Дона уколы при межпозвоночной грыже

Грыжа позвоночника – тяжелое заболевание, характеризующееся разрывом фиброзного кольца позвоночного диска с последующим выпадением пульпозного ядра вдоль спинного мозга. Эта патология вызывает воспалительный процесс, сопровождаемый сильными болями и последующей деформацией позвоночника. Современные способы лечения включают: массаж, гимнастику и прием медицинских препаратов. Не менее эффективны уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Рекомендуются уколы с учетом состояния здоровья пациента или возможных противопоказаний. Назначают уколы при грыже позвоночника, для снятия спазмов и боли.

Чаще всего уколы при грыже применяют в период обострения заболевания, при сильном болевом синдроме. По решению лечащего врача, инъекция может быть введена:

Внутривенно;
Внутридисково (для блокады позвоночной боли);
Внутримышечно (инъекция делается непосредственно в спину, рядом с очагом воспаления или в ягодицу).

Только после тщательного анализа состояния пациента, врач назначает тот или иной способ. Все препараты отличаются формой выпуска, функциональными возможностями и лекарственным составом. Итак, все же какие уколы делают при грыже позвоночника?

Из-за наличия множества противопоказаний, каждого препарата, назначать самостоятельно инъекционную терапию категорически запрещается!

Классификация медикаментов, назначаемых при грыже позвоночника:

Стероидные препараты противовоспалительной группы (СППГ);
Нестероидные;
Препараты-Хондропротекторы;
Препараты восстанавливающие нервную деятельность;
Витаминотерапия;
Препараты снимающие спазмы – миорелаксанты;
Лекарства для эпидуральной блокады;
Инфузионное лечение (капельницы).

У препаратов этой группы основным действующим веществом является кортикостероид, который сам по себе оказывает мощное болеутоляющее и спазмолитическое действие. Их назначают на поздних стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника. Наиболее востребованными средствами являются:

МетилПреднизолон;
Дексаметазон;
Бетаметазон;
Преднизолон;
Триамцилон.

Прием этих инъекций актуален, если у человека иммунная система находиться в повышенной активности, что приводит к постепенному разрушению костно-хрящевой ткани. При помощи стероидных лекарств вылечить межпозвоночную или другую грыжу позвоночника не возможно. Сделать инъекцию необходимо внутривенно или внутримышечно, в идеале, не далеко от очага заболевания, вдоль позвоночного столба. Длительное лечение подобными лекарствами, грозит осложнениями, поэтому их назначают краткими курсами.

Противопоказаны беременным, пациентам с язвенными нарушениями, диабетикам и больным туберкулезом. Вызывают систематические нарушения и привыкание.

Помимо болеутоляющих противовоспалительных свойств, нестероидные лекарства хорошо снимают отечность. Уколы назначаются внутримышечно, дозировка и частота инъекций, подбирается врачом строго индивидуально, в зависимости от характера и течения болезни. Наиболее часто применяются:

Ибупрофен или Диклофенак;
Китанов или Индометрацил;
Дексалгин или Диклоберил;
Ревмоксикан или Мовалис;
Мелоксикан или Тексамен.

Под действием этих лекарств, снимается воспаление нервов в межпозвонковой области поясничного отдела позвоночника. Главным недостатком приема этих средств является обширный список противопоказаний, а это:

Беременность или лактация;
Туберкулез или бронхиальная астма;
Эрозия или кровотечение желудка;
Почечная недостаточность;
Любые заболевания печени.

Единоразовая дозировка не должна превышать 15 мг, продолжительность курса – до 5 дней. В дальнейшем обязательный переход на таблетированную форму лечения, но эффект от уколов больший.

При лечении межпозвоночных грыж, особую роль отводят хондропротекторным препаратам, которые способствуют регенерации костно-хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Полной ремиссии одними хондопротекторами, не возможно добиться, но частичной регенерацией вполне. Уколы делают не посредственно в мышцу, находящуюся по близости грыжи. Лечат курсом от 20 до 60 уколов, прогресс наблюдается не ранее чем через 4 месяца.

Некоторые из вышеперечисленных средств, дополнительно назначаются в виде мазей или капсул. Эффективность лечения грыж межпозвоночной зоны, обуславливается наличием активно действующего вещества – хондроитина сульфата. Компонент, выполняет роль «смазки» в костно-хрящевой системе. Делаются уколы по схеме, разработанной врачом, с учетом личных особенностей состояния здоровья пациента.

На последних стадиях грыжи в пояснице, когда позвоночные нервы сильно защемлены и приносят сильную боль пациенту, назначают внутривенные лекарства, влияющие на нервную проводимость. К таким препаратам относятся:

Актовегин или Винпоцетин;
Кавинтон или Эуфилинн.

Уколы проводятся внутривенно, иногда при помощи капельницы.

При лечении/профилактике грыжи позвоночника, обязательно применение витаминной терапии, для повышения иммунитета пациента и быстрой регенерации костно-хрящевых тканей. В медицине применяются витамины группы В и С. Хорошо себя зарекомендовали Витаксон или Витамол.

Грыжа позвоночника, характеризуется обширным спазмом мышц поясницы и спины в целом. При наличии болевого синдрома и воспалительного процесса, мышцы спины еще больше напрягаются, сдавливая нервные окончания, тем самым нарушая обменные процессы. Это приводит к отечности и замедлению естественной регенерации тканей. Уколы от грыжи позвоночника миорелаксантами, способствуют увеличению кровообращения, снятия отечности и спазмов. В отдельных случаях, применяют сосудорасширяющие уколы.

К самым распространенным препаратам относят:

Сирдалут или Дадитилин;
Тизанидин или Метаксалон;
Фенагликод.

Миорелаксанты относят к быстродействующим лекарствам. Эффект ощущается через 5-10 мин. Самостоятельно назначать подобные средства категорически запрещено, некоторые из них, вызывают непоправимые психические нарушения, а передозировка опасна для жизни. К основным противопоказаниям относят:

Беременность или лактация;
Любые нарушения психики или нервной системы;
Язва и гастрит желудка;
Почечная или печеночная недостаточность;
Бронхиальная астма и туберкулез.

В остро запущенных стадиях позвоночной грыжи, когда боль настолько сильная, что пациент не может ее терпеть, а другие препараты не оказывают необходимого действия, назначается эпидуральная блокада. Уколы от боли в спине при грыже вводят локально, т. е. межпозвоночно. Опытным врачом вводится препарат непосредственно в межпозвонковую зону пораженного участка. Наиболее часто вводят: Новокаин или Лидокаин.

По эффективности лекарства одинаковы – имеют сходные противопоказания. Параллельно вводят стероиды или другие противовоспалительные средства, например:

Кортизол или Флуцина;
Дексаметозол или Целестон.

Подобное комплексное лечение, характеризуется высокой эффективностью и повышенной усвояемостью препарата, вне зависимости от индивидуальных особенностей и течения болезни пациента. Если это лечение, не приносит должного эффекта, то применяют антигистаминные и противовоспалительные блокады. Большую популярность, блокады получили благодаря следующим преимуществам:

Из-за непосредственного введения препарата в междисковое пространство позвоночного столба достигается максимальный эффект характеризующимся практически мгновенным снятием воспаления и болевого синдрома, с последующим снятием отечности;
Минимальный перечень противопоказаний, делает эти лекарства доступными практически для любого пациента;
Практически полное отсутствие побочных эффектов, делает введение препарата доступным, безопасным и эффективным.

Эффективно на начальных стадиях заболевания. Применяется смесь лекарственных препаратов с изотоническим медицинским раствором. Через капельницу лекарственный раствор, медленно и постепенно попадает в кровь, далее расходится по всему телу, надежно купируя очаги воспаления. Рекомендован способ, в качестве экстренной помощи пациенту, из-за невозможности введения других препаратов. Также, рекомендуется в случаях, когда нужна поддерживать определенный уровень концентрации лекарства в крови.

Для внутривенного инфузионного лечения применяют:

Анальгетики (Парацетамол, Анальгин), которые эффективно снимают болевые ощущения;
Винпоцетин, который способствует улучшению кровообращения и блокировки застойных процессов в позвоночнике;
Эуфилинн, используется для снятия спазмов и болей;
Актовегин, купирует болезненные ощущения в нервных окончаниях позвоночных дисков;
Для восстановления и регенерации защемленных нервных окончаний, активно рекомендуется Трентал. В некоторых случаях он используется под присмотром врачей – до 24 часов.

Для инфузионного лечения лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, характерно использование комбинации из нескольких медицинских препаратов разного направления. Например, одновременное введение хондропротекторов и миорелаксантов, или противовоспалительных препаратов и витаминов группы В или С.

Важно: Самостоятельно комбинировать препараты нельзя. Правильные пропорции, дозировку и продолжительность лечения назначит врач.

В отдельных случаях, возможно самостоятельное введение лекарственных средств. После тщательного анализа состояния организма пациента, врач может разрешить самостоятельные уколы, после проведения подробного инструктажа о технике исполнения и возможных последствиях. Область выполнения строго определяется врачом, а также дозировка и периодичность введения. Доктор должен удостоверится в том, что пациент может самостоятельно и безопасно вводить лекарство. Самостоятельное лечение допустимо только на начальных стадиях грыжи поясничного отдела позвоночника. Порядок проведения уколов, при межпозвоночной грыже следующий:

Перед проведением инъекции, ампулу необходимо обработать спиртовым раствором, при помощи ватного тампона, после этого открыть, соблюдая санитарные правила.
В стерильный одноразовый шприц, набирается, указанное в рецепте количество лекарства. В случае попадания воздуха в шприц, при помощи поршня, выдавить его.
Область введения обработать спиртовым раствором при помощи ватного диска.
Игла вводится под прямым углом, после чего медленно выпускается лекарство, при помощи поршня.
Самостоятельные инъекции допускаются только в верхней части ягодицы и внешней области бедер, плеч или рук.
После введения лекарства, иглу необходимо быстро вынуть, а к месту укола, приложить ватный тампон, обильно смоченный в спиртовом растворе. Рекомендуется держать тампон около 15 минут.
Далее, обработать руки спиртовым раствором и вымыть с мылом.

Абсолютно все лекарственные препараты рассчитаны на определенную стадию межпозвоночной грыжи и специфику симптоматики. При возникновении первичных симптомов заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу. Так как на самых ранних стадиях, межпозвоночная грыжа наиболее подвержена быстрому лечению. При грамотном своевременном диагнозе, назначается адекватная терапия, которая купирует развитие грыжи.

Самолечение грыжи поясничного отдела позвоночника, может привести к непоправимым изменениям в структуре костно-хрящевой ткани. А самостоятельное введение лекарственных препаратов может привести к серьезным последствиям, вплоть до паралича. Не стоит рисковать здоровьем!

источник

Предписываются уколы при грыже позвоночника на стадии обострения, когда пациента беспокоят боли в спине и проявляются другие патологические симптомы. Эффективные растворы для инъекций назначает доктор, учитывая тяжесть болезни, возраст пациента и иные особенности. При межпозвонковой грыже можно колоть хондропротекторы, стероиды, обезболивающие и миорелаксирующие средства. Выполняя инъекции, важно учитывать противопоказания и возможные побочные реакции.

Уколы при протрузии дисков являются наиболее результативной медикаментозной мерой, поскольку воздействуют быстро и именно на пораженные области.

Лечиться инъекциями необходимо при обострении межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. Капельницы и уколы с лекарственными средствами разного воздействия также показаны при выраженной боли, которую не удается устранить местными и таблетированными медикаментами. Лекарство можно вводить несколькими способами:

внутривенно,
внутрь диска для блокировки боли в позвоночном столбе,
внутримышечно.

Название, способ введения препарата и его дозировку назначает доктор индивидуально каждому больному. При позвоночной грыже категорически запрещено делать уколы самостоятельно. Такие средства хоть и отличаются высокой эффективностью, но имеют много противопоказаний и могут вызвать побочные реакции, которые осложнят течение болезни.

Подобные уколы при грыже поясничного отдела позвоночника показаны при запущенном течении недуга во время обострения симптоматики. Чаще всего доктор рекомендует делать блокады с «Лидокаином» и «Новокаином», которые хорошо купируют сильный приступ боли. При протрузиях и воспалениях показаны противовоспалительные курсы уколов. Список эффективных лекарств для блокад:

Для лечения межпозвоночной грыжи используются уколы группы НПВС. Состав этих лекарств может отличаться, все зависит от типа нестероидного средства. В таблице представлены 2 типа НПВС в уколах, прописываемые при обострении межпозвоночной грыжи:

Хорошо устраняют боль и воспалительный процесс	«Диклофенак»
Негативно воздействуют на органы желудочно-кишечного тракта	«Ортофен»
Негативно воздействуют на органы желудочно-кишечного тракта	«Ибупрофен»
II	Отличаются усовершенствованной формулой, которая лучше подавляет боль и воспаление	«Мовалис»
		«Ксефокам»
	Практически не вызывают побочных реакций со стороны ЖКТ и тканей хряща	«Целебрекс»

Стероидным средством называется лекарство, блокирующее воздействие на иммунную систему при ее усиленной активности. Часто при отклонении иммунитет принимает здоровые клетки за чужеродные микроорганизмы и начинает их уничтожать. Такие уколы от грыжи позвоночника выполняются в вену или внутрь мышцы. Благодаря стероидам, купируется также воспалительная реакция и болевой синдром. Инъекции выполняют в спину в область максимально приближенную к грыже. Врач рекомендует использовать такие медикаменты:

«Бетаметазон»,
«Преднизолон»,
«Дипроспан»,
«Триамцинолон»,
«Дексаметазон»,
«Метилпреднизолон».

Стероиды в уколах предписывает доктор, при этом курс непродолжительный, поскольку вероятны побочные реакции и осложнения.

Когда повреждаются диски, у человека часто возникают мышечные спазмы и усиленные боли. Снять их можно при помощи миорелаксирующих уколов. Список эффективных средств:

В состав уколов включены анальгезирующие вещества локального воздействия, благодаря которым боль купируется быстрее и эффективнее. При правильном проведении процедуры, уже после нескольких манипуляций пациент ощущает облегчение. Если ввести неправильную дозу, вероятны расстройства со стороны нервной системы. Передозировка миорелаксантами грозит параличом либо гибелью больного, поэтому лекарства такой группы используются только по рекомендации врача.

При развитии патологии в области позвоночника важно не только устранить воспаление и болевой синдром, но и остановить заболевание. Такие уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела способствуют укреплению хрящевой ткани и ее восстановлению. Активные вещества долго впитываются в проблемные участки, поэтому требуется длительное лечение. В среднем терапевтический курс длится до 6 месяцев для обеспечения высокой результативности. Рекомендуются следующие хондропротекторные средства:

В случае межпозвоночной грыжи показаны также витамины, вводимые в уколах, которые позволяют повысить сопротивляемость к разным патогенным микроорганизмам. Часто предписывается витамин группы В при патологии в области шеи либо поясницы. Восстановить чувствительность тканей и предотвратить неврологические осложнения возможно, применяя такие препараты:

Лучше, чтобы доктор делал уколы при терапии межпозвоночной грыжи. Но можно и самостоятельно выполнять инъекции. Для начала ампулу с раствором обрабатывают спиртом, используя ватный тампон. Набирают в стерильный шприц для разового использования препарат в нужном количестве. Перед введением протирают зону для инъекции спиртовым раствором. Вводят иголку под прямым углом, медленно выпуская лекарственное средство. В конце быстро вытягивают иглу и прикладывают к месту инъекции тампон, смоченный в спирту, который рекомендуется зафиксировать на четверть часа.

источник

За время, прошедшее от синтеза первого хондропротектора до сегодняшних дней, выпущено три поколения лекарственных средств. Они различаются степенью очистки и количеством вызываемых побочных эффектов. Первые два поколения хондропротекторов являются монопрепаратами.

В состав лекарств третьего поколения входят оба активных вещества и вспомогательные вещества, усиливающие активность основных.

К монопрепаратам на основе хондроитина относятся: Хондроксид, Артрин, Структум, Хондрогард, Афлутоп, Хондроитин- АКОС, Хондролон, Румалон, Мукосат и др.

К лекарственным веществам на основе глюкозамина принадлежат – Сустилак, Глюкозамин, Арторфон Флекс, Хондроксид максимум, Эльбона и др.

К хондропротекторным комплексам относятся – Артрон-комплекс, Артра, Терафлекс Адванс, Кондронова, Мовекс Актив, Хондроглюкосет, Артрон триактив форте и др.

Препараты для лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела включают Артепарон, Траумель С, Диацеин, Остенил, Артродарин, Цель Т, Дона, Гиалган, Мовагейн, Хиалубрикс и др. Эти лекарства также относятся к хондропротекторам, так как оказывают схожее воздействие на суставы, но не содержат хондроитин и глюкозамин.

Чтобы восстановить структуру хряща, наладить процессы метаболизма, снизить воспалительную реакцию и устранить болевой синдром, в сутки необходимо поступление 1500 мг гликозамина и 1000 мг хондроитин сульфата.

Достаточное накопление лекарственных веществ в межпозвонковых дисках происходит минимум за 2-3 месяца. Чем сильнее поврежден хрящ между позвонками, тем длительнее процесс его восстановления.

В зависимости от тяжести патологического процесса лечение занимает от полугода до нескольких лет. 

Таким образом, хондропротекоторы делятся на несколько групп в зависимости от состава.

Ампулу российского Хондролона можно приобрести за 26.6$, в то время как ампула испанского препарата Дона будет стоить не менее 50$.

российского производства. Выпускается в форме ампул с фармакологическим раствором. Содержит только хондроитина сульфат 100 мг в одной ампуле. Применяется для внутримышечных инъекций. Рекомендованный курс: 20-25 инъекций. Точное количество инъекций и схему применения назначает лечащий врач.

Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF».

Хондропротекторы нужны как раз для восстановления хрящей. Очень эффективны Румалон (животного происхождения) и Алфлутоп (растительного происхождения, поэтому подешевле будут) . Дважды в год проводите курс по 20 инъекций, это позволит вам уберечь диски от излишних нагрузок.

Препарат Дона (Dona) создан для лечения остеоартрозов различного патогенеза.

Официальное название и основное действующее вещество препарата — глюкозамина сульфат, являющийся естественным веществом, которое постоянно присутствует в организме и отвечает за обменные процессы в хрящевых тканях, обеспечивает рост соединительной ткани в связках и сухожилиях суставов.

Применение препарата активизирует естественные процессы за счет увеличения содержания глюкозамина в организме, стимулирует восстановление хрящевых тканей, пополнение суставной жидкости.

При употреблении в целях профилактики Дона предупреждает раннее разрушение хряща.

Дополнительно препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее воздействие, способствует отложению кальция в костных тканях.

Как глюкозамин, так и хондроитин являются очень важными веществами для нашего организма, которые участвуют не только в создании хряща, но и его восстановлении. Поэтому средство Глюкозамин хондроитин предназначено для лечения суставов, снятия боли и воспаления.

Принимая данные капсулы во время лечения, каждый пациент имеет свое мнение по поводу действия этого лекарства. Эта статья предоставляет отзывы о Глюкозамине Хондроитине от людей, которые пользовались данным препаратом.

Важно! Какие б выводы вы себе не сделали по поводу Глюкозамина Хондроитина, не забывайте, что у каждого организм индивидуален. Проконсультируйтесь с врачом, и смело приступайте к лечению.

«У меня сидячая работа возле компьютера. Пальцы постоянно в работе. С недавних пор начал ощущать резкую боль в кисти и пальцах. Начало доходить до того, что приходилось приостанавливать свою деятельность.

Мне посоветовали лечение капсулами глюкозамин хондроитин. Больше 3-х недель я их принимал, и вы знаете мне было получше. Боль стала проявляться реже и не с такой силой. А еще через неделю прекратилась совсем.

Но, хочу заметить, что когда я допил последнюю капсулу и не стал приобретать еще одну упаковку, боль начала возобновляться. Наверное, не пропил курс, поэтому хочу сходить в больницу проконсультироваться по этому поводу».Алексей

«Еще в детстве была травма плеча, поэтому на данный момент у меня стоит диагноз артрит плечевого сустава. Я спортсмен, хожу в тренажерный зал, но сильная боль не позволяла мне поднять даже 50 кг штангу.

О других видах упражнений вообще молчу. Когда стал принимать Глюкозамин Хондроитин, вскоре почувствовал улучшение.

Поэтому с удовольствием продолжаю лечение в том же духе и уже начинаю возобновлять тренировки». Александр.

«Хочу добавить свое мнение по этому препарату. Моя мама сильно повредила колено, и врач поставил ей диагноз «артроз», правда степень была легкой. Глюкозамин Хондроитин был ей прописан на один месяц лечения, но ко всему этому мама пила еще и витамины.

По истечению месяца о боли в коленке мы и не вспоминаем. У меня сложная физическая работа, так что для профилактики и я несколько раз тоже пропивал Глюкозамин Хондроитин. Поэтому хочу сказать, что данный препарат эффективен, но, наверное, не в тяжелых случаях».Максим

«Здравствуйте! Я хочу сказать, что довольна этим препаратом. У меня очень болел после повреждения локоть, и врач мне назначил пропить Глюкозамин Хондроитин.Помог он мне за короткое время, поэтому, если еще со мной (не дай Бог) произойдет какая-либо травма, я однозначно буду принимать только этот препарат и не променяю его не на какой другой».Виталина

«Добрый день! Хочу поделиться своей историей и сказать о действии этого препарата. Год назад я попал в автомобильную аварию. Восстановление после нее было длительным и непростым. Шрамы, синяки и прочие мелочи меня не волновали, а вот сильные боли в спине настораживали.

источник

Лечение корешкового синдрома направлено на восстановление кровообращения, снятие отека и облегчение болевого синдрома.

Добиваются таких результатов чаще всего использованием внутримышечных инъекций определённой суммы лекарственных препаратов.

Кроме этого свои позиции стала возвращать паравертебральная блокада.

Блокады при грыже позвоночника некоторое время были убраны с позиций ведущих назначений в связи с падением качества владения техникой их выполнения специалистами.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшний день чуткость пальцев невропатолога, выполняющего уколы в позвоночник при грыже, подкреплена рентгеновским контролем.

Визуализация таким образом места нахождения иглы позволяет избежать повреждения нервных корешков и твёрдой мозговой оболочки, что может сопровождаться параличами и истечением ликвора. Согласно отзывам, блокада при грыже поясничного отдела позвоночника редко сопровождается осложнениями, и, в основном, проходит без осложнений, при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Блокада межпозвоночной грыжи поясничного отдела подразумевает под собой временное прекращение болевой импульсации повреждённых нервов и паретическое расширение местной сосудистой сети для оптимизации кровотока заинтересованной зоны.

Для этих целей используются глюкокортикоиды, местные анестетики и витамин В12.

Цианокобаламин, в отличие от глюкокортикоидов и анестетиков, не влияет на просвет сосудов и проведение боли, но участвует в восстановлении миелиновой оболочки нервных стволов.

Миелин, обволакивающий отростки нейронов, является главной структурой, осуществляющей быструю передачу того или иного импульса, что имеет значение в осуществлении свободного передвижения.
Отзывы об эпидуральной блокаде при грыже позвоночника подтверждают более полное и скорое восстановление нарушенных двигательных функций, не говоря уже о лучшем обезболивающем эффекте.

Все подробности об эпидуральной блокаде вы узнаете из видео:

Появление лёгкого онемения и необычных ощущений в конечностях при осуществлении блокады говорят о верной доставке лекарственного коктейля в зону повреждения. Эти явления кратковременны и проходят не более, чем через 30 минут после выполнения лечебной процедуры.

Для удлинения срока действия лекарственной процедуры последние десятилетия блокады при межпозвоночной грыже стали выполняться дипроспаном. Суспензия дипроспана, в отличие от водных растворов новокаина и цианокобаламина, обладает длительным периодом нахождения в месте введения, что позволяет растянуть противовоспалительный эффект во времени.

В данном случае противовоспалительный эффект дипроспана заключается в повышении устойчивости нервных клеток к повреждающему воздействию гипоксического фактора (механическое сдавление нерва смежными позвонками на фоне спазма кровеносных сосудов).

При выполнении блокады позвоночника при грыже, лекарственные препараты вводятся глубоко в мягкие ткани либо между остистыми отростками осевших позвонков, либо около позвоночного столба, в непосредственной близости к защемленному корешку.

Таким образом создаётся максимально возможная концентрация медикаментов в точке поражения. Сколько действует блокада позвоночника при грыже определяет лекарственная форма используемого кортикостероида и время сосудистого паралича, вызванного применением новокаина. В общем, это время составляет от 3-х до 4-х недель. Предоставленное блокадой время используется для выполнения физиотерапевтических назначений, комплексов ЛФК, что позволяет стабилизировать позвоночник и уменьшить степень снижения высоты стояния позвонков друг над другом.

Несмотря на достоинства метода, ни один плюс блокады позвоночника при грыже не способен убрать беспокойства на тему: «Опасно ли это?».

Отвечая на этот вопрос, следует знать, что любая врачебная манипуляция несет с собой определенные риски, часть из которых даже не может быть просчитана, например, наличие у пациента аллергии на впервые вводимый препарат.

Возможность повреждения дурального мешка или спинномозговых нервов зависит от качества проведённого ранее обследования и квалификации специалиста, выполняющего процедуру. Профессионалу с небольшим стажем — рентген-контроль в помощь. Отсутствие аппаратуры для проведения последнего говорит о низком уровне технического оснащения медицинского учреждения.

Стоит ли делать блокаду грыжи позвоночника, решает каждый сам за себя. Наличие не прекращающегося, резко выраженного болевого синдрома обычно не ставит перед собой такого вопроса.

В создавшейся ситуации пациент занят исключительно поиском способов облегчения боли, и паравертебральная блокада является далеко не последним вариантом в решении данного вопроса.

Сколько стоит блокада позвоночника при грыже, зависит от учреждения, куда вы обратились. Довольно часто в поисках лучшей доли, пациенты забывают о возможностях бесплатного медицинского обеспечения, считая, что бесплатное хорошим быть не может.

В случае, когда бесплатная медицина не оправдывает ожидания, цена блокады межпозвоночной грыжи будет колебаться в пределах 2 — 6 тысяч рублей, что будет зависеть от региона, в котором осуществляется медицинская услуга и от тарифов каждого конкретного медицинского учреждения.

Всё новое — хорошо забытое старое. Современные интерпретации медицинских манипуляций обрастают техническим оснащением, но суть врачебной помощи остаётся той же. И никакие технические визуализации не смогут заменить человеческих рук и профессионального опыта и знаний.

Отзывы о новокаиновых блокадах при грыже позвоночника вторят вышесказанному. Независимо от того, была ли процедура выполнена бесплатно или за хорошие деньги, результат будет разниться, в зависимости от врача, имеющего к манипуляции непосредственное отношение.

Защемление седалищного нерва — это механическое сжатие самого длинного нерва человеческого тела, при котором его внешняя оболочка остается целостной, без повреждений, но вызываемое раздражение волокон нервной системы становится причиной воспаления, боли и дискомфорта, а иногда — потери двигательной активности.

Начинается седалищный нерв в поясничном отделе и доходит до ступней, поэтому клиническая картина при защемлении может охватывать большие территории тазовой области и нижних конечностей. Заболевание имеет и такие названия, как пояснично-крестцовый радикулит, ишиас, компрессия седалищного нерва и прочее.

По международной системе классификации заболеваний МКБ-10 поражения седалищного нерва относятся к болезням костно-мышечной системы с кодом G 57.0.

Поскольку такое поражение является очень опасным для здоровья человека, то организм сигнализирует о нём с помощью сильных болевых ощущений, которые не удаётся игнорировать, и заставляет больного обратиться за помощью в медучреждение.

Компрессия седалищного нерва вызывается разными причинами. Чаще всего она является следствием сопутствующего заболевания, особенно часто — заболеваниями позвоночного столба:

спондилогенный остеоартроз;
туннельный синдром;
грыжа межпозвоночных дисков;
остеохондроз;
протрузии межпозвоночных дисков;
сужение канала позвоночника;
наросты на позвонках.

Существуют и другие причины различного происхождения:

инфекции органов таза;
опухоли;
осложнения после инъекций в ягодичные мышцы;
травмы мышц тазовой области;
абсцесс;
воспаления суставов;
синдром компрессии грушевидной мышцы;
спазмы мышечных тканей в непосредственной близости к седалищному нерву.

Кроме того, существует ряд провоцирующих факторов, которые повышают риск развития такого поражения:

беременность;
чрезмерные профессиональные или бытовые нагрузки на тазовую область и область нижних конечностей;
сахарный диабет;
интоксикационный синдром;
переохлаждение;
длительные запоры.

Самый главный симптом, который присущ любому из типов защемления, — болевой синдром. Основные места болезненных ощущений локализуются в ягодицах и бёдрах, иногда посылают импульсы в голень или поясничный отдел. Характер ощущений может быть разный: стреляющий, колющий, жгучий или режущий, продолжительный или с периодическими приступами. Интенсивность этих ощущений зависит от причин появления, от местоположения ущемляющегося корешка и индивидуальных характеристик организма. В положении сидя эти проявления могут усиливаться и ослабевать при вставании и ходьбе.

В большинстве случаев боль проявляется в поясничном отделе, а затем распространяется к ягодицам, задней поверхности бедер, в голень и икроножную часть, а затем — в стопу, в пальцы ног, и пятку.

Кроме болевого синдрома существует еще ряд проявлений, которые могут присутствовать отдельно или в комбинациях:

нарушение чувствительности и онемение боковой поверхности ноги и стопы;
нарушение рефлекторной проводимости;
нарушения двигательной способности;
вынужденная поза тела, которую больной стремится принять для облегчения болевого синдрома;
бледность кожи в месте иннервации пораженным нервом из-за нарушенного кровообращения;
незначительная атрофия мышц из-за снижения двигательной активности;
изменение походки с характерным наклоном тела вперед.

Вышеперечисленные симптомы могут усиливаться при резких движениях, при кашле, смехе, икании и поднятии тяжести. Иногда они обостряются после длительного хождения.

При одностороннем ущемлении нерва у человека появляется походка с опорой на здоровую конечность, а при двухстороннем, которое встречается гораздо реже, проявляется хромота на две ноги, сложности при прямостоянии и мышечная слабость.

Бывает, что другие симптомы, кроме боли, не проявляются.

Внимание! В острой фазе защемления седалищного нерва необходимо соблюдать постельный режим для того, чтобы не усугубить течение заболевания. Лежать необходимо на твёрдой поверхности до затихания болевых ощущений, после чего можно постепенно возвращаться к прежней физической активности.

Также существует половая и возрастная дифференциация симптомов:

У мужчин клиническая картина часто сходна с признаками простатита и подразумевает тянущие ощущения и чувство тяжести в задней части бедра, а также вызывает боли, подобные возникающим при простатите.
Женщины часто подвержены данной патологии во время беременности и в постклимактерическом периоде. В обоих случаях часто происходит увеличение веса, что оказывает усиленное давление на позвоночник и обостряет проявления компрессии.
В детском возрасте заболевание возникает реже, чем у взрослых, однако проявления его не менее острые: боль в ягодицах, ноге или стопе. Интенсивность болезненных ощущений может быть гораздо меньше, чем у взрослых, однако дети ведут себя при этом беспокойно и капризно, заходятся сильным плачем.

Психологи, изучающие психоэмоциональные причины появления болезней, считают, что данная патология связано с подсознательным страхом человека лишиться стабильности и материального благополучия. Также подобные проявления развиваются у сверхкритичных личностей, склонных к завышенным требованиям к себе, испытывающим неврозы от страха перед будущим.

Кроме того, под данным заболеванием маскируется невысказанная обида и вина за привязанность к материальным благам, часто постигающая людей, по профессии связанных с большими суммами. Агрессия и зависть, основанная на материальном аспекте, тоже выражается в острых приступах ущемления седалищного нерва.

Психосоматические меры по избавлению от воспаления направлены на устранение внутренних страхов, на осознание и ослабление своих неврозов, связанных с материальным аспектом жизни.

Для того, чтобы выявить защемление седалищного нерва, необходима консультация специалиста. Характерный набор симптомов позволяет поставить диагноз во время первого посещения. Первичный осмотр проводит невролог, во время которого проверяет рефлекторную проводимость нижних конечностей и механизмы чувствительности кожи:

коленный рефлекс;
ахиллов рефлекс;
подошвенный рефлекс.

При ишиасе все вышеперечисленные рефлексы ослабевают или отсутствуют.

Для подтверждения диагноза может быть назначено одно или несколько следующих диагностических процедур:

Рентгенография. Используется из-за простоты, повсеместной доступности и невысокой стоимости. Позволяет определить анатомические подробности строения и расположения позвонков поясничного отдела и выявить изменения межпозвоночных дисков. Недостатком метода является то, что его использование запрещено во время беременности, когда подобная патология развивается довольно часто. Также ограниченно метод используется во время грудного вскармливания. Основное требование во время процедуры — сохранять неподвижное состояние во избежание нечетких мест на снимке. Снимки выполняются в двух положениях — лежа и стоя, что позволяет получить больше всего информации.
Компьютерная томография. Позволяет обнаружить другие причины данной патологии с высокой степенью точности. Для беременных этот метод тоже не подходит.
МРТ. Самый эффективный метод анализа, обладающий, к сожалению, большим списком противопоказаний, в числе которых — наличие имплантатов из металла в организме и аппарата Илизарова. При помощи магниторезонансной томографии удаётся получить самые информативные и четкие послойные снимки, на которых видны любые изменения костей, нервных и мышечных тканей.

В сложных случаях могут понадобиться добавочные консультации ревматолога, вертебролога и сосудистого хирурга. На консультации необходимо приходить с результатами всех проведённых диагностических процедур.

В случаях острой фазы лечебные и исследовательские мероприятия назначают одновременно и незамедлительно.

Специалисты предпочитают проводить комбинированную терапию, основанную на применении местных средств, медикаментов, массажа, физиотерапии, лечебной гимнастики и пр. Комплекс этих мер позволяет снизить болевой синдром и получить быстрые результаты. С начала лечения до выздоровления уходит около 4–8 недель, если лечение подобрано корректно.

Для ослабления болевых ощущений врач может предписать прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Нимесулид, Диклофенак, Мовалис, Анальгин, Кетопрофен и др. Их могут назначать как в таблетированной форме, так и в виде внутримышечных инъекций. Во втором случае эффект наступает быстрее.

Эти препараты позволяют снять воспалительный синдром нерва и снизить интенсивность боли. При их подборе учитываются противопоказания и возможные побочные эффекты.

При обострениях применяется проведение блокады конкретной точки анестетиками местного действия. Такая блокада предпринимается для купирования болевого синдрома и возвращения двигательной активности. Эти средства используют в том случае, когда традиционные противовоспалительные препараты не оказывают ожидаемого действия.

Для этих целей используется инъекционное введение Новокаина или Лидокаина, иногда в сочетании с Гидрокортизоном.

Для поддержания функции нерва назначают витаминные препараты. Используются витамины группы В: В1, В6 и их комбинации — Мильгамма или Нейромультивит. Витаминотерапия позволяет значительно сократить период болезни и активизировать действие противовоспалительных средств.

При очень сильных болях врач может назначить миорелаксанты, направленные на расслабление мышечной ткани для снятия спазмов.

Назначаемые миорелаксанты относятся к группе центрального действия (Сирдалул, Баклофен, Мидокалм) или рецептурные препараты на основе психотропных анальгетиков, приобрести которые возможно только при наличии рецепта врача (Трамадол или Катадолон).

Такие средства принимают до того момента, пока боль не станет легко переносимой, после чего сразу отменяются.

Применяются также мази местного действия, которые имеют раздражающее действие и восстанавливают кровообращение в месте поражения.

Во время беременности медикаментозное лечение исключено. Применяют другие меры, направленные на снижение симптомов заболевания. После родов давление, оказываемое плодом, ослабевает, и симптомы в большинстве случаев исчезают.

Процедура отвлекающего действия, способствующая улучшению кровотока.

Массаж, выполняемый специалистом, помогает снять спазм, вызывающий болевые ощущения, и отёк конечности.

Из подобных средств обычно назначают электрофорез, магнитотерапию или УВЧ:

УВЧ. На область поражения воздействуют токами для прогревания тканей и улучшения кровообращения.
Электрофорез. За счет постоянного тока обеспечивается введение лекарств непосредственно через кожу к месту поражения. Обычно назначается курс из 10 процедур.
Магнитотерапия. Магнитное поле с высокой проникающей способностью оказывает обезболивающий и противоотечный эффект, нормализует кровоток и лимфоток, снимает воспаление. Курс состоит из 10 процедур.

В острой фазе лечебная гимнастика не применяется, но сразу после затихания болей ее применение дает отличные результаты.

Комплекс упражнений должен назначаться специалистом и подразумевать щадящую нагрузку. Хорошие результаты дает выполнение гимнастических упражнений в бассейне, поскольку вода оказывает расслабляющее действие.

На данном видео представлено эффективное упражнение, которое помогает облегчить состояние при защемлении седалищного нерва.

Этот метод относится к инновационным. Применение пластыря позволяет обезболить пораженный участок и снять спазмы. Используется также в комплексной терапии для снижения дозы обезболивающих.

Пластырь крепится в зоне защемления — на позвоночнике или ягодицах. Рекомендуемое время применения — 12 часов, возможно использование в ночное время. Самые известные из подобных пластырей — Олфен, Вольтарен, Нанопласт.

Подход к такому методу при защемлении неоднозначен: в случае межпозвоночной грыжи он категорически запрещен. В других случаях мануальная терапия даёт ощутимые и радикальные результаты.

Не все традиционные меры по снижению болевого синдрома одинаково эффективны и безопасны при ишиасе. Так, категорически запрещены следующие действия:

баня, горячая ванна и сауна;
прогревания;
горчичники;
перцовый пластырь;
мази с согревающим эффектом.

Эти меры при остром процессе или при межпозвоночной грыже могут усугубить все имеющиеся симптомы.

Для того, чтобы избежать обострения, важно:

не поднимать тяжести;
сидеть и спать на жестких поверхностях;
держать осанку;
следить за весом;
не допускать переохлаждения поясницы;
не совершать резкие повороты и наклоны;
делать ежедневно специальную гимнастику.

Если после попыток облегчить состояние посредством традиционного классического лечения на протяжении 4–6 недель не наступает облегчение, то принимается решение о хирургическом вмешательстве. Такой метод могут порекомендовать и в том случае, если обострения происходят у пациента не впервые. Также операция является единственным выходом при серьёзных нарушениях функции тазовых органов, которые вызваны ущемлением.

Окончательное решение об операции принимает сам пациент, а врач может дать лишь рекомендательную информацию.

Для профилактики защемления лучшим средством является систематическая двигательная активность. При сидячей работе необходимо раз в час встать и пройтись на протяжении 5 минут. Эти простые меры помогут в будущем избежать серьезных проблем.

Содержание:

Чем опасен радикулит поясничного отдела
Что такое ЛФК и чем полезны упражнения
Правила выполнения упражнений ЛФК
10 эффективных упражнений при радикулите поясничного отдела

Развитие заболевания обусловлено нарушением обменных процессов, недостатком питательных веществ в костной ткани. По мере уплотнения и ссыхания фиброзной оболочки дискового ядра, происходит ее растрескивание. Прогрессирующий процесс деградации ткани приводит к таким патологиям как:

Протрузии диска — кольцо и диск продавливаются в канал позвонка;
Межпозвоночной грыже — фиброзное кольцо теряет целостность, а ядро выпячивается наружу.

Дегенеративный процесс соединительной ткани позвоночника обуславливает ослабление связочного аппарата и снижение высоты дисков позвонка. Включающиеся компенсаторные механизмы организма приводят к появлению остеофитов – костные наросты по краю позвонка.

Костные новообразования травмируют подлежащие ткани, в том числе давят на расположенные рядом с позвонком нервные окончания. Постоянный нефизиологический контакт кости с нервом, отражается в виде характерного болевого синдрома.

Продолжая прогрессировать, заболевание приводит к стенозу канала позвонка, захватывающему фараминарные каналы – отверстия для выхода нервных волокон вегетативной нервной системы, «обслуживающих» внутренние органы и нижние конечности. Защемление нервов данной группы приводит к сильным непрекращающимся болям и значительному снижению подвижности.

Польза физических упражнений очевидна – укрепление мускулатуры проблемных участков, приводит к фиксации положения позвонков, что в свою очередь препятствует защемлению нервных волокон. Специалисты рекомендуют прибегнуть к ЛФК уже при первых признаках развивающегося заболевания.

К положительным аспектам упражнений также можно отнести нормализацию обменных процессов за счет улучшения кровообращения. Поступление минералов и витаминов к поясничной области позвоночника, позволит замедлить или предотвратить (зависит от стадии) развитие заболевания и избавит от вечного спутника радикулита – мучительной боли.

ЛФК – представляет собой комплекс физических и психологических упражнений, призванных стимулировать регенеративные функции человеческого организма. В комплекс ЛФК входят физические упражнения и психолого-педагогические инструменты, призванные мотивировать пациента на выздоровление.

Для получения максимального эффекта от ЛФК, необходимо строго соблюдать ряд несложных правил:

Начинать заниматься строго после консультации с врачом и согласованием с ним же комплекса упражнений.
Не тренироваться через силу пытаясь превозмочь боль, избегать приема анальгетиков во время занятий.
Не форсировать процесс лечения – начинать упражнения медленно, не спеша, позволив мышцам разогреться. Нагрузки нужно повышать постепенно, совместно с адаптацией позвоночника.
Любая боль, появляющаяся в процессе занятий, является сигналом «СТОП». Возможно неправильно выбран темп, техника упражнений или сами упражнения. В данном случае необходимо обратиться к инструктору или лечащему врачу.
Соблюдать рекомендованную интенсивность тренировки, выполнять то количество повторов упражнения, которое определил доктор. Не нарушать систематичность занятий.
Заниматься в проветриваемом помещении, не допускать застоев воздуха, избегать сквозняков. Для тренировок использовать удобную одежду и обувь.

Для укрепления поясничных мышц и борьбы с заболеванием можно использовать следующий комплекс упражнений.

Начинать занятие необходимо с минимальных нагрузок, предложенный комплекс предусматривает повторение каждого упражнения от 5 до 15 раз по нарастающей.

Положение лежа, лицом вверх, руки вытянуты вдоль тела, ладони свободно лежат на животе, точка опоры – пятки, стопы подтянуты назад, колени согнуты. На вдохе равномерно напрягаем мышцы пресса с небольшим прогибом поясницы. Облегченный вариант (при болях) допускает прямые колени.
Исходное положение (см. уп.1), ноги слегка согнуты. Поднимаем плечи напрягая мышцы пресса, фиксируем положение на 3-5 секунд. Возвращаемся в исходное положение. Для увеличения нагрузки упражнение делается с зафиксированными за головой кистями рук.
Положение лежа, упор на спину, руки вдоль бедер. Согнув одну ногу в коленном суставе приподнимается поясница и фиксируется в таком положении на 2-3 секунды. После необходимого количества повторов, упражнение повторятся с подгибом второй ноги. Выполнение третьего этапа происходит с подгибом обеих ног.
Положение лежа, опора на спину, колени согнуты. Левая рука упирается в правое колено с усилием. Пытаемся притянуть колено к груди напрягая мышцы пресса. Упражнение делается в 2 подхода (на каждую руку и колено) по 10 сек.
Лежа, руки вытянуты вдоль бедер. Медленно, с нагрузкой на пресс, прямые ноги отрываются на 30 см от пола. Также медленно принимаем исходное положение. Для увеличения нагрузки можно зафиксировать кисти рук на затылке.
Исходное положение (Уп.5). Ладони зафиксированы в пол, ноги согнуты и подтянуты к животу. Проделываем классический «велосипед» с изменением направления движения пяток (от себя/на себя) через каждые 10-15 повторений.
Исходное положение (Уп.5). Ноги поднимаются на 20-35 см от пола, положение фиксируется с нагрузкой на мышцы пресса, ноги разводятся и скрещиваются (ножницы). Продолжительность – от 5 до 15 повторов.
Лежа, упор на пятки и лопатки, ноги согнуты под прямым углом. Поясница поднимается от пола на максимально возможную высоту, положение фиксируется на 4-5 секунд.
Положение – лежа на животе, тыльные стороны кистей заведены под подбородок, упор на локти. Поочередно поднимается правая, затем левая нога, с задержкой по 5-10 секунд в точке максимальной нагрузки.
Лежа на спине, ноги согнуты пальцы рук скрещены «в замок» на коленях. Подтягивая колени к груди смещать вес тела с бока, на бок, повторяя «наклоны» от 5 до 15 раз.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Опорно-двигательная система человека — это достаточно хрупкий аппарат, в котором малейшее повреждение приносит человеку неудобства и ограничения в двигательной активности. Однако особенно обращают на себя внимание сильные болевые ощущения, о которых можно полностью забыть, если использовать хондропротекторы при артрозе.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое хондропротекторы?
Принцип действия
Способы введения
Длительность лечения
Классификация и описание
Положительные эффекты

Название хондропротекторы произошло от греческих слов χόνδρων – хрящ, зерно и προστασία – защита, что указывает на историческую обусловленность их применения при заболеваниях суставов и в процессе восстановления после переломов или травм.

Хондропротекторы – это биологические препараты, ядро которых составляет животная основа с элементами натуральной хрящевой ткани. Их используют для обновления либо построения хрящевой ткани и внутрисуставной жидкости.

Сырьем для приготовления хондропротекторов служат либо морские беспозвоночные, либо отдельные виды лососевых рыб.

Существуют также хондропротекторы, основной составляющей которых является растительная основа из бобовых, сои или авокадо.

Действие хондропротекторов эффективно проявляется в восстановлении структуры суставов, их функциональности, а также ликвидации негативных ощущений, которые препятствуют суставам нормально функционировать.

Ведь следствием заболевания артрозом является механическое разрушение хряща-прослойки в суставах. Связки и мышцы около сустава, заботясь о нем, сковывают его, тем самым ограничивая подвижность костей в суставе. Этот процесс дает возможность восстановить поврежденные участки сустава.

Но в тоже время блокада мышцами и связками сустава имеет и негативную сторону. С ограничением двигательных процессов в сустав уменьшается подача необходимых питательных веществ и увеличивается продолжительность возобновления клеток сустава.

Хондропротекторы восполняют дефицит строительных веществ, компонентов суставного хряща – глюказамина и хондроитина сульфата, и экономят энергию клеток пораженного сустава, которую им необходимо было бы направить на синтез клеточного материала.

При комплексном лечении артроза хондропротекторы обладают также оздоровительным эффектом. Они выводят из организма шлаки, снимают спазмы и отеки, улучшают кровообращение, повышают иммунитет и стимулируют обмен веществ, одновременно защищая и восстанавливая хрящевую ткань суставов.

Своевременное регулярное применение хондропротекторов отдаляет возможность оперативного вмешательства при лечении суставов.

Хондропротекторы могут вводиться в организм несколькими путями:

Смазывание — в стадии ремиссии препарат вводят в суставную сумку после диагностики ультразвуком. Препараты «Ферматон», «Остенил».
Пероральное введение – позволяет хондропротекторам быстро всасываться в кровь больного. Препараты «Терафлекс», «Дона», «Артра».
Внутримышечное введение. Препараты «Дона», «Мукосат».

Продолжительность курса лечения хондропротекторами различна, однако, в основном, при ежедневном употреблении составляет три – пять месяцев. Не более чем через шесть месяцев курс лечения необходимо повторить. В общей сложности на протяжении двух – трех лет лечение артроза с помощью хондропротекторов занимает примерно от 90 до 150 дней в году в зависимости от стадии развития болезни.

Румалон (Rumalon) – лекарственный препарат на животной основе, содержащий экстракт мозговой ткани и костного мозга убойного скота и костно-хрящевой экстракт молодых животных.

Румалон стимулирует нормализацию обмена веществ в хрящевой ткани суставов и питание суставных хрящей, повышает эффективность их регенерации.

Румалон вводится внутримышечно по 1 мл три раза в неделю или по 2 мл два раза в неделю. Курс лечения длится 5-8 недель.

Алфлутоп (Alflutop) – хондропротектор, который представляет собой стандартизированный, депротеинизированный и обезжиренный экстракт из четырех видов морских рыб. Состоит из хондроитина сульфата, мукополисахаридов, пептидов, аминокислот и ионов калия, натрия, магния, кальция, меди, цинка и железа.

Алфлутоп обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Данный хондропротектор блокирует разрушение макромолекулярной структуры нормальной ткани и оказывает стимулирующее действие процессов восстановления ткани суставного хряща.

При артрозе вводят алфлутоп в дозе 20 мл на одну инъекцию внутрь каждого пораженного сустава один раз в три дня. После шести таких процедур инъекции алфлутопом продолжают внутримышечно. После 4-6 месяцев курс повторяют.

Хондротин сульфат (Chondroitin) – хондропротектор, усиливающий регенерацию и повышающий амортизационные свойства хряща. Кроме этого хондротин сульфат имеет свойство стимулировать синтез гиалуроновой кислоты, укрепляет соединительнотканные структуры суставов, такие как хрящ.

Взрослые применяют хондротин сульфат внутрь по 1-1,5 гр два раза в сутки, а детская суточная доза в зависимости от возраста составляет от 250 мг до 1 года до 500-750 мг в возрасте старше 5 лет.

Наружно хондротин сульфат используют в качестве мази 2-3 недели два раза в сутки.

Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия) имеет также название жидкие протезы, т.к. препараты, содержащие ее, действуют на суставные составляющие как здоровая синовиальная жидкость. Они предотвращают излишнее трение костей в суставе и замедляют процесс разрушения хряща, защищая сустав от механических потрясений и перегрузок.

Гиалуронат натрия входит в состав лекарственных препаратов Дьюралан, Синвиск, Остенил, Ферматрон и отечественного Гиастата.

Продолжительность лечения артроза препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, составляет три-пять инъекций внутрисуставно. Вводят их один раз в 7 или 10 дней.

Хондротин сульфат + гидрохлорид — одна из самых полезных групп лекарственных препаратов для лечения артроза. Его применение в отличие от использования НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) позволяет восстанавливать хрящевую ткань, улучшать выработку суставной жидкости и нормализовать ее «смазочные» свойства.

Длительность применения хондротин сульфата + гидрохлорида должна составлять не менее 12 недель, однако длительное лечение в течение 3-х лет дает больший эффект. Рекомендовано применять хондротин сульфат + гидрохлорид 150 дней в год в течение 3-5 лет.

Применение хондропротекторов назначается только врачом в здравоохранительных учреждениях. Пациенты, которым назначены данные препараты, должны строго соблюдать длительность лечения и дозировку лекарственных средств, а также предпринимать дополнительные меры для усиления кровообращения в больных суставах.

Больные, которые остановили разрушение хрящевой ткани своих больных суставов, не только принимали предписанные лекарства, но и посещали множество курсов массажа и физиопроцедур.

Дополнительными условиями эффективного лечения хондропротекторами артроза являются нормализация веса человека и избегание тяжелых физических нагрузок. Для уменьшения нагрузки на больные суставы при ходьбе рекомендовано использовать трость. Курс лечения хондропротекторами составляет не менее трех месяцев и требует периодического повторения, т.к. действуют данные лекарственные препараты при артрозе достаточно медленно, но в конечном итоге приносят много пользы.

Немаловажно и то, что хондропротекторы практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

На современном фармакологическом рынке хондропротекторы широко представлены различными проверенными и разрешенными Минздравом РФ лекарственные препараты:

«Артра». Произведен препарат в США. Таблетка Артры содержит по 500 мг глюкозамина и хондроитинсульфата. Для полноценного эффективного лечения принимают лекарство по 2 таблетки в день.
«Дона». Производят препарат в Италии. Это моно препарат, который содержит только глюкозамин. Имеет несколько форм выпуска. Это и раствор для внутримышечных инъекций, и препараты для приема внутрь. Курс лечения составляет либо 12 уколов два-три раза в год, либо 1 пакетик Доны или 4-6 капсул в день.
«Структум». Производят препарат во Франции. Это моно препарат, который содержит только хондроитинсульфат. Выпускается в капсулах по 250 или 500 мг. Принимают в день либо 2, либо 4 капсулы по назначению врача.
«Терафлекс». Производят препарат в Великобритании в виде капсул по 400 и 500 мг, содержащих хондроитинсульфат. Принимают Терафлекс по 2 и более таблеток в день.
«Хондроитин АКОС». Производят моно препарат в России. Он содержит только хондроитинсульфат. Выпускается в капсулах по 250 мг. Рекомендовано принимать препарат по 4 и более капсулы в день.
«Хондролон». Производят моно препарат в России. Выпускают в виде ампул, которые содержат по 100 мг хондроитинсульфата. Курс лечения состоит из 20 или 25 внутримышечных инъекций.
«Эльбона». Производят моно препарат в России. Содержит он только глюкозамин в виде ампул с раствором по 400 мг. Вводят его внутримышечно в ягодицы 3 раза в неделю. Курс лечения составляет 12 уколов два-три раза в год.
«Артепарон». Состав препарата схож с составом хрящевой ткани. Артепарон сдерживает развитие артроза и содействует предотвращению разрушения сустава. Применяют его внутримышечно один раз в две недели. Результат чувствуется после прохождения всего курса.
«Мукартин». Представляет собой сернокислый эфир мукополисахарида. Принцип воздействия схож с «Артепароном».
«Румалон» и «Артрон». Хондропротекторы содержат биоактивные вещества и клетки костного мозга. Применение Румалона и Артрона при артрозе помогает добиться производства глюкозоаминогликанов в больном суставе, улучшения синтеза гиалуроновой кислоты и смазки больного сустава. Также улучшается состав синовиальной жидкости, наполняющей сустав. Препарат применяют лишь на первых стадиях развития болезни.

Своевременное комплексное лечение артроза с применением хондропротекторов:

Обеспечивает суточную потребность суставов готовыми строительными веществами;
Стимулирует регенерацию хрящевых тканей суставов;
Не сказывается на эффективности действия других лекарственных препаратов и не имеет побочных эффектов;
Обладает оздоровительным эффектом.

Лечение артроза хондропротекторами эффективно на начальных стадиях заболевания и не стоит преувеличивать возможностей данных лекарственных препаратов. Поскольку лечение требует от пациента не только просто принятия лекарственных препаратов, но и досконального прохождения целого комплекса сопутствующих мероприятий.

Грыжа позвоночника является результатом остеохондроза. При этом заболевании дегенеративные изменения межпозвонкового диска приводят к формированию протрузии – выпячиванию ядра хряща наружу.

Боли при грыже позвоночника – один из основных симптомов заболевания. Иногда болевой синдром настолько выражен, что лишает человека способности нормально передвигаться и работать.

Как снять боль при грыже позвоночника и предотвратить повторный рецидив болезни?

Боль при межпозвоночной грыже возникает изначально в том отделе спины, где образовалось выпячивание – в шее, грыжа в области груди или в пояснице. С чем связано её появление?

В механизме формирования симптомов играют роль сразу несколько факторов:

Межпозвоночная грыжа нарушает анатомическое расположение тканей спины. Она сдавливает все образования, которые находятся вокруг неё.
В области грыжевого выпячивания всегда формируется воспалительный процесс. Отек окружающих тканей дополнительно усугубляет компрессию нервных и сосудистых структур.
Возникает явление радикулита – воспаления корешков спинномозговых нервов. Этот компонент процесса играет существенную роль в формировании боли.
Боль в спине усугубляется при компрессии сосудов, поскольку возникает ишемия (кислородное голодание) поврежденной зоны.
В области воспаления всегда происходит рефлекторный резкий мышечный спазм. Этот фактор также усиливает симптомы заболевания.

Из перечисленного можно сделать вывод, что боль в спине является результатом совокупности патологических процессов.

Прежде чем приступать к активному лечению болевого синдрома, стоит установить причину его появления. Многие заболевания спины вызывают похожую клиническую картину.

Предположить наличие грыжи помогают:

Данные анамнеза – указание на наличие остеохондроза, особенно длительного его течения.
Факторы риска – случаи болезни в семье, травмы, повышенные нагрузки на позвоночный столб.
Симптомы болезни – боль первоначально возникает в поврежденном отделе, но может иррадиировать по ходу нервного волокна. Например, боль при грыже поясничного отдела первоначально локализуется в области пораженного позвонка, но затем она распространяется на нижнюю конечность.
Сочетание синдромов радикулита, боли в спине, мышечного спазма, а также нарушения функции тазовых органов при локализации болезни в области нижней части спины.
Рентгенологические данные – иногда на снимке можно обнаружить поврежденный позвонок, что может быть косвенным признаком патологии.
Результаты магнитно-резонансной томографии – можно рассмотреть поврежденный межпозвонковый диск и подтвердить наличие заболевания.

Боль при грыже может сниматься самостоятельно, однако при этом высока вероятность рецидивов и развития осложнений. Поэтому важно вовремя определиться с диагнозом и начать лечение.

Как снять боль при грыже позвоночника? Если заболевание возникло впервые, следует обязательно проконсультироваться у врача. Любое лекарственное средство и даже метод немедикаментозного воздействия могут вызывать побочные эффекты, если не исключены противопоказания.

Устраняют острую боль прежде всего приемом лекарственных препаратов. Остальные методы имеют более длительный эффект, поэтому применяются для предотвращения рецидивов и купироваться остаточных явлений.

В ходе лечения используются:

Различные лекарственные средства.
Лечебная физкультура, разного рода упражнения.
Массаж.
Методы физиотерапии.
Оперативные вмешательства.

В нашей стране очень распространено применение народных рецептов в домашних условиях. Их следует использовать с большой осторожностью.

Если болевой синдром возник однажды, грыжа самостоятельно не исчезнет. Чтобы предотвратить появление боли стоит заниматься вторичной профилактикой: изменить характер труда, правильно питаться, использовать ортопедические средства, заниматься физической культурой.

До сих пор нет более быстрого метода избавления от боли, чем использование различного рода медикаментозных средств. Ни один способ физиотерапии или массажа не может настолько эффективно и быстро купировать симптомы грыжи.

В терапии этого заболевания применяют исключительно симптоматические средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты – наиболее распространенная группа лекарств. В ряде случаев оказывает довольно выраженный эффект, что не требует дополнительного применения других средств. Это средства первого ряда для устранения боли в спине.
Миорелаксанты – назначаются практически всем пациентам с доказанным диагнозом. Они помогают устранить мышечный спазм при таком заболевании, как грыжа, острая боль при этом стихает, но не исчезает совсем.
Глюкокортикостероиды – эти лекарства используются в виде местных инъекций – блокад. Введение гормональных препаратов в область воспаления приводит к быстрому купированию симптомов. К сожалению, долго применять их нельзя.
Местные раздражающие средства – вещества природного происхождения, которые используются для устранения болевой импульсации от места воспаления. К сожалению, их эффекта не всегда бывает достаточно при грыже диска.

Для лечения грыжи не существует патогенетических средств, если этот органический процесс возник в позвоночнике, устранить его медикаментозно нельзя. Поэтому надеяться только на лекарства не стоит.

После купирования острого воспаления обязательно следует использовать другие методы терапии болезни.

Лечебная физкультура – лучший способ предотвратить рецидивы заболевания. Поддержание мышечного тонуса, нормализация анатомических соотношений, устранение отека и улучшение кровообращения – вот лишь часть эффектов, которые оказывают правильные упражнения.

Комплекс занятий подбирается для каждого больного индивидуально, поэтому следует доверить такой способ лечения специалисту по ЛФК. После посещения нескольких занятий пациент способен выполнять упражнения самостоятельно в домашних условиях.

Тренировки происходят ежедневно, минимум по 30 минут 2 раза в день. При невозможности активных движений в позвоночнике назначается дыхательная гимнастика с постепенным усложнением занятий.

Комплекс ЛФК дополняется плаванием. Занятия в бассейне не приводят к прогрессированию грыжи и улучшают состояние мышечного корсета.

Массаж после интенсивной тренировки улучшает состояние мышц и сосудов. Позволяет уменьшить болевой синдром. Мануальная терапия всегда должна выполняться квалифицированным специалистом.

В лечении грыжи диска широкое применение нашли методы физиотерапии. Этот способ лечения сочетает довольно выраженный клинический эффект и безопасность, поскольку в организм при этом не поступает вредных веществ.

Для лечения межпозвоночной грыжи используются следующие методики:

УВЧ-терапии.
Лечение лазером.
Электрофорез.
Ультразвук и фонофорез.
Магнитотерапия.
Иглорефлексотерапия.
Грязелечение.
Бальнеотерапия.
Электромиостимуляция.

Перечисленные методики имеют ряд противопоказаний. Перед тем как посещать процедуры, следует проконсультироваться у врача.

В городской и тем более сельской больнице далеко не всегда имеется необходимое оборудование для физиолечения. При ремиссии заболевания может быть назначено санаторное лечение, где пациент пройдет комплекс необходимых процедур.

Не у всех пациентов комплексное консервативное лечение приводит к достаточному эффекту. В этом случае врачам приходится прибегать к операции.

Оперативное вмешательство при грыже межпозвоночного диска – единственный способ раз и навсегда устранить болевой синдром. После операции пациенты проходят курс реабилитации, чтобы купировать оставшиеся явления болезни.

В ходе вмешательства может быть выполнено следующее:

Устранена компрессия нервных корешков и сосудов.
Удалено грыжевое выпячивание и произведена пластика межпозвоночного диска.
Выполнена замена позвоночного двигательного сегмента на протезную конструкцию.

В результате в конкретном отделе позвоночника не остается морфологического субстрата для появления симптомов, поэтому они купируются. Однако процесс остеохондроза и последующее формирование грыжи может возникать в другом отделе, поэтому крайне важны меры вторичной профилактики болезни.

Оперативные вмешательства на грыже чаще выполняются в областных крупных центрах. Если врач определяет показания для операции, следует прислушаться к мнению специалиста и произвести лечение.

Любой нетрадиционный способ медицины каждый пациент использует на свой страх и риск. Эти методы не были проверены в ходе клинических испытаний и в ряде случаев могут навредить состоянию здоровья.

Народные целители рекомендуют для устранения боли при грыже применять такие рецепты:

Настойка корня сабельника на спирту.
Лечебная мазь из корня окопника и сосновой живицы.
Компрессы из сока алоэ, смешанного с медом и спиртом.
Порошок сушеной папайи.
Индийский лук в виде компрессов и настоек.
Алтайское мумиё, смешанное с медом и пихтовым маслом.
Различного рода болтушки.

Природные компоненты в составе перечисленных средств действительно могут оказать обезболивающий эффект. Однако устранить грыжу они неспособны, поэтому после купирования симптомов обязательно обратитесь к врачу.

Образование межпозвоночной грыжи характеризуется разрывом фиброзного кольца и наружным выпадением пульпозного ядра в направлении спинного мозга, что приводит к сдавливанию близлежащих нервных корешков и возникновению боли.

Для лечения этой патологии используются все способы (таблетки, массаж, гимнастика), включая уколы при грыже поясничного отдела позвоночника, которые достаточно эффективны для обезболивания пациента. Уколы назначаются с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний, что требует обязательного участия лечащего врача.

Для обезболивания пациента существует несколько групп лекарственных препаратов, которые вводятся внутримышечно, подкожно или непосредственно в полость сустава:

Препараты этой группы относятся к стандартным и назначаются при комплексной терапии в первую очередь. НПВП обладают болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, они хорошо нейтрализуют отечность тканей.

Ревмоксикам, Кетопрофен;
Диклоберл, Кеторол;
Дексалгин, Тексамен;
Мелоксикам, Мовалис;
Кетанов, Диклофенак.

Существует 2 поколения нестероидных инъекций. Первое поколение (Диклофенак и т. д.) характеризуется негативным воздействием, особенно на слизистую оболочку желудка. У второго поколения (Целебрекс, Мовалис и т. д.) минимальное количество побочных проявлений, среди которых отсутствие разрушающего действия на слизистые оболочки желудка и мягкое воздействие на хрящевую ткань.

Максимальная продолжительность выполнения уколов не должна превышать 3-5 дней с максимальной дозировкой, не превышающей 15 мг. В дальнейшем рекомендуется замена инъекций на таблетированные препараты. Следует учитывать возможные противопоказания, среди которых общими являются беременность, гастриты и язвы.

Кортикостероиды назначаются только в крайнем случае, когда отсутствует эффективность основной терапии или заболевание протекает в осложненных формах, например, при спондилоартрозе (пояснично-крестцовом артрозе) или протрузии, когда межпозвонковый диск выходит за границы позвоночника, но защитное кольцо только растягивается, не разрываясь окончательно. Стероидные препараты эффективно снимают воспалительный процесс, избавляют от боли и отеков.

Наиболее часто используются следующие инъекционные кортикостероиды:

Бетаметазон;
Триамцинолон;
Преднизолон;
Метилпреднизолон.

Важно учитывать, что стероиды (в том числе и таблетки) назначаются краткими курсами, не превышающими 5 дней, так как их более длительное применение чревато серьезными осложнениями, среди которых привыкание, развитие системных заболеваний и т. д. Кроме того, препараты этой группы противопоказаны в период беременности, туберкулеза, диабета и язвы желудка.

Эти уколы от межпозвоночных грыж расслабляют мышцы, тем самым снижая давление на корешки нервов, что приводит к снижению болевого симптома. Некоторые препараты обладают сосудорасширяющим эффектом, тем самым нормализуя сосудистое кровообращение в месте образования грыжи.

К миорелаксантам относятся:

Миорелаксанты можно использовать только по назначению врача, так как среди побочных проявлений этих препаратов отмечаются расстройства нервной системы, а их передозировка способна привести к летальному исходу. Противопоказаниями к назначению миорелаксантов являются заболевания почечной системы, беременность, язвенные образования, нервно-психические расстройства.

Эти средства играют роль суставной смазки. Инъекции хондропротекторов выполняются после обострений заболевания и способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей. Уколы назначаются после купирования болевого симптома. Общий курс лечения хондропротекторами составляет от 20 до 30 инъекций. Эффективность действия лекарств наблюдается в течение 3-4 месяцев.

Самыми распространенными препаратами этой группы являются:

Румалон, Алфлутоп;
Хондролон, Дона;
Эльбона, Хондрогард.

За счет присутствия в этих препаратах хондроитина сульфата происходит регенерация поврежденных тканей и снижение скорости разрушения. Следует учитывать, что эти препараты характеризуются длительным всасыванием, поэтому терапия проводится в течение продолжительного периода времени.

В комплексном лечении рекомендуется использование витаминов, относящихся к группе В и усиливающих сопротивляемость организма к заболеваниям опорно-двигательной системы. Положительное действие оказывает композиционный раствор Мильгаммы. Общий курс витаминотерапии составляет 10-15 дней, исходя из назначений лечащего врача.

Помимо внутримышечных и подкожных уколов, быстро доставить необходимый лекарственный препарат к пораженной области позвоночника можно при помощи блокады, которая бывает 2 видов:

При этом виде выполнения блокады укол с лекарственным веществом вводится непосредственно в область защемленного нерва через межреберное пространство, не задевая нервно-сосудистый пучок.

При эпидуральной блокаде лекарственный препарат вводится локально (в болезненный очаг), через небольшую щель, которая существует между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Эпидуральная блокада выполняется только в случае сильной боли, которую не может снять комплексная и симптоматическая терапия позвоночной грыжи.

Любой из видов блокады выполняется только высококвалифицированным врачом с учетом того, что выполнение эпидуральной блокады считается крайне сложным и требует проведения процедуры в специализированном кабинете.

Ошибки при выполнении блокад способны привести к достаточно серьезным осложнениям функциональности опорно-двигательного аппарата. Общий курс лечения составляет 1 раз в течение 7 дней (не более 4 раз). Положительный эффект действия лекарственного препарата после проведенной блокады длится около 2,5 – 3 недель.

Для выполнения блокад используются:

Новокаин;
Лидокаин;
Дексамезатон;
комбинации препаратов с добавлением витамина В1.

Важно! Лидокаин и Новокаин относятся к анестетикам, поэтому обладают максимально быстрым действием и способностью купирования практически всех видов боли.

На начальной стадии заболевания довольно часто назначается инфузионное (капельное) введение лекарственных препаратов, когда они вводятся внутривенно, в смеси с изотоническим раствором. Такой способ лечения обладает высокой эффективностью, что можно объяснить постепенным и длительным поступлением лекарственного раствора в кровоток, которое разносится по всему организму.

Выполнение инфузий рекомендуется для получения постоянной концентрации лекарственного раствора в крови пациента, а также в качестве экстренного способа оказания помощи, при невозможности использования других методик.

Для внутривенного введения достаточно часто используются:

Дексамезатон, Спазган, Анальгин и т. д. Эти препараты эффективно и быстро снимают болевой синдром;
достаточно часто назначается капельное введение Винпоцетина, который нормализует кровообращение, предупреждая вероятность развития застойного процесса в месте локализации воспалительного очага;
противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает раствор Эуфиллина, использование которого широко распространено при грыжах позвоночника;
для снятия болевого симптома в нервных корешках рекомендуется введение Актовегина;
для восстановления кровоснабжения в ущемленном нерве назначается Трентал. При ярко выраженной симптоматике заболевания этот препарат может вводиться в течение 24 часов.

Для инфузионного введения можно использовать комбинации из миорелаксантов, противоотечных и противовоспалительных препаратов. Продолжительность и объем медицинского вмешательства определяется лечащим врачом.

В том случае, если существуют показания для назначения уколов, врач должен согласовать их использование с пациентом, объяснив ему необходимость проведения процедуры и какие последствия возможны после их применения, за исключением случаев экстренного оказания медицинского вмешательства.

Место выполнения инъекции определяется врачом, в зависимости от тяжести течения патологического процесса, действия лекарственного средства и общего состояния больного. В некоторых случаях может рекомендоваться амбулаторное лечение, а при тяжелом развитии заболевания пациенту требуется госпитализация.

При самостоятельном введении лекарственного средства (только внутримышечно или подкожно) ампулу (или крышку флакона) следует обработать ватным тампоном, смоченным в спирте, после чего аккуратно вскрыть ее (или флакон) с соблюдением правил антисептики.

В одноразовый шприц набирается необходимое количество препарата (указанное в рецепте врача), с помощью поршня выдавливается лишний воздух, место инъекции обрабатывается спиртовым тампоном, после чего игла вводится (под прямым углом) в верхний крайний квадрат ягодицы, чтобы избежать попадания в нервное окончание или кровеносные сосуды. Можно вводить лекарство в боковую часть бедра. После медленного введения лекарственного препарата игла быстро вынимается и к месту укола прикладывается спиртовой тампон (не растирая, придавив к точке введения). После укола рекомендуется полежать в течение 15-20 минут.

Перед выполнением укола необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептиком. Необходимо помнить, что все группы лекарственных препаратов, назначаемых при межпозвоночной грыже, рассчитаны на определенную симптоматику и тяжесть течения болезни. При первых негативных проявлениях заболевания важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как на ранней стадии болезни легче всего купировать болевой приступ с последующим назначением адекватной терапии. Самолечение при любых заболеваниях, и особенно при болезнях, связанных с позвоночником, способно нанести серьезный вред здоровью.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник