Межпозвоночная грыжа – это выпячивание межпозвоночного диска между телами позвонков. Чаще всего, грыжи формируются в поясничном отделе, реже – в шейном и грудном отделах позвоночника. Возраст пациентов, у которых обычно диагностируются межпозвоночные грыжи, колеблется в диапазоне от 30 до 50 лет. Патология проявляется болями, которые способствуют ограничению подвижности на поврежденном участке.
Болезнь способна привести к серьезным последствиям, поэтому важно своевременно ее лечить и иметь максимум информации относительно того, что можно и что нельзя делать при межпозвоночной грыже.
Если у вас имеется межпозвоночная грыжа, то вы наверняка задаетесь многими вопросами. Что же можно, и что нельзя делать при таком заболевании?
Да, межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно вылечить без операции. В России и странах СНГ существует негласно сложившаяся медицинская практика: всем, у кого обнаружена межпозвоночная грыжа, рекомендуется проведение хирургического лечения. Между тем, это абсолютно безграмотный и непрофессиональный подход. Хирургическое вмешательство — крайняя мера. Это наиболее радикальный способ. В странах Европы и США существует лишь небольшой перечень абсолютных показаний к проведению операции. В основном, они связаны с угрозой утраты двигательной функции или с отсутствием эффективности консервативного лечения. Соглашаясь на операцию, нужно осознавать все риски: Любая операция сопряжена с существенными нагрузками на организм – наркозом, послеоперационным периодом; Операция по устранению межпозвоночной грыжи представляет большую сложность. Все зависит от профессионализма хирурга. Если врач не обладает достаточной квалификацией и опытом, всегда есть риск непредвиденных последствий: например, травм спинного мозга и полной утраты двигательной функции. Поэтому соглашаться на операцию нужно только в том случае, если все предыдущее лечение эффекта не дало.
Главное — не стоит пренебрегать методами консервативного лечения: существует масса лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры. Если взяться за лечение вовремя, когда процесс не дошел до пикового состояния, можно взять грыжу «под контроль». После этого останется лишь придерживаться ряда рекомендаций. Тогда удастся забыть о грыже раз и навсегда. К сожалению, наличие межпозвоночной грыжи налагает на пациента существенные ограничения в плане физической активности. Конечно же, отказываться от нее совсем не нужно. Стоит знать, какие виды нагрузки представляют наибольшую угрозу: Активность, сопряженная с осевой нагрузкой на позвоночник. Нужно исключить поднятие тяжестей, тренировки в спортзале со снарядами (поднятие гантелей, штанги и др.); Активность, сопряженная с длительным пребыванием тела в вертикальном положении (бег, занятия футболом, хоккеем, катание на лыжах). Предпочтение при грыже лучше отдавать аквааэробике, плаванию, водным видам спорта. Также рекомендуется выполнять комплекс специализированных упражнений лечебной физкультуры. Такая нагрузка окажет благотворное воздействие на организм: укрепятся мышцы спины, а с повышением тонуса мышц можно гарантировать стабильность грыжи. Сильно греться при грыже категорически запрещено, не говоря уже о применении лечебных прогревающих процедур. При этом мышцы спины ослабевают, мышечный корсет, удерживающий поврежденный межпозвоночный диск, утрачивает свой тонус. В результате возможно смещение грыжи и её дальнейшее выпячивание со всеми вытекающими неблагоприятными последствиями для здоровья: защемлением нервов и спинного мозга. Это крайне опасно. Бег сопряжен с большой нагрузкой на позвоночник. Как уже было сказано, лучше всего исключить нагрузки, связанные с длительным пребыванием тела в вертикальном положении. Бег лучше заменить плаванием. Практика вправления межпозвоночных грыж была распространена 10-20 лет назад. Сейчас этот метод лечения обоснованно признан опасным. Дело в том, что пульпозное ядро вместе со всей структурой пораженного межпозвоночного диска при физическом воздействии может деформироваться или сместиться. Смещение с большой долей вероятности повлечет ущемление нервных корешков спинного мозга. Чтобы исключить развитие осложнений, к насильственному вправлению грыжи прибегать ни в коем случае нельзя. Явных противопоказаний к проведению аортокоронарного шунтирования при межпозвоночной грыже не существует. Однако хирургам, делающим операцию, следует учитывать наличие этой патологии позвоночника. Если врач обладает достаточной квалификацией и опытом, АКШ можно проводить без опасений. При межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела боли, отдающие в ногу (или иррадиирующие в эту область), не просто могут быть. В 95% случаев они входят в специфический симптоматический комплекс. Более того, нога может не только болеть, она может буквально гореть. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени развития патологии и индивидуального болевого порога. Причина проявлений — ущемление нервных корешков и седалищного нерва. Боли в животе неспецифичны для грыжи, однако все же могут проявляться. Чтобы исключить болезни органов брюшной полости, следует провести дополнительную диагностику. Вполне возможно, что боли в животе сопровождают самостоятельное заболевание: гастрит, холецистит, панкреатит и др. Ни в коем случае. Любая осевая нагрузка категорически запрещена. Она может повлечь за собой смешение грыжи и повреждение спинного мозга. (Вытяжение позвоночника – эффективно ли? Каковы последствия?) Массаж при грыже поясничного отдела позвоночника делать можно. Однако его должен назначить врач, а проводить подобную процедуру может только квалифицированный массажист-реабилитолог. Массаж не назначают во время обострения грыжи. На стадии ремиссии массаж, особенно в сочетании с комплексами лечебной физкультуры, будет способствовать улучшению трофики позвоночного столба, позволит быстрее нарастить мышечный каркас, который будет надежно удерживать позвоночник в правильном положении. Таким образом, массаж – это один из методов лечения межпозвоночной грыжи, благодаря которому можно предотвратить дальнейшую протрузию диска. Кататься на лыжах при любой грыже позвоночника в принципе нельзя. Дело в том, что во время ходьбы на лыжах все тело человека испытывает сильные вибрации. Даже если речь идет о прямых дистанциях, ровных поверхностей для катания на лыжах найти невозможно. Во время тряски в любом случае будет происходить динамичная компрессия имеющегося выпячивания. Как итог, болезнь начнет прогрессировать, а состояние человека лишь ухудшится. Кроме того, во время катания на лыжах очень часто человек падает, получает ушибы, растяжения и иные травмы. Если для абсолютно здорового лыжника такие повреждения будут являться незначительными, то для больного с грыжей любая травма позвоночника может закончиться серьезными проблемами, вплоть до паралича. Поэтому следует отказаться от катания на лыжах, если была диагностирована межпозвоночная грыжа любого отдела. Баню при грыже посещать можно, но делать это нужно с осторожностью. В первую очередь это касается температурного режима. Не следует прогревать позвоночник выше 45 градусов Цельсия. Чтобы этого не допустить, нужно спустя 5-10 минут выходить из парилки и обливаться теплой водой (около 38 градусов). Это позволит избежать спазма мускулатуры и не приведет к усилению отека тканей вокруг ущемленных нервных корешков. Противопоказаниями к посещению бани с грыжей позвоночника являются следующие состояния: Ущемление спинномозговых оболочек грыжей; Таким образом, с грыжей в баню ходить можно, но при этом нужно соблюдать меру: не перегреваться в парилке и не обливаться ледяной водой после того, как тело было разогрето. На рентгенологическом снимке грыжу позвоночника не видно. Поэтому рентгенологическое обследование является лишь вспомогательным методом, который позволяет заподозрить смещение позвонков. Проведение рентгена позвоночного столба дает возможность обнаружить признаки имеющегося остеохондроза, уменьшение расстояния между позвонками, возможные деформации позвоночного столба. Однако мягкотканые образования, к которым в том числе относится межпозвоночная грыжа, рентген увидеть не позволяет. Для обнаружения выпячивания межпозвоночного диска необходимо проведение МРТ или КТ-диагностики. Как уже было сказано выше, целенаправленно греть поясницу и спину при грыже позвоночника категорически запрещено. Если происходит нагревание мышц спины, то это способствует ослаблению ее каркаса, мышечный корсет размягчается, и позвоночный диск может выдвинуться еще сильнее. Подобное смещение грыжи приведет к защемлению спинного мозга и его нервных окончаний. В итоге человек будет испытывать сильные боли и его состояние усугубится. Поэтому нейрохирурги высказываются категорически против прогревания межпозвоночной грыжи. Особенно если имеются признаки воспаления в зоне поражения. Также имеются данные относительно того, что причиной инвалидности больных с межпозвоночной грыжей в 30% случаев является именно самолечение, в том числе прогревание и непрофессиональный массаж. Вылечить грыжу без операции можно, однако если выпячивание уже образовалось, то само по себе оно никуда не денется. При своевременно начатом лечении консервативная терапия позволяет взять грыжу под контроль, что позволит в дальнейшем отказаться от операции. Важно начать лечение до того момента, пока не развились осложнения заболевания. Даже если у больного присутствует корешковый синдром, контролировать состояние грыжи без хирургического вмешательства можно. Следует учитывать, что консервативная терапия носит комплексный характер. Больному назначают противовоспалительные препараты, миорелаксирующие и метаболические лекарственные средства. Лечение обязательно дополняется мануальной терапией, физиотерапией, комплексом ЛФК. То есть до того момента, пока межпозвоночная грыжа не достигла внушительных размеров, и до развития спинальной компрессии можно обойтись без операции. Рассосаться сама межпозвоночная грыжа не может. Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за пределы тела позвонка. Если грыжа появилась, то она уже никуда не денется и рассосаться самостоятельно никак не сможет. Чтобы грыжа полностью исчезла, необходимо консервативное лечение или хирургическое вмешательство. Качать пресс при грыже позвоночника можно, но предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач определит, можно ли качать пресс конкретному пациенту и расскажет, как это нужно делать правильно. В целом, лечебный комплекс физических упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Однако существуют единые запреты для всех больных с грыжей позвоночника относительно накачивания пресса, среди которых следующие моменты: Нельзя подтягивать колени к груди и голове; Нельзя делать резких движений, поворотов и скручиваний; Нельзя качать пресс с руками, заведенными за голову; Нельзя качать пресс с полусогнутыми ногами. Все перечисленные упражнения способствуют повышению напряжения мышц в поясничном отделе, что может привести к прогрессированию заболевания. Поэтому если было решено накачать пресс, но при этом имеется диагноз «межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника», то необходима предварительная консультация у доктора. Обильное потоотделение при межпозвонковой грыже чаще всего наблюдается при присоединении такого осложнения, как корешковый синдром. То есть выпячивание увеличивается настолько, что начинает контактировать со спинномозговым корешком. При этом у больного наблюдается гипергидроз конечностей. Особенно подобные трофические расстройства выражены на стопе (при грыже поясничного отдела позвоночника). Грыжа позвоночника не может перейти в рак, так как не является новообразованием, а представляет собой выпячивание межпозвоночного диска. Однако это не означает, что межпозвоночную грыжу можно игнорировать. Аппарат Алмаг при грыже позвоночника можно использовать для заживления и репарации фиброзного кольца, которое находится в составе межпозвоночного диска и предотвращает его смещение. Таким образом, можно значительно сократить количество обострений при этом заболевании. Однако при первых симптомах грыжи позвоночника необходимо обращаться за врачебной помощью, так как Алмаг может оказаться бессильным, если вы не знаете истинную причину боли. При грыже поясничного отдела позвоночника плавать не только можно, но и нужно. Плавание относится к укрепляющим и общеоздоровительным процедурам, которые позволяют разгрузить позвоночник. Во время плавания исключены резкие перемещения тела, что делает невозможным травмирование поврежденного сегмента. Плавание способствует нормализации кровообращения, что приводит к улучшению питания в воспаленной области. Еще один положительный эффект, который получает больной с межпозвоночной грыжей во время плавания – это укрепление мышечного корсета. Во время выполнения занятий в бассейне происходит чередование динамических и статических движений, а нагрузка на позвоночник распределяется в воде равномерно. Поэтому плавание является тем видом спорта, которому больные с межпозвоночной грыжей должны отдавать предпочтение. Болевой синдром является ведущим при грыже позвоночника. Чаще всего боли локализуются в области поясницы. Однако по мере прогрессирования заболевания они могут иррадиировать куда угодно, в том числе в низ живота. Боли в нижней части живота часто возникают при поясничной грыже позвоночника. Поясничные грыжи бывают в любом возрасте, поэтому даже в 60 лет вполне возможно появление подобного межпозвоночного выпячивания. Межпозвоночная грыжа может оказывать влияние на кожу тела при достижении больших размеров. Если у больного поясничная грыжа начинает сдавливать спинальный корешок, то нога с пораженной стороны будет постепенно терять чувствительность. Кроме того, подобное осложнение всегда приводит к истончению конечности, к возникновению сухости кожного покрова или, напротив, к гипергидрозу. Расстройства трофики тканей в большей степени выражены на стопе. Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации. Вот к чему приводит курение при беременности 14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день! Вытяжение позвоночника – это один из самых эффективных, но и самых спорных методов лечения патологий позвоночника. При одних заболеваниях вытяжение приносит быстрое облегчение и ускоряет выздоровление, а при других – лишь усугубляет проблему. Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника – это нарушение целостности фиброзного кольца диска и выход определенной части пульпозного ядра за его границы, происходящее на уровне одного или нескольких из 7 позвонков отдела шеи. В результате таких нарушений происходит компрессия спинного мозга и кровеносных сосудов. Не секрет, что один из самых эффективных способов стимуляции и поддержания иммунитета – физическая активность. Часто для улучшения эффекта её совмещают с термическим закаливанием, которое непременно включает тренировку мышц. Связь между костно-мышечной и иммунной системами проста для. Микрохирургическое лечение проводится с использованием специальных инструментов и микроскопа. Этот метод позволяет удалить грыжу полностью, либо ту её часть, которая располагается в канале позвоночника.К вмешательству необходимо подготовиться заранее. Полужесткие корсеты помогают снять нагрузку с позвоночника, неподвижно фиксируют пораженную область. Кроме того, ношение изделия позволяет предотвратить мышечный спазм, ощутить эффект микромассажа, без посещения кабинета массажиста. Это изделие рекомендуется к использованию не только при. Главные действующие вещества хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин – являются структурными компонентами хрящевой ткани, без них невозможны процессы регенерации поврежденных позвонков и суставов. При повышенной их концентрации в крови, начинаются. Основной способ применения препарата — приготовление раствора или мази (основные лекарственные формы препарата — порошок или раствор), и дальнейшее введение в пораженный участок методом электрофореза. Местное неинвазивное введение неэффективно. источник Хирургическое вмешательство грыжи позвоночника может потребоваться только в крайней ситуации при тяжелых проявлениях болезни. При классическом течении заболевания понадобятся медикаментозные препараты для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела, которые устранят болевые ощущения и предупредят возможные обострения. При подвижности здоровый позвоночник не создает каких-либо неудобств, свободно и безболезненно переносит физические нагрузки. В случае дистрофических нарушений структуры дисков исчезает их упругость, прочность, что приводит к образованию протрузий, грыж. Постепенно появляется боль в позвоночнике, из-за защемления нерва происходит онемение, бессилие в конечностях. Такие малоприятные симптомы нуждаются в незамедлительном лечении. Главным направлением лечения является:
Для снятия боли и уменьшения воспалительного процесса применяются следующие препараты для лечения грыжи:
Ликвидация источника данной патологии значительно улучшает состояние больного. Однако причиной заболевания являются несколько неприятных факторов, поэтому достичь быстрого и эффективного результата бывает достаточно сложно. Зачастую причиной грыжи позвоночника становится расстройство кровоснабжения. В связи с этим клетки не в состоянии получать все необходимые полезные компоненты. Хрящевые диски утрачивают свою упругость, а вместе с этим увеличивается вероятность повреждения их целостности. Чтобы устранить причину образования грыжи, необходимо:
Этиотропное лечение для лечения грыжи позвоночника подразумевает следующие средства:
Симптоматическая терапия нацелена на избавление симптоматики заболевания. Зачастую позвоночная грыжа сопрягается болью. Но если боль образуется редко либо при поворотах туловища, то врачи довольствуются назначением хондропротекторов, НПВС. Используются следующие лекарственные препараты:
Устранить или приостановить звенья патологической цепи при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны миорелаксанты, сосудорасширяющие, гормональные средства, противоотечные. Грыжа позвоночника лечится такими препаратами:
Вышеперечисленные лекарства при грыже позвоночника способны устранить симптомы болезни, на время облегчить самочувствие больного. Но не все они могут полностью вылечить патологию. Только опытный врач способен назначить необходимые средства, которые смогут эффективно побороть недуг. источник Лечение грыжи состоит из целого комплекса процедур, состоящих из лечебных физических упражнений, диеты и приема медикаментозных препаратов. Вовремя диагностированная грыжа нуждается в специальной поддерживающей терапии, которая включает в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты. Прежде чем приступать к радикальным методам лечения, врач назначает медикаментозный курс лечения. Для каждого типа грыж он индивидуален, в зависимости от локализации выпячивания, пораженных органов и размеров образования. Какими медикаментами вылечить то или иное грыжевое выпячивание мы рассмотрим более подробно. Грыжа поясничного отдела позвоночника хорошо поддается лечению консервативными методами. Курс лечения длится от шести недель до трех месяцев. Для облегчения болевого синдрома и снятия воспалительных процессов, врачи назначают такие препараты:
Грыжа позвоночника доставляет существенных дискомфорт больному, порой боль полностью блокирует движения человека. Для устранения основных симптомов назначается комплексное медикаментозное лечение. 1 Нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используются при заболеваниях позвоночника, обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Лекарства группы НПВП блокируют фермент циклооксигеназы, который провоцирует воспалительные процессы. Длительный прием противопоказан, так как могут возникнуть осложнения на желудочно-кишечный тракт, образоваться язвы и трещины в желудке. При болях в позвоночнике назначают Диклофенак. Применять его следует не более двух недель, если улучшение не наступает, обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Более щадящим препаратом является Мовалис, где курс лечения состоит всего с трех таблеток и побочные действия на ЖКХ минимизированы. 2 Препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Они эффективно укрепляют гиалиновые межпозвонковые хрящи и снабжают их необходимыми компонентами. Кроме того, предотвращают разрушение дисков и прогрессирование грыжи. За счет увеличения жидкости в пульпозном ядре, повышаются его амортизирующие свойства и эластичность. Это помогает устранить болевой синдром в позвоночнике. Основные препараты для лечения грыжи позвоночника: Терафлекс, Карипаин плюс, Румалон.
4 Миорелаксанты. Используются для расслабления мышц и снятия острой боли. Во избежание побочных проявлений, дозировка рассчитывается доктором в зависимости от сложности выпячивания. Лечение межпозвоночной грыжи начинается с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: индометацин, диклофенак, пироксикам. Они помогают уменьшить воспалительный процесс в пораженном нерве и снять боль. Длительность приема таких средств ограничена, если требуется более долгое медикаментозное лечение, назначают селективные противовоспалительные препараты. Период их использования значительно дольше, при этом они не имеют побочных действий. Витамины группы В назначают для лечения межпозвоночных грыж в комплексе с другими действующими веществами. Сами по себе инъекции витамина не способны излечить, но они оказывают расслабляющее действие в зоне повреждения позвоночника. Миорелаксанты, среди которых мидокалм и сирдалуд, улучшают кровообращение и снимают мышечный спазм. За счет этого уходят болевые ощущения и пациент чувствует облегчение. Наиболее эффективным средством консервативного лечения считается новокаиновая блокада. В сегмент поврежденного позвонка вводится инъекция с добавлением кортикостероидных гормонов. Облегчение наступает практически сразу после манипуляции и длится до трех недель. Такое лечение можно применять не чаще одного раза в месяц. Блокада одного и того же сегмента позвоночника допустима не более четырех раз, если постоянно использовать такую блокаду, то мышцы в поврежденном участке могут атрофироваться. Медикаменты применяемые для лечения грыжи шейного отдела аналогичны препаратам, которые применяются для устранения боли при грыжах других участков позвоночника. Среди них нестероидные противовоспалительные средства: мелоксикам, индометацин, ибупрофен, диклофенак и миорелаксанты мидокалм и сирдалуд. источник Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений. Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения. Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:
Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:
Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией. Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи. Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра. Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:
Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью. Действующее вещество в составе хондропротекторов- алфлутоп и артра – хондроитин сульфат. Прием лекарства этой группы способствует укреплению структур межпозвонковых дисков и их нормальному функционированию. Поэтому одними из лучших хондропротекторов признаны алфлутоп, терафлекс и артра. Амортизирующие свойства межпозвоночного диска усиливают средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Увеличивая содержание жидкости в студенистом ядре, они повышают эластичность и вязкость хрящей, устраняют боль. Химические соединения, входящие в состав лекарства, способны защитить рецепторы от воздействия агрессивных веществ. При использовании гомеопатических средств обостряются хронические заболевания, в ответ на это для борьбы с патологией активируются защитные силы. Средства наиболее эффективны при профилактике грыжи позвоночника или используются как дополнение к другим препаратам, таким как мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра. При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма. Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара. При лечении межпозвоночной грыжи мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление. Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак + алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал. Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия грыжи межпозвоночного диска требует использования этих лекарств. Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон). При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты. Препараты для лечения межпозвоночной грыжи, такие как диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра приобрести можно только по рецепту. В своем большинстве это сильнодействующие препараты с побочными действиями. источник Здравствуйте дорогие друзья и читатели. Меня зовут Руслан Мифтахов — я автор этого блога и в этой статье я хочу поделиться с вами о том, что такое грыжа межпозвоночная поясничного отдела, как я чуть не остался инвалидом и все таки победил ее без операции. Эта статья даст вам задуматься о самом главном — о здоровье! В первую очередь хочу пожелать вам здоровья. Берегите своё здоровье с молоду или пожалеете, что наплевательски относились к себе! Запомните мои слова. То что со мной случилось пусть для меня и для вас будет хорошим уроком жизни. Первые боли внизу живота и в пояснице начались ещё в 2013 году после переезда в другую квартиру. В течение дня пока я двигался поясница не напоминала о себе. Но вставая утром я не мог разогнуться и в пояснице была боль такая, как будто ножом изнутри режет. У меня и в мыслях не было, что после переезда, перенося тяжёлый холодильник и стиралку я зарабатывал себе грыжу. Вот так я примерно разгружал машину при переезде в новую квартиру Днём и вечером более менее отходила боль и я забывал про неё. Вечером ложился нормально, а на следующее утро я не мог согнуться. Поднять полугодовалого сына для меня было проблематично. Прошло какое-то время и меня этот недуг потихоньку отпустил и я не придал этим симптомам большое значение. В течении следующих трёх лет я испытывал время от времени неприятные ощущения в паху. Я уж начал беспокоится, что у меня проблемы по мужской части. Весной 2016 года я почувствовал осложнения, я не мог без боли сидеть долгое время и при ходьбе постоянно поясницу ломило. Супруга долгое время уговаривала меня сходить в больницу проверится, а я все отнекивался, терпеть не могу эти больницы. Но спина начала часто отказывать, я не мог стоять без боли и передвигался, как старый дед, опираясь на стены. Из-за этого я не мог делать заявки по ремонту и настройке компьютеров и терял доход. В интернете часто искал информацию, что же с моей спиной случилось. Все симптомы которые у меня были говорили, что у меня межпозвоночная грыжа. Я до последнего не верил в это, все утешал себя, что просто сорвал спину и скоро все пройдет. Ага наивный, пройдёт само как же. Межпозвоночная грыжа не появляется и не исчезает за один день. Это все формируется месяцами и годами не правильной привычки. Для позвоночника полезно постоянное движение, мышцы спины должны быть крепкими для поддержки позвоночника. В конце концов я согласился на уговоры жены сходить в больницу и пройти обследование. Пошли значит в понедельник в ЦРБ, а очереди. как обычно ох. ть не встать. Так как я с трудом передвигался, жена сопровождала меня повсюду. Спасибо ей большое за это, если бы не она я бы точно в больницу не пошёл и правильно бы сделал. Почему правильно? Читайте дальше, дальше все самое интересное начинается. Про то, как медицинскую карточку долго искали, так и не нашли писать не буду. Новую завели и все, я лет 5 в больнице не появлялся и видимо мою карточку продали кому нибудь;) Шучу конечно, а кто его знает. Пока сидел в очереди к терапевту и невропатологу на стене увидел плакат причины болезней позвоночника:
Все эти три причины способствовали моей проблеме со спиной. Отсидел очередь кое как часа 2 к терапевту. В кабинете врачу терапевту говорю мол так и так в пояснице боли и стопа правой ноги, когда стою через 2-3 минуты немеет. Ну как обычно меня послушала свои аппаратом и замер давления сделала — все в норме. Выписала направление на сдачу анализов мочи и крови и таблетки прописала разных не помню названия, так как я уколы терпеть не могу.
Большинство людей делают наоборот, сначала лечат, а потом выясняют, что не от того лечили. Выдаёт мне бланк — направление со схемой проезда, где магнитную резонансную томографию (МРТ) делают. И все отправила восвояси, не диагноза, не метода лечения, глотай таблетки и дальше гробь себя, такое сложилось впечатление. На следующий день сдаю кровь — мочу и захожу к невропатологу, описываю симптомы свои, что поясница режет и правая нога отваливается. Он мне уколы мелоксикам прописывает.
Вот сделаешь 6 уколов, на повторный приём придёшь там и посмотрим. Но куда деваться спина-то болит, поверил я врачу (врач от слова врать кстати, это я потом прочитал где-то) купил 6 уколов и начал делать по 1 уколу в день в правую булку. 3 укола проделал, потом наступили выходные и 3 нужно было сделать на следующей неделе. Делают укол в фильме Кавказская пленница После укола вроде отпускало, боль утихала. В воскресенье ноющая боль была весь день. А на утро в понедельник я не смог встать с постели. Случилась со мной беда 21 марта 2016 года в понедельник. Говорят же, что понедельник — день тяжелый, но настолько тяжёлым для меня ещё не был. В это прекрасное утро я проснулся с дикой болью в пояснице, с трудом сел на край кровати и полчаса пытался одеть самостоятельно носки. В этот самый момент я почувствовал себя беспомощным овощем. Я не мог не сидеть, не стоять без поддержки. Более менее я чувствовал себя в лежачем положении и то, когда менял положение тела я испытывал дикие боли. Не по желаю это никому, даже самому заклятому врагу. Я начал проклинать этих врачей, обратишься к ним, а они и сказать в чем проблема не могут или не хотят говорить. Калечат только, а не лечат. Сам виноват, довел себя до такого состояния, а мне исполнилось на тот момент всего 35 лет. И до такого состояния я себя доводил на протяжении 3-5 лет. Как только сменил род деятельности и образ жизни. Тут супруга вспомнила, что у её знакомой тоже со спиной проблемы были и она ездила к специалисту, который ей помог. Взяли у неё телефон специалиста Семена Петровича, позвонили и договорились о встрече. Ехать нужно было в соседний город Альметьевск, что в 40 километров от нас. Выпил обезбаливающее, чтобы терпимо было в пути. За руль я сам не сел, попросил друга Серёгу свозить, спасибо ему за помощь большое. Он принимал у себя на дому, после озвучивания моих симптомов — поясницу режет и нога правая немеет в стопе, когда стою, Семен Петрович сразу озвучил диагноз.
Я был в шоке. Как я боялся это услышать и все надеялся, что МРТ не покажет грыжу. Поехали делать снимок поясницы, отдал за процедуру 2400 рублей. На следующий день Семен Петрович берет мой снимок, подходит к окну и не читая описание начинает точь в точь говорить то, что в эпикризе написано, который я держу в руках и читаю те же страшные слова грыжа шморля, ну это почти у всех бывает и болей не вызывает, а вот грыжа L5-S1 со смещением вправо из-за которой у меня правая нога отнимается — это уже серьезно. Просит подойти к нему показывает пальцем, чтобы я сам все увидел и осознал, а не на слово верил, как врачам в больнице. Рентгеновский снимок поясничного отдела Спрашивает у меня какой размер грыжи L5-S1 написан 0,5-0,8 мм? Я смотрю в списке и вижу только 1,0 см. Семен Петрович берет описание не веря глазам своим грыжа 1,0 см. Смотрит на меня, потом смотрит в описание и говорит, если бы я не видя пациента, а только снимок с описанием, я бы назначил однозначно операцию по вырезанию грыжи.
Обычно до 0,8 см грыжа не критична (я не помню тех умных слов, что Семен Петрович употреблял) и можно без операции обойтись, а то что больше 0,8 см грыжа опасна тем, что может ноги парализовать и инвалидом остаться на всю оставшуюся жизнь. Начитавшись отзывов в интернете я пришел к выводу, что большинство тратят деньги на всякие процедуры, массажи, расстягивание, но в итоге только становится еще хуже. А сотни тысяч рублей были потрачены только зря. Дальше был долгий разговор о том, как не навредить себе ещё больше. Со временем грыжа усохнет, но для этого нужно правильно питаться, принимать витамины группы В и кальций.
Если поднимешь, можешь оказаться в инвалидной коляске, как повезёт, сказал как отрезал, но лучше не рисковать. Это все для меня приговор. Делать зарядку каждый день на укрепление и растягивание мышц спины. Всех слов Семена Петровича я не помню, так как мягко говоря был в шоке, а супруга рядом сидела вся в слезах. Так диагноз поставлен, метод лечения назначен. Вот что мне и нужно было от больницы и врачей. А в больнице не могли так сделать сразу? Нет же выпишут таблетки с уколами и гуляй Вася, то есть Руслан. После определения причины болей и рекомендаций специалиста, я приступил к делу. Начал принимать витамины группы В и кальций. Кальций Семен Петрович посоветовал сделать из яичной скорлупы, размельчить и смешивать с лимонным соком, выпивать по чайной ложке каждый день. Дальше шли мои 2 месяца реабилитации. Перерыл я кучу информации по восстановлению позвоночника и лечению спины от межпозвоночной грыжи. Каждое утро принимал витамины В, делал комплекс упражнений, вечером принимал кальций в виде молотой яичной скорлупы и выжатым лимонным соком и опять зарядка через боль. Каждый день я через боль вставал утром, делал зарядку с болью в пояснице и правой ноге. Кстати забыл сказать после уколов, то что невропатолог прописал, у меня вся правая нога ныла тупой болью, порой прям так невыносимо болела, что место себе не находил. Спустя 2 месяца после этих уколов, нога только только перестала болеть и я смог её поднимать без боли. Не знаю что это за уколы такие, не лечат, а калечат только. В поисках информации в интернете по лечению грыжи наткнулся на сайт, где у автора была грыжа ещё больше моей — 1,4 см. Подписался значит на его рассылку и начал получать полезную информацию себе на e-mail по восстановлению позвоночника, укреплению спины, растягиванию позвоночника и правильной диеты. Таблица с графиком мой действий по восстановлению спины Составил график в таблице и отмечал все действия, что нужно было сделать за день. Аппликатор Ляпко компании Арго — вид сверху Аппликатор Ляпко в компании Арго — вид сбоку Полежал на аппликаторе таком — поставил галочку в таблице, значит задание выполнил. Главное задания не пропускать и выполнять. Распечатал такую декларацию и повесил на дверь туалета Почитал декларацию — поставил напротив пункта в таблице галочку. Я повесил такой вот распечатанный лист в туалете. Короче сидишь и декларируешься с утра 😉 Выпил кунжутное молоко и витамин В — отметил пункт. Потом сделал зарядку — поставил напротив еще галочку. Повязка с полимедэлом внутри Одел полимедэл — галочка. Вот такую повязку я одевал, внутри пленка полимедэла. Полимедэл — это электризованная по оригинальной технологии полимерная пленка, долговременно сохраняющая свои свойства. Способствует прекращению воспалительных процессов и улучшает регенерацию тканей. Упаковка полимедэл, продается в компании Арго По секрету скажу за счет ношения такой повязки с полимедэлом я чувствовал, как у меня сначала утихала боль в пояснице, а потом со временем боль совсем прошла. Не пожалейте денег, закажите полимедэл, аппликатор в комплекте и делайте зарядку, вот что вам поможет, проверено на себе. Чем тратить деньги на якобы всякое там лечение, в виде уколов, обезбаливающих таблеток, операций и т.д. Лучше потратьте на действительно нужные вещи. Как говорится спасение утопающего, дело рук самого утопающего. Вам выбирать по какой дорожке идти, слушать врачей или помочь себе самому. Я лично врачам не стал бы доверять свое здоровье. А вы? Вот так одевал и носил две повязки с полимедэлом на пояснице Вот так я одевал 2 повязки с полимедэлом и под одеждой 3 часа носил, на 2 часа снимал, потом еще на 3 часа одевал. Такой вот корсет мне посоветовал Семен Петрович, хорошая вещь, но дорогой почти 10 тысяч. Я его только первое время одевал, когда нужно было в дороге в машине сидеть продолжительное время. А сейчас не одеваю, первое время только по часа 2 носил. И запомните какой бы хороший корсет не был, долго его носить нельзя, нужно мышцы спины тренировать. А после долгого ношения корсета мышцы поясницы атрофируются просто. Таблица моих замеров подъем ног лежа и наклон до пола В конце каждой недели супруга измеряла рулеткой на сколько какую ногу я поднимал из положения лежа на спине и записывал в таблицу. А также записывал сколько см я до пола не достаю при наклоне вперед. В таблице видно, как я практически каждую неделю улучшал показания и через 2 месяца я вот уже нормально хожу своей быстрой походкой. Не думайте даже делать операцию по вырезанию грыжи, вы только усугубите свое положение. И грыжи появятся выше. Да на первых порах вам станет легче, болей не будет. Но не надо вмешиваться, организм сам справится, вы только ему помогите и все. Если вы хотите быть постоянным клиентом хирурга — делайте операцию! Дополнение от 10.12.2018 года. Спустя больше двух лет после рецидива со спиной я решил дополнить статью важной информацией. Думаю этим я многим помогу двигаться в правильном направлении по излечению и избавлению болей. В наше время медицина превратилась в бизнес, и стало очень опасно доверять врачам, которые только заинтересованы, чтобы вы стали постоянными клиентами. За последнее время я собрал достаточно информации, проанализировал и применил на себе. Поэтому с уверенностью могу делиться этим методом с вами. Для начала нужно разобраться в чем причина появления грыжи и болей в спине, для этого посмотрите этот видеоролик. Расскажу свою историю, которая случилась со мной летом 2018 года. В июле месяце я заказал шведскую стенку и после двух недель занятий у меня начала побаливать правая нога при ходьбе. Боль с каждым днем увеличивалась и через месяц я не мог ходить и стоять не испытывая боли. Сначала я думал, что опять обострилась межпозвоночная грыжа, но я нашел опровержение этому, об этом я уже писал в этой статье, кому интересно почитайте. После я думал, что всему виной седалищный нерв, который пережат и от этого происходят боли. Но когда нашел информацию, что болеть могут только мышцы, а именно из-за триггерных точек в них, вот тут меня осенило. Посмотрите видеоролик, чтобы вы поняли о чем я говорю. После просмотра этого видео, у меня сложилась общая картина, составился пазл из множества отдельных элементов, которые я собирал на протяжении нескольких лет. Всему виной была не грыжа, а мышцы, точнее неправильная работа мышц, в которых образовались триггеры, которые и создают боль. Чтобы вылечить мышцы и избавить от триггеров, я купил массажные роллы для прокатки глубоких мышц спины и начал работу над собой. Массажные роллы разной формы и размеров
В комментариях попросили подробно объяснить, как заказывать с Aliexpress, если не разу не делали это, вот вам краткий алгоритм:
Все это нужно проделать и настроить 1 раз!
А также купил крюк массажер Theracane для точечного самомассажа в труднодоступных местах. Спустя месяц каждодневной работы над триггерами мышц, у меня потихоньку проходила боль в ноге и спустя еще месяц боль совсем прошла. Учтите, если у вас мышцы болят уже долго — месяцы или даже годы, то за неделю вы мышцу не вылечите. Нужно время каждодневного прокатывания триггеров, и это поначалу очень больно. Но это правильное направление по исцелению, проверено на себе. Был случай, когда у меня вдруг свело мышцу под лопаткой и я не мог без боли повернуть голову в одну сторону. Я как раз познакомился с этой информацией и попросил супругу, найти это уплотнение на спине и убрать триггер. Спустя 2-3 минуты жена нащупала уплотнение на спине размером с горошину. После нескольких нажатий по 30-40 секунд (было больно) уплотнение рассосалось. К моему удивлению при повороте головы я больше не испытывал эту боль, так как триггерная точка только появилась, то ее довольно быстро убрать за один прием. В противном случае нужны недели, а то и месяцы. Только укрепляя мышечный корсет спины и правильно растягивая укрепленные мышцы позвоночника решит проблему с межпозвоночной грыжей. На данный момент, когда я пишу эту статью — середина ноября 2016 года прошло полгода с того дня, когда я не мог встать с кровати, я каждое утро делаю зарядку и чувствую себя хорошо. Руками до пола достаю не сгибая ноги. А представьте, что было бы, если я доверился врачу, как этому невропатологу, после уколов на операционный стол к хирургу и все. записали бы в постоянные клиенты. А все почему? Да потому что, мышцы спины ослабли и не держат должным образом нагрузку на позвоночник. Чуть поднял или неправильно нагнулся и все. Если ещё и питание не правильное, то вообще ничего не поможет. Идёт само разрушение организма. А боль — это сигнал к действию менять что-то, менять привычки, образ жизни и питание. Операция, уколы и таблетки убирают только симптомы, но не решают проблему со здоровьем, поймите это в конце концов. А если бы я сделал операцию по вырезанию грыжи, это помогло на некоторое время. Но без зарядки, грыжи могут появится выше и не одна. Знаю таких людей, которые делали операцию по 2-3 раза, а все потому, что не понимают на что идут. Если хочешь быть постоянным клиентом хирурга, то пожалуйста делайте операцию. Не относитесь к своему здоровью безалаберно, любите себя. Ведь здоровье, что нам дано от природы бесценно. Посмотрите результаты диагностики позвоночника Александра Шевцова спустя 5 лет после появления грыжи. По сути грыжа у Александра никуда не делась, но боли то исчезли, а знаете почему?
Ну все, всем пока, желаю вам скорейшего выздоровления. А я пошёл делать зарядку! источник На этапе протрузии межпозвоночного диска и при небольшой грыже проводится медикаментозное лечение, которое сочетается с физиотерапией и лечебной гимнастикой. Выпячивание пульпозного ядра приводит к компрессии корешков и спинного мозга, а это уже дает типичную для грыжи симптоматику. Больного тревожат хронические боли, периодические прострелы, дискомфорт, ощущение сдавливания и многие другие симптомы. Справиться с подобными проявлениями можно несколькими способами, но самый распространенный и действенный — медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Основная группа препаратов при выпячивании диска — НПВС, они одновременно обезболивают и устраняют воспалительный процесс. Дополнительно назначаются миорелаксанты, гормональные препараты, хондропротекторы, которые нужно принимать в период обострения патологии. Консервативная терапия грыжи диска включает такие мероприятия:
Никакие эффективные средства и процедуры не могут вернуть студенистое тело обратно, потому все мероприятия направлены на профилактику образования секвестров и сдавливания спинного мозга вместе с нервными корешками. Препараты при грыже позвоночника могут уменьшить воспалительный процесс, нормализовать питание и снизить компрессию, но основной целью их применения будет устранение неприятных ощущений, которые по мере развития недуга нарастают все сильнее. С целью лечения межпозвоночной грыжи назначаются симптоматические и этиологические препараты. Каждое средство подбирается с учетом клинической и рентгенологической картины. Медикаменты будут несколько отличаться при грыже поясничного, грудного и шейного отдела, ведь от локализации зависят проявления, с которыми нужно бороться.
Какие лекарства могут применяться для лечения грыжи позвоночника: При позвоночной грыже всегда назначаются миорелаксанты. Эти препараты оказывают обезболивающее действие, устраняют мышечный спазм и тормозят спинальные рефлексы. Прием релаксантов усиливает действие других лекарственных средств и процедур таких, как массаж, мануальная терапия и физкультура. Чаще назначаются препараты Баклофен, Тизанидин и Толперизон. Мышечные релаксанты противопоказаны при эпилепсии, миастении, в период беременности, при повышенной чувствительности к лекарствам этой группы и заболевании Паркинсона. Побочные реакции: снижение АД, онемение кожи, тошнота, сонливость, диспепсия. Обезболивающие средства принимаются при грыже в виде таблеток, также назначаются уколы, капельницы, блокады. Чаще показаны препараты Тепмалгин, Баралгин и Пенталгин. Анальгетики действуют слабее нестероидных противовоспалительных средств, но препараты разных групп могут чередоваться, дабы избежать привыкания. Наркотические анальгетики будут назначены врачом при выраженном болевом синдроме, который невозможно купировать другими средствами. Это может быть препарат Трамадол. Стероидные препараты оказывают противовоспалительное действие. Вводятся они в эпидуральное пространство. Назначаются стероиды чаще при межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Средний курс терапии составляет 1-4 инъекции. Реже назначаются стероидные средства для внутримышечного введения — препараты Дипроспан, Преднизолон. Экстракты алоэ, плаценты, гумизоль — это биологические стимуляторы, которые помогают восстановить обмен веществ в больном участке спины. Такие лекарства от грыжи оказывают противовоспалительное действие, средний курс терапии составляет 7-10 дней. Каждое лекарство от межпозвоночной грыжи при длительном приеме сказывается на самочувствии, как и само заболевание. Психотропные препараты назначаются коротким курсом, так как имеют множество побочных реакций и противопоказаний. Они помогают усилить действие анальгетиков, миорелаксантов и НПВС.
Воспаление, болезненность, гиперемия — это частые проявления многих заболеваний, с которыми помогут справиться нестероидные противовоспалительные средства. При грыже диска они нужны с целью устранения болевого синдрома и воспаления. НПВС назначаются для лечения патологий опорно-двигательного аппарата всегда при условии отсутствия противопоказаний. Лекарства не назначаются при язвенном заболевании желудка и в период беременности.
Медицинские НПВС в качестве основного действующего вещества могут содержать ибупрофен, индометацин, напроксен, кеторолак, диклофенак, оксикам, ацетилсалициловую кислоту. Лечить больной позвоночник при грыже можно такими лекарствами:
Помимо НПВС в виде капсул, средства этой группы назначаются для местного нанесения — мази, гели, пластыри (которые можно заказать из Китая), компрессы. Местные средства при грыже можно применять на любом этапе заболевания. Такая форма препаратов наиболее безопасная, имеет незначительное число противопоказаний и редко вызывает побочные реакции. Действенные мази для лечения позвоночника:
Препараты на основе хондроитинсульфата и глюкозамина применяются при патологии суставов и позвоночного столба. При грыже диска они показаны в форме таблеток и мазей, реже назначаются уколы. Хондропротекторы — это симптоматические средства медленного действия. Они влияют на хрящевую и костную ткань, способствуя ее регенерации и образованию. Их эффективность не доказана, они не дают видимого результата, но за счет противовоспалительного действия назначаются больным с патологиями позвоночника. При грыже межпозвоночного диска могут назначаться такие хондропротекторы:
В период ремиссии заболевания, когда нет выраженной симптоматики, лечение не прекращается. Для профилактики обострения можно применять местные противовоспалительные средства и регулярно носить поддерживающий бандаж. Медикаментозное лечение не может заменить физических методов влияния на позвоночник и операции, когда тяжелое состояние станет показанием к удалению секвестров и поврежденного диска. Терапия должна обязательно сочетаться с изменением диеты, устранением вредных привычек и ежедневными упражнениями. источник На первый взгляд, проблемы поясничного отдела и других участков спины должны лечить средствами для местного применения, то есть мазями, кремами или гелями. Однако таблетки при грыже позвоночника – важная часть терапии, так как пораженный участок расположен слишком глубоко. Соответственно полноценная доставка активных компонентов лекарственных средств к хрящевой ткани дисков возможна только с током крови. К отрицательным моментам подобного лечения является риск побочных эффектов, тем более что обычно такие препараты назначают на длительный срок.
Таблетки и препараты при грыже позвоночника В начале XIX столетия из коры ивы, которая еще раньше была известна народным целителям как средство для борьбы с лихорадкой, выделили салицин. Впоследствии из него получили салициловую кислоту. Спустя несколько лет, синтезировали первый препарат одной из самых обширных групп в современной фармакологии НПВС – аспирин. Это сокращение расшифровывается как нестероидные (то есть негормональные) противовоспалительные средства.
Кроме того, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства влияют на различные звенья патогенеза воспаления. Препараты нормализуют повышенную проницаемость капилляров, угнетая воздействие брадикинина, гистамина и других биогенных соединений. НПВС также восстанавливают нормальную микроциркуляцию. Обезболивающие эффекты препаратов этой группы обусловлены ингибированием синтеза простагландинов.
С этим связывают и самое распространенное осложнение, которое ограничивает применение НПВС у ряда пациентов с жалобами на межпозвоночную грыжу. Эти таблетки оказывают ульцерогенное, то есть повреждающее действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях бесконтрольный прием НПВС приводит к язвам. Однако в настоящее время синтезированы лекарственные средства, которые практически не оказывают такого побочного эффекта. Общими противопоказаниями для любого препарата из группы НПВС служат эрозивные поражения слизистой оболочки кишечника, нарушения кроветворения. С осторожностью принимают данные средства пациенты с сопутствующими патологиями почек и печени, диабетом. Кроме того, использование НПВС не рекомендуют при беременности и лактации. В период регрессии позвоночной грыжи поясничного или другого отдела эти лекарственные средства рекомендуют использовать наружно. Самым распространенным препаратом, который назначают, чтобы вылечить межпозвоночную грыжу, является Диклофенак. Зарегистрирована масса торговых наименований этого лекарственного средства. В аптеках данный медикамент можно найти под названиями Аллаворан, Диклоген, Вольтарен, Диклак, Ревмавек, Раптен, Ксенид, Диклоран, Диклобене, Диклоберл и др. По силе противовоспалительного и обезболивающего действия значительно превосходит другие НПВС (Аспирин, Бутадион и Ибупрофен) и не уступает гормональным препаратам . При приеме внутрь в виде таблеток Диклофенак хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность составляет около 50%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 – 2 часа. Пролонгированные формы препарата высвобождаются и выводятся медленнее. К преимуществам диклофенака относят его способность проникать в синовиальную жидкость суставов. Дозировка этих таблеток от грыжи позвоночника в период обострения составляет по 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки. После устранения основных симптомов принимают по 25 мг трижды в день. Курс лечения составляет 1 – 1,5 месяца. Чтобы снизить риск негативного воздействия на слизистую пищеварительного тракта, препараты диклофенака принимают или во время еды или сразу после нее. Другими лекарственными средствами из группы НПВС, которые способны вылечить межпозвоночную грыжу, являются:
Сравнительно новым препаратом является Теноксикам (Теникам, Теноктил, Тобитил). Его отличительная способность – высокая биодоступность и длительное действие. Его назначают в небольшой дозе (0,02 – 0,04 г) один раз в день. Возможно также применение этого лекарственного средства в виде ректальных свечей. У некоторых пациентов обострение позвоночной грыжи поясничного, шейного или грудного отдела сопровождается очень сильным болевым синдромом. В таком случае анальгезирующего эффекта, который оказывают нестероидные противовоспалительные средства, недостаточно. В подобной ситуации показаны обезболивающие препараты центрального действия. Из-за наличия наркотического вещества, их применяют только в стационаре и продают строго по рецепту врача. В клинической практике полезным считается комбинированное лекарственное средство, содержащее эффективные препараты от грыжи позвоночника:
Медикамент назначают не больше, чем на 2 – 3 дня. Дозировка составляет по 1 – 2 таблетке через каждые 6 часов (это минимально возможный интервал). Максимальное суточное количество не должно превышать 8 пилюль. При лечении строго следите за кратностью и дозировкой! Доктора подчеркивают, что лечение Залдиаром несовместимо с приемом алкоголя из-за риска острой интоксикации. С осторожностью препарат назначают при позвоночной грыже, которая протекает одновременно с эпилепсией и другими судорожными расстройствами. Лекарство также противопоказано при черепно-мозговых травмах. Основные побочные эффекты (повышенное возбудимость, тремор конечностей) связана с влиянием препарата на центральную нервную систему. При позвоночной грыже мускулатура, окружающая пораженный диск, постоянно находится в напряженном состоянии. Помимо болевого синдрома, это также становится причиной нарушения кровотока. Это, в свою очередь, приводит к замедлению обменных и восстановительных процессов, ухудшается доставка лекарств, призванных ускорить выздоровление. Поэтому в остром периоде показаны сосудорасширяющие препараты для комплексного лечения грыжи позвоночника:
Обезболивающие и противовоспалительные нестероидные лекарства, назначаемые при грыже позвоночника, будут малоэффективны, если не устранить спазм мускулатуры. С этой целью применяют миорелаксанты. Обычно прописывают Мидокалм (Толперизон) в количестве от 50 мг до 150 мг в сутки, Сирдалуд (Тизалуд, Тизанидин) по 2 мг трижды в день. Эти препараты часто вызывают сонливость, могут привести к обморокам. Поэтому их использование (особенно Мидокалма) должно обязательно проводиться под врачебным контролем. Лечить межпозвоночную грыжу нужно на протяжении длительного времени. Сильнодействующие обезболивающие и противовоспалительные средства снимают острые симптомы. Для закрепления результата требуются другие, безопасные препараты. Пациентам с поражением хребта хорошо подходят гомеопатические лекарства. Самыми распространенными и популярными является Цель Т. Этот немецкий медикамент содержит полтора десятка активных компонентов натурального происхождения. Поэтому он безопасен, единственным побочным эффектом является аллергическая реакция. Применяют по 1 таблетке трижды в день. Курс лечения составляет до 4 месяцев. источник Питание при грыже поясничного отдела позвоночника – важный момент комплексного лечения. Кроме того, это важная часть профилактики рецидива после хирургического вмешательства. Питание при грыже должно включать необходимый кальций, минералы и большое количество витаминов. При этом нужно исключить некоторые продукты, и в особенности соль.
Даже если у пациента нормальная масса тела, необходимо ее контролировать. Ведь во время острого периода двигательная активность резко сокращается, запрещается спорт даже в варианте лечебной гимнастики, и возрастает опасность набрать лишние килограммы. Если подобрана верная диета при межпозвоночной грыже, пациент сможет не допустить развития болевого синдрома в пояснице. Так, если сократить употребление соли и кальция, не будут накапливаться солевые скопления, станут тоньше межпозвонковые диски и перестанут испытывать давление позвонков.
Когда болезнь переходит в острый период, и больному прописан очень малоподвижный режим, не допускаются упражнения лечебной гимнастики, тем более при грыже поясничного отдела. Поэтому пациенты резко набирают массу тела, что только ухудшает ситуацию – лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на зажатый диск. Малоподвижный образ жизни приводит к тому, что человек набирает вес. При этом его позвоночник подвержен перегрузке, так как поддерживающие его мышцы слабеют. В результате позвонки начинают продавливать межпозвонковые диски. Зажимаются нервы, происходят дегенеративно-дистрофические процессы хрящевой ткани.
В результате давление позвонков сплющивает, а затем и разрушает межпозвоночные диски. Возникают сначала поясничные протрузии, а затем и грыжи. Лишняя масса тела ухудшает метаболизм, а значит и питание хрящей нарушается. Чтобы не допустить развития осложнений в работе поясницы, нужно начать сбрасывать вес. В этом поможет диета при грыже поясничного отдела позвоночника. Питание при грыже позвоночника предусматривает улучшение обменных процессов поврежденных тканей и не позволяет набирать массу. Такая диета при грыже позвоночника поможет облегчить симптоматику патологического процесса. Поэтому основными принципами питания при позвоночной грыже являются:
Если диагностирована грыжа в поясничном отделе позвоночника, начните налегать на:
Для укрепления хрящей требуется разнообразная растительная пища, потроха, яйца, молоко, цельное зерно. Витамины группы А есть в моркови, рыбе и печени. Витамин Д можно найти в морепродуктах, сливочном масле и яйцах. Витамины В – в апельсинах и лимонах, потрохах, грибах, кисломолочных продуктах. Витамин С ждет вас в свежих фруктах, особенно лимонах. Самый главное правило – ни в коем случае не переедать. Лучше вообще не наедаться полностью, ведь насыщение приходит не мгновенно. Если контролировать не только состав пищи, но и объем калорий, можно облегчить симптоматику поясничной грыжи, избежать появления ее осложнений. Очень важно помнить об этом, если была проведена хирургическая операция. Ведь грыжа – из тех болезней, что часто возвращаются. Чтобы не допустить рецидива, нужно сразу же после вмешательства задуматься о своей диете.
Чтобы поддерживать эмоциональный фон, можно иногда позволять себе сладкое. Лучше в первой половине дня. И ни в коем случае недопустимо злоупотреблять мучным при грыже.
Перед отходом ко сну при грыже поясничного отдела можно выпить стакан кефира или съесть яблоко. Если возникла грыжа поясницы, не стоит употреблять соленое, копченое, острое. Излишняя соль обязательно станет фактором возникновения солевых наростов, которые будут еще сильнее травмировать межпозвоночные диски.
Сало и сливочное масло следует ограничить. Не стоит жарить на них пищу. Вообще, вместо того чтобы жарить, лучше использовать для приготовления еды пар, тушить либо печь. Крепкий алкоголь и пиво также ухудшают состояние пациента с грыжей. Но можно позволять себе за обедом или ужином бокал натурального, качественного красного вина. источник |
3 Гомеопатические препараты. Применяют для профилактики грыжи и только в сочетании с другими медикаментозными средствами. Они вызывают обострения хронических заболеваний в ответ на которые, организм включает защитную реакцию и борется с болезнью. Гомеопатические средства не имеют побочных действий.
