Всд по гипертоническому типу шейный остеохондроз

Вегетососудистая дистония – заболевание, по симптоматике схожее с остеохондрозом, но вызванное абсолютно иными причинами. Именно изменения, происходящие в области шейного отдела позвоночника, могут явиться причиной вегетососудистой дистонии, но не наоборот.

В странах Европы и США диагноза ВСД как такового нет – по этим симптомам диагностируют неврозы, психиатрические отклонения, панические атаки. В России вегетососудистая дистония – официальный диагноз, объединяющий большое количество самых различных симптомов.

Основные проявления вегетососудистой дистонии: головные боли, одышка, частые головокружения, общая слабость и быстрая утомляемость, которые вызывают у пациента тревогу за собственную жизнь, вплоть до панических атак. Заболеванию чаще подвержены женщины, поскольку более впечатлительны, с низкой стрессоустойчивостью.

На фоне заболевания могут отмечаться скачки артериального давления, поэтому ВСД диагностируют по гипотоническому, гипертоническому и смешанному типам. Диагностируют это заболевание в самом различном возрасте – как у подростков, так и у пациентов среднего возраста.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходит деформация и истончение межпозвонковых дисков. В зависимости от степени заболевания, могут образовываться костные наросты, смещение шейных позвонков, что напрямую приводит к нарушениям работы вегетативной нервной системы.

Причины, способствующие развитию остеохондроза:

многочасовое пребывание шеи и головы в одной позе (чтение, сидение за монитором);
возрастные изменения;
перенесённые травмы спины и шеи, последствие ЧМТ;
врождённые отклонения в структуре позвоночника.

В результате сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов происходит нарушение кровообращения головного мозга, снижается уровень его обогащения кислородом (гипоксия), происходят периодические сбои в работе центральной нервной системы.

На фоне гипоксии происходят изменения в составе крови, что отражается на общем состоянии:

нарушается процесс обмена кальция;
изменяется аминокислотный профиль крови;
снижается уровень гемоглобина.

При нарушении кровообращения головного мозга происходит отмирание клеток, что напрямую отражается на общем состоянии организма. В первую очередь – на психологическом состоянии. По этой причине появляются паническая атака – психическое состояние, при котором больной испытывает неподдельный страх, вызванный одному ему понятными причинами.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и вегетососудистая дистония – разные заболевания со схожей симптоматикой, имеющей много общего. Часто симптомы накладываются друг на друга, что значительно усложняет постановку диагноза, тем более что способы диагностики различны. Но как остеохондроз, так и вегетососудистая дистония способны негативно воздействовать на самочувствие и вызвать психическую атаку. Последняя проявляется далеко не у всех: некоторые пациенты годами имеют диагноз ВСД, но ни разу не отмечали этого состояния.

Можно говорить о том, что существует прямая связь между вегетососудистой дистонией и остеохондрозом шейного отдела. Но в некоторых случаях зажим нервных окончаний и сосудов происходит в области грудной клетки. Это приводит к сбою в работе внутренних органов и может проявляться в виде болей в области сердца. Для больного это служит сигналом тревоги, он начинает необоснованно слишком сильно волноваться за своё здоровье, что приводит к панической атаки. Состояние стресса всегда отражается на артериальном давлении, неврозах и обострению вегетососудистой дистонии.

У пациентов приступы панической атаки могут наблюдаться от одного до нескольких раз в месяц. Их продолжительность различна, но чаще в среднем они длятся около получаса. Приступ наступает спонтанно, без видимых причин. Однако при работе с психотерапевтом можно выявить истинную их причину.

При панических атаках учащается сердцебиение, тахикардия, появляется боль в груди. Они могут сопровождаться тошнотой, нехваткой воздуха, головокружением, жаром. Больной паникует, боясь внезапного наступления смерти. В редких случаях отмечаются галлюцинации, нарушения слуха и зрения, судороги.

У обоих заболеваний (ВСД, остеохондроз шейного отдела позвоночника) симптомы во многом схожи. Они затрагивают сердечно-сосудистую и дыхательную системы, зрение, органы пищеварения. Наиболее часто больные отмечают:

перепады артериального давления;
головную боль (особенно в височной части);
нарушение дыхания (сложно сделать глубокий вдох);
предобморочное состояние, обмороки;
учащённое сердцебиение;
нарушения зрения («туман в глазах», «мурашки»);
головокружения;
боли за грудиной;
сбой пищеварительной системы;
потливость ладоней, общее повышенное потоотделение;
тремор рук, в ногах.

Все эти симптомы могут быть как единичными, так и проявляться комплексно.

Их появление является поводом для обращения к невропатологу, который по результатом опроса назначит дополнительное обследования. Это поможет поставить окончательный диагноз, поскольку в каждом случае потребуется разное лечение. Для лечения лёгкой формы вегетососудистой дистонии достаточно принимать успокоительные средства, при остеохондрозе потребуется медикаментозное лечение.

Поскольку признаки заболеваний схожи, лечением обоих занимается невролог. В процессе опроса важно подробно рассказать о тревожащих симптомах. В некоторых случаях даже незначительные из них могут стать основными при постановке диагноза.

При первичном обращении врач назначает ряд анализов крови, чтобы исключить железодефицитную анемию, изменение содержания аминокислот, нарушение обмена кальция, сахарный диабет и другие изменения, провоцирующие появление панических атак:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
кровь на сахар.

Кроме этого назначается ряд аппаратных исследований. Одно из основных – проведение ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) сосудов шеи. Этот вид диагностики позволит выявить симптом позвоночной артерии – спазм сосудов, по которым осуществляется кровоток к головному мозгу. Сосуды располагаются рядом с отростками позвонков, и при их защемлении происходит сбой в питании мозга и нарушается работа центральной нервной системы.

При диагностике остеохондроза шейного отдела и ВСД обязательно нужно пройти:

ЭКГ, которая может показать только тахикардию, но больше ни каких особенных отклонений;
ЭХО-КГ, при котором также не будет серьёзных отклонений, кроме пролапса митрального клапана;
УЗИ органов брюшной полости, которое может показать лишь небольшие отклонения от нормы.

Для подтверждения остеохондроза шейного отдела дополнительно проводят МРТ или КТ. Эти исследования помогут врачу не ошибиться с выбором лечения, поскольку часто случается так, что эти заболевания сочетаются.

МРТ (магнитно-резонансная томография) – самый современный и эффективный метод обследования, позволяющий послойно исследовать состояние тканей;
КТ (компьютерная томография) – информативный способ диагностики при остеохондрозе, но имеет ряд противопоказаний, не даёт полной информации о состоянии мягких тканей;
Рентгенография – проводится в случае, когда нет возможности провести КТ или МРТ. Это малоинформативный метод, но даёт полную картину о состоянии шейных позвонков.

Для постановки полного диагноза важно постараться исключить возможные сопутствующие заболевания, что во многом успокоит пациента и порой способствует улучшению его состояния.

При лечении вегетососудистой дистонии и остеохондроза шейного отдела могут использоваться препараты одних и тех же групп, поскольку лечение во многом сходное:

нейропротекторы. Имеют антиоксидантные свойства и значительно улучшают микроциркуляцию в районе головного и спинного мозга;
седативные препараты (психолептики). Способствуют нормализации психического состояния, снимают симптом повышенной тревожности, улучшают сон;
антидепрессанты. Помогают справиться с апатией и улучшают общее психическое состояние;
препараты, улучшающие состояние сосудов. Снимают симптомы тахикардии, гипотонию, гипертензию.

Кроме медикаментов, при обоих заболеваниях достаточно часто используется физиотерапия, массаж, другие расслабляющие процедуры:

иглоукалывание;
массаж: расслабляющий или лечебный в области плеч, шеи;
водные процедуры (бассейн, контрастный душ, радоновые ванны);
электрофорез с различными препаратами: кофеином, новокаином;
магнитную терапию.

Пациентам с остеохондрозом шейного отдела этих процедур будет достаточно. При вегетососудистой дистонии помимо этого необходимо посещение психотерапевта. Он поможет разобраться с причинами, которые могут вызывать угнетённое состояние и панические атаки. Лечение невроза благоприятно влияет на общее состояние, помогает организму избавиться от дистонии.

Немаловажно при вегетососудистой дистонии заниматься спортом, кроме экстремальных видов. Небольшие физические нагрузки помогают организму справиться со стрессовой ситуацией и способствуют укреплению иммунитета, нервной системы и улучшают состояние сосудов. Хорошо ходить в бассейн, заниматься фитнесом, кататься на лыжах, велосипеде, бегать по утрам. Если нет такой возможности – помогут постоянные прогулки на свежем воздухе, особенно перед сном.

Народная медицина всегда предлагает средства, которые способствуют улучшению состояния и оказывают благотворное состояние на организм. Применять их следует в случае, если ваш лечащий врач не будет возражать, ведь иногда то, что мы считаем полезным, на самом деле способно нанести вред организму.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

мёд и мумиё. Смешанные в равных пропорциях, они способны улучшить кровообращение, снять мышечный спазм. Мазь втирают в проблемный участок или используют в качестве компресса;
овсяные и отрубные лепёшки. Их прикладывают на область шеи для снятия отёка, быстрого уменьшения боли;
настой из корней одуванчика, травы зверобоя, листьев лопуха. Ингредиенты в равных пропорциях (по 1 ч. л.) заливают 1 стаканом кипятка, настаивают до полного остывания. Настой используют для компрессов, с помощью которых быстро восстанавливается мышечный тонус. Их накладывают на болезненную область и оставляют на ночь.

В целях профилактики самым важным является исключение из каждодневной жизни факторов, которые способствуют развитию обоих заболеваний. Для этого важно соблюдать следующие рекомендации:

соблюдать режим дня. Просыпаться и засыпать в одно и то же время, не переутомляться на работе;
часто совершать прогулки на свежем воздухе, выезжать за город;
заниматься йогой или медитациями;
спорт (кроме экстремальных видов);
избегать стрессовых ситуаций;
выбирать для сидения удобные позы; делать частые перерывы, если работа сидячая;
испытывать положительные эмоции – устраивайте праздники даже по незначительному поводу.

Многие больные отмечают, что значительное облегчение наступает, если в доме живёт кошка. Она чутко реагирует на изменения в состоянии хозяйки, укладывается поближе к больному месту, иногда даже массирует его и своим урчанием способна снизить болевые ощущения. К тому же, кошка всегда вызывает положительные эмоции, что не может не отразиться на эмоциональном состоянии.

Если внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваться к рекомендациям врачей, вести активный образ жизни – есть все шансы сохранить здоровье позвоночника и вегетативной нервной системы. Помните, ваше здоровье – это только ваши заботы.

источник

ВСД и шейный остеохондроз тесно связаны между собой. Обе патологии имеют немало схожих признаков. Диагностика и лечение этого сочетания осуществляются под контролем остеопата и невролога.

ВСД и остеохондроз шейного отдела сочетаются на фоне сдавливания одной из позвоночных артерий.

Также связь этих патологий объясняется сжатием обоих сосудистых стволов, которые проходят в каналах, с правой и левой стороны от позвоночника.

Воспалительный отек оказывает давление на позвоночные артерии. Результатом этого является сужение просвета. Кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к появлению специфической симптоматики.

Шейно грудной остеохондроз и ВСД могут «сотрудничать» на фоне наличия внутри сосудистой стенки атеросклеротических отложений. Такое часто наблюдается у пожилых пациентов.

Приток крови в головной мозг снижается, наблюдается нарастание гипоксических симптомов.

Мозговой ствол содержит крупные вегетативные центры. Клиническая картина формируется на фоне нарушения их трофики.

Остеохондроз и панические атаки сочетаются по причине сдавливания шейных артерий, поставляющих мозгу насыщенную кислородом кровь, а также необходимые ему микроэлементы.

По мере развития этой патологии, происходит следующее:

Мозговое питание нарушается.
Наблюдается пережатие артериальных стволов.
Наблюдается образование наростов на костях.
Диагностируется смещение шейных позвонков.
Происходит истончение, деформирование межпозвоночных дисков.

Панические атаки при остеохондрозе проявляются не только внешней симптоматикой. Изменяется внутренняя среда организма. Наблюдается нарушение обмена кальция. Происходит изменение аминокислотного профиля, pH крови.

Это приводит к возникновению необъяснимой тревоги, иррационального неконтролируемого страха.

Сочетание «ВСД и шейный остеохондроз» имеет специфические симптомы:

боль в области спины;
дискомфорт в руках и ногах по ходу нервных корешков;
онемение пальцев;
развитие межреберной невралгии;
хруст в шее во время поворота головы;
нарушение чувствительности рук, ног;
ощущение «мурашек» в конечностях.

Шейно- грудной остеохондроз и ВСД объединяются кардиальными признаками. Сердце начинает биться чаще, иногда замедляется пульс. Возникают болезненные ощущения за грудиной.

Некоторые пациенты жалуются на сосудистую пульсацию в шее, руках, ногах. Возникает страх остановки сердца.

Появляется чувство нехватки воздуха при остеохондрозе. Человек может жаловаться на то, что ему тяжело дышать, или невозможно сделать полноценный вдох. Иногда наблюдается одышка. В запущенных случаях она присутствует даже тогда, когда человек лежит или сидит.

Ощущение нехватки воздуха сочетается с чувством тяжести в груди. Этот признак усугубляется тогда, когда пациент лежит. Симптомы становятся ярче на фоне панических атак.

При ВСД и остеохондрозе появляются следующие признаки:

вздутие живота;
тошнота;
изжога;
частые позывы в туалет;
понос.

Если человек сильно волнуется, возникает тошнота, в животе появляются болезненные ощущения.

Эта симптоматика появляется на фоне компрессии корешка грудного отдела позвоночника.

Больной становится слишком эмоционален, его может раздражить любой пустяк. Возникает метеозависимость. Слишком жаркий или пасмурный день может спровоцировать сонливость. Некоторые больные имеют проблемы с засыпанием.

Возникает мучительное жжение в голове при шейном остеохондрозе. Дискомфорт объясняется нарушением венозного оттока. Иногда присутствует дрожь, наблюдаются обмороки.

На фоне пониженного кровотока в органах слуха появляется шум. Перед глазами начинают мелькать «мушки».

При остеохондрозе часто возникает озноб. Также человека может резко бросать в жар. АД «подпрыгивает» или снижается. Появляется ощущение «прилива» к рукам, ногам или лицу. Потоотделение усиливается.

У женщин наблюдаются проблемы с месячными, у мужчин — с потенцией.

ВСД, панические атаки и шейный остеохондроз имеют следующие общие симптомы:

учащение биения сердца;
одышка;
спутанность мыслей;
нарушение сна;
сухость во рту;
болевой синдром в области сердца.

Также для панических атак характерно появление немотивированных страхов, навязчивостей. Человек обычно боится сойти с ума или внезапно умереть. Реже встречается страх за близких. Паника отступает также внезапно, как и появляется.

Когда патология прогрессирует, панические атаки при шейном остеохондрозе имеют более тяжелые симптомы:

нарушение зрительного восприятия;
головокружения;
нарушение слухового восприятия;
неустойчивость;
онемение рук или ног;
судорожное сокращение мышц;
покалывание в руках или ногах.

Может появиться шаткость походки. Иногда при возникновении новых панических атак чувство страха становится меньше.

ПА могут возникнуть на фоне длительного пребывания в не очень удобном положении. Неблагоприятную роль может сыграть эмоциональное, физическое или интеллектуальное переутомление.

На этом фоне происходит усиление передавливания артерий. Функционирование головного мозга нарушается.

Остеохондроз, сопровождающийся ПА , усугубляется наличием страха перед новыми приступами.

Взаимосвязь ВСД и остеохондроза устанавливается врачом. Специалист может назначить прохождение:

В некоторых случаях требуется сделать снимок позвоночника.

После того как досконально изучены причины и симптомы лечение предполагает борьбу с шейным остеохондрозом.

Сложность заключается в том, что человек с этим диагнозом редко находит силы заниматься спортом или выполнять упражнения ЛФК. По причине апатии, усугубляющихся страхов, он предпочитает принимать медикаменты. Из-за этого симптоматика «засыпает», а решение проблемы не продвигается вперед.

Врач принимается лечить остеохондроз:

гимнастическими упражнениями;
физиотерапией;
препаратами.

Если шею тянет не очень сильно, назначаются лекарства, купирующие мышечные спазмы, снимающие воспаление, улучшающие кровоток. Разрешается не только пить таблетки, но и пользоваться специальными гелями, мазями, кремами.

Если тянущие ощущения очень сильны, прописываются болеутоляющие препараты.

Выполняется гимнастика следующим образом:

вытягиваем шею назад, сохраняя уровень глаз и нижней челюсти;
растягиваем трапециевидную мышцу;
делаем осторожное движение шеей вниз;
делаем сгибания, разгибания;
выполняем повороты;
делаем потягивания;
выполняем боковые сгибания;
делаем ротацию.

Во время выполнения упражнений шея может не раз хрустнуть. Поэтому делать гимнастику нужно только в присутствии врача.

Также остеохондроз на фоне ВСД лечится седативными медикаментами, антиоксидантами. Если кровоток снижен, назначаются лекарственные средства, улучшающие мозговое кровообращение. Когда повышается артериальное давление, прописываются гипотензивные препараты.

В более легких случаях пациенту назначается прохождение сеансов психотерапии.

Больному назначается прием:

Антидепрессантов.
Хондропротекторов.
Витаминов.
Минеральных комплексов.
Нестероидных противовоспалительных медикаментов.
Болеутоляющих лекарственных средств.

К наиболее эффективным антидепрессантам следует отнести Грандаксин, Афобазол, Белласпон. Из хондропротекторов назначается прием Алфлутопа, Румалона. Из нестероидных противовоспалительных — Ибупрофена, Диклофенака. Из болеутоляющих — Кетанова, Но-шпы.

Лучшими лекарствами, улучшающими обменные процессы и кровообращение, считаются Вазобрал, Винпоцетин.

Вегето сосудистую дистонию, сопровождаемую паническими атаками, лечат при помощи:

баночного массажа;
стоун-терапии;
мануальных манипуляций;
упражнений ЛФК.

Рекомендуется вести здоровый образ жизни, больше заниматься спортом. Нельзя допускать повышения нагрузок на позвоночный столб. Также следует отказаться от спиртных напитков, сигарет.

источник

Термин «остеохондроз» имеет не клиническое, а морфологическое значение: это изменение структуры межпозвонковых хрящевых дисков, которое часто вызывает вторичное нарушение структуры и формы прилежащей к дискам костной ткани позвонков.

В некоторых случаях остеохондроз протекает бессимптомно и считается нормальной формой старения межпозвонковых дисков. Человек две трети жизни проводит в состоянии бодрствования, и практически всегда в этот промежуток времени его позвоночник находится в вертикальном положении. Большую часть своей жизни на позвонки и на межпозвонковые диски осуществляется постоянное и неравномерное давление.

У других млекопитающих, которые передвигаются без помощи прямохождения, тоже регистрируют возрастные изменения межпозвонковых дисков, но они выражены гораздо меньше и не приводят к таким осложнениям остеохондроза, которые существуют у человека. Диагноз «остеохондроз» говорит просто об изменении хрящевой ткани, и необязательно он проявляется протрузией или грыжей диска с развитием острой боли и нарушением функции.

Морфологический диагноз выставляется любым молодым и здоровым мужчине или женщине, у которого на рентгенограмме уже выявляются возрастные изменения межпозвонковых дисков.

Проявляется у человека не сам остеохондроз (межпозвонковые диски лишены сосудов и нервов и сами по себе не болят), а вызываемые им осложнения. Говоря о шейном остеохондрозе, выделяют рефлекторные поражения и компрессионные состояния, которые связаны непосредственно со сдавливанием шейных корешков или сосудов, проходящих в суженных межпозвонковых отверстиях, или прижатых деформированными краями позвонков. Пример хорошо виден на рентгенограмме.

К рефлекторным состояниям относятся симптомы, которые возникают на значительном удалении от места поражения:

При врожденных и приобретенных (после травм) аномалиях краниовертебрального перехода (места перехода шеи в голову), у пациента возникают острые и хронические головные боли, чаще всего в затылочной области.
При поражении шейных межпозвонковых дисков возникают боли в лопатке и в шее. Так проявляется синдром и передней и средней ресничной мышцы. Неврологам известен как синдром плечо-кисть.
Иногда встречаются в клинической практике туннельные синдромы, при которых поражаются большой затылочный нерв, надлопаточный нерв, лучевой нерв. Поэтому при патологии шейного отдела позвоночника могут возникать различные симптомы на значительном удалении, например, в области запястья.
В некоторых случаях возникают симптомы нарушения спинального кровообращения, которые проявляются преходящей хронической ишемией спинного мозга в шейном отделе. Такие состояния носят название миелопатий.
Наконец, существует большая группа нейроваскулярных синдромов, причиной которых является всё тот же остеохондроз. К таким симптомам относятся признаки, которые проявляются расстройством вегетативной функции и дисбалансом между симпатической и парасимпатической регуляцией. Речь идет том, что у пациента развивается вегетососудистая дистония на фоне шейного остеохондроза.

Многочисленные исследования нейрофизиологов и врачей показали, что сам по себе шейный или шейно-грудной остеохондроз не является непосредственной причиной развития у пациента симптомов вегетососудистой дистонии. Такая «кризовая» форма протекания заболевания при ВСД, как панические атаки и остеохондроз, напрямую никак не связаны. Патология межпозвонковых дисков является лишь провоцирующим фактором риска или производящим фактором усугубления уже существующей симптоматики.

Если у здорового человека нормально функционируют все структуры головного и спинного мозга, и отсутствуют симптомы вегетососудистой дистонии, как дисбаланса между ветвями автономной нервной системы, то симптомы ВСД будут отсутствовать и после проявлений остеохондроза. У таких лиц чаще возникают очаговые и проводниковые расстройства:

корешковые боли,
люмбаго,
онемение,
снижение чувствительности,
другие локализованные нарушения.

А вот у тех пациентов, у которых был неблагоприятный исходный фон, например, гипоталамический синдром, головокружение (вестибулопатия), неявно выраженные симптомы ВСД и другие похожие состояния, возникает прочная связь между ними и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В этом случае речь идет об истощении компенсаторных возможностей систем нервной регуляции. Это проявляется симптомами дистонии. Так связаны между собой остеохондроз и ВСД.

При остеохондрозе шейного и шейно-грудного отдела позвоночника развиваются те неприятные симптомы, которые известны пациентам с вегетососудистой дистонией как по гипертоническому, так и по вагоинсулярному типу. Вегетативные нервные структуры на значительном протяжении сопровождают позвоночный столб, и от них зависит большое количество самых разных эффектов.

Наиболее часто среди признаков остеохондроза, ассоциированных с ВСД, отмечаются следующие:

периодические головокружения, которые протекают по типу ортостатической гипотензии. Это головокружения и предобморочные состояния при резком вставании с кровати после ночного сна. Данный симптом свидетельствует о срыве компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы, когда внезапное изменение положения тела не способно обеспечить резкого усиления кровоснабжения головного мозга;
лабильность пульса (тахикардия или брадикардия);
пульсация и ощущение пульсации в грудной клетке;
спастические боли в эпигастрии и в животе;
неприятные ощущения и боли в области сердца;
изменение температуры тела, как в сторону лёгкого повышения до субфебрильных цифр, так и в сторону понижения. Последний симптом часто сочетается с вялостью, низкой работоспособностью и повышенной усталостью;
сонливость или бессонница;
чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох или одышка;
панические атаки;
склонность к поносам либо к запорам, в зависимости от того, какой отдел вегетативной системы является ведущим.

У пациентов возникают колебания артериального давления: отмечается как повышение давления на 30-40 мм ртутного столба, так и его понижение.

В некоторых случаях у пациентов с ВСД и шейным остеохондрозом симптомы более серьезные:

Приступы выключения сознания или специфические обмороки. Обмороку предшествуют головные боли, головокружение, ощущение жара в области затылка. Таких пациентов перед обмороком беспокоит шум в голове, головокружение и мелькание мушек перед глазами. После обморока у пациента возникает слабость и длительно сохраняется головная боль.
Вестибулярные пароксизмы при резких поворотах головы. Проявляются потливостью, тошнотой, дрожью в руках. Так протекает рефлекторное нарушение кровообращения головного мозга в заднем бассейне или в вертебробазилярной системе.
Зрительные нарушения — туман перед глазами, периодические слезотечения и боязнь яркого света, ощущение песка в глазу. В некоторых случаях отмечается покраснение глаз.
ВСД и остеохондроз шейного отдела, будучи сочетанной патологией, способен вызывать глоточные и гортанные симптомы, при которых пациент ощущает в горле покалывание, першение, боль, кашель и различные расстройства глотания. Возникает тошнота и даже рвота.

У пациентов с вегетативно-сосудистой дистонией и осложненным остеохондрозом существуют такие же симптомы, как у лиц, свободных от дистонии, с «чистыми» признаками остеохондроза. Только все эти признаки окрашены яркой и чрезмерной реакцией на них одного из отделов вегетативной нервной системы на фоне срывов механизмов адаптации.

Лечение ВСД и шейного остеохондроза с выраженными вегетативными пароксизмами проводится одновременно с коррекцией обоих патологических состояний. Лечение остеохондроза начинается с коррекции образа жизни и устранения факторов риска поражения межпозвонковых дисков. К таким методам относятся:

устранение гиподинамии;
нормализация массы тела;
занятия гимнастикой и плаванием.

Плавание — исключительно полезный способ, который разгружает межпозвонковые диски, улучшает кровоснабжение глубоких мышц спины, снимает вертикальную нагрузку на позвоночник и способствует улучшению сна. Занятия лечебным плаванием 3 раза в неделю позволяют пациенту в значительной степени избавиться и от многих вегетативных симптомов, связанных с психогенными факторами. Плавание способно уменьшить интенсивность и число панических атак.

Из нелекарственных способов лечения осложнения остеохондроза наиболее эффективными и признанными считаются:

лечебно-профилактический массаж;
различные методики вытяжения, в том числе подводного;
сеансы мануальной терапии;
иглорефлексотерапия.

В некоторых случаях пациентам необходимо применять лечебно-охранительный режим с периодическим ношением воротника Шанца, который нужно:

точно подбирать по размеру;
приобретать только в ортопедических салонах;
надевать в том случае, когда имеется или усиление симптомов шейного остеохондроза, или существует опасность их возникновения. Такая опасность возникает, например, при мытье окон, при работе в саду и при других видах физической нагрузки, при которых возможен непроизвольный резкий поворот головы.

К лекарственным способам лечения остеохондроза относятся:

применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
прием миорелаксантов во время обострения;
прием витаминов группы В.

Они способны уменьшить выраженность болевого синдрома, снять симптомы асептического воспаления в месте компрессии нервного корешка или сосуда и расслабить спазмированные мышцы шеи. Разрешение спазма поперечнополосатых скелетных мышц приводит к снятию боли и ослаблению вегетативной симптоматики.

При тяжелых и рецидивирующих состояниях, например, при частых обмороках, рекомендовано по показаниям оперативное лечение. Его целью будет предупреждение сосудистой компрессии, например, с помощью физического удаления разросшихся остеофитов или с помощью изоляции сосуда в месте его периодического сдавливания.

Симптоматическое лечение вегетативных расстройств учитывает направленность ВСД:

В случае активации симпатоадреналовой системы необходимы бета-адреноблокаторы, которые уменьшают тахикардию, снижают фракцию сердечного выброса, уменьшают артериальное давление и нормализуют состояние на фоне планового лечения остеохондроза.
Если у пациента превалирует раздражение парасимпатических структур и протекает вагоинсулярный криз, то на этом фоне назначают Беллатаминал, а также другие средства, обладающие холиноблокирующим действием.
И в том, и в другом случае показаны мягкие растительные седативные препараты — Корвалол, настойка пустырника, растительные антидепрессанты, содержащие зверобой, и другие средства комплексной терапии.

Шейно-грудной остеохондроз и ВСД является непростой патологией для врача, поскольку она может маскироваться под очень большое количество различных заболеваний. При таких ассоциированных состояниях наиболее важна точность диагностики, которая позволяет не столько найти заболевание, как исключить другую, более серьезную причину. Например, при частых обмороках сначала требуется исключить эпилепсию и тяжелые виды сердечных аритмий, которые непосредственно угрожают жизни.

У остеохондроза же, сочетающегося с ВСД, нет патогномоничных симптомов, которые бы с точностью до 100% указали бы на место поражения. Если у пациента существует типичный туннельный синдром, то место компрессии нерва найти легко. А вот если его симптомами являются слабые головные боли, раздражительность, потливость и дискомфорт при движении шеей, то найти точное место патологической импульсации очень сложно, поскольку симптомы являются неспецифическими. Такие пациенты частоявляются невротизированными и склонны переоценивать тяжесть своего состояния. Врачу при работе с такими людьми требуются много терпения и чувство такта.

источник

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и ВСД имеют похожие симптомы. При этом отложение солей может стать причиной неврологической патологии, а может сформироваться на её фоне. Два заболевания усиливают и дополняют друг друга, требуют дифференциальной диагностики, правильного лечения. Как диагностировать ВСД и шейный остеохондроз? И какие особенности терапии двух заболеваний, присутствующих одновременно?

При ВСД и заболевании шейным остеохондрозом болезненные симптомы похожи. Для выбора эффективного лечения необходимо правильно определить первопричину болезни.

Возможно, что основной диагноз больного человека – вегето- и сосудистые нарушения. При этом он ведёт сидячий образ жизни (на учёбе, работе и дома). При таком раскладе уже в школьном возрасте у ребёнка формируется остеохондроз (как правило, в шейном отделе позвоночника). В таком случае, лечить необходимо два заболевания по отдельности. Назначать препараты, которые регулируют деятельность нервной системы, витамины для питания нервных тканей, а также лечебную физкультуру, активные движения (для ускорения кровотока и растворения солевых отложений). В некоторых случаях при запущенности процессов разрушения назначают хондропротекторы (для восстановления хрящевой ткани). Также показана мануальная терапия.
Если основной диагноз больного – остеохондроз шеи, то симптомы ВСД могут сформироваться на фоне нарушения мозгового кровоснабжения, неправильной передачи нервных импульсов. В таком случае нет необходимости лечить дистонию сосудов традиционными нейропротекторами. Необходима терапия основного заболевания – остеохондроза шеи. При этом по мере улучшения состояния шейных позвонков болезненные симптомы будут проходить сами по себе.

А теперь рассмотрим подробнее, чем похожи ВСД и отложение солей, и как их дифференцировать (отличить друг от друга).

Для заболеваний ВСД и остеохондроза шейного отдела характерны общие проявления. При обоих заболеваниях возникает головная боль, скачки давления, усталость, потливость. Поэтому часто происходит неправильная постановка диагноза. Часто диагноз ВСД ставят людям с наличием шейного остеохондроза.

Независимая медицинская статистика могла бы подтвердить тот факт, что 90% заболеваний, диагностированных как ВСД, на самом деле являются отложением солей в шейных позвонках. Кроме того, у человека могут развиться оба заболевания одновременно (ВСД при шейном остеохондрозе или наоборот, отложение солей на фоне ВСД).

Как развивается ВСД на фоне остеохондроза? Из-за шейного остеохондроза происходит сдавливание позвоночных артерий и нервных волокон приводит к защемлениям, нарушениям кровоснабжения, неправильным передачам нервных импульсов. Появляются симптомы ВСД.

Как развивается отложение солей на фоне ВСД? Это происходит по следующей причине. Как правило, дистония сосудов выражается в «неспортивности» людей. Дети с таким диагнозом не любят заниматься физкультурой, а взрослые – часто проводят время на диване, или выбирают себе сидячие профессии. Как следствие – застойные явления и развитие остеохондрозов. Поэтому часто ВСД сопровождается шейным остеохондрозом, протекает на его фоне, что заметно осложняет и диагностику, и лечение.

А теперь перечислим, какие симптомы позволяют отличать дистонию и отложение солей.

Вегетососудистая дистония – заболевание нервной (или говоря медицинским языком – вегетативной) системы человека. Оно формируется при неправильной передаче неврологических импульсов и как следствие – неправильной реакции сосудистой ткани на нагрузки и стресс. При этом либо сосуды постоянно находятся в напряжённом состоянии (это ВСД по гипертоническому типу с повышением давления), либо стенки сосудов постоянно расслаблены (это ВСД по гипотоническому типу с понижением давления). В результате чего у человека формируются и происходят:

Быстрая утомляемость, низкий порог усталости.
Периодические колебания артериального давления, его повышение или понижение после физических или психических нагрузок, а также без видимых причин.
Головные боли.
Расстройство сна.
Панические атаки, страхи, депрессии.

Важно: ВСД является отдельным заболеванием только на территории постсоветского пространства. В странах Европы дистония сосудов является синдромом (признаком) других заболеваний. К примеру – неврологических нарушений или остеохондроза шеи.

Шейный остеохондроз – заболевание, при котором поверхности шейных позвонков покрываются солевыми отложениями, остистыми наростами, которые сдавливают кровеносные сосуды и нервные волокна. В результате – нарушается кровоток и мозговое кровоснабжение, прохождение нервных импульсов, связь мозга с другими органами. При остеохондрозе формируются следующие симптомы:

Появление «хруста» в шее, ограничение подвижности, сложность и болезненность наклонов и поворотов в шее.
Боли в шее.
В результате нарушения кровоснабжения мозга – головные боли с локализацией в затылочной части, давящие ощущения в затылке.
Возможно распространение болей в плечи, лопатки, предплечья.
В результате сдавливания нервных волокон – онемение и покалывание пальцев рук.

Для точной постановки диагноза и правильного выбора лечения необходима дифференциальная диагностика – та, которая позволяет различать похожие по проявлениям заболевания. Какие симптомы позволяют отличить шейно-грудной остеохондроз и ВСД?

Общие симптомы ВСД и шейного остеохондроза следующие:

Головные боли.
Неправильная реакция сосудов на стресс (спазм или атония).
Скачки давления.
Слабость, бледность, метеозависимость.
Рвота, тошнота.

У человека с диагнозом ВСД на фоне шейного остеохондроза состояние осложняется значительным нарушением мозгового кровоснабжения.

Головная боль, слабость и тошнота свойственны для шейного остеохондроза и дистонии сосудов. При поверхностной диагностике врач может поставить неправильный диагноз. Для того чтобы отличить заболевание, необходимо провести дифференциальную диагностику. Приведём отличительные признаки ВСД и отложения солей.

Болит и хрустит шея.

Мануальный массаж приносит значительное облегчение. Человеку становится заметно лучше, боль ослабевает, может пройти совсем.
Появление головных болей не связано с физической нагрузкой. Скорее наоборот, при физической нагрузке, активном движении боли уменьшаются.

Головная боль появляется при физических и психических нагрузках, в любых стрессовых ситуациях, в состоянии усталости.
Массаж шеи приносит незначительное улучшение.
Помогают успокаивающие препараты.

Одновременное присутствие двух заболеваний формирует панические атаки, головные и шейные боли. Необходимо спокойное выполнение ЛФК, а также специальные упражнения для шейного отдела позвоночника (к примеру, гимнастика Шишонина). Контроль режима дня, предупреждение усталости и обязательный профилактический приём витаминов и минеральных комплексов.

источник

При шейном остеохондрозе и вегетососудистой дистонии (ВСД) симптомы достаточно разнообразны. Их появление связано с защемлением позвонками нервных путей и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Из-за гипоксии на фоне нарушения гемодинамики (тока крови) возникают вегетативные сбои. Для их устранения потребуется заняться лечением основной проблемы. Помогут в этом медикаменты и лечебная физкультура.

Остеохондроз проявляется дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столбе. Основной урон идет на межпозвоночные диски. Постепенно они теряют влагу и эластичность, что приводит к потере декомпрессионной функции. Позвонки смещаются на фоне уменьшения просвета между ними.

При локализации патологических изменений в области шеи сдавливаются кровеносные сосуды, питающие головной мозг или нервы. Во втором случае раздражение нервных корешков, выходящих из позвоночного столба, вызывает мышечный спазм, провоцирующий защемление артерий. В итоге нарушается церебральное кровообращение. Ишемия головного мозга ведет к недостаточному синтезу гормонов необходимых нервной системе, из-за чего происходят вегетативные сбои.

Связь ВСД и остеохондроза шейного отдела прямая, но иногда подобная проблема случается из-за сдавливания нервов и сосудов в районе грудной клетки. В данной ситуации происходят сбои в иннервации внутренних органов. На фоне возникшего нарушения боль в позвоночнике иррадиирует в близлежащие ткани, в том числе сердце. Пациент воспринимает проявившийся дискомфорт в роли опасного заболевания и начинает нервничать. Со временем панические атаки приводят к развитию неврозов и вегетососудистой дистонии.

Развивается остеохондроз в области шеи, груди и прочих отделов по таким причинам:

пребывание в одной позе на протяжении многих часов;
возрастные изменения межпозвоночных дисков;
врожденные пороки развития позвоночника и сосудов;
травмы спины.

Ускорить развитие дегенеративно-дистрофических изменений может неправильный образ жизни, тяжелая работа и занятие силовыми видами спорта, где требуется поднимать большие грузы. Непосредственно на проявление вегетативных сбоев оказывают влияние стрессы, нарушения обменных процессов и эндокринные сбои.

Характерным и наиболее выраженным признаком остеохондроза является боль, иррадиирующая в плечи, сердечную мышцу, верхнюю конечность, ключицу и лопатку. При защемлении сосудов она ощущается в затылке и висках. По характеру болевые ощущения ноющие, острые и пульсирующие. Они усиливаются при повороте головы и дыхании, в вечернее время и из-за переохлаждения.

Сдавливание нервов проявляется неврологической симптоматикой. Больной может почувствовать ощущение удара тока и онемение иннервируемых тканей. На фоне мышечного спазма и боли возникает скованность в движениях.

Из-за сбоев в гемодинамике проявляются скачки давления и симптомы, характерные болезням сердечно-сосудистой системы:

общая слабость;
ощущение сердцебиения;

звон в ушах;
быстрая утомляемость;
тахикардия или брадикардия;
головокружение;
снижение остроты зрение и мелькание «мушек» перед глазами.

У больного возникает гипертония или гипотония. Иногда артериальное давление остается в рамках допустимых пределов, но повышаются внутричерепные показатели, что также проявляется неврологическими симптомами.

Постепенно нарастающая гипоксия, возникшая из-за ущемления сосудов в области шеи, имеет характерные признаки:

предобморочное состояние и потеря сознания;
ощущение пульсации в висках;
боль в области затылка;
общая слабость;
проявление апатии;
приступы головокружения;
рвотные позывы.

Если не заниматься лечением патологии своевременно, то нарушатся когнитивные функции:

мышление;
память;
внимательность;
психомоторная координация.

Иррадиация боли в область сердца вызывает панику и подталкивает людей к походу в клинику. Из-за подобной клинической картины больные обращаются к врачу-кардиологу. Специалист проведет осмотр и опрос, затем направит на полное обследование, чтобы методом исключения выявить причинный фактор вегетативных сбоев.

Победить ВСД можно в домашних условиях, если устранить причинный фактор. В данном случае им является остеохондроз. В качестве лечения придется комбинировать медикаменты с народными средствами, физиотерапией и занятием лечебной гимнастикой. Не менее важно исключить раздражающие факторы и вести правильный образ жизни:

отказаться от вредных привычек;
подкорректировать рацион питания;

делать перерывы во время работы, особенно сидячей;
полноценно высыпаться;
избегать стрессовых ситуаций;
больше гулять на свежем воздухе;
заниматься спортом (после завершения стадии обострения).

Про ВСД, панические атаки и шейный остеохондроз снято множество видео. Врачи советуют с ними ознакомиться, чтобы иметь визуальное представление о проблеме, знать все о сочетании данных патологических процессов.

Медикаменты при ВСД на фоне остеохондроза назначаются с целью снятия воспаления и боли, стабилизации давления и пульса, улучшения кровообращенияи восстановления поврежденных участков:

Гипотензивные средства (блокаторы адреналиновых, натриевых и кальциевых рецепторов, диуретики, препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему) стабилизируют пульс и давление.
Нестероидные противовоспалительные средства («Кетонал», «Диклофенак») снимают воспаление и боль.
Препараты для улучшения церебрального и периферического кровообращения и восстановления венозного оттока способствуют снижению гипоксии мозга и купированию вегетативных сбоев. Обычно назначается медикаменты наподобие «Венаруса» и «Билобил Интенса».
Витамины группы Вв сочетании с магнием («Магне В-6», «Доппельгерц Магний плюс») помогают восстановить поврежденные участки нервных путей.

Физиотерапия рекомендована при ВСД и остеохондрозе для снятия симптомов и улучшения общего состояния:

СУФ-облучение.
бальнеотерапия;
электрофорез с вводом «Кариапаина»;
УВЧ-терапия;
токи Дарсонваля.

Хорошо помогает при остеохондрозе массаж воротниковой зоны. Облегчение наступает примерно к 3-4 сеансу. Длительность курса составляет 2-3 недели. Самостоятельно массировать пораженный участок не рекомендуется, чтобы не усугубить воспалительный процесс.

Народные средства помогут снять симптоматику, но использовать их допускается после консультации с лечащим врачом. Приготовить лекарство можно по таким рецептам:

Смесь меда и мумие поможет снять напряжение с мышц и улучшить кровоснабжения. Ее втирают в пораженный участок или применяют в виде компресса.
Лепешки, приготовленные из овсянки и отрубей, прикладывают к области шеи. Они снимут отек и снизят выраженность боли.
Восстановить мышечный тонус поможет сочетание из корней одуванчика, зверобоя и листьев лопуха. Все ингредиенты берутся в равном количестве. Затем смесь заливают кипятком. После остывания настой используют для компрессов, прикладываемых на область защемления сосудов и нервов.

Сергей Михайлович Бубновский, профессиональный реаниматолог, составил несколько комплексов упражнений, предназначенных для укрепления мышц спины. Связывает их особенность выполнения. Делать движения нужно с усилием, но не перенапрягаясь, чтобы не получить повреждение. Благодаря этому правилу гимнастические упражнения Бубновского можно применять в качестве лечения большинства патологий позвоночника. Противопоказанием к их выполнению является период обострения, когда необходимо принимать медикаменты и меньше двигаться.

Упражнения для лечения остеохондроза шейного отдела делаются сидя. Спина должна быть выпрямлена, а верхние конечности лежать на коленях. При правильном выполнении ощущается напряжение в мышцах. Каждое движение нужно зафиксировать, то есть остаться в конечной точке на 10-15 секунд. Первоначально можно начать с 3-5 секунд. Во избежание головокружения взгляд идет следом за головой.

Упражнения Бубновского вполне осуществимы даже сидя на рабочем месте. Для предотвращения рецидивов болезни желательно раз в пару часов делать перерывы на занятия лечебной гимнастикой:

Название упражнения	Особенности выполнения
«Метроном»	Наклонить голову к плечу и задержаться в этом положении. Затем повторить движение в другую сторону.
«Пружина»	Приблизиться насколько возможно подбородком к шее и одновременно затылочной частью головы тянуться вверх. Замереть в конечной точке. Затем вернутся в исходное положение. Далее, потянуться подбородком вверх. Голова при этом немного отклоняется назад, но полностью ее запрокидывать запрещено. В таком положении оставаться в течение 15 секунд.
«Гусь»	Вытянуть подбородок вперед и замереть. Затем потянуться в сторону подмышки и остаться в таком положении еще на 15 секунд. Вернуться в исходное положение и повторить движение в другую сторону.
«Взгляд в небо»	Поворачивать голову вправо-влево со слегка приподнятым подбородком. Фиксировать положение в конечных точках. Делать упражнение плавно (без рывков).
«Рамка»	Ладошкой правой руки давить на противоположное плечо. Локоть должен быть немного поднят. Затем надавить подбородком на левое плечо и остаться в таком положении на 15 секунд.
«Факир»	Поднять верхние конечности над головой, соединив их как во время молитвы. Затем выполнять повороты головы, задерживаясь в крайних точках.
«Самолет»	Развести верхние конечности в стороны, соединив лопатки. Подбородок необходимо выдвинуть вперед. Задержаться в таком положении на 15 секунд. Затем поднять одну руку вверх, а другую вниз (наискосок). Далее, снова свести лопатки и замереть.
«Цапля»	Развести (не полностью) руки в стороны и назад. Затем немного потянуть их вверх, вместе с подбородком. Остаться в таком положении на 15 секунд.
«Дерево»	Потянуться руками вверх. Подбородок выдвинуть вперед. Замереть в конечной точке.

Заниматься лечебной гимнастикой желательно 1-2 раза в день. При возникновении сильного дискомфорта необходимо прекратить занятия и обратиться к врачу.

Сочетание симптомов остеохондроза и вегетососудистой дистонии может быть похоже на развитие патологии сердечно-сосудистой системы. При выявлении подобных признаков следует обратиться к кардиологу или терапевту. Врач назначит ряд обследований для постановки диагноза и при необходимости перенаправит к более узкому специалисту. В качестве лечения применяются медикаменты, физиотерапия, народные средства и лечебная физкультура.

источник