Дорогие друзья, здравствуйте!
К сожалению, мы иногда болеем.
Иногда болеют наши родные.
А иногда болезнь требует операции.
И встает вопрос: как выбрать ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ бандаж? Их много, и все они такие разные!
На что нужно при этом обращать внимание?
Иногда вас спрашивают о ПОСЛЕРОДОВОМ бандаже.
А иногда о бандаже при ПУПОЧНОЙ или ПАХОВОЙ грыже.
Возможно, в ассортименте вашей аптеки имеются также бандажи на грудную клетку. Какие они бывают? Когда и кому их предложить?
Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.
Но сначала пару слов о том, что такое грыжа, и чем она опасна.
По латыни слово «грыжа» звучит совсем непристойно: «HERNIA».
В 19-м веке военные врачи часто ставили этот диагноз деткам «богатеньких Буратино», чтобы тех не забирали в армию.
Поэтому выражение «страдать х…й», прости, Господи, ? означало иметь грыжу.
И каждый пятый призывник в России в конце 19-го века «страдал»… этим самым недугом.
Но в русском языке слово «грыжа» привязали к другому слову «грызть»: мол, грыжа «прогрызает» брюшную стенку, и содержимое брюшной полости выпячивается.
Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке.
Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.
Содержимым грыжевого мешка чаще всего являются петли кишечника.
Вы спросите: «Что же их, в смысле, петли кишечника, заставляет выпячиваться? «Лежали» они себе в брюшной полости, «лежали», и вдруг решили выпятиться?»
Конечно, это происходит не вдруг.
Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.
В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.
Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.
Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.
На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.
При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал. У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.
Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.
Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.
В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.
Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.
Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.
Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.
Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:
Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.
И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.
Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.
А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление.
А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.
А если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление.
А бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.
И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.
При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.
Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.
Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.
И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.
А дальше – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.
Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления. Возможна рвота.
И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.
В этом случае нужна срочная операция.
Теперь переходим непосредственно к бандажам.
Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.
Этот бандаж надевается на живот («abdomen» в переводе с латинского означает «живот») и имеет 3 показания:
- Состояние после операции на органах брюшной полости.
- Вправимая грыжа живота небольшого размера.
- Послеродовый период.
Раньше, когда бандажей у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.
Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).
Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.
Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку, и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.
- Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
- Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя головная боль?
- Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
- Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез. Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
- Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
- Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.
А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:
- Чтобы в нем было не жарко.
- Чтобы он не скручивался при ходьбе.
- Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
- Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.
Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:
- Он выполнен из тонкого, «дышащего» материала.
- Передняя панель, которая прилегает к шву, с содержанием хлопка.
- В составе нет латекса. (В бандажах многих производителей он есть, но латекс очень часто дает аллергию).
- Конструкция бандажа позволяет легко сделать разрез для выведения дренажа, при этом разрез не мохрится, не расползается.
- Содержание хлопка в составе небольшое. В противном случае такой бандаж не будет отличаться хорошей износостойкостью после стирки.
- По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.
- На упаковке указано, что этот бандаж зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения как изделие медицинского назначения.
- Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойным фиксирующим клапаном.
Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?
Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.
Но часто к вам приходят родственники больного. Не продавайте бандаж «на глаз». Пусть родственники проведут измерение больного и придут к вам повторно.
Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?
Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.
И еще несколько коротких вопросов и ответов.
Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.
В среднем 1,5-2 месяца, но если работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.
Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.
Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.
Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.
Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.
Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:
- После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
- Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
- Окружность талии знаете?
- Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)
Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.
Если у вас покупают 2 длинных эластичных бинта («мне для операции») или противоэмболический трикотаж, поинтересуйтесь, какая предстоит операция, и если вам говорят, что на органах брюшной полости или грудной клетки, выясните, «послеоперационный бандаж купили?»
Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.
Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.
Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.
Если в ассортименте аптеки есть гимнастические мячи диаметром 45-55 см, предложите к бандажу мяч для более быстрого восстановления. Упражнения можно найти в ютубе, если набрать «фитбол после родов».
Они назначаются в следующих ситуациях:
- Состояние после операции на органах грудной клетки.
- Межреберная невралгия,
- Ушиб грудной клетки,
- Перелом 1-2 ребер
Состояние после операции на органах грудной клетки.
Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.
Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.
Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.
После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь
Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.
Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.
Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.
Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.
Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.
Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.
К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу вверх-вниз, потому что сделан в виде майки.
Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.
Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.
Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм.
Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.
Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.
Измеряют окружность грудной клетки.
Так же, как и за абдоминальным бандажом.
- Материал тонкий, «дышащий».
- В составе не должно быть латекса.
- На указано, что это изделие медицинского назначения.
- Бандаж в форме майки, на мой взгляд, удобнее.
Такой бандаж, как правило, покупают пожилые мужчины, которым по каким-то причинам противопоказана операция.
Он должен быть сделан из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).
Бывает односторонний и двусторонний.
В последнем случае при односторонней грыже один пелот вынимается.
Главная задача такого бандажа – не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи так, чтобы пелот располагался над ней.
Носят такой бандаж днем постоянно.
Если спрашивают паховый бандаж для женщины, то этот бандаж тоже подойдет.
Возможно, вы знаете, что для лечения пупочной грыжи раньше использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.
Пятак располагали над грыжей, он удерживал грыжевое выпячивание, а пластырь фиксировал монетку.
И обязательным элементом лечения пупочной грыжи у младенцев был заговОр. ? А может, и есть.
Посмотрела в Интернете, как выглядит сей обряд, и не удержалась от смеха. Это происходит так:
«Маме необходимо утром легонько прикусить грыжу малыша и таким образом произнести следующие слова: « грыжа, грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, у меня – семь, и я тебя съем». И так три раза. А после каждой молитвы необходимо сплевывать через левое плечо».
Почему у мамы всего 7 зубов, остается для меня тайной, но больше всего понравилась приписка:
«Первые результаты видны уже через несколько месяцев».
(Они и без этих премудростей будут видны через несколько месяцев).
Как лечат пупочную грыжу цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот – прототип того самого пятака.
Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.
В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. А если у вас есть в ассортименте мячи большого диаметра, то в комплексе с пупочным бандажом предлагайте и мяч. Фитбол для детей можно найти на ютубе. Упражнения на мяче с младенцем ускорят закрытие пупочного кольца.
Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже.
Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.
Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря.
Фух. ? Это все, что я вам хотела сегодня сказать. Как вам понравилась статья, друзья?
Остались ли у вас какие вопросы? Пишите их в окошечке комментариев ниже.
Досконально разобраться в ортопедических изделиях вам поможет мой базовый курс для сотрудников аптек. Приобрести его можно здесь.
До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.
Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.
Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.
Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.
Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!
источник
Бандаж грыжевой – приспособление в виде эластичного пояса или белья с ремнями для фиксации и вставками, которые поддерживают мышцы живота, оказывая равномерное давление на проблемную зону. Устройство не избавит от грыжи, но оно может замедлить или остановить развитие заболевания, поможет восстановиться в послеоперационный период.
Основная функция бандажа – поддержать и зафиксировать выпадающие органы, а также предупредить прогрессирование заболевания.
Как правило, врач назначает бандаж для грыжи во избежание осложнений, таких как защемление и увеличение размера образования при напряжении брюшной стенки. Мягко вправляя органы, бандаж играет роль естественной мышечной поддержки. Благодаря этому соединительные ткани не растягиваются, а грыжевые ворота не увеличиваются в размерах.
Носить грыжевой бандаж необходимо в следующих случаях:
- для профилактики при имеющейся предрасположенности организма к возникновению патологического состояния.
- во время беременности и при больших физических нагрузках.
- после хирургического удаления грыжи для профилактики рецидивов, а также облегчения болевого синдрома.
Использовать корсет запрещено при наличии у пациента:
- повреждений кожных покровов в зоне наложения бандажа;
- дерматологических заболеваний;
- проблем с сердцем;
- онкологических процессов.
- Профилактическая. Оказывается полное воздействие на область брюшной полости. Пояс повышает тонус мышц и кровоснабжение органов.
- Лечебная. Наличие пелотов – специальных подушечек, локально воздействующих на грыжевую опухоль обеспечивают лечебный эффект. Изделия, имеющие ребра жесткости оказывают дополнительное поддерживающее действие на позвоночник, улучшают тонус мышц, удерживают грыжу и замедляют скорость ее увеличения.
- Восстановительная. Обеспечивает облегчение реабилитационного периода после хирургических операций на органы брюшины, включая удаление пупочной грыжи. Воздействуя на проблемный участок, элементы бандажа не позволяют появляться новой грыже, защищают послеоперационные швы от расхождения.
Каждый вид грыжи требует использования определенного бандажа. Существует несколько видов изделий, отличающихся конструкцией.
- Пупочный бандаж. Это оснащенный ремнями и замочками плотный эластичный пояс шириной 20 см. Применяется в качестве профилактики образования грыжи, ее ущемления и для реабилитации после операции. Современные изделия изготавливаются из материалов, не вызывающих аллергию и пропускающих воздух.
- Паховый бандаж представляет собой неширокий эластичный пояс с ремешками и кармашками, в которые вставляются пелоты. Это изделие можно применять в лечебных и профилактических целях. Универсальность конструкции позволяет использовать бандаж при лево- и правостороннем расположении грыжи. Бандаж женский отличается от изделий для мужчин формой (имеется расстегивающаяся ластовица). Благодаря поясу обеспечивается компрессия пахового и бедренного каналов, что предупреждает выход органов.
- Брюшной бандаж изготавливают из эластичной ткани более плотной в зоне прилегания к животу. Этот широкий пояс показан после хирургического удаления грыжи, а также в профилактических целях.
- Бандаж при грыже у беременных (дородовый) поддерживает живот и вправляет дефект, не влияя на течение беременности.
- Послеоперационный бандаж имеет специальную застежку, которая фиксирует конструкцию на груди, чтобы избежать дополнительного воздействия на живот. При ношении такого бандажа уменьшаются боли и нагрузка на операционные швы, предупреждаются рецидивы.
- Бандаж тазовый представляет собой узкий пояс с паховыми ремнями. Изделие оказывает большой профилактический эффект и снижает болевые ощущения.
- Детский бандаж служит для лечения и профилактики грыж у маленьких пациентов. Корсет изготавливается из гипоаллергенных тканей и не причиняет малышу дискомфорта. Производятся модели для новорожденных и дошкольников.
Покупать любой бандаж нужно только после визита к специалисту. Учитывая особенности течения заболевания, врач назначит необходимый вид корсета от грыжи, так как важными факторами являются сила давления, ширина пояса, степень фиксации. Покупая изделие, пациенту необходимо помнить несколько правил:
- Все замки, крепления должны быть исправны. Не допускается их самопроизвольное расстегивание.
- Материал пояса должен быть воздухопроницаемым. Антисептическая пропитка является «плюсом».
- Ширина изделия должна соответствовать телосложению. Слишком широкий пояс будет плохо фиксировать выпячивание, а узкий – сдавливать живот.
- Перед покупкой нужно примерить бандаж и удостовериться, что модель комфортно ложится на тело, швы не будут натирать, а пелот находится в правильном месте. Лучше примерить несколько моделей и выбрать наиболее удобный.
- Важная характеристика – незаметность под одеждой. Такими качествами обладают корсеты в виде плавок.
- Размер бандажа должен быть подобран правильно. Необходимо знать объем талии и бедер. По этим показателям определяется размерная линейка изделий. Особенно важно учитывать габариты при выборе пахового бандажа.
- В магазине следует ознакомиться с правилами ухода за изделием. Если стирка запрещена, то нужно дополнительно купить чехол, который защитит от загрязнений. Он также должен быть выполнен из тканей, приятных для тела.
- Даже в специализированном салоне с отличной репутацией следует требовать у продавца документы, подтверждающие качество изделия (сертификаты производителя и т.д.).
Бандаж надевают в положении лежа, когда мышцы наиболее расслабленны, а грыжа уменьшена в размерах. Сначала нужно сделать легкий поглаживающий массаж околопупочной зоны, положить на грыжу пелот или уплотненную часть бандажа и аккуратными массирующими движениями вправить опухоль. Затем поясом обматываются вокруг тела фиксируют конструкцию на передней стороне живота застежками.
Носят бандаж днем, но несколько часов. После снятия пояса необходимо сделать легкий массаж кожи, не затрагивания область выпячивания.
Курс лечения назначает специалист. Перед операцией бандаж носят постоянно, а сразу после удаления грыжи – не более двух месяцев, каждые 3-4 часа снимая конструкцию. В противном случае, мышцы ослабнут и перестанут удерживать органы брюшной полости, которые снова будут стремиться попасть в грыжевые ворота.
Срок службы грыжевых бандажей составляет 12 месяцев активного использования. По истечении этого времени, ткань теряет эластичность, замки смещаются и приспособление перестает оказывать нужный эффект.
Среди врачей нет четкого мнения по поводу эффективного использования бандажа при грыже. Многие специалисты убеждены, что оперативное вмешательство должно произойти как можно раньше, а попытки замедлить скорость роста грыжевого образования лишь оттягивают неизбежное. Поэтому целесообразнее удалить грыжу на ранних сроках, а бандаж использовать в профилактических целях. Длительное ношение корсета необходимо при непереносимости наркоза.
источник
Бандаж — ортопедическое изделие, применяемое для поддержки мышц брюшной стенки. Его причисляют к корсетным изделиям, но в отличие от корсета в понимании женщин (для утягивания талии), он не изменяет фигуру.
Грыжа образуется у взрослых людей за счет разъединения мышечных сращений по центру вокруг пупка. Это может произойти естественным путем при нарастании старческой слабости и атрофии, увеличении живота или за счет оперативного вмешательства, затрагивающего целостность брюшной полости.
Бандаж для пупочной грыжи может быть показан новорожденному, его рекомендуют педиатры в уходе за младенцем. Почему от грыжи нельзя избавиться другим путем, сколько времени человеку придется носить бандаж, мы поймем после изучения показаний и противопоказаний к оперативному лечению.
До рождения плод осуществляет связь с материнским организмом через артерии и вены, проходящие сквозь широкое пупочное кольцо. Оно не ограничивает полость живота, а даже добавляет место для кишечных петель, которые отличаются опережающим развитием.
В родах производят перевязку пупочного канатика. Малыш становится совершенно самостоятельным. Однако не у каждого грудничка достаточно возможностей для зарастания отверстия развивающимися мышцами. Особенно этим страдают недоношенные дети, а также новорожденные из семей с наследственными заболеваниями.
В таких случаях под кожей вокруг пупка остается расширенное кольцо несросшихся мышц, через них выпячивается увеличенный пупок. У взрослого человека пупочная грыжа образуется при значительном росте давления на место соединения околопупочных мышц. Это возможно за счет:
- увеличения живота при беременности, значительной прибавки веса («пивной» живот у мужчин);
- у пациентов с асцитом (накоплением жидкости в полости брюшины) различной этиологии живот достигает больших размеров;
- в пожилом возрасте от сильных кашлевых толчков у курильщиков «расползаются» мышечные соединения, потерявшие необходимую эластичность.
Если в детском возрасте врачи не торопятся с направлением на операцию, поскольку большинство грыж исчезают самостоятельно при должном уходе, массаже, то взрослому пациенту надеяться на самоизлечение не приходится, против пупочной грыжи необходимо принимать меры.
Носить бандаж детям с недоразвитым пупочным мышечным кольцом рекомендуют до трехлетнего возраста. К этому периоду мышцы у ребенка достаточно окрепнут. Новорожденному можно надевать бандаж только тогда, когда полностью заживет пупок.
Специальный женский бандаж для беременных показан будущим мамам:
- с многоплодной беременностью;
- болезнями позвоночника (остеохондроз);
- варикозным расширением вен на ногах;
- вынужденным длительным положением стоя на рабочем месте;
- частыми родами при неокрепшей брюшной стенке;
- большим весом плода и многоводием;
- низким положением плода;
- перенесенной операцией кесарева сечения.
Избавить взрослого человека от пупочной грыжи можно только хирургическим путем. Но не всегда показана операция. Противопоказания касаются пациентов:
- больных сахарным диабетом;
- с выраженным ожирением;
- с тяжелой патологией сердца и других органов;
- в пожилом и старческом возрасте.
Нельзя без рекомендации врача надевать бандаж. Имеются противопоказания, с которыми приходится считаться:
- если на животе незаживающая рана, порезы;
- болезни кожи с локализацией на пояснице, животе, в местах необходимого прилегания материала;
- в случае тяжелой сердечной недостаточности;
- при больших размерах грыжевого канала;
- если остаются подозрения на ущемление.
Наиболее опасным осложнением любой грыжи является ущемление петель кишечника с сосудистым пучком и частью сальника. При отсутствии необходимой помощи развивается некроз с последующим перитонитом. Неблагоприятный исход может наступить внезапно на фоне подъема тяжести, кашля. При этом грыжевые ворота сужаются и сжимают пупочное кольцо.
В таких случаях помогает только своевременная операция удаления (иссечение) грыжевого мешка. Чтобы не доводить пациента с грыжей до осложнения, ему предлагается бандажное изделие. В качестве меры профилактики после хирургических вмешательств на органах живота врачи также рекомендуют ношение бандажа с целью поддержки ослабленной брюшной стенки, уменьшения болей в период реабилитации.
Некоторые доктора считают возможным применение для лечения начальных стадий формирования грыжи. Поддержка пресса предотвращает или полностью останавливает дальнейшее увеличение выпячивания.
Пациентам с ожирением бандаж помогает двигаться, носить свой живот, облегчает нагрузку на позвоночник. И, наоборот, больным с резким похудением рекомендуется поддерживающий бандаж, поскольку у них слишком ослаблены мышцы.
В бариатрической хирургии при удалении большого количества жировой клетчатки у пациентов и для лечения ожирения в качестве косметической процедуры обязательно рекомендуется временное ношение бандажа.
В ходе лечения больных с асцитом приходится прибегать к выводу жидкости из полости брюшины специальным проколом. Одновременно выпускается до 10 л. При этом персонал сдавливает сокращающийся живот свернутой простыней. Это необходимо для предупреждения падения артериального давления. После процедуры очень рекомендуется подтягивающий бандаж.
Для пациентов любого возраста поддержка брюшной стенки помогает решить проблемы с пищеварением, повысить тонус кишечника, обеспечить перистальтику. Особое показание — предупреждение расхождения мышц у спортсменов-силовиков. Это касается мужчин и женщин штангистов, различных экстремалов, связанных с тяжестью.
источник
Бандаж для грыжи живота – устройство в виде эластичного пояса, предназначенное для замедления роста грыжевого выпячивания, профилактики ущемлений и других осложнений. Часто пояс носят для профилактики при тяжелой физической работе. Существуют узкоспециализированные устройства, используемые при конкретном виде грыж и универсальные пояса, применяемые при различных видах образований в области живота. Лечебный эффект достигается при правильном выборе изделия, соблюдении всех предписаний врача.
Грыжа живота – это патология, развивающаяся в связи с врожденной или приобретенной слабостью мышц. Причиной болезни могут стать травмы брюшины, перенесение операций и многие другие факторы. Лечебный пояс разрабатывается с учетом этих особенностей, помогает снизить рост выпячивания, предупредить развитие тяжелых состояний у человека.
Действие изделия заключается в следующем:
- предотвращение ущемления грыжевого мешка;
- исключение осложнений до операции;
- предотвращение дальнейшего развития выпячивания у новорожденных;
- исключение развития рецидива и болезненных ощущений после операции.
Использование пояса необходимо людям, имеющим серьезные противопоказания к проведению операций.
Перед применением изделия важно получить консультацию специалиста. Это поможет правильно подобрать устройство, исключить противопоказания.
Бандаж от грыжи живота имеет несколько разновидностей. Вид изделия зависит от места локализации выпячивания, пола и возраста пациента.
Пупочный
Используется при патологии в области пупка. Устройство представляет собой пояс, шириной 20 – 30 см, с креплениями в виде ремней или липучек. Бандаж изготавливается из воздухопроницаемой, натуральной ткани, имеет плотную структуру. Пояс оснащен подушкой ограничителем (пелотом), оказывающей локальное давление на пупочную грыжу, предотвращая выпадение органов брюшной полости.
Пупочный бандаж Б-425 применяют для лечения и профилактики заболевания. Людям, занимающимся тяжелым физическим трудом, спортсменам рекомендуется надевать устройство для предотвращения патологии. Ношение пояса показано также пациентам с генетической предрасположенностью к развитию грыж.
Устройство в виде пояса с поддерживающими ремнями, оснащенными пелотом. Различают левосторонние и правосторонние изделия. Существует универсальный двусторонний вид устройства. Размер пластины ограничителя подбирается врачом с учетом размера образования у пациента. Чаще паховый бандаж используют для профилактики заболевания и при незначительном размере выпячивания. Крупные грыжи требуют операционного вмешательства.
Женский бандаж отличается от мужского формой, похож на эластичные плавки. Изделие применяется для профилактики и лечения. Благодаря этому удается предотвратить риск ущемления, рост грыжи. Бандаж не приносит дискомфорта, незаметен под одеждой, легок в эксплуатации.
Пояс, используемый при грыжах белой линии, в период восстановления после операции. Устройство надежно фиксирует стенку брюшины, предотвращая петель кишечника, края сальника. Часто этот вид назначают с целью профилактики заболевания среди людей, находящихся в группе риска развития патологии. Абдоминальный бандаж имеет универсальную конструкцию, подходит мужчинам и женщинам.
Послеоперационный корсет назначается больным в период восстановления после хирургических вмешательств. К целям такого изделия относят снижение болевого синдрома, предотвращение расхождения швов, рецидива патологии, ускорение заживления ран. Носить изделие рекомендуется в дневное время, ночью пояс снимают.
Отличается размером, не содержит ребер жесткости, представляет собой мягкое изделие в виде пояса, окружающего животик младенца. Детский бандаж используется с рождения, помогает предотвратить рост грыж, развитие осложнений. При ношении бандажного пояса ребёнок не ощущает дискомфорта, быстро привыкает к приспособлению. Изготавливают такие пояса из гипоаллергенных материалов. Ткань хорошо пропускает воздух, впитывает пот, не вызывает раздражений.
Использование бандажа для грудничов должно проводиться под строгим контролем врача, самостоятельный выбор пояса не допускается.
Ношение бандажей для брюшных грыж рекомендуется при развитии заболевания у детей и взрослых. К показаниям относят:
- выпячивание в одной из областей живота;
- профилактика грыж у недоношенных детей;
- исключение рецидива и осложнений после проведения операции;
- профилактика заболевания у людей, чья трудовая деятельность связана с поднятием тяжестей, при силовых видах спорта.
Бандаж имеет большое значение для предупреждения развития ущемления. До проведения хирургического вмешательства пояс является лучшим методом для исключения осложнений.
Продолжительность ношения лечебного пояса определяется врачом, зависит от особенностей течения заболевания. Самостоятельно выбрать бандаж и носить его не рекомендуется даже для профилактики. К противопоказаниям относят:
- Аллергические высыпания на коже, открытые раны.
- Псориаз, экзему, нагноения и хронические дерматиты.
- Осложнения грыжи (ущемление, невправимость, воспаление).
- Сердечную недостаточность.
- Патологию внутренних органов.
- Болезни дыхательной системы.
Когда не отмечается нужного эффекта, врач принимает решение о необходимости проведения операции.
При выборе изделия учитываются его качество, эффективность, безопасность. Вид бандажа и размер пелота определяет врач. Для достижения результата пояс должен обладать следующими качествами:
- Натуральный, гипоаллергенный материал.
- Надежные крепления.
- Бандаж должен плотно облегать талию, но не сдавливать живот.
- При движении не должно ощущаться дискомфорта.
- Изделие не натирает кожу, не вызывает аллергии и покраснений.
Покупать бандаж рекомендуется в аптеке или в специализированном магазине. Это поможет избежать приобретения подделки и некачественного товара. От покупки приспособления в интернете лучше отказаться, так как нет возможности примерить товар. При выборе размера следует ориентироваться на размерную сетку, предоставленную производителем, рекомендуется примерить устройство, обязательно проверить, не расходятся ли липучки, не имеет ли устройство дефектов, грубых швов. От правильности выбора типа и размера приспособления зависит лечебный эффект.
Если через несколько дней после использования пояса грыжа увеличилась в размере, появилась боль, следует немедленно проконсультироваться с врачом.
Чтобы надеть бандаж пациенту нужно лечь на спину, аккуратно вправить выпячивание, при этом подушка ограничитель располагается над грыжевым выпячиванием. Пояс должен хорошо прилегать к телу, но не вызывать дискомфорта, затруднения дыхания. Если возникают неприятные ощущения, нужно снять пояс и проделать процедуру заново.
Нельзя носить изделие круглосуточно. В ночное время его лучше снять. Время использования устройства не должно превышать 16 часов в сутки. На протяжении дня пояс может смещаться. Важно следить за этим, при необходимости поправлять приспособление.
Использовать лечебный бандаж на протяжении длительного времени нельзя. Это может спровоцировать нарушение кровообращения, образование спаек, атрофию мышц. Применять устройство следует только в случаях необходимости, после консультации с врачом
источник
Бандажная группа изделий включает в себя бандажи ортопедические поддерживающие и фиксирующие на область живота; бандажи торакальные; на коленные и голеностопные суставы, на верхнюю конечность; комплекты для подводного вытяжения позвоночника; бандажи-панталоны, бандажи-трусы, бандаж-грация-трусы. Они имеют различное назначение, и используются для стабилизации капсульно-связочного аппарата и мышечно-апоневротических структур в послеоперационном периоде, при опущении почек (нефроптозе) и других органов брюшной полости, с целью профилактики и устранения грыжевого дефекта и удержания мышц передней брюшной стенки в физиологически выгодном положении; после травм и операций на суставах; при артритах, бурситах и других воспалительных заболеваниях суставов; для улучшения лимфодренажной функции верхних конечностей; для снижения болевого синдрома и т.д.
Противопоказанием для применения бандажей является:
- наличие открытых ран (потертости, порезы и т.д.);
- дерматит;
- гнойничковая инфекция;
- выраженная сердечно-легочная недостаточность (для бандажей торакальных).
При производстве бандажей применяются современные ткани и эластичные полотна из смешанных, синтетических и натуральных волокон, полотна и ленты эластичные бандажные, используется современная фурнитура и отделочные материалы. Весь ассортимент выпускается на базе новейшего оборудования, по передовым технологиям и соответствует высоким стандартам качества.
Индивидуальный подбор, изготовление необходимого пациенту изделия, подгонку его по фигуре выполняют опытные врачи и техники-протезисты, владеющие теоретическими знаниями и практическими навыками обслуживания пациентов с различными видами заболеваний и патологий.
РАЗМЕРЫ — по меркам заказчика
Назначение: для поддержания передней брюшной стенки в послеоперационном периоде с целью предотвращения образования послеоперационной грыжи. В случае наличия грыжевых дефектов для их компенсации.
Бандаж из хлопчатобумажной ткани с планшетками и шнуровкой сзади. Спереди пояс-подхват из ленты эластичной бандажной ш. 50 мм, в боках вставки из ленты эластичной бандажной. Изготавливается в индивидуальном производстве.
Застежка сбоку на бандажные петли и пуговицы.
Назначение: с целью фиксации прямой кишки при ее выпадении.
Бандаж из хлопчатобумажной ткани состоит из пояса и мягкой прокладки с 2-мя подбедренниками, которые пристегиваются к поясу. На прокладку надевается чехол из полиэтиленовой пленки.
Застежка на две обметанные петли и пуговицы.
РАЗМЕРЫ — по меркам заказчика.
Назначение: с целью фиксации области почек при их опущении, для профилактики грыжеобразования в послеоперационном периоде.
Бандаж из хлопчатобумажной ткани на подкладке, с завышенной спинкой, с планшетками и подхватом шириной 80 мм, со шнуровкой сзади. По желанию пациента бандаж может комплектоваться прокладкой, подбедренниками, чулкодержателями.
Застежка сбоку на бандажные петли и пуговицы на тесьме.
РАЗМЕРЫ — по меркам заказчика, в малых размерах.
Назначение: с целью фиксации мышечно-апоневротических структур передней брюшной стенки при опущении органов брюшной полости, малого таза, при наличии грыж и с целью профилактики грыжеобразования в послеоперационном периоде.
Бандаж из хлопчатобумажной ткани на подкладке с планшетками и подхватом шириной 80 мм, сзади шнуровка. По желанию пациента бандаж может комплектоваться прокладкой, подбедренниками, чулкодержателями.
Застежка сбоку (слева или справа) на бандажные петли и пуговицы.
РАЗМЕРЫ — по меркам заказчика
Назначение: с целью фиксации мышечно-апоневротических структур передней брюшной стенки при опущении органов брюшной полости, малого таза, при наличии грыж и с целью их профилактики.
Бандаж из хлопчатобумажной ткани на подкладке из основной ткани (в БН3-41м — из ситца). По желанию пациента изделие комплектуется прокладкой, подбедренниками, чулкодержателями, прокладкой резиновой. Бандаж БН3-09 отличается тем, что в боках двойные вставки из ленты эластичной бандажной. Изделия выпускаются в индивидуальном производстве.
Застежка сбоку на бандажные петли и пуговицы.
РАЗМЕРЫ — по меркам заказчика
Назначение: с целью фиксации мышечно-апоневротических структур передней брюшной стенки. При наличии грыж области живота больших размеров (БНЗ-45) и гигантских размеров (БНЗ-145).
Бандаж из хлопчатобумажной ткани на подкладке из основной ткани. Аналогичен БНЗ-41, только на более сложные, гигантские вентральные грыжи. Изделие выпускается в индивидуальном производстве. По желанию пациента изделия комплектуются прокладкой, чулкодержателями, двойным подхватом шириной 13 см.
Застежка сбоку на бандажные петли и пуговицы.
РАЗМЕРЫ — с 75-100 по 100-125
Полнота — II
Назначение: при опущении внутренних органов, при грыже диафрагмальной, малых размеров, при высоких послеоперационных швах, а также с целью профилактики грыжеобразования. При начальных формах нарушения осанки, нефиксированных деформациях, остеохондрозе, остеопорозе, для формирования стереотипа правильной осанки.
Бандаж из эластичного полотна, ластовица, подхват и бретели застегиваются на крючки и петли. Детали спинки и переда уплотнены фигурными накладками. Средняя деталь спинки усилена ребрами жесткости в настроченной тесьме.
Бретели разгрузочные уплотнены ламинированным материалом.
Застежка спереди на однорядные крючки и петли.
РАЗМЕРЫ — с 70 — 78 по 150 — 158
Назначение: для фиксации мышечно-апоневротических структур с целью устранения грыжевого дефекта, при грыжах: послеоперационных, диафрагмальных, пупочных, а также с целью предотвращения грыж в послеоперационном периоде.
Бандаж из ленты эластичной корсетной. Состоит из основной детали, на заднюю часть которой по обе стороны от середины настрочена двумя рядами тесьма, под тесьму вставлены планшетки.
Застежка спереди на ленту «контакт».
РАЗМЕРЫ — с 70-78 по 150-158
Назначение: с целью фиксации грыж послеоперационных, пупочной, белой линии живота, после оперативных вмешательств на брюшной полости.
Бандаж из ленты эластичной. С изнаночной стороны спереди на ленту «контакт» крепится пелот из ламинированного материала. Задняя часть уплотнена планшетками.
Застежка спереди на ленту «контакт».
РАЗМЕРЫ — с 70 — 80 по 110 — 120
Назначение: при опущении внутренних органов, в послеоперационный период, при малых послеоперационных грыжах.
Бандаж из хлопчатобумажной ткани на подкладке, со шнуровкой сзади. Боковые детали из ленты эластичной корсетной. Посередине передней части пояс-подхват, планшетки. По нижнему краю пришиты пуговицы для пристегивания прокладки и чулкодержателей. Изделие комплектуется чулкодержателями и прокладкой, выпускается в массовом производстве.
Застежка сбоку (слева) на бандажные петли и пуговицы.
РАЗМЕРЫ — с 75-100 по 110-125
Полнота — I, II, III
Назначение: для фиксации мышечно-апоневротических структур передней брюшной стенки, для устранения грыжевого дефекта при наличии послеоперационных грыж, пупочных, диафрагмальных малых размеров, а также с целью предотвращения грыжеобразования в послеоперационном периоде.
Бандаж из хлопчатобумажной ткани с боковыми деталями из эластичного полотна. Детали спинки и переда на подкладке, уплотнены планшетками в настроченной тесьме. Подхват состоит из трех частей, и застегивается по бокам на ленту «контакт». Изделие комплектуется прокладкой.
Застежка сбоку (слева) на ленту «контакт».
РАЗМЕРЫ — с 69 — 89 по 117 — 137
Назначение: для фиксации тазового кольца при расхождении лонных костей, травмах костей малого таза.
Бандаж из хлопчатобумажной ткани на подкладке из основной ткани со шнуровкой сзади. Средняя деталь переда выстрочена с накладной деталью. Подхват двойной из основной ткани, пристегивается на ленту «контакт» через рамки.
Застежка слева на бандажные петли и пуговицы на тесьме.
РАЗМЕРЫ — с 70-95 по 105-125
Назначение: для предотвращения опущения внутрен-них органов, птозировании живота, при грыже диафрагмальной, при высоких послеоперационных швах, а также с целью профилактики грыжеобразования.
Бандаж из эластичного полотна с завышенной верхней частью спереди и сзади, без ластовицы. Передние и задние детали уплотнены фигурными накладками.
Бретели из ленты эластичной бретелечной с регуляторами длины сзади.
Застежка спереди на крючки и петли.
РАЗМЕРЫ — с 70 — 78 по 110 — 118
Цвета: белый, бежевый .jpg)
Назначение: для фиксации мышечно-апоневротических структур с целью устранения грыжевого дефекта при грыжах послеоперационных, диафрагмальных, а также с целью предотвращения грыж в послеоперационном периоде.
Бандаж из ленты эластичной корсетной, задняя часть уплотнена планшетками.
Застежка спереди на ленту «контакт».
РАЗМЕРЫ — с 70-78 по 150-158
Назначение: с целью фиксации грыж послеоперационных, пупочной, белой линии живота, после оперативных вмешательств на брюшной полости.
Бандаж из ленты эластичной. С изнаночной стороны спереди на ленту «контакт» крепится пелот из ламинированного материала. Задняя часть уплотнена планшетками.
Застежка спереди на ленту «контакт».
РАЗМЕРЫ — с 70-86 по 118-134
Назначение: с целью фиксации грыж послеоперационных, пупочной, белой линии живота, после оперативных вмешательств на брюшной полости, при высоких послеоперационных швах.
Бандаж из ленты эластичной с притачным пелотом из ламинированного материала. Задняя часть уплотнена планшетками.
Застежка спереди на ленту «контакт».
Состав: ПЭ-50%, ПП-50%
Размеры: с 70-78 по 110-118
Назначение: для реабилитации в послеоперационный период на органах брюшной полости, для профилактики грыжеобразования в области вывода искусственного ануса, а также для фиксации калоприемника.
Бандаж состоит из основной и передней деталей. На задней части основной детали расположены две планшетки в настроченной тесьме. Передняя деталь из ленты эластичной корсетной, фактурной выработки петлями, на передней детали обработано отверстие для калоприемника. Спереди в швы стачивания деталей под тесьму вставлены две планшетки. Накладная деталь из ленты эластичной корсетной, пристегивается к передней детали на ленту «контакт.
Застежка спереди на два отрезка ленты эластичной, с настроченными деталями ленты «контакт» — крючки, и непосредственно на ворсовую поверхность передней детали.
