Что такое диффузная грыжа позвоночника

Основные сведения о диффузной грыже
Диагностика заболевания
Наиболее эффективный метод лечения
Прогноз заболевания

Существует огромное количество разновидностей и классификаций грыж позвоночника, которые в основном отличаются друг от друга направленностью выпячивания. Клиническая картина, которая наблюдается в результате таких новообразований, может существенно затрагивать здоровье пациента. Некоторые виды грыж угрожают инвалидностью, другие практически не влияют на жизнь человека. В этой статье подробно рассматривается диффузная грыжа диска, что это такое, как проявляется данная патология, а также методы лечения наиболее эффективные при этой болезни позвоночника.

Диффузная грыжа позвоночника – что это такое? Под этим термином подразумеваются определенные нарушения, связанные с изменениями, происходящими с межпозвоночным диском. Чаще всего у пациента с этим диагнозом наблюдаются протрузии в поясничном отделе. На эту область приходится около 70-80% всех случаев. Под влиянием значительных нагрузок диск человека распадается на несколько фрагментов и смещается относительно позвоночника. Обычно это сопровождается протрузией или разрывом фиброзного кольца. Последствием такой патологии являются сильные боли в поясничном отделе или онемение шеи.

Только в рекламных роликах человек, у которого случился приступ радикулита, легко справляется с ним при помощи согревающей мази. В реальности после такого симптома необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который после обследования назначит соответствующее лечение.

Для того чтобы подтвердить диагноз обычно используют МРТ или КТ. В большинстве современных клиник к проведению компьютерной томографии прибегают крайне редко, так как во время проведения этого анализа наносится определенный вред организму.

Диффузная грыжа межпозвонкового диска не проходит сама собой с помощью приема обезболивающих средств и соблюдения постельного режима. Не занимайтесь самолечением ранняя диагностика и курс терапии под наблюдением грамотного специалиста являются залогом успешного выздоровления.

Методы, которые обычно используют для помощи пациентам, страдающим от других видов грыжи, могут оказаться не действенными в этом случае, так как имеет место протрузия или выпячивание диска. Для того чтобы оказать наилучшее воздействие на поврежденную часть позвоночника необходимо добиться двух основных целей:

Максимально сократить любую нагрузку и воздействие на диск
Выполнить коррекцию позвоночника

Одновременно назначается курс терапии направленный на достижение следующих результатов:

Устранение причин вызывающих нарушение
Прекращение ухудшений и стабилизация самочувствия пациента
Удаление результатов протрузии

Стоит отметить, что диффузная грыжа позвоночника наиболее часто приводит к хирургическому вмешательству.

Если заниматься самолечением или игнорировать необходимость в назначении медикаментозного лечения и комплексной физиотерапии можно ожидать значительных ухудшений самочувствия пациента, вплоть до парализации конечностей и последующей инвалидности. На ранних стадиях патология достаточно хорошо поддается коррекции. В качестве лечения могут использоваться как традиционные методы консервативного лечения, так и воздействие с помощью мануальной терапии. В основном нарушения встречается у людей старшего возраста, хотя в последнее время наблюдаются устойчивые тенденции к омоложению заболевания.

Хотя диффузная грыжа диска шейного отдела встречается намного реже, она также может привести к значительным осложнениям. Симптомами в таком случае будет онемение пальцев рук, боли в области шеи, неврологическая симптоматика. Как и в случае с поясничным отделом согревающие компрессы и постельный режим хотя и могут немного облегчить боль, но не устраняют саму проблему.

Согласно врачебной статистике успешный прогноз заболевания напрямую связан с ранней диагностикой заболевания и тщательного соблюдения рекомендаций врача. Чем дольше откладывается визит к специалисту, тем меньше шансов на быстрое выздоровление пациента.

источник

Дорзальная диффузная грыжа диска – это грыжа, при которой еще сохраняется целостность фиброзного кольца, но протрузия уже сильно выпирает в сторону спинномозгового канала. Дорзальные грыжи опасны тем, что могут оказывать давление на спинной мозг. Диффузные страшны тем, что хоть еще и не разорвались, но могут разорваться. И тогда произойдет резкое ухудшение состояние с возможными осложнениями. Хуже, когда оба эти фактора сочетаются вместе.

Грыжи такого типа могут вызвать большое количество неврологических осложнений: нарушения работы тазовых органов, параличи и парезы конечностей. Поэтому нельзя увлекаться самолечением при грыжах. Чтобы лечить грыжу такого типа, применяются нестероидные противовоспалительные, болеутоляющие и миорелаксанты. Но прежде всего пациенту нужен покой, желательно обеспечить постельный режим. Если консервативные методы не подействуют, врачи назначают хирургическое вмешательство.

Диффузное грыжевое образование – это тип протрузии, при которой диск меняет положение, но фиброзная оболочка не разрывается. Мешкообразной грыжи нет, есть лишь разбухшая часть диска, которая и считается в данном случае грыжей. Опасно это состояние тем, что хоть оболочка хряща еще и не порвалась, но это может произойти в любую секунду из-за внутреннего давления.

Грыжевое образование может выпячиваться в любом направлении, но хуже всего, если в сторону спинного мозга. Если при этом грыжа еще не разорвалась, она называется дорзальной диффузной грыжей. В этой ситуация она может быть оказаться еще опасней типичной дорзальной грыжи, ведь ненарушенное, цельное фиброзное кольцо более плотно, чем вытекшее пульпозное ядро. А соответственно, может оказать более сильное давление, в том числе на спинной мозг.

Основная причина, по которой происходит грыжевое образование – это дегенеративно-дистрофические процессы дисков, остеохондроз.

Сидячая работа, отсутствие двигательной активности, лишние килограммы и слабость спинных мышц – вот основные факторы риска развития сначала остеохондроза, а затем протрузий и грыж. Межпозвонковые диски должны быть эластичными, но ухудшается их кровообращение, и они высыхают. Поэтому, когда на них оказывается непривычное давление, вместо того, чтобы сработать как пружина, они просто выпячиваются либо разрываются.

Насколько будут выражены симптомы, зависит от того, насколько велико давление диффузной грыжи позвоночника на спинной мозг и нервные корешки. В обычной ситуации такая грыжа не сразу проявляет все свои симптомы, и пациент не успевает вовремя посетить врача, пока патология еще не стала запущенной. Что еще хуже, в начальный период развития болевого синдром люди склонны заниматься самолечением. Которым часто только наносят больше вреда. А ведь именно в это время с помощью профессионального лечения можно было бы эффективнее всего провести терапию грыжи.

Основное проявление грыжи – болевой синдром. Он может проявляться по-разному в зависимости от того, какие нервные корешки защемлены, как расположено выпячивание. Иногда слабеют мышцы, чаще – ухудшается чувствительность.

Чаще всего грыжа образуется в поясничном отделе, чуть реже – в шейном. И совсем редко в грудном, так как позвонки груди хорошо защищены ребрами и практически не двигаются.

Боль часто иррадиирует, то есть передается в другие области. Из шейного отдела – в руки, из поясничного – в таз и ноги. Если сдавлены нервы или сосуды в шейной области, у пациента будет болеть голова, повышаться артериальное давление, наблюдаться шум в ушах и предобморочные состояния. Происходит так потому, что головной мозг буквально начинает «задыхаться». В поясничной области давление на нервные ткани может причинить нарушения работы органов таза. В результате будут осложнены дефекация и мочеиспускание.

Опасно дорзальное выпячивание (и особенно – диффузное) тем, что может возникнуть давление на спинной мозг. Если это произойдет, возможны серьезные неврологические нарушения. В том числе, параличи и парезы конечностей.

Чем раньше пациент обратится за помощью, если обнаружена диффузная грыжа межпозвонковых дисков, тем больше шансов вылечить ее без операции и не допустить разрыва фиброзного кольца.

Первоочередная задача в терапии при выпячиваниях диска – вернуть пациенту подвижность, снизить болевой синдром. Для этого используются в основном два вида препаратов – болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные. Болеутоляющие, такие как Кетарол или Кетанов, используются в виде таблеток. Но при выпячиваниях позвоночника этого часто может быть недостаточно, и тогда врачи назначают инъекционную блокаду позвоночника с новокаином. Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Ибупрофен или Диклофенак. Помогая бороться с воспалительным процессом, они облегчают и болевой синдром.

Другая медикаментозная группа, которую могут посоветовать врачи при выпячивании – это миорелаксанты. Часто боли не отступают именно потому, что сильные спазмы испытывает мускулатура поврежденного отдела позвоночника.

Если есть опасность, что разовьются серьезные неврологические нарушения, врачи принимают решение о необходимости хирургического вмешательства. Проводят эндоскопическое удаление грыжи, а после пациент проходит длительный реабилитационный период. Также операцию могут назначить, если консервативное лечение на протяжении долгого времени не приносит ощутимого воздействия.

После того, как заболевание вылечено, не важно, хирургическим путем или консервативным, нужно пересмотреть свой образ жизни.

Ведь грыжа – из тех болезней, которые склонны к рецидивам. Нужно укрепить мышцы спины, освободить межпозвоночные диски, улучшить их кровоснабжение. В этом помогут правильное питание, упражнения лечебной физкультуры, плавание и растяжка. Поддерживайте здоровый и активный образ жизни, чтобы не вспоминать, что это такое – проблемы со спиной.

источник

Диффузная грыжа межпозвонкового диска — одна из разновидностей грыж, при которой целостность фиброзного кольца не нарушена, но наблюдается неравномерное смещение диска. Отличие от других разновидностей грыж заключается в отсутствии грыжевого мешка и наличии выбухания, похожего на грыжу. Стоит отметить, что при этом заболевании диск поражается частично — впрочем, если процесс запущен и составляет более 50%, он может привести к разрыву фиброзного кольца.

Самым опасным подвидом данной патологии является задняя диффузная грыжа диска, которая направлена внутрь спинномозгового канала и может привести к компрессии спинного мозга и спинномозговых нервов, особенно при одновременном наличии стеноза, сужения позвоночного канала.

Если вы столкнулись с диагнозом «диффузная грыжа диска» и хотите узнать о том, что это такое, прочитайте эту статью. В ней представлена вся необходимая информация об опасности, симптомах, а также диагностике и лечении данного заболевания в клинике ЦЭЛТ.

операция, анестезиологическое пособие, перевязки, медикаменты, питание и пребывание в стационаре, наблюдение хирургом в послеоперационном периоде.

стойкие и выраженные симптомы сдавления спинномозговых нервов грыжей межпозвонкового диска, не поддающиеся консервативной терапии
желание пациента избавиться от болевого синдрома

Причины появления и развития такой патологии, как диффузная грыжа, включают в себя:

болезни позвоночника, остехондроз, сколиоз, спондилолитез
нарушение обменных процессов организма;
малоподвижный образ жизни;
интенсивные физические нагрузки;
избыточная масса тела.

Наиболее распространённой является диффузная грыжа диска L4-L5 наряду с диффузной грыжей диска L5-S1. Обусловлено это тем, что на поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка.

Стоит отметить, что в стадии формирования дорзальной грыжи симптоматика практически не проявлена, поэтому нередко пациенты обращаются за врачебной помощью гораздо позже, когда лечить заболевания значительно сложнее. Клинические проявления диффузных грыж заключаются в следующем:

появление болевых ощущений разного характера, от тянущих до колющих;
иррадиирование болей в другие части тела в конечности, руки, ноги;
снижение чувствительности, а нередко и её потеря;
снижение тонуса мышц в тех частях тела, за иннервацию которых «отвечают» сдавленные грыжей нервы.

В случае, если поражён пояснично-крестцовый отдел, болевая симптоматика сопровождается нарушениями в функционировании сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря.

В случае, если грыжа располагается в грудном или шейном отделе, могут возникать:

скачки артериального давления;
боли в области сердца;
нарушения работы органов ЖКТ;
головные боли.

Для запущенных форм характерен паралич верхних/нижних конечностей.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, специалисты клиники ЦЭЛТ, помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, проводят следующие исследования:

Лечение диффузной грыжи осуществляется консервативными и хирургическими методами. Последние, как правило, применяются исключительно в том случае, если к этому имеются показания, или если консервативное лечение не позволило добиться желаемого эффекта.

Консервативное лечение предусматривает приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов, проведение ряда физиопроцедур. Нередко применяются эпидуральные блокады, которые обеспечивают отличный обезболивающий эффект, длящийся от шести недель до шести месяцев. Они имеют также и лечебное назначение, позволяющее снять отёк и воспалительные процессы, и нередко позволяют полностью отказаться от проведения операции.

Хирургическое лечение в клинике ЦЭЛТ проводится по технологии эндоскопического вмешательства и предусматривает минимальный разрез длиной не более полутора сантиметров. Операции длится не более 40 — 60 ти минут, сопровождаются минимальной кровопотерей и рисками для здоровья пациента. Они всегда приносят желаемый результат и позволяют своим пациентам вернуться к привычному образу жизни уже через две недели!

источник

Диффузная грыжа межпозвонкового диска представляет собой образование, возникшее при выпячивании тканей пульпозного ядра. Отличает данное состояние от протрузии существенное истончение фиброзного кольца на обширном участке (30-50% поверхности). Разрыв отсутствует. При такой патологии велик риск развития осложнений. Это обусловлено тем, что ткани грыжевого образования могут в любой момент прорвать фиброзное кольцо. При патологии диффузно-дорзального типа (выпячивание назад) есть риск повреждения позвоночного канала, внутри которого находится спинной мозг.

Диффузная грыжа межпозвонкового диска представляет собой образование, возникшее при выпячивании тканей пульпозного ядра.

Выпадение фиброзной капсулы далеко за границы позвонков происходит в таких случаях:

травмы, которые способствуют нарушению структуры межпозвонкового диска;
дегенеративно-дистрофические процессы, которые могут явиться следствием возрастных изменений, а также их возникновению способствует развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеохондроза, артроза, сколиоза, спондилолитеза и др.

Кроме того, существует ряд косвенных факторов, способствующих развитию грыжи. К ним относятся:

избыточный вес человека;
интенсивные физические нагрузки, например, в профессиональном спорте или на работе;
гиподинамия, которая является следствием малоподвижного образа жизни;
вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
нарушение обменных процессов на клеточном уровне, что может быть вызвано любым из вышеописанных факторов, а еще некачественным питанием, регулярными стрессами, болезнями.

При растяжении фиброзного кольца происходит уменьшение его высоты. Это приводит к сдавливанию нервных корешков под тяжестью позвонков. В результате возникают характерные признаки:

боли в спине, шее — данный симптом проявляется на разных участках, все зависит от локализации грыжи;
онемение;
прострелы в конечностях;
ощущение покалывания;
ограниченность движений;
потеря чувствительности: полная или частичная, при отсутствии лечения данное состояние переходит в паралич;
нарушение работы внутренних органов, за функциональность которых отвечают ущемленные нервные корешки, сосуды.

Болевые ощущения, чувство онемения, покалывание — эти симптомы усиливаются по мере развития патологии. При обострении боли становятся непереносимыми. Данный признак сильнее проявляется во время движения, под воздействием неблагоприятных факторов. При длительном сдавливании кровеносных сосудов нарушается питание тканей, развивается процесс атрофии.

Болевые ощущения, чувство онемения, покалывание — эти симптомы усиливаются по мере развития патологии.

Наиболее распространенные методы, используемые для подтверждения грыжи:

рентгенография;
магнитно-резонансная томография.

Последний из методов позволяет визуализировать образование, способствует более точному определению направления выпячивания, его размеров. Реже применяется компьютерная томография. Эта процедура выполняется с использованием контрастного вещества, которое вводится в субарахноидальный канал позвоночника. Недостатком данной процедуры является необходимость введения иглы, посредством которой будет доставлен материал.

Кроме того, врач проводит внешний осмотр. При этом проверяются рефлексы, оценивается общее состояние организма, изучаются симптомы. В данном случае ставится предварительный диагноз. Терапию можно начинать только после его подтверждения.

Чтобы устранить неприятные симптомы, в большинстве случаев назначают препараты. Терапия должна быть комплексной, поэтому после устранения признаков обострения грыжевого выпячивания проводят физиотерапию. Еще используются вспомогательные меры:

массаж;
вытяжение позвоночника;
гирудотерапию;
рефлексотерапию;
мануальную терапию;
ЛФК.

Такие методы воздействия позволяют нормализовать обменные процессы на клеточном уровне, способствуют восстановлению кровоснабжения на пораженном участке, укреплению мышечного корсета спины, шеи. Хирургическое вмешательство представляет собой радикальный метод. Он используется в редких случаях, когда нет возможности устранить симптомы другим способом.

Прием препаратов — главное направление лечения при грыже. В зависимости от стадии развития патологии врач назначает разные схемы терапии, которые часто основываются на применении одного или нескольких средств из следующего перечня:

НПВС. Нестероидные противовоспалительные лекарства способны одновременно убрать ряд симптомов: признаки воспаления, жар, болевой синдром. Наиболее эффективными являются средства группы селективных ингибиторов. Они влияют на ферменты ЦОГ-2, ответственные за развитие воспаления.
Глюкокортикоиды. Содержат гормоны. Такие препараты рекомендуется применять, когда классическая схема на основе НПВС не обеспечивает нужных результатов. Недостатком глюкокортикоидов является большое количество побочных эффектов, противопоказаний.
Миорелаксанты, спазмолитические средства. Учитывая, что причиной болевых ощущений часто являются спазмы, назначают препараты данных видов. Миорелаксанты способствуют расслаблению мускулатуры. Спазмолитики действуют локально — только на пораженном участке.
Блокады. К этой группе относятся растворы для инъекций. Их назначают при интенсивных проявлениях болей и других симптомов.
Хондропротекторы. Эти средства помогают остановить дегенеративные процессы в структуре тканей дисков, благодаря чему постепенно устраняются симптомы грыжи.
Анальгетики. Их назначение — воздействие на болевую точку, облегчение состояния.

Прием препаратов — главное направление лечения при грыже.

Наряду с медикаментозным лечением применяют физиотерапию. Эти методы можно совмещать. Однако часто методика на основе внешнего воздействия применяется после отмены препаратов, что целесообразно делать при небольших образованиях, когда результат медикаментозного лечения виден почти сразу.

Операция при грыже назначается в нескольких случаях:

консервативное лечение не дает результатов;
грыжа существенно увеличилась в размерах — достигла 8-9 мм и продолжает развиваться;
развитие выпячивания имеет опасную тенденцию: фиброзная капсула располагается близко к спинному мозгу, увеличивается компрессия нервных корешков.

Недостатком такого метода является риск развития рецидива грыжи в той же точке или поблизости от нее. Во время проведения операции выполняется иссечение пораженного участка. Если это сложно реализовать, может потребоваться удаление всего диска, в данном случае на его место устанавливают имплант.

Чтобы в будущем не появилась диффузная грыжа диска, рекомендуется уменьшить нагрузку на позвоночник, нормализовать питание, периодические принимать витаминные комплексы. Если есть лишний вес, который причиняет дискомфорт, следует начать борьбу с ним. В случае когда человек ведет сидячий, малоподвижный образ жизни, рекомендуется повысить уровень активности: больше ходить, ежечасно делать 5-минутные перерывы, заняться плаванием, гимнастикой. Важно также избавиться от вредных привычек.

источник

Первой стадией формирования межпозвоночной грыжи является протрузия. При этом процессе пораженное пульпозное ядро растягивает фиброзное кольцо, что ведет к выпячиванию его в позвоночный канал. Особую опасность на этой стадии представляет диффузная грыжа диска.

В формировании данной патологии задействована большая часть фиброзного кольца – от 30-50%, а в ряде случаев и больше. За счет этого уменьшается высота самого диска, что приводит к сдавливанию корешков спинномозговых нервов и начальным клиническим проявлениям – чувству тяжести в спине, болевому синдрому.

В зависимости от направления, куда преимущественно происходит выпячивание грыжи – кпереди от тела позвонка или кзади, определяется клиническая картина и ее последствия.

Наиболее редко встречается вентральная или передняя диффузная грыжа межпозвоночного диска – выпячивание диска кпереди от позвонка, в сторону внутренних органов. Особой опасности она не представляет, так как не задевает никаких нервных сплетений. Даже самые большие грыжи такой локализации могут протекать бессимптомно.

Наиболее часто встречается задняя диффузная грыжа и именно она представляет наибольшую опасность. Это обусловлено тем, что межпозвонковый диск выпячивается в позвоночный канал, где проходит спинной мозг. Сдавливание спинного мозга может приводить к серьезным неврологическим нарушениям – вплоть до парезов (ослабления произвольных движений).

Обычно грыжа впервые выявляется при развитии следующей клинической картины:

болевой синдром, который зависит от локализации – при поясничной грыже это боль в спине, при поражении шейного или грудного отдела позвоночника – боль в груди, усиливающаяся при кашле;
неврологическая патология– нарушение чувствительности в руках или ногах (опять же определяется локализацией грыжевого образования), появление патологических рефлексов – рефлекса Ласега;
расстройства функций тазовых органов – нарушение мочеиспускания и акта дефекации.

Диагноз подтверждается при помощи методов нейровизуализации – ядерно-магнитной резонансной томографии или компьютерной томографии (КТ).

На данный вопрос ответ однозначный – лечить, так как нелеченная диффузная грыжа со временем может перейти даже в секвестрированную. Методики лечения на этапе протрУЗИи только терапевтические.

На первом этапе обычно проводится купирование острого процесса, для чего используется медикаментозная терапия:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса;
Центральные миорелаксанты для снятия спазма околопозвоночных мышц;
Витамины группы B – восстановление функций ущемленных нервов;
Гипнотики или антидепрессанты с целью восстановления нормального ритма сна.

После подавления острого воспалительного процесса и достижения стойкой ремиссии можно переходить к восстановительному лечению. Основной упор делается на методах восстановительной гимнастики. При правильном подходе и под руководством опытного инструктора ЛФК можно добиться значительного регресса диффузной грыжи межпозвонкового диска, а в ряде случаев — ее полного исчезновения.

Наиболее эффективными методиками на этом этапе считаются адаптивная гимнастика Бубновского, восстановительная гимнастика Дикуля и комбинированная методика доктора Пилюйко. В их основе лежит использование внутренних резервов организма для усиления регенерации межпозвоночных дисков.

Необходимо отметить хорошую эффективность от методик мануальной терапии. Только не стоит забывать, что чем сильнее выраженность патологического процесса, тем меньше интенсивность воздействия на позвоночный столб.

Программы лечения межпозвонковых дисков включают в себя физиотерапию. Активно используются следующие техники:

электрофорез с местными анестетиками и глюкокортикостероидами на околопозвоночную область;
диадинамические токи (ДДТ);
синусоидальные модулированные токи;
терапия низкоэнергетическим лазерным излучением.

Любая протрузия, в том числе и диффузная, — это начальная стадия формирования грыжи. Она довольно легко поддается терапии, поэтому не нужно запускать ее и ждать формирования более серьезной патологии – экстрУЗИи или секвестрации. Вовремя начатое лечение может полностью восстановить функцию межпозвоночного диска.

Не нужно заниматься самолечением – большинство пациентов считают, что самостоятельно купировав болевой синдром при помощи НПВС, они решили проблему. Но при помощи лекарств устраняются только симптомы, а для устранения причины необходимо упорно и методично заниматься лечебно-восстановительной гимнастикой.

И самое важное – лучше не допустить развития заболевания, чем его лечить, поэтому важное место должна занимать профилактика межпозвоночных грыж и здоровый образ жизни.

источник

Межпозвоночная грыжа встречается довольно часто. Она затрагивает все отделы позвоночника, но чаще всего страдает пояснично-крестцовый (позвонки L2, L3, L4, L5, S1).

На начальных стадиях заболевания ( протрузия ) фиброзное кольцо диска выпячивается в позвоночный канал. Пока оно еще сохраняет свою целостность.

Состояние, когда риск разрыва кольца достигает крайней точки, называется диффузной грыжей. Какими симптомами оно проявляется? Можно ли его вылечить?

Деформация фиброзного кольца приводит к уменьшению размеров диска по высоте. Выпячивание сдавливает корешки нервов, что приводит к появлению сильной боли. Это не единственный симптом.

Картина заболевания может меняться в зависимости от того, в какую сторону направлено выпячивание:

Передняя грыжа встречается крайне редко. Она направлена не к спинному мозгу, а к внутренним органам, поэтому и не представляет особой опасности. Даже если выпячивание имеет размер 5 мм и более, оно никак не будет себя проявлять.
Гораздо чаще можно встретить заднюю диффузную грыжу диска L3-L4. При заболевании такого типа выпячивание направлено в позвоночный канал. Это приводит к сдавливанию не только нервов, но и спинного мозга. Результат – серьезные неврологические патологии.

Задняя грыжа часто называется дорзальной. Что такое дорзальная диффузная грыжа? Это состояние, при котором выпячивание уже сильно выступает за пределы позвонка. При малейшем воздействии фиброзное кольцо может разорваться. Это приведет к развитию осложнений, например, проблемам в работе некоторых органов или даже параличу.

Основной симптом диффузной грыжи межпозвонкового диска L5-S1 и других отделов позвоночника – сильная боль. Она не всегда локализуется в области поясницы, а может передвигаться в другие части тела:

Если это дорзальная диффузная грыжа диска C5-C6, боль распространяется в руки и голову. У больного повышается давление , появляется шум в ушах и даже случаются обмороки.
Диффузная межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночного столба приводит к сбоям в работе органов малого таза. Вследствие этого человек испытывает проблемы с мочеиспусканием .

Кроме болевых ощущений, есть и другие признаки болезни:

Скованность движений. Особенно это касается нижних конечностей.
Мышцы теряют силу. Становится сложно выполнять простые движения, к примеру, ходить по лестнице.
В теле появляется чувство онемения , жжения или холода. Иногда теряется чувствительность.
В некоторых случаях может измениться цвет кожи на ногах. На какой конкретно, зависит от того, где появилась диффузная грыжа – на диске L5-S1 или других.
Больной все чаще сутулится и горбится. У него может поменяться осанка.

При появлении этих симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу.

Доказать или опровергнуть наличие грыжи межпозвонкового диска L4-L5 или других можно с помощью нескольких диагностических мероприятий:

внешний осмотр и проверка рефлексов;
МРТ;
КТ ;
контрастная миелография.

По результатам такого обследования будет назначено лечение.

Лечить грыжу нужно комплексно, используя несколько видов терапии. В первую очередь врач назначает лекарственные препараты:

обезболивающие ;
нестероидные противовоспалительные средства , позволяющие снять отечность и унять боль;
миорелаксанты (понижают тонус мышц);
лекарственные средства, которые улучшают кровообращение в поврежденной области;
витамины группы B ;
витамин D и препараты кальция;
антидепрессанты.

Все медикаменты, их дозировка и срок применения назначаются только лечащим доктором! Самолечение при грыже, как и при других заболеваниях, категорически запрещено, поскольку может привести к ухудшению.

После медикаментозного снятия острого периода пациенту рекомендуют пройти курсы массажа и ЛФК . Массаж может быть ручным или аппаратным, общим или местным, вибрационным, ультразвуковым, рефлекторным, восточным и т.д. Техника меняется в зависимости от состояния больного и степени выраженности симптомов.

ЛФК помогает унять боль, вернуть подвижность, улучшить общее самочувствие. Лечебная гимнастика имеет несколько особенностей:

Наиболее эффективными являются упражнения, которые выполняются на перекладинах. Они способствуют вытяжению и расслаблению позвоночника.
Одновременно с гимнастикой для спины необходимо выполнять упражнения, укрепляющие мышцы груди.
Хороший эффект имеет плавание .
Упражнения необходимо выполнять под контролем лечащего врача.

Если другие методы лечения не приносят желаемого результата, назначается оперативное вмешательство . В процессе операции хирург удаляет либо саму грыжу, либо весь поврежденный диск, например, L4-5. Последний может заменяться специальными имплантами .

Операция дает возможность избавиться от грыжи. Однако она не защитит от ее появления в других отделах позвоночного столба.

Одновременно с медикаментозной терапией и ЛФК необходимо заняться изменением своего образа жизни, в частности, пересмотреть рацион. Особенно это касается пациентов, которые страдают от избыточной массы тела. В списке запрещенных продуктов находятся:

Рекомендуется ограничить употребление сладостей, выпечки и макаронных изделий. Добавить же в меню нужно те продукты, в которых в большом количестве содержится клетчатка.

Итак, диффузная грыжа или грыжа диффузного клапана – наиболее опасная стадия развития заболевания. Она сопровождается сильной болью и опасностью разрыва фиброзного кольца. Облегчить состояние можно с помощью лекарств, ЛФК, массажей и других лечебных мероприятий.

Подборка моих материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Дополнительно рекомендую эти материалы и оборудование здоровья и тренировок:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

источник

Остеохондроз часто дает осложнения и последствия. Одним из таких осложнений считается грыжеобразование. Любая грыжа, независимо от разновидности, потенциально опасна для двигательного аппарата, чревата проблемами. Но сама сложная и опасная дорзальная грыжа, способная сделать человека инвалидом до конца дней. Для большинства больных все грыжи одинаковы. Однако это ошибочное суждение, поскольку существует несколько разновидностей.

Отличаются они расположением и направлением выпячивания в позвоночнике:

диффузная;
медиальная;
парамедиальная;
фораминальная;
латеральная.

Дорзальная грыжа диска l5 s1 — наиболее частое образование в области поясничного отдела. При такой грыже происходит выпячивание диска в сторону расположения спинномозгового канала. Опасность в том, что при разрушении фиброзного кольца ядро может вытечь в спинномозговой канал. Если такую грыжу вовремя не обнаружить и не остановить прогрессирование, больной неминуемо будет парализован.

Медиальная грыжа диска: что это такое и чем опасна? Медиальная грыжа равнозначна понятию дорзальной. Если выпячивание диска и выпадение содержимого произошло в заднем или центральном направлении к каналу, то это и есть дорзальная медиальная грыжа. Она опасна тем, что может быть большого размера и защемить сам спинной мозг. Это вызывает дестабилизацию, комплексные изменения в работе внутренних органов, иногда защемление настолько сильное, что обратить процесс не удается даже после операции. Чаще всего речь идет о полном параличе ног при сильном повреждении и больших размерах грыжи.

Дорзальная медиальная грыжа диска l5 s1 почти всегда становится следствием остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Тяжелее всего протекает, если в процесс вовлекается «конский хвост». Обычно грыжи формируются в поясничном или шейном отделе, грудной может быть вовлечен вторично при наличии остеохондроза.

Причинами для образования могут выступать:

малоподвижный образ жизни;
курение;
переизбыток веса;
туберкулез;
травмы, даже незначительные;
употребление спиртного.

Необходимо сказать о диффузных грыжеобразованиях. Диффузная грыжа диска: что это такое? Она может быть двух видов: диффузно-дорзальной и диффузной. Первая встречается чаще всего, расположена по задней стенке позвоночника и выступает к спинномозговому каналу. Обычная диффузная — редкость, выпирает в область внутренних органов за счет расположения по передней стенке. Не относится к опасным, не задевает нервные окончания, даже при внушительных размерах.

Чем дорзальная диффузная грыжа диска опасна? Подобно другим дорзальным образованиям, может привести к инвалидности из-за сдавливания корешков и риска изливания содержимого в канал.

Симптоматика зависит от того, где именно локализована грыжа и к какому типу относится. Все смещения к задней части позвоночника вызывают защемления нервных окончаний. Именно поэтому это провоцирует сильные и непроходящие боли в области поражения.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Дополнительно могут возникать иные неврологические симптомы: слабость, головокружения, обострение остеохондроза.

Если грыжа в области поясничного отдела, то симптомы такие:

боли в спине;
увеличение болевого синдрома при незначительной нагрузке;
онемение конечностей;
болезненность в костях всего таза;
растущая боль при рефлекторных процессах: кашле, чихании;
отказ нижних конечностей.

Дополнительно добавляются прострелы, боль в тазобедренном суставе. Поясничная дорза часто затрагивает работу внутренних органов, поэтому наблюдается нарушение в работе некоторых из них.

Лечение состоит из тех же основ, что и лечение остеохондроза. Для начала необходимо снизить воспалительный процесс и уменьшить болевой синдром. Для снятия воспаления и обезболивания назначаются препараты НВПС: Нимесил, Ибупрофен, Кетопрофен. Как вариант, назначение препаратов нового поколения: Целекоксиб, Валдекоксиб. Разработана большая группа, которую можно применять для купирования воспаления.

При таких грыжах обычно высокий порог болезненности, который сложно поддается купирования препаратами. Поэтому иногда целесообразная новокаиновая-лидокаиновая блокада болевого синдрома.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Миорелаксанты необходимы в лечении, чтобы расслаблять околопозвоночные мышцы и устранять спазмы. Обычно для этого назначается Мидокалм как наиболее оптимальный и проверенный препарат. В тяжелых случаях Мидокалм назначается в двух видах: в инъекциях и таблетках для усиления эффекта.

Восстановительная терапия включает в себя методику Дикуля и гимнастику Бубновского. Эти методики позволяют активизировать и подключить к работе все резервы организма. Это положительно сказывается на выздоровлении.

Дополнительно назначается:

электрофорез с анестетиками;
терапия лазерным излучением;
диадинамические и синусоидальные токи.

Хорошо помогает здесь мануальная терапия, однако нужно понимать, что чем сильнее патология, тем меньше надо воздействовать на позвоночник. В некоторых случаях она запрещена, поэтому надо советоваться со своим специалистом относительно применения массажей.

Оперативное вмешательство применяется, если вся терапия не дала результата. Обязательно оценивается вид грыжи и степень поражения. Операция становится необходимой при тяжелом поражении внутренних органов. Чаще это необходимо при произвольном опорожнении кишечника или мочевого пузыря. После операции требуется длительное восстановление и реабилитация.

Дорзальная грыжа диска чревата осложнениями. Заболевание требует немедленного лечения во избежание инвалидности.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

источник

На сегодняшний день врачами описано большое количество различных грыж позвоночного столба, отличающихся направленностью и степенью выпячивания. Многие из них опасны для здоровья пациента.

Одна из подобных грыж называется диффузной. Ниже приведены особенности формирования данной разновидности грыжи, а также наиболее эффективные методы лечения.

Диффузная грыжа позвоночного диска – одна из самых распространенных разновидностей, при которых не нарушается целостность фиброзного кольца. Однако при этом отмечается неравномерное смещение самого диска.

Основное отличие диффузной грыжи от остальных – отсутствие грыжевого мешка. Диск при этом поражается частично, но если процесс запущен, и разрушения составляют более 50%, то возможен разрыв фиброзного кольца.

Начальная стадия диффузной грыжи практически всегда протекает бессимптомно. Это приводит к позднему обращению пациентов за помощью, когда заболевание вылечить уже намного сложнее. Развитие патологии сопровождается болевыми ощущениями различного характера.

Далее, в зависимости от расположения поврежденного диска, боль иррадирует в другие части тела, например в нижние или верхние конечности. Может отмечаться снижение тонуса мышц на тех участках, где произошло сдавливание нервных окончаний.

Диффузная грыжа может возникать по многим причинам. В основном патология выявляется у людей ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни, а также испытывающих частые физические перегрузки.

Заболевание может развиться, если у пациента ранее были диагностированы:

сколиоз;
остеохондроз позвоночника;
нарушение обмена веществ;
ухудшение кровообращения;
травмы позвоночника;
прочие заболевания опорно-двигательной системы (артрит, артроз);
избыточная масса тела.

Как правильно поднимать тяжести для профилактики грыжи

Как уже говорилось, описываемое заболевание зачастую протекает бессимптомно. Со временем начинают проявляться интенсивные боли, которые могут длиться очень долго.

Чаще всего неприятные симптомы проявляются после физической нагрузки или при длительном нахождении в одном положении. При движениях можно услышать щелчки в позвоночнике и хруст. Со временем боль начинает иррадировать в конечности.

При поражении поясничного отдела (L5-S1) начинает тянуть ногу, а шейного (C3-C4, C5-C6) и грудного (L4-L5) – неметь руки. Без необходимого лечения состояние пациента постепенно ухудшается.

При появлении болей в поясничном, шейном и грудном отделе позвоночника, которые со временем усиливаются, необходимо сразу обратиться в лечебное учреждение.

Полагаться в этом случае на домашние рецепты и советы знакомых не стоит, поскольку такое лечение не эффективно и часто приводит только к ухудшению состояния.

Для начала с такой проблемой необходимо обратиться к терапевту, также потребуется консультация травматолога, ортопеда и невропатолога. Далее будут назначены обязательные исследования:

рентгенография позвоночника в нескольких проекциях;
компьютерная томография;
МРТ.

Эффективная терапия диффузной грыжи значительно отличается от лечения других разновидностей. Методики, применяемые при межпозвоночных грыжах, конкретно в этом случае могут оказаться неэффективными.

Курс терапии должен основываться на нескольких базовых принципах:

исключение чрезмерных физических нагрузок;
устранение болевого синдрома;
массаж и лечебная физкультура;
при необходимости хирургическое вмешательство.

На первом этапе необходимо купирование болевого синдрома. Для этого назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они помогают уменьшить воспаление и снять неприятные симптомы. Помимо этого для снятия спазма мышц, прилегающих к позвоночнику, требуется прием миорелаксантов. Для общего укрепления организма и восстановления защемленных нервов принимают витамины группы B. После того, как острый воспалительный процесс снят и достигнута стойкая ремиссия, переходят к восстановительному курсу.

Реабилитация обязательно должна включать в себя курс лечебной физкультуры. Правильный подход и руководство опытного инструктора помогут добиться максимального регресса диффузной грыжи либо полного ее исчезновения. Самыми эффективными методиками считаются упражнения Дикуля, гимнастика, направленная на адаптацию от доктора Бубновского. Основой этих методов является использование внутренних резервов человеческого организма для усиления регенерации позвонков.

Длительность консервативного курса лечения обычно не меньше 6 недель, а в некоторых случаях и более. Если за указанный период улучшение не наступает, требуется хирургическое вмешательство.

Оперативный метод терапии – единственный из существующих, который может полностью излечить грыжу, поскольку устраняет и саму причину патологии и ее следствие.

Существует два способа хирургического вмешательства:

малоинвазивный, выполняемый через единичный прокол в спине;
инвазивный – глубокое вмешательство в пораженный орган.

Выбор метода оперативного лечение остается за врачом. В зависимости от стадии заболевания и его сложности могут применяться оба способа.

Диффузная грыжа без своевременного лечения может привести к серьезным последствиям. Выпячивание фиброзного кольца часто приводит к его разрыву и разрушению межпозвоночного диска. Такое состояние может привести к защемлению спинного мозга.

Сначала это сопровождается острой болью, уменьшением двигательной активности. Пациент не может самостоятельно себя обслуживать. Дальнейшее развитие болезни приводит к парезам, параличам, что влечет за собой инвалидизацию.

Чтобы позвоночные грыжи не развивались, необходимо следить за нагрузками которым подвергается позвоночник.

Периодический прием витаминных комплексов, регулярная лечебная физкультура и правильное питание – все это помогает справиться с начальными стадиями подобных заболеваний и предотвратить их дальнейшее развитие.

Пагубное воздействие на позвоночный столб оказывает также лишний вес и сидячий образ жизни.

Своевременное лечение диффузных грыж – залог полного выздоровления. Медикаментозный курс терапии, физиопроцедуры, лечебная физкультура оказывают положительный эффект и помогают справиться с проблемой.

А вот заниматься самостоятельным лечением данной патологии не стоит. Такое самоуправство приводит к серьезным осложнениям.

Согласно медицинской статистике прогноз патологии напрямую связан с ранней диагностикой заболевания. Чем раньше установлен диагноз диффузная грыжа, тем больше вероятность остановить ее развитие.

Когда нужно делать операцию по удалению грыжи, смотрите в нашем видео:

источник

Прежде всего, следует разобраться, что это такое дорзальная грыжа диска. Это результат процесса нарушения целостности фиброзного кольца, который окутывает ядро позвонков. При повреждении ядра происходит выход содержимого наружу на нервные окончания спинного мозга. Кроме этого, дорзальная грыжа становится причиной смещения дурального клапана и его защемления.

Дорзальные грыжи дисков классифицируются на следующие разновидности:

Медианно-парамедианная грыжа характеризуется деформацией в сторону центра спинного мозга и незначительным отклонением в правый или левый бок. При данной разновидности грыжи существует вероятность паралича обоих рук и уменьшение просвета позвоночного клапана.

Дорзальная диффузная грыжа

Фораминальная грыжа способна перекрыть межпозвонковый канал.

Парамедиальная грыжа — смещение грыжи в одну из сторон. Существует два вида правосторонняя и левосторонняя грыжи.

При диффузной грыже происходит деформация и нарушение работы всего межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск может деформироваться в любую сторону, наиболее опасно выпячивание внутрь спинного мозга.

Протрузия межпозвоночного диска по своей сути является его смещением за пределы соседних позвонков. Это заболевание специалисты рассматривают как начало развития межпозвоночной грыжи.

Чаще всего протрузия появляется на уровне поясничных позвонков l 4 и l 5. Это объясняется тем, что именно на эти позвонки приходятся самые большие нагрузки в течение жизни человека. В результате диск l 4 l 5 становится склонным к выпячиванию.

Стадии развития протрузии
Причины развития протрузии дисков
- Чем протрузия отличается от межпозвоночной грыжи
Виды протрузии диска l4 l5
- Симптомы поясничной протрузии
Лечение болезни

Это заболевание проходит через три основные стадии развития. Начальная стадия проявляется появлением незначительных, на первый взгляд, трещинок в районе фиброзного кольца. Однако, их достаточно для запуска механизма деформации межпозвоночного диска.

Степень выраженности симптомов зависит от размеров грыжевого выпячивания и интенсивности давления, оказываемого на спинномозговой канал. Обычно диффузная дорзальная грыжа формируется достаточно длительно и на первых этапах симптоматика выражена неярко, что провоцирует пациента не обращаться за помощью к специалистам и «глушить» болевые ощущения самолечением.

Но ведь именно на ранних стадиях болезнь легче поддается успешному устранению.

Итак, первым симптомом дорзальной диффузной грыжи диска является боль, которая имеет тянущий, ноющий или острый, колющий характер, нередко проецируется на другие части тела (в зависимости от места локализации). Возможно ослабление, а в отдельных случаях, и полная потеря чувствительности. Отмечается ослабление мышечного тонуса в частях тела, иннервируемых сдавленными нервами.

Самой часто встречающейся разновидностью болезни является медиальная грыжа межпозвоночного диска. Она может даже на первой стадии мучить пациента сильными болями, поэтому очень важно своевременно приступить к лечению, подавить ее развитие и предотвратить негативные последствия.

Основой терапии является прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры. В первую очередь, назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают снять боль и устранить воспалительный процесс. Если они не справляются с болезненностью, то ставят блокаду с новокаином.

Также назначаются миорелаксанты, позволяющие восстановить активность мышц и ликвидировать спазмы. Их принимают обычно после того, как проведен курс консервативной терапии или в целях профилактики. Еще хорошо помогает мануальное лечение, способствующее быстрому выздоровлению.

Избавиться от диффузной грыжи межпозвоночного диска можно, но для этого необходимо вовремя обратиться за помощью к врачу, пока патология находится на ранней стадии. Специалист соберет анамнез, назначит обследование, а затем на основании результатов диагностики составит план лечения.

Курс терапии должен основываться на нескольких базовых принципах:

исключение чрезмерных физических нагрузок;
устранение болевого синдрома;
массаж и лечебная физкультура;
при необходимости хирургическое вмешательство.

Лечение диффузной грыжи осуществляется консервативными и хирургическими методами. Последние, как правило, применяются исключительно в том случае, если к этому имеются показания, или если консервативное лечение не позволило добиться желаемого эффекта.

которые обеспечивают отличный обезболивающий эффект, длящийся от шести недель до шести месяцев. Они имеют также и лечебное назначение, позволяющее снять отёк и воспалительные процессы, и нередко позволяют полностью отказаться от проведения операции.

Фото: диффузная грыжа диска

Также лечебная программа зависит от размеров грыжевого выпячивания и наличия осложнений. Консервативное лечение всегда начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия отека окружающих грыжу тканей и уменьшения воспалительного процесса. Миорелаксанты используют для снятия мышечного напряжения, витамины – для укрепления общего состояния организма.

А вот заниматься самостоятельным лечением данной патологии не стоит. Такое самоуправство приводит к серьезным осложнениям.

источник

Диффузная грыжа представляет собой одну из разновидностей протрузии, при которой межпозвоночный диск смещается, но разрыва фиброзного кольца не происходит. То есть обычный грыжевой мешок отсутствует, наблюдается просто выпячивание, которое напоминает грыжу. В случае, если это выпячивание слишком большое, есть высокий риск того, что фиброзное кольцо разорвется.

Факторы, которые могут вызвать дорзальную грыжу, практически такие же, как и при прочих типах грыжевых патологий опорно-двигательного аппарата. Болезнь нередко возникает у людей, которые получали травмы и повреждения позвоночника, имеют лишнюю массу тела, чрезмерно нагружают организм или обладают слабым тонусом мышечных тканей.

Кроме того, негативно влияет на позвоночник нездоровый образ жизни, или, если человек злоупотребляет спиртными напитками и курением, а также не занимается спортом. Причиной дорзальной диффузной грыжи могут стать заболевания, при которых разрушаются ткани и патологии позвоночника, особенно остеохондроз. Эта болезнь считается главным фактором развития грыжевого нарушения.

Плохо сказывается на позвоночнике и может привести к грыже обычная сидячая работа, особенно, если человек не уделяет время на простейшие упражнения. Также плохо влияет на организм, если пациент долго и часто находится в неудобной позе, к примеру, во время сна.

Клиническая картина патологии зависит от местонахождения грыжи и ее разновидности. Если выпячивание происходит по направлению к задней области позвоночника, то это приводит к защемлению нервов. Тогда человек чувствует постоянные и сильные болевые ощущения в пораженном участке.

Когда дорзальная грыжа позвоночника развивается в области шеи, пациенты отмечают следующие симптомы:

сильный болевой синдром в голове, который беспокоит регулярно;
боль в шейном отделе, отдающая в область лопаток;
нарушение двигательной способности рук, при котором больной не может удержать какой-либо предмет;
шум в ушах, ухудшение зрения;
проблемы с давлением.

Дополнить эти симптомы могут изменения неврологического характера, то есть общая слабость, головокружение, обострение остеохондроза.

При развитии грыжи в пояснице проявления следующие:

болезненность в поясничном отделе;
усиление боли при физической нагрузке, кашле, чихании;
онемение рук и ног;
болевой синдром в тазовых костях;
паралич ног.

Кроме этого, могут возникать прострелы в спине и нарушения функционирования внутренних органов.

Дорзальная диффузная грыжа диска позвоночника является серьезной патологией опорно-двигательного аппарата, которая может быть вызвана разными причинами. Для предотвращения этой болезни следует пересмотреть образ жизни, больше заниматься спортом, не злоупотреблять вредными привычками, следить за весом, а самое главное, не игнорировать даже малейшие изменения в позвоночнике.

источник

Картина заболевания может меняться в зависимости от того, в какую сторону направлено выпячивание:

Передняя грыжа встречается крайне редко. Она направлена не к спинному мозгу, а к внутренним органам, поэтому и не представляет особой опасности. Даже если выпячивание имеет размер 5 мм и более, оно никак не будет себя проявлять.
Гораздо чаще можно встретить заднюю диффузную грыжу диска L3-L4. При заболевании такого типа выпячивание направлено в позвоночный канал. Это приводит к сдавливанию не только нервов, но и спинного мозга. Результат – серьезные неврологические патологии.

Если это дорзальная диффузная грыжа диска C5-C6, боль распространяется в руки и голову. У больного повышается давление , появляется шум в ушах и даже случаются обмороки.
Диффузная межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночного столба приводит к сбоям в работе органов малого таза. Вследствие этого человек испытывает проблемы с мочеиспусканием .

Кроме болевых ощущений, есть и другие признаки болезни:

Скованность движений. Особенно это касается нижних конечностей.
Мышцы теряют силу. Становится сложно выполнять простые движения, к примеру, ходить по лестнице.
В теле появляется чувство онемения , жжения или холода. Иногда теряется чувствительность.
В некоторых случаях может измениться цвет кожи на ногах. На какой конкретно, зависит от того, где появилась диффузная грыжа – на диске L5-S1 или других.
Больной все чаще сутулится и горбится. У него может поменяться осанка.

При появлении этих симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу.

По результатам такого обследования будет назначено лечение.

Наиболее эффективными являются упражнения, которые выполняются на перекладинах. Они способствуют вытяжению и расслаблению позвоночника.
Одновременно с гимнастикой для спины необходимо выполнять упражнения, укрепляющие мышцы груди.
Хороший эффект имеет плавание .
Упражнения необходимо выполнять под контролем лечащего врача.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Максимально сократить любую нагрузку и воздействие на диск

Одновременно назначается курс терапии направленный на достижение следующих результатов:

Устранение причин вызывающих нарушение

Стоит отметить, что диффузная грыжа позвоночника наиболее часто приводит к хирургическому вмешательству.

Межпозвонковая дорзальная диффузная протрузия диска

Что такое фораминальная грыжа межпозвоночного диска?

Дорзальные грыжи дисков — что это такое (шейного и поясничного отдела)

Позвонковая парамедианная грыжа диска — что это такое?

Позвоночная медиальная грыжа диска — что это?

Межпозвонковая медианная грыжа диска — что это такое?

Диффузная грыжа – это один из видов протрузии, неравномерное смещение межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Имеющаяся диффузная грыжа диска подразумевает, что «привычного» грыжевого мешка нет, имеется грыжеподобное выбухание. Можно сказать, что диск поражен наполовину, но если поражение составляет 50 процентов, то выпуклость уже достаточно велика и разрыв фиброзного кольца может произойти в любой момент. Наиболее часто возникает в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночного столба.

Фото: схема образования протрузии

Причинами для формирования служат:

повышенные нагрузки;

профессиональные вредности;

ожирение;

сниженная физическая активность;

курение;

нарушение обмена веществ.

Выпячивание диффузной грыжи может прогрессировать в любом направлении, но самым опасным является направление внутрь спинномозгового канала. Такая патология называется дорзальной диффузной грыжей диска. Опасность этого направления заключается в том, что под натиском грыжевого выпячивания начинается сдавление оболочек спинного мозга и его вещества, затем присоединяется сдавление спинномозговых нервов.

Эти явления не только причиняют значительный дискомфорт, выраженный болевой синдром, но и могут привести к полной инвалидности пациента.

Но ведь именно на ранних стадиях болезнь легче поддается успешному устранению.

Фото: дорзальная левосторонняя медианно-фораминальная грыжа

Самым уязвимым местом позвоночного столба считается пояснично-крестцовый отдел, поэтому диффузная грыжа диска l5 s1 чаще всего образуется именно здесь. Нередко ее наличие сопровождается тяжелым нарушением работы сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря.

При локализации грыжи в верхних отделах отмечаются:

сбои в работе внутренних органов;
присоединение скачков артериального давления;
головные боли;
сердечные боли;
нарушение в работе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Порой развиваются выраженные неврологические патологии – паралич или парез органов и конечностей, расположенных ниже места грыжевого выпячивания. Иногда болезнь прогрессирует до такой стадии, что человек не может самостоятельно передвигаться и даже выполнять манипуляции по самоуходу.

Методы лечения подбираются специалистом после тщательного обследования:

Фото: диффузная грыжа диска

Также лечебная программа зависит от размеров грыжевого выпячивания и наличия осложнений. Консервативное лечение всегда начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия отека окружающих грыжу тканей и уменьшения воспалительного процесса. Миорелаксанты используют для снятия мышечного напряжения, витамины – для укрепления общего состояния организма.

Дальнейшими методами являются назначение:

При наличии показаний (осложнения, отсутствие положительной динамики от консервативных методов) применяют хирургическое лечение.

Современная медицина предлагает ряд малоинвазивных операций, когда через тканевой прокол на грыжу воздействуют лазером, электромагнитным током или вводят лекарственные препараты, влияющие на окружающие грыжу ткани.

А также «классические» открытые операции на позвоночнике, в процессе которых пораженный диск почти полностью удаляется.

Всегда необходимо помнить, что только соблюдение пациентом всех рекомендаций врача, четкое выполнение предписанных инструкций и соблюдение режима приводит к положительным результатам лечения.

Обычно грыжа впервые выявляется при развитии следующей клинической картины:

болевой синдром, который зависит от локализации – при поясничной грыже это боль в спине, при поражении шейного или грудного отдела позвоночника – боль в груди, усиливающаяся при кашле;
неврологическая патология– нарушение чувствительности в руках или ногах (опять же определяется локализацией грыжевого образования), появление патологических рефлексов – рефлекса Ласега;
расстройства функций тазовых органов – нарушение мочеиспускания и акта дефекации.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса;
Центральные миорелаксанты для снятия спазма околопозвоночных мышц;
Витамины группы B – восстановление функций ущемленных нервов;
Гипнотики или антидепрессанты с целью восстановления нормального ритма сна.

Наиболее эффективными методиками на этом этапе считаются адаптивная гимнастика Бубновского, восстановительная гимнастика Дикуля и комбинированная методика доктора Пилюйко. В их основе лежит использование внутренних резервов организма для усиления регенерации межпозвоночных дисков.

электрофорез с местными анестетиками и глюкокортикостероидами на околопозвоночную область;
диадинамические токи (ДДТ);
синусоидальные модулированные токи;
терапия низкоэнергетическим лазерным излучением.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Позвоночник состоит из тридцати трех косточек, известных как позвонки. Каждый позвонок разделен от смежных, непосредственно с помощью дисков межпозвонковых, губчатой, но достаточно мощной соединительной тканей. Межпозвоночные диски, а еще связки и костяные отростки, соединяют отдельные позвонки, чтобы помочь поддерживать позвонкам выравнивание и искривление всего столба, и при этом позволять им движение.

Позвоночник имеет такой канал, при котором есть очень важные жизненно необходимые элементы, связанные со спинномозговой жидкостью. В таком канале есть сам мозг и он окружен ею. На той и другой сторонке позвоночника есть маленькие отверстия, позволяющие выйти корешку из канала.

Отделы позвоночника
Виды и классификация
Стадии
Диагностика грыжи межпозвоночного диска
Симптомы
Причины патологии
Почему появляется грыжа?
Операция
Нуклеопластика

Позвоночник имеет три отдела:

Шейный – имеет семь позвонков в области шеи. Эти позвонки маленькие и позволяют подвижности шеи.
Грудной — состоит из 12 позвонков спины. Они крупнее и сильнее, чем шейные позвонки. Каждый грудной позвонок прикрепляется к ребру с обеих сторон. Это обеспечивает значительной жесткости, и прочности в грудной части позвоночника.
Поясничный — как правило, состоит из пяти позвонков. Они находятся ниже грудных позвонков и маркированы (L1, L2, L3, L4, L5) в порядке убывания начиная с самого верха. Межпозвоночные диски пронумерованы. Первый поясничный диск маркирован L1-2, и они помечены последовательно вниз L5 S1. s1 — представляет собой крестец, который соединяет позвоночник с тазом.

Эти позвонки являются самыми большими, потому что они выдерживают наибольшее количество нагрузки. Грыжа межпозвонкового диска l4 s1 редко встречается. Позвонки поясничного отдела позвоночника более подвижны, чем в грудном отделе позвоночника. Из-за этих факторов, поясничный отдел позвоночника больше страдает от дегенеративных заболеваний и грыж дисков.

Грыжа диска происходит, когда волокнистая внешняя часть диска разрывается, а пульпозное (желеобразное) ядро прорывает фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Когда грыжа межпозвоночного диска сжимает близлежащий нерв, получается защемление нерва, что вызывает боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, которое составляет желеобразное ядро диска, также может воспалять и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.

Межпозвоночные грыжи делятся на три вида:

Протрузия – выпячивание диска на 1-3 мм.
Пролапс — выпадение диска на 3-6 мм.
Развитие грыжи – выпячивание диска на 6 до 15.

2. По виду тканей межпозвоночные грыжи:

Костные (спондилезный остеофит) – диагностируется очень редко (в 1% случаев) у пожилых людей.
Хрящевые (остеофиты) – развиваются у 15% больных.
Пульпозные (грыжа Шморля)- образуются в 84% случаев.

3. По направлению выхода в соответствии с центром тяжести позвоночно сегмента:

Фораминальная – грыжевое выпячивание осуществляется через отверстие, из которого выходят нервные окончания
Медианная грыжа диска – характеризуется расколом круглого дискового хряща по радиусу. Выходные ворота в данном случае направлены к периферии от круговой площадки позвонкового тела
Левосторонняя
Правосторонняя
Передняя
Задняя

Прогрессирование патологии варьируется от внезапного до медленного появления симптомов. Существуют четыре стадии:

Протрузия диска
Выпавший диск
Экструзия диска
Поглощенный диск

Этапы 1 и 2 называются неполной межпозвоночной грыжей, а 3 и 4 являются полной грыжей. Неврологический дефицит может включать в себя сенсорные изменения (то есть покалывание, онемение) и изменение при движении (слабость, нарушение рефлекторных функций). Эти изменения вызваны сжатием нерва, создаваемого давлением со стороны внутреннего диска.

Шейный — боль распространяется в области шеи, плеч и рук.
Грудной — боль распространяется в грудь.
Поясничный — боль распространяется в ягодицы, бедра, ноги.

Синдром конского хвоста происходит от центральной грыжи диска и является серьезной патологией требующей немедленного хирургического вмешательства. Симптомы включают в себя двустороннюю боль в ногах, потеря перианальной ощущение (ануса), паралич мочевого пузыря, а также слабость анального сфинктера.

Позвоночник исследуют у больного стоя. Из-за мышечного спазма, можно увидеть, потерю нормальной кривизны позвоночника. Корешковая боль (воспаление спинного нерва) может возрастать при надавливании на пораженный участок.

Пациент ложится, колено разводится, и бедро сгибается. Если боль усиливается — это указывает на воспаление нижних пояснично-крестцовых нервных корешков. Другие неврологические тесты проводятся, чтобы определить потерю чувствительности и моторной функции. Изменение патологических рефлексов могут указывать на расположение грыж.

Необходимо сделать рентгенограмму и МРТ (магниторезонансная томография) содержащую более подробную информацию. МРТ является лучшим методом, который позволяет врачу увидеть мягкие ткани позвоночника, невидимые в обычном рентгене.

Результаты обследования и испытаний сравниваются, чтобы сделать правильный диагноз. Это включает в себя определение местоположения грыж и определяет варианты последующего лечения.

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска обычно протекает бессимптомно, но иногда наблюдают появление таких симптомов: дискомфорт, боль в нижней части спины, которая продолжается в течение длительного времени. Со временем боль становится сильнее. Она начинает быть судорожной. Особенно ощущается дискомфорт после физической нагрузки в одном положении. Больной может услышать в спине щелчки или хруст.

Во время болевого синдрома боль является интенсивной, даже во время дыхания и кашля. Со временем боль начинает отдавать в ногу. В результате ухудшения дискомфорта в спине трудно выпрямить ногу, ухудшается коленный рефлекс, наблюдаются и другие симптомы.

Если не лечить, состояние будет постепенно ухудшаться, приведет к разрыву фиброзного кольца, что может привести к постоянному параличу. Чтобы выбрать лечение, необходимо выяснить причину возникновения грыжи.

Медианная грыжа межпозвонкового диска это один из вариантов задних грыж дисков L5 S1, L4 L5 образуется в месте, где с канала спинного мозга выходят нервные стволы. Приводит к серьезной патологии.

Циркулярная грыжа межпозвонкового диска проявляется своеобразно: затрудняются движения, ухудшается общая подвижность. В месте поражения отек, который может сдавливать не только корешки, но и спинной мозг.

Секвестрированная грыжа межпозвонкового диска – это крайне тяжелый вариант. Происходит выпадение пульпозного ядра диска в область спинномозгового канала, где проходят спинномозговые нервы. Болезнь происходит у людей страдающих грыжей межпозвоночного диска с протрузией или выбуханием диска. Относится к третьей степени сложности.

Возрастные изменения в волокнистой, и хрящевых тканей позвоночника способствуют протрузии диска и разрывам фиброзного кольца, вызывая образование грыж. Прыжки с высоты, травмы и вес сильно влияет на межпозвонковые пространства.

Травмы позвоночника или шеи.
Деформирование с возрастом.
Неправильный подъем тяжести.
Заболевание ОДА (опорно-двигательного аппарата).
Заболевание суставов (артроз, артрит).
Сифилис.
Тучность.
Длительный остеохондроз.

Грыжа межпозвоночного диска случается чаще всего в поясничном отделе позвоночника, особенно в L4 L5 и уровни L5 S1 (L — поясницы, S — Сакральная). Это происходит потому, что поясничный отдел позвоночника несет большую часть веса тела. Особенно актуально в случаях грыж большого размера.

Наиболее всего уязвимы люди в возрастелет, потому что с возрастом позвоночник теряет свою эластичность. Циркулярная грыжа межпозвонкового диска чаще всего повреждает сегмент L5 S1.

При шейной грыже наиболее часто страдают позвонки C6 C7 сегментов. C6 C7 (C7 нервного корешка) — грыжа диска в этой области может вызвать слабость в трицепс (мышцы в задней части плеча и распространяющаяся к предплечью) и разгибательных мышц пальцев. Онемение и покалывание наряду с болью может распространяться вниз трицепсов и в средний палец.

Таблица патологий сегментов позвоночника

Межпозвоночные диски являются гибкими «втулками» между позвонками. Их основным рабочим местом, является пространство для спинномозговых нервов, которые выходят из спинного мозга через костные окна (так называемые межпозвонковые отверстия), и действуют в качестве амортизаторов. Диски изготовлены из двух отдельных частей.

Фиброзное кольцо. Кольцевое пространство является внешней частью диска. Оно состоит из связочных колец (можно сравнить с кольцами на дереве). Часть пульпозного центра содержит желейное ядро. Жидкость не может быть сжата, таким образом, эти желейные центры выполняют функцию амортизаторов.

Когда вы несете вес, давление толкает ядро в сторону внешней части диска на 360 градусов. Когда вы наклоняетесь вперед, ядро выталкивается больше к задней части диска. Кольцевые волокна, как правило, достаточно жесткие, чтобы содержать диск во время обычной деятельности, включая работу.

Но когда слишком много дискального давления, эти слои могут быть связками и начнут разрушаться изнутри. По мере того как самые внутренние слои начинают рвать, желе ядра начинает вытесняться наружными (вправо или влево или обе) задние части диска. Чем больше разрыв, тем больше выпуклость.

Травмы, которые вызывают межпозвоночные диски, выпирают грыжу. Это может быть вызвано либо острой травмой или повторяющейся физической нагрузкой. Механические напряжения действуют на травмированные или ослабленные кольцевые связки и позволяют желе выпирать наружу.

Если выпуклость (часто упоминается как грыжа диска) выступает на небольшой площади (менее 25% окружности диска), то мы называем ее в качестве координационного центра диска. Однако, слишком часто, позвоночный диск может выпячиваться на большие площади (до 50% от окружности диска). Эта патология называется — диффузная грыжа межпозвоночного диска.

Различия в двух случаях незначительны. Координационные вздутия диска являются более локализованными, вызывая боль, которая обычно сфокусированная в одной области. Это происходит потому, что там меньше участвующих нервов. Необходимо иметь в виду, что грыжа межпозвоночного диска может часто вызывать ишиас.

Поскольку диффузные дисковые вздутия занимают больше места, они, как правило, вызывают более широкий спектр симптомов. Боль часто с обеих сторон. Но благодаря давлению на шнур, может давать другие симптомы благодаря нескольким спинномозговым нервам.

Боль помогает узнать, с какого рода грыжей диска вы имеете дело. Время восстановления может более длительным, для диффузного рода грыжи.

Парамедианная грыжа межпозвонкового диска также известна под несколькими другими названиями, в том числе, заднебоковая грыжа межпозвоночного диска, парамедиальная выпуклость диска, парасрединная выпуклость диска и парамедиальное выпячивание диска. Это явление независимо от точной диагностической терминологии, является наиболее распространенным типом грыжи межпозвоночного диска среди существующих. Наиболее распространенная она в поясничном отделе позвоночника.

Хотя это не имеет решающего значения, чтобы полностью понять природу заднебоковой грыжи, по сравнению с боковой или центральной грыжи диска, это всегда хорошая идея, чтобы изучить основы о дисковых выпуклостях для того, чтобы улучшить свои шансы на успешное лечение и устранение боли. В конце концов, каждый тип грыжа может производить различные эффекты на различных типах нервной ткани.

Эти грыжи имеют асимметричную выпуклость рисунка. Они могут повлиять на правую сторону или левую сторону диска, и, как правило, входить в боковую выемку на боковой стороне спинного мозга.

В некоторых случаях парамедиальная грыжа, как правило, падает на дуральный мешок на фронтальной или боковой поверхности. В более редких случаях эти грыжи могут фактически затрагивать спинной мозг.

Помните, что грыжи, которые полностью или частично блокируют фораминальное пространство, называется — фораминальная грыжа межпозвонкового диска.

Парамедиальный диск может выпирать на широкой основе или иметь очаговый характер. В большинстве случаев не вызывает проблем, вызванная симптоматическая боль не требует какого-либо особого ухода, и, скорее всего, пройдет самостоятельно.

Некоторые грыжи могут потребовать профессионального медицинского лечения и даже хирургического вмешательства. Это особенно актуально для тяжелых и проверенных случаев защемления нервов или при стенозе позвоночного канала, когда выпуклость фактически сдавливает спинной мозг.

Не забудьте сравнить любые фактические симптомы с клиническими симптомами, после постановки диагноза, чтобы улучшить шансы на успешное лечение, независимо от того, какую терапию вы выбрали. Если симптомы не совпадают с диагнозом, то любое лечение вряд ли окажется успешным.

Срединная грыжа межпозвонковых дисков является типом травмы спины, что может вызвать сильную боль, которая, как правило, продолжается в течение определенного периода времени. Защемление нерва может послужить грыже межпозвоночного диска. На этот момент, пострадавший может чувствовать различные ощущения, от онемения и покалывания слабости в мышцах к чувству поражения электрическим током в позвоночник.

В некоторых случаях, больной может на самом деле потерять контроль функциональных возможностей мочевого пузыря. У людей страдающие от межпозвоночной грыжи, могут развиваться хронические проблемы, и часто проводят годы в процессе восстановления от травмы. Чем старше возраст, тем выше вероятность развития грыжи диска.

Большинство людей затрудняются назвать точную причину образования грыжи. Тяжесть необходимо

поднимать с согнутыми в ногах коленах, как бы группируясь. Редко, травматическое событие, как падение или удар по спине может вызвать грыжу межпозвоночного диска.

Если курс лечения нехирургическим (как правило, от четырех до шести недель) не является эффективным для снятия боли грыжи. Часто микродискэктомия (тип поясничной декомпрессионной хирургии) — используется для лечения компрессии нерва с грыжей межпозвоночного диска.

Во время минимально инвазивной процедуры микродискэктомии, грыжа межпозвоночного диска под корешок нерва удаляется. Давая нервному корешку больше пространства, давление сброшено, и корешок нерва может начать освобождаться.

Процедура микродискэктомия, как правило, успешна для снятия боли в ноге (при ишиасе), вызванных грыжей межпозвоночного диска. Хотя для восстановления нерва понадобится несколько недель или месяцев. Пациенты часто чувствуют облегчение в ногах, и, как правило, имеют минимальное количество дискомфорта после операции.

Первый шаг лечения, как правило, отдых и использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), такие, как ибупрофен, напроксен, или ингибиторов ЦОГ-2.Если боль от шейной грыжи межпозвоночного диска является тяжелой и продолжается в течение более двух недель, врачи могут прописать дополнительные лекарства, в том числе:

стероиды, чтобы сократить воспаление и облегчить боль;
сильное обезболивающее если сильная боль.

Если боль длится более двух-четырех недель, часто рекомендуются:

Физическая терапия и физические упражнения, чтобы помочь уменьшить давление на нервный корешок хиропрактика манипуляции с низкой скорости может быть полезным.
Тем не менее, с осторожностью следует использовать с манипуляции, если пациент испытывает какие-либо неврологические расстройства.
Руководство тяги, чтобы освободить нерв, выходящий из позвоночного канала.
Эпидуральная инъекция, чтобы устранить боль и снять воспаление.

При отсутствии значительного облегчения боли при консервативном лечении, включая оральные обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуется хирургическая операция. Точный контроль позиционирования иглы обеспечивает оптимальное распределение стероидов вдоль болезненного нервного корешка. Обычные хирургии предлагает неоптимальные результаты, которые часто заканчиваются инвалидностью.

Для достижения минимально инвазивной дискальной декомпрессии, были разработаны различные методы перкутанные. Их принцип заключается в удалении небольшого объема ядра, что приводит к важному уменьшению интрадискального давления, а затем снижении давления внутри грыжи диска.

Показаны эти операции, только для грыж, обнаруженных с помощью компьютерной томографии или магниторезонанса. Методы, такие как радиочастотная или лазерная нуклеотомия кажутся более эффективными, чем чисто механических нуклеотомии. Но, насамом деле, положительных отзывов мало.

Лечение боли в симптоматической грыже диска, зависит главным образом, от консервативного ухода, совмещая отдых, физиотерапию, анальгетики и противовоспалительные препараты. Субоптимальные результаты традиционной открытой хирургии привели к разработке минимально инвазивных методов.

Минимально инвазивные черезкожные техники, используемые сегодня предназначены для удаления небольшого количества центрального ядра, с тем, чтобы уменьшить интрадискальное давление и, таким образом, избежать сжатия.

Корешковая боль из-за грыжи диска не может быть объяснено с помощью чисто механического подхода. Стероидные инъекции противопоказаны пациентам с сахарным диабетом, язвенным заболеванием желудка и беременным. У пациентов с нарушениями коагуляции, эпидуральная пункция противопоказана.

Это оперативное вмешательство по удалению грыжи межпозвонкового диска. Выполняется под местной анестезией через пункционную иглу. Игла вводится в полость межпозвонкового диска. Во время операции ведется постоянный рентгеновский контроль. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

Руководство изображения обеспечивается с помощью КТ, МРТ или рентгеноскопии. Контроль КТ часто является предпочтительным, поскольку это позволяет точное планирование и позиционирование иглы. Инъекция соединительной ткани требует строгой асептики. При удалении грыжи дисков с помощью такой операции, воздействие на ткань диска производится холодной плазмой.

Лечение грыжи межпозвоночного диска является сложным из-за индивидуализированного характера боли и симптомов каждого пациента. Вариант лечения, который снимает боль, и дискомфорт для одного пациента может не работать для другого. Консультируясь с несколькими специалистами, пациент может найти наиболее приемлемый вариант лечения для их случая, и могут избежать операции.

Дорзальная грыжа межпозвонкового диска представляет собой патологию, при которой происходит разрыв фиброзного кольца межпозвоночных дисков, что приводит к выходу его содержимого по направлению к нервным волокнам и спинному мозгу. Если говорить о дорзальной грыже как таковой, то вопросом о том, что она из себя представляет, задаются те «счастливчики», у которых это образование между дисками позвонков диагностировали.

Появление межпозвоночных грыж представляет собой весьма болезненный и сложный патологический процесс, который происходит в случае смещения дисков. Этот процесс приводит к тому, что ближайшие нервные окончания начинают сдавливаться, что и вызывает боль.

Как отмечают специалисты, наиболее распространенной локализацией межпозвоночной грыжи следует считать пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Как показывают статистические данные, в медицинской практике чаще всего диагностировалась медиальная грыжа диска l5 s1. На ее долю приходится 48% всех диагностированных случаев патологии. В свою очередь, второе место по популярности, или 46%, принадлежит грыже дисков l4 l5. Что касается шейного отдела, и грудного тоже, то появление в них грыж было зафиксировано лишь в 6% случаев. Медицинская практика показала, что существуют различные разновидности грыж, и наиболее распространенными из них являются задняя дорсальная, грыжа диска l5 s1, медианная и, наконец, циркулярная.

Патологию можно дифференцировать по областям выпячивания. Таким образом, существуют передняя, задняя и медиальная зоны. Передняя дорзальная грыжа диска l5 локализуется в передней части отдела позвоночника, что способствует отслаиванию продольной передней связки.

В свою очередь, задняя медианная грыжа образуется в центре конечной части фиброзного кольца. Указанная разновидность заболевания считается наиболее опасной для отдела позвоночника. Подобные новообразования иногда достигают внушительных размеров и в некоторых случаях могут повредить заднюю связку.

Если говорить о циркулярной грыже диска, то она образуется еще в период внутриутробного развития либо в случае инфицирования. Если случится так, что указанное новообразование поразит спинной мозг, то для пациента дело может закончиться инвалидностью. Решить данную проблему и вылечить такую грыжу можно лишь посредством хирургии.

Следует иметь виду, что у некоторых пациентов может наблюдаться неравномерное смещение межпозвоночных дисков, при котором отсутствует разрыв фиброзного кольца. Тогда пациенту ставится диагноз дорзальная диффузная грыжа диска.

Еще одним патологическим состоянием, которое имеет отношение к смещению межпозвонковых дисков и является одним из типов дорзальной грыжи, считается парафораминальная грыжа. В такой ситуации смещение происходит в фораминальную полость с локализованными в ней корешками спинного мозга.

Причины развития данного новообразования в межпозвоночных дисках абсолютно такие же, как и у любого другого грыжевого образования в позвоночнике. Помочь определить точный фактор, спровоцировавший развитие недуга, сможет лишь лечащий врач.

Дорзальная медианная грыжа диска может возникнуть по таким причинам, как:

травмы позвоночного столба, которые случались в раннем возрасте;
удары и механические повреждения;
ожирение или избыточная масса тела;
избыточные нагрузки;
врожденный патологический тонус мышц либо спровоцированный излишним весом;
отсутствие физических нагрузок;
злоупотребление табачными изделиями;
разного рода патологии, способствующие разрушению тканей, примером таких заболеваний может быть туберкулез;
прочие причины.

В качестве главного фактора, который повышает риск развития подобного заболевания, можно назвать остеохондроз. Дорзальная медианная грыжа диска развивается на базе именно остеохондроза.

Не стоит забывать и о том, что необходимо периодически делать перерыв, если человек вынужден в течение продолжительного времени находиться в непривычном для тела положении.

Это может быть длительное сидение, что часто происходит у водителей и программистов. Таким образом, неудобное положение тела и не очень удачная поза, принимаемая человеком во время сна, могут спровоцировать появление дорзальной медианной грыжи.

В зависимости от области локализации новообразования признаки патологического состояния будут отличаться. Если речь идет о шейном отделе позвоночного столба, то в данном случае об образовании дорзальной грыжи будут свидетельствовать следующие симптомы:

непрекращающаяся мигрень;
неприятные ощущения в шее и верхних конечностях;
онемение пальцев рук;
шум в ушах;
регулярные головокружения;
слабость в руках;
частичная потеря чувствительности в конечностях.

Дорзальная грыжа поясничного отдела характеризуется следующими признаками:

боль в пояснице, интенсивность которой со временем нарастает;
возникновение неприятных ощущений, вызывающих боль, в случае чихания и продолжительного кашля;
болезненные спазмы в области таза и ягодиц;
онемение нижних конечностей и ощущение слабости в них;
затруднения, когда человеку необходимо стоять, либо в случае пребывания в одном положении.

Необходимо отметить, что при поражении поясничного отдела образуется медианно парамедианная грыжа диска l5 s1, а также l4 l5.

Для начала следует понять и принять тот факт, что эффективное лечение обозначенного патологического состояния возможно лишь в том случае, если обратиться к высококвалифицированному медицинскому специалисту. И сделать это необходимо как можно раньше. Если же квалификация врача окажется сомнительной, то фораминальная грыжа диска и терапевтические мероприятия, назначенные таким специалистом для ее излечения, могут стать причиной опасных для жизни осложнений.

Обычно назначается медикаментозная терапия в комплексе с физиопроцедурами. В рамках лечения заболевания пациенту будут назначены болеутоляющие и противовоспалительные препараты, которые помогут снять болезненные ощущения и воспалительный процесс. Если болеутоляющие средства не позволяют достичь желаемого эффекта, то врач прибегнет к применению новокаиновой блокады.

Для того чтобы восстановить активность и устранить спазмы в мышцах, пациенту назначают миорелаксанты. Их можно использовать в качестве дополнения к консервативной терапии. Вместе с тем в терапевтический курс может быть включена мануальная терапия, которая позволит добиться положительного эффекта в лечении и скорейшего выздоровления.

При запущенной форме смещения межпозвонкового диска на сегменте l5 s1 лечение осуществляется лишь хирургическим методом. Именно по этой причине очень важно, чтобы пациент обнаружил характерные признаки еще на ранней стадии развития патологии. Только это позволит получить максимально положительный результат лечения и обойтись без хирургического вмешательства.

Если игнорировать симптомы и не обратиться за медицинской помощью, то грыжа будет дальше увеличиваться и развиваться. В результате сдавливания нервов может развиться тетрапарез, когда не станут функционировать все четыре конечности, а также парапарез — состояние при котором не работают верхние или нижние конечности. В некоторых случаях у пациентов наблюдались расстройства в работе органов таза, при которых происходило недержание продуктов дефекации либо урины.

Чтобы исключить вероятность подобного развития событий и получить своевременную медицинскую помощь, необходимо при первых же болезненных ощущениях в области спины записаться на прием к врачу и определить причину подобных симптомов.

Избавиться от неврологической проблемы грудного остеохондроза помогут не только методы медикаментозного лечения, физиотерапевтические процедуры, массаж, но и комплексные лечебно-профилактические упражнения для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе, позволяющие решить сразу несколько терапевтических задач.

Остеохондроз позвоночных отделов – это наиболее часто встречающееся неврологическое заболевание, выражающееся дегенеративным разрушением межпозвоночных дисков, при котором значительно изменяется анатомическая целостность позвонковых суставов. С течением времени суставные хрящи меняют свою тканевую структуру, происходит их диффузное питание из-за постоянного редуцирования сосудистого русла в межпозвоночных дисках.

Наиболее уязвимыми сегментами позвоночной системы являются шейный и пояснично-крестцовый отделы. В грудной части позвоночника, как наименее подвижном элементе опорно-двигательной системы поражение остеохондрозом затрагивается не так часто, однако, такая неврологическая патология всё же не является редкостью.

Отличительная особенность грудного поражения остеохондрозом заключается в его схожести с прочей симптоматикой заболеваний органов жизнеобеспечения. Некоторые люди безуспешно пытаются лечить здоровый желудок или несуществующую стенокардию, избавляться от холецистита и прочих заболеваний, не связанных с главной проблемой.

Всё это свидетельство неправильно поставленного диагноза или неверно подобранной схемы терапевтического лечения. Причиной этому, является низкая квалификация медицинского работника или упорное нежелание человека обращаться к врачам.

Напрасно потраченное время усугубляет неврологическую проблему, и болезнь продолжает прогрессировать, с возможностью дальнейших осложнений.

Среди возможных последствий неадекватного лечения или запущенного состояния грудного остеохондроза можно выделить следующие клинические патологии:

формирование кифоза;
протрузии и/или грыжи межпозвоночного диска;
компрессии спинномозговых корешков;
образования дискинезии желчного пузыря;
межреберной невралгии;
нарушения работы внутренних органов.

Чтобы избежать подобных неврологических состояний, необходимо вовремя обращаться к высококвалифицированному специалисту – невропатологу или ревматологу, который обеспечит комплексный терапевтический подход, назначит соответствующее лечение, в том числе, и профилактические упражнения при грудном остеохондрозе.

Точно обосновать причинно-следственную связь возникновения заболевания, пожалуй, не возьмётся ни один медицинский эксперт. Как правило, клинические проявления неврологического состояния возникают у людей в среднем и/или старшем возрасте. Объясняется это тем, что в течение жизни человек подвергается различным динамическим и статическим перегрузкам. Не последнюю роль играет качество жизни и условия труда. Лишь минимальный процент заболеваний можно связать с генетической предрасположенностью.

Итак, подводя итоги, сгруппируем основные предполагаемые причинно-следственные факторы возникновения грудного остеохондроза:

слабая физическая активность;
возрастные критерии;
нарушение обменных функций, приводящих к постепенной деградации суставных хрящей;
недостаток питательных микрокомпонентов и витаминных групп;
травма грудного отдела;
сегментарная гипермобильность грудного отдела;
условия труда связанные с вибрацией, постоянными перегрузками, резкими движениями и так далее;
нерациональная работа мышечного грудного аппарата;
неустойчивость человека к стрессовым и/или нервным ситуациям.

Наиболее частое обращение к невропатологу приходится на категорию пациентов, чей вес превышает физиологически допустимые нормы.

Обращаясь к специалистам, люди жалуются на постоянно ноющие, тупые и/или тянущие боли в грудном отделе. Нередко болевая симптоматика отзывается онемением плечевого пояса, подмышечной области, чувством ломоты верхних конечностей. Пытаясь избавиться от неприятных симптомов, люди начинают спасаться нетрадиционными методами лечения, выполнять какие-то облегчающие своё состояние упражнения при грудном остеохондрозе в домашних условиях, однако, все усилия тщетны.

Постепенно усиливающаяся мышечная атрофия и суставное разрушение вызывает всё новые приступы боли. Постоянное ощущение вбитого в грудь кола не покидает человека ни днём, ни ночью. Появляется бессонница и раздражительность.

Специально разработанные упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и медикаментозное воздействие фармакологическими комбинациями, позволят в кратчайшие сроки избавиться от этого недуга. Однако многое зависит от самого пациента, его желания бороться с неврологической проблемой и соответственно терпения. Основой терапевтического лечения являются консервативные методы избавления от болезни.

Устраняется болевой синдром различными лекарственными препаратами противовоспалительной и обезболивающей активности, которые позволяют эффективно воздействовать на спинномозговые нервные корешки при грудном остеохондрозе. Упражнения и лечебный массаж также являются частью комплексного терапевтического подхода.

Правильно выстроенная схема комплекса упражнений при остеохондрозе грудного отдела – это формирование минимальных напряжений, направленных на устранение компрессионного защемления нервных корешков, корректировка и усиление мышечного корсета грудной части позвоночного столба, выработка равномерной осанки и придание необходимой гибкости связочному и мышечному аппарату. Кроме того, лечебно-физические нагрузки улучшают кровоснабжение и питание костно-суставных структур позвоночника, снимают мышечный спазм, и являются прекрасным профилактическим действием от возможных осложнений.

Лечить грудной остеохондроз упражнениями, возможно, лишь при условии снятия острой фазы заболевания. В противном случае любые телодвижения будут вызывать острые приступы боли. Предлагаемый комплекс лечебно-профилактических мероприятий, следует выполнять плавными движениями с сохранением правильной осанки. В процессе выполнения упражнений, остеохондроз грудного отдела позвоночника требует внимательного к себе отношения. Необходимо постоянно прислушиваться к своему организму и фиксировать малейшие его изменения. Оздоровительный комплекс лечебно-профилактических задач включает в себя 20 упражнений:

Упражнение № 1. Исходное положение, сидя, ноги при этом скрестить, а спину выпрямить. Руки скрещиваем в замок перед грудью. На вдохе, с прямой спиной вытягиваемся на месте, а при выдохе спина округляется с выставлением рук вперед, мысленно как бы отодвигая стену от себя. Упражнение выполняется не менее 10 раз.
Упражнение № 2. Переводим руки вверх, скрещивая ладони на затылке, а локти раззвоним в стороны. Производим боковые наклоны. При вдохе наклон вправо, выдох – выпрямляемся. Аналогичное движение в обратную сторону, мысленно представляя скольжение затылком по стене. Упражнение повторяется 10 раз в каждую сторону.
Упражнение № 3. Возвращаемся в центр позиции. На вдохе прогибаем спину вниз, стараясь коснуться локтями пола. Взгляд при этом направлен вверх. На выдохе спину округляем и возвращаемся в исходное положение. Повтор упражнения 10 раз, стараясь на вдохе показать хороший грудной прогиб.
Упражнение № 4. Остаёмся в центре позиции. Переходим к поворотам корпуса. Руки по-прежнему скрещены за головой. Вдох – поворот в одну сторону, выдох – поворот в другую сторону. Взгляд при движениях направляем на локоть. Следует обратить внимание, что при поворотах корпуса, необходимо позвоночник держать строго вертикально, и при этом стараться не поднимать плечи.
Упражнение № 5. Сидя с выпрямленной спиной, вытягиваем перед собой руки ладонями внутрь. На вдохе корпус поворачиваем вправо, изгибая локоть под 90º. С выдыханием возвращаемся в центр. Вдох – изгибаем левый локоть, и разворачиваем корпус тела в левую сторону. Взгляд устремлён за плечо. Отработать каждое движение не менее 10 раз.
Упражнение № 6. Положение тела по центру со слегка прогнутой вперед спиной, ладони при этом охватывают колени. На выдохе округляем спину, отведя её назад, на вдохе возвращаемся в исходное положение. Стабилизирующее дыхание упражнение повторяется 10 раз.
Упражнение № 7. Исходное положение, сидя со скрещенными ногами. Соединяем ладони перед грудью. На вдохе раскрываем руки вверх, выдерживая при этом локти под прямым углом, с сохранением спинной вертикали. Идеальный вариант выполнения позиции – раскрытая грудь со сведенными лопатками к центру. На выдохе вновь собираем ладони перед грудью. Движение выполняется 10 раз.
Упражнение № 8. Сидя с выпрямленной спиной на полу, соединяем ладони над головой. На вдохе отводим руки назад, с отведением лопаток к центру. На выдохе расслабляя верхнюю часть спины, возвращаемся в исходное положение. Повтор движений не менее 10 раз.
Упражнение № 9. Спина прямая, руки на коленях. Выполняем несколько вращений плечами назад. На вдохе поднимаем плечи с отводом их назад, на выдохе медленно возвращаемся в исходное положение. Амплитуда движений максимальная.
Упражнение № 10. Повторяем движения предыдущей гимнастической процедуры, подключая к работе корпус тела, выполняя волнообразные движения позвоночника. Повторить движения 10 раз.

Приступаем к выполнению следующего комплекса упражнений:

Упражнение № 11. Исходное положение – колени под тазобедренными суставами, а ладони под плечевыми. Одним движением на выдохе округляем спину вверх, на вдохе прогибаемся. Живот всё время подтянут. Необходимо чётко выдерживать позицию: на выдохе акцент на округление поясницы, а на вдохе акцент на раскрытие грудной клетки. Повтор движенийраз.
Упражнение № 12. Опускаемся на предплечье, выдерживая строгую вертикаль под плечами. На вдохе спину округляем, выдохе раскрываем грудной отдел. Такое упражнение хорошо прорабатывает верхнюю часть грудной клетки, и повторяетсяраз.
Упражнение № 13. Исходное положение не меняется. Беремся ладонями за локти, слегка отодвигая предплечье вперед. На входе округляем поясницу, на выдохе возвращаемся в исходную позицию.

Следующий вид упражнений выполняется сидя с вытянутыми вперед ногами:

Упражнение № 14. Исходное положение определено. Левая рука берется за правое наружное бедро, а правая рука охватывает затылок. Спина округлена. Начинаем вращение корпуса вправо с дальнейшим округлением спины. На вдохе сопротивляемся затылком ладони, на выдохе расслабляемся, и ещё больше округляем спину. Задерживаем положение тела на 5-7 дыхательных циклов. Такое упражнение позволяет вытянуть мышцы и проработать все сегменты грудного отдела позвоночника.
Упражнение № 15. Все движения повторяются с точностью наоборот.

На очередном вдохе выравниваемся, и переходим в положение, лёжа на животе:

Упражнение № 16. Вытягиваем стопы и опускаем их подъёмом на напольную поверхность. Сведя ладони на затылке, разводим локти в стороны. На вдохе поднимаем грудную клетку и голову вверх, а на выдохе опускаем голову вниз. Необходимо следить, чтобы ягодицы были подтянуты, таз опущен максимально в пол, а ноги были соединены, не отрываясь от пола. Правильное выполненное действие – это соблюдение осевой линии, шея должна быть продолжением грудного отдела.
Упражнение № 17. На вдохе поднимаем грудь вверх и замираем насекунд. С очередным выдохом расслабляемся.
Упражнение № 18. Опускаем голову на перекрещенные ладони и отдыхаемсекунд. Разводим руки вдоль тела, прижимая ладони к бедрам. Вытягиваем заднюю поверхность шеи в правую, а затем в левую сторону. Движения повторяются 10 раз.
Упражнение № 19. Не меняя положение тела, начинаем раскачивать корпус в правую и левую сторону медленными и плавными движениями с максимальной амплитудой 10 раз. Руки при выполнении движений плавно скользят по наружной поверхности бедра стараясь достать области коленей. С очередным выдохом укладываем голову на скрещенные ладони и отдыхаем.
Упражнение № 20. Аккуратно отталкиваемся ладонями от пола и переходим к завершающему этапу. Сидя на коленях, максимально изгибаем спину, стараясь коснуться головой поверхности пола, и полностью расслабив верхний плечевой пояс. На вдохе поднимаемся, прижимая лобную часть к коленям, а на выдохе расслабляемся, и возвращаемся в начальную позицию. Выполнив лечебное действие 10 раз, замираем в первоначальной позе на 2-3 минуты.

Рекомендуемый лечебно-профилактический комплекс упражнений необходимо выполнять ежедневно.

Избавиться от проблемы остеохондроза, в одночасье, вряд ли удастся. Потребуется несколько месяцев тяжелых и упорных действий над своим организмом. Следует знать, что остеохондроз грудного отдела наиболее всего активизируется при недостаточной подвижности опорно-двигательной системы.

Ежедневная физическая активность с умеренным распределением собственных сил, позволят постепенно избавиться от неврологической аномалии. Прогулки на свежем воздухе, занятия в тренажерном зале, плаванье в бассейне – это отличный способ стимуляции общего тонуса организма.

Кроме того, необходимо следить за собственным весом и рационально питаться. Следует исключить из рациона продукты питания с большим количеством различных консервантов, а также ограничить употребление соленой, копченой, маринованной и жирной пищи.

Переохлаждение позвоночника провоцирует различные осложнения, приводящие к дальнейшим нарушениям работы шейного, грудного или поясничного отдела. При первых признаках болевого дискомфорта, следует незамедлительно обращаться к специалистам.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

источник