Меню Рубрики

Зуд в ухе при остеохондрозе

Патологические реакции вестибулярного происхождения при шейном остеохондрозе можно разделить на специфические и неспецифические, субъективные и объективные, спонтанные и вызванные, однако практически они протекают не изолированно, а сопровождаются характерными симптомами мозгового и корешкового генеза, объединяемыми в задний шейный симпатический синдром Барре—Льеу, обусловленный ирритацией симпатического сплетения позвоночной артерии.

По данным Я. Ю. Попелянского. при синдроме Барре—Льеу наблюдаются боль в затылочной области, «глазные» симптомы (боль в глазах, снижение зрения), гортанные и глоточные симптомы (нарушение глотания, парестезии в глотке и гортани, дисфония, дизартрия), слуховые расстройства (шум в ушах, снижение слуха), боль в ушах и, наконец, вестибулярные расстройства (головокружение, расстройства координации движений, спонтанный нистагм).

Спонтанная боль в ушах. по нашему мнению, близка по своей природе к головной боли, возникающей при нарушении иннервации черепных сосудов, например, при нарушении иннервации височной артерии. В частности, боль в ушах может быть обусловлена иррадиацией патологической импульсации по периартериальному сплетению лабиринтных ветвей позвоночной артерии. По данным Л. Ю. Ратнера, боль в ушах при шейном остеохондрозе с синдромом позвоночной артерии отмечается у 40 % больных, у 28 % больных боль в ушах была односторонней (на стороне поражения).

Наши наблюдения (174 больных) позволили зарегистрировать одностороннюю (иногда перемежающуюся) боль в ушах лишь у 16,7 % больных. Как правило, эта боль усиливалась при поворотах головы, стихала или исчезала при использовании вытяжения или ношении жесткого воротника.

Вестибулометрическое обследование больных с синдромом позвоночной артерии, проводимое нами на протяжении ряда лет, преследовало следующие цели:
1) выявление наиболее типичных субъективных расстройств, которые могут иметь определенное значение для постановки диагноза. В равной степени это относится и к спонтанным вестибулярным реакциям, анализ которых может помочь в оценке фазы и тяжести процесса;
2) разработка наиболее информативных вестибулометрических методов, позволяющих получить объективные данные о функциональном состоянии вестибулярного анализатора, глубине и обратимости его дисфункции, а также критериев оценки эффективности проводимого лечения.

С этой целью мы применили некоторые математические методы анализа спонтанного и экспериментально вызванного вестибулярного нистагма. Сопоставляя результаты функциональных проб с данными рентгенографии шейного отдела позвоночника и ангиографии, мы попытались установить некоторые патогенетические факторы вестибулярных нарушений при шейном остеохондрозе.

В исследовании мы широко использовали метод сравнительного анализа. Контрольные группы состояли из практически здоровых лиц (по 50 человек соответствующего возраста). При отборе лиц в контрольные группы учитывали:
— возрастное соответствие;
— отсутствие в анамнезе и в момент обследования соматических, неврологических, отиатрических и других заболеваний, которые прямо или косвенно влияют на вестибулярную и слуховую функции;
— отсутствие в анамнезе данных о проведении антибиотико-, гормоно-, фармакопсихической терапии;
— удовлетворительная переносимость поездок в транспорте;
— нормальное объективное состояние ЛОРорганов, зрения, нервной, сердечно-сосудистой систем;
— нормальный слух (по данным акуметрической формулы В. И. Воячека и тональной аудиометрии);
— отсутствие у лиц старше 40 лет выраженных изменений на рентгенограммах шейного отдела позвоночника у пирамид височных костей.

Кроме того, мы обследовали вестибулометрическими методами группу лиц (35 человек) с диагностированной нейросенсорной тугоухостью без каких-либо субъективных вестибулярных расстройств. Больным шейным остеохондрозом проводили лабораторное, общеклиническое исследования, рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника и пирамид высочных костей по Стенверсу, по показаниям — контрастную ангиографию, ЭКГ-исследование, их осматривали терапевт и офтальмолог, а при необходимости и другие специалисты.

Если позволяли обстоятельства. больных в дальнейшем обследовали с помощью специальных вестибуло- и аудиометрических методов. Поскольку нас интересовали принципиальные механизмы развития кохлеовестибулярных нарушений при данном заболевании, лиц с сомнительным диагнозом или с сопутствующими заболеваниями в группы обследуемых мы не включали. Таким образом, из 378 больных, находившихся под нашим наблюдением, мы обследовали только 174 человека.

Важно! Врачи в шоке: Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. Читать далее.

Остеохондроз шейного отдела — опасное заболевание, чреватое осложнениями. Одна из главных трудностей, связанных с этим заболеванием, состоит в проблематичности его выявления. Быстрой постановке диагноза мешает наличие симптомов, схожих с признаками других недугов. Ярким примером служит заложенность ушей при шейном остеохондрозе, являющаяся характерным симптомом не только этого, но и ряда прочих заболеваний.

Одновременно с тем, что больного преследует заложенность в ухе, шейный остеохондроз часто сопровождается звоном шумом в ушах, головокружением, излишне нервной реакцией на некоторые звуки.

Конечно, не только из-за того, что проблемой стал остеохондроз, закладывает уши и кружится голова. Иногда заложенность может быть спровоцирована иными неприятностями, к которым относятся:

  1. Вирусные болезни.
  2. Их последствия в виде воспалений.
  3. Стрессы и физические переутомления.
  4. Повреждения слуховых нервов в результате травмы головы.

Закладывает уши и по иным причинам, это значит, что установление точного диагноза имеет ключевое значение. Только после получения полной картины болезни можно приступать к лечению. В противном случае эффективность терапии будет равна нулю.

При обнаружении неприятных симптомов не стоит долго размышлять, может ли закладывать уши при шейном остеохондрозе. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу для своевременного выявления болезни и назначения оптимального лечения.

Совет ортопеда Дикуля: от болей в спине и суставах избавит простой крем. Читать далее

Когда причиной плохого самочувствия стал остеохондроз, закладывает одно или оба уха по вине двух причин:

  1. Недостаточного кровообращения в головных сосудах.
  2. Перенапряжения мышц шеи.

Первый пункт влияет еще и на правильную работу носа. В последнем случае заложенность ушей и боли вызваны дегенеративными процессами в позвонках шейного отдела. Эти позвонки подвергаются нагрузке почти равной по силе напряжению в пояснице. Изменения шейных позвонков, вызванные остеохондрозом, приводят к тому, что эта нагрузка приходится уже не на кости, а на мышцы.

Одно ухо или оба одновременно могут болеть потому, что при заболевании позвонков в шейном отделе разрастается костная и мышечная ткань. В результате нервные окончания и сосуды сжимаются между новообразованиями, что затормаживает кровообращение и приводит к болям.

Кроме ушей, у больных остеохандрозом шейного отдела часто болит голова, в основном виски или затылочная зона. Иногда пациенты жалуются на «мушки» и временные потемнения в глазах из-за резких движений. В этот же список входит частое повышение артериального давления.

Замечено, что боль в ухе, как и звон, проходит одновременно с болью, проявляющейся в затылке или висках. Иными словами, вся боль и негативные ощущения проходят разом. В некоторых случаях боль и слышащийся звон могут свидетельствовать о прогрессирующих проблемах органов слуха.

Как уже говорилось выше, перед началом лечения необходимо удостовериться, что причиной того, что болит голова или заложено ухо является именно остеохондроз. Для этого больному требуется как можно скорее обратиться к врачу. Если пациент не знает, к какому именно специалисту ему нужно попасть, лучше записаться к участковому терапевту, а он выдаст необходимые направления.

Как правило, постановке диагноза предшествует долгое обследование, в ходе которого специалисты выявляют причину того, почему уши перестали в полной мере функционировать. От обследования не стоит отказываться, ведь целью лечения является не нивелирование неприятных ощущений, а устранение их причины. Необходимо помнить, что при отсутствии своевременного лечения любая болезнь грозит осложнениями.

Лечение шейного остеохондроза на ранних этапах заключается в медикаментозной терапии. Это может быть прием таблеток или внутримышечное введение препаратов. В запущенных случаях назначает медикаментозную блокаду. Проводить эту процедуру имеет право только квалифицированный специалист. Сам пациент ни в коем случае не должен делать блокаду в домашних условиях, так как это может повлечь за собой необратимые повреждения нервных окончаний при неправильном введении лекарства в шейный отдел.

Главная опасность остеохондроза шейных позвонков состоит в том, что он часто приобретает характер хронического недуга. По статистике медиков у целого ряда пациентов наблюдается стабильное ухудшение состояния, характеризуемое учащением приступов и усилением болей. Здесь уже не идет речь о простой боли в ухе или затылке. Больные теряют уверенность в себе из-за ухудшения слуха, потери свободы движения и неспособности к адаптации в окружающей среде. Кроме того, здоровье пациента подрывается переутомлением из-за постоянной бессонницы.

Процесс борьбы с хронической болезнью очень длителен. Специалисты принимают целый комплекс мер по улучшению самочувствия больного, однако в самых тяжелых случаях лечение может не давать никакого эффекта на протяжении нескольких месяцев. Тогда пациенту снова приходится проходить обследования на предмет обнаружения грыж или протрузий между позвонками. Их лечение состоит в основном в хирургическом вмешательстве.

Необходимо всегда помнить о том, что полностью победить хронический остеохондроз шейных позвонков невозможно, но можно сделать так, что эта болезнь никогда больше о себе не напомнит. Для этого необходимо выполнять несколько несложных рекомендаций:

  1. Регулярно заниматься спортом или как минимум лечебной физкультурой.
  2. Следовать принципам здорового питания.
  3. Периодически посещать врача, проходить обследования.

Чтобы не задумываться о том, может ли болеть голова или ухо при шейном остеохондрозе, нужно ежедневно помнить о профилактике. Она состоит в борьбе с факторами, повышающими риск развития этого заболевания. К таким факторам главным образом относятся:

  1. Малоактивный образ жизни.
  2. Частое пребывание на сквозняках.
  3. Частые заболевания, возбуждаемые вирусами.
  4. Избыточный вес.
  5. Нездоровое питание.
  6. Дестабилизация обмена веществ.

Устранив эти пункты и отдав предпочтения здоровому образу жизни, можно быть уверенным в том, что болеть остеохондрозом не придется. При этом в полном порядке будет не только шейный отдел позвоночника, но и все тело.

Отдельно стоит отметить, что самолечение нужно исключить. Только максимально скорое обращение к врачу при появлении болей или заложенности уха может стать залогом успешного и быстрого выздоровления.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее

Помните, что лечение остеохондроза требует к себе пристального внимания. Поэтому в любом случае нужно будет пройти несколько профилактических этапов. Начните простого: избегайте сильных сквозняков, которые возможно затянут заболевание. Употребляйте витамины, чтобы организм был защищенным. Чтобы избежать недуга #8212; занимайтесь спортом, соблюдайте простые физические упражнения. Это поможет вам укрепить ваше здоровье.

При выборе лечения, то народными методами, или медикаментозным, обращайте внимание на состав средств, которыми вы пользуетесь. При выборе капель для раковин, не используйте средства, в составе которых есть антибактериальные вещества. Они негативно отразятся на их здоровье и могут вызвать раздражение. Во внутренней части возможны даже ожоги и жжение. Будьте осторожны – ухо этот тот орган, без которого прожить будет сложно.

Во время остеохондроза возникает очень много различных симптомов органов и частей тела, которые находятся вокруг. При остеохондрозе возникает изменения и разрушение дисков, расположенных в области позвонков.

Этот недуг может возникать сразу во многих местах тела, а именно:

  • в области шеи;
  • в зоне поясницы;
  • в грудном отделе.

Этот недуг может проявляться в симптомах других органов, например, при шейном остеохондрозе возникает сильный шум и неприятные ощущения в ушах. Когда человек чувствует шум, заложенность и боль внутри раковины, часто даже не задумывается над тем, что она имеет шейную отдачу. Во время заболевания возникают и осложнения слуховых органов до того, что начинают лопать барабанные перепонки.

Читайте также:  Бонина лфк при остеохондрозе позвоночника

Важно помнить, что боль в ушах может быть вызвана не только основным заболеванием.

Существуют и другие причины, которые провоцируют на неприятные ощущения слуховые органы, в частности:

  • Воспаление наружных слуховых каналов из-за инфекционного заражения от предыдущих не долеченных недугов.
  • Процесс заражения вирусными микроорганизмами и различными инфекциями.
  • Нервные срывы.
  • Ненадлежащее соблюдение правил гигиены.
  • Различные травмы головы, в результате которых были повреждены слуховые рецепторы.

При остеохондрозе возникают различные воспаления внутренней части органа. Вестибулярный слуховой аппарат и вестибулярная часть слухового нерва не могут выполнять своих основных функций, ввиду, что возникает заложенность в слуховых органах.

Через это заболевание клетки нервной системы, которые расположены в данной зоне не получают полноценных мозговых сигналов и не реализовывают слуховую функцию. Таким образом, нервные клетки, начинают работу реабилитации и восстановления и производят сигнальные ритмы, ввиду того, что человек слышит постоянный шум. В таких случаях, если пациент затягивает и не лечится #8212; возможна даже потеря слуха навсегда.

Эффект «звонка» и неприятные ощущения, боль в ушах #8212; происходят примерно по такой же причине, как и шум. За низким уровнем кровоснабжения в сосуды заболевшей зоны, лицевой нерв и слуховой нерв не способны полноценно выполнять поставленных задач, и они усиливают регенерационные сигналы. Это так сказать, своеобразный защитный инстинкт, который человек воспринимает, как звон.

Ухо может болеть также за нарушения и изменения слуховых рецепторов и при деформации артерии из-за недуга. Эта боль #8212; сходная по своим симптомам к головной.

По данным врачей специалистов, на сегодняшний день статистическая информация нам указывает на то, что около 30% людей, которые столкнулись с этой проблемой имеют воспаления одностороннего характера #8212; болит правое или левое ухо. Это связано с корнем проблемы -, а именно в какой форме происходит заболевание.

Если пациент заподозрил у себя его, ему срочно нужно обратиться к специалистам в этой сфере. В случае, если человек не знает, к какому врачу ему именно нужно прийти на обследование, следует обратиться к семейному терапевту. Если вы вовремя обратитесь к специалисту, вы убережете себя от затягивания заболевания и лечение будет относительно быстрым, а также достаточно безболезненным.

Лечение уже острого заболевания является относительно длительным процессом. Специалисты по этому вопросу создают постепенный курс борьбы с заболеванием. Также они уверяют, что выздоровление возможно, и оно осуществляется, но при затяжных стадиях недуга, его эффект может не проявляться в течение нескольких месяцев. При хроническом остеохондрозе вылечиться полностью очень трудно, ведь его симптомы распространяться не только на уши, но и на другие органы тела.

Врачи отмечают, что все симптомы, связанные с воспалением тканей, взаимосвязаны с органами головы, с зоной затылка, с височными органами и другими соседними.

Существует несколько методов борьбы с тем, что возникает боль в ушах. Что касается народной медицины, то с давних времен, люди использовали различные травяные средства и настойки домашнего приготовления. На сегодняшний день такие средства вы можете самостоятельно приготовить, но уже купив аптечные средства.

При первой помощи рекомендуется наложить на уши согревающий компресс из раствора камфорного масла и воды в соотношении #8212; 1: 1. Таким образом, боль будет стихать и вам уже через несколько минут станет легче. Но этот способ эффективен только при первых проявлениях воспалительного процесса.

Также рекомендуется использовать травяные сборы из ромашки, чабреца и липы. Заварите данные травы и дайте возможность им настояться. После чего смочите ватный тампон в этом растворе и легко вложите в ушные раковины. Оставьте на 15 минут. Такую процедуру рекомендуется делать три раза в день.

В народной медицине при лечении многих болезней применяется мед. В данном случае это не исключение, поэтому с уверенностью используйте настойку с меда. Для ее приготовления вам понадобится прополис, спирт и мед. Возьмите 5-7 г прополиса и 1 чайную ложку меда. К этой смеси влейте 20 мл спирта и перемешайте. В закрытом виде оставьте на ночь, после этого применяйте настойку два раза в день.

Что касается лечения медицинскими средствами, то исключительно врач может назначать перечень медикаментозных средств. Никогда не прописывайте его самостоятельно. При неприятных ощущениях в области раковин обычно назначают антибиотические средства для эффективной борьбы с недугом – «Аритромицин», «Ципрофлоксацин». К антибиотикам приписывают другие лечебные средства, в нашем случае, это капли. Их перечень является огромный.

Наиболее распространенными из них являются:

Что касается хирургического вмешательства, то оно происходит при запущенных стадиях воспаления. Преимущественно это происходит тогда, когда в раковине начинается гнойный процесс. Эта хирургическая операция безопасна, но недолговечна.

Итак, если вы заболели недугом, который описывается в статье, не затягивайте процесс лечения. В любом случае, обратитесь к врачу. Именно специалист будет узнавать индивидуальные рецепторы вашего организма. Он установит правильный диагноз и назначит курс лечения. Таким образом, заболевание пройдет быстрее.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Что такое спондилез, известно, скорее всего, пожилым людям, опорно-двигательный аппарат, которых подвергается естественному процессу старения. Боли в спине обычно происходят через развитие такого заболевания, как спондилез. В результате патологии развивается дистрофия волокон фиброзного кольца, при которой отмечается выпячивание мякотного ядра и вдоль позвоночника откладываются остеофиты. Спондилез — это одна из форм остеоартроза, при котором повреждаются все составляющиеся элементы сустава, включая сухожилия, субхондральную кость, периартикулярные мышцы и хрящи. При этом поражение происходит как в соединительных сегментах между позвонками, так и в фасеточных суставах.

Спондилез может проявиться в любом отделе позвоночника, включая область шейного, крестцового, поясничного отдела. Реже заболевание проявляется в области грудного отдела позвоночника.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Спондилез это заболевание хронического течения, при котором деформируется поверхность позвоночного диска. По-простому говоря, в межпозвоночных дисках, происходят дистрофические изменения, они истончаются и дегенерируют. В результате образовываются костные шипы и остеофиты. В некоторых случаях при несвоевременном лечении остеофиты сильно разрастаются в размерах, а это, в свою очередь, приводит к тому, что позвонки полностью соединяются между собой. Когда и такую патологию оставить без внимания, то при заболевании последней степени остеофиты так сильно разрастутся, что ограничат пациента в движениях и будут оказывать раздражительное действие на края связок.

Для того чтобы спондилез правильно лечить, необходимо провести полную диагностику, поскольку болезнь имеет схожие симптомы с другими заболеваниями позвоночника. Часто пациенту диагностируют заболевание Бехтерева, отложение солей, спондилолистез, при котором отмечается подвывих позвонков.

Стоит сказать, что спондилез в редких случаях развивается сам по себе, обычно он проявляется на фоне других заболеваний. В основном это метаболические нарушения, связанные с физическими нагрузками или полным их отсутствием. Стоит выделить основные причины развития патологии:

  • травмы;
  • физические нагрузки;
  • процессы воспалительного характера;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • полное отсутствие физических нагрузок.

Основные причины спондилоартроза — это травмы.

Как правило, при переломе позвонка, восстановление костной ткани сопровождается образованием соединительной ткани на месте травмы, так сказать, мозолей. Иногда формирование мозоли, может проходить с некоторыми нарушениями. В этом случае, мозоль образовывается не на месте перелома, а вокруг костных обломков. Мозоль не заполняет место повреждения, а образовывает новый, который проявляется остеофитом. Также такие образования могут появиться в результате трещин и надрывов, последствий перелома. Особую опасность представляют собой микротрещины на позвоночнике, которые появляются через травму и могут долгое время не проявлять себя. Но со временем, при отсутствии соответствующего лечения человек ощутит сильные боли, через образование множественных остеофитов.

Вызвать развитие спондилоартроза и образование остеофитов могут вирусные инфекции, туберкулез, ревматоидный артрит, пониженный иммунитет, сахарный диабет, а также другие генерализованные и локальные процессы в человеческом организме. Заболевание на фоне воспалительных процессов развивается через нарушение системы кровоснабжения. В результате развития воспалительного процесса в организме затрагиваются все элементы позвоночника, включая межпозвоночные мышцы. В результате воспаления активизируются дистрофически-дегенеративные процессы, которые приводят к спондилезу.

Степени развития патологии определяют по нескольким критериям. Доктор смотрит результаты рентгенографических снимков, учитывается функциональная недостаточность пациента и тяжесть протекания болезни.

По рентгенологическим снимкам определяют степени патологии:

  • при первой степени можно визуально заметить развитие множества остеофитов, но они находятся в пределах нормы, не выходят за ткань позвонковой кости, межпозвоночные диски и сами позвонки не имеют следов изменений и деформации;
  • при второй степени развития болезни отмечается разрастание остеофитов, которые уже окружают межпозвонковый диск, выходя за его пределы. На этой стадии развития спондилеза остеофиты могут срастаться, образовывая новый сустав, что приводит к развитию неоартроза;
  • на третьей степени развития патологии, на снимке отмечается полное срастание остеофитов, образование скоб, блокирование функций позвонка. В этом случае происходит блокирование двигательного сегмента в отделе позвоночника, где отмечается развитие патологии. Позвоночный канал сужается.

Спондилоартроз не является самостоятельным заболеванием. При назначении лечения после правильной оценки рентгеновских снимков учитывают степени функциональной недостаточности. Это означает, что врач должен тщательно обследовать пациента и выяснить на каком уровне находится его трудоспособность.

При осмотре пациента, у которого болезнь находится на первой степени развития, отмечается визуальное изменение линий позвоночника, диагностируется кифоз или лордоз. Подвижность больного при этом слегка ограничена;

На второй степени болезни работоспособность пациента ограничена очень сильно, некоторым даже приходится сменить место работы. Большинству больным на этой стадии дают, третью группу инвалидности;

Развитие третьей степени сопровождается частичной потерей подвижности позвоночника, в результате формируются скобы. Если они сформировались на большинстве сегментах отделов позвоночника, то пациент полностью утрачивает работоспособность, при такой степени дают вторую группу инвалидности. Когда болезнь находится на том уровне, что пациент утрачивает возможность самостоятельно себя обслуживать, значит, произошло выраженное сращение позвонков. В этом случае больному дают первую группу инвалидности.

Патологический процесс может протекать с разной степенью сложности, поэтому выделяют спондилез медленно прогрессирующий, умеренно прогрессирующий, быстропрогрессирующий и молниеносный.

Учитывая клиническую картину заболевания, физическое состояние пациенты и степень тяжести протекания патологии, врач назначает правильный курс лечения.

Спондилез классифицируют зависимо от места локализации боли и деформации позвонков. Так, встречается деформирующий спондилоартроз поясничного, грудного, шейного отдела. Среди них более распространен спондилоартроз шейного отдела. Развивается патология по ряду причин:

  • невысокая механическая прочность позвонков шеи;
  • отсутствие межпозвонковых дисков между черепом и тремя первыми позвонками;
  • наличие узких межпозвонковых отверстий, через которые проходят нервные корешки;
  • слаборазвитые мышцы шеи, несмотря на подвижность шейного отдела.

Деформирующий спондилоартроз развивается в результате нарушения осанки, травм и физических перегрузок, плоскостопия, переохлаждения, воспалительные процессы в суставах, другие сопутствующие заболевания, включая остеохондроз.

Читайте также:  Сухость во рту и шейный остеохондроз симптомы

Признаки деформирующего спондилоартроза шейного отдела следующие:

  • поражение позвонков C5-C7;
  • боли в затылке, которые отдают в область ушей и глаз;
  • ограниченная подвижность шеи, голову трудно повернуть;
  • чувство скованности и дискомфорта;
  • боли усиливаются в утренние часы;
  • головокружение;
  • если случай тяжелый наблюдается атрофия мышц;
  • общая слабость.

Кроме всего, деформирующий спондилоартроз шейного отдела, при котором чаще всего страдают позвонки C5-C7, может сопровождаться многими другими симптомами, среди них стоит выделить шум в ушах, нарушение зрения, скачки давления. Такие признаки появляются в результате роста остеофитов, которые способствуют сужению позвоночного канала, они одновременно ущемляют нервы и артерии, вызывая развитие стеноза позвоночника. При таких симптомах пациент ощущает постоянные боли в области шейного отдела, испытывает чувство одеревенения ног. Боли не проходят даже если больной находиться в неподвижном и спокойном состоянии.

Для того чтобы подтвердить диагноз — деформирующий спондилоартроз шейного отдела пациент должен пройти:

  • рентгенограмму;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Лечение позвоночника шейного отдела длительная процедура, требующая терпения. В лечебных целях применяют гирудотерапию, прикладывают пиявки, назначают прием гомеопатических лекарств. Начальные симптомы спондилеза, можно пробовать лечить медикаментозно, в более сложных случаях применяют метод вытяжения позвоночника. Если запустить болезнь, не обращать внимания на симптомы, то последствия могут быть не очень радостными и привести к инвалидности.

При спондилезе поясничного отдела чаще всего происходит поражение остеофитами переднего края позвонка, сужение позвоночного канала, раздражение продольной связки. Существует спондилез пояснично-крестцового отдела, при котором поражается область крестца. Патология относится к хроническим заболеваниям, которые способствуют деформации межпозвоночных дисков. При заболевании отмечаются образовавшиеся наросты по краям позвоночных дисков шиповидного вида. В этом случае пациент чувствует сильные боли в позвоночнике, утрачивается гибкость опорно-двигательного аппарата, через сужение шипами просвета отверстия и сдавливание нервных окончаний.

Патология поясничного отдела может развиваться по разным причинам. В основном это нарушение обмена веществ, гипотония, продолжительные физические нагрузки. Как правило, заболеванием страдают люди в возрасте 40 лет и старше. Если не обращать внимания на боли и ничего не делать, не предпринимать соответствующие меры лечения, патология может привести к осложнениям, даже инвалидности. В некоторых случаях болезнь вызывают травмы позвоночника, ушибы, микротрещины, возрастные изменения костной системы.

При деформирующем спондилезе поясничного отдела пациент чувствует, кроме сильных болей, онемение, покалывание, жжение в нижних конечностях, ягодицах, бедрах. Кроме всего, у пациента ограничивается подвижность в пораженной зоне. Для того чтобы поставить правильный диагноз больному назначают магнитно-резонансную томографию и рентгенологическое исследование.

Каковы симптомы спондилеза грудного отдела позвоночника? Этот вопрос волнует многих людей, которые чувствуют боли в области спины. Существует множество причин, по которым человек чувствует дискомфорт, в спине. Это может быть банальное переутомление, неудобная поза на протяжении длительного времени, но также существует ряд причин, которые приводят к сложным заболеваниям, например, к деформирующему спондилезу грудного отдела.

Как ни печально, но патология позвоночника тесно связана с развитием остеохондроза и спондилоартроза, которые развиваются по причине старения организма. Согласно статистике спондилезом страдают более 85% людей от 55 лет, но клинически заболевание проявляется только у некоторых из них. Как правило, в зоне риска находятся люди, чья работа связана с умственным трудом, они много времени просиживают в неудобной позе, ведут сидячий образ жизни.

Начальные проявления заболевания в редких случаях, можно обнаружить в самом начале развития, поскольку обычно патология грудного отдела позвоночника протекает бессимптомно. Как правило, пациент обращается к врачу уже слишком поздно, когда разрастание остеофитов сильно заметное, само же заболевание протекает без очевидных признаков и симптомов.

Также в этом случае происходит поражение нервов выходящих из грудного отдела. Симптомы спондилеза в грудном отделе очень неприятные и болезненные. Пациент жалуется на острые, внезапные боли, которые проявляются прострелами. Такие болевые симптомы в медицине называют торакаго, иногда их путают с болью в области сердца. Кроме всего, симптомы патологии могут быть следующими:

  • постоянные боли в области грудного отдела, опоясывающего характера и односторонней локализации. Боль только усиливается при кашле, глубоких вдохах, резких движениях;
  • дыхание поверхностное;
  • болевой синдром напоминает приступ стенокардии;
  • мышцы в спине напряжены;
  • боль отдает в печень, поджелудочную железу, желудок.

Для того чтобы поставить точный диагноз пациенту назначают рентгенографию, КТ и МРТ. Если не обращать внимания на симптомы проявления патологии и не начать соответствующего лечения спондилез может вызвать тяжелые осложнения, необратимые изменения в области позвоночника, инвалидность.

Разновидностью заболеваний позвоночника является позвоночная грыжа. Стоит сказать, что первичные ее проявления практически незаметны и не вызывают каких-либо опасений. Чувствуя боль в спине, пациент ошибочно полагает, что это результат усталости или поднятия чрезмерных тяжестей. Кто-то полагает, что боли в спине вызваны продолжительной неудобной позой или сквозняками. Только когда проявления болезненных ощущений усиливаются, становятся невыносимыми, пациент обращается к врачу, который с помощью соответствующих диагностических процедур ставит точный диагноз.

Позвоночная грыжа, проявляется деформацией позвоночного диска. В результате деформации диска отмечается разрыв кольца, при этом студенистая жидкость выходит за пределы сустава. В процессе деструктивных изменений пациент чувствует сильные, прогрессирующие боли в области спины, через сдавливание нервных окончаний.

Заболевание в редких случаях поражает детей, зато распространено среди людей 25 лет и старше. Последствия позвоночной грыжи могут быть непредсказуемыми, опасность кроется в быстром сужении позвоночного канала, при этом оболочка спинного мозга воспаляется. Если пренебрегать лечением на первых стадиях развития позвоночной грыжи, последствия могут быть печальными. Пациент, может частично, а со временем полностью утратить подвижность спины и нижних конечностей. В лечении, главное, довести его до конца, а не останавливаться, когда наступит облегчение.

Позвоночная грыжа проявляется следующими симптомами:

  • боли в области поясницы;
  • общая слабость;
  • гусиная кожа;
  • боли в ногах;
  • в пораженной части тела снижается чувствительность.

Грыжа позвоночного диска — это опасное заболевание, требующее сложного и продолжительного лечения. Его симптомы неприятны и сопровождаются сильными болями, интенсивного характера, которые отдают в ягодицы, ноги, зависимо от места локализации защемления нервов. При развитии патологии у пациента нарушается пищеварение, он ощущает острые боли в животе.

Если не начать лечение грыжи на профессиональном уровне, деформация диска может перейти в необратимый процесс, в результате пациент остаток жизни проведет в постели и получит инвалидность первой степени.

Сегодня в медицинских центрах лечение позвоночной грыжи, которая сопровождается деформацией диска, выполняется на высшем уровне. Главное, вовремя обратится за помощью, и довести лечение до завершающего этапа. Курс лечения состоит из приема медикаментов, назначают точечный массаж, лекарственные травы, иглоукалывание. Эффективными считаются лечебная гимнастика, специальные упражнения, йога, плавание. В случае если комплексное лечение не дает положительных результатов прибегают к крайним мерам — операции.

При патологии позвоночника назначают комплексное лечение, которое направлено на решение следующих задач, так как снятие болевого синдрома, снятие воспалительного процесса в области поражения, предупреждение развития осложнений, остановка дальнейшего развития и прогрессирования болезни.

Лечение назначают с учетом, места поражения позвоночника, возраста пациента, клинической картины, степени тяжести протекания заболевания. Если спондилез находится в запущенном состоянии, назначают оперативное вмешательство, в остальных случаях назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Пациенту назначают:

  • обезболивающие препараты;
  • комбинированные антидепрессанты и анальгетики;
  • вазоактивные лекарства;
  • миорелаксанты;
  • медикаменты, способствующие восстановлению хрящевых и других тканей;
  • комплекс витаминов и минералов.

Назначая лекарства, врач одновременно рекомендует комплекс физиотерапевтических процедур, которые включают прогревание, лекарственные и грязевые ванны, электрофорез, импульсную и ударно-волновую терапию. Также пациент должен проходит процедуры, купирующие развитие воспалительного процесса — это лазеротерапия и магнитотерапия. Для лечения спондилеза эффективны такие процедуры, как массаж, лечебная гимнастика, иглоукалывание, фонорез.

Но это еще не все, одновременно с физиотерапией и приемом медикаментов, необходимо соблюдать питание при спондилезе. Диета поможет предотвратить избыточное накопление солей в крови, обеспечит организм необходимыми витаминами и микроэлементами, белками, жирами, углеводами. Из питания необходимо исключить крепкие напитки, перец, соль. Острые приправы можно заменить молочными соусами, петрушкой, лавровым листом, корицей, ягодными подливами. Также потребуется ограничить употребление жиров разного вида, кофе и крепкого чая. Зато рекомендованы травяные настои из листьев подорожника, шиповника, полевого хвоща.

Если пациент будет делать все, что рекомендует врач, успех в лечении ему гарантирован. Жизнь не настолько длинная, чтобы пренебрегать своим здоровьем и остаток дней провести в мучении с постоянным чувством боли и дискомфорта.

2016-06-02

Головная боль – симптом, многих заболеваний, а возникновение его в комплексе с болями в шейной области, тошнотой, головокружением, слабостью в мышцах в медицине принято называть цервикокраниалгией.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причем основными из всех симптомов являются боли в шее и голове, остальные признаки сопутствующие.

Возникновение такой симптоматики связано с множеством факторов, и этиология заболевания может быть различной.

Верхний отдел позвоночника (в шейной области) проходит от верхней части торса к основанию черепа. Состоит он из позвонков и связок, обеспечивающих стабильность позвоночнику. Мышцы шеи поддерживают позвоночник и позволяют ему двигаться.

Функция шеи заключается в поддержке головы и обеспечении ее движения. Шея защищена намного меньше, чем остальная часть позвоночника, и подвержена травмам.

Синдром цервикокраниалгии затрагивает верхние участки шейных мышц, отражаясь на самочувствии больного ноющими, а иногда стреляющими болями в затылке.

Часто боль отдает в виски, плечи, руки, в этом случае чаще ощущения односторонние. Болевые ощущения усиливаются во время поворота головы, при наклоне, пальпации шеи. Нередко возникает ограничение подвижности шеи.

Цервикокраниалгия имеет множество причин, определение их возможно в зависимости от типа боли, которая зачастую обусловлена миофасциальными или мышечно-тоническими синдромами.

Возникновение шейно черепного синдрома может спровоцировать изменения в мышцах, соединяющих нижнюю челюсть и голову (миофасциальный синдром).

Эти мышцы связаны с основанием черепа и могут вызывать болевые ощущения. Начальные проявления заболевания могут быть связаны с физическими нагрузками, переохлаждением, стрессами.

Нервные окончания, проходящие от шейного отдела к голове, могут спазмироваться в результате воспалительного процесса или длительного напряжения.

Часто синдром вызывает дегенеративный процесс в следствии развития остеохондроза.

Болевые симптомы в голове и шеи могут также вызвать такие системные заболевания, как ревматоидный или псориатический артрит, причиной которых являются воспалительные процессы в суставах.

Также возникновение заболевания связано со следующими причинами:

  • с изменениями в костных тканях;
  • с дистрофией мышечных тканей;
  • с патологией межпозвоночных суставов;
  • с иннервацией корешков верхнешейных спинномозговых нервов;
  • с нарушениями в симпатическом сплетении позвоночных артерий.

Таким образом, полный список болезней, симптомом которых может являться цервикокраниалгия:

  • миофасциальный синдром;
  • межпозвонковая грыжа;
  • травмы;
  • растяжения связок;
  • спондилез;
  • остеохондроз;
  • реактивный артрит;
  • псориатический артрит;
  • новообразования головного мозга;
  • менингит;
  • опухоли различной этиологии;
  • абсцесс головного мозга;
  • болезнь Педжета.

Рассмотри особенности синдрома в зависимости от причины, его вызвавшей.

В этом случае головные боли будут возникать, и меняться при движении плечом.

Боль может быть различной: слабой и ноющей или интенсивной и длительной продолжающейся более суток.

Дегенеративные изменения в позвонках могут сопровождаться болями в затылке. Наиболее распространенным изменением шейного отдела является грыжа.

Читайте также:  Звон в голове от шейного остеохондроза

Боли отдаются в шее, голове, плече. Часто боль усиливается при пальпации шеи, движения головой могут быть ограничены в связи с возникновением мышечных спазмов.

Боли, причиной которых является межпозвоночная грыжа, могут усиливаться при нагрузках и сопровождаются онемением конечностей.

К хроническим болям в шейной области и в голове могут привести травмы:

Наиболее частой являются хлыстовые травмы после ДТП, падений, а также спортивные травмы, подвывихи. К травмам может привести плохая осанка, стрессы, отражаясь на организме болями и спазмами в области шеи и головы.

Растяжения связок или фасеточных суставов чаще всего возникают из-за частых физических нагрузок или от занятия спортивными единоборствами.

Боль при этом бывает тупая и продолжительная в области шеи, затылка, глаз, висков, челюстей и ушей. Иногда боли сопровождаются головокружением, тошнотой и онемением.

Остеоартроз (спондилез) – заболевание, связанное с дегенеративными процессами в шейном отделе позвоночника, часто это заболевание сопровождает спондилогенная цервикокраниалгия.

Изменением при этом заболевании подвергаются суставы трех верхних позвонков. Заболевание сопровождается набуханием позвоночных дисков.

Вследствие этого возникают тупые головные боли в затылочной части головы и задней части шеи.

Цервикокраниалгия может быть различных видов, определить их можно по симптоматике:

  1. Вертеброгенная (синдром позвоночной артерии). Этот синдром сопровождается головокружением, появлением черных точек перед глазами, тошнотой. Причиной этому является нарушение кровообращения в шейной области, из-за чего клетки мозга обеспечиваются недостаточным количеством крови. Боль всегда в височной области, отдающая в макушку, пульсирующего характера.
  2. Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия (гипертензивный синдром) При этом синдроме происходят выраженные давящие, распирающие боли.
  3. Шейно черепной синдром с ущемлением позвоночных нервов. Головные боли при этом синдроме односторонние и не сопровождаются другими симптомами.
  • резкая боль в затылочной области и шее, иногда частая ноющая боль, которая не проходит даже если больной ляжет;
  • во время движения боль становится сильнее, чувствуются даже повороты головы и чихание;
  • головокружение во время головной боли;
  • снижение зрения;
  • тугоухость и шумы в ушах;
  • онемение конечностей;
  • снижение зрительного восприятия;
  • жжение в затылке;
  • отеки в области глаз;
  • слезотечение.

Диагностика шейно-черепного синдрома включает в себя:

  • консультацию врача невролога;
  • допплерографию сосудов шеи;
  • электромиелографию (определение скорости нервной проводимости);
  • рентген или компьютерную томографию шеи и верхнего отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию.

Предположительный диагноз может быть поставлен даже при первичном осмотре врача. При пальпации пациент ощущает резкие боли в шее.

Доктор может почувствовать натяжение затылочных мышц и ограниченность движений. Нередко определяются в мышцах шеи риггерные участки.

После постановки предварительного диагноза специалист назначает инструментальные методы исследования. К таким методам относится рентгенография. На рентгеновском снимке можно увидеть только костную ткань.

Этот метод выявляет сломанные кости, возрастные и деформационные изменения, повреждения суставов. Но с помощью этого исследования невозможно увидеть состояние межпозвоночных дисков и наличие грыжи.

МРТ показывает полную клиническую картину. С помощью этого исследования можно узнать о состоянии всех мягких тканей, нервных окончаний, наличия опухолей, грыжи, инфекции.

Электромиелографию делают в случаях подозрения на нарушения, связанные с работой спинного мозга.

При необходимости проводится лабораторная диагностика.

Существует несколько методов лечения цервикокраниалгии в зависимости от этиологии заболевания:

  • консервативные методы;
  • физиотерапия;
  • хирургические.

Медикаментозное лечение назначается врачом неврологом.

К хирургическим методам прибегают в случаях, когда обнаружены грыжи, опухоли, компрессионные переломы. В настоящее время наряду с классическими методами хирургического вмешательства применяются и современные с помощью лазера.

Большой эффективностью в лечении шейно-черепного синдрома обладают физиотерапевтические методы:

  • лечебная физкультура;
  • щадящий массаж;
  • иглоукалывание;
  • вытяжения позвоночника.

Предотвратить любое заболевание сложно, но можно сократить риск его возникновения или облегчить течение.

Для профилактики болевого синдрома в шее следует следовать таким рекомендациям:

  • нужно заниматься специальными упражнениями для снятия напряжений мышц шеи;
  • для укрепления мышц можно попробовать периодически вытягивать шею;
  • правильная осанка избавит от проблем с позвоночником;
  • при работе за компьютером, монитор должен находится на уровне глаз;
  • ночью голова должна лежать на подушке, а плечо на матрасе;
  • стараться уходить от стрессовых ситуаций, а если это не удалось научиться переключать внимание на приятные моменты.

Цервикокраниалгия серьезное заболевание с различной этиологией. Оно требует точного диагностирования и своевременного лечения.

источник

На сегодняшний день, болевой спазм внутри черепа человека при остеохондрозе шейного отдела нередкое явление. Неприятные ощущения способны переходить в другие участки тела: руки, уши, горло. Такая локализация дегенеративных активных процессов вызывает временной приступ в виде головокружения или проявления рвотного рефлекса, или в крайнем случае тошноты. Шейный остеохондроз и боль в ухе – это связные процессы, из-за первого возникает второе.

Боль в ухе при шейном остеохондрозе

Первопричина болевого ноющего глубинного спазма при остром или хроническом недуге позвоночника области шеи – давление, которое поднимается из-за трансформации в результате происходящих патологических процессов. То есть, начинают побаливать именно твердые ткани, среди которых:

Они начинают сопровождаться ноющими, глубинными, жгучими болями, что негативно действует на нервные окончания, находящиеся в спинном мозге. Таким образом и возникает боль в ушах.

Шейный остеохондроз и боль в ухе вызывают еще и головокружение из-за того, что сдавливается (под давлением) позвоночная артерия, недостаточно кровоснабжения идет в головной мозг, потому что начинают сдавливаться сосуды.

При шейном остеохондрозе симптоматика проявляется намного быстрее, активнее, чувствительнее и неприятнее. Так, заболевание ограничивает подвижность, а это влияет на снижение работоспособности человека и его дальнейшую активную деятельность. Данная патология еще и чревата тем, что способна вызвать самые неприятные осложнения. Среди них:

  • грыжи в позвоночнике;
  • сосудистая недостаточность;
  • паралич и инсульт.

Следует отметить, что если стадия ранняя, то ухо болеть не будет, потому что этот симптом проявляется на более поздних степенях. К примеру, начиная уже со второй. Вот только способны проявиться непрерывная головная боль или ноющая в области спины. Бывает, что побаливает горло и глотка, трудно глотать пищу. А вот шея побаливать начнет уже, когда произойдут яркие дегенеративно-разрушительные процессы именно в позвоночной структуре. Головокружения свидетельствуют об аномальных процессах, которые протекают в организме.

Болезнь набрала сильного размаха, и симптоматика начала проявляться намного чаще, ведь люди начали вести малоподвижный образ жизни. Врачи диагностируют заболевание намного чаще, потому что работа за компьютером, сидячая работа, или водителем стали популярными. Помните, что если заболел ушной проем, появились головокружения (частые), побаливает стопа, горло, когда глотаете еду или пьете воду, повышается температура ни с того, ни с сего, а еще проявляется чувство защемления чего-то в области позвоночника – это остеохондроз.

Очень важно не пытаться устранить приступы спазмов анальгетиками или болеутоляющими, аспириносодержащими, противовоспалительными средствами. Никогда не знаешь, как подействуют такие препараты на организм, лучше сразу обратиться к опытному врачу – невропатологу.

Если у пациента диагностировали остеохондроз, то шум в ушных раковинах будет возникать практически всегда, а это в свою очередь вызывает мучения. Человек больше не сможет полноценно отдыхать, его будут раздражать самые обыденные вещи, а работоспособность упадет на «нет». К тому же, может развиться депрессивное состояние, которое приведет к постоянному стрессу.

К шумовым звукам в ушных раковинах приводят такие причины:

  • травмирования головы;
  • различного рода инфекционные заболевания;
  • воспаления внутри организма;
  • атеросклероз сосудов;
  • переутомление.

Очень важно тщательно провести обследование пациента, потому что нужно определить истинный источник болезни. Это можно сделать с помощью сдачи анализа крови, МРТ или рентгеновского снимка. Дополнительно нужно обсудить с врачом симптоматику.

Дело в том, что дистрофические нарушения в хрящевых суставах способны проявиться в любом месте, но все начинается с межпозвоночных дисков. Из-за этого и появляются шумы, звон и другие боли в области ушей.

Может ли медикаментозная терапия вылечить от остеохондроза? Именно этот вопрос задают пациенты. Ответ врачей, обычно, нет не может. Почему? Потому что недуг нужно лечить комплексно и только благодаря использованию всех методов, это даст действительно положительные результаты.

Таким образом, нужно начать с того, чтобы уменьшить болевой синдром и снять рефлекторный мышечный спазм. В случае, если не предотвратить локализацию, то лечебное действие препаратов будет невозможным. То есть, понадобиться скорее хирургическое вмешательство, чтобы это не привело к инвалидности или другим летальным исходом. Следует задуматься об основном методе, который по истине действенный – сеанс точечного массажа. Благодаря этому, можно быстро снизить болевой порог.

Комплексное лечение, как правило, включает в себя очень много лечебных процедур:

1. Иглоукалывание. Процедура способна быстро утолить болевой синдром, снять воспалительный процесс, который вызвало защемление нерва, устраняет мышечный спазм.
2. Точечный массаж. Избавляет от рефлекторных спазмов мускулатуры шеи, расслабляет мускулатуру и устранит, при необходимости, гипертонус. Дополнительно улучшает кровообращение, и помогает кислороду насытить головной мозг.
3. Мануальная терапия. Разгрузит позвонки отдела шеи, высвободит защемленный нерв, восстановит циркуляцию кровообращения.
4. Моксотерапия. Выполняет специалист нажимая на дистальные токи, которые находятся вдоль позвоночника, процедура восстанавливает иммунную систему и обмен веществ.
5. Гирудотерапия. Лечение пиявками дает возможность повысить текучесть крови и улучшить кровообращение в шейном участке, снять отеки в пораженных зонах тела.
6. Магнитно-вакуумная терапия. Она способна помочь расслабить мускулатуру, очистить организм от шлаков и токсинов, простимулировать обменный процесс.

Первым, что нужно делать для профилактики остеохондроза – это контролировать осанку. При сутулости, увеличивается нагрузка на шейный отдел и межпозвоночные диски. Современные мобильные телефоны и планшеты заставляют держать голову в напряжённом наклоненном состоянии, что может вызвать мышечный спазм и нарушить кровообращение.

Чтобы максимально избежать данного диагноза – не держите часто голову в наклонном положении, и каждые пару часов делайте физические упражнения для шеи. Очень простым упражнением является повороты головы в левую и правую стороны.

Существует дополнительное упражнение – создание сопротивления. Чтобы правильно его сделать – следует надавить правой рукой на правую скулу и сопротивляться давлению, сохраняя положение головы. После чего, упражнение повторяется с левой рукой. После этого, необходимо сделать сплетение пальцев обеих рук и давить на затылок, создавая сопротивление головой. Данные манипуляции позволят укрепить шейный отдел.

При шейном остеохондрозе и болями в ушных раковинах можно воспользоваться народными средствами. Дня снижения боли существует ряд таких средств. Начинать нужно с согревающих растираний и различных компрессов.

  1. Для растирания. Можно воспользоваться смесью из чеснока, имбиря и топленого масла, а также можно использовать настойку редьки с медом, сделанной на водке.
  2. Для компрессов. Можно использовать листья хрена, сухую горчицу и скипидар.

Как растирания, так и компрессы создают согревающий эффект для шейного отдела позвоночника. А тепло, в свою очередь, смягчает мышечный спазм и убирает защемление нерва. Когда мышцы получают расслабление, то к головному мозгу поступает достаточно крови и кислорода, тем самым снижается боль в голове, и значительно улучшается самочувствие.

Еще для снижения болевых ощущений используются согревающий пластырь. Он не лечит заболевание, но оказывает симптоматическое воздействие. Пластырь не несет никаких негативных последствий и считается безвредным средством.

Для полного квалифицированного лечения стоит обратиться к специализированному врачу, который владеет массажными навыками, методами физиотерапии и рефлексотерапии.

источник