Что такое циркулярная грыжа диска

Циркулярная грыжа диска — одна из разновидностей грыжевых образований, при которой не наблюдается разрушение фиброзного кольца, а выпячивание происходит лишь при протрузиях и смещении дисков. Размеры циркулярной грыжи межпозвонкового диска составляют от 1-го до 12-ти мм. Чаще всего встречается циркулярная грыжа диска L5-S1, а также циркулярная грыжа диска L4-L5. Заболевание может приобрести хронический характер и стать причиной инвалидизации. Обратиться за диагностикой и лечением можно в отделение нейрохирургии многопрофильной клиники ЦЭЛТ, специалисты которой уже не первый год успешно применяют современные консервативные и оперативные способы устранения данной проблемы.

В зависимости от направления выпячивания циркулярные грыжи принято разделять на три группы:

• равномерные — характеризуются равномерным выпячиванием диска по всему промежутку;
• циркулярно-дорзальные — характеризуются выпячиванием по всему позвонку с наибольшей частью, направленной к задней стенке диска;
• циркулярно-фораминальные — характеризуются выпячиванием в межпозвоночный канал; образовываются слева, но бывают и случаи, когда формирование происходит с двух сторон.

операция, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре, наблюдение хирургом в послеоперационном периоде.

• стойкие и выраженные симптомы сдавления спинномозговых нервов грыжей межпозвонкового диска, не поддающиеся консервативной терапии
• желание пациента избавиться от болевого синдрома

Клинические проявления циркулярной грыжи заключаются в следующем:

• ограниченность общей подвижности;
• отёк в области патологии;
• болевые ощущения, которые не стихают даже в состоянии покоя и усиливаются при попытках двигаться;
• слабость и покалывание в верхних и нижних конечностях.

В случае, если грыжа расположена в грудном отделе позвоночника, наблюдается следующая симптоматика:

• болевые ощущения в груди;
• ощущение сдавленности грудной клетки;
• одышка и затруднённость дыхания.

В случае, если грыжа расположена в поясничном отделе позвоночника, наблюдаются:

• болевые ощущения в пояснице, иррадиирующие в ноги;
• ощущение тяжести в нижних конечностях;
• покалывание в стопах.

В случае, если грыжа расположена в шейном отделе позвоночника, наблюдаются следующие симптомы:

• болевые ощущения в руках;
• повышение/понижение артериального давления;
• быстрая утомляемость.

Для того чтобы назначить лечение, врачи клиники ЦЭЛТ проводят диагностические исследования, позволяющие точно определить расположение грыжи, её размеры и влияние на окружающие ткани. Наша клиника оборудована современным:

• магнитно-резонансным томографом;
• компьютерным томографом;
• рентгенографом.

Все они позволяют провести необходимые исследования на высоком качественном уровне и предоставить данные для постановки правильного диагноза.

Лечение циркулярной грыжи может проводиться консервативными и оперативными способами. В клинике ЦЭЛТ практикуют первые, а ко вторым прибегают, если на, то имеются показания или безоперационное лечение не позволило достичь желаемых результатов.

Консервативное лечение заключается в приёме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также в проведении ряда физиопроцедур. Помимо этого, могут применяться эпидуральные блокады, которые обеспечивают отличный обезболивающий эффект, длящийся от 6-ти недель до 6-ти месяцев. Помимо обезболивания блокады имеют и лечебный эффект и применяются во всём мире для лечения боли при компрессии корешков нерва. Нередко благодаря их проведению можно избежать необходимости проведения операции.

Что касается хирургического лечения, то в клинике ЦЭЛТ оно проводится по технологии эндоскопического вмешательства через разрез, не превышающий полтора сантиметра. Операция длится не более 40 — 60 ти минут, сопровождается небольшой кровопотерей и минимальными рисками для здоровья пациента, при этом её эффективность достаточно высока, а восстановительный период не превышает 2-х недель.

источник

На позвоночник человека ежедневно ложится множество нагрузок – начиная обычным осевым давлением, которое испытывает человек во время стояния или ходьбы, заканчивая чрезмерной нагрузкой, которую человек может испытывать на работе или в спортзале.

Такие вещи не идут на пользу осевому столбу, да и всему организму, в общем. Если человек не заботиться о своем здоровье, не укрепляет мышечный корсет своего тела и пренебрежительно относиться к возможным последствиям, то и позвоночник может отреагировать проявлениями разных болезней.

Очень часто у человека, а точнее в его позвонках может образоваться грыжа Шморля, которая служит предвестником более опасных заболеваний, или появиться остеохондроз. Как правило, невыпеченный остеохондроз со временем перерастает в грыжу межпозвоночного диска.

К сожалению, причины появления грыжи могут быть и врожденными, когда произошли дефективные изменения в строении позвоночника или его соединительных тканях. Причиной могут послужить и разные инфекционные болезни, которые очень плохо сказываются на человеческом позвоночнике.

Грыжа межпозвоночного диска считается более-менее опасной на второй и последующих стадиях. Вначале, когда недуг лишь зарождается, его можно с легкостью вылечить, если вовремя заметить. А вот на второй стадии, когда сама грыжа, то есть выпячивания диска, состоялось, начинаются разные осложнения.

Одной из разновидности грыжевых образований межпозвоночного диска является циркулярная грыжа. Проявляется она только в момент протрузии, то есть, когда произошло смещение и вываливание диска, но фиброзное кольцо при этом не разорвалось и не утратило своей целостности.

Циркулярная протрузия может иметь вываливания разного размера: от одного до шести миллиметров. В зависимости от этих размеров и будет назначено адекватное лечение. Как правило, не помогает один верный способ, врач старается назначить несколько разных способов лечения, чтобы быстро, эффективно и безболезненно избавится от болезни. Не редко в таких случаях показано хирургическое вмешательство.

Циркулярная грыжа межпозвоночного диска может быть достаточно коварной. Протекание болезни зависит от подвида циркулярного вываливания. Их условно разделяют на три группы:

Распределение вываливания равномерно относительно позвонка называют равномерной циркулярной протрузией. Величина образования будет одинаковая по всему месту поражения. Оно встречается наиболее часто, примерно в 90% случаев циркулярных протрузий.

Циркулярно-дорзальное образование считается самым опасным. Оно находится на втором месте по частоте образования. При этой форме вываливание происходит по всему позвонку, но большая его часть устремлена к задней стенке диска.

Циркулярно-фораминальная грыжа диска встречается реже остальных. Ей характерно равномерное распределение частей взорвавшегося и сдвинувшегося со своего анатомического места диска, которая большей своей частью устремлена в межпозвоночный канал. Врачи отмечают более частое образование такой формы лишь по левой части, но случаются и двусторонние образования.

Симптоматика при таких формах грыжи диска проявляется своеобразно. Человеку становится трудно двигаться, нарушается общая подвижность пациента. В месте поражения наблюдается отек, который может сдавливать нервные корешки или даже спинной мозг.

Поэтому и будут возникать проблемы в двигательно-опорном аппарате. Движения могут причинять боль в ушибленном позвонке. Иногда болевой синдром будет ощущаться даже в спокойном положении.

В зависимости от пораженного сегмента позвоночника и его степени развития, будут чувствоваться и особые чувства в верхних или нижних конечностях.

При циркулярной грыже межпозвоночного диска в шейном или грудном отделе будут страдать верхние конечности, в поясничном отделе – нижние конечности. Человек будет испытывать слабость и покалывание в руках или ногах.

В особо тяжелых случаях, когда вываливание задело спинной мозг, болезнь может привести к инвалидности.

Специалисты различают симптоматику циркулярного вываливания в зависимости от ее локации:

• боль в груди;
• чувство сдавленности грудной клетки и солнечного сплетения;
• боли в области сердца;
• появление одышки, затруднительное дыхание.

• боли в позвоночнике, в пораженном позвонке;
• ноющие боли в нижних конечностях;
• тяжесть в ногах;
• покалывание в области стоп;
• головные боли и мигрени.

• боль в верхних конечностях;
• головные боли, мигрени;
• нестабильное артериальное давление;
• чувство сонливости и усталости

Вываливание шейного отдела считается самым тяжелым для лечения. Даже когда недуг прошел, врачи рекомендуют еще длительное время проходить обследования на предмет рецидивов.

Самой опасной разновидностью циркулярных грыж, да и грыж позвоночника вообще, является дорзальная циркулярная грыжа межпозвоночного диска.

Дорзальная грыжа бывает диффузной и циркулярной. В первом, диффузном, случае вываливание проявляется множественно и неравномерно. Иногда такое образование ущемляет нервные корешки, которые вызывают не только боль, но и воспалительные процессы. На этом этапе очень важно начать лечение, поскольку ущемление может распространяться и принести серьезные травмы.

Что касается циркулярного дорзального образования, то такая грыжа диска имеет равномерное распределение вываливания. Именно такую разновидность грыжевого явления врачи называют самой опасной, поскольку без адекватного лечения она вызывает протрузии и грыжи в соседних позвонках. Таким образом, позвонок поражается за позвонком, а возможность полного восстановления здоровья становится все меньшей.

При циркулярной протрузии не учитывается и ее размер. Даже маленькое образование может вызвать сильную боль, защемление нервных корешков, чувство онемения. Неврологические симптомы будут стремительно увеличиваться, пока не возникнет полный паралич верхних или нижних конечностей, в зависимости от локации, где образовалась грыжа межпозвоночного диска.

Очень часто циркулярная протрузия возникает в поясничном отделе, особенно в нижних его сегментах, где поясница переходит в крестцовую зону. Это значит, что равномерное вываливание образуется в сегменте L4-L5, которое часто задевает и область L5-S1.

Как правило, это происходит на фоне хронического остеохондроза, но компрессия конского хвоста происходит достаточно редко. Если же допустить развитие грыжи, то без адекватного лечения инвалидности тяжело избежать.

Циркулярная грыжа лечится таким же способом, как и все остальные грыжи позвоночника и межпозвоночных дисков. Для этого существует своя общая схема и алгоритм действий и обследований, которого придерживаются врачи, внося лишь небольшие личные изменения.

Очень важно при обнаружении подобной болезни привести в норму свой вес. Это снизит нагрузку на позвонки и повысит кровообращение в поврежденных сегментах. Пациенту будет назначено специальное медикаментозное лечение и рекомендации касательно нагрузок при выполнении комплекса лечебной физкультуры.

Важную роль тут играет мануальная терапия, физио- и иглотерапия.

З зависимости от стадии заболевание, будет назначено оптимальное лечение. В запущенных формах врач может прибегнуть к специальным инъекциям и блокадам.

источник

1. Парамедиальная. В этом случае выпячивание происходит вправо или влево от спинномозгового канала.
2. Дорсальная. Выпячивание направлено в спинномозговой канал, сужает его просвет и может ущемлять нервные корешки и волокна.
3. Медианная. Очень похожа на дорсальную, но выпячивание направлено назад ровно по центру, сужает просвет спинномозгового канала в его срединной части.
4. Вентральная. Сюда относятся все передние выпячивания. Обладает наименьшими клиническими проявлениями, так как в области передней половины межпозвоночного хряща не проходят нервные волокна.
5. Циркулярная грыжа. Это такое выпячивание, при котором фиброзное кольцо не утрачивает своей целостности. Грыжа L5 S1 довольно часто носит такой характер.
6. Грыжа Шморля. Проявляется в продавливании хрящевой ткани в кость ближнего позвонка. Ее можно определить при рентгенологическом исследовании.

Из перечисленных типов медианная грыжа диска L5-S1 вызывает наибольшую тревогу, это «задняя» патология, она направлена на спинномозговой канал в той области, где проходят важные нервные корешки (часто из-за внешней схожести разветвляющийся в этом месте пучок нервных волокон называют конским хвостом).

Сдавливание усугубляется сопутствующим отеком, это может привести к парезам, онемениям и даже нарушениям работы внутренних органов.

Парамедиальная или парамедианная грыжа представляет собой специфическое заднебоковое выдавливание, подавляющее фиброзное кольцо по линии в середине. Существует правосторонняя и левостороння патология данного вида.

Данная грыжа имеет следующие последствия:

• Сжатие и сдавливание нервных окончаний, сопровождаемое характерными болевыми проявлениями;
• Разрушение нижней области позвоночного столба – «конского хвоста»;
• Компрессия области спинного мозга.

Грыжа в межпозвоночном диске представляет собой выпячивание либо выпадение его фрагментов в позвоночный канал. Развивается она вследствие остеохондроза либо травмы. Выпячивание может спровоцировать сдавление нервных волокон.

В этом сегменте выпячивание образуется чаще всего. Нередко грыжа диска l5 S1 распространяется и на близлежащие зоны.

Рассматриваемая патология свидетельствует о том, что выпячивание пульпозного ядра произошло (если это начальный этап) между пятым поясничным и первым крестцовыми элементами.

Именно в данной области отмечается наибольшая нагрузка на позвоночный столб в процессе движения человека. Грыжа диска l5 S1 может являться следствием травмирования или перенесенных заболеваний.

При постоянных физических перенапряжениях ситуация ухудшается.
.

Грыжа диска l5 S1 может быть в запущенной стадии. Это существенно осложняет терапию и увеличивает ее продолжительность.

При наличии неустраненных факторов и симптомов, усиливающих патологию, грыжа межпозвоночного диска l5 S1 может осложняться сопутствующими заболеваниями.

Особое значение имеет расположение выпячивания. Также грыжа диска l5 S1 может сопровождаться рядом осложнений, которые обусловлены индивидуальными особенностями организма.

Вследствие воздействия сильной осевой нагрузки может повыситься внутреннее давление на эту область. Существенно затрудняет терапию парамедианная грыжа диска l5 S1.

С течением времени либо под влиянием комплекса различных факторов может начаться разрушение фиброзного кольца, расположенного между дисками. В соответствии со стадией выпячивания пульпозного ядра, а также в зависимости от отклонений от анатомической нормы окружающей ткани будет отличаться и терапия.

Клинические признаки при циркулярной протрузии диска могут быть как едва заметными, так и бурно протекающими. Все зависит от вида патологии и от того, насколько долго она оставалась нелеченой. Примерно у 20% больных симптомы многие месяцы могут и вовсе отсутствовать.

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска обычно протекает бессимптомно, но иногда наблюдают появление таких симптомов: дискомфорт, боль в нижней части спины, которая продолжается в течение длительного времени.

Со временем боль становится сильнее. Она начинает быть судорожной.

Особенно ощущается дискомфорт после физической нагрузки в одном положении. Больной может услышать в спине щелчки или хруст..

Во время болевого синдрома боль является интенсивной, даже во время дыхания и кашля. Со временем боль начинает отдавать в ногу. В результате ухудшения дискомфорта в спине трудно выпрямить ногу, ухудшается коленный рефлекс, наблюдаются и другие симптомы.

Интенсивность симптомов может быть связана с первичным заболеванием, послужившим причиной появления грыжи в поясничном отделе. Спровоцировать образование могут:

• • Наследственная предрасположенность;
  • Врождённые аномалии;
  • Микроэлементный дисбаланс, нарушающий питание межпозвоночного пространства;
  • Неправильный питьевой режим (обезвоживание);

Грыжа диска L4 L5 имеет несколько форм проявления, и у каждой – свои симптомы.

Также есть симптомы, характерные для любого вида данной грыжи:

• усиление боли при движении, дефекации, приеме пищи;
• затихание боли в положении стоя;
• вегетативные нарушения (повышенное потоотделение, повышенная сухость кожи, отечность лодыжек);
• сильная боль в пояснице при попытке лежа на спине поднять прямую ногу, и мгновенное затихание боли при сгибании в колене поднятой ноги.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Сразу стоит отметить, что заболевание может протекать без симптомов до тех пор, пока не будут затронуты нервные окончания.

В дальнейшем признаки будут зависеть от того, в каком месте располагается поражение и какого оно типа. Ощущения пациента при заболевании могут варьировать от ярких вспышек боли до онемения пальцев на ногах.

Для формирования грыжи межпозвоночного диск требуется сочетание нескольких факторов. Если действует один фактор – организм компенсирует адекватную нагрузку. Но если действуют несколько факторов в одно время – вероятность развития межпозвоночной грыжи l5 s1 возрастает в несколько раз.

К основным провоцирующим факторам относят разнообразные сбои в течении обменных процессов, инфекционные поражения, нарушения осанки, травмы, остеохондроз.

Как правило, развитию межпозвоночной грыжи сопутствует повышение давления внутри диска. Такое явление может быть спровоцировано различными причинами.

При наличии остеохондроза появление грыжи может обуславливаться поднятием тяжести. К факторам риска относят также повышенную массу тела.

При большом весе на позвоночный столб оказывается сильное давление. Диски и прочие элементы испытывают повышенную нагрузку.

Со временем они подвергаются разрушению. Одним из первых патологических состояний при этом является именно грыжа межпозвоночного диска l5 S1.

Выпячивание может также образоваться при резком повороте туловища в сторону.
.

Диагностические мероприятия начинаются с общего осмотра пациента, оценивается его состояние, изучаются признаки грыжи. Затем врач осуществляет объективный осмотр: пальпирует выпячивание, оценивает стабильность течения недуга, предсказывает вероятность осложнений в зависимости от стадии развития болезни.

Особе значение в диагностике имеют инструментальные методы исследования. Именно на основании тех сведений, которые они предоставляют, осуществляется окончательная постановка диагноза.

Особенно сложно поддается воздействию задняя грыжа диска l5 S1. Намного легче провести терапевтические мероприятия при переднем выпячивании.

Зачастую к патологии присоединяются сопутствующие заболевания. Они существенно усложняют клиническую картину и последующее лечение межпозвонковой грыжи.

Среди сопутствующих патологий наиболее часто выявляются антеспондилолистез, ретроспондилолистез, ункоартроз. В перечень патологий можно добавить и спондилоартрой.

Им также достаточно часто сопровождается грыжа диска l5 S1. Лечение в таких случаях будет направлено также на устранение симптомов осложняющих патологий.

Среди предшествующих заболеваний чаще всего диагностируется остеохондроз.
.

• Протрузия – выпячивание диска на 1-3 мм.
• Пролапс — выпадение диска на 3-6 мм.
• Развитие грыжи – выпячивание диска на 6 до 15.

2. По виду тканей межпозвоночные грыжи:

• Костные (спондилезный остеофит) – диагностируется очень редко (в 1% случаев) у пожилых людей.
• Хрящевые (остеофиты) – развиваются у 15% больных.
• Пульпозные (грыжа Шморля)- образуются в 84% случаев.

3. По направлению выхода в соответствии с центром тяжести позвоночно сегмента:

• Фораминальная – грыжевое выпячивание осуществляется через отверстие, из которого выходят нервные окончания
• Медианная грыжа диска – характеризуется расколом круглого дискового хряща по радиусу. Выходные ворота в данном случае направлены к периферии от круговой площадки позвонкового тела
• Левосторонняя
• Правосторонняя
• Передняя
• Задняя

Основной задачей проведения операции считается высвобождение пережатых нервных окончаний или определенной области спинного мозга. Существует всего 4 метода проведения операции, а именно такие как:

• эндоскопическое иссечение;
• микродискэктомия;
• нуклеопластика;
• имплантация.

Микродискэктомия подразумевает под собой то, что проводится иссечение самого выпячивания с минимальным травматизмом. Это наиболее безопасный и результативный метод.

Эндоскопическое иссечение проводится совершенно без разрезов, путем незначительных проколов благодаря применению специальных инструментов. Во время проведения требуемых манипуляций доктор проводит контроль с помощью монитора.

При проведении имплантации доктор полностью удаляет травмированные ткани, а на их место ставится искусственный имплантат.

Нуклеопластика подразумевает под собой то, что происходит прямое воздействие на поврежденный диск холодной плазмой.

источник

Пациенты, страдающие от остеохондроза, нередко сталкиваются с таким его следствием, как протрузия межпозвонковых дисков. При этом около 80 – 85% больных страдает от циркулярного вида этой патологии – в быту ее часто называют просто позвоночной грыжей, хотя на самом деле это одна из начальных стадий этого заболевания. Циркулярная протрузия диска: что это такое, почему она возникает, и от каких разновидностей патологии страдают пациенты – обо всем этом следует поговорить подробнее.

По своей сути циркулярная протрузия диска коротко может быть описана одним словом – «выпячивание». Межпозвонковый диск с его содержимым выпячивается за пределы линии позвоночника. Выпячивание происходит вкруговую, а его размеры могут варьироваться в диапазоне от 3 мм до 12 мм. На разных участках диска выпячивание может различаться, но не более чем на 1 мм.

Заболевание сопряжено с ущемлением нервных корешков, что приводит к проявлению неврологической симптоматики.

В большинстве случаев болезнь принимает хроническую форму. Если больной пренебрегает терапевтическими процедурами и несвоевременно обращается за помощью в медицинскую организацию, запущенные стадии патологии приводят к тому, что человек теряет трудоспособность и становится инвалидом.

В процессе развития патологии доктора различают три основных стадии:

1. В структуре фиброзного кольца возникает трещина. Из-за этого начинает изменяться и структура межпозвоночного диска. Интенсивные внезапные боли в месте возникновения патологии свидетельствуют о том, что циркулярная протрузия диска развивается.
2. Диск выпячивается, но размеры выпячивания небольшие (до 0,3 см). Локализация болевых ощущений происходит там, где ткань хряща и кость подвергаются деформации. Могут возникать отраженные боли.
3. Увеличение размера выпячивания. Фиброзное кольцо находится под угрозой разрыва (впоследствии развивается грыжа). Интенсивность болевых ощущений увеличивается. На стадии образования грыжи пациент испытывает острую сильную боль и онемение конечностей.

Диагностирование патологии проводится посредством компьютерной либо магнито-резонансной томографии. Методы рентгенографии и ультразвукового исследования позвоночника для выявления протрузий межпозвоночных дисков показывают невысокую эффективность, поэтому практически не применяются.

Интересен тот факт, что часто патология межпозвоночного диска на ранней стадии диагностируется случайно – при прохождении пациентом процедуры МРТ, связанной с каким-либо другим заболеванием.

В случае своевременного выявления патологии эффективны методы консервативной терапии – по статистике в таких ситуациях оперативное вмешательство требуется только в 10% случаев.

Строение протрузии межпозвоночного диска определяет его медицинскую классификацию. Всего насчитывается три основных вида патологии.

Межпозвонковый диск становится расплющенным, вследствие чего начинает «выпирать» за пределы позвоночного столба относительно равномерно со всех сторон. Самый распространенный вид заболевания. Протекает почти безболезненно, за исключением редких приступов.

В результате развития выпячивания диска сжимаются нервные корешки с правой либо с левой стороны от оси, по которой проходит спинной мозг. Патологию интенсивными болевыми ощущениями, возникающими в виде приступов. Снижение и последующая потеря чувствительности, паралич периферического характера – частые последствия.

Местом локализации почти всегда становится поясница (наибольшее выпячивание наблюдается в дорсальном отделе), грыжа может соприкасаться со спинным мозгом. Патология может распространиться к спинному мозгу, следствием становится грыжа позвоночного столба.

Протрузии дисков любого вида приводят к увеличению вероятности возникновения нарушений в работе внутренних органов человека из-за того, что ущемляются нервные корешки.

До того момента, пока нервные корешки не будут задеты или не произойдет их сдавливание, развитие протрузии протекает практически незаметно для больного.

Признаки возникновения патологии варьируются и находятся в прямой зависимости от вида протрузии, стадии ее развития и места локализации. Некоторые пациенты страдают от интенсивных острых болей, а некоторые больные ощущают легкое «покалывание» в пальцах ног. Если заболевание протекает относительно спокойно, многие больные принимают его симптомы за следствие обыкновенной усталости и не принимают никаких мер, пока заболевание не перейдет в запущенную стадию, когда наблюдаются сильные боли.

В зависимости от того, в каком из отделов позвоночника развивается патология, будут присутствовать различия в симптоматике.

• Немеют ноги (в том числе происходит онемение стоп и пальцев), в них появляется ощущение «покалывания»;
• Пациент слабость в мышцах бедер и икр;
• Движения становятся ограниченными;
• Боли хронического характера ощущаются в области поясницы;
• В пояснично – крестцовом отделе появляются «прострелы»;
• На поздних стадиях развития болезни происходит нарушение работы мочеполовой системы.

Так как здесь находится центр тяжести и участок испытывает самые интенсивные нагрузки, протрузии локализуются в нем часто.

• Острые и внезапные приступы боли в межреберном пространстве или груди;
• Возникает ощущение, что спина «скованна» и болезненна, чаще всего в средней ее части;
• Немеет живот или возникает чувство «покалывания»;
• Пациент ощущает чувство слабости в мышцах пресса;
• Может ухудшиться работа дыхательной системы.

В грудном отделе циркулярные протрузии межпозвонковых дисков возникают нечасто, так как этот отдел позвоночника отличается низкой подвижностью, а значит подвергается меньшим нагрузкам.

• Возникают острые интенсивные боли в области шеи;
• Ощущается тянущая боль в руках / руке или плечах / плече;
• Немеют руки, чувствительность пальцев снижается, может появляться «покалывание»;
• Значительно повышается раздражительность и нервозность;
• Наблюдаются резкие скачкообразные перепады артериального давления;
• Часто болит или кружится голова;
• Шумит в ушах, возникает ощущение «ползающих по телу мурашек».

По степени распространенности занимает второе место – после протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела.

Часто пациент принимает симптомы протрузии межпозвоночных дисков за признаки нарушения работы сердечно – сосудистой системы. Если обследование у кардиолога не выявило заболеваний, следует проверить наличие патологий позвоночника. Терапии поддается тяжело. После окончания курса пациент проходит регулярные обследования в течение нескольких лет.

Если человек обнаруживает у себя ряд признаков развития протрузии межпозвоночных дисков – это является поводом для обращения к врачу для выявления причин, вызвавших неприятные симптомы.

источник

Травмы и старение организма ухудшают состояние межпозвоночных дисков, что провоцирует появление на них выпячиваний. Циркулярная грыжа является одним из видов такой патологии. В зависимости от ее размеров и локализации врач подбирает адекватное лечение. Терапия носит комплексный характер. Медикаментозное лечение сочетается с физиотерапией, часто показано хирургическое вмешательство.

Циркулярные грыжи формируются во время протрузии — смещения диска, при котором соединительная ткань не разрывается и не утрачивает целостности. Встречаются грыжи разных размеров — от 1 до 6 мм. Существует классификация выпячиваний, в которой учтена локализация патологии, ее величина, направление и другие факторы. Обычно выделяют три типа образований:

Этот вид поражения представляет собой выпячивание, имеющее одинаковую толщину и равномерно распределенное относительно позвоночного диска. Патология встречается часто и отмечается в 90% всех диагностируемых циркулярных выпираний. Грыжа появляется в любом сегменте позвоночного столба. Появление выпячивания межпозвонкового диска в зоне нижнего отдела позвоночника провоцируется большими нагрузками на эту область и анатомическим строением связок, а также скошенностью таза.

Циркулярная грыжа диска L4 L5 проявляется чаще всего. Симптоматика следующая:

• скованность в области пояснично-крестцового отдела;
• немощность большого пальца ноги;
• боль в ягодичной области;
• одеревенение пальцев нижних конечностей.

А также большие нагрузки испытывают позвонки, находящиеся между V поясничным позвонком и I крестцовым. Для межпозвоночного выпячивания L5 S1 характерна болезненность в колене, голени, распространяющаяся на бедро. Грыжа поясничного отдела позвоночника становится причиной радикулита, поясничных прострелов, воспаления седалищного нерва.

Выпирание происходит в заднюю анатомическую зону и представляет опасность для позвонкового канала. Такие выпячивания имеют большие размеры, часто повреждают продольную связку и проникают в полость между паутинной и мягкой оболочкой спинного мозга. При этом происходит сдавливание нервных окончаний в грудном и шейном отделах позвоночного столба, а также в поясничном и крестцовом. Эта грыжа вызывает протрузию соседних позвонков, провоцируя новые поражения.

Располагается в месте выхода спинномозгового корешка из позвоночного канала. Выпячивание направлено в сторону спинного мозга. Особенность этого выпирания заключается в выраженном болевом синдроме, который сопровождается неврологическими нарушениями, состоящими в выпадении рефлексов или слабостью в стопе. Возникают трудности с диагностированием. Лекарственное лечение в редких случаях приводит к выздоровлению. После проведенного курса консервативной терапии и при отсутствии положительного эффекта пациент обращается к хирургу для проведения оперативного вмешательства.

Согласно статистическим данным медицинских научных исследований, основными факторами, провоцирующими появление циркулярной грыжи, являются:

• неравномерные, неправильно распределенные нагрузки, возникающие при искривлениях позвоночного столба;
• вынужденные позы, связанные с длительным сидением;
• наследственность.

Вернуться к оглавлению

Вернуться к оглавлению

Если патологию своевременно не выявить и не лечить, грыжа начнет равномерно распространяться на другие, близко расположенные позвонки. Таким образом позвоночник человека полностью утратит свои функциональные возможности, что приведет к инвалидности или, чего хуже, к летальному исходу.

На начальном этапе терапия циркуляторного выпячивания заключается в консервативном лечении, в которое входят:

• противовоспалительные средства;
• миорелаксанты — препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру;
• блокады (инъекции), снимающие болезненный спазм мышц;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• тракция позвоночника.

Криотерапия может применяться в реабилитационный период.

Если у пациента не появилась положительная динамика, то следует использовать тактику оперативного лечения. Срочное хирургическое вмешательство также показано в случае частичного паралича или нарушения деятельности внутренних органов. В период реабилитации проводят:

• массаж;
• криотерапию;
• электростимуляцию;
• гимнастику.

Следует избегать упражнений на скручивание позвоночника.

При циркулярной грыже важно своевременно поставить точный диагноз, что существенно упростит и сократит лечение. Больные должны неукоснительно соблюдать назначения лечащего врача, исключить интенсивные физические нагрузки, кроме рекомендованных. Чтобы консервативное лечение оказало свое положительное воздействие, необходимо вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и рационально питаться. Что касается прогнозов после оперативного вмешательства, то они вполне оптимистичны. При правильном выполнении послеоперационных мероприятий пациент через полгода возвращается к обычной жизни.

источник

Постоянные осевые и статические нагрузки на позвоночный столб человека негативно отображаются на состоянии костных структур и межпозвоночных дисках. Циркулярная грыжа — заболевание, которое дает о себе знать при пренебрежении рекомендаций здорового образа жизни и вследствие непосильной физической работы. Недуг опасный и распространенный. Особенность такого вида грыж — цельное фиброзное кольцо. Внимательное отношение к организму даст возможность избежать тяжких последствий болезни.

Среди негативных факторов, влияющих на позвоночник человека и способствующих развитию грыж, выделяют следующие:

• естественные процессы старения организма;
• лишний вес, ожирение;
• продолжительная стоячая или пешая работа;
• профессиональные занятия тяжелыми видами спорта;
• инфекционные заболевания любой локализации в организме;
• запущенный остеохондроз;
• травмы и прямые удары;
• вынужденное длительное дискомфортное положение тела;
• обувь с высокими каблуками в повседневном гардеробе.

Смещение или протрузия дисков влекут за собой грыжевое вываливание с разной направленностью и объемами. Размеры последнего колеблются от 1 до 6 мм, встречаются и большие — до 1,2 см. Излюбленной локализацией в области позвоночного столба является пояснично-крестцовый отдел, где формируется циркулярная грыжа диска L4-L5, а также L5-S1. На эти отделы следует обратить особое внимание, если речь идет о факторах, провоцирующих заболевание. В зависимости от ориентации и места нахождения выпячивания можно выделить 3 виды грыж:

Последний вид грыжи — наиболее опасный, особенно если выпячивание формируется с двух сторон. Тяжело поддается лечению и приводит к неизбежной инвалидности.

Общими признаками циркулярной грыжи выступают нарушение подвижности, отечность зоны поражения, постоянный болевой синдром, слабость и онемение верхних или нижних конечностей. Определенное месторасположение грыж влияет на клинические проявления, что отображено в таблице:

Для ускорения процесса выздоровления нужно соблюдать рекомендации врача, своевременно приходить на профилактические осмотры, специальными упражнениями укреплять не только мышечный каркас спины, но и организм в целом. Желание пациента быстрее пойти на поправку поможет медикам в скором времени избавить его от болезни.

источник

Среди множества заболеваний, имеющих непосредственное отношение к позвоночному столбу, особое место занимают протрузии и разрушения межпозвоночных дисков.

Циркулярная грыжа является одним из самых распространенных и опасных. Ее особенность – сохранение в целости фиброзного кольца.

Возникновение протрузии или смещение межпозвонкового диска становится причиной грыжевого вываливания.

Разделить циркулярные грыжи можно на:

Наиболее распространенные – равномерные, при которых образование выпячивания напрямую связано с наличием протрузии или уже свершившимся смещением межпозвонкового диска.

Грыжевое вываливание циркулярного типа может возникнуть в любом отделе позвоночника, но максимальная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый, и поэтому именно грыжа L5 S1 встречается чаще всего.

Это связано с физическим трудом, занятиями спортом, травмами, неудобным положением, которое человек принимает вынужденно.

Даже ходьба в обуви на высоких каблуках приводит к образованию данной патологии в позвоночном столбе на границе поясничного и крестцового отделов.

По мнению неврологов, симптомы зависят от того, какова локализация выпячивания.

Довольно опасным признано выпячивание межпозвоночного диска шейного отдела. Постоянная усталость, изменения артериального давления, слабость и сонливость негативно сказываются на общем состоянии здоровья и трудоспособности пациента.

Циркулярное выпячивание С5-С6 проявляется в виде головокружения и сильных головных болей . Развивается на фоне запущенного остеохондроза . Первыми признаками являются:

• боль в руках;
• онемение большого и указательного пальцев;
• сильные головные боли;
• периодическая тошнота и головокружение;
• затрудненное отведение руки в сторону;
• ограничение подвижности шеи.

Причиной всех этих симптомов является ущемление корешка нерва , а порой возникающий в спинномозговом канале стеноз .

Циркулярная грыжа С6-С7 становится причиной затрудненного движения рук и сильных болей в кистях.

Пациенты жалуются, что при совершении резкого поворота головы могут возникнуть нестерпимые болевые ощущения или головокружение, а спустя короткое время повернуть голову становится практически невозможно.

Это довольно опасная форма, так как ее проявления часто путают с другими болезнями:

• болезненность, отдающая в область сердца, и одышка ;
• стеснение за грудиной;
• давящее чувство в области солнечного сплетения;
• затрудненное дыхание.

Большинство симптомов указывают на наличие заболеваний сердца. Точный диагноз устанавливают только в результате подробного обследования, в том числе МРТ .

В зависимости от того, что покажут снимки, и будет назначено лечение. Специалистам потребуется исключить невралгию и болезни органов дыхания.

Что такое циркулярная грыжа L4-L5, знает большинство людей. Она возникает не только из-за подъема и перемещения больших тяжестей или регулярных занятий тяжелым физическим трудом.

Заболевание развивается чаще всего на фоне уже давно имеющегося хронического остеохондроза, затрагивает равномерным выпячиванием зону L5-S1 и L4-5, вызывая:

• тянущую боль в нижних конечностях, иррадиирующую в ягодицы;
• онемение пальцев ног или ступней.

На фоне этих болей могут проявиться общая слабость и головокружение. Больной не сможет долго стоять и ходить.

Сидеть в течение длительного времени тоже нельзя, так как проявляются сильные боли в сине и ногах, а сидячий и малоподвижный образ жизни только способствует увеличению нагрузки на поврежденный заболеванием отдел позвоночного столба.

Как и любая другая, циркулярная грыжа имеет несколько разновидностей. Все они отличаются в зависимости от того, в каком направлении обнаружено вываливание.

Задняя циркулярная грыжа диска , по мнению неврологов, наиболее опасна, так как способна привести к инвалидности .

Особенность – равномерное выпячивание во все стороны, способствующее образованию протрузий и ведущее к началу процесса разрушения в позвонках, расположенных по соседству.

Циркулярная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 может стать причиной частичной или полной парализации больного.

Своевременно начатое лечение может препятствовать развитию заболевания, но в случае запоздалого обращения к врачу поражение близлежащих позвонков неизбежно.

Характерное для такой патологии равномерное выпячивание диска без повреждения оболочек ведет к появлению острой, порой внезапной, боли.

Обследование и лечение просто необходимы, иначе при возникновении дорзальной грыжи на участке L4-L5 пациенту грозит потеря подвижности, а в особо тяжелых случаях заболевание ведет к полному параличу.

Циркулярно-дорзальная грыжа становится причиной многих нарушений, но главная ее опасность в том, что равномерное выпячивание оказывает давление на нервные корешки во всех направлениях. Проявления такого давления часто путают с самыми разнообразными болезнями.

Врачи могут подозревать стенокардию, пиелонефрит, артрит, холецистит, различные поражения органов дыхания.

Многие заболевания имеют схожую симптоматику, и помочь поставить точный и правильный диагноз можно только после проведения назначенного неврологом обследования.

Так, например, понять, что пациент страдает от болей в спине из-за того, что у него задняя циркулярная грыжа, а не пиелонефрит, помогут анализы крови, мочи и МРТ.

Все процедуры, направленные на избавление от существующей и развивающейся патологии, предупреждение его дальнейшего развития, связаны с диагностикой и назначением эффективных средств, с помощью которых лечение циркулярной грыжи будет наиболее результативным.

Важно помнить о том, что применение лекарственных препаратов возможно только по назначению врача. Самолечение приводит к тяжелым осложнениям. Давать рекомендации по поводу приема лекарств может только квалифицированный специалист.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

От долгой работы за компьютером, поднятий тяжести, различных травм возникают заболевания позвоночника.

Если вовремя не начать терапию, то они могут привести к очень плачевным последствиям.

Лечебная кровать Нуга Бест создана специально для терапевтического устранения проблем со спиной.

Сейчас даже многие врачи советуют ходить на данный стимулятор, но остались и консерваторы в области медицины, которые не верят в лечебные свойства массажной кровати.

Стимулятор Нуга Бест представляет собой массажную кровать. Эргономичный дизайн и небольшие размеры позволяют разместить ее даже в комнате.

Бывают кровати двух цветов — салатовая и фиолетовая. По функциональности они одинаковые.

Именно она движется вдоль позвоночника и сделана из турмалина. Благодаря нагреву проектора от 30 до 70 градусов мышцы околопозвоночного столба прогреваются.

Турманиевая керамика, из которой создана каретка, — это сплав, в основе которого заложены германий и турмалин. Этот природный минерал имеет свое магнитное поле, а также испускает отрицательно заряженные ионы, способствующие быстрой регенерации клеток организма, нормализации кровяного давления и улучшению иммунитета в целом.

Лечебная кровать может работать в двух режимах: классический спортивный режим и точечное прижигание.
Первый режим включает в себя прокатку каретки вдоль всего позвоночника, прогревая мышцы.

Он применяется при первых сеансах массажа, чтобы мышцы околопозвоночного столба прогрелись и стали более эластичными. Во время движения проектора чувствуется, как все позвонки вытягиваются. В первые сеансы возможен небольшой дискомфорт.

Точечное прижигание — это воздействие на биологически активные точки, позволяющее лечить не только позвоночник, но и весь организм в целом.

Эту кровать можно и нужно использовать людям, страдающим следующими заболеваниями:

• остеохондроз;
• боли в поясничном отделе;
• протрузии;
• межпозвоночные грыжи;
• защемление нерва;
• нарушение давления. Гипертония и гипотония;
• реабилитация после травм и операций;
• лишний вес;
• головные боли;
• сахарный диабет;
• стресс, бессонница;
• искривление позвоночника (сколиоз);
• ослабленный иммунитет.

Объясняется это тем, что к позвоночнику подведены нервные окончания от всех органов и систем жизнеобеспечения человека. Позвоночник и нервная система тесно связаны между собой. Это говорит о том, что лечение проблем спины, поможет вылечить весь организм.

Существует два типа противопоказаний, знание которых необходимо. Одна категория позволяет применять массаж, но с ограничениями, другая же полностью запрещает использование аппарата.

1. Высокая температура и острые воспаления. Следует прекратить процедуры до нормализации состояния;
2. Кровотечения, склонность к ним. Период менструации у женщин. Прекращение процедур. Сюда же можно отнести заболевания органов, в процессе которых могут возникнуть кровотечения;
3. Сосудистые заболевания, воспаления сосудов, тромбофлебит. Запрещены процедуры;
4. Остеопороз в последней стадии. Запрещены процедуры;
5. Гнойные процессы, а также дерматологические высыпания на массируемом участке спины. Применение массажера можно начинать только после выздоровления;
6. Острые венерические заболевания. В первую очередь запрещено использование массажной кровати людям, страдающим сифилисом I и II стадии;
7. Во время острых приступов стенокардии запрещено использование стимулятора;
8. Непосредственно после гипертонических кризов запрещено использование лечебной кровати Нуга Бест;
9. В период беременности. Официально запрещено использование лечебной кровати с 20 недели беременности. Но врачи все-равно советуют воздержаться от сеансов на весь период беременности.

Режим точечного прижигания запрещен. Тем, у кого есть просто ограничения в использовании массажера, следует постоянно наблюдаться у специалистов, чтобы не получить осложнения.

Сеансы массажа я начала проходить из-за шейного остеохондроза. Боли возникли в результате сидячей работы.

Из-за этого и были головные боли. Первый раз легла неправильно, в результате чего шейный отдел массажная кровать Нуга Бест не проработала. Но потом поняла как нужно ложиться, чтобы массаж происходил по всему позвоночнику. Боли стали утихать.

Во время вытяжения было такое ощущение, как будто каждый позвонок прорабатывается, вся спина словно вытягивалась, выпрямлялась.

Потом я получила травму (сломала копчик). Но массаж я не бросила. Первый раз после перелома, делая массаж, я ощутила боль, хотелось даже вскочить, но выдержала. Потом боль заметно утихала. В результате я до сих пор периодически делаю массаж, уже просто для профилактики. Боли прошли.Еще стало заметно, что осанка улучшилась. Теперь я не горблюсь, сижу и хожу с прямой спиной.

Нуга бест мне порекомендовал врач. Боли в спине появились еще в молодости, после ДТП.

Год назад на МРТ выявили еще и грыжу в грудном отделе, а также защемление нерва, из-за которого немела левая рука.

К массажу на лечебной кровати относился сначала скептически. А зря. Уже после седьмого сеанса появился явный результат: онемение прошло.

Начал ощущать легкость в спине. Первые сеансы дались конечно с трудом, были болевые ощущения. но сейчас я делаю массаж с удовольствием.

Смотрите видеоролик с Еленой Малышевой с подробным описанием функций и показаний к применению кровати фирмы Нуга Бест

Межпозвоночная грыжа представляет собой разрыв фиброзного кольца диска позвоночника, который возникает при неравномерных больших нагрузках на позвонки. Наиболее часто эта патология встречается в поясничном отделе позвоночника из-за его подвижности. При этом наиболее опасной является грыжа диска L5-S1. Этот диск расположен между поясничным отделом позвоночника и крестцом, о чем свидетельствует название: L5 – 5 позвонок поясничного отдела (lumbar), а S1 – 1 позвонок крестцового отдела (аsacrum).

Именно на это место позвоночника приходятся наибольшие нагрузки на позвоночный столб, возникающие во время ходьбы и иных движений, а также даже во время пребывания в горизонтальном положении.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы
Разновидности
Методы лечения

В нормальном состоянии межпозвоночные диски имеют овальную форму и располагаются между позвонками. В его центре находится ядро, вокруг которого имеется фиброзное кольцо. Задание дисков – обеспечение амортизации и гибкости позвоночника. При чрезмерных нагрузках на участок позвоночника происходит истончение фиброзного кольца, вследствие чего со временем происходит выпячивание ядра. Это и является грыжей.

Данная патология чаще всего поражает людей трудоспособного возраста (25-50 лет). Очень важно вовремя диагностировать и начать лечение грыжи межпозвонкового диска L5-S1, так как она может привести к инвалидизации.

Появляться грыжи могут по разным причинам. Но первенство все же отдается остеохондрозу, ведь при этом заболевании происходят дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, что приводит к разрушению фиброзного кольца. Существуют и иные причины.

Основные причины возникновения грыжи:

• остеохондроз;
• сколиоз;
• врожденные патологии поясничного отдела позвоночника;
• болезнь Бехтерева;
• чрезмерные физические нагрузки;
• остеопороз;
• ревматоидный артрит;
• недостаточное питание межпозвоночных дисков;
• травмы и повреждения позвоночного столба (не обязательно именно на этом участке);
• ожирение;
• нарушение обмена веществ.

Факторами риска, повышающими возможность развития межпозвоночной грыжи, являются:

• чрезмерная физическая нагрузка либо ее полное отсутствие;
• работа, связанная с частыми наклонами и поднятием тяжестей;
• чрезмерный вес;
• вредные привычки;
• длительное пребывание в сидячем положении;
• нарушения осанки;
• нерегулярное питание;
• травмы;
• переохлаждение;
• недостаточное употребление воды.

В первую очередь грыжа диска L5-S1 дает о себе знать болью. Она возникает вследствие сжатия и раздражения нервных волокон и, в зависимости от степени раздражения, может быть острой, ноющей либо тянущей. При этой грыже боль локализуется в пояснице, может распространяться на нижние конечности. Усиление болевых ощущений происходит при поворотах, наклонах и любых других движениях.

Помимо болевого синдрома, для межпозвоночной грыжи характерна и неврологическая симптоматика. Из-за нарушения иннервации возникают различные расстройства сенсорной, двигательной и вегетативной функции:

• жжение и онемение тканей;
• слабость мышц;
• повышение потливости;
• уменьшение чувствительности;
• изменение рефлексов сухожилий.

Кроме вышеперечисленных симптомов, в области грыжи развивается мышечное напряжение, которое проявляется небольшой припухлостью и уплотнением тканей. С течением болезни постепенно исчезает физиологический изгиб поясницы. Осложняется жизнь и общее состояние больных из-за затруднения выполнять простые движения в поясничном отделе.

В особо сложных случаях происходит компрессия спинного мозга, что вызывает серьезные нарушения работы внутренних органов, а также паралич и парез.

Выраженность симптомов полностью зависит от размера и расположения грыжи. Чем она меньше, тем менее выражена симптоматика и легче проводить лечение.

Пульпозное ядро может выпячиваться в разные стороны. В зависимости от этого различают несколько видов грыж, имеющих свои особенности:

1. Парамедиальная грыжа – очень опасный вид, при котором ядро выпячивается в одну из сторон (влево или вправо) и ущемляет сам спинной мозг. Характерны: нарушения мочеиспускания и дефекации, острая боль и онемение в области промежности.
2. Дорсальная или задняя грыжа – выпячивание в область прохождения спинномозговых нервов. Для этого вида характерны: усиление боли при чихании, нарушение походки, онемение ног и уменьшение объемов их мышц.
3. Медиальной называется грыжа, которая располагается четко по центру и направлена в спинномозговой канал. Для нее характерны: боль, охватывающая поясницу и нижние конечности, затруднение мочеиспускания, нарушения чувствительности ног.
4. Циркулярная грыжа возникает при распространении выпячивания ядра по окружности спинномозгового канала. Симптомы: сильная боль, не исчезающая в период покоя, нарушения функционирования ног, их онемение, а в тяжелых случаях – паралич и отсутствие контроля над актами дефекации и мочеиспускания.
5. Секвестрированная грыжа – самый тяжелый вид патологии. При нем происходит полный разрыв фиброзного кольца и выпадение ядра в позвоночный канал. Это вызывает сдавливание нервных волокон и самого спинного мозга. Может провоцировать синдром «конского хвоста». Характерны: очень сильная и резкая боль, онемение конечностей, отсутствие контроля за дефекацией и мочеиспусканием, паралич.

Для диагностирования грыжи в обязательном порядке, кроме опроса и осмотра пациента, проводят инструментальные методы исследований. Наиболее полную картину патологии дают компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Дополнительно может быть назначено УЗИ области для оценки состояния мягких тканей.

Лечение межпозвонковой грыжи L5-S1 может быть, как консервативным при своевременном обнаружении, так и оперативным при развитии осложнений. Тактика лечения подбирается в соответствии с особенностями патологии и выраженности ее симптоматики. Если не наблюдается существенных изменений деятельности внутренних органов и нижних конечностей, то лечение начинают с консервативных методов. В таком случае терапия должна быть комплексной и включать применение лекарственных средств, изменение образа жизни, выполнение лечебной физкультуры, проведение физиотерапии.

В первую очередь следует уменьшить нагрузку на позвоночник, избегать поднятия тяжестей и резких наклонов и поворотов. При наличии лишнего веса его необходимо нормализовать, придерживаясь диеты, рекомендуемой врачом. нужно избавиться от вредных привычек, пить достаточное количество воды и придерживаться здорового образа жизни.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Назначение лекарственных препаратов осуществляется на основе симптомов болезни. Медикаментозная терапия всегда проводится комплексно, с использованием средств из нескольких групп.

• НПВС необходимы для устранения болезненности и воспалительного процесса. Препараты: Диклофенак, Вольтарен, Мовалис, Дексалгин, Кетанов и др.
• Миорелаксанты позволяют устранить мышечный спазм и снять болевой синдром. Препараты: Мидокалм, Сирдалуд.
• Хондропротекторы восстанавливают и предупреждают дальнейшее разрушение хрящевой ткани. Препараты: Дона, Структум, Терафлекс, Алфлутоп.
• Мочегонные средства назначаются коротким курсом. Их назначение – ускорение выведения излишков жидкости и устранение отечности тканей. Это позволяет уменьшить выраженность корешкорого синдрома и уменьшить боль.
• Новокаиновые блокады вводятся непосредственно в область боли и устраняют ее надолго.
• Витаминные препараты назначаются для поддержания организма в целом. Отдельного внимания заслуживают витамины группы В, которые обладают положительным влиянием на нервную ткань и способствуют уменьшению выраженности неврологических симптомов. Препараты: Нервиплекс, Нейромакс.
• Средства улучшающие кровообращения необходимы для нормализации питания диска, что позволяет замедлить его разрушение. Препараты: Трентал, Актовегин.

Физиотерапия является дополнительным компонентом лечения межпозвоночной грыжи, который позволяет уменьшить проявление симптомов, улучшить питание и трофику тканей, а также ускоряет выздоровление. Могут применяться следующие процедуры:

• электрофорез;
• лазерная терапия;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия;
• диадинамические токи.

ЛФК является обязательным составляющим лечения межпозвоночной грыжи. Выполнение специальных упражнений позволяет укрепить мышечный корсет, улучшить кровообращение и питание тканей, снять нагрузку с пораженных позвонков. Комплекс подбирается для каждого пациента индивидуально.

Назначение массажа осуществляют после снятия острого периода. Он позволяет устранить спазмы мускулатуры, укрепить мышечный корсет, уменьшить боли.

В некоторых случаях может быть рекомендовано ношение специальных бандажей, занятия на тренажерах, иглоукалывание, грязелечение и иные методы.

Если же консервативное лечение не приносит желаемых результатов или грыжа вызвала ущемление спинного мозга, которое привело к нарушениям деятельности органов таза или параличу, то проводят операцию по удалению участка диска.

источник

По данным всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают 2-е место по распространенности. Основными причинами патологий позвоночного столба является пассивный образ жизни и несбалансированный рацион.

На начальных стадиях возможно полное выздоровление при правильной лечебной зарядке и лекарственной терапии. Но при возникновении первых признаков заболевания люди редко обращаются к врачу, обычно начальные симптомы принимаются за результат переутомления, усталости. И заболевание продолжает прогрессировать, переходя в необратимую форму.

Одно из самых серьезных осложнений позвоночных заболеваний – это циркулярная протрузия диска. Протрузия в переводе с латинского языка означает выпячивание. Когда содержимое межпозвонкового диска выпячивается в позвоночный канал, но фиброзное кольцо при этом не разрывается, образуется циркулярная протрузия.

Протрузия называется циркулярной, если выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба происходит вкруговую. Объем выбухания может быть в пределах 3-12 мм, причем по окружности диска выпячивание может отличаться в размере до 1 мм. Если не принимать терапевтических мер, то фиброзное кольцо разрывается, содержимое пульпозного ядра межпозвоночного диска попадает в позвоночный канал, и образуется грыжа.

Циркулярная протрузия — это хроническое и необратимое заболевание. С помощью комплексного лечения можно лишь приостановить его прогрессирование. Главной задачей лечения данной патологии является предотвращение грыжи.

Развитие патологии проходит в несколько стадий:

1. Начинаются первоначальные изменения в структуре фиброзного кольца, оно начинает рассыхаться и трескаться, вызывая нарушения и в самом межпозвоночном диске.
2. На второй стадии диск начинает выпячиваться, выбухание пока что незначительное – до 0,5 см. Начинаются изменения в близлежащей хрящевой и костной ткани. Возникает болевой синдром, который носит интенсивный, приступообразный характер.

Размер выбухания увеличивается. Появляется риск разрыва фиброзного кольца. Боли становятся острыми, интенсивными, возникает онемение конечностей.

Для того чтобы врач мог поставить корректный диагноз и назначить эффективную схему лечения циркулярную протрузию классифицируют на несколько видов. Типы выделяют на основании характерных признаков выбухания межпозвоночного диска.

Виды циркулярной протрузии:

• кольцевая равномерная – диск выпирает равномерно со всех сторон, сплющивается по всей окружности фиброзного кольца. Этот тип патологии имеет широкое распространение, но протекает бессимптомно, поэтому кольцевую протрузию можно диагностировать на раннем этапе только случайно;
• циркулярно-фораминальная – выбухающий межпозвоночный диск защемляет нервные отростки спинного мозга с левой или с правой стороны. Имеет наиболее яркую симптоматику – интенсивные боли, онемение конечностей, частичная потеря чувствительности. Боль увеличивается при любых физических нагрузках;
• дорсально-циркулярная – опасна тем, что грыжа может задеть спинной мозг, так как она направлена в сторону спинномозгового канала. Такой тип патологии возникает в поясничном отделе, а наибольшее выпячивание именно в дорсальном канале. При прогрессировании дорсально – циркулярной протрузии возникает грыжа и компрессионный паралич.

Это заболевание коварно тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно. Болевые и неврологические симптомы возникают, когда выбухающий межпозвоночный диск задевает нервные отростки спинного мозга. Характер симптомов зависит от типа и стадии протрузии, но в наибольшей степени от места локализации патологии.

Симптомы циркулярной протрузии шейного отдела:

• головные боли;
• гул в ушах;
• интенсивная боль в районе шеи;
• онемение верхних конечностей;
• ноющая боль в плече, руке;
• скачки давления;
• снижение чувствительности пальцев;
• мнимые боли в области сердца.

НА ЗАМЕТКУ! Сложность терапии пораженных позвонков шейного отдела, заключается в том, что именно в этом отделе позвоночника наблюдается наибольшее количество нервных и сосудистых сплетений.

• болевой синдром в грудном отделе позвоночника;
• боль в груди;
• ограничение подвижности спины;
• мнимая межреберная невралгия;
• ослабление мышц пресса;
• онемение в области живота.

Протрузии в грудном отделе позвоночника встречаются редко. Это связано с относительной стабильностью позвонков.

На поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка. Ведь позвонки этого отдела являются самыми подвижными, и именно в области поясницы располагается центр тяжести. Здесь конкретные симптомы будут зависеть от того какие именно позвонки поражены.

ВАЖНО! Позвонки l3 l4 расположены в средне-поясничном отделе спины. Поражение этих позвонков вызывает хронические боли в пояснице.

Протрузия позвонков l4 l5 часто образуется из-за запущенного остеохондроза. Межпозвоночный диск выпячивается между 4 и 5 позвонком и вызывает радикулит, слабость и онемение в мышцах ног, а в запущенной форме даже нарушение мочеполовой системы.

Выбухание межпозвоночного диска между пятым поясничным позвонком l5 и первым крестцовым s1 является следствием остеохондроза, и считается началом межпозвоночной грыжи. Вызывает ограничение движений, онемение и потерю чувствительности нижних конечностей, а при грыже – нарушение работы органов мочеполовой системы.

Главной причиной протрузии является малоподвижный образ жизни. При возникновении давления хрящ сжимается, затем при отсутствии давления восстанавливает свою форму, наполняясь питательными веществами из близлежащих тканей. Это происходит при движении, ходьбе.

Если питание хряща отсутствует или оно нерегулярное, то он начинает рассыхаться, в нем возникают трещины. Эти нарушения влекут за собой и изменения межпозвоночного диска. Но помимо этого, есть целый ряд предрасполагающих факторов, которые могут вызвать циркулярную протрузию.

• несбалансированный рацион, дефицит витаминов и минералов;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• травмы позвоночника;
• нарушение осанки;
• сбой обменных процессов;
• неправильное поднятие тяжестей;
• постоянные или чрезмерные физические нагрузки;
• слабый мышечный корсет спины;
• прогрессирующий остеохондроз;
• скопление солей.

Выявить циркулярную протрузию (особенно на начальных стадиях) можно только при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Снимок рентгенографии в данном случае будет неинформативным.

ВАЖНО! Циркулярная протрузия межпозвонкового диска – необратимое заболевание. Возникает из-за разрушения хрящевой ткани, и как следствия – нарушения структуры межпозвоночного диска. При прогрессировании имеет серьезные болевые и неврологические симптомы. Протрузия считается предвестником более тяжелой патологии – межпозвоночной грыжи, которая может привести к инвалидности.

На начальной стадии патологию очень просто излечить. Следует лишь регулярно выполнять специальный комплекс упражнений лечебной гимнастики, сбалансировать рацион, и курсами принимать хондропротекторы и препараты кальция для восстановления хрящевой ткани. Поэтому, по возможности, нужно регулярно проходить обследование МРТ для своевременного выявления заболевания.

источник

Позвоночник человека, в силу анатомических особенностей, постоянно подвергается нагрузкам, которые могут больше или меньше, в зависимости от положения тела и выполняемых физических нагрузкам.

Процессы старения, травмы и различные заболевания сказываются на том, что состояние межпозвоночных дисков ухудшается, и на них могут образоваться грыжевые выпячивания.

Циркулярная грыжа

Так, например, запущенный остеохондроз является одной из самых распространенных факторов, провоцирующих развитие грыжи. Кроме того, на состоянии позвоночника крайне негативно отражается целый ряд инфекционных заболеваний.

Существует специальная классификация грыж. В ней учитывается место локализации грыжи, ее размеры, направленность и тому подобные факторы.

Циркулярная грыжа

Циркулярная грыжа имеет ряд особенностей. В частности, при ней, фиброзное кольцо не разрушается, а грыжевое выпячивание образуется лишь при протрузиях и смещении дисков.

Размеры циркулярных грыж составляют 1-6 мм., и, во многом, исходя из них специалистом выбирается методология лечения.

В зависимости от обстоятельств лечат циркулярные грыжи, как консервативными способами, так и путем операций, проводимых в плановом или экстренном порядке.

Все циркулярные грыжи подразделяются на три группы, которые характеризуются направлением выпячивания и его размерами: равномерные, циркулярно-дорзальные и циркулярно-фораминальные.

циркулярные грыжи

Равномерные грыжи циркулярного типа имеют одинаковую толщину и равномерное распределение выпячивания относительно диска. Такой вид грыж является самым распространенным и диагностируется в 9 случаях из 10.

Циркулярно-дорзальные грыжи диагностируются намного реже, однако именно они грозят наиболее опасными осложнениями. В данном случае грыжевое выпячивание направлено в сторону задней стенки позвоночного диска.

Реже всего диагностируют циркулярно-фораминальные грыжи и латеральные грыжи, при которых наблюдается смещение дисков и образование выпячивания, направленного в межпозвоночный канал.

Образование грыж данного типа дает о себе знать болевым синдромом и нарушением работы опорно-двигательного аппарата.

Это происходит из-за того, что в месте локализации грыжи образуется отек и грыжевое выпячивание ущемляет нервные окончания и спинномозговой канал.

Симптомы

В зависимости от того, между какими конкретно позвонками образовалась циркулярная грыжа, пациенту становится сложно, а, порой, и невозможно, совершать определенные движения, ощущается слабость в конечностях, наблюдается чувство онемения и покалывания.

Если грыжа локализуется между позвонками поясничного отдела, то симптомы наблюдаются в нижних конечностях, а, в тех случаях, когда область локализации приходится на грудной отдел или же шейный, — в верхних.

Характерными симптомами грыж, локализующихся в шейном отделе, являются мигрень, нарушения давления, постоянные недомогание и повышенная сонливость.

Симптомы

У пациентов с грыжей в грудном отделе наблюдается дискомфорт и боль в груди и области сердца, чувство сдавливания, нарушение в работе дыхания, сильная одышка.

При грыжах, которые локализуются в поясничном отделе, характерными симптомами является постоянная ноющая боль в ногах, ощущение тяжести, покалывания стоп.

Любая грыжа грозит серьезными осложнениями и нуждается в своевременной диагностике и лечении. Наибольшую же опасность представляют собой дорзальные выпячивания. Они могут носить диффузный и циркулярный характер.

Для диффузных образований характерны множественные и неравномерные образования, а циркулярные, напротив, распределяются равномерно.

Какую опасность несут циркулярные грыжи

Опасность циркулярных грыж состоит в том, что, при отсутствии своевременного лечения, они могут начать распространяться на соседние позвонки, и позвоночник человека получает очень серьезные повреждения, ведущие к инвалидности, а, в некоторых случаях, и летальному исходу.

В отличие от других видов грыж позвоночника, для циркулярных размер выпячивания не играет особого значения, и даже небольшие грыжи могут иметь самые серьезные осложнения.

Методы и способы лечения циркулярных грыж схожи с теми, которые применяются при других видах грыж позвоночника.

На сегодняшний день наиболее часто применяются консервативные способы, состоящие в приеме медикаментов и выполнении целого ряда физиотерапевтических процедур. Операции по удалению циркулярных грыж назначаются лишь в исключительных случаях, когда стандартное лечение не дает положительной динамики или же высок риск серьезных осложнений.

Лечение циркулярных грыж

Очень важна своевременная постановка диагноза, которая существенно упрощает и сокращает лечение. Пациентам необходимо строго соблюдать все рекомендации врача и не отказываться отношения специальных корсетов и бандажей, а, также, максимально исключить все физические нагрузки, кроме тех, что назначены в рамках курса лечебной физкультуры.

Необходимо вести здоровый образ жизни, полностью отказаться от вредных привычек и нормализовать рацион питания (сколько калорий в орехах).

Тем, кто страдает избыточным весом, необходимо избавиться от него. Но диета должна быть согласована с врачом, так как недостаток необходимых витаминов и микроэлементов может спровоцировать дальнейшее развитие грыжи.

источник