Боли в икрах ног ночью при грыже

Краткое содержание: Боль в икрах ног является очень частым симптомом, который может быть вызван, как обычным перенапряжением мышц, так и очень серьезными причинами. Если боль не проходит в течение 24 часов- лучше обратиться к врачу.

боль в икрах, боль в ногах

Икру составляют две мышцы — икроножная и камбаловидная. Икроножная и камбаловидная мышцы пересекаются у ахиллова сухожилия, которое присоединяется непосредственно к пятке. Эти мышцы используются при любом движении ноги и стопы.

Выраженность и характер боли и икрах ног различается у разных людей, но, как правило, она ощущается как ноющая, тупая или острая боль по задней поверхности ноги, иногда сочетающаяся со скованностью. Симптомы, которые могут указывать на более серьезное заболевание, включают:

опухание;
непривычно холодную или бледную кожу в этой области;
покалывание или онемение в икре и ноге;
слабость в ноге;
задержку жидкости;
покраснение, излишнюю теплоту кожи или болезненность в икре.

Если у Вас имеется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, Вам необходимо обратиться к врачу.

Боль в икре может быть следствием ряда причин, включая перенапряжение мышц, спазмы и проблемы со стопой. Хотя, в большинстве случаев, боль в икрах ног можно лечить дома, некоторые ситуации могут, наоборот, потребовать немедленного медицинского вмешательства.

Спазмы мышц — это резкие, болезненные сокращения мышц. Спазм может пройти быстро или длиться несколько минут. Спазмы — распространенное явление, они обычно вызваны слишком упорными упражнениями или включением новых упражнений в программу тренировок. Спазмы также могут быть следствием обезвоживания, травмы мышц или нехватки минеральных веществ в организме. Более тяжелые причины спазмов мышц включают:

почечную недостаточность;
гипотиреоз;
алкоголизм;
диабет;
выраженное заболевание периферических сосудов.

В некоторых тяжелых случаях ограничение притока крови к частям тела и другие серьезные состояния и заболевания могут также вызывать спазмы мышц.

Растяжение мышц обычно является результатом усталости мышц, а также излишней или неправильной нагрузки на мышцы. Например, начало новой программы тренировок или включение в программу упражнений, при которых серьезно задействованы мышцы ног, таких как бег, плавание, катание на велосипеде или пауэрлифтинг, могут привести к растяжению мышц икры. Как правило, человек сразу понимает, что растянул мышцу из-за резкой боли и ограничения подвижности. Легкие и умеренные растяжения можно успешно лечить дома при помощи терапии холодом и теплом и приема противовоспалительных препаратов. Сильное растяжение и разрыв мышц требуют обращения за квалифицированной помощью.

Воспаление ахиллова сухожилия может быть результатом излишней нагрузки на сухожилие, его растяжения или перенапряжения. Распространенные симптомы включают воспаление сухожилия, боль по задней части ноги, опухание и ограничение подвижности при сгибании стопы. Обычно при воспалении ахиллова сухожилия помогают простые методы типа терапии холодом и теплом, наложения эластичного бинта, постельного режима и приема безрецептурных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Тем не менее, если лечение в домашних условиях не приносит результатов или боль становится сильнее, важно быстро обратиться к врачу.

Ишиас — это комплекс симптомов, которые являются следствием проблем с седалищным нервом — нервом, контролирующим мышцы ноги и стопы. Ишиас может вызывать боль, онемение и покалывание в пояснице, которые могут распространяться на бедро, ягодицу и спускаться вниз по задней поверхности ноги, затрагивая также икру, лодыжку и стопу. Иногда при серьезных повреждениях седалищного нерва может наблюдаться слабость мышц ноги и стопы. В тяжелых случаях ишиаса проводится оперативное вмешательство.

Ишиас может быть вызван рядом состояний и заболеваний, которые связаны с позвоночником и могут затрагивать спинномозговые нервы. Кроме того, ишиас может быть вызван травмой, например, вследствие падения, а также опухолью в позвоночнике. Самые распространенные проблемы с позвоночником, которые могут вызвать ишиас:

Наши позвонки отделены друг от друга небольшими хрящами. Эти хрящи наполнены гелеобразным веществом, обеспечивая подвижность позвоночника и амортизацию при движении. Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда наружная твердая оболочка диска разрывается. Часть внутренней субстанции диска, таким образом, выдавливается наружу и может сдавить корешок седалищного нерва, что приведет к боли и онемению в нижней конечности. Наиболее часто боль в икрах ног сочетается с болью в пояснице, ягодице, бедре и стопе, но в своей практике мы видели случаи изолированной боли в икре ноги, МРТ подтвердило наличие большой межпозвонковой грыжи. Также в случае боли в икре, связанной с наличием межпозвонковой грыжи, действует правило: «Чем ниже боль по ноге, тем больше размер межпозвонковой грыжи», поэтому обычно боль в икре ноги с однрой стороны или в голенях с двух сторон вызывает грыжа диска большого размера, что диктует необходимость ранней диагностики. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, если боль в голени беспокоит с одной стороны и сочетается или раньше были такие симптомы, как боль или онемение в пояснице, ягодице, бедре и стопе до пальцев. Все эти симптомы говорят о защемлении седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала — это аномальное сужение позвоночного канала (полой вертикальной трубки в центре позвоночника, где располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов). Из-за сужения позвоночного канала происходит сдавление спинного мозга и корешков седалищного нерва.

Спондилолистез — это одно из состояний, ассоциирующихся с дегенерацией межпозвонковых дисков. Когда один из позвонков смещается вперед по отношению к соседнему нижнему, первый может сдавить корешок седалищного нерва.

Синдром грушевидной мышцы — это редкое нейромышечное расстройство, при котором грушевидная мышца непреднамеренно сокращается или сжимается, что вызывает ишиас. Грушевидная мышца — это мышца, соединяющая нижнюю часть позвоночника и бедренные кости. Когда мышца сжимается и уплотняется, она может оказывать давление на седалищный нерв, приводя к ишиасу. Синдром грушевидной мышцы может усугубляться, если человек долгое время находится в сидячем положении, после падения или автомобильной аварии. Однако, данный синдром существует лишь в теории и скорее всего связан с недостаточно проведенной диагностикой пациента. За всю нашу практику (более 20 лет работы) боль в грушевидной мышце всегда была связана с межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника и полностью исчезала на фоне лечения грыжи диска.

В редких случаях межпозвонковая грыжа может так сдавить нервы, что это вызовет у человека потерю контроля за мочевым пузырем и/или кишечником. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Синдром конского хвоста также может вызывать онемение и покалывание в паховой области, снижение чувствительности в эрогенных зонах и даже паралич, если оставить этот синдром без лечения.

Синдром конского хвоста обычно развивается постепенно. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:

потеря контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, что может привести к недержанию или, наоборот, задержке мочи и запорам;
боль в одной или обеих ногах;
онемение в одной или обеих ногах;
слабость в одной или обеих ногах, из-за чего бывает сложно встать из положения сидя;
частые спотыкания, когда человек пытается встать;
заметно прогрессирующая или резкая и выраженная потеря чувствительности в нижней части тела, что включает область между ног, ягодицы, внутреннюю поверхность бедер, пятки и всю стопу.

Диагностика причины ишиаса начинается с медицинского осмотра. В дальнейшем врач направляет пациента на обследование. Наиболее распространенными вариантами такого обследования являются радиографические методы, такие как МРТ и КТ.

Ренгенография не может показать повреждение седалищного нерва. МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания детальных изображений позвоночных структур и является основным методом диагностики ишиаса. КТ используется в тех ситуациях, когда проведение МРТ затруднено или невозможно. Скорее всего, в таком случае пациенту назначат КТ-миелограмму, что подразумевает введение в позвоночник специального красителя, чтобы получить более четкие снимки спинного мозга и нервов.

Лечение ишиаса напрямую связано с причинами этого состояния. Если ишиас вызван опухолью в просвете позвоночного канала, то требуется немедленная консультация нейрохирурга и онколога при необходимости. Если ишиас вызван осложнениями остеохондроза- грыжей межпозвонковго диска, спондилезом, спондилоартрозом, спондилолистезом или вторичным спинальным стенозом, то требуется комплексное консервативное лечение, которое включяет методы вытяжения позвоночника (мы рекомендуем безнагрузочное вытяжение, как наиболее эффективный и безопасный вид вытяжения позвоночника),противовоспалительное лечение (мы рекомендуем гирудотерапию), различные методы массажа, лечебную физкультуру, кинезиотейпирование и так далее.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при сильной боли или в ситуациях, когда происходит потеря контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией. Также операция необходима, если у пациента развилась слабость в определенных группах мышц ноги. Двумя самыми популярными вариантами операций являются дискэктомия, при которой удаляется часть межпозвонкового диска, оказывающая давление на нерв, и микродискэктомия, во время которой часть межпозвонкового диска удаляется через маленький надрез, а хирург при этом использует микроскоп. Хирургическое лечение не приводит к выздоровлению, оно позволяет лишь избежать осложнений грыжи диска, при этом может вызвать еще более грозные осложнения.

Ушиб является результатом травмы, такой как падение или удар. В результате травмы капилляры под кожей лопаются, что вызывает изменение цвета кожи (синяк). Ушибы, как правило, проходят сами собой. Тем не менее, необходимо показаться врачу, если у Вас появляются синяки просто так, без травмы, или если синяки появляются повторно в том же самом месте, опять же, без каких-либо внешних воздействий.

Диабетическая нейропатия периферических нервов — это повреждение нервов, затрагивающее ноги, стопы, руки и кисти. Это состояние является распространенным осложнением диабета и вызвано повышенным содержанием сахара в крови, генетическими факторами и воспалением нервов. Другие симптомы нейропатии включают:

острую боль;
мышечные спазмы;
слабость мышц;
потерю координации;
онемение;
снижение восприимчивости к боли и изменениям температуры.

Тромбоз глубоких вен является следствием формирования кровяного сгустка в глубоких венах руки или ноги, включая икру. Существует ряд факторов и состояний, которые могут вызывать тромбоз глубоких вен, включая длительное пребывание в положении сидя, побочные эффекты от приема некоторых препаратов и курение. Симптомы тромбоза глубоких вен включают:

визуально заметные вены в пораженной области;
опухание;
болезненность в ногах;
изменение цвета кожи;
повышенную теплоту кожи икры.

Если у Вас развиваются симптомы тромбоза глубоких вен, необходимо сразу обратиться к врачу.

Компартмент-синдром — это серьезное состояние, которое возникает при повышении давления внутри миофасциального пространства. Миофасциальное пространство — это группа мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервов в руках и ногах, окруженная очень плотной мембраной — фасцией. Фасция не растягивается, поэтому воспаление и опухание в миофасциальном пространстве может привести к значительному повышению давления, что приводит к повреждению мышц, кровеносных сосудов и нервов, располагающихся в миофасциальном пространстве.

Повышение давления также может привести к блокировке притока крови к миофасциальному пространству. Это приводит к кислородному голоданию тканей и клеток впоследствии к их отмиранию. Если компартмент-синдром не лечить, результатом может стать ампутация.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-03-30 , 12:31.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Очень много заболеваний поджидает нас на жизненном пути. С одними из них можно справиться самостоятельно, с другими бороться не умеют даже врачи. Недуги могут поразить любую часть тела, и даже такой жизненно важный отдел, как позвоночник. Боль в спине может быть вызвана различными болезнями, но наиболее страшной из них является межпозвоночная грыжа — выпадение пульпозного ядра из межпозвоночного диска. Болевые ощущения, вызванные этим недугом, мешают не только выполнять обычную деятельность — ходить, бегать, но также и сидеть и даже лежать. Если вам диагностировали подобное нарушение позвоночника, то вам, скорее всего, назначат лечение в соответствии с гимнастикой Бубновского.

Гимнастика доктора Сергея Бубновского основывается на скрытых резервах человеческого тела. Он и его последователи основали новое, альтернативное лечение в таких отделах медицины, как неврология и ортопедия.

Новое направление в медицине получило название кинезитерапия. Согласно этой методике проводится не только лечение многих отделов позвоночника, но и его диагностика. Она позволяет получить точные данные о том, в каком отделе позвоночника локализована боль, является ли ее причиной межпозвоночная грыжа или же это простые отклонения.

После проведения процедуры диагностики для каждого больного составляется индивидуальная программа. В этот комплекс упражнений входят занятия, подобранные врачами исходя из особенностей течения болезни — ее сроков, степени развития, периодам обострения и другим признакам.

Выполнение упражнений происходит в амбулаторных условиях, под контролем специалиста, который следит за правильностью их проведения. Комплекс, разработанный Бубновским, помогает ликвидировать боль любого отдела позвоночника. Помимо этого, подобные занятия улучшают работу внутренних органов и нормализуют внутренние процессы.

С этим высказыванием согласится каждый. Даже при возникновении такого серьезного заболевания, как грыжа позвоночника, необходимо продолжать двигаться. Главное делать это правильно. Практически к каждому заболеванию можно составить комплекс упражнений, который поможет ликвидировать боль и нормализовать работу человеческого тела.

Секрет успеха такого лечения состоит в том, что при активных действиях улучшается кровообращение в поврежденных отделах спины, укрепляется мышечный каркас, улучшает общее состояние позвоночника.

Но проводить лечение межпозвоночной грыжи стоит исходя из индивидуальных особенностей человеческого тела, локализации болезни, врачом должен составляться индивидуальный комплекс упражнений. При самостоятельном подходе могут возникнуть серьезные последствия.

Гимнастика, которую разработал профессор Бубновский, особенно эффективна при грыже поясничного отдела позвоночника. Как для наиболее часто встречающегося, для лечения этого недуга было разработано большое множество упражнений. Но нельзя выполнять их бездумно. Так, проводить упражнения необходимо когда пациент уже не испытывает сильную боль в спине. Плавно и постепенно наращивая темп выполнения, не допуская резких движений. Прекращать выполнять упражнения, если боль вернулась.

Только соблюдая эти простые правила, гимнастика по Бубновскому сможет ликвидировать боль в области спины, поясничного отдела позвоночника. Подобный комплекс упражнений включает в себе несколько типов занятий, которые направлены на снятие болевых ощущений, ликвидации непосредственно самой причины боли и укрепление позвоночника после восстановления.

Комплекс упражнений, которые снимают боль при грыже позвоночника, стоит выполнять только с рекомендации специалиста. Выполнять их можно только после снятия сильного болевого синдрома, чтобы не допустить обострения грыжи поясничного отдела. Такая гимнастика состоит из следующих упражнений:

Расслабляющее упражнение для спины: исходное положение — стоя на четвереньках, расслабьте спину. Ни в коем случае не прогибайтесь в любой ее части.

Прогибающая гимнастика. Не меняя исходного положения из первого пункта, выполните прогиб в спине на вдохе, а делая выдох, выполните обратное движение — выгнитесь. Повторите комплекс 15-20 раз.

Шагающая гимнастика. Их того же исходного положения, усядьтесь на левой ноге, а правую оттяните назад, насколько позволят ощущения. Левую руку направьте вперед. Затем, начинайте медленно менять положение ног и рук, выполняя своеобразный шаг. Выполните не более 20 шагов.

Качающаяся гимнастика. Упритесь ладонями рук и коленями в пол. Не меняя их положения и не прогибаясь в области поясничного отдела, вытянитесь вперед, насколько позволяют ощущения в вашем теле.

Растягивающая гимнастика. Из того же исходного положения, согните руки в локтях и на выдох отпустите грудь на пол. Сделайте вдох и снова на выдохе выполните обратное действие, продолжая движение, садясь бедрами на пятки. Выполните не более 6-7 подходов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вытягивание живота. Лежа на полу, положите руки за голову, ноги согните в коленях. Прижмите подбородок к груди, а затем постарайтесь оторвать от пола лопатками и коснуться согнутыми в локтях руками коленях. Очень хорошо, если вы почувствуете жжение в области живота.

Представленные упражнения хорошо помогают снять боль в области пояснично-крестцового отдела позвоночника при грыже. Главное выполнять все движения плавно и без резких движений, а лучше всего проводить весь комплекс под наблюдение лечащего врача.

Бубновский разработал не только лечение посредством выполнения гимнастических упражнений, но и создал особый тренажер. Этот аппарат доктора позволяет задействовать глубинные мышцы спины, повысить активность глубинных суставов.

Упражнения на подобном агрегате помогают снять болевые ощущения, спазмы мышц. Заниматься в подобном тренажере стоит с разрешения специалиста. Упражнения также разрабатываются индивидуально для каждого пациента.

Подобная гимнастика в тренажере позволяет лечить многие заболевания позвоночника, в том числе и грыжу поясничного отдела. Кроме того, она полезна в послеоперационный период, для повышения тонуса мышц и укрепления мышечного корсета спины.

Ускорить лечение пояснично-кресцового отдела позвоночника помогут многие дополнительные мероприятия, такие как:

Суставная гимнастика. Она улучшает координацию движений, улучшает подвижность и гибкость позвонков.

Массаж. Эффективность проведения массажных процедур при лечении заболеваний спины доказана неоднократно.

Криопроцедуры. Подобные мероприятия позволяют снять болевые ощущения в спине, улучшают кровообращение.

Эффективное лечение по Бубновскому была доказана неоднократно. Для многих людей она стала настоящим спасением, которое помогло быстро избавиться от болевого синдрома при грыже и вернуться к нормальной жизни. При этом у такого метода лечения практически нет противопоказаний, они не вызывают аллергические реакции, так как не используют лекарственные медикаменты. Но тем не менее не забываем, что перед занятиями по методике Бубновского необходимо проконсультироваться с доктором.

2015-12-11

Грыжа позвоночника поясничного отдела – одно из самых сложных и опасных заболеваний позвоночника. Оно вызывает ужасную боль в поясничном отделе хребта, быстро прогрессирует и впоследствии может привести к параличу нижних конечностей.

Причины, вызывающие грыжу позвоночника
Лечение грыжи
Лечение народными средствами
Профилактика заболевания

Позвоночник условно разделяется на отделы. Поясничный отдел состоит из пяти позвонков (в медицине их принято обозначать как «L»), соединенных межпозвоночными дисками. Диски имеют правильную овальную форму. Они выполняют функцию равномерного распределения давления на позвонки и выполняют амортизацию.

Позвоночная грыжа образуется при выпячивании диска (в народе говорят «диск выскочил»), который причиняет боль, сдавливая мышцы и нервы. Межпозвоночная грыжа чаще всего возникает в поясничном отделе.

Грыжа позвоночника поясничного отдела вызывает сильную, порой невыносимую боль в спине, а также характеризуется покалыванием в ногах, ощущением, будто «ползают мурашки», онемением или «ватностью» ног. Зачастую больного беспокоит боль в ноге, и он не догадывается о ее настоящем происхождении и причинах.

Межпозвоночная грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника. В области поясницы в девяти случаях из десяти она образуется между 4-м и 5-м поясничными позвонками, а так же между 5-м поясничным и 1-м крестцовым позвонком.

Такая локализация является самой распространенной, потому что именно на этот участок припадают наибольшие нагрузки. Еще одной причиной может стать так называемый скошенный таз, который является следствием анатомических отклонений в связках.

Грыжа позвоночника в поясничном отделе зачастую становится причиной таких осложнений, как воспаление седалищного нерва, радикулопатии, прострелов.

Причины возникновения позвоночной грыжи могут быть самые разные. Зачастую они возникают:

при тяжелых физических нагрузках;
после травм;
как следствие длительного пребывания в сидячем положении;
при дисплазии тазобедренного сустава и его неправильном лечении;
при курении и других вредных привычках. Как известно, курение препятствует насыщению крови, что впоследствии приводит к недостатку необходимых элементов во всем организме;
при остеохондрозе (диски стареют и теряют эластичность);
при недостаточной или чрезмерной физической нагрузке.

Симптомы поясничной грыжи могут быть следующими:

если грыжа расположена между 4 и 5 позвонками, то это сопровождается болью в ягодице и верхней части ноги, а при длительном сидении пальцы ног затекают;
при грыже между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками возникают боли в области лодыжки, колена, внутренней части бедра.

Опытный невролог уже по описанным болевым ощущениям может определить наличие и месторасположение межпозвоночной грыжи. Но иногда необходима более полная и точная диагностика. В таком случае назначают магнитно-резонансную томографию позвоночника. Этот метод дает информацию о наличии грыжи, ее размере, о наличии воспалительных изменений и сопутствующей патологии.

Если межпозвоночная грыжа диагностирована вовремя, то ее лечение производится с помощью консервативных методов: таблеток, мазей, комплекса упражнений. При запущенных формах поясничной грыжи необходима операция.

Главная цель в лечении – устранить боль, укрепить мышцы спины путем назначения лечебной гимнастики, сбалансировать суставы, устранить возможные подвывихи позвонков.

Случается и так, что лечение грыжи позвоночника поясничного отдела происходит с помощью обезболивания или оперативного вмешательства. Следует помнить, что операция – это крайняя мера, а грыжу вполне реально вылечить консервативными методами. Так можно избавиться от проблемы возникновения позвоночных грыж навсегда.

Часто пациенты, не понимая последствий, сами настаивают на операции. Лучше вначале пройти курс лечения, а потом решать, стоит ли идти на риск.

Среди множества способов лечения грыжи позвоночника особенной популярностью до сих пор пользуется народная медицина. Она предлагает ряд гимнастических упражнений, а также использование всевозможных травяных чаев и растирок.

Одним из народных методов является хождение на четвереньках. Нужно согнуться, чтобы ладони касались пола. В таком положении с ровной спиной и на вытянутых руках ходить по комнате. Это забавное и на первый взгляд глупое задание в действительности очень полезно. Такие нагрузки необходимы для укрепления мышц спины и выравнивания позвоночника.

Существует также множество рецептов настоек.

Вот некоторые из них.

В моменты обострения заболевания при воспалительных процессах поможет настой луговой ромашки – нивяника. Приготовить настойку очень легко. Достаточно залить ромашку кипятком из расчета один стакан воды на столовую ложку нивяника.

Желательно настоять в течение четырех часов, после чего процедить. Принимать отвар необходимо за час до еды по две столовых ложки. Эта настойка – мощное обезболивающее средство.

Еще одним действенным средством считается осиновый отвар. Пропорции такие же, как и в случае с ромашкой, только для получения зелья его необходимо проварить в течение часа. Принимают такой чудо-отвар за полчаса до приема пищи по две столовые ложки.

При грыже очень часто советуют настой из промолника нитевидного. Пропорции такие: пол литра кипятка на две столовые ложки этой травы. Настаивать нужно около двух часов. Принимается по полстакана натощак перед едой. Промолник содержит в себе массу витаминов и помогает улучшить кровообращение, что пойдет на пользу не только позвоночнику, всему организму.

Если возникают длительные ноющие боли в спине, а грыжа позвоночника поясничного отдела еще не образовалась, то в таком случае важно принять профилактические меры. Это в первую очередь регулярная утренняя зарядка.

Если вы «сова» и физические нагрузки сразу после пробуждения для вас невыносимы, то делать гимнастику можно в любое другое время дня, только не после еды. Также нужно помнить о правильном и своевременном питании, здоровом образе жизни. Необходимо своевременно проводить лечение сколиоза, плоскостопия, остеохондроза, дисплазии тазобедренных суставов у детей и других патологий

С целью подобрать методы профилактики, подходящие индивидуально для вас, обращайтесь к своему лечащему врачу.

Одной из частых жалоб у пациентов с грыжами межпозвоночных дисков поясничного и крестцового отделов является онемение нижней конечности. По статистике около 2/3 таких больных имеют различные нарушения чувствительности, как правило, в дистальных отделах. Данное явление объясняют тем, что при компресссии (сдавлении) корешка в первую очередь страдают длинные нервные волокна.

Ощущение онемения нижней конечности возникает вследствие синдрома сдавления спинномозговых корешков на уровне L5-S1, т.е. пятого поясничного — первого крестцового. Онемение ноги при грыже позвоночника часто возникает вместе с болевым синдромом в пояснице и крестце с иррадиацией по задней и боковой поверхности бедра и голени до стопы. Ощущение онемения может сопровождаться чувством ползания мурашек, покалывания в этой же ноге. В совокупности эти ощущения называют парестезиями.

Ощущение онемения в ноге следует обязательно дифференцировать от истинного онемения, т.е. снижения чувствительности нижней конечности при надавливании на нее рукой, легких уколов – гипостезии. Гипостезии также выражаются в снижении чувствительности к температуре, например, к температуре воды в ванной.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника также включают в себя гиперестезии – усиление чувствительности нижних конечностей. Гиперестезии наблюдают значительно реже, чем снижение чувствительности. Их проявление у пациента с межпозвонковой грыжей характеризуется жгучей болью или ощущением сильного давления при дотрагивании до ноги, ее касании, попытке собрать кожу в складку.

Также при грыже часто немеет спина.

В домашних условиях вполне под силу оценить степень и характер нарушения чувствительности нижних конечностей, но для этого будет необходим помощник. Чувствительность нужно определять симметрично на обеих конечностях, при этом испытуемый лежит на спине. Ощущения нужно описывать следующим образом: одинаково — меньше (не чувствую) — больше (сильнее, больнее).

Меньше (не чувствую) – характеристика гипостезий, больше (больнее) – характеристика гиперестезий. Парестезии останутся лишь субъективными ощущениями.

Исследовать чувствительность можно путем:

Определение чувства давления. Задача испытуемого отличить прикосновение и настоящее давление пальцем.
Оценка суставного и мышечного чувства. Помощником производятся пассивные движения в суставах стопы, голеностопного сустава и коленного сустава. Исследуемый должен распознать направление движения и сустав, в котором это движение выполняется.
Вибрационная чувствительность оценивается камертоном, который, к сожалению, не всегда есть в арсенале домашних предметов. Заведенный камертон прикладывается к симметричным участкам кожи. Задача испытуемого – определить вибрацию (обычно через 15 секунд) и место приложения камертона.
Тактильные ощущения. В норме человек может чувствовать легкие прикосновения кисточкой или ватной палочкой. Исследовать тактильные ощущения лучше на симметричных участках для сравнения.
Температурная чувствительность определяется с помощью небольших емкостей с горячей и холодной водой (пипетка, пробирка, маленький флакончик от пенициллина). Задача исследуемого – определить горячее-холодное и место прикладывания к ногам.

Пункты 1-3 описывают так называемую глубокую чувствительность, она страдает реже при грыжах межпозвоночного диска.

Пункты 4-5 относятся к поверхностной чувствительности, ее нарушения наиболее частые.

Лечение данных нарушений связано с терапией основного заболевания – межпозвоночной грыжи.

В зависимости от клиники основного заболевания пациенту может быть рекомендована консервативная и оперативная тактика. Консервативное лечение включает следующие пункты:

Нестероидные противовоспалительные средства. В острый период возможно назначение инъекций диклофенака, кетонала в течение 5 дней с последующим переходом на селективные препараты. Препаратами выбора для длительной терапии болевого синдрома являются «Мовалис», «Целекоксиб», «Нимесил».
Миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм». Помимо расслабляющего действия на мышцы в очаге воспаления, они имеют анальгезирующее действие.
Улучшение кровоснабжения – «Пентоксифиллин», «Актовегин», «Берлитион».
Хондропротекторы – «Дона», «Хондролон».
Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя при лечении грыж: электрофорез с новокаином, эуфиллином, магнитотерапия, грязелечение и др.
Лечебная физкультура и массаж также относятся к эффективным методам лечения, однако их назначение осуществляется в период ремиссии или затухания обострения. Обычный общий массаж при межпозвоночных грыжах противопоказан.

Современные аспекты диагностики и лечения грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Батышева Т.Т., Багирь Л.В., Кузьмина З.В., Бойко Н.В. – Журнал «Лечащий врач», – № 6, 2006.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: диагностика, клиника и лечение. Тюрников В.М. – Русский медицинский журнал.
Боль в нижней части спины. Качков И.А., Филимонов Б.А., Кедров А.В. — Русский медицинский журнал.

источник

Позвоночник выполняет ведущую роль в образовании осанки, поддерживании внутренних органов живота и грудной клетки. Боли в ногах при межпозвоночной грыже появляется из-за усиленного давления на нервные корешки спинного мозга. Причинами этого служат повышенные нагрузки, слабость мышечного и связочного аппарата, травмы.

Боли в ногах при межпозвоночной грыже

Помимо болей в ногах, пациенты жалуются на онемение в голени и стопах, повышенную чувствительность кожи, больные нередко хромают. Лечение межпозвоночной грыжи комплексное: медикаментозная и мануальная терапия, оперативное вмешательство.

Симптомы болей в ногах при позвоночной грыже специфичны. Признаки зависят от степени поражения и локализации патологического процесса. Вследствие некоторых причин межпозвоночные диски сдавливаются, фиброзное кольцо растягивается, и в определенный момент рвется. Содержимое оттесняет спинной мозг, раздражает нервные корешки и вызывает сильные боли в ноге. Часто пациенты отмечают такие сопутствующие симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

онемение кожи спины и нижней конечности. Этот признак появляется, если пережаты чувствительные корешки спинного мозга.
Судороги в голени, пальцах стоп. Спазмы беспокоят после длительного пребывания на ногах, тяжелой работы.
Чувство «удара током» в пятки, поясничный отдел спины. Признак появляется при резком повороте туловища, подъеме с постели. Объяснить это можно увеличенным давлением на межпозвоночный диск, вследствие чего раздражаются корешки спинного мозга.
Внезапная боль в спине часто отдает в заднюю поверхность бедра, голень и заканчивается в пятке. Причиной этого служит сдавливание и отек поясничного сплетения, из которого берет начало седалищный нерв (выходит на заднюю поверхность бедра в ягодичной складке, продолжается до пяточной области стопы).
Нередко пациент «тянет» ногу в период острого приступа боли в спине. Так проявляется сдавливание нервов, которые отвечают за движение.
Иногда у больного частично отказывает нижняя конечность, отекает кожа на ней. Нарушение нервной чувствительности вызывает изменения тонуса сосудов, появляется недостаточность питания тканей.
Кожа спины и даже боковой стенки живота немеет вследствие поражения чувствительных нервов спинного мозга. Тогда появляется ощущение жжения, онемения, ползания мурашек по телу, носящее опоясывающий характер.

В тяжелых случаях, когда повреждения позвоночника возникают после травмы, больные могут жаловаться на полное исчезновение чувствительности в ногах, тазовых органах. Именно так проявляется паралич, который сопровождают нарушения мочеиспускания, дефекации, сексуальной функции. Это может привести к расстройствам психики. Больные не могут обойтись без посторонней помощи.

Неприятные чувства в нижних конечностях могут быть вызваны заболеваниями позвоночника. Поясничный отдел часто подвержен физическим нагрузкам, которые способствуют повреждению диска. У взрослых начинают развиваться дегенеративные процессы межпозвоночного хряща. Если болит нога из-за грыжи позвоночника, то причиной этого может быть:

остеохондроз;
спондилез;
болезнь Бехтерева;
компрессионные переломы позвонков;
смещения межпозвоночных дисков;
проникающие ранения спинного мозга и связочного аппарата позвоночника.

Основным диагностическим критерием грыжи поясничного отдела позвоночника является боль в спине, которая отдает в ногу. Для подтверждения диагноза невролог назначает рентгенографию, на которой может быть выявлено сужение межпозвоночного пространства, смещение позвонков. Достоверным методом поражение костной ткани считают СКТ. Для установления степени сдавливания спинного мозга и нервных корешков выполняют МРТ позвоночника.

Наилучшим способом в предупреждении прогрессирования грыжи позвоночника служит массаж. Этим методом необходимо пользоваться, когда появились лишь боли в спине, но еще нет онемения в конечностях, у пациентов не сводит ноги. Мануальная терапия направлена на укрепление и повышение тонуса позвоночных мышц. Врачи выделяют основы лечения грыжи диска поясничного отдела:

массаж может проводить специалист, овладевший анатомическими знаниями и мануальными способностями.
В начальных стадиях заболевания можно полностью избавиться от грыжи диска.
Для достижения эффекта пациенты проходят 15-20 сеансов массажа.
Во время манипуляций врач массирует только мышцы спины, ни в коем случае не позвонки.
Позвоночная грыжа может регрессировать лишь после уменьшения давления на диск. Этого можно достигнуть, если максимально расслабить мышци спины.

Сеанс массажа проводят, когда пациент находится в положении лежа на животе. Врач использует масла, которые смягчают кожу, расслабляют и подготавливают мышцы. Поступательными и плавными движениями разминают мягкие структуры околопозвоночной зоны на протяжении четверти часа. После этого необходимо лежать еще 10 мин для стабилизации мышц и связок. Такие сеансы повторяют 15-20 раз, не забывая об ограничении нагрузок и использовании бандажного пояса для спины.

Когда болит нога при грыже позвоночника, то пациента охватывает паника. Лечить такие состояния может каждый врач, но для этого необходимо использовать медикаменты. Главной задачей считают не устранение онемения или сниженной чувствительности, а уменьшение отека тканей, боли в ноге и пояснице. Врачи рекомендуют использовать такие препараты для устранения симптомов позвоночной грыжи:

Диклоберл. Это средство имеет выраженный противоотечный эффект, в течение 15-20 минут снимает боль в спине. Вводят по 3 мл раствора 1-2 раза в сутки. Частое применение чревато возникновением язвы желудка.
Кетонал. Препарат больше обладает обезболивающим действием, в меньшей мере снимает отечность нервных магистралей. Используют во время приступа по 2 мл два-три раза в сутки.
Торсид. Лекарство относят в группу диуретиков, которые в течение 30-40 минут снимают отечность нервных корешков. Внутримышечно вводят по 4 мл 1 раз в сутки желательно утром.

Наиболее эффективным методом использования препаратов считаются внутримышечные инъекции. Длительность курса лечения определяет врач, основываясь на исчезновении или прогрессировании болей. Если консервативным методом симптомы заболевания убрать не получается, нейрохирурги рекомендуют оперативное вмешательство на позвоночнике. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Когда у пациента немеет и болит нога при грыже позвоночника даже после обезболивающих препаратов, лечебных упражнений и массажа, необходимо обратиться к нейрохирургам. На первом этапе можно предложить паравертебральную блокаду анестетиками: в околопозвоночное пространство вводят длинную иглу с анальгетиком (для местного обезболивания). После этого пациент лежит 10 минут в бандажном поясе, затем больному приписывают щадящий постельный режим в течение 5-10 дней.

Около 10% взрослых с позвоночной грыжей нуждаются в операции. При патологии средней тяжести, когда нет полного сдавливания спинного мозга, выполняют микродискэктомию. Во время операции удалению подлежит лишь тот сегмент диска, который сжимает нервные корешки. Манипуляция протекает под общим обезболиванием, врачи используют микроразрезы, которых по происшествию времени станут незаметными.

источник

Многие люди знают, что грыжа позвоночника – не простое заболевание, которое сопровождается часто обширным комплексом дополнительных неприятных симптомов. Боли в ноге при грыже позвоночника – один из таких признаков, который может существенно снижать качество жизни человека.

Почему межпозвоночная грыжа приводит к проблемам с нижними конечностями? Есть ли какие-либо эффективные средства борьбы с неприятными ощущениями? Как помочь себе и, главное, нужна ли помощь врача.

Многих пациентов волнует вопрос о том, как именно болят ноги при грыже позвоночника? Есть ли какие-либо специфические особенности? Симптоматика в большинстве своем очень специфична, но ее выраженность и некоторые акценты могут меняться от пациента к пациенту. Различия объясняются тем, что патологическое выпячивание может локализоваться в различных отделах позвоночного столба и, соответственно, пережимать разные участки нервных стволов.

Нижние конечности у пациентов чаще всего страдают в том случае, если дефект позвонка определяется в области поясницы. При этом страдать может, как только одна конечность, так и обе сразу.

Характерными считаются следующие жалобы человека:

если немеет нога, врачи могут предположить что дело в том, что грыжа пережала один или несколько чувствительных нервов;
возможно сведение конечности судорогой, особенно в том случае, если пациенту пришлось долгое время провести на ногах или ходить в течение нескольких часов;
если ощущается «прострел» в пояснице или ноге, чувство, будто по телу пустили ток при развороте корпуса, например, то дело в том, что межпозвонковою грыжей пережимается один из корешков спинного мозга;
сильные боли могут развиваться из-за того, что отёк в области седалищного нерва раздражает нервные окончания (распространение болевого синдрома возможно также в область бедра, поясницы, а если отекает большая часть нерва, то болевой синдром настолько выражен, что пациент теряет возможность опираться на ногу с пораженной стороны);
пациент тянет ногу при сильных болях в спине, что свидетельствует о выраженном защемлении позвоночных нервов, которое необходимо как можно раньше купировать;
многие пациенты, обращаясь к врачу, жалуются на то, что сохнет нога, т.е. ощущаются не только боли, но и уменьшается тонус мышц в пораженной области, пропадает значительная часть нормальной чувствительности.

Если случай очень тяжелый, то онемение ноги при грыже позвоночника со временем может привести к потере функциональности конечности. Параллельно могут затрагиваться также функции внутренних органов, что приводит в итоге к инвалидизации.

Многие задаются вопросом о том, почему именно болит нога при грыже позвоночника? Каков патогенез болезни и как связано грыжевое выпячивание с неприятными ощущениями в нижних конечностях?

Если было выявлено грыжевое выпячивание, все жалобы пациента обычно развиваются по двум основным механизмам. Причем, что интересно, механизму могут действовать как совместно, так и раздельно у каждого отдельно взятого пациента.

В первом случае выпячивание сдавливает нервные стволы, которые обеспечивают иннервацию нижних конечностей. При этом в основном страдает чувствительная сфера, из-за чего пациент жалуется на спазм, то, что ногу сводит, появляются боли в конечности, которые и обращают на себя внимание пациента. При этом врач может заключить, что патология была сильно запущена, раз появились даже симптомы, свидетельствующие о вовлечении в процессы нижних конечностей.

Второй случай – рефлекторный. Если нога длительно находится в сведенном состоянии, то после разрешения ситуации появляется ощущение, что ее тянуло, нарушается чувствительность, возможна припухлость в пораженной области. Считается, что второй вариант в практике случается редко, а основная причина в основном в пережатии нервных стволов.

Слабость в ногах и другие неприятные ощущения могут быть спровоцированы не только грыжей в поясничном отделе позвоночника, но и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Чтобы верно подобрать лечение, пациенту необходимо пройти тщательную диагностику под контролем врача.

Диагностика поможет установить отчего ноги теряют свою функциональность, а также даст подсказку на то, как это исправить.

Используют различные диагностические методики. Врач в первую очередь определяет чувствительность, используя несколько подходов. Например, могут определяться просто давление, чувство вибрации, температурная чувствительность и несколько других видов ощущений, наличие или отсутствие которых обязательно нужно установить для полноты картины.

Из диагностических методик наиболее широко используется рентгенография, а также КТ. Эти методы позволяют установить, есть ли какие-либо патологические смещения позвонков, а также увидеть причину этих смещений. Помимо КТ в сомнительных случаях дополнительно используется МРТ.

Что делать, если есть болезненность в ноге при грыже позвоночника ? Как помочь самому себе и возможно ли сделать это в домашних условиях? Если диагноз не известен точно, необходимо обязательно посетить врача, чтобы удостовериться, что у пациента именно то заболевание, которое он подозревает. Если же диагноз известен, посещения врача все равно не избежать, так как необходимо будет подобрать наиболее оптимальное лечение.

Один из популярных способов снять неприятные ощущения – это мануальная терапия. Во главе этой методики стоит массажное воздействие. Наиболее оптимально проводить воздействия в тот период, когда уже есть выраженный болевой синдром, но онемение и другие неприятные признаки еще не развились.

С помощью мануальной терапии можно целенаправленно повысить тонус мышечных элементов, активизировать регенеративные процессы.

Как утверждают врачи, мануальная терапия обладает следующими особенностями, которые необходимо учитывать для успешного избавления от грыжи:

массаж необходимо доверять только тому специалисту, который хорошо знаком с анатомией человеческого тела и не принесет вред во время своих манипуляций;
начальная стадия патологии может быть полностью устранена с помощью мануального вмешательства;
для видимого эффекта придется пройти минимум 15 сеансов;
во время сеанса действия должны быть направлены на мышцы, а не на костные структуры;
только расслабление мышц поможет добиться регрессии патологического выпячивания.

Мануальная терапия часто используется в комплексе с другими методиками, так как она способна так проявить максимальную свою эффективность.

Если у кого-нибудь когда-нибудь болела нога из-за грыжевых выпячиваний, он вполне может себе вообразить, какая паника накрывает человека в эти моменты. Особенно сильно страх чувствуется в том случае, если боль застает внезапно, в то время, как пациент находится в общественном месте вдалеке от больницы или просто в одиночестве. Ведь так страшно потерять подвижность!

Чтобы купировать патологию на месте, рекомендуется использование различных групп медикаментов. Важно иметь в виду, что основная задача состоит не в устранении онемения или боли, а в том, чтобы убрать воспалительный процесс. То есть медикаменты должны действовать не на симптомы, а на причину.

Сегодня эффективно снимает неприятные ощущения следующий набор средств:

Кетонал – препарат, который обладает хорошим обезболивающим действием, но также устраняет и отечность окружающих тканей. При приступах используется в количестве 2 мл в виде инъекций.
Диклоберл – средство, обладающее сильным противоотечным эффектом, но практически не снимающее болевой синдром, устраняет воспалительные процессы в течение 15-20 минут, благодаря чему отмечается сильное улучшение общего состояния пациента. Его также рекомендуют вводить инъекционно.
Торсид – диуретик, который используется для того, чтобы устранить лишнюю жидкость из организма и снять отечность. Предпочтительны инъекции.

Выбор медикаментов лучше оставлять врачу.

Хирургическое лечение – еще один эффективный метод решения проблемы, хотя врачи всеми силами стараются его избегать. Ложиться под нож хирурга имеет смысл только в том случае, если никакие консервативные методы не позволяют избавиться от заболевания, и оно постепенно только прогрессирует, влияя на качество жизни пациента.

Сегодня существует множество малоинвазивных способов решения проблемы, которые могут использоваться для того, чтобы улучшить состояние пациента. Например, применяются лазерное лечение, микродискэктомия и другие способы. Однако, если грыжевое выпячивание сильно запущено и имеет большие размеры, придется прибегнуть к открытой операции на позвоночном столбе.

Если у человека есть боли в ноге при грыже позвоночника, ему необходимо обращаться за помощью к врачу, а не пытаться заниматься самостоятельным лечением. Грыжа – патология, которую гораздо проще вылечить на самых ранних этапах ее развития, когда симптомы выражены не слишком остро, а ритм жизни человека не нарушен очень выражено.

Гораздо проще вылечить патологию, когда она еще только-только сформировалась, нежели, сильно запустив болезнь, ложиться на операцию, а затем проходить длительный и неприятный период реабилитации, сталкиваться с осложнениями, которые могут развиться уже после вмешательства. Своевременная консультация у специалиста – хороший способ защититься от потери здоровья с последующей инвалидизацией, которая неминуема, если грыжу игнорировать.

источник