Что можно уколоть при болях в спине при грыже

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника: список препаратов, рекомендации врачей

Поясничный отдел позвоночника подвергается очень большим нагрузкам при любом положении тела человека. Поэтому именно здесь возникают разные патологии. Самое серьезное заболевание поясничного отдела позвоночника — это грыжа межпозвоночных дисков. Эта патология вызывает ущемление нервов, из-за которого возникают сильные боли. В запущенных случаях лечить грыжу можно только хирургическим путем, но на начальных стадиях возможно применение консервативной терапии. Но в любом случае при сильных болях помогают только уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Их используют для снятия острых симптомов, чтобы возможно было применять остальные терапевтические методы.

Какие уколы помогут? Таким вопросом задаются многие пациенты, испытывающие сильные боли в спине. Ведь симптомы грыжи часто невозможно снять обычными методами. Чтобы понять, почему это заболевание вызывает такие сильные боли, нужно знать, что такое грыжа.

Межпозвоночные диски представляют собой кольцо из хрящевой ткани, окружающее мягкое пульпозное ядро. Они располагаются между позвонками и обеспечивают амортизацию при любом движении. Диски защищают позвонки от истирания, смягчают удары и тряску при беге и прыжках, обеспечивают гибкость позвоночника.

Но в некоторых случаях происходит истончение хрящевой ткани и пульпозное ядро выдавливается между позвонками. Образуется грыжа. Такое выпячивание может сдавливать нервные корешки, что вызывает сильную боль. Обычно заболевание развивается постепенно, боли сначала несильные. Особенно если появление грыжи связано с дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани. Но если повреждение диска появляется после травмы или резкой повышенной нагрузки, то сразу возникает сильная боль.

А длительное сдавливание нервных корешков может привести к серьезным последствиям для здоровья. Возможен паралич нижних конечностей, нарушение функционирования органов малого таза. Поэтому лечить грыжу нужно как можно раньше. Тем более сейчас появилось множество современных методов, которые быстро облегчают состояние больного.

На начальных этапах это заболевание легко лечится методами консервативной терапии. При правильном подходе и своевременном начале лечения возможно вернуть диску его функции и полностью устранить грыжу. Но для этого необходим комплексный подход. Обязательно назначается лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Но часто такое лечение невозможно начать из-за сильных болей. Поэтому сначала необходимо снять болезненные ощущения. Часто для этого достаточно обезболивающих препаратов и местной терапии с помощью мазей.

Но бывают такие сильные боли, что ничего не помогает. Чтобы можно было приступить к дальнейшему лечению, применяются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они за несколько дней снимают боли, что позволяет продолжить лечение.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть направлено на решение нескольких задач. Прежде всего — снятие болей. Это поможет вернуть подвижность позвоночника. Кроме того, необходимо снять воспаление и спазм мышц. Именно по этим причинам может быть нарушение кровообращения и ущемление нервных корешков. А спазмированные мышцы часто не дают диску принять правильную форму. И последнее, что тоже очень важно — восстановить функции хрящевой ткани диска. Для этого нужно обеспечить нормальное кровоснабжение и питание клеток.

Все эти цели могут решаться с помощью лекарственных препаратов. Но прием их внутрь или наружное использование часто оказываются неэффективными. Лучше всего действуют именно уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они обеспечивают быструю доставку лекарственного средства прямо в пораженное место. Ведь лекарство вводится непосредственно в кровь или даже в область нервного корешка. Именно инъекционное лечение обеспечивает такие результаты:

снятие боли;
уменьшение воспалительного процесса;
расслабление мышц;
восстановление кровообращения и обменных процессов;
улучшение состояния хрящевой ткани дисков.

Все лечение при этом заболевании должно назначаться врачом после обследования и определения стадии патологии и индивидуальных особенностей организма. Иногда удается обойтись только наружными средствами и лечебной гимнастикой. Но очень часто требуются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Название препаратов может быть знакомо пациентам, но не рекомендуется делать инъекции самостоятельно без назначения врача. Ведь при выборе лекарственного средства необходимо учитывать многие факторы.

При лечении грыжи назначаются несколько групп препаратов. Все они выполняют свои функции и выбираются в зависимости от состояния больного. Препараты могут использоваться самостоятельно или в составе комплексной терапии. Какие же назначаются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?

На начальном этапе чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть «Ибупрофен» или «Диклофенак» в ампулах, цена которых невысока. Обычно стоимость курса лечения будет составлять не более 100 рублей.
Если не помогают НПВП или же боли в спине очень сильные, назначаются кортикостероидные гормональные средства. Это могут быть: «Дексаметазон», «Дипроспан» или «Гидрокортизон».
Часто сильные боли вызываются спазмом мышц. Поэтому эффективно применение миорелаксантов, которые действуют на мышцы расслабляюще.
После прекращения острого приступа боли используются инъекции хондропротекторов. Они помогают восстановить хрящевую ткань и функции межпозвоночных дисков.
В качестве вспомогательного лечения часто назначаются витаминные препараты в инъекциях.
В последнее время стали применяться гомеопатические препараты при грыже поясничного отдела позвоночника. Они тоже могут использоваться в виде инъекций.

Чаще всего уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делаются внутримышечно или же в экстренных случаях — внутривенно. Но иногда применяются блокады — введение препарата непосредственно в болезненный участок. Блокада — это довольно сложный способ инъекций, поэтому должна проводиться только специалистом. При неправильном введении иглы возможно повреждение нервов и ухудшение состояния пациента.

Блокады бывают двух видов. Это паравертебральная блокада, при которой укол делается между ребер. При этом лекарственный препарат доставляется прямо в поврежденный нерв. Но чаще всего применяется эпидуральная блокада, при которой препарат вводится в очаг боли между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Такой способ инъекции требует проведения анестезии, поэтому делается только в медицинском учреждении.

Для блокад используются анестетики, например, «Новокаин» или «Лидокаин», стероидные гормоны, например, «Дексаметазон», а также комбинация НПВП с витамином В1.

Такие препараты назначаются при грыже чаще всего. Они эффективно снимают боль, воспаление и отек, а побочные эффекты вызывают редко. Преимуществом этих препаратов является еще и то, что стоят они недорого, поэтому доступны каждому пациенту. Например, цена «Диклофенака» в ампулах составляет всего 60 рублей за 5 штук. Купить этот препарат можно в любой аптеке, он очень эффективен при грыже и вызывает меньше всего побочных эффектов.

Все нестероидные противовоспалительные средства должны назначаться врачом. Ведь они могут иметь противопоказания. Кроме того, существуют препараты нескольких поколений, обладающие разной эффективностью. Какие же препараты в уколах назначаются чаще всего?

Всего один курс уколов «Диклофенака» способен избавить пациента от болей при грыже. Препарат обладает минимумом побочных эффектов.
К первому поколению препаратов относятся также «Кетопрофен», «Кеторол», «Ревмоксикам», «Дексалгин». Они могут быть неэффективны при сильных болях.
«Мовалис» и «Целебрекс» — препараты второго поколения. Они быстро снимают боль при грыже, уменьшают воспалительный процесс и убирают отек.

В экстренных случаях при очень сильной боли, а также после курса НПВП, если он не оказал нужного эффекта, применяются стероидные гормоны. Они обладают тоже обезболивающим и противовоспалительным действием, но более сильным. Такие препараты можно использовать не более 5 дней. К негативным их эффектам относится привыкание организма к их действию, а также разрушающее действие на хрящевую ткань при длительном применении.

Чаще всего применяются при грыже поясничного отдела позвоночника «Дексаметазон», «Преднизолон» или «Дипроспан». Но использовать их для лечения можно не всем. Противопоказаны глюкокортикоиды при язве желудка, сахарном диабете, туберкулезе. Из-за большого количества побочных эффектов такие препараты назначают только в крайних случаях, при осложненной форме заболевания.

Сильная боль, возникшая при выпячивании межпозвоночного диска, вызывает спазм мышц, окружающих позвоночник. Этот спазм еще усиливает боль, так как удерживает позвонки прижатыми друг к другу и не дает диску вернуться на место. Поэтому часто для уменьшения болевых ощущений применяются миорелаксанты в инъекциях. Это препараты, способствующие расслаблению мышц и улучшению кровообращения в тканях.

Чаще всего используется препарат «Мидокалм». Его можно применять вместе с НПВП. Он редко вызывает побочные эффекты, но нельзя его использовать при нарушении функций почек, при язве и нервных расстройствах. Подобным эффектом обладают также препараты «Сирдалуд», «Баклофен», «Тизанидин», «Дитилин».

После снятия болей для восстановления хрящевой ткани при грыже показано применение хондропротекторов. Эти препараты должны применяться длительное время, но при этом могут повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому иногда назначаются такие средства внутримышечно. Чаще всего в виде инъекций используют «Хондрогард». Этот препарат замедляет процессы разрушения межпозвоночных дисков и стимулирует восстановление хрящевой ткани. Кроме того, применяются такие лекарства: «Дона», «Алфлутоп», «Румалон», «Эльбона» и другие.

При грыже необходимо применение витаминов группы В. Они усиливают защитные силы организма и особенно благоприятно действуют на опорно-двигательный аппарат. Высокой эффективностью обладает комплексный препарат «Мильгамма». При использовании его в комплексном лечении он ускоряет исчезновение боли.

Часто применяется также «Тригамма». Уколы этого средства уменьшают болевые ощущения за счет присутствия лидокаина в составе. А витамины группы В помогают снять воспаление, улучшить метаболизм, ускорить восстановление нервной и хрящевой ткани.

Иногда препараты вводятся не внутримышечно или внутривенно струйно, а капельно. Такой способ обеспечивает постоянное поступление лекарственного средства и поддержание в крови его нужной концентрации. Чаще всего капельницы используются в экстренных случаях с целью обезболивания. Для этого могут применяться такие препараты:

«Дексаметазон»;
смесь анальгетиков, НПВП и миорелаксантов;
«Актовегин» действует на нервные корешки;
«Анальгин» или «Спазган» снимают боль;
для восстановления кровоснабжения назначается «Трентал» или «Эуфиллин».

При появлении болевых ощущений в спине нужно как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Самолечение при грыже недопустимо.

источник

Лечение в нашей клинике:

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Все назначаемые уколы при грыже поясничного отдела обладают исключительно симптоматическим действием. Даже разрекламированные хондропротекторы не дают выраженного лечебного эффекта. Но они, как минимум, не причиняют того непоправимого вреда, который наносят нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника причиняют двойной вред. Во-первых, они создают условия для дальнейшего откладывания момента начала действительно эффективного лечения. Во-вторых, нестероидные противовоспалительные средства запускают процесс ускоренного разрушения хрящевой ткни межпозвоночного диска.

Эти препараты относятся к группе средств, применяемых с целью выжидательной симптоматической тактики терапии. Она заключается в том, что до момента, когда пациенту сможет помочь исключительно хирургическая операция по удалению деформированного межпозвоночного диска использовать средства, устраняющие боль.

Запомните, что лечение грыжи уколами в настоящее время невозможно, поскольку не существует таких фармакологических препаратов, которые восстанавливают целостность межпозвоночного диска. Все назначаемое лечение межпозвоночной грыжи уколами является исключительно направленным на устранение симптомов и возвращение пациента к труду. Опасность кроется в тотальном неведении простых пациентов. Они полагают, что, проходя очередной раз курс лечения остеохондроза у участкового терапевта или невропатолога, они останавливают разрушение позвоночника. На самом деле они создают благоприятные условия для ускоренного процесса распада хрящевой ткани.

В этой статье вы сможете узнать достоверные сведения о том, к чему приводит лечение уколами межпозвоночной грыжи поясничного отдела и как действуют некоторые назначаемые препараты на самом деле.

Многие пациенты уже знают о том, какие уколы при позвоночной грыже назначает лечащий врач. Но предлагаем еще раз взглянуть на список уколов от грыжи позвоночника и ознакомиться с пояснениями относительно их действия в организме человека.

Итак, стоит обратить внимание на следующие группы фармакологических препаратов:

нестероидные противовоспалительные («Диклофенак», «Ортофен», «Баралгин», «Мовалис», «Кетонал») – прерывают процесс воспалительной реакции и еще больше ухудшают микроциркуляцию крови в очаге дегенеративных изменений хрящевого диска, тем самым усугубляют течение заболевания;
витаминные комплексы, никотиновая кислота – обеспечивают частичное восстановление поврежденной нервной ткани;
миорелаксанты («Мидокалм») – снимают избыточное напряжение мышечного каркаса спины, никого лечебного действия не оказывают;
кортикостероиды (гормональные препараты «Кортизол», «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Дексаметазон») – выводят кальций из тел позвонков, провоцируют остеопороз, эффективно купируют воспаление в области межпозвоночных дисков;
хондропротекторы обладают реальным лечебным действием, но практически не проникают в поврежденные ткани межпозвоночного диска поскольку в основе остеохондроза и грыжи лет принцип тотального нарушения диффузного питания.

Все перечисленные названия уколов от грыжи часто мелькают в назначениях врачей в городской поликлинике. И все они гарантируют быстрый положительный эффект в деле устранения клинических симптомов. Изобретая новые названия уколов от грыжи позвоночника, производители фармакологической промышленности преследуют только одну цель – извлечение максимальной прибыли. Поэтому примитивный метамизол натрия может встречаться в аптечной сети как в виде дешевого «Анальгина», так и в виде более дорогого «Баралгина». И таким образом обстоят дела практически со всеми действующими веществами.

По сути, при проведении лечения межпозвоночной грыжи уколами у пациента есть только один выбор: разрушить свой позвоночник за дешево или заплатит за это максимальную сумму.

Насколько безопасны обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника и каким принципом действия они обладают? Эта информация поможет вам выбрать оптимальный способ избавления от боли.

Итак, обезболивающие уколы при грыже – это всегда нестероидные противовоспалительные средства либо (на более поздней стадии, когда они уже перестают помогать) кортикостероиды. Первые помогают купировать воспаление (защитная реакция организма, направленная на естественное восстановление повреждённого участка ткани диска) и за счет снятия отечности устранить болевой синдром на определённое время. Эти препараты максимально сужают мелкие кровеносные сосуды и блокируют факторы воспалительной реакции. В результате нарушается кровоснабжение и накопившийся фибриноген оседает на тканях в виде грубых тяжистых рубцов.

Если хотите использовать обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела, то соблюдайте следующие правила:

использовать их можно не дольше 3-х дней подряд;
вводить действующее вещество можно внутримышечно и внутривенно (подкожные инъекции не допустимы);
принимайте гастропротекторы (вещества, защищающие слизистую оболочку желудка от разрушительного действия НПВС);
при достижении обезболивающего эффекта начинайте комплексное лечение с помощью методов мануальной терапии. Даже простая гимнастика поможет вам гораздо больше, чем разрекламированные хондропротекторы.

В мануальной терапии есть эффективное альтернативное средство для быстрого и безопасного купирования болевого синдрома при межпозвоночной грыже позвоночника. Это тракционное вытяжение позвоночного столба. Оно обеспечивает устранение давления с мягких тканей. При этом увеличиваются межпозвоночные промежутки, что создает оптимальные условия для восстановления высоты и физиологической формы межпозвоночного диска. Воспалительная реакция при этом прерывается естественным и безопасным путем. Для полного купирования боли достаточно 2-3 процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба.

Как действует «Диклофенак», «Мовалис», Мидокалм» и «Дексаметазон» в уколах при грыже позвоночника?

Как действуют уколы «Диклофенак» при грыже, описано выше. По сути, это нестероидное противовоспалительное средство. Боль устраняется исключительно за счет нарушение кровоснабжения тканей и удаления отечности. Срок действия 1 инъекции составляет 12 часов.

Внутримышечные уколы «Мовалис» при грыже оказывают аналогичное воздействие. Отличаются от «Диклофенака» своей стоимость (примерно в 10 раз дороже). Но и срок обезболивания у них дольше – достигает 24 часов после постановки внутримышечной инъекции.

Более выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием обладают уколы «Дексаметазон» при грыже позвоночника. Это гормональный сильнодействующий препарат. Зачастую его назначают уже на финальных стадиях, когда межпозвоночный диск разрушен полностью и нестероидные противовоспалительные средства боль уже не снимают.

Уколы «Мидокалм» при грыже действуют несколько иначе. Они расслабляют мышцы и тем самым предотвращают вторичное нарушение осанки с деформацией унковертебральных суставов.

Как видите, никакого лечебного действия у фармакологических препаратов нет. Но есть очень эффективная и абсолютно безопасная альтернатива. Это методы мануальной терапии. Они позволяют воздействовать непосредственно на причину развития грыжи – восстанавливают диффузное питание межпозвоночного диска.

Среди методик мануальной терапии часто применяется остеопатия и массаж. Они запускают процесс улучшенной микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения. Рефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные точки на теле человека запускают процесс восстановления поврежденных хрящевых тканей за счет использования скрытых резервов организма.

Удивительным лечебным эффектом обладает кинезиотерапия и гимнастика. Но комплексы упражнений должны быть разработаны специалистом строго индивидуально.

В нашей клинике мануальной терапии вы может получить не только первичную бесплатную консультацию опытного невролога. Вам также будет предоставлена возможность быстро и безопасно купировать острую боль при грыже позвоночника любых размеров и локализаций.

источник

Грыжа позвоночника – частая причина обращения к невропатологу. При заболевании возникает сильная боль и воспаление. Нарушается нормальный цикл кровообращения в позвоночном столбе и при несвоевременном лечении разрушаются межпозвонковые диски. Терапия предусматривает уколы от грыжи, лечебно-профилактическую гимнастику и физиопроцедуры. Выбор медикамента и пути его введения зависит от стадии болезни, индивидуальных характеристик пациента и производится непосредственно врачом.

При неосложненной болезни используются лекарства:

нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , снимающие болевой симптом и воспаление;
витамины группы B – усиливают кровоток, нарушенный защемлением нервных окончаний, и ускоряют восстановление волокон поврежденных нервов;
миорелаксанты , необходимые для расслабления мускулатуры и снятия спазма.

Витамины восстанавливают чувствительность всех тканей и применяются в течение 5-10 дней в виде внутримышечных инъекций, после – возможные редкие инъекции в течении нескольких недель (2-3 раза в неделю) или переход на таблетированную форму. Наиболее распространены и эффективны следующие медикаменты: Никотиновая кислота, Мильгамма и Комбилипен (в их составе кроме витаминов B1, B6, B12 содержится лидокаин), Нейромультивит и Нейробион. Данные уколы при грыже шейного отдела позвоночника, крестцового и поясничного противопоказаны несовершеннолетним и беременным, а также при наличии аллергической реакции на лекарственные компоненты.

Миорелаксанты в ампулах в аптеках представлены препаратами Мидокалм или Калмирекс, в состав которых дополнительно входит лидокаин. Последний усиливает воздействие компонента и дополнительно обезболивает. Длительность применения – 5 дней. Лекарство нельзя использовать при аллергии на лидокаин и составляющие препарата и миастении.

Основное лечение методом проведения инъекций при грыже позвоночника – применение обезболивающих медикаментов. Они воздействуют на отечность, воспалительный процесс и боль и представлены несколькими поколениями.

Старыми препаратами являются:

Диклофенак (Вольтарен, Ортофен, Диклонат П);
Ибупрофен;
Кеторол (Кетанов);
Кетопрофен (Кетонал).

Более безопасными и эффективными медикаментами признаны лекарства нового поколения: Ксефокам, Дексалгин (Фламадекс), Мелоксикам (Мовалис, Месипол, Амелотекс, Артрозан). Их отличие в меньшем влиянии на слизистую желудка, что может проявиться в виде изжоги, спазма и боли в области эпигастрия.

Чтобы снизить вредное воздействие НПВС на ЖКТ, врач дополнительно назначает препараты группы «Ингибиторы протонной помпы» в течение курса инъекций (до 7-10 дней) 1-2 раза в сутки за полчаса до еды. Наиболее распространенные препараты – Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп), Пантопразол (Нольпаза), Эзомепразол (Эманера, Нексиум).

Уколы от боли в спине при грыже применяют однократно внутримышечно в течение 3-5 дней. При острой боли может использоваться два препарата данной группы – один утром, для купирования воспалительного процесса, второй – вечером, для облегчения острой, сильной боли. После может быть рекомендован прием таблетированной формы НПВС.

Частый вопрос пациентов – какие уколы делают при грыже позвоночника. При малой эффективности и отсутствии результата после курса НПВП назначают эпидуральную блокаду и инъекции стероидов. Также применяются хондропротекторы, необходимые для восстановления эластичности и плотности хряща.

Противовоспалительные блокады позволяют быстро избавить пациента от жалоб и достигнуть высоких результатов. Ограниченность их применения связана с возможным привыканием и травматичностью способа введения – в очаг.

Уколы от грыжи в позвоночнике, применяющиеся для эпидуральной блокады:

Новокаин;
Лидокаин;
Дексаметазон;
Бетаметазон (Дипроспан);
Новокаин + Дипроспан.

Данный тип манипуляций производится только специалистом.

Кортикостероиды от межпозвоночной грыжи применяются при воспалительном процессе, защемлении нервных окончаний, признаках протрузии. Они действуют не только в момент укола, но в большей степени после достижения в плазме крови максимальной концентрации.

По эффективности стероиды сравнимы с оперативным вмешательством и назначаются в виде внутримышечных и трансфораминальных инъекций в поврежденный нерв. Некоторые препараты (Бетаметазон, Дексаметазон) применяют для эпидуральной блокады.

Препараты стероидов для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника:

Бетаметазон (Дипроспан, Флостерон, Бетаспан депо);
Дексаметазон;
Триамцинолон (Кеналог);
Преднизолон (Преднизол);
Метилпреднизолон (Метипред, Солу-Медрол).

Дозировка препарата зависит от тяжести заболевания, возраста и индивидуальных параметров больного, сопутствующих диагнозов и составляет от раза в неделю до раза в год. Уколы при грыже оказывают противовоспалительное действие, избавляют от болевого синдрома и отечности, а также положительно влияют на мышцы скелета.

Кортикостероиды – препарат выбора, когда по-другому вылечить грыжу позвоночника не получается. Частое их использование недопустимо, т.к. может возникнуть привыкание, и обычные дозировки в более запущенном случае не помогут.

Эти уколы при грыже используются как сопутствующее, дополнительное средство, когда симптомы воспаления сняты. Для этого назначают курс из 10-25 внутримышечных инъекций, которые колют каждый день или через день в зависимости от дозировки. Длительное применение помогает остановить процесс разрушения межпозвоночных дисков, укрепить и частично восстановить хрящевую структуру, уменьшить симптомы боли и воспаления.

Наиболее популярные препараты хондропротекторов:

Алфлутоп;
Глюкозамин (Дона);
Хондроитин (Хондрогард, Мукосат, Хондролон);
Румалон.

После курса инъекций применяют таблетки такого же действия в течение 4-6 месяцев.

Обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делают внутримышечно, желательно после еды. Такой же способ введения применяют для витаминных инъекций, хондропротекторов, миорелаксантов и кортикостероидов.

Стероиды врач вводит в очаг воспаления в межпозвонковых дисках.

источник

Пациенты спрашивают, какие назначают уколы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Травмы или повреждения позвоночника сопровождаются болевыми ощущениями. Одним из последствий травм является образование грыж межпозвоночных дисков. Наиболее частое явление — грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника. До постановки окончательного диагноза целесообразно бывает облегчить состояние пациента и назначить болеутоляющие препараты.

Уколы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника не устраняют причину заболевания, но временно помогают снять отек и воспаление, чем существенно облегчают состояние человека.

Какие уколы делают при грыже позвоночника? Какие виды обезболивающих средств используют врачи? В настоящее время применяется 2 вида анальгетиков: наркотические и ненаркотические.

Следует рассмотреть, в каких случаях применяются те или иные виды лекарств, так как все они не являются безопасными и способны нанести организму больше вреда, чем пользы.

Наркотические препараты являются порой единственным решением, когда другие, более слабые средства не помогают снять боль. Использовать наркотические вещества нужно с осторожностью, так как главной проблемой является привыкание к ним.

К слабым наркотическим средствам относятся:

Список более сильных средств:

Наркотические препараты вводятся в организм внутривенным, внутримышечным способами и перорально. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела более эффективны, чем таблетки.

К ним относятся стероидные и нестероидные противовоспалительные лекарства. На начальном этапе проблемы с позвоночником используют нестероидные препараты в уколах. Это облегченный вариант лечения, имеющий наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.

Наиболее распространенное болеутоляющее средство:

Колют препараты этой группы при острых болях в шейном, поясничном и крестцовом отделах. Однако следует учесть, что Ибупрофен и Диклофенак негативно воздействуют на желудок, а Парацетамол на печень.

Препараты из группы нестероидных, которые влияют непосредственно на очаг воспаления:

Они позволяют быстро снять приступ боли при грыже шейного отдела позвоночника, а также крестцового и поясничного. Больше всего это касается повреждений шейного отдела, которые тяжело поддаются консервативному лечению, и использовать болеутоляющие уколы приходится часто. В данном случае не навредить всему организму — задача номер один.

Подбирать эффективные уколы от грыжи позвоночника с наименьшим числом побочных явлений должен врач с учетом противопоказаний по здоровью. Долговременный результат при лечении шейного отдела позвоночника достигается курсом инъекций: обычно от 1,5 до 3 месяцев.

В критических ситуациях при ущемлении грыжи пояснично-крестцового отдела используют инъекции стероидных препаратов:

Разница между этими лекарствами во времени воздействия на организм — от 4 часов до 2 суток. Какие уколы делать при грыже пояснично-крестцового отдела в такой ситуации, определит врач.

Блокада. Самым быстрым и длительным действием обладает метод блокады или купирования боли.

Блокада — сложная манипуляция, выполняемая квалифицированными опытными врачами в стерильных условиях. Другими словами — это укол в позвоночник. Нарушение техники выполнения блокады влечет за собой ряд негативных последствий:

кровотечение;
повреждение мягких тканей, нервных волокон, сосудов;
развитие аллергических реакций.

При инфицировании оболочек спинного мозга возможно развитие сепсиса и, как следствие — летальный исход. Обращаться за помощью нужно в специализированные клиники.

Метод блокады имеет противопоказания:

беременность, кормление грудью;
гемофилия или плохая свертываемость крови;
сердечная аритмия;
инфекционные заболевания на период проведения блокады;
детский возраст.

Применяют одно-, двух- и многокомпонентные инъекции блокады при грыжах шейного, поясничного и крестцового отделов. В большинстве своем это местные анестетики. Для снятия боли достаточно 1 укола, но иногда лечение проводится курсами, с перерывом в 4–5 дней. По последним исследованиям, такие процедуры нужно проводить 2–4 раза в год.

Лекарства для блокады подбирает врач индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного и его чувствительности к лекарствам. Обязательно проводится проба на аллергены.

Для инъекций используют:

Идеальным болеутоляющим при межпозвонковой грыже является Дипроспан.

Также назначают следующие препараты при лечении:

витамины;
Вольтарен (пролонгирует действие основного препарата);
Лидаза (ферментативное действие);
Тромболизин (расщепляет белок фибрин);
АТФ (стабилизирует метаболизм);
кортикостероиды (снижают аллергические реакции организма на анестетики).

Обезболивающие уколы при грыже позвоночника и вспомогательные лекарственные препараты индивидуально подбираются лечащим врачом. Самолечение опасно для здоровья и приводит к тяжелым осложнениям: расстройствам работы внутренних органов, невозможности передвигаться самостоятельно, нарушению чувствительности, необходимости срочной операции.

источник

Эффективность некоторых фармацевтических средств зависит от формы применения лекарства. Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника — это средство номер один. Какие препараты в инъекциях может назначить врач при такой патологии? Почему нельзя выбирать и делать уколы самостоятельно при наличии межпозвоночной грыжи? Подробности в статье.

Люди, столкнувшиеся с болью в пояснице, не всегда правильно оценивают этот симптом и не сразу обращаются в больницу за помощью. Надеются на то, что после отдыха и растирания больного участка мазью все пройдет. Только приступ не проходит и состояние может только ухудшаться, потому что проблема заключается в том, что возникли дегенеративные изменения в анатомическом строении позвоночного столба, — появилась грыжа.

Такая деформация в позвоночнике не возникает за один день. Процесс разрушения может длиться годами и при возникновении критических условий для позвоночника, таких как чрезмерная физическая нагрузка, резкое движение, патология заявляет о себе резкой болью. Откуда появляется этот симптом?

Анатомическое строение позвоночника — это набор особых элементов, за которыми закреплена отдельная функция. Костные позвонки разделены между собой межпозвоночными дисками, которые обеспечивают амортизацию всего позвоночника при ходьбе, беге, нагрузках любого вида, при перемещении в транспорте.

Каждый межпозвоночный диск — это пульпозное ядро, окруженное хрящевым веществом (пульпозным кольцом). Если пульпозное кольцо сохраняет свое состояние в анатомическом виде, то позвоночник остается гибким и крепким долгие годы. Но внешние обстоятельства, осложнения после некоторых болезней, недостаточное поступление витаминов и питательных веществ приводит к изменениям в структуре хрящевой ткани.

Пульпозное кольцо постепенно истончается, теряет жидкость и может растрескаться в одном или нескольких местах.

При появлении трещин пульпозное ядро не может быть удержано внутри кольца и постепенно выходит за его анатомические границы. Появляется межпозвоночный мешочек, который в медицине принято называть грыжей.

Патология пульпозного кольца в зоне пояснично-крестцового отдела называется межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника. В процесс разрушения могут быть вовлечены сразу несколько дисков, что в большей степени усугубляет положение больного.

Болевой синдром возникает из-за того, что грыжа начинает давить на мышцы, нервы и кровеносные сосуды, проходящие через этот участок. Даже небольшое сдавливание нерва приводит к резкой боли, нарушению подвижности нижних конечностей. Одним из симптомов грыжи в пояснице является резкая боль не только в этой области, но и в ноге, что человек не может сдвинуться с места.

Для облегчения состояния пациента требуется снять приступ боли, расслабить мышцы, освободить защемленный нерв и убрать воспаление, которое всегда возникает при выходе пульпозного ядра из центра пульпозного кольца. В этом вопросе может помочь только невролог, к которому незамедлительно должен обратиться человек с приступом боли в поясничном отделе.

Лечение поясничной выпуклости пульпозного ядра требует комплексного подхода. При первых признаках дегенеративных изменений в дисках позвоночника можно вернуть их в нормальное состояние с помощью консервативной терапии лекарствами, правильной физической нагрузкой для укрепления мышц, поддерживающих позвоночник, физиотерапевтическими процедурами.

Для начала нужно убрать скованность в мышцах поясницы, которые вызваны болью. При легкой и средней тяжести приступа боль купируется анальгетиками в таблетках или мазью.

Достаточно часто приступ боли настолько сильный, что кроме уколов не способно облегчить состояние пациента никакое лекарство. Эффективность внутривенного или внутримышечного введения обезболивающих средств при грыже в пояснице объясняется быстротой проникновения к воспаленному участку. Лекарственная жидкость проникает сразу в кровь, минуя процесс расщепления в кишечнике и только потом транспортировки к больному месту, как при оральном приеме таблеток. Улучшение наступает уже при первом уколе, потому что концентрация вещества высокая в зоне образования грыжи. Курс уколов при межпозвоночной грыже в пояснице занимает 7–10 дней. После снятия обострения пациенту назначаются дополнительные процедуры лечения, которые были невозможны при острой боли.

Эффективность уколов при грыже позвоночника доказана не только в вопросе купирования болевого спазма, но и при следующих состояниях:

Снятия воспаления в области образования грыжи, которая давит на прилегающие мышцы.
Расслабление мышечных волокон, напряженных от излишнего давления неправильным положением позвоночника.
Улучшение кровоснабжения к участку, на котором образовалась грыжа и перекрыла доступ питательных веществ к тканям.
Восстановление хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, чтобы предотвратить их дальнейшее разрушение. При длительном курсе инъекций состояние хрящей может быть восстановлено полностью.

Для устранения перечисленных осложнений в процессе возникновения грыжи в поясничном отделе позвоночника применяется лечение таблетками, но курс терапии более длительный и не всегда эффективный, потому что действующее вещество долго продвигается до нужного участка. А также у пациента могут быть противопоказания к оральному приему лекарств по причине заболеваний в области желудочно-кишечного тракта. А таблетки или порошки могут раздражать слизистую желудка, провоцируя обострения в области гастроэнтерологии.

При использовании препаратов в инъекциях можно исключить побочные реакции со стороны ЖКТ.

Несмотря на доступность всех лекарственных средств, которые эффективны для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, не стоит доверять свое здоровье советам фармацевтов или друзей, которые сталкивались с аналогичной проблемой. Подбором уколов и других средств занимается только врач после тщательного осмотра пациента и определения степени деформации в межпозвоночных дисках.

Протокол лечения грыжи учитывает индивидуальные характеристики пациента относительно его возраста, наличия в анамнезе других заболеваний и восприимчивости больного к тому или иному средству.

Что и в какой последовательности назначает врач при диагностировании межпозвоночной грыжи в пояснице?

Болевой синдром купируется, в первую очередь, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), которые не только убирают боль, но и снимают отек, воспаление.
Если первая группа уколов не помогает и боль сохраняется, пациенту подбираются кортикостероидные гормональные препараты. Их действие сильное, но и побочных эффектов больше, особенно на желудочно-кишечный тракт. Курс составляет не более пяти дней, чтобы не причинить больному большего вреда. Как говорится, одно лечим, а другое калечим.
Если болевой приступ спровоцирован мышечным спазмом, в схему лечения подключают миорелаксанты. После расслабления мышц боли исчезают и к позвоночнику возвращается подвижность.
Вторым этапом лечения межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника является восстановление хрящевой ткани дисков. Применяются хондропротекторы в уколах, что более эффективно, чем использование аналогов в таблетках и порошках.
Для восстановления баланса витаминов и питательных веществ подбираются специальные комплексы, содержащие витамины группы В, никотиновую и фолиевую кислоту.

Если препараты в таблетках или порошках пациент может принимать самостоятельно в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача, то уколы должен делать только медицинский работник в условиях процедурного кабинета, чтобы инъекция была введена правильно и не возникло осложнений.

Эти средства популярны при лечении грыжи в любой области позвоночника, потому что быстро купируется боль, снимается отечность и воспаление. Стоимость препаратов в инъекциях чаще всего бывает ниже аналогичных средств в таблетках. Побочные эффекты незначительные и полностью указаны в аннотации к препарату.

Среди НПВП представлены инъекции первого и второго поколения. Ассортиментов довольно широкий, но выбор делает только врач, учитывая клиническую картину конкретного больного.

К этой группе уколов, применяемых при грыже поясничного отдела, относятся следующие наименования:

Диклофенак — побочные эффекты имеются, но в виде инъекций они минимальны;
Приступ боли устраняется намного быстрее именно уколами и длительность обезболивающего эффекта намного больше, чем от таблеток или свечей;
Амелотекс;
Кеторол, Кетопрофен в уколах — это средства первого поколения, которые эффективны при незначительных приступах боли. Исследования последних лет доказали наличие большого количества побочных эффектов на печень, желудок и другие органы, поэтому эти инъекции и препараты в таблетках аптеки отпускают только по рецепту врача, если специалист считает их применение обоснованным;
К нестероидным препаратам второго поколения в уколах относятся Мовалис и Целебрекс, которые доказали свою эффективность в вопросе помощи при грыже в пояснице и других отделах позвоночника.

Конечно, список НПВ препаратов в уколах, применяемых на первом этапе купирования боли, намного шире, но их выбором занимается только невролог. Не стоит самостоятельно заменять назначенные виды уколов с целью экономии или отсутствия в конкретной аптеке. Фармацевт может не знать анамнеза человека и динамика лечения будет низкая.

Иногда болевой спазм при грыже настолько сильный, что врач принимает решение о назначении пациенту уколов из серии гормональных препаратов. Отрицательной стороной этой группы является привыкание организма к действующему веществу и необходимость увеличения дозы, чтобы снять очередной приступ боли, снять отек и воспаление. Поэтому стероидные гормоны в уколах нельзя применять больше 5 дней, даже при отсутствии улучшений после приема НПВП. В перечень препаратов этой группы в уколах входят следующие средства:

Эффект от уколов моментальный, но и список противопоказаний тоже широкий:

Язва желудка;
Гастрит;
Почечная и печеночная недостаточность;
Сахарный диабет любого типа;
Туберкулез.

Некоторые пациенты могут не знать о наличии перечисленных заболеваний и использовать гормональные обезболивающие без назначения врача, создавая еще большую угрозу своему здоровью.

Сопровождающим симптомом грыжи в большинстве случаев является боль, спровоцированная спазмом в мышцах, являющихся корсетом позвоночного столба. Из-за смещения диска и выпячивания пульпозного ядра оказывается сильное давление на эти мышцы, которые приходят в напряжение и подают болевой сигнал мозгу. Гибкость позвоночника нарушается и поврежденные диски не могут занять анатомическое положение. Если спазм не ослабить, боль будет только нарастать.

В таком случае эффективны следующие уколы:

Мидокалм;
Тизанидин;
Баклофен.

Эти уколы назначаются одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, помогая одновременно устранить мышечный спазм, отечность и воспаление в зоне образования грыжи.

Хондропротекторы обязательны при лечении грыжи поясничного или другого отдела позвоночника. Уколы в этом случае наиболее эффективны, потому что вещество сразу попадает в кровь и по руслу сосудов доставляется к позвоночнику.

Курс лечения длительный и требует от пациента соблюдения рекомендаций врача по периодичности курса. Наиболее популярным среди хондроитинов в инъекциях является препарат Хондрогард. На один курс требуется не менее 20 уколов по схеме, назначенной неврологом. Курс обычно повторяют в период межсезонья, когда актуально обострение различных заболеваний и поясничной грыжи в том числе.

Для восстановления функций межпозвоночных дисков, в которых образовалась грыжа, требуется достаточное количество питательных веществ и витаминов. Нужную концентрацию можно получить из аптечных комплексов витаминов в форме инъекций:

В их состав входят витамины группы В, лидокаин, никотиновая и фолиевая кислота. Эти вещества укрепляют иммунную систему человека, положительно влияют на метаболические процессы, улучшают проводимость сигнала по нервной системе и ускоряют поступление питательных веществ через кровеносную систему.

Техника введения веществ в организм при поясничной грыже различная. Это зависит от течения болезни, обученности персонала и препарата, который рекомендует врач:

Уколы в ягодичную мышцу — это классический способ инъекций, которые необходимы при лечении поясничной грыжи.
Уколы в мышцу бедра — такой способ используют пациенты при самостоятельном введении препаратов, рекомендованных для снятия боли при грыже.
Блокада — это специальный укол в зону спазма, отека, воспаления. Выполняется только врачом, прошедшим специальное обучение. Укол ставится между ребер или между оболочкой спинного мозга и надкостницы. При неправильной постановке иглы есть риск инвалидности, что опаснее даже самой грыжи.
Капельница — это внутривенный укол, при котором вещество поступает в вену капельно, обеспечивая длительный эффект.
Внутривенно с помощью шприца — при такой инъекции вещество поступает в кровь более быстрым потоком и не требует пребывания пациента в стационаре.

источник

Характерный и главный признак грыжи межпозвонковых дисков – боль. Иногда она достигает такой силы, что больной готов испробовать любые методы. Существует много способов для снятия болевых ощущений в позвоночнике. Лучшим обезболивающим и быстро действенным средством являются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника.

Какие уколы делают при грыже позвоночника? На сегодняшний день, существует огромный выбор лекарственных средств для снятия болей и лечения позвоночной грыжи.

Приведем список наиболее распространенных уколов при грыже позвоночника:

Нестероидные;
Стероидные;
Миорелаксанты;
Хондропротекторы;
Витамины группы В;
Гомеопатические средства;
Патогенетические препараты;
Блокады (эпидуральная, паравертебральная);
Капельницы.

Получили широкое распространение благодаря своему тройному эффекту: противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Самые востребованные и известные уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела:

Характеризуются, как препараты высокого лечебного действия, положительный результат от которых наступает намного быстрей, чем от использования мазей и таблеток. Инъекции вводятся внутримышечно, но применять их стоит с большой осторожностью, так как, при длительном применении могут возникнуть много побочных эффектов.

Ввод стероидов непосредственно в поврежденный нерв, для снятия воспаления, отёчности и как обезболивающее средство. Такой метод лечения позвоночной грыжи был открыт относительно недавно, но высокий результат (улучшение 54%) и долговременное действие (в течение года) стероидных препаратов, стало веской причиной для его широкого использования. Их часто применяют при запущенной стадии заболевания, когда другие обезболивающие средства бесполезны. Названия наиболее распространенных из них: Метил Преднизолон, Бетаметазон, Триамцинолон.

Лекарственные вещества, оказывающие расслабляющее действие на мышцы, освобождая зажатый нерв, чем притупляют болевые ощущения, применяются в комплексе с болеутоляющими и противовоспалительными препаратами. Пациент почувствует себя лучше уже после первых инъекций, так как миорелаксанты относятся к группе быстродействующих препаратов. Наиболее эффективные из них: Мидокалм, Баклофен, Топиромат.

Применяются для улучшения и восстановления хрящевой ткани, а также они способствуют остановке прогрессирования заболевания.Помимо лекарственных веществ органического происхождения (Афлутоп, Румалон), в современных лабораториях были произведены синтетические хондропротекторы (Эльбона, Артра, Дона, Артифлекс). В отличие от лекарств животного происхождения, синтетические препараты не вызывают аллергических реакций и легче переносятся организмом. Назначают их после снятия болевого синдрома. Хондопротекторы относятся к категории долго всасываемых, поэтому курс лечения осуществляется продолжительное время, до полугода, что обеспечивает их эффективное действие.

Используется при воспалительном процессе и сильной боли, останавливают развитие болезни, устраняя процесс формирования новообразований. Действенные вещества в этих препаратах:

Вызывают обострение хронических заболеваний, чем повышает сопротивляемость организма. Их назначают для оздоровления позвоночной грыжи, вместе с другими лекарствами.

В купе, со всеми вышеперечисленными лекарственными веществами, применяется комплекс витаминов группы В (в виде уколов), как дополнительное средство для повышения сопротивляемости и улучшения общего состояния организма. Витамин В12 считается наиболее эффективным обезболивающим средством, из-за своей способности восстанавливать нервные клетки и нормализовывать обменные процессы.

Очень часто, для борьбы с болью, врачами назначаются уколы при грыже позвоночника, в виде внутримышечных инъекций, включающих в себя витамины группы В. Такие, как:

Назначаются для лечения начальной стадии заболевания, для нормализации кровообращения (Винпоцетин-Фармак), устранения болевых ощущений и воспалительного процесса (Эуфелин, Актовегин). При помощи капельниц в крови поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, которое равномерно разносится по всему организму. При помощи капельниц, ввод лекарств производится внутривенно, чем объясняется их высокоэффективное действие.

Уколы от грыжи позвоночника назначаются при интенсивных, непрекращающихся болях, лекарства вводятся внутримышечно, но есть и другой способ быстрой доставки необходимого лекарства к воспаленному очагу. Название этого чудодейственного средства – блокада и бывает она двух видов:

Инъекции, в состав которой входит новокаин или лидокаин, относящиеся к категории анестезирующих препаратов, устраняет болевые ощущения в самые короткие сроки, вводится в область защемления нерва. Иногда для достижения лучшего результата, вещества смешивают между собой. Паравертебральная блокада бывает передняя, задняя, парастернальная или боковая – название зависит от места расположения патологии.

Инъекция вводится в щель между твердой и мозговой оболочкой, прямо в пораженный участок. Лекарство, состоящее из двух взаимно усиливающих друг друга компонента (новокаина и стероидов) для устранения острой боли. Эффект от этой процедуры пациент ощущает практически сразу и длится его действие в течение месяца. По истечении срока действия, процедуру можно повторить. Уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела способствуют расслаблению спазмированных мышц, подавлению болевых ощущений и восстановлению кровотока.

Также, при сильных воспалительных процессах, больному ставят противовоспалительные блокады с применением кортикостероидов:

Для достижения более действенного результата, применяются смешанные блокады с одновременным использованием антигистаминных и противовоспалительных препаратов.

Такие процедуры, как уколы в позвоночник очень сложны и опасны, поэтому данную процедуру должен производить только высококвалифицированный специалист.

Симптомы и лечение при позвоночной грыже, зависит от места ее расположения, величины, степени запущенности заболевания и общего состояния больного. Но полностью излечиться от этого дефекта практически невозможно, можно только остановить ее развитие, и предупредить обострение заболевания.

Различают два основных способа оздоровления поясничной грыжи: консервативный и операционный. Консервативный способ применяется на ранней стадии заболевания, при котором главным условием исцеления, является четкое соблюдение всех указаний лечащего врача.

В консервативном лечении задействованы:

Медикаментозный метод лечения (применение обезболивающих, противовоспалительных, противоотечных, восстанавливающих хрящевую ткань препаратов, витаминов группы В).
Блокады позвоночника, включающие в себя быстродействующие анальгетики и наркотические средства, для снятия сильного болевого синдрома.
Индивидуальный комплекс физических упражнений, для укрепления мышечного корсета и выпрямления осанки.
Массаж, как вспомогательное средство для восстановления и нормализации кровообращения в пораженных участках.
Санаторно-курортное лечение, с комплексом восстанавливающих процедур.

Но стоит помнить, что снятие болевого синдрома при межпозвонковой грыже, не означает полное выздоровление. Пациентам с таким диагнозом стоит набраться терпенья для длительной и упорной борьбы с этим недугом.

К операционному методу лечения позвоночной грыжи приступают в случае безуспешного лечения консервативным способом в течении полугода. Если у больного наблюдается постоянная сильная боль и существует угроза передавливания спинного мозга, которое может привести к полному обездвиживанию (параличу). Несмотря на совершенствование современных технологий, операционное лечение заболевания не дает 100% гарантии успешного исцеления. После такой операции, необходимо пройти продолжительную реабилитацию, от которой зависит половина успеха.

источник