Сколько пить нимесулид при остеохондрозе

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нимесил представляет собой противовоспалительное нестероидное средство, которое относится к классу сульфонамидов. Данный препарат воздействует на организм как ингибитор циклооксигеназы (фермент) и блокирует циклооксигеназу-2.

Нимесил обладает такими эффектами как: обезболивание, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

острых болях в области поясницы, спины;
бурситах и тендинитах;
вывихах и растяжениях связочного аппарата;
зубной боли;
альгодисменореи;
остеоартрозе, сопровождающемся болью.

Рассмотрим отзывы пациентов, принимавших данный препарат.

«Нимесил стал незаменимым препаратом для нашей семьи. Меня он спасал от высокой температуры и при ужасных головных болях. А муж им пользовался, когда на футболе потянул ногу (связки доставляли жуткие боли еще длительное время). Мази, различные компрессы абсолютно не помогали. Нимесил помог стать на ноги буквально дней за 5. Он ежедневно принимал по пакетику, результат был заметен не сразу, но таки он был».

«Болело плечо, наверное, что-то сместилось на тренировке (занимаюсь спортом). Принимал Нимесил по 1 пакетику дважды в день. На третий день заметил, что пот выделяется странного цвета – ярко желтый. Не знаю, с чем это связано, но в инструкции такого побочного действия нет. На этом мое лечение этим препаратом и закончилось».

«Меня Нимесил, а также большинство его аналогов, выручает при болях, связанных с остеоартрозом. Первый раз пила его две недели, по рекомендациям травматолога, а сейчас прибегаю к нему только при необходимости. Зубную боль, кстати, тоже хорошо и надолго устраняет».

«Это единственный препарат, который помог мне при страшных болях в позвоночнике (межпозвоночная грыжа). Популярные препараты Мовалис и Мидокалм мне никак не помогли, к сожалению».

«Мне хорошо помог Нимесил при обострении шейного остеохондроза. Адская боль была от нижней челюсти до кончиков пальцев кисти. Повернуть голову в сторону не могла вообще. Врач назначил мне порошок Нимесил. О возможных побочных эффектах он меня предупредил сразу.

Я тщательно прочитала инструкцию и решилась на курс лечения. Что касается эффективности, то в первые сутки я улучшений не заметила. На вторые сутки жить стало немного легче: почти перестали болеть кисть и челюсть.

На третьи сутки я даже могла двигать рукой, да и в целом боль была уже не столь остро выраженной. На четвертые сутки стали меньше болеть шея и где-то в области лопатки, затем в течение нескольких дней прошли все остаточные болевые ощущения. Однако решила еще недельки две себя поберечь: не делать слишком резких движений, не слишком нагружаться физически, ходить на физиопроцедуры. На вкус не противный, похож на мел.

Спасибо этому средству, которое избавило меня от мучительных бессонных ночей. Обязательно изучайте инструкцию и советуйтесь со специалистами, так как у этого лекарства множество побочных эффектов».

«Я страдаю уже много лет от дикой боли в спине. Уже не раз обследовалась, применяла физиопроцедуры и лечебные массажи. Обращалась к невропатологу, врачам-остеопатам, даже мануальным терапевтам, потом были пиявки, гравитационные кушетки, массаж. Не могу сказать, что это все было безрезультатно, но эффект продолжался недолго. Через какое-то время снова обострялась боль. Иногда просто хочется плакать от безвыходности. Врачи рекомендуют обезболивать.

Я довольно продолжительное время не могла подобрать себе подходящее обезболивающее средство. Затем пришла к выводу, что мне из всех перепробованных медикаментов помогает всего два: Нимесил и Найс. В составе обоих основное действующее вещество нимесулид.

Нимесил представляет собой порошок, который нужно растворить в небольшом количестве теплой воды. Действовать начинает уже спустя 15-20 минут. Иногда боль исчезает вся, иногда не совсем, не знаю даже, с чем это связать. Но эффект, как не крути, довольно хороший. Конечно, увлекаться им не стоит, так как могут развиваться побочные эффекты в желудочно-кишечном тракте. Я считаю, что принимать его нужно строго по рекомендации врача».

«С препаратом Нимесил наша семья знакома уже несколько лет. Сначала мне его прописала моя сестра, невролог, для устранения мигрени. Он мне почему-то не подошел, боль не исчезла, да вкус его мне показался ужасным и противным.

Позже его стал пить мой муж при болях в спине. Это у него уже много лет, в детстве активно занимался спортом, затем была авария. Теперь у него постоянные боли в пояснице. Многократные МРТ и другие обследования, массажи, курсы лечения, душ Шарко, вытяжки эффекта не дали. Порой даже встать с кровати не может. Однажды попробовал Нимесил и теперь пьет его регулярно.

Принимал препарат практически ежедневно: засыпал содержимое в рот и запивал водой (доказать ему, что порошок нужно растворять, мне так и не удалось). Эффект развивается уже через 30 минут. Боль под действием Нимесила становится менее интенсивной, практически незаметной, даже появляется определенная гибкость. До конца боль не унимается даже после проведения блокады. Единственное средство избавиться от боли на сутки-двое – это, как ни странно, 100 г обычной водки. Однако таким методом лечения также долго не протянешь.

Иногда правда бывает такое, что препарат вроде как перестает действовать. В таком случае необходимо заменить его на другие обезболивающие средства (этого добра у нас больше, чем в аптеке). Мы покупаем обезболивающие в пакетиках по 30 шт. в упаковке по средней цене в 600 рублей.

На желудок либо на что-то другое негативных действия я не заметила. В целом мы довольны, это отличный и эффективный препарат при болях различной локализации».

«Мне данное средство прописала врач-невролог в составе комплексного лечения от сильных ежедневных головных болей. Данное состояние выбивало меня из привычного ритма жизни, я не могла работать, что-либо делать. Я принимала его дважды в сутки по пакетику на протяжении 5-дневного курса лечения. Головные боли явно стали отступать, однако на массаж спины я все-таки схожу».

«Очень здорово помогает при обострениях остеохондроза поясничного и шейных отделов позвоночника. Боль проходит быстро, в течение первых получаса после приема препарата. Но есть один большой недостаток: развитие побочных явлений. На четвертые сутки лечения я почувствовала на себе все возможные негативные воздействия Нимесулида».

«Мне исполнилось 29 лет, где-то с 2011 установили диагноз болезнь Бехтерева. Интенсивные боли в поясничном и шейном отделах позвоночника делают жизнь невыносимой. Также набухают и ужасно болят коленные суставы. Врач прописал Нимесил в качестве обезболивающего средства.

Пью его уже более трех месяцев, практически ежедневно. Пытаюсь ограничивать прием препарата до 1 пакетика в два дня, но получается далеко не всегда. Боли просто невыносимые, а помогает только Нимесил. Он полностью устраняет боли на период до 12 часов. Никаких дискомфортных ощущений в области пищеварительного тракта не замечал. До этого принимал препараты с такими действующими веществами как кетарол, ибупрофен, найз, от боли они не спасали.

Умом то я понимаю, что так часто и длительно принимать подобные медикаментозные средства не стоит, но и без него обходиться стало очень тяжело. Боль заглушу – чувствую себя человеком, а терпеть долго не могу.»

«Мне поставили диагноз артроз 1 степени, плоскостопие продольно-поперечное. Очень сильно болят суставы на ногах («шишки»), еще и ощущаю скованность движений в суставах кистей рук. Врач назначил принимать Нимесил по 1 пакетику в сутки. Пью уже три дня. Боли при этом на месте, а справа (в области печени) ощущаю какую-то непонятную тяжесть. Наверное, мне он не подходит».

«Нимесил боль в спине не лечит! Боли в спине – это моя беда уже многие года. Впервые пережил адские мучения в связи с этим лет 20 тому назад (боль в позвоночнике, седалищный нерв). Как обезболивающее средство Нимесил мне помогал очень мало, боль все равно сохранялась, хоть и немного уменьшалась. С 2000 года перешел на Диклофенак. Принимал дважды в сутки, препарат очень вредный, но один из немногих, которые позволяли работать. Затем сменил обезболивающее средство на Мовалис. Тоже супер-эффекта не наблюдалось.

Три года назад по счастливой случайности попал на прием к мануальному терапевту. К моему удивлению, буквально через месяц прекратил прием всех медикаментозных средств. Теперь мое лечение состоит из еженедельного мануального массажа, специальных упражнений, а также «висения» на турнике. Я считаю, что такое лечение гораздо полезнее, а в моем случае еще и эффективнее, нежели медикаментозное».

Итак, учитывая отзывы пациентов, которые применяли Нимесил, можно сделать вывод, что данный препарат имеет массу как достоинств, так и недостатков. Это медикаментозное средство с выраженными жаропонижающими и противовоспалительными свойствами, характеризующееся хорошим обезболивающим действием.

Он позволяет значительно повысить качество жизни больным с хроническими патологиями опорно-двигательного аппарата. Еще одним достоинством данного медикамента является удобная лекарственная форма, которая обеспечивает быстрое и максимальное всасывание препарата.

Однако, как и все противовоспалительные нестероидные препараты, Нимесил имеет ряд побочных проявлений. Основным из них является поражение пищеварительного тракта. Однако даже этот фактор, в сравнении с другими препаратами данной группы, выражен меньше, что объясняется быстрым усвоением лекарства организмом. Также можно встретить отзывы пациентов, которые указывают, как на недостаток, на высокую стоимость данного лекарственного препарата.

В целом, учитывая отзывы, можно сделать вывод, что при большинстве болезней, связанных с поражением костно-суставной системы, польза для здоровья больных гораздо больше, чем вред.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Боли, возникающие в позвоночнике и суставах – первое, на что жалуются пациенты, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром негативно влияет на качество жизни, причиняет страдания, поэтому первоочередной задачей ревматолога является его купирование. Один из препаратов, применяемых с этой целью – нимесулид.

Нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство из группы сульфонамидов, на основе которого изготавливается много лекарственных препаратов. Сегодня в аптеках можно приобрести таблетки, мази, гели, сиропы, порошки, содержащие нимесулид.

Разнообразие форм выпуска позволяет пациентам проводить наружную, местную, внутреннюю терапию с целью подавления воспаления в очаге поражения, устранения боли и снижения температуры.

Чтобы разобраться в механизме действия медикамента, необходимо понимать, как развивается воспалительный процесс в организме. За него отвечает арахидоновая кислота, которая преобразуется в простагландины. Те, в свою очередь, способствуют образованию отека в тканях и воздействуют на болевые рецепторы, вызывают покраснение тканей и повышение температуры.

Нимесулид обладает способностью тормозить продукцию простагландинов, блокируя фермент циклооксигеназу. В результате его применения тормозится последующее протекание воспалительной реакции и как следствие, исчезают сопутствующие симптомы (болезненность, лихорадка, отечность тканей, покраснение кожных покровов).

Лекарство действует избирательно, влияя только на фермент циклооксигеназу-2, ответственный за развитие воспаления. Это обеспечивает хорошую переносимость нимесулида и небольшое количество побочных эффектов, в сравнении с другими НПВС. Однако избирательное действие актуально только при соблюдении рекомендованных инструкцией и лечащим врачом дозировок.

Еще одно преимущество нимесулида – он малоаллергенен, поэтому подходит пациентам с резкой непереносимостью других медикаментов из группы НПВС.

Сегодня существует несколько форм выпуска медикаментов, основой которых является нимесулид. Пациенты могут выбирать более подходящую форму для терапии, а именно:

Таблетки.
Водорастворимые таблетки.
Гранулы для приготовления суспензии.
Гель или мазь.
Сироп.

Препараты выпускаются под разными наименованиями, от различных фармацевтических компаний, однако, имеют аналогичную основу и оказывают одинаковое фармакологическое действие. Наиболее доступны и востребованы на отечественном рынке следующие коммерческие наименования:

Таблетки: Кокстрал, Найз, Нимулид, Флолид, Нимесулид, Аулин, Актасулид, Месулид, Апонил, Новолид, Аулин.
Таблетки водорастворимые: Пролид, Найз, Нимика, Нимулид.
Суспензия: Найз, Нимулид.
Гранулы для приготовления сиропа: Флолид, Месулид, Нимесил, Аулин, Немулекс.
Гель (мазь): Найз, Нимулид.

Дополнительные вещества в каждом наименовании и лекарственной форме разнятся. Людям, склонным к аллергическим реакциям, страдающим сахарным диабетом, соблюдающим низкокалорийную диету, важно внимательно изучать инструкцию перед применением средства. Некоторые компоненты препаратов могут вызывать негативные реакции:

В таблетках может присутствовать заменитель сахара, тальк, кукурузный крахмал.
В гелях и мазях – токсичные соединения ртути.
Суспензия может содержать помимо нимесулида красители и ароматизаторы, ксантановую смолу, сахарозу.
В гранулах (порошке) – заменитель сахара, кукурузный крахмал.

Нимесулиду присущи три главные свойства НПВС: противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее. Кроме этого, его применение способствует разжижению крови, уменьшает тромбообразование.

Противовоспалительный эффект медикамента достигается не только благодаря блокированию синтеза простагландинов, но также за счет снижения выброса гистамина. Это позволяет снизить спазм бронхов.

Нимесулид также является антиоксидантом, тормозя окисление органических соединений, избавляя организм от свободных радикалов.

После приема препаратов нимесулида внутрь, выраженное противоболевое действие наблюдается уже через несколько минут. Благодаря этому препарат востребован для купирования сильной боли (облегчения состояния после операционных вмешательств, зубной боли и пр.).

Особенно быстрым действием обладает гранулированная форма нимесулида – Нимесил. Порошок во многих случаях предпочтительнее таблеток, мазей и гелей. В отличие от них, он действует эффективнее и дольше, лучше устраняет воспаление.

Сфера применения нимесулида широка. Он эффективен при всех патологиях и состояниях, для которых характерны боли, лихорадочное состояние, воспалительные процессы. Важно знать, что нимесулид предназначен исключительно для симптоматической терапии. Он никоим образом не способен повлиять на причину болезни. Его назначают в следующих случаях:

Патологии суставов и позвоночника (артриты, остеоартроз, остеохондроз, радикулит).
Артралгии и миалгии различной этиологии.
Неврологические заболевания (ишиас, люмбаго).
Посттравматические боли (после ушибов, разрывов, растяжений мышц, сухожилий).
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).
Боли в послеоперационном периоде.
Воспаления сухожилий, суставной сумки.
Болезненные менструации.
Суставный и внесуставный ревматизм.
Боль в горле, обусловленная острыми патологиями верхних дыхательных путей.
Зубные и головные боли.
Инфекционные и воспалительные заболевания, для которых характерна высокая температура.
Боли различной локализации.

Нимесулид может назначаться внешне или внутрь. Наружное или местное использование состоит в обработке болезненного участка мазью или гелем. Перорально принимают таблетированные и порошковые формы медикамента, а также готовые сиропы.

В большинстве случаев нимесулид используют при патологиях позвоночника и суставов. Таблетки и гель назначаются в составе комплексной терапии артрологических заболеваний. Применение медикамента позволяет быстро снять острое состояние и приступить к реабилитации пациента.

Согласно проведенным клиническим испытаниям, назначение нимесулида при болезнях суставов в составе комплексной терапии эффективно в 80% случаев. Он позволяет устранить утреннюю скованность, оказывает противоболевое действие. Есть данные, подтверждающие улучшение функциональности и подвижности суставов и хрящей вследствие приема лекарства.

Дозировка препаратов нимесулида и длительность курса лечения зависит от степени тяжести заболевания и выраженности симптоматики. При расчете оптимальной дозы врач учитывает общее состояние пациента, сопутствующие патологии, возраст.

Существуют общие закономерности применения нимесулида. Детям рекомендован медикамент в виде порошка или готовой суспензии, взрослым – таблетированные и гранулированные формы. Обычные таблетки не назначают детям до 12 лет, водорастворимые – до 3 лет. Гели и мази допускается использовать как детям, так и взрослым. Рассмотрим некоторые особенности применения разных форм выпуска.

Содержание действующего компонента в обычных таблетках составляет 100 мг, в водорастворимых – 50 мг. Принимают их примерно за 30 минут до еды. Однако у некоторых пациентов они вызывают чувство дискомфорта в ЖКТ. В этом случае рекомендуется принимать таблетированные формы во время приема пищи или после него. Растворимые таблетки перед употреблением разводят в 5 мл минеральной воды.

Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 2 недели. После этого прием медикамента рекомендуется прекратить. Повторный курс допускается через 1–2 месяца после перерыва.

При необходимости продолжительной терапии (дольше нескольких дней) важно назначать минимальную дозировку лекарства. Это позволит минимизировать вероятность развития нежелательных побочных реакций.

Гранулированная форма содержит 100 мг нимесулида. Порошок следует растворять в половине стакана теплой воды и выпивать после еды. Оптимально принимать гранулированную форму непродолжительное время (до 1 недели).

Гранулы эффективны при остром болевом синдроме, возникающем внезапно и быстро проходящем.

Дозировку препарата должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Не стоит самостоятельно применять порошок Нимесил как обезболивающее средство и завышать рекомендуемые дозировки, так как существует вероятность возникновения побочных реакций.

1 мл сиропа содержит 10 мг нимесулида. На основании этого врач рассчитывает оптимальную дозу, назначая пациенту данную форму выпуска медикамента. Суспензия или сироп преимущественно используется в педиатрической практике – у детей младше 12 лет.

Для удобства использования сиропа и точного расчета дозы флаконы оснащаются мерными шприцами.

Несмотря на то что в инструкции указана максимальная продолжительность терапии 2 недели, принимать препарат рекомендуется меньший срок. Желательно сразу после исчезновения неприятной симптоматики прекратить лечение нимесулидом.

Гели и мази предназначены для наружного нанесения. Они уменьшают боли суставах, снимают отеки и скованность по утрам. Небольшое количество средства наносится на пораженные участки. Желательно перед использованием медикамента очистить кожные покровы и хорошо высушить.

Формы для наружного применения не наносят при наличии ран и трещин, стараются остерегаться попадания средства на слизистые оболочки. После использования геля руки моют, а тюбик плотно закручивают.

Детям, не достигшим 3 лет, разрешена лишь одна лекарственная форма нимесулида – сироп. Дети возраста 3–12 лет могут принимать суспензию и растворимые таблетки.

Если есть возможность избежать использования нимесулида в педиатрической практике, следует это сделать. Есть сведения, что прием препарата детьми сопряжен с риском развития гепатитов.

Препараты нимесулида детям назначает только врач, тщательно соотнося потенциальную пользу для ребенка и вероятные риски.

Нимесулид часто назначается детям для борьбы с лихорадочным состоянием, возникающим при таких заболеваниях, как ОРВИ, грипп и пр. При этом он является лишь симптоматическим средством, применяемым в составе комплексной терапии. Рекомендуется сперва для понижения температуры применять ибупрофен или парацетамол, и только при отсутствии терапевтического действия этих препаратов давать ребенку нимесулид.

Если давать препарат ребенку в рекомендуемых инструкцией дозировках, он способен сильно понижать температуру. Поэтому прежде чем следовать аннотации, необходимо проконсультироваться с педиатром. Не исключено, что он порекомендует дозировки снизить вдвое.

Снижение дозы приведет к минимизации риска побочных реакций и благотворно скажется на психологическом состоянии родителей.

Препараты нимесулида неплохо переносятся пациентами, и побочные эффекты производят лишь в 2–7% случаев. Тем не менее в инструкции указан внушительный список нежелательных реакций, которые могут развиться вследствие приема медикамента. К ним относятся:

Головокружение, страх, повышенная нервозность, головные боли, кошмары, сонливость.
Аллергические реакции, проявляющиеся высыпаниями на кожных покровах, покраснением и зудом.
Нарушения стула, тошнота и рвота, вздутие, боль в животе.
Расстройства мочеиспускания, отеки, нефрит, дисфункции почек.
Застой желчи, гепатит, пожелтение кожных покровов, увеличение активности печеночных ферментов.
Точечные кровоизлияния, увеличение продолжительности кровотечения.
Нарушения зрения, слабость, бронхоспазм, одышка, понижение температуры тела.

К противопоказаниям относятся периоды беременности и грудного вскармливания. Исследований относительно проникновения нимесулида через фетоплацентарный барьер или в грудное молоко не проводилось. Если есть необходимость в приеме лекартства при лактации, желательно на время прекратить кормить ребенка грудью. Также прием препарата запрещен при:

Непереносимости нимесулида.
Дисфункции почек.
Болезнях сердца.
Нарушениях свертываемости крови.
Бронхиальной астме, особенно в сочетании с полипами в носу и непереносимостью аспирина.
Язвенной болезни.
Алкогольной или наркотической зависимости.
Обострении хронических воспалительных процессов в кишечнике.
Высокой концентрации калия в крови.
Реабилитационном периоде после коронарного шунтирования.

При необходимости проведения длительной терапии нимесулидом (дольше 2 недель) нужно контролировать активность ферментов печени. Если наблюдаются симптомы поражения органа, прием медикамента следует прекратить и проконсультироваться со специалистом.

При дисфункциях почек медикамент назначают в минимальных дозировках.

При приеме высоких доз нимесулида может развиться передозировка. Ее симптомы: эпигастральные боли, тошнота и рвота, кровотечение из ЖКТ, повышение артериального давления, угнетение дыхательной функции, анафилактический шок, кома.

Лечение передозировки общее: промывание желудка, прием адсорбентов, проведение симптоматического лечения.

Условия хранения медикамента идентичны другим лекарственным средствам: в темном, сухом, прохладном месте. Не использовать по истечении срока годности.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе является следствием тяжелых изменений, происходящих в шейном отделе позвоночника. У пациента появляются множественные симптомы, которые приводят к ухудшению самочувствия больного. Развитие синдрома происходит быстро, поэтому требуется начинать лечение своевременно.

Причины формирования синдрома позвоночной артерии разделяются на две группы:

Вертеброгенный тип.
Невертеброгенные факторы.

В первом случае синдром развивается на фоне других патологий и аномалий строения шейного отдела позвоночника. Образование заболевания в детском возрасте может произойти и в результате травмы. У взрослых синдром образуется в следующем случае:

При дегенеративных состояниях: остеохондрозе или болезни Бехтерева;
На фоне некоторых опухолей;
При спазме мышечной ткани;
В результате травмы.

Частой предпосылкой становятся имеющиеся аномалии и особенности строения костного канала. Невертеброгенные факторы не относятся к патологиям. Образование представленной группы происходит в следующем случае:

Если возникает спазм артерий в результате воздействия рубцов, аномального строения шейных ребер или спазмированные мышцы оказывают давление на артерии.
При деформации артерий: аномальное расположение ходов, большая извитость или сильные перегибы.
Патологии окклюзирующего характера: тромбозы, эмболии и артерииты.

Заболевание характерно и для детского возраста. Возникает оно в следующих случаях:

При спазме мышечной ткани;
Если сосуды имеют извитость патологического характера;
При анормальности ходов;
После полученной травмы.

Симптомы синдрома начинаются с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение. Подобная мигрень имеет свои особенности:

Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.
Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
Распространение происходит к вискам через затылок.
Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

Шум в ушах;
Нарушение слуха и зрения.

Если у больного имеется представленный признак, то во время диагностики используется воротник Шанца. Если во время ношения проявление исчезает, то у пациента возник синдром позвоночной артерии. Шум возникает в обоих ушах. Если проявление возникло в одном ухе, то симптом свидетельствует о стороне поражения. В редких случаях признак находится с другой стороны.

Характер шума всегда разный. Это зависит от индивидуальных особенностей строения внутреннего уха и прилегающих к нему структур. На стадии ремиссии возникает слабый шум, которые усиливается после начала приступа. При появлении патологии на фоне остеохондроза шейного позвонка признак образуется в ночное время или утром.

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

Происходит онемение лица.
Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
Нарушается речь.
Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.

Если возникли представленные симптомы позвоночной артерии, то нужно быстрее начинать лечение. Отсутствие вмешательства усугубляет состояние больного и приводит к различным осложнениям шейного отдела. В большинстве случаев нарушается кровоснабжение мозга. У больного отнимаются конечности, изменяется речь, которая становится невнятной. Длительность синдрома может достигать 1 дня. При отсутствии лечения развивается следующее осложнение – инсульт.

При развитии патологии инсульт имеет ишемический характер. Перекрытие позвоночных артерий приводит к нарушению кровоснабжения. В результате этого процесса поступающей крови недостаточно для нормальной работы головного мозга.

У больного может повыситься перфузионное давление. Подобная мера является компенсацией организма в результате плохого кровообеспечения. Состояние приводит к формированию отрицательных последствий, которые влияют на зрение, мышцу сердца и головной мозг.

Изменения качества жизни – самый распространенный результат развития синдрома позвоночной артерии. Нарушение координации, частые головокружения и падения делают человека неспособным к самообслуживанию. В результате теряется трудоспособность пациента. Такая ситуация является частой причиной присвоения инвалидности.

Если появились симптомы синдрома позвоночной артерии, то нужно обратиться к специалисту и провести обследование. Больной должен описать все проявления, возникшие у него. Во время осмотра врач обнаружит напряженность мышц затылка и болезненность при надавливании на кожу головы и отростки позвонков. Установить точный диагноз в этом случае невозможно, поэтому требуются дополнительные методы:

Ультразвуковая допплерография.
Магнитно-резонансная томография.
Рентгенография.

Ультразвуковая допплерография позволяет получить сведения о проходимости и характере кровотока, анатомии артерий и их особенностях. Представленная методика является основополагающей диагностикой, но для получения большего количества информации прибегают к другим средствам.

При выполнении МРТ мозга оценивается кровообеспечение участков органа. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии обнаруживаются ишемические очаги и участки лейкомаляции. Можно распознать и иные осложнения, которые могут стать причиной нарушений трофики. Если имеются причины костного типа, то их можно выявить рентгенографией шейного отдела.

Чтобы лечение привело к положительным результатам, нужно задействовать несколько способов осуществления терапии. Обязательным условием является ношение воротника Шанца – специального приспособления, необходимого для устранения неприятных симптомов во время развития шейного остеохондроза.

Медикаментозная тактика включает в себя следующие составляющие терапии:

Противовоспалительные средства: Нимесулид, Целебрекс и Ибупром.
Нейропротективная терапия: Сермион, Глиатиллин, Сомазин.
Для улучшения оттока венозной крови: Троксерутин, Диосмин, L-лизин.
Ноотропы: Луцетам, Пирацетам и Тиоцетам.
Для улучшения проходимости в артериях: Трентал и Агапурин.
При головокружении: Бетасерк и Бетагистин.
Антигипоксические средства: Мексидол и Актовегин.

Для улучшения самочувствия назначаются комплексы лечебной физкультуры и массажа. Подбирать упражнения для лечения должен только врач и в индивидуальном порядке. В качестве упражнений используются следующие элементы:

Наклоны головы в разные стороны;
Пожимание плечами;
Повороты головы с наращиванием амплитуды движений. Осуществлять повороты нужно аккуратно и плавно;
Противодействие, оказываемое на затылочную область. Выполняется с помощью ассистента;
Противодействие, оказываемое на область лба. На начальных этапах воздействие должно быть минимальным, по мере усложнения комплекса противодействие усиливается;
Противодействие на боковые стороны головы.

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Массажные процедуры назначаются с наступления подострого периода синдрома позвоночной артерии. Главная задача – расслабление мышц для уменьшения сдавливания артерий и устранения симптомов. Проводить занятия должен только специалист. В противном случае присутствует вероятность развития опасных осложнений:

Пережатие сосудов шейного отдела.
Формирование тромбоэмболии.
Появление синкопального синдрома (обморок).

Для эффективного лечения синдрома позвоночной артерии необходимо изменить образ жизни. Если у больного наблюдается повышенное содержание холестерина, то следует уменьшить количество жиров, употребляемых в пищу. Важно избавиться от вредных пристрастий. Кроме того, обязательным условием является контроль над массой тела и устранение ожирения. Нужно соблюдать и следующие правила:

Избегать стрессовых ситуаций;
Снизить количество соли в пище;
Организовать полноценный и здоровый отдых;
Нормализовать режим труда.

Некоторые случаи требуют хирургического лечения. Оперативная тактика применяется при развитии опухолей в шейном отделе, которые препятствуют нормальному кровоснабжению позвоночной артерии. Наличие грыжи тоже относится к показанию для вмешательства хирурга.

источник

Описание актуально на 04.07.2015

В состав таблеток Нимесулид входит 100 мг действующего вещества нимесулид, а также вспомогательные вещества.

Выпускается в виде таблеток.

Действующее вещество в виде порошка (гранулах для приготовления суспензии) содержится в препаратах Найз, Нимесил, Немулекс.

В виде геля (мази) активное вещество содержится в препаратах Найз и Нимулид.

Нестероидное, простивовоспалительное средство. Медикамент обладает антиагрегантным, жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Принцип воздействия направлен на торможение процесса синтезирования простагландинов в воспалительном очаге, на селективное подавление циклооксигеназы-2.

Показаниями к применению Нимесулида являются: остеоартроз, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит, артриты различного генеза. Препарат назначают для купирования острого болевого синдрома при миалгии, альгодисменорее, зубной боли, артралгии, головной боли, в послеоперационном периоде. Лекарственное средство не оказывает воздействия на прогрессирование заболевания, эффективно применяется для уменьшения выраженности воспалительного процесса, для уменьшения боли, а также в качестве симптоматической терапии.

Нимесулид не назначают при эрозивно-язвенных заболеваниях пищеварительного тракта, при бронхиальной астме, непереносимости препаратов группы НПВС, при цереброваскулярных и других кровотечениях, при язвенном колите, воспалительных заболеваниях кишечника, гемофилии, болезни Крона, рецидивирующей форме полипоза околоносовых пазух и носа, при активном кровотечении в желудочно-кишечном тракте, при нарушении свертываемости крови.

Лекарственное средство не применяется при прогрессирующей патологии почечной системы, при выраженной форме почечной недостаточности, при гепатотоксических реакциях на фоне применения нимесулида в анамнезе, при активных заболеваниях печеночной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при вынашивании беременности, при гиперкалиемии, детям до достижения 12 лет, при одновременном применении других гапатотоксических препаратов, в период после аортокоронарного шунтирования.

Применение лекарственного средства Нимесулид может вызвать ряд побочных эффектов.

Центральная нервная система: синдром Рейе, головная боль, «кошмарные» сны, страх, тревожность, головокружения, нервозность. Кожные покровы: повышенное потоотделение, зуд, высыпания, дерматит, эритема, ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, гематурия, дизурия, задержка мочеиспускания, олигурия. Пищеварительный тракт: холестаз, гастрит, метеоризм, запоры, повышение уровня ферментов печени, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, рвота, тошнота, диарейный синдром, желтуха, молниеносный гепатит, боли в эпигастральной области, перфорация и язвенные поражения стенок желудка.

Органы кроветворения: повышение времени кровотечения, геморрагии, пурпура, панцитопения, тромбоцитопения, анемия.

Дыхательная система: бронхоспазм, одышка, возможно обострение уже существующей бронхиальной астмы.

Органы чувств: нарушения зрительного восприятия в виде нечеткости зрения.

Сердечно-сосудистая система: «приливы» тока крови к кожным покровам лица, падение уровня кровяного давления, учащенное сердцебиение. Также отмечается гипотермия, общая слабость, повышение уровня ионов калия.

Лекарство принимают дважды в день по 50-100 мг, желательно после приема пищи. При выраженной патологии почечной системы суточная дозировка составляет 100 мг. Лекарственное средство рекомендуется по возможности применять минимально короткими курсами в минимальных, но эффективных дозах.

Инструкция по применению Нимесулид Максфарма является аналогичной.

Такая форма выпуска используется в других ЛС. Как употреблять, читайте в соответствующей инструкции на препарат Немулекс.

Может проявляться тошнотой, рвотой, повышением сонливости. Также возможны признаки апатии, кровотечений в желудке и кишечном тракте, увеличения артериального давления, угнетения дыхания.

Применяется промывание желудка, использование активированного угля, лечение по симптомам.

Риск гепатотоксического воздействия значительно возрастает при одновременном применении гепатотоксических медикаментов. Лекарственное средство повышает эффективность антикоагулянтов. При приеме фуросемида отмечается снижение выраженности его диуретического действия.

Нимесулид вытесняет салициловую кислоту, фенофибрат и фуросемид из связей с белками. Препарат повышает уровень концентрации ионов лития в плазме крови.

Лекарственное средство способно повышать токсичность метотрексата, усиливать нефротоксическое воздействие циклоспорина. Риск желудочно-кишечных кровотечений возрастает при одновременной терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, глюкокортикостероидами.

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Пациентам в период лечения препаратом Нимесулид рекомендуется дважды в месяц осуществлять контроль над состоянием печеночной системы. При повышении уровня ферментов печени, появлении зуда, высыпаний, боли в эпигастральной области, желтухи, при потемнении мочи лечение прекращают. Отзывы о препарате Нимесулид свидетельствуют о нарушении зрительного восприятия у пациентов, длительно принимавших лекарственное средство. При регистрации любых изменений со стороны органов зрения терапию прекращают, проводят обязательное полное офтальмологическое обследование. Описание медикамента указывает на возможную задержку жидкости в организме, что требует осторожности при лечении пациентов с гипертонической болезнью. Не рекомендуется назначать Нимесулид совместно с другими медикаментами из группы НПВС. Лекарственное средство не может заменить профилактическое воздействие антиагрегантов, несмотря на выраженное снижение скорости агрегации тромбоцитов. Препарат не назначают женщинам, планирующим беременность из-за отрицательного влияния на фертильность. Нимесулид может оказывать воздействие на управление автотранспортом.

Аналогами Нимесулида являются препараты: Амеолин, Апонил, Месулид, Найз, Ниган, Нимегезик, Нимесил, Нимесин, Нимид, Нимуджет, Нимулид, Нимуспаз, Ремесулид, Ремисид, Сулидин.

Подавляющее большинство отзывов о Нимесулиде носят положительный окрас. Лекарство очень эффективно для снятия болевых симптомов, температуры, различного рода воспалений. Препарат помогает быстро и его действие носит продолжительный характер.

В редких отрицательных комментариях встречаются упоминания о побочных эффектах медикамента.

Цена Нимесулида на упаковку 20 таблеток по 100 мг составляет 80-85 рублей.

Гель с нимесулидом, который выпускается под торговым названием Нимулид стоит порядка 170-190 рублей.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Химическое название нимесулида – N-(4-Нитро-2-феноксифенил) метансульфонамид, откуда видно, что препарат принадлежит к группе сульфонамидов . Чтобы понимать действие нимесулида, необходимо знать патогенез воспалительной реакции. Так, в клетках любых органов и тканей существует каскад реакций, в ходе которых из мембран высвобождается арахидоновая кислота, и превращается в простагландины. Именно простагландины обеспечивают развитие воспалительной реакции за счет увеличения выхода жидкости в ткани (формирование отека), воздействия на болевые рецепторы (боль), повышения локальной и общей температуры и покраснения тканей, а также нарушения функциональной активности. Простагландины запускают каскад реакций, приводящих к развитию признаков воспаления (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) и, в дальнейшем, поддерживают данный патологический процесс.

Нимесулид обладает свойством останавливать синтез простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который играет ключевую роль в процессе их наработки. В итоге нимесулид, остановив синтез простагландинов, прекращает дальнейшее поддержание воспалительной реакции. Воспаление не прогрессирует, и все его признаки (боль, отек, покраснение, жар, нарушение функции) также уходят.

Нимесулид выгодно отличается от НПВС первого поколения, например, аспирина. Дело в том, что в организме человека содержатся две ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-1 в норме защищает слизистые желудка, почек и тромбоциты, а вот ЦОГ-2 ответственна за развитие воспаления. Препараты НПВС первого поколения останавливают работу и ЦОГ-1, и ЦОГ-2, результатом чего является внушительный список побочных эффектов со стороны ЖКТ, вплоть до формирования «аспириновых» язв желудка. А НПВС 2 и 3 поколений, в том числе нимесулид, избирательно воздействуют только на ЦОГ-2, останавливая воспаление и не вызывая таких серьезных побочных эффектов. К сожалению, при увеличении дозировок избирательность действия уменьшается, что приводит к выраженности побочных эффектов и увеличению риска повреждений ЖКТ и почек. Кроме того, нимесулид малоаллергенен, поэтому его можно использовать людям, которые страдают повышенной чувствительностью к другим препаратам из группы НПВС.

Ввиду избирательного подавления активности циклооксигеназы, нимесулид относят к группе препаратов – селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Лекарственные средства с действующим компонентом нимесулид на сегодняшний день выпускаются в следующих формах:
1. Таблетки.
2. Таблетки растворимые – диспергируемые.
3. Порошок для приготовления суспензии.
4. Суспензия (сироп).
5. Гель (мазь).

Данные лекарственные формы выпускаются под различными названиями и разными фармацевтическими фирмами, но все они содержат в качестве активного действующего вещества именно нимесулид. Поэтому можно выбирать наиболее удобную форму для использования.

В связи с большим количеством различных препаратов, содержащих нимесулид, перечислим основные коммерческие наименования, доступные на российском и украинском фармацевтических рынках, а также их лекарственные формы:

Нимесулид (таблетки);
Нимесулид Максфарма (таблетки);
Найз (таблетки, таблетки диспергируемые, суспензия, гель);
Нимесил (порошок);
Нимулид (таблетки под язык, таблетки обычные, гель, суспензия);
Нимика (таблетки диспергируемые);
Немулекс (порошок);
Новолид (таблетки);
Кокстрал (таблетки);
Месулид (порошок, таблетки);
Флолид (порошок и таблетки);
Пролид (таблетки диспергируемые);
Апонил (таблетки);
Аулин (порошок и таблетки);
Амеолин (таблетки);
Актасулид (таблетки).

Несмотря на разные названия, все эти препараты содержат именно нимесулид. Кроме того, препараты выпускаются в различных лекарственных формах, поэтому можно подобрать оптимальный вариант. Все они, по сути, являются препаратами-синонимами, поскольку действующее вещество — одно и то же.

Рассмотрим, что подразумевается под распространенными названиями препаратов нимесулида:

Порошок Нимесулид – правильно называется гранулами для приготовления суспензии, есть в препаратах Нимесил и Найз.
Нимесулид Максфарма – таблетки, которые производятся прибалтийским концерном «Максфарм».
Нимесулид Найз – препараты Найз.
Гель Нимесулид – гель Найз.
Суспензия или сироп Нимесулид – суспензия Найз, Нимегезик.
Нимесулид мазь – чаще всего подразумевается гель Найз или мазь Нимесулид-Дарница.
Нимесил Нимесулид – подразумевается препарат Нимесил.
Нимесулид 100 – обозначение обычных таблеток, в которых дозировка Нимесулида составляет 100 мг, а отличие от диспергируемых таблеток с содержанием активного компонента 50 мг.
Свечи Нимесулид – сегодня не продаются и не выпускаются.

Нимесулид обладает тремя основными свойствами, характерными для всех НПВС – жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Кроме того, препарат уменьшает склеивание тромбоцитов между собой, снижая тромбообразование и разжижая кровь. Противовоспалительное действие нимесулида заключается не только в блокировании выработки простагландинов, но и в уменьшении выброса гистамина, за счет чего значительно снижается спазм бронхов. Подавление воспалительной реакции, кроме прямых механизмов, также опосредованно осуществляется за счет прекращения синтеза цитокинов – веществ, которые поддерживают воспалительную реакцию. Прекращение синтеза цитокинов достигается высвобождением фактора некроза опухолей (ФНО).

Нимесулид является еще и антиоксидантом, уменьшая образование активных форм кислорода, и тормозя процессы перекисного окисления и повреждающего воздействия свободных радикалов. Антиоксидантный эффект достигается ингибированием активности фермента миелопероксидазы.

Обезболивание проявляется уже через 15 – 20 минут после приема нимесулида внутрь, что особенно ценно при развитии острого болевого синдрома (например, зубная боль). Наиболее выраженный обезболивающий эффект имеет порошок (гранулированная форма), который выпускается под торговым названием Нимесил. Вообще гранулированная форма нимесулида (Нимесил) лучше снимает воспалительную реакцию, дольше обезболивает, и еще по ряду показателей действует эффективнее, по сравнению с таблетками и сиропом.

В отношении побочных эффектов нимесулид обладает дозозависимостью — то есть они проявляются тем выраженнее, и выше риск их развития, чем большая дозировка препарата принимается человеком. Дозировка 200 мг в сутки у здоровых людей не вызывала побочные реакции, что позволяет считать ее оптимальной при склонности к язвенным поражениям ЖКТ, нефропатии, и при наличии патологии печени.

Применение нимесулида при лечении артритов и патологий суставов не приводит к разрушению хряща, в отличие от индометацина и др. Сильный и хороший эффект нимесулида в лечении артритов обусловлен также воздействием препарата на глюкокортикоидные рецепторы, что позволяет значительно увеличить выраженность и длительность противовоспалительного действия. То есть нимесулид оказывает такое действие, как если бы человек принимал в небольших дозах глюкокортикоиды (гормоны).

Таблетки могут быть обычными или диспергируемыми (Найз), то есть растворимыми в воде. Обычные таблетки Нимесулид содержат 100 мг активного вещества, а диспергируемые – 50 мг. Взрослые люди принимают по 100 мг (1 обычная таблетка, или 2 диспергируемых) 2 раза в день. При неэффективности такой дозировки можно увеличить количество принимаемого препарата до максимально допустимых 400 мг (4 обычные таблетки и 8 диспергируемых) в сутки.

Таблетки лучше всего принимать перед едой. Однако они могут вызвать ощущение дискомфорта в желудке после принятия препарата перед едой. Тогда необходимо принимать таблетки после, или во время еды. А вот диспергируемые таблетки (растворимые) необходимо всегда принимать в конце или после еды. Перед приемом диспергируемая таблетка растворяется в 5 мл (соответствует 1 чайной ложке) чистой питьевой воды.

Детям до 12 лет не рекомендуется давать нимесулид в форме таблеток. В форме диспергируемых таблеток лекарство можно применять у детей, начиная с 3-летнего возраста. В этом случае дозировка рассчитывается по массе тела – 3 – 5 мг на 1 кг веса, разделить на 2 – 3 раза в сутки. Если вес ребенка превышает 40 кг, то дозировки нимесулида приравнены к нормам взрослых. Именно поэтому для детей старше 12 лет препарат применяют во взрослых дозировках.

Длительность курса лечения таблетками Нимесулид составляет максимум 15 суток. Можно принимать таблетки меньший промежуток времени, если симптомы боли и воспаления проходят быстро.

Таблетированные препараты нимесулида – это лекарства с торговыми названиями Нимесулид Максфарма, Нимесулид, Найз, Нимулид, Новолид, Кокстрал, Месулид, Флолид, Апонил, Амеолин, Актасулид.

Таблетки растворимые (диспергируемые) нимесулида – это Найз, Нимулид, Нимика, Пролид.

Порошок разводят в чистой питьевой воде, получая суспензию, и принимают внутрь. Для этого содержимое пакетика (100 мг Нимесулида) растворяют в 80 – 100 мл воды (полстакана), и выпивают после приема пищи.

Взрослые и подростки старше 12 лет принимают порошок Нимесулид в дозировке 100 мг (1 пакетик), 2 раза в день. Не допускается увеличение указанной дозировки без назначения врача. Пожилые люди принимают порошок в таких же дозировках.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, должны уменьшить дозу порошка Нимесулид до 100 мг (1 пакетик) в сутки.

Максимально допустимая длительность непрерывного приема порошка Нимесулид составляет 15 суток. Лучше всего определить минимальную дозу, которая оказывается эффективной, и принимать ее только необходимый промежуток времени, чтобы не увеличивать риски развития побочных эффектов.

Порошок Нимесулид – это препараты с торговыми названиями Найз, Нимесил, Немулекс, Месулид, Флолид, Аулин.

В 1 мл суспензии или сиропа Нимесулид содержится 10 мг активного вещества. На основании этого и рассчитывают дозировку. Суспензия или сироп предназначены для применения у детей до 12-летнего возраста. Дозировки для детей высчитываются по массе тела: 1,5-3 мг на 1 кг веса. Это означает, что ребенку весом 10 кг необходимо принимать нимесулид в дозе 1,5*10 = 15 мг в сутки, что соответствует 1,5 мл сиропа или суспензии. Это количество разделяется на 2 – 3 приема за сутки. Для набора соответствующего количества суспензии в упаковку с препаратом вложен специальный мерный шприц. Максимальная допустимая сточная дозировка сиропа Нимесулид для детей соответствует 5 мг на 1 кг. Если вес ребенка превышает 40 кг, то расчет дозы не используют, а применяют по 100 мг 2 раза в день, как у взрослых.

Непрерывный курс применения нимесулида в виде сиропа или суспензии составляет максимум 15 дней. Лучше принимать препарат меньший срок, останавливая использования сразу после устранения симптомов и нормализации состояния.

Суспензия или сироп Нимесулид продаются под торговыми названиями Найз и Нимулид.

Гель наносится местно на кожу, в области болевого синдрома. Перед нанесением геля необходимо вымыть участок кожи, и тщательно его высушить. По поверхности кожи, в области наибольшей выраженности боли, тонким слоем распределяют 3 см геля, растирая легкими массажными движениями. Средство не нужно втирать. Длительность применения без перерывов составляет 10 суток (по 3 – 4 раза в день).

Нельзя наносить гель на кожу с раневыми поверхностями. Также следует беречь глаза и слизистые от попадания средства. После нанесения геля необходимо вымыть руки. Не следует накладывать воздухонепроницаемые повязки на область нанесения препарата. После нанесения лекарства следует вымыть руки с мылом. После использования геля тубу следует плотно закрыть.

Гель Нимесулид продается под названиями Найз, Нимулид и мазь Нимесулид-Дарница.

Препарат уменьшает боль в месте нанесения, в том числе в суставах, снижает утреннюю скованность и уменьшает припухлость.

В первую очередь следует помнить, что детям до 3 лет можно давать только сироп или суспензию. Дети 3 – 12 лет могут принимать нимесулид в виде суспензии или диспергируемых таблеток. В Украине нимесулид вовсе запретили для применения у детей младше 12 лет, что связано с риском развития гепатитов, о котором указывают производители. Однако в практике педиатров России и Украины за 10 лет применения нимесулида у детей не было выявлено ни одного случая развития гепатита. В России препарат применяется, и дает хорошие результаты, поскольку польза значительно превышает возможные риски.

Нимесулид является прекрасным средством для борьбы с высокой температурой у детей при самых разных заболеваниях, чаще всего ОРВИ. При этом нимесулид является своего рода запасным средством, поскольку для сбивания температуры сначала надо применять совершенно безопасные парацетамол и ибупрофен. Если они не помогли, то можно давать ребенку нимесулид. То есть нельзя начинать сбивать температуру с применения нимесулида — нужно сначала попробовать простые и более безопасные средства с парацетамолом и ибупрофеном.

Однако при применении нимесулида у детей в рекомендованных в инструкции дозах, препарат оказывает очень сильный жаропонижающий эффект. Поэтому не следует давать ребенку от температуры стандартную дозу нимесулида – разделите ее пополам. Вообще необходимо методом уменьшения стандартной дозы подобрать минимальную, эффективную для конкретного ребенка. Уменьшение дозы приведет к снижению риска побочных эффектов в разы, что сделает жизнь родителей значительно спокойнее.

В принципе за 10 лет наблюдений педиатры не раз сталкивались с многократным превышением дозировки нимесулида у детей по разным причинам – родители дали больше, или ребенок попросту выпил вкусный сироп. Однако основным побочным эффектом были нервные потрясения у родителей, или несильная аллергия у детей, которая быстро проходила самостоятельно. Вообще аллергия на нимесулид развивается у 2 – 5% детей, но по большей части она вызвана различными ароматическими и вкусовыми добавками. Поэтому, чтобы этого избежать, можно применять препарат в диспергируемых таблетках.

Родители должны помнить, что нимесулид гораздо безопаснее, по сравнению с комбинацией анальгин + димедрол, которые вводит «скорая» для сбивания упорной температуры. Анальгин приводит к болезням кроветворения, поэтому запрещен к применению во многих развитых странах не только детям, но и взрослым.

И Мелоксикам, и Нимесулид относятся к условно селективным НПВС. Оба препарата эффективно снимают жар, уменьшают болезненность и устраняют тягостные симптомы воспалительной реакции. Нимесулид обладает повреждающим действием на печень, поэтому при наличии хронического или острого гепатита в прошлом, патологиях желчевыводящих путей или самой печени, лучше принимать Мелоксикам, который не имеет подобных эффектов. Если человек замечает дискомфорт в области печени на фоне приема Нимесулида — ему также стоит перейти на Мелоксикам. Если же проблем с печенью в прошлом не было, и на фоне применения Нимесулида не возникает, то препарат можно принимать спокойно.

Многие люди отмечают примерно одинаковое действие Мелоксикама и Нимесулида, поэтому можно выбрать любой, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам (хорошо помогает друзьям, опытный врач порекомендовал и т.д.). Однако если человек не совсем удовлетворен эффектом препарата, то стоит перейти на другой, и оценить его действие. Таким образом, можно подобрать наиболее эффективный для себя лично препарат. Данные рекомендации, безусловно, больше подойдут людям, которые применяют Нимесулид или Мелоксикам длительно (например, при лечении артритов, болей в суставах и т.д.).

Для короткого использования выбор между Мелоксикамом и Нимесулидом определяется рядом факторов. Например, если необходимо срочно снять боль (например, при менструации, зубную, головную и т.д.), то лучше это сделает Нимесулид, поэтому выбор необходимо остановить на нем. Если человек получил какую-то травму или страдает периодическими болями в мышцах, то в этой ситуации лучше подойдет Мелоксикам, поскольку он медленнее снимает боль, но зато его эффект держится значительно дольше. Если же боли в мышцах или по ходу нервов (ишиас, люмбаго и т.д.) беспокоят с завидным постоянством, то применяйте Нимесулид, который позволит снизить частоту рецидивов.

Диклофенак является очень эффективным препаратом, который прекрасно снимает болевой синдром при различных патологиях, быстро подавляет воспалительный процесс и, что немаловажно, хорошо переносится. Нимесулид также хороший препарат, обладающий высокой эффективностью и хорошей переносимостью, но по сравнению с Диклофенаком он имеет значительно большую стоимость. Поэтому по совокупности факторов – переносимость, эффективность и стоимость — безусловно, лидирует Диклофенак.

Но следует помнить, что риск язвенного поражения желудка при приеме Диклофенака выше, чем при использовании Нимесулида. Поэтому, при склонности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, лучше предпочесть второй. Если же заболеваниями желудочно-кишечного тракта человек не страдает, то можно выбирать любой из двух препаратов, опираясь на личные предпочтения или субъективные факторы (например, хорошо помогает знакомым, родственникам, друзьям и т.д.).

Диклофенак не обладает повреждающим действием в отношении печени и почек, поэтому при потенциальном риске развития патологии данных органов, также лучше предпочесть именно этот препарат. Ведь Нимесулид может вызвать токсическое поражение печение и почек. Также Диклофенак предпочтительнее для применения у людей, страдающих тромбозами.

Диклофенак наиболее эффективен для подавления болей воспалительного характера (артриты, травмы мышц, связок, сухожилий и т.д.), а в других случаях первенство за Нимесулидом (например, боли при менструации или головные боли). Это также следует учитывать при выборе препарата.
Подробнее о диклофенаке

Практически все отзывы о препарате нимесулид — положительные, поскольку лекарственное средство отлично снимает боль, температуру и устраняет симптомы воспалительной реакции. Кроме того, людям нравится очень быстрое наступление эффекта и его длительность – до 7 – 8 часов, что позволяет спокойно и хорошо выспаться. Нимесулид помог людям при зубной боли, менструальных, травматических, артритических болях, ущемлении нервов и т.д. Препарат помогает быстро и эффективно.

Отрицательных отзывов о нимесулиде — только единицы. Негативное мнение связано с широким спектром побочных эффектов и риском токсического повреждения печени. Люди воспринимают данную информацию, как практически воплотившуюся в реальность, причем лично у них, в итоге оставляя отрицательный отзыв о препарате после разового применения, при котором нимесулид им все же помог. Данная позиция связана с особенностями психологического настроя человека. Подавляющее же большинство людей трезво смотрит на вещи, положительно оценивая средство, помня про побочные эффекты. Однако побочные эффекты не развиваются после единичного применения нимесулида, поэтому люди ценят его отличный эффект и пользуются с соблюдением осторожности, по мере необходимости (например, для снятия зубной боли).

Приведем стоимость различных форм лекарственных препаратов нимесулида самых распространенных коммерческих названий, что позволит примерно сориентироваться по цене лекарства. Цены, названия и лекарственные формы нимесулида отражены в таблице:

Название препарата	Лекарственная форма	Цена, рубли
Найз	Гель, 20 г	120 – 144
	Гель, 50 г	215 – 277
	Таблетки 100 мг, 20 шт.	108 – 140
	Суспензия, 60 мл	202 – 300
Нимесил	Порошок 100 мг, 30 пакетов	560 – 645
Нимика	Таблетки 100 мг, 20 шт.	115 – 134
Нимулид	Гель, 30 г	115 – 151
	Таблетки 100 мг, 30 шт.	180 – 217
	Суспензия, 60 мл	76 – 102
	Таблетки для рассасывания 100 мг, 20 шт.	130 – 155
Нимесулид	Таблетки 100 мг, 20 шт.	85 – 90

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник