Меню Рубрики

Болит живот при грыже позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Остеохондроз получил широкое распространение среди людей среднего и пожилого возраста. С этим хроническим заболеванием ассоциируется большинство проблем с позвоночником. А у тех, кого беспокоит спина, чаще всего выявляют именно дегенеративно-дистрофические изменения, характерные для остеохондроза.

Но болезнь часто скрывается под различными масками, имея симптомы, схожие с другой патологией. Например, нередки случаи, когда пациенты с явным остеохондрозом жалуются на боли в животе. Связано ли это с патологией позвоночника или возникает совсем по иной причине, выяснит врач. Каждый случай подвергается тщательному исследованию, чтобы установить истинное происхождение болевого синдрома.

Когда появляются боли в животе, это внушает вполне обоснованное беспокойство. Ведь человеку без медицинского образования сложно разобраться в том, что является их источником. Но помня, как однажды при обследовании были выявлены признаки остеохондроза, он прежде всего надеется найти связь с этим заболеванием. Может ли от позвоночника болеть живот – вопрос весьма распространенный, а значит, он требует детального рассмотрения.

Известно, что при остеохондрозе наблюдается снижение высоты межпозвонковой щели, вызванное дистрофическими изменениями в дисках, спондилезом и спондилоартрозом. Поэтому у таких пациентов часто наблюдается компрессионная радикулопатия – результат сжатия нервных корешков спинного мозга. А ее центральным симптомом является боль. И в зависимости от того, какие корешки подверглись повреждению, характер симптомов может существенно варьироваться – от локального до отдаленного. Отраженные боли в различных участках тела, включая живот, основаны на особенностях их чувствительной иннервации. Чаще всего это возникает при поясничном остеохондрозе, но поражение нижнегрудного отдела в силу близкого расположения также сопровождается схожими изменениями.

Нужно понимать, что остеохондроз – лишь одна из вероятных причин боли в животе. Существует обширный список заболеваний внутренних органов, которые могут проявляться подобным образом. И позвоночник здесь уже ни при чем. Как правило, это результат воспалительных изменений, но природа боли также бывает ишемической, травматической и даже опухолевой. Поэтому диагностика – важнейшая задача медицинской помощи на первичном этапе. А пациенты должны со всей серьезностью отнестись к риску выявления таких состояний:

  • Заболевания желудка и кишечника.
  • Болезни мочевыделительной системы.
  • Гинекологическая патология.
  • Острый коронарный синдром.
  • Пневмония и плеврит.

Нельзя также исключать, что остеохондроз может сочетаться с одним или несколькими заболеваниями из представленного списка, что осложняет определение причины болевых ощущений. Но грамотный и профессиональный подход врача всегда даст положительный результат.

Боли в животе при остеохондрозе имеют отраженный характер и не являются редкостью. Однако далеко не всегда они имеют исключительно вертеброгенное происхождение, возникая из-за различной патологии внутренних органов.

Чтобы понять, может ли остеохондроз давать боли в области живота, нужно рассматривать клиническую картину в комплексе. Только целостное понимание проблемы укажет путь к ее источнику. Каждый симптом требует анализа и детализации, а совокупность субъективных и объективных признаков является основанием для предварительного диагноза врача. Если рассматривать боли в животе, то они могут иметь такие особенности:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, ноющие, режущие, тянущие, стреляющие.
  • Периодические или практически постоянные.
  • Высокой, средней или низкой интенсивности.
  • Локализуются в подреберьях, эпигастрии, боковых или нижних отделах.
  • Появляются или усиливаются при движениях в спине, во время глубокого дыхания, после погрешностей в диете, физической или эмоциональной нагрузки.
  • Исчезают при ликвидации провоцирующего фактора, самостоятельно или после приема медикаментов.

Болевые ощущения хотя и являются самым заметным симптомом, но они далеко не единственные в клинической картине. Сопутствующие признаки нередко имеют определяющее значение в постановке диагноза, поэтому им нужно уделить должное внимание. Совершенно ясно, что для каждого заболевания они свои.

Симптомы сначала анализируются по отдельности, но затем складываются в целостную картину, что позволяет установить причину боли в животе.

Вертеброгенные боли в животе часто становятся результатом поясничного остеохондроза, когда они отдают от позвоночника или сразу возникают в месте расположения определенного органа (желудка, кишечника, желчного или мочевого пузыря и т. д.). На какой участок кожи проецируются неприятные ощущения, зависит от пораженных нервных ветвей. Локальные боли в спине могут быть резкими – в виде прострела (люмбаго) – или ноющими и продолжительными (люмбалгия). Если же тянущие ощущения распространяются на нижние конечности, то говорят о люмбоишиалгии, связанной с вовлечением в процесс седалищного нерва.

Помимо болевого синдрома, компрессионная радикулопатия при остеохондрозе имеет и другие признаки. Они позволяют практически безошибочно предположить патологические изменения в позвоночнике, поскольку говорят о нарушении сенсорной, двигательной или вегетативной иннервации. К ним относят следующие:

  • Онемение, покалывание, жжение кожи.
  • Снижение чувствительности.
  • Изменение рефлекторных реакций (сухожильных).
  • Снижение силы определенных мышечных групп.
  • Кожные проявления: бледность, «мраморность», повышенная потливость, выпадение волос.

Нервные ветви от корешков также идут к симпатическому стволу, который отвечает за функциональную активность внутренних органов. Поэтому при остеохондрозе возможны такие дополнительные симптомы:

Это создает определенные проблемы при дифференциальной диагностике с невертеброгенными заболеваниями, поскольку нарушение работы той или иной системы может иметь органическую природу. Но в пользу остеохондроза также говорят местные признаки в виде болезненности околопозвоночных точек, напряженности мышц спины и сглаженности физиологических изгибов (лордоза).

При остеохондрозе беспокоит не только спина, но часто появляются боли, отдающие в живот, создавая ложное впечатление о возможном поражении внутренних органов.

Хотя и при остеохондрозе поясничного отдела может болеть желудок, но обязательно следует исключать патологию пищеварительной системы. Это касается не только острых, но и хронических состояний: гастрита, холецистита, панкреатита, колита и др. Воспалительные изменения на слизистой оболочке приводят к раздражению нервных рецепторов, что провоцирует спазм гладких мышц, являющийся основным источником боли в желудочно-кишечном тракте. При этом отмечается четкая связь с диетическими погрешностями или временем приема пищи. А локализация неприятных ощущений определяется пораженным органом.

Функциональные расстройства, неизменно следующие за болью, входят в понятие диспепсического синдрома. Он состоит из следующих признаков:

Особое место в диагностике занимает «острый живот», который нельзя оставлять без оказания неотложной помощи, ведь, в противном случае, существует серьезный риск для здоровья и жизни пациента.

Если появились боли в пояснице, а симптомы остеохондроза отсутствуют, то следует подумать о заболеваниях почек. Гломеруло- и пиелонефриты сопровождаются ноющими и тянущими ощущениями в спине ниже ребер, которые будут практически постоянными, усиливаясь во время локального поколачивания (симптом Пастернацкого) при беге или тряской езде. Часто присутствуют и другие нарушения:

  • Изменение цвета мочи (мутная, кровянистая).
  • Рези и жжение при мочеиспускании.
  • Повышения температуры.

Дизурические расстройства часто сопровождают заболевания мочевыводящих путей, среди которых наиболее распространен цистит. Кроме уже указанных симптомов, пациенты ощущают неполное опорожнение пузыря или затрудненное выделение мочи. А боли локализуются внизу живота – в надлобковой зоне.

Болезни почек и мочевого пузыря сопровождаются довольно характерной симптоматикой, которая позволяет отличить их от патологии позвоночника.

Когда у женщины болит низ живота, в первую очередь рассматривают возможность возникновения воспалительной патологии половой сферы, а уж затем переходят к другим причинам. Аднексит и эндометрит протекает остро или хронически, что определяет выраженность симптомов. В большинстве случаев характерны следующие признаки:

  • Выделения из влагалища.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Проблемы с зачатием ребенка.

Кроме того, возможны расстройства мочеиспускания, как при цистите, дискомфорт или боли во время сексуального контакта. Нередко нарушается и общее состояние: повышается температура, появляется слабость. А осложненное течение острого воспаления может закончиться локальным или распространенным перитонитом.

Несмотря на то что сердце расположено в грудной клетке, но и оно может быть источником боли в животе. Прежде всего это бывает при остром коронарном синдроме – инфаркте и нестабильной стенокардии – когда ишемией охвачена задненижняя стенка миокарда. Тогда боль ощущается не только за грудиной, но и в левом подреберье (эпигастрии). Однако, другие характеристики боли не изменяются:

  • Давящая, сжимающая, жгучая.
  • Умеренная или сильная.
  • Длится до 10–15 минут (при стенокардии).
  • Усиливается при физической нагрузке или нервных стрессах.
  • Не снимается нитроглицерином (при инфаркте).
  • Сопровождается тревогой, одышкой, колебаниями давления.

Нетипичная локализация боли говорит о том, что развивается абдоминальный вариант острого коронарного синдрома. И чтобы распознать его, нужно обладать высокой квалификацией. А промедление в постановке диагноза чревато осложнениями: кардиогенный шок, аритмии, аневризмы.

Как ни странно, живот может болеть при ишемической болезни сердца. Это наблюдается при поражении нижней и задней стенки миокарда.

При нижнедолевой пневмонии и плеврите боли могут отдавать в верхние отделы живота, что создает совершенно другую картину. Но признаки нарушений в дыхательной системе никуда не исчезают – они по-прежнему будут состоять из следующих компонентов:

Боли имеют связь с дыханием и кашлем, а при плеврите они уменьшаются при сдавливании пораженной половины грудной клетки (например, лежа на одноименном боку).

Инфекционное воспаление провоцирует подъем температуры тела и другие явления интоксикации, которых не будет при остеохондрозе.

Дифференциальная диагностика вертеброгенных болей не может обойтись без дополнительных методов исследования: лабораторных и инструментальных. Для каждой патологии существует свой план мероприятий, утвержденный на законодательном уровне, которому следуют врачи. В зависимости от предполагаемого заболевания, могут назначаться следующие процедуры:

  • Рентгенография позвоночника или легких.
  • Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  • УЗИ почек, органов пищеварительного тракта или сердца.
  • Гастро- и ирригоскопия.
  • ЭКГ.
  • Общий анализ крови.
  • Биохимические маркеры воспаления и некроза миокарда.

Нередко у одного пациента выявляют признаки остеохондроза на фоне сопутствующих заболеваний. Тогда нужно оценить выраженность изменений и понять, какая патология стала причиной боли. Врачу-терапевту в этом помогут смежные специалисты: вертебролог, гастроэнтеролог, кардиолог, гинеколог, нефролог, пульмонолог.

Чтобы ответить на вопрос, может ли при остеохондрозе болеть желудок или другие отделы живота, нужно пройти полное обследование у врача. Только так станет ясно происхождение симптомов – вертеброгенное или связанное с патологией внутренних органов.

источник

Как болит грыжа позвоночника в области поясницы? В моменты приступа боли пронзающие, сопровождаются сковывающими спазмами. В хронической стадии боли бывают ноющими, давящими. Чтобы поскорее справиться с приступом, нужно расслабиться, лечь и принять болеутоляющее. После того, как закончится острый период, задумайтесь об упражнениях ЛФК и плавании – двигательная активность поможет избежать нового обострения.

Поясничный отдел позвоночника очень подвижен, ничем не защищен, и принимает на себя практически всю нагрузку при подъеме тяжестей. Пусть позвонки в нем и самые толстые в позвоночнике, его межпозвонковые диски от этого не делаются крепче. И от постоянных нагрузок ухудшается их кровообращение, они получают множество микротравм. В результате диски высыхают, теряют эластичные свойства. И под воздействием нового давления позвонков они меняют форму, как вышедшие из строя пружины. Такие выпячивания называются протрузиями. Грыжа – это осложнение протрузии, разрыв плотной фиброзной оболочки и выход наружу мягкого пульпозного ядра.

Вышедшая при грыже поясничного отдела пульпа сдавливает нервные корешки. Когда такая компрессия начинается, пациента мучает поясничный прострел, люмбаго.

Возникает пронзающая поясницу боль, а затем ее сковывает в статичной позе. Нет сил ни согнуться, ни разогнуться, приходит абсолютная мучительная скованность в поясничном отделе. Организму нужны эти спазмы, чтобы защитить от дальнейшего повреждения нервные корешки. Затем боли при межпозвоночной грыже диска поясничного отдела переходят в хроническую стадию, мучая постоянно. Хуже становится после трудового дня. Ведь за это время человек подолгу находится в статичных позах, либо наоборот, много двигается и получает изрядную долю физического напряжения. Все эти факторы перерастают в давление на межпозвоночные диски и грыжевое выпячивание. Усиливается компрессия нервного корешка. Приступы мучают и после резких движений (даже таких, как чих, кашель или смех).

В моменты приступов и периоды обострения, когда происходит зажим нерва, боль имеет характер прострела или сильных покалываний. В хронической стадии боли чаще ноющие, давящие – вызваны не прямым воздействием на нервный корешок, а самой деформацией. Из-за непрекращающейся боли пациент начинает буквально сгибаться, ухудшается его осанка.

Нервные корешки поясничного отдела позвоночника связаны с тазовыми органами и мышцами нижних конечностей. Поэтому боли бывают как опоясывающими, так и четко локализованными. Часто они иррадируют в крестцовую, бедренную, ягодичную и паховую зону. Иногда страдать от боли начинает брюшная область.

Особенности боли, ее локализация и течение связаны с тем, как расположена грыжа, какого она размера, куда направлена. Эти факторы уже зависят скорее от случайных причин, например, в какую сторону было оказано давление при разрыве фиброзного кольца. Самые серьезные симптомы наблюдаются, если грыжа дорзальная – то есть направлена назад, в сторону спинномозгового канала. Может произойти стеноз (сужение) пространства спинного мозга. В этой ситуации осложнением грыжи нередко становятся паралич и инвалидность.

Деформация нервных корешков отражается на организме не только болевыми ощущениями.

Нервы служат передатчиками нервных импульсов головного мозга, и симптомы включают также:

  • Парестезию. Так называется явление, при котором нарушается чувствительность определенной части тела. В случае грыжи поясничного отдела это нижние конечности. Чувствуется онемение, кажется, что по ногам (особенно по ступням и пальцам ног) «бегают мурашки»;
  • Слабость, частичную потерю контроля ног. Пациенту тяжелее двигать ногами, ухудшается координация движений и ходьбы, походка;
  • Ухудшение работы кишечника и мочевой выделительной системы. Пациент страдает от запоров, в результате чего ухудшается общее состояние. А от трудности с мочеиспусканием больной начинает отекать, иногда доходит до опасных осложнений на почки.

В первую очередь во время приступа боли при грыже нужно принять обезболивающие, например Кеторол, Новокаин, Анальгин, Парацетомол. Эти лекарственные препараты помогут на несколько часов.

Если боли поясницы при межпозвоночной грыже нестерпимые и долго не проходят – обратитесь к врачу, осведомитесь о возможности инъекционной блокады позвоночника с новокаином. Такая методика мгновенно избавляет от боли примерно на двое суток. Затем нужно повторить процедуру, если лечащий врач считает, что это целесообразно.

Одна из причин боли при грыжах поясничного отдела – это воспалительные очаги, образованные вокруг деформированных нервных корешков. Чтобы избавиться от боли, необходимо снизить интенсивность воспаления. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Найз. Эти средства во многих случаях можно найти и в виде наружных средств.

Но препараты такого типа негативно воздействуют на пищеварительную систему, даже если применяются в качестве мазей и гелей. Чтобы минимизировать этот вред, приглядитесь к новому поколению нестероидных противовоспалительных – Валдекоксиб, Эторикоксиб.

Лучше не использовать согревающие мази и компрессы в первые два дня после начала обострения. Воспользуйтесь холодными компрессами и ментоловыми гелями.

Если вы не хотите допустить новых приступов боли при грыже поясничного отдела, обратите внимание на ортопедические пояса и упражнения ЛФК. Делать их нужно уже после того, как острый период кончился. Тренировки должны быть регулярными, первые из них лучше провести под руководством ЛФК-инструктора:

  • Встаем на четвереньки. Прогибаем поясницу по максимуму вниз затем по максимуму вверх. Голова при этом изгибается в обратную сторону;
  • Присядьте на стул, распрямите позвоночник. Плавно наклоняйтесь то вверх, то вниз. Сконцентрируйтесь на напряжении спинных и брюшных мышц;
  • Ложитесь на живот. Ладони скрепите и положите на поясничный отдел. Приподнимаем нижние конечности и голову, плечи тоже напрягаем. Держимся 5-10 секунд, в зависимости от самочувствия.

Самый полезный спорт при грыже поясничного отдела – это плавание. В воде нельзя сделать резкое движение, и вы не сможете навредить себе. Кроме того, в бассейне или спокойном водоеме вес человека поровну распределяется на каждый из позвонков. Поясница не будет чувствовать привычной нагрузки, как при ходьбе.

источник

Заболевания позвоночника широко распространены в обществе двадцать первого века. Они часто сопровождаются болью в спине, которая мешает вести привычный образ жизни людям самого разного возраста и ограничивает возможности в их каждодневных делах. Желая от этого избавиться, они стараются найти решение проблемы у врача.

Бывает так, что болевые ощущения исходят не от пораженных органов. Часто дело в позвоночнике: именно он — источник боли и первопричина дискомфорта.

Часто люди отмечают, что неприятные ощущения появляются не только в спине. Они распространяются и на другие части организма. Как правило, они считают, что если болит позвоночник – то болеть должен ещё живот.

В итоге возникают проблемы с тем, чтобы определить происхождение патологии, поскольку боль в области живота – симптом множества болезней. Болит живот из-за позвоночника или нет – на это сможет ответить лечащий врач и то – после тщательного обследования.

Когда у пациента врач диагностирует развитие нескольких заболеваний, то он должен уделить особое внимание тому, чтобы определить первопричину проблемы.

В этой статье ответим на вопрос, может ли болеть живот от позвоночника. Кроме того, выясним почему такое происходит, а также как от этого избавиться.

Каждому в мире знакомо чувство боли в животе. Оно, как правило, появляется из-за употребления неправильной пищи. В большинстве случаев каждый знает, что требуется сразу же сделать – просто принять таблетку какого-нибудь препарата против боли, а затем – чуть полежать.

Но не все знают, как им быть, когда болит не только живот, но и спина. Им неизвестно, какие могут быть осложнения. Кроме того, им неведомо то, к кому все же лучше обратиться.

Кое-что выделить стоит сразу же – болевой синдром в животе не всегда появляется только лишь из-за патологий, связанных со спиной. Они также возникают из-за неправильного функционирования внутренних органов. От такого потом одинаково сильно страдают спина и живот. Такую боль врачи обычно называют отражённой, или иррадиирующей.

Если больной чувствует недомогание, ему следует просить срочной консультации с врачом, который определит первопричину боли в животе, а также сможет назначить подходящий курс лечения.

Важно! Поводов для боли в спине и в области живота – очень много, уж поверьте.

Чтобы понять, почему у человека болит живот, сначала требуется проанализировать состояние внутренних органов и сравнить развитие патологий позвоночника с развитием других болезней. Главное в этом деле — поиск особенностей.

Как правило, дело в нервной регуляции, а точнее в её нарушении при возникновении любых изменений, которые касаются внутренних органов. Это не редкость среди болезней позвоночника. Как правило, в ходе их развития нервные корешки пережимаются, а импульсы, направленные от головного мозга, с перебоями доходит до конечных точек – внутренних органов.

Если говорить об инфекционных заболеваниях, как о первопричинах боли в животе, то такого рода ощущения появляются при следующих болезнях.

Обнаружение вышеперечисленных болезней имеет первостепенную важность в ходе диагностики.

Лишь постоянство поражения нервов становится основной причиной выраженных изменений в функциональности органов, а также проявления боли. Патологии позвоночника становятся еще опаснее при обнаружении связи (прямой или косвенной) с второстепенными факторами. Получается, что при дискомфорте в животе требуется учесть возможный риск возникновения у больного следующих состояний.

  1. Появление недугов, связанных с кишечником и прочими органами пищеварительного тракта.
  2. Проблемы с функционированием органов мочевыделения.
  3. Неправильная работа органов дыхания.
  4. Проблемы по мужской/женской части (половые органы не работают должным образом).
  5. Недуги, проявившиеся после хирургических операций.
  6. Инфекционные болезни.

Помимо всего прочего, есть и другие причины боли в позвоночнике, которая иррадиирует в брюшную полость. Как правило, она возникает по причине приема:

  • наркотических средств;
  • алкоголя;
  • препаратов железа;
  • гормональных средств;
  • антибиотиков.

Обратите внимание! Причину боли и дискомфорта в животе возможно выявить лишь после осмотра со стороны лечащего врача и прохождения обследования.

Теперь расскажем подробнее о других болезнях, которые становятся причиной стремительного развития дискомфорта в животе, а также в спине.

Читайте также:  Мануальная терапия и иглоукалывание при грыже

Если у больного выявляется боль в области желудка и в спине – это наиболее явный признак развития язвы желудка.

Обычно боль при язве развивается быстро и, что следует отметить, внезапно. Как правило, появляется она после приема пищи.

Помимо боли, у больного проявляются следующие симптомы:

  1. изжога;
  2. отрыжка с появлением кислого запаха;
  3. рвота.

Больному требуется срочная помощь со стороны врачей в следующих случаях:

  • больной, боясь даже шелохнуться, поджимает свои ноги как можно ближе к туловищу;
  • у больного резкая и невыносимая боль, которая «опоясывает» его живот, а ощущения напоминают «удары кинжалом»;
  • живот больного приобретает «доскообразный» вид по причине перенапряжения мышц.

Всё это – признаки острой формы язвы, которая имеет все шансы перейти в перитонит.

Острый холецистит – болезнь желчного пузыря, при котором происходит его воспаление. У больного возникают неприятные ощущения, которые больше напоминают внезапные приступы или даже схватки.

Причинами их возникновения служат следующие факторы:

  • жирная пища или фастфуды;
  • неправильное выполнение физических упражнений.

Обратите внимание! Болит, как правило, справа в области живота. Особенно остро ощущения проявляются под ребрами.

Боль иррадирует в область ключицы и позвоночника. Кроме того, больной жалуется на горечь во рту и рвоту желчью.

Чтобы выяснить, является ли острый холецистит первопричиной всему этому, врачу достаточно подтвердить наличие лишь двух признаков болезни. Они специфичны и оттого это облегчает поиски.

Данными признаками являются следующие симптомы.

  1. Симптом Кера. Для его определения врачу требуется провести пальпацию живота. Особое внимание уделяется области, где располагается желчный пузырь. Затем пациенту нужно сделать глубокий вдох. При таком недуге у больного сильно болит под правым подреберьем.
  2. Симптом Грекова-Ортнера. Чтобы его определить, врач делает ребром ладони короткие, но частые постукивания. Делать это он должен справа. Траектория движения должна проходить по дуге ребра. Если имеется острый холецистит – в таком случае возникает боль.

Если острый холецистит обнаруживается, то больного отправляют в срочном порядке в стационар. Там и начнётся его лечение. Возможно даже такое, что потребуется проведение хирургической операции.

Если в ходе диагностических процедур в желчном пузыре больного врач обнаруживает камни, то с высокой вероятностью можно утверждать о возможности появления приступов колики. Они появляются из-за их движения.

Неправильное ведение диеты, физические нагрузки, мытье волос с опрокинутой вниз головой – все это может стать причиной неприятных ощущений.

Характер развития коликов стремительный. Они иррадируют дальше правого подреберья – в область спины, а также ключиц и лопаток.

«Спутниками» у них выступают рвота и тошнота.

Приём лекарственных средств, таких как «Дротаверин», «Дюспаталин», «Но-шпа» чаще всего помогает облегчить неприятную боль.

Стоит отметить, что у больного желтеет кожа, а моча приобрести темные цвета. Это – веский повод для консультации с врачом.

Панкреатит – инфекционное заболевание, при котором у больного воспаляется поджелудочная железа. Оно развивается быстро и, что главное, – внезапно.

Поджелудочная железа болит сильно, при приступах боль острая. Распространяется она на спину, создавая своеобразное «кольцо». В нем все «болит насквозь».

Болевые ощущения, как правило, неуёмные и от них тяжело избавиться даже при помощи лекарств.

Панкреатит сопровождается многократной рвотой, которая, однако, не облегчает боль. Кроме того, общее состояние больного ухудшается. Его артериальное давление постоянно низкое, а уровень интоксикации организма многократно возрастает.

При острой форме панкреатита больному следует немедленно лечь в больницу с целью начать комплексное лечение.

При отсутствии симптомов остеохондроза, но болях в пояснице, нужно проверить почки и определить, поражены ли они или нет.

Например, гломерулонефрит и пиелонефрит – болезни почек, которые известны частыми ноющими болями в спине, а в особенности – ниже рёбер. Боль, как правило, постоянная, её трудно унять. Более того, она становится еще сильнее при покачивании в процессе бега или езды (так называемый симптом Пастернацкого).

Имеются и другие трудности.

  1. Цвет мочи меняется, приобретает мутный или кровянистый оттенок.
  2. В ходе мочеиспускания у больного сильно болит и жжется.
  3. Резко повышается температура тела.

Такого рода расстройства проявляются при всевозможных недугах, связанных с мочевыводящими путями. Самая распространённая болезнь – цистит (ранее уже шла речь о холецистите).

Помимо вышеперечисленных симптомов, есть ещё два:

  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • трудности, связанные с выделением мочи.

За счет характерных признаков даже малограмотный в медицине человек сможет отличить такого рода заболевания от патологий позвоночника.

Если женщина жалуется на боли внизу живота и в спине, то врачи стараются в первую очередь проверить, поражены ли половые органы и насколько сильно, а при отсутствии таких проблем – ищут другие причины.

Если воспалительные процессы обнаруживаются в половых органах, то возможно развитие двух болезней — аднексита и эндометрита. Они, как правило, протекают либо остро, либо хронически. В любом случае – у них обоих имеются выраженные симптомы.

  1. Опасные выделения из влагалища.
  2. Менструальный цикл сбивается.
  3. Трудности с тем, чтобы зачать ребенка.

Бывают редкие случаи, в которых дискомфорт в области живота и спины появляется по причине проблем с органами, которые не располагаются там. Например, таким органом можно назвать сердце.

Острый коронарный синдром, возникающий при инфаркте или ишемии, которая охватила задненижнюю стенку миокарда, может служить одной из причин такого рода боли. Она есть в грудной клетке, за ней, а также в области эпигастрия.

Есть и другие характеристики боли, которые остаются постоянными.

  1. Ощущения, словно боль давит и сжимает.
  2. Она либо умеренная, либо крайне сильная.
  3. При стенокардии длительность боли составляет в среднем до пятнадцати минут.
  4. Боль становятся сильнее при стрессе, а также физической нагрузке.
  5. Если у человека инфаркт – то он не сможет унять боль нитроглицерином.

Кроме того, такой синдром сопровождается следующими признаками:

  • тревога;
  • одышка;
  • частые перемены артериального давления.

Специалист легко обнаруживает такой недуг за счет нестандартной локализации боли.

Всякое промедление при диагностике и лечении может привести к серьёзным осложнениям, таким как:

Иногда дискомфорт в животе вызван проблемами с дыхательной системой. Чаще всего дело в пневмонии и плеврите.

Боль в таком случае иррадиирует на верхние отделы живота.

  1. Постоянный кашель.
  2. Выделения в виде мокроты.
  3. Одышка при вдохе-выдохе.

Больной сможет уменьшить болевые ощущения в случае, если будет сдавливать поражённую половину грудной клетки путём принятия положения лежа на больном боку.

Кроме того, эти болезни становятся причиной роста температуры и усиления интоксикации.

Дискомфорт в животе появляется не только по причине протекания воспалительных процессов в органах. Ещё он может возникнуть вследствие множественных нарушений в организме. Важное место отводится нейронным связям, поскольку в первую очередь болезнь позвоночника поражает именно их, а дальше уже – внутренние органы и целые системы организма.

Все вышеперечисленные заболевания прямо связаны с позвоночным столбом человека, поскольку именно оттуда отходят нервные окончания, которые взаимодействуют с органами. Поражение позвоночника ведет к поражению всех органов.

Первое, что начинает беспокоить больных при проблемах с позвоночником, – боль, появление которой означает развитие воспаления, спазм мышц, проблемы с кровообращением. Кроме того, она появляется из-за постоянного раздражения нервных окончаний, которые, как правило, обладают очень высокой степенью чувствительности.

Боли, появление которых связано каким-либо образом с позвоночником, обладают особыми характеристиками, которые помогают выявить их среди признаков, имеющих иное происхождение.

Как правило, разнообразие видов боли объясняется разнообразием механизмов её развития.

Таблица № 1. Характеристики болевых ощущений

Признак Вид боли
Ощущение Острая, ноющая, стреляющая, колющая, пульсирующая.
Расположение источника Поясница, грудная клетка, эпигастрий, низ живота.
Распространенность Боль в одном месте или отдает в другие места.
Характер боли Слабая, умеренная, сильная.
Длительность Краткая и продолжительная.
Частота проявлений боли Периодическая или неуёмная.

Связь, которая может существовать между позвоночником и болью в животе можно легко обнаружить при какой-либо двигательной активности. Больной чувствует, как неприятные ощущения начинают становиться все сильнее во время наклонов, поворотов телом, глубоком вдохе и дыхании или же в процессе кашля.

Раздражение нервных окончаний или проблемы с функционированием органов или конечностей – уже весомый повод обратиться к врачу. Он может подтвердить или опровергнуть то, является ли происхождение боли в животе вертеброгенным или нет.

В организме, как правило, появляются следующие нарушения работы нервных волокон.

Таблица № 2. Поражения нервных волокон

Виды поражения Проявления
Чувствительные Ощущение покалывания. Кожа немеет. В целом, чувствительность снижается.
Двигательные Рефлексы мгновенно снижаются или повышаются. Ослабление мускулатуры.
Вегетативные Кожа бледнеет или приобретает цвет «мрамора». Она либо слишком сухая, либо слишком влажная. Дермографизм претерпевает резкие изменения.

Чтобы провести диагностику области живота и выяснить причину боли, врачу недостаточно лишь провести визуальный осмотр, собрать анамнез и пальпировать. Требуются лабораторные и инструментальные методы исследования.

У каждой болезни – свои особенности, и их надо учитывать при назначении той или иной диагностической процедуры. Они бывают следующими.

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Её альтернативой служит компьютерная томография (КТ).
  2. Рентгенография (нужно делать либо снимок позвоночника, либо лёгких, зависит от ситуации).
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, почек, а также пищеварительного тракта.
  4. Ирригоскопия.
  5. Гастроскопия.
  6. Электрокардиография (ЭКГ).
  7. Анализ крови (как правило, делается общий анализ).

Также со стороны больного сдается образец крови на определение биохимических маркеров, проявляющихся при воспалениях и некрозах миокарда сердца.

Нередко у больного могут выявить, например, остеохондроз и сопутствующие ему заболевания. В таком случае врачу ставятся задачи оценить состояние больного и выяснить, какова первопричина боли.

Обычно этим занимается врач-терапевт, но и ему иногда не помешает помощь. И тут ему на помощь приходят следующие врачи:

  • вертебролог;
  • гастроэнтеролог;
  • кардиолог;
  • невролог;
  • гинеколог;
  • пульмонолог.

Чтобы понять, возможно ли такое, что в области живота у больного болит из-за позвоночника – врачу нужны результаты полного обследования. Тогда и станет ясно, каково на самом деле происхождение боли – вертеброгенное или она связана с заболеваниями внутренних органов.

При сильных болях в животе больной должен позвонить в скорую помощь. Пока врачи едут, он может сделать следующее.

  1. Первое, что нужно сделать до приезда врача — лечь на спину. Ладони должны быть на уровне поражённой области. Больной, будучи в таком положении, начинает ощупывать больное место и запоминает ощущения. Цель – найти источник боли.
  2. Затем больному нужно наклоняться (при возможности). Так он поймёт, где именно боль усиливается.
  3. После – вспомнить, подвергался ли он каким-то неблагоприятным факторам. Например, попадал ли под холод, была ли серьёзная нагрузка на тело или боль появилась сама по себе.
  4. Отметить другие симптомы помимо боли. К ним чаще всего относятся повышенная температура тела, стул, понос, рвота, а также тошнота.

Без врача лечить что-либо ни в коем случае не стоит, поскольку только он в состоянии выявить первопричину боли.

Лечение заболеваний позвоночника – процедура крайне серьёзная. Оно должно быть комплексным, поскольку один вид лечения будет малоэффективен в борьбе с патологиями. Поэтому чаще всего современные курсы лечения включают в себя такие методы воздействия, как:

  1. Медикаментозное лечение. Больному назначаются множество лекарств, среди которых нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, анальгетики и хондропротекторы.
  2. Народная медицина.
  3. Лечебная физкультура (ЛФК).
  4. Лечение в санаториях и курортах.
  5. Курсы массажа и мануальной терапии.
  6. Гирудотерапия (лечение пиявками).
  7. Иглорефлексотерапия (акупунктура).
  8. Физиотерапия.

Именно благодаря оценке состояния внутренних органов, степени иннервации с позвоночником, а также уровня кровоснабжения, врач может определить, имеется ли связь между болевыми ощущениями в области позвоночника и живота.

Основная роль врачей в данном этапе – подтвердить или опровергнуть это. Если подтверждается – то больной должен вылечить спину прежде чем лечить живот. Если же нет – ведется поиск других причин боли в животе и спине.

Лишь после лечения врач может говорить о тем, какие лечебно-профилактические мероприятия необходимо провести, чтобы забыть раз и навсегда о боли в животе и в позвоночном столбе.

источник

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Боль при грыже поясничного отдела может быть постоянной, возникать при обострениях или постепенно нарастать и стихать (волнообразно). Этот симптом является одним из самых распространённых у пациентов в возрасте старше 25-ти лет. Но не всегда боли при грыже поясничного отдела позвоночника позволяют достоверно установить диагноз. Зачастую для этого требуется провести ряд специальных исследований.

Так, если боли при поясничной грыже появились впервые, то необходимо как можно быстрее посетить врача вертебролога или невролога. Необходимо провести первичное диагностическое исследование, установить локализацию грыжевого выпячивания пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце. При задней или внутриканальной локализации пациенту может потребоваться э\экстренная медицинская помощь, поскольку высока вероятность компрессии структур спинного мозга и его дуральных оболочек.

При распространении боли при поясничной грыже позвоночника по внутренней и внешней поверхности бедра и голени носит название лампасной локализации. Это симптом, свидетельствующий о серьезном поражении корешковых нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Осложнениями могут стать сосудистые патологии (атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и т.д.), нарушения иннервации вплоть до паралича ног, нарушение процесса микроциркуляции лимфатической жидкости и т.д. Важно своевременно проводить лечение грыжевой деформации межпозвоночного диска. Это заболевание очень опасно и может приводить к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности достаточно молодого человека.

Боль в ноге при поясничной грыже является негативным клиническим признаком, говорящим о тотальной компрессии и разрушении волокна корешкового нерва, отвечающего за иннервацию этой нижней конечности. Постепенно боль будет уменьшаться, но это не будет означать полного выздоровления. По мере некроза нервное волокно утрачивает способность проводить болевые импульсы в структуры спинного мозга. Поэтому боль притупляется. Но ей на смену приходят выраженные неврологические признаки, такие как онемение, парестезии, нарушение чувствительности и двигательной активности.

Острые боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • воспалительная реакция в ответ на раздражающее действие студенистого вещества пульпозного ядра, которое выходит за пределы фиброзного кольца (оно насыщено аминокислотами и вызывает аутоиммунную реакцию при соприкосновении с мягкими тканями, окружающими позвоночный столб);
  • отечность мягких тканей на фоне воспаления – усиливается местный капиллярный кровоток, ускоряется обмен веществ, возникает выпот межклеточной жидкости с образование плотного отека, сдавливающего корешковые нервы и отходящие от них ветви;
  • распространение воспалительной реакции на структуры нервного волокна – радикулит, который может носить характер травматического или компенсаторного повреждения;
  • компрессия корешкового нерва выпавшим грыжевым выпячивание пульпозного ядра;
  • избыточным напряжением мышечного каркаса спины, которое требуется организму с целью уменьшение давления на корешковые нервы.

Все эти реакции являются вполне естественными и компенсаторными. Таким образом организм пытается сохранить физиологическую структуру корешковых нервов и спасти их от тотальной ишемии. Поэтому купировать болевой синдром стандартными методами не всегда удается. По сути, принимая нестероидные противовоспалительные препараты пациент лишает свой организм возможности сохранять целостность нервного волокна. При устранении процесса воспаления спадает отек мягких тканей и они уже не фиксируют тела соседних позвонков. При использовании миорелаксантов у организма отбирается последняя возможность сопротивляться травматическому воздействию. При расслаблении мышечного каркаса спины компрессия корешковых нервов становится настолько сильной, что они начинают постепенно отмирать. Боль при этом проходит, поскольку омертвевшие нервные клетки не проводят никакие импульсы.

Важно осознавать, что такое варварское лечение не приведет ни к чему хорошему. Нужно помогать своему организму справиться с возникшей катастрофой, а не отбирать у него последнюю возможность хоть как-то спасти структуру периферической нервной системы, от работоспособности которой зависит функция нижних конечностей и органов брюшной полости.

Грыжа поясничного отдела позвоночника является следствием длительно протекающего дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани позвоночного столба. В просторечии оно известно, как остеохондроз. Врачи предпочитаются называть его дорсопатией.

В основе развития этой патологии лежит принцип нарушения диффузного обмена между мышечным каркасом спины и межпозвоночными хрящевыми дисками. Они представляют собой амортизационные структуры, расположенные между соседними телами позвонков. В позвонках есть фораминальные отверстия. Через них выходят корешковые нервы, отходящие от структуры спинного мозга и при дальнейшем разветвлении иннервирующие определённые части человеческого тела.

Без участия корешковых нервов невозможно функционирование сердца и кровеносной системы, легких, почек, печени и других органов. С помощью корешковых нервов обеспечивается двигательная активность верхних и нижних конечностей. Это важнейшая структурная часть периферической нервной системы.

Межпозвоночные диски обеспечивают надежную защиту корешковых нервов. Они состоят из плотной оболочки фиброзного кольца, внутри которого располагается студенистое тело пульпозного ядра. Это образование, которое эффективно гасит все амортизационные нагрузки, легко сжимается и быстро расправляется, восстанавливая свою первоначальную форму. Обладает высокой степенью упругости и устойчивости к механическому повреждению.

Единственный недостаток – отсутствие собственной кровеносной системы. Частично фиброзное кольцо может получать питание и жидкость при диффузном обмене с замыкательной пластинкой тела позвонка. Но это процесс малозначим. Большая часть жидкости и растворенных в ней питательных веществ (в том числе и важнейших антиоксидантов, которые защищают хрящевую ткань от окисления и разрушения) поступает в фиброзное кольцо в результате диффузного обмена с расположенной рядом мышечной тканью каркаса спины.

Если мышечный каркас спины не подвергается регулярным физическим нагрузкам, то он не обеспечивает диффузное питание хрящевой ткани. Начинается следующий патологический процесс:

  • первичное обезвоживание тканей фиброзного кольца заставляет его забирать жидкость из расположенного внутри пульпозного ядра;
  • пульпозное ядро утрачивает свою амортизационную способность и уменьшается в объеме;
  • в результате этого фиброзное кольцо подвергается травматической деформации, на его поверхности образуются трещины;
  • в трещинах начинается процесс оседания солей кальция;
  • фиброзное кольцо утрачивает способность полноценно поглощать жидкость при диффузном обмене, поэтому на второй стадии остеохондроза любые физические нагрузки вызывают боль и скованность;
  • по мере обезвоживания фиброзного кольца и пульпозного ядра происходит деформация межпозвоночного диска (он утрачивает свою физиологическую высоту и увеличивается по площади) – эта стадия остеохондроза называется протрузией;
  • далее протрузия приводит к тому, что пульпозное ядро начинает проскальзывать в трещины в фиброзном кольце;
  • в проекции одного межпозвоночного диска может быть как одиночная грыжа, так и множественные выпячивания;
  • при полном выходе пульпозного ядра из полости фиброзного кольца оно отделяется и ставится диагноз секвестрирования грыжи – в этом случае пациенту сможет помочь только хирургическая операция.

Боль может появляться на любой стадии: от протрузии до секвестрирования грыжи диска. Поэтому откладывать визит к доктору при появлении подобного симптома не рекомендуется. Вы никогда самостоятельно не сможете отличить болевые ощущения при первой стадии остеохондроза от боли при большой по размеру грыже.

Любые сильные боли при поясничной грыже позвоночника требуют немедленной дифференциальной диагностики. Пациенту рекомендуется сделать МРТ обследование. В ходе него врач сможет установить локализацию грыжи и её размеры. В дальнейшем потребуется проведение комплексного лечения.

Характерные боли при грыжах пояснично-крестцового отдела сопровождаются неврологической клинической картиной:

  1. появляется чувство неустойчивости при опоре на ноги;
  2. возникает ощущение мышечной слабости в ногах;
  3. мышцы при ходьбе быстро утомляются;
  4. нарушается иннервация сосудистой стенки и вены утрачивают свой привычный тонус, проступают в виде сеточки под кожей нижних конечностей;
  5. появляются участки онемения кожи;
  6. периодически ощущаются летучие парестезии;
  7. снижается тургор кожи, она становится бледной и холодной на ощупь.

Это обусловлено тем, что межпозвоночный диск L5-S1 защищает корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. За иннервацию некоторых органов брюшной полости отвечают корешковые нервы, выходящие в поясничном отделе позвоночника. Поэтому при данной локализации грыжи боли в спине могут распространяться на брюшную полость, сопровождаться нарушением функции кишечника и мочевого пузыря.

Быстро и безопасно снять боль при поясничной грыже позвоночника можно только одним способом – устранить компрессию, оказываемую на структуры нервного волокна. Для того, чтобы снять боль при грыже поясничного отдела позвоночника нужно увеличить промежутки между соседними телами позвонков, создать благоприятные условия для полного расправления фиброзного кольца межпозвоночного диска. Также может потребоваться мануальное вправление грыжевого выпячивания.

Все это сделать можно без хирургической операции. В нашей клинике мануальной терапии перед тем, как снять боль при грыже поясничного отдела, врач проводит обследование пациента, определяет локализацию выпячивания пульпозного ядра и его размеры. Затем проводится сеанс подготовительного массажа и выполняется процедура тракционного вытяжения позвоночного столба. Устраняется спазм мышц, усиливается местный кровоток и микроциркуляция лимфатической жидкости. Межпозвоночный диск восстанавливает свою физиологическую высоту. Давление с корешкового нерва устраняется. Боль проходит без применения лекарственных препаратов.

Единственный недостаток у этого способа воздействия – он быстро дает облегчение боли, но не позволяет за 2-3 сеанса восстановить целостность межпозвоночных дисков. Для этого потребуется более длительный курс лечения.

Проводить отдельно лечение боли при грыже поясничного отдела не целесообразно, поскольку болевой синдром является эффективной защитной реакцией организма. Для её устранения необходимо восстановить целостность хрящевых тканей позвоночного столба. Сделать это можно с помощью следующих методик воздействия:

  1. остеопатия и массаж – восстанавливают микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге патологических изменений, запускают процесс нарушенного диффузного питания фиброзного кольца, возвращают эластичность хрящевых тканей и их способность к регенерации;
  2. тракционное вытяжение позвоночного столба – создает условия для восстановления физиологической высоты межпозвоночного диска, повышает эластичность связочного аппарата;
  3. лечебная гимнастика и кинезиотерапия – усиливают тонус мышечного каркаса спины, обеспечивают полноценное диффузное питание хрящевой ткани;
  4. рефлексотерапия – запускает процессы регенерации хрящевых тканей.

Если вам требуется консультация по поводу безопасного, быстрого и эффективного способа лечения боли при поясничной грыже, то обратитесь на прием к нашему доктору. У нас в клинике мануальной терапии первичная консультация для всех пациентов предоставляется совершенно бесплатно.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

источник

Межпозвонковая грыжа – это выпячивание внутреннего пульпозного ядра за пределы анатомической локализации. Ядро позвонка состоит из хрящевой ткани, богатой содержанием гиалуроновой кислоты, что придает ему желеобразную, но плотную консистенцию. По окружности тела позвонка пульпозное ядро защищено фиброзным кольцом, состоящим также из хрящевой ткани, но, из плотных коллагеновых волокон. Структура межпозвонковых дисков обеспечивает плавность движений позвоночника.

Грыжа, по сути, является выпячиванием внутреннего органа или его части за пределы анатомической локализации. В образовании данной патологии решающую роль играют два фактора:

  • Повышение внутреннего давления;
  • Разрушение барьера, отгораживающего внутренние органы.

При длительно текущем воспалительном процессе происходят дистрофические изменения фиброзного кольца. Расстояние между волокнами увеличивается, появляются трещины. Однако боли при грыжах позвоночника появляются не от того, что разрушается хрящевая ткань, а от сдавления нервных окончаний и сосудистых пучков позвоночника выпавшей тканью пульпозного ядра, мягкая и эластичная структура которого вне пределов анатомической локализации подвергается окостенению – оссификации. Образовавшиеся костные гребни сдавливают нервные окончания и мелкие сосуды.

При выходе части ядра позвоночного диска в ту или иную сторону происходит сдавление нервных пучков, исходящих из ствола спинного мозга в области каждого позвонка. Центральная нервная система спинного мозга имеет сегментарное строение. Различают следующие отделы иннервации определенных областей:

Нервные волокна, исходящие из позвоночного столба по обе стороны тела обеспечивают двигательную активность и чувствительность правой или левой половины. Соответственно, появляются боли при грыжах позвоночника в тех отделах, где локализуются анатомические разрушения межпозвонковых дисков.

Боли при грыжах межпозвонковых дисков отличаются не только по интенсивности, но и по локализации.

Грыжи шейного отдела провоцируют болевые ощущения в верхних конечностях и плечевом поясе, а также характеризуются сильными, приступообразными головными болями. При прогрессировании заболевания боли при грыжах позвоночника шейного отдела провоцируют мышечный спазм. В результате больной не может повернуть голову. Часто грыжи шейного отдела позвоночника сопровождаются головокружениями, обусловленными перепадами артериального давления. Пациентам выставляется диагноз: вегето-сосудистая дистония, которая лечится симптоматически. Однако причина не устраняется. Тем временем, грыжа межпозвонкового диска прогрессирует. Головная боль при такой патологии имеет некоторые особенности. Она проявляется не на стороне поражения позвоночного столба, а имеет диффузный характер. Начинаясь с затылочной области, головные боли при грыжах позвоночника распространяются по всей черепной коробке. Человек не может принять удобное положение для сна. С высокой подушкой болит голова, с низкой – интенсивность болевых ощущений не снижается. Развивается бессонница. Снотворные средства не имеют никакого эффекта, поскольку торможение центральной нервной системы не устраняет механической причины сдавления нервных корешков.

Поражение межпозвонковых дисков грудного отдела появляется межреберной невралгией, которая поначалу имитирует сердечную патологию. Появляются боли за грудиной вследствие поражения нервного сплетения. Дальнейшее развитие заболевания приводит к нарушению иннервации сердца и к сбою автоматизма миокарда. Аритмии без участков анатомического поражения миокарда часто сопровождают грыжи грудного отдела позвоночника.

Поясничный отдел физиологически объединяют с крестцовым. В области пояснично-крестцового сочленения локализуется анатомическое образование, именуемое «конским хвостом спинного мозга». При его поражении боли при грыжах позвоночника сопровождаются расстройствами функций тазовых органов. Нарушается мочеиспускание в виде задержки или недержания мочи, запоры перемежаются с диареей.

Начальная стадия заболевания характеризуется острыми болями по типу прострела – люмбаго. В момент острого приступа человек замирает, не может ни согнуться, ни разогнуться. Вот какие боли при грыже позвоночника настораживают в первую очередь, потому что при длительно текущем остеохондрозе пациент мало-помалу адаптируется к болевым ощущениям, привыкает к тому, что движения его ограничиваются болью. Если образуется грыжа межпозвонкового диска, все прежние усилия по её преодолению прекращают быть эффективными.

Иннервация нижних конечностей зависит от конкретных сегментов позвоночника, точнее, от исходящих нервных пучков в области четвертого и пятого поясничных позвонков. При поражении межпозвонкового диска между L4 и L5 (латинская буква «L» – «люмбалис», означает «поясничный») развивается корешковый синдром с поражением бедренного нерва. При этом болит нога при грыже позвоночника по внешней стороне: от бедра до мизинца. Когда образуется грыжа на уровне L5-S1(«люмбалис-сакралис»: в пояснично-крестцовом отделе), боль в нижней конечности распространяется по ходу седалищного нерва. Болевая зона начинается от ягодицы и продолжается по задней поверхности бедра до большого пальца ноги. При дальнейшем прогрессировании заболевания развиваются нарушение чувствительности и мышечная атрофия.

Острая боль, сопровождающаяся параличом ног или рук, не снимается никакими медикаментами. Расстройства тазовых органов в виде «синдрома конского хвоста» подлежат только оперативному лечению. Обезболивание в таком случае дает подача общего наркоза, а последующее удаление межпозвонкового диска и его секвестра гарантирует отсутствие болей после операции.

Но снять боль при грыже позвоночника можно и консервативным путем. На сегодняшний день существуют две методики купирования болевого синдрома при межпозвонковых грыжах. Сторонники классического подхода в лечении рекомендуют постельный режим в остром периоде. Для снятия отеков нервной ткани используются негормональные противовоспалительные средства. В состоянии улучшения назначают массаж, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. При острой, стреляющей боли производятся блокады с обезболивающими препаратами и витаминами.

Сторонники активной тактики предлагают снимать боли при грыжах позвоночника с помощью упражнений, вытягивающих позвоночный столб. Вытяжка снимает нагрузку на позвонки и давление внутри пульпозного ядра. В результате уменьшаются боли, либо исчезают совсем.

Активная методика требует контроля врача, так как самостоятельные попытки вытяжки позвоночника могут привести к выпадению части диска и образованию секвестра.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Как болит поясница при грыже поясничного отдела позвоночника? Самый подробный ответ в этой статье. Грыжа межпозвоночного диска появляется у 80% всех взрослых людей старше 35 лет, но лишь у 5 из 100 пациентов она вызывает боль. Вы когда-нибудь задумывались о том, какая бывает боль при грыже поясничного отдела позвоночника?

В некоторых случаях у пациента появляются острые боли, он начинает прихрамывать и не может полностью разогнуть спину. В этом случае человек начинает активное лечение заболевания, чтобы как можно быстрее и эффективнее избавиться от неприятных симптомов.

Как выглядит грыжа межпозвоночного диска

Важно понимать, что характер болевого симптома зависит от степени тяжести заболевания, её локализации и вида.

Давайте я подробно расскажу о том, как болит спина при грыже, что делать при приступе, как провести эффективное лечение при помощи лекарств, как не допустить повторных сильных болей, фото + видео. Обещаю, будет интересно.

Китайский ортопед: Мы, в Китае, доказали, что суставы и позвоночник способны полностью восстанавливаться.

Этот натуральный метод восстановления известен нам уже сотни лет …

Среди всех заболеваний позвоночника именно при грыже поясничного отдела позвоночника возникают самые сильные боли. Характер неприятных ощущений – тянущий, тупой, острый, колющий, ноющий. Чем быстрее развивается заболевание, тем сильнее и чаще появляются острые боли. Этот симптом возникает из-за сдавливания нервных корешков в спинном мозге.

Как бы то ни было, у пациента бывают затишье, когда боль становится меньше или вообще полностью проходит. Интересно то, что когда сила болевых ощущений утихает, то пациент старается как можно чаще проводить времени в сидячей позе.

При поясничной грыже больной принимает вынужденную позу

В зависимости от локализации грыжи, боль будет появляться во всей пояснице, а также с левой или с правой стороны спины. Пациент начинает хуже передвигаться, он часто наклоняется как вперёд, так и вбок.

Помните, острая и сильная боль может появиться на любом этапе грыжи: при небольшой протрузии (выпирание ядра без разрыва диска) до секвестрации (разрыв фиброзного кольца с выпадением ядра в позвоночное русло). В том или ином случае больной не сможет сам различить боль при начальной стадии заболевания от уже сформированной большой грыжи. Поэтому надо как можно быстрее обратиться к неврологу или вертебрологу для постановки точного диагноза.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Боль в ногах напрямую зависит от поражения того или иного поясничного межпозвонкового диска. Если поражён диск L4-L5, то боль распространяется по внутренней поверхности ноги до мизинца. Если грыжа L5-S1, то болевое ощущение распространяется по движению седалищного нерва: от ягодицы по задней поверхности бедра ноги до большого пальца ноги.

Интересная статья в продолжение:

Боль при грыже может распространиться по всему седалищному нерву

Давайте копнём чуть глубже – расскажем о сопутствующих симптомах грыжи поясничного отдела. Важно понимать, что симптомы заболевания некоторым пациентам приносят невыносимые страдания, а другие довольно спокойно их переносят. Как правило, у пациента появляется не один симптом, а сразу несколько одновременно.

  1. Сильное ограничение двигательной активности. Человеку очень сложно разогнуться, он как бы замирает в одной позе. Это защитная реакция организма для уменьшения интенсивности боли.
  2. Спазмы и напряжение в мышцах. Это защитная реакция организма, чтобы защитить дальнейшее повреждение нервных корешков. При внешнем осмотре видно, что та сторона спины, где локализуется боль, мышцы сильно напряжены, а в другой стороне спины они расслаблены.
  3. Хронические боли в пояснице, обостряющиеся после рабочего дня, кашля, чихания.
  4. Боль может отдавать в ногу по внутренней поверхности бедра вплоть до кончиков пальцев. Характер боли может быть ноющий, острый или стреляющий.
  5. Из-за поражения нервных корешков боль может иррадиировать в ягодицы, пояснично-крестцовую область, паховую область и брюшную полость.
  6. Изменение походки. Грамотный специалист даже по походке может определить, что у пациента имеется межпозвоночная грыжа. С виду кажется, что человек идёт с трудом. Это происходит при размере грыжи более 8 мм.
  7. Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Такие симптомы появляются при размере грыжи более 11 мм.
  8. Усиление боли при движениях, резких поворотах телом, поднятии тяжестей, долгом сидячем положении. При горизонтальном положении боль стихает.
  9. Со временем появляется слабость в мышцах ног, человеку сложно прыгать, подниматься по ступенькам, приседать.
    Пациенту при поясничной грыже тяжело двигаться нормальным образом
  10. Нарушение чувствительности в ногах, ощущение «бегания мурашек», онемение пальцев нижних конечностей.
  11. В области поражённого нервного корешка человек чувствует сухость или потливость.

Интересно! Чаще всего у пациентов появляется поясничная грыжа L4-L4 – 50% клинических случаев и L5-S1 – более 85% случаев.

Письмо в редакцию! Мне 52 года, меня зовут Татьяна. Хочу рассказать свою историю, о том как я полностью вылечила остеохондроз и межпозвоночную грыжу.

Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени, грыжа дисков L3-L4.

Прописали Артрозан и Мильгамму, но они не помогали. Терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они поставили новокаиновую блокаду и намекнули на операцию. Я все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи…

Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла.

Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза, уделите 5 минут и прочитайте статью.

При обострении межпозвоночной грыжи происходит защемление нервных корешков или смещение позвонков. Это всё приводит к сильному болевому синдрому. Чем больше размер грыжи и чем серьёзнее причина, её вызывающая, тем тяжелее будет протекать обострение.

Сколько именно длятся боли? Всё зависит от тяжести заболевания. У некоторых пациентов это может длиться 2-3 часа, а у других – несколько недель.

Важно! Если сильная боль не проходит в течение нескольких дней, то требуется срочно обратиться к невропатологу.

При появлении сильной боли в пояснице следует оказать первую помощь:

  1. Следует принять 1-2 таблетки сильного обезболивающего средства: Кеторол, Анальгин или Найз. Не рекомендовано такие лекарства принимать более 2 раз в сутки.
  2. Далее надо лечь на твёрдую поверхность, ноги положите на возвышение под прямым углом. Это поможет расслабить напряжённые мышцы. Либо можно лечь на живот, подложив под него среднюю подушку и вытянув обе ноги. Дополнительно можно лечь на бок, положив между ног подушку.
    Поза для снижения боли в пояснице
  3. Попросите родных сделать на пояснице йодную сетку, а потом натрите это место камфорным спиртом и укутайтесь тёплым шарфом.
  4. Если в болевой области нет воспаления, то можно натереть поясницу разогревающей мазью (Капсикам, Финалгон, скипидарная мазь), наклеить согревающий пластырь или приложить грелку.
  5. Обеспечьте строгий постельный режим в течение 1-2 дней. В дальнейшем рекомендуется больше двигаться, чтобы не ухудшить течение заболевания.

Такую лечебную терапию надо проводить 3 раза в сутки в течение нескольких дней, пока боль не станет меньше. Если болевое ощущение не пройдёт, то надо обратиться к специалисту для консультации.

Истории читателей сайта

Меня зовут Мария, мне 42 года. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого я загремела в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет.

При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль.

Я перепробовала много: Вольтарен, Мильгамму, Диклофенак… Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал.

Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно.

Послушайте, сразу же при явных симптомах поясничной грыжи надо записаться к неврологу, вертебрологу или ортопеду. А в этих случаях необходимо срочно вызвать неотложную помощь:

  • Боль настолько сильная, что приносит больному невыносимые страдания и не устраняется при помощи сильных обезболивающих средств.
  • У пациента появились нарушения мочеиспускания или работы кишечника.
  • У больного время от времени исчезает чувствительность на внутренней поверхности бёдер и в промежности.
  • Появляется онемение и боль в нижних конечностях.

При невыносимой боли в пояснице надо вызвать скорую помощь

Вышеперечисленные симптомы нельзя ни в коем случае игнорировать – это может привести к параличу ног.

В первую очередь при появлении болей врачи назначают медикаментозное лечение. Это самый эффективный способ подавления острой боли. Дополнительно невролог может назначить физиопроцедуры, лечебный массаж, иглоукалывание, лечебные упражнения, ношение ортопедического пояса.

Вернёмся к тому, о чем мы начали говорить – о лекарствах, которые часто назначают при лечении межпозвоночной грыжи.

Это лекарственные средства, которые могут уменьшить болевой симптом независимо от причины. Их можно применять в первую очередь при болевых симптомах из-за малого количества побочных эффектов.

Их нельзя применять более 5 дней, иначе могут возникнуть нежелательные побочные явления.

  1. Анальгин. Быстро снимает боль, действие препарата до 6 часов. Стоит от 20 р.
    Анальгин эффективно уменьшает боль в пояснице
  2. Баралгин М. Лекарство дополнительно снимает боль и жар, уменьшает спазмы в мышцах. Его часто назначают в форме инъекций. Цена от 320 р.
  3. Аспирин. Это слабый обезболивающий препарат, действует 2-3 часа. Стоит от 15 р.
  4. Солпадеин фаст. Эффективно уменьшает боль в спине. Вкус препарата может не понравиться многим пациентам. Стоимость от 170 р.
  5. Парацетамол (Панадол, Эффералган). Препарат обладает хорошим обезболивающим действием. Цена от 15 р.

Это препараты, которые в первую очередь назначают неврологи при болях из-за межпозвонковой грыжи. Они эффективно устраняют болевой симптом, уменьшают воспалительные процессы и улучшают тонус мышц. Их назначают в виде таблеток и инъекций. Средства имеют серьёзные побочные явления в виде болей в желудке, поэтому их можно принимать не более 5-7 дней.

При острых и сильных болях назначают уколы, а затем больных переводят на таблетки. Важно понимать, что при увеличении дозы обезболивающее и противовоспалительное действие не усиливается.

  1. Диклофенак (Диклак, Вольтарен, Ортофен). Это самое дешёвое и эффективное средство. Активное вещество – диклофенак натрия. Стоит средство от 20 р.
    Вольтарен — препарат первого выбора при межпозвоночной грыже
  2. Аркоксиа. Действующее вещество этого НПВП – эторикоксиб. Уже после приёма первой таблетки возможно значительное уменьшение боли и воспаления. Стоит от 420 р.
  3. Найз (Целебрекс, Дилакса, Нимесил, Нимесулид, Нимика). Активный компонент – нимесулид. Эффективно уменьшает острую и хроническую боль. Стоит от 200 р.
  4. Тексамен. Активный компонент – теноксикам, который неплохо переносится больными. Действует быстро. Стоит от 210 р.
  5. Мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс). Это нестероидное противовоспалительное средство нового поколения, которое вызывает мало побочных действий при хорошем обезболивающим эффекте. Действующее вещество этих препаратов – мелоксикам. Врачи часто назначают эти лекарства одновременно с витаминами группы B и миорелаксантами. Цена лекарства от 100 р.
  6. Кетонал (Артрозилен, Кетопрофен, Быструмкапс, Флексен, Дексалгин). Активный компонент – кетопрофен. Эти лекарства назначают при среднем болевом синдроме, жаре и воспалении. Цена от 100 р.
  7. Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол, Кетанов). Это очень сильный обезболивающий препарат, который нельзя принимать больше 5 дней. Действует лекарство 8 часов. Стоимость от 50 р.
    Кеторолак — самый сильный НПВП при грыже
  8. Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен, Миг, Фаспик). Активное вещество – ибупрофен. Лекарство хорошо переносится многими пациентами. Цена от 50 р.
  9. Индометацин. В основном это средство назначают в форме ректальных свечей. Часто назначают этот препарат, когда не помогают другие НПВС. Цена от 50 р.

Эти препараты необходимы для того, чтобы уменьшить спазмы в мышцах, улучшить микроциркуляцию крови и уменьшить боль. Врачи их назначают в сочетании в НПВП для усиления обезболивающего эффекта.

Миорелаксанты часто назначают при неэффективности НПВП.

  • Сирдалуд – от 420 р.
    Сирдалуд снимает спазмы в мышцах спины
  • Мидокалм – от 300 р.
  • Тизалуд – от 200 р.

Это мощные обезболивающие препараты, которые назначаются при неэффективности НПВП, а также сильном болевом шоке. Средства продают строго по рецепту.

Список наркотических анальгетиков:

  • Седальгин Нео – от 250 р.
  • Пиралгин – от 70 р.
  • Пенталгин Н – от 220 р.
    Пенталгин Н содержит кодеин — наркотическое вещество
  • Кодеин.
  • Трамадол.
  • Фентанил.
  • Морфин.

Это гормональные препараты, которые назначают при слабом действии НПВС. Такие лекарства нельзя применять чаще 1 раза в год из-за тяжёлых побочных эффектов.

  • Метилпреднизолон. Средство переносится лучше, чем другие глюкокортикостероиды. Цена от 250 р.
    Метилпреднизолон эффективно подавляет болевой синдром
  • Кортизон – от 950 р.
  • Кеналог – от 370 р.
  • Дипроспан – от 250 р.
  • Дексаметазон – от 70 р.

Эти препараты снимают болевой синдром, улучшают состояние нервной системы и обменные процессы. Средства в форме инъекций болезненны для пациентов, поэтому лучше применять комбинированные лекарства с местным анестетиком.

  • Мильгамма – от 320 р.
    Мильгамма — витамин группы В, помогающий справиться с сильным болевым ощущением
  • Комбилипен – от 200 р.
  • Нейробион – от 300 р.
  • Тригамма – от 200 р.

Эти лечебные инъекции ставят прямо в область боли. В состав лекарства входят Новокаин (Лидокаин) и гормональное средство (Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон). Боль проходит уже через 5 минут. Уколы ставят курсами через день до полного уменьшения боли.

Блокады должен ставить только грамотный врач, иначе могут возникнуть серьёзные осложнения.

Блокада — самый эффективный метод снятия очень сильной боли

В сложных случаях назначают эпидуральные блокады – это введение лекарственного вещества при помощи толстой иглы в эпидуральное пространство. Это так называемая мини-операция, которая проводится только в медицинском учреждении опытным врачом. Обезболивающий эффект от этой процедуры держится от 3 недель до 2-3 месяцев.

В дополнение к таблеткам и уколам можно применять различные мази и гели. Они помогут уменьшить количество принимаемых лекарств за счёт хорошего обезболивающего действия.

Обезболивающие мази необходимо наносить на поражённое место 3-4 раза в сутки на протяжении 7-14 дней.

Внимание! В первые 1-2 дня обострения нельзя использовать согревающие мази из-за возможного ухудшения состояния.

  • Никофлекс – от 370 р.
  • Финалгон – от 380 р.
  • Капсикам – от 370 р.
    Капсикам — эффективная мазь с сильным запахом

Мази с нестероидным противовоспалительным средством:

  • Вольтарен эмульгель – от 330 р.
  • Найз – от 300 р.
  • Диклофенак – от 70 р.
  • Кетопрофен – от 100 р.
  • Индометацин – от 110 р.
  • Фастум гель – от 290 р.

Мазь с пчелиным и змеиным ядом:

  • Випросал В – от 380 р.
  • Апизартрон — от 360 р.

Это очень удобная форма лекарств. Надо наклеить пластырь на больную область и ждать, пока не наступит обезболивающий эффект. Действие пластыря длится от 12 часов до 3 дней. Пластыри имеют очень мало побочных эффектов и противопоказаний.

Список самых действенных пластырей при болях в пояснице:

  1. Zb Pain Relief. Это наиболее востребованный ортопедический пластырь, в состав которого входят только натуральные ингредиенты. Изделие значительно уменьшает даже сильную боль уже после первого применения. Дополнительно Zb Pain Relief снимает отёк, воспаление, восстанавливает и защищает повреждённую хрящевую ткань. Действует Пэйн Релиеф 3 дня. Практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Узнайте подробнее про эти уникальные пластыри >>>
    Zb Pain Relief — эффективный пластырь при боли в пояснице
  2. Вольтарен. В состав пластырей входит НПВП – диклофенак натрия. Действует изделие в течение 24 часов. Вольтарен нельзя применять более 7-10 дней. По отзывам пациентов пластырь очень плохо держится на коже. Стоимость изделия от 270 р.
  3. Чёрный нефрит. Это китайский ортопедический пластырь, который содержит только натуральные вещества. Лечебные вещества пластыря проникают даже в глубокие слои кожи, быстро уменьшая боль и воспаление. Узнайте подробнее про пластырь Чёрный нефрит >>>
  4. Версатис. В состав пластыря входит местный анестетик – лидокаин. Действует изделие в течение 12 часов. Версатис разрешено применять не более 5 суток. Цена от 870 р.

Уникальные мази

Osteosanum (Остеосанум). В мазь входят панты маралов, которые являются редким веществом. Панты алтайских маралов добывают из рогов оленей всего один раз в год. Вещество значительно улучшает состояние хрящевой ткани в суставах и межпозвонковых дисках. Дополнительно мазь Остеосанум способствует уменьшению боли и воспаления. Прочитать подробнее про мазь Osteosanum >>>

Остеосанум эффективно снимает боль, воспаление и восстанавливает функциональность суставов