Врожденная пупочная грыжа часто диагностируется у детей в течение первых дней жизни. Патология развивается вследствие недоразвитости или слабости пупочного кольца, через которое выпячивается часть большого сальника или петля кишечника. Для лечения заболевания назначают бандаж для новорожденных от пупочной грыжи. Устройство помогает предотвратить дальнейший рост выпячивания, избежать осложнения, способствует укреплению пупочного кольца.
Грыжа пупка никак не беспокоит ребенка. Внешне патология проявляется в образовании выпячивания в пупочной области, которое увеличивается при плаче, кашле, дефекации грудничка. Для предупреждения осложнений и исключения дальнейшего роста грыжи врачи рекомендуют использовать специальный пояс, оказывающий местное воздействие на выпячивание. Устройство стимулирует повышение мышечной активности, способом мягкого раздражения живота. Действие бандажа в комплексе с массажем и другими методами терапии обеспечивает укрепление и заращение пупочного кольца, что является важным условием лечения патологии.
Бандаж для младенцев необходим от прогрессирования пупочной грыжи. Приобрести его можно в аптеке. Изделие представляет собой мягкий эластичный пояс, приятный на ощупь. Состоит приспособление из самого пояса, грыжевого ограничителя – пелота (пластины, вшитой в ткань) и креплений. Пластина предназначена для оказания компрессии на пупочное выпячивание. Благодаря этому удается предотвратить выпадение внутренних органов. Застежки корсета могут быть в виде липучек, заклепок, ремней.
Для изготовления детских бандажей производители используют гипоаллергенные ткани. Материал хорошо впитывает влагу, пропускает воздух, что предотвращает появление опрелостей. При ношении изделия у грудничков не развивается потница. Допускается многократная стирка, что удлиняет срок годности бандажа до 2 лет.
Покупать изделие рекомендуется в аптеках. При этом важно убедиться в наличии лицензии и сертификатов качества на товар.
После постановки диагноза доктор назначает ребенку ношение бандажа. Правильное использование устройства помогает достичь следующих целей:
- Предупреждение ущемления.
- Ускорение рубцевания соединительной ткани пупочного кольца.
- Исключение дальнейшего развития грыж.
- Профилактика патологии у недоношенных детей.
- Предупреждение образования грыж у младенцев, страдающих запорами и другими нарушениями пищеварения.
Достичь желаемого результата можно лишь при грамотном выборе приспособления, правильном размере пояса. В противном случае лечебный эффект отсутствует, состояние ребенка ухудшается.
Бандаж для грудничка при пупочной грыже имеет положительные и отрицательные стороны. Достоинством приспособления считают:
- использование экологически чистых, гипоаллергенных материалов;
- эффективность при выпячивании до 5 см;
- простота использования, возможность стирки;
- не вызывает раздражения и аллергии у ребенка;
- возможность использовать в профилактических целях.
К недостаткам изделия относятся:
- высокая цена;
- покраснение и раздражение кожи в процессе трения;
- иногда возникает чувство дискомфорта;
- изделие может сползать.
Исключить отрицательные стороны можно, учитывая рекомендации специалиста по выбору и эксплуатации устройства. Правильный выбор размера исключит сползание пояса, натирание. Избежать опрелостей и аллергии поможет приобретение качественной продукции в специализированном магазине или аптеке.
Показания и противопоказания 
Применять бандаж разрешается у грудных детей только после заращения пупочной ранки. Это время составляет 1 – 2 недели после рождения ребенка. Определить заросла ли ранка можно с помощью перекиси водорода. Для этого на область пупка капают несколько капель средства, если шипения и пузырьков не наблюдается, разрешается использовать изделие.
После постановки диагноза специалист подбирает вид приспособления с учетом особенностей клинической картины заболевания у конкретного ребенка. Размер пояса определяется методом измерения окружности живота новорожденного. Бандаж должен оказывать мягкое давление, сильная компрессия брюшной области не допускается, так как может спровоцировать серьезные осложнения.
Запрещено носить изделие в следующих случаях:
- открытые раны на теле;
- плохое заращение пупочной ранки после отпадения пуповины;
- аллергические реакции, дерматиты, опрелости;
- патологии внутренних органов;
- заболевания сердца, легких;
- неврологические расстройства.
Использование пояса назначается врачом, но окончательное решение принимают родители, так как официально эффективность изделия не доказана.
При выборе устройства следует четко придерживаться определенных правил. Это поможет избежать приобретения некачественной продукции, исключить развитие осложнений у ребенка. Лечебные изделия orlett не разделяются на мужские и женские, но имеют некоторые отличия. Разница заключается в ширине пояса и диаметре пелота – пластины ограничителя. Выбор этих критериев следует доверить врачу. Родители должны обратить внимание на следующие характеристики приспособления:
- Ткань, из которой изготовлен пояс должна быть мягкой, гипоаллергенной, хорошо пропускать воздух. Определить это можно, изучив инструкцию товара.
- Внутренние швы изделия скрыты, выполнены аккуратно. Благодаря этому удастся предотвратить натирание нежной кожи малыша. В идеале младенец не должен ощущать дополнительной обузы.
- При покупке нужно хорошо осмотреть изделие, несколько раз застегнуть и отстегнуть крепления, убедиться в том, что они не расходятся.
- Продукция должна содержать лицензию и сертификаты качества.
- При покупке пояса от неизвестных компаний рекомендуется почитать отзывы о производителе.
Дети быстро растут. Для того чтобы пояс не стал маленьким через несколько недель рекомендуется отдать предпочтение изделию на липучках. Это позволит регулировать размер в зависимости от роста малыша.
Эксплуатация устройства не требует особых навыков. Надевать бандаж следует с учетом следующих рекомендаций:
- Перед надеванием пояса ребенка выкладывают на животик. Процедура способствует отхождению газов.
- Перед использованием нужно убедиться в отсутствии аллергии и опрелостей на коже малыша. Область поясницы и животика должна быть сухой, чистой.
- Пояс расстилают на столе или любой другой твердой поверхности, ребенка кладут сверху, спинкой вниз.
- Грыжу перед застегиванием вправляют, следя за тем, что бы пелот накрывал пупок.
- Крепления застегивают так, чтобы пояс плотно облегал живот, ребенок не испытывал дискомфорта.
Время ношения определяет врач. Обычно этот период составляет не более 12 -16 часов в сутки. Ночью пояс рекомендуется снять.
При развитии аллергии, раздражения, покраснения дермы необходимо снять бандаж, проконсультироваться с лечащим врачом.
Использовать бандаж в домашних условиях для детей грудного возраста разрешается на протяжении определенного периода. Если заращение грыжевого отверстия не произошло, проводится операция. Метод и время хирургического вмешательства определяется врачом с учетом особенностей течения заболевания.
источник
Пупочная грыжа — это очень распространенная патология, которая диагностируется у грудных малышей. Современная медицина предлагает родителям много товаров, позволяющих бороться в этим явлением. Одно из таких изделий — специальный бандаж, регулярное ношение которого, по словам производителей, поможет малышу справиться с патологией.
Несмотря на устоявшиеся в народе мнение, что пупочная грыжа возникает из-за постоянного плача младенца, механизм ее появления совершенно иной.
Во внутриутробный период пупочное кольцо имеет большой размер, — такое крупное отверстие необходимо, чтобы обеспечить свободное прохождение артериям и венам в пуповине, а также предоставить достаточное пространство для активно растущих кишечных петель.
После рождения дитя пуповина постепенно рубцуется, а на месте полого кольца формируется брюшная стенка, удерживающая внутренние органы на их положенном месте. Но не всегда мускулатура успевает достаточно нарасти, и происходит характерное выпячивание, которое называется пупочной грыжей.
Обычные грыжи, оставшиеся без лечения, приносят своим обладателям серьезные проблемы: ущемления, невправимость и воспаления. Но пупочные образования, как правило, имеют совершенно иной характер. Очень редко развитие патологии доходит до появления невправимости.
Родителям кажется, что хирурги, к которым направляют детей после обнаружения пупочной грыжи, не спешат действовать. Единственной их рекомендацией является обеспечение малышу физической активности.
- Грудничок должен выкладываться на 20 минут на животик перед кормлением. Такие ежедневные меры будут укреплять мышцы брюшной стенки и помогут младенцу быстро справиться с неприятным выпячиванием.
- Стимулирование ползательного рефлекса, который проявляется при подкладывании под пяточки крохи ладоней, также способствует нарастанию мышечной ткани под пупочным кольцом.
- Легкие поглаживания животика дитя по часовой стенке, несильные пощипывания эффективно стимулируют мышечные сокращения и способствуют наращиванию мускулатуры.
- Один из приятных для малыша способ нарастить нужную мускулатуру — ежедневные купания во «взрослой» ванной.
Если эти легкие лечебные меры не помогают справиться с проблемой, специалист рекомендует вам провести курс профессионального лечебного массажа. Такие процедуры можно делать только с возраста старше 1 месяца, до тех пор никакого серьезного воздействия на мышцы дитя быть не должно.
Помимо соблюдения мер по наращиванию брюшной мускулатуры, хирург может рекомендовать вам носить специальный бандаж. Изделие это создано специально для помощи при борьбе с пупочной грыжей у новорожденных.
- Надетый бандаж будет удерживать животик грудничка и препятствовать нарастанию выпячивания при сильном плаче, газиках или устойчивом запоре.
- Дышащий плотный пояс, прилегая к животику, дополнительно стимулирует мышцы брюшины и словно тренирует их.
- Бандаж могут рекомендовать не только для лечения уже выпятившейся грыжи, но и для профилактики ее появления при слабой мускулатуре под пупочным кольцом.
- Имеющееся в центре эластичного пояса уплотнение служит для придавливания грыжи внутрь брюшной полости, таким образом, при ношении бандажа органы начинают располагаться в правильном положении.
Вместо бандажа вам могут посоветовать использовать специальный пластырь. Это средство также эффективно вдавливает внутрь брюшной полости грыжу, но имеет ряд минусов:
- пластырь прижимает только область у пупка, пояс же плотно обхватывает малыша, стимулируя мышечные сокращения и помогая быстрей нарастить мускулатуру;
- пластырь сильно прилипает к коже, и потом довольно болезненно удаляется. Бандаж же, напротив, легко расстегивается и снимается с тела грудничка, не доставляя ему никакого дискомфорта;
- пластырь, даже имея натуральные слои, все равно не будет позволять коже под ним дышать, что неминуемо вызовет опрелости в области только зажившего пупочного остатка. Бандаж же полностью состоит из материалов, пропускающих к нежной дерме воздух.
Несмотря на простоту использования, гипоаллергенность и натуральность материалов, ношение бандажа от пупочной грыжи все же имеет ряд противопоказаний.
- Бандаж нельзя носить, если у малыша грыжа уже ущемилась — часть внутренних органов выпятилось наружу, а кольцо, тем временем, сузилось настолько, что не позволяет участкам кишечника вернуться на свое место обратно внутрь брюшной полости. В таком случае дитя поможет только операция.
- Нельзя надевать бандаж на новорожденного, пока его пупочный остаток не зажил до конца.
- Не носят бандажи и малыши, склонные к появлению опрелостей и аллергических реакций. Трение о плотный, хоть и дышащий материал, может усугубить имеющиеся кожные проблемы у новорожденного.
Качественные бандажи имеют размерную сетку. Чтобы изделие сидело точно по «фигуре» новорожденного и не сползало, его нужно подбирать так, чтобы оно было впору.
- Большинство бандажей для новорожденных оснащены вшитыми ребрами жесткости, которые препятствуют «скатыванию» изделия на теле крохи.
- Обратите внимание на состав ткани, дополнительно проверьте (прямо в аптеке или уже дома, после покупки) хорошо ли впитывает ткань влагу. Если капельки жидкости скатились по материалу — использовать такой пупочный бандаж для новорожденных нельзя, он будет перегревать дитя и вызывать опрелости.
- Лучше всего выбрать широкое изделие с застежками на липучках — они быстро одеваются и снимаются, не доставляя крохе излишнего дискомфорта.
- Не нужно подбирать изделия с большим ограничителем посередине. Измерьте диаметр грыжевого выпячивания и по этим данным подбирайте величину уплотнения в поясе.
Надевать бандаж при пупочной грыже у новорожденных, как уже говорилось, можно только после полного заживления пупочного остатка, когда перекись водорода перестанет шипеть при попадании на рубец, а в его складках не будет образовываться корочек и гноя.
Сам по себе бандаж не способен излечить грыжу у малыша. Только комплексный подход с гимнастикой, плаванием и выкладыванием на животик помогут новорожденному нарастить мышцы брюшной стенки. Раз в 3-4 часа пояс нужно снимать, позволяя коже крохи подышать. Если на дерме младенца проявятся опрелости и потертости — прекратите использовать изделие.
источник
Наши предки лечили пупочные грыжи у малышей при помощи наложенных на пупок медяков, специальных настоев и заговоров. Сегодня медицина использует прогрессивные методы, одним из которых является бандаж для пупочной грыжи для новорожденных. Как правильно выбрать такой ортез? Существуют ли противопоказания для его использования? И существуют ли принципиальные отличия между выпускаемыми моделями? Ответим на эти и другие вопросы, а также научимся правильно надевать пупочный бандаж.
Пупочная грыжа возникает по разным причинам: слабое пупочное кольцо, неправильная перевязка пуповины. Она может быть врожденной или приобретенной. Наиболее часто новообразование появляется из-за постоянных вздутий животика и запоров, сильного кашля или плача младенца на фоне предрасположенности.
Эластичный пояс-бандаж эффективно поддерживает животик, оказывая нужное компрессионное воздействие на грыжу, препятствуя ее увеличению и останавливая ее дальнейшее выпячивание.
Все модели пупочных бандажей похожи. Они представляю собой эластичный пояс из мягких тканей. Впереди расположен плотный аппликатор, который накладывается на грыжу и оказывает на нее легкое давление.
Различается несколько типов грыж у младенцев:
- эмбриональные грыжи возникают из-за нарушений внутриутробного развития – их удаляют во время операции, а бандаж может использоваться уже после для профилактики и поддержания брюшной полости;
- грыжа пупкового канатика – распространенный вариант, при котором часть кишечника выходит в пупочный канатик; она не представляет угрозы для жизни, но нередко удаляется в первые часы после рождения ребенка; в этих случаях также требуется мягкий пояс, который поддержит животик и снизит риски осложнений;
- пупочная грыжа может формироваться на поздних сроках развития эмбриона или уже после рождения. Одним из средств лечения в этом случае становится противогрыжевый бандаж.
Пупочный бандаж для новорожденных используется и на этапе лечения, и для профилактики появления грыжи, например, при слабых пупочных кольцах.
Некоторые врачи-скептики выступают против использования пупочного ортеза. Они приводят следующие аргументы:
- в 90% случаев пупочные грыжи у младенцев проходят самостоятельно в первые месяцы;
- с грыжей малыш не начинает чувствовать себя хуже и не испытывает дискомфорта;
- устранить грыжу можно при помощи массажа и лечебной физкультуры, а бандаж практически не выполняет никаких функций.
Существует несколько очевидных противопоказаний для ношения детского бандажа от пупочной грыжи.
- Использовать бандаж уже поздно, если произошло ущемление грыжи. Эту проблему придется решать хирургическим путем. Такие случаи возникают редко, но все же они возможны.
- Также пупочный ортез не используется при дерматите и других кожных заболеваниях, очаги воспаления которых расположены в околопупочной области или на пояснице.
- Еще одно противопоказание – наличие свежих рубцов, например, после удаления грыжи. В этом случае от ношения бандажа также придется воздержаться до заживления ранок.
Некоторые родители используют специальный пластырь, который приклеивается на место вправленной грыжи. У такого варианта есть существенный недостаток: кожа под пластырем потеет, появляются раздражения и опрелости, что доставляет малышу беспокойство и дискомфорт.
Подобного не случается, если выбран один из противогрыжевых пупочных бандажей для детей, который изготавливаются из воздухопроницаемых, «дышащих» материалов.
Кроме экологически безопасных материалов бандаж должен иметь правильный размер. Пояс должен идеально подходит малышу по длине и ширине. Регулируемые «липучки» помогут «настраивать» изделие по телу ребенка.
- Каждое утро родителям придется аккуратно вправлять грыжу, и только после этого надевать бандаж. Если «пупок» не вправлять, то аксессуар не будет выполнять свои функции и окажется абсолютно бесполезным.
- Фиксировать пояс при наличии грыжи лучше на голом тельце, вот почему так важно выбрать изделие из гипоаллергенных материалов. Можно надевать ортез и на хлопчатобумажный комбидресс, но часто в таких случаях возникает некоторая ограниченность в подвижности малыша.
- Использовать бандаж можно до 5 летнего возраста – именно до этого времени допускается консервативное лечение врожденной или приобретенной грыжи.
- Впервые надеть бандаж можно уже на 3-4 недели после рождения. Главным критерием для использования ортеза должна стать полностью зажившая пупочная ранка.
- Постоянное ношение ортеза не рекомендовано. Кожа ребенка должна дышать, поэтому нужно делать 3-4-часовые перерывы.
Пупочная грыжа – это не приговор. К трем годам победить ее точно удастся, но только если родители не будут возлагать все надежды на пупочный бандаж. Медики рекомендуют чаще укладывать младенца на животик перед кормлением на 15-20 минут, регулярно проводить массажные процедуры и заниматься лечебной физкультурой, так же некоторые эксперты советуют купать младенца, лучше для этого использовать подушку для купания. Такой комплекс поможет устранить проблему в максимально короткие сроки.
источник
Пупочная грыжа у новорожденного малыша представляет собой выпячивание в передней брюшной стенке. Бандаж — это широкий эластичный пояс, поддерживающий ослабленные мышцы. Применение бандажа в лечении пупочной грыжи у новорожденных — метод, который не имеет доказанной эффективности.
Пупочное кольцо у детей грудничкового возраста сокращается самостоятельно по мере укрепления каркаса брюшных мышц. Разрешения врача для приобретения бандажа не требуется. Доктора считают, что вред от него не больше, чем от подгузников. Однако посоветоваться с участковым педиатром в конкретном случае необходимо.
Поскольку решение приходится принимать сомневающимся родителям, мы представим сведения о возникновении пупочной грыжи, достоинствах и недостатках бандажа.
Народное мнение, что у ребенка возникает грыжа от постоянного крика, сейчас не устраивает даже бабушек. А родителям полезно вспомнить как развивается пупочное кольцо.Пока плод находился в матке, сквозь это образование осуществлялась вся связь ребенка с материнским организмом. Отверстие в брюшной стенке было значительно больших размеров.
Оно беспрепятственно пропускало через себя артерии и вены пуповины, любое сдавливание угрожает жизни малыша. Широкий проход добавлял место для петель кишечника, которые отличаются более быстрым ростом, чем брюшная полость плода.
Когда заканчивается период внутриутробного развития, большое кольцо становится ненужным. На его месте образуется плотный рубец, а мышцы формируют брюшную стенку, поддерживающую внутренние органы живота.
Диагноз подтверждает квалифицированный хирург
Рубцовые ткани могут быть слабыми у детей родившихся недоношенными, имеющих наследственную недостаточность строения соединительной ткани. В этих случаях отверстие полностью не закрывается, образуется грыжа.
Каждая грыжа может привести к осложнениям в виде ущемления, воспаления. Успокоить родителей можем тем, что у новорожденных пупочные выпячивания не склонны к этим процессам. Поэтому детские хирурги не настаивают на скорейшей операции, а советуют дать детскому организму шанс справиться самостоятельно.
Для этого мамам рекомендуют:
- перед каждым кормлением класть ребенка на живот на 15–20 минут;
- подставлять ладонь под пяточки малыша, чтобы у него возник рефлекс ползательных движений;
- проводить ежедневный массаж брюшной стенки;
- освоить и применять комплекс упражнений для новорожденного, их полезно делать при купании.
Хирургическое лечение проводится редко. Обычно ушивание грыжевого кольца или пластика довершают операции по поводу врожденной патологии кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, других органов малого таза и брюшной полости.
Грыжевое выпячивание у грудничка может увеличиться, если у ребенка неполадки с кормлением, повышенное газообразование, запоры. Любые болезни в раннем возрасте доставляют малышу страдания, он реагирует криком. При этом растет давление внутри брюшной полости и нарушается зарастание грыжевого кольца.
В таких случаях для предотвращения роста грыжи и поддержки мышц педиатры и хирурги рекомендуют ношение пупочного бандажа, в качестве временной помощи.
Родители могут заподозрить грыжу у малыша по внешнему виду пупка
Примерять детский бандаж рекомендуется после заживления ранки на пупке. Обычно к этому времени малышу исполняется 21–28 дней от роду. Более надежные признаки:
- складки пупка перестают мокнуть, отходят кровяные корочки;
- при обработке раствором перекиси водорода исчезает шипение.
Симптомы ахалазии пищевода
Не рекомендуется пользоваться бандажом от пупочной грыжи, если на коже ребенка появились признаки опрелости, сыпь, потертости в виде покраснений. А также если почувствовали сопротивление при вправлении грыжевого выпячивания.
Существует мнение, что бандажом следует пользоваться в первые месяцы для профилактики грыжи у недоношенных деток. Особенно если параллельно у них возникают проблемы со стулом, подбором питания. В этом случае пояс оказывает помощь в укреплении брюшной стенки.
Покупая бандаж для новорожденного ребенка, следует придерживаться ряда правил:
- изделие имеет размеры по длине и ширине, они должны идеально подходить малышу;
- ткань, из которой сшит бандаж, не должна походить на полиэтиленовую пленку, обязательна достаточная гигроскопичность и воздухопроницаемость;
- нужно проверить вшитые более жесткие участки («ребра»), которые должны препятствовать сворачиванию при ползательных движениях;
- изделие должно легко стираться моющими средствами;
- диаметр бандажного уплотнителя должен соответствовать размеру грыжевого кольца.
В аптечной сети могут предложить узкие и широкие пояса. Бандажи с различными креплениями. Родители считают наиболее удобными широкие пояса с застежкой на липучках, они просты в одевании.
Учитывая, что хирурги рекомендуют при наличии показаний использовать бандаж детям до пятилетнего возраста, можно приобрести изделие на вырост
При покупке бандажа требуйте инструкцию по применению. Она обязательно должна сопровождать изделие. Советуем соблюдать следующую последовательность надевания:
- Проверить и убедиться, что кожные покровы ребенка на животе и пояснице сухие и чистые.
- Лучше всего пользоваться пеленальным столиком. Эта детская мебель дает возможность удобно расстелить бандаж, осмотреть кожу, положить малыша на него спиной.
- Легким надавливанием вправить грыжевое выпячивание, прижать ограничитель к области грыжевого кольца.
- Затянуть пояс до плотного прилегания к стенке живота, но не пытаться стягивать его.
- Закрепить застежку.
Чтобы бандажирование приносило реальную пользу в дополнение к гимнастике и массажу, необходимо соблюдать правила. Нельзя надевать бандаж на целый день, каждые 3–4 часа его следует снимать и давать малышу отдохнуть. Это касается и профилактического применения.
Следить за появлением признаков раздражения кожи. На животе и спине не должно оставаться покраснения. Бандаж можно надевать на тонкую рубашку из натуральной ткани, но это затрудняет движения и неудобно для малышей. У старших детей бандаж должен быть незаметен под одеждой, но не стягивать живот.
Когда не было бандажных изделий в широкой продаже, мамы заклеивали пупок лейкопластырем, а по совету бабушек для давления добавляли медную монетку. Этому народному способу следуют в некоторых семьях и сегодня.
В аптечной сети можно приобрести специальный пупочный пластырь
Конечно, к недостаткам бандажа можно отнести:
- сравнительно высокую цену;
- возможность сползания из-за недостаточной фиксации;
- проявления дискомфорта, необходимость привыкания для некоторых детей;
- возможность опрелостей в местах трения.
Но народные способы, несмотря на дешевизну и доступность могут фиксировать только небольшие грыжевые отверстия, сопровождаются раздражением кожи от воздействия лейкопластыря, вызывают у малыша крик от болезненности при снятии.
Решать, чем пользоваться должны родители с учетом всей приведенной информации. Некоторые на ночь заклеивают пупок пластырем, а днем надевают бандаж. Бывают случаи, когда у новорожденного сильное увеличение пупочного кольца сочетается с другими врожденными пороками развития органов брюшной полости.
Возможно врач будет настаивать на операции. К хирургическому вмешательству следует отнестись как к необходимому способу лечения. Бандаж поможет в послеоперационном периоде ускорить восстановление.
источник