Боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела и грыже диска

Чаще всего боли в области живота говорят о патологиях желудочно-кишечного тракта, гинекологических заболеваниях и других патологиях. Врач проводит диагностику и разводит руками, потому что нет никаких нарушений в этих органах. Но, как оказывается, у 20% пациентов с такими болями диагностируется остеохондроз. Подобная болезненность может возникать, если есть поясничный, грудной остеохондроз. Почему это происходит? В этих отделах местонахождение нервных окончаний спинного мозга, которые связывают между собой позвоночник и внутренние органы. Раздражение нервных окончаний, появившимися остеофитами, может быть похожим на боли в желудочно-кишечном тракте.

Если заболевание начинается в шейном отделе позвоночника, то пациент ощущает неприятное ощущение в ушных раковинах, затылке, руках. С развитием заболевания начинается нарушение чувствительности кожных покровов, их онемение, плохо сгибается средний, безымянный палец.

У пациента часто кружится голова из-за сдавливания позвоночной артерии.

Может ли при остеохондрозе болеть живот? Боли в грудном отделе усиливаются во время движения пациента, при вдохе и выдохе, начинается онемение рук. Пациент жалуется на ощущение мурашек, боль может ирригировать в область желудка, грудной клетки, печени. Эти симптомы довольно сложно выявить и диагностировать из-за слабой выраженности или непонятной клинической общей картины. Нередко боли в грудном отделе начинаются из-за острых инфекций дыхательных путей.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

При поражении заболеванием поясничного отдела боль более острая. Она может быть хронической или периодической и усиливается после нагрузки. По мере развития заболевания ущемляется седалищный нерв и остальные нервные окончания. Кроме боли в пояснице, пациентов могут беспокоить боли, ирригирующие в область ног, крестец, желудок и печень. Кроме того, болеть внизу живота может из-за компрессионной миелопатии. Такое состояние связывают с физиологическими особенностями строения поясницы пациента. При этом осложнении болезненные ощущения могут быть как локальными, так и опоясывающими.

Кроме того, начинается слабость в ногах и их онемение.

Может ли болеть желудок при остеохондрозе? Как правило, такие боли больше носят мышечный характер, лишь в некоторых случаях они могут быть глубинными. Характер болевого синдрома может быть разным: ноющим, режущим, приступообразным, но обязательно такая болезненность является постоянной и обостряется при движении, кашле, дыхание. Болеть может только в области живота или болезненность носит опоясывающий характер, её дополняют боли в спине и пояснице. При поражении поясничного отдела боли интенсивные. Кроме того, пациент жалуется на позывы к тошноте и рвоте, часто возникающую изжогу. Он ощущает тяжесть в подреберье, начинаются нарушения дефекации и повышенное газообразование.

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Такие боли могут локализоваться в области желудка, уходить в левое или правое подреберье, возникать внизу живота, напоминая симптомы гинекологического заболевания или патологии мочеполовой системы.

Может ли остеохондроз отдавать в живот? Зачастую при патологии, развивающейся в поясничном отделе, начинается невралгия, которая происходит из-за компрессии вен, нервов спинного мозга и артерий. Это провоцирует болезненное ощущение в почках, селезёнки, внизу живота.

При остеохондрозе грудного отдела пациент может ощущать постоянную болезненность в животе, иногда она проходит сама собой. Но наличие остеохондроза провоцирует развитие гастрита, язвенной болезни. У пациента наблюдается повышенное газообразование, нарушаются пищеварительные процессы, наблюдается изжога.

Могут возникать режущие боли в области почек, которые локализуются в одной точке или могут быть опоясывающими.

Кроме того, наблюдается такой вид болезненности: у человека при кашле, чихании или движении внезапно развивается острая болезненность, которая сопровождается нарушением стула.

Известны случаи, когда человек не один год лечится от гастрита или других болезней желудочно-кишечного тракта, и даже не подозревает, что причина более кроется в остеохондрозе грудного и поясничного отдела позвоночника.

При патологии грудного или поясничного отдела начинаются дегенеративные изменения в межпозвоночных позвонках с последующей деформацией.

По мере развития заболевания диск выпячивается, начинают расти костные структуры, которые сдавливают близлежащие сосуды и нервы.

Если процессы происходят в грудном отделе или в области 5–7 позвонка, то начинается сдавливание нервных корешков, которые отвечают за нервные обеспечение внутренних органов, например, желудка, селезёнки.

Они раздражают с остеофитами, и клиническая картина становится похожа на патологии желудочно-кишечного тракта.

Корешковый синдром. Это негативное явление может возникать как при начале заболевание, так и при появлении грыжи или протрузии. Деформированный диск начинает давить на сосуды, ухудшая кровоток, начинается воспалительный процесс, параличи и спазмы спинномозговых нервов. При компрессии первых трёх позвонков у пациента возникает болезненность в поясничном отделе позвоночника, бедре, в животе и пахе.
Ишиас. Этот синдром тоже может вызывать боль в области паха и нижней части живота. Его вызывает защемление седалищного нерва позвонками, подвергнутым дегенеративным изменениям. Чаще всего такие боли носят простреливающий характер, может возникнуть ряд отдающих болей, возникающих в области живота и паха.

Лечение остеохондроза проводит врач-ортопед, остеопат, невролог, мануальный терапевт.

В особо сложных случаях к лечению подключается хирург.

Болевой синдром интенсивный, не прекращается после принятия медикаментов.
Немеют руки и ноги.
Возникают параличи конечностей.
Начинается появления язвенной болезни и других патологий ЖКТ.
Периодически наблюдаются нарушения пищеварительного процесса.

До приезда врача пациенту необходимо лечь на спину и положить ладони на больную область. Следует проводить медленную пальпацию и запоминать свои ощущения при болезненности. Таким образом, нужно найти место, в котором ощущается максимальная болезненность и дискомфорт.
Если это возможно, то пациенту необходимо несколько раз наклониться, чтобы понять в какой точке усиливается болезненность.
Человеку следует понять: охлаждался ли он в последнее время, были ли у него сильные физические нагрузки или боль появилась сама с собой и внезапно. Необходимо отметить для себя какие симптомы помимо болезненности наблюдаются: повышенная температура, проблемы с дефекацией, рвота или тошнота.

Без врача не следует проводить никакого лечения, потому что только врач на основе лабораторных исследований и методик может выявить истинную причину боли.

Диагностируются подобные симптомы довольно сложно, потому что они могут напоминать клиническую картину острого аппендицита, язвы, гастрита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение остеохондроза грудного и поясничного отдела должно быть комплексным и включать в себя следующие методы воздействия:

Опасность этого состояния в том, что когда боль исчезает самостоятельно, негативные изменения продолжаются. Это провоцирует появление у пациента изжоги, развитие гастрита и язвенной болезни, проблемы с процессом пищеварения, нарушение стула. Это влечёт за собой ослабление всего организма, на слизистой желудка кишечника могут образовываться язвы.

Это явление часто путают с острыми состояниями при болезнях внутренних органов, что увеличивает риск ошибочных диагнозов и даже приводит хирургическим вмешательством.

Кроме того, компрессия нервов, артерий в поясничном и грудном отделе ухудшает кровоснабжение внутренних органов брюшной полости.

Посмотрите важное видео на эту тему

Боли в животе при остеохондрозе сложно диагностируются, потому что являются ирригирующими. Нередко пациент годами лечится от заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней мочевыводящих путей, гинекологических заболеваний. Причина болей кроется в компрессии нервов и артерий в поражённом остеохондрозе участке. Для того, чтобы неприятные симптомы ушли и больше не беспокоили пациента, следует проводить комплексное лечение дегенеративных процессов в отделах позвоночника.

Для этого можно использовать лечение медикаментами, физиотерапию, курсы массажа, комплексы лечебной гимнастики, сеансы мануальной терапии, гирудотерапии и другие методики.

Внезапно возникающие боли в животе требуют тщательного диагностирования, потому что увеличивают риск неправильной постановки диагноза, приводящего впоследствии к неправильному лечению и даже хирургическим вмешательствам.

источник

Иннервация большинства органов грудной и брюшной полости осуществляется нервами, которые отходят от спинного мозга. Сдавливание, травмирование корешков сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, сердца, легких. Потому при возникновении боли в животе пациента нужно тщательно обследовать, включая рентгенографию грудного и поясничного отдела позвоночника.

Необходимо разобраться, может ли болеть желудок при остеохондрозе, и какие причины этого состояния. Ведь лечение различается при патологии позвоночника и органических заболеваниях внутренних органов.

Нарушение иннервации возникает вследствие сдавливания нервных корешков позвонками. Проявления довольно разнообразны: снижение чувствительности, двигательных функций в месте поражения. Главным симптомом является боль. Она возникает в позвоночнике, распространяется по ходу нервов, может отдавать в живот, конечности. Проблемы с иннервацией в дальнейшем сказываются на работе органов пищеварения. Возникает дискомфорт в желудке, кишечнике, изжога.

Существует некоторая закономерность возникновения симптомов. При поражении средней части грудного отдела наблюдаются нарушения работы желудка, двенадцатиперстной кишки; нижнего отдела – боль отдает в околопупочную область, правое подреберье. Неприятные ощущения внизу живота свидетельствуют о патологическом процессе в поясничном отделе.

Может ли при остеохондрозе болеть живот? Ответ прост: может. Но характер боли, длительность, время возникновения имеет некоторые отличительные черты. При опросе пациента необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

в большинстве случаев боль острая, стреляющая, намного реже – ноющая, тупая;
усиливается при движениях, наклонах туловища. Для дифференциальной диагностики необходимо попросить больного присесть, наклониться. Если состояние ухудшилось, это указывает на остеохондроз;
неудобная поза, длительное нахождение в одном и том же положении, даже лежа, приводит к возникновению боли;
пациент не может полноценно чихнуть. Глубокий вдох, кашель сопровождаются неприятными колющими ощущениями в позвоночнике, по ходу ребер;
проблемы с желудком не связаны с приемом пищи;
наблюдается защитный механизм – напряжение мышц спины;
дополнительно снижается чувствительность на коже туловища, конечностей;
при повреждении двигательных волокон возможны парезы, параличи.

Вышеуказанные симптомы характерны для заболеваний позвоночника. На основании только клинической картины диагноз поставить сложно. Для подтверждения необходимо исследовать внутренние органы, исключить органическую патологию. Ведь боли в животе – распространенный симптом, что встречается при многих заболеваниях.

Как при остеохондрозе, так и при язвенной болезни может возникать сильная, режущая боль в животе. Необходимо отличать эти два заболевания. Если предположить, что у пациента дистрофические изменения позвоночника, и не начать лечение язвенной болезни, возникнут угрожающие жизни осложнения. Отличительные черты патологии желудка перечислены ниже:

боль в эпигастрии (верхняя часть живота) связана с приемом пищи: возникает после еды, на голодный желудок или ночью;
уменьшается после приема антацидов, спазмолитиков;
характерная особенность – наличие обострений весной и осенью;
дополнительно пациент жалуется на тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку;
болезненные ощущения достигают максимума при надавливании на живот в эпигастрии.

Необходимо помнить, что развитие панкреатита, холецистита связано с неправильным питанием, употреблением жирной, жареной еды, алкоголя. Для остеохондроза это не является характерным. К наиболее частым симптомам заболеваний поджелудочной железы, желчного пузыря относят:

боль имеет опоясывающий характер или локализована в правом подреберье;
после рвоты облегчение состояния не наступает;
наблюдаются нарушения стула: чередование диареи с запором или преобладание одного из вариантов;
состояние ухудшается при употреблении жирной пищи.

Необходимо четко различать боль при остеохондрозе и воспалении червеобразного отростка. Ведь аппендицит – хирургическая патология, несвоевременная диагностика и лечение приводят к развитию осложнений, в запущенных случаях – к смерти.

Воспаление червеобразного отростка сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры. Боль сначала диффузная, потом перемещается в правую подвздошную область.

Для дифференциальной диагностики необходимо проверить симптомы раздражения брюшины: при надавливании внизу живота справа возникает боль, при отпускании – она резко усиливается. Для остеохондроза вышеперечисленные признаки не характерны.

У женщин трудность составляет отличить воспалительный процесс в маточных трубах от дистрофических изменений в поясничном отделе. Пациентки жалуются на боль, что охватывает низ живота, отдает в позвоночник. Похожие проявления имеет остеохондроз. Потому необходимо обратить внимание на дополнительные симптомы: при аднексите повышается температура, наблюдается боль при мочеиспускании, нарушение менструального цикла.

Основную роль в диагностике остеохондроза играют инструментальные и лабораторные методы исследования. С помощью рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии можно выявить дистрофические изменения позвоночника. К наиболее важным признакам остеохондроза относятся:

уменьшение межпозвоночной щели;
изменение размеров позвонков;
наличие костных выростов, искривление позвоночника.

Чтобы исключить органические заболевания внутренних органов, врач назначает дополнительные методы диагностики. В первую очередь пациент сдает анализ крови, где определяются гемоглобин, лейкоциты, СОЕ. Увеличение данных показателей свидетельствует о наличии воспаления. Биохимическое исследование позволяет определить билирубин, белок, почечные и печеночные ферменты. Если значения существенно превышают норму, это указывает на заболевание соответствующего органа.

Для постановки диагноза необходимо провести следующие исследования:

УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
гастроскопия показана для оценки состояния пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
колоноскопия применяется для осмотра толстого кишечника;
магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Тактика ведения больного направлена на выявление и устранение причины развития заболевания. Для уменьшения болевого синдрома при остеохондрозе показаны нестероидные противовоспалительные препараты короткими курсами. Длительное применение только усугубляет ситуацию, усиливая боль в животе. Врач может назначить массаж, физиопроцедуры, ношение корсетов в период выздоровления.

источник

Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации. Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.

Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.

С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур). При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.

В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:

Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.

Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:
1. Раздражение нерва
2. Грыжа межпозвоночного диска
3. Воспаленный сустав
4. Воспаленная мышца
5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга
6. Седалищный нерв

В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:

ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
беспокоит постоянно;
обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:

изжогой, тошнотой и даже рвотой;
чувством тяжести в подреберье;
расстройством стула (запоры, диарея);
чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)

Причина боли в животе	Характер боли	Отличие от болей в животе при остеохондрозе
Язва двенадцатиперстной кишки	Локальная, может появиться ночью или при «голодном» желудке;

имеет умеренный характер, но периодически обостряется (весной, осенью);

сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами, нарушением стула.

Возникает после еды (через 2 часа);

уменьшается после приема обезболивающих, антисекреторных препаратов;

при пальпации боль ощущается в пилородуоденальной области.

Аднексит Резкая, ноющая и тянущая;

иррадирует в поясницу, крестец, ноги, кишечник и пах;

ощущается при пальпации во время гинекологического осмотра.

Сопровождается нерегулярным менструальным циклом, резями при мочеиспускании, лихорадкой, патологическими выделениями из влагалища. Холецистит Острая, ощущается справа, в нижней части грудного отдела позвоночника, отдает в низ живота;

имеет сопутствующие симптомы: тошнота, метеоризм

Усиливается после приема жирных и жареных блюд, газированных напитков;

Купируется медицинскими препаратами (спазмолитиками);

Больной жалуется на чувство горечи во рту, частые отрыжки.

Аппендицит Тупая, ноющая (иногда имеет острый характер);

сначала появляется в области пупка, но потом опускается вниз живота;

усиливается при движении (ходьбе, повороте на левый бок), кашле, чихании.

При пальпации ощущается напряжение мышц в повздошной области;

сопровождается отсутствием аппетита, повышенной температурой.

Инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз) Постоянная, усиливается при пальпации. Сочетается с такими симптомами:

диарея с примесями крови, слизи;

высокая температура тела;

Заболевания мочевыводительной системы Резкая, возникает справа или слева от позвоночника; Помимо боли в животе у больного появляются: лихорадка, чувство жжения при мочеиспускании. Учащаются позывы в туалет, изменяется цвет мочи.

При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:

Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.

Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:

онемение, бледность и сухость кожи;
нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
снижение поверхностных ощущений;
чрезмерное потоотделение;
покалывание в теле, конечностях.

Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.

Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:

УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.

Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:

нормальное состояние внутренних органов;
уменьшение плотности дисков;
наличие остеофитов на позвонках;
разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).

В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:

анализы мочи крови (общий и расширенный);
бактериологический посев кала;
эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
копрограмма.

После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.

Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:

устранить спазмы мышц;
уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
ослабить компрессию нервных корешков.

Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:

Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:

обезболивающие и противовоспалительные средства;
медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
хондропротекторы и миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:

магнитотерапия;
электрофорез;
терапия лазером;
парафиновые аппликации.

Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:

улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
исчезают патологические рефлексы;
восстанавливается работа всех систем организма.

Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:

укрепляются спинные, брюшные мышцы;
улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
высвобождаются заблокированные позвонки;
исчезают застои в малом тазу.

Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.

Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.

Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Остеохондроз получил широкое распространение среди людей среднего и пожилого возраста. С этим хроническим заболеванием ассоциируется большинство проблем с позвоночником. А у тех, кого беспокоит спина, чаще всего выявляют именно дегенеративно-дистрофические изменения, характерные для остеохондроза.

Но болезнь часто скрывается под различными масками, имея симптомы, схожие с другой патологией. Например, нередки случаи, когда пациенты с явным остеохондрозом жалуются на боли в животе. Связано ли это с патологией позвоночника или возникает совсем по иной причине, выяснит врач. Каждый случай подвергается тщательному исследованию, чтобы установить истинное происхождение болевого синдрома.

Когда появляются боли в животе, это внушает вполне обоснованное беспокойство. Ведь человеку без медицинского образования сложно разобраться в том, что является их источником. Но помня, как однажды при обследовании были выявлены признаки остеохондроза, он прежде всего надеется найти связь с этим заболеванием. Может ли от позвоночника болеть живот – вопрос весьма распространенный, а значит, он требует детального рассмотрения.

Известно, что при остеохондрозе наблюдается снижение высоты межпозвонковой щели, вызванное дистрофическими изменениями в дисках, спондилезом и спондилоартрозом. Поэтому у таких пациентов часто наблюдается компрессионная радикулопатия – результат сжатия нервных корешков спинного мозга. А ее центральным симптомом является боль. И в зависимости от того, какие корешки подверглись повреждению, характер симптомов может существенно варьироваться – от локального до отдаленного. Отраженные боли в различных участках тела, включая живот, основаны на особенностях их чувствительной иннервации. Чаще всего это возникает при поясничном остеохондрозе, но поражение нижнегрудного отдела в силу близкого расположения также сопровождается схожими изменениями.

Нужно понимать, что остеохондроз – лишь одна из вероятных причин боли в животе. Существует обширный список заболеваний внутренних органов, которые могут проявляться подобным образом. И позвоночник здесь уже ни при чем. Как правило, это результат воспалительных изменений, но природа боли также бывает ишемической, травматической и даже опухолевой. Поэтому диагностика – важнейшая задача медицинской помощи на первичном этапе. А пациенты должны со всей серьезностью отнестись к риску выявления таких состояний:

Заболевания желудка и кишечника.
Болезни мочевыделительной системы.
Гинекологическая патология.
Острый коронарный синдром.
Пневмония и плеврит.

Нельзя также исключать, что остеохондроз может сочетаться с одним или несколькими заболеваниями из представленного списка, что осложняет определение причины болевых ощущений. Но грамотный и профессиональный подход врача всегда даст положительный результат.

Боли в животе при остеохондрозе имеют отраженный характер и не являются редкостью. Однако далеко не всегда они имеют исключительно вертеброгенное происхождение, возникая из-за различной патологии внутренних органов.

Чтобы понять, может ли остеохондроз давать боли в области живота, нужно рассматривать клиническую картину в комплексе. Только целостное понимание проблемы укажет путь к ее источнику. Каждый симптом требует анализа и детализации, а совокупность субъективных и объективных признаков является основанием для предварительного диагноза врача. Если рассматривать боли в животе, то они могут иметь такие особенности:

Острые или тупые.
Колющие, ноющие, режущие, тянущие, стреляющие.
Периодические или практически постоянные.
Высокой, средней или низкой интенсивности.
Локализуются в подреберьях, эпигастрии, боковых или нижних отделах.
Появляются или усиливаются при движениях в спине, во время глубокого дыхания, после погрешностей в диете, физической или эмоциональной нагрузки.
Исчезают при ликвидации провоцирующего фактора, самостоятельно или после приема медикаментов.

Болевые ощущения хотя и являются самым заметным симптомом, но они далеко не единственные в клинической картине. Сопутствующие признаки нередко имеют определяющее значение в постановке диагноза, поэтому им нужно уделить должное внимание. Совершенно ясно, что для каждого заболевания они свои.

Симптомы сначала анализируются по отдельности, но затем складываются в целостную картину, что позволяет установить причину боли в животе.

Вертеброгенные боли в животе часто становятся результатом поясничного остеохондроза, когда они отдают от позвоночника или сразу возникают в месте расположения определенного органа (желудка, кишечника, желчного или мочевого пузыря и т. д.). На какой участок кожи проецируются неприятные ощущения, зависит от пораженных нервных ветвей. Локальные боли в спине могут быть резкими – в виде прострела (люмбаго) – или ноющими и продолжительными (люмбалгия). Если же тянущие ощущения распространяются на нижние конечности, то говорят о люмбоишиалгии, связанной с вовлечением в процесс седалищного нерва.

Помимо болевого синдрома, компрессионная радикулопатия при остеохондрозе имеет и другие признаки. Они позволяют практически безошибочно предположить патологические изменения в позвоночнике, поскольку говорят о нарушении сенсорной, двигательной или вегетативной иннервации. К ним относят следующие:

Онемение, покалывание, жжение кожи.
Снижение чувствительности.
Изменение рефлекторных реакций (сухожильных).
Снижение силы определенных мышечных групп.
Кожные проявления: бледность, «мраморность», повышенная потливость, выпадение волос.

Нервные ветви от корешков также идут к симпатическому стволу, который отвечает за функциональную активность внутренних органов. Поэтому при остеохондрозе возможны такие дополнительные симптомы:

Это создает определенные проблемы при дифференциальной диагностике с невертеброгенными заболеваниями, поскольку нарушение работы той или иной системы может иметь органическую природу. Но в пользу остеохондроза также говорят местные признаки в виде болезненности околопозвоночных точек, напряженности мышц спины и сглаженности физиологических изгибов (лордоза).

При остеохондрозе беспокоит не только спина, но часто появляются боли, отдающие в живот, создавая ложное впечатление о возможном поражении внутренних органов.

Хотя и при остеохондрозе поясничного отдела может болеть желудок, но обязательно следует исключать патологию пищеварительной системы. Это касается не только острых, но и хронических состояний: гастрита, холецистита, панкреатита, колита и др. Воспалительные изменения на слизистой оболочке приводят к раздражению нервных рецепторов, что провоцирует спазм гладких мышц, являющийся основным источником боли в желудочно-кишечном тракте. При этом отмечается четкая связь с диетическими погрешностями или временем приема пищи. А локализация неприятных ощущений определяется пораженным органом.

Функциональные расстройства, неизменно следующие за болью, входят в понятие диспепсического синдрома. Он состоит из следующих признаков:

Особое место в диагностике занимает «острый живот», который нельзя оставлять без оказания неотложной помощи, ведь, в противном случае, существует серьезный риск для здоровья и жизни пациента.

Если появились боли в пояснице, а симптомы остеохондроза отсутствуют, то следует подумать о заболеваниях почек. Гломеруло- и пиелонефриты сопровождаются ноющими и тянущими ощущениями в спине ниже ребер, которые будут практически постоянными, усиливаясь во время локального поколачивания (симптом Пастернацкого) при беге или тряской езде. Часто присутствуют и другие нарушения:

Изменение цвета мочи (мутная, кровянистая).
Рези и жжение при мочеиспускании.
Повышения температуры.

Дизурические расстройства часто сопровождают заболевания мочевыводящих путей, среди которых наиболее распространен цистит. Кроме уже указанных симптомов, пациенты ощущают неполное опорожнение пузыря или затрудненное выделение мочи. А боли локализуются внизу живота – в надлобковой зоне.

Болезни почек и мочевого пузыря сопровождаются довольно характерной симптоматикой, которая позволяет отличить их от патологии позвоночника.

Когда у женщины болит низ живота, в первую очередь рассматривают возможность возникновения воспалительной патологии половой сферы, а уж затем переходят к другим причинам. Аднексит и эндометрит протекает остро или хронически, что определяет выраженность симптомов. В большинстве случаев характерны следующие признаки:

Выделения из влагалища.
Нарушения менструального цикла.
Проблемы с зачатием ребенка.

Кроме того, возможны расстройства мочеиспускания, как при цистите, дискомфорт или боли во время сексуального контакта. Нередко нарушается и общее состояние: повышается температура, появляется слабость. А осложненное течение острого воспаления может закончиться локальным или распространенным перитонитом.

Несмотря на то что сердце расположено в грудной клетке, но и оно может быть источником боли в животе. Прежде всего это бывает при остром коронарном синдроме – инфаркте и нестабильной стенокардии – когда ишемией охвачена задненижняя стенка миокарда. Тогда боль ощущается не только за грудиной, но и в левом подреберье (эпигастрии). Однако, другие характеристики боли не изменяются:

Давящая, сжимающая, жгучая.
Умеренная или сильная.
Длится до 10–15 минут (при стенокардии).
Усиливается при физической нагрузке или нервных стрессах.
Не снимается нитроглицерином (при инфаркте).
Сопровождается тревогой, одышкой, колебаниями давления.

Нетипичная локализация боли говорит о том, что развивается абдоминальный вариант острого коронарного синдрома. И чтобы распознать его, нужно обладать высокой квалификацией. А промедление в постановке диагноза чревато осложнениями: кардиогенный шок, аритмии, аневризмы.

Как ни странно, живот может болеть при ишемической болезни сердца. Это наблюдается при поражении нижней и задней стенки миокарда.

При нижнедолевой пневмонии и плеврите боли могут отдавать в верхние отделы живота, что создает совершенно другую картину. Но признаки нарушений в дыхательной системе никуда не исчезают – они по-прежнему будут состоять из следующих компонентов:

Боли имеют связь с дыханием и кашлем, а при плеврите они уменьшаются при сдавливании пораженной половины грудной клетки (например, лежа на одноименном боку).

Инфекционное воспаление провоцирует подъем температуры тела и другие явления интоксикации, которых не будет при остеохондрозе.

Дифференциальная диагностика вертеброгенных болей не может обойтись без дополнительных методов исследования: лабораторных и инструментальных. Для каждой патологии существует свой план мероприятий, утвержденный на законодательном уровне, которому следуют врачи. В зависимости от предполагаемого заболевания, могут назначаться следующие процедуры:

Рентгенография позвоночника или легких.
Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
УЗИ почек, органов пищеварительного тракта или сердца.
Гастро- и ирригоскопия.
ЭКГ.
Общий анализ крови.
Биохимические маркеры воспаления и некроза миокарда.

Нередко у одного пациента выявляют признаки остеохондроза на фоне сопутствующих заболеваний. Тогда нужно оценить выраженность изменений и понять, какая патология стала причиной боли. Врачу-терапевту в этом помогут смежные специалисты: вертебролог, гастроэнтеролог, кардиолог, гинеколог, нефролог, пульмонолог.

Чтобы ответить на вопрос, может ли при остеохондрозе болеть желудок или другие отделы живота, нужно пройти полное обследование у врача. Только так станет ясно происхождение симптомов – вертеброгенное или связанное с патологией внутренних органов.

источник

Остеохондроз часто становиться причиной болевых ощущений в различных органах. Например, при шейном остеохондрозе отмечается зубная, головная боль, а также неприятные ощущения в горле или в ухе.

При дистрофической дегенерации позвонков грудного отдела, боль может затрагивать внутренние органы – сердце, желудок, печень, а при нарушениях в поясничном отделе отмечены болевые ощущения внизу живота, в почках и селезенке.

Лечение может зайти в тупик, если своевременно не обнаружить первопричину таких симптомов, не связанных с патологией внутренних органов. Но, есть отличительная черта болей вызванных остеохондрозом – они всегда возникают после неудачного поворота или резкого подъема, который сопровождается прострелом в позвоночнике.

Поговорим о наиболее часто встречающемся симптоме остеохондроза грудного отдела – боли в животе. Какова причина и механизм ее возникновения, а также, насколько опасно игнорировать такой симптом и к чему это может привести. Но обо всем по порядку.

Практически все внутренние органы верхнего отдела туловища соединены нервными окончаниями с корешками грудного отдела позвоночника, откуда и получают нервное обеспечение. При нарушении питания межпозвоночных дисков происходит их разрушение, вследствие чего может выпячиваться фиброзное кольцо, ущемляя при этом пролегающие возле позвоночника нервные отростки. Нервные корешки, защемленные грыжей или остеофитами позвоночника не в состоянии осуществлять иннервацию органов, что приводит к нарушениям их двигательной функции. Органы, потерявшие биоэнергетическую связь с ЦНС, со временем поддаются патологическим изменениям, и боли возникающие в их области имеют уже не иррадиированый характер.

Так, при ущемлении нервных корешков 5-7 грудного позвонка, нарушается нервное обеспечение желудка, кишечника, поджелудочной и селезенки что может спровоцировать тянущие постоянные боли в животе. Со временем, боли проходят, но энергетический дисбаланс, нарушивший работу внутренних органов брюшной полости, может привести к изменениям в их деятельности и может послужить причиной возникновения изжоги, гастритов, язв, нарушения пищеварения, газообразования, запоров или диареи.

При остеохондрозе поясничного отдела боль в животе имеет немного другую причину возникновения. Поскольку спинномозговой отдел этого сегмента не имеет нервных корешков, то и ущемляться здесь нечему. Однако острая боль в поясничном отделе может иррадиироваться (т.е. отдавать) в различные участки тела, в том числе и в живот. По характеру ощущений такие боли могут быть режущими или тянущими. Как правило, при поясничном остеохондрозе боль отображается в ногу, низ живота, а также селезенку и почки.

Болит живот и сердце? – возможно причина в позвоночнике, но это совершенно не означает, что можно не беспокоиться о здоровье внутренних органов. При сдавливании нервного корешка, обеспечивающего соединение сигналов органа со спинным, а затем и головным мозгом происходит дезинформация ЦНС. Сначала в мозг поступает информация от сдавленного корешка, воспринимающаяся как сигнал боли из органа, с которым соединяется нервный корешок, а затем при перегорании нервных окончаний в органах происходит спазм, что приводит к их дисфункции.

Последствиями отсутствия лечения при остеохондрозе грудного отдела могут быть нарушения в работы ЖКТ, расстройство пищеварения влекущие изменения в обменных процессах и усваивании полезных веществ. Патологии внутренних органов, развивающиеся на фоне остеохондроза, иногда бывают необратимы.

При остеохондрозе шейного и верхнего грудного отдела возникают боли в пищеводе, сопровождающиеся отрыжкой и изжогой. Также может болеть желудок и отдавать в область сердца.

Дискомфорт и боли в животе и других внутренних органах могут иметь постоянный характер или же возникать эпизодами, но с более яркой амплитудой ощущений. В любом случае прием обезболивающих, к которому прибегает большинство людей при подобных симптомах, является временным устранением симптома, но никак не избавляет от первопричины заболевания.

Поскольку источником болевых ощущений в животе, является грудной отдел позвоночника при остеохондрозе, то логичным было бы лечить именно его. Однако не все так просто поскольку лечение остеохондроза, процесс весьма длительный и многогранный, подходить к которому следует только после досконального обследования и диагностики.

При выявлении причины, почему болит живот, актуален дифференциальный метод диагностирования, который исключает возможные заболевания схожие по своим симптомам.
Положительной динамики можно добиться ослаблением компрессии нервных окончаний, а также восстановлением функциональности межпозвоночных дисков для предотвращения повторения ситуации в дальнейшем.

Терапия при остеохондрозе является комплексной и назначается врачом индивидуально, в зависимости от стадии развития заболевания, обусловленной степенью разрушения хрящевой ткани и деформации позвоночных сегментов.

Для купирования болевых синдромов в острый период заболевания применяется медикаментозное лечение с применением препаратов следующих групп:

Анальгетики.
Противовоспалительные.
Хондропротекторы.
Миорелаксанты.
Витамины.

Поскольку анальгетики, обеспечивающие обезболивающий эффект негативно влияют на состояние слизистой желудка и могут спровоцировать обострение язвы или гастрита, применять их при боли в животе следует особо осторожно.

В острый период заболевания, характеризующийся сильными болевыми и корешковыми синдромами, а также ограниченной подвижностью больного применяют новокаиновые блокады и нестероидные противовоспалительные, главной задачей которых является снять отечность, а вместе с нею и обеспечить нервному корешку подвижность.

При лечении остеохондроза в период ремиссии применяют различные методики, в числе которых:

Иглоукалывание.
Гирудотерапия.
Массаж.
Мануальная терапия.
Лечебные ванны.
Физиотерапия.
Лечебная гимнастика.

В любом случае при возникновении боли в животе, желудке, сердце, усиливающихся при положении лежа на спине и сопровождающихся обострением остеохондроза, необходимо пройти обследование у невролога, вертебролога и ортопеда.

Пожалуйста оставьте комментарий!

Боли при остеохондрозе являются неприятным симптомом, так как они появляются в самый неподходящий момент и с трудом излечиваются лекарственными препаратами. Болевые ощущения сильно распространены и с трудом излечиваются обезболивающими средствами.

В зависимости от локализации поражения позвоночного столба формируются следующие симптомы:

боли в горле при поражении шейного отдела;
болезненные ощущения в ногах при остеохондрозе в поясничном отделе;
боль в глазах при поражении верхних отделов шеи;
болевые ощущения в животе.

Одним из самых неприятных симптомов болезни являются кардиальные и поясничные болевые ощущения. Ущемление определенных видов спинномозговых нервов может приводить не только к боли, но и другим поражениям внутренних органов. Все эти особенности следует учитывать при выборе тактики терапии заболевания.

Боли при шейном остеохондрозе возникают в ухе, затылке, верхних конечностях. Одновременно с данными симптомами может наблюдаться нарушение чувствительности кожных покровов, патология сгибательно-разгибательных функций среднего и безымянного пальца верхней конечности.

Поражение верхних шейных сегментов сопровождается частыми головокружениями, если на фоне заболевания сдавливается позвоночная артерия. Данный сосуд питает кровью около четверти тканей головного мозга.

Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника приводят к длительной боли в руке, груди, затылке, за грудиной, шуму в ушах. Любые ощущения при дегенеративном поражении шейного отдела усиливаются при наклонах или поворотах головы.

Сердечные боли на фоне шейного остеохондроза формируются редко. Они более характерны для грудного поражения. Чтобы отличить ишемическую болезнь сердца от дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, достаточно выполнить электрокардиограмму. На ней при остеохондрозе не будет наблюдаться признаков поражения сердечной мышцы.

Боль в ухе при остеохондрозе, шум в ушах, нарушение чувствительности в руке формируются при дегенеративном изменении позвоночника 2-й степени.

Сильная боль в области груди появляется при дегенеративно-дистрофических болезнях грудного отдела позвоночника. Она усиливается при движениях, во время дыхания. Опоясывающий характер болевых ощущений при этой патологии формируется на фоне дегенеративных изменений позвоночного столба.

Симптомы остеохондроза грудного отдела:

онемение верхней конечности;
чувство «ползания мурашек»;
болезненные ощущения в области печени, сердца и желудка.

Следует понимать, что на начальных стадиях патологии вышеописанные симптомы являются замаскированными. Они могут быть слабо выражены или, наоборот, проявляться совместно, что путает врача при попытке установить диагноз.

Если болит горло на фоне дегенеративных изменений позвоночного столба, прежде чем установить диагноз врач должен исключить инфекцию верхних дыхательных путей. Нередко пациентам приходится пройти курс антибактериальных препаратов, прежде чем специалист разберется, что боли в груди возникли по причине дегенеративно-дистрофического поражения грудного отдела позвоночника.

Диагностические признаки остеохондроза грудного отдела:

болезненность при подъеме руки;
боль при выдохе и на вдохе;
затруднения при наклоне корпуса.

Следует внимательно изучить все симптомы болезни, чтобы установить правильный диагноз.

Практически все внутренние органы в брюшной и грудной полостях связаны с нервными окончаниями сегментов грудного позвоночного отдела. В связи с этим боли в животе при остеохондрозе знакомы многим людям.

Поражение среднегрудных корешков способствует усилению болезненности в желудке при движениях, в которых задействуются грудные позвонки. Неловкий поворот тела может вызывать боль, охватывающую сердечную область и живот.

Патологические явления в 8 и 9 корешках провоцируют возникновение болей в зоне 12-перстной кишки и могут обостряться не во время еды, а при покашливании, чихании, поворотах туловища и разных движениях.

Поражение 7-9 корешков грудного отдела позвоночника вызывают симптомы холецистита, то есть боли в правой части живота и в подреберье.

При поясничном остеохондрозе боль в животе может возникать примерно у 10-15 процентов пациентов. Недуг имеет следующие клинические проявления:

болезненность имеет точную локализацию;
дискомфорт образуется в области иннервации деформированного сегмента спинного мозга;
боли в мышцах живота при остеохондрозе не углубляются;
болезненность может обостряться при кашле или дефекации;
обычно болевой синдром имеет ноющий и постоянный характер, а может быть тупым и усиливаться при телодвижениях;
часто болезненность сопровождается скованностью движений спины.

Почти все внутренние органы в брюшной полости имеют связь с нервным обеспечением, поэтому при деформации межпозвоночных дисков из-за грудного остеохондроза иногда появляются болевые ощущения в пищеварительных органах.

При болях в желудке из-за остеохондроза нередко диагностируют гастродуоденит. Сдавленная вегетативная зона спинномозгового корешка вызывает изменения в органах: в месте защемления возникает спазм или раздражение, а иногда паралич нерва и сильный дискомфорт в виде изжоге или тянущих болей.

Симптомы постепенно усиливаются и нарушается работа пищеварительной системы, а человеку приходится обращаться к гастроэнтерологу. Ряд симптомов удается побороть, но рецидив непременно возникнет, а боли в животе из-за остеохондроза станут постоянными.

Отличить болезненность из-за ущемления среднегрудных корешков от реальных патологий желудка можно по ряду признаков: болезненность обостряется при резких поворотах туловища и активном движении позвоночного столба.

Боли внизу живота при остеохондрозе объясняются деформированием межпозвоночных дисков в грудном или поясничном отделе. В первом случае боли проявляются обычно в правой части абдоминальной области, а пациент испытвыает симптомы, схожие с воспалением аппендикса.

Иногда болезненность внизу живота в результате остеохондроза похожа по признакам проявления на колит, гастрит или альгоменорею (у женщин). Возникают такие гастроэнтерологические симптомы, как:

тошнота;
изжога;
тяжесть в правом подреберье;
боли справа колющего характера;
вздутие живота;
спазмы.

Иногда возникают запоры с тянущей болю в нижней части живота. Это указывает на патологическое нарушение процесса иннервации поясничных и грудных ганглиев – скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Если у вас диагностировали остеохондроз, то советуем вам дополнить лечение витаминами при остеохондрозе. Перед их покупкой проконсультируйтесь с врачом.

Теперь вам известно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и вы знаете, по каким симптомам это можно определить, а за лечением лучше обращаться к профессиональным врачам, начав с терапевта.

источник