Что делать если заболела пупочная грыжа

Многие пациенты, сталкивающиеся с таким заболеванием, как пупочная грыжа, могут даже не подозревать о том, что патология брюшной стенки может приводить к появлению ощутимого болевого синдрома. А ведь патология сильно отличается от одноименного заболевания позвоночника, давая совершенно другую клиническую картину и осложнения.

Так что делать, если пупочная грыжа болит? Как лечить заболевание и как избежать его появления?

Пупочная грыжа – это дефект в области брюшной стенки, который образуется из-за прохождения жировой прослойки сквозь мышцы. Из жировой прослойки образуется своеобразный мешок, в который может попасть кишечник или другие внутренние органы человека.

Для того чтобы сформировалась пупочная грыжа, необходимо наличие двух основных факторов.

Во-первых, необходима врожденная слабость области пупочного кольца. Дело в том, что у большинства людей эта область брюшной стенки сама по себе является довольно уязвимой по сравнению с прочими анатомическими областями. Обычно достаточно небольшого негативного воздействия, особенно в малом возрасте, чтобы заболевание сформировалось.

Во-вторых, необходимо повышение внутрибрюшного давления. Именно этот фактор приводит к тому, что пупок не выдерживает нагрузки, и формируется дефект.

Оба фактора плотно связаны между собой. Без слабости пупочного кольца внутрибрюшное давление может повышаться сколько угодно без образования дефекта, а если нет давления изнутри, слабая область не испытывает нагрузку и, соответственно, нет проблем с появлением симптомов.

Многие врачи полагают, что свою роль в формировании болезни играют также генетическая предрасположенность, наличие проблем с соединительной тканью, наличие лишнего веса, беременность и некоторые другие факторы.

У некоторых пациентов патология формируется в ответ на постоянный кашель или чихание, при длительных и высоких физических нагрузках, на фоне родовой деятельности. Но, если внимательно рассмотреть влияние всех факторов, ключевые моменты останутся основными: повышение внутрибрюшного давления и слабость пупочного кольца.

Пупочная грыжа – специфическое заболевание, которое в течение длительного времени может практически ничем себя не проявлять. Многие пациенты совершенно случайно обращают внимание на то, что у них в области пупка сформировалась выпуклость, которая на первых порах при легком надавливании полностью исчезает.

Однако по мере прогрессирования болезни может появиться такой симптом, как боль. Именно она часто заставляет пациентов обратиться к врачу, так как они просто не знают, что с ней делать, и насколько это состояние опасно.

На самом деле даже при довольно запущенной пупочной грыже боли – это не такая уж и часто встречающаяся жалоба. В сравнении с поражениями в пояснице, например, боли могут быть вообще исключением, но исключением, свидетельствующем о серьезной опасности, чего нельзя сказать о том случае, когда выявляется поясничный дефект, для которого обострения – не редкость.

Дело в том, что при грыжах спины часто защемляется спинной мозг, а также спазмируются мышцы, что и объясняет появление неприятного ощущения. При дефекте в области пупка, в принципе, спазмирование мышц не происходит, а потому боль появляется только в том случае, если происходит пережатие органов, оказавшихся в грыжевом мешке. А это уже довольно опасная ситуация.

По мере прогрессирования болезни пациенты также часто жалуются на проблемы с пищеварением. Могут появляться, например, жалобы на приступы тошноты или рвоты, которые не приносят заметного облегчения.

Какие лекарства принимать при пупочной грыже у взрослых? Как справиться с болевым синдромом, и можно ли сделать это в домашних условиях?

Чаще всего опасность представляет тот дефект, который имеет большие размеры. Объясняется это высокой вероятностью защемления. Если защемление произошло, то снять боль при пупочной грыже дома невозможно, необходимо обязательное обращение к врачам. Наиболее оптимальный вариант решения проблемы в этом случае – простое оперативное вмешательство, которое раз и навсегда разрешит проблему.

Вообще, вопреки расхожему мнению, наиболее оптимальный способ борьбы с грыжей пупочного кольца – это оперативное вмешательство, которое в итоге будет рано или поздно показано любому пациенту.

Важно помнить, что у взрослого пациента заболевание не может пройти самостоятельно, ему в любом случае потребуется операция, и провести ее лучше как можно раньше, чтобы избежать возможных осложнений. С детьми дела обстоят несколько иначе. Всегда есть вероятность, что малыш перерастет патологию, а потому им инвазивное вмешательство показано только в том случае, если все же произошло ущемление органов в грыжевом мешке. Главное – своевременно обратиться к врачу.

Если грыжа пупка, сопровождающаяся болями, была успешно прооперирована, восстановление пациента займет не так уж много времени.

В первые несколько дней рекомендуется:

- придерживаться постельного режима, совершая только краткосрочные прогулки, но постепенно увеличивая их продолжительность;
- носить специальный бандаж, который призван снизить вероятность рецидива заболевания, а также ускорить процесс заживления швов;
- пить назначенные врачом антибактериальные препараты, который необходимы, чтобы не допустить развития инфекции;
- регулярно делать перевязки послеоперационной раны.

Если в стационаре не появилось никаких проблем, то обычно через 48 часов после операции пациента выписывают. Дома ему рекомендуют продолжать ношение бандажа. Также в течение ближайшего полугода придется поберечься от интенсивных физических нагрузок, которые могут снова спровоцировать развитие болезни.

Чтобы избежать повышения внутриутробного давления, пациенту также придется соблюдать специальную диету.

В нее будут входить продукты, которые не спровоцируют запоров и газообразования. Снимите все ограничения относительно образа жизни только после того, как получите одобрение лечащего врача!

Как гласит статистика, у женщин грыжевое выпячивание в области пупка чаще всего появляется в период беременности. Этому способствует изменение положения внутренних органов в связи с ростом и развитием плода, а также довольно сильный скачок внутрибрюшного давления, играющие существенную роль в патогенезе.

В период беременности, когда многие препараты, а тем более хирургическое лечение, находятся под запретом, необходимо тщательно выбирать подходы к терапии. Ведь защемление дефекта может привести к выкидышу и потере младенца, чего не захочет ни одна будущая мама.

Что же делать, если появились боли в пупочной грыже в период беременности? В первую очередь необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом! Только он сможет полноценно оценить ситуацию и решить, какие меры лучше предпринять в том или ином случае.

В качестве профилактики женщинам рекомендуется носить бандаж, использовать специальное компрессионное белье, а также регулярно бывать у хирурга, чтобы не упустить момента развития патологии.

Пупочная грыжа – заболевание, которое вполне способно привести к развитию серьезных осложнений.

В первую очередь вспоминают, конечно, о такой проблеме, как ущемление грыжевого мешка. Это одно из наиболее опасных осложнений, так как во время ущемления органы, оказавшиеся в зоне дефекта, перестают получать кровь. Из-за этого возможно развитие их некроза.

Состояние всегда требует немедленного оперативного вмешательства, причем врач во время операции должен обследовать не только содержимое грыжевого мешка, но и ближайшие свободные органы. Это необходимо, чтобы убедиться, что не произошли какие-либо незаметные глазу нарушения кровообращения.

Воспаление пупочной грыжи представляет собой чуть менее опасную патологию. При нем различные раздражающие факторы приводят к негативной реакции организма, однако операция требуется далеко не всегда. Иногда ситуацию удается разрешить медикаментозно.

Еще одно осложнение – застой кала в кишечнике, который образуется в той области кишки, которая расположилась в грыжевом мешке. Патология также считается опасной и требует серьезного врачебного вмешательства, чтобы решить проблему. Длительный застой кала может привести к образованию пролежней в кишечнике. Те в свою очередь спровоцируют развитие перитонита, что расценивается, как ситуация, несущая прямую угрозу жизни.

Пупочная грыжа – заболевание, которое хорошо поддается профилактике. Если у человека есть генетическая предрасположенность к данной патологии, ему рекомендуется регулярно заниматься легкими физическими нагрузками, следить за своим весом и правильно питаться. Также необходимо предпринять меры, направленные на предотвращение застоя кала в кишечнике, чтобы не допускать повышения внутриутробного давления.

Беременным женщинам в качестве профилактики рекомендуется отказ от интенсивных физических нагрузок, ношение бандажа и компрессионного белья. Также представительницам прекрасного пола рекомендуется регулярно посещать врача, который сможет отследить состояние пациентки и своевременно обратить внимание на наличие каких-либо проблем.

Устранение факторов риска, действие которых на организм способно приводить к развитию грыжи, значительно снизит вероятность столкновения с заболеванием. Главное – своевременно заняться собственным здоровьем и уделить должное внимание профилактике.

Пупочное грыжа – серьезное заболевание, которое многие пациенты считают чем-то совершенно простым и безопасным. Однако, как показывает практика, это далеко не так. Многие люди обращаются к врачу только тогда, когда дефект начинает болеть, хотя такой подход в корне неверен и при наличии патологии рекомендуется постоянно наблюдать за ее течением и, если возникает необходимость, проводить оперативное вмешательство.

Своевременно обращение к врачу, скорее всего, не предотвратит необходимости проведения оперативного вмешательства, так как у взрослых пациентов пупочная грыжа не может рассосаться сама.

Но, тем не менее, своевременно вмешательство поможет избежать серьезных осложнений, которые могут представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента. Профилактическое посещение врача при грыже в области пупка – важный элемент терапии.

источник

Пупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма. Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. Отклонение связано с нарушениями функций пупочного кольца. Это самое слабое и уязвимое место на передней стенке брюшной полости. В области пупочной впадины нет жира, оно не защищено мышечной тканью, поэтому для локализации и развития грыжи, это место является идеальным.

Состояние характеризуется выпиранием внутренних органов через кольцо пупка. Выпадающие органы оказываются в грыжевом мешке, представляющем собой тонкую плёнку из соединительных тканей. Сначала грыжевое выпячивание может быть незначительным, человеку достаточно слегка надавить на него и вправить на место. Это не больно и не опасно, но подобные действия помогают временно. Лучше не увлекаться самоустранением проблемы и сразу приступить к более радикальному лечению с участием врача. При переходе заболевания в запущенную стадию пупочное кольцо разрастается, что приводит к увеличению размеров самой грыжи. Она расширяется, выпячивается и доставляет дискомфорт.

Пупочная грыжа у взрослых — это сложное заболевание в эмоциональном плане. Патология всегда заметна и бросается в глаза своей непривлекательностью. Она меняет естественные контуры и формы живота. Прятаться под одеждами можно, но в бане, на пляже или бассейне дефект уже не скроешь. Патологические выпячивания во взрослом возрасте это не только эстетический дефект. У взрослых пупочная грыжа протекает гораздо сложнее, чем в детском возрасте. Прогрессирование заболевания влечёт тяжёлые осложнения. Попробуем разобраться в чём суть заболевания и какова степень его серьёзности.

Самым главным и заметным симптомом, характеризующем пупочные грыжи, является расширение пупочного кольца и образование выпячивания. Опухолевидная грыжа состоит из кожи, жировой клетчатки и части органа. Чаще всего в грыжевом мешке оказывается толстая (тонкая) кишка и сальник. Выпячивание может быть разных форм и размеров. Иногда его не видно и можно только прощупать. При большой грыже, осложнённой спайками, дефект всегда заметен. Нередки случаи, когда пупочная грыжа разрастается до гигантских размеров.

Грыжа может появиться незаметно. Отмечены случаи, когда патологическое образование может развиться внезапно. Обычно это связано с воздействием самых разных факторов, к примеру, поднятием тяжести.

Поначалу заболевание не доставляет больному проблем и беспокойства. Многие живут с грыжами, привыкают к их существованию и даже забывают о наличии болезни. Отсутствие выраженных симптомов пупочной грыжи не даёт возможности определить наличие серьёзной патологии. Многие из пациентов полагают, что выпячивание в области пупка является индивидуальной анатомической особенностью их организма. Между тем, врачи предупреждают о том, что безопасных грыж не существует. Даже при отсутствии симптомов со временем размеры пупочной грыжи начинают увеличиваться. Особенно рост заметен после тяжёлой физической работы, чихании, продолжительного кашля, длительного пребывания человека в вертикальном положении или после переедания.

Кожа под выпячиванием бывает настолько тонкой, что через неё можно увидеть петли кишечника. Даже в таком состоянии особого дискомфорта больной не испытывает. Лишь изредка у человека с подобным диагнозом появляются диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка, частые запоры. (Читайте также: причины, симптомы и лечение запоров у взрослых)

При ущемлении грыжи клиническая картина меняется. Это очень опасное состояние, при котором требуется незамедлительное оказание медицинской помощи. Ущемлённое грыжевое выпячивание становится болезненным. Боли очень сильные, у некоторых пациентов они способны вызывать шок. Грыжа напрягается, стремительно увеличивается в размерах и становится горячей. Появляются покраснения и припухлости в области пупочной впадины. Такую грыжу уже невозможно вправить самостоятельно. Живот сначала мягкий, но постепенно, с присоединением явлений непроходимости кишок, появляется сильное вздутие и напряжённость мышц. Иногда это сопровождается икотой, рвотой и полной задержкой испражнений. За несколько часов состояние больного может измениться кардинально. Оно резко ухудшается: учащается пульс, давление понижается, температура сначала растёт, а со временем падает. Это связано с тем, что в организме начинается необратимый процесс отравления кишечными токсинами. При отсутствии лечения ущемлённой пупочной грыжи возможен летальный исход.

Чаще всего пупочную грыжу обнаруживают у беременных и уже родивших женщин, людей, страдающих ожирением и тех, кто выполняет тяжёлую работу и занимается спортом, не зная о слабости брюшной стенки.

В списке факторов риска: серьёзные хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся продолжительным кашлем, частые запоры, проблемы с мочеиспусканием. Спровоцировать появление грыжи в области пупка могут различные травмы и анатомические отклонения в строении пупочного кольца.

Все причины пупочных грыж у взрослых известны и хорошо изучены:

Врождённые отклонения пупочного кольца . После рождения человека пупочное кольцо рубцуется и закрывается. Это норма, но бывают и отклонения. Если полноценного рубцевания не произошло, остаётся маленькое отверстие. Со временем это может привести к расширению кольца и последующему развитию пупочной грыжи.

Беременность и роды . По мере роста живота беременной женщины растёт нагрузка на внутренние органы. Это может привести к ослаблению мышечных тканей живота. Грыжевое выпячивание у женщин в положении – явление частое. Это не повод для паники, но врач должен быть в курсе проблемы. Появившееся выпячивание на растущем животе наблюдается у каждой третьей беременной женщины. Оно может быть заметно и после родов. До того момента, пока брюшная полость не обретёт былой тонус, пупочная грыжа никуда не денется. Внутрибрюшное давление повышается постепенно на протяжении всей беременности. Самыми опасными считаются 2 и 3 триместры, когда малыш активно растёт и матка увеличивается. Запоры, сопровождающие беременность, становятся причиной повышения давления внутри брюшной полости. Формированию пупочной грыжи может способствовать многоводие, крупный плод и тяжёлые роды. В группе риска и женщины, вынашивающие двойню или тройню.

Внутрибрюшное давление. Передняя брюшная стенка представляет собой сложное анатомическое образование, которое состоит из соединительных и мышечных тканей. Надёжно удерживая внутренние органы, она защищает их и обеспечивает нахождение в естественном положении. Если брюшной пресс ослаблен, сопротивляемость брюшной стенки нарушается, она уже не способна удерживать равновесие и противодействовать давлению внутри живота. Мышцы теряют упругость и эластичность, они растягиваются и уже не способны полноценно выполнять свои природные функции. В результате связки удлиняются, ткани истончаются, а некоторые органы становятся подвижными. Они сдавливаются, опускаются, могут перекручиваться и менять место локализации. Некоторые из них попадают в грыжевой мешок и становятся содержимым пупочной грыжи.

Малоподвижный образ жизни . Всё объяснимо, низкая физическая активность вызывает слабость брюшного пресса. И наоборот, резкое увеличение нагрузки (поднятие тяжестей) приводит к скачку давления внутри живота и развитию грыжи.

Болезни, которые сопровождает постоянное повышение внутрибрюшного давлени я. Сюда относятся заболевания дыхательной и пищеварительные системы, при развитии которых проявляются такие симптомы, как хронический кашель и частые запоры.

Ожирение . Избыточный вес — это всегда дополнительная нагрузка на внутренние органы, которая приводит к растягиванию и расширению брюшных стенок. У полных людей, которые как правило, мало двигаются, пресс и мышцы слабые. Это идеальные условия для образования пупочных грыж (Читайте также: ожирение — степени ожирения и его причины).

Резкое похудение . Если человек неаккуратен с диетами и переходит на ограниченный режим питания, резкая потеря веса неизбежна. Это наблюдается и при тяжёлых болезнях. Быстрое похудение всегда является стрессом для организма, он не успевает перестроиться и адаптироваться к новым для него условиям. Всё это негативно сказывается на состоянии мышечных тканей. При быстрой потере веса пупочное кольцо ослабевает, что становится причиной формирования грыжевых выпячиваний в пупочной зоне.

Наследственная предрасположенность. При нарушении синтеза коллагена в организме возникают заболевания, которые могут быть вызваны слабостью соединительных тканей. К их числу относится и пупочная грыжа, она может развиваться на генетическом уровне. В 70% случаев заболевание передаётся по наследству.

Травмы живота и последствия операций. Грыжи часто локализуются на месте швов от операций и полученных травм в области пупка грыжи.

Состояние больного обычно ухудшается при увеличении размеров грыжи:

Выпячивание становится плотным, а при прикосновении к нему человек испытывает боли.

Органы, разместившиеся в грыже, уже невозможно вправить на место.

Воспаление органа, расположенного в грыжевом мешке. Это сопровождается отёчностью, болью, покраснениями в области пупка.

Повышается температура и ухудшается общее состояние больного. Все эти опасные симптомы характеризуют ущемлённое состояние пупочной грыжи, самой тяжёлой формы заболевания.

Возникают сильные боли, рвота, тошнота и запоры.

Кровь к ущемлённому, сдавленному органу прекращает поступать, что приводит к его отмиранию. Это состояние опасно для жизни.

Без врачебного вмешательства может развиться перитонит. При серьёзном воспалении брюшной полости возможны летальные исходы.

Похожим по симптомам осложнением считается кишечная непроходимость. Часть кишки, оказавшаяся в грыже, забивается калом. При отсутствии лечения прогнозы неблагоприятные, это осложнение также способно значительно укоротить человеческую жизнь.

Любое подозрительное уплотнение и выпячивание в области пупка должно настораживать. Иногда эти признаки характеризуют наличие метастаз раковой опухоли желудка. Это редкое явление, но ради сохранения здоровья и жизни, любые факторы риска лучше исключить.

Пупочная грыжа у взрослых относится к числу заболеваний, диагностика которых не вызывает проблем. Патология всегда визуально заметна, человек может самостоятельно её увидеть и прощупать. При обнаружении отклонения требуется, как минимум, консультация врача. Визит к специалисту лучше не откладывать, от этого будет зависеть продолжительность и эффективность лечения.

Диагностирование заболевания начинается с осмотра. Врач ощупывает живот больного и оценивает состояние пупочной зоны. Пациента могут попросить натужиться и покашлять. Беседа и выяснение характера симптомов обязательны. Врач может поинтересоваться, когда было обнаружено выпячивание, как оно себя проявляет и есть ли близкие родственники, у которых наблюдалась подобная патология. Изучив полученные сведения, врач делает предварительный диагноз.

Для его подтверждения могут понадобиться дополнительные исследования:

УЗИ позволяет выявить грыжевое образование, определить его состояние, контуры и размеры. Исследование помогает увидеть органы, которые оказался в грыжевом мешке, отсутствие или наличие либо спаек.

Герниография назначается при сомнениях в диагнозе. В живот больного вводится рентгеноконтрастное вещество. Оказавшись в грыжевом мешке, оно прокрашивает его. В итоге, все отклонения хорошо просматриваются на рентгеновских снимках.

Рентгенография с контрастом, гастродуоденоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки. Благодаря этим диагностическим методам, у врача есть возможность обнаружить воспалительные и опухолевые процессы, сопутствующие пупочной грыже и вызывающие болезненные ощущения.

Нужно ли удалять пупочную грыжу? Формирование грыжевого выпячивания в области пупка в большинстве случаев связано с предрасположенностью организма. Многие из тех, кто активно занимается спортом и является обладателем натренированного пресса, исключают у себя развитие такого заболевания. Это ошибочное суждение. Развитая мускулатура и мышцы не всегда спасают от появления и прогрессирования болезни. Более того, упругие накаченные мышцы могут усугубить состояние. Грыжа станет почти незаметной, но она никуда не денется и в любой момент может спровоцировать ущемление. К сожалению, лекарств от пупочной грыжи не существует. Не лечится она народными средствами, бессильной оказывается и лечебная гимнастика. Все эти методы эффективны только для улучшения общего состояния и снятия некоторых симптомов, но избавиться от патологии можно только, удалив ее. Если этого не сделать, грыжа будет расти, риск осложнений при этом увеличивается.

Как определить пупочную грыжу у грудного ребенка? Даже неопытному родителю сложно не заметить пупочную грыжу у грудничка. После того, как отпадает пуповина, незначительное выпячивание пупка считается нормальным явлением. Это анатомическая предрасположенность и пугаться её не стоит. Выпячивание увеличивается, когда ребёнок плачет или тужится. Пупок можно вправить на место, малыш при этом не будет испытывать неприятных ощущений. Поводом для визита к педиатру должны стать такие симптомы, как невправляемость грыжи, рвота, тошнота, изменение цвета образования и припухлость в области пупка.

Как удаляют пупочную грыжу у взрослых? Используются два варианта доступа в область грыжевого мешка: через разрез либо лапаросопически, то есть методом прокола. Последний способ считается наиболее оптимальным. Врач ушивает грыжевые ворота, отсекает спайки и укрепляет брюшные стенки. Большие разрезы делают при объёмных грыжевых образованиях. Иногда пупочное кольцо необходимо удалять, о чем врач обязательно сообщает пациенту заранее. Чтобы избежать рецидивов, во время операции ставится специальная сетка.

Возможно ли лечение пупочной грыжи без операции? Это маловероятно . Шансы есть у тех, кто обратился за медицинской помощью при первых признаках болезни. Такие случаи — большая редкость , в основном к врачам приходят тогда, когда начинают беспокоить боли и выпячивание достигает больших размеров.

Устраниться самопроизвольно пупочная грыжа может только у детей до 4-5 лет. У взрослых это дефект удаляют, так как пупочное кольцо не способно возвращаться к прежним формам. Не спасёт даже длительное ношение бандажа. Подобные патологии не лечат таблетками, компрессами и диетами. Восстановить нормальные формы живота и устранить пупочное грыжевое образование у взрослых возможно только хирургическим путём. Лучшее время для оперативного вмешательства — стадии, когда грыжевое выпячивание ещё вправляется.

Операции по устранению пупочных грыж называют герниопластикой. Выбор вида операции зависит от размеров и анатомических особенностей грыжевого образования, состояния передней стенки брюшной полости, общего состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний. Перед любой операцией пациент проходит тщательное обследование.

В современной герниологии накоплен огромный опыт избавления больных от пупочных грыж, независимо от их размера. Гигантские, рецидивные, сложные грыжи благополучно удаляются с помощью самых разных методик пластики дефектов. Это направление медицины активно развивается и считается очень перспективным. Уровень лечения заметно улучшается, что позволяет делать оптимистические прогнозы по поводу эффективности радикального лечения.

Во всех случаях при назначении операции выбор способа удаления патологии определяют индивидуально. Цель врача — удалить грыжевое образование и исключить рецидивы при наименьшем вмешательстве в организм.

Если ущемление отсутствует, операцию проводят в плановом порядке. Она не требует специальной подготовки пациента и достаточно легко переносится. Врач осматривает больного, назначает обследование и дату госпитализации.

Натяжная герниопластика. При натяжной операции для укрепления кольца пупка используются собственные ткани. Их натягивают, это делается для закрытия обнаруженного дефекта. Для доступа к грыжевому мешку специалист делает разрез. Если мешок маленького размера, его устраняют погружением в живот. Если грыжа большая, её удаляют. После этого пупочное кольцо укрепляют соседними тканями и прошивают. Одним из недостатков данного хирургического метода является высокая вероятность рецидивов, у 10% пациентов появляется повторная грыжа.

Ненатяжная герниопластика. В случаях, когда проводят ненатяжную герниопластику, область пупочного кольца укрепляется специальными синтетическими сетками. В процессе операции также обязателен разрез. Реабилитационный период длится не более месяца, рецидивы редки.

Лапароскопия. Известны и широко применяются лапароскопические операции. Это самый безопасный способ устранения патологии, который хирурги используют уже более 20 лет. Среди главных достоинств данного вида герниопластики является отсутствие рубцов после операции, минимальный травматизм, низкая вероятность развития послеоперационных спаечных процессов. Для проведения операций требуется специальное медицинское оборудование и опытные обученные врачи. Герниопластику проводят через прокол в животе, без разрезов. Для укрепления пупочного кольца хирург использует сетчатый имплантат. Реабилитация после операции сокращается по времени, больной восстанавливается быстрее.

При ущемлении грыжи возникает угроза жизни. В грыжевой мешок, куда попадают органы, кровь почти не попадает. Органы отмирают, начинается гноение и как результат, отравление организма токсичными веществами. Эти процессы происходят очень быстро, счёт идёт на часы, поэтому в критических случаях операция проводится в срочном порядке. Во время оперативного вмешательства грыжевой мешок вскрывается. Врач осматривает находящийся внутри орган. Если изменения не обнаружены, его погружают в брюшную полость. Когда выявлено омертвение части органа, её просто отсекают. Операция ущемлённой грыжи достаточно сложная, благоприятный исход без последствий и осложнений возможен только при своевременном обращение к квалифицированным специалистам.

Безоперационное лечение грыжи предполагает массаж, лечебные упражнения и ношение бандажа. Оказывая местное действие и фиксируя стенку брюшной полости бандаж предупреждает выпячивание и выход пупочной грыжи за пределы полости. Больным рекомендуется носить его постоянно, особенно это актуально для людей с избыточным весом, у которых живот свисает. Массаж и специальная гимнастика позволяют привести мышцы в тонус, но пупочное кольцо при этом не зарастает. К сожалению, восстановительные способности взрослого организма не способны самостоятельно справиться с заболеванием, все консервативные методы могут предотвратить ущемление, но риск всегда остаётся.

К безоперационным способам лечения прибегают только при наличии противопоказаний к операции. К этой группе относятся пожилые люди, больные с диагнозами «сахарный диабет», «цирроз печени» и «почечная недостаточность». Не делают операции при наличии злокачественных опухолей, хронических заболеваний, тяжёлых сердечных патологиях, беременности на поздних сроках. В остальных случаях хирургическое вмешательство необходимо, успешное проведение операции считается единственным способом избавить человека от грыжи и обезопасить от тяжёлых последствий.

Показаниями к операции на пупочную грыжу являются:

В плановом порядке операция назначается пациентам с неосложнённой пупочной грыжей. После полноценного обследования и подготовки, врач выбирает оптимальный вариант хирургического вмешательства.

Реабилитация организма после операции проходит под контролем врача в медицинском учреждении. Если осложнений не возникает, больного могут выписать через 2-3 дня. Независимо от того, где пациент находится, ему прописывают постельный режим и ношение бандажа.

Обязательным пунктом реабилитационных мероприятий является коррекция питания. Даже после несложной операции необходимо помнить о перенесённом вмешательстве в организм и нарушении целостности кожных покровов. Организму необходимо восстановиться, ему нужно помочь справиться со стрессовым состоянием. Это предполагает спокойный режим, исключение любых физических нагрузок и лёгкое, сбалансированное питание.

В первые дни разрешается употреблять только жидкую пищу. Новые продукты и блюда должны вводиться в меню постепенно, так как желудок должен привыкать к нормальной пище. В период реабилитации недопустимы запоры и любые другие проблемы с кишечником. Предпочтение нужно отдавать продуктам, способствующим размягчению и беспроблемному выходу каловых масс.

Из рациона полностью исключаются все острые, солёные, жирные и копчёные продукты. Пища должна быть здоровой и натуральной. Чтобы облегчить работу и состояние организма, желательно питаться маленькими порциями и не реже пяти раз в день. Лучше всего употреблять в пищу лёгкие супы и каши. Со временем разрешается дополнять рацион морепродуктами, фруктами, нежирными молочными продуктами, пищу, богатую белками (мясо, грибы, яйца, рыба). Из напитков предпочтительней кисели и овощные соки.

Послеоперационное восстановление предполагает не только следование диете, но и изменение образа жизни. Пациентам рекомендуется отказаться от вредных привычек. Это касается не только сигарет и спиртного. Желательно исключить из рациона фастфуд, кофе и газированные напитки. К физической активности можно буде вернуться примерно через месяц. Сколько понадобиться времени на восстановление, зависит от соблюдения врачебных рекомендаций и ответственности самого больного.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Как похудеть дома без диет?

9 лучших продуктов перед сном

Грыжа пищевода чаще диагностируется у тех, кому за 60. Кроме возрастного критерия, отмечена и связь с половой принадлежностью. Женщин это заболевание беспокоит чаще чем мужчин. Всему есть объяснение, как у любого заболевания, у грыжи пищевода есть причины и характерные симптомы. Зная о них, определить.

Грыжа образуется вследствие врожденной или приобретенной слабости соединительной ткани белой линии. В результате этого ткань истончается и расширяется, в белой линии образуются расщелины, и развивается диастаз прямых мышц (расхождение). В норме белая линия.

Диафрагма разделяет грудную и брюшную полость, состоит из мышц, прикрепляется к позвоночному столбу и ребрам. Центральная часть практически полностью состоит из соединительной ткани, содержит мало мышечных волокон и в норме образует купол, выгибаясь в сторону грудной полости. Со стороны позвоночника через диафрагму проходят.

Атеросклероз нижних конечностей — это группа патологических процессов, затрагивающих магистральные кровеносные сосуды нижних конечностей, и представляющих собой прогрессирующее нарушение кровоснабжения тканей по причине сужения (стеноза) или закупорки (окклюзии) артерий. Термин «облитерирующий» по.

Паховая грыжа у женщин – это выход внутренних органов по паховому каналу наружу. Проникновение происходит по естественным отверстиям пахового канала. В грыжевом мешке может оказаться любой орган, который располагается в полости брюшины. Чаще остальных грыжа бывает представлена тонкой кишкой или сальником. Несколько реже в грыжевом.

Несмотря на мучительную боль, больные редко выбирают хирургическое лечение грыжи, довольствуясь консервативными методами. В действительности, необходимость в такой операции, которая сама по себе представляет значительный стресс для организма, существует только в 10% случаев.

источник

Пупочная грыжа – это заболевание, которое характеризуется расхождением мышц брюшной полости и выпячиванием тканей брюшины через пупочное кольцо. По статистике пупочными грыжами в большинстве страдают женщины, так как часто ослабевание мышечных и соединительных тканей связано с беременностью. Заболеванию также подвержены и мужчины с лишним весом и ожирением.

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Заболевание возникает вследствие разных факторов. Самые главные из них следующие:

Генетическая предрасположенность.
Ослабевания мышц брюшной стенки.
Высокое внутрибрюшное давление.

Если кто-то из ваших близких родственников болел данным заболеванием, то у вас тоже есть к ней предрасположенность. При генетической предрасположенности к пупочной грыже необходимо тщательно оберегать себя от чрезмерного напряжения брюшных мышц, резкого поднятия тяжестей, а также держать свой вес в пределах нормы.

Следующей важной причиной возникновения пупочных грыж является ослабевание мышц брюшины. Существует множество факторов, что приводят к ослабеванию тканей и проявлению симптомов заболевания:

беременность;
лишний вес и ожирение;
чрезмерные резкие нагрузки на пресс;
отсутствие каких-либо нагрузок на мышцы пресса;
травмы живота;
операции на брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление, как причина пупочной грыжи, может быть вызвано такими факторами:

постоянный кашель;
регулярные запоры;
интенсивная, слишком большая физическая нагрузка;
процесс родовой деятельности.

Особенной причиной болезни у женщин является беременность после 30-ти лет. Беременность вообще проявляет все слабые места организма, а после определенного возраста факторы риска повышаются. Во время беременности важно наблюдаться у хирурга, чтобы при первых симптомах начать лечение пупочной грыжи.

В первое время после возникновения болезни в области пупка появляется выпуклость, которая легко вправляется. В более запущенных случаях пупочная грыжа у взрослых перестает вправляться в пупочное кольцо.

Могут развиваться следующие симптомы: болезненность, выпадение внутренних органов в отверстие брюшного кольца. На ранних стадиях пупочной грыжи можно заметить боль в этой области, которая проявляется только во время чихания и кашля.

Также больного может беспокоить боль в области желудка и низа живота, тошнота. Особенно остро проявляются эти симптомы в процессе физических нагрузок, при сильном кашле и во всех других случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Особенным симптомом заболевания являются регулярные запоры. Они возникают вследствие затруднения прохождения каловых масс по кишечнику, так как часть кишечника выпадает в пупочное отверстие.

Пупочная грыжа у взрослых опасна возможными осложнениями. Прежде всего, защемление грыжи. Оно возникает тогда, когда содержимое грыжевого мешка защемляется в грыжевом отверстии. Это осложнение характеризуется острой болью, рвотой, тошнотой, повышением температуры. Больной с защемлением пупочной грыжи нуждается в срочной медицинской помощи.

Воспаление пупочной грыжи. Это осложнение возникает в случае инфицирования грыжевого мешка. В результате развивается гнойный процесс, который может грозить воспалением всей брюшной полости. Симптомы воспаления пупочной грыжи у взрослых: повышение температуры, тошнота, рвота, слабость, острая боль в районе грыжевого мешка и в животе.

Застой каловых масс в пупочной грыже – копростаз. Это осложнение развивается медленно и характеризуется запором, болезненностью живота, которая с каждым днем проявляется все больше, а грыжевой мешок наполнен тестообразной массой. Копростаз возникает вследствие нарушения перистальтики кишечника и малоподвижного образа жизни.

Если появляются симптомы осложнений при пупочной грыже, а именно

тошнота;
рвота;
повышение температуры;
острая боль в животе;
острая боль в районе грыжевого мешка;
понос или отсутствие стула несколько дней, то необходимо срочно обращаться за медицинской помощью для лечения пупочных грыж.

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

1. Напряженная герниоплатика. В процессе операции хирург зашивает края пупочной грыжи, стягивая мышцы и соединительную ткань.

2. Ненапряженная герниопластика. Хирург использует специальную сетку, с помощью которой укрепляются ткани брюшной полости и области пупка.

Напряженная герниопластика на сегодняшний день характеризуется большим количеством осложнений и более тяжелым периодом восстановления. Поскольку после операции остается шов, он долгое время может быть очень болезненным. Может развиться рецидив болезни. За некоторыми данными, рецидив пупочной грыжи при напряженной герниопластике развивается в 10% случаев.

Необходимо очень тщательно отнестись к восстановительному периоду. После подобной операции у взрослых в течение года нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой работой, чтобы минимизировать рецидив и вторичное появление симптомов заболевания.

Пупочная грыжа лечиться и более щадящим вариантом хирургического вмешательства с минимумом возможных рецидивов болезни. Это ненапряженная герниопластика. Плюсом подобной операции при лечении пупочных грыж является более короткий послеоперационный период, а также возможность полноценных физических нагрузок спустя 3-4 месяца после операции.

Если ненапряженную герниопластику совместить с лапароскопией (когда хирург не делает большой разрез тканей, а проводит манипуляции через 3 небольших отверстия), тогда восстановление занимает минимальный период у взрослых.

Первые несколько дней после операции больной находиться в больнице. Вставать можно на следующий день, с каждым днем увеличивая время прогулок. Сразу же после операции рекомендуют надеть бандаж и носить его несколько месяцев, чтобы облегчить заживание швов.

Через несколько дней после операции, если нет осложнений, больного выписывают. В среднем 2 недели после операции необходимо делать перевязки. Нужно пропить курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

После снятия швов ношение бандажа обязательно. В зависимости от вида операции запрещены интенсивные нагрузки и поднятия тяжестей на термин от нескольких месяцев до года.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Существует множество рецептов народной медицины, которые используют при пупочной грыже. Конечно, они не заменят хирургического вмешательства, но их можно применять наряду с ношением бандажа, в процессе подготовки к операции и в период после операции для профилактики рецидивов.

Компресс из прополиса. 1 ст. л. высушенного прополиса залить 200 мл. спирта. Настаивайте 7 дней, ежедневно взбалтывая содержимое. Когда настойка будет готова, возьмите 100 грамм домашнего сливочного масла, растопленного на водяной бане, и 2 ст.л. настойки прополиса. Из полученного вещества сделайте теплый компресс на зону пупочной грыжи и вокруг нее. Следите, чтобы содержимое компресса не попало в пупок. После того, как компресс впитается в кожу, оботрите ее холодной водой.

Облепиховое масло. Втирайте облепиховое масло в область пупочной грыжи. Делать это нужно аккуратно, чтобы не повредить грыжевой мешок. Количество процедур – дважды в день, утром и вечером, количество дней не ограниченно. Пупочная грыжа должна укрепиться и не прогрессировать.

Полевой хвощ и грыжник. Заваривайте эти травы кипятком и пейте, как чай при лечении пупочных грыж. Курс лечения: 2 недели пейте одну траву, потом 2 недели другую.

Отвар клевера. 1 ст.л. измельченной травы клевера залейте стаканом кипятка. Процедите настой через час после заваривания. Принимать по трети стакана трижды в день до еды.

Настойки из дуба. Сделайте настойку из молодых веток, листьев и желудей дуба на красном вине в свободной пропорции. После делайте теплые компрессы в области пупочной грыжи. Курс лечения – 2-3 месяца у взрослых, при лечении детей посоветуйтесь с лечащим врачом.

Листья крапивы. Соберите свежие листья крапивы, промойте и измельчите. Измельченные листья смешайте с жирной сметаной. Делайте компресс, накрыв его сверху полиэтиленом. Курс лечения неограничен.

Лапчатка серебристая. Возьмите 1 ст. л. измельченной лапчатки, залейте стаканом кипятка. Настаивайте до охлаждения, процедите. Принимайте по четверти стакана 4 раза в день.

Профилактика пупочных грыж у взрослых очень важна при генетической предрасположенности к заболеванию. В этом случае нужны умеренные физические нагрузки, поддержание нормального веса. Стоит качать пресс для укрепления мышечной ткани. Во избежание запоров необходимо правильно питаться.

Беременным также важна профилактика грыж пупочного кольца. Для этого необходимо носить специальный бандаж или белье для беременных. Такая мера предотвращает излишнюю нагрузку на мышцы и соединительную ткань живота. Также женщинам необходимо помнить об умеренности в физических нагрузках и не поднимать тяжести.

Правильное питание также играет важную роль в профилактике пупочной грыжи, поскольку оно подразумевает налаженный стул и отсутствие регулярных запоров. Пупочная грыжа может быстро развиться на фоне постоянного напряжения брюшины вследствие запоров.

Все эти факторы снизят риск возникновения пупочной грыжи у взрослых и последующих проблем с лечением и операцией. Обращайтесь к врачу при первых же симптомах выпячивания, поскольку затяжной период болезни может привести к серьезным последствиям.

источник

Пупочная грыжа – это достаточно частое явление, которое может появляться не только у взрослых, но и у детей. До недавнего времени единственным способом лечения такой патологии была операция. Но сегодня лечение пупочной грыжи без операции – это реальность.

Грыжа в области пупка является патологическим состоянием, при котором через брюшную стенку выходят части внутренних органов. В домашних условиях избавиться от нее практически невозможно, а такая попытка чревата появлением серьезных осложнений.

Чаще всего возникает данный недуг у женщин, перешагнувших 35-летний рубеж. Пупочная грыжа может быть вправляемой или невправляемой. Последняя требует незамедлительного оперативного вмешательства, так как ткани вышедших наружу внутренних органов начнут отмирать.

Пупочная грыжа появляется вследствие таких факторов:

Рахита у детей. Эта сложная патология способствует ослаблению брюшных мышц.
Слабого развития брюшной стенки у больных или недоношенных малышей. Сильное напряжение, которое испытывает ребенок во время плача, может способствовать выталкиванию внутренних органов через пупочное кольцо.
Беременности и родов.
Заболеваний эндокринной системы и чрезмерного веса.
Злокачественных патологий, результатом которых является накопление большого количества жидкости в животе.
Тяжелого физического труда или изнурительных тренировок.
Врожденного дефекта анатомического кольца.
Неправильного питания и малоподвижного образа жизни.
Тупой травмы живота.
Послеоперационных осложнений.

Эти причины развития недуга вполне можно предупредить.

Определить пупочную грыжу нетрудно, однако самостоятельно это делать не стоит. Заболевание имеет такие симптомы:

выпячивание пупочного кольца, хорошо заметное в то время, когда человек стоит;
болевые ощущения при попытке протолкнуть содержимое грыжевого мешка внутрь;
изменение цвета кожи околопупочной области: она становится красной, синей и даже серой.

Что касается диагностики, то недостаточно только визуального осмотра пациента. Подобным образом поставить диагноз невозможно, потому что выпячивание может иметь небольшие размеры или больной обладает лишним весом (в этом случае прощупать грыжу почти нереально). Во время беседы с доктором пациент обязан рассказать как можно больше информации: когда и как часто появляется выпячивание, можно ли вправить его самостоятельно, какие еще важные симптомы присутствуют.

Дополнительным инструментальным методом исследования является УЗИ (позволяет определить характер грыжи), рентген содержимого грыжевого мешка, гастродуоденоскопия, лабораторные анализы крови.

Убрать пупочную грыжу без хирургического вмешательства можно не всегда. Есть ситуации, когда операция является обязательной:

болевые ощущения появились внезапно, и их интенсивность постоянно увеличивается;
у больного возникла тошнота и рвота;
наблюдается сильная головная боль;
в кале присутствуют прожилки крови;
грыжу нельзя вправить даже в горизонтальном положении.

Все эти симптомы говорят об ущемлении грыжи, поэтому действовать нужно незамедлительно.

Лечение без операции предусматривает использование нетрадиционных средств, проверенных временем. Однако делать это следует только в том случае, если выпячивание не ущемлено, а грыжа только начала развиваться. Полезными будут такие рецепты:

Мелко порезанные листья подорожника нужно принимать по половине чайной ложки раз в день. В составе этого растения присутствуют те вещества, которые благоприятно влияют на соединительную ткань. Курс терапии составляет 3 месяца, после чего грыжа полностью исчезнет.
Эффективной является рыжая глина, обладающая большим количеством питательных веществ. Ее нужно смешивать с водой в равных пропорциях и накладывать на пупок.
Действенной считается настойка дубовой коры. Прикладывать такой компресс к пупку нужно на 3–4 часа.
Устранить выпячивание, а также предотвратить его дальнейшее появление можно при помощи такого компресса: смешать йод, мед, прополис и сливочное масло (в равных пропорциях), а потом приложить его на 5-6 часов к пупку. Процедура повторяется ежедневно в течение двух месяцев.
Перед сном следует наложить на область вокруг пупка столовую ложку меда и накрыть чистым листом бумаги. Сверху накладывается чистая хлопчатобумажная ткань. Весь компресс нужно зафиксировать. Утром его необходимо смыть теплой водой, а через час очертить пупок йодом (диаметр круга 7–10 см). Повторять процедуру следует ежедневно до полного исчезновения выпячивания.
Живица и камфарное масло. Эти компоненты нужно смешать, и положить полученную лепешку на пупок (дополнительно она фиксируется пластырем).
Ужимающая повязка со старой пятикопеечной монетой. При этом медный пятак следует обернуть мягкой тканью, чтобы он прилегал более плотно и зафиксировать пластырем.

Самолечение может привести к смертельному исходу, поэтому перед его началом консультация врача обязательна.

Многие пациенты хотят знать, можно ли производить лечение пупочной грыжи у взрослых без оперативного вмешательства. В принципе, это вполне реально, если только выпячивание небольшое и не ущемлено. Для лечения используются такие методы:

Применение ортопедических приспособлений – бандажа. Он дает возможность надежно удерживать брюшную стенку, поэтому вероятность выпадения органов через пупочное кольцо значительно уменьшается.
Массаж. Для начала проводится поглаживание болезненной области по часовой стрелке. Далее, необходимо пощипывать эту часть тела и растирать брюшные мышцы.
Лечебная гимнастика. Она показана только в том случае, если у больного нет температуры, сердечных патологий. Очень эффективным является подъем грудной клетки, а также таза в положении лежа, поворот туловища. Не менее полезной является дыхательная гимнастика.

Такое лечение без операции способствует укреплению мышечного корсета брюшной полости, и предупреждает повторное появление грыжевого выпячивания. Но все эти процедуры нужно делать крайне осторожно, чтобы не усугубить положение больного еще больше.

Этот способ является самым надежным и распространенным. Он не предусматривает использование скальпеля. Лапароскопия – это малоинвазивная, а, значит, и нетравматичная операция. Она имеет такие преимущества:

небольшая длительность (не более 1 часа);
отсутствие осложнений, которые могут возникнуть вследствие действия наркоза;
на теле не останутся шрамы после проведения операции;
сокращение реабилитационного периода (он длится всего 2–3 дня);
исключение рецидивов, так как во время вмешательства в брюшной полости устанавливается синтетическая заплатка.

То, как вылечить пупочную грыжу без операции — уже известно. Однако лучше не допускать ее появления вовсе. Для этого следует соблюдать такие профилактические меры:

Правильно питаться.
Выполнять несложные упражнения для тренировки мышц живота.
Нужно отказаться от тяжелой физической работы.
Желательно использовать ортопедический бандаж женщинам во время беременности.

Как бы там ни было, но неправильное или неэффективное лечение приведет к серьезным осложнениям. Такое патологическое состояние может даже быть опасным для жизни. Будьте здоровы!

источник