Самый простой ответ на вопрос: Болит поясница! Что делать?? , не требующее каких-либо усилий — проглотить таблетку. И так мы уверовали в их целительную силу, что зачастую забываем о существовании иных способов снятия боли. Речь в данной статье пойдет о безмедикаментозном лечении болезней поясничного отдела позвоночника.
Острый пояснично-крестцовый радикулит не зря называют прострелом. Нагнется человек над грядкой, потянется к лежащей поодаль лопате, и вдруг острая внезапная боль словно «прошивает» его насквозь, заставляя безмолвно замереть в неестественной позе.
Малейшая попытка разогнуться вызывает новый приступ, и еще долго внезапный инвалид не сможет найти хоть какую-то позу, чтобы успокоить боль.
Распрощаться с болью в пояснице помогут следующие правила:
• постельный режим желательно соблюдать в течение нескольких дней, пока не стихнут боли;
• лежать следует на жестком щите на спине, согнув ноги в коленях;
• неплохо подложить под спину матерчатый мешочек с разогретым на сковородке песком: горячие ванны («мокрое» тепло) вредны;
• время от времени вставайте, подходите к турнику и пробуйте на нем осторожно висеть, не совершая никаких движений;
• занятия гимнастикой начинайте сразу же, как только стихнут боли;
• в будущем поднимайте груз только из положения сидя на корточках — поясница должна быть выпрямлена и перпендикулярна полу.
Хронический пояснично-крестцовый радикулит «навещает» тех, кто не принял всерьез «предупредительные звонки» острого радикулита и продолжал подвергать поясницу несоразмерным нагрузкам. Если для возникновения приступа острого радикулита нужно довольно-таки сильное и резкое напряжение, то обострение хронического может произойти, что называется, на пустом месте.
Светлых промежутков между обострениями практически не бывает. Человек постоянно ощущает боль в пояснице, а также по ходу седалищного нерва — в ягодице и ноге. Возникает искривление в пояснице, нарушается походка, больной быстро устает при ходьбе. С трудом найденное безболезненное положение (лежа в постели, сидя в кресле) тяжело менять — любое движение позвоночника вызывает боль.
Необходимо прежде всего приспособиться к своей болезни — полностью излечить хронический пояснично-крестцовый радикулит очень сложно, но облегчить себе жизнь можно.
Прежде всего нужно понять, какие нагрузки вам по силам, а какие нет; следить, чтобы поясница всегда была в тепле. Настройтесь на длительные и регулярные занятия гимнастикой, для чего необходимы положительный психологический тонус и моральная поддержка вашей семьи. И ни в коем случае не воспринимайте себя как инвалида!
Грыжа межпозвонкового диска. Образующие позвоночный столб позвонки разделены хрящеподобными дисками. Если уже имеются нарушения в позвоночнике, то в результате травмы или спонтанно может возникнуть выпячивание из диска пульпозного ядра. При этом раздражаются корешки спинномозгового нерва и возникает боль. Если поражение произошло в пояснично-крестцовой области, боль может возникать не только в пояснице, но и в ноге, усиливаясь при движении и порой становясь нестерпимой. Что делать?
• Соблюдать строгий постельный режим и принимать прописанные врачом болеутоляющие препараты — в течение как минимум 3-4 недель;
• Врач может провести несколько сеансов вытяжения позвоночника, когда позвоночный столб механически вытягивается и «выскочивший» диск «затягивается» обратно, но не пытайтесь проводить эту процедуру сами: самолечение может быть опасно;
• Когда пройдет острый период болезни, нужно незамедлительно приступить к занятиям лечебной физкультурой;
• Период реабилитации при межпозвонковой грыже занимает 3-4 месяца; хирургическое лечение требуется, только если консервативные методы не дали положительных результатов.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Часто встречается у людей старше сорока лет, особенно у занятых сидячей работой и любящих все, что можно покруче посолить. Хруст в пояснице и невозможность дотянуться до пола пальцами рук— первые признаки болезни. В дальнейшем развитие заболевания может привести и к грыже межпозвонкового диска, и к ущемлению корешков спинномозгового нерва, как при радикулите.
Если у вас возникли проблемы со спиной, то серьезные занятия спортом лучше оставить: нагрузки профессионального спортсмена и здоровому-то не всегда полезны. А вот оздоровительные занятия гимнастикой — как раз то, что вам нужно.
А кроме того, рекомендуются:
• пешие прогулки;
• бег трусцой по лесным тропинкам или гравийной дорожке;
• ходьба на лыжах;
• плавание, особенно на спине;
• подтягивание на турнике.
• спортивный бег, особенно по асфальтовым дорожкам;
• теннис, гольф, городки;
• командные виды спорта — футбол, хоккей, волейбол, баскетбол;
• катание на лыжах с гор;
• отжимания от пола, занятия атлетической гимнастикой с гантелями и штангой.
#1 Александр 05.11. 17:16
При болях в пояснице мне хорошо помогает аппликатор Ляпко. Достаточно 20 минут, чтоб почувствовать себя полностью здоровым. Иногда даже засыпаю на нем. Ну и плавание имеет немаловажное значение. А вообще, следует искать причину. Тогда и боли в пояснице пройдут.
При обострении межпозвоночной грыжи часто человек испытывает очень сильную боль и теряет работоспособность. К тому же, у людей с диагнозом межпозвоночная грыжа, обострения бывают достаточно часто. Что делать, чтобы снять неприятные симптомы и, напротив, чего делать ни в коем случае не стоит, чтобы не усугубить ситуацию мы сегодня расскажем.
Давайте разберемся с причинами, вызывающими все неприятные симптомы обострения межпозвоночной грыжи. Если вам когда-то был поставлен диагноз межпозвоночная грыжа. то есть высокая вероятность ее обострения. Если в обычном состоянии, на ранней стадии заболевания, больной, в основном, испытывает тянущие незначительные боли, либо «ломоту» в спине после трудового дня или занятий спортом, то при обострении вас ждут совсем иные симптомы:
- Обострение межпозвоночной грыжи может вызвать резкую боль в пораженном отделе позвоночника, которая сковывает движение
- При обострении межпозвоночной грыжи, наблюдается стреляющая боль, часто отдающая в ногу
- Припухлость в месте поражения
- Иногда, при обострении межпозвоночной грыжи человек не может стоять и даже сидеть от боли
Существует ряд факторов, которые могут привести к такому состоянию, как обострение межпозвоночной грыжи. Вот они:
Что такое межпозвоночная грыжа: 11 важных фактов
- Одно из первых мест занимает чрезмерная физическая нагрузка. Все же, если у человека имеется межпозвоночная грыжа, или же остеохондроз. как известно, часто ее провоцирующий, физическая нагрузка должна быть умеренной. В особенности, это касается силовых упражнений и подъема больших весов.
- Неправильные наклоны и резкие повороты. Человек с межпозвоночной грыжей должен буквально следить за каждым своим движением.
- Обострение межпозвоночной грыжи часто может быть вызвано нервным перенапряжением и стрессом. В этом состоянии, все мышцы человека буквально сжимаются, что и провоцирует ухудшение общего состояния.
- Также, обострение межпозвоночной грыжи может вызвать переохлаждение.
- Частой причиной обострения является долгое нахождение в одной позе, например, межпозвоночной грыже и ее обострениям подвержены офисные работники.
Часто состояние больного при обострении межпозвоночной грыжи ухудшается неправильными методами лечения. Что следует знать, чтобы помочь, а не навредить:
- Первое что следует сделать при обострении межпозвоночной грыжи, это обеспечить больному полный покой и отдых, в удобной и наименее болезненной позе. Ни в коем случае, нельзя в этот период, заниматься какой-либо физической активностью, даже лечебной физкультурой.
- Нельзя использовать любые прогревания, в том числе, необходимо отказаться от теплой ванны и сауны, это только осложнит ситуацию.
- При обострении межпозвоночной грыжи, в отличие от остеохондроза, полностью противопоказан любой массаж.
- Лечение межпозвоночной грыжи должно проводиться в условиях стационара. и в большей степени, оно нацелено на снятие болевых симптомов, для этого существует метод под названием «новокаиновая блокада». Также, в задачу врачей входит снятие отека и воспаления, так как часто именно отек, оказывая давление на нервные корешки, вызывает острые боли. В некоторых случаях, обезболивающие лекарства не помогают, и тогда больному назначают операцию по удалению межпозвоночной грыжи.
- До обращения к врачу можно снять воспаление и болевой синдром используя мази и гели.
Обострение межпозвоночной грыжи – симптом того, что заболевание требует незамедлительного и грамотного лечения.
div .uk-panel’ data-uk-grid-margin
Если вы когда-либо страдали из-за болей в спине и спрашивали у всех подряд: «У меня боли в спине, что делать ?», знайте, что вы далеко не одиноки в этой проблеме. Боли в спине #8212; одна из самых распространенных медицинских проблем, затрагивающих 8 человек из 10.
Боли в спине бывают тупыми и острыми, постоянными и внезапными, о том, «как болит спина», больные могут рассказывать очень долго и красочно. Когда боль в спине не проходит более трех месяцев, ее можно классифицировать как хроническую.
Если спина болит больше трех дней – лучше обратиться к врачу, а если боль в спине появилась после травмы, то к врачу надо обратиться обязательно.
Те, кто уже прошел через это испытание, предпочитают предотвратить его рецидив, и потому часто задаются вопросом о том, как превентировать боли в спине. Итак:
Следует избегать интенсивных упражнений и физических нагрузок. Особенно противопоказаны тяжелая атлетика и упражнения или танцы, где есть повороты туловища и подпрыгивания.
Поддерживающие корсеты и пояса, конечно, способны помочь при болях в спине, однако носить их постоянно не рекомендуется, потому, что это снижает мышечный тонус спины.
Когда стоит вопрос о том, что делать при болях в спине. следует вспомнить о йоге. Йога снимает боли в спине лучше, чем обычные физические упражнения.
У курильщиков более высокие шансы познакомиться с болью в спине, хотя бы из-за того, что курение нарушает кровообращение позвоночника и межпозвоночных дисков, #8212; в конце концов это приведет к остеохондрозу и грыже диска. Исследования последних лет показали, что хронические курильщики, по сравнению с теми, кто курит периодически и мало, в два раза чаще страдают болезненными ощущениями в спине.
Люди, которые не тренируются регулярно, и вдруг решают позаниматься спортом или поработать на приусадебном участке, рискуют «заработать» боли в спине. Все дело в том, что недостаток движения приводит к ригидности затылочных мышц, что добавляет нагрузку на слабые мышцы спины, которые в свою очередь не в состоянии «удержать» межпозвоночный диск в нормальном положении, и как результат #8212; выпадение диска ( грыжа диска ).
Лишний вес увеличивает давление на позвоночник и диски, вызывая разного рода неврологические патологии.
Неправильно выполняемые или чрезмерные физические нагрузки могут также стать причиной боли в спине .
Поддержание хорошей осанки очень важно.
Вот самый простой способ контролировать осанку #8212; уши должны располагаться на одной линии с плечами, а плечи #8212; на одной линии с бедрами, при этом живот подтянут, а ягодицы напряжены.
Когда есть возможность #8212; лучше не стоять, а ходить, при этом обувь следует носить без каблуков и на мягкой подошве. А если все же приходиться стоять на одном месте, лучше постоянно менять положение, перенося вес тела с одной ноги на другую.
Сидя, следует постараться так расположить ноги, чтобы колени были чуть выше бедер (то есть подставить под ноги пуфик и т.д.), удобнее всего #8212; стул с подлокотниками. Под поясницу надо подложить подушечку или свернутое полотенце #8212; этим снимается давление на мышцы спины.
Даже хороший рюкзак может привести к боли в спине, если он достаточно тяжелый. Ну а ношение сумки на одном плече вообще недопустимо, так как приводит к суставным и мышечным асимметриям.
Поднимая тяжелую вещь, рекомендуется не нагибаться к ноше всем телом, а сгибать ноги в коленях, как это делают штангисты. А еще лучше – позвать кого нибудь на помощь.
источник
Боли при грыже поясничного отдела позвоночника снижают качество жизни пациента, приковывают к кровати, не дают пошевелиться. Патология развивается у людей разного возраста под действием неблагоприятных внутренних и внешних факторов. Для устранения неприятных симптомов применяется медикаментозный способ, физиопроцедуры, ЛФК, методы народной медицины, а при неэффективности перечисленного – операция. Тактику лечения определяет врач по результатам диагностики.
В человеческом организме 24 межпозвоночных диска, различающихся по размерам. Они имеют сходное строение: пульпозное ядро (полужидкое вещество), окруженное фиброзным кольцом. Под действием внутренних и внешних факторов диски «изнашиваются», выходят за пределы двух позвонков. Так возникает межпозвоночная грыжа, приносящая боль, скованность движений.
По статистике чаще всего патологический процесс возникает в пояснице, т.к. на эту область приходятся максимальные нагрузки. На втором месте по «уязвимости» шейный отдел, на третьем – грудной. Средний возраст пациентов с грыжами – 30-60 лет.
Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела возникают под действием следующих неблагоприятных факторов:
- остеохондроз;
- врожденные аномалии позвоночника;
- перенесенные повреждения позвоночного столба;
- неправильная осанка;
- интенсивные физические нагрузки;
- сидячая работа (труд за компьютером, вождение авто);
- избыточная масса тела и т.д.
Решающую роль играет время действия неблагоприятных факторов, их интенсивность. Задача врача – выявить первопричину проблемы по ходу диагностики.
Как болит грыжа позвоночника? На начальном этапе развития неприятные ощущения носят тупой характер, усиливаются при физических нагрузках или долгом нахождении в одной позе. При лежачем положении дискомфорт исчезает. Параллельно возникает напряжение мышц области поясницы.
По мере прогрессирования недуга болевой синдром при межпозвонковой грыже становится сильнее, напоминает «прострелы». Он не оставляет пациента в положении «лежа». Нарастает мышечное напряжение, меняющее осанку пациента, появляется скованность движений.
При грыже в пояснице снижается чувствительность нижних конечностей, страдают органы малого таза. Патология шейного отдела вызывает частые мигрени, головокружения, снижение остроты зрения, слуха.
Если пациент испытывает боли при межпозвоночной грыже, ему следует обратиться к врачу. Диагностика начинается с устной беседы, определяющей характер боли, наличие сопутствующих симптомов, и внешнего осмотра.
Рентгенография – ненадежный способ исследований, потому что на снимках грыжа оказывается не видна. Для постановки диагноза используются следующие методики:
В зависимости от клинической картины пациенту может потребоваться консультация кардиолога, проведение ЭКГ, гастроскопии, других исследований.
По результатам диагностики определяется необходимость применения медикаментов для устранения боли спины и общая методика лечения.
Как снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника? Для устранения неприятных ощущений рекомендован постельный режим первые 3-5 дней обострения. Пациенту необходимо использовать ортопедические принадлежности для сна.
Следует отказаться от долгого пребывания в позе «сидя», поднятия тяжестей, совершения любых резких движений, способных спровоцировать приступ боли.
Снятие боли при грыже позвоночника производится двумя основными методами:
- пассивный подход – основывается на соблюдении постельного режима, сопровождающегося приемом комплекса лекарственных продуктов, назначенных врачом, посещением физиопроцедур, массажа.
- Активный подход – обезболивание достигается благодаря вытягиванию позвоночника, осуществляемому врачом на специальном оборудовании. Нагрузка на позвонки уменьшается, нервные окончания больше не подвергаются компрессии, боль отступает.
Методика лечения, применимая для конкретного случая, комплекс используемых медикаментов определяются исключительно врачом по результатам диагностики. Медик учитывает противопоказания, возраст и состояние пациента.
НПВС – основа медикаментозного лечения. Это универсальные обезболивающие при грыже позвоночника, обладающие противовоспалительным действием, нормализующие кровоток на поврежденном участке.
Существуют следующие НПВС-таблетки от боли в спине и пояснице: Диклофенак, Мовалис, Кеторолак и другие. Средства часто используются как мази, гели или уколы.
Лечение НПВС должно проводиться по назначению врача, потому что эти препараты оказывают негативное воздействие на пищеварительную систему пациента. Они противопоказаны беременным, пожилым людям и детям до шести лет.
Неприятные ощущения пациента могут быть настолько сильными, что ненаркотические обезболивающие препараты при грыже позвоночника оказываются неэффективными. Они дают кратковременный результат или не избавляют пациента от дискомфорта.
Чтобы справиться с болью, пациенту необходимо лечение с применением наркотических препаратов – Морфина, Трамадола и других. Опасность средств в том, что они способны вызывать привыкание, поэтому их реализация в аптеках возможна исключительно по рецепту. Рекомендуется однократное применение медикаментов – для купирования приступа.
Под действием препаратов мозговая деятельность замедляется, мышцы расслабляются, и пациент погружается в наркотический сон.
Чтобы убрать боли умеренной интенсивности при грыже, необходимо использовать ненаркотические анальгетики – Баралгин, Анальгин, Индометацин и другие. Они снижают активность клеток мозга, отвечающих за болевую чувствительность и не вызывают привыкания. Средства продаются в аптеках без рецепта врача.
Побочный эффект анальгетиков – рост выработки токсинов в организме, поэтому их нужно использовать в строгом соответствии с инструкцией и по рекомендации врача.
Обезболить грыжу позвоночника помогают миорелаксанты – специальные лекарства, расслабляющие спазмированные мышцы.
Их прием дает следующие эффекты:
- устранение гипертонуса мышц, провоцирующего боль;
- улучшение кровообращения;
- нормализация питания тканей.
Как правило, миорелаксанты применяются в комплексной терапии с нестероидными противовоспалительными средствами.
Миорелаксанты имеют побочные эффекты, поэтому назначаются исключительно врачом. К числу наиболее распространенных средств этого класса относятся: Сирдалуд, Мидокалм, Толизор и другие.
Чтобы облегчить боль при грыже позвоночника, врач назначает пациенту комплексную терапию.
В нее, помимо перечисленных выше, входят следующие препараты:
- гормональные средства – более эффективные аналоги НПВС, борющиеся с воспалениями;
- диуретики – выводят из организма жидкость и тем самым способствуют устранению отеков;
- хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани;
- витамины группы В – восстанавливают нервные волокна;
- седативные средства – улучшают психологическое состояние больного и т.д.
Состав комплексной терапии подбирается врачом по результатам диагностики. Попытки самолечения способны дать эффект, обратный ожидаемому.
Процедуры физиотерапии давно доказали на практике свою эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Они позволяют достичь следующих результатов:
- стимулируют обменные процессы в пораженной области;
- ускоряют восстановительные процессы в пораженных тканях;
- борются с кислородным голоданием спинного мозга;
- помогают снять боль;
- устраняют мышечный спазм.
Физиопроцедуры применимы в случаях, когда пациенту противопоказано медикаментозное лечение (например, беременным женщинам, пожилым людям).
Для борьбы с болями при грыже назначаются следующие типы процедур:
- электрофорез и фонофорез;
- лазеро- и магнитотерапия;
- ультразвуковое лечение;
- ударно-волновая терапия;
- вакуум-терапия;
- водные процедуры и т.д.
Тип физиопроцедур, длительность курса и частота их применения определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей конкретного случая.
Для устранения корешкового синдрома при грыже используются разные виды блокад. Это инъекция лекарственных препаратов в глубокие ткани около позвоночника. Уколы обладают мощным болеутоляющим эффектом.
Наиболее распространенный тип процедуры – новокаиновая блокада. Новокаин оказывает обезболивающее действие, дополнительно вводятся кортикостероиды, имеющие противовоспалительный эффект. Максимальная концентрация медикаментов наблюдается около грыжи, постепенно они распространяются по всему организму.
В зависимости от типа действующего вещества блокады при болях бывают анестезирующими, противовоспалительными и смешанными. Препарат вводят в ту область позвоночника, где пациент ощущает наибольший дискомфорт, предварительно кожу обрабатывают анестетиками. Задача врача – не затронуть нервные окончания и спинной мозг.
Чтобы снять неприятные ощущения при межпозвоночной грыже, используются физические упражнения. Их можно применять на этапе, когда острая боль купирована медикаментами. Как правило, это происходит через 4-8 недель после начала лечения. С помощью гимнастики достигают многие терапевтические цели.
Комплекс упражнений при грыже подбирается врачом в индивидуальном порядке. Как правило, медик назначает два вида активностей: на растяжку (снимают боль) и укрепляющие (возвращают утраченную активность).
При межпозвоночной грыже эффективны следующие виды упражнений ЛФК:
- легкие аэробные нагрузки (бег трусцой, ходьба, езда на велосипеде, плавание);
- йога;
- упражнения на растяжку;
- силовые тренировки.
Задача лечебной гимнастики – научить пациента самостоятельно справляться с болями, расслаблять спазмированные мышцы, поддерживать анатомически правильное положение позвоночника в повседневной жизни, укрепить мышечный корсет. Регулярные занятия повышают тонус организма и улучшают общее самочувствие пациента.
В интернете можно найти множество советов о том, как снять боль при межпозвоночной грыже народными методами. Прежде чем воспользоваться ими, обязательно согласовывайте планы с лечащим врачом. Помните: нетрадиционная медицина улучшает состояние пациента только при комплексном подходе, т.е. в сочетании с лекарствами, физиопроцедурами, правильным режимом дня и отдыха.
Существуют следующие методы устранения боли при позвоночной грыже в домашних условиях:
- красная глина. Исходный продукт нужно размочить водой, обернуть марлей, подогреть до 40 градусов и приложить к больному месту. Компресс накрывается полиэтиленом и теплым шарфом. Его нужно держать до высыхания глины.
- Настойка сабельника. 50 г корней растения соединяется с 500 мл водки, настаивается в темном месте на протяжении трех недель. Готовый состав процеживается и принимается по 1 ст. л. до еды до исчезновения боли.
- Пчелиный воск. Четыре ст. л. исходного продукта соединяется со стаканом свиного жира, тщательно перемешивается и томится на небольшом огне 20 минут. Готовый состав наносится на больное место 1-2 раза в день.
- Мумие – 5 таблеток средства соединяется с достаточным количеством воды и 100 г жидкого меда. Сначала пораженный участок покрывается пихтовым маслом, затем в него втирают готовую «мазь».
Народные средства снимают боль и устраняют скованность, но к их применению важно подходить осознанно. Обязательно учитывайте, нет ли у вас аллергии на компоненты составов, и предварительно обсуждайте выбранный метод с лечащим врачом.
Обезболивающие препараты при грыже позвоночника
Межпозвоночная грыжа способна существенно снизить качество жизни пациента. Чтобы не стать заложником боли и скованности, нужно своевременно позаботиться о профилактике.
Врачи предлагают следующие превентивные меры:
- отказ от вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя;
- сбалансированный рацион, богатый животным белком, кальцием и аскорбиновой кислотой;
- отказ от пищевых «вредностей»: копченых и консервированных продуктов, жирных блюд;
- поддержание своего веса в норме: избыточная масса тела – огромная нагрузка на позвоночник;
- физическая активность: избежать грыжи поможет профилактическая зарядка 3-4 раза в неделю, плавание, занятие йогой, пилатесом;
- достаточно длительный сон – в течение 8-ми часового ночного отдыха позвоночник человека успевает «отдохнуть»;
- правильный выбор матраса и подушки для сна;
- правильный выбор обуви: отказ от высоких шпилек и туфель на полностью плоской подошве;
- контроль своего психологического состояния: регулярные стрессы негативно влияют на состояние позвоночника.
Профилактика межпозвоночной грыжи включает своевременное посещение врача в ситуациях, когда в области спины или шеи возникает боль, поддержание иммунитета в норме. Превентивные меры несложно сделать элементом своей повседневной жизни, зато они помогают избежать необходимости длительного и дорогостоящего лечения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
источник
Чем снять боль в спине при грыже позвоночника? Такой вопрос очень остро стоит не только перед больным человеком, но и перед разработчиками соответствующих препаратов. Обезболивающие средства постоянно совершенствуются, и они способны эффективно помочь человеку.
Проблема возникает, как правило, в побочных воздействиях, которые осложняют лечение этой опасной и тяжелой патологии. При снятии боли во время обострения межпозвонковой грыжи используются сильнодействующие препараты, а значит, их применение должно проводиться только по назначению врача.
Суть грыжи позвоночника, или межпозвонковой грыжи, заключается в выдавливании хрящевой ткани внутреннего пульпозного ядра за его анатомические границы. Такое выпячивание хряща обусловлено повреждение фиброзного кольца, через трещины которого он и просачивается. Болевой синдром проявляется в результате компрессии нервных волокон выдавливаемыми элементами.
Нервные окончания выходят из спинномозгового ствола в зоне любого позвонка. Каждый отдел позвоночника имеет свою сигментированную нервную систему, ответственную за свой участок. С учетом этого поражение разных позвоночных отделов вызывает различную локализацию очага болевого синдрома и, соответственно, неодинаковый его характер и иррадиацию.
При поражении шейного отдела возникают боли в направлении головы, шеи и плечевого пояса, т.е. могут затронуть самый верхний участок спины, прилегающий к шее и плечам. При патологии в грудном позвоночном отделе болевые ощущения напоминают сердечные боли и проявляются в груди.
При грыже поясничного отдела позвоночника страдает нижняя часть спины, поясница, а иррадиация ощущается в нижних конечностях и ягодицах. Нередко данная патология вызывает онемение ног.
Когда человек жалуется на сильные боли в спине, часто идет речь именно о поражении пояснично-крестцового позвоночного отдела. Ранняя стадия грыжи в этой зоне проявляется резкими болевыми приступами по типу «прострела» — люмбаго в пояснице. Во время острого приступа человек скован в движении — он не может согнуться или разогнуться.
Развитие патологии вызывает дисфункции органов таза, что сопровождается проблемами с мочеиспусканием и дефекацией (могут наблюдаться частые смены запора и диареи).
Основное лечение болезни направлено на устранение разрушительного процесса и восстановление поврежденных тканей. Это длительный процесс, связанный с применением комплексного воздействия.
В то же время, проявление патологии в виде острого болевого синдрома приводит к потере трудоспособности и настоящим страданиям человека, что требует принятия срочных мер по его купированию.
Как снять боль при межпозвоночной грыже? Над этой проблемой работают специалисты во многих ведущих медицинских центрах. На сегодняшний день данная симптоматическая терапия основывается на 2 основных принципах:
- Пассивная методика. Она базируется на обеспечении строгого постельного режима. Назначаются обезболивающие таблетки противовоспалительной направленности негормонального характера, а также физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж, специальный физкультурный комплекс. Очень сильная боль при грыже позвоночника купируется путем проведения блокады с помощью инъекции болеутоляющих препаратов непосредственно в зону поражения.
- Активная терапия. Снятие болевого синдрома обеспечивается методом вытягивания позвоночного столба на специальном оборудовании. Такая технология позволяет устранить нагрузку на позвонки и существенно снизить давление на пульпозное ядро. Защемленные нервные волокна высвобождаются, что и дает необходимый эффект. Самостоятельное осуществление вытяжки нередко приводит к серьезным осложнениям в виде выпадения диска и формированию секвестра. Процедура должна проводиться под строгим контролем специалиста.
Снять боль при грыже позвоночника позволяют лекарства, обладающие анальгетическими способностями. Такие препараты дают только временный эффект и, как правило, не лечат основную болезнь. Перед ними ставится четкая задача: быстро и эффективно снять болевой синдром. Это позволяет затем провести в плановом режиме необходимые диагностические исследования и перейти к системной комплексной терапии.
С учетом изложенного можно сделать важный вывод: не следует злоупотреблять обезболивающим воздействием, использовать ее разрешено только при острой необходимости.
Обезболивающие препараты при грыже позвоночника не излечат патологию, а при этом являются сильнодействующими веществами, способными вызывать различные побочные эффекты. Частый прием таких средств создает повышенную нагрузку на печень, почки, органы пищеварения; способны влиять на нервную систему и систему кроветворения.
Медикаментозные препараты для устранения болей в спине при грыже позвоночника можно подразделить на несколько категорий по принципу их воздействия на организм. Какой препарат сможет наиболее эффективно обезболить в каждом конкретном случае, должен решать врач с учетом локализации очага поражения, интенсивности, продолжительности и характера болевого синдрома, индивидуальной восприимчивости организма человека и его состояния.
Обязательно учитывается перечень противопоказаний.
Для достижения поставленной цели назначаются препараты, обезболивающие при грыже позвоночника, в разной лекарственной форме. Это могут быть:
- таблетки;
- растворы для инъекций;
- (внутримышечные или внутривенные уколы, капельницы, для блокады зоны поражения);
- наружные средства (мази, гели, растворы для растирания, компрессы).
Какие препараты наиболее часто используются для устранения болей в спине? Можно выделить следующие группы лекарств:
- Противовоспалительные средства нестероидного типа. Эта категория лекарств используется наиболее часто и может применяться как в форме таблеток, так и путем инъекций. Принцип их действия основан на ингибировании ферментов, обеспечивающих синтез простагландинов (медиаторов воспалительного процесса). По длительности эффекта можно выделить такие группы: непродолжительный эффект — Ибупрофен, Ортофен, Индометацин, Кеторолак, Напроксен; пролонгированное воздействие — Цеберекс, Кетопрофен, Пироксикам, Сулиндак.
- Миорелаксанты. Препарат этого типа снимает боль за счет уменьшения мышечного напряжения. При болевом синдроме спастического характера назначаются средства, влияющие на отделы ЦНС, регулирующие мышечный тонус. Наиболее распространенным миорелаксантом считается Мидокалм. Он способен обеспечить такие воздействия: уменьшение болевых ощущений, снижение мышечного гипертрофированного тонуса, повышение умственной активности; устранение нервного напряжения, стрессового состояния и тревожных ощущений.
- Синтетические препараты наркотического характера. При очень сильных болях в запущенной стадии болезни, когда больной человек теряет подвижность, назначаются эти сильнодействующие лекарства. Механизм из воздействия связан с влиянием непосредственно на клетки головного мозга и ЦНС. Активное вещество, входящее в состав препарата, полностью блокируют распознание головным мозгом болевого сигнала, вызывает, так называемый, наркотический сон. Одновременно обеспечивается расслабление всех мышечных систем, что и способствует облегчению общего состояния. Такие лекарства применяются только в случаях, когда другие препараты оказываются бессильными. Наиболее мощным средством признается Морфин. Менее мощные лекарства: Викодин (Гидрокорон, Ацетаминофен); Тайленол; Кодеин. Один из главных побочных эффектов — привыкание, поэтому наркотические препараты назначаются только очень короткими курсами или разово.
- Гормональные кортикостероиды. Эти препараты назначаются только при тяжелом течении патологии, т.к. имеют значительные побочные воздействия. К наиболее эффективным средствам этого типа можно отнести Дексаметазон и Метилпреднизолон.
- Препараты вспомогательной терапии. При позвоночной грыже в результате защемления нервных волокон возникают нарушения неврологического характера. Сильный болевой синдром вызывает определенное стрессовое состояние и отклонение в психике. Для устранения этих эффектов применяются препараты, благоприятно влияющие на нервную систему. Прежде всего назначаются антидепрессанты: Гапабентин, Нортриптилин, Амитриптилин. Другим направлением вспомогательной терапии является общее укрепление организма путем инъекции витаминов В. Для этого часто используется средство Мильгамма, в состав которого входит несколько важных витаминов.
Внутреннее введение сильнодействующих средств заметно воздействует на пищеварительную систему. При наличии патологий в системе ЖКТ болевой синдром снимается с помощью наружных средств, что дает положительный эффект, если грыжа не сильно запущена. В этих случаях используются противовоспалительные средства нестероидного типа в виде мазей и гелей.
Наиболее часто применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. Вольтарен содержит в качестве активного вещества диклофенак с противовоспалительными и обезболивающими способностями. Основу Фастум гель составляет кетопрофен. Кроме того, добавляются вещества с лечебным воздействием — масло нероли и лаванды, ментол.
При болях в спине от грыжи в поясничном отделе позвоночника нередко помогают методики без использования медикаментов:
- Лечебный массаж. Он должен проводиться специалистом, но его нельзя осуществлять при остром приступе. Массажная процедура снижает мышечное напряжение и снижает болевые ощущения.
- Растирка медовым составом. Рекомендуемый рецепт: мед (100 г), мумие (одна аптечная таблетка). Вначале спина натирается пихтовым маслом, после чего она обрабатывается приготовленным составом. После удаления растирки наносится крем с разогревающим воздействием. Участок, где проводилась процедура, укутывается одеялом.
- Растирка масляным составом. Для этой цели можно применить разные масла, но наибольший эффект достигается при использовании масла зверобоя.
- Растирание настойкой сабельника. Рекомендуемая рецептура: корень сабельника и девясила, донник (по 100 г каждого ингредиента), семена степного болиголова (150 г). Смесь заливается водкой до полного покрытия трав и настаивается не менее 20 суток.
- Компресс из конского жира.
Для устранения болевого синдрома можно воспользоваться возможностями физиотерапии. Наиболее действенными считаются такие технологии:
- Воздействие диадинамическими токами. Метод реализуется путем приложения постоянного тока малого напряжения.
- Иглорефлексотерапия. Принцип действия методики основан на введении специальных игл в биологически активные точки.
- Электрофорез. Процедура позволяет вводить лекарственный раствор через кожу при помощи электрического тока. Наиболее часто применяются средства Карипаин и Папаин.
Межпозвонковая грыжа способна вызвать сильный болевой синдром в области спины. Иногда боли могут вызывать сильные страдания и нарушение трудоспособности. Для обезболивания могут применяться разные методики, которые должен назначить врач с учетом особенностей течения патологии и состояния организма.
источник
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника возникает, когда пульпозная сердцевина межпозвоночного диска выдавливается из фиброзного кольца. Ткани разрушенного диска оказывают давление на нервные окончания позвоночника и вызывают сильный болевой синдром. Грыжа поясничного отдела позвоночника возникает чаще других, ее симптомы нужно знать, чтобы начать лечение вовремя.
Если не лечить позвоночную грыжу поясничного отдела, пациент может на долгое время лишиться работоспособности.
Чаще всего деформируется диск меж четвертым и пятым пояснично-крестцовыми позвонками, боль при этом отдает в ногу, лишает пациента подвижности, а иногда приводит и к инвалидности. Диагностировать грыжу довольно легко, а вот вылечить ее без операции – довольно трудно. В этом могут помочь лечебная физкультура, массаж, медикаменты.
Межпозвонковый диск – маленький цилиндр из особой хрящей ткани. Снаружи он защищен фиброзным кольцом, а внутри находится упругое вещество, превращающее наш позвоночник в своеобразную пружину – пульпозное ядро.
Если межпозвонковый диск деформировать вследствие травмы или постоянного негативного действия, фиброзное кольцо становится ломким и дает трещину. Находящаяся внутри пульпа выходит за пределы фибры через трещину. Это явление и носит название межпозвонковой грыжи. Если пораженный диск находится в пояснично-крестцовой области позвоночника, то это поясничная грыжа.
Боль и другие неприятные симптомы проявляются потому, что при грыже поясничного отдела позвоночника спинномозговой нерв защемлен лишней пульпой.
Признаки грыжи заметны по-разному на соответствующих стадиях. Как можно раньше начав лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела, вы можете приостановить развитие заболевания.
- Пролапс – диск немного изменяет свое положение. Если на него перестанут воздействовать негативные факторы, он снова примет естественное положение.
- Протрузия – диск сильно меняет положение, но еще не выходит за границы, обозначенные позвонками.
- Экструзия – ядро покидает непосредственную область позвоночника, находится в подвешенном состоянии.
- Секвестрация – появление разрывов и трещин фиброзного кольца, выход пульпы наружу.
Симптомы грыжи позвоночного отдела начинают проявлять себя вследствие деформации нервов. Атрофируется мускулатура ног и ягодиц. Пациент может чувствовать холод, онемение в конечностях, «бегающие мурашки» и легкие, но неприятные колющие ощущения.
Исчезает возможность прыгать, идти по ступеням вверх, очень тяжело присесть или поднять что-нибудь с пола. Корень этих проблем в том, что мышцы ослабели. Кроме того, больной начинает держать тело по-новому – ассиметрично. В той области, за которую отвечают пораженные нервы, страдает ход потоотделения – либо кожа сильно сохнет, либо наоборот, сильно потеет.
Если грыжа вышла вовнутрь позвоночного столба, то начинает оказывать давление на позвоночник в области поясницы. Это полностью лишает пациента возможности двигать ногами. Сильное давление грыжи становится опасностью для жизни.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать ухудшения работы органов малого таза. Пациент теряет возможность контролировать дефекацию и мочеиспускание. Лица мужского пола, имеющие поясничную грыжу, могут страдать от нарушений либидо, а у женщин поясничные грыжи вызывают фригидное состояние.
Атрофия мышц иногда заставляет больного сильно хромать. Если заболевание долго остается запущенным, то может довести человека до инвалидности.
Симптомы поясничной грыжи – это в первую очередь выраженный болевой синдром. Межпозвонковая грыжа – причина приступов боли в пояснице. Боли имеют ноющий или тупой характер, не дают пациенту спокойно сидеть, кашлять и даже стоять. Становится легче, только когда больной принимает горизонтальное положение. Боль не пройдет сама по себе, может мучить годами, и начать задумываться о том, как лечить позвоночную грыжу нужно как можно раньше.
Грыжа со временем растет, сдавливает все больше корешков нервов спинного мозга, вызывая радикулит. Боли усиливаются, все сильнее отдают в ягодичную область и ноги.
Боль простреливает поясницу, стоит лишь поменять позу или совершить усилие. Это явление носит название ишиалгии. Если деформирован пятый позвонок поясницы, болеть будет большой палец нижней конечности. Если патология локализована между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком, болезненные ощущения проявятся в районе крестца, в задней части ноги и в мизинце. Прискорбно, но лишь сильные боли заставляют пациентов планировать визит к врачу.
Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника бывают следующими:
- Травматические воздействия от ударов, падения или аварии;
- Остеохондроз пояснично-крестцовой части спины;
- Неверно сформированный от рождения тазобедренный сустав;
- Искривления позвоночника;
- Сильные резкие нагрузки;
- Большой вес тела;
- Курение создает недостаток кислорода, ухудшая трофику межпозвонковых дисков;
- Постоянное вождение автомобиля неверно распределяет нагрузку на спину;
- Нарушения метаболизма.
Какие еще факторы повлияют на возникновение грыжи в поясничном отделе?
- Сидячая работа и недостаток двигательной активности;
- Возраст за тридцать;
- Генетическая предрасположенность;
- Мужской пол;
- Хронические заболевания позвоночника.
Признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела быстро начинают мучить пациента, но уверенно провести диагностику и найти деформированный диск может только специалист. Для этого используется рентген в двух проекциях, помогающий составить общую картину заболевания. Составить более детальную картину патологии можно с помощью МРТ.
Чтобы понять, насколько сильно пострадали нервы и области их иннервации, врач-невролог проверяет больного на сухожильные рефлексы, чувствительность нижних конечностей и их подвижность. Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника начинается только после того, как врач провел полную диагностику.
Методы лечения межпозвоночной грыжи могут включать консервативное либо хирургическое воздействие на поясничный отдел. Только на первых этапах развития грыжи методики консервативной медицины оказываются действенными. Народные методы не ответят на вопрос как вылечить патологию.
Задача консервативных методов – облегчить боль, вернуть пациенту качество жизни.
Чтобы не допустить операции, человек должен поменять привычный образ жизни. Меньше напрягаться, больше двигаться. Соблюдать особую диету, стимулирующую трофику нервной и хрящей ткани.
При грыже позвоночника поясничного отдела лечение медикаментозными средствами скорее устраняет симптомы, чем по-настоящему изменяет состояние больного. Обезболивающие препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен или Индометацин нужно принимать обязательно. Облегчая болевой синдром, они спасают от мышечной атрофии в будущем. Они также устраняют воспалительный процесс, который в любом случае проявляется, если зажаты корешки нервов. Такие препараты можно использовать как наружно в форме мазей, так и внутрь в форме таблеток.
В ситуации грыжи позвоночника в поясничном отделе организм заставляет определенные мышечные группы поддерживать хребет в области патологии. Пациент испытывает скованность движений и мышечную боль. Центральные миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд, помогают справиться с мышечными спазмами. При межпозвонковой грыже поясничного отдела часто используют новокаиновые блокады проблемной области.
Трудно лечить грыжу позвоночника консервативными методами. Но лечебная гимнастика поможет предупредить дальнейшее развитие патологии. ЛФК можно заниматься, когда главные симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела, такие как защемление нерва и болевой синдром уже ушли.
Программа упражнений должна быть составлена инструктором индивидуально. Включает наклоны корпуса, осторожные повороты и вращения. Задача – укрепить мышцы позвоночника, не допустив тем самым смещения диска в будущем.
Особые упражнения выполняются в горизонтальном положении лицом вниз, на боку или лицом вверх. Пациент также может стоять, упершись в стену спиной. Приняв такое положение, он выполняет наклоны, вращения, подъемы, отведения в стороны ног и рук. Такие движения лечебной гимнастики, как вис на перекладине или подводный вариант его выполнения, позволяют растянуть позвоночник. В результате межпозвоночные диски чувствуют себя свободнее и начинают возвращаться в естественное состояние.
Если заболевание находится на ранней стадии, то занятия помогут полностью вылечить грыжу. Если поясничная грыжа запущена, гимнастика облегчит симптоматику. Любые упражнения должны проходить под контролем инструктора и с разрешения лечащего врача, иначе есть риск усугубить патологию.
При грыже поясничного отдела симптомы можно снять, используя лечебные методы физиотерапии:
- Электрофорез с веществами, снимающими воспалительный процесс и болевой синдром;
- Согревающее лечение позвоночника;
- Иглоукалывание;
- Подводные массажные техники;
- Точечная рефлексотерапия.
Межпозвоночную грыжу допустимо подвергать массажу в отсутствии обострения, но межпозвоночные грыжи – диагноз, при котором любые манипуляции требуют разрешения лечащего врача. Если такое разрешение получено, то массажист поможет улучшить кровообращение в поясничном отделе позвоночника.
Нервные и костные ткани получат больше питания, а вредные скопления молочной кислоты покинут клетки. Утихнут мышечные спазмы, что снимет болевой синдром и даст пациенту утерянную подвижность. А выброс эндорфинов, происходящий во время сеанса, послужит легким анестетиком и также уменьшит напряжение в области спины.
В следующих ситуациях консервативное лечение поясничной грыжи не принесет результата:
- Произошла секвестрация (разрыв) межпозвоночного диска;
- Ухудшилась проходимость спинномозгового канала;
- Воспален седалищный нерв;
- Межпозвоночный диск сместился очень сильно;
- На протяжении нескольких месяцев состояние пациента не улучшается.
Современная медицина предпочитает использовать щадящие хирургические операции.
Для удаления грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела в наше время применяются:
- Реконструкция лазером. Лазер ликвидирует лишнюю влагу из деформированной пульпы. В результате нерв освобождается от компрессии. Это наиболее мягкий вид вмешательства, имеющий при этом наибольшее количество противопоказаний;
- Дискэктомия, удаление части позвоночного диска. Игла проходит через кожу и вытягивает часть пульпозного ядра;
- В самых тяжелых случаях диск удаляется полностью и заменяется протезом.
Межпозвоночные диски деформируются вследствие постоянной либо мощной резкой нагрузки. Поэтому главное – внимательно следить за тем, насколько вы нагружаете свой организм.
Спите только на жестком и ортопедическом матрасе. Если риск развития грыжи уже есть, старайтесь засыпать на спине.
Контролируйте массу тела. Позвоночник постоянно испытывает нагрузку от лишних килограммов, но у его прочности есть пределы. Выполняйте физические упражнения правильно и соблюдая технику безопасности. Не гонитесь за спортивными рекордами. Даже в быту не забывайте о прямой спине, когда поднимаете тяжести с пола. Выполняйте эти простые рекомендации, и перед вами не встанет вопрос как лечить грыжу поясничного отдела.
источник