночная грыжа — серьезная, приносящие сильные страдания человеку патология. В то же время операция — тоже серьезное вмешательство с негарантированными последствиями. Поэтому каждый больной решает сам для себя. Но человек, намучившись, от боли при грыже, очень надеется, что ему поможет операция. Причина позвоночной грыжи в разрушительных (дегенеративных) процессах в межпозвонковых дисках, которые обезвоживаются и становятся хрупкими, фиброзное кольцо ослабевает, не удерживает пульпозное ядро и оно смещается. Суть лечения — в восстановлении этих процессов. Сейчас много аккредитованных медицинских центров, занимающихся проблемами опорно-двигательного аппарата. Самые известные из них — центры Дикуля, Бубновского, Данилина и др. Я больше симпатизирую Дикулю. Можно проконсультироваться там. Может быть, посоветуют тренажеры. В общем, сначала попробуйте консервативные методы.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

У меня та же проблема. К операции приговорили 4 года назад, но я выправился занятиями йогой. И думал, что уже и не вспомню о своих грыжах. А месяц назад простыл. Простыл-то пустяково, а в результате простуда крайне негативно отразилась на позвоночнике. В результате, слег так, как никогда. Не то что ходить, сходить по маленькому не мог. Сделал МРТ, никуда мои грыжи не девались, какие были такими и остались. Просто ждали подходящего случая дать о себе знать. Вот и дали. Я реально уже не то, что дал согласие на операцию. Я прямо так и заявил. Что хочу, чтобы меня прооперировали, потому что операция — это лишь вопрос времени. А если у меня снова эта штука обострится, я этого просто не перенесу. И тут заведующий нейрохирургическим отделением, глядя на меня и мои снимки сказал, что операция от меня никуда не денется, что если я как-то научился с этим довольно комфортно жить, то лучше снова попробовать консервативное лечение. Курс лечения я прошел. Но до того, чтобы набрать прежную физическую форму, мне придется восстанавливаться еще с месяц. И я восстановлюсь. Операция никуда от меня не уйдет.

Поэтому мое мнение, операция — дело рискованное, поэтому с ней лучше не спешить. Как выяснилось, нейрохирурги это мнение разделяют.

в избранное ссылка отблагодарить

После неудачного падения у меня стала сильно болеть спина. Доброжелатели советовали использовать всякие мази, растирки и прочие народные средства , которые, естественно, оказались абсолютно бесполезны. Крайнее состояние наступило в виде повисания стопы , а на одной ноге даже ходить не очень удобно, не говоря уже о чувстве своей не полноценности.

Все эти проблемы были сняты операцией — удалением позвонковых дуг и межпозвонкового диска. Оперировал меня в нашем флотском госпитале полковник мед.службы Черкасов К.М. Вот уже пятнадцать лет даже не помню, что такое боль в спине. После операции дослужил до предельного возраста на атомной подводной лодке.

Бесспорно, кому вручать своё здоровье — доктору пилюлькину или настоящему врачу (хирургу) личное дело каждого. Но не стоит забывать о том, что лечить нужно человека а не болезнь.

в избранное ссылка отблагодарить

Меня какое-то время беспокоили боли в пояснице и слабость в ногах. Но как только я стал терять чувствительность обеих ног — сразу же обратился в клинику, которую посоветовал товарищ, в клинику Аксис. Прошел здесь же обследование. Специалисты выявили у меня грыжу межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Пришлось ее оперировать. За то сейчас ни боли, ни слабости — я здоровый человек!

в избранное ссылка отблагодарить

Операцию на позвоночнике по удалению межпозвоночных грыж нужно делать в том случае, когда грозит полный или частичный паралич конечностей, или же другие острые неврологические заболевания.

Но как их слушаться, когда одни говорят, что человеку необходима операция, а в другой клинике советуют повременить. Так и говорят: Пока ходите — ходите!

Для того чтобы удалить фрагмент смещенного межпозвонкового диска, хирург выполняет разрез вдоль позвоночника в центре спины длиной приблизительно в три сантиметра, а затем осторожно иссекает мышечные ткани рядом с позвоночником.

С помощью специальных хирургических инструментов удаляются участки связок и костей (этот этап операции называется ламинотомией). После ламинотомии хирург может оценить степень повреждения нервов рядом с позвоночником, вызванного смещением межпозвонкового диска. После обнаружения смещенного диска отдельные его фрагменты удаляются. В зависимости от степени смещения и состояния межпозвонкового диска он может быть удален частично или полностью для предупреждения повторной позвоночной грыжи в будущем. После удаления межпозвонкового диска разрез сшивается хирургическими нитками.

Читайте также:  Оперировать пупочную грыжу ребенок 3 года

Восстановление после операции

В большинстве случаев боль и другие неприятные симптомы, вызванные позвоночной грыжей, исчезают сразу же после операции, хотя иногда для полного исчезновения симптомов грыжи требуется несколько недель. Боль в области разреза, выполнявшегося перед операцией, наблюдается очень часто, но в большинстве случаев неприятные ощущения после операции легко подавляются стандартными болеутоляющими препаратами. Продолжительность пребывания в больнице после дискектомии обычно составляет не больше суток.

Некоторая физическая активность после операции на межпозвонковом диске не только не противопоказана, но даже полезна, однако поднятие тяжестей, интенсивные физические упражнения со скручиванием спины после операции не рекомендованы.

Потенциальные осложнения дискектомии

Самая распространенная проблема, наблюдающаяся после дискектомии — смещение другого фрагмента межпозвонкового диска, приводящее к возвращению неприятных симптомов позвоночной грыжи. Шанс появления так называемой повторной позвоночной грыжи составляет порядка десяти-пятнадцати процентов.

В большинстве случаев операция позволяет моментально избавиться от всех симптомов позвоночной грыжи, однако показатель эффективности дискектомии составляет порядка 85-90%, что означает неудачу и присутствие симптомов позвоночной грыжи в 10% случаев после операции.

Риск неудачной операции и восстановления выше у пациентов с высокой степенью повреждения нервных окончаний в результате смещения межпозвонкового диска (например, при значительной слабости ног).

Прочие потенциальные осложнения дискектомии аналогичны рискам любой другой хирургической процедуры — инфекция, кровотечение, которые можно успешно вылечить после операции.

Для лечения позвоночной грыжи может применяться и более новая процедура — так называемая эндоскопическая дискектомия. Эта операция позволяет с помощью специальных хирургических инструментов и оптического прибора-эндоскопа удалить смещенный межпозвонковый диск через очень маленькие надрезы.

Эндоскопическая дискектомия выполняется в тех же целях, что и стандартная открытая дискектомия — для удаления смещенного межпозвонкового диска или его фрагментов, но через гораздо меньшие по размеру надрезы. Для определения расположения позвоночной грыжи применяется эндоскоп — небольшое устройство с камерой. Эндоскопическая дискектомия обычно не требует общего наркоза и значительного иссечения мышечных тканей. Такая процедура полезна далеко не во всех ситуациях — во многих случаях традиционная открытая дискектомия для лечения позвоночной грыжи гораздо эффективней. У эндоскопической дискектомии есть очень важное преимущество — гораздо менее продолжительный период восстановления после операции.

30 мая г удалили межпозвоночную грыжу,работаю водителем, сколько должен быть больничный, а то уже выписывают

Операция была 3 месяца назад грыжа межпозвоночная ну боли начинаются опять болит нога всё таже начинается всё заного подскажите что делать.

Мне тоже год назад сделали операцию,правая нога немеет,и тоже в промежности нет чувствительности,и боли в спине,скажите пожалуйста это пройдёт? или что можно сделать подскажите пожалуйста.

год назад моему сыну сделали операции по удалению грыжи на позвоночнике, После операции через день встал на ноги А через два дня шов стал расходиться и кровить, Его опять оперировали и стало сильней болеть, В течении года были парализации- две тяжелые, Сейчас неделю движется. неделю лежит-боль уходит в ногу. не может ходить, Что делать. Прошел год улучшения не видно, Врачи месные говорят — ждите, А чего ждать ?

Мне тоже в Омске делали операцию удаление грыжи Л5 с1, Скоро год как после нее. Но все равно не аис. Еще осталось две. Они меня беспокоят с 23 ле, а операцию сделала в 27л. тк приперло. Хочешь,не хочешь. Пришлось.

мне 52 года, удалили полностью диск L5 два месяца назад. Пугали до операции- возможно онемение, недержание, инвалидность, из=за этих с***ов тянула с операцией 7 месяцев. Через неделю выхожу на работу, в Омске есть прекрасные нейрохирурги.

скажите как называлас ваша операция?

после операции немеет левая нога

ирина до оперции у меня онемела нижняя часть после ноги не совсем но отошли а промежность нет и чувствительности тоже нет что делать помогите

После операции удаления грыжи не работает левая стопа.Ногу таскаю как парализованную.Что делать.

У Вас перез стопы, Оформляйте инвалидность, Положена пожизненая третья группа, Конечно зто слабое утешение,

У моей матери позвоночная грыжа и как следствие сильные боли в спине и ногах.Есть ли в Брянске частные центры,куда можно обратиться с этой проблемой?

Здравствуйте! Дают 3 группу инвалидности на 1 год, я сама делала операцию 9 месяцев назад, предложили инвалидность, но отказалась, а вот девчонки кому делали операцию всем дали группу.

После операции прошло 4 месяца. Врачи предложили оформить инвалидность. Оформили все документы. Теперь сказали, что не положено по новым каким-то постановлениям. Теперь врачи сказали, что так долго не может быть больничный после операции и больничный не будут оплачивать за прошедший месяц. Заранее благодарна за консультацию.

операция уделен L5 диск с грыжей в сентябре года должны ли дать инвалидность рабочей группы хотя бы в первый реабилитационный год?

у меня тоже самое была операция но боли остались в левой ноге болит бедро и тянет в колено немеет нога

источник

1 November 2009 — 6:48pm — timur

Людмила Васильевна. К сожалению, рекомендуя, учитываю наши Российские реалии. Если бы в правильном месте делали правильную операцию, — рекомендовал бы сделать. Но получится ли это. В то же время возраст какой-никой есть. Грыжа диска, с большой вероятностью, старая. Поэтому не согласен с нейрохирургом, что моужет быть резкое и опасное ухудшение состояния.
Стоит сделать и оценить эффект паравертебральных или перидуральных блокад с глюкокортикоидами. Вполне вероятна быстрая положительная динамика. Если нет, соглашайтесь на операцию. Нельзя ведь жить с постоянной ежедневной болью.
Но опять возникает вопрос получиться ли у Вас найти понимание врачей насчет рекомендуемой блокады. В обшем не просто у нас с медициной.

Здравствуйте, уважаемый Тимур Юсуфович!
Большое спасибо Вам за быстрый ответ, тем более – в воскресенье.
У меня к Вам еще несколько вопросов:
1. Правильно ли я поняла, что консервативные методы (в т.ч. ЛФК, мануальная терапия) в данном случае неэффективны?
2. Насчет блокады: гипертоническая болезнь и недавняя аллергическая реакция в виде отека Квинке – не являются ли усложняющими моментами?
3. Посоветуйте, пожалуйста, где можно сделать блокаду? Я нашла в Интернете «Клинику лечения боли» и Клинику «Ваше здоровье». Являются ли они «правильными» местами?
4. надо ли делать функциональное обследование ( электромиографию или электронейромиографию), как объяснил врач « это необходимо, т.к. скажет о функции нервных корешков.» Или это лишнее?
5. Врачи сказали, что при отказе от операции постоянное давление корешка приведет к его разрушению и в результате – к онемению ноги и инвалидности. Так ли это?
6. Если выбирать операцию, не могли бы Вы порекомендовать несколько «правильных» мест, где могут сделать «правильную» операцию?
7. И что Вы имеете в виду под операцией «правильной»?
Буду очень Вам благодарна за совет.
С уважением, Людмила Васильевна

4 November 2009 — 9:52pm — timur

1. Ну почему, можно пробовать ЛФК. Насчет мануальной терапии можно обратиться к грамотному специалисту. Только при очном осмотре можно понять, что и как можно сделать.
2. Блокада включат глюкокортикоиды и, обычно, лидокаин. На лидокаин аллергия, это казуистика. Почти невозможно. Глюкокортикоиды — самое мощное средсвто при алергии. Вместо лидокаина можно вообще применить физ-раствор. Просто для разведения. Тогда алергия вообще невозможна.
3. Ничего не могу сказать о этих мед. центрах. Не знаю где Вы живете. Если недалеко от Москвы, блокады могу сделать и я. При Вашем желании естестсвенно.
4. Если есть возможность сделать ЭНМГ это веьма желательно. Это действительно подтвердит (опровергнет) версию корешковой боли и даже укажет на уровень повреждения.
5. Уже ответил
6 и 7. То, что могу рекомендовать, Вас врядли устроит. А объем операции определяет нейрохирург.

ПРОШУ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ! Ответов на электронную почту с вопросами о записи ко мне на консультацию не будет. Так же как и ответов по электронной почте на вопросы по медицине. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ ДАНА В РАЗДЕЛЕ О себе .

Usage of matherials from this site is allowed only with hyperlink to this site.

Грыжа межпозвонкового диска, или позвоночная грыжа – это заболевание при котором происходит выпячивание межпозвонкового диска. Следствием этого могут быть болевые ощущения (из-за сдавливания нервных корешков), различные неврологические расстройства, а так

В зависимости от места поражения, различают грыжу межпозвонкового диска шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.

Лечение грыжи межпозвонкового диска может быть консервативным либо хирургическим, при выборе метода лечения врачи обычно обращают внимание на размер грыжи. Для определения размера грыжи диска используют различные виды обследования – рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Так как сама грыжа – это объемное образование, специалисты используют три размера, однако наиболее важным показателем является размер протрузии (выпячивания).

Для грыжи диска шейного отдела небольшой размер протрузии – это 1-2 мм, большой размер протрузии – 5-6 мм. Для грыжи диска грудного и поясничного отдела показатели следующие: небольшой размер протрузии – 1-5 мм, средний размер протрузии – 6-8 мм, большой размер протрузии – свыше 9 мм. По мнению большинства специалистов, при грыжах небольшого и среднего размера показано консервативное лечение, в то время как при наличии грыжи большого размера пациенту необходима хирургическая операция. Кроме этого, абсолютным показанием к хирургической операции являются серьезные неврологические расстройства (недержание мочи и кала), связанные с грыжей межпозвонкового диска.

Межпозвоночная грыжа – это одно из сложных и серьезных заболеваний позвоночного столба, при котором наблюдается смещение поврежденного межпозвоночного диска и выпячивание его за пределы своих границ.

Основная опасность грыжи заключается в вероятности сужения канала позвоночника, в результате которого происходит сильное и длительное сдавливание оболочки спинного мозга и отростков (нервных корешков). Этот процесс вызывает отек и воспаление окружающих тканей: сначала появляется ощущение дискомфорта и быстрое утомление, а затем больной начинает чувствовать боль в месте, где проходят нервные окончания и в области возникновения позвоночной грыжи.

В зависимости от стадии формирования и размера назначают консервативный и оперативный методы лечения. Для диагностики заболевания позвоночной грыжи чаще всего проводят магнитно-резонансное обследование пораженного диска. Этот метод достаточно безопасен и предоставляет наиболее полную информацию о точном размере протрузии или межпозвоночных грыж. Также могут для определения размера грыжи использовать компьютерную томографию и рентгенографию.

Различают следующие размеры:

· пролабирование – грыжа смещается от 2 до 3 мм;

· протрузия – смещение межпозвоночной грыжи на 5-15 мм;

· экструзия – полное выпадение межпозвоночного диска.

Размеры межпозвоночной грыжи или протрузии грудного и поясничного отделов позвоночника:

· 1-5 мм – маленькая протрузия;

· 6-8 мм – грыжа среднего размера;

· 9-12 мм – межпозвоночная грыжа большого размера;

· более 12 мм – секвестрированная грыжа или выпадение (большой пролапс).

По мнению специалистов, немедленное оперативное вмешательство требуется при размерах протрузии 9-12 мм и более, только в том случае если присутствуют симптомы сдавливания элементов «конского хвоста» и спинного мозга.

· 1-2 мм – маленький размер протрузии;

· 3-4 мм – среднего размера протрузия;

· 5-6 мм – большая межпозвоночная грыжа;

· 6-7 мм и более – протрузия очень большого размера.

Операция шейного отдела позвоночника показана людям, у которых размер протрузии 6-7 мм и более, в остальных же случаях достаточно амбулаторного лечения. Целью хирургического вмешательства является устранение сдавливания структур спинного мозга межпозвоночной грыжи большого размера, а также маленького при наличии стеноза позвоночника. Стоит отметить, что своевременное обращения за помощью к квалифицированным специалистам и правильно назначенное лечение поможет справиться с болезнью в 95 % случаев.

Остеохондроз переводится с греческого языка как хрящ и кость . Является дистрофическим нарушением в хрящах суставов. Имеет свойство развиваться почти в каждом из суставов, наиболее часто встречается в межпозвоночных дисках. Интересно, что на английском

С возрастом кальций вымывается из костной ткани, что повышает возможность перелома костей. При своевременном выявлении этой проблемы дальнейшее развитие этого заболевания можно остановить. Помогут в этом новые диагностические возможности современной медиц

Нормальный позвоночник взрослого человека имеет физиологические изгибы. В поясничном и шейном отделе он изгибается вперед (лордоз), а в грудном и крестцовом — назад (кифоз). Позвоночник новорожденного таких изгибов не имеет, они появляются, когда ребенок

Механотерапия – это высокоэффективный лечебный комплекс, который состоит из упражнений, выполняемых пациентом на специальных аппаратах для активного и пассивного движения, сконструированных для развития двигательной активности в отдельных суставах.

В статье дан обзор такого грозного и опасного заболевания как гипертония, стадий ее развития и возможных причин ее появления, среди которых не последнее место занимает остехондроз шейного отдела позвоночника, а также методов лечения.

Межпозвоночная грыжа. Или как я избежал операции по удалению грыжи межпозвоночного диска?

Меня зовут Олег Сафинов. Недавно мне исполнилось 39 лет.

Я бывший спортсмен, занимавшийся тяжелой атлетикой.

А так же я являюсь живым примером того, как можно обойтись без операции при грыже межпозвоночного диска, жить полноценной жизнью без всяких ограничений, восстановив при этом свой позвоночник.

Однажды на тренировке при подъеме максимального веса я почувствовал сильную боль в пояснице. Бросив штангу, я даже не смог поднять пустой гриф. Я ели-ели дошел домой, но от боли не мог даже уснуть.

Утром я уже «волочил» правую ногу и понял, что активный спорт для меня стал табу. В этот же день меня направили к врачу — нейрохирургу. Это был один из лучших врачей России, так как после его операций большинство пациентов «могли ходить».

После МРТ доктор сообщил, что у меня 15 мм–я межпозвоночная грыжа, которую необходимо срочно оперировать.

Все современные неврологи и ортопеды считают, что не более 5% тем, у кого есть межпозвоночная грыжа, необходима операция. При этом заболевании оперативное вмешательство назначают людям, у которых:
— сильные боли, убрать которые можно только с помощь приема наркотических препаратов
— не проходящий паралич конечностей
— атрофия мышц, которая прогрессирует
— серьезные нарушения работы органов таза, например, при мочеиспускании и др.
Всех же остальных, болеющих межпозвоночной грыжей не допускают до операции и предлагают другие виды лечения. Слабость мышц конечностей, появляющаяся у таких больных, при правильном лечении может быть устранена за короткое время.
Именно так произошло и со мной…

Врач так же сообщил, что такую грыжу вылечить нельзя – только удаление! Из-за переживаний и боли, я, наверное, несколько раз спрашивал у доктора: «Как обойтись без операции?», «Есть ли возможность лечиться лекарствами?» и «Может грыжа сама рассосется?» Но нейрохирург настаивал на операции.

На тот момент другого выхода, кроме операции, мне никто не предложил, и я договорился с врачом о хирургическом удалении через 2 месяца.

Операцию на позвоночнике провести в ближайшее время возможности не было из-за очереди, и я решил все два месяца посвятить поискам какого-нибудь другого альтернативного вида лечения. Хотя сам в это верил.

Уже в первую неделю я нашел несколько человек, которым уже сделали подобную операцию. Общаясь с ними, я все больше и больше понимал, что операция по удалению грыжи на позвоночнике – это действительно серьезно. Эти «счастливчики» поведали мне о своей нынешней жизни: строго запрещено поднимать вес больше 5 кг, спорт – нельзя, не переохлаждаться, не делать туловищем вращательных движений, нельзя то, нельзя сё…

И это не на день и даже не на месяц или год! Это приговор до конца жизни!

Послушав эти неутешительные рассказы, я понял, что такая жизнь не для меня!

И я снова с еще большим рвением стал искать любые зацепки, как обойтись без операции по удалению грыжи. Я целыми днями общался со знакомыми спортсменами, расспрашивая, знает ли кто-то из них кого-то, кто раньше был в моем положении и решил проблему без хирургов. Но никто ничего толкового не мог мне посоветовать.

Моя жена тоже сильно переживала, и с утра до вечера собирала всю полезную информацию в Интернете. За первую неделю мы «перерыли» кучу сайтов, перечитали множество форумов и т.д. Нам предлагали разных врачей (поверьте, очень дорогостоящих) и экстрасенсов. Я даже побывал у нескольких «шаманов». Закончились эти походы только зря потраченными временем и деньгами. А действительно эффективного метода лечения нам никто посоветовать так и не смог.

Так же я пробовал принимать биологически активные добавки. После целого курса приема бадов, мое состояние не изменилось, а надежда найти то, что действительно поможет вылечить межпозвоночную грыжу, таяла все быстрее.

По своей жизни, я не любитель никакой народной медицины. Но когда на моем позвоночнике возникла грыжа и через несколько недель мне было необходимо лечь на операционный стол, я был готов рассмотреть любое предложение.

Однажды, моя жена переписывалась со своей подругой в Одноклассниках. Через время она позвала меня и предложила почитать интересный сайт. Это оказался сайт народного целителя из Казахстана Дюсупова Базылхана .

Внимательно изучая его, мы с женой нашли информацию о том, что у Дюсупова есть методики лечения таких серьезных межпозвоночных грыж, какая была у меня. И хотя мы не были уверены в положительном результате даже на 50%, я все же сделал заказ диска. Я просто знал, что перед операцией мне необходимо испробовать все возможные альтернативные методы лечения. На кону ведь была моя дальнейшая жизнь.

Уже через несколько дней моя жена получила диск на почте и принесла его домой. Я вставил его в дисковод, и мы вместе начали смотреть первый сеанс. Уже с первых слов автора у меня появилась уверенность в себе и своих силах. Я почему-то сразу поверил, что это именно то, что я искал.

Дальше я только следовал инструкциям автора и с каждым днем чувствовал улучшения. У меня перестала неметь и отниматься правая нога. Уже через месяц занятий я стал чувствовать себя действительно лучше. Мои боли ушли.

Читайте также:  Куда отдает грыжа поясничного отдела

И самое главное, что когда я пришел на предоперационное обследование, от моей грыжи был в шоке даже врач. Доктор сказал, что она уменьшилась до 7 см. и теперь мне не нужна операция. Я с восторгом рассказал ему, как нашел это действительно чудесный метод лечения грыжи . следовал всем рекомендациям Дюсупова и как работал над собой.

В итоге, мой лечащий врач посоветовал и дальше придерживаться этой методики и только два раза в год приходить на обследование позвоночника.

На сегодняшний день с начала моего лечения по Дюсупову прошло два года. И вот на прошлой неделе я проходил очередное обследование, которое показало, что грыжа полностью исчезла!

Я благодарен судьбе за то, что перед операцией она предоставила мне целых два месяца для поиска этой уникальной методики, полностью излечившей меня. А так же я рад, что не пожалел денег и приобрел диск хаджи Базылхана Дюсупова «Во имя жизни» .

Теперь я в прямом смысле снова могу наслаждаться всеми дарами жизни.

Не знаю, поможет ли эта методика и Вам, но на все 100% уверен, что попробовать стоит!

источник

14. Писаренко Надежда | 28.12.2009, 21:50:49 [1588543851]

15.05.2009 мне сделали операцию по удалению грыжи диска L5-S1 (11 мм) в нейрохирургическом отделении Запорожской областной клинической больницы. Операции предшествовало долгое и мучительное лечение — медикаментозное, физиотерапевтическое, ЛФК — были испробованы все методы, исход — частичная потеря чувствительности левой ноги (от колена до ступни), дикие боли в левой ягодице бедре. Решилась на операцию, которую сделал Ксензов А.Ю. большое ему спасибо! Да, у меня II группа инвалидности, но инвалидом я себя не чувствую, успешно восстанавливаюсь, практически уже встала в строй. Ежедневно делаю спецгимнастику, взяла на вооружение часть упражнений, опубликованных в Интернете (1,2,3 месяц после операции — к сожалению, больше упражнений не нашла), адальше пришлось самой разрабатывать для себя комплексы, прислушиваясь к реакции своего тела). Выздоровление идет успешно, надеюсь, что вскорости смогу вернуть себе полноценную физическую форму, чего желаю и всем болящим и выздоравливающим. Не бойтесь идти на операцию! Выздоровление — в ваших руках!

15. Янина | 20.01.2010, 14:56:39 [3777978860]

Наверное, в очень особых случаях без операции не обойтись и это должен решать не сам больной, а доктор, которому можна верить, но если Вы уже прооперировались, то одной гимнастикой может и не достаточно восстанавливаться. Там же спайки образуются и надо, чтобы они побыстрее рассасывались. Вы зайдите на консультарий клиники. которая этим занимается. Может они Вам что-то хорошее и посоветуют http://www.piluiko.com.ua/consult.php

16. Дмитрий | 07.02.2010, 08:22:37 [700369376]

Этот топик — уникальная возможность поправить своё здоровье.
Сегодня многие клиники, а больше всех лицензированные хирурги кладут сотни людей в день под нож. видя только один выход из создавшейся ситуации.
Да. речь именно о остеохондрозе, сколиозе, протрузии межпозвонковых дисков. и даже. грыжи.
[B]Операция — не единственный выход. [/B]
Сегодня мы имеем возможность рассказать об прекраснейшей установке, которая в одно время похожа на все остальные и очень разрекламированные установки по всему миру. но и в тоже время имеет особую отличительную черту.
Она одна из немногих установок, которая действительно помогает.
Речь идёт о изобретении бедного инженера, который долгие годы искал способ помочь своей больной жене. и однажды. нашёл.
установка построна на простом принципе вытяжки позвоночника без механических воздействий. под весом собственного тела пациента.
www.hondrozu-net.com — здесь Вы сможите получить более подробную информацию как о самой установке, так и о методике лечения.
Установка запатентована. протестирована. и протестирована в медицинской академии.
Сотни людей, в том числе те же хирурги избавились от своих недугов и сегодня могут вздохнуть с облегчением.
Мы не обещаем вам моментальное излечение. и прекрасную осанку.
Любое лечение состоит из упорного труда (как пациента так и врача) и огромного желания вылечиться.
Как правило хватает от 15 до 20 сеансов на данном аппарате.
За это время РЕАЛЬНО избавиться от сколиоза и остеохондроза.
С межпозвоночной грыжей дела обстоят серьёзнее. как правило требуется повторение 20 дневного цикла с двухмесячным перерывом.
Многие из Вас не поверят, прочитав данную информацию..
Но смею напомнить, что те, кто поверил. уже сегодня здоровы!

17. Татьяна Баукова | 07.02.2010, 13:24:28 [2762541179]

Если грыжа образовалась, то значит кольцо нарушено и ядро, которое собственно и составляет субстрат грыжи, вышло наружу и сдавливает все вокруг располагающиеся ткани, а следовательно ни какие супер массажи не помогут. Только оперативное лечение.

Вот в этом то и дело, что никакие массажи не помгут, а технологии помогут. Я имею ввиду прежде всего современную физиотерапию. Почитайте об диатермии. микроволновой терапии, электротерапии. При правильном сочетании с массажами, вытяжками, гимнастикой и поведением самого человека (питанием, правильном подьемом тяжестей, чередование труда и отдыха) можна добиться результата и без операции. Главное не упирать на что-то одно. а делать все в комплексе. Другое дело, что это не каждый человек может сделать из-за своего же характера. Но это уже другой разговор. Все-таки посмотрите фильм, я давала ссылку

49. виталий николаевич | 12.07.2010, 19:49:48 [1808332073]

На 29 единиц подняли точечным массажем гемоглобин без всяких лекарств.Это не убеждение ,это результат.Не болейте пожалуйста. будьте здоровы. С ув.Виталий николаевич.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 — 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).

Хронические заболевания: Хронический пиелониефрит,гипертония

Здравствуйте, Сделали 2 операции по удалению м/п дисков позвоночного отдела. Первая была 6 июля удалили 2 грыжи. Через 6 дней попробовали поставить на ноги не получилось, Сделали КТ обнаружили еще одну грыжу на 6 ребре.15 июля сделали вторую операцию. После выписки первый месяц реабилитации прошел нормально. Соблюдала все советы врача.10 августа начались боли в спине. И при ходьбе и лежа. Частое мочеиспускание. Назначали актовегин и винпоцетин месяц. ЛФК и физкультуру не назначали. До сих пор не сажусь еще боюсь. Почему начались боли я прочитала что они обычно в первом периоде восстановления.

Теги: 2 месяца назад была сделана операция по удалению межпозвоночной грыжи снова болит правая нога что делать, кто делал операцию по удалению межпозвоночной грыжи

Грыжа межпозвоночного диска Доктор! Я уже 2 месяца на больничном. Консервативное лечение.

Межпозвоночная грыжа Помогите пожалуйста, хожу по врачам уже третий месяц и все говорят.

Межпозвоночная грыжа Уже как год болит спина. Обращалась к невропатологу с жалобами.

Очень сильно нимеет, и тянет ногу Не подскажете что мне делать с моим диагнозом? Операция.

Межпозвоночная грыжа Меня зовут Наталья, мне 39 лет. В 2008 году была проблема со.

Межпозвоночная грыжа У меня начала болеть спина после первых родов, после тогда как.

Межпозвоночная грыжа Помогите, пожалуйста! Результаты МРТ: шейный отдел: выпрямленый.

Межпозвонковая грыжа Помогите разобраться с дальнейшим лечением, пожалуйста, я обошла.

Сильные боли при остеоходрозе Здравствуйте! Меня зовут Илья. Мне 39 лет. Я всегда.

Рецидив грыжи. Добрый день. Пять лет назад мне сделали операцию по удалению грыжи.

Боли в спине, защемление нерва После физической нагрузки с четверга начали беспокоить.

Позвоночная грыжа консультация Добрый день! Меня зовут Юлия, мне 35 лет. Мучают боли.

Грыжа межпозвоночная Мужчине 54 года. КТ показал следующее: Межпзвоковый остеохондроз.

Стреляет в паху Мне 45 лет. У меня бывает стреляющая боль в правом паху. Где то даже.

Грыжа Меня зовут Евгений мне 30лет. Полтора года назад попал в аварию после этого.

Стеноз позвоночного канала На фоне S образного сколиоза, возможно еще после аварии.

Грыжа У моего мужа обнаружили на уровне L4L5 определ. Задняя центральная, больше влево.

Боль в грудном отделе позвоночника Помогите разобраться с моей проблемой три месяца.

Консервативное лечение грыжи межпозвонкового диска проводится во всех случаях, кроме неотложных, когда показана хирургическая операция в экстренном порядке, либо сильно нарушены жизненные функции тазовых органов.

Бывает и так, что с помощью консервативного лечения грыжи межпозвонкового диска никак не удается устранить боль, тогда врач рекомендует операцию. В такой ситуации требуется согласие пациента, а он не решается, не представляя, что ему предстоит и испытывает страх. В этой статье мы кратко рассмотрим, какие бывают виды операций по удалению межпозвонковой грыжи.

Этот вид операций относится к классической хирургии, хотя разрез делается минимальный, всего 3-4 см. Микродискэктомия — это физическое удаление грыжи и обломков или выступающей части поврежденного диска, сдавливающих нервный корешок. Сам позвоночный диск не удаляют, если он полностью не разрушен. Операция проводится под общим наркозом, врач использует специальный хирургический микроскоп, чтобы действовать менее травматично.

Иногда хирург удаляет кусочек кости позвонкового сустава (ламинэктомия), чтобы освободить нервный корешок от сдавливания. Микродискэктомию чаще применяют в качестве хирургического лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела, когда боль отдает в ногу и промежность и не снимается никакими лекарствами. После любой операции возможны рецидивы грыж через 2-3 месяца или через несколько лет. Рецидивы случаются из-за оставшихся слабых мест — микротрещин межпозвоночного диска, в которые продавливается жидкое ядро. Если рецидивы грыжи многократные, то больному имплантируют искусственный диск.

Лазерная вапоризация — это удаление межпозвонковой грыжи лазером. Термин вапоризация означает выпаривание , то есть на грыжу воздействуют лазером в специальном разрушающем режиме, уничтожая её лучом сверхвысокой температуры. При этом соблюдается высокая точность наведения луча прямо в диск, чтобы не повредить окружающие ткани. Межпозвонковую грыжу удаляют лазером и косвенно, воздействуя на ядро диска, из которого она выходит. Из больного диска выпаривается жидкость, давление в нём ослабевает, структура диска становится более плотной, протрузии (небольшие выпячивания) ядра сжимаются и втягиваются обратно. Такой метод дает меньше послеоперационных осложнений и рецидивов. Подходит для небольших грыж (до 6 мм) и чаще используется для лечения пациентов до 50 лет, так как неприемлем при возрастных дегенеративных изменениях позвоночника.

Лазерная реконструкция дисков — это метод пункционной хирургии. С помощью пункции специальной иглой межпозвоночный диск облучают лазером, то есть через полую иглу вводят световод прямо к пораженному диску. Используется неразрушаемый режим, от облучения им диск нагревается и при этом стимулируется рост новых клеток хрящевой ткани. Манипуляции проводят поэтапно, за несколько дней. Постепенно, в течение последующих 3-6 месяцев, новые клетки заполняют трещины диска и восстанавливают его структуру. Болевой синдром и другие проявления болезни исчезают. Метод не применяется у пожилых, так как с возрастом возможность стимуляции роста новых клеток снижается.

В ткань диска вводят тонкий зонд, через который воздействуют электромагнитным полем высокой частоты. Также происходит мгновенный нагрев, испарение жидкости, коагуляция. Давление внутри диска падает, спадает грыжа и компрессия нервного корешка прекращается.

Нуклеопластика и гидропластика также являются малыми операциями , они малотравматичны, тоже проводятся через пункционную иглу. Чаще их называют хирургическими манипуляциями, так как не делается операционных разрезов, а просто прокол кожи пункционной иглой. Применяется местное обезболивание. Иглу подводят прямо к больному диску, ориетируясь по экрану компьютерного рентген-аппарата.

Холодноплазменная нуклеопластика — это новый вид операции по удалению межпозвоночной грыжи с помощью плазменной струи, которая разрушает белковые ткани без обжигающего эффекта, в отличие от лазерного и радиочастотного облучения. Специальный электрод вводят в ткань диска через полую иглу и обрабатывают направленным пучком плазмы. Ядро диска уплотняется и восстанавливается. Этот метод не применяется при застарелых грыжах, секвестрах и стенозе позвоночного канала.

Гидропластика отличается тем, что саму массу грыжи или разбухшее ядро диска вымывают струёй физиологического раствора через пункционную иглу и удаляют через специальный отсос. В результате диск сжимается и устраняется сдавливание нервных корешков. Наиболее часто применяется при лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела у больных до 50 лет.

Эндоскопическая хирургия популярна в разных сферах медицины, эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи тоже применяется часто. Операцию проводят под местной анестезией. Через прокол кожи водится зонд с миниатюрной видеокамерой и манипуляторами, как в любой эндоскопической операции. Методики операций по удалению межпозвонковой грыжи постоянно совершенствуются и внедряются в медицинскую практику, они всё менее травматичны и имеют короткий послеоперационный период.

Расскажите о статье друзьям или скормите ее принтеру

источник

Межпозвоночный диск (МПД) состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца, он выполняет амортизирующую функцию и обеспечивает подвижность нашего позвоночника. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска — это расплата за прямохождение, потому что мы каждый день на протяжении всей жизни нагружаем свой позвоночник, ходим на каблуках и носим тяжести. От таких нагрузок пульпозное ядро начинает изнутри давить на фиброзное кольцо. Первое время оно сопротивляется ядру, но недостаток питательных веществ и истощение вследствие остеохондроза делают свое дело, и фиброзное кольцо начинает выпирать в позвоночный канал. Это начальное проявление, как правило, бессимптомно, а потому проходит незамеченным. В зависимости от степени выпячивания диска различают пролапс МПД и протрузию. Поскольку нагрузка на позвоночник остается такой, фиброзное кольцо все также испытывает постоянное давление со стороны пульпозного ядра. И в какой-то момент — при неловком повороте, при поднятии тяжести рывком, при спортивном усердии — пульпозное ядро прорывается сквозь фиброзное кольцо — это и есть грыжа межпозвоночного диска.

Клинические проявления заболевания зависят от того, в каком отделе позвоночника образовалась грыжа. Чаще всего страдают самые подвижные отделы: поясничный и шейный. В зависимости от локализации грыжи пациента беспокоят боли в шее или пояснице, отдающие в соответствующую конечность. Вместе с болью приходит чувство «деревянности» поясницы или шеи — организм напрягает мышцы, чтобы ограничить движение в этих отделах и не провоцировать боль. Но рано или поздно напряженные мышцы устают и сами начинают причинять боль. Часто конечность немеет, возникает чувство ползания мурашек. Это возникает, когда грыжа начинает сдавливать нервные корешки и волокна.

При грыжах лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение включает в себя:

— противовоспалительные препараты — они снимают воспаление, отек и, как следствие, боль;
— миорелаксанты — призваны расслабить напряженные мышцы и снизить болевые ощущения;
— витамины группы В — улучшают проведение нервных импульсов, что очень важно для сдавленных грыжей нервных корешков;
— консультация мануального терапевта, который сможет порекомендовать вам еще и вытяжение позвоночника и постизометрическую релаксацию;
— физиотерапия — в неострый период физиотерапевтические процедуры помогают снимать мышечно-тоническое напряжение и снимать боль;
— лечебная физкультура — вероятно, самый главный компонент в этом списке. Ведь все лекарства приносят облегчение только временно, и, если не заниматься ЛФК, боль обязательно вернется. Лечебная физкультура укрепляет мышечный каркас спины, помогает поддерживать позвоночник в правильном положении. Благодаря мышечной работе в межпозвоночные диски активнее доставляются питательные вещества.

Оперативное лечение бывает нескольких видов. Их все можно свести к общим знаменателям: либо в ходе операции удаляется межпозвоночный диск вместе с грыжей, либо к МПД подводится лазер, который выпаривает жидкость из диска. Травматичные операции давно остались в прошлом: теперь нейрохирурги работают на микрохирургическом уровне с использованием микроскопов, эндоскопов и лазеров.

Многие люди боятся оперативного лечения, боятся наркоза, боятся боли и осложнений операции. Поэтому они часто тянут до последнего с визитом к врачу и упускают возможность консервативной терапии. Нужно понимать, что при первом визите к врачу вас вряд ли прямиком направят на операционный стол, ведь для операции нужны показания. Если таких показаний нет, то лечение будет консервативным.

Показания для оперативного лечения:
— прогрессирование слабости в конечности, когда, несмотря на назначенное консервативное лечение, слабость и онемение не проходят длительное время;
— неэффективность консервативного лечения, когда никакие лекарства и процедуры не облегчают постоянную боль, не снимают ограничения движения в шее или пояснице;
— нарушение функции тазовых органов, когда при грыже МПД в поясничном отделе нарушается мочеиспускание, дефекация и эрекция;
— секвестрированная грыжа, когда она подвергается деструкции и образует некротический очаг.

Если возникли эти симптомы, то вопрос о консервативном лечении уже не стоит, ведь их появление означает, что начинают страдать внутренние органы, а этого допускать нельзя.

Поэтому бояться операции не стоит: если врач вам ее назначил, значит, это лучший выход, чтобы сохранить вам здоровье!

источник