Диета при эзофагите грыжи пищевода

Диета при грыже пищевода – важная часть лечения. Правильный рацион способствует нормализации метаболических и обменных процессов. Благодаря диете сужается грыжевое отверстие диафрагмы.

Если лечение начато поздно, может потребоваться хирургическая операция. Давайте ознакомимся с принципами правильного питания и узнаем, как выглядит примерное меню.

Главная причина грыжи пищевода – переедание, в результате которого возрастает внутрибрюшное давление. Его снижение является основной целью корректировки рациона питания. Чтобы не переполнять кишечник и желудок, которые больше всего давят на пищевод, нужно не допускать переедания, убрать из меню все продукты, а также пищу, вызывающую газообразование.

Сильно повышают внутрибрюшное давление копченые, острые или жирные блюда, спиртные напитки, газировка. Если диагностирована грыжа пищеводного отверстия диафрагмы диета должна соблюдаться, что позволит достичь таких эффектов — болевые ощущения, изжога проходят быстро, распрямляются легкие, человеку становится легче дышать, исчезает аритмия. Здесь очень важен режим питания.

Правильное питание при грыже пищевода имеет свои условия. Ежедневно необходимо есть примерно шесть раз, маленькими порциями. Употреблять пищу нужно минимум за три часа до сна. Выходить из-за стола необходимо с легким чувством голода, а не переедания. Днем желательно понемногу пить щелочную воду. Всю пищу необходимо хорошо пережевывать либо перемалывать в блендере пока она не примет вид пюре.

Из рациона убираются продукты, содержащие мясо с сухожилиями, клетчатку. Каши подаются к столу перетертыми, супы рекомендуется есть постные. Также из еды нужно убрать:

свежий хлеб, любого вида выпечку;
газировку;
лук;
кисломолочные продукты;
капусту;
квас;
бобовые;
жирное молоко.

Для способствования лечению изжоги исключается из рациона твердая пища, кислые соки. За полчаса до каждого приема пищи нужно выпивать стакан минеральной воды без газа.

При желании можно купить Боржоми либо другую подобную минералку, открыть крышку, дать ей постоять, дождаться пока газы выветрятся и потом спокойно пить.

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы должна минимизировать воздействие пищи на слизистую во время обострения заболевания. После исчезновения болевых ощущений рацион немного расширяется. Это полноценная, щадящая диета, содержащая волокна с антацидным действием. Пищу можно принимать в жидком или консистенции пюре, сильно измельченную. При наличии у человека ожирения снижается количество калорий. Диета при ГПОД:

Нужно исключить чрезмерно холодную, горячую пищу.
Пищу лучше готовить на пару.
Рекомендуется минимальное употребление хлеба.
Между приемами пищи делается интервал не больше четырех часов.
Ужин легкий, перед сном можно выпить немного нежирного молока.

Для многих пациентов актуальны запросы «грыжа пищевода симптомы и лечение диета фото», «хиатальная грыжа пищевода симптомы и лечение диета» и подобные. В этой статье будут озвучены самые важные моменты по этим вопросам.

Диета при грыже диафрагмы пищевода в период обострения должна быть щадящей. В результате прекратится раздражение желудка твердой и агрессивной пищей, слизистая начинает восстанавливаться. Через пару недель рацион можно немного расширить. Он должен быть низкокалорийным, содержать мало углеводов, в день допускается употреблять не более шестнадцати грамм соли.

Из еды исключаются бульоны, твердые овощи, другие грубые продукты. Также нельзя есть пищу, которая трудно переваривается (грибы, жесткое мясо любого происхождения). Еда должна подаваться в жидком виде, максимум – кашеобразном. Овощи отвариваются, протираются, разводятся водой. Постепенно больной переводится на пищу без особых ограничений.

Что можно есть при грыже пищевода? Питание при грыже пищевода основано на диете № 1. В нее включается:

подсушенный хлеб;
сладкие соки;
чай с молоком;
овощные супы;
любое масло;
паровая рыба, мясо;
фруктовые пюре;
мед, сахар;
отварная гречка, рис;
отварные овощи.

Таблица продуктов, что можно есть при грыже пищевода. Из них можно составлять разнообразное меню на неделю, комбинируя мясо, рыбу с овощами, крупами. Можно чередовать напитки, ежедневно пить молоко.

Белки (г)	Жиры (г)	Углеводы (г)	Калории (ккал)
Картофель	2,0	0,4	18,1	80
Свекла	1,5	0,1	8,8	40
Морковь	1,3	0,1	6,9	32
Манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
Рис белый	6,7	0,7	78,9	344
Греча (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
Пшеничный хлеб	8,1	1,0	48,8	242
Мед	0,8	–	81,5	329
Сахар	–	–	99,7	398
Сливки	2,8	20,0	3,7	205
Молоко	3,2	3,6	4,8	64
Творог	17,2	5,0	1,8	121
Отварная телятина	30,7	0,9	–	131
Вареная говядина	25,8	16,8	–	254
Индейка	19,2	0,7	–	84
Курица	25,2	7,4	–	170
Сливочное масло	0,5	82,5	0,8	748
Сок	0,3	0,1	9,2	40
Яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
Кисель	0,2	–	16,7	68

На диете при ГПОД есть продукты, которые могут быть убраны из рациона как полностью, так и частично:

жирное мясо;
копчения;
жирные бульоны;
птица;
свежий хлеб;
различные соусы;
белокочанная капуста;
приправы;
редька, лук;
бобовые;
кислые соки;
газированные напитки;
кисломолочные продукты.

Это неполный список. Он может расширяться в зависимости от индивидуальной непереносимости человеком некоторых продуктов. Они могут вызывать рвоту, изжогу, неприятные ощущения.

Список запрещенных продуктов при грыже пищевода довольно большой. В таблице представлена только часть ингредиентов для исключения их из повседневного рациона.

Белки (г)	Жиры (г)	Углеводы (г)	Калории (ккал)
Бобовые	9,1	1,6	27,0	168
Консервированные овощи	1,5	0,2	5,5	30
Помидоры	0,6	0,2	4,2	20
Редька белая	1,4	–	4,1	21
Виноград	0,6	0,2	16,8	65
Смородина	1,0	0,4	7,5	43
Пшено	11,5	3,3	69,3	348
Перловая крупа	9,3	1,1	73,7	320
Макароны	10,4	1,1	69,7	337
Хлеб с отрубями	7,5	1,3	45,2	227
Варенье	0,3	0,2	63,0	263
Кетчуп	1,8	1.0	22,2	93
Кефир	3,4	2,0	4,7	51
Сметана	2,8	20,0	3,2	206
Рыбные консервы	17,5	2,0	–	88
Маргарин сливочный	0,5	82,0	–	745
Черный чай	20,0	5,1	6,9	152

Когда поставлен диагноз грыжа пищевода мед можно есть понемногу, как отдельный продукт. Он обладает многими полезными свойствами, способствует быстрому заживлению слизистой. Мед хорошо помогает от изжоги. Употреблять продукт пчеловодства можно до и после еды, добавлять в пудинги, салаты.

Приблизительное меню при грыже пищевода. Так как молоко устраняет изжогу, пить его рекомендуется на 2-й завтрак и перед сном. Также полезны по утрам и вечерам каши, омлеты, некислый творог. Приблизительное ежедневное меню при грыже пищеводного отверстия диафрагмы:

· чай с молоком. Второй завтрак творог и настой из шиповника Обед · рисовый суп-пюре;

· настой шиповника. Полдник Молочный кисель с сухарями Ужин · рыба на пару;

· чай с молоком. Перед сном Немного молока

На первое можно делать супы из круп. Злаки подаются гарниром ко второму. В супы разрешается добавлять прокрученное на мясорубке мясо либо фрикадельки. Вот таким образом выглядит диета при грыже пищевода меню которой мы рассмотрели вые.

При диагнозе грыжа пищевода диета, меню которой представлено в этом видео, должна соблюдаться в обязательном порядке.

Из еды исключаются полностью:

хлебные изделия;
алкоголь;
рыбные и мясные супы;
копчености, маринады, соленые и острые блюда;
варенье, мед;
консервы;
газировка;
шоколад;
кислые на вкус фрукты и ягоды.

Через двадцать-тридцать дней после операции можно есть слегка подсушенный хлеб и не сдобное печенье. Выпечку же есть нельзя. Можно добавлять в пищу:

овощные супы и бульоны;
омлет из белков;
сладкие ягоды и фрукты;
молоко;
некислый творог;
нежирное мясо, рыбу, птицу.

Небольшими порциями можно есть овсяную, гречневую каши, крупноизмельченные макароны. Также разрешается немного красной, черной икры. Соки можно пить, разбавленные водой. Разрешается некрепкий чай, отвары из разных трав. Спустя год после операции разрешается переходить на обычный рацион.

источник

Описание актуально на 12.06.2017

Эффективность: лечебный эффект через неделю
Сроки: до 5 месяцев
Стоимость продуктов: 1200-1300 рублей в неделю

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) является распространенным заболеванием ЖКТ и занимает 3-е место по распространенности после холецистита и язвенной болезни. Пищевод расположен в средостении и от желудка отделяется диафрагмой, проходя через отверстие (пищеводное отверстие диафрагмы). Выраженный сфинктер отсутствует и ножки диафрагмы, охватывая пищевод, выполняют его роль. С возрастом происходят возрастные изменения тканей, что приводит к расширению отверстия. Именно этим объясняется появление грыж после 40 лет.

При заболевании через расширенное отверстие часть желудка втягивается сбоку от пищевода из брюшной полости в грудную (при параэзофагеальной грыже), или же пищевод с кардиальным отделом желудка (при скользящей). Возникновению грыж способствует повышенное внутрибрюшное давление при переедании, тяжелой физической нагрузке, метеоризме, ношении тугих поясов, беременности и частой рвоте. При первом варианте патологии появляются боли в области желудка, давящие боли после еды в груди и рвота. Не осложненные скользящие грыжи протекают бессимптомно и никогда не ущемляются. Однако, часто сочетаются с рефлюкс-эзофагитом, в таких случаях появляется изжога, отрыжка, жжение за грудиной.

Лечение и диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы направлены на уменьшение частоты пищеводного рефлюкса, устранение эзофагита и профилактику прогрессирования грыжи и ее осложнений. Диета предполагает:

избегать трудно перевариваемой пищи (жирная, жареная);
продуктов, вызывающих метеоризм;
не употреблять большого количества жидкости, так как это способствует возникновению желудочно-пищеводного рефлюкса;
исключить табак, алкоголь и кофе;
принимать еду небольшими порциями.

Диета при грыже пищевода должна оказывать минимальное воздействие на слизистую пищевода в период обострения (боль, изжога, дискомфорт в области пищевода и желудка), а при исчезновении болей и улучшении состояния здоровья она расширяется в пределах Стола № 1.

Эта диета полноценная, умеренно щадящая и содержит достаточное количество волокон, которые обладают антацидным действием. Больным со стриктурой пищевода готовится более измельченная, жидкая и полужидкая пища. Тучным больным ограничивают каллораж.

Рацион содержит пищевые продукты — слабые возбудители секреции, но не раздражающие слизистую и быстро покидающие желудок. Исключаются блюда — сильные возбудители секреции, горячие и холодные блюда.
Пища жидкая и кашицеобразная и преимущественно в протертом виде, приготовленная на пару.
Сокращают хлеб из муки грубого помола, продукты, богатые клетчаткой (репа, редька, спаржа, фасоль, редис, горох), фрукты с грубой кожицей (крыжовник, виноград, смородина, финики).
Питание дробное (перерыв не более 4 ч), малыми порциями.
Ужин легкий, а на ночь — стакан молока или сливки.
Пищу следует тщательно пережевывать.Выполнение некоторых правил поможет уменьшить желудочную регургитацию:
Избегать выполнения работ с наклонами вперед, гимнастики при которой повышается внутрибрюшное давление, поднятие тяжести, положений.
Избегать переедания и нахождения в горизонтальном положении после еды.
Не носить тугие пояса.
Не допускать запоров и метеоризма, проводить своевременное их лечение.
Прием пищи за 3-4 ч до ночного сна.
Спать с приподнятой верхней половиной туловища на 3-5 см.
По назначению врача возможен прием Ессентукских минеральных вод, которые оказывают ощелачивающее действие, способствуют снижению кислотного фактора, уменьшению частоты рефлюкса, уменьшению воспаления слизистой и нормализации моторики пищевода и желудка.

Грыжа является фактором риска развития рефлюксной болезни. Регулярное забрасывание в пищевод желудочного содержимого, приводит к повреждению нижнего его отдела с развитием катаральных или эрозивно-язвенных изменений. Большое значение в этом имеет образование так называемого кислотного кармана в области дна желудка, который является резервуаром концентрированного кислого содержимого и поддерживает постоянные рефлюксы. Кислотный карман формируется через 30 минут после еды и имеет объем 50–70 мл. У больных с грыжей карман расположен выше диафрагмы грыжевой полости, что многократно увеличивает забросы в пищевод.

У больных при грыже нарушается освобождение пищевода от рефлюктата и он длительно находится в его просвете. Рефлюкс в пищевод нежелателен, поскольку эпителий его чувствителен к действию желудочного сока, поэтому развиваются эрозивно-язвенные повреждения слизистой. При эрозивной форме эзофагита рекомендуется консервативное лечение (блокаторы протонной помпы, антациды) и диетотерапия.

При наличии эрозивного или язвенного эзофагита в период обострения, эзофагоспазма показано питание с максимальным щажением — Стол № 1А по Певзнеру, который способствует снижению возбудимости желудка и восстановлению слизистой пищевода. Назначается в первые дни сроком на 7-14 дней в зависимости от тяжести заболевания с последующим переходом к нагрузочной Диете № 1Б. Диета не сбалансирована и низкокалорийная.

Питание характеризуется незначительным снижением количества белков и жиров и значительным ограничением углеводов. Соль разрешается в количестве 16 г.

Исключаются возбудители секреции (бульоны) и сильные раздражители слизистой (грубые продукты, все овощи).
Нельзя употреблять трудно перевариваемые продукты (жесткое мясо, грибы, кожа птицы и рыбы).
Вся пища в жидком виде (иногда в кашицеобразном). Блюда отварные, протертые и разведенные до нужного состояния водой.
Исключаются холодные и горячие блюда, которые неблагоприятно воздействуют на слизистую.

Эрозия пищевода при выполнении всех медикаментозных и диетических назначений обычно рубцуется за 10 дней. Назначение Диеты 1А, затем до двух недель — 1Б и наконец №1 (1-2 месяца) постепенно подготавливает организм к переходу на общий стол. Основной Стол №1 умеренно щадящий, поэтому его назначают уже при выздоровлении. Этот физиологически полноценный стол, но одновременно щадящий, его можно выполнять долго.

При неэффективности консервативного лечения и наличии осложнений (деформация желудка, нарушение проходимости пищевода) больным рекомендуется оперативное лечение — ушивание грыжевых ворот или эзофагофундопликация. Диетотерапия – важная часть комплекса реабилитации больных после операции на пищеводе.

На 4 месяца назначают физиологически полноценную диету с высоким содержанием белка (140 г).

максимально ограничиваются экстрактивные вещества и тугоплавкие жиры;
исключаются сильные стимуляторы секреции и желчеотделения;
ограничивается потребление соли (5-6 г в день);
блюда паровые и протертые.

Сдобное тесто и горячий хлеб и выпечка.
Мясные (рыбные) супы, борщи, щи.
Острые и соленые блюда, копчености, маринады, приправы, копченая колбаса, консервы.
Шоколад, газированные напитки, мороженое, какао.
Белокочанная капуста, бобовые, шпинат, грибы, щавель, редис, лук, чеснок брюква, кислые ягоды и фрукты (клюква, смородина, лимоны, крыжовник, вишня, кислые яблоки).
Алкоголь.
Груша, хурма, айва, мед и варенье.

Пшеничный хлеб подсушенный (через 1 месяц после операции), печенье несдобное.
Овощные и крупяные супы (исключив капусту и пшено).
Нежирная говядина, телятина, курица, рыба (лещ, треска, сазан, щука, судак, хек, карп) в виде суфле, пюре или котлет.
Одно яйцо всмятку или белковый омлет.
Молоко в составе блюд и цельное молоко, некислый протертый творог, через 3 месяца разрешается кефир.
Овощи отварные и протертые (кабачки, капуста цветная, тыква, морковь, свекла, картофель).
Некислые фрукты и ягоды (кисели, желе, свежие и печеные кисели на ксилите, протертые компоты).

Рисовая и овсяная каши, мелкорубленные макароны.
Масло сливочное, подсолнечное в блюда.
Икра черная и красная в небольшом количестве, соусы на овощном отваре.
Соки фруктовые и овощные разбавленные, настой шиповника, некрепкий чай с молоком, кофейный напиток с молоком.

Через 4 месяца рекомендуется Диета № 1, содержащая уже меньше белков (100 г). Не раньше, чем через год после операции питание расширяют до обычного рациона.

Больные при грыже и после операции длительное время пребывают на Диете №1, которая включает:

Подсушенный пшеничный хлеб высшего сорта.
Супы на овощном отваре (крупы и овощи протираются), заправленные сливочным маслом, или яичными хлопьями.
Паровые блюда из говядины, баранины, нежирной свинины, индейки и курицы.
Паровые блюда из нежирной рыбы без кожи (куском или котлеты).
Молоко, сливки, некислый кефир, творог в виде суфле, пудинга, исключаются кисломолочные продукты, имеющие высокую кислотность.
Манная, гречневая крупы и рис, сваренные на воде или молоке. Каши протираются, и консистенция их должна быть полувязкой.
Овощи (картофель, цветная капуста, тыква, морковь, свекла) варятся на пару, подаются в виде пюре или пудингов.
Фруктовое пюре, кисели, желе, компоты, сахар, мед.
Чай с молоком, сладкие соки.
Сливочное и подсолнечное масло (рафинированное) — в блюда.

источник

Заболевания желудочно-кишечного тракта имеют широкое распространение во всех возрастных группах. Немалую роль в этом играют стрессы и неправильный режим приема пищи: собираясь на работу, утром многие обходятся без завтрака, в обед торопливо съедают сразу несколько блюд, поскольку устраивать перекусы до ужина будет некогда. Вечером же в желудок в один момент попадает объемное блюдо картошки с грибами, пицца или пироги. Все это не способствует здоровью органов пищеварения. Последствия: гастриты, язва желудка, хронический панкреатит, грыжа пищевода (ГПОД).

Симптомы заболевания (кратко)
Режим
Продукты для предупреждения запоров и метеоризма
Что можно кушать для предотвращения заброса желудочного содержимого в пищевод
Рекомендуемые и запрещенные продукты в меню при грыже пищевода
Меню на неделю по дням
Диетологи рекомендуют
Диета после операции по поводу удаления грыжи пищевода
Рецепты

Грыжа редко ведет себя незаметно для «хозяина». Обычно она проявляет себя достаточно ярко.

боли в области эпигастрия;
изжогу;
отрыжку кислым;
частые вздутия живота.

Иногда могут появиться нарушения сердечного ритма, проблемы с дыханием. Все это связано с особенностями заболевания: при грыже часть органов, которые в норме должны находиться в брюшной полости, смещаются в грудную клетку через расширившееся отверстие в диафрагме. Среди диафрагмальных грыж чаще всего встречается хиатальная (когда в грудную полость сдвигаются желудок и нижние отделы пищевода). Она имеет второе название – аксиальная.

Бывает врожденной, но нередко развивается в пожилом возрасте из-за ослабления связок, поддерживающих внутренние органы, а также вследствие приобретенных болезней, в частности, гастрита с повышенной кислотностью, когда содержимое желудка постоянно забрасывается обратно в пищевод и раздражает его. Способствует развитию скользящей грыжи беременность, особенно многоплодная, поскольку внутренние органы сдавливаются растущей маткой.

Лечение ГПОД проводят двумя способами:

К первому прибегают редко, потому что болезнь обычно хорошо поддается коррекции при помощи медикаментов и установления правильного режима питания.

В меню диеты при грыже пищевода играют роль 2 фактора:

отказ от запрещенных продуктов;
соблюдение режима приема пищи.

В диету при грыже пищевода диафрагмы входят в основном продукты, рекомендуемые диетологами и для людей с отсутствием заболеваний – с небольшими исключениями. Основа – здоровое питание, то есть сведение к минимуму тяжелой, жирной и острой пищи, которая надолго задерживается в желудке.

В питании при грыже пищевода (когда составляется примерное меню) врачи уделяют внимание времени приема пищи. Следует запомнить основные правила:

Нельзя отказываться от завтрака.
Прием пищи должен быть не трехразовым, как мы привыкли, а минимум пяти-шести разовым.
Во время каждого перекуса в желудок должен попадать примерно одинаковый объем пищи.
Нельзя съедать за один раз много.
Нельзя сразу после еды принимать горизонтальное положение, необходимо сначала заняться какими-нибудь делами, пройтись.
Последний прием пищи – не позднее, чем за 2-3 часа до сна.

При грыже из-за смещения органов часто случаются запоры и вздутия живота, обусловленные затруднением продвижения пищевого комка и избыточным скоплением газов.

В целях предупреждения таких явлений при диафрагмальной грыже диету необходимо соблюдать строго.

В список запрещенных продуктов попадают:

жирные супы;
жареное мясо (вообще любые жареные продукты);
соленые блюда (вызывают задержку жидкости, замедляют обмен веществ);
копчености;
бобовые, капуста (вызывают повышенное газообразование);
шоколад, кофе (тоже способствуют усилению газообразования).

Нежелательно употреблять газировку. Следует как можно реже пить алкогольные напитки.

Важная мера – регулярные занятия спортом. В случае, когда организм вовлечен в активное движение, все процессы протекают быстрее, кишечник очищается, вероятность появления запоров снижается.

Почаще включайте в меню при грыже пищевода овощи и фрукты. Но обратите внимание: эти продукты должны быть подвергнуты термической обработке, прежде чем попасть на ваш стол. Это особенно важно при соблюдении диеты после операции грыжи пищевода в первые недели. Пища должна быть легкой, быстро усваиваться, чтобы организм насыщался витаминами и полезными веществами, затрачивая на это минимум энергии.

При обследовании пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы часто выясняется, что они предъявляют жалобы на отрыжку, наблюдаемую преимущественно после еды. Содержимое желудка забрасывается в пищевод, а поскольку среда в желудке едкая и кислая, стенки пищевода раздражаются, чем и объясняется неприятное явление.

Диета при грыже пищевода с повышенной кислотностью должна быть составлена с учетом этого фактора. Чтобы уменьшить рефлюкс, нужно включать в рацион продукты, способствующие формированию нейтральной pH-среды.

Что можно кушать? Диета при грыже пищевода включает рецепты слизистых каш – в меню пациента они должны присутствовать обязательно. Можно приготовить рисовую, гречневую, пшеничную кашу. Хороша также овсяная. Главное условие – они должны быть как следует разварены. Разрешаются отварные индейка и курица, запеченные фрукты и овощи. Прекрасно подойдет слабо заваренный чай, компот из сухофруктов.

Важно не ложиться спать сразу после еды. Вредно также немедленно приступать к физическим упражнениям, едва завершив перекус. Нужно подождать минимум 1,5 часа, чтобы вся пища усвоилась.

Диета при грыже пищевода по дням будет представлена чуть ниже, тогда же рассмотрим рецепты блюд при грыже пищевода, которые можно включать в меню. А пока перечислим продукты, которые должны входить в примерное меню.

Итак, питание при этом заболевании должно быть дробным и частым. Какая бы диета ни казалась вам привлекательной, ее основу должны составлять:

белковая пища (запеченная, вареная курица, индейка, рыба);
супы-пюре, крем-супы;
овощные бульоны;
запеченные фрукты;
каши (предпочтительно на воде, но можно и на молоке);
подсушенный черный хлеб.

Откажитесь от свежего хлеба (в идеале вообще стоит отказаться от выпечки), тортов и пирожных (в них много жира), свежей капусты, соленых огурцов и помидоров, жареных грибов. Стоит поменьше пить кефира с привычной жирностью – 3,2%. Вместо него перейдите на обезжиренный кефир, йогурт, творог.

Попробуем составить меню по дням на неделю. На его основе вы со временем разработаете свое, с учетом собственных вкусов и предпочтений.

День недели	Первый прием пищи	Второй прием	Третий	Четвертый	Пятый
Понедельник	Чай с тостами (чай заваривайте слегка)	Творог с вареньем	Крем-суп из тыквы	Печеные яблоки	Отварная рыба с картофельным пюре
Вторник	Чай или какао с бутербродом из хлеба и нежирного сыра	Печеные фрукты	Куриное филе с макаронами	Банан	Тушеная рыба с зеленью
Среда	Яйцо, чай	Густой фруктовый или овощной сок	Куриный бульон, гречневая каша с котлетой на пару	Тарелочка творога с вареньем	Обезжиренный кефир, подсушенный хлеб
Четверг	Каша рисовая	Чай с сухим печеньем	Слизистый суп с брокколи	Сырники	Салат из овощей, заправленный маслом
Пятница	Каша овсяная с изюмом	Бананы	Рыба с рисом	Запеченная груша с медом	Каша гречневая, можно с молоком
Суббота	Яйцо, кусочек вчерашнего хлеба, какао	Яблочный чизкейк	Отварные макароны с котлетой на пару	Картофельное пюре с индейкой	Нежирный кефир или йогурт
Воскресенье	Омлет	Запеченный картофель с зеленью	Суп куриный	Ежики	Творожная запеканка

Пейте обязательно не менее 1,5 -2 литров жидкости, но не сразу после еды, а примерно через полчаса. В этот объем входят соки с мякотью, чай, компоты, кисель.

Важно, какую пищу вы будете есть. Обязательно для приготовления использовать свежие продукты. Но самое главное – соблюдение режима. Никогда не терпите голод долго и никогда не переедайте. Сбои в режиме питания чаще всего становятся причиной усиления симптомов грыжи.

Не все рецепты при грыже пищевода подходят людям, недавно перенесшим операцию по ушиванию грыжи.

Какая диета после операции грыжи пищевода должна быть, зависит от вида хирургического вмешательства. Так, после лапароскопических операций (после фундопликации по Ниссену) пациент быстро возвращается к привычному питанию и образу жизни. После объемных полостных операций приходится дольше выдерживать ограничения в питании и позже переходить от жидких блюд к полужидким и полутвердым.

Диета после удаления грыжи пищевода в первые дни щадящая, разрешены только бульоны. Затем разрешаются супы, причем они должны быть максимально жидкими, все включенные в них продукты тщательно перетираются. Важно, чтобы в организм поступало побольше жидкости: воды, компота из сухофруктов, слабого чая.

Затем пациента переводят на диету, рекомендованную всем, кто страдает хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в целях профилактики рецидивов. Когда после операции должно произойти расширение меню – решает врач.

Блюда, разрешенные при грыже пищевода, должны быть вкусными! Мнение, что лечебное питание – это невкусно, — ушло в прошлое. Включайте фантазию и творите!

Попробуйте приготовить себе на завтрак такую кашу:

Разогрейте в маленькой кастрюле молоко, бросьте туда горсть овсяных хлопьев. Когда каша начнет загустевать, добавьте немного изюма и любимого фруктового джема, размешайте и снимите с огня. Кашу лучше не солить и не посыпать сахаром. Отлично «снабжает» энергией в начале трудового дня, запускает механизмы пищеварения и правильной перистальтики!

А вот – рецепт бананового суфле, чтобы побаловать себя в выходные:

3 банана;
творог обезжиренный (100 г);
мед (50 г);
50 г изюма.

Творог с изюмом (предварительно залейте сушеные ягоды кипятком на 20 минут) разомните и измельчите, чтобы образовалась однородная масса. Бананы помните вилкой. Все перемешайте, добавьте мед. Поставьте в духовку на полчаса, установив температуру 200 0 С.

Грыжу пищевода, если случай не запущенный, можно победить одной диетой с добавлением медикаментов, не прибегая к помощи хирургов. Нужно только запастись терпением, чтобы полностью пересмотреть свой рацион и режим питания. Правильного питания придется придерживаться всю жизнь.

источник

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы назначается для снижения давления внутри брюшной полости и недопущения раздражения пищевода и желудка. Правильное питание при хиатальной аксиальной грыже должно обеспечить поступление с едой всех важных веществ. Следовать принципам лечебного питания просто, потому что больному не нужно строго ограничивать себя.

Диета при грыже пищеводного отверстия диафрагмы назначается для снижения давления внутри брюшной полости и недопущения раздражения пищевода и желудка.

Симптомы заболевания (кратко)
Режим
Продукты для предупреждения запоров и метеоризма
Что можно кушать для предотвращения заброса желудочного содержимого в пищевод
Рекомендуемые и запрещенные продукты в меню при грыже пищевода
Меню на неделю по дням
Диетологи рекомендуют
Диета после операции по поводу удаления грыжи пищевода
Рецепты

Грыжа пищевода — патологический очаг, связанный с изменением узкой мышечной трубки пищевода и диафрагмального отверстия. Грыжевое выпячивание является результатом выхождения нижнего отдела пищевода через кольцо диафрагмы в результате его перерастяжения, снижения мышечного тонуса.

Сама диафрагма полностью состоит из мышечных волокон, представляет собой своеобразную перегородку, разделяющую брюшину от грудной полости. Через отверстие диафрагмы проходят нервные волокна и пищеводный тракт. В тяжелых случаях грыжевой мешок образуется не только из пищевода, но и желудка, других органов эпигастрии.

Основными причинами образования грыжевого мешка считается снижение мышечного тонуса диафрагмы по целому ряду предрасполагающих факторов. Пищеводное отверстие диафрагмы предупреждает обратный заброс пищи из желудка в пищевод, контролирует границы между желудком и пищеводным трактом.

Узнать подробнее об особенностях грыжи пищеводного канала и лечении патологии можно в статье «Симптомы и лечение грыжи пищевода: основные нюансы патологии и варианты назначаемой терапии».

Обратите внимание! Обычно патология устраняется консервативными методами, однако при выраженной симптоматической картине и затрудненном пищеварении необходимо оперативное вмешательство.

Неправильное питание и систематическое переедание способствуют высокому давлению в брюшине и дальнейшему выпячиванию грыжи диафрагмального отверстия. Диета при ГПОД направлена на уменьшение смещения органов, нормализацию пищеварения.

Основные принципы питания:

Правильный режим. Прием пищи осуществляют по часам, 5-6 раз в день. Второй ужин принимают не позднее, чем за 3 часа до сна, чтобы предотвратить ночной рефлюкс. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 4 часов.
Исключить алкоголь, кофе, крепкий чай. Эти напитки повышают кислотность желудочного сока.
Не переедать. Пищу принимают небольшими порциями, чтобы не перегружать ЖКТ. При переедании повышается внутрибрюшное давление. Этот фактор увеличивает риск осложнений грыжи – эрозийного эзофагита, гастрита.
Тщательная механическая обработка. Пищу хорошо пережевывают, едят не спеша. Рыбу и мясо предпочтительно есть в виде суфле, фарша.
Термическая обработка продуктов. Блюда варят, запекают, готовят на пару. Каши разваривают до вязкой консистенции. После операции некоторое время блюда измельчают блендером, вилкой.
Количество воды, которую нужно выпить за день, рекомендует врач исходя из состояния больного, веса, анамнеза. Большой объем жидкости провоцирует рефлюкс. Недостаток воды приводит к замедлению пищеварения.
Горячие и холодные блюда раздражают пищевод, поэтому еду употребляют в теплом виде.
Исключить продукты, провоцирующие рефлюкс, – шоколад, копчености, соленья, жиры. Больному во время диеты рекомендуется убрать из рациона жареные, жирные, острые блюда, соусы.
Ограничить газообразующие продукты. Виноград, горох, фасоль, белокочанная капуста, редис, хлеб с отрубями провоцируют вздутие и метеоризм. Регулярное употребление этих продуктов усугубляет состояние больного после удаления грыжи. Газообразование приводит к повышению давления в брюшной полости, возрастает риск эзофагита.
Профилактика запоров. Чтобы исключить расстройства стула, в рацион включают достаточное количество круп, овощей, фруктов. При склонности к запорам врач включает в схему лечения препараты, нормализующие перистальтику кишечника.

Меню, рекомендованное при грыже, включает достаточное количество полезных элементов, исключает продукты, раздражающие слизистую оболочку пищевода.

Особенности диеты зависят от веса больного, наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Людям с диафрагмальной грыжей, имеющим избыточную массу, назначают меню с уменьшением калорийности. Если заболевание осложнилось сужением пищевода, блюда употребляют в перетертом виде. Мясо для приготовления тефтелей, котлет 2 раза пропускают через мясорубку.

Эти блюда не вызывают жжение в грудине, их рекомендуют употреблять при патологиях диафрагмального отверстия. К ним относятся следующие продукты:

Яблоки, бананы и некислые фрукты. Полезно есть печеные блюда.
Фасоль, особенно стручковая.
Огурцы.
Горох.
Морковь.
Крупы и каши. Особенно полезны цельнозерновые.
Макароны из твердой пшеницы.
Хлеб с отрубями вчерашней выпечки, макаронные изделия. Полезны несоленые крекеры.
Тосты из риса.
Йогурты с низким содержанием жира или без него.
Сыры постные, сметана с пониженным количеством жира.
Постное мясо, в т.ч. мясо птицы.
Нежирная рыба.
Печеный картофель.
Сладости с небольшим содержанием жира, обязательно без добавления какао.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы можно есть печенные яблоки.

Больные хорошо переносят молоко, которое обволакивает слизистую и устраняет дискомфорт и изжогу, поэтому на второй завтрак и на ночь рекомендуется употребление молока. То же касается и молочного киселя, который может рекомендоваться на завтрак и полдник. Полезны также молочные каши, которые обычно употребляют на завтрак и на ужин. Завтрак и ужин дополняют омлетами или некислым творогом.

Мясные или рыбные блюда подаются на обед с гарнирами из круп или овощей. В разнообразные супы (овощные и крупяные) можно добавлять отдельно сваренное и перекрученное мясо, фрикадельки или яичную смесь. По желанию на обед в качестве первого блюда могут быть молочные крупяные супы.

Завтрак	овсяная каша с добавлением молока (протертая); омлет; чай с молоком.
Второй завтрак	творог; настой шиповника или молоко.
Обед	протертый рисовый суп; кнели из говядины; морковное пюре; настой шиповника.
Полдник	молочный кисель (шиповниковый сок); сухарики.
Ужин	рыба паровая; пюре из картофеля и моркови; чай с молоком.
На ночь	молоко.

Второй завтрак творог и настой из шиповника Обед · рисовый суп-пюре; Полдник Молочный кисель с сухарями Ужин · рыба на пару; Перед сном Немного молока

Жирное и жилистое мясо, жирные утка и гусь, мясные и рыбные бульоны, консервы, копчености, маринованные овощи.
Жареные блюда, отвары грибов, томатные соусы и грибные, тушенные в собственном соку рыба и мясо.
Свежий хлеб и сдобное тесто.
Томаты, редька, белокочанная капуста, щавель, огурцы, лук, грибы, кислые фрукты и ягоды.
Пряности и приправы.
Пшенная, ячневая и перловая крупы, макаронная продукция, бобовые.
Кисломолочная продукция высокой кислотности.
Газированные напитки, кислые соки.

Список продуктов может расшириться в виду индивидуальной плохой их переносимости. От продуктов, которые вызывают изжогу, дискомфорт в эпигастрии, рвоту следует отказаться.

овощи бобовые 9,1 1,6 27,0 168 овощи консервированные 1,5 0,2 5,5 30 редис 1,2 0,1 3,4 19 редька белая 1,4 0,0 4,1 21 редька черная 1,9 0,2 6,7 35 репа 1,5 0,1 6,2 30 спаржа 1,9 0,1 3,1 20 помидоры 0,6 0,2 4,2 20 хрен 3,2 0,4 10,5 56 кукурузная крупа 8,3 1,2 75,0 337 перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320 пшенная крупа 11,5 3,3 69,3 348 ячневая крупа 10,4 1,3 66,3 324 хлеб высивковый 9,0 2,2 36,0 217 хлеб геркулес зерновой 10,1 5,4 49,0 289 хлеб с отрубями 7,5 1,3 45,2 227 хлебцы цельнозерновые 10,1 2,3 57,1 295 горчица 5,7 6,4 22,0 162 кетчуп 1,8 1,0 22,2 93 майонез 2,4 67,0 3,9 627 перец черный молотый 10,4 3,3 38,7 251 перец чили 2,0 0,2 9,5 40 соус томатный 1,7 7,8 4,5 80 соус томатный острый 2,5 0,0 21,8 98 курица копченая 27,5 8,2 0,0 184 утка 16,5 61,2 0,0 346 утка копченая 19,0 28,4 0,0 337 гусь 16,1 33,3 0,0 364

* данные указаны на 100 г продукта

Диета при грыже пищевода невероятно эффективна и полезна. Лечение данного заболевания с помощью диеты предполагает полное изменение режима питания, составление правильного меню на неделю, из продуктов, которые уменьшают симптомы, сопровождающие заболевание.

Правильно составленный режим питания (диета), помогает уменьшить проявление таких симптомов как:

изжога;
чувство тошноты;
боль за грудной клеткой;
повышенная кислотность в желудке и др.

Лечение диетой при грыже пищевода основывается на правильном приеме пищи. Таким образом достигается уменьшение болезненных симптомов и ускоряется процесс восстановления желудка.

Каким должно быть питание при грыже пищевода:

Полный отказ от продуктов питания, которые могут спровоцировать повышенное газообразование.
Питание по методу Грейзинга (прием пищи не менее 6 раз в сутки с промежутками в 3 часа).
Рецепты блюд должны быть исключительно из термообработанных продуктов.
Исключить переедание на диете и после нее.
Отказаться от ночной пищи, последний прием — не позже чем за 3 часа до сна.
Употреблять обволакивающую и витаминизированную еду.

В лечении диетой грыжи пищевода очень важно уделять пристальное внимание водно-солевому балансу, т.е. соблюдать питьевой режим. Выпивать стоит минимум полтора литра воды в сутки.

Из рациона питания (диеты), необходимо исключить острую и жирную пищу, которая способствует раздражению слизистых оболочек в желудке, а также утяжеляет его.

Также во время лечения диетой при грыже пищевода нельзя употреблять алкоголь, крепкие горячие напитки (кофе и чай). Такой запрет обусловлен тем, что данные продукты питания вызывают повышенную кислотность, что будет создавать болезненные ощущения.

Во время лечения грыжи пищевода в меню необходимо минимизировать количество хлебобулочных изделий, кисломолочных продуктов, любых видов капусты, бобовых и винограда.

Основные рекомендации при составлении меню для диеты при грыже пищевода:

Меню диеты должно содержать пищу, которая способствует мягкому обволакиванию пищевода и улучшает его ферментацию (разваренная каша).
Рецепты из нежирных сортов рыбы и мяса, которые приготовлены на пару, способом отваривания и тушения – это наиболее полезная пища, после операции по удалению грыжи пищевода.
Включить в меню большое количество вареных овощей. Из любимых фруктов можно составить рецепты десертов и салатов.
Первый месяц после операции применяется суповая диета. Такое питание включает в себя рецепты овощных бульонов, супов-пюре и легких мясных отваров.

Диета при грыже пищевода с повышенной кислотностью может включать в себя такие продукты:

Бананы;
зеленые яблоки;
стручковая фасоль;
вымоченный горох;
морковь;
брокколи;
овсяные хлопья;
макароны из твердых сортов пшеницы;
хлеб с отрубями;
обезжиренное молоко, йогурт, творог;
нежирные виды мяса (кролятина, курятина, нутрия, перепел);
рыба;
рисовые тосты;
печеный картофель и т.д.

Меню при грыже пищевода — диета на неделю:

Понедельник

Завтрак: манка на соевом молоке, чай с мелиссой, яблочное суфле.
Второй завтрак: два яблока.
Обед: Рисовый суп на курином бульоне, без добавления зажарки. Хлеб подсушенный в духовке 2 шт. Картофель, запеченный с сыром 3 шт.
Полдник: Сухое печенье и чай.
Ужин: Говядина тушеная со стручковой фасолью.
За 3 часа до сна: кефир 0-1% с добавлением зелени и свежего имбиря.

Сырный омлет, зефир 2 шт., зеленый чай.
Творог с ягодным джемом, фреш яблочно-морковный.
Паровые котлеты говяжьи, картофельное пюре на воде.
Овощной салат с кефиром.
Фаршированный перец (телятина с куриным филе).
Фруктовое желе.

Легкий бутерброд из сыра, огурца и листьев салата, сухое печенье, чай.
Запеченные яблоки с творогом и медом.
Рулет из лаваша с куриным филе овощами и сметаной.
Говяжья отбивная на гриле, нарезка из свежих овощей.
Омлет из белков.

Гречка на молоке, зеленый чай, овсяное печенье.
Тыквенный суп-пюре, мясные котлеты из кролятины на пару, ягодное желе.
Настойка из плодов шиповника с сухариками.
Запеченная с овощами кефаль, чай с бергамотом.
Стакан обезжиренного молока.

Овощной салат с сыром Фетой и оливками, чай, молочное желе.
2 банана.
Суп с зеленым горошком и брокколи, рисовые галеты, гречка на воде с отварным куриным филе.
Яблоко, бутерброд с мягким сыром.
Гречаники с фаршем из кролятины, отварная свекла, творог с курагой.
Печеные баклажан и болгарский перец.

Овсянка с ягодами, сухое печенье, чай.
Фрукты с кефиром.
Перепелиный суп с яйцами и филе, отварной картофель с зеленью.
Йогурт с бананом.
Грибы запеченные с курицей и сыром, овощной салат с оливковым маслом и дроблеными орехами.
Салат из зеленых овощей.

Воскресенье

Йогурт, чай с шиповником, хлеб с медом.
Яблоки запеченные с грецкими орехами и медом.
Суп-пюре из шпината, пшенная каша с куриными паровыми котлетами, листья салата.
Обезжиренный йогурт с фруктами (банан, киви)
Тушеная с овощами путассу, салат из помидоров и редиса, заправленный сметаной, цикорий.
Молочный коктейль на обезжиренном молоке.

Рецепты диеты при грыже пищевода позволяют разнообразить недельный рацион вкусными и полезными блюдами. Не смотря на ряд ограничений в выборе продуктов, в лечении диетой, рецепты всегда могут быть достаточно питательными и оригинальными.

Рецепт рыбного супа для меню диеты при грыже пищевода

Рыбный суп

Ингредиенты:

тушка судака 1 шт.;
плавленый сырок 1 шт.;
лук репчатый 1/2 шт.;
морковь 1/2 шт.;
лавровый лист 2 шт.;
зелень.

Приготовление:

Судака необходимо тщательно промыть, очистить и выпотрошить.
Нарезать рыбу порционно и отправить в кипящую воду, первый бульон слить.
Далее залить рыбу холодной водой и поставить на огонь.
Добавить лавровый лист, по ½ луковицы и моркови.
По истечению 30 минут, достать овощи из бульона, морковь нарезать брусочками.
Порезать кубиками плавленый сырок и положить к рыбе.
После полного растворения сырка добавить в готовый суп зелень.
Немного посолить.

Рецепт салата из свеклы с черносливом

Салат из свеклы

Его нельзя использовать в ежедневном питании при лечении грыжи пищевода, возможно лишь применять в диете через каждые 2 дня.

Ингредиенты:

отварная свекла 1 шт.;
чернослив 50-100 г;
грецкие орехи 20 г;
оливковое масло.

Приготовление:

Свеклу необходимо очистить и натереть на крупной терке.
Чернослив замочить в кипятке на 15 минут.
Далее выложить его на полотенце и дать остыть.
Нарезать произвольно и добавить к свекле.
Грецкие орехи измельчить в блендере и смешать с остальными ингредиентами рецепта, заправить маслом.

Рецепт бананового суфле для применения в лечении диетой при грыже пищевода.

Банановое суфле

Ингредиенты:

бананы 3 шт.;
мед 50 мл;
творог 0% 100 г;
изюм без косточек 50 г.

Приготовление:

Изюм необходимо промыть и залить кипятком на 20 минут.
Творог перетереть через мелкое сито и взбить миксером до однородной массы.
Бананы размять вилкой.
Смешать все подготовленные для рецепта ингредиенты: мед, творог, бананы и изюм и поместить на пол часа в разогретую до 200 °C духовку.

Вывод: Лечение диетой при грыже пищевода (отверстия диафрагмы) – это достаточно длинный и кропотливый путь выздоровления, о наиболее безвредный метод для лечения заболевания. Пересмотрев способы и режим своего питания, больной сможет улучшить самочувствие и ускорить выздоровление.

При запорах и избыточном газообразовании в желудочно-кишечном тракте создается излишнее давление, которое приводит к несвойственному выпячиванию и при грыже пищевода зачастую приводит к болевым ощущениям. Чтобы избежать ухудшения самочувствия пациента, врачи рекомендуют в построении меню избегать продуктов вызывающих метеоризм.

К продуктам, повышающим газообразование и которых стоит избегать относятся:

различные виды капусты;
бобовые (горох, фасоль и прочие)
лук;
перец;
виноград;
кукуруза;
все газированные напитки.

Для уменьшения вздутия рекомендуют в меню добавлять укроп и тмин, а для улучшения процесса пищеварения – розмарин и тимьян.

Чтобы избежать запоров, необходимо контролировать потребление хлебобулочных изделий, риса, манной крупы, макарон и сваренных вкрутую яиц. В качестве профилактических мер от запоров требуется включить в меню мягкие сорта фруктов и овощей, к примеру: абрикосы, персики, киви, отварные баклажаны, свеклу и тыкву. Содержащаяся в них клетчатка будет способствовать быстрому выведению продуктов из организма, и предотвращать нежелательные процессы, действую как растительный абсорбент

Чтобы пища не вызывала раздражение пищевода и желудка, ее рекомендуется правильно обрабатывать. При приготовлении блюд для пациента следует учитывать правила щажения.

При грыже пищеводного отверстия вырабатывается существенное количество кислоты. Если выделяется много, возможно ее проникновение в желудок, что способствует появлению гастрита (воспаления слизистой желудка), характеризующегося сильными болевыми ощущениями за грудиной. Чтобы этого не происходило, рекомендуется употреблять только ту еду, которая не повышает кислотность желудочного сока.

Категорически запрещено употреблять продукты с содержанием кислоты.

Грубая еда способствует поражению слизистой желудка и ее повреждению. В меню больного диафрагмальной грыжей не должно быть продуктов, обогащенных клетчаткой. Запрещено употреблять твердые блюда.

Полезны полужидкие и пюреобразные блюда.

Полезны полужидкие и пюреобразные блюда. При диафрагмальной грыже рекомендуется варить, запекать еду, готовить ее на паровой бане. После этого готовое блюдо режут на небольшие кусочки, перетирают или измельчают в блендере.

Продукты должны быть обработаны термически. Запрещено употребление слишком горячих или слишком холодных блюд. Оптимальная температура еды — около +40º.

После оперативного лечения пациент не должен есть в течение суток. Разрешается понемногу пить чистую воду.

На второй день после вмешательства можно некрепкий и нежирный бульон — куриный или говяжий. Пациенту дают отвар из гречки или риса. Полезно желе. Пища принимается небольшими порциями.

После оперативного лечения пациент не должен есть в течение суток. Разрешается понемногу пить чистую воду.

На 4-й день в меню появляются каши, жидкие супы, пюреобразные продукты. В дальнейшем рацион немного расширяется: вводятся отварное протертое мясо, творог, овощные и фруктовые пюре.

Строгая диета соблюдается до того времени, пока врач не разрешит перейти на нормальное питание, которое будет состоять из разрешенных блюд.

Лечебный стол содержит обычные продукты и стоимость недельного питания не большая, поскольку включает большей частью крупы и молочные продукты. Питание на неделю обойдется в 1200-1300 руб.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

Диета при грыже пищевода не однообразна несмотря на ограничения. Разрешенные блюда вкусны и питательны.

Утром — манная каша, сваренная на соевом молоке, суфле из яблок, травяной чай.
Поздний завтрак — яблоки.
На обеденный прием пищи рекомендуется сварить суп на бульоне, с рисом, 2 ломтика хлеба, запеченный картофель с сыром.
Полдник — печенье с чаем.
Ужин — говядина с добавлением фасоли.
За 3 часа до сна рекомендуется выпить стакан обезжиренного кефира.

Завтрак состоит из сырного омлета, зеленого чая.
Второй завтрак — творог с вареньем, свежевыжатый сок (не апельсиновый).
Обед — котлеты из говяжьего мяса, приготовленные на паровой бане, пюре из картофеля.
Полдник — салат из овощей с кислым молоком.
Ужин — фаршированный перец (в качестве фарша используют говяжье или куриное филе).
На ночь — желе из фруктов.

На завтрак при грыже пищеводного отверстия можно пить зеленый чай.

Завтрак — бутерброд с сыром, огурцами, салатом, печенье, чай с мелиссой.
Второй завтрак — яблоки запеченные, творог.
Обед — овощной салат, рулет из филе птицы, обезжиренная сметана.
Полдник — овощной салат.
Ужин — отбивная из говядины, свежие овощи.
Перед сном (за 3 часа) — нежирный кефир.

Завтрак — молочная гречневая каша, печенье овсяное, зеленый или травяной чай.
Второй завтрак — фрукты, творог.
Обед — суп из тыквы, котлеты из куриного мяса, сваренные на пару, желе из ягод.
Полдник — отвар из шиповника с сухарями.
Ужин — нежирная рыба, запеченная с овощным гарниром, чай.
За 3 часа до сна — стакан обезжиренного соевого молока.

Одним из разрешенных напитков является отвар шиповника.

Завтрак — салат из овощей с сыром фета, оливки, желе из соевого молока, чай.
Второй завтрак — бананы.
Обед — суп овощной с зеленым горошком и капустой брокколи, галеты из рисовой муки, гречневая каша.
Полдник — яблоко, бутерброд.
Ужин — гречаники, отварная свекла.
Перед сном — обезжиренный творог.

Завтрак — овсяная каша с ягодами, печенье, чай или отвар шиповника.
Второй завтрак — кефир, фрукты.
Обед — суп перепелиный, яйца, куриное филе с вареным картофелем.
Полдник — йогурт нежирный, бананы.
Ужин — курица, сыр, запеченные грибы или салат из овощей.
За 3 часа до сна — соевое молоко.

Перед сном допустимо употребление соевого молока.

Завтрак — хлеб с медом, йогурт, чай.
Второй завтрак — запеченные яблоки с орехами и медом.
Обед — суп со шпинатом, пшенная каша, котлеты из куриного мяса, приготовленные на пару, салат.
Полдник — йогурт обезжиренный.
Ужин — путассу тушеная, овощной салат.
За 3 часа до сна — коктейль из обезжиренного молока.

Предложенное меню является сбалансированным, калорийным и полезным при заболеваниях диафрагмального отверстия пищевода.

Диета включает достаточное количество продуктов, чтобы приготовить полезные и вкусные блюда. При грыже пищевода полезно употреблять обволакивающие блюда. Их обязательно вводят в рацион. К таким блюдам относится кисель, суфле, желе. Употреблять их лучше всего на полдник, между основными приемами пищи.

Быстрые рецепты мясных и рыбных блюд основаны на измельченном сырье. В таком виде они лучше усваиваются при грыже и других патологиях ЖКТ.

Чтобы приготовить 1 литр напитка, берут:

свежее молоко;
3 столовые ложки картофельного крахмала;
3 столовые ложки сахара.

По желанию можно взять щепотку ванили. В кастрюлю нужно влить 3 стакана молока, довести до кипения, добавить сахар. Крахмал разводят в оставшемся молоке и постепенно вливают в кастрюлю. Содержимое при этом постоянно помешивают. Молочный кисель доводят до готовности на медленном огне. Через 1-2 минуты после закипания блюдо убирают с огня.

300 г фарша;
куриное яйцо;
50 мл молока;
100 г хлеба;
зелень;
соль.

Духовку разогревают до 180-200 градусов. Хлеб вымачивают в молоке, отжимают. Ингредиенты смешивают. Из фарша мокрыми руками формируют небольшие котлеты и выкладывают их на смазанный маслом противень. Время приготовления – 20-25 минут. На гарнир готовят картофельное пюре или овощной салат.

200 г крупы;
1 большую морковку;
головку репчатого лука;
петрушку;
20 г сливочного масла.

Овощи измельчают. 0,5 литра воды доводят до кипения. В кастрюлю кладут овощи, рис и варят в течение 30 минут. Перед выключением добавляют масло, петрушку. Суп доводят до однородной консистенции с помощью блендера и подают с сухариками.

Правильный рацион помогает предотвратить воспалительный процесс в пищеводе. Питание при грыже обязательно согласовывают с врачом. Каждый случай индивидуален и требует отдельного подхода.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Для предупреждения развития у пациента грыжи диафрагмального отверстия следует выполнять такие рекомендации:

исключить переедание и длительное голодание;
не ужинать поздно;
не ложиться после еды;
не принимать пищу, создающую нагрузку на пищеварительные органы;
следить за массой тела (для этого и питаются дробно, не допуская слишком больших объемов принимаемой еды за один раз);
бороться с запорами;
не есть всухомятку, на ходу и второпях;
вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями.

Необходимо периодически проходить медицинские осмотры для раннего обнаружения заболеваний пищеварительного тракта.

источник

Обычный возраст, когда у человека развивается грыжа пищевода – 40-летний переход, независимо от пола человека.

По распространенности эта болезнь лидирует на 3-ем месте в числе заболеваний ЖКТ. Пищевод от желудка имеем отграничение в виде диафрагмы, не оснащенной своим сфинктером.

Его значение придается основе диафрагмы, охватывающей пищеводную трубку. От ослабления их тонуса сквозь расширяющийся проход вплотную к пищеводу желудок частично входит в это отверстие, составляя грыжевое образование.

При такой патологии, очень нужна диета при грыже пищевода. Она помогает отрегулировать нагрузку на пищевод со стороны брюшной полости, предотвращает рефлюкс.

Формирование грыжевых образований обусловлено высоким давлением внутри брюшины. Оно сопровождается перегрузкой желудка едой, высоким образованием газов, состоянием беременности, и многими другими факторами.

Обострение болями после еды давящего характера, частой рвотой. Существует не осложненный, тип скользящей грыжи.

Она развивается без симптомов, но может объединяться с рефлюксным эзофагитом, когда человека беспокоят изжога, отрыжка.

Главный путь избавления от грыжи на пищеводе – соблюдение особой диеты. Ее цель – уменьшить число обратных забросов пищи, устранить эзофагитное воспаление.

исключение тяжелых в переваривании продуктов;
исключение вызывающих метеоризм продуктов;
уменьшению объема жидкости, для предотвращения рефлюкса;
еда небольшими порциями.

Диетическое питание при грыже пищевода нацелено на щажение слизистых оболочек, чтобы исключить обострения.

Питание даже при отсутствии болей и общем улучшении самочувствия производится по столу № 1. По сути дела это полноценная диета, щадящая желудок.

Она содержит необходимые волокна, имеющие антацидное действие на пищевод. Если заболевание осложнено стриктурой пищевода, диета включает измельченную, полужидкую пищу.

Для пациентов с избыточным весом рассчитывается диета с низкой калорийностью. В рацион включается пища, слабо возбуждающая желудочную секрецию, чтобы не раздражать слизистую и легко проходить из желудка в 12-перстную кишку.

Категорически исключаются продукты, сильно возбуждающие желудочную секрецию, к такой пище относятся все горячее и холодное.

Предпочтительно готовятся блюда кашеобразные, протертые, паровые. Из рациона до минимума убираются хлеб, продукты с жесткой клетчаткой и грубой кожицей.

Есть принципы для уменьшения возвратного движения пищи из желудка:

не работать с наклоном вперед;
исключить упражнения, повышающие давление внутри брюшины;
не переедать;
после еды не ложиться горизонтально, только на высокую подушку;
не выбирать одежду с тугими поясами;
избегать запоров, вовремя пролечиваться;
перенести ужин за 3-4 часа до сна.

Врачи назначают пить Ессентукские минеральные воды с ощелачивающими свойствами.

Они снижают кислотность, уменьшают число возвратных забросов, лечат воспаление слизистой.

Благотворно действуют Ессентукские воды на двигательные функции пищеводной трубки.

Если диагностированы грыжевые образования с обостренным течением болезни, назначается максимально щадящая диета № 1А.

Такое питание успокаивает функции возбуждения желудочных тканей, восстанавливает потревоженную слизистую внутри пищеводной трубки.

Нацеленное питание при грыже пищевода поддерживается 1-2 недели, в соответствии с состоянием пациента.

При улучшении его самочувствия питание переводится на нагрузочную диету по столу № 1Б.

Какая бы ни была назначена диета, она является низкокалорийной и полностью сбалансированной по содержанию питательных веществ.

Здесь существенно снижено содержание углеводов, незначительно уменьшено содержание белковых и жировых компонентов.

Постепенный переход со стола № 1А к столу № 1Б, затем к столу № 1 длится в течение 1-2 месяцев. Так осуществляется подготовка желудка к питанию по общему столу.

Все поэтапно проходящие диеты представляют собой грамотно организованное питание, с умеренно щадящим эффектом, с физиологической полноценностью, и придерживаться их можно достаточно долго.

Основа диет:

исключить вещества с повышенной активностью, жиры тугоплавкого свойства;
полное исключить продукты, стимулирующих активный синтез секрета и желчеотделение;
резкое ограничение соли, до 6 г в суточном рационе;
использование только изготовление блюд на пару и тушением, в протертом виде.

Под полное исключение подпадают:

выпечка сдобного горячего качества;
мясные, рыбные бульоны;
маринованные, консервированные блюда;
шоколад, газировки, мороженое;
овощи с жесткой клетчаткой;
алкогольные напитки;
мед, варенье.

Из разрешаемого перечня хозяйки разрабатывают полноценное меню при грыже пищевода.

Они учитывают, чтобы питание пациента получилось полноценным и аппетитным.

Разрешаемые продукты:

вчерашний хлеб, печенье сухих сортов;
овощные супы, исключая капусту, с добавлением круп;
мясо и рыба не жирных сортов, приготовленное паровым суфле;
белковый омлет на пару, яйцо всмятку;
протертые каши на воде пополам с молоком.

Диета по столу № 1 включает приготовление деликатесов из всех разрешаемых ингредиентов так, чтобы можно было составить полноценное меню, разработанное на неделю, с расчетом калорийности и разнообразия продуктов.

Разрешаемых продуктов в перечне рациона имеется достаточно много, они позволяют скомпоновать разнообразное и полноценное меню.

В понедельник предлагаются:

На 1-й завтрак: манная полужидкая кашка на соевом молоке, 180 г, суфле из сладких яблок; чай на мелиссе.

На 2-й завтрак: сладкие яблоки в количестве 2-х штук.

Обед. 1-е блюдо – не зажаренный суп на слабом отваре из курицы, с растертой рисовой крупой, 150 г. 2-е блюдо – картофель печеный с сыром, 130 г. Сушеный хлеб – 2 кусочка.

На полдник: сухое печенье – 3-4 шт. со слабо заваренным зеленым чаем.

На ужин: тушеная телятина в соусе; на гарнир – фасоль стручковая, мелко порезанная, тушеная в соусе.

За 3 часа до сна: 1 стакан кефира жирностью 1%.

Во вторник можно приготовить:

На 1-й завтрак: паровой омлет с добавлением не жирного сыра, зеленый не ароматизированный чай.

На 2-й завтрак: обезжиренный творог с добавлением джема из сладких ягод; яблочно-морковный сок.

Обед. 1-е блюдо – суп-пюре из разных овощей; 2-е блюдо – паровые котлеты из говядины; пюре из картофеля на воде; салат из мелко порубленных овощей.

На полдник: кефир обезжиренный.

На ужин: перец, фаршированный телятиной пополам с куриным филе; сладкое фруктовое желе.

За 3 часа до сна: 1 стакан обезжиренного кефира.

В среду меню разнообразится блюдами:

На 1-й завтрак: бутерброд на подсушенном хлебе с не жирным сыром, свежим огурцом; зеленый слабо заваренный чай; печенье сухих сортов.

На 2-й завтрак: сладкие яблоки, запеченные с творогом.

В обед на стол подаются: 1-е блюдо – тыквенный суп-пюре; 2-е блюдо – паровые мясные котлеты из крольчатины; ягодное желе.

На полдник: омлет из белков на пару.

На ужин: рулет из лаваша с начинкой из измельченного филе курицы, мелко изрубленных овощей, с не жирной сметаной; телячья отбивная с овощной нарезкой.

За 3 часа до сна: стакан обезжиренного кефира.

В четверг на стол подаются:

На 1-й завт.: каша из протертой гречки на молоке пополам с водой.

На 2-й завт.: зеленый чай; овсяное печенье.

На обед: 1-е блюдо: суп-пюре на овощах с тыквой; мясные котлеты на пару из телятины; ягодное желе.

На полдник: настой шиповника с сухариками.

На ужин: кефаль, печеная в овощах, слабо заваренный чай.

За 3 часа до сна: не жирное молоко, 1 стакан.

В пятницу готовятся:

На 1-й завтрак: овощной салат, заправка – сыр Фета, оливки; зеленый слабо заваренный чай; молочное желе.

В обед. 1-е блюдо – суп с зеленым горошком; рисовые галеты; отварное филе из курицы с гречневым гарниром.

Полдник: сладкое яблоко, бутерброд на подсушенном хлебе с мягким не жирным сыром.

На ужин: фаршированные кроличьим мясом гречаники, салат из отварной свеклы.

За 3 часа до сна: печеный перец и баклажаны.

В субботу предлагается:

На 1-й завтрак: овсяная каша с ягодами; слабо заваренный зеленый чай; печенье сухих сортов.

На 2-й завтрак: сладкие фрукты, стакан нежирного кефира.

Обед. На 1-е блюдо: перепелиный суп, наполненный мелко рубленным филе и отварным яйцом; на 2-е блюдо: отварной картофель, заправленный растительным маслом.

На полдник: йогурт с кусочками фруктов.

На ужин: печенный картофель с куриным фаршем; овощной салат, заправленный оливковым маслом.

За 3 часа до сна: салат из свежих овощей.

В воскресенье на стол предлагаются:

На 1-й завтрак: сушенный хлеб с медом; йогурт; настой шиповника.

На 2-й завт.: печеные яблоки с орехами и медом.

Обед. На 1-е блюдо: суп-пюре из молодого шпината; паровые котлеты из куриных грудок, с гарниром их пшенной каши и зелени салата.

На полдник: нежирный йогурт.

На ужин: тушеная с овощами рыба; салат из помидоров со сметаной; напиток из цикория.

За 3 часа до сна: молочный коктейль.

Недельная диета при грыже пищевода – меню не обязательно точного варианта. В связи с высоким разнообразием разрешаемых продуктов нем можно варьировать блюда, чередовать их сочетание.

Главное – оставить низкую калорийность и высокое разнообразие подаваемых на стол деликатесов.

Диета направлена на смягчение действий двух основных раздражителей пищевода: химического и механического.

На этой основе разрабатываются тенденции расчета меню со щажением химической и механической системы.

Щажение химической направленности вызвано вероятным поражением слизистых оболочек излишним секретом желудка, попадающим в пищевод с обратным забросом.

Надо выбирать продукты низкого уровня раздражимости пищевого тракта.

Для снижения секреторной активности желудка, понижения кислотности секрета, к запрещенным продуктам относится все на поджарке, с копчением, с острыми приправами.

В список запрета попадают кислые продукты. Избегать надо горячей еды, также как и холодных блюд. Они дополнительно раздражают железы секреции желудка, вызывают их чрезмерную активность.

Механическое щажение направлено на защиту пищевода от раздражения грубой пищей. Главные факторы, учитываемые в построении меню – исключить из перечня продукты с жесткой клетчаткой.

Готовить все продукты следует с большим объемом жидкости. Каши должны быть жидкими, супы – пюреобразными.

Мясо следует перекручивать в фарш, блюда из него готовить на пару. С овощей обязательно надо очищать кожуру, обрабатывать на пару, тушением, готовить пюре или запекать суфле.

Предупреждение запоров производится методом контроля пищи. Прежде всего надо исключить продукты, образующие метеоризм.

Уменьшает образование газов добавка укропа и тмина в разумных количествах. Улучшает процессы пищеварения добавка в виде приправы розмарина и тимьяна.

Для предупреждения запоров важно использовать точную рецептуру приготовления мучных блюд, сокращать потребление хлеба, риса, манки, макарон.

Для предупреждения запоров надо есть мягкие фрукты и овощи. Их клетчатка легко выводит переваренную массу из пищевого тракта, действует в качестве растительного адсорбента.

Слабый нижний сфинктер пищевода обусловливает обратный выброс не переваренных продуктов.

Когда это случается ночью, и человек крепко спит, продукты заброса попадают в дыхательные пути, вызывают захлебывание, сильный кашель.

Здесь важно не просто поддерживать время последнего приема пищи, но и следить за содержанием его продуктов.

Например, чай с печеньем или с булочкой обязательно вызовут ночной рефлюкс, что зависит от химических процессов переваривания данных продуктов в желудке.

Они надолго задерживаются в желудке, дрожжи, содержащиеся в хлебе, на фоне выпитого сладкого чая вызывают брожение. Это приводит к неоднократному ночному рефлюксу, даже если человек спит на высокой подушке.

Профилактика внутрибрюшного давления. Здесь задача одна – исключить переедание, приучиться есть небольшими порциями, но часто, чтобы полые органы успевали освобождаться от принимаемой пищи.

Ощущение перегрузки дает пища, вызывающая брожение, пища, долго и трудно перевариваемая в желудке.

Приведение в норму давления внутри брюшины одновременно снижает диафрагмальное напряжение.

На этом фоне расправляются легкие, облегчается дыхание, исчезают загрудинные боли.

Профилактика пищеводного рефлюкса зависит от специального подбора рациона – не жирное, с легко перевариваемой клетчаткой.

Не пить много жидкости, чтобы не спровоцировать желудочно-пищеводный рефлюкс. Соблюдать диету при грыжевых образованиях разного типа обязательно для организации эффективной терапии болезни.

Полностью меняется режим приема пищи, составляется сбалансированное недельное меню, уменьшающее проявление заболевания.

источник