Эпигастральная грыжа во время беременности

Автор статьи: Надежда Николаевна

Белая линия живота – анатомический участок, который находится между мечевидным отростком, расположенным в грудной области, и лобком. Причем она проходит по средней линии. Самое большое внимание врачи и хирурги уделяют участку, находящемуся между мечевидным отростком и пупочной зоной.

В данном месте ширина линии равна 2см, что и является причиной вероятности того, что грыжа начинает образовываться именно в этой области. Реже она возникает на участках, расположенных между пупком и лобком.

Белая линия – тканевая прослойка, которая находится между прямыми и боковыми мышцами живота. Она соединяет вместе правую и левую части брюшины. Процесс образования грыжи заключается в том, что ткань, выполняющая соединительную роль, начинает постепенно растягиваться, становится слабой и податливой, именно это и приводит к несостоятельности этой области организма.

Причин, вызывающих грыжу белой линии живота, известно множество. Однако все они основываются на одном принципе. Это постепенное увеличение давления внутри брюшины. Оно способно привести к развитию и укреплению боковых мышц области живота, но вызывает ослабление прямых.

Главные причины, оказывающие воздействие на развитие грыжи:

Период беременности;
Лишний вес;
Тяжелые физические нагрузки, неправильно подобранные методики занятий;
Кашель, запоры, инфекционные недуги.

В соответствии со степенью развития заболевания врачи выделяют острую разновидность грыжи, которая формируется с наличием органов. Также выделяют грыжу без содержимого, как правило, такая категория дефектов отличается выпячиванием мешка конусовидной формы. Определение типа грыжи требуется, чтобы назначить необходимое лечение и выбрать разновидность подходящего хирургического вмешательства.

Если грыжу белой линии живота не лечить длительный период времени, то это может привести к развитию дискинезии желудка и поджелудочной железы.

Грыжи могут быть классифицированы в соответствии с местом их расположения:

Те, которые находятся выше пупочной зоны, надпупочные;
Те, которые располагаются на одном уровне с пупком, околопупочные;
Те, которые располагаются ниже уровня пупка, подпупочные.

Изначально большое внимание требуется уделить наличию местной симптоматики. Она проявляется в форме образований, напоминающих злокачественные опухоли. Располагаются они на средней линии живота. На ранних сроках беременности они проявляются только при кашле или вое время физического напряжения. Также пациентка ощущает незначительные болевые ощущения, которые может списывать на факторы развития беременности. К признакам относится диспепсические расстройства, такие как изжога и икота, приступы колики.

В некоторых случаях во время беременности любые симптомы грыжи отсутствуют. Пациентка жалуется исключительно на появление опухолевидного выпирания на ранних сроках во время совершения физических нагрузок.

Из-за специфического проявления признаков вместе с диагностированием болезни беременным женщинам требуется пройти дифференциальный осмотр.

Именно для этого проводится тщательное обследование желудка и печени, исследуется поджелудочная железа, большое внимание уделяется желчевыводящим путям. В большинстве случаев вместе с грыжей белого живота выявляется еще патология, связанная с работой пищеварительного тракта. При этом во время беременности осуществляется целенаправленная терапия этих систем и органов, и уже после этого рассматривается вопрос о грыже.

Как правило, у беременных эпигастральная грыжа обладает параметрами до 5 см в диаметре и даже больше. Чтобы обнаружить недуг требуется проводить обследование в горизонтальном положении.

Не исключается ущемление органов между соединительными волокнами в области живота. Такое осложнение имеет название «предбрюшинная липома».

Также врачи выделяют другие осложнения:

Чувство тошноты, последующая рвота. Однако она бывает только в редких случаях, при наличии болезней, сопровождающих грыжу белой линии живота;
Кал с кровью, запоры;
Часто проявляющиеся боли, дискомфорт в области живота;
Сдавливание органов, которые находятся в грыжевом мешке. Это может привести к тому, что они перестанут функционировать.

Грыжа белой линии живота – патология, которая часто встречается у беременных. Это предрасполагающий фактор, оказывающий большое влияние на развитие недуга. Причиной появления грыжи у женщин во время беременности является повышение давления в области брюшины. Это происходит из-за постепенного увеличения плода в размерах, а также из-за роста матки.

Во время беременности обычно не ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. Исключениями являются ситуации, когда присутствуют осложнения, например, ущемление органов пищеварения.

Если осложнений не наблюдается, то беременные женщины должны:

Обязательно носить бандаж или специальный корсет. Он позволит не выпирать грыже, исключит возможность сдавливания содержимого грыжевого мешка;
Необходимо избегать совершения физических нагрузок и поднимания тяжелых грузов;
Кроме этого, требуется немедленно исключить все факторы, способные привести к увеличению нормы внутрибрюшного давления. В противном случае прямые мышцы живота станут еще слабее, не смогут справляться со своими задачами.

Всего этого нужно придерживаться во время беременности. После её окончания по назначению врача выполняется операция.

Клиническая картина заболевания на каждом месяце беременности не меняется. В большинстве случаев грыжа начинает локализоваться чуть выше уровня пупка, принимает облика опухолевидного выпячивания. При пальпации это проявляется болезненно, исключена возможность вправления. Если рассматривать грыжу, сопровождаемую осложнениями, то при пальпации пациент жалуется на резкие болевые ощущения.

Если беременная женщина страдает от осложнений, то может использоваться оперативное вмешательство. Во многих случаях ущемляется матка или сальник. Хирургическое вмешательство заключается в необходимости иссечения грыжевого мешка и обратном вправлении органов.

После этого осуществляется пластика грыжевых ворот. Как правило, после проведения таких операций, риск повторного развития грыжи или возникновения осложнений практически сведен к нулю.

Во время беременности к профилактическим мерам от грыжи белой линии живота относится нормализация веса и тренировка мышц живота. Лечащий врач рассчитает норму веса для каждого месяца периода беременности, которой будущая мама должна придерживаться. Также стоит уделить внимание тренировке мышц живота, то есть специальной гимнастике.

Врачи также советуют перейти на правильное и сбалансированное питание, ношение бандажа или специального корсета и накачивание брюшного пресса.

Беременным женщинам потребуется регулярно проходить обследования у хирурга или гинеколога, чтобы проводить осмотр и обследование грыжи. Это позволит предупредить появление осложнений заболевания. Для осмотра не используется специальной аппаратуры.

Проведение хирургического вмешательства при беременности для удаления грыжи белой линии живота возможно только ранних сроках. В дальнейшем проводить операцию нельзя. Поэтому будущим мамам будет рожать намного сложнее. Это будет связано с появлением боли не только во время самого процесса, но и из-за оказания воздействия на грыжевой мешок.

Рожать придется в специально предусмотренном и разработанном для этого бандаже. Он поддерживает прямые мышцы живота, чтобы они смогли справиться с нагрузкой, оказываемой во время родов. Основная нагрузка приходится не на живот, а на участки, расположенные под ним. Именно поэтому специальный корсет разработан так, чтобы поддерживать эти места.

Грыжа белой линии живота и беременность часто встречаются на сегодняшний день. Они сопровождают женщину до самых родов, и только после этого может быть осуществлено оперативное вмешательство. Стоит отметить, что этот недуг никак не проявится на плоде. Исключениями являются случаи, когда перестает функционировать материнская система пищеварения.

источник

Грыжа белой линии живота во время беременности — патология, характеризующаяся чрезмерным выпячиванием кожи и попаданием в грыжевой мешок внутренних органов. Терапия — консервативная, но при усугублении состояния и высоких рисках осложнений есть необходимость проведения экстренной операции, не дожидаясь родоразрешения.

При беременности всегда повышено брюшное давление (вследствие стремительного роста плода и увеличения маточной полости, которая начинает давить на соседние органы). Спровоцировать появление патологии могут:

лишний вес;
крупная масса плода;
неправильное питание;
слабость мышц живота из-за того, что в жизни женщины до беременности отсутствовала регулярная физическая нагрузка.

Увеличивается вероятность появления грыжи при второй и последующих беременностях, наличии наследственной предрасположенности и стремительном наборе массы тела.

Основной признак — появление боли в животе. Она возникает во время ходьбы, после приема пищи, при посещении туалета. В области пупка начинает выпячиваться кожа, бугорок исчезает, когда женщина ложится на спину. При развитии патологического процесса, когда выпячивание пупочного кольца увеличивается, возникают признаки нарушения со стороны пищеварительной системы и желудка — частые запоры, изжога, приступы тошноты.

Если в просвет грыжевых ворот попали части органов мочевыводящей системы, возникают проблемы с мочеиспусканием, появляются рези и боль.

При появлении признаков, характерных для формирования грыжевого образования в области живота, врач проводит физиологическое обследование женщины, пальпацию живота, анализирует основные жалобы, изучает историю болезни для определения причин появления грыжи.

Врачом проводятся следующие диагностические исследования:

Тест с прокашливанием, в ходе которого врач вводит палец в грыжевой канал и просит пациентку кашлянуть. Так проверяется содержимое, попавшее в образование.
Перкуссия — постукивание по грыжевому образованию, что вызывает звук, похожий на хлопок.
Аускультация — к грыже врач прикладывает ухо, чтобы услышать характерный для данного образования звук урчания.

Данные методы обследования в большинстве случаев позволяют поставить точный диагноз. Для уточнения и определения того, какие органы или их части попали в грыжевой мешок, проводится ультразвуковое обследование.

Рентген, как наиболее эффективный метод диагностики грыжи, категорически запрещено проводить во время беременности.

Грыжа белой линии живота подразделяется на несколько типов по месту ее локализации. От вида образования зависит характер и степень интенсивности симптоматической картины, методы лечения.

Данный вид патологического выпячивания характеризуется формированием бугорка кожи над пупком.

Другое название такого виды грыжи — эпигастральная.

Симптомы в большинстве случаев связаны с нарушением работы пищеварительной системы.

Такая грыжа формируется непосредственно в пупочной области. Это наиболее распространенный вид патологии у беременных женщин.

Симптоматическая картина умеренная, вероятность возникновения осложнений минимальная. Причина появления околопупочной грыжи — большой вес плода или многоплодная беременность.

Грыжа подпупочного типа характеризуется формированием выпячивания под пупком.

Это наиболее редкий вид патологического образования, т.к. мышцы в данной области достаточно сильные.

Подпупочная грыжа опасна тем, что в грыжевые ворота могут попадать части органов мочевыводящей системы, из-за чего возникает соответствующая симптоматика — болевой синдром при походе в туалет, жжение и рези, задержка мочи.

Осложнения возникают достаточно редко, но это при условии, что женщина соблюдает все предписания врача. Но если грыжа стремительно развивается, может возникнуть такое осложнение, как защемление мешка, при котором между грыжевыми воротами оказываются зажатыми части внутренних органов с нарушением в них кровообращения, что станет причиной формирования некротических очагов.

Ущемление грыжи является экстренным состоянием и требует незамедлительного хирургического вмешательства.

В тяжелых случаях, когда грыжа возникла у женщины до беременности, но лечение и профилактические мероприятия не проводились, в период вынашивания плода (из-за увеличенной матки) будет стремительно повышаться давление внутри брюшной полости, и грыжа станет активно расти.

При больших патологических образованиях в области пупка могут возникать тяжелые осложнения, вплоть до тотального нарушения функционирования пищеварительной системы женщины.

Это грозит тем, что плод не будет получать достаточного количества питательных элементов, что может стать причиной отставания его в развитии.

Грыжа белой линии живота у беременной женщины лечится с применение преимущественно консервативных методик. Вид лечения подбирается индивидуально и с учетом того, насколько выражено выпячивание, какова интенсивность симптоматической картины, есть ли осложнения.

Терапия грыжи безоперационными методами при беременности подразумевает постоянное ношение поддерживающего бандажа. Бандаж поддерживает мышечный корсет брюшной области, способствуя уменьшению внутрибрюшного давления и снижая риски дальнейшего развития грыжевого выпячивания.

Помимо бандажа, назначается ношение специального эластичного белья.

Важную роль играет правильное питание, чтобы предупредить появление запоров и метеоризма.

Женщине важно следить за своим весом, не допускать его стремительного увеличения. Врачи рекомендуют заниматься физической активностью, йогой, фитнесом или пилатесом для беременных для укрепления мышц брюшного пресса. Самый лучший вариант — это плавание.

Учитывая риски, к операции прибегают только в случае крайней необходимости.

Показания к проведению хирургической операции:

интенсивная симптоматическая картина, которую не удается купировать медикаментозной терапией;
высокие риски ущемления;
ущемление грыжи;
попадание в мешок сальника, части маточной полости.

Наркоз дается местный, спинальный, операция проводится малоинвазивными методами. В коже делается несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты. Задача операции — удалить патологическое образование и часть соединительной ткани возле него, вернуть на первоначальное место внутренние органы, проведя предварительно их ревизию.

После удаления грыжи проводится герниопластика — зашивание ворот. Герниопластика бывает натяжной, в ходе которой устанавливается сетчатый имплант, и ненатяжной — ушивание ворот проводится с помощью биологических тканей самой пациентки. Чаще всего для этой цели используют сухожилие.

Какие-либо риски для плода после перенесенного хирургического вмешательства практически отсутствуют. Операция грыжесечения проводится только в первом и начале второго триместра, на более поздних сроках хирургическое вмешательство категорически запрещено.

Решение о возможности самостоятельной родовой деятельности при наличии образования может принять только врач, учитывая тяжесть клинического случая и возможные риски. Если патологическое выпячивание небольшое в диаметре, отсутствует выраженная симптоматическая картина и риски осложнений (в особенности ее защемление), врач может разрешить рожать самостоятельно.

Во время естественных родов женщина должна находиться в специальном бандаже, который будет поддерживать мышцы и способствовать правильному распределению нагрузки.

Если грыжа достаточно большая и есть вероятность ущемления, естественные роды исключаются. Рожать ребенка придется только путем кесарева сечения, после которого сразу проводится удаление грыжи. Обязательно кесарево проводится тем женщинам, которые долго не могли забеременеть и прибегли к процедуре ЭКО. Кесарево у женщин с искусственным оплодотворением проводится даже при небольших размерах образования.

Предупредить формирование патологии практически невозможно, но есть ряд профилактических мероприятий, которые при появлении патологического образования помогут сократить риски осложнений и максимально снизить интенсивность симптоматической картины.

Основная мера — планирование беременности и прохождение тщательного медицинского осмотра до зачатия ребенка.

С первых недель беременности женщина должна следить за своим питанием, контролировать массу тела. Чем быстрее женщина будет набирать вес, тем выше риск развития патологии.

Если вес плода большой, есть многоводие или беременность многоплодная, в результате чего живот женщины стремительно растет, необходимо носить поддерживающий бандаж и специальное белье. В течение всей беременности не стоит забывать о необходимости умеренной физической нагрузки.

Нужно ежедневно и подолгу гулять на свежем воздухе, если нет противопоказаний — заниматься легкими видами спорта по программе, предназначенной для беременных. Лучше всего укрепить все мышцы поможет регулярное плавание.

Если у женщины грыжа была диагностирована до беременности, рекомендуется сразу провести хирургическое удаление даже небольшого образования, чтобы во время периода вынашивания не возникло осложнений.

Ксения, 32 года, Мурманск: «Я хотела рожать сама, но пришлось делать кесарево, а все потому, что грыжа у меня была еще до беременности, но я побоялась тогда делать операцию по ее удалению, и зря. Всю беременность, чуть ли не с первых дней, носила бандаж, боялась съесть лишний кусок хлеба, чтобы вес быстро не набирать. И хотя грыжа не была большой, врач запретил рожать самой, чтобы не случилось ущемления».

Анна, 28 лет, Иркутск: «Когда у меня начала появляться грыжа, я сразу не заметила. Но во втором триместре выпячивание стало большим, не могла по несколько суток сходить в туалет, мучила постоянная изжога. Оказалось, что грыжа уже большая и придется делать операцию, т.к. УЗИ показало, что может быть защемление. Я сильно боялась, но все прошло нормально, делали лапароскопию. Но рожала я через кесарево, т.к. при естественных родах могли повредиться швы».

Марина, 33 года, Псков: «Я при грыже родила сама, хотя пришлось натягивать на себя специальный корсет во время родов, который плотно стягивал. Однако иначе было никак. Грыжа начала появляться во втором триместре, потому что я и так крупная, еще и вес стала набирать быстро, и ребенок у меня был 4 кг. И вроде питалась правильно, не за двоих, но все равно вес быстро увеличивался, что и спровоцировало появление грыжи».

источник

Грыжа живота – это патологогическое выпячивание какой-либо части брюшной стенки. Она образуется путём растягивания брюшины из-за проникновения внутреннего органа или его фрагмента в несвойственное для него место через имеющийся дефект в мышцах или сухожилиях, расположенных на брюшной стенке. Состоит из грыжевого мешка (растянутая часть брюшины), ворот (увеличенные отверстия и щели стенок брюшины), содержимого («выпадающие» внутренности).

Проявления и причины возникновения грыжи живота во время вынашивания плода особо ничем не отличаются от тех, которые можно наблюдать вне беременности. Просто в таком состоянии опасность её возникновения и усложнённый характер течения увеличивается в разы.

Организм полностью перестраивается, растут нагрузки на все его органы и системы. Особенно это сказывается на животе, который получает ощутимую дополнительную нагрузку: значительно растягивается, увеличивается в размере. Вот тут-то и может появиться одна из наиболее характерных для беременной грыж живота:

Эта патология может быть вызвана физиологическими изменениями:

увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на остальные внутренние органы, внутрибрюшное давление повышается;
растягиваются мышцы живота, сухожилия и зазоры между ними;
мышечный тонус снижается.

У некоторых они проходят без последствий, а у других заканчиваются патологией в виде грыжи живота. В зоне риска находятся те, у кого присутствуют следующие индивидуальные факторы:

предрасположенность, носящая характер наследственности;
пупочная грыжа, которая возникала в детском возрасте и не была удалена оперативным путём;
вторая беременность (с вынашиванием очередного ребёнка мышечный тонус живота снижается);
избыточный вес до наступления беременности или высокий уровень его набора в процессе вынашивания;
плод крупный или их два и более;
предстоящей роженице за 30;
мышцы живота слабые изначально.

Первые признаки, которые должны вас насторожить, – возникновение в определённых местах болевых ощущений в процессе:

ходьбы,
выполнения физической работы,
кашлянья или чихания.

Параллельно с этим в паху, возле пупка или в другом месте живота возникает небольшое выпячивание, которое при лёгком нажатии исчезает. По мере роста образования интенсивность боли может снижаться. Однако если в грыжевой мешок попали фрагменты толстой кишки, развитие недуга сопровождается:

тошнотой, которая нередко заканчивается рвотой;
запорами;
отрыжкой.

Если в грыжевом мешке находится часть мочевого пузыря, появляются проблемы с мочеиспусканием. В случае ущемления грыжи в области её расположения возникают сильные боли, а сама она становится невправляемой и твёрдой на ощупь. Все эти симптомы обычно проявляются на поздних сроках беременности, во втором-третьем триместре, когда размеры живота достаточно внушительные.

Для определения наличия грыжи врач сначала использует физикальные методы исследования, включающие:

визуальный осмотр пациентки;
пальпацию (в грыжевой канал вводится палец, с помощью которого при покашливании больного ощущается содержимое грыжевого мешка);
перкуссию (постукивание, при котором можно услышать своеобразный хлопок в области грыжи);
аускультацию (прикладывание к больному месту уха, слышится урчание).

На основании такого обследования и анамнеза заболевания опытный врач в состоянии поставить точный диагноз. Если возникают какие-то сомнения – назначается УЗИ, сдача определённых анализов. Рентгеноскопия при беременности противопоказана, чтобы избежать отрицательного влияния рентгеновского излучения на развитие плода.

Как уже упоминалось выше, самую большую опасность представляет собой ущемление грыжи и, как следствие, перитонит и некроз внутреннего органа или его фрагмента. Срочно надо вызывать скорую помощь при возникновении следующих симптомов:

грыжа перестала вправляться,
нарастающая боль в животе,
рвота,
появление крови в фекалиях.

Как известно, единственным методом лечения всех видов грыж живота является хирургическое вмешательство. Однако при беременности к нему прибегают только в случае форс-мажора (ущемление патологии). Вы наблюдаетесь сразу у двух специалистов – акушера-гинеколога и хирурга. Они совместно выбирают тактику не только ведения беременности, но и родов (естественные или кесарево сечение). Всё, что вам рекомендуется, – это:

ношение эластичного белья и бандажа;
правильное питание, не провоцирующее возникновение вздутия живота и затруднения выхода фекалий;
занятия фитнесом с целью укрепления мышц живота (лучший вариант – плавание или специальная йога).

Если вам пришлось столкнуться с возникновением грыжи во время вынашивания, вы должны:

не поднимать тяжести,
не допускать простудных заболеваний,
составить с помощью диетолога рацион питания,
чётко придерживаться рекомендаций врача.

После постановки диагноза доктор должен:

определить тактику лечения;
дать рекомендации пациентке относительно её поведения до родов (питание, физические упражнения, бандаж, эластичное бельё и т. п.);
следить за изменениями в процессе развития грыжи;
в случае необходимости – немедленно провести операцию.

Предотвратить возникновение патологии удастся вряд ли. Но сделать так, чтобы шансов появиться у неё был минимум, – в ваших силах. И начать надо ещё в период планирования беременности. Для этого необходимо:

пройти обследование на предмет наличия грыжи, если она не дала о себе знать;
удалить её, если таковая уже имеется.

Во время беременности следует предпринимать следующие профилактические меры:

носить бандаж,
заниматься укреплением пресса и других мышц живота,
ходить на массаж,
навести порядок в рационе питания,
избегать больших физических нагрузок.

источник

Может кто сталкивался или у кого на данный момент проблема такая имеется. Во время второй беременности вылез пупок у меня. После родов в обратное положение не вернулся, точнее вправить я могу его, но он потом все равно выпячивается( Короче говоря, грыжа у меня.

Девочки, у кого была надпупочная грыжа, как рожали КС или естественным путем, и как все прошло? У меня вторая беременность и грыжа появилась уже после первых родов, не знаю как рожать, хирург ничего внятного не говорит, вроде бы хочется самой,но боюсь,что она защемится, т.к она очень выпячивается даже при обычном кашле, или высмаркивании, придерживаю постоянно ?,даже не могу предоставить, что будет, когда тужиться буду.

Девочки, в планах беременность но мне никто не может сказать что делать. У меня после первой беременности пупочная грыжа и небольшой диастаз (расхождение мышц) в районе пупка только.

Сегодня на приеме в ЖК врач нащупал пупочную грыжу. Пожаловалась подруге на диагноз. Она сразу вынесла вердикт, что теперь меня однозначно кесарить будут. Понятное дело, что пойду к хирургу консультироваться по этому вопросу! Но это еще сперва номерок «поймать» надо. А пока, нет мне покоя. Девочки, у кого была такая же ситуация при беременности, поделитесь опытом: неужели, кесарево неминуемо? (((((

Девочки, help. Обнаружила у себя «странный» пупок. Муж сказал грыжа. Теперь я в панике! Девочки, у кого была- как она себя ведет с ростом пузика?

Сходила сегодня к хирургу для отметки в обменной карте. Сказала, что пупок немного выпирает. Такого не было с первой Б. Он посмотрел, пощупал и сказал, что это пупочная грыжа в начальной стадии!((( ну вот только этого мне ещё не хватало! Что за напасти такие? И после этого женщины все равно хотят рожать погодок. У меня с первой дочкой у второго ребёнка разница будет почти 2.5 года, и все равно организм нифига не успел восстановиться! Куча уже всяких осложнений было, а.

Моя добрая Г которой я так втирала при 1 Б что больно пупок и он сильно вылез, твердила все в норме, потом когда я к не ходила после родов- говорю пупок не залез, не комфортно, иногда не приятно. Залезет- не залез. Сейчас 19 недель, а пупок торчит как рожать завтра, я его заклеила пластырем, так мне гораздо удобнее, прихожу к ней, она видит это говорит давай снимай я посмотрю. Увидела- говорит иди к хирургу, кажется это грыжа. я говорю и.

Девочки подскажите, может у кого тоже такая проблема. У меня год назад обнаружили межпозвоночную грыжу в поясничном отделе, пролечилась у мануального терапевта, помог, спина почти год не болела, а сейчас я снова беременна. С первого месяца спина болит, сначала сильно, а теперь чуть меньше но каждый день. не знаю, что дальше будет, когда живот расти начнет. тут без грыжи болит. Скоро иду снова к тому врачу, проходить курс массажа, надеюсь поможет, но не знаю как рожать теперь буду. Если кто.

вот и собственно весь вопрос,можно ли беременеть?хочется очень,но муж боится что не дохожу

Девочки, добрый вечер! Чего у меня только не вылезло в 3 беременность((( Грыжа в том числе. Расскажите, у кого во время беременности вылезла грыжа в паховой области, как вы с ней рожали? Не было ли ущемления во время родов? И потом пришлось все-таки удалить?

Девочки, у кого была пупочная грыжа во время беременности! у меня так сильно пупок расползся, болеть начал, вздутие безумное от всего, задержка стула, тошнота. сегодня вправила выпячивание, все заурчало и постепенно перестало болеть! собираюсь вот к хирургу сегодня сходить! может у кого-то так же было?что вы делали?

Помимо прочих многочисленных болячек,которые меня накрыли после беременности (адские боли в стопах и спине) у меня развязался пупок(( Хирург — молоденький юнец, потыкав пальцем в мой огромный пуп сказал что если пока не беспокоит, то делать операцию не надо, а на вопрос можно ли мне заниматься спортом, ответ он спросил у своей медсестры, которая видимо оказалась более опытная. Почитав дома про грыжу, поняла что грозит это все рано или поздно защемлением и осложнением. Я таскаю двоих девчонок, помощников у меня.

Здравствуйте! У меня после 2-х родов, особенно после вторых, осталась пупочная грыжа небольшая (предположительно жировые отложения попали) и небольшое опущение матки. Последний ребенок был крупный вес 3840гр, рост 54 см. Планируем с мужем еще одного ребенка. Насколько рискованна беременность в такой ситуации? И какие необходимо пройти исследования перед беременностью? Операция по устранению этих проблем пока невозможна, тк старшего не с кем оставить. И если делать операцию по их устранению, какой нужен реабилитационный период перед беременностью?

И вот тут у меня началась паника, еще до беременности была обнаружена грыжа Шморле, но из-за сумасшедшего ритма жизни ей некогда было заниматься, беременность оказалась незапланированной, поэтому с лечениями пришлось отложить, врач мой сказал, что с грыжей вообще нельзя было беременеть и она мне ничем не поможет. Ходила к неврологу еще в первом триместре, она тоже сказала, что лечение сейчас невозможно, можно только пропить витамины и прокапать, гинеколог эти витамины запретил пить и капать тоже отказалась, больше с этой проблемой.

Дорогие ББшечки! У кого был диастаз, нужны Ваши советы!

Всем привет! Наконец-то я дошла до темы с грыжой, в 11 лет у меня вырезали грыжу паховую, никогда не беспокоила меня. Сейчас мне 26, забеременела, возле шрама появилась шышка небольшая, я сразу поняла что это ОНА, и как раз на прием пошла к терапевту, женщина очень хорошая мне сказала, в связи с тем что живот растет,появляется и грыжа, говорит пока на нее внимание не обращай, ближе к родам видно будет, но скорее всего самой рожать мне запретят. Очень меня это расстроило.

Все началось на сроке 23 недели.заметила что болит пах(лобок)после близости с мужем,ну думаю пройдет,еще ощущении давления на промежность,спустя дня 4 давление прошло,а лобок стал болеть и опухать слева,прямо шишка такая вылезла!я подумала ну может таз к родам готовится,потом начиталась интернет про симфизит,аобще впала в панику,причем моча была оч плохая,а т.к была в др городе то не было возможности не пересдать ни к гинекологу сходить!ну после приезда домой,посетила своего гинеколога она предположила паховую грыжу,сказала при симфизите ничего пухать не может и.

Девочки,подскажите,кто с таким диагнозом.как проходит или проходила беременность,что делать,чтобы не было осложнений,и как могут пройти роды?Подскажите. Очень переживаю!

В общем . Прошу высказать Своё мнение. После первой беременности, у меня в последствии на животе, а точнее на пупке развилась грыжа. У меня она ещё лет в 6 была, но сделали операцию, а сейчас она опять вылезла. Хотим второго ребеночка. Но. По идее нужно сделать операцию. В общем и целом она не сложная. Но. Ребенку моему 2 года. Оставить не с кем. А если делать через поликлинику то эта канитель займет не меньше недели чистого времени. Если по знакомству, то нужны деньги, которых ксожалению.

Может, не в ту категорию пишу, но вопрос очень актуальный на сегодняшний день! Моя лучшая подруга со дня на день должна родить, но она очень паникует по поводу пупочной грыжи. А именно — не знает как ей придется рожать (кесарево или естественные роды). В жк ее отправили проконсультироваться в роддом, а в роддоме сказали, что решат по ходу родов. отсюда и паника Может, у кого то была такая же проблема? Подскажите, как вы рожали

Девушки, решила тут озвучить вопрос, давно не дающий мне покоя. Проблемма в следующем. Последние две недели не могу спать. Спина разламывается, особенно в грудном отделе. Начала переживать, т.к у меня есть проблемка со спиной. Грыжи в грудном и поясничном отделе. В грудном-даже деформирован спинной мозг на уровне грыжи. До беременности очень редко беспокоила. А теперь вот думаю..это нормально, что спина болит или это и правда грыжи дают о себе знать:( У кого-нибудь есть схожие ситуации или может уже были роды с.

Девчонки, суть такова.. Год назад мне поставили диагноз грыжа шморля поясничного отдела. Лечение не было, даже не назначили( Но сейчас стали планировать второго ребеночка, а тут как раз стадия обострения нарисовалась, боль сильная и ничего нельзя делать! Кто с таким диагнозом рожал, как все прошло?

Девочки поделитесь опытом. При первой беременности появилась небольшая паховая грыжа в середине беременности. Родила сама с перинеотомией. После родов ничего не беспокоило, грыжа появляется при кашлевом толчке все таки появляется ( хирург сегодня подтвердил). Мнения об необходимости операции расходятся. Операцию я сама не хочу, после неё ляльку как минимум год делать нельзя будет. Вопросов два: Есть ли готовый комплекс гимнастики при пах. Грыже ( видео желательно)) Роды естественные или кесарево у вас было? Если естественные, то рожали ли в паховом бандаже.

У меня 2е межпозвоночных грыжи,уже 6 мес. боль правда понемногу проходит.Поясничный отдел,одна 0,8 см.,другая 0,7см.Планирование останавилось.Девочки у кого похожая ситуация,кто Б,дайте совет как можно подготовить себя к Б,и как это вообще,выносить и родить ребенка с грыжей позвоночника?Хотим планировать,и у Г была,она дала рекомендации чтобы обследоваться.

Девочки, здравствуйте. У меня грыжа позвонка пояснично-крестцового отдела позвоночника ((( Так вот, у меня срок еще совсем маленький, а спина уже просто отваливается. Что же будет когда животик расти начнет. Корсет пыталась одевать, но меня так сильно тошнит, а от него еще хуже — желудок пережимает ((Что можно сделать чтобы спина не болела? Очень надеюсь, что такой ситуации,у вас, девочки, все же нет.Просто написала, вдруг кто что посоветует.

Девочки, привет! Кто сталкивался с такой проблемой? У меня грыжа л4-л5 7 мм и л5-с1 5 мм. Отдает в правую часть: ягодица и бедро сзади. Иногда справа прострелы около ануса. Недавно узнала, что беременна. Ребеночек очень желанный. Поехала к нейрозирургу из Бурденко-сказал рожать самой, для КС показаний нет и спиральку можно делать. У меня такой вопрос: девочки с подобными симптомами, как вы рожали? Где? Была ли анастезия? Мы собираемся в Лапино, но всеравно очень страшно.. Вдруг они до меня с.

Добрый вечер, девочки. В первую беременность живот был очень большим, в итоге вылезла пупочная грыжа. Я после родов не знала что это такое, и всё смеялась с подругой в бассейне, мол пупок мой развязался (думала должен же он когда то уйти обратно внутрь). Но вот у меня неожиданно вторая беременность , и пупок начинает на ранних сроках еще сильней вылезать и болеть. Пошла к хирургу — грыжа. Ничего тяжелого не поднимать и не дай Бог защемление — речь будет идти.

Разошлись мышцы, плюс дырка в пупке. Была сегодня у хирурга, агитирует за операцию, говорит, пока я тебе там все красиво сделаю, ни шва ничего видно не будет. Дырка в пупке небольшая, но деть растет, живем на 5ом, на верх бывает вместе с ним по 15-17кг тащу. Кто сталкивался? Стоит ли оперироваться? Просто боюсь, что больше будет и вообще можно на этот же стол с мигалками попасть(

.А именно в поясничном отделе. Есть риск для здоровья мамы? Вообще это реально? Я сегодня от невролога, ничего конкретного не сказал, только запретил спорт полностью, даже пресс и наклоны. Выписал обезбаливание, корсет и отправил к нейрохирургу на консультацию. Я сейчас пока не пойду, хожу платно, а это недешево. Одно МРТ в копеечку встало.

Девочки, не знаю, в этой ли категории размещать надо подобное. но. В общем,мне очень нужна помощь и дружеский совет. Все у кого была и есть грыжа поясничного отдела позвоночника, расскажите, пожалуйста, как вы переносили беременность? Какими способами облегчали боли?Какие лекарства можно, какие нельзя? Просто мы с мужем сейчас планируем и есть подозрение, что уже получилось. Но как назло стала болеть моя поясница и нога. В течение дня вроде нормально, но вот по утрам и вечерам хуже становится. Может осень, конечно. А.

Привет всем. Такой вопрос назрел: после первых родов появилась межпозвоночная грыжа, которая периодически беспокоит слабыми болями. Один раз грыжа «вылезла» из межпозвонкового пространства, защемив нерв и уложив меня на 2 месяца в больницу. Сейчас планирую беременность, и хотелось бы знать, как поведёт себя межпозвоночная грыжа при беременности, особенно на поздних сроках и в родах? Нужно ли как то готовить спину перед Б.? У кого была такая же проблема?

Доброго времени суток!!я недели 2-3 как заметила какую припухлость на паху,сегодня на консультации у своего врача я вспомнила и показала,гинеколог сказала похожа на грыжу и нужна консультация хирурга и заключение!пришла домой начала читать в нете и узнала что рожать не рекомендуют с грыжей. (((на Кс мне страшно!боюсь последствий дальнейших,у двух подруг после Кс шов разошелся,у одной через полгода у другой через три года. у кого тоже была грыжа и рожали сами?

Девочки, поделитесь опытом. Год назад сделала прооперировали грыжу, поставили сетку. Сегодня пришла к терапевту и она меня напугала, что нельзя до беременности ставить. Хирург, который оперировал говорил что через год беременейте на здоровье. Но меня место операции беспокоит. особенно когда плотно поем. Срок 11 неделек и скоро будет животик расти((( страшно((( Может кто вынашивал и рожал с сеточкой. Откликнитесь!)

Всем доброго времени суток! Спасибо всем кто не прошел мимо. Такая ситуация до первой беременности был s образный сколиоз и разворотом 3 позвонков и 4 протрузии 3 в поясничном отделе позвоночника и 1 в грудном, после родов (ер) пошла на обследование, сказали что протрузии прибавились и появились 2 грыжи, в поясничном отделе, одна 5мм вторая 9мм. Ходила к нескольким невропатологам, двое сказали, что есть один ребенок воспитывайте и радуйтесь не надо насиловать спину, терапевт и гинеколог вообще почему то боятся.

Как пупочная грыжа может повлиять на беременность?в начале это никак не отражалось,а когда начал появляться животик, иногда пупок тянет и возникает некий дискомфорт. переворачиваться ночью тоже как-то не очень комфортно. эта тяга отдается по бокам. у кого-нибудь была такая ситуация?требует ли это какого-то особо внимания?

Девушки, подскажите, пожалуйста!Кто-нибудь из вас беременел при диагнозе «грыжа межпозвоночного диска»?Насколько это накладывает ограничения на образ жизни беременной?

ББшечки, добрый день!! У меня к вам вопрос: кто отходил беременность с грыжей? Как она себя вела? Давала ли знать о себе в этот период и отразилось ли это на родах? Может были какие то проблемы? У меня давно пупочная грыжа, еще с детства. Года два назад начала беспокоить, но слава Богу не часто — когда напрягалась, или сидела не ровно начинало скручивать живот и как-бы выпячивалась (бугор появлялся ) и ощущение будто внутри что-то дергалось, как судорога сводила что-ли.

После первой Б было расхождение мышц живота и образовалась пупочная грыжа (где-то 1 см). Консультировалась с хирургом. Тот сказал, что по-хорошему надо оперировать, а можно и так походить, но может быть ущемление. На тот момент я не могла позволить себе операцию, так как ребенок был маленький, а тяжести чуть ли не полгода нельзя поднимать. А потом при второй беременности опять все могло разойтись и опять грыжа. Вот теперь заберенела второй раз. Немного беспокоит, не помешает ли грыжа выносить и родить.

Подскажите, пожалуйсте, те, кто делал натяжную герниопластику. Как долго длится реабилитация? Сколько времени нельзя носить тяжёлое? и главное, как скоро можно беременеть? Хотелось бы поскорее)))

Девочки, дорогие, может кто-то из вас рожал или сейчас на большом сроке после операции по удалению пупочной грыжи или грыжи белой линии живота с помощью наложения сетчатого протеза? Как протекала/протекает ваша беременность? У меня есть небольшая грыжа белой линии после первой беременности, и вот спустя год после рождения сына, мы задумались о втором малыше. Хирурги настаивают на операции до 2ой беременности, при этом никто не видел беременную с сеткой:) буду очень благодарна за ваши саксесс стори:)

У меня срок 14 недель, животика пока нет, пока на поясницу нагрузки нет, но это пока. А имеются аж 2 поясничные грыжи. Если есть подобный опыт, поделитесь — как самочувствие на больших сроках и что слышали о роженицах с грыжами? Есть ли на примете врач( Москва) , к которому можно обратиться за консультацией с подобным вопросом?

источник

Беременность – это очень ответственный период в жизни каждой женщины. Часто во время вынашивания ребенка старые заболевания обостряются либо появляются новые. Это нормально с физиологической точки зрения, ведь женский организм полностью перестраивается. Нагрузка, которая возрастает с увеличением живота, может ослабить мышцы брюшного отдела, поэтому у некоторых беременных женщин на животе появляется небольшое выпячивание. Грыжа при беременности – явление достаточно частое, но в большинстве случаев она не представляет опасности для будущей мамы и ее малыша.

Эта патология чаще всего развивается на фоне физиологических изменений:

увеличения внутрибрюшного давления;
снижения мышечного тонуса передней стенки живота;
растяжения пупочного кольца;
увеличения размеров живота.

Но эти изменения считаются нормальными и наблюдаются практически у каждой будущей матери. Так почему же у некоторых женщин формируется грыжа во время беременности? Если женщина решила завести ребенка, то ей следует серьезно задуматься о том, не грозит ли ей эта патология.

Существуют факторы, при наличии которых риск развития выпячивания сильно возрастает:

Генетическая предрасположенность, если подобные проблемы были у ваших родственниц. Наследственный фактор играет в этом вопросе важную роль.
Ранее существовавшие патологии. Стоит взять во внимание даже те выпячивания, которые наблюдались в детском возрасте. Если до беременности грыжа не была прооперирована или имелась периодически выпадающая грыжа.
Диаметр пупка увеличивается с каждыми последующими родами. Если роды не первые, то нужно отдавать себе отчет в том, что мышцы ослабевают после повторных родов.
Если еще до беременности у женщины наблюдается избыточный вес, то это тоже повод задуматься о риске возникновения выпячивания.
Во время беременности может наблюдаться многоводие, которое влияет на образование грыжи. Многоплодие или слишком большой плод, увеличивают риск образования выпячивания, так как крупная матка сильнее давит на внутренние органы.
В группе риска находятся женщины, решившиеся родить малыша довольно поздно по медицинским показателям. С возрастом эластичность и тонус мышц постепенно ослабевают.

Первый и характерный признак развития пупочной грыжи – это хорошо заметное выпячивание. Грыжа при беременности проявляется обычно, когда живот начинает быстро расти. Грыжевое выпячивание сразу становиться заметным при надавливании на шишку, в области пупка можно прощупать пустую полость.

При этом существуют две версии развития событий:

В первом случае матка может выдавить из выпячивания внутренние органы. Само выпячивание останется, но при надавливании на него будет чувствоваться, что оно пустое. Этот вариант безопасен для матери и будущего ребенка, роды, как правило, проходят без осложнений.
Во втором случае выпячивание может задевать внутренние органы, оно не вправляется даже в положении лежа. При кашле, потугах при хождении в туалет, при шевелении младенца в утробе, грыжа выпячивается еще сильнее, распухает, пульсирует.

Но помимо внешних признаков, могут наблюдаться неприятные симптомы. Женщину мучают боли в области пупка, наблюдается отрыжка, тошнота, запоры. Если выпячивание достигает крупных размеров, то это несет угрозу матери и ее ребенку, женщина может ощущать ложные схватки, либо наступают преждевременные роды

Важно! Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на пупочную грыжу, сразу обращайтесь к своему гинекологу. Он назначит полную диагностику и направит вас к компетентному специалисту.

Обычно всем взрослым пациентам предлагают вылечить грыжу путем операционного вмешательства. В самой операции по ее удалению нет ничего страшного, так как она причисляется к разряду довольно легких, ее может провести любой врач-хирург в условиях больничного стационара.

Но в период беременности эту операцию стараются не проводить без особой на то надобности. Операция проводится только в крайних случаях, если есть риск защемления грыжи или же при других серьезных осложнениях, которые могут повлиять на роды. Обычно, грыжа у беременных находится в стадии наблюдения до того момента, пока не пройдут роды и не закончится кормление грудным молоком.

Акушер-гинеколог совместно с хирургом, должны будут выбрать правильную тактику ведения беременности, учитывая особенности выпячивания. Роды также должны проходить под наблюдением специалистов. После того как женщина перестает кормить грудью, грыжа удаляется таким же образом, как и всем другим пациентам.

Грыжа и беременность вполне совместимы. Но, если при беременности выявлена ущемленная пупочная грыжа, то операция проводится обязательно, так как это образование несет серьезную угрозу для жизни. В тех органах, которые были сдавлены, резко и быстро нарушается кровообращение, происходит омертвление тканей. Затем развивается перитонит, по-другому его называют воспалением брюшной полости.

В случае беременности риск возрастает вдвойне, так как может пострадать не только мать, но и ребенок. Врачи прекрасно понимают, что младенцу навредит наркоз и токсические вещества, которые будут использованы при операции, но этот риск оправдан, так как ущемление нанесет ребенку, куда больший ущерб.

Роды, осложненные кесаревым сечением, сейчас не представляют особую угрозу для жизни, но любая операция наносит ущерб здоровью.Грыжа после кесарева сечения – это достаточно распространенная патология. Причинами выпячивания могут стать: неправильно проведенная операция, несоблюдение женщиной правил предосторожности после того, как прошли роды.

Для предотвращения появления грыжи, нужно четко соблюдать все инструкции врача. Особенно это касается поднятия тяжестей во время восстановительного периода. Здоровая диета, прогулки на улице и регулярные, но не чрезмерные физические упражнения позволяют быстро снизить вес. При этом ослабляется давление на область надреза, и вероятность образования грыжи значительно снижается.

Правильный и точный ответ на этот вопрос может дать только врач. Быть может, он посоветует на данный момент не предпринимать ничего, только лишь носить специальный бандаж. Им рекомендуют пользоваться практически всем будущим мамам для поддержки живота, если мышцы самостоятельно не справляются с нагрузкой.

Также во время беременности полезно делать гимнастику для укрепления брюшных мышц. А так же нужно регулярно наблюдаться у специалиста, так как речь идет о здоровье будущего ребенка, которое полностью зависит от самочувствия матери.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боли в спине во время беременности — явление частое и не очень приятное, каждой будущей маме так хочется провести этот важный период жизни в максимально приподнятом настроении с минимальными физическими проявлениями изменений организма.

Но, по природе своей, вынашивание ребенка сопровождается изменениями в организме женщины, которые необходимы для благополучного рождения ребенка.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Избежать таких неприятных симптомов вряд ли удастся, но облегчить свою участь все же возможно.

Консультация у лечащего врача позволит узнать причину боли в спине и уменьшить ее проявления.

Болезненные ощущения в спине могут проявляться как неприятными ноющими болями, сохраняющимися постоянно, так и прострелами (достаточно сильные и резкие боли). Относительно локализации возможных пораженных участков также невозможно выделить очерченную зону поражения — боль может возникать в районе поясницы, седалищных нервов (прострелы), грудном отделе и в зоне лопаток, справа, слева или низ спины.

Однако здоровый образ жизни и занятия спортом перед беременностью позволяют минимизировать болезненные ощущения в спине, так как «закаленный» организм легче переносит нагрузки, нежели неподготовленный.

Многочисленные исследования, посвященные проблемам будущих мам, доказали, что самыми частыми причинами появления боли становятся следующие причины:

Во время формирования плода смещается центр тяжести тела, что увеличивает нагрузку на поясницу, способствуя ее прогибу, углублению лордоза и неестественному положению позвонков пояснично-крестцового отдела.
Быстрое увеличение веса беременной женщины повышает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, который за короткий срок не способен приспособиться выдерживать такую тяжесть.
Повышенная активность женщины, особенно постоянное положение стоя, приводит к перегрузке позвоночника и поясничного отдела. Дополняет болевые ощущения и неправильная осанка.
Смена гормонального фона во время беременности, а именно выделение гормона релаксина, размягчает костные ткани тазобедренной части для более щадящего прохождения плода во время родов. Процесс может начаться уже с 10 недели беременности.
Использование неудобной обуви, особенно на каблуках, вызывает дополнительное напряжение опорно-двигательного аппарата.

Для профилактики такой боли в спине, лечащие врачи рекомендуют физические упражнения, позволяющие расслабить спину, теплые ванны с травами и маслами, длительный отдых, использование бандажа для поддержания спины. Кроме того, в редких случаях рекомендуется использование обезболивающих мазей, но прежде чем самостоятельно предпринимать попытки избавления от боли, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Даже если будущая мама не испытывала особого дискомфорта в первые два триместра, то последние недели беременности всегда сопровождаются болью.

У тех женщин, которые испытывали боль в начале вынашивания ребенка, в период последних недель боли становятся острее и продолжительнее.

Во-первых, обострившиеся боли связаны с увеличением размера плода, вследствие чего растянутые мышцы живота слабеют, что вызывает рост компенсаторного напряжения в позвоночнике и мышцах спины.
Во-вторых, увеличенная матка на последних неделях вынашивания ребенка давит на нервные окончания в районе поясницы, в особенности боль ощущается в положении лежа. Избавиться от такой боли невозможно — чем больше срок, тем более выраженными становятся боли.
В-третьих, острые периодические боли в поясничном отделе на поздних сроках могут быть вызваны таким явлением как «ложные схватки» Брэкстона-Хикса, которые не сопровождаются более никакими симптомами. Если срок беременности менее 37 недель и боли сопровождаются выделения, обязательно нужно обратиться к врачу, так как это может быть сигналом к возможному преждевременному началу родовой деятельности.
В-четвертых, генетическое заболевание симфизопатия — размягчение костных тканей лобковой кости, вследствие чего может возникнуть кровоизлияние в этот полуподвижный сустав. В данной ситуации боли возникают в пояснице и нижней паховой зоне. В таком случае назначается стационарное лечение под постоянным контролем лечащего врача.
В-пятых, причиной боли в пояснице и спине могут стать различные неврологические заболевания: межпозвоночная грыжа и радикулит поясничного отдела. В этом случае постоянные сильные боли могут проявиться и на ранних сроках беременности, для облегчения ситуации назначается использование мягкого бандажа, лечебная гимнастика и постельный режим.

Перечисленные выше причины болезненных ощущений в спине наиболее часто сопровождают беременность, однако спина может болеть вследствие заболеваний, которые появились до беременности.

В таких случаях будущим мамам назначается индивидуальное лечение, исходя из клиники заболевания.

Панкреатит. В данном случае воспаление поджелудочной железы сопровождается резкими болями в подреберьях опоясывающего характера и подложечной зоне. Такое заболевание в сочетании с беременностью — явление редкое.
Пиелонефрит — заболевание почек при беременности часто сопровождается ноющими болями, в случае почечной колики боли становятся резкими. Достаточно сильные боли можно уменьшить при помощи грелки, приложенной к пояснице, реже с помощью обезболивающих мазей.
Во время мочекаменной болезни боли становятся интенсивными и резкими. Дополнительно наблюдается помутнение или кровь в моче. Для локализации болевых симптомов назначают употребление обезболивающих препаратов и спазмолитиков под наблюдением врача.

В случае таких заболеваний врач проводит полное обследование: анализ крови, УЗИ, данные о состоянии мочи и другое.

Для профилактики боли в спине во время беременности необходимо поводить соответствующие мероприятия с ее первых дней.

Достаточно на ранних сроках выбирать удобную обувь, контролировать питание, выполнять комплекс гимнастических и релаксационных процедур, не перетруждаться и мыслить в позитивном ключе.

Грыжей белой линии живота называют патологию, при которой внутренние органы выпадают из брюшной полости через дефекты апоневроза, образуя грыжевой мешок под кожей. Проблема чаще встречается у мужчин разного возраста. У женщин патология возникает реже, в основном при беременности или после нее, а также в возрасте от 50 лет. Грыжа белой линии живота может формироваться и у ребенка, независимо от пола. Пик клинических случаев у детей приходится на 5-7 лет.

Патология грозит серьезными осложнениями, потому разберемся, какими симптомами проявляется грыжа белой линии живота у пациентов разных групп, рассмотрим все методы лечения, включая нетрадиционные и объясним, какие недостатки они имеют.

Классификация грыж белой линии живота
Причины развития патологии
Причины развития грыжи у детей
Симптомы грыжи белой линии живота
Методы диагностики эпигастральной грыжи
Лечение грыжи белой линии живота с помощью операции
Ход операции по иссечении грыжи
Особенности лапароскопии грыжи
Грыжа белой линии живота во время беременности
Диета при грыжах различной этиологии
Народные методы лечения
Профилактика грыжи в области белой линии
Ответы на вопросы об эпигастральной грыже
Подведем итоги

Белая линия живота представляет собой слияние апоневрозов мышц передней брюшной стенки. Апоневрозы – это пластинки сухожилий, состоящих из коллагена соединительной ткани. Основное назначение белой линии живота – соединение левых и правых прямых мышц брюшной стенки. При нарушении целостности соединительной ткани появляются условия для образования грыж. В хирургической практике выделяют три вида этих патологий.

Надпупочная или эпигастральная. Из-за слабости соединительной ткани на участке от пупка до солнечного сплетения этот тип грыж встречается чаще всего.
Околопупочая или параумбиликальная. Встречается реже, часто диагностируется как пупочная грыжа.
Подпупочная. Внизу живота белая линия имеет наибольшую прочность, поэтому в медицинской практике этот тип грыжи встречается крайне редко.

В особо тяжелых случаях грыжи могут появится в нескольких местах, одна над другой.

Кроме классификации по локализации патологии, грыжи группируют и по стадиям. Их всего три (смотрите описание в таблице).

Первая Через возникшую в апоневрозе щель под кожу выпадает жировая ткань. Образуется предбрюшинная липома. Симптомы отсутствуют, патология выявляется случайно, при обследовании в связи с другими заболеваниями. Вторая Начинается формирование грыжи из-за проникновения через щель петель кишечника или сальника. На участке белой линии живота появляется шишка, увеличивающаяся при кашле или физических нагрузках. Другие признаки, зачастую, отсутствуют. Третья Окончательное формирование грыжи Содержимое грыжи постоянно находится под кожей, не убирается при изменении положения тела. Патология может сопровождаться болями, нарушениями пищеварения и другими симптомами.

Заметим, что симптомы грыжи на разных стадиях могут отличаться от приведенных в таблице. Это зависит от локализации патологии, содержимого грыжевого мешка и других факторов.

Согласно международной классификации болезней в редакции 2010 года (МКБ-10), рекомендованной ВОЗ, грыже белой линии живота может быть присвоена одна из нескольких групп:

Более точный код зависит от расположения патологии, наличия непроходимости или гангрены и присваивается после диагностического обследования.

Основной причиной образования грыж белой линии живота является ослабление или нарушение целостности соединительной ткани из-за следующих факторов:

различные травмы;
отсутствие или недостаточность физических нагрузок, в том числе из-за заболеваний ОДА, например, синовиом;
ожирение;
повышение внутрибрюшинного давления;
операции (образовавшаяся грыжа является послеоперационным осложнением).

Это основные проблемы, которые становятся причиной появления патологии у людей независимо от возраста. Кроме того, у разных гендерных и возрастных групп пациентов грыжа белой линии живота может быть спровоцирована специфическими причинами.

В 60 % клинических случаев грыжа белой линии живота диагностируется у представителей сильного пола. Обычно это связано с профессиональной деятельностью или увлечениями мужчин. Эпигастральная грыжа может возникнуть в следующих случаях:

резкий или неправильный подъем тяжестей во время работы или занятия спортом;
ослабление апоневроза из-за малоподвижной работы (у водителей и мужчин, работающих в кабинетах);
отсутствие бандажа при погрузочно-разгрузочных работах.

Большинство мужчин легкомысленно относятся к состоянию здоровья, поэтому у них грыжа белой линии живота выявляется на второй или третьей стадии.

У женщин грыжа белой линии живота чаще всего возникает во время беременности или после родов. Это связано с развитием диастаза прямых мышц живота. Давление плода на мышцы брюшной стенки приводит к тому, что они расходятся. Создаются условия для нарушения целостности апоневроза, что в дальнейшем может привести к образованию грыжи.

Женщинам, у которых имеются близкие родственники, страдавшие от патологии, а также при низкой физической активности, нужно обращать на признаки диастаза:

непропорциональная, увеличенная талия;
выпирающий вперед пупок;
боли в области спины.

Часто признаки развиваются после родов. При этом попытки «убрать» живот с помощью упражнений не дают положительного результата. Именно в такой ситуации нужно обратиться к хирургу, чтобы предупредить развитие такого осложнения, как эпигастральная грыжа.

Кроме диастаза, причинами грыжи белой линии живота у женщин могут стать следующие факторы:

тяжелые роды;
частые запоры;
трудности при мочеиспускании;
сильный и продолжительный кашель;
наследственная предрасположенность.

В некоторых случаях грыжа белой линии живота может возникнуть у женщин и после чрезмерных физических нагрузок.

У детей, как и у взрослых, грыжа может появиться после операции, при ожирении, повышении внутрибрюшинного давления и других факторов. Но первопричиной патологии является нарушение формирования апоневроза во время внутриутробного развития или в первые месяцы жизни. Важную роль в этом случае имеют генетические факторы, а также различного рода нарушения при беременности матери.

В большинстве случаев грыжа белой линии живота выявляется у детей в возрасте 5-7 лет. Для патологии характерна низкая частота ущемления и отсутствие предпосылок для самостоятельного закрытия грыжевых ворот.

У взрослых и детей, помимо основных, внешних признаков, имеется ряд симптомов, указывающих на увеличение или защемление грыжи. Проявляются они на второй и третьей стадии формирования и становятся поводом для обращения к хирургу за медицинской помощью.

Самыми яркими симптомами являются:

боли в области образования грыжи;
давящие ощущения в области локализации (пациенты говорят, что грыжа давит на желудок);
тошнота и рвота;
наличие частиц крови в каловых массах (если грыжа сформировалась из петли тонкого кишечника);
вздутие живота;
запоры.

Пациенты часто жалуются хирургу на усиление боли во время ходьбы, физических нагрузок или при перемене положения тела.

Диагностические мероприятия начинаются с осмотра пациента хирургом и сбора анамнеза. Врач ощупывает образовавшуюся под кожей шишку, делает предварительные выводы о ее форме, плотности, локализации. Во время сбора анамнеза, путем опроса пациента, устанавливаются возможные причины.

На этом этапе может проводиться и аускультация – прослушивание кишечника в области возникновения грыжи. Такой метод диагностики позволяет выявить нарушения моторики кишечника.

Чтобы удостовериться в наличии у пациента грыжи, а также провести дифференциальную диагностику и исключить патологии со схожими симптомами, применяется инструментальное обследование пациента.

УЗИ-исследование – позволяет получить представление о содержимом грыжевого мешка и выявить осложнения, если они есть.
Бариевая рентгенография для уточнения дальнейшего лечения. Эта методика позволяет обнаружить изменение в расположении внутренних органов, тем самым определить, из чего сформировалась грыжа.
Гастроскопия для исследования желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Целью исследования является исключение заболеваний, имеющих схожую симптоматику.

Если есть необходимость в уточнении диагноза, а УЗИ и бариевая рентгенография не дают нужного результата, пациента направляют на КТ (компьютерную томографию). С помощью этого метода можно получить четкую и полную патологическую картину, установить отклонения в работе внутренних органов. КТ с успехом применяется и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, например, при остеомиелите.

Во время диагностики врач устанавливает и характер грыжи белой линии живота. Это необходимо, чтобы верно подобрать тактику лечения и снизить степень последствий для пациента. Подробную информацию смотрите в таблице.

Характер грыжи	Симптомы
Вправимая	Образование шишки разной локализации и размера, увеличивающейся при изменении положения тела. Болезненность при пальпации может отсутствовать. Содержимое мешка убирается в брюшную полость.
Невправимая	Затрудненное вправление грыжи, сопровождающееся болезненностью. Общее угнетение организма, которое может осложняться наличием запоров и метеоризма.
Ущемленная	Лихорадка, острая боль, непроходимость кишечника. Наблюдается нарушение кровообращения в месте образования грыжи.

Если у пациента выявлена ущемленная грыжа белой линии живота – необходима экстренная операция. В других случаях врач подбирает соответствующую тактику лечения.

В настоящее время единственным эффективным методом для устранения патологии является хирургическое вмешательство. Пластика грыжи с ушиванием дефекта в апоневрозе имеет лишь 10 % рецидивов и характеризуется низкой степенью осложнений. Другие методы, особенно рецепты народной медицины, для лечения грыж любой этиологии не эффективны, зачастую приводят к ухудшению состояния пациента.

Для ушивания грыжи применяют лапароскопический или консервативный (через операционный разрез) методы хирургического вмешательства. Выбор способа зависит от локализации и размера грыж, а также от предпочтений хирурга. Большинство врачей склоняются к традиционной операции, которая дает возможность тактильно ощутить содержимое грыжевого мешка.

Женщинам чаще проводят операцию методом лапароскопии. Связано это с эстетическими соображениями: послеоперационный шов отсутствует, а рубец от проколов практически незаметен.

Кроме мер, направленных на постановку диагноза, больному перед операцией нужно пройти дополнительное обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Обязательным являются:

сдача крови и мочи для анализов;
прохождение ЭКГ, чтобы убедиться в отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы;
аллергические пробы для подбора анестезирующего препарата.

В некоторых случаях за неделю или две до намеченной даты плановой операции назначается курс антибиотиков. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риск послеоперационных осложнений. Если пациент проходит лечение другого заболевания, может быть приостановлен курс препаратов, особенно, если они влияют на состав крови.

В день проведения операции запрещено принимать пищу, пить и курить. Непосредственно перед операцией пациент должен дать письменное разрешение на хирургическое вмешательство и анестезию.

В большинстве случаев операции проводятся под местным обезболиванием с использованием метода Вишневского. Однако может быть применен и общий наркоз, если предстоит сложная операция (при грыжах больших размеров или ущемленных).

После достижения анестезирующего действия хирург делает надрез грыжевого мешка для обеспечения доступа к его содержимому. Затем исследует содержимое грыжевого мешка, вправляет выпавший орган в брюшную полость и приступает к пластике брюшных стенок.

В настоящее время для закрытия грыжевых ворот используется метод герниопластики. Пациенту устанавливается сетчатый имплантат, который не дает соединительной ткани расходиться и удерживает выпадающий орган в анатомическом положении.

Молодым мужчинам, организм которых обладает высокими регенеративными свойствами, может проводиться классическое ушивание грыжевых ворот без наложения сетчатого имплантата. Целесообразность такого метода определяется в ходе операции путем оценки состояния соединительной ткани. Если она не истончена, а грыжа имела небольшой размер, то хирург может отказаться от установки армирующей сетки.

Лапароскопический метод основан на проведении операции через проколы кожи. Хирург, в зависимости от локализации и особенностей грыжи, делает 3-4 порта (прокола кожи и мышц) диаметром не больше 1 см. В один из портов устанавливается эндоскоп – специальный прибор с встроенной видеокамерой, изображение с которой передается на монитор. В остальные порты вводится хирургический инструмент.

Операция отличается малой степенью травмирования тканей, лучше переносится большинством пациентов, способствует сокращению реабилитационного периода. Однако такой метод имеет и существенные недостатки:

малый обзор операционного поля;
ненадежная фиксация укрепляющей сетки;
наличие противопоказаний (заболевания сердца или легких).

В сравнении с классическим хирургическим вмешательством, лапароскопия имеет большую частоту рецидивов.

После завершения операции по удалению грыжи белой линии живота пациента переводят на стационарное лечение. Его продолжительность зависит от способа хирургического вмешательства, наличия или отсутствия осложнений и общего состояния больного. После лапароскопической операции пациента могут выписать через 2-3 дня, если же операция проводилась открытым способом или обнаружились осложнения – срок пребывания в стационаре может варьироваться от 10 дней до месяца.

Жалобы пациентов после операции, в основном, связаны с болезненными или неприятными ощущениями в области шва. Это нормальное физиологическое состояние, бояться которого не стоит. Для уменьшения боли врач может назначит обезболивающие препараты.

Кроме болей, пациент может жаловаться на следующие проблемы:

изменение цвета кожи возле рубца;
появление синяков и кровоподтеков;
онемение в области проведения операции или покалывание.

Эти признаки не угрожают жизни и здоровью пациента.

Особое внимание уделяется диете. В первые дни после операции по удалению грыжи белой линии живота рацион должен быть скорректирован так, чтобы исключить возникновение непроходимости кишечника и предупредить повышенное газообразование в органе.

После выхода пациента из больницы необходимо придерживаться рекомендаций врача. В течение месяца-двух занятия спортом и тяжелые физические нагрузки запрещены. Исключение – ходьба, которая препятствует образованию спаек и ускоряет регенерацию тканей.

Мужчинам и женщинам первую неделю необходимо воздержаться от управления автомобилем. Особенно, если были назначены обезболивающие препараты или пациент выписался на другой день после операции.

При возникновении кровотечений, усилении болезненных ощущений, повышении температуры нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Из-за роста плода и, соответственно, увеличения размеров матки, у женщин повышается внутрибрюшинное давление. При ослабленном или дефектном апоневрозе это приводит к образованию грыжи белой линии живота. Согласно медицинской статистике, именно у беременных женщин чаще всего выявляется эта патология.

Сложность лечения заключается в невозможности применения обезболивающих препаратов без риска нанесения вреда плоду. Кроме того, хирургическое вмешательство увеличит нагрузку на внутренние органы и системы, поэтому сопряжено с опасностями для женщины в положении. Поэтому, если грыжа выявлена на поздних сроках беременности, то операции не проводят. Исключение – защемление грыжи, которое угрожает жизни больной.

Как правило, грыжа не увеличивается в размерах в течение всего срока вынашивания ребенка, поэтому меры направлены на поддержание здоровья женщины. Врач может рекомендовать:

ношение специального бандажа;
исключение физических нагрузок;
корректировку рациона для нормализации веса.

Кроме этого, нужен постоянный контроль за состоянием здоровья беременной женщины, чтобы не упустить возможное развитие осложнений грыжи белой линии живота. Симптомы, на которые нужно обратить внимание:

примесь крови в кале;
частые запоры;
повышение температуры;
острая боль в области локализации патологии;
усиливающееся давление на внутренние органы.

При наличии этих симптомов необходима экстренная операция, независимо от срока беременности.

Если показаний к хирургическому вмешательству нет, то женщина будет рожать в специальном корсете. Он сконструирован таким образом, чтобы снизить нагрузку на область образования грыжи. В этом случае осложнений во время родов, за исключением более сильных болей, не возникает. После рождения ребенка грыжу нужно будет вправить или иссечь в плановом порядке.

Специальной диеты при лечении грыжи нет. Есть ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать:

не пить газированные напитки;
исключить из рациона копченую и острую пищу;
не употреблять мясо жирных сортов;
не принимать в пищу бобовые культуры и грибы.

Рацион питания корректируется таким образом, чтобы снизить газообразование в кишечнике и нагрузку на другие органы. После операции рацион больного состоит из жидких блюд и богатых клетчаткой продуктов. Возвращение к привычному режиму питания должно быть постепенным, с учетом предписаний врача.

Лечение грыжи белой линии живота народными способами неэффективно. Различные травы могут быть полезны, например, при радикулите, но против нарушения целостности апоневроза бессильны.

Некоторые рецепты могут снизить воспалительные процессы в кишечнике, уменьшить болезненность, поэтому рекомендуются для облегчения общего состояния человека.

Повышенное газообразование в кишечнике способствует увеличению внутрибрюшного давления и усугубляет течение грыжи. Для избавления от газов и нормализации моторики кишечника поможет следующий рецепт:

возьмите 30 г сушеных семян укропа;
залейте стаканом кипятка;
настаивайте 5 минут, затем процедите.

Разделите полученный настой на две равные части, одну выпейте утром, вторую вечером. Курс рассчитан на два дня, затем сделайте день перерыва и возобновите прием настоя.

Хорошим противовоспалительным свойством обладают цветки ромашки и календулы. Для приготовления настоя возьмите:

20 г сухих цветков;
10 г цветов календулы;
1,5 стакана воды.

Смешайте растительное сырье, залейте водой и держите на водяной бане 10 минут. Процедите, пейте по половине стакана три раза в день за 30 минут до принятия пищи.

К сожалению, интернет буквально пестрит всевозможными рецептами, большая часть из которых не только бесполезна при лечении патологии, но и способна спровоцировать осложнения или летальный исход. Что нельзя делать при грыже белой линии живота?

Прикладывать горячие компрессы. Во-первых, они раздражают нервные рецепторы и способны усилить боль в эпигастрии, а во-вторых, если образование грыжи сопровождается гноем, могут спровоцировать сепсис.
Применять примочки. Эффекта от них не будет, а благоприятное время для посещения врача можно упустить.
Применять любые рецепты во время беременности без одобрения их врачом. Вы можете навредить ребенку.

Если вам кто-то рассказал о «чудодейственном снадобье» — спросите хирурга о целесообразности применения подобного средства. В большинстве случаев компоненты имеют противопоказания и могут вам навредить.

Чтобы предупредить появление патологии, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

следить за весом, не допускать ожирения;
избегать малоподвижного образа жизни;
следить, чтобы не было запоров, особенно у детей;
заниматься спортом;
соблюдать технику безопасности при тяжелых работах.

При малейшем подозрении на появление грыжи нужно как можно быстрее обратится к врачу. Хирургическое лечение наиболее эффективно на ранних стадиях формирования патологии.

В некоторых случаях люди не спешат обращаться к врачу и задают вопросы, касающиеся лечения и качества жизни при грыжах белой линии живота. Мы собрали наиболее частые и постараемся на них ответить.

У новорожденного ребенка обнаружили грыжу. Нужна ли операция?

У детей в возрасте до года, в том числе у новорожденных или у грудничка, грыжа белой линии живота сформирована жировой тканью и почти всегда не создает угрозы для жизни малыша. Поэтому операцию лучше отложить и сделать, когда ребенок достигнет возраста 5-7 лет.

Ребенку 7 лет. Врачи диагностировали грыжу, но болей нет. Можно ли обойтись без операции?

Дети этого возраста хорошо переносят анестезию и хирургическое вмешательство. Если откладывать операцию – повышается риск развития осложнений, в том числе защемления грыжи. Родителям необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать подходящую тактику лечения.

Берут ли с грыжей белой линии живота в армию?

Ответ зависит от типа патологии. Если грыжа выпирает в вертикальном положении, увеличивается при кашле или физических нагрузках, а также имеет рецидивирующий характер – призывник освобождается от срочной службы в мирное время. Если же есть грыжевые ворота, а грыжевой мешок отсутствует – в армию берут с категорией Б (годность с ограничениями).

Что со мной будет, если грыжу не лечить?

Без лечения грыжа не исчезнет. Напротив, затягивая с посещением врача, больной рискует столкнуться с осложнениями, включая ущемление, гангрену и разлитой перитонит. Последние две патологии могут привести к смерти.

Можно ли при грыже белой линии живота заниматься спортом?

Тяжелые физические нагрузки могут усугубить ситуацию. Поэтому, если у человека обнаружена грыжа на второй или третьей стадии, лучше отказаться от занятия спортом, не качать пресс. Спортивная ходьба и легкий бег допустимы только с разрешения врача.

Поможет ли бандаж при лечении грыжи?

Как метод лечения – нет. Напротив, поддерживая мышцы брюшной стенки с помощью бандажа, человек расслабляет их, что приводит к большему выпадению органа за пределы брюшной полости. В профилактических целях, особенно при погрузочно-разгрузочных работах и беременности на поздних сроках, бандаж способен предупредить появление патологии.

Предстоит операция, но хотелось бы знать, сколько она длится.

Продолжительность операции в этом случае будет зависеть от ее сложности и применяемого метода. В среднем, хирургическое вмешательство длится от получаса при лапароскопической операции до нескольких часов, если хирург применяет открытый способ.

Можно ли рожать, если врач обнаружил эпигастральную грыжу?

При использовании специального корсета-бандажа рожать можно без особых опасений за свое здоровье. Желательно, чтобы на протяжение беременности женщина проходила регулярное обследование у хирурга по поводу грыжи.

Грыжа белой линии живота может образоваться у человека независимо от пола и возраста. Основные симптомы – образование припухлости, боли, нарушение пищеварения. Единственный эффективный способ лечения – хирургическое вмешательство.

Помните, грыжа не пройдет сама. Лечение методами народной медицины, равно как и игнорирование предписаний врача, могут спровоцировать осложнение и вызвать летальный исход. Напротив, своевременно сделанная операция снижает риск рецидивов и осложнений, позволяет быстрее вернуться к привычному образу жизни.

источник