Меню Рубрики

А могут ли грыжи расти

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Грыжа позвоночника может образоваться в любом из его отделов. Чаще других поражается поясница (до 90% всех случаев), потом шея. В грудном отделе грыжа образуется реже всего. Поясница больше всех остальных участков спины подвержена физическим нагрузкам. Под их действием происходит деформация межпозвонковых дисков. Выпячивание их за естественные границы называется протрузией, и считается нормальным явлением, если проходит с исчезновением нагрузки. Когда изменения сохраняются и развиваются, можно говорить о патологии. Лечение грыжи позвоночника напрямую зависит от ее размеров и тяжести течения заболевания.

При постоянных или избыточных нагрузках, с возрастом, в межпозвонковом диске возникают дистрофические процессы. Содержание жидкости в нём уменьшается, фиброзное кольцо теряет прочность и эластичность. Постоянное и неравномерное давление на него пульпозного ядра вызывает появление микротрещин и, со временем, если не лечиться, неизбежно приводит к разрыву. Разделить такой патологический процесс можно на несколько стадий:

  • Начальные дегенеративные изменения в межпозвонковом диске.
  • Протрузия (выпячивание).
  • Грыжа (пролапс или свисание).
  • Секвестрация (отделение фрагмента пульпозного ядра).

Грыжа может выступать наружу (наиболее безопасный вариант), внутрь позвоночного канала или в бок (оба состояния опасны). Степень тяжести заболевания определяется не только направлением выпячивания, но и его величиной. Для каждого участка позвоночника размер появившейся патологии имеет свое значение. Если для поясничного отдела выпячивание в 1–3 мм будет считаться скорее протрузией, то для шейного это уже полноценная межпозвонковая грыжа, причём довольно большая и опасная.

  • От 1 до 5 мм – небольшая протрузия. В шейном отделе до 2 мм, в грудном и пояснично-крестцовом до 5.
  • От 6 до 8 мм – протрузия среднего размера. Если локализация находится в шейном отделе, то её 5–6 мм можно считать большой, а 2–4 мм средней. Для грудного и поясничного максимальный показатель 8 мм.
  • От 9 до 12 мм – большая межпозвонковая грыжа. Выпячивания таких размеров характерны для грудного или поясничного отделов.
  • От 12 мм и более – большой пролапс или секвестрация.

Размер грыжи не всегда имеет главное значение. Гораздо важнее направление выпячивания. Если грыжа выступает в позвоночный канал, то опасность представляет даже самая маленькая (1–3 мм). Компрессия спинного мозга может вызывать сильные боли и привести к скорому параличу.

Лечить межпозвонковую грыжу можно разными способами – консервативно или оперативно, всё зависит от размера.

Патология шейного отдела считается самой сложной в лечении из-за малых размеров этой части позвоночника, небольшой величины как позвонков, так и разделяющих их дисков. Но чаще всего пациенты обращаются с жалобами не на шею, а на пояснично-крестцовую область. Здесь встречаются образования до 15 мм.

Поясничная и шейная грыжи считаются наиболее опасными. В шее они способны вызвать парезы верхних конечностей и ишемию головного мозга, в пояснице мешают полноценному функционированию опорно-двигательного аппарата и влияют на работу внутренних органов.

Без операции можно обойтись при грыже в пояснице до 8 мм, в шее – до 2–4. Лечение в этом случае симптоматическое (снятие боли, устранение напряжения) и улучшающее гибкость позвоночного столба:

  • Медикаментозное.
  • ЛФК.
  • Мануальная терапия.
  • Физиотерапия.

Главное при консервативном лечении межпозвонковой грыжи – не упустить момент, когда оно еще может быть эффективным.

Базовая терапия медикаментами включает несколько направлений: устранение причин, снятие симптомов, блокировка болевого синдрома при необходимости. Основные группы препаратов для лечения межпозвонковой грыжи:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Часто применяют Диклофенак или Мовалис (НПВС). Препараты блокируют выработку циклооксигеназы, участвующую в воспалительном процессе, снижают жар и хорошо ослабляют болевой синдром.
  • Хондропротекторы и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Обычно назначают Терафлекс или Алфлутоп (хондропротекторы). Они хорошо переносятся пациентами, питают хрящевую ткань межпозвонкового диска и укрепляют его структуру, тем самым предотвращая разрушительный процесс и тормозя прогрессирование болезни. Карипаин Плюс или Румалон – препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Они помогают повысить уровень жидкости в пульпозном ядре и увеличить эластичность фиброзного кольца.
  • Миорелаксанты. Мидокалм расслабляет скованные мышцы. Применяется только по назначению врача.
  • Улучшающие кровоснабжение. Трентал или Пентоксифиллин укрепляют стенки сосудов, расслабляют гладкую мускулатуру и, при комплексной терапии с Мильгаммой (витамины группы В) и Актовегином (нейропротектор), уменьшают нехватку кислорода.
  • Средства для защиты ЖКТ. Гастал или Альмагель предотвращают повреждение ЖКТ при использовании НПВС. Их назначают в комплексе с нестероидными препаратами.
  • Антидепрессанты. Сертралин или Инсидон позволяют полноценно восстановиться организму во время сна.

Спазм и болевой синдром купируется при помощи инъекции анестетиков и кортикостероидов. Действие этой процедуры может продлиться до нескольких недель. Продолжительность зависит от способа введения препаратов и ответной реакции организма. Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника делится на два вида:

Определить необходимость назначения блокады и решить, каким способом она будет проведена, может только квалифицированный специалист, имеющий опыт такого лечения. Врач должен выяснить, не имеет ли пациент противопоказаний, и учесть все риски при возможных осложнениях.

Использование блокады при межпозвоночной грыже разных размеров имеет ряд преимуществ:

  • Быстрый результат. Анестетик подается непосредственно к очагу поражения.
  • Минимальное влияние вводимых препаратов на весь организм из-за местного применения.
  • Многократное применение процедуры дает устойчивое, долговременное купирование болевого синдрома и быстрое устранение воспалительного процесса.

Выполнять ее можно только после консультации с врачом. Характер и нагрузка упражнений должны соответствовать предшествующей терапии (например, операции), если таковая проводилась, или отвечать определенным задачам, при использовании в качестве лечения.

В отличие от упражнений для шейного отдела, которые выполняются сидя, гимнастика для поясничной зоны должна проходить в положении лежа. Для верхней части позвоночника упражнения расслабляющие, а для нижней в обязательном порядке подключаются комплексы, укрепляющие мышцы поясницы.

Допустимый комплекс ЛФК при поясничной грыже:

  • Лежа на спине ноги выпрямить вместе, руки вытянуть вдоль туловища.
  • Напрячь и расслабить мышцы пресса.
  • Слегка приподнять таз и задержаться в таком положении 10 секунд.
  • Лежать на спине поочередно притягивая к себе согнутые в коленях ноги, стараться прижать их к груди.

Лечебную физкультуру назначают при грыжах в поясничном отделе размером не более 6 мм. В других случаях используют как восстанавливающую процедуру после операции.

Кроме основного лечения, межпозвоночной грыже поясничного (грудного, шейного) отдела, существуют вспомогательные меры, позволяющие усилить его эффект, закрепить и не допустить рецидивов заболевания.

Массаж при межпозвоночной грыже назначают исключительно в период ремиссии. Основная цель – снизить мышечный тонус, улучшить кровоток, облегчить боль и ускорить реабилитацию. Манипуляции массажиста должны быть мягкими и осторожными. При разминании пациент не должен чувствовать боли.

Лечение при помощи слабых токов давно и успешно применяется. Это, например, диадинамическая его разновидность или электрофорез. Прикрепленные к коже больного электроды под небольшим напряжением оказывают либо местно-раздражающий эффект, либо помогают проникнуть лекарству к очагу поражения.

Процедуры электрофореза с Новокаином или Лидокаином при лечении межпозвонковой грыжи позволяют значительно снизить объем применяемых нестероидных препаратов, тем самым уменьшить негативное влияние последних на организм.

Хирургическое вмешательство при лечении грыжи поясничного отдела считается мерой крайней необходимости при размерах выпячивания 12–15 мм. Воспользоваться этим способом целесообразно только в случае долгой и безрезультатной борьбы, сильного влияния на внутренние органы с самого начала развития патологии или при критическом обострении.

Операция проводится под большим увеличением или микроскопом. Нейрохирург при минимальном разрезе (до 2 см) и почти ювелирным инструментом удаляет межпозвоночную грыжу любой разновидности. Повреждения от манипуляций доктора незначительные (частично удаляется жёлтая связка и в редких случаях иссекаются дужки позвонков), поэтому рецидивы сведены к минимуму.

Показанием к проведению микродискэктомии обычно считается:

  • Не проходящий болевой синдром даже при использовании блокады.
  • Компрессии позвоночного канала.
  • Грыжа размером до 5–6 мм.

Период восстановления занимает незначительное время, так как в ходе операции не затрагиваются мышцы и связки. Пациент сразу может сидеть, болевой синдром незначительный.

Операция по последнему слову техники. Делается микроразрез (не более 0,5 см), в который вводится эндоскоп. С его помощью осматривается грыжа, а затем проводится её удаление. Все манипуляции хирург видит на мониторе.

Главным преимуществом этой методики является отсутствие реабилитационного периода. Пациент на ногах сразу после процедуры. Слабая сторона – это ограничение ее использования в зависимости от размеров выпячивания. Возможность проведения этой малоинвазивной операции определена размерами грыжи до 6 мм.

Удаление межпозвонковой грыжи при помощи лазера может являться как самостоятельным лечением, так быть применено в комплексе с обычной операцией (на заключительной стадии эндоскопической микродискэктомии). Введенный через пункционное отверстие световод нагревает выпячивание. Превратившаяся в пар жидкость удаляется через иглу.

Метод позволяет убрать грыжу, не нанося пациенту никакого вреда. Лазерная нуклеопластика – малоинвазивная процедура с минимумом возможных осложнений, однако в стационаре пациенту придётся провести не меньше 3 суток. Операция эффективна у молодых пациентов с размером грыжи не более 6 мм.

Даже самый современный способ лечения требует ответственного отношения к восстановительному периоду после операции. Соблюдайте рекомендации лечащего врача, ведите здоровый образ жизни, не избегайте посильных физических нагрузок и регулярно проходите обследование, чтобы не допустить образования новых межпозвонковых грыж.

источник

Новообразование, вырастающее в области пупка или паха, представляет собой припухлость. От чего увеличивается грыжа? Медики определили несколько причин, способствующих разрастанию неприятного сгустка в области живота. Главная среди них — огромная физическая нагрузка на организм: роды, подъем тяжестей.

Ученые давно научились устранять этот недуг с помощью хирургических методов. После такого вмешательства уходят припухлость и дискомфорт. Важно укрепить стенки брюшной полости специализированной сеткой, чтобы недуг не вернулся впредь.

Это набухание и выпячивание стенки брюшины в области пупка. Увеличивается грыжа постепенно, но некоторые пациенты замечают ее интенсивный рост. Это самое распространенное явление в практике хирургов. Бывают грыжи:

  • паховые;
  • появившиеся после операций;
  • бедренные;
  • диафрагмальные;
  • межпозвоночные (образуются в районах межпозвоночных дисков в грудной или поясничной областях).

Увеличиваются эти новообразования по разным причинам. Часто появляются и растут грыжи у людей, далеких от спорта и интенсивных физических нагрузок, связанных с постоянным подъемом тяжестей.

Нет статистики и относительно наиболее распространенного возраста пациентов, когда развитие образования вероятнее всего. В группе риска:

  • грузчики;
  • водители;
  • дети грудного возраста (от перенапряжения, которое они испытывают при надрывном крике, появляется грыжа).

Детские образования можно устранять без операций. Достаточно стараться делать так, чтобы ребенок не кричал, вовремя брать его на руки. Довольно хорошо на начальном этапе развития грыж у малышей помогают перевязывание (ношение толстого пояска) и массаж.

Грыжа увеличивается при следующих обстоятельствах:

  • наличие особенностей строения торса человека, способствующих появлению грыжи (например, большой живот);
  • наследственность;
  • варикозное расширение вен;
  • сколиоз;
  • плоскостопие;
  • период беременности;
  • травмирование брюшной стенки.

Есть обстоятельства, которые косвенно влияют на развитие грыж и их размеры. Среди них:

  • длительные и тяжелые роды;
  • частые запоры;
  • постоянный кашель (у курильщиков, при запущенном бронхите);
  • физические нагрузки.

Увеличение грыжи зависит и от анатомии человека. Некоторые особенности строения стенки кишечника способствуют возникновению нежелательных наростов. Слабое место — жировая прослойка. Именно из нее может вырасти грыжа.

Что же спортсмены? Люди, занимающиеся спортом, испытывают значительные нагрузки не только на мышцы и тело в целом, но и на позвоночник. Но у спортсменов вероятность увеличения образования или даже возникновения этой неприятности сведена к нулю. Все «слабые» места, расположенные на животе спортсменов (области жировых прослоек, тонкая кожа), закрыты мышцами, находятся под защитой. Поэтому и грыжи у людей подвижных не образуются.

Это выпячивание ядра межпозвоночного диска, которое уходит в спинномозговой канал. Такое явление называют «межпозвоночная грыжа». Это заболевание воспалительного характера. Растет образование медленно. Симптомы проявления очень яркие:

  • сильные головные боли;
  • головокружения;
  • повышение артериального давления;
  • снижение зрительной способности (если грыжа находится в шейном отделе);
  • невозможность передвигаться без болей.

Появляются и растут такие грыжи вследствие:

  • наследственных факторов;
  • повышенных нагрузок на какой-либо из отделов позвоночника;
  • возрастных изменений (с течением времени хрящевая ткань истончается и развивается грыжа, которая растет с постепенным ослаблением хряща или его разрушением);
  • заболеваний инфекционного характера;
  • травм.

Если верить проведенным исследованиям, больше подвержены возникновению и развитию грыж мужчины. У них от природы хрящевая ткань тоньше и изнашивается быстрее, чем у женщин.

Влияют на рост межпозвоночной грыжи лишние килограммы, курение (табак способен снизить уровень подпитки дисков, расположенных между позвонками). Сидячий образ жизни, малая подвижность — не менее значимый фактор при образовании грыж. Постоянные физические нагрузки и поднятие тяжестей способствуют увеличению новообразований в области позвоночника.

Справиться с таким недугом поможет хирург. Если образование небольшое, можно постараться устранить его с помощью лечебной физкультуры, аппаратными методами. Это остановит его рост либо и вовсе избавит от недуга.

Важно постоянно помнить о правильной осанке, подвижном образе жизни и спортивных тренировках. Ведение здорового образа жизни — единственно правильное решение для профилактики всевозможных грыж.

Пупочная грыжа и межпозвоночная: в симптоматике этих заболеваний есть схожесть. Человек начинает ощущать боли в области пупка при движении, особенно в период ходьбы. Если возникает проблема с позвоночником, неприятными ощущениями будет сопровождаться не только каждое движение, но и состояние покоя. Только боли в первом случае будут в животе, во втором — в позвоночнике.

Кашель, наклоны, даже небольшие усилия способны принести пациенту нестерпимую боль. По мере увеличения грыжи будет снижаться интенсивность болей, но появится выпячивание в области пупка. На этой стадии пупочная грыжа сопровождается несильными болями в животе, рвотой, отрыжкой, запорами, тошнотой.

Рост грыжи пупочной чреват затруднениями мочеиспускания, поскольку нарост не только выпячивается наружу, но и продвигается внутрь. Смещаясь к мочевому пузырю, грыжа создает массу проблем в мочеполовой системе.

Паховая грыжа у мужчин сопровождается резким выпячиванием чуть выше мошонки. Болезненность при походе в туалет проявляется по мере разрастания грыжи. Неприятные ощущения при ходьбе, во время приседаний — не менее характерные симптомы. Все это свидетельствует о том, что новообразование разрастается и его необходимо удалять.

Грыжа диафрагмы — это довольно редкое явление, но если таковое имеет место в организме человека, боли он испытывать не будет. Дело в том, что нарост формируется на пищеводе в районе диафрагмы. При увеличении грыжи в размерах периодически может происходить заброс желудочного сока или съеденной пищи назад в пищевод. В лучшем случае наступят изжога, икота, отрыжка. В худшем — откроется рвота. На приеме доктор предложит провести диагностику пищевода. Грыжу прекрасно видно на аппарате УЗИ. Удаляется она хирургически.

Огромную проблему создают послеоперационные грыжи. Поскольку целостность стенки живота нарушена, может образоваться нарост. Он будет разрастаться при плохом уходе за швом. При перераспределении внутрибрюшного давления такая грыжа может интенсивно расти и выпасть в грыжевой мешок либо теснить внутренние органы. Чтобы этого не допустить, важно контролировать состояние после операции только с помощью специалиста.

Если пациент страдает от сильных болей в брюшной полости, в области пупка, следует исключить проявления грыжи.

При своевременном обращении к доктору возможность остановить необратимые процессы есть. Большие грыжи удаляют в ходе полноценной хирургической операции. От небольших новообразований можно избавиться эндоскопическим методом. Вероятность того, что недуг появится вновь, остается. Необходимо пристально следить за своими ощущениями, вести здоровый образ жизни и не поднимать тяжестей.

источник

При диагнозе межпозвоночная грыжа, далеко не всегда требуется операция. Существует большое количество пациентов, убедившихся в полном восстановлении межпозвоночных дисков, но есть гораздо большее людей, у которых грыжа вызвала инвалидность. Для того чтобы понимать как действовать чтобы грыжа диска рассосалась и не допустить осложнений, давайте разберем тему подробней.

Автор статьи Игнатьев Радион Геннадьевич – врач-невролог, вертебролог.

Согласно статистики, самое страшное при таком диагнозе – бездействие. Допустим, образовалась небольшая грыжа (протрузия) и пациента убедили, что нужно делать операцию. Естественно человек не соглашается и просто старается забыть о проблеме. В то время проходят годы, а грыжа растет и увеличивается, боли появляются все чаще. Больной опять идет к врачу и ему опять говорят про хирургическое вмешательство, длительные приемы препаратов. Стараясь забыть о проблеме, больной пытается жить нормальной жизнью, нагружая спину, не подавая симптомов при близких, а грыжа все растет и растет, все больше усугубляя ситуацию и когда будет слишком поздно, действительно останется только оперировать.

Но все можно изменить в другую сторону, просто выбрав правильное направление, запомнив несколько простых правил.

  1. Первое правило, если вы идете на прием к нейрохирургу, чтобы узнать «вердикт» – это ваша первая ошибка. Нейрохирургия специализация хирургическая, лечит хирургическим путем и чтобы вы не говорили, вариантов может быть только два: оперировать сразу или оперировать чуть позже (ведь есть четко поставленный диагноз).
  2. Второе правило. Тот, кто не хочет делать операцию или получил вердикт «оперировать чуть позже» первым делом ищет таблетки для снятия симптомов, чтобы нормально себя чувствовать и не замечать каких-то ограничений. Тем самым допускается вторая ошибка. Скрыв обезболивающим симптомы и продолжив нагружать свою спину, бездействуя – гарантировано наступает ухудшение.
  3. Третье правило. Понимая два верхних правила, некоторые переходят к следующему. Имея проблему и пытаясь ее как-то устранить без операции, начинают пробовать все методы. Начиная от лечения магнитами, домашней зарядкой, «волшебными» препаратами и т.д. И абсолютно не обязательно это будет делаться в домашних условиях, скорее это будет выглядеть как пробежки по врачам, пару приемов у терапевта, пару уколов у невролога, пару «вправлений» и еще всего по чуть-чуть. Это серьезная ошибка, так как имея проблемы со спиной лечиться нужно у одного врача, который будет давать результаты и показывать положительную динамику. Определить специалиста очень просто, по наличию плана лечения. Наличие четкого плана с расписанными контрольными снимками, проводимым лечение и ожидаемыми результатами на несколько лет вперед – гарантирует вам опытность и профессионализм врача. Только такой врач сможет спустя несколько лет показать снимки со здоровыми, восстановившимися межпозвоночными дисками. Значит третье правило – если не справляетесь, ищите нормально врача.
Читайте также:  После операции шеи удаление грыжи

Нужно понимать, что процесс восстановления диска не является чем-то уникальным, хорошо изучен и далеко не новый. Каждый из нас растет, растут межпозвоночные диски, увеличиваясь в объеме, восстанавливая форму, но этот процесс происходит не всю жизнь. Рост организма останавливается приблизительно к 23 годам, спустя этот возраст запускаются механизмы старения и восстановления. В тоже время, в межпозвоночном диске уменьшается количество сосудов, замедляются все обменные процессы, так как расти ему больше не нужно. Понимая этот механизм, можно сделать первый вывод – в молодом возрасте полностью вылечить позвоночник гораздо легче.

Те же, кто старше этого возраста также могут воссановиться, но гораздо медленней. Есть и другие особенности межпозвоночных дисков, к примеру, если грыжа больших размеров она рассасывается быстрее, но это уже другая история. Но вывод из этого один – грыжи межпозвоночного диска склонны к рассасыванию, организм способен компенсировать проблему, или как некоторые говорят, они “усыхают”.

Для того чтобы понять почему у одних грыжи исчезают за пару лет, а у других мучают всю жизнь, следует представить соответствующую картину. Представим, что грыжа рассасывается, уменьшается в размерах каждый день, понемногу но уменьшается. Но с другой стороны, человек дает нагрузку на позвоночник, неравномерно нагружает диск, имеет нарушение обменных процессов в данной области, тем самым вызывая увеличение грыжи. Получается, в год грыжа уменьшится на 2мм но увеличится на 4мм, итого получаем разницу с которой приходит пациент к врачу – увеличение на 2мм. Мы взяли самые оптимистичные цифры, для того чтобы грыжа уменьшалась с такой скоростью нужно пройти коррекцию позвоночника, делать специальную зарядку каждый день и выполнять все рекомендации врача. В тоже время, если таскать тяжести, круглосуточно сидеть у компьютера и всячески провоцировать проблему, то в течении года она может увеличиться больше чем на 4 мм.

Дело в том, что у слабых пациентов с истощенным организмом, даже обычная ходьба уже вызывает сильнейшую нагрузку на диски, нет нормального кровообращения возле пораженных тканей, о восстановлении и речи не может быть, так как без участия врача невозможно стабилизировать процессы в организме. Если даже у сильного, молодого пациента есть перегрузка с одной стороны диска и нет противодействия с другой, то грыжа будет возникать снова и снова. Отличительной особенностью таких проблем является наличие не одной грыжи, а их множество и как правило во всех отделах позвоночника. Это состояние, которое корректирует врач, смещая позвонки в нужном направлении и корректируя перегрузки, восстанавливает метаболизм окружающих тканей. И действительно в 90% случаев этого достаточно для запуска восстановительных реакций.

Если еще к этому добавить упражнения, которые с одной стороны не будут вредить дискам, а с другой помогать им впитывать питательные вещества, создадут надежную опору – считайте, что вы почти пришли к цели.

Существует множество тонкостей в диагностике и оценке результатов, но главным судьей всегда остается самочувствие, на него и нужно ориентироваться.

Есть несколько ситуаций, когда грыжа не будет меняться в лучшую сторону. У всех 100%, кто никак не отреагирует на поставленный диагноз не будет улучшений, те причины, которые вызвали грыжу будут дальше на нее влиять, вызывая ухудшение.

С медицинской точки зрения, в возрасте старше 60 крайне сложно говорить про восстановление, так как обменные и восстановительные процессы крайне медленные и с такими темпами при идеальной ситуации может понадобиться не один десяток лет.

Есть еще ситуации, когда грыжа никуда не рассосется. К сожалению, такое чаще всего встречается в шейном отделе, примерно в 3-4% больных. Это ситуация, когда диагноз проставлен не совсем корректно, а именно имеются большие костные выросты, вызывающие сужение позвоночного канала, но на МРТ все внимание приковано к пораженному диску между остеофитами. Это пациенты, которые мучаются от грыжи по 5-10 лет, а потом хотят восстановить диски, рассосать межпозвоночную грыжу, но уже поздно.

Ну и естественно, как мы уже обсуждали, в тех случаях, когда нет четкого плана лечения на несколько лет и лечат всем подряд – «побольше, да побыстрее».

И последнее небольшое правило. Диагноз должен быть четко поставлен, без предположений или догадок. Даже если кто-то утверждает, что по симптомам похоже на все 100%, это ничего не означает. Проводить нужно МРТ и по результатам уже делать выводы.

Игнатьев Радион Геннадьевич – врач невролог, вертебролог.
Статья написана для понимания проблемы пациентами.

источник

Многие пациенты интересуются у врачей: может ли грыжа шейного, грудного или пройти сама или существенно уменьшиться в размерах? При бездействии больного, пренебрежении медицинской помощью грыжевое выпячивание будет постепенно и неуклонно увеличиваться. А вот своевременно проведенная консервативная терапия позволит полностью избавиться от опасного своими необратимыми осложнениями смещения межпозвонкового диска и ОСТАНОВИТЬ процесс.

Безусловно. Более того, эта реакция естественна, особенно у молодых людей, в организме которых быстро протекают процессы регенерации. Но при отсутствии врачебного вмешательства скорость рассасывания грыжи незначительна.

Что происходит в организме человека, который не принимает препаратов, не посещает массажный кабинет и физлечебницу для проведения специальных восстанавливающих процедур:

  • больной избегает движений, провоцирующих появление дискомфортных ощущений. Ускоряются процессы регенерации, поэтому грыжевое выпячивание немного уменьшается в размерах;
  • при наклонах, поворотах, длительной ходьбе или подъеме тяжелых предметов нагрузка на поврежденные диски возрастает;
  • в области выпячивания нарушается метаболизм, тела позвонков сдавливают уплощенный и истончившийся диск;
  • грыжевое выпячивание вновь быстро увеличивается в размерах.

Факторы, приведшие к формированию грыжи, не устранены. Патология будет стремительно прогрессировать, а интенсивность ее болезненной симптоматики повышаться.

Адекватное консервативное лечение позволяет через месяц устранить все клинические проявления межпозвоночной грыжи у 50% пациентов. Если диагностировано крупное выпячивание, то для восстановления может потребоваться около полугода. И только в некоторых случаях, при уже развившихся осложнениях терапия занимает более года. Пульпозное ядро, которое выпадает из фиброзной оболочки, рассасывается в процессе резорбции, а размеры грыжи уменьшаются.

Но при развитии миелопатии прогноз на выздоровление неблагоприятный. Необходимо срочное , сдавливающего спинной мозг. Но даже оно не становится панацеей, так как после операции часто сохраняется неврологический дефицит.

После устранения факторов, спровоцировавших формирование грыжи, в ней повышается концентрация кальция, запускается процесс обызвествления. Выпячивание перестает удерживать влагу, уплотняется и как бы «закупоривает» отверстие, через которое пульпозное ядро смещается в межпозвоночное пространство. Размеры грыжи уменьшаются и за счет рассасывания воспалительного отека, образующегося при повреждении спинномозговых корешков и мягких тканей.

Иначе происходит уменьшение размеров грыжи на стадии секвестрации, когда выпавшее пульпозное ядро свисает за пределами межпозвоночной щели. Она рассасывается за счет фагоцитоза, или захвата и растворения макрофагами (защитными клетками организма человека) фрагментов выпячивания.

Хемонуклеолиз — метод удаления пульпозных ядер введением лекарственно средства (хемопапаина) в область пораженных дисков. Процедура показана только тем пациентам, у которых не нарушена целостность дисковых мембран. Предварительная местная анестезия исключает возникновение боли во время хемонуклеолиза. Спинальный катетер помещается в пространство межпозвонкового диска, а затем врач медленно вводит через него ферментативный препарат, разжижающий ткани грыжевого выпячивания. Чтобы оно не сформировалось повторно, используется специальный моделирующий состав в области трещин фиброзного кольца с последующей его стабилизацией .

Лазеротерапия — часть терапии патологий позвоночника.

Сразу после диагностирования межпозвоночной грыжи пациенту рекомендуется внести изменения в привычный образ жизни — именно он часто становится причиной смещения дисков. Необходимо избегать сильных нагрузок на позвоночник. Он уже подвергся необратимым изменениям. Любая нагрузка будет сильнее всего ощущаться в области поврежденных дисков и провоцировать укрупнение грыжевого выпячивания. Исключить такое негативное развитие событий позволяет ношение ортопедических приспособлений:

  • мягких бандажей;
  • эластичных корсетов с жесткими вставками.

Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.

Нестероидные противовоспалительные средства при патологиях позвоночника.

Если больной обращается к врачу при первых клинических проявлениях межпозвонковой грыжи, то хирургическое вмешательство не потребуется. Патология на ранней стадии развития хорошо поддается консервативной терапии. Даже при формировании крупного выпячивания удается уменьшить ее размеры без проведения операции. Для этого больной должен выполнять все рекомендации врача, отказаться от вредных привычек.

Не удастся избежать хирургического вмешательства при попытке устранить грыжу народными средствами. Многие из них обладают слабым анальгетическим действием. Пока человек избавляется таким способом от , выпячивание быстро увеличивается в размерах.

Самое опасное осложнение межпозвоночной грыжи — дискогенная миелопатия, вызывающая и сдавление спинномозгового вещества. Это опасное состояние становится показанием для хирургического вмешательства. К нему прибегают при неэффективности консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстром прогрессировании патологии и устойчивом .

Межпозвоночная грыжа обычно образуется в результате постоянного микротравмирования хрящевых дисков. Необходимо обеспечить адекватное функционирование позвоночного столба, укреплять мышцы спины с помощью лечебной физкультуры, . А внесение коррективов в способствует снижению веса и улучшению общего состояния здоровья.

При диагнозе межпозвоночная грыжа , далеко не всегда требуется операция. Существует большое количество пациентов, убедившихся в полном восстановлении межпозвоночных дисков, но есть гораздо большее людей, у которых грыжа вызвала инвалидность. Для того чтобы понимать как действовать чтобы грыжа диска рассосалась и не допустить осложнений, давайте разберем тему подробней.

Согласно статистики, самое страшное при таком диагнозе – бездействие. Допустим, образовалась небольшая грыжа (протрузия) и пациента убедили, что нужно делать операцию. Естественно человек не соглашается и просто старается забыть о проблеме. В то время проходят годы, а грыжа растет и увеличивается, боли появляются все чаще. Больной опять идет к врачу и ему опять говорят про хирургическое вмешательство, длительные приемы препаратов. Стараясь забыть о проблеме, больной пытается жить нормальной жизнью, нагружая спину, не подавая симптомов при близких, а грыжа все растет и растет, все больше усугубляя ситуацию и когда будет слишком поздно, действительно останется только оперировать.

Но все можно изменить в другую сторону, просто выбрав правильное направление, запомнив несколько простых правил.

  1. Первое правило, если вы идете на прием к нейрохирургу, чтобы узнать «вердикт» – это ваша первая ошибка. Нейрохирургия специализация хирургическая, лечит хирургическим путем и чтобы вы не говорили, вариантов может быть только два: оперировать сразу или оперировать чуть позже (ведь есть четко поставленный диагноз).
  2. Второе правило. Тот, кто не хочет делать операцию или получил вердикт «оперировать чуть позже» первым делом ищет таблетки для снятия симптомов, чтобы нормально себя чувствовать и не замечать каких-то ограничений. Тем самым допускается вторая ошибка. Скрыв обезболивающим симптомы и продолжив нагружать свою спину, бездействуя – гарантировано наступает ухудшение.
  3. Третье правило. Понимая два верхних правила, некоторые переходят к следующему. Имея проблему и пытаясь ее как-то устранить без операции, начинают пробовать все методы. Начиная от лечения магнитами, домашней зарядкой, «волшебными» препаратами и т.д. И абсолютно не обязательно это будет делаться в домашних условиях, скорее это будет выглядеть как пробежки по врачам, пару приемов у терапевта, пару уколов у невролога, пару «вправлений» и еще всего по чуть-чуть. Это серьезная ошибка, так как имея проблемы со спиной лечиться нужно у одного врача, который будет давать результаты и показывать положительную динамику. Определить специалиста очень просто, по наличию плана лечения. Наличие четкого плана с расписанными контрольными снимками, проводимым лечение и ожидаемыми результатами на несколько лет вперед – гарантирует вам опытность и профессионализм врача. Только такой врач сможет спустя несколько лет показать снимки со здоровыми, восстановившимися межпозвоночными дисками. Значит третье правило – если не справляетесь, ищите нормально врача.

Нужно понимать, что процесс восстановления диска не является чем-то уникальным, хорошо изучен и далеко не новый. Каждый из нас растет, растут межпозвоночные диски, увеличиваясь в объеме, восстанавливая форму, но этот процесс происходит не всю жизнь. Рост организма останавливается приблизительно к 23 годам, спустя этот возраст запускаются механизмы старения и восстановления. В тоже время, в межпозвоночном диске уменьшается количество сосудов, замедляются все обменные процессы, так как расти ему больше не нужно. Понимая этот механизм, можно сделать первый вывод – в молодом возрасте полностью вылечить позвоночник гораздо легче.

Те же, кто старше этого возраста также могут воссановиться, но гораздо медленней. Есть и другие особенности межпозвоночных дисков, к примеру, если грыжа больших размеров она рассасывается быстрее, но это уже другая история. Но вывод из этого один – грыжи межпозвоночного диска склонны к рассасыванию, организм способен компенсировать проблему, или как некоторые говорят, они “усыхают”.

Для того чтобы понять почему у одних грыжи исчезают за пару лет, а у других мучают всю жизнь, следует представить соответствующую картину. Представим, что грыжа рассасывается, уменьшается в размерах каждый день, понемногу но уменьшается. Но с другой стороны, человек дает нагрузку на позвоночник, неравномерно нагружает диск, имеет нарушение обменных процессов в данной области, тем самым вызывая увеличение грыжи. Получается, в год грыжа уменьшится на 2мм но увеличится на 4мм, итого получаем разницу с которой приходит пациент к врачу – увеличение на 2мм. Мы взяли самые оптимистичные цифры, для того чтобы грыжа уменьшалась с такой скоростью нужно пройти коррекцию позвоночника , делать специальную зарядку каждый день и выполнять все рекомендации врача. В тоже время, если таскать тяжести, круглосуточно сидеть у компьютера и всячески провоцировать проблему, то в течении года она может увеличиться больше чем на 4 мм.

Дело в том, что у слабых пациентов с истощенным организмом, даже обычная ходьба уже вызывает сильнейшую нагрузку на диски, нет нормального кровообращения возле пораженных тканей, о восстановлении и речи не может быть, так как без участия врача невозможно стабилизировать процессы в организме. Если даже у сильного, молодого пациента есть перегрузка с одной стороны диска и нет противодействия с другой, то грыжа будет возникать снова и снова. Отличительной особенностью таких проблем является наличие не одной грыжи, а их множество и как правило во всех отделах позвоночника. Это состояние, которое корректирует врач, смещая позвонки в нужном направлении и корректируя перегрузки, восстанавливает метаболизм окружающих тканей. И действительно в 90% случаев этого достаточно для запуска восстановительных реакций.

Если еще к этому добавить упражнения, которые с одной стороны не будут вредить дискам, а с другой помогать им впитывать питательные вещества, создадут надежную опору – считайте, что вы почти пришли к цели.

Существует множество тонкостей в диагностике и оценке результатов, но главным судьей всегда остается самочувствие, на него и нужно ориентироваться.

Сухие цифры. После устранение перегрузки дисков, запускается процесс регенерации, который вызывает уменьшение грыжи со скоростью от 10 до 30% в год. Скорость зависит от нагрузок и факторов влияющих на человека. Если больной ведет себя правильно, выполняет рекомендации, он может рассчитывать на исчезновение грыжи в течении 3-х лет (30%Х3 лет=90%), если же нарушается режим, всячески провоцируется проблема то в течении 10-ти лет (10%Х10лет=100%). К счастью, этот процесс практически полностью зависит от самого человека.

Есть несколько ситуаций, когда грыжа не будет меняться в лучшую сторону. У всех 100%, кто никак не отреагирует на поставленный диагноз не будет улучшений, те причины, которые вызвали грыжу будут дальше на нее влиять, вызывая ухудшение.

С медицинской точки зрения, в возрасте старше 60 крайне сложно говорить про восстановление, так как обменные и восстановительные процессы крайне медленные и с такими темпами при идеальной ситуации может понадобиться не один десяток лет.

Есть еще ситуации, когда грыжа никуда не рассосется. К сожалению, такое чаще всего встречается в шейном отделе, примерно в 3-4% больных. Это ситуация, когда диагноз проставлен не совсем корректно, а именно имеются большие костные выросты, вызывающие сужение позвоночного канала, но на МРТ все внимание приковано к пораженному диску между остеофитами. Это пациенты, которые мучаются от грыжи по 5-10 лет, а потом хотят восстановить диски, рассосать межпозвоночную грыжу, но уже поздно.

Ну и естественно, как мы уже обсуждали, в тех случаях, когда нет четкого плана лечения на несколько лет и лечат всем подряд – «побольше, да побыстрее».

И последнее небольшое правило. Диагноз должен быть четко поставлен, без предположений или догадок. Даже если кто-то утверждает, что по симптомам похоже на все 100%, это ничего не означает. Проводить нужно МРТ и по результатам уже делать выводы.

Читайте также:  Какая реабилитация после операции грыжи на позвоночнике

Игнатьев Радион Геннадьевич – врач невролог, вертебролог .
Статья написана для понимания проблемы пациентами.

Обратите внимание! Консультирование онлайн НЕ проводится. Запись по контактным телефонам..

Добрый день! Не могли бы вы посоветовать хороших специалистов для лечения в Санкт-Петербурге? Или возможно есть филиал? Мне 33 года, нестабильность шейных позвонков и секвестирующая грыжа с5-6 3,5мм. Мучаюсь уже год

здраствуйте у меня грыжа поясничнем отделе 7мм это у меня 3 года назад это мне было тогда 16 лет.Шяс уже 19 скажите пожалуйста может ли она у меня пройти..у меня и спина болела ногу тянула но я не сдавался делал упражнения растяжки делал и шяс делаю. Я костоправу ходил массаж делали..Что только не делаю чтоб прошла
Скажите пожалуйста она у меня пройдёт?

Здравствуйте, вот такая проблема есть, можете что то посоветовать

Здравствуйте, хотела б спросить лечение или операция? Мне 25 лет, сидячая работа -мастер маникюра. И если хочу дальше детей, то операция или же лечение?Казахстан

здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли ходить к мануалу после проведения такой операции(пункционная декомпрессивная нуклеопластика с5-с6-с7.Радиочастотная денервация фасеточных суставов с5-с6-с7.

Добрый день! Могли бы вы посоветовать хороших специалистов в Харькове для лечения шейной протрузии? Спасибо.

Можна выличть или что делать при таком диагнозе?

Приходите на очную консультацию в Одессе, доктор будет с 3-14.04 вести прием в г. Одесса. У вас грыжа поясничного отдела, нужно видеть позвоночник и осанку в целом.

Здравствуйте!Поставили диагноз протрузия между L4-L5позвонками, буду жить с болью всю жизнь, посоветовали грелку электрическую и йогу,хочу избавиться,подскажите как?

Добрий вечір мені поставили діагноз в результаті компютерноі томографіі .Висновок кила міжхребцевого диску L4-L5.Остеохондроз поперекового відділу хребта Ось повна томографія
Кістково-деструктивних змін тіл хребців поперекового відділу хребта не виявлено. Повздовжня вісь хребта збережина.Фізіологічний лордоз спрямлений.Висота міжхребцевих дисків знижена в сегментахL1-S1.В сигментіL4-L5 є дорсальна протрузія міжхребцевого диску на 7мм,з латералізацією вправо і поширинням каудуально.Стеноз правоі боковоі кишені. В сегментах L1-L2-L3-L4,L5-S1 є протрузія міжхребцевих дисків по передньобоковим контурам тіл хребців до 3мм.Поперекові мязи спазмовані.Пролікувався в стаціонарі 3 тижні виписали і приписали гімнастику на створення хрибетного корсету сидіти можу від сили 5 хв потім болить нога і віддає в живіт знизу справа теж саме як сплю на боці правому чи лівому неболить лише як що тільки лежу прошу розяснити мені мою проблему і як іі лікувати

Здравствуйте. Мне 24 года, начали беспокоить боли в спине в поясничном отделе.Сделала МРТ по результатам: Снижен МР — сигнал и высота межпозвонкового диска L5-S1.
Отмечается выпячивание межпозвонкового диска L4-L5 до 5 мм кзади, диска L5-S1 до 6,9 мм кзади (24 миллиметра до основания). В области выпячивания L4-s1 имеются гипкринтенсивные включения. Корешковые каналы L5-S1 справа и слева умеренно сужены. Структура поясничного утолщения спинного мозга нормальная. Переднезадний и поперечный размер позвоночного канала в пределах нормы. В заключении остеохондроз поясничного отдела на уровне L4-s1 с наличием медианной грыжи диска L5-S1 c протрузией диска L4-L5.
Скажите какая моя ситуация?? Не могу понять размер грыжи у меня что почти 7 мм. Боли особо нет, но ситуация меня пугает!! Объясните пожалуйста что меня ждёт с таким диагнозом и неужели всё таки придётся ложиться под нож? Заблаговременно спасибо!

Консультант: добрый день! Картина у Вас не из легких, но мы ведем таких пациентов успешно без операции. Для того, чтобы сказать на сколько Вам помогут и какой курс лечения необходимо попасть на очную консультацию. Прямых показаний к операции у Вас пока нет. Игнатьев Радион Геннадиевич будет вести прием в Одессе с 4-15.07.16.

Добрый день! В конце августа 2015 г. ночью, во сне, потянувшись в постели проснулась от резкой бьющей током боли в правой ноге. МРТ показала грыжа позвоночника L5S1, защемление седалищного нерва. Я живу в Польше, одного врача лечащего нет, здесь отсутствует такая практика, поэтому консультировалась со многими, чаще частными, т.к. чтобы попасть на прием к специалисту надо ждать несколько месяцев, а время шло! К тому же знание языка не очень хорошее, поэтому сразу и не поняла что следует делать, а чего нельзя. Большую часть информации об этом заболевании черпала из Интернета. Прошло уже почти 6 месяцев, Была и кинезитерапия, и массаж, и санаторий, лучше себя чувствую, когда хожу, чем стою или сижу, но и стараюсь мало сидеть, только по необходимости, больше 2 кг не поднимаю, не наклоняюсь, делаю 2-3 в день гимнастику, которую мне показали в санатории, уже месяц, 2 раза в неделю хожу на бассейн. . В целом чувствую себя лучше, однако чувство онемения в стопе – 3,4,5 пальцы, не проходит. Что можно в этом случае предпринять или продолжать делать гимнастику и ждать? Стараюсь делать все возможное, но… Спасибо, если отметите мое письмо.

Болевые ощущения в спине могут свидетельствовать о достаточно распространенном заболевании – межпозвоночной грыже. По статистике, данная патология чаще всего возникает в 25-50 лет, однако иногда ее диагностируют и у других возрастных категорий.

Причин развития болезни довольно много – к ним относят остеохондроз, физические нагрузки, травматические повреждения. В любом случае проявления межпозвоночной грыжи должны заставить человека сразу же обратиться к врачу.

Люди, которые имеют межпозвоночную грыжу, обычно жалуются на выраженный болевой синдром, который появляется даже при адекватных физических нагрузках. Также дискомфорт нередко возникает при длительном пребывании в неудобном положении. При этом боль бывает настолько сильной, что человеку не удается даже подняться с кровати.
Основные симптомы межпозвоночной грыжи напоминают проявления остеохондроза. Данное заболевание сопровождается слабостью и болевыми ощущениями в конечностях, потерей чувствительности, возникновением мурашек на коже.
В самом начале появления грыжи развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в определенном отделе позвоночника. Как результат уменьшается прочность межпозвоночного диска, и на нем образуются трещины. Понемногу в этой области происходит нарушение кровообращения и формируется отечность. Если как можно раньше не начать терапию, заболевание будет неумолимо прогрессировать.
Если своевременно не оказать помощи человеку, появляется корешковый синдром. Это явление связано со сдавливанием и натяжением корешка. Данная проблема сопровождается следующими проявлениями:

  • выраженные болевые ощущения;
  • слабость в мышечной ткани;
  • потеря чувствительности в пораженной зоне.

Также могут возникать и местные симптомы, которые локализуются в области расположения грыжи. К ним можно отнести сухость кожных покровов и проблемы с потоотделением. Если же сдавливаются двигательные корешки, можно увидеть нарушение двигательной активности. В этом случае мышцы конечности просто атрофируются.
Выпячивание грыжи назад провоцирует сдавливание ствола спинного мозга. При любом неосторожном движении нередко развивается полная , что провоцирует паралич и другие опасные последствия. Такая грыжа проявляется в следующем:

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • нарушение работы органов малого таза;
  • потеря чувствительности в пораженном участке;
  • снижение потенции у мужчин;
  • появление фригидности и гинекологических патологий у женщин;
  • появление признаков перемежающейся хромоты.

Если возникают осложнения межпозвоночной грыжи, можно увидеть появление и других симптомов. Одним из таких состояний является люмбалгия – прострел в районе поясницы. При появлении данной проблемы возникает острая боль, которая существенно возрастает при любом движении.
Такое состояние может присутствовать несколько недель. Иногда нарушается работа коленных и тазобедренных суставов. Если своевременно не оказать больному помощь, люмбалгия способна привести к снижению способности и к самостоятельному передвижению. Нередко это становится причиной инвалидности.
Если грыжа дополняется другими патологиями костной ткани или мышц, симптомы становятся более выраженными. В такой ситуации заболевание развивается намного быстрее.

На появление тех или иных симптомов немаловажное влияние оказывает локализация межпозвоночной грыжи:

  1. Шейный отдел. При таком расположении грыжи болевые ощущения возникают в районе шеи, они отдают в руки и плечи. Также у человека возникают головные боли и головокружения, немеют пальцы, повышается артериальное давление.
  2. Грудной отдел. В этом случае можно заметить систематические боли в районе груди. При любых физических нагрузках человеку приходится принимать вынужденное положение. Иногда подобные ощущения дополняются сколиозом или кифосколиозом.
  3. Пояснично-крестцовый отдел. В такой ситуации грыжа проявляется в виде болевых ощущений в районе поясницы. Они могут усиливаться при любой физической нагрузке. В некоторых случаях дискомфорт также ощущается в ягодице или голени.

Если болевой синдром локализуется в районе ягодиц, возникает онемение, покалывание, слабость. При этом нередко нарушается чувствительность нижних конечностей. В запущенных случаях возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Довольно часто пациенты сталкиваются с эректильной дисфункцией и даже параличом конечностей.

Чтобы поставить точный диагноз, очень важно пройти детальное обследование. Благодаря этому удастся исключить другие заболевания – опухолевые образования, травматические повреждения, инфекции.
Наиболее достоверным методом диагностики данного недуга является магнитно-резонансная томография. Также может применяться и компьютерная томография, которую, как правило, дополняет миелография – в этом случае в спинномозговой канал вводят контрастное вещество. Это исследование способно показать появление стеноза.
Чтобы определить нестабильность или патологическую подвижность позвоночника, можно провести функциональную рентгенографию. Иногда также возникает необходимость в проведении дополнительных диагностических исследований. К ним можно отнести электромиографию, термографию.
Немаловажное значение для качественной диагностики имеют лабораторные анализы, которые позволяют определить содержание кальция в крови, количество глюкозы, активность щелочной и кислой фосфатазы.

После выявления этого заболевания нужно сразу же начинать лечение. На раннем этапе развития недуг хорошо поддается безоперационному лечению. Под воздействием мануальной терапии, специальных тренажеров, вытяжения позвоночника грыжа может существенно уменьшиться или полностью исчезнуть.
Межпозвоночная грыжа – это достаточно опасная патология, которая нередко приводит к серьезным последствиям для здоровья. Чтобы справиться с этим недугом и сохранить подвижность позвоночника, необходимо как можно раньше обратиться к опытному врачу, который сумеет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Если вовремя начать терапию, грыжа может полностью рассосаться.

Пациенты с заболеваниями спины часто интересуются, может ли исчезнуть грыжа сама, без применения активного лечения и хирургической операции. Чтобы ответить на него, важно понимать, почему возникает заболевание, что приводит к осложнениям, и какие методы лечения применяются современной медициной.

На этот вопрос можно дать однозначный ответ: если не предпринимать никаких мер лечения, то межпозвоночная грыжа пройти сама не может. Это заболевание, как и большинство других патологий, подлежит обязательному лечению. Если же уклоняться от посещения врача, самостоятельно снимать боли и продолжать вести обычный образ жизни, есть существенная угроза здоровью.

Многочисленный опыт показывает, что в большинстве случаев, когда пациент своевременно обращается к врачу, межпозвоночная грыжа пройти может и без оперативного вмешательства. Применяются медикаментозные методы лечения, физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение позвоночника и другие.

Таким образом, ответ на вопрос, может ли грыжа позвоночника пройти сама, отрицательный. Но это не означает, что с таким диагнозом нельзя заниматься спортом, физическими нагрузками и жить без болей. Разумеется, существуют определенные ограничения – например, нельзя перетруждать спину, заниматься тяжелой атлетикой и т.п. Однако можно продолжать вести привычный образ жизни, с учетом рекомендаций врача по физическим упражнениям, питанию и другим правилам.

После обращения к врачу и устранения причин заболевания в организме активизируются процессы восстановления поврежденной области. Опыт показывает, что при полном соблюдении курса лечения полное выздоровление наступает через 3 года (уменьшение грыжи идет по 30% в год).

Если речи не идет о том, что заболевание пройдет самостоятельно, то наряду с этим пациенту интересуются, рассасываются ли грыжи, т.е. может ли произойти усыхание. Многие рассчитывают на то, что пораженная область при определенном лечении рассасывается, в результате чего грыжа значительно уменьшится в размерах, и боли пройдут.

Чтобы понять, почему подобная логика не обоснована, необходимо представить себе, почему начинает развиваться позвоночная грыжа. Для этого можно узнать несколько простых фактов из анатомии и физиологии позвоночника. Он представляет собой единую систему, состоящую из 33-35 позвонковых костей. Все соседние кости отделены друг от друга так называемыми дисками. Благодаря ним человек совершает свободные повороты туловища, наклоны и другие движения.

Межпозвоночный диск состоит из 2 частей:

  1. Пульпозное ядро представляет собой полужидкое, студенистое образование.
  2. Его окружает твердое фиброзное кольцо, состоящее из прочных волокон соединительной ткани.

Под действием негативных факторов (травмы, неправильное питание, остеохондроз, постоянные нагрузки на спину) позвоночные кости начинают смещаться и давить на содержимое диска. В результате ядро сплющивается, давит на фиброзное кольцо, разрушая его структуру. После этого сдавленный диск давит на нервные волокна спинного мозга, что и вызывает сильные боли, а также другие симптомы болезни.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Позвоночная грыжа представляет собой механическое разрушение диска. Поэтому невозможно говорить о том, чтобы она рассосалась, иссохла или просто растворилась. Устранить нарушение в большинстве случаев возможно, но без соответствующего лечения сделать это нельзя.

Очевидно, что нельзя сказать, может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника или других отделов. При наличии такого диагноза обращение к врачу и прохождение лечения обязательно. При этом одной из главных задач терапии всегда является устранение причин болезни и последующее восстановление поврежденной области.

Но в некоторых случаях невозможно говорить о полном восстановлении:

  1. Когда пациенту 60 лет и более, обменные процессы в организме происходят очень медленно, поэтому полное излечение диска маловероятно.
  2. В ситуациях, когда больной много лет не обращался к врачам, лечился народными методами, применял разные методы терапии, заболевание может приобрести запущенные формы. Поэтому крайне важно пройти диагностику уже при первых болях в спине.
  3. У больного могут быть индивидуальные особенности организма, которые затрудняют лечение грыжи. Например, костные наросты, аномалии строения позвонков, врожденные отклонения и др.
  4. Наконец, в 3-4% случаев грыжу не удается вылечить полностью даже в случае своевременного обращения. Это часто связано с врачебными ошибками, некорректной постановкой диагноза.

В случае с подобным диагнозом безнадежных ситуаций практически не бывает, но часто пациенты могут усугубить положение собственными неправильными действиями или бездействием.

Вот 3 наиболее распространенные ошибки:

  1. Не следует рассчитывать на то, что после обследования и посещения хирурга будет поставлен однозначный «вердикт». Часто врачи назначают операцию, которая может быть проведена сразу или спустя некоторое время.
  2. Человек начинает уклоняться от операции и лечить болезнь таблетками, прогреваниями, народными средствами и другими методами, которые не только не дают результат, но могут и усугубить состояние. В результате действительно проходят боли, но патология все равно развивается, а время теряется.
  3. Человек не уклоняется от врачебной помощи, но «ставит диагноз» самостоятельно и лечится в клинике по своему усмотрению. Пациент меняет врачей, физиотерапевтические процедуры, выполняет различные лечебные упражнения без единого плана.

Таким образом, единственное верное решение – посетить врача как можно быстрее, пройти диагностику и получить конкретный план действий. При необходимости врач будет корректировать этот план. Но успех терапии во многом зависит от того, будет ли больной выполнять рекомендации хирурга и других специалистов.

Избежать операции с таким диагнозом возможно, но только в случае ранних стадий развития патологии. К тому же больной обязан скорректировать свой образ жизни.

Конкретные советы дает врач, но есть и общие правила, которых тоже необходимо придерживаться:

  1. Постоянно следить за осанкой – спину нужно держать максимально прямо. Если человек постоянно ощущает дискомфорт или забывает поддерживать позвоночник, можно задуматься о ношении корсета. Современные модели очень удобны – их можно использовать в течение нескольких часов подряд.
  2. Коррекция физической активности – от некоторых видов занятий необходимо полностью отказаться (например, занятия с гирями, футбол, хоккей и т.п.). С другой стороны, нужно выполнять определенные упражнения, заниматься лечебными плаваниями, можно использовать специальные тренажеры и т.п.
  3. Коррекция нагрузок на спину – не рекомендуется носить тяжести вручную (более 4-5 кг), а при необходимости следует и сменить работу. Постоянные нагрузки на поясницу и другие отделы приведут к осложнениям заболевания.
  4. Режим труда и отдыха – важно уметь хорошо расслабляться, для чего можно освоить специальный комплекс упражнений. Также полезно регулярно посещать массажиста, мануального терапевта и других специалистов.
  5. Коррекция питания – в рационе должно присутствовать достаточное количество кальция и веществ, способствующих его усвоению костной тканью.

Таким образом, грыжа не проходит сама. Успех лечения зависит от того, насколько быстро пациент обратится к врачу и будет ли он точно следовать его рекомендациям.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника, интересуются пациенты, которым был поставлен подобный диагноз. Многие рассчитывают на самостоятельное исчезновение недуга, так как перспектива сложного операционного вмешательства с длительной реабилитацией их очень пугает. Но действительно ли грыжа может пройти сама?

На вопрос, может ли рассосаться грыжа позвоночника, многие врачи-ортопеды единогласно отвечают отрицательно. Миф о том, что грыжа может исчезнуть самостоятельно, основан на своеобразной цикличности заболевания.

Как правило, острота проявлений заболевания может меняться. Болезненный период протекает около 6 недель. Именно спустя столько времени наступает явное облегчение состояния, и большинство пациентов считают, что грыжи самостоятельно рассасываются. Однако это мнение ошибочно. Через какое-то время симптоматика возобновляется с новой силой.

Медицинские работники утверждают, что начинать терапию необходимо сразу же после возникновения первой симптоматики, а не дожидаться ремиссии. Эта необходимость обусловлена тем, что с каждым новым этапом рецидива происходит кальцинирование межпозвоночного новообразования. То есть грыжа отвердевает и начинает с большей силой давить на позвоночник и нервные окончания, что приводит к необратимым деструктивным процессам в организме. Кроме этого, сверхдавление может привести к пережатию сосудов и нарушению метаболических процессов в области пораженного сегмента.

Читайте также:  Лечим грыжу на спине медом

Существуют способы медикаментозного лечения грыжи поясничного отдела. Чаще всего прибегают к терапии инъекционными нестероидными противовоспалительными препаратами, которые больному вводят непосредственно в очаг поражения. Подобное лечение позволяет:

  • устранить отечность;
  • снять болезненность.

Вследствие этого происходит уменьшение новообразования. Довольно часто в этих целях применяется и местное лечение гормональными препаратами.

Также достаточно результативной является терапия многофункциональными электродами. Представленный вид лечения позволяет взаимодействовать непосредственно с болевым очагом. Волны, которые излучает аппарат, воздействуют на грыжу, тем самым обезболивая поврежденный участок и замедляя воспалительный процесс. В ходе подобного вида терапии снижается степень проявления симптомов, однако не устраняется причина болей — межпозвоночная грыжа.

Радикальным способом лечения является хирургическое иссечение новообразования. Однако к данной процедуре прибегают только в крайних случаях, если начали развиваться неврологические нарушения либо болевой синдром превысил предел допустимого. К тому же операция требует крайней осторожности, так как пораженный сегмент межпозвонкового пространства удаляется полностью. Это может быть чревато полной или частичной потерей функций позвоночника.

Таким образом, решаясь на операцию, необходимо проконсультироваться с и взвесить все за и против.

Все большую популярность среди пациентов начали приобретать альтернативные способы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Одним из самых эффективных принято считать мануальную терапию. Данный вид лечения, к сожалению, не в состоянии полностью запустить процесс, в ходе которого грыжа рассасывается. Однако подобные воздействия могут значительно облегчить общее состояние пациента и продлить период ремиссии.

Мануальный терапевт осуществляет разминание поврежденного участка. Главное отличие данного вида лечения от обычного массажа состоит в том, что мануальщик воздействует не на мускулатуру, а непосредственно на хребет и его составляющие.

Во время процедуры терапевт аккуратно устраняет рефлекторные спазмы и возвращает диск в анатомически правильное положение. Таким образом гипертонус мышцы, которая переродилась в межпозвоночную грыжу, уменьшается.

Важно помнить, что проводить сеансы мануальной терапии должен только квалифицированный терапевт, умения которого подтверждены соответствующим документом. Эта необходимость обусловлена тем, что действия аматора могут привести к еще большему смещению межпозвоночного диска и усугублению клинической картины.

Для того чтобы максимально продлить срок ремиссии и снизить вероятность проявления дискомфортных симптомов при межпозвоночной грыже, необходимо создать для поясницы благоприятные условия.

Первым и основным правилом поддерживающих мероприятий является абсолютный комфорт и покой. Поврежденной зоне необходимо обеспечить оптимальные условия для предельного расслабления и отдыха. Кроме того, следует позаботиться и о некоторых физических аспектах.

Для того чтобы межпозвоночная грыжа поясничного отдела беспокоила меньше, необходимо соблюдение следующих правил:

  1. Следить за осанкой. Чтобы обеспечить комфортное положение для поврежденной поясницы, спину необходимо держать максимально прямо. Если у пациента есть сложности с самостоятельным выпрямлением позвоночника и фиксацией его в таком положении, рекомендуется прибегнуть к ношению ортопедических корсетов.
  2. Снижение физической активности. Необходимо избегать резких наклонов и поворотов, чтобы грыжа уменьшилась,
  3. Отдых. При возникновении чувства усталости в пояснице либо какого-нибудь другого дискомфорта необходимо сразу же сделать перерыв и отдохнуть. В ночное время необходимо организовать правильное место для сна: жесткий упругий матрац, без рельефа.

То, что межпозвоночная грыжа поясничного может самостоятельно исчезнуть, — иллюзия. От подобной мысли должен отказаться каждый пациент, которому был поставлен данный диагноз. В случае выявления даже маленькой протрузии пускать недуг на самотек нельзя ни в коем случае. Без должной терапии межпозвоночная грыжа может усугубиться и привести к еще большим проблемам с опорно-двигательным аппаратом. Не доводите заболевание до такой стадии! Берегите себя и будьте здоровы!

источник

guten
Добавлено: Ср Янв 11, 2012 3:58 am
Здравствуйте. Очень рада, что есть такой сайт! Жаль только что, раньше о нем не знала….
У меня ситуация такая, 4,5 года назад впервые я узнала что у меня грыжа. Но прежде чем отправить меня на МРТ, участковый невропатолог отправил меня на массажи к мануальщику. и если я до этого еще хоть как-то ходила, то после мануала начался просто ад. Я попала в больницу, не буду описывать подробности думаю многие через такое прошли. МРТ показало секвесторную грыжу L5-S1 — 8 мм, с ущемлением нерв. корешка, остеохондроз поясничного отдела и еще кучу протрузий выше. Естественно все врачи в один голос советовали делать операцию, глядя на меня и на мои снимки, но тогда я решила бороться. По лечению прошла все «уровни»: больницы, «крутые» клиники с новомодным лечением, даже к бабкам меня возили все что угодно лишь бы не резать…
3 месяца борьбы и моя взяла, мне очень приочень помогла блокада, которую я почему-то боялась сделать раньше. После первой блокады я встала и впервые у меня ничего не болело, домой я шла счастливая на своих двух, боли не было вообще )))) таких блокад мне тогда сделали 3. Но, никто из многочисленных докторов, тогда мне не сказал, как важно делать зарядку, только в больнице мне назначали ЛФК,но на тот момент я не в состоянии была заниматься, из-за сильных болей.
Вобщем 4 года я жила обычной жизнью не вспоминая о болях, только иногда тянуло по седалещному нерву, на погоду например или от усталости, но это бывало так редко….Зная свою проблему я естественно всячески оберегала себя , не наклонялась, не поднимала тяжелого, и тд
И вот рецидив((((
Делаю МРТ и о ужас грыжа выросла до 0,96 см. Мучаюсь уже с ноября 2011 По симптомам, жуткая боль в икроножной мышце правой ноги, иногда боль по всей ноге, стопа не беспокоит, онемения и пореза нет. В положении лежа боль уходит, лишь ноет и крутит икроножная. Стоять очень и очень проблематично, ходить тоже, больше 5 мин ходьбы идет жуткая боль терпеть невозможно….
Работа в основном стоячая, поэтому на работу только на колесах иначе не как…
Блокады уже не помогают, прошла консервы и пр. Почти месяц делаю ЛФК в положении лежа, вроде стало чуть легче, но ходить по прежнему не могу.
Врачи отправляют на операцию, говорят если грыжа склонна к росту то в любой момент может наступить полная *опа. И потом будет поздно даже операцию делать
Подскажите от чего растут грыжи, можно ли этот процесс как-то остановить .
Жуть как не хоцца под нож.
Гляньте мои снимки плиз. Действительно ли все пропало? Или есть шанс?
http://s005.radikal.ru/i211/1201/89/832ae016da0d.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1201/43/20912c39898b.jpg

У меня еще надежда на остеопатию и на ЛФК .

Тупее не бывает
Добавлено: Ср Янв 11, 2012 7:52 am
Ну а чего можно было ожидать от всех ваших действий, кроме как стойкого ухудшения? Вы целенаправленно себя гробили. вот и догробили. Гробили мануалами, массажами, блокадами, ЛФК, своими упр. лёжа вот сейчас продолжаете. Добились своего — поздравляю!

Грыжа к седалищному невру не имеет не малейшего отношения, он зажимается ротатором бедра — грушевидной мышцей.

Ваша грыжа если бы чего и придавила (невры), то было бы лишь онемение узкой полоски на голени до колена с зади и спереди + онемение всех пальцев ноги, либо всех кроме большого, либо одного большого без остальных.

Грыжа следствие, и растёт она у вас из за всего вашего «лечения», если бы у меня стояла задача помучать вас и сделать хуже ваше здоровье я бы именно такие рекомендации и дал, какие вы и делали.

У вас приводящие бедра чрезмерно превалируют над их антагонистами — ягодичными, мышцы эти уже анатомически изменены (одни укорочены другие растянуты), в результате таз сильно наклонился (просто ужасно. ), верх таза вперёд, низ — назад. попа отклячилась, живот выпал, поясница прогнулась, грудь впала, бёдра вовнутрь завернулись, стопы наружу.

Если по простому: таз наклонился, если бы позвоночник при этом остался так же по отношению таза — вы бы не смогли стоять и ходить — упали бы вперёд, поэтому мышцы заработали так, что позвонки выгнулись сильнее, что бы выровнять центры тяжести и вы могли передвигаться. Это привело к чрезмерно большому углу в L5-S1 и позвонками вы давило диск, как тисками. но это происходило много-много лет, всю вашу жизнь.

Грыжа следствие и чаще бессимптомное, лично у вас может и поджимает, но что бы точно знать мне нужно что бы вы на картинке/фотке показали точные места где болит, и как болит и всегда ли или нет.

Вся ваша проблема не в грыже а лишь в кривости вашего всего тела во всех его частях.

В любом случае, если не колоться, не пить таблеток, не делать упр. механики которых вы не понимаете (а вы не понимаете), не отдаваться в руки мануалов, массажистов, остеопатов, не лежать. Много много ходить пешком (если не можешь — ползай). то грыжа воспалится в течении пары — другой месяцев и просто пожрётся макрофагами (рассосётся).

Но вы можете пожалеть хирургов и их семьи и любовниц и отдаться что бы вас покрамсали за деньги, одна операция временно улучшит ситуации, но потом будет хуже и будет ещё одна и ещё. и т.д. со всё худшим вашим состоянием, пока не закончатся ваши сбережения.

И ещё раз. таз у вас наклонён просто катастрофически. В такой ситуаци думаю можно сразу начать восстанавливать таз, без оглядки на то, что потом нужно всё тело ровнять.

Добавлено спустя 4 минуты 24 секунды:

Хотя не знаю чего добился мануал ваш. возможно нанёс сильные травмы (ничего кроме травм он сделать принципиально не в состоянии), не знаю возможно ли теперь восстановить таз и стоит ли рисковать пока.

guten
Добавлено: Ср Янв 11, 2012 10:21 am
Спасибо большое за ответ. Скажите, а как востановить таз? Что конкретно нужно делать. В теории вроде все понятно, на практике что делать?
Ходить невынасимо больно даже по квартире боль адская начинается .
ЛФК мне назначили в клинике, тут без самодеятельности.
Тупее не бывает
Добавлено: Ср Янв 11, 2012 10:52 am
Вот ЛФК это и приносит вам стойкое ухудшение и вред, сомневаюсь что они дали вам нужные упр. — такого ещё не встречал. Нужно понять, что в поликлиники и вообще у медиков вам делать нечего, они в ОДА не понимают или не хотят понимать.

Боль да, но нужно ходить, и лучше правильно:

Через боль ходить. Кто ходить уже не может — начинает ползать, потом на четвереньках, потом уже ковыляет, потом бегает. тут есть примеры на форуме.

Как таз восстановить — слишком объёмная тема, и мне честно лень, нет сил и времени каждому расписывать всё. Почитайте темы созданные Borisich для начала, для понимания некоторого. Сначала теория.

А прежде чем что ли бо вообще делать — опишите что точно где (на картинке покажите области на теле) болит и когда. + Сделайте тест на грушевидку: ляжте ровно, ноги прямые, расслабленны. Вам др. чел берёт ваши ступни в руки за верхнии части ступни — пальцы где (в кажд. руку по ступне) и начинает их болтать вращательно туда-сюда резво, с минуту, и отпускает. смотрим какая нога сильнее отведена стала наружу, если больная нога и сильно, то грушевидная мышца сдавать начала (она берёт на себя функции отсутствующей попы), она же и зажимает седалищный невр.

Добавлено спустя 46 секунд:

Вот это ещё к исполнению крайне желательно, в точности к исполнению:

guten
Добавлено: Ср Янв 11, 2012 7:27 pm
1) по поводу ЛФК ухудшений не было, наоборот чуть полегчало.Тренер вроде толковая. Но я в анатомии не шарю тут вы правы.
А где взять правильные упражнения? На сайте куча инфы и противоречий тоже. если вас не затруднит скиньте ссылочку правильной зарядки

2) Ходить сегодня пыталась, через 10 мин хотьбы через силу, ноги сами подкосились от боли и меня скутило. буду пытаться еще

3) Очень вас понимаю что лень каждому писать, но может хоть нужные ссылки сбросите, буду благодарна, так как самой не разобраться. Borisich почитаю.
Спасибо за ссылочки .

Добавлено спустя 7 минут 25 секунд:

сейчас попробую найти подходящую картинку для описания болей

Добавлено спустя 42 минуты 36 секунд:

Красным цветом я обозначила, место постоянной боли, даже в состоянии покоя (лежа)
Желтым цветом обозначены места не постоянной боли, а возникающей в момент когда я пытаюсь стоять, ходить, либо делать другие действия

Добавлено спустя 9 минут 44 секунды:

Тест на грушевидку: Левая (здоровая нога) отвалилась сильнее, чем правая которая болит, но разница незначительная

Vladimir_G5
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 12:23 am
фатального ничего нет. судя по МРТ место для правого корешка есть, возможно он слегка натянут. Тут или надо с собой манипуляцию сделать и корешок соскочит или ждать пока воспаление не сойдет.
Принцип манипуляции такой — нужно сделать тракцию спинного мозга. Грубо говоря лежа подбородком к груди достать. Потом можно сделать упражнение на расслабление грушевидной мышцы

нерв высвободится и потом нужно постараться поберечься недельки 2-3 пока грыжа зарубцуется. Потом хотьбу подключать.

guten
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 1:19 am
Vladimir_G5
Спасибо!
Все сделала. Лежа на спине подбородком к груди см 5 не дотягиваю Пока тянула ужас как болело от поясницы до ноги.
Тупее не бывает
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 2:24 am
Судя по картинке грыжа точно никуда не давит. И картина очень и очень похожа именно на синдром грушевидной мышцы, ходьба должна быстро помочь.
Я сам тоже этим успел «пострадать» (по сравнению с болью от шеи — это так, развлечение)). Локализация болей похожая была.

А упр на расслабление грушевидной ещё такое есть: вы спокойно лежите на спине, ноги вытянуты и вы всегда расслабленны. Помощник берёт двумя руками за вашу ступню больной ноги и медленно разворачивает ступню наружу до 90 град, либо пока вам не будет дискомфортно, и удерживает в таком крайнем положении ногу в течении 20-30 сек. Так можно в течении 3 дней по 3-4 раза в день делать.

guten
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 3:23 am
Спасбо огомное.упр пробовала боль попускает)))
Игорь60
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 7:48 am
guten, грыжа у вас не хорошая, может прав нейрохирург? Попробуйте с этими снимками обратиться к другому нейрохирургу, если их мнения совпадут, то лучше прооперироваться. К интернетным советам следует относиться с осторожностью, а тем более не стоит торопиться им следовать. Ведь если в результате будет ухудшение, то пострадаете только вы.
_________________

Неизлечимых болезней не существует.

onb2009
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 7:50 pm
Сейчас работаю с женщиной, у которой грыжа в два раза больше Вашей, улучшения после первого сеанса. Найдите хорошего остеопата.
_________________

guten
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 11:09 pm
нейрохирурги в любом случае отправляют на операцию, это их деньги. они привыкли резать и другие методы лечения для них не существуют. Одна моя знакомая с грыжей в 5 мм, обатилась к 2 нейрохирургам и тот и другой сказаи только операция, запугали ее бедную она согласилась. Через пару мес. ее боли стали гороздо сильнее чем до операции. оказалось спайки
Borisich
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 11:13 pm
onb2009 писал(а):
Сейчас работаю с женщиной, у которой грыжа в два раза больше Вашей, улучшения после первого сеанса. Найдите хорошего остеопата.

После второго полное восстановление, после третьего — чудесное омоложение и 55 баба ягодка опять))))

guten
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 11:22 pm

источник

В России остеоптия официально признана как медицина в Украине к ней относятся как к нетрадиционной медицине как к хиромантии. И потом, ключевое слово ХОРОШЕГО, а по каким критериям определять хороший или шарлатан самоучка?
Я писала что один мануальщик меня уже угробил, всего за один сеанс, а на сколько мне известно остеопатия и мануальная терапия от одной мамы.
Мне сейчас шаг в лево,шаг в право расстрел на месте.
Borisich
Добавлено: Чт Янв 12, 2012 11:31 pm
Нет, как раз остеопатия и мануальная терапия вообще от разных родителей.

Специализации врча-мануальный терапевт нигде в мире, кроме России не существует. Она была выдумана Минздравом под «главного мануального терапевта » страны А.Ситтеля, дабы открыть ему и его ученикам путь к обогащению.

Остеопатия гораздо более фундаментальное учение. Без высшего медицинского туда просто не берут, а обучение длиться пять шесть лет.
Одна беда, там все логично, но как обычно занесло в инь и янь.