Болит яичко справа у мужчин после удаления грыжи

Пренебрежение рекомендациями врача относительно образа жизни в реабилитационном периоде и индивидуальная реакция организма на повреждение тканей могут спровоцировать появление боли после операции паховой грыжи.

Пренебрежение рекомендациями врача могут спровоцировать появление боли после операции паховой грыжи.

Боль является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство, но ее появление может быть вызвано и развитием гематом, наложением слишком грубых швов. При выполнении операции недостаточно опытным хирургом или в силу индивидуальных анатомических особенностей пациента может быть поврежден семенной канатик, нервные окончания. Опасным явлением в послеоперационном периоде является занесение в рану инфекции. Боль вызывает и расхождение швов в результате несоблюдения рекомендованного хирургом режима.

Ноющая боль, сопровождающаяся легким чувством жжения, считается нормой. О развитии патологии в реабилитационном периоде сигнализирует появление кровотечения, отека в зоне вмешательства.

Опасным симптомом является повышение температуры тела, зуд, нагноение в области, где наложен шов. Чувство тяжести в зоне мошонки, ее асимметрия также считаются поводом для проведения диагностических мероприятий.

Если появилась гематома на месте наложения шва или почернело яичко, необходимо немедленно обратиться к хирургу.

В течение первых 10 дней после операции пациент может жаловать на болевой синдром и острое жжение в паху. Неприятные ощущения возникают при смене положения тела. Они исчезают самостоятельно уже через 15 минут при условии соблюдения физического покоя. Подобное явление считается ответом травмированных тканей на действия хирурга. По мере заживления раны интенсивность ощущений, причиняющих дискомфорт, уменьшается. Следует учитывать, что нормой является жжение, не сопровождающееся воспалением тканей и повышением температуры тела.

Существует вероятность повреждения пудального нерва в процессе вшивания сетчатого импланта, что провоцирует воспалительную реакцию в этой области. Назначение нестероидного противовоспалительного средства, например Диклофенака, и проведение физиотерапии в раннем послеоперационном периоде способствуют быстрой адаптации тканей к непривычным условиям функционирования. В сложных случаях может потребоваться до 3 месяцев терапии для купирования жжения и боли в паху после операции.

Проведение физиотерапии в раннем послеоперационном периоде способствуют быстрой адаптации тканей к непривычным условиям функционирования.

Хирургическое вмешательство ослабляет организм, поэтому у большинства пациентов в восстановительном периоде регистрируется повышение температуры. В зависимости от сложности вмешательства, установки сетки, возраста пациента и его общего состояния повышение температуры может держаться 7-30 дней с момента операции. Подобное состояние считается нормой и не мешает плановой выписке пациента из стационара.

Если повышение температуры сопровождается сильной болью, жжением, усиливающимися при физической активности, попытках сесть или повернуться, то есть риск развития воспаления. Процесс сопровождается выделением гноя, крови из раны, покраснением области вокруг шва, отечностью. Причиной может быть занесение инфекции в процессе хирургических манипуляций, некачественная обработка швов или отторжение организмом установленного инородного тела. Чаще регистрируется у пожилых пациентов при ущемлении грыжи.

Хирургическое вмешательство ослабляет организм, поэтому у большинства пациентов в восстановительном периоде регистрируется повышение температуры.

Для купирования болевого синдрома и высокой температуры назначают курс антибиотиков. Перед выпиской из стационара помимо направления на анализы больной получает направление и в кабинет УЗИ, где после проведения исследования исключается вероятность скопления жидкости в области установленного инородного тела. Присутствие жидкости требует проведения пункции, чтобы уточнить природу скопившегося вещества. При выявлении гноя может потребоваться повторная операция. В остальных случаях назначают противовоспалительные, обезболивающие препараты, антибиотики.

При удалении выпячивания в области пахового канала может произойти пережатие сосудистого пучка яичка, что станет причиной появления боли и отека в этой области. Если у хирурга не было возможности провести лапароскопическую операцию, то отек яичка может являться следствием кровоизлияния в процессе вмешательства. Еще одной причиной появления отека считается нарушенный лимфатический отток.

При удалении выпячивания в области пахового канала может произойти пережатие сосудистого пучка яичка.

Резкая боль в промежности, опухлость яичек, повышение температуры тела, лихорадка требуют немедленного обращения к лечащему врачу. Промедление может привести к бесплодию в результате нарушения синтеза сперматозоидов, атрофии яичка или его некроза. В число диагностических мероприятий включают:

• лабораторные исследования мочи и крови;
• пальпацию яичек;
• УЗИ паховой зоны.

При своевременном выявлении патологии может быть назначено консервативное лечение с применением антибиотиков и иммуномодулирующих, нестероидных противовоспалительных препаратов. В дневное время мужчине рекомендуется носить поддерживающий бандаж. Часто патологический процесс развивается стремительно, требуя немедленного обращения в отделение хирургии. При тяжелой форме заболевания мужчине удаляют пораженное яичко.

В норме подобное явление может возникать сразу после оперативного вмешательства в результате воздействия на семенной канатик. Если уплотнение сохраняется после исчезновения припухлости мошонки, но отсутствует болевой синдром и температура тела в пределах нормы, то причин для беспокойства нет.

Рост уплотнения, острая боль при движении, болезненное семяизвержение требуют проведения диагностических мероприятий для выяснения причины появления осложнения. Решение проблемы хирургическое.

Водянка яичек имеет код МКБ-43. Внешним признаком патологии является увеличение объема мошонки, при этом возможно одностороннее и двустороннее ее опухание. После перенесенной операции по удалению паховой грыжи развивается сообщающееся гидроцеле. В этом случае признаки патологии усиливаются в положении стоя и не имеют тенденции к исчезновению в положении лежа.

Заболевание характеризуется скоплением жидкости в области яичка. Опасно повышением температуры органа, риском присоединения инфекции, давлением на прооперированную область, что может стать причиной нарушения целостности швов, смещения импланта. Для диагностики применяют метод пальпации и УЗИ.

Патология развивается стремительно. На первом этапе не вызывает болевых ощущений, позже появляется давящая сильная боль, распирающее ощущение в области паха, тяжесть. Консервативное лечение неэффективно. При тяжелом поражении применяется иссечение мошонки для удаления жидкости и обработки яичка. Легкая форма патологии допускает только откачивание скопившейся жидкости, но в этом случае высок риск рецидива.

После вмешательства мужчине необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 2 недель, отказаться от ношения сдавливающего белья, соблюдать строгую диету. Для предупреждения воспалительного процесса назначают антибиотики. В первые сутки после вмешательства применяют сильнодействующие обезболивающие средства.

Малоподвижный образ жизни или возрастные изменения провоцируют развитие тромбоза вен как следствие операции по удалению грыжи в паху. Признаком патологии является боль в области икр, отечность тканей, зуд.

Лечение требует приема комплекса медикаментов с антикоагулянтами.

Повторное развитие паховой грыжи не всегда является результатом легкомысленного поведения пациента в послеоперационном периоде.

Недостаточно эффективное хирургическое вмешательство может являться следствием неполного предварительного обследования больного. Упущение может быть продиктовано нежеланием пациента сообщать о наличии сопутствующих заболеваний и принимаемых в связи с этим лекарственных препаратов, недостатка профессионального опыта у врача, обращение за медицинской помощью при запущенной форме патологии. Проведение операции в экстренном режиме также подразумевает вероятность развития нежелательных эффектов в реабилитационном периоде или рецидив заболевания.

Вторую группу причин повторного образования паховой грыжи составляют ошибки хирурга:

• Пренебрежение изучением всех особенностей патологии может привести к ошибочному выбору техники удаления выпячивания. Распространенной ошибкой считается укрепление одной брюшной стенки при прямой грыже, что формирует высокий паховый промежуток.
• Повреждение сосудов, чрезмерное натяжение нитей при обработке раны.

Вторую группу причин повторного образования паховой грыжи составляют ошибки хирурга, такие как повреждение сосудов.

Уже в процессе операции врач может столкнуться со спайками, появившимися в результате ранее перенесенных вмешательств при лечении заболеваний мочеполовой системы. Последствия скрытности больного выражаются в необходимости импровизации со стороны хирурга, когда уже сделан разрез.

Повторное удаление грыжи требует учитывать ряд ее особенностей для выбора подходящей методики. Универсальный подход с использованием лапароскопической герниопластики не применяется при ущемленной грыже. Но и эта техника не всегда может быть использована из-за формы шва от предыдущей операции. В этом случае рекомендовано открытое вмешательство.

Реабилитационный период при рецидиве патологии отличается большей продолжительностью. Пациенту запрещаются физические нагрузки, подъем предметов весом более 3 кг. Ему рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у терапевта, хирурга, гастроэнтеролога, чтобы исключить развитие простудных заболеваний, нарушений пищеварения. В противном случае из-за повышения внутрибрюшного давления в результате запора или кашля он может вновь столкнуться с тем, что отвисло содержимое грыжевого мешка.

источник

№ 35 254 Хирург 27.07.2016

Здравствуйте! После операции на паховую грыжу опустилось яичко и болит когда трогаю после операции прошло примерно 5 дней. Немного волнуюсь так же болит место где поставили сетку, но это думаю нормально. Операцию делали через маленькие дырочки была правосторонняя косая паховая грыжа, ущемления не было. В больнице все было хорошо в течении трех дней. После того как отпустили домой через

15-20 часов я это заметил операция была без осложнений, первые три дня питался жидкой пищей.

С одной стороны все, что вы описываете, все вполне может укладываться в особенности послеоперационного периода. Но локальная болезненность непосредственно в самом яичке может быть признаком орхита, а орхит отнюдь не редкость после грыжесечения. Лучше бы показаться лечащему врачу, потому как в случае орхита потребуются дополнительные назначения.

Была операция грыжа крипторхизм в 18 лет удолили левое яичко до операции все было отлично после операций плохо стойт член очень быстрая эрекция можно ли выличить?

У семилетнего ребенка оба яичка уходят в паховую область. В три года делали операцию на паховую грыжу, потом в семь лет заметили, что не раскрывается писюн, сделали операцию. Тепрерь яички уходят в пах и иногда выходят. Что может быть?

Неделю назад сделали операцию по удалению врожденной паховой грыжи, но после операции с этой стороны яичко приподнялось вверх. Нормально ли это? И опустится ли оно потом на свое место в мошонку?

Здравствуйте подскажите пожалуйста начало болеть низ паха и левое яичко обратился к врачу сказали паховая грыжа сделали операцию прошло уже 2. Месяца шов зажил а левое яичко болит и как будто мешает хочется поправить, дискомфорт при ходьбе. Врач говорит что со временем все пройдет но лучше не стало сделали узи мошонки все хорошо сказали. Что может быть каму обращаться?

Добрый день, у моего ребенка паховая грыжа + в том же месте не опущенное яичко. Говорят рано или поздно нужна операция. Вопрос в том когда она нужна? Сказали может защемить, но как более достоверно это определить -кроме «он будет кричать» визуально хотя бы? -он в принципе мучается животиком и я очень боюсь спутать с защемлением. Он плачет когда писает и какает может это грыжа болит? После операции сможет ли опуститься яичко? В поликлинике на этот счет не многословны. Заранее спасибо.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Варикоцеле – это достаточно распространенное заболевание, поражающее яичко у мужчин и сопровождающееся варикозным расширением вен, проходящих в паховой области.

Единственным способом лечения болезни является операция, однако, в некоторых случаях, она не приносит облегчения. Рассмотрим, почему после операции варикоцеле болит яичко.

В настоящее время существует несколько разновидностей операций, начиная от классических (Иваниссевича и Паломо) до невероятно точных и малотравматичных методик (Мармара) ликвидации варикоза вен яичка.

Классические операции предполагают открытое хирургическое вмешательство, при неблагоприятном исходе способное привести к травмированию нервных окончаний, обусловленному неточным резом и затрудненным обзором.

Подобные вмешательства, как правило, сопровождаются болями в послеоперационный период, носящими стреляющий характер и возрастающими во время секса и двигательной активности (указанные проявления могут наблюдаться в течение 3-5 месяцев и, по мнению врачей, является вариантом нормы).

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Микрохирургические операции снижают количество осложнений, развивающихся в послеоперационный период, и рецидивов. Современное оснащение операционных помещений и невероятно тонкие инструменты позволяют избавиться от патологии, не повредив здоровые ткани, сосуды и нервные окончания. И, естественно, боли после подобных вмешательств возникают очень нечасто.

Почему после вмешательства болит яичко? После операции велик риск развития осложнений.
Так, если операция была произведена в соответствии с методом Паломо или Иваниссевича, в 10% случаев могут обнаружиться следующие патологии:

• водянка прооперированного яичка;
• гипертрофия;
• гематомы;
• атрофия тестикула.

Указанные патологии сопровождаются болями, носящими разную интенсивность. Именно поэтому, если послеоперационная боль не утихает на протяжении нескольких дней, следует немедленно обратиться к врачу.

Если же операция была проведена одним из микрохирургических методов, риски развития последующих осложнений и появления, связанных с ними болей, уменьшаются до 1-2%.

Говоря о краткосрочных осложнениях, развивающихся сразу же после операции, прежде всего, следует отметить, что послеоперационная боль, не утихающая, а усиливающаяся с каждым днем, требует незамедлительного обращения к врачу. О развитии патологических процессов в данном случае может говорить следующая симптоматика:

• краснота и отечность в области шва;
• резкая боль при нажатии на шов;
• выделение сукровицы из шва;
• общее и локальное повышение температуры тела;
• покраснение и отечность мошонки.

Внимание! Несмотря на то что указанные признаки могут присутствовать в первые несколько дней после вмешательства, они не должны получить дальнейшего развития и усилиться – яичко не должно болеть сильнее, чем непосредственно после операции.

Еще одним послеоперационным осложнением, развивающимся непосредственно после операции, является гематома, являющаяся следствием травмирования значимых сосудов и скапливания крови (в подавляющем большинстве случаев осложнение диагностируется в течение одного-двух дней после вмешательства).

Кожные покровы в области кровоизлияния приобретает синюшно-бордовый оттенок, а мошонка отекает и становится асимметричной. Движения приносят дискомфорт, однако, температура не повышается. Причем до тех пор, пока травмированный сосуд не закроется тромбом, гематома будет расти. После закрытия сосуда гематома начнет рассасываться.

Несмотря на то что, как правило, гематомы рассасываются без медицинской помощи, этот процесс требует пристального наблюдения. Объясняется это тем, что в ряде случаев гематома инфицируется, что приводит к нагноению.

Бывает и так, что послеоперационные боли проходят, а затем возвращаются снова. Подобные ситуации наблюдают, как правило, тогда, когда присутствуют скрытые травмы сосудов и тканей.

Почему после лечения варикоцеле болит яичко? Попробуем разобраться с этим вопросом и рассмотрим наиболее часто встречающиеся осложнения.

Водянка яичка представляет собой одно из наиболее часто встречающихся осложнений после удаления пораженных вен. Патология развивается на фоне травмирования лимфатических сосудов и связанного с ним нарушения жидкостного обмена между оболочками тестикула и сопровождается фоновыми болями, усиливающимися при нагрузках, а также увеличением размера яичка (последний напрямую связан с объемом скапливающейся жидкости).

Внимание! Несмотря на то что в подавляющем большинстве случаев водянка после операции по избавлению от варикоцеле проходит сама, в некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство.

Атрофия яичка при оперативном лечении варикоцеле развивается достаточно редко и сопровождается прекращением питания тканей тестикула с их постепенным отмиранием. Подобное осложнение встречается при классических операциях и, как правило, связывается с такой врачебной ошибкой, как перевязка не вены, а яичковой артерии (при микрохирургических операциях подобная оплошность недопустима).

Атрофия в данном случае развивается постепенно (незначительное количество питательных веществ все же поступает по дополнительным сосудам). Указанный процесс будет сопровождаться болью, уменьшением яичка в размере, потерей тонуса, одряблением (подобные проявления особенно ощутимы при сравнении обоих тестикулов). Причем выраженность боли во многом будет зависеть от количества питающих яичко сосудов – чем их больше, тем менее выраженной будет боль.

Лечение атрофии подразумевает исключение факторов ее вызвавших, а также гормональную терапию, восстанавливающую функциональность половых желез и функции по производству спермы. Однако изредка атрофировавшееся яичко удаляется.

Перевязка яичковой артерии является далеко не единственной из возможных врачебных ошибок. Так, при выполнении классических операций, позволяющих избавиться от варикоцеле, возможны травмы семенного канатика, сопровождающиеся послеоперационными болями и последующей гибелью яичка. Однако стоит отметить, что в подавляющем большинстве случаев хирург сразу же замечает и, соответственно, устраняет собственную ошибку.

Причиной послеоперационных болей в яичке может стать гиперплазия

Еще одной причиной послеоперационных болей в яичке, появившихся после классической операции варикоцеле могут стать гипертрофические процессы в его тканях – гиперплазия. Деструктивный процесс в подобных случаях сопровождается увеличением размера тестикула, обусловленного разрастанием его тканей.

Боли в данном случае носят тянущий характер и появляются с определенной периодичностью.
Что касается самого осложнения, то встречается оно нечасто.

Как ни парадоксально, но около 40% классических операций оканчиваются возвращением заболевания. Послеоперационные боли в этом случае затихают, а затем, спустя некоторое время, появляются снова. Причем произойти это может как через годы, так и через месяцы после операции. Болезненность в этом случае носит нарастающий характер.

Если боли, развившиеся после операции, не исчезают на протяжении 2-3 недель необходимо пройти полное обследование.

Выявить рецидив заболевания можно при помощи:

• МР-ангиографии;
• КТ-ангиографии;
• ультразвуковой допплерографии.

Менее современные способы обследования могут не принести должных результатов.

Основные причины возвращения варикоцеле после оперативного вмешательства и, соответственно, возвращения изнуряющих болей кроются во врачебных ошибках, обусловленных применением устаревших техник ведения операций, а также неопытностью и невнимательностью врачей.

Так, привести к возвращению заболевания могут:

• неправильное выявление сосудистых анастомозов, приводящее к тому, что далеко не все поврежденные вены обнаруживаются, и, соответственно, кровоток прерывается некачественно;
• легирование неповрежденной болезнью вены;
• несостоятельность швов, клипс и иных шовных материалов, используемых хирургами в работе при прерывании кровотока в вене;
• эмболизация вен (закупорка их просветов при помощи определенных веществ), зачастую, приводящая к перемещению соединения, перекрывающего венозный просвет.

Выявить рецидив заболевания можно при помощи ультразвуковой допплерографии

Рецидивы варикоцеле чреваты не только послеоперационными болями, но и мужским бесплодием.

Для того чтобы максимально снизить риск развития перечисленных осложнений и, соответственно, предотвратить появление послеоперационных болей, следует предельно точно следовать предписаниям лечащего врача.

Кроме того, после операции необходимо:

• не менее 24 часов придерживаться постельного режима;
• находиться в покое на протяжении двух суток;
• не снимать повязки со шва и не перебинтовывать рану самостоятельно;
• не мыться на протяжении семи дней;
• не поднимать грузы, вес которых превышает 4 килограмма, в течение недели;
• отказаться от секса и мастурбации на 30 дней;
• не допускать физических нагрузок на протяжении месяца.

Применение специального бандажа, поддерживающего гениталии, позволяет предотвратить натяжение мошонки, снизить нагрузку на эту область и снизить риск развития осложнений в разы.

Ускорить выздоровление может помочь и:

• здоровый сон;
• качественное и полноценное питание;
• ведение здорового образа жизни.

Достаточное внимание стоит уделить и выбору медицинского учреждения и хирурга, проводящего операцию. Ведь от технического оснащения клиники и квалификации персонала будет зависеть и успешность лечения.

Соблюдение указанных рекомендаций позволяет избавиться от боли и предотвратить ее последующее появление. Причем эти же советы помогают и после операции по удалению паховой грыжи.

Своевременное оперативное лечение, проведенное в хорошо оснащенной клинике руками квалифицированного хирурга, позволяет добиться полного излечения и избавления от мучивших мужчину болей. При этом невнимательное отношение к собственному здоровью в послеоперационный период способно свести на нет все старания специалистов и значительно усугубить имеющиеся проблемы.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Самым уязвимым мужским органом считаются яички. Они защищены лишь тонкой тканью мошонки, поэтому любое вредное воздействие способно нарушить их здоровье. Боль в яичках сигнализирует о повреждении органа и является поводом для обращения за медицинской помощью.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Яички (тестикулы, семенники) представляют собой парную железу (гонаду), которая выполняет две важные функции: вырабатывает тестостерон, отвечающий за развитие организма по мужскому типу и сперматозоиды, обеспечивающие возможность зачатия. Парные железы расположены в мошонке и получают питание из паховой артерии и вен. Яички подвешены на семенных канатиках. Обычно правое яичко расположено чуть выше левого.

Железы разделены на дольки, а в дольках есть канальца, где образуются сперматозоиды. Семенная жидкость выходит из канальцев в протоки. С боков органа располагаются придатки. Нарушение целостности органа может вызвать такой симптом, как боль. Если болит правое яичко, причины у мужчин могут носить эндогенный или экзогенный характер.

Яички болят в результате травмы, сексуального воздержания, переохлаждения, воспалительных процессов, инфекционных заболеваний или вследствие болезней ближайших органов. Болевой синдром может различаться по интенсивности и времени. Это зависит от того, какой причиной был вызван симптом.

Как болит правое яичко у мужчин, в зависимости от причины:

• Тянущая боль. Такой симптом нередко является признаком инфекционных заболеваний мочеполовой сферы, простатита, орхита. Если в симптоматике присутствует высокая температура тела или тошнота, то необходимо срочно обратиться к врачу. Тянущая боль может указывать на перекрут яичка или паховую грыжу. Нередко возникает в случае длительного воздержания от половой близости. Тянущую боль могут спровоцировать мелкие травмы, полученные при езде на велосипеде или занятиях спортом. Чтобы верно определить причину тянущей боли в правом яичке у мужчины, следует пройти комплексную диагностику.
• Ноющая боль. Причинами ноющей боли могут стать те же факторы: незначительные травмы, инфекционные болезни, заболевания простаты или сексуальное воздержание. Этот симптом бывает при водянке яичек или воспалении придатков (эпидидимите).
• Острая боль. Если такой симптом развивается неожиданно, то скорее всего он связан с перекрутом семенных канатиков. Помимо болевого синдрома может подняться температура и начаться рвота. Если у мужчины болит правое яичко по этой причине, то ему требуется срочная медицинская помощь. Острый симптом может быть признаком эпидидимита. В этом случае сильная боль распространяется на ягодицы, промежность и поясницу.
• Резкая боль. Такая разновидность боли чаще всего возникает в результате существенной травмы. В некоторых случаях она может привести к шоку и потере сознания. При такой симптоматике требуется экстренная помощь врача. Резкая боль так же является признаком перекрута яичка.

Чтобы понять точно почему болит правое яичко, причины у мужчин можно определить по дополнительным симптомам.

Если проблема заключается в самих половых железах, то должны присутствовать следующие проявления:

• яичко увеличилось в размерах;
• на органе прощупываются бугорки, неровности, а сам он стал твердым;
• боль ощущается непосредственно в мошонке;
• возникают неприятные ощущения при прикосновении к железе.

Патологии, развивающиеся непосредственно в половых железах, могут быть следующими:

• кисты и новообразования в железе;
• перекручивание семенного канатика;
• накопление жидкости в органе;
• вздутие вен;
• воспалительные процессы в полости желез или в придатках.

Экстренная помощь требуется больному, если к симптомам добавляется высокая температура, тошнота или рвота. Следует обратить внимание на то, что боль возникла неожиданно, на фоне внешнего благополучия. Если у яичка изменилась форма, оно опухло и стало бугристым, то это тоже является причиной срочного обращения к специалисту.

Орхит и эпидидимит (воспаление яичка и придатков). Воспалительный процесс может возникать в одном или сразу в двух яичках. Наиболее частая причина развития орхита или эпидидимита у мужчин — инфекционное поражение органа при незащищенных половых контактах или из-за болезней соседних органов. У новорожденных малышей инфекция проникает через пупочную рану.

У детей и подростков орхит возникает после перенесенных вирусных болезней: гриппа, кори, свинки или герпеса. Орхит зачастую развивается на фоне эпидидимита. При острой форме болезни повышается температура тела, возникает сильная боль, яичко сильно опухает. Боль нередко отдает в ногу, может ощущаться в области поясницы и паха. Хроническая форма характеризуется постоянной ноющей болью в мошонке.

Водянка яичек. В норме во влагалищной оболочке яичек присутствует жидкость в небольшом количестве. Если она накапливается в больших объемах, то такую патологию называют водянкой или гидроцеле. Болезнь редко поражает половые железы одновременно, вот почему болит яйцо правое, а левая тестикула остается здоровой. Яичко значительно увеличивается в размерах, становится плотным и принимает грушевидную форму.

Причиной накопления жидкости в мошонке может стать инфекция, вызванная вирусами уреаплазмы, хламидии или микоплазмы. Возникновению водянки может способствовать травма органа. При врожденной патологии, яичко постоянно увеличивается в размерах ближе к вечеру, а после сна уменьшается. Острая форма водянки сопровождается высокой температурой тела и сильной болью. Если болезнь перешла в хроническую стадию, то болевой синдром определяется как тянущий или ноющий.

Механическое повреждение мошонки. В случае травмы не возникает вопроса о том, почему болит яйцо правое, а не левое. А вот степень травмирования половых желез может различаться.

• Ушиб. Яичко слегка опухает и болит. Специального лечения не требуется, если боли сильные, то пациенту могут провести новокаиновую блокаду.
• Ущемление. Возникает у малышей в возрасте до трех лет. Является следствием перенесенного крипторхизма. Характеризуется острой болью, гиперемией и отеком тканей.
• Вывих. В результате травмы тестикулы могут принять несвойственное им положение. Яйцо может попасть в паховую область, ногу или под кожу живота. В этом месте возникает сильная боль, а сама железа опухает.
• Разрыв. Требует экстренных мер по восстановлению оболочек. У мужчины может возникнуть болевой шок, вплоть до летального исхода.
• Колотая травма. Вызывает острый болевой синдром, приводящий к шоку и потере сознания. Необходимо оперативное вмешательство.

Перекрут яичка. Патологическое состояние возникает вследствие поворота семенного канатика и яичка. При этом затрудняется или полностью перекрывается кровоснабжение органа. Когда канатик перекручивается на 180 градусов и более, то это чревато гибелью яичка, если в течение 6 часов оно не будет возвращено в прежнее положение.

Патология чаще всего возникает в период полового созревания. Причиной перекрута могут так же стать травмы органа. Симптомы перекрута проявляются очень ярко: острая боль в мошонке, рвота, диарея, в некоторых случаях развивается болевой шок.

Яичко становится больше в размерах, плотным и бугристым на ощупь. Такое состояние требует незамедлительного лечения. Яичко перекручивают в обратную сторону либо вручную, либо в результате хирургического вмешательства.

Другие болезни, вызывающие боль в яичках:

• Варикоцеле. Болезнь возникает вследствие расширения вен, ведущих к половым железам. Патология сопровождается сильными болями. Тяжелая форма болезни лечится оперативным путем.
• Новообразования и кисты. Могут сопровождаться болью разной интенсивности.
• Паховая грыжа. Правое яйцо болит, если грыжа расположена с правой стороны. Она сдавливает семенные канатики и протоки, вот почему возникает боль.
• Переохлаждение. При сильном холоде может возникнуть спазм сосудов, и в яичках появляется тянущая боль.
• Нарушенное кровообращение. Болезни сосудов нередко сопровождаются снижением кровотока, а это, в свою очередь, приводит к патологиям яичек и болям.
• Рак яичка. Одним из основных симптомов онкологического заболевания является боль.
• Почечная колика. Если мочеточник закупорил камень, то это образование давит на половой нерв, вызывая болевой синдром. Обычно боль возникает в одном из яичек, в зависимости от того, с какой стороны раздражен половой нерв.

Почему болит правое яйцо в ряде случаев можно понять только после осмотра врача, лабораторного и инструментального исследования. Определить причину и назначить адекватное лечение помогут анализы мочи, крови, бактериальный посев содержимого уретры, спермограмма, УЗИ и МРТ мошонки.

• Анализ крови показывает количество лейкоцитов, уровень нейтрофилов и ускорение СОЭ. Высокие показатели характеризуют воспалительные явления, например, орхит.
• Мочу анализируют на наличие эритроцитов, лейкоцитов и патогенной микрофлоры. Положительный анализ указывает на воспаление или инфекцию.
• Спермограмма показывает насколько активны сперматозоиды, а также есть ли в семенной жидкости бактерии (возможно только при орхите).
• УЗИ мошонки помогает выявить перекрут яичек, воспалительные процессы в железах, наличие кист и других образований.
• Мазок из уретры сдают на определение вида возбудителя и его чувствительности к антибактериальным средствам.
• УЗИ почек подтверждают или опровергают наличие почечной колики.

Для конкретизации диагноза, достаточно двух, трех методик диагностики. В зависимости от вида недуга, лечение может включать в себя такие методы, как прием медикаментов, хирургическое вмешательство, физиотерапию, народные средства.

В случае, когда болит правое яйцо по причине инфекционного поражения органа, пациенту назначаются антибиотики. Врач выписывает препарат с тем веществом, к которому выявлена чувствительность бактерий. Нередко пациенту назначают Бисептол, который нужно принимать на протяжение десяти дней. Другой популярный препарат — Левофлоксацин. Он губительно действует на большинство бактерий. Во время лечения антибиотиками рекомендуется принимать лекарственные средства, нормализующие бактериальную флору кишечника. Водянку лечат с помощью лекарств мочегонного действия.

Для такой терапии хорошо подходит Верошпирон. Если патология сопровождается инфекцией, то дополнительно проводят антибактериальную или противовирусную терапию. Если правое яйцо болит сильно, то больному выписывают анальгетики: Кеторол, Баралгин, Темпалгин и другие. Устранить почечную колику, провоцирующую боль в яичках, можно с помощью Нош-пы или Дротаверина.

На время лечения пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим и воздержаться от половой близости. При варикоцеле назначаются препараты, укрепляющие стенки сосудов. Среди них ангиопротекторы (Актовегин, Детролекс и т. д.), никотиновая кислота и комбинированные лекарства (Аскорутин, Токоферол). Снять отек и боль после травмы помогут Фастум гель, Феналгон и их аналоги.

Мазь накладывают на поврежденное место только в том случае, если нет открытых ран. После применения мазей, боль проходит уже через сутки. Если медикаменты бессильны устранить патологию, то проводится оперативное вмешательство. Операцию делают при паховой грыже, варикоцеле, перекруте железы, крупных кистозных образованиях в мошонке.

Если перекрутился семенной канатик, то хирургическое вмешательство может помочь, если его провести в первые часы после развития патологии.

В противном случае, ткани, не получающие кислород, отомрут. Принимать обезболивающие препараты можно в ограниченный инструкцией срок.

Что делать, если болит правое яйцо долгое время? В этом случае врач назначает терапию ультрафиолетом. Прогревание мошонки длится всего 5 минут, а в результате усиливается кровоток в железах, что приводит к улучшению трофики в тканях и ускорению регенерации клеток. Для лечения в домашних условиях можно использовать аппарат Мавит.

Специальная насадка, вводимая в прямую кишку, излучает магнитные волны, которые легко проникают в ткани мочеполовых органов и лечат их. Аппарат рекомендуют применять для лечения простатита, эректильной дисфункции, воспаления яичек и мочевого пузыря. Курс физиотерапии составляет десять дней. Отвары или настои из лекарственных растений помогут устранить боль в правом яйце и уменьшат воспаление.

Эти средства можно использовать в качестве дополнительного лечения, а не основного.

• Целебные травы. Смесь из листьев березы, плодов можжевельника, лапчатки гусиной, корней стальника и чистотела помогут устранить болевой симптом. Сырье смешивается в равных частях. Для приготовления настоя нужно взять четыре чайные ложки смеси, поместить ее в термос и залить кипятком (1 литр). После настаивания, пить перед едой по 200-250 мл.
• Грушанка. Лекарственное растение отлично устраняет болевые синдромы разного происхождения. Десять чайных ложек листьев и цветков грушанки заливают литром кипятка и настаивают в термосе. Принимают трижды в день по 50 мл.
• Льняное семя. Компресс из семени льна поможет снять боль и устранить отеки в яичках. 100 грамм сырья измельчают в порошок, насыпают в марлю и на десять минут помещают в горячую воду. Затем компресс прикладывают к больному месту на двадцать минут. Процедуры делают ежедневно, пока не спадет опухоль.
• Сбор трав от воспаления. Справится с воспалительными процессами помогут липовый цвет, крапива, мята, цветки бузины и корень аира. Все компоненты по 1 чайной ложке положить в термос и залить 2 литрами кипятка. Пить вместо чая.

Для того, чтобы не выяснять причин того, отчего болит правое яйцо, мужчинам следует заботиться о своем здоровье. Соблюдение ряда правил поможет избежать многих болезней.

Как избежать боли в яичках:

• при занятиях спортом не стоит пренебрегать защитными приспособлениями для полового органа;
• следует избегать беспорядочных половых связей, а в случае неуверенности в партнерше, использовать презервативы;
• проходить профилактические осмотры у уролога;
• регулярно заниматься сексом;
• сделать прививку от свинки, которая провоцирует воспаление яичек.

Поделитесь с друзьями!

источник

На Ваши вопросы отвечает врач уролог-андролог к. м. н. Радзиевский Анатолий Васильевич.

Вопрос: Здравствуйте, Анатолий Васильевич ! Прошу вас разъяснить такую ситуацию. Год назад мне сделали операцию по иссечению паховой правосторонней грыжи и установили специальную сетку. После операции сильно опухла правая половина мошонки. И хотя оперирующий хирург заверил, что это нормально и что через три — четыре месяца опухоль рассосется и мошонка примет свои обычные размеры — этого не случилось ! При этом я принимал детралекс и еще какой то препарат на основе вишневых косточек. Кроме того прошел 10 сеансов лазерной терапии с комплексе с переменным магнитным полем . Правая часть мошонки нисколько не уменьшилась, а даже несколько увеличилась и стала более плотной на ощупь. С таким результатом через год я вновь обратился по месту проведения грыжесечения к моему хирургу. После проведенного обследования выяснилось, что наблюдается гидроцеле справа — толщина межоболочечной жидкости до 3 см и на головке придатка правого яичка обнаружили небольшую кисту в 4 мм. Мне было предложено провести комплексную операцию по удалению кисты и гидроцеле правого яичка по методу Бергмана. После этой операции зрительно мошонка вроде бы стала нормальной по размеру. Прошло уже два месяца с лишним (операцию сделали в середине мая этого года) и я чувствую что пропали боли с правой стороны мошонки, беспокоившие меня до операции и правое яичко стало гораздо меньше (перед операцией оно было размером с крупное куриное яйцо). Но все же размер правого яичка не принял свою обычную норму — при прощупывании в душе это сразу же видно — оно по прежнему гораздо крупнее левого. Кроме того меня очень беспокоит то, что правое яичко абсолютно не меняет свое положение при изменении температуры окружающей среды. Если левым яичком я произвольно управляю — могу его подтянуть вверх и снова опустить, то вот правое яичко при этом абсолютно неподвижное и мышца, управляющая им — не работает. Почему так — или это возможное осложнение при операциях такого рода? Мне 54 года. Еще работаю, работа не связана с тяжелым физическим трудом. Пожалуйста объясните – почему неподвижно правое яичко и что следует предпринять?
Семен

Ответ: Гидроцеле развилось вследствие чрезмерного сужения пахового канала при его пластике во время операции по поводу паховой грыжи. Изменения в яичке связаны с нарушениями оттока лимфы и венозной крови по частично пережатому правому семенному канатику. Функция мышцы, поднимающей яичко (m.cremaster) также может быть нарушена вследствие частичного или полного пережатия веточек пахово-подвздошного нерва (n.ilioiquinalis), снабжающего эту мышцу в паховом канале. Не исключаются трофические изменения в самом яичке вследствие нарушений крово- , лимфообращения и иннервации. Однако, ни одно из перечисленных последствий операции не является угрожающим вашей жизни. Вероятно, опасность имевшейся у вас грыжи была гораздо выше их и хирургу нужно было принимать соответствующее решение и идти на определённый риск.

Еще читать ответы на вопросы по теме: разное.

Интернет-консультация не может заменить очный прием у врача. Ответы носят образовательный и рекомендательный характер. Ваш вопрос врачу должен включать: возраст, жалобы и сам вопрос.

источник

Боли после удаления яичек, локализующиеся в паховой зоне, — это один из видов защитной реакции организма на механическое воздействие хирургическими инструментами. Дело в том, что при нанесении разреза нервные окончания повреждаются, что приводит к чрезмерной пульсации в спинной мозг. Из-за этого любые стимулы в первые сутки после операции распознаются как болевые, причем иногда даже в области нижних конечностей или живота.

Операция по удалению яичек проводится только по серьезным медицинским показаниям. Ее назначают при обнаружении злокачественных опухолей, перекручивании семенных каналов, а также при значительном травматическом повреждении половых органов (двусторонняя орхиэктомия или кастрация).

По завершении операции практически каждый человек испытывает болевые ощущения. Врачи считают это состояние нормальным и объясняют тем, что хирургическое вмешательство нарушает целостную систему организма, на ее заживление и восстановление требуется некоторое время. Интенсивность боли зависит от многих факторов: от мастерства хирурга до общего состояния здоровья человека. Она может быть постоянной или периодичной, пульсирующей или ноющей, усиливающейся при резких движениях, чиханьи, смехе.

Больной чувствует и клиническую боль, связанную с перевозбуждением нейронов центральной нервной системы. Чтобы уменьшить ее интенсивность, хирург и врач-андролог должны проводить консультации с пациентами, направленные на понижение стрессового состояния мужчины.

Специалисты заметили, что эмоциональный настрой играет важную роль в переносимости послеоперационной боли. Так, люди с сильной мотивацией и положительным ожиданием результатов лечения быстрее восстанавливаются и возвращаются к обычной жизни. Поэтому некоторым пациентам просто необходима работа с психологом, ведь специфика хирургического вмешательства орхиэктомии может выработать комплекс неполноценности и вызвать затяжной стресс или депрессию.

Результаты многолетних исследований показывают, что центральная нервная система нуждается в защите еще до начала хирургического вмешательства. Так, пациенты, получавшие обезболивающие препараты до удаления яичек, обходятся меньшим количеством анальгетиков препаратов после операции, и процесс восстановления организма у них происходит быстрее. Эта концепция, называемая предупреждающей анестезией, используется во многих ведущих клиниках нашей страны.

Один из источников послеоперационной боли — инфекционный процесс в области разреза. Чтобы избежать осложнения, следует ответственно отнестись к процессу перевязки раны. Следите за тем, чтобы все материалы были стерильны, не допускайте контакта паховой области с возможными источниками заражения и доверяйте смену повязки только специалисту.

Если вы обладаете низким порогом переносимости боли, проконсультируйтесь с врачом-андрологом о возможности посещения сеансов криотерапии или электроанальгезии.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каким бы щадящим не был метод оперативного вмешательства, но операция есть операция. В большей или меньшей степени, при использовании любого метода, существует вероятность развития осложнения после удаления паховой грыжи.

Наиболее часто констатируемые:

• Попадание в рану инфекции. Нагноение операционной раны. Профилактически или для купирования, больной принимает антибиотики.
• Нарушение целостности сосудов, приводящее к атрофии яичка у мужчин или проблемам половой системы у женщин.
• Отечность зоны, образование гематомы. Чтобы предотвратить или снизить интенсивность процесса на оперированную область на пару часов кладут, сразу после наложения швов, грелку со льдом.
• Если хирургом была допущена ошибка, возможно повреждение нерва. Больной теряет чувствительность в районе мошонки (у мужчин) и внутренней поверхности бедра.
• Нарушение целостности семенного канатика, что способно привести мужчину к потере своих репродуктивных способностей.
• Рецидив заболевания.
• Тромбоз глубоких вен голени. Обычно такое осложнение больше затрагивает лежачих пациентов.
• Водянка яичка.
• Боли.
• Повышение температурных показателей оперируемого участка.
• Повреждением сосудов бедра.
• При появлении хотя бы одного из осложнений на неопределенное время удлиняется восстановительный период такого пациента.

[1], [2], [3], [4]

Операция проведена и у больного начинается стадия послеоперационного восстановления и реабилитации. После того как анестезия прошла, пациент начинает ощущать боль внизу живота. Возможно ощущение онемения. От 15 до 20 процентов прооперированных могут чувствовать незначительное жжение после удаления паховой грыжи. Если нет другой патологической симптоматики, то перечисленные выше факторы относятся к симптомам послеоперационной нормы.

В ряде случаев после перенесенной операции у больного наблюдается расстройство чувствительности. Обычно уровень чувствительности у таких пациентов восстанавливается самостоятельно спустя несколько недель. В редких случаях это может занять и несколько месяцев. Тут срабатывают индивидуальные особенности человека и сложность проводимого оперативного вмешательства.

Расстройство чувствительности, кроме жжения, может проявляться еще и онемением, покалыванием, увеличением чувствительности одного и снижением восприимчивости другого участка.

Но стоит все же сказать о своих ощущениях лечащему врачу. Ведь чувство жжения в области раны, на фоне проявления другой симптоматики, может свидетельствовать и об инфицировании операционного шва. В этом случае доктор назначит курс антибиотиков. И чем раньше это будет сделано, тем меньше пострадает организм больного.

[5], [6], [7], [8]

Уже было сказано, что болевой синдром и его интенсивность во многом зависит от избранного метода проведения операции и анестезии. Обычно уже по истечении четырех часов после процедуры пациент может самостоятельно двигаться. Но при этом он начинает испытывать ноющую боль в области шва.

Боли после удаления может быть различной.

• Такая симптоматика способна свидетельствовать о заживлении. Ведь в процессе операции были повреждены мягкие ткани и нервные волокна, а сама зона стала более чувствительной. Эта боль носит мышечный или неврологический характер.
• Спровоцировать болевой синдром может и отечность тканей.
• Предвестник рецидива. Риск повторной операции.
• Может «говорить» о расхождении швов. Если это визуально не наблюдается, вполне возможно внутреннее расхождение.
• Ошибка в проведении резекции.

Небольшой отек после проведенного вмешательства – это норма. Для устранения развития отечности непосредственно после наложения швов на область манипуляций прикладывают грелку со льдом.

Но если отек после удаления грыжи начал развиваться не непосредственно после операции, а позже, в период реабилитации, необходимо срочно обратиться к доктору. Ведь отек – это нарушение оттока лимфы или венозной крови. Но и переживать особо, не стоит. Обычно такая проблема купируется быстро и без особых усилий.

Суспензорий, бандаж или плотно прилегающие к телу плавки могут спасти ситуацию. Белье должно быть из натурального материала (хлопка).

Медиком так же может быть назначен один из препаратов, имеющих противоотечные свойства. Подойдет любой антигистаминный препарат. Обычно он принимается по таблетке, каждые восемь часов. Курс терапии занимает порядка пяти суток.

В протокол противоотековай терапии назначается лекарственное средство, основу которого составляет витамина D, позволяющий отеку быстрее рассасываться.

Операция проведена, и пациент вступает в период реабилитации. Но появившаяся температура после удаления паховой грыжи – это всегда неприятный симптом, способный говорить, что в организм больного попала инфекция, которая запустила процесс воспаления, а возможно и нагноения.

Для профилактики инфекционного поражения и развития, медики после любой операции назначает курс антибиотиков. Но если температура все же появилась, следует сразу же поставить в известность своего лечащего врача. Он рассмотрит ситуацию и подкорректирует терапию.

Еще одним из осложнений послеоперационного периода может стать боль в яичке после удаления. Причиной такого дискомфорта может стать повреждение нерва, которое допустил хирург при проведении купирования проблемы. При этом чувствительность пораженного участка повышается, приводя к болевому синдрому.

Спровоцировать боль способен и отек, который локализуется в области, близлежащей с яичком. В любом случае стоит обратиться к специалисту за консультацией и устранением дискомфортного состояния.

Гидроцеле или как говорят в народе водянка яичка – одно из наиболее часто возникающих негативных последствий вмешательства.

Преимущественно водянка после удаления паховой грыжи носит односторонний характер. При этом наблюдается асимметрия в размерах мошонки. Но не единичны случаи двухсторонней водянки. Иногда размеры мошонки достигают таких размеров, что у мужчины возникает проблема в двигательной активности.

Осложнение в виде гидроцеле – это показание к оперативному вмешательству. Консервативное лечение в данном случае бессильно.

[9], [10], [11]

Визуально грыжа напоминает новообразование, которое вполне возможно далекий от медицины человек способен принять за опухоль. В зависимости от способа удаления проблемы, анамнеза больного, его физического состояния и состояния защитных сил организма, вероятность повторного выпадения может быть различной.

Но операция – это стресс для организма, а на его восстановление требуются силы, которые в повышенных объемах и расходуются организмом, снижая иммунный статус пациента.

Именно такая картина развития восстановительного периода и способна спровоцировать опухоль после удаления грыжи. Поэтому обязательна консультация специалиста.

источник