Боль в колене при позвоночной грыже

Краткое содержание: Боль под коленом наиболее часто связано с поражением поясничного отдела позвоночника или связочного аппарата коленного сустава. При наличии варикозного расширения вен боль может быть связана с тромбозом.

Колено является самым крупным суставом нашего тела. Травмы и повреждения колена весьма распространены. Оно состоит из костей, которые могут сломаться или сместиться, а также из хряща, связок и сухожилий, которые могут растянуться или порваться.

Некоторые травмы колена могут зажить сами по себе, другие требуют операции или медицинского лечения. Иногда боль под коленом может быть симптомом хронического заболевания, такого как артрит. Боль под коленом также может быть вызвана защемлением нерва в поясничном отделе позвоночника.

Седалищный нерв образуется из корешков спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника, проходит через бёдра и ягодицы и затем спускается в ноги. Седалищный нерв является самым длинным нервом нашего тела и одним из самых важных. Он напрямую влияет на нашу возможность контролировать и чувствовать нижние конечности. Если этот нерв защемлён, то возникают симптомы ишиаса.

Сам по себе ишиас — это не отдельное заболевание, а комплекс симптомов. Защемление седалищного нерва может приводить к боли различной интенсивности в спине, ягодицах и ногах. Кроме того, Вы можете ощущать онемение и слабость в этих областях. Ишиас — это симптом, вызванный повреждением седалищного нерва или области, соприкасающейся с седалищном нервом, например, позвонка или межпозвонкового диска.

Ишиасом чаще всего страдают люди в возрасте от 30 до 50 лет.

Типичные симптомы ишиаса включают боль, иррадиирующую в ягодицы и нижние конечности. К другим симптомам ишиаса относятся:

боль, усиливающаяся при определённых движениях;
онемение или слабость в ногах или стопах по ходу седалищного нерва;
покалывания в ягодицах, ногах и стопах;
недержание мочи или кала (при синдроме конского хвоста).

Ишиас может быть вызван целым рядом заболеваний и болезненных состояний, а также травмами и опухолью.

К распространённым причинам ишиаса относятся:

грыжа межпозвонкового диска;
стеноз позвоночного канала;
спондилолистез;
синдром грушевидной мышцы.

Лечение ишиаса может быть либо консервативным (вытяжение позвоночника, массаж, гимнастика), либо хирургическим. Как правило, пациенты с ишиасом хорошо отвечают на консервативные методы лечения. Наиболее частая причина ишиаса- межпозвонковая грыжа. При этом боль под коленом может быть изолированным симптомом грыжи межпозвонкового диска (редко), наиболее часто при грыже диска боль под коленом сочетается с болью в пояснице, бедре, голени или в стопе. При таких симптомах необходимо срочно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться к врачу.

Спазм — это сжатие мышцы. Наиболее распространёнными причинами спазма являются тренировки и беременность. Другие возможные причины включают:

проблемы с нервами ноги;
обезвоживание;
инфекции, например, столбняк;
токсины, такие как свинец или ртуть;
заболевания печени.

Во время спазма Вы ощущаете внезапное болезненное сокращение мышцы. Боль при спазме может длиться от нескольких секунд до 10 минут.

«Колено прыгуна» — это повреждение сухожилия, то есть тяжа, который соединяет коленную чашечку с большеберцовой костью. Альтернативное название «колена прыгуна» — тендинит надколенника. Основной причиной «колена прыгуна» является прыжок со сменой направления, например, во время игры в волейбол или баскетбол.

Эти движения могут вызвать крошечные разрывы в сухожилии. В конечном счёте сухожилие отекает и ослабевает.

«Колено прыгуна» вызывает боль ниже коленной чашечки. Боль усиливается со временем. Другие симптомы включают:

слабость;
скованность;
проблемы при выпрямлении и сгибании колена.

Подколенное сухожилие состоит из трёх мышц, расположенных с задней стороны бедра:

полусухожильной мышцы;
полуперепончатой мышцы;
двуглавой мышцы бедра.

Эти три мышцы отвечают за сгибание колена.

Повреждение одной из этих мышц называется растяжением или разрывом подколенного сухожилия. Растяжение подколенного сухожилия происходит в том случае, когда мышца была растянута слишком сильно. Кроме того, мышца может полностью порваться. При полном разрыве сухожилия восстановление может занять несколько месяцев.

При повреждении подколенного сухожилия человек чувствует внезапную боль. Повреждение двуглавой мышцы бедра (тендинопатия двуглавой мышцы бедра) вызывает боль по задней стороне колена.

Другие симптомы растяжения подколенного сухожилия включают:

отёк;
гематомы;
слабость по задней стороне ноги.

Этот тип травмы весьма распространён среди спортсменов, которые должны быстро бегать: футболистов, баскетболистов и теннисистов. Растяжка мышц перед игрой может помочь предотвратить травматизацию подколенного сухожилия.

Киста Бейкера — это заполненный жидкостью мешочек, который формируется позади колена. Жидкость в кисте — это синовиальная жидкость. В норме эта жидкость работает как смазка, но если Вы страдаете от артрита или травмы колена, Ваше колено может производить слишком много синовиальной жидкости. Лишняя жидкость может накапливаться и формировать кисту.

Симптомы кисты Бейкера включают:

боль в колене и позади колена;
отёк по задней стороне колена;
скованность и проблемы со сгибанием колена.

Эти симптомы могут усиливаться, когда Вы активны. Если киста разорвётся, то Вы почувствуете острую боль в колене.

Иногда кисты Бейкера проходят сами по себе, но для лечения большой болезненной кисты Вам могут понадобиться стероидные инъекции, физиотерапия или высушивание кисты. В некоторых случаях причиной кисты Бейкера может быть другое заболевание, например, артрит. Если это так, то Вам необходимо заниматься лечением основного заболевания.

Икроножная и камбаловидная мышцы формируют голень. Эти мышцы участвуют в сгибании колена и движении пальцев ног.

Любой вид спорта, включающий резкий переход на бег из положения стоя — как теннис или сквош — может привести к растяжению или разрыву икроножной мышцы. Растяжение икроножной мышцы сопровождается острой внезапной болью по задней стороне ноги.

боль и отёк в голени;
гематому в области голени;
проблемы при вставании на цыпочки.

Скорость заживления напрямую связана с величиной разрыва. Постельный режим и прикладывание льда к повреждённой области могут ускорить процесс восстановления.

Мениск — это клиновидный хрящ, который амортизирует и стабилизирует коленный сустав. В каждом колене есть два мениска, расположенных справа и слева.

Разрыв мениска — нередкая травма среди спортсменов. С возрастом мениск слабеет и изнашивается, что может привести к разрыву во время вращения.

Во время разрыва мениска Вы можете услышать треск. Сперва травма может не болеть, но через несколько дней боль появляется. Другие симптомы разрыва мениска включают:

скованность в колене;
отёк;
слабость;
«заклинивание» сустава.

Постельный режим, прикладывание холода и фиксация ноги в поднятом состоянии могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление. Если разрыв не заживает сам по себе, то может потребоваться операция.

Передняя крестообразная связка расположена с передней стороны коленного сустава. Она соединяет бедренную кость с большеберцовой и обеспечивает движение и стабильность колена.

Большинство травм передней крестообразной связки происходит, когда человек замедляется, останавливается или меняет направление во время бега. Растяжение или разрыв передней крестообразной связки также может произойти в результате неудачного приземления после прыжка или удара.

Травма передней крестообразной связки может сопровождаться хлопком. Позже колено становится болезненным и отекает.

Постельный режим и физиотерапия могут помочь залечить растяжение. Если связка порвалась, то Вам может потребоваться операция.

Задняя крестообразная связка — это ещё одна связка, соединяющая бедренную кость с большеберцовой костью. Задняя крестообразная связка травмируется не так часто, как передняя.

Травма задней крестообразной связки может произойти, если Вы сильно ударили колено, например, во время аварии. Иногда задняя крестообразная связка травмируется в результате пропуска шага во время прогулки.

Другие симптомы разрыва задней крестообразной связки включают:

отёк;
скованность;
проблемы при ходьбе;
слабость в колене.

Постельный режим, прикладывание холода и фиксация ноги в поднятом состоянии могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление. При повреждении нескольких связок, нестабильности колена или повреждении хряща Вам может понадобиться операция.

Хондромаляция — это разрушение суставного хряща. Хрящ представляет собой эластичный материл, который амортизирует трение между костями.

Причинами хондромаляции могут быть постепенное изнашивание хряща, артрит или чрезмерное использование. Наиболее часто хрящ изнашивается под коленной чашечкой.

Основным симптомом хондромаляции является тупая боль под коленной чашечкой. Боль может усиливаться, когда Вы поднимаетесь по лестнице, или же после длительного пребывания в сидячем положении.

боль, которая усиливается во время физических нагрузок;
отёк;
отчётливый хруст в коленном суставе.

Прикладывание холода, приём обезболивающих препаратов и физиотерапия помогут справиться с болью. Тем не менее, хрящ невозможно восстановить консервативными методами.

Артрит — это дегенеративное заболевание, при котором происходит постепенное изнашивание хряща. Существует несколько типов артрита:

остеоартрит — наиболее распространённый тип. Остеоартрит является следствием старения организма;
ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система начинает разрушать суставы;
системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением коленных и других суставов;
псориатический артрит, болезнь Крона также может стать причиной боли в суставах.

Обычный артрит лечится при помощи упражнений, инъекций и обезболивающих препаратов. При воспалительных формах артрита пациентам прописывают противовоспалительные лекарства, а также средства, ослабляющие иммунный ответ.

Тромбоз глубоких вен — это формирование тромба в глубокой вене. При тромбозе глубоких вен пациент ощущает боль в ноге, особенно, когда он встаёт. Другие симптомы тромбоза включают:

отекание ноги;
повышение температуры в области возникновения тромба;
покраснение кожи.

Лечение тромбоза глубоких вен должно происходить в экстренном режиме, так как тромб может оторваться и дойти до лёгкого. Если тромб попадёт в артерию лёгкого, то возникнет состояние, называемое лёгочной эмболией. Лёгочная эмболия может привести к смерти.

Тромбоз глубоких вен лечится с помощью препаратов, разжижающих кровь. При большом тромбе врач может дать пациенту тромболитик.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-06-07 , 17:56.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

На болевые ощущения, которые дают о себе знать в коленном суставе при подъеме по лестнице, жалуются люди разных возрастных категорий — и молодые, и пожилые. В первом случае боли могут быть обусловлены интенсивным ростом костей, в такой ситуации нельзя говорить о патологических нарушениях.

С возрастом у человека происходит ослабление опорной системы организма, поэтому боль в колене при ходьбе случается гораздо чаще. В данном случае можно говорить и о развитии ряда патологических состояний, таких как артрит, артроз, остеопороз, остеомиелит и др.

Поэтому если болит колено при подъеме по лестнице или при ходьбе по ровной поверхности, не стоит объяснять причины болей лишь возможной травмой, трещиной, переломом. Под болью в колене может крыться формирование более сложных процессов.

На колени человека приходится существенная нагрузка. Функции сустава заключаются в осуществлении передвижения тела человека в пространстве и сохранении его в вертикальном положении. Здоровые суставы выдерживают вес человека, помогают ему ходить, бегать, прыгать, выполнять сложные упражнения и танцевальные па. Анатомия коленного сустава сложна. В организме человека это самое большое сочленение, которое образовано бедренной и большеберцовой костями и надколенником (так называется коленная чашечка).

Контакт костей осуществляется благодаря:

мыщелкам бедренной кости;
надколенникам на задней поверхности (сочленение только с бедренной костью).

Все костные поверхности покрыты хрящевой тканью, что уменьшает трение и обеспечивает амортизацию. За стабилизацию сустава отвечают своеобразные прокладки между поверхностями костей — мениски, состоящие из фиброзной и хрящевой ткани.

Сустав заполнен густой синовиальной жидкостью, которая предназначена для питания и смазки суставных поверхностей. Мышцы, сухожилия и сустав окружают 3 суставные сумки (бурсы).

Коленный аппарат крайне уязвим и чувствителен к разного рода нарушениям. Часто при воздействии чрезмерных нагрузок или из-за травмы мышцы ног и колена воспаляются, связки становятся слабыми, хрящи истончаются. Даже из-за одного неосторожного движения может возникнуть острая боль в колене, которая приведет к ограничению двигательной активности.

Болезненные ощущения в коленях могут возникнуть не только во время продолжительной пешей прогулки, но и при физических нагрузках, при передвижении по ступеням, сгибаниях и разгибаниях ноги.

Самая существенная нагрузка на сустав происходит при занятиях спортом, особенно при выполнении таких действий, как бег, приседания, прыжки, выпады, т. к. в данном случае человек совершает однотипные частые движения. При выполнении упражнений задействуются все части колена. Сверхнагрузки на ноги при занятиях спортом могут привести к:

травмам;
разрыву менисков;
воспалению мышц и сухожилий (тендинит).

В большинстве случаев колено болит вследствие переломов, ушибов, трещин. Такой вид боли не оставляет человека и усиливается при любой попытке ступить на ногу. Признаками механического повреждения колена являются отечность и покраснение травмированной области, формирование гематомы и кровоподтека.

Когда болит под коленом при спуске с лестницы и сильная боль не может быть объяснена механическим воздействием, следует говорить о суставных болезнях. В пассивном состоянии боль стихает, а наибольшую интенсивность проявляет ночью. Такие заболевания сопровождаются:

Локализуется боль с внешней стороны колена или только с внутренней стороны, а вспышки ее происходят при любой физической деятельности — во время ходьбы, при спуске или подъеме по лестнице, поворотах.

К числу заболеваний, затрагивающих коленный сустав, относится артроз. Патология развивается годами и являет собой деструкцию хрящевой ткани коленного сустава. Этот процесс ведет к деформации конечности и сбою функциональности. Существует идиопатический артроз, который дает о себе знать у людей пожилого возраста. Пациенты жалуются на то, что колени хрустят. В данной ситуации разрушающему воздействию подвергаются коленные суставы обеих конечностей.

Может наблюдаться и иной тип артроза, который проявляется после инфекционной болезни или травмы колена. Представленная форма может встречаться у людей любого возраста. Поражению при этом подвергаются как оба коленных сустава, так и один. При таком типе артроза на начальных этапах болевые ощущения не столь интенсивны и при передвижении не дают о себе знать, однако со временем боль усиливается. Финальная стадия характеризуется наличием боли в любом состоянии — как в пассивном, так и в активном.

Артрит характеризуется разрушением капсул, хрящей, синовиальной оболочки в коленном суставе. Первичный артрит дает о себе знать после механического повреждения ткани, а вторичный артрит развивается как следствие воспаления, которое формируется в других частях организма, но с током крови распространяется и в коленный сустав. Признаком заболевания являются постоянные и нарастающие боли в колене при спуске или подъеме по лестнице.

Бурсит — воспалительный процесс, локализующийся в бурсе (синовиальной сумке). Причины, провоцирующие патологию, сводятся к скоплению в бурсе экссудата с болезнетворными микроорганизмами. В отличие от артрита болевые ощущения не сопровождаются сбоем в функции разгибания и сгибания колена, поэтому человек может беспрепятственно передвигаться вверх и вниз по лестничным пролетам.

Повреждение мениска — распространенная травма колена, которая может случиться в любом возрасте. Разрыв или надрыв мениска может произойти при падении коленом на ребро ступени, резком ударе по колену. Также группу риска составляют спортсмены, активно занимающиеся приседаниями, прыжками, бегом, лыжным спортом. Специфическим признаком деструкции мениска является звук щелчка и последующая резкая боль. При данной патологии человеку болезненно делать какие-либо физические упражнения.

Лечение коленей (постоперационное в том числе) сводится к применению медикаментозных средств — обезболивающих, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, реабилитационной терапии. Важно соблюдать принципы правильного питания. При избыточном весе нагрузка на колени повышена, что увеличивает риск их повреждения и воспаления.

Если возникшая в колене боль не проходит несколько дней, следует обратиться за помощью к доктору. Специалист при осмотре придает значение следующим показаниям:

Тип болевых ощущений. Это может быть резкая, тупая, острая, ноющая боль.
Локализация. Боль может возникнуть во внешней или внутренней стороне колена, непосредственно в суставе, выше или ниже его, а также при сгибании и разгибании.
Интенсивность и продолжительность болевых ощущений. Они могут длиться секунды, минуты или не давать покоя ни днем, ни ночью. Особенно отчетливы боли после утреннего пробуждения.

Квалифицированный врач подробно расскажет, что делать дальше, чтобы избежать осложнений и рецидива. Скорее всего, пациенту следует пересмотреть образ жизни. В первую очередь для профилактики заболеваний коленных суставов необходимо отказаться от прежнего объема физических нагрузок и найти золотую середину.

Частью терапевтического курса всегда бывает комплекс ЛФК, который подбирается индивидуально.

Важно понимать, что пациентам, перенесшим операцию, с воспалением, с артрозами, артритами и травмами коленного сустава упражнения профилактического характера не подходят.

Чрезмерные нагрузки вредят суставам, но и полное бездействие не приносит никакой пользы. Людям, которые вынуждены много времени проводить стоя или сидя, необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления коленей.

Чаще всего рекомендуются:

Ходьба по лестнице. Можно отказаться от использования лифта или имитировать ходьбу по ступенькам, используя разного рода возвышенности.
Прыжки на месте со скакалкой, с использованием степа. Упражнение подходит в качестве разминки перед общей тренировкой.
Приседания. Глубокие приседания делать не надо.
Выпады вперед. При сгибании колена должны получаться пружинящие движения.
Выпады вбок.

Укрепить колени и ноги помогут простые упражнения: сидя на стуле или лежа на полу, можно сгибать и разгибать колено, выполнять махи в стороны и покачивающие движения ногами вперед и назад, меняя амплитуду.

С болезнями опорно-двигательной системы встречается каждый человек. Наиболее часто болят колени, поскольку это самые крупные суставы, постоянно подвергающиеся нагрузке. Болезненный синдром разнообразный по этиологии, локализации, характеру протекания, может сопровождаться хрустом или припухлостью. Основными причинами боли являются травмы, нарушение обмена в костных и хрящевых тканях, малоактивный способ жизни, повышенный вес.

Содержание статьи:
Причины
Как лечить артрит и артроз
Бурсит, остеохондроз и протрузии
Травмы коленного сустава

Кроме этого болевой синдром может быть следствием других заболеваний. Патология одинаково часто встречается у лиц обоих полов, а в пожилом возрасте от нее страдает почти каждый. В последние годы недуг помолодел, и боль в коленях диагностируют даже у детей и подростков.

Коленные суставы дают возможность человеку двигаться, и любое нарушение их работы приводит к снижению качества жизни пациента, вызывает дискомфорт. Колено состоит из костей, хрящей, связок и мышц, а под коленной капсулой (сзади) проходят крупные сосуды, расположены лимфоузлы и нервные окончание.

Повреждение любого из этих элементов вызывает болезненность. Поэтому при появлении дискомфорта, нарушении двигательной функции в коленном суставе не нужно прибегать к самолечению, поскольку наружные мази и растирки снимают только внешние проявления, уменьшают боль. Причина недуга находится глубже, и выяснить ее может только врач.

Боль в коленном суставе является следствием:

воспалительных заболеваний;
инфекционного поражения;
системных болезней;
травм и ушибов;
патологий сосудов;
дегенеративных изменений;
поясничных грыж;
остеохондроза.

Кроме этого болезненность вызывается нарушением обменных процессов в костных и хрящевых тканях по причине их недостаточного питания, снижения кровообращения вследствие малоактивного способа жизни. Болезненность в суставах наблюдается и у беременных женщин, а также у лиц с ожирением. Это объясняется усиленной нагрузкой массы тела на суставы во время передвижения.

Болевой синдром в коленном суставе при движении вызывается:

артритом;
артрозом;
бурситом;
тендинитом;
подагрой.

Лечение боли в коленном суставе состоит из местного применения наружных лекарственных средств непосредственно на зону повреждения, а также терапии основного заболевания.

Воспаление коленного сустава, вызываемое инфекционным фактором. Он является следствием частых переохлаждений, развивается после ревматизма, вследствие подагры (отложение солей). Характеризуется он ноющими болями, но в период обострения боль интенсивная, плохо снимается медикаментами. Наблюдается припухлость коленного сустава, гиперемия, повышение местной температуры, хруст при сгибании. При подагрическом артрите видны изменения коленных суставов. Они увеличиваются в объеме, отекают, плохо сгибаются.

Дегенеративное изменение костной ткани. Под действием постоянной нагрузки (движение сустава) костная ткань сочленений не может полностью восстановиться и дальше разрушается. Это приводит к нарушению подвижности коленного сустава, болям, возникающим после сна или, если больной долго находился в состоянии покоя. При ходьбе боль уменьшается, но при прогрессировании болезни дискомфорт отмечается даже в состоянии покоя. Артроз вызывает боль в коленях при ходьбе, а также подъеме по лестнице.

Хроническое прогрессирующее заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящей суставов. Болезнь характеризуется появлением боли, нарушением подвижности сустава, отечностью, воспалением. Заболевание развивается из-за нарушения питания костной и хрящевой ткани, она теряет прочность и эластичность. Лечение заболевания проводится по схеме терапии артроза . При тяжелых деформациях коленных суставов показано хирургическое вмешательство (протезирование сустава).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение заключается в применении медикаментов, физиопроцедур, терапии народными методами.

Нестероидные препараты способны уменьшить боль, снять воспаление, снизить температуру тела. Они назначаются для наружного применения в виде мазей (диклак гель, вольтарен, олфен), для внутреннего употребления таблетки или капсулы (ибупрофен, нимид, дексалгин, кетанов). Также вводят препараты внутримышечно (диклоберл, мовалис).
При сильных болях, плохо снимающихся НПВС, внутрисуставно вводят глюкокортикоиды (метипред, гидрокортизон, дексон).
Миорелаксанты используют для снятия мышечного тонуса и уменьшения болевого синдрома (тизалуд, мидокалм).
Во время лечения НПВС в обязательном порядке назначают омепразол. Это лекарство относится к гастропротекторам, то есть защищает слизистую оболочку желудка от негативного воздействия нестероидных препаратов.
Если проявление артрита развивается на почве нервного перенапряжения, то применяют седативные препараты или антидепрессанты (амитриптилин, персен, ново-пассит).
Введение обезболивающих препаратов в точки боли.
Назначают хондропротекторы глюкозамин и хондроитин для регенерации хрящевой ткани. Курс лечения составляет 6 месяцев.
Витамины группы В, микроэлементы (селен, цинк).

магнитотерапия;
лазеротерапия;
электроимпульс;
ударно-волновая терапия.

Кроме этого делают массаж суставов для предупреждения застойных процессов, выполняют разработанный врачом ЛФК комплекс упражнений для укрепления мышечно-связочного аппарата коленного сустава.

Во время проведения лечения соблюдают диету, которая включает употребление:

блюд, содержащих желатин (студень, холодец, желе);
молочных продуктов (кроме цельного молока);
фруктов, ягод и овощей (кроме пасленовых);
нежирного мяса и рыбы;
каш (гречка, ячневая).

Очень важно соблюдать диету при болях в коленном суставе, вызванных подагрическим артритом, поскольку причина воспаления заключается в избыточном отложении солей в области сочленений. В этом случае больному нельзя есть наваристые супы, бульоны, бобовые и грибы. Стоит отказаться от острых, копченых и соленых блюд. Рацион должен содержать много овощей (вареных, запеченных), мяса кролика, индейки, курицы, отварной рыбы.

Бурситом называют воспалительный процесс, затрагивающий суставную сумку. Он возникает вследствие повышенной нагрузки на сустав. Обычно таким недугом страдают спортсмены, а также люди, трудовая деятельность, которых связанна с тяжелым физическим трудом. Развитие бурсита наблюдается и на фоне артрита и подагры. Воспаление суставной сумки приводит к появлению боли в коленном суставе, отеку, увеличению близлежащих лимфоузлов, скоплению жидкости в капсуле, ограничению подвижности сочленения.

Лечение бурсита неинфекционного генеза заключается в обеспечении неподвижности сустава. Достигается это накладыванием эластичного фиксатора или лангеты. Кроме этого местно применяют согревающие мази ( диклофенак, вишневского, ибупрофен). При сильных болях пьют обезболивающие таблетки (анальгин, кеталонг). Возможно применение нестероидных противовоспалительных лекарств.

Но лечение НПВС нужно применять только после назначения доктором, поскольку они негативно действуют на ЖКТ и способны вызвать гастрит ил язву. Пить таблетки нужно строго придерживаясь рекомендованной дозировки и курсом не более 5-7 дней. После снятия острых симптомов показаны физиопроцедуры (аппликации парафином, индуктотерапия, электрофорез). При присоединении инфекционного агента проводят лечение антибиотиками.

Это воспаление сухожилий и связок. Патология проявляется при сильном растяжении мышц, которые возникают из-за травм, долгого пребывания в неудобной позе, физической работы или занятий спортом.

В месте крепления сухожилья к мышцам развивается воспаление, которое и вызывает боль. Болевой синдром в колене характеризуется интенсивной болью в острый и умеренной в хронический период течения заболевания. Ткани вокруг колена отекают, отмечается гиперемия и повышенная местная температура. Если произошел надрыв связок или полный их разрыв, то в этих местах видно кровоподтек, а сустав принимает патологическую форму.

Самостоятельно лечить заболевание не стоит. Нужно обратиться к врачу и он, проведя осмотр, окажет медицинскую помощь. Она заключается в наложении гипса или лангеты, чтобы зафиксировать конечность, сделать ее неподвижной. Больному рекомендуют соблюдать постельный режим, не выполнять физическую работу. После выздоровления во избежание рецидивов не перенапрягать коленные связки.

Беременность для женщин, является периодом повышенной нагрузки на колени из-за роста плода и увеличения объема матки. У беременных во второй половине беременности происходит задержка жидкости в организме, наблюдаются отеки конечностей, что тоже создает повышенное давление на суставы, нарушает движение. После родов дискомфортные явления проходят.

У людей с повышенной массой тела также наблюдается боль в коленях, особенно при длительной ходьбе или стоянии на одном месте. Это связанно с повышенной нагрузкой на коленные суставы большой массы тела. Поэтому, чтобы не болели колени нужно соблюдать диету и максимально приблизить свой вес к нормальным показателям. Диетическое питание расписывает врач диетолог. Помимо этого нужно обратиться к эндокринологу и установить причину ожирения.

Спорт, особенно активные его виды, вызывает болевой синдром в коленях. Появление боли связанно с тем, что во время бега или иных активных действий суставу требуется больше синовиальной жидкости для смазывания суставных поверхностей. Жидкость не успевает вырабатываться и происходит усиленное трение сочленений, что вызывает болезненность. Если в анамнезе у спортсмена есть травма колена, то при дальнейшей его нагрузке происходит разрушение хряща и костной ткани. В таком случае (если появилась боль) показаны тренировки с меньшей интенсивностью или вид спорта с меньшей нагрузкой на сустав.

Изменение структуры позвонков приводит к смещению межпозвоночных дисков, выпячиванию и защемлению нервных окончаний. Боль в колене возникает не по причине патологии коленного сустава, а является следствием защемления нервов в поясничном отделе. Болезненность распространяется по ходу нервного окончания и отдает в колено. Важно при такой патологии посетить врача, чтобы определить диагноз и вылечить основное заболевание, а не применять местную терапию дома.

Лечение протрузий проводится зависимо от степени повреждения консервативным или оперативным путем. Назначают следующие медикаменты:

обезболивающие;
миорелаксанты;
нестероидные препараты;
диуретики (для снятия отека);
сосудистые (для улучшения кровообращения).

В период проведения лечебных процедур ограничивают движения и физические нагрузки. После снятия острой симптоматики проводят физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру. При неэффективности медикаментозного лечения возможно проведения оперативного вмешательства.

При воспалении большеберцового нерва у больного тоже отмечают боль коленного сустава. Она распространяется по ходу нервного окончания, отдает в колено, нарушает сгибание стопы. Лечение в этом случае только оперативное.

Резкие боли в области колена вызываются нарушением кровообращения. Они возникают при изменении погоды, переохлаждении, при ОРЗ, после физической работы. Чтобы не «крутило колен» натирают их мазью, обладающей согревающим эффектом («Финалгон», «Апизатрон», «Диклофенак»), делают массаж, пью сосудорасширяющие лекарства (папаверин, но-шпа). Зачастую после проведения такого лечения боль в колене проходит.

Пульсирующая боль коленного сустава (тыльной его стороны) может быть связанна с развивающейся аневризмой подколенной артерии. Сосуд пульсирует и выпячивается. Это опасная патология, требующая срочной медицинской помощи, поскольку может произойти разрыв сосуда, вызвавший массивное кровотечение.

После перенесенной операции на нижних конечностях, при варикозе или вследствие воспаления может появиться боль в колене. Если она резкая, сопровождается сильной отечностью и синюшностью кожных покровов ноги, то это может быть закупорка тромбом подколенной вены. Это опасное состояние, при котором следует срочно обратиться к врачу. Затягивание с лечением приводит к тяжелым осложнениям.

К травмам коленного сустава относят:

ушибы;
вывихи;
нарушение целостности менисков;
перелом.

При ушибе колена наблюдается повреждение только поверхностных тканей, внутренние структуры не нарушены. Объективно у больных отмечают отек, гиперемию суставной области, незначительная ограниченность движений. Болевые ощущения не интенсивные. При сильном ушибе возможно скопление жидкости в суставной сумке. Лечение заключается в наложении гипса (при тяжелых ушибах), в остальных случаях накладывают фиксирующую повязку, ограничивают подвижность. Вначале кладут холодный компресс, а на 3-4 день прописывают УВЧ.

Травмы колен приводят к нарушению мышечно-связочного аппарата и смещению надколенника, он занимает неестественное положение. Боль распространяется по ходу растянувшейся связки и локализуется сбоку коленного сустава. Нельзя самостоятельно стараться исправить дефект, потому что это приводит к еще большему травмированию связки, приведет к нестабильности надколенника, частым вывихам. Это делает только врач. Манипуляция проводится под местным наркозом.

Падения, резкие приседания приводят к травме мениска. Трещина мениска не всегда вызывает у больного сильную боль. Она сопровождается гиперемией, отечностью, ограниченностью движений. После травмы, даже если нет сильного болевого синдром, нужно посетить врача для установления характера и объема повреждения. Самостоятельно лечиться не стоит, поскольку части костной пластинки при нагрузке на колено расходятся, хрящевая ткань не успевает восстановиться и разрушается. Это в конечном итоге вызывает артроз и постоянные боли колена.

Падение на согнутое колено, прямой сильный удар приводит к трещине или полному раздроблению надколенника Раздробление коленной чашечки сопровождается резкой болью, сильной отечностью, гиперемией, невозможностью согнуть ногу или наступить на нее. Любое движение конечностью вызывает приступ интенсивной боли. Визуально можно заметить углубление на месте коленной чашечки. Такое состояние требует срочной медицинской помощи. Если диагностируют перелом надколенника без смещения, то возможно консервативное лечение. Проводят иммобилизацию (обездвиживание) конечности путем наложения гипса. Если произошел разлом со смещением, а также сильное раздробление кости, проводят операцию.

Пациентам с заболеваниями опорно-двигательной системы врачи рекомендуют снизить физическую нагрузку на суставы, придерживаться диеты, а также вести активный образ жизни. Хорошо заниматься неактивными видами спорта (плаванье), ежедневно выполнять комплекс упражнений, разработанный врачом ЛФК, совершать пешие прогулки.

Людям с избыточной массой тела нужно снизить вес, чтобы не увеличивать нагрузку на колени. При появлении суставных болей обращаться к врачу, соблюдать его рекомендации, проводить медикаментозную терапию совместно с народными методами лечения.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Грыжа межпозвоночных дисков является одной из самых серьезных патологий позвоночника. Ведь в результате выпячивания диска возможно сдавливание нервных окончаний или спинного мозга. Чаще всего встречается грыжа в поясничном отделе позвоночника, так как эта область подвергается самым большим нагрузкам. Обычно патология развивается у людей 30-50 лет, но может возникнуть даже у подростков. У некоторых пациентов симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника постоянны, сильно выражены и причиняют серьезный дискомфорт. Другие же почти не замечают заболевания. Но в любом случае очень важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение патологии.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними располагаются межпозвоночные диски, которые выполняют функции амортизатора и обеспечивают подвижность. Поясница в течение всего дня выдерживает повышенные нагрузки. Этот отдел является основой позвоночника, именно на него приходится весь вес тела. При этом позвонки от разрушения защищают диски, которые принимают на себя почти всю нагрузку.

Межпозвоночные диски представляют собой плоское хрящевое образование. Внутри оболочки из фиброзной ткани располагается полужидкое ядро, которое выполняет функции амортизатора. При нагрузках или травмах диск сжимается, пружинит, защищая позвонки. Но иногда фиброзная оболочка разрывается, сквозь нее просачивается ядро. Оно может сдавливать спинной мозг или нервные корешки. Так образуется грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела.

Причиной разрушения фиброзного кольца могут быть дегенеративные изменения в хрящевой ткани, возникающие из-за нарушения кровоснабжения и питания тканей. Такое случается в последнее время все чаще из-за малоподвижного образа жизни, так как оболочка диска получает питательные вещества только при движении позвоночника. Потому фиброзное кольцо постепенно начинает трескаться, а пульпозное ядро понемногу просачивается наружу.

Но при определенных ситуациях может произойти разрыв фиброзного кольца. Такое случается при травме, резком наклоне или повороте туловища, поднятии тяжестей. При этом возникает резкая боль, которая связана со сдавливанием нервных корешков.

У каждого человека патология проявляется по-разному. Иногда симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела нарастают постепенно или же вообще не возникает серьезного дискомфорта. В других случаях сразу появляется сильная боль. Зависит это от того, в какую сторону выпячивается пульпозное ядро, как сильно оно затрагивает позвоночный канал или спинномозговые нервы. Именно симптомы и их особенности становятся для врача диагностическим критерием.

Все проявления грыжи можно разделить на три большие группы:

болевой синдром;
позвоночный синдром;
корешковый синдром.

Степень выраженности этих симптомов может быть разной и зависит от стадии заболевания, от того, насколько поражены нервные корешки и от общего состояния позвоночника.

На поздних стадиях патологии характерные признаки грыжи составляют так называемый синдром «конского хвоста». Он включает паралич одной стопы, отсутствие ахиллова рефлекса, потерю чувствительности ног, нарушение работы органов таза.

На первом этапе разрушения диска, когда на фиброзном кольце только появляются трещины, патология не доставляет особых проблем пациенту. Но эффективность лечения зависит от того, как рано оно начато. Поэтому очень важно вовремя распознать первые симптомы поясничной грыжи и обратиться к врачу.

Сначала пациент ощущает тупые ноющие боли в пояснице. Они несильные, даже не все обращают на них внимание. Может появиться утомляемость и некоторая скованность в движениях. Такие симптомы часто непостоянны и возникают время от времени, поэтому диагностика заболевания за этом этапе случается редко.

Постепенно симптомы нарастают. Боль усиливается при наклоне тела, поворотах, поднятии тяжестей. Она начинает распространяться по ходу седалищного нерва на ногу. Может нарастать мышечная слабость. Но такие признаки обычно возникают после нагрузки и проходят в положении лежа. На этой стадии еще легко избавиться от грыжи, но если пациент не обращается к врачу, постепенно симптомы будут нарастать.

Боль – это основной признак межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Она может быть разной интенсивности, проявляться самостоятельно или вместе с другими симптомами. Но возникает она в любых случаях.

На начальной стадии грыжи боль появляется в области поясницы. Она несильная, обычно связанная с нагрузкой. Но при прогрессировании патологии болевые ощущения нарастают и распространяются. Связано это с тем, что грыжа растет и сдавливает оболочки спинного мозга или нервные корешки.

В это время боль усиливается при наклоне, поворотах туловища, поднятии ноги со стороны пораженного нерва, при длительной ходьбе или поднятии тяжестей. Усиление болевых ощущений может также вызвать кашель или чихание, любое сотрясение тела. Постепенно, когда выпячивание диска затрагивает нервные корешки, боль становится острой, стреляющей или жгучей. Возникает прострел в пояснице, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Теперь боль чувствуется не только в спине. Она захватывает ягодицу, бедро, голень и даже стопу. Обычно такие ощущения возникают только с одной стороны. Часто стреляющая боль в ноге мешает пациенту ходить и даже стоять. Она может усиливаться при длительном сидении, а утихает только в положении лежа на здоровом боку с согнутой ногой.

В тяжелых случаях межпозвонковой грыжи боль становится настолько сильной, что пациент спасается только обезболивающими препаратами. Ведь даже в положении лежа она не проходит. Больной старается меньше двигаться, что приводит к прогрессированию дегенеративных изменений в диске из-за ухудшения его питания.

Из-за постоянных болей при грыже позвоночника возникает спазм мышц спины. В результате того, что пациент ищет положение тела, в котором ему легче, часто возникает перекос тела. Развивается сутулость или сколиоз. Иногда одна нога оказывается короче другой. Это приводит к нарушению походки и потере устойчивости. Кроме боли и спазма мышц развиваются и другие симптомы. Они связаны с тем, в какую сторону выпячивается грыжа.

При боковом выпячивании сдавливаются корешки спинного мозга. При этом может нарушаться работа внутренних органов, за которые отвечают эти нервы. Если выпячивается грыжа в заднем направлении, сдавливается ствол спинного мозга. При наличии такого вертебрального симптома возможно нарушение работы органов малого таза, чаще всего – недержание мочи или кала. Часто развивается расстройство кишечника, не зависящее от принимаемой пищи. Могут возникнуть частые позывы к мочеиспусканию, причем, моча выделяется в малых количествах. У мужчин постепенно снижается потенция, появляется простатит, а у женщин развиваются гинекологические заболевания и фригидность.

Кроме того, локализация нарушений связана с тем, какие сегменты позвоночника повреждены. Чаще всего грыжа возникает между 4 и 5 поясничными позвонками или же в области пояснично-крестцового сочленения. Сдавливание спинномозговых нервов перед 5 позвонком вызывает боли и онемение на наружной поверхности бедра, в области большеберцовой кости, на тыльной стороне стопы. Характерным признаком такого поражения является невозможность пошевелить большим пальцем, а также свисание стопы. Если поражается область крестцового сочленения, симптомы распространяются по ягодице и задней поверхности ноги. Боль отдает в пятку, наблюдается также отсутствие ахиллова рефлекса.

Длительное сдавливание позвоночной грыжей корешков спинного мозга может привести к их отмиранию. Такое состояние сопровождается определенными симптомами.

На начальном этапе возникает слабость мышц ноги. Она постепенно нарастает, так что возникают проблемы в приседании, прыжках, поднятии на носки.
Постепенно развивается атрофия мышц. Нога становится тоньше, сильно слабеет. Из-за этого заметна асимметрия туловища.
Может нарушиться работа коленного и тазобедренного суставов. Это сопровождается трудностями в передвижении, например, возникает такое явление, как перемежающаяся хромота.
Часто развивается нарушение чувствительности. Это проявляется в онемении кожи, ощущении бегающих мурашек, покалывания, похолодании пальцев.
По ходу действия поврежденного нерва меняется состояние кожи. Это может быть повышенная работа сальных желез или, наоборот, сухость, перестают расти волосы.
В тяжелых случаях отмирание нервных корешков приводит к параличу нижних конечностей.

В некоторых случаях необходимо срочно начать лечение. Например, при сдавливании ствола спинного мозга или при секвестированной грыже, когда пульпозное ядро полностью выходит из фиброзного кольца. Эти патологии могут угрожать жизни пациента.

Поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь, если появляются такие симптомы:

сильная невыносимая боль, не снимаемая никакими способами;
полная потеря чувствительности бедер, ягодиц, паховой области;
проблемы с опорожнением кишечника или мочевого пузыря;
паралич стоп, свисающая стопа, которая приводит к невозможности стать на носочки;
сильно ограничивается движение позвоночника;
возникает синдром «конского хвоста».

Игнорирование такого состояния опасно, так как может привести к полному параличу нижних конечностей. Но даже в легких случаях больной теряет возможность вести нормальный образ жизни. Поэтому лечение грыжи нужно начинать как можно раньше, при появлении первых симптомов.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Межпозвоночная грыжа — это осложнение остеохондроза, при котором происходит разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска, и пульпозное ядро смещается наружу. Возникает такая грыжа обычно при неправильном положении спины, недостаточном питьевом режиме и неадекватной физической нагрузке и лечится, как правило, консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано только при наличии неврологических осложнений (нарушение чувствительности и двигательной активности). При этом заболевании обязательно следует пройти обследование. На фоне стандартного лечения хорошо помогают методы из серии «Помоги себе сам», поэтому наряду с медикаментозным лечением можно применять способы народной медицины, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях может быть в двух видах:

Комплекс мероприятий при обострении заболевания, направленный в первую очередь на купирование болевого синдрома и воспалительных явлений.
Методы профилактики рецидива. Это в первую очередь — лечебная гимнастика, которая укрепляет мышцы позвоночника и формирует корсет для фиксации позвоночника в определенном положении.

Если Вы знаете о том, что у Вас грыжа, то наверняка читали, что при обострении заболевания следует избегать поз и движений, которые усилили бы боль. Важно обеспечить функциональный покой позвоночнику, при этом, по мере стихания боли, расширять двигательную активность. Если есть дома таблетированные обезболивающие препараты, то можно их принимать для облегчения состояния (Ибупрофен, Напроксен).

Хорошо помогают при лечении межпозвоночной грыжи масла березы, окопника и зверобоя. Ими рекомендуется растирать позвоночник перед массажем. Березовое масло готовиться из собранных в июне листьев, которые помещаются в трехлитровую банку и заливаются 2-3 литрами рафинированного кукурузного масла, закрываются крышкой и отстаиваются неделю на солнышке и две недели в темноте, после чего масло отфильтровывается через марлю. Это масло обладает противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием. Зверобойное масло готовиться из свежего зверобоя, который помещают в пол-литровую банку и также заливают маслом, потом отстаивают две недели в темном месте и отфильтровывают, при этом масло приобретает красный цвет. Масло окопника готовиться из 50 грамм измельченного корня растения, которые настаивают на 1/2 литра подсолнечного масла в течение десяти дней; оно стимулирует регенерацию хрящевой ткани. В готовое масло можно добавить 1 чайную ложку пихтового масла и столько же касторового.
При грыже диска применяют с хорошим эффектом каланхоэ. С листа снимают пленку и прикрепляют его пластырем в область локализации грыжи на ночь.
300 грамм измельченного чеснока заливают 40% спиртом (150 грамм), настаивают десять дней в темном месте. Из этой массы делают компрессы для позвоночника, накладывая ее под пленку на больное место и укрывая теплым платком или шарфом на 40 минут. Такие компрессы будут эффективнее, если их чередовать со скипидарными ваннами (на стакан кипятка сто грамм салицилового спирта, стакан скипидара и 10 грамм детского мыла, в ванну добавляют по 3 столовых лодки смеси при температуре воды 37° Цельсия). Курс лечения — один месяц.

Четыре столовых ложки меда следует смешать с пятью граммами мумие, разведенного в столовой ложке воды. Полученный раствор следует втирать в область грыжи перед сном. Для усиления эффекта, больное место предварительно натирают пихтовым маслом.

Порошок старой черепицы или красного кирпича смешивают с двумя яичными белками, добавляют одну чайную ложку белого ладана и 100 грамм виноградного вина. Полученную массу прикладывают в виде компресса к больному позвоночнику.

Конский жир нарезают мелко на целлофан и прикладывают к больному месту, прикрывают фланелькой и прикрепляют пластырем на два дня. Облегчение наступает уже через два часа!

Красную или белую глину смешивают с измельченными листьями каланхоэ в пропорции 5:1, прикладывают лепешечку вечером на 3 часа, после чего выкидывают, так как глина оттягивает на себя отрицательную энергию. Лечебный эффект наблюдается обычно к концу недели, когда боли стихают полностью, а к позвоночнику возвращается былая подвижность.

Самый простой и надежный способ справиться с грыжей и болью – это консервативное лечение в центрах, оснащенных всем необходимым, а именно:

ХИЛТ лазер
Электрофорез карипазима (уменьшение грыжи за 1 месяц)
Лазеротерапия МЛС
Хивамат (снимает боль за 2 сеанса)

По мере стихания болевых явлений следует заняться укреплением мышц спины. Крепкий мышечный корсет будет верным защитником от рецидива заболевания. Главное, не лениться и выполнять регулярно специальные упражнения, тогда вы забудете, что такое боль в позвоночнике.

В домашних условиях при лечении межпозвоночной грыжи целесообразно выполнять описанные ниже упражнения. Они повысят общий тонус организма, улучшат деятельность сердечно сосудистой системы, нормализуют кровоснабжение позвоночника и регенерационные процессы в поврежденном фиброзном кольце.

При межпозвоночной грыже полезно выполнять вытяжение на наклонной доске ежедневно в течение 5-20 минут. При этом расстояние между позвонками увеличивается, таким образом, устраняется компрессия корешков, улучшается кровообращение и нормализуются трофические процессы в хрящевой ткани диска.
Очень полезно ходить на четвереньках с прямой спиной. Упражнение выполняется пять раз в день.
Это упражнение выполняется в положении лежа на спине с выпрямленными ногами. На вдох потянуть носки ног вперед, подбородок при этом тянется к грудине.
Исходное положение — лежа на спине. Руки лежат вдоль тела, ноги согнуты в коленях. Приподнимаем таз и держимся в верхнем положении несколько секунд при фиксированных лопатках, плечах и стопах. Выполняем 3-5 раз.
Исходное положение — лежа на животе с согнутыми в локтях руками, кисти лежат под подбородком. Приподнимаем руки, голову и грудь при фиксированном животе и ногах. Удерживаем позу 5 секунд. Упражнение выполняем 3-4 раза, и отдыхаем. Потом дополняем подъем туловища одновременным подъемом прямых ног.
Исходное положение — стоя на четвереньках. Одновременно поднимаются противоположная рука и нога, фиксируются на несколько секунд и возвращаются в исходное положение. Повторяют 5 раз.

При выполнении упражнений следует придерживаться некоторых правил. Во-первых, все упражнения следует делать аккуратно, если какое-то из них вызывает боль — отложить его на время. Во-вторых, избегать прыжков и упражнений на скручивание на начальном этапе. Упражнения выполнять от простого к сложному, постепенно увеличивая нагрузку.

Зарядка для укрепления мышц спины при сколиозе, остеохондрозе и грыжах позвоночника
Причины развития и лечение локтевого стилоидита
Проявления, лечение и возможные исходы диффузного миелита
Симптомы и лечение вальгусной деформации большого пальца стопы
Показания и противопоказания к применению подводного вытяжения при грыже

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Очень сильные боли в пояснице и ногах из-за остеохондроза

Ушиб спинного мозга шейного отдела С-6 — С-7

Боли в пояснице после мочекаменной болезни

Перелом позвонка со смещением отростков — как правильно лежать и можно ли сидеть?

Боли у стопы, отекает нога — с чем это связано?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Грыжа позвоночника — патология с выраженным деформированием межпозвонковых дисков, их разрывом и дальнейшим выпячиванием. Наиболее часто данные патологические нарушения выявляются в поясничном отделе позвоночника. Около 40 % таких грыж поражают 5, 6 и 3 позвонки от копчика. Реже болезнь наблюдается в шейном и крестцовом отделах.

Рассмотрим особенности строения позвонков и межпозвонковых дисков.

Функции межпозвоночных дисков l4 s1, l5 s1 и др.:

амортизационная функция, позволяющая безболезненно совершать человеку прыжки, выполнять другие виды физической нагрузки;
обеспечение нормальной подвижности спины;
функция связки, которая выражается в скреплении позвоночного столба в единое целое.

Интересные факты о межпозвонковых дисках:

Из-за изменения высоты данных дисков рост человека ежедневно меняется: вечером люди на 2 см ниже, чем утром.
Размер позвоночного диска зависит от размера самих позвонков, поэтому диски в крестцовом, поясничном и шейном отделах позвоночника разные.
Межпозвонковые диски могут выпячиваться до 3 мм. Это считается нормой. Если же они еще больше выходят за пределы позвонков (грыжа 5 мм, 6 мм, 11 мм и т. п.), то это уже патология.
В теле человека (в среднем) находится 23 межпозвоночных диска.
Грыжа размером до 4 мм не сопровождается никакими ярко выраженными проявлениями, не провоцирует опасных осложнений. Ее можно лечить в домашних условиях после консультации с врачом.
В некоторых случаях грыжи позвоночника выявляются случайно при проведении КТ. Если человек до этого не страдал от проявлений защемленного диска, он не нуждается в оперативном лечении, терапии лазером или медикаментами. Для поддержания своего состояния в норме ему будет достаточно массажа и поддерживающей гимнастики.
Спустя полтора месяца после первичного развития межпозвоночной грыжи у человека полностью пропадают симптомы болей, наступает ремиссия. Однако это не уберегает его от риска повторного обострения.

Часто на форумах употребляется такое выражение, как «смещение диска позвоночника». Это ошибочное утверждение, поскольку межпозвоночный диск очень плотно скреплен с позвонками, с трех сторон соединен со связками. Поэтому он чисто физиологически не может сместиться в сторону и покинуть свое место расположения.

Малоактивный (сидячий) образ жизни, при котором на позвоночник не оказывается достаточной физической нагрузки.
Инфекционные поражения позвоночника (острые или хронические).
Лишний вес. В таком состоянии на межпозвоночные диски будет оказываться большая нагрузка, что в разы повысит риск развития грыжи.
Искривление позвоночника в разных стадиях протекания, в т.ч. сколиоз.
Частые повышенные физические нагрузки на позвоночник, которые бывают у спортсменов или людей, регулярно поднимающих тяжести. Спина подвергается выраженной нагрузке при постоянной сидячей работе или длительном нахождении в одной позе.
Травмы позвоночника в анамнезе. Особенно опасны компрессионные переломы, вывихи.
Воздействие хронических дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках. Наиболее частая причина грыжи — прогрессирующий остеохондроз.
Врожденные патологии позвоночника, при которых его позвонки неправильно сформированы или имеют искривленную форму. Это значительно повышает нагрузку на межпозвоночные диски, способствуя их выпячиванию.

Позвоночная грыжа, которая локализуется в поясничной зоне, сопровождается следующими симптомами:

Симптом	Особенности протекания
Болезненность	Боль имеет острый простреливающий характер, развивается во время наклонов или физических нагрузок. По мере прогрессирования патологии болезненность может приобретать хронический характер
Ишиас или раздражение нерва	Развивается по причине защемления грыжей спинномозговых корешков. Ощущается характерное покалывание в ногах и небольшое онемение. Признаки будут развиваться на той стороне, где располагается сама грыжа
Хронические боли	Возникают в запущенных состояниях грыжи, имеют жгучий, ноющий или тянущий характер
Нарушение работы органов таза	Возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, развиваются воспалительные процессы в половой системе
Кожные проявления	По причине сдавливания сосудов наблюдается бледность кожи или появление красных пятен на спине
Паралич	Развивается по причине сдавливания спинного мозга

Дополнительные признаки развивающейся грыжи:

слабость;
снижение трудоспособности;
нарушение двигательных функций нижних конечностей;
нарушение сна;
повышение потливости.

Многие пациенты при появлении болей в спине теряются и не знают, какой врач лечит патологии позвоночного столба. Специалисты нескольких профилей имеют прямое отношение к диагностике и дальнейшему лечению грыжи:

Каждый из них вносит свой вклад в лечение грыжи, однако первично больному рекомендуется обратиться к терапевту, который оценит общее состояние, соберет анамнез, выпишет направления на анализы и осмотр к нужным врачам.

Осмотр и пальпация больной зоны позвоночника.
Расспросы больного о наличии хронических болезней, симптоматики, перенесенных травмах, вредных привычках и т. п.
Оценивание рефлексов, которые обычно проводит невропатолог.
Оценка функциональности: больного просят пройтись, наклониться или поднять ногу.
Рентгенография позвоночника.
Компьютерная томография.
МРТ.

При подозрении на осложнения назначаются клинические анализы крови и мочи, дополнительные консультации специалистов (уролога, гинеколога для женщин и т. п.).

Консервативные методы лечения грыжи:

курс медикаментозной терапии;
оперативное лечение (проводится строго по показаниям);
физиотерапия;
лечебная гимнастика, как один из самых эффективных способов лечения (может практиковаться по методике Бубновского);
массаж.

По окончании терапии при грыже дисков позвоночника больному для ускорения процессов восстановления рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.

Какой врач лечит грыжу? Занимается подбором терапии ревматолог и невропатолог, может быть необходима консультация хирурга и ортопеда.

При грыже пациенту может назначаться медикаментозное лечение (особенно эффективен Ксефокам), терапия лазером, физиопроцедуры.

Лучшие методы физиотерапии:

Название процедуры	Особенности проведения	Результаты лечения
Мануальная терапия	Воздействие на больную область позвоночника мануальным терапевтом. Курс лечения — не менее десяти сеансов	Улучшение кровообращения и обмена веществ
Гирудотерапия	Лечение пиявками	Улучшение кровообращения, снятие спазма
Криотерапия	Воздействие на позвоночник холодом	Нормализация микроциркуляции крови в тканях
Магнитотерапия	Лечение магнитным полем	Устранение отека, воспаления и болезненности
Лазеротерапия	Лазерное облучение	Ускорение регенерации тканей, нормализация состояния нервных соединений
УВЧ-терапия	Воздействие электромагнитными полями	Профилактика осложнений

Как лечат грыжу физиопроцедурами, можно посмотреть на видео, а узнать мнение о результатах терапии — посетив форумы с отзывами пациентов.

Противопоказания к процедурам физиотерапии:

период беременности и лактации;
нарушение свертываемости крови;
онкологические патологии;
кожные заболевания;
индивидуальная непереносимость;
аллергия в острой форме.

Грыжа Шморля сопровождается прорывом хрящевой ткани в позвонковое тело. Спровоцировать ее могут разные причины (остеопороз, возрастные изменения, сутулость и т. п.).

Как лечить такую грыжу, будет решать лечащий врач. Обычно назначается комплексная терапия: медикаменты, упражнения, физиопроцедуры, лечебный массаж. Ожидаемые результаты:

снижение болезненности;
устранение мышечного напряжения;
ускорение процесса реабилитации;
снижение риска осложнений, перехода болезни в хроническую форму.

Лечебный массаж можно выполнять только в периоды ремиссии болезни, когда нет острых болей.

Чтобы массаж оказался для пациента полезным, важно соблюдать правила его проведения:

Выполнять массаж должен только специалист.
Во время процедуры нельзя делать резких и грубых надавливаний, которые заставят человека чувствовать боль.
С каждым сеансом массажа сила надавливаний должна постепенно увеличиваться.
Массаж следует начинать с легких растирающих и поглаживающих движений.
Процедуру нужно проводить в положении лежа на животе. Под грудь больногоподкладывается специальный валик.

Противопоказания к массажу:

онкологические патологии;
высокая температура;
кожные поражения;
активная аллергия;
гнойные поражения кожи;
сильные боли в спине.

Для эффективной реабилитации пациентам с грыжей Шморля рекомендуется в течение пары месяцев проходить программу восстановления в специальных санаториях у высококвалифицированных реабилитологов и врачей.

Специализированные санатории в Московской области для пациентов с грыжей:

Санаторий «Удельная». Этот пансионат предоставляет полноценное пятиразовое питание. Его сервис оценивается пациентами, как средний, принадлежит к эконом-классу.
Санаторий «Заря». Учреждение предоставляет комфортные условия для своих посетителей, обеспечивает их трехразовым питанием.

Достойны внимания пациентов с грыжей санаторий «Валуево», Успенский оздоровительный комплекс «Сосны» и реабилитационный пансионат «Каширские роднички».

При выборе санатория важно, чтобы у него были хорошие условия и всесторонние восстановительные программы. Не будет лишним проконсультироваться с врачом и спросить, какой санаторий лучше в вашем случае.

Фото и видео санаториев в Самаре, Московской области, других городах можно посмотреть на сайтах данных учреждений, где также можно ознакомиться с отзывами посетителей.

Консервативная медикаментозная схема лечения грыжи:

НПВС для устранения воспалительного процесса и снижение болезненности. Используются Ксефокам, Диклофенак (уколы для лечения или мазь), Вольтарен гель, Анальгин, Кеторол.
Препараты на гормональной основе в виде мазей (Эколом, Тиакорд, мазь Преднизолон). Данные сильнодействующие препараты используются при выраженном болевом синдроме, когда обычные анальгетики уже не помогают.
Витаминные комплексы. Наиболее полезны витамины группы В, восстанавливающие нервные структуры.
Антибиотики. Их назначают после оперативных вмешательств для предотвращения осложнений (Азитромицин и Цефтриаксон).
Хондропротекторы (Структум).Нужны для быстрого восстановления хрящевой ткани. Принимать их нужно не менее трех месяцев подряд.

Схема приема и общий курс терапии подбирается лечащим врачом индивидуально (в зависимости от степени запущенности патологии, ее первопричины, симптоматики и т. п.).

Курс лечения при грыже — длительный, может повторяться в периоды обострения заболевания.

Оперативное лечение грыжи практикуется только в крайнем случае. Прямые показания к операции:

длительные сильные боли, которые не устраняются медикаментами;
неврологические нарушения, выражающиеся в параличе и резком ухудшении чувствительности;
развитие тяжелых осложнений в виде поражения спинного мозга.

При межпозвоночной грыже могут применяться следующие виды оперативных вмешательств:

Протезирование. Пораженный межпозвоночный диск удаляется, а на его место устанавливается искусственный аналог, который будет выполнять те же функции.
Ламинэктомия — удаление части диска и вскрытие спинномозгового канала.Процедура довольно опасная, практикуется все реже.
Эндоскопическое удаление грыжи — через прокол на коже. Это наименее травматическая операция.
Лазерное удаление грыжи.

Общий восстановительный период после операций включает три этапа.

Во время начального восстановительного периода (7-10 дней) человеку показано полностью ограничить нагрузки на спину.
Средний период реабилитации продолжается в течение двух месяцев. В это время пациенту желательно проводить лечебную гимнастику, физиопроцедуры.
Поздний период восстановления направлен на возобновление функций позвоночника, профилактику образования новых грыж. Рекомендуется лечиться в санаториях.

Несмотря на эффективность большинства операций при грыже позвоночника, они могут вызвать осложнения у больных (развиваются более чем в 50 % всех случаев):

Осложнения после наркоза в виде рвоты и тошноты, головокружения, слабости.
Хроническая болезненность. Усиление боли после некоторых операций. Связано это с повреждением хирургом нервных волокон. Устранить поможет только повторное оперативное вмешательство или длительный период реабилитации.
Кровотечение — во время операции или после нее. Случается вследствие повреждения сосуда.
Тромбы, которые чаще всего образуются в сосудах ног. Осложнение очень опасно: есть риск отрыва тромба и закупоривания им сосуда сердца.
Повреждение спинного мозга, что грозит параличом.
Образование новых грыж при повреждении межпозвонковых дисков.

Медикаментозные блокады – это процедуры инъекций с анестетиками, которые помогают снять боль и спазм в мышцах при грыже. Эффект от блокады — до нескольких дней.

Для блокад применяются кортикостероиды с гидрокортизоном, Новокаин и Лидокаин. Для обезболивания нервных волокон больному вводится 20 мл препарата за один укол.

Противопоказания к лечебным инъекциям:

Острые респираторные или инфекционные болезни, которые сопровождаются высокой температурой.
Плохая свертываемость крови.
Индивидуальная непереносимость вводимых препаратов.
Тяжелые заболевания сердца.
Нервные расстройства, нестабильное психоэмоциональное состояние.
Склонность к судорогам.
Беременность.
Заболевания печени.

Несмотря на высокую эффективность таких блокад, они имеют существенный недостаток – риск осложнений. Это:

аллергические реакции, возникающие на вводимые препараты;
паралич, который может возникнуть при повреждении нервных волокон;
занесение инфекции во время укола;
нарушение работы мочевого пузыря;
повреждение сосудов и попадание препаратов в кровь, что грозит не только болью, но и анафилактическим шоком.

Рекомендации лечащих докторов:

в течение всего периода лечения нужно всячески оберегать себя от физических нагрузок на спину;
избегать резких поворотов и наклонов, которые способны вызвать очередное ущемление грыжи и нервных корешков;
избегать сквозняков;
для правильного восстановления позвоночника спать нужно на жестком матраце с тонкой подушкой;
использовать ортопедический корсет, который будет одновременно выравнивать позвоночник и оберегать его от очередного защемления грыжи.

Пациентам с грыжей нельзя долго находиться в неподвижном сидячем положении — это может спровоцировать сильную нагрузку на позвоночник и очередной приступ боли.

В некоторых случаях человек имеет повышенную предрасположенность к образованию грыжи позвоночника. При соблюдении нижеописанных правил он сможет значительно снизить риск прогрессирования данного заболевания. Рекомендации по профилактике:

Оберегать себя от различных травм позвоночника, вовремя лечить его повреждения (особенно переломы).
Регулярно выполнять зарядку и профилактические укрепляющие упражнения для спины.
Отказаться от длительного пребывания в сидячем положении. При работе за компьютером важно делать частые перерывы для разминки.
Не допускать ожирения. Соблюдать диету и регулярно посещать спортзал при лишнем весе.
Отказаться от подъема тяжестей и прочих перегрузок спины.
Регулярно принимать витаминные комплексы, хондропротекторы.
Иметь хорошо сбалансированный рацион, в котором обязательны белковые продукты, овощи, фрукты, мед, орехи, кисломолочные продукты, морская капуста. Полезны для хрящей студни из отваров костей говядины, заливное, холодцы.
Отказаться от курения: вредная привычка негативно отражается на кровообращении и хрящевых тканях, делая человека более подверженным дегенеративным патологиям.

Если намеренно откладывать поход к врачу и начало терапии, грыжа постепенно начнет прогрессировать, провоцируя опасные последствия (осложнения в таком случае наблюдаются у 15 % больных).

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Грыжа поясницы провоцирует такие осложнения:

Поражение нервных волокон, сильные боли в спине, нарушение походки, онемение ног и слабость мышц. Нередко отсутствует коленный рефлекс.
Паралич нижних конечностей может проявляться в сильной атрофии мышц и снижении чувствительности ног. Поражение бывает, как одно-, так и двусторонним и развивается спустя 5-6 лет после начала заболевания.
Нарушение функций половой системы, которые особенно выражены у мужчин. Спровоцировать такое состояние способны защемленные корешки спинномозгового нерва в зоне поясницы.
Сбои в работе мочевого пузыря, недержание мочи.
Сильное поражение спинного мозга — одно из наиболее опасных последствий, так как может вызвать паралич тела ниже поясницы.
Патологические изменения в половой системе у женщин могут проявляться в виде опущения матки и болей в яичниках.

Практиковать народное лечение в домашних условиях разрешено только после предварительной консультации с наблюдающим доктором. Заниматься самолечением при грыже строго запрещено: неправильно подобранные средства или упражнения могут вызвать значительные ухудшения в состоянии больного.

Народные средства при грыже поясничного отдела:

Взять три ложки меда, пихтовое масло, таблетку мумие. Все смешать и втирать готовую массу в больную область спины. После процедуры укутаться теплым одеялом.
Для улучшения кровообращения и восстановления тканей в спину разрешается втирать смесь из масла корня окопника, березы и зверобоя. Наносить ее нужно ежедневно после принятия теплой ванны.
Залить 100 г сабельника 1 л спирта. Поместить смесь в банку, настоять в течение двух недель. Принимать средство два раза в день по ложке, разбавляя его третью стакана воды.
Чтобы насытить ослабленные межпозвоночные диски полезными веществами, нужно ежедневно употреблять смесь из перемолотого инжира, чернослива и кураги (по 1 стакану). Все ингредиенты следует смешать с медом и лимонным соком. Средство благоприятно действует на позвоночник, повышает иммунитет.
Смешать сок алоэ, спирт и мед в соотношении 1:2:2. Настоять смесь в течение суток, пропитать ею марлевую повязку и приложить к больному участку спины. Оставить компресс на всю ночь. Повторять процедуру в течение двух недель.
Взять 300 г свиного жира, растопить его. Добавить 500 г измельченного корня окопника. Проварить в течение часа, часто помешивая. В конце добавить 300 г водки. Охладить, использовать в качестве мази.

Добиться положительных результатов лечением народными методами можно только спустя пару месяцев регулярного использования. Главная цель лечения грыжи — не уменьшение болей, а полное восстановление функций межпозвоночных дисков, профилактика их повторного смещения.

Чтобы максимально быстро улучшить свое состояние, медики рекомендуют совмещать методы терапии: можно одновременно применять гимнастику Бубновского, лечебный массаж и медикаментозное лечение.

источник