Боли в спине после операции на позвоночнике после удаления грыжи

Современное поколение очень часто подвержено возникновению проблем с позвоночником. Остеохондроз, а точнее, дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, приводят в конечном итоге к образованию грыжи. Возникшее заболевание в таком случае залечить уже не получается, можно только применять хирургию. Но к большому сожалению, не все так просто, боль после операции грыжи позвоночника может не оставить вас, а только усиливаться. Еще после удаления межпозвоночной грыжи может произойти онемение ноги. Важно понимать, что на операции процесс выздоровления не прекращается, реабилитация после удаления грыжи также является важной составляющей полноценного выздоровления.

После операции осложнения могут формироваться не только в месте, где находится грыжа, на ноге после операции часто образуется отек. Спина будет постоянно болеть, ступня также будет очень чувствительной или, наоборот, онемеет так, что вам будет сложно ходить. Такое состояние бывает не у каждого, кто прошел через подобное лечение.

Операция по удалению грыжи может привести к определенным последствиям. Поэтому реабилитация направлена на помощь больному, который еще полностью не избавился от болевого синдрома или от других неврологических проявлений.

Так как межпозвонковый диск был смещен грыжей, то после проведения операции реабилитация важна и для восстановления биомеханики самого позвонка. Ему важно вернуть подвижность, ведь это ваш каркас, ваша сила.

Вы должны понимать, что операция — это не конечный результат вашего полнейшего выздоровления. Врачи утверждают, что основным заданием можно назвать правильный подбор комплексной реабилитации, чтобы успешно восстановить не только подвижность позвонка, но и придать тонус мышцам, все это вместе гарантирует полное выздоровление.

Как только хирурги сделали свою работу, больной чувствует освобождение. Давление в районе позвонков прошло, отечность, боль также исчезли. Но зачастую такое состояние блаженства не длится долго, происходит это в случае безответственности со стороны пациента, при невыполнении и неполном соблюдении рекомендаций врача, при неправильном образе жизни.

При наличии у человека грыжи, восстановительный процесс делится на три основных периода.

Со временем организм полностью восстанавливается, но в послеоперационный период важно следить за профилактикой, чтобы не заболеть повторно.

Из-за чрезмерного и длительного повышения костного давления в позвоночнике, такое состояние приводит к раздражению рецепторов, находящихся в середине самой кости. Вследствие чего болевой порог уменьшается. В таких неблагоприятных условиях импульс проходит через уже образовавшуюся грыжу и переходит в надпороговый и ощутимый.

Очень болезненный импульс проходит непосредственно через спинной мозг, попадая в головной. Из-за этого заболевание и принимает очень опасное состояние. Люди, которые прошли манипуляции по удалению образования, могут во время восстановления чувствовать боль.

Почему такое происходит и нужен ли больничный лист на это период? Все очень просто, рубцовая ткань на месте сшива дает о себе знать. Происходит это при повышении внутрикостного давления или при раздражении костных рецепторов.

Чтобы правильно подобрать комплекс необходимых манипуляций для восстановления подвижности и полноценного общего здоровья больного, врачи учитывают множество факторов. Прежде всего, лечение зависит от метода проведения операции, если она была традиционной, то процесс заживления достаточно длительный, может достигать шести месяцев.

При малоинвазивных методах заживление наступает гораздо быстрее. Также важен возраст, особенности организма и другие физиологические показатели. Если соблюдать следующие пункты во время реабилитации, то лечение будет более эффективным:

Болеть после хирургического вмешательства может не только спина, но и нога или даже обе. Поэтому очень важно прислушиваться к рекомендациям и к мнению специалистов.

Лечение всегда должно быть под строгим наблюдением врача в стационаре или в специальных центрах. Медикаменты принимают в тех случаях, если наблюдаются какие-нибудь осложнения. Тогда врачи назначают обезболивающие и противовоспалительные средства внутривенно или внутримышечно.

Так как позвоночник после операции слабый, больной должен носить специальный утягивающий и поддерживающий корсет. Также при лечении применяют хондопротекторы и противоотечные восстанавливающие средства.

Как вы уже поняли, лечебные упражнения очень помогают быстро восстановить подвижность и вернуть утраченный мышечный тонус спины, шеи и конечностей. Если применять только правильно подобранные упражнения, можно улучшить кровообращение и все застойные процессы прекратят развиваться. Пройдут спайки и отечность. Нога также может болеть – это одно из неприятных последствий после проведения операции, поэтому важно слушаться вашего лечащего врача.

Тем не менее, больной должен помнить о серьезности манипуляций, проведенных на спине и выполнять все упражнения плавно, медленно и не спеша. Категорично запрещено делать резкие наклоны, повороты или скручивания.

Если при выполнении комплекса упражнений вы почувствовали дискомфорт в области спины или вас побеспокоила нога, следует уменьшить нагрузку. При ощущении болезненных симптомов полностью прекратите свое занятие. Обратитесь за консультацией к врачу, возможно, он посоветует другую технологию выполнения упражнений.

Хирургические вмешательства — всегда опасное и непредсказуемое мероприятие, но в некоторых случаях без него, к сожалению, никак не обойтись. Поэтому не запускайте появление симптомов и болей в позвонке, незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу и возможно вам будет достаточно консервативных методов лечения.

Ведь если такая проблема у вас появилась однажды, то при несоблюдении всех рекомендаций она может повториться еще раз. Все в ваших руках и только от вас самих зависит, будете вы страдать от болевых ощущений или нет.

источник

Сегодня заболеваемость межпозвоночными грыжами среди населения и количество проведенных операций по случаю прогрессивного течения патологического процесса достигли невероятных масштабов. Статистика показывает, что примерно 25% людей в возрасте 25-30 лет начинают ощущать первые клинические признаки коварного недуга. А к 50 годам межпозвонковые грыжи доставляют существенные неприятности 80% мужчин и 60% пациенткам женского пола. Нередко болезнь носит неконтролируемо агрессивный характер, что неизбежно требует хирургического лечения.

Выпячивание на рентгене.

К счастью, несмотря на неизлечимость дегенеративно-дистрофического патогенеза данного вида, современные способы операции в основном отлично справляются со своей терапевтической задачей: напрочь ликвидируют патологический фактор (грыжевый компонент), который провоцирует компрессию спинномозговых структур. Таким образом, после операции достигается полная декомпрессия, а вместе с тем исчезают мучительные болевые ощущения, устраняются функциональные расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Однако не стоит думать, что оперативное вмешательство при грыжах поясничного отдела и другой расположенности – это единственный и окончательный этап лечения. Нет, чтобы проделанные манипуляции действительно привели к заветному выздоровлению, предельно важно пройти от начала и до конца качественное послеоперационное восстановление. После операции по удалению грыжи межпозвонкового диска реабилитационный период должен быть грамотно спланирован профессионалом.

От пациента потребуется весь установленный врачом срок реабилитации, а на это уйдет в среднем 3 месяца, очень ответственно соблюдать рекомендованную им послеоперационную программу лечения. В зависимости от того, как проходит восстановительный процесс, сколько длится заживление раны и пр., сроки, в принципе, могут быть сокращены или продлены. Продолжительность восстановления у каждого будет своя, как и сема лечебных мероприятий. Стоит отметить, что наилучших результатов достигают люди, которые восстанавливались положенное количество времени под наблюдением опытных реабилитологов.

После операции по удалению грыжи поясничного отдела, как и выпавшего хряща шейного или грудного диска, восстановительный период необходим для:

быстрого устранения болевого синдрома;
предупреждения возможных осложнений (инфекций, тромбоза, рубцов и пр.);
приведения общих показателей здоровья в норму;
восстановления мышечной силы ног, рук, спины, живота;
поэтапного возобновления работоспособности позвоночника;
овладения навыками правильного распределения нагрузки;
исправления дефектов походки, осанки;
возвращения к нормальной жизни с минимумом ограничений;
минимизации рисков развития повторного грыжеобразования.

Условно весь период реабилитации подразделяется на 3 этапа, где 1-й – это наиболее тяжелый этап, в момент которого будут беспокоить боли в районе шва, у некоторых людей еще могут присутствовать вместе с этим и остаточные неврологические симптомы, что является нормой после такого вмешательства при данном диагнозе. В течение недели болезненные признаки в области операционного разреза пройдут, рана уже хорошо заживет, и тогда восстановление будет переноситься гораздо легче.

Длится ранний этап около 2 недель, лечебные меры в эту фазу нацелены на устранение отечности и боли, поддержание органов дыхания в норме, нормальную регенерацию травмированных мягких тканей, предупреждение инфекционного патогенеза, недопущение мышечной атрофии, а также тромбообразования в нижних конечностях. Физическая активность пока еще положена облегченного вида, вставать и ходить вам показано уже спустя 24 часа, сидеть запрещено. Кроме того, рекомендуется специальная дыхательная гимнастика и несложные упражнения в постели, ношение корсета.

На 2-м и 3-м этапах лечебный процесс по большей мере базируется на ЛФК, она уже более активная и разнообразная, при этом параллельно с ней показаны сеансы физиотерапии. Ближе к финальной стадии назначаются процедуры массажа и мануальной терапии, лечебная гимнастика в воде, занятия плаванием.

Главное для вас сейчас, настроиться на продолжительную, усердную и плодотворную работу, не лениться и не падать духом, не отступать от поставленной цели. Вы обязательно поправитесь, станете жить полноценной жизнью, освободитесь от боли и ограниченной подвижности, которые годами сковывали вас цепями, в буквальном смысле слова, по рукам и ногам. Повторим, что благополучный исход возможен исключительно при идеальном исполнении реабилитационных требований.

В ЛФК главным принципом является согласованность в рекомендуемых упражнениях и самочувствии пациента, дозированность, постепенность и регулярность. При удовлетворительном состоянии спектр занятий следует очень аккуратно расширять, при этом внимательно прислушиваться к собственным ощущениям, не допуская появления болезненного дискомфорта или обострения остаточных болей и чувствительных нарушений в конечностях.

Если при выполнении какого-либо упражнения вы почувствовали боль в зоне поясничного отдела или в другом месте, где вам провели удаление грыжи, а также в руках или ногах, имеет смысл снизить амплитуду движений. Но лучше сразу прекратить использовать данный прием гимнастики, показаться врачу и подробно ему описать ситуацию. Квалифицированный доктор произведет осмотр и грамотно откорректирует схему физических нагрузок.

Как оперативное вмешательство при грыжах межпозвонковых дисков у каждого отдельного пациента имеет свою специфику и уровень сложности, более того, оно может применяться на абсолютно различных участках позвоночного столба, так и не может быть универсальным для всех комплекс ЛФК. Дополнительно отметим, что обязательно в учет берется возраст, весовые критерии и статус здоровья пациента. Таким образом, вам должен только специалист составлять упражнения, видео и любые другие источники использовать крайне рискованно.

Запомните, что при неправильном подходе, самоназначении лечебной гимнастики, как и ее отсутствии или нерегулярности, вы рискуете ухудшить реабилитационный прогноз. Даже такой момент, как, можно ли приседать на корточки и когда, и то решается доктором. К слову, обычно не рекомендуется принимать положение глубокого приседа до полугода, хотя и этот временной параметр, как несложно понять, тоже подчинен принципу индивидуальности. Мы осветим еще несколько важных аспектов, касающихся непосредственно физической реабилитации:

тренировки – это не занятия спортом, а специальная лечебная (!) разминка, где целью является оптимизированное и корректное восстановление утраченных функций опорно-двигательного аппарата;
нельзя делать в начале восстановления классические отжимания, сначала ограничиваются отжиманиями от стены;
в ходе реабилитации избегайте интенсивных и резких движений, не допускайте махов ногами, прыжков, глубоких наклонов, резких поворотов корпуса по оси, висов на турнике, любых силовых и ударно-толчковых нагрузок;
не поднимайте тяжести, максимально допустимая масса груза для вас – 4 кг, старайтесь и по окончании восстановления не поднимать тяжелые предметы;
на момент тренировок всегда надевайте специальный ортопедический корсет или воротник;
не принимайте положение «сидя» ровно столько недель, сколько вам сказал лечащий врач;
обязательно ежедневно включайте в свой режим спокойные пешие прогулки, лучше на свежем воздухе, но не переусердствуйте с продолжительностью и чередуйте ходьбу с получасовыми перерывами на отдых.

Ранний комплекс, который преимущественно назначается реабилитологами в самые первые дни после операции (выполняется в кровати), базируется на таких приемах, как:

кругообразные вращения в голеностопе, запястье;
движения стопами вверх/вниз;
сгибание/разгибание ног в коленном, локтевом суставе;
поочередное подтягивание коленей к животу;
напряжение/расслабление отдельных групп мышц;
дыхательная гимнастика.

Но это только начало, дальше будут задействоваться куда более сложные упражнения, которые уже предусматривают выполнение разнообразных активных задач на растяжку и укрепление мышц спины, шеи, брюшной стенки, нижних и верхних конечностей в нескольких положениях: лежа на животе, лежа на боку, стоя на четвереньках. Кроме того, в позднем периоде активно практикуют занятия на специальных тренажерах, аквагимнастику и плавание в бассейне.

Обязательным условием для каждого, кто перенес операцию, является ношение корсета. Для начала сориентируем, сколько носить вам нужно будет ортопедическое приспособление. Согласно послеоперационным нормам, применять его необходимо на протяжении минимум 2 месяцев по 3-6 часов в сутки.

Надевают корсет на время занятий физкультурой, домашними делами, прогулок. Поездки в транспорте и машине сейчас противопоказаны, но если такая необходимость остро возникнет, непременно в момент поездки вы должны быть в корсете. Снимают поддерживающее изделие каждый раз перед ночным сном и дневным отдыхом, для этого сначала нужно лечь, а потом снять корсет.

Ортопедическое устройство должно быть полужесткого типа. Оно выполняет фиксирующую и поддерживающую роль, обеспечивая надежную опору и снятие нагрузки с позвоночника. С ним прооперированная зона быстрее восстановиться, так как будет максимально защищена от перегрузки и недопустимых резких двигательных маневров. Кроме того, корсет хорошо помогает сократить болезненные явления.

Самостоятельно решать, когда можно садиться, запрещено, данное ограничение вправе снимать сугубо компетентный специалист. В зависимости от тяжести операции, как правило, полный запрет на принятие положения «сидя» продолжается ориентировочно 4-6 недель. После отмены ограничения, вас научат, как садиться правильно, но поначалу можно будет только присаживаться, не давая нагрузку на копчик. Перед тем как начинать это делать, позаботьтесь, чтобы поверхности для сидения не были занижены. Как правильно занимать позу, какой прогиб позвоночника сохранять, как вставать и так далее, все это вы узнаете в положенное время. Сначала допустимо только присаживаться на край стула, при этом колени должны находиться ниже тазобедренных суставов. Сидеть и вставать необходимо, опираясь руками на колени или подлокотники стула.

В ходе реабилитации, особенно в ранней стадии, могут какое-то время сохраняться остаточные явления, которые были в дооперационном периоде. И самое распространенное из них – боль в ноге. В том, что болит нога или все еще сохранилось онемение, ничего удивительного нет, объясним почему. Долгое время нервные структуры контактировали с грыжей, которая давила на них и раздражала. Пораженные нервы после произведенной декомпрессии не могут тут же восстановиться, как только удалили патологический раздражитель. Именно поэтому все еще болит голень или, к примеру, тянет бедро, тревожат онемения и слабость в ноге.

На возобновление чувствительности проблемного корешка и нормальной нервной проводимости, возможно, уйдет не одна неделя. Но в любом случае в ближайшие сроки прогресс должен быть. Если улучшения не наступают, боли и парестезии имеют тенденцию к усилению, либо на фоне полного благополучия нога вдруг стала болеть и неметь, – это тревожные знаки, часто указывающие на развитие осложнений или рецидива заболевания. Не стесняйтесь задавать вопросы своему доктору, спрашивайте, почему болит нога и нормально ли это в вашем случае, в конце концов, это в ваших интересах. Чем раньше будет диагностирован негативный фактор, тем больше шансов на положительный прогноз.

Да, такой исход, к сожалению, не исключается. Вероятность такого осложнения, как рецидив, нельзя сказать, что ничтожно мала, она составляет от 5% до 10%. И гарантий, что в будущем не случиться повторное обострение, как на том же диске, так и любом другом, вам не даст ни один хирург, даже при идеально выполненной операции. Чаще возникают повторные приступы в нижней части спины, после поясничного отдела, но с меньшим количеством случаев, поражаются шейные диски. Самые распространенные причины – ошибки хирурга, плохо организованная реабилитация, пренебрежение пациентом пожизненных правил.

Заподозрить подобное осложнение нетрудно, тем более людям, которым не понаслышке знакома клиническая картина грыж. Помимо болевого синдрома, потери чувствительности и снижения двигательных функций конечностей, человека также могут тревожить расстройства со стороны органов малого таза. Некоторые жалуются, что подтекает моча, как следствие нарушенной иннервации мочевого пузыря, которая контролируется спинномозговыми нервами. Акцентируем, что данные симптомы могут указывать как на рецидив, так и на повреждение спинного мозга, нервной и сосудистой ткани хирургическими инструментами, а также на серьезные атрофические процессы и т. д.

Не пытайтесь решать проблему с осложнением, обращаясь к остеопатам и прочим нетрадиционным целителям, можно усугубить состояние до необратимости. Хотя остеопатия и имеет некоторое признание в лечении нейрогенных синдромов, исходящих из позвоночника, но у нас, откровенно говоря, данная сфера медицины не освоена вообще. А вот дилетантов и шарлатанов в России, предлагающих некачественные остеопатические сеансы, огромное количество. Но речь сейчас не о том, важно понимать, что последствия после хирургии – это всегда серьезно и опасно, так как они могут быстро превратить человека в инвалида. А потому их диагностику и лечение должны проводить нейрохирурги и неврологи!

Чтобы максимально оградить себя от повторения приступа и прочих последствий, проходить процедуру нужно у хорошего нейрохирурга с многолетним стажем успешной работы в данном направлении и, безусловно, беспрекословно выполнять все требования к реабилитации и дальнейшему образу жизни.

По факту все мероприятия после удаления преследуют достижение главных задач:

возвратить пациенту трудоспособность;
не допустить развития негативных реакций после хирургической инвазии;
воспрепятствовать формированию новых межпозвонковых грыж.

Как мы ранее сказали, реабилитационная программа состоит из 3 этапов. Какие лечебно-восстановительные меры подразумеваются под ними, сейчас рассмотрим.

Этапы	Сроки (примерные)	Лечебный подход
Первый (раннее восст. лечение)	0-15 суток	Вертикализация на следующий день; спокойная недолгая ходьба (не более 15 мин.); антибиотикотерапия; применение НПВС, седативных средств; антисептическая обработка шва; охранительный режим активности; щадящая ЛФК в постели, корсет.
Второй (реадаптация пациента)	с 3-й нед. до 2 мес. после операции	Расширенная ЛФК в положении лежа; физиотерапия (магнитолечение, электрофорез, ультразвук и пр.); увеличение времени ходьбы (до 30-45 мин за 1 прогулку); использование поддерживающего пояса или воротника при физ. активности; по необходимости – обезболивающие и др. медикаменты.
Третий (возвращение в обычные условия жизни)	с 9-й недели до полного восстановления	Интенсивная физическая реабилитация (лечебная гимнастика, плавание, работа на тренажерах, механотерапия и пр.); массаж и мануальная терапия; бальнеотерапия, грязелечение.

Нельзя не озвучить очень важный момент, касающийся женщин детородного возраста. Во избежание рецидива не планируйте беременность в течение первого года. Пока позвоночник и костно-мышечный каркас основательно не окрепнут, повремените с зачатием ребенка. Также предупредим всех пациентов, независимо от пола и возраста. Строго соблюдайте инструкцию по ограничениям и сохраняйте тот физический режим, после окончания 2-3 месяцев к которому вы пришли, минимум год. Такие рекомендации дают врачи, объясняя тем, что после поясничного вмешательства послеоперационный период в течение первых 12 месяцев имеет наивысшую степень риска развития повторного грыжевого выпячивания.

Многие интересуются, дают ли инвалидность после эктомии межпозвоночной грыжи? В большинстве случаев нет, но если по окончании полного лечебно-восстановительного курса состояние больного крайне неудовлетворительное, тогда на основании результатов всесторонней диагностики комиссией МСЭ решается вопрос о возможности присвоения группы. Статус нетрудоспособности в основном дается временно, обычно сроком на полгода. О том, как получить инвалидность и сможете ли вы вообще рассчитывать на нее, вас проконсультирует наблюдающий доктор.

Людям с положительной динамикой и без осложнений больничный лист обычно закрывают сразу по окончании срока реабилитации. То есть, длительность больничного составит примерно 2 или 3 месяца, после чего можно будет выйти на работу.

Полезно знать! Болевой синдром в отдаленные периоды может указывать на спайки после удаления межпозвоночной грыжи в зоне поясничного отдела или другого отдела, где проводились хирургические манипуляции. Патологические образования, выявленные несвоевременно, чреваты сильным огрубением и хронизацией процесса, без хирургии тогда вряд ли получится обойтись. Поэтому их проще не допустить, чем потом ложиться из-за образовавшихся массивных и плотных тяжей в позвоночнике на операционный стол снова. Лучшее средство профилактики – регулярная лечебная физкультура. Заметим, что клинически значимые послеоперационные спаечные эпидуриты, которые в буквальном смысле «замуровывают» нервные корешки, встречаются в 3%-3,5% случаев.

Через 7-10 суток после удаления грыжи поясничного отдела шов снимают. К этому времени разрез (размер 2-5 см) уже хорошо заживает, локальные отеки и воспаления проходят, поэтому хирург удаляет шовный материал. При хорошем самочувствии пациента сразу после снятия швов из стационара выписывают, объясняя, как вести себя дальше и что делать. Сразу ответим на два часто задаваемых вопроса: можно ли париться в бане и когда разрешается мочить рану (принимать душ)? Посещать баню/сауну нельзя минимум 6 месяцев, а вот принимать теплый душ можно уже через 3 суток после снятия швов.

Итак, госпитализация в стационаре окончена, теперь больной обязан продолжить свое восстановление в поликлинических условиях или реабилитационном центре. Но поскольку некоторые пациенты не считают нужным все реабилитационные мероприятия проходить под наблюдением высококвалифицированных реабилитологов и инструкторов по ЛФК, что очень плохо, у многих из них на той или иной фазе случаются разного характера эксцессы, о которых в безотлагательном порядке следует сообщить специалисту. Не дожидаясь планового осмотра, который мог быть назначен через 6 и 12 недель, бросайте все и направляйтесь к нейрохирургу, если у вас:

горит спина, печет, жжет;
нарушилось мочеиспускание;
нижняя конечность немеет, теряет силу;
появилась боль в животе;
стала болеть нога, рука;
повысилась температура;
внезапно появилась боль в спине и усиливается;
спазмировались мышцы спины;
опухла или сочиться послеоперационная рана.

В целом, современные микрохирургические тактики позволяют с максимальной безопасностью и минимальными интра- и постоперационными рисками перенести хирургическое лечение. Однако, как после любого оперативного вмешательства, вероятность развития негативных реакций существует. В клинической практике редко, но встречаются такие последствия, как:

поверхностное и глубокое инфицирование раны;
гнойное воспаление клетчатки спинного мозга (эпидурит);
вторичный стеноз позвоночного канала;
остеомиелит, спондилит;
прогрессирование остеохондроза;
рубцово-спаечные дефекты в пределах операционного доступа;
нарушение функций тазовых органов;
мышечная слабость ног, рук;
повторная межпозвоночная грыжа.

И если часть из перечисленных проблем удается ликвидировать путем интенсивной консервативной терапии, то рецидив – это показание к еще одной операции, возможно, нужно будет полностью удалять диск и устанавливать стабилизирующие системы.

Как показывает статистика отзывов, после оперирования поясничного отдела по поводу позвонковой грыжи в основном беспокоят боли в одной из конечностей и в районе разреза. Нередкая жалоба больных – сниженная чувствительность нижней части ног, преимущественно стоп. Если болевой синдром не вызван осложнениями, а трактуется как остаточные явления или как естественный физиологический ответ на операцию, он постепенно стихает и исчезает где-то за 2 недели. Для устранения боли врачи назначают в индивидуальном порядке медикаменты с выраженным противоболевым эффектом (селективные препараты НПВС, иногда кортикостероиды).

На основании отзывов, также можно сделать вывод, что в рамках стран СНГ с последствиями того или иного характера имеет дело чуть ли не каждый второй прооперированный человек. Объяснить подобную статистику просто: это – следствие неудачно проведенных вмешательств и неправильной реабилитации в силу недостаточно высокой компетенции медперсонала и низкой технологической оснащенности отечественных больниц. Поэтому настоятельно рекомендуется оперироваться и восстанавливаться только в медзаведениях, соответствующих мировым стандартам современной нейрохирургии и реабилитологии по всем критериям.

Если вы еще только собираетесь пройти оперативное вмешательство или ищете достойное реабилитационное медучреждение, советуем обратить внимание на Чехию. Чешские клиники нейрохирургии позвоночника – мировые лидеры по спинальной хирургии и реабилитационной терапии людей после вмешательств любой сложности. Пациенты, прошедшие операцию и восстановление в Чехии, в многочисленных отзывах выражают свое полное удовлетворение по поводу пройденного лечения, что является самым лучшим фактом подтверждения высокого профессионализма чешских специалистов. И главное, цены здесь на первоклассную медицинскую помощь примерно на 50% ниже от Германии или Израиля.

https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hw > https://cyberleninka.ru/article/v/mikroskopicheskoe-udalenie-gryzh-diskov-pozvonochnika
https://cyberleninka.ru/article/v/kombinirovannyy-sposob-poetapnoy-reabilitatsii-bolnyh-posle-udaleniya-gryzhi-diska-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Все что написано, ерунда, я сидел сразу после операции и ничего, хотя грыжа не маленькая. Зарядку сам выдумал, что не могу пытаюсь сделать и все.

Что значит «и ничего»? Сидел и выжил? Всем так делать рекомендуете?

добрый день,10 дней мне сделали операцию по удалению опухоли в поясничном отделе позвоночника
швы еще не сняли.сегодня случайно села на корточки,сильно закружилась голова.сейчас вроде все хорошо.скажите не будет ли каких нибудь осложнений

Мы не знаем характеристики опухоли, тип операции, ваших данных как пациента и т.д. И вопрос не совсем понятен, Вы спрашиваете не будет ли осложнений после того как Вы присели на корточки или после того как закружилась голова?

Добрый день! Мне 1,5 года назад сделали операцию по удалению грыжи поясничного отдела, дискэктомию, вставили пластину. До операции онемения ноги и промежности не было, после операции появилось онемение промежности и ноги, а также нарушился стул, так как нет позывов. Только с применением пиколакса можно сходить. Скажите пожалуйста, какая может быть причина таких симптомов. И через сколько времени это может востановиться? И ещё, скажите пожалуйста, через сколько после операции можно сделать МРТ? И если стоит пластина, можно ли делать МРТ?

Доброго времени суток, в марте 2018 было удаление грыжи 5LS1 через месяц рецедив и повторная операция. Сейчас состояние отличное, подскажите когда можно ничинать тренировки в тренажёрном зале?

Здравствуйте, Александр! Мы не можем этого знать не видя Вас лично и не понимая, что конкретно Вам сделали во время хирургического вмешательства. Обратитесь именно к тому врачу который Вас оперировал.

Добрый день. Я читаю период реабилитации после операции по удалении межпозвоночной грыжи. Просто у мужа полторы недели назад была такая операция. Теперь он каждый день делает зарядку,ходим на прогулку. Но его безпокоит неприятное ощущение чуть выше икры под коленкой. Как будто сводит мышцу. Я почитала,что это впринципе нормально,так как он долго мучился от адской боли в спине которая отдавала в ногу. Он ходить не мог,5 дней он дома лежал,мы кололи его,но ему ни чего не помогало. Потом уже прложили в больницу и там кололи другие лекарство,от которых боль была терпемая,чтобы мог дотерпеть до операции. Вот я и интересуюсь по поводу его ноги. Еще в выписке у него написано перечень таблеток,с чем у меня вопрос надо ли их принимать?

Ирина, по поводу ноги Вы рано беспокоитесь, прошло очень мало времени. Как правило, если в выписке указано список лекарств, то это не просто так.

Здравствуйте, 2,5 месяца назад удалили 2 межпозвоночные грыжи на уровне l4 l5 s1, состояние лучше чем до операции, но меня преследует практически постоянная ноющая боль по ходу седалищного, не сильная но все же доставляющая дискомфорт, поясница практически не гнется, не могу поднять прямые ноги лежа, сразу схватывает в области ягодицы, причем даже при подъеме здоровой ноги. Состояние не ухудшается, но и улучшений не заметно. Сидеть очень некомфортно. Препараты никакие не принимаю, прохожу реабилитацию в санатории, лфк, бассейн, массаж, начали делать иголки и баракамеру. Как долго длится востановление, потому что очень переживаю, мне 22 года и такая беда? Терпел около 8 месяцев до операции. Следует ли принимать какие-то препараты или если без них более менее хорошо лучше справляться своими силами?

Очень-очень сложно давать комментарии и тем более рекомендации не зная объективно о пациенте ничего. Даже Ваш комментарий очень малоинформативен, нет понимания как была проведена операция, все ли сделали правильно, как именно проводилось восстановление в первые две-три недели и т.д. Я бы рад Вам ответить сугубо по существу, но не могу этого сделать.

Была прооперировали 23.05.18
L5’через три недели появилась боль в области котороя не убирается обезбалюющими, что ето может быть?
Врач говорит подождать пару дней, но ведь болит же.

Добрый день, Надежда! Быть может все что угодно, угадывать смысла нет. Что-то советовать и комментировать не можем, потому что нет никакой объективной информации о Вашей операции.

2,5 недели назад была удалена межпозвоночная грыжа L5 s1 до сих пор остаётся онемение и жжение стопы и пальцев ног, должно ли так быть? С уважением!

Сложно сказать, с одной стороны допустимо, с другой могли задеть нервы.

У меня была операция по удалению межпозвоночной грыжы, 20 декабря 2017 года. Я сегодня 1 февраля 2018 года, сел на 10 минут, первый раз после операции. При выписке написали можно садиться через месяц, а невропатолог сказал уже можно потихоньку садиться. Не тороплюсь ли я с этим?

Вам нужно этого следовать рекомендациям хирурга.

источник

Оперативное вмешательство при грыжах дисков назначается довольно редко и такое заключение говорит об особой степени тяжести патологии. Вероятность успеха операции довольно высока, но не гарантирована. Важно понимать, что кроме самой операции есть еще и реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи, пренебрегать которой – свести к нулю все старания хирургов.

Любая реабилитация после удаления грыжи межпозвоночного диска помогает человеку постепенно приспособить свой организм к тому образу жизни, при котором не возникнет рецидивов патологии. Помните, что послеоперационный восстановительный период является сугубо индивидуальным и необходимо уметь анализировать свое состояние, слушать советы врачей и не торопиться.

Главной особенностью является индивидуальная для каждого больного продолжительность, которая определяется видом операции (при грубых методах со сращиванием позвонков – до года), возрастной категорией пациента и размерами межпозвоночной грыжи. В период, который наступает после удаления межпозвоночной грыжи, важно обеспечить присмотр за пациентом таких специалистов:

Врач, который лечил пациента до операции;

Врач, который проводил операцию;

Врач, который специализируется на послеоперационной реабилитации.

Основные цели, достичь которые помогает правильное восстановление после операции:

Формирование правильного мышечного корсета и осанки;

Перестройка образа жизни под новую высоту позвоночного столба (уменьшение за счет удаления диска при дискэктомии);

Профилактика рецидивов патологии;

Устранение болевых ощущений и возвращение к нормальному функционированию.

Любая реабилитация после операций по удалению межпозвонковой грыжи длится всю оставшуюся жизнь пациента, но степень необходимых мер – разная. Первые несколько недель после хирургического вмешательства – наиболее тяжелые, человека беспокоят боли, подавленность, неопределенность. В этот период необходимо окружить его поддержкой со стороны близких и назначить курс обезболивающих.

С начала 3 недели до конца 2 месяца после проведения операции пациент учится передвигаться и выполнять многие другие жизненные функции без вреда для позвоночника.

Когда человек немного привык к новому образу жизни, начинается отсроченный период восстановления – здоровый образ жизни без излишней нагрузки на спину. Все это сопровождается правильным питанием, гимнастическими упражнениями и некоторыми народными методами. Важно ответственно отнестись ко всем указаниям доктора, чтобы не допустить рецидива межпозвоночной грыжи или других осложнений.

Первые 14- 15 дней после удаления грыжи позвоночника являются ранним периодом восстановления, который подразумевает многие ограничения. Также продолжается курс медикаментозного лечения. Пациенту назначаются всевозможные препараты, снимающие воспаление и болевой синдром. Еще одной необходимой мерой являются постоянные обследования, иногда даже делается МРТ. Важно удостовериться в результативности операции и ее влиянии на мягкие ткани спины. Также необходимо будет сдать ряд других анализов по усмотрению врача.

Некоторым людям не хочется вставать с постели в этот период, но врачи рекомендуют движение. Разумеется, не сразу, а через несколько дней после операции по удалению межпозвоночной грыжи.

Первой мерой безопасности в случае ходьбы будет жесткий ортопедический корсет, обладающий массой полезных качеств:

Нужная степень жесткости не даст совершать резкие повороты корпусом;

Корсет служит опорой неокрепшему после операции позвоночнику;

Снижая нагрузку таким приспособлением, пациент меньше ощущает боль при ходьбе.

Ходить через 3 дня после операции – полезно, но есть и свои ограничения:

Длительность – не должна превышать 90 минут;

Присаживаться нельзя, при вставании такого положения нужно избегать;

Ходить только в ортопедическом корсете, надевая его лежа.

Когда пациент перестает жаловаться на болевые проявления, начинается так называемый «поздний период реабилитации», который длится до 8 недель. В этот временной промежуток пациент должен восстановить подвижность «зажатых» участков спины, окончательно избавиться от боли и укрепить мышечный корсет.

В поздний период после удаления межпозвоночной грыжи рекомендованы некоторые физические упражнения и физиотерапевтические процедуры. Любые упражнения после удаления межпозвоночной грыжи необходимо выполнять без резких движений, все техники необходимо обсудить с лечащим врачом.

После операции на позвоночнике необходимо начинать с очень малой продолжительности тренировки. Подбираются самые простые движения, способствующие нормализации кровообращения.

Обычно применяются такие гимнастические упражнения:

Легкие сгибания спины (округления) с согнутыми в ногах коленями;

Движения прямыми руками с ровной спиной;

Разминающие движения с согнутыми в локтях руками.

Любая физкультура выполняется лишь в случае, если нет болевых ощущений. А если есть – либо нужно подождать, либо посоветоваться с врачом по поводу других упражнений.

На данном этапе реабилитации рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:

Новокаиновый электрофорез – служит отличным обезболивающим;

Ультразвуковые облучения;

Воздействие при помощи магнитных полей;

Воздействие слабым электрическим током;

Применение грязевых растворов для снижения болевых ощущений и снятия отека.

Применение лфк после удаления межпозвоночной грыжи не ограничивается лишь поздним периодом. Отсроченный период начинается с 3 месяца реабилитации, но даже в это время пациент еще не окреп достаточно и следует быть предельно внимательным при выполнении того или иного упражнения. Не следует совершать резких движений и заниматься чрезмерно долго, важна плавность в движениях и правильная техника. Несоблюдение таких правил может вызвать болевые ощущения. В таком случае стоит прекратить занятия или снизить их интенсивность. Когда боль сопровождает любое упражнение – это повод посетить врача – реабилитолога.

Хорошим выбором станут отжимания от пола и полуприседы. Такие упражнения способны неплохо укрепить мышечный корсет с минимальной нагрузкой на позвоночник.

Также постоянным спутником по жизни для людей, перенесших подобные операции, станет утренняя зарядка.Правильная лечебная гимнастика очень полезна для спины после удаления позвоночной грыжи и в любое другое время, упражнения восстанавливают нарушенное кровообращение, снимают спазмы.

Врач – реабилитолог также назначает индивидуальный курс кинезотерапии, отлично снимающий болевые ощущения. Выполнение любых упражнений происходит при помощи тренажеров. Основная цель – плавное вытягивание позвоночника с увеличением пространства между позвонками. Ортопедические тренажеры предполагают довольно продолжительные занятия, чтобы снизить риск защемления нервных окончаний. Медленное вытягивание позвоночника снимает воспаление и боль.

Также после операции на грыжу позвоночника используется комплекс растягивающих упражнений. Очень эффективно использовать их под водой. Для этого применяются разные грузи и приспособления.

Всем известно, что плотность воды выше плотности воздуха. Соответственно, позвоночник в такой среде будет гораздо меньше нагружен и человек быстрее сможет расслабиться. Но чтобы усилить расслабляющий эффект и добавить к нему противовоспалительный, необходимо добавлять в ванны различные вещества. Вот некоторые примеры:

Гидросульфидные ванны. Способны заметно снизить отечность, наладить кровообращение, снять спазмы.

С добавлением скипидарных мазей. Вещества активно воздействуют на очаг воспаления и помогают ускоренному заживлению раны после операции.

Ванны с лечебными травами. Служат отличным успокоительным, помогают избавиться от воспаления и снимают зажатость с мышц.

Ванны с растворенными инертными газами. Одним из таких веществ является Радон, оказывающий противовоспалительное действие.

Уже через несколько месяцев , когда пройдет время активной реабилитации и организм немного окрепнет, можно подумать и о поездке в санаторий. Всем известно, что в таких учреждениях организм отлично восстанавливается.

Если пробовать лечиться на дому, эффект будет, но не такой сильный. Вам потребуется значительное упорство, чтобы регулярно выполнять все упражнения и посещать процедуры.

В случае санатория, восстановить здоровье проще, потому что там находится множество врачей – реабилитологов, которые будут назначать нужные процедуры и следить за вашим состоянием. Такие заведения предоставляют множество специально оборудованных кабинетов, где проводятся различные оздоровительные процедуры. Пациенту подбирают ряд процедур, которые зависят от его состояния:

Разного рода лечебные ванны;

Грязевые компрессы;

Солнечные ванны;

Парафинотерапия;

Иглоукалывания.

Нельзя забывать и об огромной пользе морского климата, который значительно ускоряет выздоровление. Еще одним плюсом санатория является правильное питание. Врачи знают, какие вещества нужны пациенту для восстановления – с повышенным содержанием клетчатки. Именно в санаториях режим питания соблюдать легче всего.

Хирургическое вмешательство в строение позвоночника – опасная вещь, которая может иметь множество неприятных последствий. Даже если все прошло успешно, ваш позвоночник уже не будет прежним и важно об это помнить, чтобы избежать рецидивов патологии. Существует множество правил, которые необходимо соблюдать, чтобы не свести к нулю все старания хирургов.

Вот основные принципы успешной реабилитации на ранней стадии:

Сидеть запрещено.

Наклоняться или делать резкие повороты также запрещено.

Упражнения с нагрузкой на спину (небольшой) осуществляются только в специальном корсете. Но корсет долго носить нельзя, максиму по нескольку часов в день.

Вредные привычки недопустимы, особенно на раннем периоде реабилитации.

Максимально допустимые предметы, которые можно поднимать в такой ситуации, должны весить не более трех килограммов.

Массаж любого рода делать запрещено.

Поздний период реабилитации также имеет ряд ограничений:

Сидеть также не разрешается. Первые попытки могут быть сделаны только после разрешения врача – реабилитолога и не ранее 6 недель после операции. Перемещение в общественном транспорте не допускается, любые путешествия можно осуществлять лишь лежа или полулежа.

Необходимо часто менять позу, чтобы позвоночник был подвижен.

Можно совершать некоторые физические упражнения с умеренной нагрузкой на мышцы спины. Но предварительно всегда делается разминка.

Резкие движения запрещены.

Корсет также применяется, но всегда необходимо консультироваться с врачом, чтобы знать длительность ношения.

Тяжести поднимать нельзя, максимально допустимый вес – до 8 килограммов.

Необходимо корректировать свой образ жизни, так как позвоночник теперь более уязвим. Длительное сидение не рекомендуется даже через год после операции, важно делать перерывы, желательно проводить это время лежа.

Чрезмерные нагрузки на позвоночник недопустимы и через несколько лет после удаления грыжи, могут возникнуть осложнения. Нельзя переохлаждаться, особенно в месте, где была сделана операция.

Правильное питание и здоровый образ жизни рано или поздно помогут вам забыть о былом недуге и снова наслаждаться жизнью без боли.

источник

Грыжа межпозвоночного диска один из самых распространенных диагнозов среди людей, испытавших боль в спине и прошедших в последствии МРТ диагностику (магнитно-резонансная томография). Мало того, статистика последнего десятилетия неутешительна. Докторов уже не удивляет диагноз остеохондроз в 7-8 лет и межпозвонковая грыжа в 17-20 лет. Обладатели этих диагнозов не понимают эту ситуацию, а доктора ничего толком не объясняют. Откуда и почему. Да и какая Вам разница – удалим, вырежем и все! Забыли!

В нашей стране ведется обширная агитация в пользу оперативного вмешательства при межпозвоночных грыжах. Операция уже конвеерная . Сегодня госпитализация (с тапочками), а через три дня – уже на ногах . Для многих пациентов такой радикальный способ является весьма привлекательным. Отмучился – и бегай дальше!

Да не все так просто. Не ленитесь разобраться в ситуации до вмешательства хирурга. Проведенное оперативное вмешательство не дает потом пациенту возможности идти другим путем. И об этом потом хирурги часто умалчивают. Мы же с Вам о этом поговорим.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует оперативное лечение пациентов с разнообразными проявлениями остеохондроза не более, чем в 1% всех случаев.

Существует много методик хирургического лечения межпозвоночных грыж. В зависимости от стадии процесса, размеров, направленности межпозвоночной грыжи метод удаления выбирает хирург. Ошибочно у многих пациентов бытует мнение, что магическое слово лазерное удаление или как часто говорят сами пациенты операция лазарем является малоинвазивной и не травматичной в отличие от удаления при помощи скальпеля. Это большое заблуждение.

Пациент может и не обязан все это знать, скажут многие. Для этого и есть грамотный врач, который меня лечит. Но почему-то многие автовладельцы тщательно выведывают, что и как сломалось в их машине, не особо доверяя механикам, следят за заменой каждого винтика в четырехколесном друге. Человеческий организм более сложный механизм и так просто винтик не заменишь.

Осложнения после операций на позвоночнике при удалении межпозвонковых грыж весьма разнообразны. Безусловно, они зависят от метода оперативного вмешательства и ряда других причин, порою не зависящих ни от хирурга, ни от пациента.

Ситуация после операции на позвоночнике непредсказуема. Я считаю, что вылечить межпозвонковую грыжу без операции можно и нужно. Это в итоге будет намного безопаснее и дешевле, чем после операции длительное время заниматься реабилитационными мероприятиями (восстановление после операции) и лечить послеоперационные осложнения. Мало того. Многолетние наблюдения за пациентами после проведения операций по удалению межпозвоночных грыж тем или иным хирургическим способом говорят о практически неизбежном возникновении рецидива грыжи в том же прооперированном сегменте или соседнем (ранее здоровом) через год-два.

Рассмотрим основные осложнения, после перенесенной операции на позвоночнике:

Рубцовый и спаечный процесс. Неизбежно возникающий процесс в 100% случаев. Вмешательство в позвоночные структуры тем или иным хирургическим способом обязательно травмирует их. Выключает пораженный сегмент позвоночника из активного движения. Особенно важна травма передней и задней продольных связок позвоночника. На хирургическую травму они реагируют разрастанием в объеме. Под связками на уровне пораженного диска разрастается костная ткань смежных позвонков. Таким образом, организм пытается укрепить пораженный, не состоятельный сегмент (два соседних позвонка). При любом переломе кости образуется так называемый костный мозоль в месте перелома. Позвоночник – не исключение. Это неизбежный так называемый продуктивный процесс, благодаря которому возникает вторичное послеоперационное сужение позвоночного канала, сдавление спинномозговых оболочек. В результате хирургической травмы возникает аутоиммунный процесс (агрессия к своим клеткам), который как масло в огонь не дает костру воспаления погаснуть. Может возникнуть нарушение циркуляции спинномозговой жидкости. Такой рубцовый и спаечный процесс может значительно уменьшить отверстие, через которое проходит нервный корешок между двумя соседними позвонками. Отверстие со временем закрывается как диафрагма фотоаппарата (заростает), сдавливая проводящие пути и нарушая иннервацию соответствующих органов. Возникают последующие осложнения.

Нарушение функции тазовых органов. К ним относится учащение или урежение мочеиспускания, потеря чувствительности при мочеиспускании и дефекации, недержание мочи и кала. Эти осложнения наступают в результате либо травмы хирургическим инструментом, либо сдавлением корешка спинного мозга в результате рубцового и спаечного процесса. Функция тазовых органов восстановлению практически не подлежит.

Эпидурит – воспаление клетчатки спинного мозга под его оболочками. Наибольшую опасность представляет очаговое гнойное воспаление. На фоне общего тяжелого состояния, обусловленного воспалительным процессом, возникают интенсивные (корешковые) боли. В результате этого инфекционного процесса быстро формируется сдавление структур спинного мозга и его проводящих путей. Возникает паралич рук или ног в виде пара- или тетраплегии. Нарушается чувствительность и функция внутренних органов ниже уровня абсцесса. К ним относят и нарушения функции тазовых органов. Паралич и нарушение функции органов может возникнуть, если в процесс операции произошла травма хирургическим инструментом нервного волокна или спинного мозга. При такой травме потерянную функцию восстановить не удается. При занесении инфекции под оболочки спинного мозга (подпаутинное пространство) во время операции или во время спинномозговой пункции может привести к развитию гнойного менингита. Чем это чревато Вы, наверное, догадались. При таком состоянии пациенту требуется длительное лечение в условиях стационара, которое не всегда эффективно.

Прогрессирование остеохондроза позвоночника и быстрое развитие артрозных процессов. После операции движения между двумя соседними позвонками прекращаются. Обездвиженные межпозвоночные суставы перестают получать питание и как бы сростаются. В них быстро развиваются процессы артроза. Добавим продуктивный рубцовый процесс, о котором речь шла выше и через 3 месяца 90% пациентов жалуются на возобновление болевого синдрома. И это еще не все. Функцию пораженного двигательного сегмента берут на себя соседние сегменты. Они начинают работать за себя и за того парня. Нагрузка на них больше, чем раньше, что приводит к быстрому изнашиванию и старению этих структур. Позвоночник пытается приспособиться к новым условиям. Таким образом новые межпозвонковые протрузии и межпозвоночные грыжи развиваются в ранее здоровых межпозвоночных дисках в четыре раза быстрее, чем до операции. А рецидивы межпозвонковой грыжи в прооперированном сегменте могут возникнуть уже через месяц после операции. Чаще всего это наблюдается в первый год после оперативного вмешательства

Остеомиелит позвоночника, спондилит. Тяжелый воспалительный процесс, возникающий в костной ткани, нередко приводящий к генерализованному септическому процессу и требующий длительного и серьезного лечения в стационаре.

грыжа позвоночника, грыжа позвоночника лечение, грыжа диска, межпозвоночные грыжи, грыжа межпозвоночная, лечение грыжи, лечение межпозвоночной грыжи, лечение грыжи позвоночника, лечение позвоночной грыжи, протрузия диска, протрузия, межпозвонковая грыжа.

Для того чтобы удалить фрагмент смещенного межпозвонкового диска, хирург выполняет разрез вдоль позвоночника в центре спины длиной приблизительно в три сантиметра, а затем осторожно иссекает мышечные ткани рядом с позвоночником.

С помощью специальных хирургических инструментов удаляются участки связок и костей (этот этап операции называется ламинотомией). После ламинотомии хирург может оценить степень повреждения нервов рядом с позвоночником, вызванного смещением межпозвонкового диска. После обнаружения смещенного диска отдельные его фрагменты удаляются. В зависимости от степени смещения и состояния межпозвонкового диска он может быть удален частично или полностью для предупреждения повторной позвоночной грыжи в будущем. После удаления межпозвонкового диска разрез сшивается хирургическими нитками.

Восстановление после операции

В большинстве случаев боль и другие неприятные симптомы, вызванные позвоночной грыжей, исчезают сразу же после операции, хотя иногда для полного исчезновения симптомов грыжи требуется несколько недель. Боль в области разреза, выполнявшегося перед операцией, наблюдается очень часто, но в большинстве случаев неприятные ощущения после операции легко подавляются стандартными болеутоляющими препаратами. Продолжительность пребывания в больнице после дискектомии обычно составляет не больше суток.

Некоторая физическая активность после операции на межпозвонковом диске не только не противопоказана, но даже полезна, однако поднятие тяжестей, интенсивные физические упражнения со скручиванием спины после операции не рекомендованы.

Потенциальные осложнения дискектомии

Самая распространенная проблема, наблюдающаяся после дискектомии — смещение другого фрагмента межпозвонкового диска, приводящее к возвращению неприятных симптомов позвоночной грыжи. Шанс появления так называемой повторной позвоночной грыжи составляет порядка десяти-пятнадцати процентов.

В большинстве случаев операция позволяет моментально избавиться от всех симптомов позвоночной грыжи, однако показатель эффективности дискектомии составляет порядка 85-90%, что означает неудачу и присутствие симптомов позвоночной грыжи в 10% случаев после операции.

Риск неудачной операции и восстановления выше у пациентов с высокой степенью повреждения нервных окончаний в результате смещения межпозвонкового диска (например, при значительной слабости ног).

Прочие потенциальные осложнения дискектомии аналогичны рискам любой другой хирургической процедуры — инфекция, кровотечение, которые можно успешно вылечить после операции.

Для лечения позвоночной грыжи может применяться и более новая процедура — так называемая эндоскопическая дискектомия. Эта операция позволяет с помощью специальных хирургических инструментов и оптического прибора-эндоскопа удалить смещенный межпозвонковый диск через очень маленькие надрезы.

Эндоскопическая дискектомия выполняется в тех же целях, что и стандартная открытая дискектомия — для удаления смещенного межпозвонкового диска или его фрагментов, но через гораздо меньшие по размеру надрезы. Для определения расположения позвоночной грыжи применяется эндоскоп — небольшое устройство с камерой. Эндоскопическая дискектомия обычно не требует общего наркоза и значительного иссечения мышечных тканей. Такая процедура полезна далеко не во всех ситуациях — во многих случаях традиционная открытая дискектомия для лечения позвоночной грыжи гораздо эффективней. У эндоскопической дискектомии есть очень важное преимущество — гораздо менее продолжительный период восстановления после операции.

30 мая г удалили межпозвоночную грыжу,работаю водителем, сколько должен быть больничный, а то уже выписывают

Операция была 3 месяца назад грыжа межпозвоночная ну боли начинаются опять болит нога всё таже начинается всё заного подскажите что делать.

Мне тоже год назад сделали операцию,правая нога немеет,и тоже в промежности нет чувствительности,и боли в спине,скажите пожалуйста это пройдёт? или что можно сделать подскажите пожалуйста.

год назад моему сыну сделали операции по удалению грыжи на позвоночнике, После операции через день встал на ноги А через два дня шов стал расходиться и кровить, Его опять оперировали и стало сильней болеть, В течении года были парализации- две тяжелые, Сейчас неделю движется. неделю лежит-боль уходит в ногу. не может ходить, Что делать. Прошел год улучшения не видно, Врачи месные говорят — ждите, А чего ждать ?

Мне тоже в Омске делали операцию удаление грыжи Л5 с1, Скоро год как после нее. Но все равно не аис. Еще осталось две. Они меня беспокоят с 23 ле, а операцию сделала в 27л. тк приперло. Хочешь,не хочешь. Пришлось.

мне 52 года, удалили полностью диск L5 два месяца назад. Пугали до операции- возможно онемение, недержание, инвалидность, из=за этих с***ов тянула с операцией 7 месяцев. Через неделю выхожу на работу, в Омске есть прекрасные нейрохирурги.

скажите как называлас ваша операция?

после операции немеет левая нога

ирина до оперции у меня онемела нижняя часть после ноги не совсем но отошли а промежность нет и чувствительности тоже нет что делать помогите

После операции удаления грыжи не работает левая стопа.Ногу таскаю как парализованную.Что делать.

У Вас перез стопы, Оформляйте инвалидность, Положена пожизненая третья группа, Конечно зто слабое утешение,

У моей матери позвоночная грыжа и как следствие сильные боли в спине и ногах.Есть ли в Брянске частные центры,куда можно обратиться с этой проблемой?

Здравствуйте! Дают 3 группу инвалидности на 1 год, я сама делала операцию 9 месяцев назад, предложили инвалидность, но отказалась, а вот девчонки кому делали операцию всем дали группу.

После операции прошло 4 месяца. Врачи предложили оформить инвалидность. Оформили все документы. Теперь сказали, что не положено по новым каким-то постановлениям. Теперь врачи сказали, что так долго не может быть больничный после операции и больничный не будут оплачивать за прошедший месяц. Заранее благодарна за консультацию.

операция уделен L5 диск с грыжей в сентябре года должны ли дать инвалидность рабочей группы хотя бы в первый реабилитационный год?

у меня тоже самое была операция но боли остались в левой ноге болит бедро и тянет в колено немеет нога

19 апреля 2010 — 7:31после полудня — Garnostay

Добрый день!
С осени прошлого года мучали боли в пояснице, которые усиливались при нагрузках — наклоны, подьем тяжестей. Лечение у невролога особых результатов не приносило — боль утихала, но ненадолго. В дальнейшем боль трансформировалась — при попытке встать из положения сидя возникала очень сильная, жгущая боль в области между бедром и ягодицей правой ноги. Томография показала следующее:

При КТ- исследовании поясничного отдела позвоночника в режиме спирали костно-деструктивных изменений не определяется. Снижена высота межпозвонковых дисков L4-L5, L5- S1. Высота тел не снижена, замыкательные пластинки уплотнены, краевые отделы позвонков заострены.
На уровне SI -L5: определяется медианная, с левосторонней латерализацией грыжа диска до 11 мм, с признаками компрессии дурального мешка и левого корешка.
На уровне L5-L4: определяется дорсальная протрузия диска до 3,6 мм, с признаками умеренной компрессии дурального мешка.
На уровне L4-L3: диск патологически не изменен.
На всех уровнях признаки умеренного артроза дугоотросчатых суставов (неконгруэнтность суставных поверхностей, субхондральный склероз).
Заключение: КТ- признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела
позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Протрузия диска L4-L5, грыжа диска L5-S1.

В середине декабря грыжа была удалена хиррургическим путем, я был ваписан со следующим диагнозом —

Поясничный остеохондроз. Грыжа диска L5-S1. Радикулопатия S1 слева. Спондилоартроз межпозвонковых суставов. Выраженный болевой синдром, вертеброгенный синдром.
Плановая госпитализация с жалобами на боли, ограничение движений в поясничном отделе позвоночника, боли в левой ноге. Неврологически: радикулопатия S1 слева. Выраженный болевой синдром, анталгическая установка. На МРТ — грыжа диска L5-S1 с радикулярным конфликтом. 16.12.09 г подготовлен. выполнена операция — дискэктомия Л5 — S1 слева.
ЛЕЧЕНИЕ: Обезболивающие, спазмолитическая и вазоактивная терапия, ЛФК, массаж, физиопроцедуры, перевязки.
В результате лечения отмечено: купирован болевой синдром, снижен синдром радикулопатии. Ходит самостоятельно. Ношение фиксирующего корсета.

После операции наблюдались тянущие боли в задней части (от ягодицы до колена) левого бедра, однако спустя пару месяцев и они прошли. В конце марта я вернулся к привычной деятельности — я работаю IT администратором. В основном, моя работа сидячая, что я пытаюсь компенсировать пешими переходами — на работу/с работы/на обед и т.п. хожу пешком. Спустя пару недель после выхода на работу вернулись боли в спине и ноге, только на этот раз поясница болит практически незаметно, а боль в районе ягодицы/бедра левой ноги доставляет беспокойство. По совету невролога стал посещать бассейн, заниматься лечебной физкультурой, однако видимых улучшений нет. Рост — 184 см, вес 62 кг, 29 лет.

Вопрос — с чем могут быть связаны вернувшиеся боли?
Какой дальнейший порядок действия для меня вы можете порекомендовать?
Могут ли беспокоящие меня синдромы говорить о наличии еще одной грыжы?

20 апреля 2010 — 11:10после полудня — timur

Не все понятно. Вы писали, что до операции жгущая боль в области между бедром и ягодицей правой ноги . Вы не ошиблись? После операции речь идет о левой ноге.

У Вас есть описание рефлексов до операции? это должно быть в выписке. Были ли боли и ощущения в ноге ниже колена (стопа, голень) до операции и есть ли они в настоящее время? Боль в районе ягодицы/бедра левой ноги которая в настоящее время, — такая же как после операции (характер, ощущения. )? Описание операции (название). Для полноценного анализа нужно описание неврологического статуса (рефлексов, чувствительности) в настоящее время. А так же сделать контрольное МРТ для сравнения с дооперационным.

Так, что порядок действий Вы имеете. Предварительно. Сомневаюсь, что послеоперационная клиника (или возврат с дооперационной) связана с наличием еще одной грыжи. Возможны два варианта.

1. Грыжу удалили не качественно.

2. Боль до операции и в настоящее время не определялась грыжей диска. Это вероятнее.

Когда дадите информацию, мнение будет определенее.

29 апреля 2010 — 1:28после полудня — Garnostay

Сделал контрольную МРТ. Результат удручает:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя медианная грыжа диска L5/S1, компримирующая дуральный мешок, размером до 0,6 см. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Я конечно не медик, но факт явления грыжи четыре месяца спустя на том же месте настораживает. Что бы вы могли сказать по этому поводу? Что можете мне порекомендовать для восстановления?

29 апреля 2010 — 5:21после полудня — timur

Почитайте мой пост от 21 апреля. Часть могу повторить Когда дадите информацию, мнение будет определенее.

Вашу фразу . но факт явления грыжи четыре месяца спустя на том же месте настораживает. , — не понимаю. Фактом является уменьшение грыжи в два раза

ПРОШУ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ! Ответов на электронную почту с вопросами о записи ко мне на консультацию не будет. Так же как и ответов по электронной почте на вопросы по медицине. КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ ДАНА В РАЗДЕЛЕ О себе .

При использовании материалов сайта обязательна ссылка на этот сайт.

источник