Альтернатива операции при межпозвоночной грыже

Как правило, при обнаружении межпозвонковой грыжи, врачи рекомендуют ее удаление при помощи хирургического вмешательства. Но такие методы вызывают опасения у пациентов, и не безосновательно. Поэтому многие ищут альтернативу и находят ее. Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи отличается подтвержденной эффективностью и безопасностью.

Итак, обследование показало наличие межпозвонковой грыжи. Если при этом пациент испытывает мучительные боли, у него немеют конечности, и он боится за свое состояние в будущем, то операция поможет ему избавиться от этих проблем. Однако позвоночник после операции уже никогда не станет прежним, так как удаление образования даже при небольшом хирургическом вмешательстве нарушает целостность фиброзного кольца. Это означает, что возрастает риск рецидивов и прочих осложнений.

Если состояние больного позволяет, то в первую очередь можно попробовать лечить столь опасную болезнь консервативно.

Медикаментозная терапия межпозвонковых образований успешно применяется уже несколько десятилетий. Препараты, используемые в таких ситуациях, направлены на восстановление тканей межпозвоночных дисков. А именно их разрушение и влечет за собой появление грыж в данной области.

Консервативная терапия подразумевает возможность лечить болезнь с помощью препаратов:

нестероидные лекарства с противовоспалительным действием. Они не лечат причины, но на время снимают болевые ощущения;
миорелаксанты. Эти препараты снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение, однако не всем пациентам назначаются подобные средства. Дело в том, что миорелаксанты снижают и защитные функции мышц;
витамины группы B. Такие лекарства поддерживают организм в период болезни, снимают отеки нервных корешков и усиливают импульсы между поврежденными нервами;
новокаиновые блокады. Данное средство облегчает состояние пациентов, поскольку снимает болевые ощущения на срок от 1 до 3 недель. Тем не менее, увлекаться такими процедурами нельзя, так как они могут привести к полной атрофии нервов в том или ином отделе позвоночника.

О конкретных препаратах, применяемых при безоперационном лечении межпозвоночных грыж, следует проконсультироваться с врачом. Только он может решить, какие группы лекарственных средств можно использовать в каждом конкретном случае.

Чтобы вылечить образования, возникшие между позвонковых дисков, часто недостаточно только медикаментозной терапии. Существует множество дополнительных методик, которые помогают избавиться от болевых ощущений и грыжи, которая их вызывает.

Хорошие результаты показывает физиотерапия на проблемные области. Можно лечить патологию с помощью магнитотерапии, ультразвука, электрофореза с никотиновой кислотой и других физиотерапевтических процедур. Однако нужно быть осторожными и следить за своим состоянием, так как в ряде случаев такие методы вызывают отек нервных стволов.

Более безопасной себя показала криотерапия — лечение жидким азотом. Суть метода заключается в воздействии очень низких температур на пораженную область позвоночника. Такая методика улучшает кровообращение, снимает отечность, способствует восстановлению тканей, а значит, помогает скорее вылечить межпозвонковую грыжу.

Популярностью пользуется и массаж. Однако его можно делать только вне обострения болезни, иначе массирование пораженных участков позвоночника усугубит ситуацию. =

Тем не менее, если грыжа сдавливает нерв, и от этого немеют руки или ноги, то их можно и нужно разминать и массировать.

Лечить межпозвоночную грыжу можно и с помощью вытяжения позвоночника. Процедура может проводиться вертикально, на турнике, тогда позвоночный столб вытягивается под весом тела. Также можно производить вытягивания при горизонтальном положении больного. В таком случае используются специальные приспособления. Эта методика заключается в том, чтобы увеличить пространство между позвоночными дисками. Это снижает давление на воспаленный участок и устраняет отек, таким образом, грыжа уменьшается, нерв освобождается, болевые ощущения проходят.

Также дополнить терапию при межпозвонковых образованиях можно иглорефлексотерапией. Иглы вводятся в особые точки на теле и воздействуют на нервные окончания. Таким образом, уменьшается отек, снимается напряжение. Вылечить грыжу этот метод, увы, не может. Зато он снимает болевые ощущения и облегчает страдания больного.

В ряде случаев хорошие результаты показывают физические упражнения, направленные на укрепление позвоночника. Но лечить заболевание гимнастикой можно только после устранения болей.

Таким образом, хирургическое удаление межпозвонковой грыжи является отнюдь не единственным методом избавления от этого недуга. Тем не менее, принимать решение пациент должен, исходя из своего состояния и тяжести заболевания. Хороший врач всегда поможет разрешить дилемму – лечить межпозвоночную грыжу хирургически или консервтаивно.

источник

Чтобы ответить на вопрос, можно ли избавиться от межпозвонковой грыжи без операции, необходимо определиться с типом грыжи и ожидаемым результатом от излечения.

Межпозвонковый диск состоит из двух частей – желеобразного ядра и более твердого наружного слоя. Грыжа может характеризоваться:

Лишь выпячиванием диска: то есть изменением его формы.
Или повреждением оболочки, удерживающей ядро диска. Тогда желеобразная субстанция (ядро) через разрыв или трещину просачивается во внешний слой.

Теперь рассмотрим ожидаемые результаты лечения каждого типа грыжи и пути их достижения.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Теперь рассмотрим возможные варианты лечения грыжи межпозвоночного диска без операции, которые можно использовать в том числе в домашних условиях.

Внимание! Практически у всех методов имеются те или иные противопоказания. Обязательно обсудите возможность их применения с неврологом, перед тем как начать лечить грыжу.

Для того, чтобы лечить грыжу позвоночника без операции применяют различные препараты.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Самостоятельно принимать лекарства нельзя ни в коем случае – обратитесь к неврологу, которые назначит действенное лечение.

Существуют специальные столы для растяжения позвоночника, которые оказывают лечебный эффект благодаря созданию благоприятных условий для восстановления диска. При нахождении на них увеличивается расстояние между позвонками, снижается давление на диски и их воздействие на расположенные рядом нервные окончания.

В продаже есть как профессиональное медицинское оборудование для растяжения позвоночника, так и столы для домашнего использования.

Аппараты для скелетного вытяжения позвоночника

Данные процедуры применяют для устранения болевого синдрома, вызванного грыжей позвоночного диска.

Через проблемные участки пропускают электрический ток в безопасных дозах. Электрические импульсы, стимулируя нервы, «смазывают» болевые ощущения. Процедура безболезненна и проводится без анестезии.

Лечить хроническую боль в спине данным методом неэффективно.

Сеансы ультразвукового лечения помогают пациенту избавиться от боли и воспаления. Ультразвук ускоряет кровоток и устраняет мышечные спазмы, повышает пластичность тканей, что способствует заживлению поврежденных дисков и облегчению симптомов. Данный метод прекрасно сочетается с иными видами терапии и быстро возвращает пациенту радость движений.

По достигаемым результатам ультразвуковые сеансы похожи на мануальную терапию.

Насчет данной категории методов не утихают споры: многие говорят об их неэффективности; другие же пациенты, прошедшие лечение, отмечают потрясающие результаты. «Все индивидуально» – это важно понимать, если вы собираетесь попробовать какой-либо из нижеперечисленных способов лечения грыжи позвоночника.

Иглотерапия – введение игл в биологически активные точки тела – помогло многим пациентам забыть о боли и скованности движений. В то же время есть примеры, когда акупунктура оказалась недостаточно эффективной.

Если вы решите попробовать данный метод, чтобы избавиться от симптомов межпозвонковой грыжи – найдите опытного проверенного специалиста.

Эта древняя лечебная практика очень схожа с акупунктурой. Отличие в том, что на биологически активные точки оказывают давление с помощью пальцев, а не игл.

Лечить таким методом также должен только опытный специалист, в совершенстве владеющий практикой. Эффективность метода сильно отличается от пациента к пациенту.

Массаж спины расслабляет и укрепляет мышцы, стимулирует кровоснабжение тканей, устраняет боли.

Разговоры о том, что с помощью массажа можно «втолкнуть» ядро на место и тому подобное – не более, чем мифы.

Прежде чем записаться на курс процедур, обязательно скажите массажисту, что у вас позвоночная грыжа. Это важно, т. к. занятия с вами будут отличаться от классического массажа спины (а специалист должен иметь соответствующие знания и практику).

Данный нехирургический и абсолютно безболезненный метод лечения межпозвоночной грыжи предполагает считывание, обработку и обратную передачу измененной информации посредством специальных устройств.

Метод биоэлектронной связи – хорошая альтернатива медицинским препаратам при хронической боли, а также отличный способ постоянно быть в курсе любых изменений имеющейся проблемы.

Существуют специальные курсы йоги для людей с проблемами позвоночника.

Важно: обычные занятия йогой могут только ухудшить состояние, поскольку предполагают скручивания тела в разные стороны, что усиливает давление на межпозвонковые диски.

Специальный комплекс упражнений и особая техника их исполнения (для разных фаз заболевания – свои упражнения и техники) ускоряют процесс восстановления диска, помогают контролировать симптомы и избежать рецидива грыжи.

Чтобы научиться основам йоги при грыже позвоночника, вам обязательно потребуется опытный инструктор.

По прошествии времени, набравшись опыта, можно заниматься самостоятельно дома – занятия йогой вполне могут заменить гимнастику.

Йога – отличная профилактика грыж позвоночника

При грыже межпозвоночного диска рекомендуется снизить нагрузку на спину и больше отдыхать: поднятие тяжестей и интенсивные нагрузки только усугубят симптомы. При проявлении симптомов в виде острой внезапной боли врачи рекомендуют «отлежаться» несколько дней.

Но лежать в кровати неделями не стоит – это лишь оттянет восстановление. После двух-трех дней постельного режима нужно начинать двигаться, но не сильно активно, избегая резких движений и нагрузок на позвоночник.

Полезным будет и ношение специального корсета или бандажа (например, шейного или позвоночного – в зависимости от места локализации поврежденного диска). Такое приспособление поддерживает позвоночник, снижает давление на нервные окончания и слегка ограничивает движения, помогая пациенту избежать нагрузок на спину.

Этот простой, абсолютно бесплатный и эффективный способ лечения межпозвоночной грыжи идеально подходит для применения в домашних условиях.

Тепло усиливает кровоток, тем самым стимулируя обогащение тканей кислородом и их восстановление, снимает мышечное напряжение и оказывает легкий обезболивающий эффект. Использовать можно прогретые полотенца, грелки, бутылки с теплой водой и прочие подручные средства. Такая терапия эффективна при небольших выпячиваниях и мягких симптомах.

Холодные компрессы также демонстрируют хорошую эффективность в устранении болевого синдрома. Достаточно положить пакет со льдом, обернутый в полотенце, на пораженную область спины на 10 минут – и вы почувствуете облегчение.

На заметку: в один сеанс можно поочередно использовать горячие и холодные компрессы – это повысит эффективность лечения.

Чтобы избежать осложнений и операции, пациентам с межпозвоночной грыжей необходимо выполнять комплекс упражнений, который укрепит различные группы мышц, растянет позвоночник и поможет устранить болевой синдром. Индивидуальный комплекс назначит врач-невролог.

Выполнять гимнастику можно дома или под наблюдением специалиста. Консультация у врача обязательна: вы не только узнаете о том, какие упражнения показаны именно вам, но и сможете убедиться в правильности их выполнения под контролем специалиста.

На 100% полностью избавиться от грыжи позвоночника и «вернуть все на прежние места» невозможно, но каждому пациенту доступно множество способов эффективного устранения симптомов.

Хирургическое вмешательство сопровождается большими рисками – не стоит сразу идти на такую крайность, пока в вашем распоряжении есть более 10 методов, позволяющих контролировать симптомы и вести привычный образ жизни.

Чтобы методики действительно сработали, а в не навредили себе – обязательно консультируйтесь с лечащим врачом-неврологом.

Между телами соседних позвонков находятся межпозвоночные (межпозвонковые) диски. Это фиброзно-хрящевые образования овальной формы, состоящие из внутреннего пульпозного ядра и наружного фиброзного кольца.

Функции, которые выполняют эти диски, заключаются в соединении тел позвонков, обеспечение мобильности позвоночника, амортизации при движении и поднятии тяжестей. В силу некоторых причин происходит смещение межпозвонкового диска.

Этот патологический процесс и называют межпозвонковой грыжей.

Как лечить межпозвонковую грыжу? Лечебная тактика зависит от причины, степени выраженности и локализации грыжи в каждом конкретном случае. К возникновению межпозвоночной грыжи могут привести:

Остеохондроз позвоночника – является самой распространенной причиной
Искривления позвоночника – сколиоз, патологические лордозы и кифозы
Травмы позвоночника
Специфические поражения позвоночного столба туберкулезом или опухолью.

В ходе этих патологических состояний появление и усиление грыжевого выпячивания может наблюдаться вследствие поднятия тяжести, резких движений, переохлаждения. При этом смещения диска происходит стадийно.

1 стадия — пролапс. Боковое и заднее смещение диска не превышает 2 мм. Пульпозное ядро находится в пределах тел позвонков. Клинически проявляется болью по типу прострела – люмбаго, цервикаго.
2 стадия – протрузия. Ядро все еще находится в пределах тел позвонков. Однако диск смещается от 4 до 15 мм. Происходит ущемление и воспаление спинномозговых нервов, из-за чего боль распространяется с позвоночника на плечевой пояс, таз, верхние и нижние конечности.
3 стадия – экструзия. Дисковое ядро смещается наружу, за пределы тел позвонков. Происходит нарушение местного кровообращения.
4 стадия – в результате дальнейшего смещения диска фиброзное кольцо лопается, ядро вытекает наружу. Оставшись без хрящевой прокладки, тела позвонков давят друг на друга. Формируются дистрофические изменения в костной ткани тел позвонков. Позвонки смещаются друг относительно друга. Стойкое нарушение чувствительности и движений в пораженной зоне.

Иногда наблюдается так называемая грыжа Шморля, когда грыжа выпячивается не наружу, а как бы врастает в костную ткань тела нижележащего позвонка. По локализации среди межпозвонковых грыж наиболее распространены грыжевые выпячивания в поясничном отделе позвоночника. Шейные грыжи встречаются несколько реже, а грыжи в грудном отделе и вовсе редко.

Основные способы лечения межпозвонковой грыжи – консервативный и оперативный. Хотя хирургическое вмешательство при межпозвоночных грыжах является довольно-таки распространенным явлением, лечение межпозвонковых грыж без операции проводят приблизительно в 75% — 85% случаев. Основные методы такого лечения включают в себя:

Медикаменты
Физиотерапевтические процедуры
Массаж
Лечебную физкультуру
Мануальную терапию
Иглоукалывание.

Безоперационное лечение межпозвонковой грыжи медикаментами в основном подразумевает использование обезболивающих и противовоспалительных средств. Как правило, это дексалгин, ренальган и нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, индометацин. ибупрофен.

Основные пути поступления в организм – инъекционный и наружный с накладыванием мазей, гелей. Разновидностями медикаментозного лечения являются блокады с местными анестетиками и фармакопунктура. Последний метод – качественно новый.

Здесь с помощью иглы с небольшим просветом лекарственное вещество вводят в специальные биологически активные точки.

Лекарственное лечение, несмотря на обезболивающий и общеукрепляющий эффект, не оказывают существенное действие в устранении дисковых грыж.

Физиотерапевтические процедуры укрепляют мышечный корсет, способствуют стабилизации позвоночника, усиливают местное кровообращение, устраняют воспаление в дисках, нервах и мышцах. В данном случае показан электрофорез, фонофорез, электростимуляция мышц, магнитотерапия.

Все физпроцедуры проводятся только в подострый период и при затихании процесса – не ране, чем через 2 недели после обострения.

Массаж и мануальную терапию при дисковых грыжах нужно проводить с большой осторожностью. Особенно это касается грыж шейного отдела, ведь через эту анатомическую область проходят все жизненно важные коммуникации.

В ходе массажа осуществляется серия плавных движений по направлению от паравертебральных точек к периферическим участкам. Основная задача здесь – снять патологическое напряжение мышц и укрепить мышечный корсет.

В ходе мануального воздействия смещение диска устраняется непосредственно с помощью рук. Это действенный метод, но здесь нужен опытный специалист.

Лечебная гимнастика при дисковых грыжах – это не только физическая активность, но и так называемое лечение положением с помощью специальных приспособлений.

При этом достигается вытяжение позвоночного столба по вертикальной оси, расширяются промежутки между позвонками, диски становятся в первоначальное положение.

Вытяжение позвоночника может осуществляться самим больным с помощью виса на перекладине (аутотракция), или же с помощью специальных приспособлений – наклонных или горизонтальных столах, в бассейнах, в специальных ваннах.

Упражнения при дисковых грыжах должны быть щадящими, с минимальной физической нагрузкой. В связи с этим не допускаются резкие движения, прыжки, толчки. При данной патологии показано хождение на четвереньках с ровной спиной, такая поза способствует разгрузке позвоночника.

Другое положение – лежа на горизонтальной ровной поверхности пытаться привести подбородок к грудине, одновременно подтягивая стопы. При этом происходит натяжение мышц спины, и диски стремятся стать в исходное положение. При дисковых грыжах показано плавание в бассейне.

При неэффективности консервативных методов прибегают к оперативному лечению межпозвонковых грыж. Хирургические методы лечения межпозвонковой грыжи различны по своему объему, травматичности и методике проведения. Ранее осуществлялась дискэктомия.

Показаниями к этой операции являются выраженная экструзия диска, стойкая боль с неврологическими нарушениями и расстройствами функции тазовых органов (синдром конского хвоста). Суть операции проста и незатейлива – выпавший диск удаляют, а тела позвонков неподвижно сращивают между собой.

В последнее время используют микродискэктомию, эта операция выполняется на более щадящем и избирательном уровне.

Лечение межпозвоночной грыжи лазером также относится к оперативным методам. Лазерная коррекция проводится в двух направлениях – регенерации и валоризации.

Под воздействием лазерного луча небольшой мощности в хрящевой ткани межпозвонковых дисков активизируется обмен вещества, усиливаются восстановительные процессы.

При валоризации мощность лазера больше, при этом происходит выпаривание жидкости из хрящевой ткани диска, в результате чего он уменьшается в размерах и становится в первоначальное положение. Валоризация эффективна лишь в тех случаях, если дислокация диска не превышает 5 мм.

В последнее время в зарубежных клиниках предполагается качественно новый метод – замена выпавших дисков титановыми имплантатами.

Выбор тактики лечения, консервативного или оперативного, осуществляет специалист – невропатолог, вертебролог, нейрохирург. Только врач знает, как вылечить межпозвоночную грыжу с минимальным риском для здоровья пациента.

Поэтому, при наличии даже минимального смещения межпозвонкового диска следует обратиться в лечебное учреждение.

Согласно статистике, практически ¾ населения Земли страдают заболеваниями суставов и позвоночника.

Такие заболевания могут привести к временной или постоянной потере трудоспособности.

Кроме того, в последнее время врачи отмечают, что грыжу межпозвоночных дисков можно встретить и у подростков в возрасте 12-15 лет. Это говорит о том, что болезнь с каждым годом «выбирает себе жертв» все моложе и моложе.

Межпозвоночная грыжа – это выпячивание или выпадение фрагментов межпозвонкового диска в канал позвоночника, что является следствием остеохондроза или травмы спины и легко может вызвать защемление нервных структур.

Отметим, что позвонки соединяются межпозвоночными дисками.

Они довольно плотные и состоят из прочного эластичного ядра, которые расположены по центру каждого диска, и окружающих эти ядра прочных колец, которые полностью состоят из соединительной ткани.

Благодаря межпозвоночным дискам – человеческий позвоночник очень гибкий и достаточно прочный.

Огромное количество заболеваний позвоночника возникают из-за разрушения дисков, что в результате может привести к появлению межпозвоночных грыж.

Известно, что самую большую нагрузку на спину берет поясничный отдел и из-за этого в 70% случаев грыжа располагается именно в данном отделе позвоночника и называется она грыжа поясничного отдела.

Очень редко встречаются грыжи в шейном и грудном отделах позвоночника.

Наиболее часто данное заболевание встречается у людей от 25 до 50 лет.

У маленьких деток такой недуг диагностируется крайне редко и бывает, в основном, врожденным.

У людей после 50-ти, случаи грыжи также редки, так как изменения в межпозвоночном диске с возрастом приводит к уменьшению его подвижности.

Лечение грыжи позвоночника без операции возможно и его можно разделить на несколько категорий.

Данная категория включает в себя медикаментозное лечение.

Как правило, пациентам прописывают следующие препараты:

Индометацин;
Напроксен;
Препараты НПВС (противовоспалительные нестероидные средства);
Мовалис;
Кеторол;
Миорелаксанты: Диазепам, Метаксалон, Мидокалм (препараты снимающие боль);
Стероидные препараты;
Новокаиновые блокады;
Витамины В и D, никотиновая кислота.

Данные препараты способствуют восстановлению нерва, который был ущемлен, улучшают проводимость нервных импульсов, оказывают общеукрепляющий эффект на весь организм в целом и отлично стимулируют кровообращение.

Лечение грыжи позвоночника без операции, которое проводится, как в период ремиссии, так и в период обострения (но только после купирования болевого синдрома!).

Обратите внимание, что лечение грыжи без хирургического вмешательства должно проводиться исключительно специалистами, так как неправильные действия и рекомендации могут усугубить процесс.

Полное отсутствие информации и понимания о современных способах и методах лечения межпозвоночных грыж

Не знание больным о существовании огромного арсенала препаратов, которые используются для снятия воспаления и боли, для восстановительного лечения дисков и суставов.

К примеру, грыжу, особенно застарелую, невозможно вылечить только мануальной терапией, массажем или противовоспалительными препаратами, такими как мовалис, диклофенак и вольтарен.

Все эти факторы приводят к тому, что болезнь осложняется и приводит к неизбежному хирургическому вмешательству.

Как правило, лекарственные препараты используют для снятия воспаления и боли.

Для того чтобы достичь таких целей используют миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты.

Кроме того, для снятия сильных болевых ощущений используют новокаиновую блокаду, но не стоит злоупотреблять таким методом, так как в противном случае возможно развитие различных дистрофических процессов в тканях.

Для того чтобы улучшить проведение импульсов в поврежденных нервных клетках, выписывают витамины группы В.

Стоит также отметить, что лечение медикаментами применятся в комплексе с другими мерами, такими как массаж, мануальная терапия, так как лекарства не убирают дисковые грыжи, а всего лишь снимают воспаление и убирают болевые симптомы.

Благодаря массажу шеи и спины можно добиться довольно неплохих результатов.

Он способствует снятию сильного напряжения в мышцах и активизирует кровообращение, но в некоторых случаях массаж может быть противопоказан.

Ни в коем случае нельзя делать массаж в самом начале обострения.

Если дисковая грыжа сопровождается болью во всех конечностях – от массажа также стоит отказаться, так как состояние может ухудшиться и усилится отек «больного места».

Кроме того, данная процедура должна проводиться исключительно специалистом, который будет действовать с большой осторожностью, потому что лишнее активное воздействие может привести к появлению осложнений.

Техника лечебного массажа состоит из целого ряда мелких нюансов, которые в комплексе обеспечивают отличную эффективность метода. Массаж должен быть мягким и осторожным. Больной во время такой процедуры не должен испытывать никаких болевых ощущений.

Обратите внимание, если массаж будет делаться неправильно, то в дальнейшем возможен разрыв диска, в результате чего усилится спазм в мышцах и увеличиться отек нервного ствола.

При межпозвоночной грыже разрешается делать следующие виды массажа:

общий массаж;
точечный массаж;
сегментарный массаж области спины;
лечебный массаж позвоночного отдела;
баночный массаж;
тайский массаж.

Для того чтобы быстро снять болевой синдром используют довольно старый метод лечения – вытяжку.

Вытяжение позвонка – это такая процедура, которая применяется для лечения некоторых заболеваний позвоночника, в том числе и дисковой грыжи.

Суть данного метода заключается в том, что при помощи специальных препаратов создается тяга в спине, благодаря чему исчезает спазм в мышцах и устраняется смещение позвонковых дисков.

Вытяжение позвоночника бывает водное и сухое.

Людям, страдающим дисковой грыжей, специалисты рекомендуют водную вытяжку, так как она является более щадящей. В свою очередь водная вытяжка делится на горизонтальную и вертикальную. Вертикальное вытяжение проводится в бассейне, глубина которого достигает более 2-х метров.

Вряд ли кто-нибудь будет спорить, что лечебная физкультура при дисковой грыже является основным методом лечения.

Такую гимнастику можно выполнять, как дома, так и в фитнес-центре, в группе и самостоятельно, используя различные медицинские тренажеры и без них.

Одним словом, данный метод лечения считается самым доступным и дешевым.

Лечебная гимнастика при грыже позвонков должна быть полностью безопасной. Не стоит бежать сломя голову к турникам, так как вис на перекладине противопоказан при некоторых формах данного недуга, к примеру, при дегенеративном спондилолистезе.

Также не нужно подбирать себе комплекс упражнений на интернет-форумах, так как гимнастика будет лечебной только в том случае, когда ее подбирает методист, который специализируется на лечебной физкультуре. В другом случае можно сильно навредить себе.

Единственным видом физической активности, не имеющей противопоказаний, является плавание. Так что абонемент в бассейн рекомендуется приобрести сразу же после диагностирования грыжи.

Посетите медико-реабилитационные центры, которые сейчас есть практически в каждом городе, так как в данных заведениях имеются различные спортивно-восстановительные системы, специально разработанные для работы с опорно-двигательным аппаратом при наличии у человека различных заболеваний.

Специалисты таких центров с радостью подберут для вас оптимальные упражнения и покажут, как правильно их выполнять.

Народные методы лечения данного недуга в основном основаны на прогревании. Такая процедура действительно значительно снижает боли в спине, а также улучшает кровообращение, но правда временно.

Однако в «бабушкином методе» есть и свои недостатки.

К примеру, шейный отдел позвоночника очень сложно прогреть, и, к тому же, не всегда можно добиться желаемого результата. Прогревание может усилить отек «больного места». Именно по этой причине, прежде чем бежать, по рекомендации знакомых, париться в баню, проконсультируйтесь с доктором, будет ли данный метод эффективен именно в вашем случае.

Некоторые пациенты предпочитают лечиться в санаториях, в которых лечение дисковых грыж является профильным видом деятельности. Стоит отметить, что такое лечение в 90% случаев полностью оправдывает ожидания, так как за довольно сжатые сроки больному оказывают эффективное и достаточно разнообразное лечение.

Единственным недостатком является высокая стоимость курса терапии.

Другие пациенты прибегают к прохождению не малоизвестного курса лечения в Китае. Цена на подобное «удовольствие» запредельная, а эффект от него носит только лишь болеснижающий характер. Т

ак что будьте очень внимательны при выборе способов и методов терапии.

Довольно распространенное мнение о том, что межпозвонковая дисковая грыжа обязательно приводит к операции, ошибочно. Согласно статистике, всего лишь 3-м% пациентов необходимо хирургическое вмешательство.

К таким больным относят тех людей, у которых из-за грыжи сдавливается позвоночная артерия или нервный корешок, в результате чего локализуются сильные боли, не проходящие от обезболивающих препаратов, появляется онемение в конечностях, парезы и даже нарушаются функции тазовых органов.

В последнее время, пользуясь достижениями научного прогресса, люди стали катастрофически мало двигаться.

Работа за компьютером, езда на личном автотранспорте, пассивный отдых – это совокупность факторов, которые приводят к уменьшению двигательной активности и возникающим от этого нарушениям работы опорно-двигательного аппарата. В результате многие заболевания, считавшиеся возрастными, начинают стремительно молодеть.

Бич современного человека – остеохондроз. Это заболевание приводит к деструктивным изменениям хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Если не обращать внимания на опасные симптомы, диск полностью разрушается, происходит выпадение студенистого ядра.

Такое явление называется позвоночной грыжей. Заболевание считается сложным, нередко требует хирургического вмешательства, чтобы восстановить подвижность отделов позвоночного столба.

На начальных стадиях лечить грыжу позвоночника можно в домашних условиях, и мы расскажем, что для этого нужно предпринять.

Как лечить позвоночную грыжу? Для начала нужно выяснить причины, спровоцировавшие развитие патологии, и исключить их из своей жизни. Данным недугом человек расплачивается за дарованное природой прямохождение: в животном мире заболевание не встречается вообще. Помимо этого, можно выделить такие причины возникновения болезни:

генетическая предрасположенность. Если говорить о наследственных факторах, медики отмечают грыжу Шморля – врожденное вдавливание диска в позвонок;
неактивный образ жизни. Это приводит к нарушению кровообращения в околопозвоночных мышцах, поэтому хрящевые ткани, не имеющие собственных капилляров, не получают питательных веществ и начинают разрушаться;
чрезмерные нагрузки. Подъем тяжестей, длительное нахождение в вертикальном положении создают дополнительную нагрузку на позвоночник, что приводит к динамическому сдавливанию и механическому повреждению дисков;
плоскостопие. Данная патология препятствует равномерному распределению нагрузки на отделы позвоночного столба. Это приводит к остеохондрозу, на запущенных стадиях – к позвоночной грыже;
механические повреждения. Здесь речь идет о полученных травмах и последствиях хирургического вмешательства;
неправильный образ жизни. Основными факторами являются несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем и никотином. Это приводит к нарушениям метаболизма, что способствует разрушению хрящевых тканей;
возрастные изменения. С возрастом все ткани человеческого тела начинают постепенно деформироваться и разрушаться.

Чтобы эффективно лечить грыжу позвоночника, нужно постараться исключить основные факторы риска. В частности, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим питания, больше двигаться.

Лечение позвоночной грыжи в домашних условиях начинается с постановки правильного диагноза. Заболевание весьма коварно и имеет схожие симптомы с другими недугами. Например, боль в грудине может одинаково указывать на сердечную недостаточность и на воспаление хрящевых тканей грудного отдела позвоночника.

Признаки появления позвоночной грыжи:

Болевые ощущения в пораженном отделе позвоночника. Боль обычно тянущая, явно ощутимая в утренние часы;
Скованность мышц: повороты корпуса и наклоны головы сопровождаются резкой болью;
Частичное онемение конечностей. В зависимости от локализации ощущение может появляться в руках или в ногах;
Усиливающийся дискомфорт даже при незначительных физических нагрузках;
Разность температуры конечностей.

Помимо этого, недуг часто сопровождается повышением температуры, головокружениями, нарушениями сна. В запущенных случаях острая боль полностью ограничивает подвижность: человек может только лежать в одном положении.

Заметив любой из симптомов, нужно обратиться к врачу и начать лечебный процесс.

Рассматривая симптомы и лечение позвоночной грыжи, имеет смысл рассказать о первой помощи пациенту.

Дело в том, что люди часто игнорируют первичные симптомы недуга, обнаруживая заболевание только на стадии обострения, когда боль не дает двигаться.

В этом случае больному нужно обеспечить полный покой, возможно применение обезболивающих препаратов. На стадии ремиссии нужно обязательно показаться врачу.

Самый животрепещущий вопрос – можно ли вылечить позвоночную грыжу без операции. Здесь многое зависит от формы заболевания.

Если речь идет о выпячивании диска, лечение в домашних условиях на 90% приведет к положительному результату.

Если же произошел разрыв оболочки ядра, без хирургического вмешательства обойтись не получится. Но даже в этом случае восстановить разрушенный спинной диск невозможно.

Как лечится грыжа позвоночника? Сразу нужно подготовиться к тому, что это длительный процесс, предполагающий комплексный подход к проблеме. При этом терапию обязательно должен контролировать лечащий врач, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений. Рассмотрим, как можно лечить позвоночную грыжу в домашних условиях.

Обязательная часть домашней терапии – это физические упражнения. Лечебная физкультура укрепит мышечный каркас, что поможет снять значительную часть нагрузки с позвоночника.

Оздоровительный комплекс выполняется только на стадии ремиссии, оптимальные нагрузки подбирает специалист исходя из физических возможностей и общего состояния пациента.

Здесь главное не переусердствовать, чтобы не спровоцировать обострение недуга.

Эффективные упражнения при грыже позвоночника:

Пациент лежит на спине, ноги согнуты в коленях. Выполняется напряжение мышц живота с последующим расслаблением;
Пациент принимает положение лежа, ноги вытянуты, руки расположены вдоль туловища. Нужно оторвать корпус от пола, застыть на 10-15 секунд;
Пациент сидит на стуле, спина прямая. Выполняются медленные вращения головой по 15 раз в каждую сторону.

Этот способ терапии возможно комбинировать с курсом лечебного массажа, который поможет восстановить кровообращение, приведет мышцы спины в тонус.

Под этим названием скрывается лечение продуктами пчеловодства, в частности выделяемым пчелами ядом. Укусы этих насекомых помогают быстро купировать боль, снять мышечные спазмы.

Заметен и выраженный согревающий эффект, который будет полезен при любых проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Поэтому лечение грыжи позвоночника народными средствами часто включает эту процедуру.

Проводится пчелотерапия так:

поверхность кожи обрабатывают спиртом;
подносят к месту образования грыжи пчелу и ждут укуса;
жало остается в ранке порядка 7-10 минут, затем извлекается.

Количество пчел и число сеансов определяются специалистом в зависимости от стадии заболевания. В случае необходимости курс повторяют, при этом число насекомых увеличивается.

Недостаток такой методики заключается в том, что процедура весьма болезненна и некоторые пациенты от нее отказываются. Кроме этого, пчелиный яд токсичен, поэтому апитерапия не подходит пациентам с индивидуальной непереносимостью, беременным женщинам и людям, склонным к аллергическим реакциям организма.

Если образовалась позвоночная грыжа, лечение народными средствами будет отличным дополнением к медикаментозной терапии. При этом делать упор на народные методы лечения не стоит: избавиться от симптомов можно только комплексным подходом. Рассмотрим варианты лечения позвоночника в домашних условиях.

Орнитогалум, или индийский лук. Это средство давно и эффективно применяется при проблемах с позвоночником. Для приготовления целебного состава потребуется одна проросшая луковица с 2-3 ростками. Ее промывают теплой водой, измельчают в блендере. В получившуюся кашицу добавляют 4 десертные ложки меда и перемешивают до состояния однородной массы. Полученную смесь рекомендуется ежедневно втирать в область пораженного отдела позвоночника.
Конский жир. При лечении позвоночной грыжи народными средствами нередко используют конский жир. Эффективность жира подтверждена результатами клинических испытаний. Как лечить грыжу этим средством? Жир растапливают в микроволновке, наносят тонким слоем на предварительно приготовленные кусочки пищевого полиэтилена. Компресс прикладывают к проблемной зоне, закрывая сверху куском плотной ткани и фиксируя лейкопластырем. Носить компресс нужно сутки, потом заменить.
Чеснок. Грыжу можно лечить спиртовыми компрессами на основе чеснока. Для этого 300 граммов сырья нужно измельчить, залить 100 граммами спирта. Получившуюся кашицу прикладывают к проблемному участку, сверху плотно заматывая теплой тканью. Длительность процедуры 40 минут, периодичность – ежедневно.
Отвар ромашки. Способ приготовления средства выглядит так: столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипятка, настаивают 60 минут, процеживают. Отвар пьют перед каждым приемом пищи по 100 мл.
Сирень. Разбираясь, чем лечить грыжу, не стоит забывать о целебных свойствах сирени. Стакан цветов этого растения нужно залить бутылкой водки и настаивать 10 дней в темном месте. Настой предназначен для внутреннего применения, рекомендованная дозировка – 25 капель перед каждой трапезой.

Важно понимать, что народное лечение обязательно должно сочетаться с массажем, физическими нагрузками и приемом лекарственных препаратов. Кроме этого, придется кардинально изменить стиль жизни, отказаться от вредных привычек, больше ходить пешком.

Лечение грыжи позвоночника без операции является приоритетным для выбора методики лечения этого заболевания.

Сочетание проверенных методов облегчает болевой синдром, обеспечивает максимально быстрое восстановление подвижности позвоночника.

Чтобы понять, как лечить грыжу позвоночника без операции, необходимо обратиться к врачу, который является специалистом в лечении остеохондроза, а также вызванных им осложнений.

Методы лечения направлены на восстановление целостности, функций межпозвоночного диска. Больной испытывает боли в спине, в той области, где образовалась грыжа, у него нарушена подвижность позвоночника. Для этого заболевания характерно то, что боль отдаёт в конечности, другие органы. Для избавления от симптомов, восстановления функций, методы лечения предлагаются следующие.

Грыжа межпозвоночного диска

В первую очередь больному требуется щадящий режим движений. Все движения, привычные в том числе, делаются плавно, осторожно. Необходимо избавляться от быстрых, резких движений.

Наиболее частые причины, когда появляется грыжа позвоночника, проводится лечение без операции, это, повышенная нагрузка на позвоночник, нарушения обмена веществ, травмы.

Безоперационное лечение грыж позвоночника предполагает восстановление правильного обмена веществ различными методиками, устранение болевых симптомов.

Лечащий врач назначает приём противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Для усиления эффекта медикаментозного лечения, применяют витамины:

Наименование препарата	Механизм действия	Показания
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)	Остеохондроз, дегенеративные изменения хрящевой ткани, болевой синдром
Диклофенак	Уменьшает выработку свободных радикалов	Артриты, радикулит, остеоартроз, болевой синдром
Ибупрофен	Угнетает активность ферментов, которые обуславливают воспаление	Остеоартроз, миалгия, воспаления
Индометацин	Подавляет активность циклооксигеназы, уменьшает воспаление	Дегенерация хрящевой ткани, воспаление суставов, артрозы и артриты
Оортофен, гель	Угнетает активность ферментов воспаления	Остеохондроз, болевой синдром, миалгия
Обезболивающие и спазмолитические
Диазепам	Успокаивающее, противосудорожное, транквилизатор	Неврозы, миозиты, напряжения мышц
Диклофенак – мазь	Действует на нервные окончания кожи, снижает интенсивность болевых импульсов	Артриты, миалгия, болевой синдром
Индометацин	Уменьшает болевые ощущения	Невралгия, миалгия, артроз, болевой синдром
Кеторолак	Сильное обезболивающее, ингибитор простагландинов	Болевой синдром, воспалительные процессы
Мидокалм	Обезболивающее действие, тормозит проведение нервных импульсов	Повышенный тонус мышц, артрозы, болевой синдром
Мовалис	Подавляет синтез простагландинов, обезболивает	Артрит, дегенеративные процессы в хрящевой ткани
Напроксен	Уменьшает болевой синдром	Артроз, миалгия, болевой синдром
Сирдалуд	Обезболивает, миорелаксант	Спазмы мышц, шейный и поясничный синдромы
Тизанидин	Миорелаксант, выраженное обезболивающее	При спазмах мускулатуры позвоночника
Фенилбутазон	Уменьшает синтез простагландинов, обезболивает	Артроз, невралгии, травмы суставов
Витамины группы В
Витамины В1, В6, В12	Стимулируют восстановительные процессы	Улучшение работы нервной и костно-мышечной систем

Для эффективного обезболивания применяют новокаиновые блокады, когда делают инъекции новокаина в поражённую область, тогда эффект обезболивания длится от одной до 3 недель. Новокаин или Лидокаин блокируют проведение нервного импульса, достигается мгновенный обезболивающий эффект

Рекомендуется носить мягкий корсет, который ограничивает неоправданно резкие движения и тогда межпозвонковый диск восстановит свои форму, а также функции в полном объёме. Корсеты предусмотрено менять ежегодно, если дегенеративные явления хрящевой ткани диска не исчезли.

Мануальная терапия шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. Врач мануальный терапевт устраняет смещения позвонков, уже после первых сеансов состояние больного улучшается. Мануальная терапия способствует восстановлению кровоснабжения в нижележащих отделах позвоночника, в нижних конечностях.

Массаж мускулатуры шеи и спины позволяет расслабить мышцы, тонизировать их, снять имеющееся напряжение после появления межпозвоночной грыжи. Массаж не рекомендуется проводить при остром течении заболевания.

Обязательны лечебный массаж, а также лечебная физкультура по специальной программе. Лечебная физкультура проводится опытным тренером в условиях специально оборудованного помещения.

Применение шейных воротников и бандажей поясничного отдела, позволяет расслабить напряжение мышц, способствует уменьшению боли. Кроме того, воротник и бандаж снижают нагрузку на повреждённые диски, возможно за счёт этого восстановление происходит быстрее.

Метод криотерапии, охлаждения с помощью жидкого азота, способствует улучшению кровообращения поражённых участков на спине и шее, ускоряет выздоровление. Процедуру проводят в условиях стационара.

Назначаются сеансы вытягивания позвоночника на аппаратах. Эффективность вытягивания эффективнее для шейного отдела, однако, для поясничной области, в связи с большей нагрузкой на позвоночник, такие сеансы проводят продолжительнее. Вытягивание это один из самых эффективных методов, которыми лечится заболевание.

Предлагается курс физиотерапии, с прогреванием поражённых областей тела. Прогревание делают с помощью токов УВЧ, инфракрасным облучением.

Комплексное лечение, с применением медикаментов, физиотерапия дают положительные результаты, то есть происходит самовосстановление диска без операции. В комплексное лечение может входить и санаторно-курортное, с процедурами, физиолечением.

Можно ли с помощью народной медицины избавиться от такого заболевания как грыжа межпозвоночного диска? Межпозвоночная грыжа поддаётся лечению в домашних условиях, если соблюдать несложные правила:

щадящий двигательный режим с избеганием поднятия тяжестей, плавными, осторожными движениями и поворотами корпуса необходим, чтобы излечится от грыжи диска;
постельный режим с ограничением подвижности допустим на короткое время, при усилении болей;
использование горячих и холодных компрессов на больную область позвоночника и их чередование расслабляет мышцы и оказывает обезболивающее действие;
целесообразно ношение бандажей, воротников и корсетов, что снижает нагрузку на позвоночник и способствует восстановлению диска;
в зависимости от её расположения, избавиться от грыжи позвоночника возможно с помощью упражнений из арсенала йоги, которые проделывают под руководством инструктора;
излечить заболевание и его последствия, как показывает практика, можно при помощи иглоукалывания в домашних условиях, но под контролем лечащего врача;
сеансы лечебной физкультуры и упражнения, направленные на укрепление мышц и связок помогут восстановить целостность костной и хрящевой структур позвоночника;
как избавиться от вредных двигательных стереотипов, которые приводят, в большинстве случаев, к нарушениям осанки и грыжам позвоночника подскажет просмотр медицинских видеороликов, объясняющих причины и последствия такого режима движений.

Как вылечить грыжу позвоночника, если она образовалась в результате длительных статических положений тела на работе вследствие специфики труда? Существует комплекс профилактических рекомендаций, которым необходимо следовать для укрепления мышц отвечающих за вертикальное положение тела.

Основное направление лечения грыж позвоночника консервативное, операции необходимы только тогда, когда есть угроза для спинного мозга и болевые ощущения становятся настолько невыносимыми, что врач выписывает опиоидные обезболивающие препараты. Свойства хрящевой ткани межпозвоночных дисков таковы, что они способны восстановиться при соблюдении назначенного врачом лечебного режима.

Как вылечить грыжу позвоночника без операции Ссылка на основную публикацию

источник

Меня часто спрашивают можно ли обойтись без металла в теле? Вопрос очень правильный. Всегда ли при наличии нестабильности необходимо фиксировать позвонки? И действительно самой большой проблемой, при операциях по удалению грыжи диска, является рецидив грыжи. То есть, через несколько месяцев после операции, грыжа на этом месте появляется вновь. Это случается примерно в 10-15% случаях. Но даже у тех больных, которые благополучно проходят этот период, примерно через год после операции появляется болевой синдром, связанный с нарастанием нестабильности в месте операции. Это примерно 40% больных. Поэтому многие страховые компании в Америке, чтобы избежать повторных выплат за операции по поводу рецидива грыжи, перестали оплачивать операции по удалению грыж дисков, без использования стабилизирующих металлических конструкций.
Я вспомнил то время, когда о стабилизирующие операции на позвоночнике делали только травматологи ортопеды. Причем основным показанием к стабилизации была травма позвоночника. Фиксировали позвонки специальными пластинами за остистые отростки, крючками или проволокой за дужки позвонков (об этом я расскажу в последующих постах). Все виды инструментальной стабилизации были не долговечны, разбалтывались. ломались, их приходилось убирать спустя 6 месяяцев — год. И только в конце 80-х, начале 90-х годов появились устройства, состоящие из винтов, которые вводились в тела позвоноков через ножки. И конструкция получалась очень надежной. Установка этих винтов оказалась сравнительно простой и их начали использовать нейрохирурги.
Я познакомился с этими новыми системами в 1994 году, находясь в Испании. Работая медицинским директором Реабилитационного Центра для инвалидов с повреждением спинного мозга, принял участие в первой школе по транспедикулярной стабилизации позвоночника проводимой для ортопедов-травматологов Испании, известными ортопедами Бургоса, Помплоны (Испания ) и Бордо (Франция). Вернувшись в Россию в 1996 году, вместе с фирмой Stryker, мы начали использовать эти конструкции в клинике при травме позвоночника. И в 1997 году, уже имея достаточный опыт использования этих конструкций, провели первый обучающий семинар для нейрохирургов и травматологов России. Недавно в поисковике Яндекса, я увидел передачу, которую записала Елена Васильевна Малышева в 1998 году с пациентом, которому мы удалили грыжу диска поясничного отдела позвоночника и фиксировали позвонки. Тогда это был первый опыт использования конструкций при остеохондрозе. (Здоровье (ОРТ, 24 апреля 1998 года)). С тех пор прошло много время. Практически все нейрохирурги и травматологи-ортопеды работающие с позвоночником, владеют методикой установки этих конструкций. Количество этих операций немеренно возрасло. А с ним и количество осложнений. К сожалению, осложнения возникают достаточно часто при этих операциях. И если при травме позвоночника, альтернативы стабилизации практически нет, то при дегенеративных заболеваниях, они есть. Как показали серьезные, независимые исследования в США и Европе, стабилизация позвоночника при дегенеративных заболеваниях, связанных с разрушением диска, не защищает пациентов от развития болевого синдрома в послеоперационном периоде. К тому же, при стабилизирующих операциях на позвоночнике, часто возникает болевой синдром, связанный с неправильной установкой винтов.

Видно, как правый винт проходит через позвоночный канал, повреждая находящиеся здесь корешки.

Нередко боль бывает связана с соседними сегментами позвоночника, где, после установки винтов, возникает сужение позвоночного канала. Часто, особенно при наличии остеопороза, происходит разрушение тел позвонков металлическими винтами. Поэтому многие нейрохирурги мира, при лечении дегенеративных заболеваний позвоночника, начали отказываться от транспедикулярных стабилизирующих операций, заменяя их динамической фиксацией позвонков.

Наш опыт, позволил это понять очень давно. Мы стали искать альтернативные возможности фиксации позвонков после удаления грыжи диска. И к счастью нашли метод восстановления хряща межпозвонкового диска. Помогла физика. Вместе с учеными МГУ, лазерщиками, был обнаружен лазер, с длинной волны и параметрами, ранее не использовавшийся в медицине. Он обладал мягким, глубоко проникающим в ткани излучением. Перегрева тканей, а соответственно и их разрушения, таким образом, удалось избежать. Эффект лазера, вначале в эксперименте, а потом и в клинике был потрясающий. Разрушенные хрящи диска стали восстанавливаться. Все полости, трещины в фиброзном кольце стали заполняться новым типом хряща — фиброгиалиновым. Он обладал высокой устойчивостью к нагрузкам и достаточной эластичностью. Но самое главное, он прочно соединял позвонки, устраняя нестабильность. Первые клинические результаты, представленные в 2001 году на Всемирном Конгрессе нейрохирургов в Сиднее, были шоком для ученых. Раньше считалось, что восстановить разрушенный хрящ нельзя. Это открытие вошло в четыре ведущих направлений развития нейрохирургии в этом тысячелетии, вместе с кибернайфом (безоперационным удалением опухолей головного мозга), внутрисосудистыми вмешательствами на головном и спинном мозге при сосудистых повреждениях и робототехнике. С тех пор прошло 14 лет. Лазерная реконструкция диска очень широко применяется нами в клинике. Создан специальный аппарат для проведения этого вмешательства. Его использование в хирургии дисков, позволило сократить количество рецидивов грыж дисков до 0,5%. А болевого синдрома, в отдаленном периоде после операции, до 8 -10%. У большинства больных имеющих явления нестабильности, мы отказались от использования металлических конструкций. Это позволило значительно увеличить количество малых операций на позвоночнике с использованием эндоскопа, пункционных методик. Но исследования использования этого типа лазера продолжаются. Оказалось, что с его помощью, удается восстановить разрушенный хрящ крупных суставов. И те пациенты, которые сейчас нуждаются в протезировании (замене разрушенных суставов металлическими протезами), я думаю, в скором времени, смогут избежать этой тяжелой операции. Будьте здоровы.

источник

Грыжа поясничного отдела позвоночника относится к тяжелым заболеваниям опорно-двигательного аппарата. На начальной стадии патологического процесса отдают предпочтение консервативным терапевтическим схемам. Операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника проводят в том случае, когда уже не остается других способов помочь пациенту.

Операция при межпозвоночной грыже выполняется только после комплексной диагностики пациента.

клинический анализ мочи и крови;
флюорография (повторно не проводится, если после последней прошло менее 6 месяцев);
электрокардиограмма, а пациентам старше 40 лет тщательное обследование у кардиолога;
больным, наблюдающимся у гастроэнтеролога, перед операцией на позвоночнике показана гастроскопия для исключения кровотечений и прободных язв;
если анализ крови показывается повышенное содержание сахара, то необходимо дополнительно проконсультироваться у эндокринолога;
рентгеновский снимок пояснично-крестцового отдела в двух проекциях;
МРТ и КТ поясницы.

На снимках МРТ идеально видны все изменения в мягких тканях, а также он отчетливо визуализирует межпозвоночные диски, хрящи, новообразования, спинной мозг, нервную и сосудистую ткани. МРТ помогает точно определить размеры грыжи поясничного отдела позвоночника перед операцией.

Удаление позвоночной грыжи проводят по абсолютным или относительным показаниям. О целесообразности хирургического вмешательства принимает решение ведущий пациента невролог или целый консилиум врачей.

Секвестирование. Это патологическое состояние, при котором ядро диска полностью оказывается в эпидуральном пространстве. На фоне этого происходит компрессия спинномозговых корешков и появляется острая боль, локализованная в поясничной области, и постепенно переходящий в нижние конечности. Без хирургического вмешательства может наступить паралича.
Парез нижних конечностей. Такое клиническое проявление патологии указывает на то, что поврежденные нервные волокна нарушили работу ЦНС. Без иссечения грыжи уже через 30 дней после появления первичной симптоматики может развиться полная атрофия мышц.
Грыжа большого размера. Если она перекрывает большую часть позвоночного канала, то возникает кауда-синдром, который сопровождается нарушением процессов выделения организмом мочи и кала, а также снижением эректильной функции у сильного пола. Если не прибегнуть к хирургическому вмешательству, то прогноз окажется неутешительным.

Стоит ли делать операцию по удалению межпозвоночной грыжи в поясничном отделе спины также решают с учетом того, наблюдается ли положительная динамика от назначенной ранее терапии в течение 2 месяцев. Но даже если имеются серьезные показания к операции при грыже позвоночника, то как именно ее решат удалять может сильно отличаться у разных пациентов.

Существуют различные виды операций по удалению грыжи позвоночника. Какой хирургической манипуляции по иссечению грыжи в поясничном отделе отдать предпочтение, решает нейрохирург. Предварительно больной проходит тщательное обследование, а также учитывается стадия развития дегенеративного процесса, сопутствующая симптоматика и общее состояние пациента.

дискэктомия;
ламинэктомия;
эндоскопическое удаление;
микрохирургия;
нуклеопластика;
лазерная операция.

У любого из перечисленных методов имеются свои достоинства и недостатки. Когда при проведении операции по удалению грыжи отдают предпочтение тому или иному методу, то учитывают все особенности течения патологического процесса, а также финансовые возможности пациента.

Дискэктомия является классической операцией, которая подразумевает открытый разрез и полное/частичное удаление поврежденного диска. Удаление грыжи межпозвоночного диска таким способом занимает около 2 часов. После дискэктомии соседние позвонки срастаются. Но в некоторых случаях прибегают к трансплантации кости.

Нужно ли оперировать дегенеративные изменения межпозвоночного диска именно таким способом решает консилиум врачей. Дискэтомии могут отдать предпочтение с учетом того, что после ее проведения крайне редко случаются рецидивы заболевания.

Ламинэктомия применяется при наличии серьезных осложнений или при появлении крупных новообразований. После выполнения такой операции на позвоночнике грыжа перестает беспокоить на фоне того, что ее удаляют вместе с дужкой позвонка. Устранение компрессии освобождает пациента от боли.

Межпозвоночную грыжу поясничного отдела таким способом удаляют под общей анестезией. На проведение ламинэктомии может уйти 2-3 часа. Иногда на место иссеченной позвоночной дужки устанавливается трансплантат кости, взятой у больного.

Эндоскопическая операция при грыже поясничного отдела позвоночника выполняется с применением спинального эндоскопа. Эта методика считается достаточно щадящей, поскольку в процессе практически не повреждаются мышечные волокна и связи, а также практически сведен к минимуму риск кровотечения. Кроме того, для введения эндоскопического оборудования достаточно сделать небольшое рассечение тканей (1,5 см). Однако не любую грыжу позвоночника возможно устранить с помощью этого метода.

Микрохирургическое удаление поясничной грыжи является «золотым стандартом» в борьбе с данной патологией. Выполняя такую хирургическую манипуляцию, нейрохирург использует микроскоп и базовый набор инструментов для микрохирургии. Его задача — освободить нервные корешки от компрессии. Разрез при таком иссечении дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника незначительный, поэтому рубцы практически не заметны.

Нуклеопластика — это хирургическое вмешательство, требующее минимального проникновения и направленное на коррекцию ядра позвоночного диска. Такая операция по удалению позвоночной грыжи выполняется под местным обезболиванием и не требует рассечения тканей. Основная ее задача — разрушить и удалить пульпозное ядро (полностью или частично) с помощью различного физического воздействия.

Такие мало проникающие вмешательства становятся все более популярными. Но сделать операцию именно таким методом получится не при всех грыжах позвоночника. Если МРТ показывает разрыв фиброзного кольца, то нуклеопластику не проводят.

Холодноплазменная нуклеопластика. При межпозвоночной грыже операция по реконструкции диска с помощью плазмы может оказаться очень актуальной. Через специальную иглу в диск вводится электрод, подающий плазму в виде струи. Холод разрушает клетки грыжи, при этом пульпозное ядро уплотняется и восстанавливается. Вся манипуляция занимает от 15 минут до получаса. А болевой синдром проходит сразу по окончании нуклеопластики.
Гидропластика. Специальной иглой делается еле заметный прокол (2-3 мм) под контролем рентгенографии. В прокол под мощным давлением поступает изотонический раствор натрия. А затем вместе с жидкостью удаляются и фрагменты диска.
Интервенционная дискотомия. К пульпозному ядру подводится очень маленький аппарат, который имеет вращающуюся головку, напоминающую миксер. Он ударным воздействием разрушает ядро, которое затем отсасывается.

После нуклеопластики на поясничной области позвоночника рекомендовано носить ортопедический корсет и избегать физических нагрузок, как минимум, на протяжении 14 дней.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела в лазерной хирургии считается малотравматичным способом лечения. В медицинской практике лазер используется как для разрушения, так и для восстановления.

Иссечение дегенеративных изменений в позвоночнике посредством лазера осуществляют, если отсутствует секвестр пульпозного ядра.

прокол кожного покрова и введение иглы в диск;
энергетическое воздействие лазером, который подается в иглу;
выпаривание жидкости и усыхание грыжи.

Явным достоинством хирургического лечения с помощью лазера является полное отсутствие рубцов, короткий период реабилитации и восстановления.

Осложнения после операции по удалению межпозвонковой грыжи встречаются редко, но имеют место:

повреждения нерва;
инфицирование;
невозможность удаления некоторых аномалий.

Современные методы иссечения позвоночной грыжи, как правило, дают положительный результат, и пациентам не приходится сталкиваться с большинством послеоперационных осложнений. Рецидив заболевания случается только у 5 пациентов из 100. Малоинвазивные методы сокращают реабилитационный период.

Тем не менее, соглашаясь на операцию, пациенты хотят знать о всех возможных последствиях после удаления грыжи.

через определенный промежуток времени боль возвращается и начинает быстро прогрессировать остеохондроз поясничного отдела;
стеноз позвоночного канала, возникающий на фоне образования рубцов и соединительнотканных тяжей;
воспаление в эпидуральной области спинного мозга;
рецидив грыжи позвоночника;
утрата двигательных функций, на фоне травмирования нервных волокон в ходе операции.

Если же пациент проявляет бдительность и четко придерживается всех рекомендаций нейрохирургов и неврологов, то восстановительный период пройдет довольно гладко.

Видео — грыжа диска

Правильное восстановление после операции по удалению грыжи позвоночника поможет избежать многих печальных последствий.

после иссечения грыжи на протяжении первых 14 дней не рекомендуется сидеть, поднимать и носить тяжести;
необходимо исключить наклоны и резкие движения;
противопоказаны любые механические воздействия на оперированную область (массаж, мануальная терапия);
в течение 2-3 месяцев носить ортопедический корсет для позвоночника;
избегать длительного пребывания в статичной позе, а также прыжков даже через 60 дней после хирургических манипуляций;
под наблюдением специалиста по ЛФК необходимо выполнять комплекс упражнений для позвоночника.

Операция на пояснице — это не приоритетный метод лечения грыжи позвоночника, но в некоторых случаях она является единственно верным решением. Чтобы не пришлось прибегать к радикальным методам, нужно стараться не допускать осложнений заболевания и лечить его на ранних этапах с помощью консервативных методов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

источник

Межпозвоночный диск (МПД) состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца, он выполняет амортизирующую функцию и обеспечивает подвижность нашего позвоночника. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска — это расплата за прямохождение, потому что мы каждый день на протяжении всей жизни нагружаем свой позвоночник, ходим на каблуках и носим тяжести. От таких нагрузок пульпозное ядро начинает изнутри давить на фиброзное кольцо. Первое время оно сопротивляется ядру, но недостаток питательных веществ и истощение вследствие остеохондроза делают свое дело, и фиброзное кольцо начинает выпирать в позвоночный канал. Это начальное проявление, как правило, бессимптомно, а потому проходит незамеченным. В зависимости от степени выпячивания диска различают пролапс МПД и протрузию. Поскольку нагрузка на позвоночник остается такой, фиброзное кольцо все также испытывает постоянное давление со стороны пульпозного ядра. И в какой-то момент — при неловком повороте, при поднятии тяжести рывком, при спортивном усердии — пульпозное ядро прорывается сквозь фиброзное кольцо — это и есть грыжа межпозвоночного диска.

Клинические проявления заболевания зависят от того, в каком отделе позвоночника образовалась грыжа. Чаще всего страдают самые подвижные отделы: поясничный и шейный. В зависимости от локализации грыжи пациента беспокоят боли в шее или пояснице, отдающие в соответствующую конечность. Вместе с болью приходит чувство деревянности поясницы или шеи — организм напрягает мышцы, чтобы ограничить движение в этих отделах и не провоцировать боль. Но рано или поздно напряженные мышцы устают и сами начинают причинять боль. Часто конечность немеет, возникает чувство ползания мурашек. Это возникает, когда грыжа начинает сдавливать нервные корешки и волокна.

При грыжах лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение включает в себя:

— противовоспалительные препараты — они снимают воспаление, отек и, как следствие, боль;
— миорелаксанты — призваны расслабить напряженные мышцы и снизить болевые ощущения;
— витамины группы В — улучшают проведение нервных импульсов, что очень важно для сдавленных грыжей нервных корешков;
— консультация мануального терапевта, который сможет порекомендовать вам еще и вытяжение позвоночника и постизометрическую релаксацию;
— физиотерапия — в неострый период физиотерапевтические процедуры помогают снимать мышечно-тоническое напряжение и снимать боль;
— лечебная физкультура — вероятно, самый главный компонент в этом списке. Ведь все лекарства приносят облегчение только временно, и, если не заниматься ЛФК, боль обязательно вернется. Лечебная физкультура укрепляет мышечный каркас спины, помогает поддерживать позвоночник в правильном положении. Благодаря мышечной работе в межпозвоночные диски активнее доставляются питательные вещества.

Оперативное лечение бывает нескольких видов. Их все можно свести к общим знаменателям: либо в ходе операции удаляется межпозвоночный диск вместе с грыжей, либо к МПД подводится лазер, который выпаривает жидкость из диска. Травматичные операции давно остались в прошлом: теперь нейрохирурги работают на микрохирургическом уровне с использованием микроскопов, эндоскопов и лазеров.

Многие люди боятся оперативного лечения, боятся наркоза, боятся боли и осложнений операции. Поэтому они часто тянут до последнего с визитом к врачу и упускают возможность консервативной терапии. Нужно понимать, что при первом визите к врачу вас вряд ли прямиком направят на операционный стол, ведь для операции нужны показания. Если таких показаний нет, то лечение будет консервативным.

Показания для оперативного лечения:
— прогрессирование слабости в конечности, когда, несмотря на назначенное консервативное лечение, слабость и онемение не проходят длительное время;
— неэффективность консервативного лечения, когда никакие лекарства и процедуры не облегчают постоянную боль, не снимают ограничения движения в шее или пояснице;
— нарушение функции тазовых органов, когда при грыже МПД в поясничном отделе нарушается мочеиспускание, дефекация и эрекция;
— секвестрированная грыжа, когда она подвергается деструкции и образует некротический очаг.

Если возникли эти симптомы, то вопрос о консервативном лечении уже не стоит, ведь их появление означает, что начинают страдать внутренние органы, а этого допускать нельзя.

Поэтому бояться операции не стоит: если врач вам ее назначил, значит, это лучший выход, чтобы сохранить вам здоровье!

Позвоночная грыжа — серьезная, приносящие сильные страдания человеку патология. В то же время операция — тоже серьезное вмешательство с негарантированными последствиями. Поэтому каждый больной решает сам для себя. Но человек, намучившись, от боли при грыже, очень надеется, что ему поможет операция. Причина позвоночной грыжи в разрушительных (дегенеративных) процессах в межпозвонковых дисках, которые обезвоживаются и становятся хрупкими, фиброзное кольцо ослабевает, не удерживает пульпозное ядро и оно смещается. Суть лечения — в восстановлении этих процессов. Сейчас много аккредитованных медицинских центров, занимающихся проблемами опорно-двигательного аппарата. Самые известные из них — центры Дикуля, Бубновского, Данилина и др. Я больше симпатизирую Дикулю. Можно проконсультироваться там. Может быть, посоветуют тренажеры. В общем, сначала попробуйте консервативные методы.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

У меня та же проблема. К операции приговорили 4 года назад, но я выправился занятиями йогой. И думал, что уже и не вспомню о своих грыжах. А месяц назад простыл. Простыл-то пустяково, а в результате простуда крайне негативно отразилась на позвоночнике. В результате, слег так, как никогда. Не то что ходить, сходить по маленькому не мог. Сделал МРТ, никуда мои грыжи не девались, какие были такими и остались. Просто ждали подходящего случая дать о себе знать. Вот и дали. Я реально уже не то, что дал согласие на операцию. Я прямо так и заявил. Что хочу, чтобы меня прооперировали, потому что операция — это лишь вопрос времени. А если у меня снова эта штука обострится, я этого просто не перенесу. И тут заведующий нейрохирургическим отделением, глядя на меня и мои снимки сказал, что операция от меня никуда не денется, что если я как-то научился с этим довольно комфортно жить, то лучше снова попробовать консервативное лечение. Курс лечения я прошел. Но до того, чтобы набрать прежную физическую форму, мне придется восстанавливаться еще с месяц. И я восстановлюсь. Операция никуда от меня не уйдет.

Поэтому мое мнение, операция — дело рискованное, поэтому с ней лучше не спешить. Как выяснилось, нейрохирурги это мнение разделяют.

в избранное ссылка отблагодарить

После неудачного падения у меня стала сильно болеть спина. Доброжелатели советовали использовать всякие мази, растирки и прочие народные средства , которые, естественно, оказались абсолютно бесполезны. Крайнее состояние наступило в виде повисания стопы , а на одной ноге даже ходить не очень удобно, не говоря уже о чувстве своей не полноценности.

Все эти проблемы были сняты операцией — удалением позвонковых дуг и межпозвонкового диска. Оперировал меня в нашем флотском госпитале полковник мед.службы Черкасов К.М. Вот уже пятнадцать лет даже не помню, что такое боль в спине. После операции дослужил до предельного возраста на атомной подводной лодке.

Бесспорно, кому вручать своё здоровье — доктору пилюлькину или настоящему врачу (хирургу) личное дело каждого. Но не стоит забывать о том, что лечить нужно человека а не болезнь.

в избранное ссылка отблагодарить

Меня какое-то время беспокоили боли в пояснице и слабость в ногах. Но как только я стал терять чувствительность обеих ног — сразу же обратился в клинику, которую посоветовал товарищ, в клинику Аксис. Прошел здесь же обследование. Специалисты выявили у меня грыжу межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Пришлось ее оперировать. За то сейчас ни боли, ни слабости — я здоровый человек!

в избранное ссылка отблагодарить

Операцию на позвоночнике по удалению межпозвоночных грыж нужно делать в том случае, когда грозит полный или частичный паралич конечностей, или же другие острые неврологические заболевания.

Но как их слушаться, когда одни говорят, что человеку необходима операция, а в другой клинике советуют повременить. Так и говорят: Пока ходите — ходите!

Для того чтобы удалить фрагмент смещенного межпозвонкового диска, хирург выполняет разрез вдоль позвоночника в центре спины длиной приблизительно в три сантиметра, а затем осторожно иссекает мышечные ткани рядом с позвоночником.

С помощью специальных хирургических инструментов удаляются участки связок и костей (этот этап операции называется ламинотомией). После ламинотомии хирург может оценить степень повреждения нервов рядом с позвоночником, вызванного смещением межпозвонкового диска. После обнаружения смещенного диска отдельные его фрагменты удаляются. В зависимости от степени смещения и состояния межпозвонкового диска он может быть удален частично или полностью для предупреждения повторной позвоночной грыжи в будущем. После удаления межпозвонкового диска разрез сшивается хирургическими нитками.

Восстановление после операции

В большинстве случаев боль и другие неприятные симптомы, вызванные позвоночной грыжей, исчезают сразу же после операции, хотя иногда для полного исчезновения симптомов грыжи требуется несколько недель. Боль в области разреза, выполнявшегося перед операцией, наблюдается очень часто, но в большинстве случаев неприятные ощущения после операции легко подавляются стандартными болеутоляющими препаратами. Продолжительность пребывания в больнице после дискектомии обычно составляет не больше суток.

Некоторая физическая активность после операции на межпозвонковом диске не только не противопоказана, но даже полезна, однако поднятие тяжестей, интенсивные физические упражнения со скручиванием спины после операции не рекомендованы.

Потенциальные осложнения дискектомии

Самая распространенная проблема, наблюдающаяся после дискектомии — смещение другого фрагмента межпозвонкового диска, приводящее к возвращению неприятных симптомов позвоночной грыжи. Шанс появления так называемой повторной позвоночной грыжи составляет порядка десяти-пятнадцати процентов.

В большинстве случаев операция позволяет моментально избавиться от всех симптомов позвоночной грыжи, однако показатель эффективности дискектомии составляет порядка 85-90%, что означает неудачу и присутствие симптомов позвоночной грыжи в 10% случаев после операции.

Риск неудачной операции и восстановления выше у пациентов с высокой степенью повреждения нервных окончаний в результате смещения межпозвонкового диска (например, при значительной слабости ног).

Прочие потенциальные осложнения дискектомии аналогичны рискам любой другой хирургической процедуры — инфекция, кровотечение, которые можно успешно вылечить после операции.

Для лечения позвоночной грыжи может применяться и более новая процедура — так называемая эндоскопическая дискектомия. Эта операция позволяет с помощью специальных хирургических инструментов и оптического прибора-эндоскопа удалить смещенный межпозвонковый диск через очень маленькие надрезы.

Эндоскопическая дискектомия выполняется в тех же целях, что и стандартная открытая дискектомия — для удаления смещенного межпозвонкового диска или его фрагментов, но через гораздо меньшие по размеру надрезы. Для определения расположения позвоночной грыжи применяется эндоскоп — небольшое устройство с камерой. Эндоскопическая дискектомия обычно не требует общего наркоза и значительного иссечения мышечных тканей. Такая процедура полезна далеко не во всех ситуациях — во многих случаях традиционная открытая дискектомия для лечения позвоночной грыжи гораздо эффективней. У эндоскопической дискектомии есть очень важное преимущество — гораздо менее продолжительный период восстановления после операции.

30 мая г удалили межпозвоночную грыжу,работаю водителем, сколько должен быть больничный, а то уже выписывают

Операция была 3 месяца назад грыжа межпозвоночная ну боли начинаются опять болит нога всё таже начинается всё заного подскажите что делать.

Мне тоже год назад сделали операцию,правая нога немеет,и тоже в промежности нет чувствительности,и боли в спине,скажите пожалуйста это пройдёт? или что можно сделать подскажите пожалуйста.

год назад моему сыну сделали операции по удалению грыжи на позвоночнике, После операции через день встал на ноги А через два дня шов стал расходиться и кровить, Его опять оперировали и стало сильней болеть, В течении года были парализации- две тяжелые, Сейчас неделю движется. неделю лежит-боль уходит в ногу. не может ходить, Что делать. Прошел год улучшения не видно, Врачи месные говорят — ждите, А чего ждать ?

Мне тоже в Омске делали операцию удаление грыжи Л5 с1, Скоро год как после нее. Но все равно не аис. Еще осталось две. Они меня беспокоят с 23 ле, а операцию сделала в 27л. тк приперло. Хочешь,не хочешь. Пришлось.

мне 52 года, удалили полностью диск L5 два месяца назад. Пугали до операции- возможно онемение, недержание, инвалидность, из=за этих с***ов тянула с операцией 7 месяцев. Через неделю выхожу на работу, в Омске есть прекрасные нейрохирурги.

скажите как называлас ваша операция?

после операции немеет левая нога

ирина до оперции у меня онемела нижняя часть после ноги не совсем но отошли а промежность нет и чувствительности тоже нет что делать помогите

После операции удаления грыжи не работает левая стопа.Ногу таскаю как парализованную.Что делать.

У Вас перез стопы, Оформляйте инвалидность, Положена пожизненая третья группа, Конечно зто слабое утешение,

У моей матери позвоночная грыжа и как следствие сильные боли в спине и ногах.Есть ли в Брянске частные центры,куда можно обратиться с этой проблемой?

Здравствуйте! Дают 3 группу инвалидности на 1 год, я сама делала операцию 9 месяцев назад, предложили инвалидность, но отказалась, а вот девчонки кому делали операцию всем дали группу.

После операции прошло 4 месяца. Врачи предложили оформить инвалидность. Оформили все документы. Теперь сказали, что не положено по новым каким-то постановлениям. Теперь врачи сказали, что так долго не может быть больничный после операции и больничный не будут оплачивать за прошедший месяц. Заранее благодарна за консультацию.

операция уделен L5 диск с грыжей в сентябре года должны ли дать инвалидность рабочей группы хотя бы в первый реабилитационный год?

у меня тоже самое была операция но боли остались в левой ноге болит бедро и тянет в колено немеет нога

источник