Боль в левом яичке паховая грыжа

Мужские семенники – крайне чувствительный и уязвимый орган, подверженный травмам, инфекционным атакам, а также сосудистым патологиям и опухолевым образованиям. В ответ на воздействие негативных факторов возникает боль различной интенсивности, которая в ряде случаев является сигналом развития серьезного заболевания. Если дискомфорт беспокоит длительное время или прогрессирует, то следует обратиться к урологу или андрологу. Своевременная диагностика и выявление причины болей в яичках у мужчин предотвратит последствия в виде бесплодия или импотенции.

Если острая боль в здоровом яичке возникла внезапно и без видимых причин, то велика вероятность перекрута семенного канатика. Чаще всего патология встречается у подростков в возрасте 12-16 лет, на взрослых мужчин приходится около 35% случаев. Спровоцировать перекрут может ношение тесной одежды, резкие движения, перенапряжение пресса и даже упорный кашель.

колющая боль в мошонке;
тошнота и рвота (характерно для детей);
острая задержка мочеиспускания;
повышение температуры тела;
яичко увеличивается в объеме и твердеет;
мошонка приобретает синюшный оттенок и отекает.

Данное состояние требует немедленного вмешательства врача. В первые часы после обнаружения патологии можно вернуть яичко в нормальное положение методом деторсии (вручную без операции), но только у детей и подростков. При успешно проведенной манипуляции боль стихает, тестикул становится подвижным. Взрослым обычно назначается срочная операция. Если вмешательство проведено в первые 6 часов, то осложнения бывают редко. Семенник удаляется в случаях, когда его кровоснабжение не восстанавливается в течение 15 минут.

Любой удар или сдавливание яичек также приводит к острым болевым ощущениям. Чаще всего от травм паховой области, полученных на тренировках, страдают спортсмены. При сильном ударе мошонка отекает, заметны подкожные кровоизлияния, яичко увеличивается и остается болезненным еще 2-3 недели. Травмы опасны перекрутом канатика, разрывом оболочек семенника, повреждением мочевого пузыря. При посинении и отеке мошонки необходимо обратиться в медучреждение или вызвать врача, до приезда которого пострадавшему важно сохранять покой.

Резко возникающие боли в мошонке характерны не только для травм и перекрутов, но и для воспалительных процессов. Без своевременного лечения нередки последствия в виде бесплодия, развития абсцессов, гангренозного поражения.

Придаток (эпидидимис) представляет собой образование 1-2 см шириной и 6-8 см длиной, плотно прилегающее к задней части яичка и соединенное с семявыводящим протоком. Здоровый придаток мягкий, хорошо прощупывается через мошонку, а воспаленный набухает и на нажатие отзывается сильной болью.

зппп (гонорея, сифилис, хламидиоз) и кишечные бактерии;
удар, перекрут, оперативные вмешательства;
переохлаждение;
прием некоторых медицинских препаратов (например, «Амиодарон»);
уретриты, инфицированная простата;
застойные явления;
осложнения гриппа, пневмонии, ветрянки.

источник

Часто мужчины, сталкиваясь с проблемой интимного характера (например, увеличение одного из яичек), медлят с обращением к врачу, чем подвергают свое репродуктивное здоровье немалой опасности — от бесплодия до рака. Подобный симптом может сигнализировать о такой патологии у мужчин, как грыжа яичка.

Мошоночно-паховая грыжа — одна из разновидностей косой паховой грыжи, при образовании которой выпячивание сальника или петли кишечника из брюшной полости опустилось к яичку, в мошонку. При этом одна из сторон мошонки значительно увеличивается, яичко сдавливается содержимым грыжевого мешка, поэтому в простонародье такая патология и получила название грыжи яичка. В зависимости от локализации мошоночную грыжу классифицируют на канатиковую и яичковую.

Присутствие в мошонке петли кишечника и нарушенное кровообращение влекут за собой недостаточное охлаждение яичек, а перегревание гонад (половые железы, органы, образующие яйца и сперматозоиды у человека) чревато бесплодием. К тому же, основная опасность мошоночно-паховой, как и любой другой грыжи, кроется в возможности ее ущемления с последующим некрозом петли кишечника, омертвением тканей и возникновением инфекционного очага. Это грозит для мужчины не только возможностью остаться без потомства, но и летальным исходом, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и провести его оперативное лечение.

Прямая грыжа в паху не опускается у мужчин в мошонку, в отличие от косой.

Мошоночно-паховая грыжа бывает врожденная или приобретенная.
Врожденная грыжа яичка, как правило, диагностируется у детей в раннем возрасте. Она обуславливается эмбриональной патологией незаростания отверстия брюшины в процессе анатомического опускания яичка в мошонку, поскольку до рождения половые железы мальчиков размещаются в брюшной полости.

Факторы возникновения приобретенной мошоночно-паховой грыжи:

наследственная предрасположенность к заболеванию; растяжение паховой связки или мышцы, поднимающей яичко; чрезмерная физическая нагрузка; подымание несоразмерных тяжестей; повышенное внутрибрюшное давление, спровоцированное продолжительным смехом, хроническим кашлем, газообразованием, запором, натуживанием во время дефекации; травмирование области паха; избыточный вес или резкие скачки массы тела; возрастные изменения и ослабевание мышечной ткани в результате старения; сердечно-сосудистая недостаточность; поражения лимфоузлов в области таза и паха с нарушением лимфооттока; процессы воспаления в паховой области или мошонке; развитие таких сугубо мужских болезней, как варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика) или гидроцеле (водянка яичек).

Первичные признаки:

асимметрия одной из сторон мошонки, одно из яичек больше второго. На начальных этапах заболевания данный признак может быть единственным, в некоторых случаях проявляться только после физических нагрузок или в вертикальном положении. Грыжу можно вправить назад в полость брюшины с помощью рук, но уже на этом этапе (даже при отсутствии болезненных ощущений) мужчине следует обратиться к врачу-урологу для постановки корректного диагноза во избежание дальнейшего защемления образования, а также исключения возможности других заболеваний. возникновение дискомфорта и умеренных болевых ощущений при ходьбе в паховой области; увеличение выпячивания в мошонке и усиление болезненности в области паха при физической нагрузке, попытке нагнуться вперед, поднятии тяжестей, напряжении во время смеха, крика, чихания или кашля; ослабевание мышц брюшной передней стенки, болезненность внизу живота; отечность яичек, жжение, чувство тяжести в паху; расширение мошоночных вен, застой крови в яичковой вене; вздутие живота, учащение запоров.

При ущемлении мошоночно-паховой грыжи наблюдается следующая клиническая картина:

ярко выраженное образование-уплотнение в мошонке; резкие, схваткообразные боли в паху, яичке; тошнота, рвота (возможна с желчью); лихорадочное состояние; кишечная непроходимость, констипация (запор), наличие кровяных примесей в каловых массах.

Первоначально врачом-урологом проводится визуальный осмотр мошонки пациента и пальпация (ощупывание) образования в горизонтальном и вертикальном положениях, а также в момент покашливания.

Обязательным методом обследования для постановки точного диагноза до оперативного вмешательства является УЗИ паховой области, в том числе мошонки и лимфоузлов. При необходимости доктором могут быть назначены и такие факультативные методы исследования, как:

герниография (рентген грыжи); диафаноскопия (просвечивание мошонки); ирригоскопия (рентгено-контрастное обследование с введением в кишечник бариевой смеси); цистография (рентген мочевого пузыря); цистоскопия (диагностика мочевого пузыря посредством специального аппарата).

Ниже представлены фото грыжи яичка у взрослых мужчин. Данные фотографии предназначены только для совершеннолетних.

Если заболевание не запущено, образование небольшого размера, не приносит болезненных ощущений и вправляется вручную, операцию можно отложить не надолго. Полное избавление от этой патологии возможно лишь путем хирургического вмешательства, при отсутствии противопоказаний к операции и после постановки диагноза. Чем дольше больной игнорирует грыжу, тем сложнее будет ее вправить на место впоследствии, что увеличивает риск бесплодия и ущемления. В случае возникновения сомнений относительно этимологии заболевания, при отсутствии ущемления, врач может выбрать позицию наблюдения за динамикой развития грыжевой патологии и самочувствия пациента на протяжении некоторого времени для разработки последующей тактики оперативного лечения. При существовании противопоказаний к хирургической операции, обычно у больных пожилого возраста, в тяжелом состоянии и с рядом сопутствующих заболеваний, рекомендуется использование специального бандажа для защиты от ущемления. Также таким пациентам следует лечить констипацию, хронический кашель — заболевания, провоцирующие повышенное давление внутри брюшины.

Современные хирургические технологии и методы позволяют оперировать взрослых и детей. Младенцам при отсутствии ущемления и осложнений операцию обычно проводят не сразу после рождения, а по достижении ими годовалого или полугодовалого возраста, когда организм наберется сил. Суть операции сводится к вскрытию грыжи, вправлению органов брюшной полости обратно на свое место, укреплению пахового канала собственными тканями больного или с помощью специальной медицинской сетки во избежание рецидивов выпячивания. Детям сетку не подшивают поскольку их мышечный корсет с возрастом еще окрепнет самостоятельно. Лучше всего, если хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке с прохождением всех необходимых сопроводительных процедур и обследований, например, с исключением почечной патологии, анемии и т.п. Затягивать процесс не стоит в связи с риском ущемления, при котором операция требуется безотлагательно.

Хирургическое вмешательство проводится открытым классическим способом или эндоскопическим, лапароскопическим. При обтурационной герниопластике (грыжесечении), самом популярном на сегодня методе, выпячивание вправляют назад в брюшину через надрез и закрывают грыжевые ворота тканями организма или посредством сетчатого имплантата.

Лапароскопия делается под общей анестезией способом введения в организм через небольшие отверстия лапароскопического аппарата и вспомогательных приборов. Такой метод минимизирует травмирующие повреждения тканей, но противопоказан мужчинам с ожирением, гемофилией (нарушением свертываемости крови), при употреблении медпрепаратов для разжижения крови, антикоагулянтов, заболеваниях дыхательной системы, перенесенных ранее операциях в брюшине или невозможности применения наркоза.

Как выбрать бандаж для паховой грыжи читайте здесь.

После проведения хирургического вмешательства при грыже яичка могут возникнуть следующие осложнения:

чаще всего распространено развитие гидроцеле или водянки яичек, для устранения которой в будущем понадобится еще одно оперативное вмешательство; у людей в возрасте или физически слабых существует вероятность возникновения тромбоза, о чем будут свидетельствовать болевые ощущения в икрах ног. Для снижения рисков тромбоза и уменьшения боли пациентам выписывают антикоагулирующие медпрепараты, тромболитики; повреждение семенных протоков, канатика или нерва (например, при повторной операции) может привести к нарушениям в работе сперматогенного или гормонального фона, что влечет за собой атрофию яичка, бесплодие; для борьбы с инфекцией в ране выписываются антибиотики; для снятия болевого синдрома и отечности яичек в первые сутки после оперативного вмешательства назначают противовоспалительные обезболивающие препараты и ректальные свечи. Полностью постоперационные гематомы и отеки мошонки проходят в течение нескольких недель; несоблюдение пациентом послеоперационного режима и предписаний доктора в период реабилитации может спровоцировать рецидивное выпячивание, поэтому так важно в первые 2 дня после проведения операции соблюдать строжайший постельный режим, исключить из своего рациона питания газообразующие продукты, вызывающие вздутие живота или запор, чтобы не повысилось внутрибрюшное давление. К активности в совсем малых дозах можно будет приступить только через несколько недель после проведения операции. Напрягаться можно будет по истечении месяца, а физические нагрузки постепенно, но регулярно вводить только через пару месяцев. Рекомендуется специальная лечебная физкультура для укрепления мышц пресса брюшины.

Незамедлительное обращение к врачу, точная диагностика, профессиональное оперативное лечение и правильный реабилитационный период при грыже яичек у мужчин значительно снижают риски ее ущемления, развития осложнений и бесплодия.

источник

Боль в левом яичке может появиться в любом возрасте – будь-то мужчина, ребенок или подросток.

Нередко мы слышим, как девочек ругают родители «не сиди на холодном – тебе детей рожать!» или заурядная фраза «проблемы по-женски». Но не стоит забывать и о том, что у мужчин тоже могут быть проблемы, вызванные простудными заболеваниями, стрессовыми ситуациями, нехваткой витаминов, незащищенным сексом и прочее, что может привести к любым последствиям, включая импотенцию и бесплодие.

И боли в области детородных окончаний тоже возникают не только у женщин. Урологи отмечают, что в последнее время значительно увеличился процент жалоб на боль в левом яичке.

Яичками, или семенниками, называются половые железы мужчины. Оба яичка, левое и правое, расположены в мошонке мужчины с обеих ее сторон соответственно.

Основными задачами, возложенными на «плечи» яичек, являются производство сперматозоидов и образование тестостерона. Боль в левом яичке – одна из самых неприятных, сильных и острых болей, какие только может почувствовать мужчина в своей жизни.

[1], [2]

Наиболее частыми причинами возникновения болей в яичках становятся передающиеся половым путем инфекционные заболевания, хронический простатит, эпидидимит (воспалительный процесс в левом придатке яичка), различные опухоли яичка, орхит (воспалительное заболевание яичка), грыжа в паху, травмы левого яичка, варикоцеле, перекрут яичка, гидроцеле, хирургические вмешательства или сперматоцеле. В этих случаях диагностировать боль в левом яичке и выявить ее первоисточник не представляется сложной задачей для опытного врача, но если заболеванию длительное время не предавать значения, то оно может перейти в хроническую форму.

Травмированная мошонка может стать источником возникновения болевых ощущений в яичке. Резкая, внезапная боль от повреждения яичка острым или режущим предметом должна сподвигнуть пострадавшего к незамедлительному обращению в медицинское учреждение, так как запущенная, не вылеченная травма может спровоцировать бесплодие или вовсе потерю яичка.

Перекрут левого яичка, сопровождающийся болью – достаточно коварный фактор, который в случае не лечения может вызвать отмирание органа. Семенной канатик, на котором подвешено левое яичко, снабжается кровью и кислородом. В случае перекручивания канатика на 360° появляется нестерпимая боль в левом яичке, кровообращение, разумеется, нарушается, семявыносящий поток сдавливается, яичку не хватает кислорода и жизненно-важных веществ и оно постепенно отмирает.

Эпидидимит также сопровождается сильной, резкой болью в мужском половом органе. Обычно в этом случае яичко увеличено и очень чувствительно при дотрагивании. Зачастую причинами возникновения данного недуга являются различные инфекции, к примеру, хламидии, гонококки, которые попутно могут вызвать и уретрит. Кроме боли в левом яичке, мужчина, попавший в «сети» заболевания, может отметить у себя высокую температуру тела, жжение при мочеиспускании, самопроизвольное мочеиспускание. Не вылеченная болезнь может обернуться бесплодием или импотенцией, поэтому – бегом к врачу!

Орхит – весьма редкое заболевание, в основном, встречающееся, как последствие свинки. Помимо слюнных желез, свинка по невыясненным пока причинам поражает и яичко. Этот половой орган во время болезни увеличивается многократно в размере, становится чрезвычайно чувствительным, даже незначительное дотрагивание отзывается болью в левом яичке. Пораженное яичко (редко оба) в течение некоторого времени атрофируется и перестает производить здоровых сперматозоидов.

Еще одно заболевание, сопровождающееся болью в яичках мужчины – варикоцеле. Недуг встречается достаточно редко.

Также следствием боли в левом яичке способны явиться мочекаменная болезнь, опухоли яичек, кисты яичек.

Нередко встречаются пациенты, жалующиеся на боль в яичках, вроде бы, без видимой причины. Однако ничего не болит просто так и в этом случае причина также имеется. Это редкий половой акт, неутоленное сексуальное желание мужчины. Во время сексуального возбуждения кровь скапливается в половых органах, вызывая их разбухание, но в случае неполучения разрядки появляется боль в левом яичке. В этой и любой другой ситуации, вызывающей болезненность яичка, следует сразу обратиться к врачу.

[3], [4], [5]

Хронический простатит. Об этом заболевании наслышаны, наверное, все. Простатит бывает нескольких видов, но сложнее всего бороться именно с хроническими типами болезни, так как она внедряется в организм человека и становятся его частью. Человек, страдающий хроническим простатитом, нередко испытывает кроме физической боли, моральное угнетение, стыд. Для мужчины не только простатит, но и репродуктивное здоровье вообще имеет огромное значение, соответственно, любой недуг, связанный с мочеполовой системой – это, действительно, проблема, которую откладывать «на потом» никак нельзя;
ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем. Не просто боль в левом яичке, а, воистину, адские муки могут вызвать гонококки, трихомонады, хламидии и так далее. Но, не смотря на «остроту ощущений», такие болезни на ранней стадии легко вылечить, главное не запускать, поскольку, последствия могут быть самыми неприятными;
опухоль яичка; перекрут яичка; паховая грыжа; варикоцеле; сперматоцеле или гидроцеле.

[6], [7], [8], [9]

Симптомы боли в левом яичке могут быть вызваны причинами, которые мы рассмотрели несколько выше. Некоторые воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой, опухолями, гнойными выделениями и прочее. Но, как бы там не было, паника, страх, стыд в данной ситуации — не лучшие душевные проявления. И не смотря на то, что в интернете множество информации относительно симптомов боли в левом яичке, точный диагноз в «онлайн режиме» вы не поставите. А неправильное медицинское заключение – это неправильное лечение, что может еще больше усугубить ситуацию. Только профессиональное обследование в таких случаях – верное решение!

Помимо прочего следует различать типы болей, которые характеризуются индивидуальными свойствами заболеваний:

[10], [11]

Тянущая боль в левом яичке чаще всего, вызвана варикозным расширением вен, или кистой в этой зоне тела. Реже, из-за наличия почечной патологии, грыжевого выпячивания, онкологической патологии. Но не стоит паниковать раньше времени, ведь следствием таких симптомов может быть и длительное сексуальное воздержание или нехватка витаминов. Правильное питание и необходимое количество витаминов способны не только продлить, но и улучшить мужское здоровье. Чтобы сделать все это, совсем не обязательно прибегать к дорогостоящим препаратам, ведь есть такое понятие, как народная мудрость.

регулярный секс,
спорт,
сбалансированное питание.

Относительно первого пункта подсказывать не будем, сами знаете, что к чему.

По второму вопросу — физические упражнения. Физкультура способствует улучшению кровообращения в зоне малого таза (что зачастую влияет на потенцию мужчины и состояние его здоровья). Итак, всего10 минут в день могут в корне изменить вашу жизнь.

Упражнение первое: обычное приседание. Начинать можно от минимума, но впоследствии количество приседаний должно увеличиваться (но без фанатизма!).

Следующее упражнение: лежа на спине, руки за головой, поднимать ноги вверх. Главное в этом процессе не делать быстрых и резких движений, ноги поднимать следует медленно. Примерно 10 раз таких процедур на начальном этапе будет достаточно.

И последнее, но не по важности упражнение: лежа на животе, поднимать поочередно (левую потом правую) ноги таким образом, чтобы стопа стремилась по направлению к голове.

Что касается питания и витаминов, то тут вообще нет ничего сложного. Исключите острую, жирную и тяжелую пищу. Кисломолочные продукты и глюкоза положительно влияют не только на здоровье яичек, но и на сексуальную активность в целом. Невзирая на то, что овощи, фрукты (особенно яблоки, капуста, морковь) содержат большое количество необходимых витаминов для здоровья мужчины, не следует отказываться от рыбы и мяса. Отсутствие животных белков тоже могут стать причиной неприятных ощущений в зоне правого и левого яичка.

Сбалансированное питание полезно не только при наличии тянущейся боли в левом яичке, но и при других симптомах. А вот физические упражнения мы специально освятили именно в этой части статьи так, как при ноющей, сильной и резкой боли в левом яичке, изначально следует устранить боль и пройти курс лечения, а после уже прибегать к физическим нагрузкам.

[12], [13], [14], [15]

Ноющая боль в левом яичке — одна из самых опасных болей. Почему? При острой резкой боли человек сразу же обращается к врачу, поскольку, терпеть такие ощущения невозможно. А ноющую неприятную боль можно выдержать. Эту боль можно сравнить с зубной болью. В обоих случаях недомогание вызвано воспалительным процессом, и, как правило, больной пренебрегает решением посетить кабинет врача. А такое действие порождает сильную, резкую боль. Нельзя доводить свой организм до такого состояния, ведь ноющая боль – это всего лишь предупреждение, причиной которого может быть любой недуг, за которым могут пойти любые последствия!

[16]

Сильная боль в левом яичке свойственна при получении травмы. Если же травмы не было, то это сигнал «срочно к врачу». Понятное дело, что боль сама по себе не приходит, и естественно, не уходит. Помимо того, что больной в данной ситуации не может вести нормальный образ жизни так, как сильные болевые ощущения могут сломить любого человека, так еще это может быть причиной серьезного заболевания, которые мы рассматривали выше. Вполне возможно, что с такими симптомами понадобится срочное хирургическое вмешательство. Только не нужно бояться слова «хирургическое» — сейчас все происходит быстро и безболезненно.

[17], [18], [19]

Опять же может возникнуть при механическом воздействии, то есть удар или другая травма. Самые опасные виды травм – это колющие, режущие. В таких ситуациях может произойти омертвление ткани, что может привести к ампутации яичка. С целью избежание такого последствия – немедленная госпитализация. Помимо этой причины, существуют и другие факторы (рассмотренные выше), которые могут вызвать резкую боль. Здесь же и венерические, вирусные, онкологические заболевания. Такую боль может причинить воспаление, полученное во время переохлаждения тела (купание в холодной воде), длительное нахождение человека в неотапливаемом помещении, «не садись на холодное» и так далее.

Сказать точно, что может вызвать любого рода боль в левом яичке точно нельзя, ориентируясь только на описание недуга.

[20]

источник

Боль в яичках чаще беспокоит взрослых мужчин или юношей, реже – маленьких детей. Семенники – высокочувствительный орган. Поэтому вовлечение их в патологический процесс или их механическое повреждение вызывает сильнейший болевой приступ, порой нестерпимый. Такое состояние может сопровождаться рефлекторной реакцией, которая проявляется тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением.

Любой мужчина может столкнуться с проблемой, когда «ноет» или болит яичко (правое или левое). Причина этого нередко кроется в сексуальной неудовлетворенности. Если возбуждение не завершится полноценным семяизвержением, то яички, набухшие от секрета и прилива крови, начинают субъективно беспокоить. Такая боль проходит самостоятельно, не требуя лечения, особенно после эякуляции.

Наиболее распространенные причины болей в яичках у мужчин – это:

травма области промежности или наружных половых органов;
инфекционные воспалительные процессы (простатит, орхит, эпидидимит, особенно вызванные вялотекущим микоплазмозом, хламидиозом и др.);
мочекаменная болезнь;
злокачественные опухоли;
хирургическая патология (перекрут яичка, паховая грыжа, расширение вен или водянка яичек, гидроцеле).

Фото 1. Нормальное состояние и водянка яичка

Особенности того, как болит яичко у мужчины, позволяют предположить на первичном этапе наиболее вероятный диагноз и с учетом этого построить дальнейший диагностический поиск. Поэтому врачу обязательно следует сказать об особенностях болевого синдрома. Он может быть следующим:

острая боль в яичке, наблюдающаяся при травме, остром воспалении, перекруте яичка, ущемлении паховой грыже и при прохождении мочевых камней через уретру;
тянущая боль в яичках, встречающаяся при хроническом воспалении яичка и рядом расположенных органов, варикоцеле (расширении вен семенного канатика) или гидроцеле (водянке яичка);
резкая боль в яичке среди полного благополучия, указывающая на внезапную катастрофу (острое нарушение кровообращения в яичке).

Однако отсутствие болей в яичке не всегда является признаком их нормального состояния. Так, при злокачественных урологических заболеваниях длительное время какая-либо симптоматика отсутствует. А появление болей расценивается как признак запоздалой диагностики. Поэтому каждому мужчине следует взять за правило – посещать уролога 1 раз в год, а при необходимости и чаще.

Дискомфортные ощущения, исходя из локализации заболевания, бывают право-, лево- или двухсторонними. В последнем случае речь, как правило, идет о распространенном процессе, когда в него вовлекаются оба яичка.

Немаловажную роль в составлении дальнейшего плана обследования играют и особенности иррадиации боли, т.е. то место, куда она отдает:

если боль в яичке отдает в поясницу, то это может быть признаком воспалительного процесса в придатке яичка или же когда болит поясница, а в яичках ощущается тяжесть, то наиболее вероятно поражение позвоночника;
если боль в яичке отдает в бок, то это нередко указывает на наличие ущемленной паховой грыжи или мочекаменной болезни;
если боль в яичке отдает в ногу, то это говорит о перекручивании семенного канатика, ушибе яичка и кровоизлиянии в него;
если боль в яичке отдает в живот, то нередко это считается признаком эпидидимита (воспалительного поражения придатка яичка).

Фото 2. Норма и расширение вен яичка

Причиной боли в яичках могут стать полученная травма мошонки или промежности. Неинтенсивные ушибы и удары провоцируют резкую, но кратковременную боль. Сильная же травма способна привести к шоковому состоянию и даже к потере сознания (болевой шок). Одновременно ситуация может усугубиться присоединившимся кровотечением (внутренним или наружным).

При лечении боли в яичках в определенных случаях допускается консервативная терапия. Показаниями для ее проведения являются:

незначительные ушибы мошонки без нарушения целостности кожи;
отсутствие внутреннего кровоизлияния;
отсутствие признаков разрыва яичка.

В первые сутки после полученной травмы мужчине назначается полный покой. Применяют анальгетики (обезболивающие препараты) с противовоспалительным действием, например, Нимесил, Ибупрофен. В домашних условиях можно прикладывать к паху пакетики со льдом каждые три часа по 15 – 20 минут. Они приводят к спазму сосудов, т.е. уменьшается их диаметр, и соответственно, уменьшается выраженность развивающейся воспалительной реакции. Рекомендуют также носить поддерживающую паховую повязку или эластичное белье.

Оперативное лечение рекомендуется, если повреждение сопровождается разрывом кожи семенника, кровопотерей, сильным кровоизлиянием под кожу. Цель хирургического вмешательства – остановка кровотечения, удаление кровяных сгустков, восстановление целостности живых тканей и удаление омертвевших. Послеоперационное пребывание в больнице длится неделю.

Причины возникновения болей достаточно часто кроются в воспалительных процессах яичек и их придаточных структур.

Одним из таких заболеваний является эпидидимит – воспаление канальца, находящегося сверху и позади яичек, в котором окончательно созревают сперматозоиды. Этот процесс возникает на фоне попадания в яичковый придаток патогенных микроорганизмов (гонококки, хламидии микоплазмы и др.). Помимо боли мужчина жалуется на отечность мошонки и ее припухлость. Часто воспалительным процессом затрагивается и уретра, простата, что сопровождается соответствующей симптоматикой (резь, нарушение мочеиспускания, сексуальные расстройства).

Еще одной причиной боли в яичке, которая носит острый характер, может быть орхит – это воспалительный процесс железистой ткани, т.е. непосредственно ткани яичка. Иногда орхит является осложнением «свинки» (эпидемического паротита). Это вирусное заболевание, развившееся либо в детском возрасте (чаще), либо во взрослом (намного реже) может спровоцировать бесплодие, особенно если поражение двустороннее (наблюдается в 10% случаев). Если же, например, возникло воспаление и боль только в левом яичке, то причин для беспокойства намного меньше – функции пораженного левого семенника возьмет на себя правый. И наоборот. Орхит характеризуется опуханием и болезненностью яичек. Но помимо местных признаков еще имеются и системные — высокая температура тела, жажда, слабость и т.д..

В случае развития воспаления яичек следует немедленно обратиться к урологу. Возможно понадобится и дополнительная консультация инфекциониста. Для лечения прописывают антибиотики широкого спектра (фторхинолы, макролиды), противовоспалительные средства. Из народных методов как дополнение к традиционной медицине используется капустный или льняной компресс, отвары хмеля, мази из прополиса. Если лечение начато вовремя, выздоровление наступает через 7 – 14 дней. Осложнение воспалительного процесса в виде нагноения яичка требует экстренного хирургического вмешательства для создания оттока гноя и предупреждения дальнейшего повреждения железистой ткани.

Острая, неожиданная боль в яичке, которой не предшествовала травма или инфекция, может указывать на перекрут яичка. В норме каждое яичко фиксируется семенным канатиком, внутри которого имеются кровеносные сосуды и протоки, выводящие сперматозоиды с семенной жидкостью наружу. Но несмотря на это, сами по себе яички могут слегка вращаться, что расценивается как вариант нормы.

Когда же это вращение значительно, то яичко способно обвернуться вокруг собственной оси. При этом происходит перекручивание семенного канатика, прекращение локального кровотока, сдавление протока, что и становится причиной боли в правом или левом яичке.

Предрасполагающими факторами перекрута яичка могут быть следующие:

низкая температура окружающей среды;
спазм гладких мускулов мошонки из-за физического напряжения, резкого движения;
ушиб мошонки;
гормональные перепады в юношеском возрасте (10 – 16 лет).

У 2 – 3 % пациентов в первые часы после перекрута ситуацию удается скорректировать путем наружного вправления яичка. Но делать это самостоятельно не стоит – поможет врач-уролог или хирург. Происходит это следующим образом. Пациент ложится на спину. Вправление выполняется в сторону, противоположную завороту яичка, и слегка вниз. Если же проведенные мероприятия не приносят облегчения и врачу не удается произвести разворот, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Доступ к яичку осуществляется через мошонку или через пах. В ходе операции хирург фиксирует яичко к соседним тканям или проводит удаление семенника, если спасти его уже нет возможности. Послеоперационный период длится недолго. В этот период при необходимости могут быть назначены обезболивающие препараты. Через 5 – 7 дней пациента выписывают. После операции мужчине в течение некоторого времени следует избегать тяжелых физических нагрузок.

Ситуация, когда имеется паховая грыжа, болит яичко – не редкость. Диагностировать это состояние можно по следующим признакам:

наличие нехарактерного выпячивания в паху;
его динамичность. Оно увеличивается во время повышения давления в брюшной полости (кашель, чихание, выполнение физической нагрузки), а уменьшается в горизонтальном положении мужчины;
тупые боли, которые могут отдавать в ногу, живот, бок и даже спину.

В случае, когда имеется ущемление грыжевого содержимого, боли носят острый нестерпимый характер. Они ощущаются в области яичка со стороны поражения. Такая ситуация является показанием для срочной операции. В остальных случаях показано тоже оперативное лечение, но в плановом порядке.

Иногда может встречаться пахово-мошоночная грыжа. Для нее характерно увеличение той стороны мошонки, где имеется выпячивание. В этом случае перед лечением, чтобы выбрать наиболее адекватную технику, врач рекомендует пройти УЗ-обследование.

Опухоль яичка у мужчин – одна из опасных причин, приводящих к болям этого органа. Злокачественный процесс может поражать как железистую ткань, так и выводящие протоки. Задача врача и пациента – обнаружить новообразование в начальной стадии. Для этого ориентироваться только на симптоматику, а в частности на боли в яичках, является ошибкой, т.к. этот признак появляется в запущенных стадиях. Поэтому большая роль отводится дополнительным методам диагностики, которые назначаются урологом при регулярном его посещении:

УЗИ;
рентгенография;
лабораторные анализы;
магнитно-резонансная томография и др.

Важно, чтобы и мужчина уделял должное внимание и самообследованию мошонки. Сначала ее осматривают визуально перед зеркалом, а затем пальпируют (ощупывают). Подозрительными признаками, когда следует незамедлительно обращаться к врачу, являются:

локальные уплотнения;
дискомфорт или болезненность;
одно яичко больше другого.

Боли в яичке у ребенка часто связаны с ношением тесного белья или с получением травмы. Ушиб дети могут получить при падении, в драке, во время велосипедной езды и т. д.

Другие причины боли в яичках и их симптоматика выглядят так:

перекрут яичка – резкая боль, тошнота, рвота;
инфекция («свинка») – помимо болей, также повышается температура тела, возникает местная отечность тканей;
водянка яичка – боль невыраженная, возрастающая по мере накопления жидкости;
паховая грыжа – отечность и боли в яичках, связанные с проникновением органов из брюшной полости в мошонку через имеющийся дефект.

Чем помочь ребенку? Стратегия первой помощи зависит от причины боли в яичках. Сразу после ушиба можно положить холодный компресс к паху на 20 минут для уменьшения развивающейся отечности. Ребенка следует как можно быстрее показать педиатру и детскому урологу.

Если же дело не в травме, а мальчик жалуется на возникающую боль в области мошонки, то наиболее вероятно развитие инфекционного процесса. Решить проблему поможет уролог. Для этого достаточно назначить курс антибиотиков, ориентируясь на результаты лабораторных исследований, определяющих патогенную микрофлору и ее чувствительность.

Проникающая травма, перекрут яичка, паховая грыжа обычно лечатся оперативно. В больнице ребенок находится 7 – 14 дней.

С целью предупреждения опасных для мужского здоровья осложнений, рекомендуется не оставлять без внимания возникшую боль в яичках. Следует обратиться к специалисту, если:

прикасание к яичкам (одному или двум) вызывает болезненность;
яичко увеличилось, опухло или изменило свою обычную форму;
ухудшилось общее самочувствие;
боль после незначительной травмы мошонки не проходит самостоятельно в течении нескольких дней;
при ощупывании яичек определяется не только боль, но и подозрительное уплотнение, бугристость.

Врач (первично – это уролог и хирург, а вторично могут привлекаться андролог, венеролог и др.) проведет обследование, по результатам которого определит адекватную тактику лечения. При острой хирургической патологии (глубокие травмы, перекрут яичка, грыжа и др.) показано срочное оперативное вмешательство. В остальных случаях допускается консервативное лечение.

Многих мужчин интересует вопрос, что делать, если есть боли в яичках? ответ однозначный – идти к врачу, обследоваться и лечиться (при необходимости). Но в некоторых случаях требуется оказать первую помощь:

при травме – приложить пузырь со льдом;
при лихорадке на фоне острого воспалительного процессе – принять жаропонижающее средство, если температура выше 38°С (это может быть Аспирин, Парацетамол);
при мочекаменной болезни, когда боль отдает в яичко – необходимо принять спазмолитик (Но-шпа, Баралгин) и приложить к пояснице или областью над лоном (проекция мочевого пузыря) тепло.

Когда причина боли в яичках кроется в сексуальном воздержании, то достаточно полноценного полового акта. После этого болезненность проходит. Но если она остается на прежнем уровне или нарастает, то обязательно посетить врача.

Зная основные причины болей в яичках, можно понять, какой должна быть профилактика этого состояния. Основными предупредительными мерами являются:

устранение аномалий развития в детском возрасте (хирургическое лечение паховой грыжи, варикоцеле и т.д.);
регулярная интимная жизнь взрослого мужчины (для предупреждения застоя семенной жидкости);
половая жизнь с презервативом, если нет уверенности в отсутствии инфекции у партнерши;
ношение нижнего белья, которое не сдавливает и, следовательно, не нарушает кровообращение в органах мошонки;
предупреждение травматического воздействия на мошонку;
регулярное обследование у уролога для выявления ранних стадий бессимптомно протекающих патологий;
нормализация питания и питьевого режима для минимизации рисков мочекаменной болезни.

Яичками (семенниками) называют мужские половые железы. Располагаются они в мошонке. Внутри каждого из них имеется семенной канатик и проток. При ощупывании они четко определяются, напоминают округлые валики.

Фото 3. Мужская половая система

Главные задачи яичек в организме мужчины – это:

выработка тестостерона;
продуцирование сперматозоидов.

Придаточные образования яичек (канатики, протоки) принимают активное участие в созревании сперматозоидов. Они также транспортируют семенную жидкость из яичек наружу.

Состояние сексуального здоровья мужчины во многом зависит от состояния семенников. Если возникает болезненность в этих анатомических структурах, нужно обратиться за консультацией к специалисту.

Чем раньше устанавливаются точные причины боли в яичке, тем выше гарантия достижения положительного терапевтического результата в кратчайшие сроки.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Болит левое яичко – с такой жалобой мужчины нередко обращаются к урологу, испытывая при этом настоящую панику, поскольку и болевой симптом достаточно сильный, и причина его не имеет объективной, видимой причины.

Яички представляют собой небольшие органы, которые должны быть равномерно расположены в мошонке по обе ее стороны. Верхняя часть каждого яичка имеет канатик, который в свою очередь по структуре достаточно сложен – в нем есть артерия, вены и семявыводящий проток. Каждое яичко обхватывают придатки, которые внизу соединяются, переходят в семявыводящие каналы. Яички отвечают за выработку важного мужского гормона – тестостерона, а также способствуют выработке сперматозоидов, без которых невозможен процесс репродукции, оплодотворения. [1]

Боль в яичках может проявляться у представителей сильного пола в любом возрасте – от детского до пожилого. Когда болит левое яичко, причиной такого симптомы может быть и хронический простатит, который впервые проявляется таким образом, и заболевания передающиеся половым путем – ЗППП, и травма, и орхит – воспалительный процесс как осложнения после венерического или инфекционного заболевания, и эпидидимит – воспалительный процесс в мошонке, вызванный бактериями или гонококками.

Нередки случаи, когда боль в левой стороне нарастает и превращается в острую, непереносимую, что может указывать на перекрут яичка. Это не патология, а физиологическая особенность, довольно редкая, когда левое яичко меняет свое положение и блокирует кровоток, идущий по сосудам в мошонку. Такое смещение не является самостоятельным заболеванием, однако требует немедленной помощи, поскольку без кровоснабжения яичко может атрофироваться.

Если болит левое яичко – это явный признак нарушения строения органов мошонки, либо симптом, указывающий на патологический процесс внутри мошонки. Наиболее частыми причинами подобных болей, которые встречаются в клинической урологической практике, являются следующие: [2]

Травмирование (ушиб, удар) яичка;
Воспаление яичка, вызванное урологической инфекцией, воспаление придатков, семенных сосудов;
Нижнее белье, которое сдавливает яичко;
Термовоздействие, сильное переохлаждение;
Отсутствие регулярной интимной жизни;
Перекручивание семенных каналов, перекрут яичка; [3]
Киста семенного канала, киста придатка яичка (либо обоих яичек);
Варикоз близлежащей вены или варикоз семенного канатика – варикоцеле;
Опухоль мошонки – опухоль яичек или их придатков, опухоль семенных каналов;
Грыжа в паху; [4]
Водянка, увеличение серозной жидкости между пластинками оболочки яичка – гидроцеле;
Онкологическая патология, рак. Онкопроцесс в яичках, семенных сосудах, придатках; [5]
Нарушение нервной проводимости в результате травмы поясничного отдела, крестца или копчика.
Хроническая орхиалгия (хроническая боль в мошонке). [6]

Болит левое яичко чаще всего в результате воспалительного процесса в придатках. Придаток или эпидидимис – это важный орган, который обеспечивает развитие и двигательную активность сперматозоидов. Это парный орган, который окружает яичко, начиная с тыла, заканчивая его поверхностью.

Эпидидимит – это воспалительный процесс в придатке левого или правого яичка, который характеризуется увеличением в размерах самого придатка. Увеличиваясь, эпидидимис провоцирует болезненные ощущения в паху, так как придаток обхватывает яичко, то боль возникает и в нем. [7]

Радионуклидное сканирование у пациентов позволяет диагностировать острые и хронические постоянные боли в яичках, в том числе:

перекрут яичка (прогностическая ценность отрицательная от 96 до 100%; прогностическая ценность положительная 75%). Ложные срабатывания («холодные» сканы) могут быть вызваны гидроцеле, гематомами и грыжами с захваченным кишечником;
абсцесс яичка;
разрыв яичка или перекрут от травм;
эпидидимо-орхит («горячее» сканирование);
отличить перекрут яичка от абсцесса яичка.

Также, оценить яичко у пациентов с нормальным физикальным обследованием и сопутствующими эмоциональными проблемами. При радионуклидном сканировании могут отсутствовать повреждения размером от 1 до 1,5 см

Современные ультразвуковые исследования имеют лучшее разрешение и могут обнаруживать поражения размером менее 1 до 1,5 см. Таким образом, радионуклидная ангиография может выявить случаи перекрута (холодное сканирование) или эпидидимо-орхита (горячее сканирование). Гидроцеле, гематома или грыжа могут вызвать снижение поглощения изотопов и имитировать перекрут яичка. [8]

В идеале, при любых болезненных ощущениях в паху, будь то мошонка или пенис, или область промежности, нужно отправляться к урологу. Особенно тревожными признаками, не только когда болит левое яичко, считаются следующие: [9]

Болезненные ощущения при касании яичек, как левого, так и правого;
Увеличение левого или правого яичка;
Изменения формы левого или правого яичка;
Изменение на ощупь структуры яичка, когда оно кажется более мягким, чем обычно;
Острая боль в левом яичке, возникшая внезапно, без видимых причин (травмы, ушиба);
Болит левое яичко, с усилением боли, которая переходит на всю мошонку;
Боль сопровождается повышенной температурой тела, рвотой;
Травма мошонки, сопровождающаяся болью, которая не стихает в течение получаса или часа.

Если тревожит и болит левое яичко, это может свидетельствовать о таких заболеваниях или бытовых, легкоустранимых причинах:

Левосторонний варикоз вены семенного канатика;
Воспалительный процесс инфекционной этиологии, затронувший левую сторону мошонки;
Воспалительный процесс инфекционной этиологии, затронувший левый придаток;
Киста левого придатка;
Опухоль яичка, как правило, доброкачественная;
Привычка носить неудобное, тесное белье, сдавливающее левую сторону мошонки.

Чаще всего болит левое яичко при его травмировании, даже слабый удар является угрозой разрыва яичек, поэтому, если боль не стихает в течение часа, следует обратиться за медицинской помощью.

Не менее опасен перекрут яичка, который может спровоцировать сдавливание семявыводящего протока и отмирание яичка. Перекрут чаще всего возникает у молодых мужчин, возможно из-за развитой мускулатуры в области паха, после 30-35 лет перекрут практически не встречается, что скорее всего объясняется постепенной утратой эластичности и упругости мышц.

Эпидидимит чаще всего сопровождается очень сильными болевыми ощущениями и значительным увеличением левого яичка. Эпидидимит, как правило, развивается на фоне бактериальной, микробной инфекции. Возбудители – гонококки, хламидии, поражающие уретру. Процесс воспаления на первых стадиях скрыт, не проявлен, поэтому он беспрепятственно развивается и поражает близлежащие зоны, в том числе органы мошонки. Придатки редко воспаляются симметрично, как правило, поражается один из них. Боль проявляется на острой стадии, которая характерна также повышением температуры до 39-40 градусов, сильным жжением при мочеиспускании.

Болит левое яичко по причине орхита крайне редко, так как свинка (паротит) чаще всего бывает у детей до наступления пубертатного периода, когда заболевание протекает относительно легко. Даже в случае заболевания паротитом взрослого мужчины, орхит поражает только одно яичко, а второе остается здоровым и продуцирует выработку спермы в нормальном режиме.

Гораздо более тревожным признаком может быть боль в левом яичке при варикоцеле, когда заболевание переходит в третью стадию и сопровождается множественными поражениями вен (гроздья). Как правило, варикоцеле поражает левую сторону мошонки из-за особенностей венозного оттока. Опасность левостороннего варикоцеле заключается в том, что в левое яичко перестает поступать кровь, и оно постепенно начинает атрофироваться. Более того, развитие варикоцеле способствует повышению температуры в области обоих яичек, выработка сперматозоидов нарушается, так как она требует определенного минимума — не выше 34,5 градусов.

Болит левое яичко и при паховой грыже, и при образовании кист или доброкачественных опухолей. Такие предраковые состояния требуют своевременной диагностики и немедленного лечения, поскольку одним из основных факторов выздоровления в онкологии является раннее выявление онкопроцесса.

Диагностируются заболевания стандартными урологическими методами – осмотром, комплексом лабораторных анализов (кровь, моча, секреторная жидкость из простаты), допплерография сосудистой системы (область мошонки), возможно ультразвуковое обследование органов брюшной полости и рентген.

Чтобы боль в яичке не привела к нарушению сексуальных функций, бесплодию или импотенции, при первых тревожных симптомах нужно обращаться к урологу, во избежание более серьезных проблем, связанных с угрозой не только здоровью, но и жизни.

источник