Удары по груше при остеохондрозе

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Одним из распространенных заболеваний позвоночника является грыжа. Она довольно часто наблюдается у людей младше 40 лет. При серьезных формах заболевания — межпозвонковой грыже диска, может быть полностью утрачена трудоспособность, а также присвоена инвалидность.

Причины появления грыжи позвоночника и стадии проявления
Симптомы заболевания
Гимнастика при острых болях
- Основные правила
- Упражнения
Гимнастика при ремиссии заболевания
- Основные правила
- Упражнения
Правила выполнения упражнений

Грыжа не появляется за несколько дней, ее формирование происходит в течение нескольких лет. Любая часть позвоночника, начиная от шейного отдела и до поясницы, подвергается образованию грыжи. Причин появления этого заболевания множество. Но выход есть. Существуют разнообразные упражнения для лечения межпозвоночных грыж. Гимнастика позволяет избавиться от недуга и обрести здоровье и бодрость духа.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Плохое кровообращение суставов, недостаточное питание и большие физические нагрузки, являются причиной появления проблем со здоровьем позвоночника. Также малоподвижный образ жизни, активные занятия спортом и гиподинамия влекут за собой неприятные последствия. При сидячем образе жизни мышцы теряют свою силу, слабеют и поддерживать позвоночник в нужном положении уже не в состоянии. Таким образом, на позвоночник ложится слишком большая нагрузка, что также влечет за собой развитие патологий и серьезное лечение.

К основным причинам появления межпозвоночной грыжи относятся:

Избыточный вес;
Сильные физические нагрузки;
Наследственная предрасположенность;
Нарушение осанки, вызывающее искривление позвоночника;
Травмы, сильные удары позвоночной области;
Резкие движения;
Нестабильное эмоциональное и психологическое состояние.

В зависимости от тяжести заболевания, месторасположения грыжи и общего состояния больного, врач прописывает медикаментозное лечение, а также специальные гимнастические упражнения. Видео которых можно найти в большом количестве.

Образование межпозвоночной грыжи происходит в несколько этапов:

Начальная стадия — пролапс. На этом этапе происходит расслоение фиброзных тканей, которое вызвано отщеплением воды. У больного появляются признаки постоянной усталости, сонливость, болевые ощущения. Эта стадия заболевания обратима, при своевременной диагностике можно полностью исключить образование грыжи.
Протрузия (межпозвонковая грыжа). На этом этапе происходит рассасывание фиброзного кольца. У больного появляются сильные, острые болевые ощущения в месте повреждения. При физической активности боль заметно возрастает.
Экструзия. Этот этап заболевания характеризуется нестерпимой, сильнейшей болью. Могут возникать проблемы с органами таза и даже паралич. Грыжевое выпячивание проникает через фиброзное кольцо и заднюю связку, что вызывает разрушение крепления столба позвоночника.
Секвестрация. Это самая последняя и тяжелая стадия заболевания. Свободная часть грыжи отделяется от основной массы и перемещается по телу, разрушая и травмируя все встречные препятствия. У больного возможны нарушения в работе тазовых органов и паралич.

Основной признак при появлении грыжи позвоночника — это боль. Характер и интенсивность которой может быть различна, и зависит от места локализации и стадии болезни. От слабых неприятных ощущений на первой стадии, до нестерпимых приступов боли на последней. При появлении грыжи, возникают боли в ногах, онемение конечностей. Боль может быть стреляющей, острой или тупой. При чувстве онемения в руках и плечах, а также болями в этой области, возможно развитие грыжи шейного отдела позвоночника.

Независимо от места расположения межпозвоночной грыжи, у больного постоянно возникает чувство слабости, переутомления, боли в мышцах. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что возможно образование грыжи, и следует немедленно обратиться к врачу.

Упражнения должны выполняться в положении лежа на спине, используя твердую поверхность. Не рекомендуется выполнять активные и резкие движения, поскольку они могут спровоцировать сдавливание пучков нервов и сосудов, и стать причиной серьезных осложнений.

Главная цель гимнастики — расслабление мышц, растяжка позвоночного столба и работа с ногами и руками (избавление от онемения и прочих ощущений дискомфорта).

Для мышечного расслабления и избавления от напряжения в позвоночнике. Лежа на спине, необходимо выполнять глубокие вдохи и выдохи. Дыхание равномерное и спокойное. Все тело расслаблено, глаза закрыты. Упражнение следует выполнять не менее 5 минут.
Растяжение столба позвоночника. Лежа на спине, носочки тянутся на себя. Таким образом, происходит растяжение. Повторяется элемент 5 раз.
Лежа на спине, стопы не отрываются от поверхности, выполняется сгибание ног в коленях, при этом ступни проскальзывают по полу. Затем медленно нужно подтянуть колени к груди, а руками обхватить ноги и прижать конечности к туловищу. Голова смотрит вниз, подбородок стремится дотронуться колен. Необходимо зафиксировать тело в такой позе на несколько секунд. Этот элемент также направлен на растяжение позвоночного столба и выполняется не менее двух повторений.
Для избавления от парестезий и нормализации кровотока используется следующее упражнение: пальцы на руках интенсивно сжимаются в кулак и разжимаются в интенсивном темпе. Элемент повторяют не менее 10 раз.
Для нормализации кровотока и формирования плечевых мышц необходимо следующее: руки сжимаются в кулак, сгибаются в локтях, и пытаются достать плеча. После чего нужно расслабиться, руки прямо. Элемент выполняется быстро и не менее 10 раз.
Лежа на спине, носочки ног поочередно тянутся на себя в интенсивном темпе. Упражнение необходимо для избавления парестезий нижних конечностей и улучшения кровотока.

Комплекс гимнастических элементов выполняется в положении лежа на спине. Потом присоединяются элементы с иным положением тела. Во избежание большой нагрузки на позвоночный столб, гимнастика в стоячем положении не выполняется.

На этой стадии заболевания рекомендованы активные нагрузки: наклоны, скручивания, сгибы. Кроме цели растяжения и максимального расслабления мышц, гимнастика направлена на лечение мышц и улучшение гибкости позвонка.

Развитие шейных мышц и плечевого пояса, растяжение позвоночного столба. Лежа на спине, голова поднимается и фиксируется в таком положении на 10 секунд. В это время носочки ног тянутся на себя. Упражнение повторяется не менее 5 раз.
Развитие спинных мышц. В том же положении, голова поднимается, одновременно с этим прямая правая нога поднимается от поверхности на расстояние 10–15 см. Зафиксировать позицию следует на 5 секунд. Аналогичный элемент выполняется с другой ногой. Количество повторений — 5–8 раз.
Развитие спинных мышц и ног. Используется элемент «велосипед» в положении лежа на спине. Минимальное время — 5 минут.
Работа над подвижностью верхних отделов позвоночника и улучшение гибкости. Лежа на спине, торс поворачивается в разные стороны с отрывом одного плеча от пола. Необходимо выполнить минимум 10 повторов в каждую сторону.
Работа над подвижностью поясничного отдела и улучшение гибкости. Лежа на спине, ноги сгибаются в коленях, стопы не отрываются от пола. Необходимо наклонять колени поочередно в разные стороны, стараясь максимально близко опустить их до пола. Таким образом, выполняются скручивания в области поясницы. Упражнение повторяется не менее 10 раз в каждую сторону.
Для мышц спины используется следующее упражнение «лодочка»: лежа на животе, руки втягиваются вперед, ладони находятся на полу. Необходимо приподнять на высоту 10 см прямые руки и ноги и зафиксировать положение на 10 секунд. Следует сделать два подхода.
Укрепление мышц спины, восстановление кровотока в ногах, растяжение позвоночного столба. Лежа на спине, руки сводятся под подбородком в замок. В быстром темпе ноги сгибаются в коленях, стремясь дотянуться до ягодиц. Упражнение выполняется не менее 10 раз с каждой ногой.
Улучшение гибкости позвоночника. Стоя на четвереньках, спина прогибается, подбородок поднимается. Затем спины выгибается дугой, голова опускается вниз. Темп выполнения должен быть медленным и спокойным, никаких резких движений быть не должно. Количество повторений — не более 10 раз.
Для гибкости в области шеи выполняются плавные наклоны головой во все четыре стороны. Упражнение делается в положении сидя. Количество повторений — не более 10 раз в каждую сторону.
Для разгрузки спины и растяжения позвоночного столба следует выполнять вис на перекладине. Руки остаются прямыми, тело находится на весу. Длительность упражнения — индивидуальная, по мере сил.

В свободном доступе находится много видео гимнастических упражнений, помогающих избавиться от болей при межпозвоночной грыже. Если есть возможность, можно обратиться к тренеру ЛФК, который покажет правильное выполнение элементов и рассчитает степень нагрузки.

Гимнастика при межпозвоночной грыже весьма эффективна на ранней стадии заболевания, для профилактики и в послеоперационный период. Основными целями лечения являются:

Укрепление мышц спины;
Растяжение и вытяжение позвоночного столба;
Формирование правильного положения позвоночника, выпрямления осанки.

При выполнении упражнений не должно возникать никаких болевых ощущений. Для этого следует придерживаться следующих правил:

При появлении боли или неприятных ощущений занятия нужно прекратить;
Резкие скручивания тела в положении стоя не выполняются;
Прыжки и интенсивные физические нагрузки недопустимы;
Комплекс упражнений можно разделить на несколько частей, и выполнять в разное время суток (2–4 раза);
Никаких резких движений быть не должно;
Начальная нагрузка должна быть минимальной, а затем постепенно увеличиваться;
Быстрых результатов гимнастическими упражнениями достичь невозможно. Необходимы регулярные занятия.

Гимнастика при лечении межпозвоночной грыжи эффективна. В комплексном лечении можно достичь максимального результата и навсегда избавиться от болей в спине.

источник

Если Вы планируете заниматься боксом при остеохондрозе, тем более в зрелом возрасте, то Вы должны знать несколько вещей.

Во-первых, остеохондроз – в первую очередь заболевания позвоночника и межпозвоночных хрящей. В боксе практически все движения связаны со скручиванием или надавливанием на позвоночник. Плавание в этом плане гораздо менее проблемный спорт, как пример.

Во-вторых, способность восстановления у человека с возрастом становится все ниже. Приходится учитывать режим питания, отдыха, кроме того, многие взрослые люди злоупотребляют табаком или алкоголем – что в целом ухудшает состояние организма, а восстанавливаться становится еще труднее. Из всего этого следует лишь одно – если Вы решили заниматься боксом, то Вы обязаны в первую очередь вылечить болезнь, взяться за нормальный режим сна и питания и только тогда отправляться в спортивный зал.

В противном случае Вас может ожидать ряд последствий, каждое из которых будет по меньшей мере неприятным. Среди них:

Боли в спине
Онемение конечностей
Сутулость
Защемление нервов и т.п.

Само собой, мы не станем Вам рассказывать о самых страшных последствиях. Как вывод мы можем сказать следующее. С вопросом: «Можно ли заниматься боксом при остехондрозе?» лучше обращаться к профессиональному спортивному врачу, и никак не искать этот ответ в Интернете. Желаем Вам здоровья и хороших занятий боксом!

19 мая в зале бокса Moscowboxing Реутов состоялся открытый ринг по боксу среди лучших клубов бокса Москвы и Московской области .

Клуб бокса Moscowboxing в Реутове и Новокосино проводит турнир, посвященный Дню Победы .

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Боль в спине между лопатками — известный симптом, о котором не по наслышке знают многие люди. Согласно статистмическим данным, около 60% населения России периодически испытывает боль между лопатками в районе позвоночника. Но предпочитают не обращаться за помощью к врачам, надеясь, что эти болезненные ощущения в скором времени прекратятся без постороннего вмешательства.

Нежелание идти на прием к врачу часто влечет за собой печальные последствия для больного. Подобные неприятные ощущения – это симптомы множества заболеваний, негативных процессов, протекающих в организме человека, которые необходимо устранять после выявления.

Боли в спине между лопатками из-за заболеваний позвоночника (вертеброгенная торакалгия) встречаются наиболее часто. Их обуславливает остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и другие заболевания позвоночного столба.

Чтобы возник болевой синдром в этой области, требуется сильное повреждение или деформация позвонковых сегментов грудного отдела позвоночника. Поскольку грудные позвонки надежно фиксированы и защищены от избыточной подвижности ребрами, для их смещения требуется большое усилие или сильная деформация позвоночного столба.

Вследствие этого вертеброгенная торакалгия возникает при серьезном повреждении позвоночника. Ее проще не допустить своевременным лечением заболеваний грудного отдела позвоночника, чем пытаться избавиться от компресссионного синдрома при выраженном сколиозе, остеохондрозе или спондилоартрозе.

В медицинской практике встречаются случаи, когда на прием к доктору приходит пациент, который не может рационально описать характер боли. Это значительно усложняет работу врача. Без точного описания характера боли, ее вида, регулярности появления и исчезновения, ему сложно правильно поставить диагноз.

По характеру болевые ощущения спине могут быть:

Хроническими (длительными). В этом случае больного долгое время беспокоит слабая боль, которая практически не прекращается;
Острыми. Такая боль гораздо сильнее хронической, она может внезапно появиться и исчезнуть.

Болевые приступы в этой области могут быть вызваны рядом провоцирующих факторов, среди которых:

Отсутствие постоянных занятий спортом;
Малоподвижный образ жизни;
Сильные физические нагрузки для нетренированного человека;
«Сидячая» работа;
Патология органов грудной клетки;
Механические травмы: падения на спину, удары по позвоночнику и так далее.

Боли в межлопаточной области являются симптомами заболеваний:

Остеохондроза позвоночника;
Кифоза (искривления верхнего отдела позвоночника выпуклостью назад);
Сколиоза в грудном отделе;
Спондилоартроза — хронического дегенеративного заболевания мелких суставов позвоночника человека;
ПротрУЗИи диска грудного отдела позвоночника (выпячивания межпозвоночного диска за позвоночный столб без разрыва окружающего его защитного кольца);
Кифосколиоза (нарушения осанки, которое сочетает в себе несколько форм искривления позвоночника: сколиоз и кифоз);
Грыжи межпозвоночного диска;
Стенокардии;
Грудного или шейного радикулита;
Ишемической болезни сердца;
Межреберной невралгии;
Плече-лопаточного периартроза (состояния болезненного напряжения мышц, окружающих плечевой пояс и сустав);
Развития различных инфекционных заболеваний – туберкулеза, полиомиелита и т.д.;
Патологии плевры и легких при таких заболеваниях, как пневмония и плеврит.

Остеохондроз позвоночника – это самая частая причина болей в спине между лопатками. Ранее данное заболевание считалось возрастным, но на текущий момент его начальные стадии выявляются даже у маленьких детей.

Остеохондроз представляет собой заболевание дистрофического типа, характеризующееся развитием нарушений в межпозвонковых дисках, что приводит к нарушению связей между позвонками. Когда данное заболевание прогрессирует, в пораженных суставах возникают болезненные воспалительные процессы.

Что способствует развитию остеохондроза:

Нарушения осанки;
Врожденные нарушения строения хрящей и костей;
«Сидячий» образ жизни;
Избыточный вес;
Неполноценное питание;
Длительное пребывание в неменяющемся положении;
Нагрузки на позвоночник.

Болевой синдром, вызванный этим заболеванием — постоянный и ноющий. Многие больные остеохондрозом люди отмечали, что боль в межлопаточной зоне могла возникать при вдохе, кашле, резких движениях.

Кифоз – это заболевание верхнего отдела позвоночника, характеризующееся чрезмерным искривлением позвоночного столба кзади. При гиперкифозе грудной отдел имеет явно выраженную кривизну, которую еще называют «круглой спиной». Начальная стадия заболевания характеризуется сутулостью, но постепенно формирует позвоночный горб.

Болевой синдром в спине у детей в 2% обусловлен врожденным кифозом (см. рисунок). Причиной его являются:

Агенезия позвонка – полное отсутствие;
Гипоплазия – недоразвитие формы;
Гипогенезия – отсутствие развития тела из зачатка.

Первостепенный симптом данного заболевания – это заметная глазу деформация грудной клетки и сильная боль между лопатками в спине. Для того, чтобы подтвердить данный диагноз назначается рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование.

Сколиоз – это заболевание, которое характеризуется искривлением позвоночного столба. Если верить статистике, то им в разной степени страдает приблизительно половина всего человечества. При этой патологии часто наблюдается и деформация грудной клетки, и боли в спине.

Причины возникновения патологии весьма разнообразны: врожденная слабость связок и костей, долгое пребывание в неподвижном положении, пороки развития позвонков, а также сильные физические нагрузки.

Боль при этой патологии возникает на самом раннем этапе заболевания. Именно болезненные ощущения заставляют человека обратить внимание на проблему еще тогда, когда зрительно невозможно определить негативные изменения в позвоночном столбе.

Возможно, у вас развивается сколиоз, если:

Отмечается высокая утомляемость мышц спины;
Наблюдается асимметрия плеч и корпуса;
Беспокоят неприятные ощущения, возникающие между лопатками или в грудной клетке.

Негативные симптомы при сколиозе обусловлены смещением одной из колонн позвоночного столба с ущемлением спинномозговых нервов (см. рисунок). При этом болевой синдром обуславливается не только ущемлением спинномозговых нервов, но и спазмом скелетной мускулатуры или повреждением связок позвоночника, если наблюдаются анатомические нарушения в строении 3 колонны. Такая схема (по Denis) объяснения причинного фактора болевых ощущений в позвоночнике принята в европейских странах.

Спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза, при котором происходят дегенеративные изменения в суставах. При этой патологии в большей степени пораженными оказываются суставы позвоночника. Суставные хрящи становятся тонкими и менее эластичными.

Нарушения, происходящие в межпозвонковых суставах, могут являться причинами возникновения острой боли между лопатками. При образовании наростов (костных остеофитов) грубо повреждаются ткани, а также нервные волокна и сосуды, которые их окружают. Это приводит к значительному усилению боли, которую испытывает больной.

Диагностика данного заболевания состоит из нескольких этапов:

Первый этап включает в себя сбор информации. Врач ставит предварительный диагноз, основанный на жалобах больного и первичном осмотре.
На втором этапе он отправляет пациента на магнитно-резонансную томографию и рентгенографию.

Только получив все необходимые результаты обследования, врач может поставить диагноз и назначить схему лечения.

Межпозвоночная грыжа является одной из наиболее опасных и сложных патологий опорно-двигательного аппарата.

Спровоцировать ее появление могут разнообразные факторы — неправильная осанка, травмы, плохая развитость мышечного корсета, излишний вес, чрезмерные и нерациональные нагрузки на позвоночный столб и многое другое. В некоторых ситуациях эта патология развивается как осложнение остеохондроза позвоночника.

Образование грыжи происходит при разрушении фиброзного кольца межпозвоночного диска. В результате его пульпозное ядро выпячивается наружу. Опасность состояния заключается в том, что спинномозговые корешки пережимаются, вызывая нестерпимую боль.

Характер болевого синдрома при грыже позвоночника обусловлен видом и локализацией выпячивания. Наиболее сильный компресссионный синдром наблюдается при задней (дорсальной) грыже. Она способна сильно сдавить спинной мозг и обусловить даже паралич (обездвиживание) конечностей с нарушением функции тазовых органах (при локализации в поясничном отделе).

Речь пойдёт о болезнях дыхательной системы – плеврите и воспалении легких.

Воспаление легких (пневмония) – болезнь, при которой воспалительный процесс охватывает всю легочную ткань. В данном случае пациенты жалуются на сильные боли не только в межлопаточной зоне, но и в области грудной клетки. Другие симптомы пневмонии – это сильный кашель, высокая температура тела.

Плеврит представляет собой воспаление плевры. При патологии она имеет вид пленки и покрывает легкие, а также застилает изнутри всю грудную клетку. При плеврите больные часто жалуются на то, что у них сильно болит спина между лопатками. Это говорит о том, что у них пораженной оказывается задняя часть плевры.

Сильный болевой синдром в верхней части спины обуславливают и заболевания сердца. Стенокардия (нехватка кровоснабжения), инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы) и ишемическая болезнь также проявляются болями в грудной клетке.

Травмы позвоночного столба, обуславливающие боли между лопатками согласно F. Denis можно разделить на:

Малые травмы характеризуются повреждением анатомических структур задней колонны: остистых и поперечных позвонков, задней продольной связки позвоночника. Как правило, такие повреждения проявляются периодическими хроническими болями позвоночной оси вдоль места локализации повреждений.

Большие переломы локализуются в области передней и средней колонны. Они опасны компресссией нервов или непосредственно спинного мозга в области перелома. В такой ситуации часто наблюдается люмбаго – острый болевой синдром с ограничением подвижности.

Ушиб спины. Ушиб представляет собой травматическое повреждение мягких тканей. Он может возникнуть, как при прямом воздействии, так и при падении. Симптомами ушиба являются припухлость на месте травмы, подкожная гематома, тупая боль между лопатками. При этом виде травм спины болевые ощущения усиливаются при напряжении мышц, движении.
Перелом позвонка. Данный вид травм считается наиболее опасным, так как в позвонках располагается узкий канал для спинного мозга. Если при переломе данный канал будет сдавлен обломками позвонков, то это может привести к серьезным последствиям.

Если у вас сильно болит позвоночник между лопаток, и вы подозреваете перелом позвонков, то незамедлительно обратитесь к врачу.

Вывих позвонка. При данном состоянии верхний позвонок немного смещается относительно нижнего. Вывихи позвонков происходят очень редко, так как грудная клетка – стабильная и надежная конструкция.

Убрать боль в спине не составляет труда, но ее лечение можно начинать лишь после обнаружения патологии, провоцирующей боль.

Рассмотрим лёгкое, но эффективное упражнение для растягивания мышц спины:

В положении стоя обнимите себя руками таким образом, чтобы лопатки были максимально разведены;
Сделайте глубокий вдох и не дышите примерно десять секунд.

Смысл данного упражнения заключается в уменьшении спазмов путём растягивания мышц.

Расслабляющего эффекта при лечении болевого синдрома в области верхней части спины можно добиться применением постизометрической релаксации мышц (ПИР).

Методика предполагает снятие остаточного напряжения с мышц после их активного сокращения. Таким образом достигается физиологическое функционирование мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении. Применение ПИР актуально при всех деформациях позвоночного столба.

Боли в спине между лопатками – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней или патологий, поэтому от нее нельзя избавиться, не выяснив причину возникновения. Следовательно, важно понимать, что самостоятельно убрать подобные болезненные ощущения невозможно. Лучше обратиться к врачу, а не пытаться слегка уменьшить болевой синдром применением фармацевтических препаратов.

Если до диагностирования остеохондроза человек активно занимался бегом, то ему трудно отказаться от привычных тренировок. Но при этой дегенеративно-деструктивной патологии многие виды спорта противопоказаны из-за высокой вероятности дальнейшего разрушения межпозвонковых дисков и позвонков. Можно ли при остеохондрозе пациенту бегать, врач решает только после изучения результатов инструментальных исследований.

Остеохондроз любой локализации — тяжелая прогрессирующая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Клинически она проявляется постоянной или эпизодической болью в спине, усиливающейся при движении. После проведения терапии достигается устойчивая ремиссия, для которой характерно отсутствие выраженной симптоматики.

Пациент чувствует себя хорошо, поэтому желает вести привычный активный образ жизни, например, совершать утренние пробежки. Но в большинстве случаев невролог или вертебролог настоятельно не рекомендуют ему это делать.

Основная причина — высокий риск рецидива, серьезного ухудшения самочувствия. При таких тренировках позвоночный столб подвергается существенным нагрузкам. При отрыве тела от земли с последующим опусканием на ее поверхность деформированные позвонки сильно ущемляют расположенные между ними межпозвонковые диски. Эти структуры уже утратили прочность, эластичность, а под воздействием динамических нагрузок еще более уплощаются и разрушаются.

Сильное сотрясение тела во время бега отрицательно сказывается на состоянии хрящевых и костных структур позвоночника. А при возникших осложнениях остеохондроза (грыжах, протрузиях) пробежки могут быть опасны. Любое резкое, неловкое движение станет причиной:

смещения дисков;
ущемления спинномозгового корешка;
сдавления позвоночной артерии.

Хотя при приземлении основная нагрузка ложится на голени, оставшейся вполне достаточно для микротравмирования тканей.

При нормальном состоянии здоровья польза бега очевидна. Во время тренировок улучшается кровообращение, к клеткам поступает достаточное количество питательных веществ и кислорода, укрепляются мышцы, связки, сухожилия. Все это происходит и во время бега при остеохондрозе. Но скорость регенерации поврежденных тканей значительно уступает скорости их разрушения.

После проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований пациент с остеохондрозом направляется к врачу ЛФК. Именно он занимается реабилитацией больного, составляет индивидуальный график занятий лечебной физкультурой и гимнастикой. Врач ЛФК принимает решение о возможности пациента заниматься бегом.

Любая стадия, форма, локализация остеохондроза не является показанием для этого вида спортивных тренировок. Врач может сделать исключение при неосложненном течении патологии. Но он всегда предупреждает пациента, что бег — не метод комплексной терапии в отличие от плавания, йоги, пилатеса, аквааэробики.

Врачи разрешают совершать пробежки пациентам с остеохондрозом первой степени тяжести. На этом этапе рентгенографические признаки патологии выражены достаточно слабо, поэтому при проведении лечения прогноз на выздоровление благоприятный.

При остеохондрозе 2 (средней) и высокой степени тяжести бегать нельзя. В межпозвонковых дисках и телах позвонков возникли необратимые деструктивно-дегенеративные изменения. Даже незначительные микротравмы позвоночных структур спровоцируют:

прогрессирование заболевания;
распространение его на здоровые ткани.

При шейном остеохондрозе любой степени бегать категорически запрещено. Этот отдел позвоночника не оснащен мощным мышечно-связочным аппаратом, а нарушение стабильности сегментов может привести к сдавлению позвоночной артерии и развитию кислородного голодания головного мозга.

Если врач ЛФК разрешил короткие пробежки, то необходимо придерживаться определенных правил для снижения риска обострения остеохондроза. Одно из них — прекращение тренировки при появлении даже незначительных дискомфортных ощущений. Для пробежки нужны кроссовки с амортизирующей подошвой и удобным супинатором, которые будут уменьшать динамические нагрузки при соприкасании ног с поверхностью.

Ступни во время пробежки должны располагаться параллельно, чтобы исключить раскачивания корпуса. Врачи ЛФК рекомендуют полностью ставить стопы на поверхность. Это способствует правильному, равномерному распределению нагрузок на все отделы позвоночника. Длина шага зависит от техники занятий и удобства человека. Но верхняя часть должна всегда оставаться неподвижной по отношению к вертикальной оси.

Перед пробежкой следует подготовить мышцы, связки, сухожилия к предстоящим нагрузкам. При остеохондрозе для разминки нужно выбрать упражнения на растяжку — наклоны корпуса назад и вперед, в стороны. Такие движения предрасполагают к увеличению расстояния между позвонками и дисками, стимулируют улучшение кровообращения. После разминки нельзя сразу приступать к бегу — сначала нужно пройтись.

Желательно использовать ортопедические приспособления. Это могут быть мягкие бандажи или корсеты с жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Они стабилизируют диски и позвонки, смягчают нагрузки при излишне резких движениях.

Основные правила бега при остеохондрозе	Характерные особенности
Выбор места для пробежек	Лучший вариант покрытия для бега — плотная резиновая дорожка. Она упругая, прочная, эластичная, хорошо смягчает удары при касании с ее поверхностью. На свежем воздухе желательно бегать по траве или грунту, а не по асфальту
Координация	Во время пробежек необходимо прислушиваться к возникающим ощущениям. Если после 1-2 км непрерывного бега возникает тяжесть в пораженных патологией позвоночных структурах, то именно этим расстоянием следует всегда ограничиваться
Скорость	Рекомендуемая скорость для пробежек при остеохондрозе — не более 20 км в час. Не стоит ускоряться после привыкания организма к такому темпу. Главное — улучшение самочувствия, а не спортивные рекорды

Рекомендуя пациенту определенную технику бега, врач ЛФК принимает во внимание его физическую подготовку, возраст, наличие в анамнезе других хронических патологий. Имеют значение локализация остеохондроза и выраженность клинических проявлений.

Это один из самых щадящих видов спортивных тренировок, который используется и для лечения шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Особенно терапевтически эффективна скандинавская ходьба со специальными палками. Она поддерживает тонус мышц одновременно верхней и нижней частей тела, поэтому полезна при всех патологиях опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на большую интенсивность бега трусцой, чем ходьбы, он также считается одним из методов терапии остеохондроза, но только на начальном этапе развития патологии. Упражнения на растяжку следует делать до и после тренировки. Это позволит избежать спазмированности мышц и усилит клинический эффект.

Во время тренировок нельзя ускоряться, наклонять корпус в стороны, вперед или назад. Классический бег показан при минимальных деструктивных изменениях межпозвонковых дисков, не проявляющихся какой-либо симптоматикой. При пробежках нужно касаться поверхности сначала носком и только затем опускаться на пятку.

Такая техника бега может быть разрешена при остеохондрозе в исключительных случаях, обычно при отсутствии признаков прогрессирования остеохондроза. Чтобы избежать травмирования, усугубляющего течение заболевания, необходимо совершать пробежки в сухую теплую погоду.

Чередование быстрых и медленных фаз движения при переменном беге позволяет несколько снизить риск микротравмирования хрящевых и костных тканей. Во время таких тренировок улучшается состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем, укрепляются мышцы, связочно-сухожильный аппарат.

Врачи не рекомендуют пациентам даже с начальной стадией остеохондроза заниматься бегом с препятствиями. Во время тренировок неизбежны резкие движения, ухудшающие состояние позвоночных структур. При касании стопы с поверхностью межпозвонковые диски подвергаются не меньшей нагрузке, чем голени.

Для данной техники характерны высокая динамичность и чрезмерные нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат. Это один из профессиональных видов спорта, которые нередко становятся причиной развития остеохондроза и заболеваний суставов.

Бег — не самая лучшая профилактика шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Он принесет пользу только при тренировках 1-3 раза в неделю с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Для профилактики остеохондроза намного полезней прогулки на свежем воздухе и скандинавская ходьба.

Близорукость, глаукома, бронхиальная астма, легочная недостаточность — абсолютные противопоказания для бега. Такие спортивные тренировки не рекомендованы пациентам после 50 лет или с заболеваниями суставов (артрит, артроз). Бег запрещен при многих сердечно-сосудистых патологиях из-за возникающих серьезных нагрузок на вены, артерии, миокард.

( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)

источник

Остеохондроз может развиться при занятиях единоборствами.

Многие из моих знакомых, ранее активно занимавшиеся единоборствами и достигшие неплохих результатов, теперь страдают остеохондрозом. Почему? Ответ прост. Все дело в резких нагрузках на позвоночник.

Кто занимается боевыми искусствами, тот знает, какие колоссальные нагрузки принимает на себя позвоночник во время нанесения удара, например ногой, да еще нанесенного на верхнем уровне. Хотя и многие другие удары тоже дают не меньшую нагрузку. При нанесении удара имеет место и скручивающая, и ударная нагрузки. Иногда это встречается при бросковых техниках.

А все довольно просто: такие нагрузки развиваются при наличии хорошей техники. То есть, при хорошо поставленном ударе, когда развивается максимальная ударная мощь, всю нагрузку на себя берут не мышцы, а тот же позвоночник и суставы.

И вот, при хорошем ударе, скажем рукой, сила наносимого удара равна силе отдачи от этого же удара.

А теперь представим тысячи наносимых ударов по груше при отсутствии мышечной силы, и в результате Вы имеете резкие нагрузки на позвоночник, которые служат причиной остеохондроза.

Подобные нагрузки также появляются при бросковой технике при отсутствии той же мышечной силы. Так, многие единоборцы упускают этот фактор, и впоследствии имеют такой негативный результат, как остеохондроз.

Что здесь можно сказать? Только то, что занятия единоборствами лучше всего начинать с силовой подготовки. Впоследствии крепкие мышцы смогут надежно защитить позвоночник от нежелательных нагрузок. Да и не только позвоночник.

Прежде чем перейти к серьезной отработке ударов, было бы неплохо укрепить кости, связки, суставы, сухожилия. Это поможет избежать и травм и растяжений.

источник

Чтобы проводить массаж и не причинить вреда, надо учесть свои здоровье, возраст и особенности нервной системы. Ведь массаж пожилым людям не проводят слишком долго и энергично. В первые сеансы следует включать менее интенсивные приемы, чем в последующие.

Массаж противопоказан при повышенной температуре, острых воспалительных процессах, кожных заболеваниях, заболеваниях крови, любых заболеваниях кожи, а в тех местах, где есть родинки и бородавки. Нельзя делать массаж ног при сильном варикозном расширении вен и воспалениях сосудов. Массаж не делают при атеросклерозе периферических сосудов или если есть атеросклероз сосудов мозга с церебральными кризами. Массаж не делают при воспалении лимфатических узлов. Противопоказанием являются заболевания вегетативной нервной системы в период обострения, аллергия с проявлениями на коже, в активной фазе туберкулеза, при любых опухолях (при миомах, не требующих хирургического лечения, нельзя делать массаж поясничной зоны), при психиатрических заболеваниях в стадии обострения, при гипертоническом или гипотоническом кризе. Не рекомендуется проводить самомассаж в состоянии сильного общего переутомления и возбуждения, при склонности к кровотечениям (носовым, геморроидальным), во время менструации и беременности.

Следует учитывать, что при некоторых заболеваниях противопоказания к массажу имеют временный характер. Так, после завершения острого воспалительного процесса, лихорадочного состояния, гнойного процесса, острой формы артрита, обострения заболеваний вегетативной нервной системы массаж проводить разрешается. Более того, сеансы массажа назначаются в некоторых случаях после полного удаления опухолей, при восстановлении после гипертонического или гипотонического криза, после медикаментозного лечения сильного приступа стенокардии (предынфарктное состояние) по прошествии недели.

Для частного массажа (массажа отдельных частей тела) также имеется ряд противопоказаний. Например нельзя массировать живот, поясничную область и бедра во время беременности, в послеродовой период и после аборта в первые два месяца, при менструации, при грыже, камнях в желчном пузыре и почках. Массаж остальных частей тела в этих случаях разрешается, если нет других противопоказаний.

Для массажа можно использовать лечебные масла. Их можно купить или сделать самим.

Для приготовления лечебного масла надо взять 1 столовую ложку косточкового персикового масла и добавить 5 капель эфирного масла лимона и по 4 капли масла эвкалипта и лаванды. Смешать и втирать в кожу над больным суставом массажными движениями.

Еще одно лечебное масло, хорошо подходящее для массажа. Взять 1 столовую ложку оливкового масла и добавить 5 капель эфирного масла сосны и по 3 капли масла лаванды и лимона. Смешать и втирать над больным суставом массажными движениями.

Процедуру проводить 1–2 раза в день.

В качестве «массажного прибора» можно использовать маленькую грелку или целлофановый мешочек: наполнить его водой и положить в морозильную камеру на 40–60 минут. Можно наполнить мешочек готовым льдом или снегом. Больное место растирают льдом по кругу и зигзагообразно. Массируют не только больной или травмированный участок, но и место немного выше и ниже его. Массируемый участок должен быть приподнят для лучшего оттока крови. Продолжительность массажа должна быть от 2–3 до 5 минут, не более. Массаж проводят несколько раз в день.

К ним относятся поглаживание, выжимание, разминание, растирание.

Поглаживание — поверхностный и наиболее щадящий прием. Прежде всего он воздействует на кожу. С нее снимаются верхние отжившие слои эпидермиса, улучшается дыхание кожи, усиливается выделительная функция потовых и сальных желез и сократительная функция кожных мышц. Все это способствует выделению из организма продуктов обмена. Повышается тонус кожи и мышц. Кожа становится более гладкой, упругой и эластичной.

Поглаживание так же благотворно воздействует и на сосуды. Они расширяются, к работе подключаются резервные капилляры, о чем свидетельствует покраснение кожи (гиперемия). Скорость кровообращения в них увеличивается, происходит обогащение тканей кислородом.

Поглаживание снимает нервное напряжение. Если проводить его продолжительное время, оно помогает снять боль, снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечного аппарата.

При поглаживании дыхание обычно замедляется, что действует успокаивающе на высшие отделы центральной нервной системы. Поэтому данный прием рекомендуется людям с повышенной возбудимостью, а также для снятия усталости после тяжелой физической и умственной работы, при плохом сне, при травмах и повреждениях для снятия болезненных ощущений, при спазмах, подергиваниях и т. д.

Выполняется поглаживание расслабленной кистью руки, ладонью. Для этого необходимо четыре пальца сложить вместе, а большой палец до предела отвести в сторону. Рукой нужно охватить максимальный участок тела.

Существует несколько разновидностей поглаживания в зависимости от того, на каком участке тела оно проводится и какие задачи должны быть выполнены:

— при прямолинейном поглаживании кисть скользит большим и указательным пальцами вперед;

— при зигзагообразном поглаживании кисть располагается по диагонали массируемого участка и скользит зигзагообразно. Поглаживание следует проводить легко, без напряжения;

— комбинированное поглаживание совмещает в себе оба приема. Одна рука двигается вперед, вторая — в обратном направлении. Этот прием наиболее эффективен для снятия напряжения и восстановления работоспособности при физической и умственной усталости;

— концентрическое поглаживание используется при массаже суставов. При этом движения становятся более сильными, когда кисть скользит к центру массируемого участка, и ослабляются при возвращении к краям массируемой области;

— щипцеобразное поглаживание. Большим и указательным пальцами захватывают мышцы, сухожилие, кожу и выполняют поглаживающее движение вперед.

Массаж начинают и заканчивают приемом поглаживания.

Выжимание считается основным приемом во всех видах массажа. Оно усиливает крово- и лимфообращение, глубоко прогревает мышечную ткань, улучшает процессы тканевого обмена, хорошо воздействует на центральную нервную систему. В основном используется кактонизирующее средство. Существует несколько его разновидностей:

— поперечное выжимание. Раскрытая кисть устанавливается поперек массируемого участка, большой и указательный пальцы расставлены в стороны и движутся по коже с нажимом вперед (это напоминает выжимание содержимого из пакета). Иногда для усиления сверху кладут другую руку и ей надавливают;

— выжимание ребром ладони. Ребро ладони ставится поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты) и продвигается вперед;

— выжимание основанием ладони. Кисть устанавливается вдоль массируемого участка, и надавливание производится основанием ладони, остальная часть кисти должна оставаться расслабленной.

Разминание является основным приемом для массирования мышц. Во время разминания улучшается кровоснабжение массируемого участка и близлежащих областей. Под влиянием разминания активизируются обменные процессы, улучшается питание костей. Это своеобразная гимнастика для мышц и сосудов, улучшающая также состояние центральной нервной системы.

Для самомассажа используются следующие разновидности разминания:

— ординарное разминание. Прямыми пальцами руки мышца плотно обхватывается поперек и делается движение, похожее на замес теста. Ладонь не должна отрываться от кожи, и эти движения продолжаются до конца массируемого участка. Разминание проводится ритмично и не должно причинять боли. В противном случае мышцы будут рефлекторно сжиматься, что приведет к снижению эффективности массажа;

— двойной гриф. Используется работа обеих рук. При этом кисть одной руки кладут на кисть другой так, чтобы четыре пальца массирующей руки находились под четырьмя пальцами давящей руки, а большой палец — под большим. Двойной гриф используется для массирования крупных мышц;

— двойное ординарное разминание. Используется при самомассаже мышц бедра. Одна рука кладется на переднюю поверхность бедра, другая — на заднюю, и одновременно проводятся массирующие движения;

— продольное разминание. Обе ладони кладутся вдоль массируемой мышцы так, чтобы соприкасались только большие пальцы. Далее производят движения «замеса» попеременно обеими руками;

— разминание большим пальцем. Большой палец отведен от остальных четырех, и таким образом раскрытая кисть ставится поперек мышцы. Нажимание производится только подушечкой большого пальца, причем делаются круговые движения с перемещением вперед, не отрывая палец от кожи. Нажатие может быть довольно сильным или совсем поверхностным;

— сжатие. Пальцы рук сдавливают мышцу в течение полусекунды, затем отпускают ее. Сжатие производят в темпе 34–40 раз в минуту. Этот прием производится на крупных мышцах;

— разминание фалангами согнутых пальцев. Мышца придавливается тыльной стороной средних фаланг пальцев. Движения «замеса» производятся так же, как и подушечками пальцев, но следует помнить, что это разминание более сильное, чем другими способами;

— разминание гребнями кулака. Прием применяется на крупных мышцах и выполняется как одной, так и двумя руками. Сжатыми в кулак фалангами пальцев массируемый участок разминается при помощи различных движений. Воздействие этого жесткого приема на кожу смягчается при помощи различных мазей и масел. Прием широко используется при массировании в бане.

Растирание заключается в смещении и растяжении тканей в различных направлениях. Этот прием усиливает кровообращение. В результате ткани получают больше кислорода, питательных и химически активных веществ и быстрее избавляются от продуктов обмена. Глубокое растирание по ходу нервных стволов и в местах нервных окончаний снижает возбудимость центральной нервной системы и уменьшает болевые ощущения.

Существует несколько видов растирания:

— прямолинейное и зигзагообразное растирание щипцами. Прием выполняется одной или двумя руками, можно с отягощением. Четыре пальца, слегка согнутые, накладываются с одной стороны массируемого участка, а большой палец — с другой. В момент проведения приема увеличивается давление подушечек пальцев на кожу, пальцы слегка сгибаются, при разгибании пальцев кисть продвигается вперед. Это — прямолинейное растирание.

Также можно в момент сгибания пальцев и смещения кожи выполнять круговое движение с возвращением в исходное положение, то есть пальцы как бы рисуют зигзаг. Поэтому данный прием и называется «зигзагообразное растирание». На крупных суставах растирание делается ладонной поверхностью всех пальцев. При растирании с отягощением одна рука помогает другой глубже проникнуть в ткани;

— спиралевидное растирание подушечками пальцев.

Сотрясающие приемы:

— потряхивание чаще всего применяется, когда в мышцах наблюдаются усталость и отечность, после разминания и между разминаниями, при заболеваниях суставов и артритах. Потряхивание способствует лучшему оттоку крови и лимфы, равномерному распределению межтканевой жидкости. Для потряхивания мышцу захватывают пальцами, это делается на крупных мышцах конечностей. Прием проводится не сильно, не надо трясти руку или ногу, как грушу;

— вибрация способствует усилению обменных и восстановительных процессов, приливу артериальной крови к массируемому участку, улучшению питания тканей. Вибромассаж понижает возбудимость сердца, нервно-мышечного аппарата, повышает перистальтику желудка и кишечника, оказывает обезболивающее действие, восстанавливает угасшие рефлексы. Вибромассаж активно используется при деформирующем артрите тазобедренного сустава.

Вибрирующие движения выполняются кончиками одного, двух или всех пальцев, а на больших мышцах или группах мышц — ладонью или кулаком. Пальцы устанавливаются перпендикулярно к массируемому участку, по ходу нервных стволов. Вибрация (мелкое надавливание) производится непрерывно или прерывисто, с перемещением. Если вибрация выполняется на одном месте, ее называют стабильной (или точечной).

Сила физиологического воздействия зависит от частоты, амплитуды и длительности вибрации;

— похлопывание. Можно использовать одну или две руки, похлопывая ими попеременно участок тела;

— рубление. Кисть вытягивают. Пальцы должны быть разомкнутыми и расслабленными. Удар производится мизинцем, остальные пальцы только усиливают эффект приема. Кисти находятся на расстоянии 2–3 см друг от друга. Они двигаются быстро, ритмично и обязательно вдоль мышечных волокон.

При массировании кисти рук должны оставаться расслабленными. В противном случае они будут быстро уставать, движения замедлятся, а удары, соответственно, окажутся жесткими и болезненными.

Самомассаж можно проводить в любой позе: сидя за столом, дома в кресле или лежа. Главное — правильно дозировать приемы и не переусердствовать. Целесообразно делать самомассаж утром натощак за 20–30 минут до завтрака или днем до еды или через 1–2 часа после еды. Перед самомассажем нужно проветрить помещение, чисто вымыть руки. Недостатком самомассажа является то, что зачастую недоступны некоторые участки тела, например при массаже плеча. К тому же не всегда удается в этом случае полностью расслабить мышцы. При самомассаже затрачивается большое количество энергии, поэтому он противопоказан людям, страдающим третьей стадией гипертонической болезни, сердечно-сосудистой недостаточностью, печеночной и почечной недостаточностью, органическими заболеваниями и др.

Кроме того, при неумелом выполнении приемов можно даже навредить себе и вместо расслабления мышц и уменьшения болей получить прямо противоположный результат.

При проведении самомассажа необходимо придерживаться следующих правил:

1. Движения не должны вызывать болезненных или неприятных ощущений, оставлять кровоподтеки, повреждать кожный покров. Массаж следует проводить достаточно энергично, плавно, но ритмично. После его правильного выполнения в районе массируемого участка чувствуется тепло, организм в целом расслабляется, улучшается настроение.

2. При нарушениях опорно-двигательного аппарата самомассаж начинают с вышележащих участков, например при массаже коленного сустава — с бедра. После массирования окололежащих областей можно переходить непосредственно к массажу пораженного участка.

3. Самомассаж длится от 3 до 25 минут в зависимости от поставленных задач.

4. Необходимо выбрать наиболее удобное положение, чтобы все мышцы массируемого участка были расслаблены. Выбранную позу нужно стараться сохранять на протяжении всего сеанса. При наличии на коже ссадин, царапин и других повреждений перед массажем их следует тщательно обработать и заклеить лейкопластырем. Если на массируемом участке имеется плотный волосяной покров, то массаж нужно проводить через тонкую хлопчатобумажную или шерстяную ткань.

5. Лимфатические узлы массировать нельзя. Все движения производят по направлению к ближайшим лимфатическим узлам, учитывая направление лимфотока.

6. Самомассаж, как и массаж вообще, нельзя проводить в период обострения заболевания; при острых воспалительных процессах; кровотечении; в местах, где имеются гнойнички, а также в других случаях, когда массаж противопоказан (о чем написано выше).

7. Массаж нужно производить чистыми теплыми руками. При подагрическом артрите, радикулите и других заболеваниях для лечения применяют специальные лечебные кремы и гели, их можно использовать и во время самомассажа.

Все массажные приемы необходимо проводить в той последовательности, в которой они описаны.

Массаж производится в положении сидя или стоя. Начинают с задней части шеи. Применяются следующие приемы:

— поглаживание одной или обеими руками (плотно прижатые ладони движутся сверху от волосяного покрова вниз до плечевого сустава);

— выжимание, при этом акцентируется давление большим пальцем, движение идет в направлении к плечевому суставу;

— растирание выполняется круговыми вращательными движениями при помощи четырех пальцев по линиям, проходящим паравертебрально (вдоль позвонков), и по линии затылочной кости;

— разминание — захватывая мышцу подушечками большого пальца и четырех остальных, нужно, как бы раздавливая ее, одновременно смещать в сторону четырех пальцев. Разминание чаще делают правой рукой на левой стороне шеи, и наоборот. Заканчивают массаж поглаживанием.

Полезен при шейно-плечевом остеохондрозе, когда болит не только шея, но и руки.

Его лучше делать сидя или стоя. Начинают с массажа плеча, с бицепса. Движения идут от локтевого сустава к подмышечной впадине. Сначала делают поглаживание, затем выжимание. Далее выполняют ординарное разминание. В завершение проводят потряхивание и легкое поглаживание.

При массаже трехглавой мышцы плеча (внешняя поверхность плеча) массируемая рука должна быть опущена вдоль туловища. Используют приемы поглаживания, выжимания, разминания, потряхивания. В заключение выполняют поглаживание. Направление движений — от локтевого сустава вверх к шее.

Массаж дельтовидной мышцы (которая идет по плечу к лопатке) выполняют в положении сидя. Локтем можно опереться на колено согнутой ноги. Также массируемую руку можно положить на стол или на спинку стула. Сначала выполняют прямолинейное и спиралевидное поглаживание в направлении от локтевого сустава вверх к шее. После этого производят выжимание, затем переходят к разминанию.

Самомассаж плечевого сустава состоит из последовательного выполнения растирания, которое проводится вокруг дельтовидной мышцы, разминания, потряхиваний, активных и пассивных движений.

Самомассаж локтевого сустава начинают с массажа наружной части сустава, при этом массируемая рука повернута ладонью вверх. Сначала делают щипцеобразное растирание подушечками пальцев, потом — прямолинейное растирание. Зигзагообразное растирание производят фалангами пальцев, сжатых в кулак, и ребром ладони. После этого переходят к пассивным и активным движениям — сгибанию и разгибанию, поворачивая кисть ладонью вверх и вниз.

Самомассаж предплечья начинают с массажа внутренней стороны предплечья, потом массируют внешнюю сторону. Применяют поглаживание, выжимание, разминание и потряхивание.

Поясничную область массируют в положении стоя, лежа или сидя. При массировании стоя туловище необходимо отклонить назад, ноги раздвинуть на ширину плеч, а таз пружинистыми движениями слегка двигать то вперед, то назад. Начинают с легкого поглаживания поясницы, мягко, плавно, быстро сменяя друг друга, перемещают руки одну за другой вверх, вниз и в стороны. Затем переходят к энергичным растираниям. Растирание проводится:

— подушечками всех пальцев прямолинейно и кругообразно — вдоль позвоночника (пальцы при этом устанавливаются почти перпендикулярно рядом с позвоночником и мелкими кругообразными движениями продвигаются от позвоночника в сторону на 35 см, правая рука идет вправо, а левая — влево);

— тыльной стороной кисти, сжатой в кулак (движение идет вдоль гребня подвздошной кости);

— двумя руками — тыльная сторона кисти одной руки плотно прижата к пояснице, а с помощью кисти другой делается отягощение (круговые движения с надавливанием).

На поясничном уровне подушечки указательного и среднего пальцев помещают в промежутки между остистыми отростками позвонков и пальцами производят мелкие круговые движения.

Исходное положение стоя или лежа. Центр тяжести переносится на массируемую ногу, другая нога отводится в сторону и сгибается в колене. Попеременно, нагружая весом тела то одну, то другую ногу, массируют мышцы одноименной рукой следующими приемами:

— поглаживание от бедра вверх до гребня подвздошной кости;

— растирание кругообразное — подушечками четырех пальцев вокруг копчика; прямолинейное и кругообразное — подушечками пальцев обеих рук от конечностей вверх до поясницы;

— на гребне подвздошной кости проводят кругообразное растирание согнутыми в кулак пальцами, от позвоночника по направлению косых мышц живота;

— вибрация — производится в направлении снизу вверх.

В положении лежа ягодичные мышцы массируют, находясь на боку здоровой стороны.

Нужно сесть на стул, ноги согнуть или полусогнуть в коленном суставе таким образом, чтобы они опирались о пол стопами, у массируемой ноги можно приподнять пятку, это расслабляет мышцы задней поверхности бедра. Спина должна иметь опору (это может быть спинка стула или кресла, стена).

Самомассаж включает в себя поглаживание, выжимание, растирание, разминание. Каждый прием заканчивают поглаживанием.

Поглаживание делают в направлении от коленного сустава к паху. В процессе участвуют поочередно обе руки. После прямолинейного поглаживания переходят к комбинированному. При этом одной рукой продолжают выполнять прямолинейные движения от коленного сустава к паху, а второй производят зигзагообразные поглаживания в том же направлении.

За поглаживанием производят выжимание. Его можно проводить с отягощением в зависимости от состояния мышц и суставов.

Растирание выполняется на наружной стороне бедра гребнями пальцев, сжатых в кулак. Последовательно используются прямолинейное, спиралевидное, кругообразное растирания, а также прямолинейное и кругообразное с отягощением (с использованием обеих рук).

Далее выполняют ординарное разминание на внутренней, внешней и верхней стороне бедра. Прием выполняют скользящим движением, плавно, без рывков и сильного напряжения. Следующим делают двойной гриф, потом двойное кольцевое разминание и продольное разминание. Продольное делают по внутренней, срединной и внешней линиям бедра. Двойное ординарное разминание проводят одновременно на передней и задней поверхности бедра.

Основное правило — движения должны быть направлены от периферии к центру. При наличии особо болезненных мышечных уплотнений их необходимо тщательно промассировать подушечкой большого пальца: очаг обводится по окружности, приближаясь с постепенными нарастаниями усилия к эпицентру.

Его проводят, если при остеохондрозе появляются боли в ногах.

Самомассаж начинают с икроножной мышцы. Сеанс проводят в положении сидя. Для этого одну ногу кладут на другую таким образом, чтобы нижняя внешняя сторона массируемой голени лежала на бедре второй ноги у колена. Второй вариант: сидя на полу или на кровати, ногу сгибают в коленном суставе, а пятка упирается в пол.

Массируют в направлении от ахиллова сухожилия (от стопы) к подколенной ямке.

Сначала выполняют поочередно прямолинейное, зигзагообразное и комбинированное поглаживания. Далее выполняют выжимание, при этом движения должны быть ритмичными и энергичными. Затем проводят разминание, сначала ординарное, а после — двойное кольцевое, которое выполняется двумя руками. Заканчивают двойным грифом. В заключение производят потряхивание.

При массаже стопы и щиколотки используются поглаживание и растирание (щипцеобразное, прямолинейное, кругообразное).

При массировании подошвы желательно использовать специальный резиновый массажный коврик. На него ставят подошву и перекатывают ее сначала с пятки на носок, затем в обратном направлении. Можно переступать с ноги на ногу. Массаж на коврике выполняют 2–3 минуты.

Начинают массаж в положении сидя. Через 30 секунд встают со стула. Продолжительность массажа зависит от чувствительности подошвы и от веса тела. Чем больше вес, тем сильнее давление на ноги и тем короче должна быть процедура. При возникновении болевых ощущений массаж следует прекратить.

Используются прямолинейное растирание подушечками больших пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, потряхивание, поглаживание, кругообразное растирание.

Массаж также можно проводить второй ногой. Массируемую ногу ставят на пол и пяткой второй ноги растирают пальцы, подъем стопы, голеностопный сустав и ахиллово сухожилие. Выполняют прямолинейные, поперечные, кругообразные движения.

От этого заболевания страдает каждый восьмой житель Земли старше 40 лет. Мало того, за последние несколько десятилетий эта болезнь сильно помолодела. Сегодня на радикулит жалуются уже не только пенсионеры, но и достаточно молодые люди. Особенно много среди них профессиональных спортсменов и лиц, занимающихся умственным трудом, например, тех, кто целыми днями сидит за компьютером.

Радикулит — это воспаление нервных волокон, выходящих из спинного мозга. Нервные корешки также могут быть ущемлены в результате неосторожного движения или травмы. Радикулит настолько тесно связан с остеохондрозом, что в подавляющем большинстве случаев одного заболевания не бывает без другого. В 95 % случаев радикулит — проявление нелеченного остеохондроза, а оставшиеся 5 % — результат застарелой травмы позвоночника, межпозвоночной грыжи, износа позвоночного столба и особенно межпозвоночных дисков, отложения солей на хрящах и суставах.

В XIX веке считалось, что радикулит — это самопроизвольное воспаление нервного корешка. В начале XX века стали думать, что во всем виноваты межпозвоночные грыжи — разрывы и выпячивание наружу хрящей, расположенных между позвонками, они сдавливают нервные корешки, заставляя их воспаляться.

Различают дискогенный радикулит — возникающий из-за раздражения или сдавления корешков спинномозговых нервов сместившимся межпозвоночным диском и компрессионный радикулит — обусловленный сдавлением корешков спинномозговых нервов опухолью, остеофитом (выростом позвонка), сместившимся позвонком и др.

Также радикулит делят по месту возникновения заболевания: верхний шейный, шейноплечевой, грудной и пояснично-крестцовый.

Сила чувствительности симптомов радикулита определяется уровнем поражения корешков двигательных и чувствительных нервов. Все виды радикулита сопровождаются практически одинаковыми симптомами.

Обычно радикулит проявляется сильными болями в области спины и шеи, сохраняющимися как при движении, так и в состоянии покоя. Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, кашель и любые движения головой эту боль усиливают. В особых случаях у человека с шейным радикулитом начинает кружиться голова, ухудшается слух и появляется пошатывающаяся походка. При шейноплечевом радикулите возникает резкая боль в шее, плечах и руках. При грудном — появляются приступы сильной боли, которая словно опоясывает грудную клетку. И самый известный вид радикулита — пояснично-крестцовый, когда «ни сесть, ни встать». Спина болит невыносимо, особенно при ходьбе и наклонах.

Причиной радикулита может стать остеохондроз, переохлаждение, травмы позвоночника, резкие движения и даже интоксикация организма в результате перенесенного инфекционного заболевания.

Диагностирует радикулит врач, невропатолог или невролог. Главная задача врача — отличить радикулит от других болезней, которые сопровождаются похожими болями. Диагностика проводится практически так же, как и при остеохондрозе (см. раздел «Диагностика остеохондроза»).

Если начался приступ сильной боли, до приезда врача надо лечь в постель, желательно не слишком мягкую. Принять обезболивающее. Натереть больное место обезболивающей мазью и тщательно замотать шерстяным платком. Далее лечение назначит врач. А лучше не доводить состояние до приступа, а прийти на прием к невропатологу, если есть боли в спине.

Лечение радикулита должно быть ранним, комплексным, индивидуальным, следует по возможности устранить причины, его вызвавшие. Комплексное лечение включает в себя: применение назначенных врачом противовоспалительных препаратов, витаминов, анальгетиков, средств, улучающих кровообращение и микроциркуляцию; физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру; массаж; гимнастику; мануальную терапию, гирудотерапию (лечение пиявками).

Специальное лечение радикулита включает препараты, снимающие воспаление (ортофен, ибупрофен, диклофенак), обезболивающие и разогревающие средства (например, пчелиный или змеиный яд, настойка горького перца), витамины группы В. В течение 1–2 дней важно соблюдать полный покой. Хороший эффект при лечении радикулита оказывают физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия. Однако применять их следует с особой осторожностью и только по рекомендации врача. Способ лечения зависит от причины радикулита. Если боли вызваны мышечным спазмом, теплая ванна может облегчить состояние, а если воспалительным процессом — то только ухудшить его. Массаж в отдельных случаях тоже может принести больше вреда, чем пользы, особенно массаж, сделанный непрофессионалом. Часто при приступе радикулита не обойтись без помощи мануального терапевта, который может снять зажим и «освободить» нерв, ставший источником боли.

При лечении радикулита, обусловленного дистрофическими изменениями позвоночника, помогают различные виды вытяжения; физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, диадинамические токи, ультразвук, электрофорез с лекарственными препаратами, индуктотермия, радоновые ванны, грязь); лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, мануальная терапия и др.

Профилактика радикулита заключается в укреплении мышечно-связочного аппарата, что осуществляется при регулярных занятиях лечебной гимнастикой.

Главная цель лечебной гимнастики — способствовать нормализации тонуса мышц спины, увеличению подвижности позвоночника, созданию «мышечного корсета», улучшению общего состояния и восстановления трудоспособности. Подбор упражнений и способ их выполнения должен соответствовать проявлениям заболевания, общему состоянию организма и возрасту.

В настоящее время используется много самых разнообразных комплексов упражнений при радикулитах в различные периоды заболевания.

Следует помнить, что лечебные упражнения нацелены не на обезболивание, а на придание позвоночнику нормальной подвижности и укрепление мышц спины. Они уменьшают риск развития хронических болезней позвоночника в будущем.

Ежедневная 10-минутная тренировка позвоночника может со временем заставить радикулит отступить. Чтобы уменьшить риск возобновления болей, следует правильно сидеть и стоять (подробно см. в разделе «Профилактика остеохондроза»).

Если радикулит оказался результатом выпадения межпозвонкового диска, тогда нужна консультация хирурга, возможно, потребуется операция.

Профилактика радикулита заключается в предупреждении травм позвоночника, переохлаждения и сквозняков, своевременном лечении инфекционных заболеваний. Лечебная физкультура, занятия спортом в разумных пределах также способствуют укреплению здоровья спины и служат профилактикой радикулита.

1. Ноги поставить вместе. Руки взять в «замок» перед туловищем. Поднять руки вверх, прогнуться — вдох. Вернуться в исходную позицию — выдох. Повторить 8-10 раз.

2. Ноги врозь, руки опустить. Наклониться к левой ноге и дотронуться до колена — вдох. Выпрямиться — выдох. Повторить 5 раз.

3. Ноги врозь, руки на талии. Наклонить туловище влево, сгибая правую ногу в колене, — выдох. Возвратиться в исходное положение — вдох. По 5 раз в каждую сторону.

4. Ноги врозь, на ширине ступни. Присесть. Вытянуть руки вперед — выдох. Выпрямиться, руки вниз — вдох. Повторить 8-10 раз.

5. Лечь на спину, руки вдоль туловища. Поднять одновременно левые ногу и руку — выдох. По 6–7 раз каждой ногой.

6. Встать на колени, опираясь ладонями в пол. Поднять вверх выпрямленную левую ногу, прогнуться в пояснице — выдох. Опустить — вдох. По 5–6 раз каждой ногой.

7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягко и плавно переступать с носка на пятку, а потом встать на всю ступню. Руки одновременно идут одна вперед — вверх, другая назад. Повторять 40–50 с.

8. Встать лицом к стулу, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки на поясе. Согнуть левую ногу в колене — выдох, разогнуть — вдох. Повторить 5 раз подряд, потом сменить ногу.

9. Сесть на край стула, руками опереться на сиденье сзади, ноги в коленях не сгибать. Делать «ножницы» — движения ногами вверх и вниз без остановки. Повторить 8–9 раз.

10. Встать спиной к сиденью стула. Присесть, руками упереться в край сиденья. Спину держать прямо. Помогая руками встать, сделать вдох, и снова присесть, опираясь на руки, — выдох. 8-10 раз.

11. Встать к спинке стула боком, взяться одной рукой за спинку, другая висит вдоль туловища. Наклониться вперед, дотронуться пальцами свободной руки до носков ног — выдох. Выпрямиться — вдох. Выполнять по 6 раз, стоя то одним, то другим боком.

Он возникает при ущемлении корешков спинномозговых нервов, например, из-за возрастных изменений. Причиной шейного радикулита также может быть воспаление мышц или связок, расположенных вблизи нерва и давящих на его межпозвонковый корешок. В ряде случаев шейный радикулит является следствием грыжи межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника.

Проявляется он болью в шее, иногда с отдачей в ухо и затылок, усиливается при поворотах головы и кашле. Впервые боль появляется внезапно, иногда при наклоне головы, и обычно бывает очень резкой. Боль в шее часто удается смягчить, осторожно поворачивая или наклоняя голову в разные стороны, однако неудачное движение усиливает ее. Как правило, бывает трудно найти удобное положение для сна, по ночам человек просыпается из-за «колющих» болей в руках и шее.

Иногда теряется чувствительность руки, одновременно может значительно уменьшиться ее мышечная сила.

Шейный радикулит встречается гораздо реже, чем пояснично-крестцовый, однако симптомы его проявляются ярче, болезненнее, чем при радикулите других отделов позвоночника.

При шейно-плечевом радикулите боли часто носят острый характер, достигают иногда значительной интенсивности, локализуются в области шеи, плечевого пояса, руке. Боль резко усиливается при движении руками, при поворотах головы и кашле, при наклоне головы в сторону, противоположную пораженным корешкам. Больные держат руку прижатой к туловищу, согнутой в локтевом суставе, стараются также придать голове удобное положение, наклонив ее в сторону пораженных корешков. Тепло иногда уменьшает боль, холод же, наоборот, усиливает ее. Возможно нарушение чувствительности волосистой части головы на стороне поражения, боль в ухе, боль в области лопатки, боли в верхней части грудной стенки, иногда нарушение зрения.

При снижении высоты межпозвоночного диска, уменьшении эластичности фиброзного кольца в разных сегментах шейного отдела позвоночника развивается корешковый синдром, сопровождающийся следующими двигательными и чувствительными нарушениями:

— при поражении нервного корешка, выходящего между черепом и первым шейным позвонком (атлантом, CI) нарушается чувствительность в затылочной области;

— при поражении нервного корешка между первым (атлант) и вторым (аксис) шейными позвонками (CI–II) возникает боль в теменной и затылочной областях;

— поражение нервного корешка между вторым и третьим шейными позвонками (CII-CIII) случается редко. Возникает боль и снижение чувствительности в той половине шеи, где ущемлен спинномозговой нерв, возможно снижение чувствительности языка и парез (ослабление деятельности) подъязычных мышц, соответственно возможно нарушение речи, неконтролируемое владение языком;

— поражение нервного корешка между третьим и четвертым шейными позвонками (CIII–CIV) развивается относительно редко. Характерны боль и снижение чувствительности в надплечье и ключице, пониженный тонус мышц головы и шеи (ременной, трапециевидной, поднимающей лопатку). Возможны дыхательные нарушения, икота и боли в области сердца и печени;

— поражение корешка в четвертом-пятом шейных позвонках (CIV–CV) встречается нечасто. Возникает боль, распространяющаяся на надплечье, наружную поверхность плеча. Возможна слабость и нарушение питания дельтовидной мышцы. Наблюдается нарушение чувствительности в наружной поверхности плеча;

— поражение корешка в пятом-шестом шейных позвонках (CV–CVI) — частая патология. Боль отдает от шеи по лопатке, предплечью, наружной поверхности плеча, лучевой поверхности предплечья к большому пальцу руки. Нарушается кожная чувствительность по руке;

— поражение корешка в шестом-седьмом шейных позвонках (CVI–CVII) встречается часто. Боль распространяется от шеи по лопатке, предплечью, задней поверхности плеча и предплечья к тыльной поверхности II–IV пальцев кисти. В этой же области кожи нарушается чувствительность;

— при поражении корешка между седьмым шейным и первым грудным позвонками (CVII — ThI) боль и нарушение чувствительности распространяется с шеи по плечу, локтевому сгибу к мизинцу. Могут возникнуть сложности с поднятием мизинца.

По определенным причинам возможно повторение приступов радикулита. Например, при инфекции (грипп, вирусные заболевания) шейный радикулит возникает остро. Если радикулит развивается на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, то приступы шейного радикулита (боли в шее) будут периодически повторяться.

При шейном радикулите на почве остеохондроза, спондилеза и т. п. корешковые боли могут сочетаться с головокружением, нарушением слуха, пошатыванием при ходьбе и другими признаками недостаточности кровоснабжения головного мозга. Страдающему радикулитом человеку некоторое облегчение приносит неподвижное положение головы, поэтому больной человек пытается держать голову прямо — это характерный симптом шейного радикулита.

Для постановки диагноза нужен осмотр невролога, который проверит мышечную силу и рефлексы, и инструментальные методы исследования: рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ряда других методов, которые получили распространение в последнее время.

О том, какие именно корешки шейного отдела позвоночника воспалены или защемлены, можно судить по месту локализации боли и нарушению чувствительности.

При лечении шейного радикулита рекомендуется уменьшить нагрузку на шейные позвонки и временно ограничить наклоны головы и повороты ею, чтобы снять раздражение корешка спинномозгового нерва. Зачастую с этой целью невролог или мануальный терапевт может рекомендовать носить шейный бандаж. В острый период для лечения применяют противовоспалительные средства, которые назначит невролог. После исчезновения острой боли в позвоночнике необходима помощь мануального терапевта.

Мануальная терапия занимает особое место в лечении шейного радикулита. Ее своевременное применение позволяет снять имеющееся воспаление нервных корешков, убрать болевые ощущения, устранить мышечное напряжение. Самое главное — при проведении полноценного курса мануальной терапии появляется возможность предотвратить развитие неврологических осложнений.

Головные боли и дискомфорт шейного отдела позвоночника можно устранить легким массажем висков, так как височные мышцы связаны с мышцами плечевого пояса и шеи. Напряжение одних ведет к напряжению других. При болях в шее не следует делать резких движений головой, тем более не нужны физические упражнения, связанные с вращением головой. Это не только не принесет пользы, но и может привести к травмам и усилить боли.

Не следует пытаться облегчить боль с помощью вытягивающих позвоночник средств, не посоветовавшись со специалистом. Позвоночник чрезвычайно чувствителен к таким воздействиям. Неосторожное или неграмотное использование растягивающих средств может привести к разъединению позвонков и травмам спинного мозга.

Можно их делать сидя или стоя, ноги поставить на ширину плеч. Плечи, грудь и поясница должны быть неподвижны. Дыхание равномерное. Смотреть лучше по направлению движения, чтобы не закружилась голова. Выполняют по 10–15 движений в каждую сторону. При упражнениях с головой движения делают очень мягко, не спеша, шея расслаблена. Когда голова находится посредине — вдох, при ее движении — выдох.

1. Скользить подбородком вниз по грудине (как можно ниже), при этом касаясь груди. В шее должно ощущаться напряжение.

2. Наклонить голову назад до упора, как бы пытаясь коснуться затылком спины.

3. Выполнить наклоны головой вправо и влево. Плечи не поднимать, но стараться ушами достать плечи.

4. Делать повороты головой влево и право (до упора).

5. Круговые движения плечами, поочередно и обоими вместе. Выполнять движения вперед, затем назад. Движения должны быть медленные.

6. В положении сидя поставить локти на стол на небольшом расстоянии друг от друга. Выполняются повороты головы. Каждую позицию удерживают 20–40 секунд, выполнить 2–3 раза:

— пальцы рук соединить на затылке и медленно делать наклоны головой вперед, пока подбородок не прикоснется груди. Закрыть глаза. После задержки в этой позиции потихоньку вернуться в исходное положение;

— мягко повернуть голову и положить подбородок на правую ладонь. При этом левая рука должна поддерживать затылок. Медленно повернуть голову руками вправо по мере возможности, но без напряжения. Глаза закрыты. Немного побыть в этой позиции и не спеша вернуться в исходное положение. Поменять положение рук и сделать упражнение в другую сторону.

Еще его называют межреберной невралгией. Если она случилась, то человек чувствует приступообразные, пронизывающие опоясывающие боли по ходу межреберных нервов,

которые распространяются от позвоночника к грудине или к средней линии живота. Грудной радикулит возникает при сдавливании корешков спинномозговых нервов на уровне грудного отдела позвоночника. Межреберной невралгией его называют, потому что болевые ощущения обычно распространяются по межреберьям.

Одна из главных причин межреберной невралгии — повреждение позвоночника с уменьшением высоты межпозвонковых дисков, потерей ими эластичности, изменением в связках и суставах позвоночника воспалительного или дегенеративного характера. Возможно развитие межреберной невралгии и при некоторых других заболеваниях.

Боли могут возникнуть после охлаждения, во время или после инфекционного заболевания, а также после подъема тяжести, при неловком движении у больных остеохондрозом грудного отдела. Боль усиливается при кашле, чихании, глубоком вдохе, резких движениях. При надавливании на позвонки грудного отдела позвоночника, а также при надавливании по бокам от позвоночника в грудном отделе, по ходу межреберных промежутков, возникает болезненность.

Также грудной радикулит может проявляться возникновением онемения или другими нарушениями чувствительности верхней половины тел или пояса верхних конечностей — в зоне сдавленного корешка спинномозгового нерва. При грудном радикулите больные часто сгибают позвоночник в больную сторону и держат туловище в таком положении, избегая всякого лишнего движения, чтобы не усилить боль в спине.

При диагностике важно отличить грудной радикулит от других болезней, под которые он успешно маскируется. Боль в левой половине грудной клетки нередко принимают за сердечный приступ. Это заставляет многих людей принимать при хроническом грудном радикулите сердечные препараты. Путаница происходит еще и потому, что такая боль нередко сопровождаются сердцебиением и чувством страха. Поэтому при любых признаках болей в грудном отделе между ребер нужно обязательно сходить на прием к терапевту или невропатологу, чтобы определить, от чего же нужно лечиться. Затягивание в постановке диагноза может быть опасным!

Также при правостороннем грудном радикулите больные нередко думают о заболеваниях легких. Поскольку боль идет по межреберью и может чувствоваться даже сбоку или спереди, то человек думает не на позвоночник, а на сердце или легкие.

Еще одним проявлением остеохондроза грудного отдела может быть боль в области передней брюшной стенки. Боль в этих случаях сопровождается напряжением мышц пресса, усиливается при любом движении и имитирует поражение органов живота.

Правда, такой вариант встречается довольно редко.

В лечении грудного радикулита используют сочетание противовоспалительных препаратов, анальгетиков, сосудистых средств и физиолечения. Нужно помнить, что остеохондроз грудного отдела с развитием воспаления корешков (радикулитом) чаще всего сочетается с шейным или поясничным поражением. Поэтому, даже если клинически имеются только симптомы поражения грудного отдела, физиотерапевтическое лечение должно быть направлено на весь позвоночный столб.

1. Стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях на уровне груди. Слегка развести руки в стороны (глубокий вдох), почувствовать, как сошлись лопатки. Вернуться в исходное положение (выдох). Повторить 7–8 раз. Делать медленно, плавно, без рывков.

2. Стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях на уровне груди. Поднять локти вверх (вдох), задержаться на 3–4 секунды, вернуться в исходное положение (выдох). Повторить 8-10 раз. Делать медленно, плавно, без рывков.

3. Стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях на уровне груди. Развести руки в стороны (глубокий вдох), задержаться на 3–4 секунды и вернуться в исходное положение (выдох). Повторить 8-10 раз. Делать медленно или в среднем темпе, плавно, без рывков.

4. Стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, кисти рук находятся на плечах. Поднять левую руку так, чтобы она образовывала с плечом угол 90°. Задержаться в таком положении на 3–4 секунды, а затем вернуться в исходное положение. Повторить подъем левой руки 2–3 раза, после этого проделать то же самое упражнение правой рукой. Сделать 3–4 подхода для каждой руки. Данное упражнение можно выполнять и комбинированно. Сначала поднимать левую руку, потом правую, а затем поднимать обе руки одновременно. Проделать это 3–4 раза и вернуться в исходное положение. Темп медленный, движения плавные, без рывков.

5. Стоя, ноги на ширине плеч, согнутые в локтях руки находятся на плечах. Левая и правая рука одновременно совершают вращательные движения вперед. Проделав их 3–4 раза, руки возвращают в исходное положение. Затем вращения совершаются назад 3–4 раза, и снова исходное положение. Упражнение выполняется в среднем темпе, плавно, по возможности без рывков.

Вращательные движения вперед и назад могут выполняться и поочередно то правой, то левой рукой.

6. Стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях и находятся на уровне груди, пальцы рук неплотно сжаты в кулаки. Развести руки в стороны наподобие игры на гармошке, лопатки при этом сближаются друг с другом. Задержаться так на 3–4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Проделать упражнение 10–12 раз. Темп может быть медленным или средним, а также чередоваться: медленный и более активный.

7. Стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях и находятся на уровне груди. Пальцы неплотно сжаты в кулаки. При этом кулак левой руки находится в горизонтальном положении, а кулак правой руки развернут к нему почти перпендикулярно. Руки расходятся: левая идет вниз, а правая — вверх, наподобие растягивания гармошки, но не горизонтально, а вертикально. Правая рука касается подбородка, левая доходит до паховой области. Задержавшись в таком положении на 3–4 секунды, руки возвращают в исходное положение. При разведении рук делается вдох, при возвращении в исходное положение — выдох. Упражнение можно повторить 10–12 раз. Наиболее подходящий темп — медленный. Все движения проводятся плавно, без рывков, нужно следить за дыханием.

8. Стоя, руки свободно опущены вдоль тела, ноги на ширине плеч. Руки поднять и сцепить их в замок на уровне лба. Медленно вести руки вверх, распрямляя их (вдох). Задержаться на 3–4 секунды, затем вернуться в исходное положение (выдох). Проделать упражнение 8-10 раз. Упражнение выполняется медленно, плавно, без рывков.

9. Стоя, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях и находятся на уровне груди. Пальцы неплотно сжаты в кулаки. Левую руку разогнуть и вытянуть вперед (вдох). Задержаться так на 3–4 секунды и возвратиться в исходное положение (выдох). Проделать разгибание 3–4 раза. Затем произвести аналогичные действия правой рукой. Левая и правая рука совершают действия поочередно, но также можно проделать упражнение и двумя руками.

10. Стоя, ноги вместе, руки согнуты в локтях, пальцы рук сжимают предплечья (левая рука — правое, правая — левое). Левую руку опустить, а правую приподнять, задержаться на 3–4 секунды, затем вернуться в исходное положение. Правую руку опустить, а левую приподнять, задержаться на 3–4 секунды и вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 5–6 раз в каждую сторону. Все движения проделываются плавно, без резких рывков.

11. Встать на четвереньки, прогнуть спину, насколько это возможно, и оставаться в этом положении 2–3 секунды. Голову держать прямо. Повторить 5–7 раз.

12. Лечь на живот и, упираясь руками в пол, сильно прогнуться назад, стремясь оторвать туловище от пола.

13. Лежа на спине, руки расположены вдоль тела. Поднимать вверх голову и ноги. Повторить 5–6 раз.

Это наиболее распространенная форма радикулита. Главные причины, провоцирующие его возникновение: простуды и травмы. Причем к травматическому фактору относится и перенапряжение, связанное с поднятием тяжестей и совершением резких, неосторожных движений. Особенно важно беречься, если занятия физическим трудом или физкультурой до сих пор были непривычны или прерывались на продолжительное время. Также причинами радикулита являются дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, связках, суставах позвоночника (остеохондроз, грыжа диска и др.).

В большинстве случаев заболевание протекает хронически, то есть происходят частые или редкие обострения.

Наиболее ярким симптомом пояснично-крестцового радикулита является боль. Как правило, боль локализуется с одной стороны поясницы и отдает в ягодицу, голень, а иногда и в стопу (чаще — по наружному краю). Она ощущается постоянно, усиливаясь во время движения, а также при кашле, чихании, дефекации. Иногда боль настолько сильна, что из-за нее нарушается сон и пропадает аппетит. При тяжелых формах боль не позволяет человеку ходить и даже лишает его возможности свободно менять положение тела, находясь в постели.

Типичная вынужденная поза при пояснично-крестцовом радикулите — лежа на здоровой стороне и согнув в колене находящуюся сверху ногу. Когда больному нужно что-то поднять с пола, ему приходится приседать на корточки, стараясь не производить никаких движений спиной. Даже такие простые действия, как завязывание шнурков на ботинках, превращаются в тяжелое испытание. Находясь в вертикальном положении, больной старается уменьшить нагрузку на больную сторону: сидит, опираясь руками на сидение и отводя туловище назад и в здоровую сторону; стоит на здоровой ноге, лишь слегка опираясь на носок больной ноги.

При осмотре больного врач видит, что длинные мышцы спины, идущие вдоль позвоночника, напряжены, физиологический изгиб поясницы (поясничный лордоз), хорошо заметный у всех здоровых людей, сглажен, а движения позвоночника (особенно назад и вперед) ограничены. В то же время ягодичные и икроножные мышцы словно «худеют», они буквально провисают под кожей.

У многих больных пояснично-крестцовым радикулитом отмечается повышенная чувствительность к холоду: они кутаются в теплые вещи, ложась в постель, просят накрыть их вторым одеялом и т. д. Часто отмечается незначительное повышение температуры вовремя приступа — до 37,2-37,4 °С.

При значительном сдавлении спинномозгового корешка может развиться парез стопы: ее невозможно приподнять кверху, и человек вынужден ходить, высоко поднимая всю больную ногу. Это называется «петушиной походкой». Это опасное осложнение: если вовремя не получить квалифицированной медицинской помощи, состояние может стать необратимым и стопа навсегда останется повисшей.

При обследовании больного обращают внимание на позу, походку, выражение лица.

При острой боли походка затруднена, больная нога слегка согнута в коленном и тазобедренном суставах. Больной садится на край стула, опираясь на руку и отводя противоположную ногу в сторону — симптом «треноги». Обращают внимание также на конфигурацию позвоночника, напряжение мышц спины, сколиоз, уплощение лордоза, кифоза и объем движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Определяется болезненность остистых отростков, межостистых связок, точек межпозвонковых суставов (стандартных болевых точек Вале).

Исследуют болевые точки Гара. Болезненность может проявляться:

— при надавливании на поперечные отростки IV и V поясничных позвонков (задняя точка Г ара);

— в области подвздошно-крестцового сочленения, на остистых отростках крестца и IV–V поясничных позвонков при надавливании сбоку на эти отростки или при легком постукивании;

— у задневерхней ости гребешка подвздошной кости;

— на ахилловом сухожилии при надавливании на него двумя пальцами;

— около средней линии живота на 3–5 см ниже пупка (верхняя точка Гара);

— при постукивании молоточком пяточной кости (пяточная точка Гара).

Определяют степень напряжения поясничных мышц (мягкие умеренной плотности, каменистой плотности) и проверяют различные симптомы.

Симптом натяжения Ласега: при поднимании за стопу разогнутой в коленном суставе ноги у больного, лежащего на спине, возникает острая боль в поясничной и ягодичной областях, на задней поверхности бедра, голени (I фаза). При сгибании поднятой ноги в коленном суставе боль исчезает (II фаза).

При исследовании симптома Ласега, кроме боли, может наблюдаться напряжение мышц-сгибателей бедра и голени, невозможность полного разгибания голени (симптом Кернига-Ласега).

Усложненный симптом Ласега: в момент болевого ощущения при сгибании в тазобедренном суставе разогнутой ноги делается дополнительно тыльное сгибание стопы, что еще больше усиливает боль (симптом Брогада).

Перекрестный симптом Ласега (симптом Бехтерева): сгибание в тазобедренном суставе разогнутой в коленном суставе здоровой ноги или ее отведение вызывает боль в «больной ноге».

Симптом Нери: резкое сгибание головы (приведение подбородка к туловищу) в положении лежа и стоя вызывает боль в пояснице.

Симптом Дежерина: боль в пояснично-крестцовой области при кашле, дыхании.

Симптом Сикара: болезненность в подколенной ямке при подошвенном сгибании ноги.

Симптом Турина: возникновение боли в области икроножной мышцы и подколенной ямки при сильном отгибании вверх первого пальца стопы.

Симптом Бехтерева: резкое прижатие колена к постели в положении больного лежа на спине с разогнутыми ногами вызывает боль в ноге.

Симптом Виленкина: при постукивании ягодицы с больной стороны появляется боль, отдающая по ходу седалищного нерва.

Симптом посадки: непроизвольное сгибание в коленном суставе при переходе из положения лежа в положение сидя.

Симптом Вассермана: у больного с вовлечением в воспалительный процесс бедренного нерва в положении лежа на животе поднятие выпрямленной ноги при фиксированном тазе вызывает боль в передней поверхности бедра.

Симптом Мацкевича: тот же эффект при предельном сгибании ноги в коленном суставе.

Учитывают также асимметрию ягодичных складок, дряблость кожи на стороне поражения, ее синюшность или бледность и др.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита, как правило, настолько красноречивы, что необходимости в сложных диагностических исследованиях не возникает, однако их проводят при наличие сопутствующих заболеваний. При настойчивых, длительно не проходящих, плохо поддающихся лечению болях (особенно если они переходят на другую сторону спины) следует провести тщательное обследование органов брюшной полости: желудка, почек, кишечника. Кроме того, в случае такого «упорного радикулита» женщине необходима консультация гинеколога, а мужчине (особенно в пожилом возрасте) — уролога.

В зависимости от того, какой корешок воспален, боли будут локализоваться в различных местах и отдавать по разным местам внутри и в ногу.

Синдром корешков первого и второго поясничного позвонков проявляется тем, что больной мужчина жалуется на ноющую или ломящую боль в правом (или левом) яичке. Дополнительно при этом обнаруживают расстройства чувствительности в верхней части бедра (на передне-внутренней поверхности) и половых органах. Корешковая боль обычно локализуется в пределах внутренней и передней поверхности бедра, боль жгучая, периодически усиливается.

Синдром второго и третьего поясничных корешков может проявляться жгучей болью, неприятными ощущениями, чувством «ползания» мурашек по наружной поверхности бедра.

При поражении верхних поясничных корешков выявляют болезненность при надавливании на сосудисто-нервный пучок внутреннего отдела бедра, захвате и сдавлении нижнего отдела четырехглавой мышцы бедра, а также есть боль на передней поверхности бедра при сгибании ноги в коленном суставе под углом 90° у больного, лежащего на животе, и боль на передней поверхности бедра при сгибании ноги в тазобедренном суставе у больного, лежащего на животе.

Синдром третьего поясничного корешка: боль и нарушение чувствительности, возникающие на передне-наружной поверхности бедра, внутреннем крае верхней трети голени.

Синдром четвертого поясничного корешка: боль и нарушение чувствительности на передней поверхности бедра, внутренней поверхности коленного сустава и голени (до внутренней лодыжки). Развиваются слабость и атрофия четырехглавой мышцы бедра, ухудшаются сгибание голени и приведение бедра.

Синдром пятого поясничного корешка: боль типа прострела, распространяющаяся по наружной поверхности бедра, передней поверхности голени к тылу стопы и большого пальца (по ходу седалищного нерва). В этой зоне нарушается чувствительность, ухудшается тыльное сгибание основной фаланги большого пальца, реже — тыльное сгибание стопы. При стоянии на пятке стопа опущена.

Синдром первого крестцового корешка: сильная боль, отдающая в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, пятку, наружный край стопы (по ходу седалищного нерва). Нарушается чувствительность на задне-наружной поверхности голени, наружной поверхности стопы и тыльной поверхности III–V пальцев, развивается слабость ягодичных мышц, ухудшается подошвенное сгибание стопы или только подошвенное сгибание большого пальца, возникает слабость в концевых фалангах II–V пальцев (реже — во всей стопе).

Синдром второго крестцового корешка: боль и нарушение чувствительности на задней и внутренней поверхности бедра, голени.

Бирадикулярный синдром развивается при вовлечении в процесс двух нервных корешков. Чаще проявляется сочетанным поражением пятого поясничного и первого крестцового, реже четвертого и пятого поясничного или первого и второго крестцового нервных корешков. Расширяется зона боли и расстройств чувствительности, появляются грубые двигательные нарушения.

Синдром поражения корешков конского хвоста проявляется болью двусторонней локализации, парестезиями (ощущения онемения кожи, «ползания мурашек») в промежности. Выявляют асимметричные нарушения движений и чувствительности. При полном поражении корешков конского хвоста в пальцах стоп снижается мышечносуставная чувствительность. Выявляют грубые нарушения функций тазовых органов.

Если поражается поясничное сплетение (с первого по четвертый поясничный позвонок), то боль и расстройства чувствительности наблюдаются в области бедра, ягодицы и внутренней поверхности голени. Нарушаются движения в тазобедренном и коленном суставах (сгибание и приведение бедра, разгибание голени). Затруднены стояние и ходьба. В ягодичных мышцах и мышцах передней поверхности бедра развиваются атрофии.

Поражение запирательного нерва (корешки со второго по четвертый поясничных позвонков) обусловливает парез (ослабление движений) бедер и расстройство чувствительности на внутренней поверхности бедра.

Поражение бедренного нерва (корешки со второго по четвертый поясничных позвонков) приводит к слабости мышц бедра и разгибателя голени, из-за чего человеку трудно опираться на ногу, ослаблено приведение бедра, нарушена чувствительность на передней поверхности бедра и внутренней поверхности голени.

Крестцовое сплетение (от пятого поясничного до второго крестцового позвонков) иннервирует мышцы тазового пояса, задней поверхности бедра, мышцы голени и стопы. Для крестцовых плекситов (воспаление нервного сплетения) характерна боль в области крестца, отдающая в ногу. Болевые точки определяют по ходу седалищного и ягодичного нервов. Развивается общая гипотрофия мышц задней поверхности бедра и голени и расстройства чувствительности.

Во многих случаях при радикулите наблюдается повышенный тонус околопозвоночных мышц и в точках около позвонков на уровне пораженного корешка. При наклоне туловища (особенно назад) боль усиливается по ходу пораженного корешка.

Срамное сплетение (с третьего по пятый крестцовые позвонки) поражается чаще при воспалительных процессах в малом тазу. Возникают боль в промежности, расстройства чувствительности и нарушения функций тазовых органов. Диагностика плексита (воспаления нервного сплетения) обычно не трудна. В отличие от радикулита и неврита, отмечается большая площадь поражения, четко представлены характерные болевые точки, отсутствуют облочечно-корешковые симптомы.

Как правило, болезнь продолжается от нескольких дней до 2–3 недель в зависимости от тяжести течения.

При выраженном болевом синдроме больному показан постельный режим. Лежать нужно на жесткой горизонтальной поверхности (можно положить на кровать широкий фанерный щит). Целесообразно лежать на спине, несколько подняв ноги, положив их на подушки или свернутые одеяла. Согнутые таким образом ноги позволяют расслабить крупные мышцы в области позвоночника.

Лечение проводят с учетом причины и стадии заболевания, выраженности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний. Лекарства применяют преимущественно в острый период при наличии резко выраженных болей.

Если приступ очень сильный, то анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Инъекции лучше чередовать с приемом таблеток. Для усиления действия анальгетиков и литических смесей используют малые транквилизаторы (успокаивающие средства), антигистаминные препараты (седуксен, тазепам, димедрол, тавегил).

При тяжелых формах заболевания с выраженной болью в условиях стационара назначают нейролептики, стероидные гормоны, новокаиновые блокады, проводят орошение хлорэтилом.

Местно применяют димексид (диметилсульфоксид, ДМСО), который снимает боль и действует как противовоспалительное, способен проникать на значительную глубину через неповрежденные ткани и быть носителем других лекарственных средств.

Применяют водный раствор (1:2) в виде аппликаций на шейный отдел позвоночника на 30–60 минут, а на поясничный 2–3 часа. Сложенную в несколько раз салфетку смачивают раствором, накладывают на кожу, накрывают пленкой, фиксируют лейкопластырем или бинтом. Можно использовать масляный раствор ДМСО, смесь новокаина и ДМСО (1:1).

Широко применяют наружные обезболивающие средства: эфкамон, бантин, финалгон, нифлурил, тигровую мазь, випротокс, меновазин, реопири новую и вольтареновую мази.

Также врач в зависимости от симптомов заболевания и состояния пациента может назначить «малые» миорелаксанты (мидокалм, седуксен, элениум, и др.); ангиотропные препараты (положительно действующие на сосуды: винпоцетин, пентоксифиллин, гинкго билоба); средства, улучшающие тканевую микроциркуляцию (эуфиллин, пентоксифиллин, трентал, никотиновая кислота, но-шпа, спазмолитин и др.), препараты, нормализующие венозное кровообращение (эскузан, гливенол, троксевазин и др.).

Во все периоды болезни необходимо применять витамины группы В: В1, В6, В12. Они оказывают заметное обезболивающее действие (особенно витамин В12) и благотворно влияют на обменные процессы в нервной ткани.

При нарушениях обмена веществ кожи и мышц назначают АТФ, солкосерил, ангиотрофин, агапурин, андекалин, поливитамины.

Применяют рефлексотерапию: точечный массаж (эбонитовыми палочками и пальцами рук), иглотерапию, электропунктуру, поверхностное иглоукалывание, вакуумный массаж, аппликации металлических шариков, пластин или магнитофоров на болевые зоны.

В острый период заболевания назначают физиолечение: диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковую терапию. При хронических болевых синдромах, особенно в III–IV стадии остеохондроза, когда развиваются признаки асептического воспаления и отек в области корешков (а иногда и в острый период болезни), в целях уменьшения отека назначают в небольших дозах салуретики, противоотечные средства (лазикс, фуросемид, триампур, гипотиазид, верошпирон и др.).

После снятия острой боли можно применять индуктотермию, электрофорез различных лекарственных средств (магния сульфат, лидаза, новокаин, калия йодид, ганглерон или их сочетания). Через 2 недели после снятия острого болевого синдрома, кроме электротерапии, применяют массаж и лечебную физкультуру.

По показаниям назначают «сухое» или подводное вытяжение. Вне обострения назначают бальнеотерапию, грязелечение.

2. Ноги поставить вместе, руки перед туловищем. Поднять руки вверх, прогнуться (вдох). Вернуться в исходное положение (выдох). Повторить 8-10 раз.

3. Ноги врозь, руки на талию. Наклониться туловищем влево, при этом сгибая правую ногу в колене (выдох). Возвратиться в исходное положение (вдох). Повторить 4–6 раз в каждую сторону.

4. Ноги врозь, руки опустить. Наклониться к левой ноге и коснуться колена (выдох). Выпрямиться (вдох). Выполнить по 5 раз в каждую сторону.

5. Ноги на ширине ступни. Присесть, руки вперед (выдох). Выпрямиться, руки вниз (вдох). Повторить 8-10 раз.

6. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднимать вверх левую ногу и левую руку одновременно (выдох). Опустить медленно (вдох). Повторить 5–7 раз для каждой стороны.

7. Лежа на спине, руки на поясе. Согнуть ноги в коленях, затем наклонить ноги вправо, при этом плечи не двигаются с места (выдох). Вернуться в исходное положение (вдох). Повторить 5–6 раз в каждую сторону.

8. Стоя на четвереньках. Выдох, вдох, затем расслабить живот и прогнуть спину вниз. При этом голову надо поднимать вверх. С выдохом подтягивать живот к позвоночнику, выгнуть спину и опустить голову. Сделать 5-10 повторов. Далее с выдохом подтянуть левую ногу ко лбу и прогнуть спину вверх.

Вдохнуть, вытянуть левую ногу назад, по максимуму растягивая все тело. Удерживая таз на одном уровне, поднять левую ногу и одновременно посмотреть вверх, продолжая вытягивать тело. С выдохом вернуться в исходное положение. Проделать с правой ногой то же самое. Выполнить это упражнение два раза.

9. Встать к стулу лицом, поставить прямую левую ногу на сиденье, руки расположены на поясе. Согнуть левую ногу в колене (выдох). Разогнуть ногу (вдох). Повторить 5 раз для каждой ноги.

10. Встать боком к спинке стула, взяться одной рукой за спинку, наклониться вперед, коснуться свободной рукой носков ног (выдох). По 6 раз в каждую сторону.

11. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Мягкий шаг с носка на пятку (минута).

• 100 г листьев эвкалипта поместить в эмалированную посуду, залить 0,5 л кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, накрыв крышкой. Затем остудить при комнатной температуре в течение 45 минут, процедить, перелить в стеклянную посуду с пробкой. Хранить не более 2 дней. Требуется растирать настойкой больные места 1–2 раза в день.

• Свежим корнем переступеня белого (бриония, адамов корень) растирать больные места.

• Настойка мухомора. 1 часть красного мухомора залить 5 частями водки, выдержать 5 дней. Приготовленный настой использовать для растирания при радикулитах.

• Горчичный компресс. Нужно взять 1 ст. л. порошка горчицы и, добавляя к ней понемногу теплую воду, приготовить смесь консистенции жидкой сметаны, нанести эту смесь тонким слоем на ткань и приложить к больному месту, сверху — вощеная бумага или целлофан. Компресс фиксировать несколькими оборотами бинта. Такой компресс рекомендуется делать в парилке. Продолжительность процедуры до 15 минут.

• Компресс из настоя чеснока и лимонного сока. Сначала нужно приготовить настой чеснока: 2–3 зубка чеснока измельчить и залить 0,5 стакана крутого кипятка, настоять 1520 минут под крышкой, процедить. В полученный настой добавить сок 1 лимона, смочить этой смесью льняную или хлопчатобумажную ткань и приложить к больному месту. Сверху наложить вощеную бумага или целлофан. Такой компресс нужно держать на теле до четверти часа.

• Компресс из настоя нескольких лекарственных растений. Взять в равных количествах сухие траву тимьяна ползучего, траву шалфея лекарственного, цветки ромашки аптечной, цветки бузины черной и цветки и листья зверобоя продырявленного. 1 ст. л. этой смеси залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, не менее получаса, процедить, пропитать настоем льняную ткань, сложенную в несколько слоев, и прикладывать эту ткань к больному месту. Сверху — вощеная бумага или целлофан. Держать такой компресс 15–20 минут.

• При радикулите (а также остеохондрозе) кашицу чеснока смешать со свиным жиром в соотношении 1:2. Втирать в болевые участки тела.

• Для растираний болезненных мест при хронической форме радикулита рекомендуются водочная настойка из корней репейника аптечного. Взять 100 г сухих, измельченных корней и 500 мл водки, залить сырье водкой и при периодическом взбалтывании настаивать несколько дней, процедить через несколько слоев марли. Использовать для растираний 1–2 раза в день.

• При болях в хронической форме радикулита будет полезна водочная настойка из корней лопуха большого. Примерно 100 г сухих, хорошо измельченных корней залить 500 мл водки и настаивать при регулярном взбалтывании несколько суток, процедить. Растирать настойкой больные места несколько раз в день.

• Водочная настойка красного жгучего перца (рекомендация уральского целителя И. Прохорова). Приготовление: понадобится 20–30 г сухого, молотого красного жгучего перца и 200 мл водки. Залить перец водкой и настаивать при регулярном взбалтывании несколько суток. Использовать для растираний болезненных мест при хронической форме радикулита, а также при остеохондрозе, ревматизме, подагре.

• При хроническом радикулите полезно также пихтовое масло. Это средство следует использовать при сильных болях (рекомендация уральского целителя И. Прохорова). Для растирания достаточно совсем небольшого количества масла.

• Прекрасное средство профилактики обострений и лечения радикулита — аппликации. Свежие листья лопуха требуется тщательно промыть теплой водой, слегка размять и прикладывать к больному месту нижней, пушистой стороной, накрыть вощеной бумагой и держать в течение часа. Можно использовать для процедуры и сухие листья лопуха, но предварительно их следует запарить (обдать кипятком и подержать несколько минут в сосуде под крышкой). Можно делать компрессы на всю ночь. Это обезболивающее средство.

• 50-100 г сухого корня лопуха (в зависимости от площади больного места) измельчить, поджарить и перемолоть в муку, приготовить из него тесто, наложить на лист лопуха (свежий лист сполоснуть водой, сухой — ошпарить кипятком) и приложить к больному месту, накрыть пергаментной бумагой, проложить ватой, тепло укутать. Компрессы делать лучше на ночь ежедневно.

• Полезно прикладывать к больным местам свежие листья хрена. Листья прикладывают несколько дней, периодически меняя. Листья предварительно следует омыть теплой водой, слегка размять, после чего прикладывать к болезненным местам, накрывать вощеной бумагой и фиксировать платком или несколькими оборотами бинта.

• Очистить и обмыть корень хрена и натереть на терке. Растирать больные места приготовленной кашицей.

• Хорошо лечит радикулит, ревматизм мазь из плодов конского каштана. Сухие плоды смолоть в мелкий порошок, смешать с нутряным свиным жиром или со сливочным маслом в равных количествах, нагревать смесь в течение 30–40 минут на теплой водяной бане (при периодическом помешивании). Наносить мазь тонким слоем на ломтик черного хлеба и прикладывать к болезненным местам. В качестве основы для аппликации можно также использовать льняную ткань.

• Размолоть в порошок плоды конского каштана, смешать с камфорным маслом или нутряным свиным салом, добавить порошковое серебро, намазать тонким слоем на ломтик черного хлеба и приложить к больному месту. Снимать, когда из хлеба станет обильно сочиться влага.

• Полезны при радикулите листья березы бородавчатой. Предпочтение отдается молоденьким клейким листочкам (можно использовать как свежие, так и сухие запаренные листочки). Вначале нужно обдать листочки кипятком, затем обложить горячими листочками больное место, накрыть вощеной бумагой и зафиксировать все несколькими оборотами бинта.

• Можно использовать настой цветков белой акации. Цветки должны быть только что сорванными. 100 г цветков белой акации и 100 мл 70 %-го спирта поместить в стеклянную бутылку с плотной пробкой, настаивать в темном месте 8 дней. Затем процедить, отжать сырье, перелить в стеклянную бутылку, плотно закрыть. Хранить в темном месте. Полученной настойкой обильно смачивать и растирать больные места.

• При радикулите принимают настойку из веток желтой акации с листьями. 100 г цветов и тонких веточек желтой акации хорошо измельчить, поместить в бутылку, залить 100 мл водки, закрыть пробкой и настаивать 8 дней в темном месте. Затем процедить, отжать сырье, перелить в стеклянную посуду, закрыть пробкой. Хранить в темном прохладном месте.

• При радикулите делать на ночь компрессы из кашицы черной редьки, предварительно смазывая кожу растительным маслом, чтобы избежать ожогов. Держать компресс, пока хватит терпения. Курс лечения 4–6 раз.

• 1,5 стакана сока редьки черной тщательно смешать со стаканом меда, 100 мл водки, 1 ст. л. поваренной соли. Использовать для втирания в болезненные места 1 раз в день.

• Можно делать компресс из свежего сока черной редьки. Отжать из редьки примерно треть стакана сока, смочить в этом соке льняную ткань подходящих размеров и приложить к больному месту, прикрыть вощеной бумагой или целлофаном, зафиксировать компресс на теле несколькими оборотами бинта. Держать компресс в течение четверти часа.

• 2 ст. л. сухих измельченных веток шиповника залить стаканом кипятка, варить 5 минут, настоять, укутав, 20 минут, процедить через плотную ткань. Принимать при радикулите по 1 стакану 3 раза в день за 20 минут до еды.

• Не утрамбовывая, заполнить 3-литровую банку цветами белой сирени, полностью залить их очищенным керосином, настоять 2 недели, периодически встряхивая содержимое. Настой втирать в больные места.

• При пояснично-крестцовом радикулите с явлениями свисания стопы можно принимать 1 %-й раствор плодов мордовника обыкновенного. Внутрь от 10 до 20 капель 2 раза в день.

• Эфирное масло тимьяна ползучего (богородская трава) используют как наружное средство для растирания при радикулитах и невритах.

• 3–4 ч. л. измельченного корня лекарственного алтея залить 1 стаканом холодной кипяченой воды, настаивать 8 часов. Этим настоем ставить компрессы на больные места.

• При болях, воспалении суставов к больному месту прикладывают подушечку с цветами бузины черной и ромашки. Делается это так: смесь цветов слегка смачивают кипятком, затем сильно на огне в кастрюле нагревают. Наполняют цветами мешочек, прикладывают к больному месту и обвязывают.

• Охлажденный прополис (температура около 0 °С) измельчить и ссыпать в холодную воду, хорошо размешать (воск и другие легкие частички всплывут, их удалить). 100 г вазелина, ланолина, рыбьего жира, медвежьего или барсучьего нутряного сала поместить в эмалированную посуду, нагреть до кипения, затем охладить до 50–60 °С и опустить в него 30–40 г измельченного очищенного прополиса, смесь снова нагреть до 80 °С, непрерывно помешивая в течение 8-10 минут. Полученную горячую смесь процедить, перелить в чистую стеклянную баночку, накрыть крышкой. Хранить в темном прохладном месте. Срок хранения практически не ограничен. Лечение: мазь втирать в больные места, затем прогревать синей лампой.

• В стеклянной бутылочке смешать 1,5 г анестезина, 2,5 г ментола, 100 г спирта. Закрыть пробкой. Смазать затылочную часть шеи, поясницу и область тела по ходу седалищного нерва.

• 10 г цветков аптечной ромашки и 10 г цветков липы поместить в эмалированную посуду, заварить стаканом кипятка, накрыть крышкой, 15 минут нагреть на водяной бане, остудить при комнатной температуре за 45 минут, отжать сырье, процедить, перелить в стеклянную посуду с пробкой. Хранить не более 2 суток. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день.

• Смесью нашатырного спирта и йода 1:1 смочить ватку на палочке и нарисовать сетку на больном месте при болях.

• Смешать равные количества (по 1 ст. л.) травы чабреца, цветков ромашки аптечной, травы зверобоя, цветов черной бузины. 4 ст. л. (20 г) смеси положить в эмалированную посуду, залить стаканом (200 мл) кипятка, накрыть крышкой и нагревать 15 минут на водяной бане, изредка помешивая. Охлаждать при комнатной температуре в течение 45 минут, процедить, отжать сырье, долить кипяченой воды до 200 мл, перелить в стеклянную бутылку с прочной пробкой. Хранить не более 2 суток. На ночь делать горячие компрессы.

• Приготавливают препарат в равных весовых категориях из следующих растений: зверобой, аир болотный (корень), девясил высокий (корень), ива белая (кора молодых веток, собранная ранней весной до появления листвы), спорыш (трава), шалфей, гледичия трехколючковая (листья и плоды), чистотел, пастушья сумка, пижма (трава с соцветиями), подорожник большой (листья), орех грецкий (листья), цикорий дикий (корень и трава), дрок красильный (верхушки побегов с листьями и цветами). Перечисленную смесь растений измельчают, берут 100 г смеси и заливают 1 л воды, настаивают 5 дней, затем кипятят 20–30 минут, охлаждают, процеживают, соединяют с нашатырным спиртом, из расчета 1:10. На литр такой настойки добавляют 10 г настойки из шпанской мушки (на нашатырном спирте). Чистую настойку используют как наружное средство для растираний, согревающие компрессы на ночь. Иногда наружное применение вызывает раздражение, сыпь — это безвредно, через 2–3 дня она исчезает.

• Распаренную траву мокрицу (звездочка — огородный сорняк, стелющийся по земле, с мелкими зелеными листочками и белыми цветочками) прикладывать к больным местам, делать согревающие компрессы.

• 10 г (2 ст. л.) травы донника лекарственного и 10 г (4 ст. л.) цветков аптечной ромашки поместить в эмалированную посуду, залить стаканом (200 мл) кипятка, накрыть крышкой и нагревать 15 минут на водяной бане. Затем охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить, отжать сырье, долить кипяченой воды до 200 мл, перелить в стеклянную бутылку, прочно закрыть пробкой. Хранить не более 2 суток. Хорошо растереть, помассировать больное место, потом прогреть в течение часа. Остерегаться охлаждения.

• Свежей двудомной крапивой натирать больные места, затем плотно укутывать.

• Можно запаривать ветки ели (лапки) в соленой воде, делать горячие ванны.

• В стеклянную бутылку налить 200 мл (стакан) водки, положить туда 2 г мелко нарезанной травы метельчатой полыни, хорошо закрыть пробкой, взболтнуть и настаивать 8 дней в темном месте. Несколько раз настойку взбалтывать. Процедить, отжать сырье, перелить в стеклянную бутылку с хорошей пробкой. Настойку втирать в больные места.

• Из 100–150 г ржаной муки замесить тесто (без дрожжей), раскатать его в лепешку такого размера, чтобы она закрывала все больное место, завернуть ее в марлю. Больное место слегка натереть скипидаром, приложить к нему теплую ржаную лепешку, прикрыв сверху пергаментом, тепло укутать и держать в течение часа. Будет сильное жжение, но нужно потерпеть. После снятия лепешки тепло укутать больное место.

• 100 г сухой измельченной коры черемухи поместить в стеклянную бутылку, залить 100 г водки, закрыть пробкой, хорошо размешать и настаивать в темном месте 3 дня, изредка взбалтывать. Затем процедить, отжать сырье, перелить в стеклянную бутылку с плотной пробкой. Хранить в темном месте. Втирать в больное место, делать согревающий компресс.

• 50 г березовых почек измельчить, поместить в стеклянную бутылку, залить 0,5 л вина (лучше сухого, виноградного), плотно закрыть пробкой и настоять в темноте в течение 8 дней. Затем процедить, отжать сырье. Хранить в темной стеклянной бутылке с плотной пробкой в темном прохладном месте. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 15 минут до еды.

• 20 г сухих измельченных березовых почек поместить в стеклянную бутылку, залить 100 мл 96 %-го спирта, закрыть пробкой и настаивать в темном месте 7 суток. Хорошо взболтнуть, процедить, отжать сырье. Хранить в темном месте с плотной пробкой. Втирать в больные места, затем тепло укутывать.

• 2 ст. л. сухой измельченной травы полыни обыкновенной (чернобыльника) залить 100 г растительного масла, довести до кипения на малом огне, постоянно помешивая содержимое. Из теплого отвара делать компресс при боли в поясничной области, простреле и держать всю ночь. Отвар хранить в холодильнике.

• 25 г измельченных в порошок ядер косточек сливы залить 250 г водки, настоять неделю, периодически встряхивая содержимое, процедить. Использовать для натираний при болях в поясничной области.

• Разогретые сухие семена льна в мешочке или в мягкой ткани прикладывают в виде компрессов на ночь к больным суставам.

• При радикулите хорошо помогают компрессы из распаренной травы лебеды.

• Крестцовый радикулит: пластины из серебра накладываются симметрично над ягодицами. Продолжительность процедуры — 4–5 часов в сутки.

• По 1 ст. л. меда и уксуса положить на капустный лист (капустный лист должен быть вялым), в середину которого уложен кусочек серебряной фольги, и привязать к больному месту на ночь.

• Очистить и натереть на терке черную редьку. На хлопчатобумажную или льняную ткань выложить тонкий слой редьки и сверху покрыть другим куском ткани. Наложить повязку на больное место, сверху обернуть калькой или пергаментом и завязать теплым платком. Держать компресс максимально долго. Вы будете чувствовать, как постепенно прогревается поясница. Иногда достаточно 2–3 процедур, чтобы боль отпустила.

• 2 ч. л. сухих измельченных почек осокоря залить 1–1,5 стаканами кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

• 1–2 ч. л. почек осокоря залить 100 мл 40 %-ного спирта, настаивать 7 дней, процедить. Принимать по 20 капель 3 раза в день.

• В 50 мл воды растворить 1/4 таблетки фурацилина, прокипятить, пока лекарство не растворится. Затем в полученный раствор добавить 1 ст. л. меда и тщательно размешать. Взять горчичники, окунуть их в раствор и наложить на поясницу. Через 5–6 минут горчичники снять, а остатки раствора на коже накрыть полиэтиленовой пленкой, закрепить и замотать шерстяным платком. В этой повязке спать всю ночь, снять утром.

• Очень эффективный способ — прикладывание сырого картофеля к больному месту.

• Взять 300 г листьев 3-5-летнего алоэ, причем растение перед срезанием не поливать 5 дней. Пропустить листья через мясорубку, добавить к полученной массе 500 г майского меда, 520 мл любого крепленого красного вина (лучше «Кагора»), все тщательно перемешать и поставить на 5 дней в темное прохладное место настояться. Первые 5 дней принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за час до еды, все следующие дни — по 1 ст. л. 3 раза в день за час до еды. Срок лечения от 2–3 недель до 1,5 месяца.

• Наложить на больное место кашицу из натертой на терке редьки или хрена. Для уменьшения жжения можно смешать полученную массу со сметаной.

• 10 г шишек хмеля обыкновенного залить 200 мл кипятка, уварить до половины объема. Применять для растираний. Можно употреблять также в виде мази: 1 часть сгущенного отвара на 4 части основы (коровье масло или вазелин).

• Свежие листья березы обдать кипятком, уложить толстым слоем на воспаленное место и закрыть плотной бумагой или пленкой. Больного тепло укутать.

• Нарезать 2 стручка красного перца, залить 300 мл нашатырного спирта, настаивать 2 недели в темном месте, ежедневно взбалтывать. Растирать больные места (движениями только кверху). Применять при радикулите, параличе, ревматизме.

• В стеклянную банку опустить чисто вымытое свежее яйцо и, залив уксусной эссенцией, оставить на 3 суток. Когда скорлупа полностью растворится, а яйцо примет вид сваренного вкрутую, вынуть, снять с него пленку и тщательно растереть в однородную массу. Влить 1–2 ст. л. подсолнечного масла и все перемешать. Затем полученную массу залить в банку, где сохраняется уксусная эссенция с растворенной скорлупой, и все тщательно перемешать, затем перелить в бутылку и закрыть пробкой. Хранить в темном месте при комнатной температуре. Предварительно взболтав смесь, растирать ею больные места на ночь. После растирания укрыть шерстяным платком и положить грелку.

• 4 ст. л. измельченных сухих листьев липы обварить кипятком, завернуть в марлю и прикладывать к больным местам как припарки. Применять, когда острый период заболевания начинает проходить.

• Если мучают боли мышечные или отдающие в ногу, руку, а также шейные боли, сопровождающиеся головной болью, головокружением, то хорошо поможет примочка с валерианой и пустырником (по 2 ст. л. валерианы и пустырника на 200 мл кипящей воды, настоять 15–20 минут).

• 25 г высушенных почек осины измельчить в порошок и растереть их со 100 г сливочного масла. Втирать мазь в больные участки 3–4 раза в день.

• Рекомендуется втирать (5–6 минут) в болезненные участки 8-10 %-ный раствор мумие (лучше спиртовой). Курс лечения — 20 дней. Через 5-10 дней курс можно повторить.

• 5 г мумие смешать с 5 г меда, втереть и оставить на ночь в виде компресса. Повторять 5–6 раз.

• На 180–200 л воды достаточно 300–400 г горчичного порошка. К горчичному порошку следует понемногу подливать теплую воду при активном помешивании и растирании комков. После того как смесь достигнет консистенции жидкой сметаны, ее нужно вылить в ванну. Принимать ванну следует при температуре воды 35–36 °С. Продолжительность процедуры 10–12 минут. После ванны нужно в течение 1–2 минут принимать теплый душ, затем насухо обтереться и лечь под одеяло.

• Взять около 500 г овсяной соломы, измельчить ее и залить 2 л воды, варить на слабом огне до получаса, затем процедить и вылить отвар в воду для ванны (180–200 л). Принимать процедуру при температуре воды 36–37 °С. Продолжительность процедуры 15 минут. На курс лечения приходится 15 процедур.

• 1 кг молодых сосновых веток (свежих или сухих) измельчить, залить 2–3 л кипятка и варить на слабом огне 10–12 минут, затем настоять несколько часов, процедить, вылить в воду для ванны. Процедуру нужно принимать при температуре воды 34–35 °С 12–15 минут.

• Для одной ванны достаточно 60–70 г тертого хрена. Подготовленное сырье нужно поместить в мешочек из марли и погрузить в воду для ванны. Принимать ванну при температуре воды 36–37 °С 15 минут. Курс лечения состоит из 14–15 ванн.

• Для приготовления одной ванны достаточно 250–300 г сухой травы шалфея лекарственного. Измельченное сырье залить 2–3 л крутого кипятка и настаивать под крышкой 15–20 минут, процедить, вылить в воду для ванны. Принимать процедуру при температуре воды 37 °С 15 минут.

• 30–40 г сухих корней лабазника шестилепестного тщательно измельчить, залить 1 л кипятка, кипятить на слабом огне 25–30 минут, затем 40 минут настаивать, процедить и вылить в воду для ванны. Принимать процедуру при температуре воды 37 °С 15 минут.

• 50 г сухих, тщательно измельченных корней дудника лесного залить 1 л холодной воды и настаивать 1,5–2 часа, после чего варить на слабом огне 30 минут, процедить и вылить в воду для ванны. Принимать процедуру при температуре воды 37 °С 12–15 минут. Курс лечения состоит из 10–12 ванн.

• Из свежих корнеплодов моркови выжать 30 мл сока и смешать с 500 мл настоя травы шалфея. Ванну температурой 37 °С принимать в любое время дня. Курс лечения 12–14 ванн.

• Измельченные листья и цветки ломоноса виноградолистного залить кипятком, настаивать 4 часа, довести до кипения, после отстаивания процедить. Ванну с температурой воды 36–37 °С принимать на ночь. Курс лечения 12–14 ванн.

Спондилез (спондилоартроз) — это дистрофический процесс в позвоночнике, который в отличие от остеохондроза позвоночника начинается с наружных отделов фиброзного кольца и на рентгенограммах проявляется наличием краевых костных разрастаний (остеофитов), которые окружают межпозвонковый диск. Величина межпозвонкового диска при спондилезе не изменяется. Контуры тел позвонков при спондилезе остаются ровными. В основном спондилез развивается в грудном отделе. В поясничном и шейном отделах он бывает реже.

Спондилез обычно рассматривается как признак естественного старения организма. Но бывают и другие его разновидности:

— статический спондилез — следствие раннего изнашивания межпозвонковых дисков из-за нарушения нормальной осевой нагрузки (например, в результате неправильно сросшегося перелома позвоночника, при кифозе, структурном сколиозе);

— спонтанный спондилез — из-за возрастного, а иногда раннего изнашивания дисков; — реактивный спондилез — при поражении позвонков воспалительным процессом.

Остеофиты не рассасываются, не претерпевают полное обратное развитие. Поэтому поддерживающее лечение необходимо проводить периодически, систематически, не доводя до сильного обострения.

Спондилез может сочетаться с остеохондрозом позвоночника. В детском и юношеском возрасте спондилез встречается относительно редко.

При диагностике отличием спондилеза от остеохондроза является то, что отсутствуют боли при прощупывании остистых отростков позвонков.

Умеренный, а иногда и выраженный спондилез может не давать никаких клинических проявлений, если остеофиты разрастаются на передней и боковой поверхности позвонков. Наличие задних остеофитов вызывает локальную боль (иногда такую же, как при радикулите) и тупоподвижность позвоночника. При срастании остеофитов (образование скобки) возникает местное ограничение подвижности позвоночника. Боль может возникать также в связи с напряжением мышц и связок около пораженных позвонков.

Диагностика спондилеза позвоночника начинается с обязательного неврологического и ортопедического осмотра у врача. Уже на этом этапе исследования пациенту со спондилезом позвоночника и болями в шее, грудном отделе или пояснице может быть поставлен диагноз и подобрано лечение. Иногда по результатам неврологического и ортопедического осмотра могут быть назначены дополнительно диагностические процедуры: рентгенография какого-либо отдела позвоночника с функциональными пробами, компьютерная томография, магнитно-ядерная томография.

Чаще развивается спондилез в пятом и шестом шейных позвонках. На начальных стадиях обнаруживаются костные полулунные выросты, которые рентгенологически могут быть и не выявлены.

К болям присоединяются сосудистые нарушения: головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, перепады давления.

Часто спондилез сопровождает мышечная боль по ходу нерва (по руке или по ноге, в шее или между лопаток). Также может нарушиться и стабильность позвоночного сегмента. При нестабильности позвоночника происходит смещение позвонка вперед (антеролистез), либо назад (ретролистез). Рентгенография позвоночника с функциональными пробами поможет уточнить диагноз нестабильности.

Очаг хронического воспаления в просвете позвоночного канала может приводить к его сужению (стеноз позвоночного канала) и сдавлению проходящих в нем нервов и спинного мозга.

В отличие от остеохондроза позвоночника при выраженном спондилезе ощупывание остистых отростков позвонков безболезненно. Боли в спине усиливаются в конце дня и могут нарушать ночной сон. В некоторых случаях спондилез сопровождается расстройством функции корешков спинного мозга (возникает радикулит).

Возникновение боли и неврологические нарушения могут провоцироваться резкими движениями, перегрузками, переохлаждением.

Часто заболевание протекает бессимптомно. При значительных изменениях в позвоночнике возможны минимальные клинические проявления. Спондилез тянется годами, медленно прогрессируя.

Это хроническое заболевание позвоночника, при котором происходит разрастание клювовидных и шиповидных остеофитов по краям тел позвонков. Обычно шейному спондилезу подвержены люди от 40 до 50 лет, занимающиеся интеллектуальной работой, сидящие за столом с корпусом, наклоненным вперед. С распространением профессий умственного труда число лиц, страдающих от боли в области шеи и плечевого пояса, возросло.

Симптомы шейного спондилеза: боли в затылке, часто — в области плечевого пояса, в задней части головы, глазах и ушах. Они сохраняются и при неподвижном положении головы.

Кроме того, обычны ограниченная подвижность шеи и боли при движениях, особенно при поворотах головы. Как правило, больным трудно найти удобное положение для сна, они часто просыпаются от боли в шее из-за неудобного положения головы, вызывающего дополнительную нагрузку на суставы и связки шейного отдела позвоночника.

При спондилезе обычно характерны длительные боли, затруднение при движении головой. При исследовании обнаруживается ограничение подвижности шейных позвонков. Как правило, надавливание на заднюю сторону межпозвонкового сустава вызывает боль, особенно если при этом немного отклонить голову больного назад.

У спондилеза бывают периоды острых болей, которые проходят почти полностью, но с течением времени позвонки меняются и даже вне периода обострения человек чувствует себя некомфортно.

Лечение шейного спондилеза в периоды обострения ограничивается приемом анальгетиков в течение нескольких дней. После этого, как правило, возможна обычная трудовая жизнь, однако если человек не изменит позу во время работы и не начнет заниматься регулярными гимнастическими упражнениями, дальше его ожидает ухудшение самочувствия.

Лечение при хронических болях в шейных позвонках должно быть нацелено в первую очередь на предотвращение осложнения болезни. Важно осознать связь между неправильным положением тела и болями в затылке. При необходимости все время сидеть, наклонившись (например, при работе за компьютером), следует каждые 10 минут поднимать голову и опускать плечи.

Через каждый час нужно походить, свесив руки вдоль туловища. Такая пауза необходима как для физического, так и для умственного отдыха.

Регулярные упражнения способствуют постепенному уменьшению болей, они также улучшают подвижность позвонков. Однако быстрого выздоровления при хронических заболеваниях такого рода ожидать не приходится.

Болеутоляющие и противовоспалительные лекарственные препараты облегчают состояние, однако саму болезнь не лечат.

Поражение грудного отдела позвоночника при спондилезе встречается реже, но при этом клиническая картина более выраженная. Больных беспокоит боль в среднем и нижнем отделах позвоночника, чаще односторонняя, которая может распространяться на грудную клетку и грудину, в том случае если в процесс вовлекаются передние ветви спинномозговых нервов. При прощупывании обнаруживаются болевые участки (в результате воспаления) вдоль позвоночника и грудной клетки.

Может развиваться псевдокоронарный синдром, то есть человек будет думать, что у него ишемическая болезнь сердца.

При этой форме чаще поражается четвертый и пятый поясничные позвонки, может быть одно- и двустороннее. Остеофиты в виде шпоры или колец чаще не сдавливают нервные корешки, а раздражают, вызывая соответствующую корешковую симптоматику (см. раздел «Корешковые синдромы» в главе «Радикулит»). У пациентов с поясничным спондилезом возможен симптом спинальной «перемежающейся хромоты» (симптом ложной перемежающейся хромоты): дискомфорт проявляется в ягодице, бедрах и ноге. Больные описывают это состояние по-разному: «ватные ноги», «окоченение», «ощущение деревянных ног». Жалобы возникают при ходьбе либо при длительном стоянии. Все симптомы устраняются при наклоне туловища вперед, когда пациент ложится «калачиком». В отличие от истинной «перемежающейся хромоты» (сосудистой), боль при спондилезе не прекращается до тех пор, пока пациент не согнет спину.

Оно строится в основном на тех же принципах, что и консервативное лечение остеохондроза позвоночника (см. раздел «Лечение остеохондроза»). Оно направлено на устранение боли и воспаления. Из лекарств применяют нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, диклофенак, кетонал, мовалис). Эффективны массаж, физиопроцедуры (электрофорез с новокаином на пораженную область, диадинамические токи, ультразвук на область позвоночника), лечебная гимнастика для укрепления мышечного каркаса спины.

Обычно кратковременные острые периоды предшествуют хроническим явным клиническим признакам, поэтому при обострении делают новокаиновые блокады, применяют баралгин, кеторол. Инъекции проводят в течение нескольких дней, обычно этого вполне достаточно, что бы восстановить трудоспособность.

Лечение хронических форм спондилеза должно быть направлено на вторичную профилактику (предупреждение осложнений). Нужно соблюдать правильную осанку, делать перерывы в сидячей работе, заниматься профилактической гимнастикой.

При хронических болях самым эффективным способом лечения являются физиотерапевтические методы: вытяжение позвоночника, специальный массаж, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия и некоторые другие методы. Выбор оптимального способа лечения зависит от степени тяжести заболевания.

При спондилезе противопоказаны гимнастика, связанная с напряжением позвоночника, вытяжение позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия.

Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при лечении боли в спине и пояснице, вызванной спондилезом позвоночника, помогает ограничить объем движений в поясничном отделе. Это способствует снижению боли в зоне воспаления межпозвонковых суставов и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины. В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, и даже сидеть в машине и на рабочем месте. Необходимость в ношении корсета отпадает, как только проходит боль в спине.

Но нужно помнить, что в период обострения боли в спине следует избегать рабочих нагрузок и соблюдать покой. Это временное ограничение, но оно значительно укорачивает время выздоровления и на фоне проводимого лечения не дает развиться дальше заболеванию позвоночника.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужестких корсетов. Все они подбираются индивидуально по размеру и могут быть использованы в случае повторного появления боли, а также для профилактики возможных обострений.

При малоподвижном и сидячем образе жизни происходит застой крови во всех отделах позвоночника. Из-за этого в организме накапливаются продукты обмена. Возникает онемение конечностей, появляются мурашки и самые разнообразные болевые ощущения. Часто развивается межреберная невралгия.

1. Сидя на стуле, опереться о его спинку. Завести руки за голову, сделать вдох и 3–5 раз сильно прогнуться назад. Выдохнуть.

2. Потянуться, поднимая руки вверх, с глубоким вдохом и выдохом.

3. Медленно поднимать и опускать плечи.

4. Медленно вращать головой вправо и влево.

5. Наклоняться к правой и левой ноге, касаясь руками пола.

6. Попеременно поднимать согнутые ноги, опираясь руками на сиденье стула.

После этого можно сделать самомассаж, поглаживая и разминая грудные мышцы,

растирая межреберные промежутки и подреберье.

1. Глубоко вдохнуть, надавить кистью на висок. Отнять руку, расслабиться, уронив голову на грудь. Выполнить 2–3 раза.

2. Руки, сомкнутые в замок, завести за спину и надавливать на затылок, как бы испытывая его сопротивление. Опустить руки и максимально расслабить мышцы шеи. Выполните 2–3 раза.

3. С силой свести лопатки. Подержать так 5–6 секунд и расслабить мышцы. Выполните 8-10 раз.

4. Свести перед собой локти, вернуться в исходное положение и расслабить мышцы. Повторить 8-10 раз.

Выполняют эти упражнения через каждые 2–3 часа при долговременной сидячей работе. При необходимости и возможности делают самомассаж шеи и головы.

Голову нужно слегка наклонить вперед и вниз и растирать ее подушечками пальцев прямолинейно и кругообразно от волосистой части лба до затылка. Потом кладут кончики пальцев на середину лба и выполняют растирание или поглаживание по направлению к вискам. Подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев лоб поглаживают попеременно то одной, то другой рукой от бровей к линии роста волос в правую и левую стороны. Вначале поглаживание и растирание производится в области переносицы вправо (влево), а затем над бровью и на висках.

Волнообразное поглаживание круговой мышцы глаза начинают от виска по нижнему ее краю, продвигая пальцы до внутреннего угла глаза, а затем к брови и до виска. В заключение делают несколько вращательных движений и поворотов головой.

При массаже шеи применяют поглаживания, растирания и разминания. Поглаживание выполняют одной и двумя руками от затылка вниз. Растирание и разминание — кончиками пальцев обеих рук в том же направлении. В области мышц, идущих от шеи к плечевым суставам, проводится глубокое разминание согнутыми средними фалангами пальцев, если мышцы имеют большой объем и сильно зажаты, то разминание может проводиться кулаком. Заканчивают самомассаж шеи поглаживанием двумя руками от затылка к углам лопаток или одной рукой от затылка до плеча.

Переднюю часть шеи массируют ладонью от подбородка до ключицы. Применяют поглаживание, растирание и разминание. Не следует массировать сонные артерии и вены.

Очень полезно оригинальное упражнение: нужно зажать в зубах кончик карандаша (или представить, что в зубах зажат карандаш) и этим карандашом выводить в воздухе цифры от 1 до 10 и обратно. При этом в достаточной мере задействуются все шейные мышцы и будут выполнены в достаточном же объеме все необходимые для шейного отдела позвоночника движения. Эти оригинальные упражнения и самомассаж нужно выполнять в течение дня 2–3 раза.

Оказывает тонизирующее и восстанавливающее воздействие на все органы и системы человека. Лучше всего делать его каждый день в вечернее время 3–5 минут. Исходное положение: сидя в удобном кресле. Самомассаж целесообразно начинать с мочки уха и продвигаться вверх по наружной поверхности до вершины ушной раковины. Сделать 5–6 движений от мочки вверх и обратно. Массаж производится большим и указательным пальцами. Используются два приема: круговое растирание подушечками пальцев или периодическое надавливание. При этом большой палец находится с одной стороны уха, а указательный с другой. Далее перемещаются ближе к слуховому проходу и выполняют аналогичное движение от мочки уха до вершины, также 5–6 раз. Затем растирают круговыми движениями область на голове вокруг ушей указательными и средними пальцами рук. Делают 7 круговых движений вперед и назад. Потом ладошками прижимают уши к голове и растирают их круговыми движениями в течение 20–30 секунд. Если массаж выполнен правильно, ушные раковины краснеют и наступает ощущение тепла. После самомассажа рекомендуется отдых в течение 10 минут. Может наступить кратковременный сон.

источник