Боли при грыжа желудка как снять

Грыжа желудка — причины возникновения, виды, симптомы, диагностика, консервативное и хирургическое лечение

Это заболевание нарушает работу системы пищеварения, сопровождается неприятными симптомами. По каким причинам развивается желудочная грыжа, что за признаки сигнализируют о появившихся проблемах? Как избежать возникновения патологии, когда необходимо обратиться к врачу – об этом в обзоре способов профилактики, консервативных, оперативных и народных методов лечения опасного недуга.

Это заболевание формируется как результат сдавливания, защемления желудка или отдельной его части. При развитии грыжи происходит нарушение кровообращения, изменение работы органов пищеварения, возникновение воспалительных процессов, некрозов. Существуют два варианта течения событий:

• Наружная желудочная грыжа. Появляется при ослаблении мышц передней брюшной стенки, через которые проходит часть желудка и брюшины.
• Внутренняя грыжа. Образуется проникновением органа через отверстия в диафрагме – естественные или возникшие при ее разрыве – в полость грудной клетки.

Развитие таких процессов опасно ухудшением работы организма. При длительном сдавливании возникают проблемы в системе пищеварения. Патология приводит к образованию:

• воспалительных процессов;
• некротических изменений;
• интоксикации как результата нарушения переваривания;
• заброса пищи из желудка в пищевод;
• патологий поджелудочной железы;
• нарушений выработки ферментов;
• дисфункции печени, кишечника;
• длительной задержки пищи в желудке;
• болей в животе;
• перитонита;
• отрыжки;
• изжоги;
• запоров;
• язвы;
• рака.

Большую проблему представляет застой кровообращения, приводящий к воспалительным процессам. Сдавливание вызывает проблемы в работе легких, сердца. У пациента развиваются:

• аритмии (нарушения сердечного ритма);
• гипертоническая болезнь;
• кардиомиопатия (поражения миокарда с увеличение размера сердца);
• одышка;
• туберкулез;
• плеврит;
• пневмония.

Существует большое количество провоцирующих факторов, приводящих к возникновению патологии. Опасность представляет длительность их воздействия. Одна из главных причин появления грыжи – повышение внутрибрюшного давления. Его вызывают:

• продолжительный кашель;
• хронические запоры;
• поднятие тяжестей;
• нарушение мочеиспускания;
• тяжелый физический труд;
• процессы газообразования;
• нарушение перистальтики кишечника;
• активные занятия спортом, связанным с тяжелыми нагрузками;
• аномалии соединительных тканей;
• удары тупым предметом.

Фактором развития грыжевого желудочного выпячивания становится наследственность. Опасную патологию вызывают физиологические причины:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• переедание;
• отсутствие физических нагрузок;
• генетическая предрасположенность;
• резкое снижение веса;
• развитие ожирения;
• беременность;
• искривление позвоночника;
• рвотный рефлекс.

Существуют местные факторы, связанные с особенностями состояния мышц передней стенки живота и диафрагмы. Опасность представляют:

• возрастные дегенеративные изменения;
• слабость сухожильных элементов;
• паралич нервов, которые иннервируют стенку живота;
• недоразвитие мышц у плода при внутриутробном развитии;
• расширение естественных диафрагмальных отверстий;
• врожденные дефекты целостности;
• аномальное строение промежуточной ткани диафрагмы;
• послеоперационные изменения брюшной стенки;
• травмы живота;
• повреждение диафрагмы от внешнего воздействия.

Медицинская практика различает виды желудочной грыжи – наружную и внутреннюю. Они имеют разную локализацию выпирания желудка. Для патологии характерно:

• При наружной форме грыжевое выпячивание появляется под кожей как результат растяжения и ослабления мышц живота. Причина – врожденные, приобретенные дефекты передней стенки брюшины.
• Внутренняя грыжа образуется при сдавливании желудка отверстиями диафрагмы. Происходит его проникновение в грудную клетку. Происхождение отверстий: естественное, связанное с возрастными дефектами, врожденными аномалиями.

При классификации выделяют 4 вида патологии. Одна из часто встречающихся – плавающая или блуждающая грыжа желудка. Она имеет названия: скользящая, хиатальная, осевая. Плавающая грыжа отличается:

• самопроизвольным возвращением при перемене положения тела из грудной полости в брюшную;
• перемещением через диафрагму области пищевода, верхней части желудка;
• пульсионной формой, возникающей при внутрибрюшном давлении из-за переедания, беременности;
• тракционным видом как результатом сокращения продольной мускулатуры пищевода;
• отсутствием защемлений.

Медики отмечают следующие разновидности грыжевого выпячивания, которые выделяются при классификации патологии. К ним относится:

• Фиксированная грыжа или околопищеводная. Она находится в неизменном положении, располагается в нижней части пищевода.
• Смешанная форма. Сочетает фиксированную и скользящую разновидность.
• Осложненная грыжа. Отличается воспалениями, кровотечениями, некротическими изменениями тканей, появлением язв, перерождением в раковую опухоль.

Основной признак образования наружной формы патологии – выпячивание передней стенки живота в околопупочной, центральной или эпигастральной области. Иногда через кожу заметна перистальтика, слышно урчание. Характерные симптомы грыжи желудка – боли разнообразной интенсивности, локализации и происхождения. Они возникают:

• в области живота;
• за грудиной, отдаваясь в лопатку, шею;
• в подреберье;
• в опоясывающем виде при дисфункции поджелудочной железы, печени;
• после еды;
• при наклонах;
• как результат переедания;
• после физических упражнений;
• при положении лежа.

Симптомы при грыже желудка отличаются в зависимости от места локализации. Нередко у пациента наблюдаются:

• отрыжка желудочным содержимым – горьким или кислым;
• нарушение глотания из-за непроходимости пищевода;
• изжога;
• тошнота;
• кровь в кале;
• испражнения темного цвета;
• кровавая рвота;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• продолжительные запоры;
• развитие дисбактериоза;
• тяжесть в животе;
• усиленное слюнотечение ночью, утром;
• ощущение кома в горле.

Для внутреннего грыжевого выпячивания желудка характерно развитие симптомов, связанных с давлением, оказываемым на сердце, легкие. Возникают такие признаки патологии:

• дискомфорт в области грудной клетки;
• затрудненное дыхание;
• одышка при состоянии покоя;
• перебои работы сердца;
• головные боли;
• длительный сухой кашель;
• повышение артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• осиплость голоса по утрам;
• головокружение.

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к специалистам. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач во время приема:

• выслушивает жалобы на боль, ее локализацию, наличие изжоги, других признаков патологии;
• проводит внешний осмотр пациента;
• выполняет пальпацию живота;
• назначает исследование каловых масс на скрытую кровь;
• отправляет пациента на биопсию слизистых оболочек пищевода, желудка для проведения морфологического анализа тканей;
• предписывает определение в этих органах кислотности, показателей атмосферного давления.

Для уточнения диагноза, исключения развития онкологической патологии, определения стадии заболевания, проводятся инструментальные исследования. Врачом назначается:

• Эзофагогастродуоденоскопия. Это метод изучения при помощи миниатюрной видеокамеры изменений слизистых оболочек, наличия грыжи, рефлюкс-эзофагита – вбрасывания желудочного содержимого в пищевод. При необходимости отбирается материал для биопсии.
• Рентгенография. Уточняет размер и место выхода выпячивания через диафрагму.

Заболевание поддается излечению при раннем обращении к врачу и тщательном соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога. Курс терапии подбирается индивидуально. Во время лечения необходимо соблюдать определенные правила:

• исключить употребление алкоголя;
• не допускать перееданий;
• прекратить курение;
• не поднимать тяжестей;
• не носить одежду, стягивающую внутренние органы;
• спать с поднятым изголовьем кровати;
• не выполнять физические упражнения с наклонами.

Заболевание не допускает самолечения. Применение средств народной медицины не избавляет от патологии, а только облегчает симптоматику. Для успешного лечения необходимо:

• применять лекарственные препараты, назначенные врачом;
• делать упражнения лечебной гимнастики при контроле инструктора;
• придерживаться диетического питания;
• использовать физиопроцедуры – магнитотерапию, электрофорез с медикаментозными препаратами, грязевые аппликации, лечебные ванны;
• при осложнениях – хирургическое вмешательство.

Терапия грыжевого выпячивания решает несколько задач. Консервативные методы направлены на предупреждение заброса желудочного содержимого в пищевод, уменьшения выработки кислоты. Врачи используют лекарственные препараты:

• Антациды – активизируют защиту пищевода от действия соляной кислоты. Препараты обладают обволакивающим эффектом, устраняют изжогу – Алмагель, Маалокс, Смекта.
• Лекарства, уменьшающие выработку кислоты. К ним относятся: ингибиторы протонной помпы Пантопразол, Омепразол; блокаторы гистаминовых рецепторов Ранитидин, Фамотидин.

Схема терапии включает мероприятия по устранению воспаления, эрозии пищевода, боли. Для этого применяются медикаментозные средства:

• Метоклопрамид, Домперидон – предупреждают заброс содержимого желудка в пищевод, нормализуют моторную функцию;
• Цизаприд, Регулакс – слабительные, стимулируют моторику;
• Мотилиум – уменьшает вздутие живота, останавливает рвоту;
• Церукал – стимулирует перистальтику;
• Но-шпа, Дротаверин – устраняют спазмы, боль;
• Де-нол – защищает, восстанавливает слизистые оболочки.

Лекарство Омепразол выпускается в форме капсул. Содержит одноименное действующее вещество. Препарат характеризуют:

• показания – язвенные процессы в желудке, двенадцатиперстной кишке, эрозивно-язвенный эзофагит;
• дозировка – капсула на день перед едой, длительность курса лечения устанавливает врач;
• противопоказания – возраст до 18 лет, лактация, беременность, чувствительность к компонентам, печеночная, почечная недостаточность;
• побочные эффекты – тошнота, нарушение стула, головокружение, аллергические реакции.

Препарат Метоклопрамид используется в форме таблеток, раствора для инъекций, имеет действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Согласно инструкции, лекарство отличают:

• показания – гипотония кишечника, желудка, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, необходимость ускорения перистальтики;
• дозировка – до 10 мг трижды в сутки перорально;
• противопоказания – перфорация желудка, кишечная непроходимость, эпилепсия, глаукома, беременность, повышенная чувствительность к компонентам;
• побочные действия – запор, диарея, головная боль, сонливость.

Комплексное лечение грыжи подразумевает нормализацию питания. Диета направлена на исключение провоцирующих факторов – запоров, газообразования, переполнения желудка. Пациенты должны придерживаться правил:

• блюда подвергать тщательной термической обработке;
• есть пищу в теплом виде;
• необходимо старательно пережевывать;
• соблюдать принцип дробного питания – небольшие порции 6 раз в день;
• последний прием пищи за 3 часа до сна.

Диетологи советуют включить в рацион блюда, приготовленные на пару, методом отваривания, тушения. В меню должны присутствовать:

• кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• легкие бульоны;
• все каши в распаренном виде;
• отварные яйца;
• творог;
• сухари;
• паровые котлеты;
• нежирное мясо, рыбу;
• морская капуста;
• чернослив;
• овощные салаты;
• свекла.

При желудочной грыже необходимо отказаться от употребления во время еды любых напитков. Следует исключить блюда, приготовленные при помощи копчения, жарки. Находятся под запретом:

• маринады;
• кислая пища;
• сладости;
• пряности;
• свежий хлеб;
• молоко;
• жирное мясо, рыба;
• виноград;
• бобовые;
• капуста;
• грибы;
• алкогольные напитки;
• шоколад;
• газировка;
• какао;
• острые блюда;
• соусы.

источник

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Грыжа в желудке представляет собой серьезное заболевание, характеризуемое частичным или полным сдавливанием желудка, приводящим к нарушениям пищеварения. До сих пор врачи не могут точно сказать, как лучше устранять это заболевание. Одни специалисты утверждают, что единственным и верным способом является хирургическое вмешательство, в то время как другие уверены, что консервативная терапия более эффективна. Грыжа в желудке с анатомической точки зрения выглядит, как аномальное разрастание/растягивание органа с проникновением в грудную полость. Выпячивания желудка могут быть внутренними и наружными.

О том, что такое грыжа и что является катализатором к её возникновению, задумываются немногие. На практике грыжи в желудке появляются от чрезмерного давления внутри брюшины. Причины этого явления:

• хронические запоры;
• сильное газообразование;
• тупые травматические воздействия;
• подъём чрезмерно тяжелых грузов;
• постоянное переедание;
• употребление алкогольных напитков в большом количестве;
• курение;
• плохая работа органов пищеварения.

Со временем мышечная стенка живота становится слабее, связки тоже становятся менее эластичными. Это провоцирует перемещение желудка в отверстие диафрагмы. Более всего подтверждены этому недугу люди, пересёкшие рубеж 70 лет. Грыжа желудка у них наблюдается в 75% случаев. Среди детей это заболевание встречается только у 5-6%. Что касается людей среднего возраста, то их примерно 45% от общего числа больных.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

Все грыжи по месту дислокации делятся на внутренние и наружные. Скользящая грыжа желудка (внутренняя) проявляется:

• выдавливанием органа через расширенное отверстие диафрагмы;
• если присутствуют врожденные дефекты диафрагмы;
• если есть истонченные ткани в верхней части диафрагмы (связано с возрастными изменениями);
• после травмы диафрагмы (трещины, разрыва).

Наружная грыжа проявляется:

• врожденных или полученных дефектах брюшной стенки;
• из-за растяжения брюшины вследствие ожирения или природной слабости мышц пресса (может быть множественной).

Статистика показывает, что наружная грыжа желудка проявляется всего в 4% случаев. Остальные обращения связаны с кардиальной грыжей желудка. Развиваются внутренние грыжи также по-разному. Появлению тракционных подвида способствуют сильные сокращения мускулатуры пищевод. Пульсионные грыжи возникают, если брюшное давление постоянно повышено. Связано это может быть с беременностью, перееданием, конституционными или возрастными изменениями. Смешанный тип появляется у больных, чей организм подвержен влиянию всех этих факторов.

Рентген грыжи желудка позволяет определить составляющие грыжевого мешка, которые могут быть представлены:

• верхней третью желудка, брюшной частью пищевода с проникновением в грудную полость;
• всем желудком в диафрагме;
• желудком вместе с частью поджелудочной железы (обусловлено врожденными мутациями).

Грыжи также могут перемещаться по организму либо быть фиксированными. Осложненные разновидности болезни, включающие явные воспаления и кровотечения, устраняют хирургическим способом. Грыжа в желудке, причины появления которой кроятся в постоянном повышенном давлении, протекает практически бессимптомно, в то время как наружное заболевание проявляется быстро.

Диафрагмальная грыжа желудка, как и другие его заболевания, проявляет себя болью. Ощущения очень схожи с рефлюксом и эзофагитом. Многолетние исследования подтверждают, что данные заболевания предшествуют пищевой грыже желудка, а их своевременное лечение поможет её избежать. По этой же причине симптомы грыжи желудка схожи с признаками этих заболеваний. Некоторые пациенты неверно и врачи неверное диагностируют проявившуюся патологию, т.к. боль локализуется в грудной клетке либо отдаёт в плечо или лопатку. Таким же образом проявляет себя стенокардия и инфаркт миокарда. Продолжительность болей различная. Возникают они во время употребления пищи, после физических нагрузок или при наклоне вперёд. Некоторые больные испытывают сильные боли во время сна.

Кислая или горькая отрыжка – ещё один признак грыжи на желудке. Появляется она, потому что желудочное содержимое забрасывается в пищеводный отдел. Боли при грыже желудка и отрыжка сопровождаются изжогой. Она носит периодический или постоянный характер. Очень редко могут появится нарушения глотания. Они свидетельствуют о том, что началось обострение паталогического процесса и требуют срочного вмешательства врача. Также нарушения глотания являются признаком непроходимости пищевода. Точную причину можно установить в медицинском центре, сделав рентген. Пожалуй, наиболее страшным симптомом грыжи желудка является кровотечение. Заметить его можно в каловых массах и сделав общий анализ крови (низкий гемоглобин). Примерно у 70% людей заболевание проходит без каких-либо симптомов и диагностируется случайно, во время изучения врачами других патологий с помощью рентгена.

Грыжу диафрагмы желудка диагностируют с помощью гастроскопии, рентгена грудной клетки и органов пищеварительной системы. Для постановки более точного диагноза, врачи проводят:

• биопсию желудка и стенок пищевода;
• анализ каловых масс на наличие крови;
• измерение атмосферного давления в желудке и пищеводе.

Если долгое время не лечить грыжу желудка, боли и изжога усилятся, начнут развиваться сопутствующие болезни (эрозия, язва, рак и т.д.). Самое распространенное осложнение – уменьшение размеров желудка. Связано это с тем, что слизистая постоянно воспалена и организм пытается это как-то компенсировать. Пищевод уменьшается, а диафрагмальная грыжа, наоборот, увеличивается в размерах и занимает всё больше места в грудной полости.

Внутреннюю грыжу желудка чаще всего лечат медикаментами. Это заболевание всегда сопровождается забросом желудочного содержимого в пищевод, потому снятия воспаления с его стенок – первоочередная задача врачей. Практически всё лечение направлено на защиту пищевода от агрессивного воздействия желудочного сока. Для этого врачи прописывают пациентам обволакивающие препараты. Примерно через 2-3 недели после начала их применения боли во время еды проходят совсем.

Хиатальная грыжа желудка потребует оперативного вмешательства, если она ущемлена, провоцирует грубые нарушения пищеварения, сопровождается сильным сужением пищевода, кровотечениями и совсем не реагирует на медикаментозное лечение. Классическая операция представляет собой искусственную постановку желудка на места. При этом диафрагма искусственно уменьшается и фиксируется. Если желудок чрезмерно мобилен, врач может закрепить в брюшной полости швами.

90% людей не задумываются о том, такое грыжа желудка, пока врач не назначит им препараты для консервативного лечения этого недуга. Вся терапия первоначально базируется на том, чтобы максимально уменьшить кислотность желудка. Иначе грыжи желудка последствия продемонстрируют себя в виде язв и появления хронической непроходимости пищевода. Для этого используют антациды. К ним относится алмагель, смекта и аналогичные препараты.

Прокинетики вступают в борьбу за здоровое пищеварение на втором этапе лечения. Они повышают тонус мышечного клапана, находящегося между желудком и пищеводом. Под их воздействием желудок начинает работать правильно, излишняя мобильность исчезает. Антациды и прокинетики принимают отдельно от еды.

Москва 80 000 рублей Екатеринбург 70 000 рублей Санкт-Петербург 65 000 рублей Омск 40 000 рублей Нижний Новгород 56 000 рублей Самара 70 000 рублей Волгоград 60 000 рублей Киев 4 250 грн Харьков 3 500 грн

Грыжу в желудке предупредить легко, а вот лечить этот недуг непросто. Потому, если вы заметили грыжи желудка симптомы, такие как повышенное газообразование, изжогу или небольшой дискомфорт в области диафрагмы, чтобы предотвратить нежелательные последствия, пересмотрите своё меню, привычки и питание. Возможно, вы слишком сильно нагружаете пищеварительный орган, поэтому он таким образом сигнализирует вам о начинающихся проблемах. Тем же, кто уже столкнулся с этим недугом, следует не забывать периодически делать рентген брюшной полости, принимать прокинетики и антациды.

Если вы не хотите, чтобы грыжа диафрагмы продолжала увеличиваться в размерах, то измените своё меню. Лучше всего, если ваш рацион будет составлен в соответствии с основными постулатами дробного питания:

1. Есть 5-6 раз в день маленькими порциями.
2. Исключить из рациона чрезмерно жирную, солёную и сладкую пищу.
3. Пить больше воды.
4. Есть минимум за 3 часа до сна.

Меню должно включать побольше клетчатки, фруктов и овощей. Однако, продукты, способствующие газообразование и изжоге, следует ликвидировать из рациона. Помимо кардинального изменения меню, необходимо отказаться от газировки, алкоголя и курения. Придётся забыть о том, чтобы поспать после плотного обеда. Все физические нагрузки, даже самые лёгкие и случайные, после еды исключаются.

Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.

• Длительное повышение внутрибрюшного давления.

Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.

• Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

К ним врачи относят обструктивную болезнь лёгких, сердечную недостаточность, цирроз печени, язва желудка, онкологические новообразования.

• Сильные физические нагрузки.

В их результате может происходить атрофия диафрагмы, её перемещение, повышение давления в поддиафрагмальной зоне.

• Беременность в третьем триместре.

Осложняется у женщин, которые имели до беременности болезни желудка, пищевода, лёгких или сердца.

• Врождённые аномалии развития пищевода, желудка, диафрагмы.
• Избыточная масса тела.

Люди, страдающие избытком веса очень часто сталкиваются с грыжевыми выпячиваниями:

• Травма в брюшной или грудной области.
• Абдоминальные или торакальные оперативные вмешательства.
• Болезни соединительной ткани: склеродермии, системная красная волчанка и иные.
• Хронические запоры.
• Частые переедания.

Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.

При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

• Болезненность в области желудка.

Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.

Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.

Больные отмечают, что даже после приёма обычной воды может провоцироваться симптом. Носит мучительный характер. Лекарственными средствами устраняется, но ненадолго.

Отрыжкой называют возврат съеденного содержимого или пищевых элементов в верхние пищеварительные пути. Данный признак всегда сопровождает патологию. Отличие от отрыжки при гастрите или язве желудка в том, что она появляется практически сразу после еды.

Связана с уменьшением объёма желудка, смещением его в патологическую область, нарушением его пищеварительных функций.

• Субъективное чувства «кома» в пищеводе или за грудиной.
• Особенным признаком является длительный сухой кашель.

Он не зависит от патологии лёгких, не связан с простудными факторами. Такой кашель не поддаётся лечению стандартными противокашлевыми препаратами.

• Осиплость голоса, постоянное чувство першения в глотке.
• Нарушение проходимости пищевого комка по пищеводу.

Сначала трудно проходит твёрдая грубая пища, затем измельчённая. По мере развития поздних стадий, пациент с трудом глотает жидкие продукты, питьевую воду.

• Могут присоединяться нарушения со стороны сердца: учащение пульса, повышение артериального давления, одышка.
• Диспепсические проявления: диареи, запоры, нарушение пищеварения.
• Визуальное выпячивание под коже в эпигастральной области.

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

• Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
• Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.

Нарушается его секреторная активность, возникают такие болезни как: гастрит, язвенная болезнь желудка. В крайних случаях может появиться рак.

При более запущенных степенях страдает не только желудок, но и близлежащие органы. Присоединяется эзофагит – воспаление слизистой пищевода.

Больной начинает страдать одышкой, сердечной недостаточностью, проблемами печени, поджелудочной железы. Может сформироваться панкреатит, желчекаменная болезнь, гепатит.

На поздних стадиях появляются осложнения: ущемление грыжи, кровотечения, прободение. Эти состояния требуют скорой неотложной помощи.

Лечение без операции возможно на самых ранних стадиях патологии. При этом должна соблюдаться пациентом строгая диета и медикаментозная терапия.

Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.

Диета при болезни носит пожизненный характер. Как только наступает улучшение, и пациент бросает диетическое питание, так сразу возвращается вся симптоматика.

• Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
• Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
• После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
• Пищу пережёвывать тщательно, долго.
• Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
• Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
• Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
• Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
• Не носить стесняющую одежду.

Что нельзя употреблять:

• Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
• Газированные, спиртные напитки, соки.
• Плохо переработанную пищу.
• Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
• Полный отказ от курения.

Что разрешено к употреблению:

• Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
• Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
• Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
• Каши на воде.
• Отварную рыбу.
• Не горячие чаи, отвары трав.
• Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.

Консервативная терапия без операции сводится к применению фармакологических лекарственных средств. Основной целью терапии является снятие воспаления, уменьшение желудочной секреции, устранение болевого симптома, восстановление пищеварения.

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

• С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
• Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
• Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.

При позднем обнаружении грыжи, её больших размерах, осложнениях необходимо проводить хирургические вмешательства.

Операция проводится двумя путями:

• Открытым – через разрез брюшной стенки,
• Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.

Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.

При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.

Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.

Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.

Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.

Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.

Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.

источник

Грыжа желудка характеризуется патологическим проникновением желудка или его части в грудную полость. В нормальном состоянии соединительные волокна и мышцы диафрагмы удерживают пищевод, предотвращая проникновение органов брюшины в грудную клетку. Когда пищеводное отверстие диафрагмы ослабляется, пищевод с желудком смещается и возникает ущемление органа. Заболевание может протекать бессимптомно, зачастую больной не испытывает боли и дискомфорта. Грыжа желудка может быть диагностирована совершенно случайно, при плановом осмотре желудочно-кишечного тракта.

В медицине выделяют несколько видов грыж желудка. Исходя из расположения, грыжи бывают наружными и внутренними. При наружной грыже, органы брюшной полости выходят наружу через слабые участки мышечных тканей брюшины. Внутренняя грыжа характеризуется проникновением внутренних органов в грудную часть через отверстие диафрагмы.

Внутренние грыжи могут быть фиксированными и нефиксированными. Фиксированная грыжа располагается на одном участке и не перемещается при нагрузках и смене положения. Нефиксированная — имеет свойство «скользить», меняя свое местоположение.

Все внутренние грыжи делятся на три подвида:

Тракционные. Возникают из-за появления тракционного механизма, которому предшествует сокращение пищеводной мускулатуры. Пульсионные. Зачастую диагностируются у беременных женщин и людей, страдающих ожирением. Это обусловлено ослабеванием промежуточных тканей и увеличением давления на брюшную область. Смешанные. Возникают при смешанной симптоматике, которая присуща сразу нескольким видам грыж.

Симптомы грыжи желудка на ранних этапах болезни практически не заметны. Когда заболевание начинает прогрессировать и грыжа увеличивается в размерах, у больного возникает ряд ярко выраженных признаков, среди которых:

ноющая или острая боль в области желудка и грудной клетки, усиливающаяся после приема пищи или при наклонах вперед; отрыжка с желудочным соком, изжога, срыгивание, икота; чувство «комка в горле»; параллельно с грыжей может развиться стенокардия или тахикардия; дисфагия (нарушения процесса глотания), возникает при обострении грыжи желудка, когда у больного развивается пищеводная непроходимость; анемия; внутренние кровотечения (следы крови обнаруживаются в каловых массах).

Грыжа желудка может появиться вследствие неправильного образа жизни, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и врожденной предрасположенности. Основной причиной возникновения грыжи является ослабевание мышечных тканей брюшины из-за возникающего давления. В группе риска беременные, повторнородящие женщины и пожилые люди. При беременности мышечная стенка желудка подвержена растягиванию, если не применять профилактические меры, к примеру ношение бандажа или специального пояса, то может возникнуть грыжа желудка.

Грыжа может образоваться в результате тяжелой физической работы и спортивных нагрузок. Ношение тяжестей перед собой, подъем груза и резкие наклоны способствуют прогрессированию болезни.

Если человек страдает расстройствами органов желудочно-кишечного тракта, имеет хронические заболевания желудка, страдает постоянными запорами и метеоризмом, следует безотлагательно обратиться к доктору. Чем раньше будут устранены предрасполагающие факторы, тем меньше риск возникновения грыжи.

Ожирение или резкая потеря веса снижают эластичность мышц желудка. Постоянные переедания или, наоборот, нерегулярное питание, курение и употребление алкогольных (сюда входят как крепкие, так и слабоалкогольные) напитков, негативно сказываются на здоровье больного.

Причиной грыжи может стать врожденная патология соединительных тканей — синдром Марфана. Если не следить за нагрузками на организм, может образоваться как внутренняя, так и наружная грыжа желудка.

Причиной желудочной грыжи у детей является врожденная патология, которая развивается на внутриутробном уровне. Короткий пищевод ребенка, может утягивать желудок в грудную полость.

Про лечение грыжи диафрагмы у детей и взрослых читайте тут.

Заболевание диагностируется путем прохождения ультразвукового исследования желудка. Чтобы получить более точный диагноз, включая размеры грыжевого выпячивания, локализацию и тип грыжи, проводят рентгеноскопию. Врач гастроэнтеролог при комплексном осмотре больного может назначить дополнительные исследования, которые помогут выявить причину возникновения грыжи и сопутствующие заболевания.

Среди диагностических методов выделяют:

биопсию стенок желудка и пищевода; пролабирование слизистой оболочки желудка и пищевода; монографический эквивалент рефлюксной патологии; анализ кала на наличие кровотечений.

Грыжа желудка хорошо поддается консервативному лечению, положительного результата можно достичь только при вовремя выявленной патологии, когда грыжа не ущемлена и нет осложнений. В случае, когда больной жалуется на острую боль в груди, невозможность глотать пищу и общую слабость организма, зачастую проводят операцию грыжесечения.

Кроме того, оперативное лечение необходимо при:

сужении и перфорации пищевода; внутренних кровотечениях; подозрении на онкологические заболевания, опухоли на стенках желудка или пищевода; нарушениях пищеварительной функции; ущемленной грыже; безрезультативном медикаментозном лечении.

Во время проведения операции хирург возвращает на «свое место» желудок и пищевод, а пищеводное отверстие диафрагмы ушивается и закрепляется. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная фиксация желудка швами внутри брюшной полости.

Грыжа желудка всегда сопровождается воспалительным процессом стенок пищевода. Это провоцируется постоянным забросом содержимого желудка в пищеводный просвет. Чтобы устранить дискомфорт и защитить пищевод от негативного воздействия желудочного сока и продуктов переработки, назначают обволакивающие препараты (антациды). Параллельно с этим, необходимо уменьшить уровень кислотности желудочного сока. Больному назначаются препараты группы блокаторов протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Прием медикаментов должен проходить в комплексе с правильным питанием и щадящим образом жизни. Больному категорически запрещено поднимать тяжести, выполнять резкие наклоны вперед, носить тесную одежду, которая может сдавливать грудную часть и живот. Спать рекомендуется полусидя, для этого можно приподнять изголовье кровати или сделать возвышение из нескольких подушек.

Одним из ключевых моментов в лечении грыжи является диета и правильное питание. Больной должен полностью исключить из рациона продукты, которые вызывают вздутие и запоры, питаться дробными порциями шесть раз в день. Пища должна быть легкой, категорически противопоказаны острые, копченые, соленые, маринованные блюда. Твердые продукты питания необходимо измельчать в блендере, полезно есть жидкую кашеподобную еду.

Так как во время сна в организме человека замедляются все процессы, включая пищеварительный, последний прием пищи должен происходить не позже, чем за три часа до сна. Недопустимо переедание. Люди, страдающие ожирением, нуждаются не только в соблюдении диеты, но и в консультации диетолога. Доктор сможет подобрать оптимальный рацион питания, который не только избавит от основной симптоматики грыжи, но и поспособствует снижению веса.

До еды и после рекомендуется выпивать по одной столовой ложке нерафинированного масла. На протяжении дня рекомендуется пить воду с повышенным уровнем щелочи. Она способствует снижению уровня кислотности в пищеводе.

После еды ни в коем случае нельзя ложиться. Лучше провести время на свежем воздухе, отправиться на пешую прогулку. Спать рекомендуется на правом боку, в таком положении можно избежать попадания кислоты в грудную область.

Умеренная физическая нагрузка положительно сказывается на самочувствии больного. Во время выполнения лечебных упражнений не только укрепляются мышцы, но и активизируется процесс переработки пищи, еда не «застаивается», не возникает вздутие и скрепление каловых масс.

Ежедневно рекомендуется выполнять хотя бы несколько таких упражнений:

Прыжки на месте. Ноги вместе и попробовать 5-10 раз подпрыгнуть. Выполняя данное упражнение, можно «поставить» желудок на место. Лежа на спине, массировать грудную область движениями сверху вниз. Повторять рекомендуется два раза на день. Стать на небольшую возвышенность, например ступеньку, и выпить стакан воды. После прыгнуть вниз. Это упражнение также поможет желудку соскользнуть на свое место, так как выпитая вода добавит ему немного веса. Пешие прогулки в быстром темпе. Во время ходьбы следует держать спину ровно, а мышцы живота напрячь. Такой прием снизит ощущение сдавленности в груди. Прогуливаться можно как с утра, так и перед сном.

Рецепты народной медицины при грыже желудка пользуются большой популярностью, ведь многие пациенты скептически относятся к приему медикаментов и хирургическим вмешательствам. Существует множество способов избавиться от основной симптоматики заболевания и улучшить процесс пищеварения.

♨ К примеру, бороться с отрыжкой можно при помощи настойки из меда, ягод клюквы и алоэ. Все ингредиенты нужно пропустить через мясорубку или измельчить в блендере. Полученную смесь залить теплой водой и настоять шесть часов. Настойку пить на протяжении дня равными порциями. На литр воды брать по сто грамм составляющих компонентов.

♨ При изжоге помогает отвар из сухих апельсиновых корок и корня солодки. Ингредиенты взять в равном количестве, измельчить и залить водой на два сантиметра выше уровня смеси. Кипятить до тех пор, пока вода не испариться на половину. Отвар принимать по три столовых ложки каждый раз перед приемом пищи.

♨ Предотвратить метеоризм можно при помощи сбора с плодов фенхеля, мяты перечной и корня валерианы. Взять по сто грамм измельченных трав и залить литром кипятка. Оставить настаиваться в темном месте. Пить по три столовых ложки утром и вечером.

Грыжа желудка, хоть и доставляет немало дискомфорта больному, поддается консервативному лечению. Вовремя диагностировав заболевание и приступив к лечению, можно не только полностью избавиться от грыжи, но и предотвратить рецидив болезни и развитие осложнений.

источник

При частом повышении внутрибрюшного давления и слабости пищеводного отверстия диафрагмы часть желудка проникает в грудную полость, формируя грыжевой мешок. Патология встречается как во взрослом, так и в детском возрасте. Если пациенту подтверждена грыжа желудка лечение должно быть комплексным и включать в себя диету, прием лекарственных препаратов, а также специальные упражнения для укрепления мышечного и связочного аппаратов.

В пищеводном отверстии диафрагмы в норме проходит только пищевод, к тому же мышца разделяет брюшную полость от грудной. Следовательно, выпячивание в это отверстие части желудка является патологией, которая вызывает дискомфорт, боли и другие неприятные симптомы. Всегда есть риск ущемления органа, сдавливания соседних структур и появления эрозий на слизистой оболочке желудка.

Как можно лечить грыжу желудка:

1. Медикаментозно. Для этого используют таблетки, которые устраняют метеоризм, нормализуют моторную функцию органов ЖКТ. В некоторых случаях назначают антисекреторные средства.
2. С помощью ЛФК и физиотерапии. Рекомендуемые упражнения на снижение внутрибрюшного давления, укрепление мышц брюшного пресса, связок.
3. Оперативным методом. Когда грыжа приносит постоянный дискомфорт, осложнения и не поддается консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.
4. С помощью средств, рецептов из народной медицины.

Назначаемые врачами препараты воздействуют на основные провоцирующие факторы патологии. Медикаментозное лечение грыжи в желудке может включать в себя такие лекарства:

• антисекреторные препараты (блокаторы протонной помпы или антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов);
• пеногасители (производные семитекона);
• прокинетики и нормотоники;
• антациды и сорбенты.

Антисекреторные средства снижают уровень соляной кислоты в желудочном соке, предотвращают появление эрозий в той части органа, которая попала в диафрагмальное отверстие. Они также помогают избавиться от неприятных симптомов, связанных с грыжей: изжоги, постоянной отрыжки. Данные препараты представлены на фармрынке в широком ассортименте, благодаря чему пациент может подобрать себе оптимальный по цене и качеству.

Пеногасители используются при частом и выраженном метеоризме. Лекарства применяются курсом во время еды и купируют повышенное газообразование в кишечнике, которое в свою очередь приводит к возрастанию внутрибрюшного давления.

Прокинетики и нормотоники (Церукал, Домперидон, Дюспаталин) убирают спазмы и восстанавливают нормальную сократительную способность мышечных стенок ЖКТ в случае их гипо- или атонии. Препараты отлично справляются с такими проявлениями грыжи как отрыжка, изжога, болевые ощущения в области желудка.

Антациды мягко обволакивают слизистую стенку желудка, а также быстро, но кратковременно нейтрализуют соляную кислоту. Сорбенты уменьшают проявления метеоризма, забирают на себя токсины, не давая патогенной микрофлоре размножаться в просвете кишечника.

Лечебная гимнастика является отличным методом избавления от грыжи. С ее помощью снижают внутрибрюшное давление, укрепляют мышечный каркас и связочный аппарат. Ежедневная зарядка не требует особых навыков и может состоять из следующих упражнений:

1. В положении стоя следует установить кисти рук на затылочную область, а туловищем совершать повороты вправо и влево. При этом важно, чтобы таз оставался на месте.
2. В положении сидя необходимо наклонить корпус слегка вперед, а пальцы обеих рук расположить под реберными дугами. На каждом вдохе следует входить пальцами под ребра все глубже, а на выдохе – оказывать им сопротивление передней стенкой живота и грудной клетки.
3. В положении стоя на коленях, упереться ладонями в пол и постепенно опускать тело книзу. Руки при этом должны плавно скользить вперед.
4. Лежа на левом боку с приподнятой головой (ее разрешено поддерживать рукой) делать глубокие вдохи и выпячивать переднюю стенку живота, а на выдохе – расслабляться.

Важно отметить, что все упражнения делаются натощак, желательно в утреннее время и при правильном дыхании. Не рекомендуется проводить зарядку в случае сильной изжоги, тошноты. Запрещены резкие движения и наклоны вперед. Также следует избегать тяжелых и длительных упражнений на брюшной пресс.

В качестве лечения грыжи желудка без операции иногда используют физиотерапевтические методы. К ним относят:

• продолжительную аэротерапию (влияет на работу вегетативной нервной системы);
• электрофорез со спазмолитическими препаратами (например, с папаверина гидрохлорид);
• гальванизацию (метод обладает умеренным антацидным эффектом);
• криотерапию в эпигастральной области;
• низкочастотную магнитотерапию.

Выбрать наиболее подходящий метод может только физиотерапевт, который учитывает степень грыжевого выпячивания, сопутствующие заболевания, возраст больного и противопоказания.

Оперативное вмешательство назначается при достижении грыжи больших размеров, в случае ее ущемления или при развитии осложнений.

Плановые операции чаще всего проводятся лапароскопическим методом – когда вместо срединного разреза в брюшную полость через мелкие отверстия вводят эндоскоп. При сохраненной жизнедеятельности стенки желудка ее возвращают на место, а в области пищеводного отверстия устанавливают специальную сетку для предотвращения рецидивов. Послеоперационный период в среднем длится от 3-х до 5 дней.

Открытая лапаротомия производится при подозрении на ущемление грыжи, некроз стенки желудка, а также в случае невозможности проведения лапароскопии. В данном случае период реабилитации длится несколько дольше, при нормальном заживлении швы снимаются на 10-14 сутки.

Согласно отзывам прооперированных пациентов при несоблюдении диеты и других рекомендаций врачей болезнь рецидивирует.

Домашние лекарственные средства и фитопрепараты используются только в составе комплексной терапии и не применяются в случае обострения каких-либо хронических заболеваний желудка, почек. Их основное действие направлено на нейтрализацию кислотности, уменьшение болевых ощущений и восстановление нормальной моторики ЖКТ.

Крыжовниковый настой пьется трижды в день по 100-120 мл. Чтобы его приготовить одну большую ложку крыжовника заливают 500 мл кипятка. После чего лекарству дают настояться 3-5 часов.

Смесь из прополиса и молока. Средство готовиться путем добавления 25 капель настойки прополиса к 50 мл молока. Лекарство следует пить дважды в день за 5-10 минут до приема пищи.

Отвар из купены готовится очень легко: 50 г корня растения необходимо залить 400 мл молока и поставить смесь вариться на средний огонь. После закипания средство варится еще в течение 2-3 минут и снимается с огня. Отвар пьют по 10-15 мл дважды в сутки.

Как лечится грыжа желудка можно узнать в этом видео.

Для того чтобы предупредить возобновление болезни необходимо соблюдать следующие правила:

1. Отказ от курения, приема спиртных напитков.
2. Исключение тяжелой физической нагрузки, поднятия тяжестей и постоянных резких наклонов вперед.
3. Соблюдение диетических рекомендаций, последний прием пищи не позже чем за 3-4 часа до сна.
4. Регулярная зарядка, прогулки на свежем воздухе.
5. Избегание перееданий, приемов пищи на ходу, всухомятку.

При соблюдении диеты важно отказаться от жирных, острых блюд, копченостей и обилия соусов, специй. Есть необходимо дробно, тщательно пережевывая пищу. Все блюда должны быть теплыми (исключение – салаты). Не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и газированные сладкие напитки.

Профилактика должна быть комплексной и постоянной, особенно после оперативного лечения.

источник