Задачи лфк при шейно грудном остеохондрозе

В занятиях лечебной физической культурой при шейном остеохондрозе можно выделить два периода. 1-й (острый) период характеризуется острыми болями, защитным мышечным напряжением, ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника. Во 2-м периоде (неполной и полной ремиссии) воспалительные явления в пораженном сегменте ликвидируются, что сопровождается снижением болевых ощущений, устранением мышечного гипертонуса (В.А. Епифанов, 1988).

— нормализация тонуса центральной нервной системы;

— усиление крово- и лимфообращения в шейном отделе позвоночника;

— содействие мышечному расслаблению;

— увеличение вертикального размера межпозвонковых отверстий;

— профилактика спаечных процессов в позвоночном канале;

— улучшение функционирования основных систем организма.

Применение физических упражнений в остром периоде требует соблюдения следующих методических требований (3.В. Касванде).

1. В связи с патологической подвижностью позвонковых сегментов лечебная гимнастика проводится в ватно-марлевом воротнике Шанца. Его рекомендуется носить постоянно, в течение всего курса лечения. Таким образом создается относительный покой для шейного отдела позвоночника и предотвращается микротравматизация пораженных сегментов. Одновременно уменьшается патологическая импульсация с шейного отдела позвоночника на плечевой пояс.

2. До 10-15-20-го дня с начала обострения исключаются активные движения в шейном отделе позвоночника. После этого срока начинают выполнять активные движения головой – в медленном темпе, без усилия, повторяя их не более 3 раз.

3. Все гимнастические упражнения чередуют с упражнениями на расслабление. Расслабление мышц плечевого пояса способствует уменьшению патологической импульсации с них на шейный отдел. Особенно следует добиваться расслабления трапециевидной и дельтовидной мышц, так как при данной патологии они чаще других вовлекаются в болезненный процесс и находятся в состоянии гипертонуса.

4. С первых занятий лечебной гимнастикой применяют упражнения на сопротивление для укрепления мышц шеи. Инструктор ЛФК пытается ладонью наклонить вперед или назад голову больного, который, оказывая сопротивление, стремится сохранить вертикальное положение головы.

5. Необходимо следить за тем, чтобы во время выполнения упражнений больной не испытывал усиления болей.

6. В связи с тем что анталгическая поза и болевой синдром снижают экскурсию грудной клетки, в занятия следует включать дыхательные упражнения.

В остром периоде в занятия лечебной гимнастикой включают физические упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов, упражнения на расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей, выполняемые в и.п. лежа и сидя на стуле. Широко используются маховые движения для верхних конечностей в условиях максимального расслабления мышц плечевого пояса. При болевой контрактуре в области плечевого сустава больной выполняет облегченные (за счет укорочения рычага или самопомощи) динамические движения в суставе.

При плечелопаточном периартрозе применяется методика постизометрической релаксации (ПИР) (О.Г. Коган, В.Т. Малевик). Данная методика заключается в использовании разнообразных, индивидуально подбираемых изометрических напряжений мышц, а затем в выполнении пассивных движений в плечевом суставе в период постизометрической релаксации. Движения осуществляются во всех возможных плоскостях: сначала тракция (вытяжение) – строго по осям конечности; далее – сгибание и разгибание, отведение и приведение, ротация. Количество пассивных движений в каждом направлении – 3-5; курс лечения – 20-25 процедур.

По мере стихания болевого синдрома лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц шеи и плечевого пояса. Однако активные движения в шейном отделе позвоночника в первом периоде и в начале второго противопоказаны, так как могут привести к сужению межпозвонкового отверстия, вызывая компрессию нервных корешков и сосудов.

Для укрепления мышц шеи и улучшения кровообращения в позвоночнике применяют, как уже указывалось, статические упражнения.

Наряду с лечебной гимнастикой больным назначают лекарственные препараты, физиотерапию и массаж воротниковой зоны, а при наличии корешковой симптоматики (болей в руке) проводится массаж мышц руки.

Кроме ручного применяются и другие виды массажа: подводный, вибрационный, точечный. Неплохие результаты дает точечный вибрационный массаж, который обладает выраженным обезболивающим действием и улучшает трофику.

— укрепление мышц шеи и плечевого пояса;

— содействие рубцеванию фиброзного кольца;

— восстановление подвижности шейного отдела позвоночника;

— адаптация больного к бытовым и трудовым нагрузкам.

В начале второго периода применяют только вышеописанные статические упражнения для укрепления мышц шеи. Упражнения для укрепления мышц плечевого пояса разнообразят, применяя постепенно увеличивающиеся отягощения; используют также маховые упражнения в плечевом суставе и постизометрическую релаксацию.

Затем осторожно начинают применять активные движения головой – в медленном темпе, с небольшим количеством повторений и постепенным увеличением усилия, количества упражнений и темпа их выполнения.

В комплексной реабилитации больных с шейным остеохондрозом также успешно используются плавание и упражнения в воде (гидрокинезотерапия).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Да какие ж вы математики, если запаролиться нормально не можете. 8246 — | 7212 — или читать все.

85.95.179.26 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Позвоночник – это столб, состоящий из 33 позвонков, скрепленных между собой при помощи суставов, хрящей и связок. Он служит основой всего скелета человека, обеспечивает вертикальное его положение, удерживает все органы в области живота и груди на их месте. В нем спрятан спинной мозг, связанный практически со всеми системами и органами человеческого тела. За гибкость, прочность и амортизирующие способности позвоночника отвечают межпозвоночные диски, поражение которых и приводит к остеохондрозу.

Первопричиной заболевания становится зачастую неверное размещение нагрузки на позвоночник, в результате чего межпозвоночные диски истончаются, стираются, теряют эластичность. Среди основных причин возникновения остеохондроза можно назвать следующие:

— курение, нарушающее обмен веществ и препятствующее восстановительным процессам организма;

— малоподвижный образ жизни;

— систематическое или одноразовое поднятие тяжестей;

— изменчивые неблагоприятные метеоусловия.

Это далеко не все факторы, способные спровоцировать остеохондроз. В жизни поводов для ухудшения состояния позвоночника может быть намного больше, что и объясняет различную симптоматику.

Самым явным симптомом заболевания, при появлении которого стоит обратиться к врачу, является боль. На первых стадиях она может быть тупой, сопровождающейся ощущением скованности. Резкая боль возникает при ущемлении нервных корешков. При движении она усиливается и может привести к нарушению чувствительности в зоне возникновения дискомфорта. Острая, простреливающая боль может появиться совершенно неожиданно и длиться несколько часов. Локальные проявления остеохондроза могут сопровождаться:

Головными болями, головокружением, шумом в ушах, тошнотой и болью в руках — при нарушениях в шейном отделе.
Сердечными, печеночными, кишечными и желудочными болями — при повреждении грудного отдела.
Прострелами в пояснице, ограничением подвижности и болью в ногах, что свидетельствует о нарушениях в поясничном отделе. Очень хорошо в данном случае помогает гимнастика. ЛФК при остеохондрозе назначается практически всегда.
Нарушением мочеиспускания, раздражением седалищного нерва — при проблемах в отделе пояснично-крестцового пояса.

ЛФК представляет собой комплекс умеренных физических нагрузок, применяющийся при многих заболеваниях, связанных с дистрофией мышечной силы и ограничением движений суставов. Назначается тот или иной комплекс врачом с учетом особенностей заболевания и функциональных возможностей пациента.

Основные задачи ЛФК при остеохондрозе направлены на:

— нормализацию тонуса центральной нервной системы;

— активацию кровотока в поврежденных отделах;

— растяжение и разработку некоторых групп мышц;

— укрепление передних, задних и боковых мышц позвоночника;

— нормализацию питания поврежденных межпозвоночных дисков;

— привыкание больного к бытовым, трудовым и другим нагрузкам;

— профилактику спайки позвоночных каналов.

Все упражнения, включенные в комплекс, должны выполняться медленно, стоит избегать резких движений. В любой комплекс гимнастики должны входить упражнения, способствующие растяжке, постановке правильного дыхания и расслаблению после нагрузок.

Остеохондроз этого отдела на сегодняшний день наиболее распространен. Так как именно эта часть позвоночника претерпевает наибольшие каждодневные нагрузки, независимо от образа жизни. Патология сопровождается болями в спине, иногда отдающими в ноги, дискомфортом в пояснице. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника является обязательной процедурой. Занятия будут продуктивными и результативными, если их выполнять регулярно, правильно, и если пациент будет хорошо настроен. Перетруждаться в процессе не рекомендуется. Выбирать комплекс следует с учетом личной физической подготовки.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела можно разделить на несколько комплексов, в зависимости от периода протекания болезни. Во время острого течения примерный комплекс может быть следующим:

Находимся в положении лежа. Оно не меняется на протяжении всего комплекса. Для начала стоит произвести одновременное сгибание и разгибание кистей рук (в кулак) и стоп.
Приступаем к разминке ног. Левая согнута в колене. Правую сгибаем и разгибаем, скользя пяткой по постели. Делаем 8 повторов и переходим к левой ноге.
Разминаем верхнюю часть тела поочередным поднятием рук вверх.
Далее руки подносим к плечам, сгибаем их и совершаем круговые движения.
Затем согнутые в колене ноги подтягиваем к животу без помощи рук.
Ноги согнуты в коленях, стопы вместе, поочередно отводим колени в стороны.
Следующее исходное положение — ноги врозь. Круговые движения стопами внутрь и наружу.
Заканчиваем комплекс диафрагмальным дыханием.

В момент острых болей при остеохондрозе лучше все же соблюдать постельный режим. Чтоб не усугубить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, ЛФК в данном случае носит общеукрепляющий характер и служит скорее гигиеническим целям. Следует избегать упражнений, причиняющих боль. Повторять каждое стоит в среднем 8 раз. Темп при этом должен быть медленным.

При уменьшении болей можно переходить к специальным упражнениям, увеличивающим силу мышц пресса брюшного отдела и тех, что участвуют в сгибании и разгибании бедер. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в подострый период может включать следующие упражнения:

В начале комплекса принимаем лежачее исходное положение. Начинаем с одновременного сгибания/разгибания стоп.
Затем поочередно сгибаем и разгибаем колени.
Сгибаем одну ногу, вторую отводим в сторону. После нескольких повторений меняем ноги.
Далее сгибаем обе ноги в колене и приподнимаем крестец, позвоночник при этом немного искривляем.
Ноги все так же согнуты в колене, продолжаем комплекс приподниманием головы и плеч. Руки при этом держим на животе.
Согнутые в коленах ноги подтягиваем к животу.
Напрягаем ягодичные мышцы на 5-7 секунд.
Меняем положение, становимся в упор на коленях. Садимся на пятки, не отрывая рук от кровати.
Исходное положение на коленях, ноги врозь. Повороты туловища с поднятием руки: вправо – вверх правая рука, влево – вверх левая рука.
Упражнение «кошечка»: спину выгибаем вверх. При возвращении в исходное положение позвоночник не прогибаем вниз.
Теперь правым коленом стараемся прикоснуться к левой руке. И наоборот — левым коленом к правой руке.
Ложимся на живот, под ним желательно поместить валик. Поочередное поднятие ног на 3 см от кушетки. Задерживаемся в положении в среднем на 5 секунд.
Переворот. Раздвигаем руки в стороны и отрываем голову и плечи от кровати, задерживаемся на 5 секунд.
Затем поочередно разводим ноги в стороны.
Переворачиваемся на живот, ноги кладем на валик и приподнимаем крестец за счет искривления поясничного отдела.

В ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела в конце подострого периода надо постепенно вводить упражнения, способствующие усилению мышц спины. Темп можно наращивать. Все движения выполняются на вдохе, на выход надо принимать исходное положение. Упражнения 4,5,6 и 7 можно повторять по кругу несколько раз, они являются наиболее важными. При диагнозе остеохондроз поясничный ЛФК — даже в период ремиссии — должна исключать такие виды деятельности, которым свойственны нескоординированные движения и повороты, резкие смены позиций. Например, не стоит заниматься теннисом, бегом по пересеченной местности, быстрыми танцами или ритмической гимнастикой. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника способствует:

— усилению мышц отдела поясницы и нижних конечностей;

— освобождению ущемленных нервов;

— расширению промежутков между позвонками.

Остеохондроз в грудной области встречается не так часто, как в поясничной или шейной. Это объясняется меньшей подвижностью позвонков этого отдела, соответственно, они меньше подвержены повреждениям. Лечебная физкультура при этом заболевании должна способствовать:

— увеличению подвижности грудного отдела, его межпозвоночных и реберно-позвоночных суставов;

— устранению мышечного спазма и скованности в поврежденной области;

— улучшению вентиляции легких.

Перед тем как приступить к выполнению комплекса, можно слегка подготовиться. Это в значительной степени повысит эффективность ЛФК. Подготовка может включать в себя теплый душ и несложные упражнения, вроде поворотов туловища, махов руками и ногами. Выполнение базового комплекса ЛФК, при ежедневном повторении, позволит добиться ремиссии заболевания, но прежде стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Итак:

Принимаем положение на животе. Руки закладываем за голову, локти максимально разводим в стороны. Медленно и плавно приподнимаем плечи и верхнюю часть туловища, затем начинаем поочередно отводить локти вверх. Делаем 5 повторов.
Не меняя положения, руки вытягиваем перед собой. Приподнимаем корпус, полностью оторвав грудь от пола. Затем руки располагаем вдоль тела и повторяем подъемы.
Лежа на животе, заводим руки назад и скрепляем их в замок. Приподнимаем сомкнутые конечности и максимально прогибаемся. Замираем в этом положении на пару секунд, плавно возвращаемся в первоначальную позицию.
Находясь в вертикальном положении, кисти рук размещаем на плечах. Поднимаем одно плечо, при этом максимально опускаем второе, голова следует за плечом, которое идет вниз.
Сидя на стуле, руки располагаем на поясе. Медленно приподнимаем плечевой пояс и постепенно возвращаемся в первоначальную позу. Делаем 5 повторов.
В положении на стуле, с гимнастической палкой, глубоко вдыхая, делаем подъем рук вверх, как можно дальше тянемся за спортивным снарядом. На выдохе возвращаемся в первоначальную позицию.
В положении стоя гимнастическую палку закладываем за плечи. Держась за концы, осуществляем повороты вправо-влево, вверх-вниз. Все делаем очень аккуратно.

В период обострения, когда любое движение причиняет боль, лучше воздержаться от выполнения упражнений. Когда же боль начинает стихать, медикаментозное лечение можно дополнить гимнастикой, которая поспособствует расслаблению зажатых мышц. Выполнять зарядку следует несколько раз в день:

Стоим в упоре на коленях. Аккуратно поднимаем голову вверх и одновременно прогибаем спину вниз. Делаем глубокий вдох. Когда почувствуете максимальное напряжение мышц, аккуратно выдыхаете и возвращаетесь в первоначальную позу.
Стоим на коленях на жесткой поверхности, руки свободно размещены вдоль тела. Вдыхая, плавно поднимаем руки вверх и совершаем медленный наклон вперед. Задерживаемся, опускаем конечности и только после этого возвращаемся в вертикальное положение.
Принимаем положение на животе, с прямыми руками, вытянутыми вперед. Медленно совершаем подъем правой руки и левой ноги вверх. Задерживаемся, плавно опускаемся, повторяем с противоположной рукой и ногой. Делаем 5 повторов.

Водная среда необычайно подходит для выполнения специально разработанных комплексов, направленных на лечение и профилактику остеохондроза. Выполнение упражнений в воде имеет ряд неоспоримых преимуществ:

— водная среда априори не позволит делать резких движений:

— работа в воде задействует все группы мышц;

— риск травмирования позвоночника сведен к минимуму.

Выполнение комплексов упражнений возможно только под присмотром опытных инструкторов.

Противопоказанием к посещению бассейна может послужить наличие кожных или инфекционных заболеваний в остром периоде, тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, диатезов, состояний, для которых характерен судорожный синдром.

Остеохондроз – очень неприятное заболевание, причиняющее много дискомфорта и боли. ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе и других его видах, в качестве составляющей комплексного лечения, способна значительно поправить состояние больного. Поэтому, если был назначен курс лечебной физкультуры, следует выполнять его методически, в соответствии с инструкциями, и тогда гимнастика подарит долгожданное облегчение.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе позвоночника способен положительно влиять на обменные процессы и укреплять весь позвоночный столб. Грамотно разработанные комплексы упражнений для консервативной терапии и профилактики остеохондроза ведут борьбу с гиподинамией, способствуют улучшению кровообращения, устраняют болевой синдром, восстанавливают подвижность позвоночного столба.

Перед выполнением лечебных упражнений необходимо проконсультироваться с врачом. Лечение физкультурой — это биологически обоснованный способ терапии, состоящий в воздействии на регуляторные механизмы, при этом происходит мобилизация собственных защитных резервов организма для устранения патологии.

Выполнение комплекса ЛФК при остеохондрозе способствует усилению кровообращения, мышцы получают необходимый объем кислорода и питательных веществ благодаря притоку крови.

Основы лечебной физкультуры с успехом применяются как вспомогательное лечение при широком ряде нарушений опорно-двигательной системы, а также при остеохондрозе. Грамотно подобранный комплекс ЛФК при остеохондрозе, выполняющийся пациентами регулярно и с назначенной специалистом периодичностью, дает высокий терапевтический эффект.

Упражнения рекомендованы для лечения и профилактики остеохондроза. По мере развития болезни межпозвоночные диски разрушаются и стареют, причина состоит в гиподинамии. Основные задачи ЛФК:

устранить боль;
восстановить подвижность позвоночного столба посредством выполнения специально разработанных упражнений;
укрепить ослабленные мышцы;
устранить спастические проявления;
активизировать микроциркуляцию;
нормализовать трофику позвоночных структур;
уменьшить компрессию.

При выполнении комплекса ЛФК позвонки осуществляют свои основные функции, поддерживают позвоночный столб, препятствуют его травматизации, смягчают вибрацию от ходьбы, а также происходит укрепление мышц, увеличение их мощности и работоспособности. С позвоночника снимается часть нагрузки благодаря нарастанию силы мышечного корсета. Это способствует реализации основных задач корригирующей и восстановительной терапии. К показаниям для проведения ЛФК при проявлениях остеохондроза относят вертеброгенные болевые синдромы, т.е. различные боли в спине, радикулит и другие болезни.

К противопоказаниям относят:

период обострений остеохондроза;
возникновение инфекционного процесса;
наличие декомпенсированных соматических нарушений, при которых орган или система органов исчерпали свои возможности и их приспособительные механизмы нарушились.

Главными принципами при выполнении комплекса ЛФК являются регулярность и правильность. Нерегулярный подход и нечеткость исполнения комплекса причиняют вред. Общеукрепляющие комплексы разрабатываются для тех, у кого частые обострения радикулита. В комплекс занятий включают дыхательную и общеразвивающую гимнастику, упражнения с расслаблением мышц, выполнение самомассажа. Занятия физкультурой проводят ежедневно, лучшее время для занятий — утро.

Лечебная физкультура — это эффективный метод терапии, профилактики и реабилитации. В него входят физические упражнения. ЛФК при остеохондрозе назначают с учетом степени, стадии, особенностей болезни и ее характера. Основа терапевтического действия физкультуры заключается в дозированных нагрузках. Первые занятия могут проводиться до четверти часа, при этом необходимо чередовать уменьшение и увеличение мышечных нагрузок, упражнения повторяют 5-6 раз, помещения при занятиях проветривают.

Лечебные дыхательные упражнения чередуют вдохи и выдохи, при этом улучшается кровообращение шейных и мышц плечевого пояса, поясницы. Высокая результативность отмечается при занятиях в бассейне. Длительность упражнений постепенно увеличивают до 35-40 минут.

Занятия лечебной физкультурой начинают при прекращении у пациентов острого болевого синдрома. При выполнении гимнастики не допускается возникновения болей, в некоторых ситуациях используют новокаиновые блокады для анестезии поврежденных участков.

ЛФК приносит большую пользу на всех стадиях остеохондроза. При занятиях лечебной гимнастикой не допускают возникновения дискомфорта, нарастания боли, все движения осуществляются без резкости, плавно. Упражнения с растяжкой и напряжением спинных мышц необходимо чередовать с расслаблением. Поскольку остеохондроз возникает в области шеи, груди, поясницы, комплекс упражнений должен разрабатываться для каждого пациента индивидуально с ориентировкой на специфику заболевания.

Больным с остеохондрозом могут назначаться следующие виды занятий:

утренняя гимнастика;
производственная гимнастика;
специально разработанный комплекс ЛФК;
вытяжение позвоночного столба;
плавание;
выполнение выбранных упражнений;
массаж и самомассаж.

Утреннюю гимнастику обычно начинают самомассажем спинного и поясничного отдела. Затем делаются упражнения на дыхание и укрепляющие мышцы рук, туловища, осуществляются махи ногами. Утренняя гимнастика заканчивается водными процедурами.

Тело насухо вытирается чистым полотенцем, растираются поясничный отдел, спина. При выполнении утренней гимнастики не следует бегать, прыгать, выполнять подскоки, они создают на межпозвонковые диски дополнительные нагрузки. При остеохондрозе пациенты могут выполнять следующий общеукрепляющий комплекс упражнений в качестве физкультурной паузы. Исходное положение (ИП) — сидя на стуле, руки опускают вдоль туловища, ноги сгибают в коленных суставах.

Выполняются круговые движения надплечьями назад и вперед 5-6 раз, темп упражнений в каждом направлении средний.
Поднимаем руки через стороны, кисти соединяем над головой тыльной стороной, делаем вдох. Руки опускаем, производим выдох. Упражнение выполняют медленно.
Кисти рук отведены к плечам. Поднимают и опускают локтевые суставы. Темп движений средний, дыхание свободное.
Голову наклоняют вперед, нужно постараться подбородком дотронуться до груди, как можно больше откинуть назад голову. Все движения выполняются медленно и осторожно, дыхание свободное.

Физкультурная пауза проходит 5-10 минут. Те, у кого профессиональная деятельность зачастую осуществляется в положении сидя с опущенной головой, для поддержания здоровья должны делать в среднем темпе 8-10 упражнений, где ИП — стоя. Те, кто совершает работу стоя, делают физкультуру, где ИП — сидя, нижние конечности подтягиваются с легким напряжением. Темп движений средний, амплитуда ограничена. После занятий надо энергично массировать поясничную и спинную области в течение 3-5 минут, после чего расслабить ножные мышцы.

Гимнастика — это главная форма лечебной физкультуры при остеохондрозе, которая при правильном дозировании способна восстановить нарушенные функции позвоночника.

У кого нет остеохондроза позвоночника? Такое ощущение, что он есть у всех. Вообще, если верить статистике ВОЗ: 80% человек имеет различные нарушения двух систем — опорной и двигательной. И что печально, основная масса страдающих находится в трудоспособном возрасте: с 29 до 49 лет. То есть у основной части населения диагностируются те или иные патологии позвоночника и суставов, и это данные только по России.

Спинные боли чувствуют многие люди в разные жизненные периоды. Когда терапия этих болей принесла благополучный исход, большинство больных возвращается к обычному течению жизни и продолжает свою профессиональную деятельность. У части заболевание приобретает хроническую форму, приводящую к снижению работоспособности, а у некоторых и вовсе к ее прекращению.

Масштабная распространенность болей в спине — бич нашего века. И, пожалуй, одна из самых частых патологий с проявлением боли спины — остеохондроз.

При заболевании остеохондроз страдают межпозвоночные хрящи и диски. В них нарушается обмен веществ. Это становится причиной развития изменений в костной и мышечной системах позвоночника. Но не только этим опасен остеохондроз.

Дистрофические изменения в позвоночнике могут повлечь за собой патологические изменения во внутренних органах, поскольку доказана взаимосвязь здоровья позвоночника с внутренними органами человека. Работая со своим позвоночником, мы оздоравливаем весь организм. По этой причине имеет смысл отнестись серьезно к ЛФК при остеохондрозе, ведь многие врачи утверждают: физические методы — самая основная терапия остеохондроза.

Позвоночник имеет 33-35 позвонков, между ними находятся эластичные диски. Они придают позвоночнику упругость и гибкость. Каждый такой диск содержит ядро, обрамленное фиброзным кольцом, и покрыт сверху и снизу хрящом.

При остеохондрозе страдает кровообращение в самом позвоночнике и обмен веществ в нем. Эластичные диски, которые находятся между позвонками, начинают усыхать, теряется их эластичность и прочность, уменьшается их высота. Постепенно фиброзное кольцо теряет возможность удерживать нагруженный позвоночник, происходит его выпячивание. Случается, что разрывается фиброзное кольцо, и это приводит к межпозвоночной грыже.

Из-за таких нарушений может пострадать подвижность всего позвоночного столба и произойти его искривление.

Благоприятная среда для здоровья позвоночника — это активный и спортивный образ жизни с умеренной нагрузкой, и без перенапряжения.

В наш век компьютеризации образ жизни человека, в основном, сидячий. Профилактикой и лечением проблем с позвоночником является лечебная физкультура (ЛФК), которая улучшает трофику дисков между позвонками, из-за этого подвижность суставов улучшается; кровонасыщение всего позвоночника также улучшается, укрепляется мышечный аппарат спины, замедляется разрушение костных компонентов позвоночника.

Особенно ЛФК остеохондроза полезна для людей с предрасполагающими факторами:

Пожилой возраст.
Люди, постоянно находящиеся в нестандартном положении тела.
Люди со слабыми мышцами и связками.
У кого есть плоскостопие и косолапость.
С уже имеющимися травмами позвонков.

Остеохондроз позвоночника имеет разную локализацию и подразделяется на остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудного и пояснично-крестцового отделов.

Следует помнить, что ЛФК не проводится, когда начинаются признаки обострения: болевые ощущения. После комплекса ЛФК они могут усилиться и причинить неудобства.

Шейный отрезок позвоночника усиленно насыщен сосудами, питающими головной мозг. Поэтому в большей степени проявления остеохондроза вызывают плохое снабжение кровью голову.

Выделяют некоторые неврологические синдромы при остеохондрозе:

Синдром плечелопаточного периартрита.

При этом плечевой сустав, плечо и шея страдают больше всего. Часто у больных развивается нейрогенное ограничение движения плечевого сустава, она предохраняет подмышечный нерв от раздражения. То есть проявляется болями в спине, руке, невозможностю из-за ужасных болей действовать рукой с больной стороны.

Корешковый синдром (шейно-плечевой радикулит).

Сдавливаются корешки спинно-мозговых нервов, потому что уменьшаются межпозвонковые отверстия, так как у межпозвоночных дисков тоже снижается высота.

Симптомы: интенсивная боль, состояние ухудшается при движении головой. Шейные мышцы находятся в напряженном состоянии.

Похож на стенокардию, так как присутствуют боли в районе сердца, но без изменений в самом сердце. Еще проявления: тахикардия и экстрасистолия из-за раздражения корешков спинно- мозговых нервов.

Синдром позвоночной артерии.

Характерны головные боли, головокружение с пошатыванием и потерей равновесия, тошнота, рвота; ухудшается зрение, появляются «мушки» перед глазами; возникают боли и нарушение чувствительности в области глотки, твердом небе, языке, сопровождается хрипловатым голосом или он может пропасть совсем. Еще проявляется болями или жжением на задней поверхности шеи и в затылочной области.

Характерны расстройства сна и памяти, перепады настроения и тревога, раздражительность, обидчивость, слабость, вялость и ощущения тяжести в голове.

Лечение шейного остеохондроза должно охватывать как лекарственные методы лечения, так и физические.

Одним из физических методов для лечения и профилактики остеохондроза является лечебная гимнастика.

Во время воздействия на шейный отдел важно не перегрузить мышцы шеи, поэтому мы используем комплекс ЛФК при участии и других мышечных групп.
В комплексе используется и отдых, и переключение действий. В комплексе ЛФК есть подготовительная, основная и заключительная части.
Подготовительная — это разминка, разгоняем кровь. Основная — упражнения непосредственно для шеи, заключительная — расслабление и отвлечение.

Упражнения лежа на спине

И.П.- лечь на спину, ноги прямо, руки вдоль туловища. Приподнять и удерживать голову в этом положении 3-7 секунд. Повторить 1-3 раза.
Кисти у плеч: круговые движения локтями в одну и другую сторону по 4 раза, повтор 2-4 раза.
Руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных суставах. Ходьба лежа-30 секунд. Повтор 2-4 раза.
Руки вытянуты в потолок, поочередно тянуть руки к потолку, отрывая лопатку от пола. Повтор 6-8 раз.
Руки вдоль туловища, руки отвести через стороны вверх — вдох, подтянуть колено к груди — выдох, не отрывая головы от пола. Повтор 4-6 раз.
Руки вдоль туловища — надавить затылком на пол, удерживать на 4 счета. Повтор упражнения 4-6 раз.
Приподнять голову от пола, повернув ее чуть вправо (на уровне середины ключицы) и удерживать в таком положении на 4 счета, опустить, расслабиться. Повтор упражнения 4-6 раз, затем так же в другую сторону.
Руки на поясе. Согнуть ноги в коленных суставах — вдох, разогнуть с расслаблением — выдох. Повтор 4-6 раз.
Руки вдоль туловища. Свести лопатки, прижимая их к полу, удерживать такое положение на 4 счета. Расслабиться. Повтор упражнения 4-6 раз.

ЛФК, лежа на правом боку

Правая рука вытянута, на ней лежит правое ухо, приподнять правую руку вместе с головой, удерживать положение на 4 счета, опустить и расслабиться. Повтор 2-4 раза.
Левая рука опирается в пол впереди груди, левая нога делает маховые движения вперед- назад. Повтор 6-8 раз.
Левая рука вдоль туловища, поднять левую руку вверх-вдох, опустить-выдох. Повтор 2-4 раза.
Левая рука на бедре. Подтягивание обеих колен к груди на выдохе, выпрямить ноги на вдохе. Повтор упражнения 2-4 раза.

Выполнить те же упражнения, лежа на левом боку.

ЛФК при шейном остеохондрозе, лежа на животе

Голова в упоре на лоб, руки на затылке, локти параллельно полу. Приподнять голову вместе с руками от пола, удерживать такое положение на 4 счета, опустить и расслабиться. Повтор 2-4 раза.
Голова в упоре на подбородок, ладони под подбородком. На раз руки вытянуть вперед, на два- развести в стороны, три- вытянуть вперед, четыре- исходное положение. Повтор 2-4 раза.
Руки вытянуты вперед. Плавание стилем «кроль», повтор 4-8 раз.
Ладони под подбородком, упор на ладони лбом. Попеременно доставание пяткой ягодиц. Повтор 4-8 раз.

ЛФК при шейном остеохондрозе в положении «сидя»

Все упражнения выполняются медленно до ощущения боли.

Правой ладонью давим на правое колено, держим 4 счета. Другой рукой так же. Затем обеими руками так же. Повтор каждой рукой 4-6 раз.
Правое плечо тянем к правому уху, затем левое плечо к левому уху. Повтор упражнения 4-6 раз.
Оба плеча тянем к ушам, повтор 4-6 раз.
Круговые движения сначала правым плечом, затем левым, потом двумя. Повтор по 8 раз в каждую сторону.
Вытянуть правую ногу, упор на пятку. Давить пяткой в пол, держать 4 счета. Затем другой ногой, повтор каждой ногой 2-4 раза.
«Велосипед» сидя.
Руки в стороны — вдох, обняли плечи — выдох. Повтор 3-4 раза.
Садимся на правую сторону стула:
1. — Рука вверх- вниз,
2. — «пилим дрова»- рука вперед-назад,
3. — рука вверх — описываем круги по часовой стрелке и против,
4. — поднять руку вверх и опустить и встряхнуть.
Садимся на левую сторону стула — повторяем те же упражнения.
Садимся прямо — руки вверх — вдох, обхватили колени выдох.

Образ жизни при остеохондрозе шейного отдела

Чтобы жить полноценно и без боли, и периоды ремиссии были длительными, а обострения беспокоили реже, необходимо соблюдать общие принципы занятий ЛФК, о которых писалось выше.

Важно помнить, что круговые вращательные движения головой лучше не делать, это может привести к травмированию шеи.

Профилактика развития остеохондроза шейного отдела

Регулярное посещение ортопеда с раннего школьного возраста. По необходимости корректировать искривления позвоночника и нарушения осанки.
Заниматься спортом, в первую очередь плаванием, чтобы формировался мышечный корсет.
Употреблять продукты, которые привносят в организм кальций и магний (рыба и морепродукты, шпинат, бобы, орехи, семечки, горох, хлеб грубого помола, молочные продукты, сыры).
Не допускать накопления лишнего веса.
Сумки вешать на плечо нельзя, желательно носить рюкзаки.

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам.

Признаки грудного остеохондроза:

боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
боль усиливается при глубоком дыхании;
боль между рёбрами во время ходьбы;
ощущение сдавливания груди и спины.

Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

— немеют отдельные участки кожи;

— холод в ногах, иногда жжение и зуд;

— шелушится кожа, ломаются ногти;

— боли в области глотки и пищевода;

— плохо работают органы пищеварения.

У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.

Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.

Причины остеохондроза грудного:

— частое вождение автомобиля;

— полученные травмы позвоночника;

— сколиоз и другие нарушения осанки.

Чем опасен грудной остеохондроз

Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:

— протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;

— компрессию спинного мозга;

— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;

— нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;

— межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.

С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки

Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:

— стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;

— аппендицитом, холециститом, почечной коликой;

— патологией молочных желёз;

— пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.

Профилактика грудного остеохондроза

Рекомендуем для профилактики болезни:

— в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;

— менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;

— желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;

— стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;

— регулярно делать упражнения лечебной физкультуры.

Значение ЛФК при грудном остеохондрозе

ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря этому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;

обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.

ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.

ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания. Чтобы предупредить нежелательные последствия, следует соблюдать общие принципы занятий, которые описаны выше.

Комплекс лечебной гимнастики при грудном остеохондрозе

ИП – лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами. Ноги прижать к груди руками, потянуть на себя, слегка оторвав поясницу, напрячь мышцы живота. Зафиксировать положение на 5 секунд. Медленно вернуться в ИП. Повторить 2 раза.
ИП – руки вытянуты за головой, ноги выпрямлены. Потянуть левую руку и правую ногу растягивая позвоночник, зафиксировать на несколько секунд. То же с другой рукой. Темп медленный. Повторить 3 раза с каждой стороны.
ИП – лёжа на животе, руки в стороны. Поднять голову и руки. Удержать состояние напряжения мускулатуры 3 секунды. Расслабиться, опустив голову и руки. Повторить 5 раз.
ИП – лёжа на спине. Поднять руки за голову, потянуться. Поднять ноги и носками стараться коснуться пола за головой. Ноги в коленных суставах не сгибать. Оставаться в таком положении 2 секунды. Спокойно опустить ноги на пол, руки вдоль туловища.
ИП – лёжа на правом боку, ноги согнуты в коленях. Отвести левую ногу вверх. Зафиксировать, ИП. То же другой ногой, лёжа на левом боку. Повторить по 4 раза каждой ногой. Темп медленный. Стараться отвести бедро до максимума. Упражнение делать с напряжением мышц.
ИП – стоя на четвереньках. Поднять голову, прогнуться, вдох, опустить голову, округлить спину, прочувствовать напряжение мышц спины и груди, выдох. Темп медленный. Повторить 5 раз.
ИП – стоя на коленях, руки внизу. Руки вверх – вдох. Движением вперёд опустить и отвести руки назад до предела, слегка наклониться вперёд и сесть на пятки – выдох, ИП. Темп средний. Повторить 3 раза.
ИП – стоя на четвереньках. Голову поднять вверх и осторожно прогнуть позвоночник, ИП. Голову медленно опустить к груди и выгнуть позвоночник. Повторить 3 раза.

Наиболее часто в силу особенностей анатомического строения и функциональной нагрузки, поражается поясничный отдел позвоночника.

Неврологические проявления пояснично-крестцового остеохондроза: боли различного характера в пояснице и нижних конечностях. Боль возникает в результате раздражения корешков спинно- мозговых нервов. Вокруг пораженного участка корешка появляется отек, который усиливает боль, в болезненный процесс вовлекается окружающая мышечная ткань. Возникает мышечный спазм, который давит на пораженный корешок, получается порочный круг. Чтобы это прекратить необходимо воздействовать на мышечную систему, предотвратит или уменьшить спазм глубоких мышц спины, укрепить мышечный корсет.

Для этого необходимо проводить занятия лечебной физкультурой, самомассаж, и правильно вести себя в быту.

При выраженных болевых ощущениях в поясничном отделе позвоночника и в нижних конечностях рекомендуется комплекс ЛФК по щадящему режиму (в облегченных положениях).

— растяжение и расслабление патологически напряженных мышц спины;

— усиление крово- и лимфообращения в области поясничного отдела позвоночника.

При выполнении упражнений следует соблюдать общие принципы занятий, которые описаны выше.

Комплекс лечебной гимнастики при поясничном остеохондрозе

Щадящий режим.

Лежа на спине

Руки вдоль туловища, ноги вместе. Поднять руки вверх — вдох, опустить — выдох. Повтор 4-5 раз.
Согнуть и разогнуть стопы с одновременным сжиманием и разжиманием пальцев рук. 10 раз.
Круговые вращения стопами по 4-6 раз в каждую сторону. Повторов 2.
Поочередное подтягивание колен к груди. 6- 8 раз.
Поочередное отведение в сторону правой руки — правой ноги, левой руки — левой ноги. 4-6 раз.
Руки в «замок» за голову. Поднимая голову, потянуть носки ног на себя. Повторить 8 раз.
Руки вдоль туловища. Поднять руки вверх, одновременно потянуть носки ног от себя- вдох, вернуться в и.п.- выдох. Повтор 8 раз.
Ноги согнуть в коленях, поставить на ширину плеч. Правым коленом достать левую стопу, затем левым коленом правую стопу. Повтор 4-6 раз.
Имитация езды на «велосипеде». По 5 кругов в каждую сторону.
Руку положить на живот. Сделать глубокий вдох животом, затем медленный выдох. Повтор 3-4 раза.
Левая рука вдоль туловища, правая вверху. Поочередная смена положения рук. Повтор 10- 12 раз.
Ноги на ширине плеч, руки разведены в стороны. Правой рукой достать левую кисть, вернуться в и.п., затем левой рукой достать правую кисть. Повтор 6-8 раз.
Поочередное подтягивание колен к груди с помощью рук. 6- 8 рук.
Согнуть и разогнуть стопы с одновременным сжиманием и разжиманием пальцев рук. 10 раз.

ЛФК, лежа на боку

На левом боку. Маховые движения рукой и ногой вверх. 4- 6 раз.
Подтягивание колена к груди. 6-8 раз.
Маховые движения ногой вперед-назад. 6-8 раз.

На правом боку повторить все упражнения, которые делали на левом боку.

Упражнения, стоя на четвереньках

Поочередное отведение прямых рук в стороны. 10-12 раз.
поочередные маховые движения прямой ногой назад. 8-10 раз.
Поочередное подтягивание правого колена к левой руке затем левого-к правой руке. 6-8 раз.
Подтянуть левое колено к груди, отвести ногу назад, скользя носком по полу и садясь при этом на правую пятку. Затем выполнить это упражнение правой ногой. 6-8 раз.
Поочередное маховое движение прямой ногой вверх и назад и противоположной рукой вверх. Затем повторить другой рукой и ногой. 6-8 раз.
«Переступание» руками вправо и влево, ноги остаются на месте. По 5 раз в каждую сторону.
Сесть на пятки без отрыва рук от пола (в медленном темпе). 6-8 раз.
Переход в положение сидя на правую, а затем на левую ягодицу, без отрыва рук от пола. 6- 8 раз.
Упереться прямыми руками в пол, голову поднять. Опуская голову на грудь (не сгибая руки), выгнуть спину (особенно в поясе), затем прогнуться. Выполнять медленно, 8- 10 раз.

Тренирующий режим

(дополнительно к упражнениям щадяще-тренирующего режима).

При незначительных болевых ощущениях и вне стадии обострения рекомендуется лечебная гимнастика по тренирующему режиму.

— закончить формирование мышечного корсета;

— нормализовать амплитуду движений в суставах нижних конечностей;

— строго дозированно выполнять упражнения, связанные с движениями в поясничном отделе позвоночника.

Лежа на спине.

Исходное положение — ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, голени опираются об опору. Руки в «замок» за голову. Приподнимание головы и плеч от пола. 6-8 раз.
И.п.- голени опираются о опору, между стопами зажат тяжелый мяч. Перенесение мяча право и влево. 6-8 раз.
Голени опираются об опору, между стопами тяжелый мяч. Подтягивание коленей к подбородку, с отрывом головы от пола. 6-8 раз.
Ноги согнуты в тазобедренных суставах, голени упираются об опору. Руки вдоль туловища, в руках гантели. Переход из положения «лежа» в положение «сидя». 6-8 раз.
Руки с гантелями переносятся в левую сторону, колени наклоняются в правую, и наоборот. 6-8 раз.
Ноги согнуты в коленях, между стопами зажат мяч, в руках гантели. Принять сбалансированное положение сидя. 6-8 раз.

Лежа на животе

Руки вытянуты вперед. Приподнять голову и плечи, отвести левую руку назад — в сторону, с поворотом туловища налево. То же повторить правой рукой.
Отводя прямые руки назад, приподнимая верхнюю часть туловища, приподнять ноги, согнутые в коленях. 6-8 раз.
Поочередное сгибание и разгибание ног в коленных суставах. 15-20 раз.

При выполнении упражнений необходимо следить за частотой сердечных сокращений. Чтобы интенсивность нагрузки была оптимальной, пульс не должен превышать 120-140 уд.в минуту. Измерение пульса проводится в начале и в конце занятия.

Правила поведения в быту при остеохондрозе поясничного отдела

Чтобы остеохондроз не обострялся, нужно избегать физических действий и положений спины, ведущих к резкому сокращению мышц поясницы.

Уменьшает нагрузку на поясничный отдел лежачее положение (на 50% снижает давление внутри диска), а вот сидеть при таком остеохондрозе важно как можно меньше. В стоячем положении необходимо чаще менять позу и переносить нагрузку с одной ноги на другую.

Следует избегать также длительного полунаклонного положения тела — в таком положении диски испытывают максимальную нагрузку. Для этого каждые четверть часа выпрямляемся, производим несколько движений в пояснице и очень плавно несколько поворотов туловища, а также немного наклонов назад-вперед (3-5 минут; без напряжения и усилий).

При ходьбе важно избегать резких движений и шагов. В транспорте лучше ездить стоя.

При сидячей работе больному необходимо следить за своей позой и волевым усилием контролировать ее — выпрямлять спину, не забывать про регулярное выпрямление и плавные наклоны.

Водителям важно продумать, как установить свое сиденье для обеспечения максимального упора для поясницы. В обязательном порядке необходимы 5-минутки передышки после 2-3 часов постоянной езды, во время которых делают разминку.

Стоячая работа требует оптимизации рабочего места, чтобы избежать наклонов к нему. Для этого можно увеличить, например, высоту стола, удлинить швабру. Если нужно тянуться вниз, важно не наклоняться, а приседать с прямой спиной.

Рекомендуется также избегать поднятия тяжестей, использовать корсет для поясницы при физической работе, и ,разумеется, ежедневно выполнять ЛФК при остеохондрозе.

Составленные выше комплексы позволяют при правильном выполнении гарантированно улучшить состояние и предупредить осложнения остеохондроза. Естественно, это требует определенных временных затрат. Кроме того, чаще всего, остеохондроз присутствует во всех отделах позвоночника сразу. В условиях стационара выполняют ЛФК только для наиболее пораженного отдела. Однако совершенно логично, что лечить нужно весь позвоночник.

Если выполнять все указанные комплексы, то здесь у больного будет происходить формирование мышечного корсета, и — внимание — бонус: появится подтянутость фигуры. Для людей с малоподвижным образом жизни дополнительной нагрузки для тела и не нужно придумывать.
Хоть эти комплексы и не заменят тренажерный зал (рельефа мышц, само собой, не будет), произойдет укрепление глубоких мышц, что очень важно для здоровой работы не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов.

Когда нет времени на полный комплекс, но необходимо позаниматься для улучшения состояния, ощущения легкости в позвоночнике, предлагается пятиминутный комплекс ЛФК, состоящий из основных наиболее важных упражнений.

Все упражнения выполняются сидя, желательно перед зеркалом для контроля своего тела, голова прямо, подбородок параллельно полу; руки на поясе, колени вместе, упор на стопы.

Медленные повороты головой вправо и влево, с задержкой в конечных положениях на выдохе. На вдох — возврат в исходное положение — голова прямо, подбородок параллельно полу. Повтор 3-4 раза.
Медленные наклоны головой к правому и левому плечу (плечи не поднимать!) с задержкой в конечных положениях на выдохе. На вдохе — в исходное положение. Повтор 3-4 раза.
Медленный наклон головы вниз, подбородком тянуться к груди (зубы сомкнуты, рот не открывается), тянуться как можно ниже на выдохе. Возвратиться в И.П.- вдох. Назад голову не запрокидывать! Повторить 3-4 раза.
Медленно потянуть подбородок к середине правой ключицы, затем прямо и к середине левой ключицы. Повтор 4 раза.
Медленно наклонить голову вниз и подбородком «чертить» полукруг от одного плеча к другому и обратно (зубы сомкнуты, рот не открывается). Повтор 4 раза.
Вытягивать голову вверх, удерживать несколько секунд и расслабить шею. Повторить 2-3 раза.
Упереться кулаками в подбородок и нажимать им в течение нескольких секунд на кулаки. Повтор 2-3 раза.
Упражнение на встречное сопротивление: кисти в «замок», расположить на лоб. Давить ладонями на лоб и лбом на ладони, удержать несколько секунд. Повтор 2-3 раза.
Так же с ладонями на затылок.
Так же, положив ладонь на голову сбоку. Наклон головы вбок, оказывая рукой сопротивление.
Так же, ладонь на области виска. Поворот головы в сторону, оказывая рукой сопротивление.
И.П.- руки согнуты в локтях, ладонь наложена на ладонь, на уровне подбородка. Тянуться к ладоням поочередно лбом, подбородком, правым ухом, левым ухом. Повторить по 1 разу.

Специалист по адаптивной физкультуре Екатерина Шишулина

По статистике ВОЗ в России 80% людей страдают от опорно-двигательного заболевания.

Боли в спине беспокоят многих по разным причинам.

Это бич современного общества, где частым и уже молодым заболеванием стал остеохондроз, вызывающий дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах и дисках.

Век компьютеризации вынуждает человека вести сидячий образ жизни, что становится причиной нарушенного обмена веществ.

Остеохондроз вызывает огромное количество симптомов и не остается незамеченным. Компрессия спинномозговых нервов не позволяет головному мозгу получать достаточное питание.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника должно стать частью жизни больного, желающего вести нормальный образ жизни.

Позвоночник состоит из 33 позвонков. Скрепляющими элементами между ними являются хрящи, связки и суставы. Это основа скелета, позволяющая принимать человеку вертикальное положение и удерживать все внутренние органы на нужном месте.

В позвоночнике проходит спинной мозг, контролирующий работу всех систем и органов. Межпозвоночные диски играют не меньшую роль. Они нужны для амортизации, прочности и гибкости. Когда происходит потеря этих функций, появляется остеохондроз.

Чаще всего остеохондроз поражает поясничный и шейный отделы. Каждодневные нагрузки на позвоночник рождают патологию, которую необходимо лечить.

Негативное влияние оказывают следующие факторы:

слабые мышцы;
травмы;
врожденное искривление позвоночника;
длительное нахождение в неправильной позе;
генетическая предрасположенность;
нарушение обмена веществ;
плоскостопие, косолапость;
частые депрессивные состояния.

Боль всегда сопровождает эту патологию. Вначале она носит тупой характер и часто сопровождается скованностью. Как только нервные отростки защемляются, болевые ощущения становятся резкие, нарастающие при движении. Возникает чувство онемения в зоне поражения.

Помимо этого, могут появиться:

Головные боли, головокружения, шумы в ушах.
Боли в районе сердца, печени, кишечника, желудка.
Прострелы в пояснице, скованность, боли в конечностях.
Проблемы с мочеиспусканием и раздражение седалищного нерва.

Знайте, что лечение поясничного остеохондроза носит комплексный характер. Помимо консервативного лечения иногда требуется хирургическое вмешательство. Но не менее важную роль играет восстановительный период и профилактика.

Как только появился хруст и щелчки при движении, это значит пора начинать укреплять мышцы спины, ягодиц, бедер. Часто при наклонах ощущается неприятный дискомфорт.

Врачи особо относятся к ЛФК при остеохондрозе и особенно при грыже. Только невролог может разрешить выполнять комплекс упражнений. Такая осторожность вызвана возможными развитиями осложнений, при которых даже лечебная гимнастика не допустима.

Существует 3 группы упражнений:

необходимые в острый период болезни;
применяемые после того, как сильная боль пройдет;
выполняемые в период ремиссии, то есть когда болезнь не беспокоит.

Важно! Нельзя смешивать упражнения из разных групп.

Любой комплекс может выполняться в удобное время, можно даже смотреть видео. Единственное условие – подождать 1 час после приема пищи.

Упражнения не должны доставлять болевые ощущения. Если появляется дискомфорт или боль, значит нужно попробовать снизить нагрузку или совсем отказаться от упражнения.

Не допускается заниматься гимнастикой при простудных заболеваниях, сильных прострелах.

Чтобы ЛФК дал максимальный эффект при лечении остеохондроза, потребуется:

заниматься каждый день по 15-20 минут, так как даже если выполнять гимнастику периодически – результата не будет;
упражнения делать медленно, ощущая, как работают мышцы. Нагрузка должна повышаться постепенно;
правильно дышать – глубоко и ровно;
вести дневник результатов.

Важно! Всегда делайте разминку. Подойдет висение на турнике, повороты в стороны.

Она должна быть не очень свободной, но и не тесной. Предпочтение должно отдаваться натуральному материалу. Но, при этом быть теплой, чтобы не допустить переохлаждение поясницы.

Идеальным вариантом является плотная хлопчатобумажная ткань.

Понадобится во время гимнастики в положении лежа. Он помещается под голени или живот во время выполнения упражнений.

Таким способом уменьшается нагрузка на нижний отдел позвоночника.

По высоте валик должен равняться расстоянию прямого угла между бедром до голени

Обычно при сильных болях в поясничном отделе, больные преимущественно находятся в лежачем положении. Поэтому комплекс упражнений разработан специально с учетом этого нюанса. Он помогает улучшить дыхательные функции и оказать общеукрепляющее действие.

Исходное положение – лежа на спине на поверхности кровати или коврика. Упражнения повторяются по 10 раз. Если тяжело, можно это число сократить.

Ип, ноги сгибаются в коленях, голеностопы лежат на валике, создавая угол в 90 градусов от бедер. Нужно выполнять сгибающе-разгибающие движения кулаками по очереди и при этом, разогнуть и согнуть голеностопный сустав, сначала на одной ноге, затем на другой.
Ип, одна конечность упирается стопой в кровать и сгибается в голеностопе. Вторая нога начинает медленно пододвигаться до аналогичного положения первой, не отрывая при этом пятку. После этого в обратном направлении. Ноги меняются.
Позиция как в упр. 1 с расположенными вдоль тела руками. Сначала одна не торопясь и не сгибаясь, поднимается за голову, затем другая.
Положение тела как в упр. 2. Правая конечность без резких движений отводится в сторону и обратно 8 раз, затем ноги меняются.
Ип аналогично упр. 1. Плотно прижать поясницу к полу или постели и выполнять разгибающие движения в коленях. Сначала одной ногой, затем другой.
Ип, ноги согнуты в коленях. Не отрывая ступни от поверхности, подтянуть сначала одну ногу в согнутом положении к животу, затем другую. Следить, чтобы не появилось болевых и неприятных ощущений.
Позиция такая же как в предыдущем упражнении. Выполняется «лягушка» путем отведения колен в стороны по очереди.
Ип как в первом упражнении. Производится вращение ступнями. Сначала одной ногой, затем другой.
Лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль тела с развернутыми ладошками вверх. Согнуть руки в локте, вдыхая воздух и разогнуть, выдыхая.
Диафрагмальное дыхание. Вдох – максимально выпячивается живот, выдох –втягивается. Необходимо дышать таким образом в течение 2 минут.

Допускается повторять весь комплекс до трех раз в сутки, если позволяет самочувствие.

Задача – тренировка пресса и ягодичных мышц. В качестве разминки можно сделать первый комплекс.

Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, выдохнуть и не торопясь поднятие крестца вверх. Опора на нижнюю часть грудного отдела. В этой позиции нужно зафиксироваться на 1 сек. и на выдохе принять начальное положение.
Ип как в упр. 1. Глубоко вдохнуть и сразу выдохнуть с приподниманием головы и напряжением мышц пресса. Подъем должен осуществляться очень медленно.
Лежа на спине с выпрямленными ногами и руками вдоль туловища на выдохе напрячь ягодицы и зафиксировать положение на 10 секунд. Расслабившись, сделать вдох.
Положение как в предыдущем упражнении. Нужно пяткой скользить по поверхности и стараться пододвинуть ее как максимально близко к ягодице. Задержаться в такой позиции и без резких движений вытянуть ногу обратно. Повтор 8 раз. Поменять ногу. А после повторить обеими ногами одновременно.
На спине с вытянутыми руками и согнутыми ногами. Положить валик так, чтобы образовался угол в 90 градусов между бедром и голенью. Вдох – таз поднимается вверх и фиксируется в этом положении на несколько секунд. Выдох – возвращение в ИП.
Прямо на кровати встаете на четвереньки и медленно садитесь ягодицами на пятки при этом ладони должны скользить по поверхности постели.
Также на четвереньках — расслабленная шея, подбородок у груди, смотрите вниз. На вдохе медленно выгибаете нижний отдел позвоночника, в таком положении остаетесь на несколько секунд. Называется поза «кошка». Выдох – возвращение в ИП.

Важно! Спина ни в коем случае не прогибается вниз и голова продолжает лежать!

Идеальным местом для занятий этого комплекса является коврик на полу.

Лежа на спине с прямыми ногами. Сначала сгибается и разгибается одна нога в голени, затем другая.
Лежа на спине с прямыми ногами и руками вдоль туловища. Нужно пяткой скользить по поверхности и стараться подтянуть ее как можно ближе к ягодице. Задержаться в таком положении и медленно вытянуть ногу обратно. Повтор 8 раз. Поменять ногу. А после повторить обеими ногами одновременно.
ИП такое же – на спине с прямыми руками и ногами. Вдох – рука медленно поднимается и опускается за голову, выдох – возвращается обратно. Важно при этом руки не сгибать.
Исходное положение, ноги согнуты в коленях, голени лежат на валике, создавая угол в 90 градусов от бедер. Нужно сгибать и разгибать кулаки поочередно и при этом, разгибать и сгибать голеностопный сустав, сначала на одной ноге, затем на другой.
На спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на коврике. Медленно приподнять таз и зафиксировать положение на несколько секунд. Это делается на вдохе, на выдохе таз возвращается обратно.
Согнуть левую ногу в колене, правую выпрямить. Поднять правую вверх, не сгибая. Повторить то же самое с левой.
В положении лежа скрестить руки на груди, ноги согнуть. Вдох – голова и плечи приподнимаются, ощущается напряжение пресса. Выдох – возвращение в начальное положение.
Лежа на спине с согнутыми ногами в коленях с прижатыми ступнями к полу на вдохе подтянуть обе ноги к груди, не разгибая колен. Можно помогать себе руками. Зафиксировать в таком положении тело на несколько секунд и на выдохе вернуться в ИП.
На четвереньках отвести одну ногу назад и замереть на 5 сек в таком положении. Вернуться назад и поменять ногу.
Лечь животом на валик с раскинутыми в сторону руками. На глубоком вдохе поднять голову и плечи и задержаться на несколько секунд. Вернуться в первоначальное положение и только потом выдохнуть.
Важно держать голову ровно и смотреть вперед.
Так же на животе, под ним валик. Руки служат опорой для подбородка. Вдох – медленно поднять ноги, затем таз, постараться продержаться в таком положении несколько секунд и опуститься на пол обратно. Выдох.

Важно не напрягать шею и не запрокидывать голову!

Закончить комплекс упражнений диафрагмальным дыханием, выполняемым в течение 3 минут.

Хорошо для работы с мышцами повесить дома турник и висеть на нем. Можно крутиться. При выполнении любых физических упражнений обязательно нужно втягивать живот. Рекомендуется качать пресс, плавать, закаляться. Все это повышает метаболизм, улучшает поступление полезных веществ в межпозвоночные диски, снижает нагрузку.

Если приходится заниматься тяжелым физическим трудом, то нужно пользоваться специальным поясом.

На кровать лучше постелить ортопедический матрас.

Нельзя носить обувь с каблуком больше 5 см. Причем обувь должна быть качественной и дышащей.

Можно выполнять гимнастику по бубновскому. Доктор медицинских наук С.М. Бубновский разработал специальные упражнения, являющиеся частью кинезитерапии и отличной профилактикой появления патологий позвоночника.

Лечебная гимнастика при условии соблюдения правил выполнения, очень эффективна во время терапии и в период реабилитации. Но, она является лишь частью комплексного лечения поясничного остеохондроза, поэтому должна сочетаться с медикаментозной терапией, физиолечением.

источник